Бримкови диуретици: лекарства, списък и употреба

лекарства действията, които засягат част от нефрона в бъбрека, наречена бримка на Хенле, са бримкови диуретици.

Такива с ресурси стимулират извеждането на течности и соли от тялото, ефектът идва бързо. За разлика от други диуретици, бримковите диуретици не влияят на холестерола и не провокират развитието на диабет. въпреки това,странични ефектибримковите диуретици имат и значителни.

Индикация за назначаването на бримкови диуретици може да бъде едно от следните състояния:

подуване на тъканите поради прекомерно количество натрий в тялото;
хипертония;
сърдечна и бъбречна недостатъчност;
прекомерно количество калий и калций в кръвта.

Следните сапротивопоказания за употребабримкови диуретици:

аритмия;
запушване на потока на урината в пикочния мехур;
алергия към лекарства от групата на сулфонамидите;
намаляване на обема на кръвта, циркулираща в тялото;
бременност и кърмене.

Ефектът на бримковите диуретици върху тялото

Половин час след приема на лекарствотобримкови диуретицизапочнете да действате . Активното вещество отпуска мускулатурата на кръвоносните съдове, повишава бъбречния кръвоток.

Въпреки бързото начало на действие,такива състоянието ще продължи около 4-6 часа, не повече. Повишеното отделяне на урина се дължи на неуспех в противоточната структура на примката на Henle, който се причинява от диуретици. Лекарствата ускоряват филтрирането на течности, които не съдържат протеини, а също така намаляват абсорбцията на натрий и хлор, магнезий.

На фона на намаляване на количеството магнезий в организма, производството на хормон, произвеждан от паращитовидните жлези, намалява. Това действие намалява реабсорбцията на калций, намалявайки натоварването на сърцето и увеличавайки обема на урината.

Съвместимост с други лекарства

Вземанебримкови диуретицидруго действие трябва да бъде избрано внимателно, като се обсъди с лекаря, тъй като някои комбинации са нежелателни. По-добре е да не се комбиниратбримков диуретикс лекарства за диабет, възпаление и др. По-долу есписък с лекарства, които могат да имат неблагоприятен ефект върху тялото, когато се комбинират с диуретици:

противовъзпалителните лекарства значително намаляват ефекта на диуретика;
лекарствата за разреждане на кръвта могат да причинят кървене;
приемането на Digatalis повлиява сърдечната честота;
Anaprilin забавя сърдечната честота;
Литият провокира диария и повръщане;
Пробенецид намалява ефекта на диуретиците;
лекарствата за диабет значително ще намалят кръвната захар.

Списък на лекарствата. Дозировка и начин на приложение

Фуроземид - най-известниятбримкови диуретицисе предлагат под формата на таблетки и инжекции. Таблетките трябва да се приемат сутрин, като се започне с 40 mg на ден (1 таб.), Постепенно се увеличава до 160 mg, ако е необходимо. Действието на лекарството ще започне след половин час и ще продължи 4 часа. Инжекцията се прилага по 20-40 mg на ден, действието започва след 4-5 минути и продължава 8 часа.

Бритомар е диуретик в таблетки от 5-10 мг. Използва се независимо от храната в удобно време на деня, но за предпочитане не преди лягане, за да не тичате цяла нощ до тоалетната. За облекчаване на подуване на фона на сърдечна недостатъчност Britomar се пие 10-20 mg веднъж дневно. Ако отокът е причинен от бъбречни патологии, тогава се предписват 20 mg веднъж дневно. На фона на чернодробни заболявания, отокът се отстранява чрез приемане на 5-10 mg от лекарството в комбинация с други лекарства. При хипертония са достатъчни 5 mg Britomar на ден. Ефектът се забелязва след час, продължава 10 часа.

Етакринова киселина - таблетки от 50 mg от активното вещество или инжекционен разтвор. Започнете лечението с 50 mg на ден, като постепенно увеличавате дозата, ако е необходимо. Интравенознобримкови диуретиципредписано, ако имате нужда от спешен ефект. Обичайният прием на лекарството се усеща след половин час, продължава 8 часа.

Diuver - таблетки 5-10 mg. Започнете с 5 mg и постепенно увеличете до 40 mg, ако е необходимо. Пациентите с хипертония се съветват да приемат половин таблетка от 5 mg веднъж дневно. Диуретикът действа 2 часа след приема и ефектът продължава 18 часа.

Буфенокс - бримкови диуретицив таблетки и ампули за инжектиране. Таблетките се предписват сутрин на празен стомах, курсът продължава 3-5 дни. Инжекциите могат да се правят интравенозно и интрамускулно. Ефектът идва след 2 часа.

Lasix се предлага в таблетки от 40 mg и ампули за инфузия от 10 mg. Ако подуването не е твърде изразено, можете да приемате лекарството по 20-40 mg на ден, а при белодробен оток - 40 mg. На пациентите с хипертония се предписват 80 g на ден, таблетките трябва да се приемат 2 пъти. Действието на диуретика започва след 2 часа.

Странични ефекти на бримкови диуретици

Нежелани реакции, подобно на други лекарства, има диуретици. Проявата на негативни ефекти се отразява на себе сиМеханизмът на действие на бримковите диуретици.Ако диуретиците се приемат неконтролируемо без знанието на лекар, тогава в организма ще бъдат показани дефицит на калий, хипонатриемия и намаляване на обема на извънклетъчната течност. Страничните ефекти се проявяват чрез намаляване на налягането до състояние на шок, тромбоемболия, чернодробна енцефалопатия. Поради прекомерния прием на натрий в дисталните канали е възможно увеличаване на бъбречната екскреция на водород и калий, което впоследствие е изпълнено с хипохлоремична алкалоза. Ако диетата е с ниско съдържание на калий, диуретиците могат да доведат до хипокалиемия, която причинява аритмии при хора, приемащи лекарства за сърце. Повишеното отделяне на калций и магнезий е изпълнено с липса на тези важни електролити.

Може да има шум в ушите, загуба на слуха и понякога глухота. Пациентите могат да се чувстват замаяни, запушени в ушите. Глухотата или частичната загуба на слуха в повечето случаи изчезват след приключване на курса на лечение с диуретици. Често проблемите със слуха възникват на фона на бързо интравенозно приложение на лекарството, рядко на фона на употребата на таблетки. Лекарите предполагат, че ототоксичността се провокира от етакринова киселина.

Приемането на бримкови диуретици понякога провокира хиперурикемия и по-нататък - подагра, както и хипергликемия, което води до появата на захарен диабет. По време на лечение с диуретици нивата на холестерола в кръвта могат да се променят. Други странични ефекти: кожен обрив, чувствителност към ултравиолетова светлина, неизправност на стомашно-чревния тракт. Като се имат предвид нежеланите реакции, бримковите диуретици са противопоказани при натриев дефицит, алергии към сулфатни лекарства, анурия и други състояния. Можете да научите повече за противопоказанията от инструкциите или от Вашия лекар.

Обобщавайки, може да се отбележи, че самостоятелното прилагане на диуретици е нежелателно, тъй като съществува риск от усложнения и нежелани реакции. Компетентен специалист може да реши дали е целесъобразно да предписва диуретични лекарства и да избере конкретно лекарство.