"Индапамид": аналози. "Индапамид": прегледи на лекари

Какво представлява лекарството "Индапамид"? Аналозите на това лекарство, неговите инструкции, странични ефекти и показания за употреба ще бъдат представени по-долу. Освен това от тази статия ще научите дали това лекарство има противопоказания, какво да правите в случай на предозиране, как трябва да се приема, дали може да се комбинира с други лекарства и какво мислят експертите за това.

Съставът на лекарствения продукт и неговата форма на освобождаване

Под каква форма се продава това лекарство? В аптеката може да се намери само под формата на двойно изпъкнали таблетки, покрити с бяла филмова обвивка.

Каква активна съставка включва лекарството "Индапамид"? Аналозите на това лекарство (повечето от тях) и самото лекарство съдържат такава активна съставка като индапамид. Що се отнася до ексципиентите, таблетките включват следните елементи: лактоза монохидрат, кросповидон, повидон К-30, магнезиев стеарат, талк и

Фармакологично действие на лекарството

Какви свойства има лекарството "Индапамид", чиято цена е представена в самия край на статията? Това лекарство принадлежи към антихипертензивните лекарства. С други думи, това е диуретик и вазодилататор.

По отношение на своите фармакологични свойства, лекарството е много близо до тиазидните диуретици и се приема в нарушение на реабсорбцията на натриеви соли, които се намират в кортикалния сегмент на бримката на Henle. Той е в състояние да увеличи екскрецията на хлорни, магнезиеви, натриеви и калиеви йони заедно с урината.

Защо се предписва лекарството "Индапамид"? Аналозите на това средство и самото споменато лекарство имат способността да блокират селективно "забавените" калциеви канали, да повишават еластичността на стените на кръвоносните съдове и да намаляват общото съдово съпротивление (периферно).

Приемането на това лекарство намалява хипертрофията на сърцето или по-скоро на лявата му камера. Не влияе на обема на липидите в кръвта, както и на въглехидратния метаболизъм, включително при хора със заболяване като диабет.

Това лекарство намалява чувствителността на съдовата стена към ангиотензин II и норепинефрин, намалява производството на стабилни и свободни кислородни радикали и стимулира синтеза на простагландин Е2.

След употребата на лекарството хипотензивният ефект се развива до края на първата седмица от лечението. В същото време се запазва в продължение на 25 часа (след приемане на една таблетка)

Фармакокинетика на лекарството

Къде се абсорбира лекарството "Индапамид"? Инструкции, прегледи на експерти казват, че след приемане на лекарството вътре, то се абсорбира почти напълно и незабавно от стомашно-чревния тракт. Според фармацевтите бионаличността му е 93%. Едновременният прием на храна леко забавя скоростта на абсорбция, въпреки че не влияе върху обема на абсорбирания активен елемент.

Максималната концентрация на активната съставка в кръвната плазма се достига приблизително 2 часа след приема на една таблетка. Полуживотът на лекарството е 14-25 часа. Комуникация с кръвни протеини - около 79%.

Това лекарство преминава добре през хистохематогенната бариера (включително плацентарната). Преминава и в кърмата.

Метаболизмът на лекарството се извършва в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците (под формата на метаболити) в количество от 60-80% и 20% - през червата.

Показания за употреба на лекарството

В какви случаи се предписва лекарството "Индапамид" на пациентите? Показанията за употребата на това лекарство включват само едно патологично състояние на пациента. Това Освен това лекарството може да се предписва при задържане на натрий и вода в организма. По правило това състояние много често се наблюдава при хронична сърдечна недостатъчност.

Противопоказания за употребата на лекарството

Сега знаете за какво е предназначено лекарството "Индапамид" (показанията за употребата на това лекарство са представени малко по-високо). Трябва обаче да се отбележи, че това лекарство има противопоказания. Те включват следните фактори:

непоносимост към лактоза от пациента;
период на бременност;
галактоземия;
хипокалиемия;
синдром на малабсорбция на галактоза или глюкоза;
период на кърмене;
едновременната употреба на лекарства, които могат да удължат QT интервала;
тежка бъбречна недостатъчност (или стадий на анурия);
възрастта на лице под 18 години (безопасността и ефикасността на лекарството при лечението на деца не са установени);
тежка чернодробна, включително с енцефалопатия, недостатъчност;
свръхчувствителност към лекарството и други сулфонамидни производни.

Внимателна употреба на лекарства

Много хора се интересуват от: имам ли нужда от рецепта за закупуване на индапамид? Всъщност, преди да използвате каквото и да е лекарство, се препоръчва да се консултирате с лекар - само специалист, след преглед и въз основа на резултатите от тестовете, ще може да изгради компетентен режим на лечение. Що се отнася до нашия случай, отбелязваме, че въпросното лекарство се предписва с изключително внимание на хора със захарен диабет, подагра, както и на тези пациенти, които са алергични към сулфонамидни производни.

Освен всичко друго, лекарството трябва да се приема с повишено внимание при нарушения на черния дроб, бъбреците и водно-електролитен дисбаланс.

По време на терапията лекарят трябва постоянно да следи нивото на електролитите в кръвта на пациента (калий, натрий, калций).

Лекарството "Индапамид": инструкции за употреба, експертни прегледи

Съгласно приложените инструкции, това лекарство трябва да се приема перорално, независимо от приема на храна. Таблетката трябва да се измие с достатъчно количество чиста вода.

Как да приемате "Индапамид"? Според експерти това лекарство се абсорбира по-добре от стомашно-чревния тракт само рано сутрин. Затова се препоръчва да се приема изключително по това време на деня.

Дозировката на лекарството трябва да бъде 2,5 mg (т.е. 1 таблетка) на ден. Ако след 4-8 седмици терапия желаният ефект не е постигнат, тогава обемът на лекарството не трябва да се увеличава (въпреки че лекарите често правят точно това). Този факт се дължи на факта, че при голяма доза рискът от странични ефекти се увеличава. Вместо това лекарствената терапия трябва да включва друг антихипертензивен агент, който не е диуретик.

Как да приемате "Индапамид" в този случай? При едновременното назначаване на две лекарства дозата на лекарството, което обмисляме, остава същата, т.е. 2,5 mg на ден (рано сутрин).

Случаи на предозиране: симптоми, лечение

Какво се случва, ако вземете голямо количество от лекарството "Индапамид"? Прегледите на лекарите казват, че в такива случаи пациентът изпитва гадене, слабост и повръщане. В допълнение, водно-електролитният баланс на пациента и функционирането на храносмилателния тракт са нарушени. В някои случаи пациентът има силно понижение на кръвното налягане и потиснато дишане. При пациенти с цироза на черния дроб,

Как да се лекува? В случай на предозиране пациентът трябва да измие стомаха, да коригира водно-електролитния баланс и да приложи симптоматична терапия.

Странични ефекти след приема на лекарството

Могат ли да възникнат негативни реакции след приема на лекарството "Индапамид"? Това лекарство има странични ефекти. Нека ги изброим веднага.

Храносмилателна система: гастралгия, гадене, повръщане, анорексия, запек, сухота в устата, панкреатит, диария,
Дихателна система: синузит, кашлица, ринит и фарингит.
Нервна система: безсъние, астения, мускулни спазми, нервност, обща слабост, безпокойство, главоболие, умора, световъртеж, замаяност, депресия, сънливост, раздразнителност, неразположение и напрежение.
Уринарна система: никтурия, чести инфекции и полиурия.
Сърце и кръвоносни съдове: аритмия, ортостатична хипотония, сърцебиене и ЕКГ промени (т.е. хипокалиемия).
Алергии: уртикария, обрив, хеморагичен васкулит и сърбеж.
Хематопоетична система: тромбоцитопения, хемолитична анемия, левкопения, аплазия на костния мозък и агранулоцитоза.
Лабораторни показатели: глюкозурия, хиперурикемия, повишен плазмен уреен азот, хипергликемия, хиперкреатининемия, хипокалиемия, хиперкалцемия, хипонатремия и хипохлоремия.
Други: обостряне на системен лупус еритематозус.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството "Индапамид", чието действие е насочено към понижаване на налягането, не се препоръчва да се приема заедно със сърдечни гликозиди, тъй като вероятността от дигиталисова интоксикация се увеличава. Ако използвате това лекарство с калциеви препарати и метформин, тогава пациентът може да развие хиперкалцемия и да влоши лактатната ацидоза.

Едновременното приложение на лекарството с кортикостероиди, НСПВС, симпатикомиметици и тетракозактид намалява хипотензивния ефект на първия. Що се отнася до лекарството с баклофен, напротив, с него се засилва.

Комбинацията от лекарството с калий-съхраняващи диуретици е ефективна при малък брой пациенти. Въпреки това не е изключена възможността за развитие на хипер- или хипокалиемия, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност и захарен диабет.

АСЕ инхибиторите могат да увеличат риска от артериална хипотония и остра бъбречна недостатъчност.

Бъбречната функция може да бъде нарушена при едновременна употреба на йодсъдържащи лекарства във високи дози.

Антипсихотиците и имипраминовите антидепресанти засилват хипотензивния ефект и повишават риска от ортостатична хипотония.

Специални инструкции за употребата на лекарството "Индапамид"

В какви случаи трябва да се следи кръвната картина на пациента след назначаването на лекарството "Индапамид"? Коментарите на лекарите казват, че това лекарство може да промени количеството креатинин и калиеви йони при пациенти, които приемат лаксативи, сърдечни гликозиди, както и при хора над 60-годишна възраст.

Когато използват този инструмент, специалистите се съветват систематично да наблюдават концентрацията на натриеви, калиеви и магнезиеви йони в кръвната плазма, тъй като пациентите могат да развият електролитни нарушения. Необходимо е също така да се следи pH, концентрацията на пикочна киселина, глюкоза и остатъчен азот.

Пациентите с цироза на черния дроб (с тежък оток или асцит), както и със сърдечна недостатъчност и коронарна болест на сърцето, трябва да бъдат подложени на специален контрол.

Групата с висок риск включва пациенти с увеличен QT интервал на ЕКГ (може да бъде вроден или да се развие на фона на някаква патология).

Първото измерване на концентрацията на калиеви йони в кръвта на пациента се препоръчва през първата седмица от лечението.

Пациентите, приемащи това лекарство, трябва да компенсират загубата на вода, като пият много течности на ден. Освен това в самото начало на терапията те трябва да контролират функционирането на бъбреците.

Невъзможно е да не се каже, че лекарството "Индапамид", чиито аналози ще бъдат представени по-долу, може да даде положителен резултат по време на допинг контрола.

Пациентите с хипонатриемия и артериална хипертония трябва да спрат приема на диуретици 3 дни преди започване на употребата на инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Лечението може да се възобнови малко по-късно.

Когато предписват лекарството "Индапамид", специалистите трябва да вземат предвид, че сулфонамидните производни могат лесно да причинят обостряне на заболяване като системен лупус еритематозус.

Към днешна дата безопасността и ефикасността на лекарството при лечението на малки деца и юноши не е установена.

В някои случаи са възможни индивидуални реакции, които са свързани с промени в кръвното налягане. По правило това се случва в самото начало на терапията, както и при използване на др.В резултат на това може да се намали способността за шофиране и работа с други механизми, които изискват повишено внимание.