подуване на скротума. Колко опасно е явлението и какво може да го провокира. Оток на скротума - причини и лечение Подут скротум

Всяка година броят на мъжете с проблеми с пикочно-половата система се увеличава. С какво е свързано? Експертите обвиняват околната среда, съвременния начин на живот и лошата храна. Силната половина на човечеството е станала по-пасивна по отношение на физическото развитие, но избраните специалитети също налагат да прекарват по-голямата част от времето в седнало положение, да се хранят с леки закуски. На пръв поглед тук няма нищо ново и лошо, но ако се появи подуване на скротума, значи мъжът вече не е до смях. Необходимо е да се уточни проблемът и да се намери начин да се отървете от неприятните усещания.

Свиване

Подуването на скротума е един от неприятните симптоми. Но това е много опасно за здравето на мъжете. С прости думи, това е торба за съхранение на репродуктивната система, която отговаря за тялото на мъжа, способността му да се опложда и влияе върху сексуалната активност. Защо? Тестисите осигуряват хормони. Когато има сериозни странични ефекти, но можете да ги забележите сами. Освен това има придатъци и канали за еякулация.

Всеки възпалителен процес води до дисфункция не само на тестисите, но и на простатата, бъбреците и надбъбречните жлези, тъй като тестостеронът не се произвежда на правилното ниво. Прогресът на развитието на болестта е много бърз и е невъзможно да се забави лечението. Скротумът се състои от жлези (потни и мастни). Подуването му създава допълнителен дискомфорт:

  • парене;
  • лоша миризма;
  • болка по време на движение на червата.

Изобщо не е необходимо патологията да показва наличието на инфекция или заболявания на пикочно-половата система. Може би поради нараняване или алергия. Но най-ужасният е фактът на наличието на раков тумор на тестисите.

Възпалителният процес причинява подуване. Това може да се случи при всички представители на мъжката половина, независимо от възрастта и възможностите. Ако такова явление се открие по време на съзряване или в детството, това може да означава нараняване или появата на тумор. Подпухналостта може да бъде от едната страна или от двете. Често процесът се разширява и засяга фалоса или ингвиналната зона.

Болката, колкото и да е странно, не винаги ще придружава такова явление. Ако скротумът е подут - сигнал за посещение на специалист във всеки случай (независимо дали има болка или не). Има проблем и той трябва да се диагностицира, защото ракът трябва да се премахне веднага.

Подуването може да означава усукване на тестисите. Този проблем е най-често срещаният и просто е необходимо квалифицирано решение за много кратко време. Това може да доведе до нарушено кръвообращение и клетъчна смърт. Още 4 часа след появата на проблема, първите клетки умират, тъй като семенните връзки се усукват. За да избегнете това, трябва спешно да отидете в болницата и да не губите нито секунда.

Други причини за подуване включват:

  • раков тумор в скротума;
  • алергии и орхити;
  • разширени вени и паротит.

В следоперативния период подуването е естествено явление. Въпреки това, хирургическият разрез на кожата винаги носи възпалителен процес на тъканите, който изчезва след сливане. Ако не извършите необходимите процедури за лечение на раната, тогава болката се появява не в самия скротум, а в долната част на корема. В този случай ще е необходима допълнителна терапия.

Тъй като подпухналостта в повечето случаи се провокира от възпалителен процес, съвсем естествено е телесната температура на пациента да се повиши, което може да бъде придружено от повръщане. Ненавременното лечение или нарушение на терапията води до зачервяване на кожата и лющене. Често поради възпаление може да се появи секрет с миризма на жълтеникав цвят от фалоса - това е гной, който се опитва да намери изход.

За да се премахнат всички тези симптоми, трябва да се диагностицира и лекува конкретно заболяване. Хирург или уролог ще помогне по този въпрос. Не е препоръчително да правите това сами.

Не трябва да се приема, че появата на подуване след операцията е норма. Тя е само първите дни, но след това трябва да си отиде. При спазване на всички указания на лекаря, извършил операцията, това може да се избегне. Ако има увеличаване на подуването и болката (особено ако болката е остра и излъчва към слабините), трябва да потърсите помощ от урологичния отдел.

Ако получите симптоми като:

  • изпускане от раната и температура;
  • зачервяване на кожата или обрив;
  • загуба на сила, придружена от виене на свят или гадене;
  • тестисът се вдигна

Това ще наложи допълнителни изследвания и евентуално нова операция. Поле на отстраняване на херния също може да се наблюдава подуване на скротума. Това не е норма и е заплаха за здравето на мъжете. Последици: атрофия на тестисите и безплодие.

Това явление в следоперативния период е лечимо и в основата му са антибиотиците. Само лекар може да ги предпише след обстоен преглед и изясняване на причините. При наличие на обрив, зачервяване, лющене и напукване на кожата към режима на лечение се добавят противовъзпалителни лекарствени форми и антихистаминови мехлеми (гелове). Ако има гнойно отделяне, тогава ще е необходима операция, а след нея физиотерапевтични процедури.

Трябва да знам! Ако имате син, тогава от люлката трябва да го научите да изследва скротума. Още от 10-годишна възраст момчето е изложено на всички болести на възрастните. Алергията може да се появи на всяка възраст. Особено труден е процесът на понижаване на тестисите при кърмачета.

подуване, причинено от алергии

Определянето, че скротумът е подут поради алергия към продукт или химикал (сапун, перилен препарат и т.н.) е съвсем просто:

  • кожата е по-червена и се появява силен сърбеж;
  • подуването не е силно, но неприятно;
  • понякога, вместо зачервяване, има петна или малък обрив.

Но има и алергия към приема на лекарства по време на лечение на бронхит или ринит. Факт е, че лекарствата, използвани за лечение на тези заболявания, често имат такъв страничен ефект при мъже с алергии.

Ако алергенът е влязъл в тялото, тогава абсорбцията му в кръвта става много бързо и мъжът усеща всички горепосочени симптоми. Но те могат както реактивно да се появят, така и бързо да изчезнат. И понякога се проточват за дълъг период от време.

Във всеки случай пациентът е хоспитализиран и се провеждат редица изследвания. Това е необходимо за пълна картина на заболяването, а за едно и отрязване на други възможни животозастрашаващи заболявания.

Ако се появи подуване в областта на гениталиите и особено скротума, всеки мъж не трябва да разчита на самолечение и диагностика. Едва след специализиран преглед може да се говори за причините и да се предприемат курсове на лечение.

- неоплазми, произхождащи от епитела, съединителната или мускулната тъкан на даден орган. Единственото проявление в повечето случаи са възли с различни размери, цветове и текстури. Някои доброкачествени тумори могат да достигнат значителни размери, да причинят груб козметичен дефект и да създадат неудобство при ходене. С прогресирането на злокачествените тумори на скротума са възможни язви, покълване на близки органи и метастази в лимфните възли. В по-късните етапи се наблюдават изтощение, слабост и хипертермия. Диагнозата се установява въз основа на преглед и данни от допълнителни изследвания. Хирургично лечение.

Главна информация

Туморите на скротума са група от първични и вторични туморни образувания на скроталната област. Първичните доброкачествени тумори са изключително рядка патология (с изключение на кисти и папиломи), в местната литература са описани единични липоми, фибромиоми, хондрофиброми, хемангиоми и лимфангиоми и някои други неоплазми. Първичните злокачествени тумори на скротума се откриват по-често от доброкачествените, но също принадлежат към категорията на по-рядко срещаните заболявания. В повечето случаи вторичните тумори на скротума се откриват поради агресивния растеж на злокачествени новообразувания, разположени в близките органи и тъкани (например с покълването на рак на тестисите, рак на пениса или рак на простатата). Лечението се провежда от специалисти в областта на онкологията и андрологията.

Анатомия на скротума. Класификация на туморите на скротума

Скротумът е торбовидно образувание в перинеума при мъжете. Това е издатина на коремната стена, състои се от кожа, месеста мембрана, фасция и мускули. Това е контейнер за тестисите, епидидима и семенните връзки. Доброкачествените и злокачествените тумори на изброените органи се разглеждат отделно, само лезиите на покривните меки тъкани са включени в категорията тумори на скротума. Като се има предвид произхода и хистологичната структура, се разграничават следните неоплазми на скротума:

  • епителни тумори.
  • Пигментни тумори.
  • Неоплазми и тумороподобни лезии на меките тъкани.
  • Неоплазми и тумороподобни лезии на лимфоидна и хематопоетична тъкан.
  • Вторични огнища, възникващи от разпространението на злокачествени клетки от други органи.
  • Некласифицирани тумори.

Доброкачествени тумори на скротума

Най-честите доброкачествени тумори на скротума са епидермални кисти (атероми) и папиломи. По-рядко се срещат фиброми, липоми, епителиоми, базалиоми и лейомиоми. Много рядко се диагностицират лимфангиоми, хемангиоми, тератоми и дермоидни кисти. Епидермалните кисти се срещат при юноши или млади мъже и обикновено са множествени. Те са напрегнати тумори на скротума с жълтеникав цвят с диаметър от 1 мм до 2 см. В повечето случаи те са асимптоматични, по-рядко придружени от сърбеж. На повърхността на кистите се откриват малки дупчици, от които при натиск се отделя жълтеникаво-бяло съдържание. Възможно възпаление. Дълго съществуващите кисти могат да калцират. Лечение - хирургично отстраняване на атероми на скротума.

Папиломите са тумори на скротума с епителен произход. Може да бъде единична или множествена. Понякога се комбинира с папиломи на перинеума, слабините и пениса. Те са малки възелчета от телесен, розов или кафеникав цвят. Лечението е електроексцизия или електрокоагулация. Останалите тумори на скротума, като правило, са единични, асимптоматични и не достигат значителни размери. Изключение правят големите лимфангиоми и хемангиоми, които могат да причинят изразен козметичен дефект и да затруднят ходенето. Хирургично лечение на доброкачествени тумори на скротума.

Злокачествени тумори на скротума

По-често се диагностицират неоплазми от епидермален произход. По-рядко се срещат липосаркоми, неврофибросаркоми, лиомиосаркоми и рабдомиосаркоми на скротума. Ракът на скротума може да бъде плоскоклетъчен или базалноклетъчен. Плоскоклетъчни тумори на скротума - по-често, като правило, се развиват на фона на дългосрочни язви и фистули. При продължителен професионален контакт с катран, сажди, мазут и някои други канцерогенни вещества те могат да се появят върху непокътната кожа. Установено е, че туморите на скротума се диагностицират по-често 10-15 години след контакт с канцероген. Средната възраст на пациентите е 40-60 години.

В ранните етапи плоскоклетъчният карцином на скротума е твърд, безболезнен възел. Впоследствие се наблюдават улцерации и инфилтрация на околните тъкани. Туморът на скротума бързо метастазира в ингвинално-феморалните лимфни възли. Поради слабата клинична симптоматика пациентите често първо отиват при лекаря едва след появата на язви или развитието на болка поради разпространението на процеса в близките анатомични образувания.

Базалноклетъчните тумори на скротума се диагностицират много рядко, в литературата са описани само около 30 случая на това онкологично заболяване. Причините за развитие и рисковите фактори не са установени. Туморът на скротума расте бавно и показва слаба склонност към метастазиране. Диагнозата на плоскоклетъчен и базалноклетъчен карцином на скротума се поставя въз основа на анамнеза, данни от външен преглед, резултати от ултразвук на скротума, ултразвук на пениса, ултразвук на простатата, ЯМР на простатата и други изследвания.

Целта на тези изследвания е да се определи размера и степента на тумора на скротума, да се оцени засягането на регионалните лимфни възли и близките органи, както и диференциална диагноза на първични и вторични злокачествени лезии на скротума. Окончателната диагноза се поставя след аспирационна биопсия или хирургично отстраняване на тумора на скротума с последващо хистологично изследване.

Тактиката на лечение се определя в зависимост от разпространението на онкологичния процес. При локални възли се извършва изрязване на тумора на скротума от 2-3 cm здрави тъкани по периферията и подлежащия месест слой. При големи дефекти се извършва пластична хирургия. При наличие на метастази в регионалните лимфни възли се извършва лимфаденектомия. Показания за профилактично отстраняване на лимфни възли все още не са определени поради малкия брой случаи на злокачествени тумори на скротума.

Повечето онколози, при липса на очевидни признаци на метастази на скротумен тумор, извършват отворена или аспирационна биопсия на лимфните възли, последвана от хистологично изследване и премахват лимфните възли само когато в получения материал се открият злокачествени клетки. Прогнозата се определя от вида и стадия на тумора на скротума. Петгодишната преживяемост при локални процеси е 75%, с увреждане на лимфните възли и близките органи - 8%.

Отокът на скротума при мъжете днес е доста често срещано патологично явление. По принцип развитието на такъв проблем възниква на фона на човек, който има сериозни заболявания на пикочно-половата система.

Скротумът е орган, който по своята структура прилича на мускулно-кожна торбичка, вътре в която са разположени половите жлези (тестисите, техните придатъци, както и семепроводът). Освен това се състои от много потни и мастни жлези. Пространството между всички компоненти на скротума има кръвоносни съдове и е изпълнено с рехава съединителна тъкан.

Когато различни инфекциозни агенти навлязат в кухината на пикочно-половия орган, възпалителният процес започва да се развива интензивно, което е придружено от натрупване на излишна течност в съединителната тъкан и по този начин води до увеличаване на размера и голям брой други дискомфортни усещания . Но не винаги подуването на тестисите е резултат от проникването на патогенни бактерии в репродуктивния орган. В някои случаи такъв проблем може да възникне и при наличие на механични фактори, които провокират развитието на болестта.

Причини, допринасящи за появата на болестта

Факторите, които причиняват синдром на едематозен скротум, условно се разделят на инфекциозни и неинфекциозни. Първите включват:

  • образуването на възпалителни процеси в придатъците на семенната връв - епидидимит;
  • епидидимоорхит (възпаление на тестисите и техните придатъци);
  • орхит (появата на възпалителен процес в тъканите на десния или левия тестис).


Развитието на епидидимит при мъжете възниква в резултат на проникването на различни микроби в органа на пикочно-половата сфера, например Е. coli, стрептококи, стафилококи, Klebsiella, Proteus и всички видове патогенни гъбички. В допълнение, заболяването често се формира на фона на човек, който има някакви сексуални инфекции. Те включват хламидия, гонорея, трихомониаза и др.

Самият причинител на епидидимит може да навлезе в скроталната кухина по няколко пътя - низходящ и възходящ, т.е. той се въвежда през урогениталните канали. Това се улеснява главно от съществуващите огнища на хронични заболявания на пикочната система, като уретрит, цистит и др.

Синдромът на подут скротум може да възникне в резултат на скорошна операция на скротума, включително катетеризация, или след заболяване като туберкулоза (пневмония).

Други фактори, които провокират заболяването

Неинфекциозните причини за подуване включват:

  1. Наличието на ингвинална херния (изпъкване на вътрешен орган през ингвиналния канал). В този случай може да се появи подуване на скротума след прилагане на хирургични процедури за инсталиране на херниалния сак обратно в коремната кухина. Това е нормално явление, причинено от нарушение на оттока на лимфата (съединителната тъкан)
  2. Воднянка на тестисите (хидроцеле). Тази патология се характеризира с натрупване на течност между десния и левия тестис, която се произвежда от серозните мембрани. По принцип заболяването се среща при новородени и в тази връзка се смята, че хидроцелето е вродено.
  3. Образуването на всякакви неоплазми. Развитието на тумори в скротума е изключително рядко, като в същото време те могат да бъдат както от доброкачествен, така и от злокачествен произход. Първите включват фиброма, папилома, а вторите включват липосаркома, рабдомиосаркома и рак. Появата на туморни процеси в пикочно-половата система е опасно състояние, тъй като раковите новообразувания могат да метастазират (злокачествените клетки проникват в близките възли на лимфната система и в особено напреднали случаи дори засягат други вътрешни органи на човек). Основната опасност от такова заболяване се крие във факта, че откриването му се случва главно в по-късните етапи от развитието на патологичния процес. Това се дължи на липсата на клинични прояви в началните етапи на образуване на раков тумор.
  4. Сърдечна недостатъчност.
  5. Алергично подуване на пениса и скротума. Образуването на подуване в слабините на мъж може да се появи и поради индивидуалната непоносимост на тялото му към различни алергени, които се съдържат в хранителни продукти, по-специално мед, животински косми и продукти за лична хигиена или домакински химикали. В този случай подуването на скротума се развива бързо, веднага след като алергенът навлезе в човешкото тяло. Когато се появи, няма влошаване на функционирането на репродуктивната или отделителната система. Отличителна черта на подуването на тази етиология е, че скротумът се увеличава равномерно, т.е. има еднакъв размер от двете страни, а самият възпалителен процес напълно изчезва за кратък период от време без външно влияние.
  6. Торзия на тестисите. Образуването на това състояние възниква в резултат на усукване на семенната връв и представлява сериозна опасност за здравето. По принцип явлението се наблюдава при деца, тъй като в детството човешката репродуктивна система е все още незряла. Основната причина за появата на волвулус се крие в рязкото свиване на мускула, отговорен за повдигането на тестиса, в резултат на което се развива заболяването. Това от своя страна провокира подуване на скротума, което изисква незабавна медицинска помощ.


Варикоцеле

Често при варикоцеле се развива подуване на репродуктивния орган при мъжете. Тази патология е варикозно разширение на кръвоносните съдове на тестисите и семенната връв. В повечето случаи в хода на заболяването се наблюдава едностранно увеличаване на размера на скротума, т.е. дясната или лявата страна.
Варикоцеле не причинява особени проблеми по отношение на дискомфорта, но основната опасност за човешкото здраве са усложненията, причинени от заболяването. Най-сериозният от тях е безплодието (нарушена репродуктивна функция, характеризираща се с невъзможност за създаване на потомство).

Симптоми и диагностика на патологията


Независимо от това каква причина е допринесла за развитието на възпалителни процеси в мъжкия пикочно-полов орган, клиничните прояви, които придружават такова явление, ще бъдат подобни една на друга и ще се различават само по степен на интензивност. Честите признаци на подуване на скротума включват:

  1. Ясно изразено увеличение на размера на скротума, което е придружено от уплътняване на неговата структура (става забележимо по време на палпация).
  2. Появата на болезнени усещания с нарастващ характер. Синдромът на болката може да бъде локализиран не само в ингвиналната зона, но и да се излъчва, т.е. да се разпространи в долната част на корема.
  3. Повишаване на телесната температура от 37 до 38ºС и втрисане.
  4. Скротумът става асиметричен, кожата му започва да се зачервява и отлепва. В някои случаи върху епидермиса на репродуктивния орган могат да се образуват малки везикули, които в крайна сметка се дегенерират в ерозия, абсцеси и след това в огнища на кръвоизлив.
  5. Ако подуването на скротума е възникнало поради инфекциозното му увреждане, тогава заболяването ще бъде придружено от образуване на течен секрет от пениса, както и промяна в цвета и степента на прозрачност на урината.
  6. замаяност
  7. Гадене и повръщане.
  8. При напреднал ход на заболяването може да се наблюдава подуване на пениса.

Ако подуването има повтарящ се хроничен характер, тогава възпалението на пикочно-половия орган ще бъде придружено от по-слабо изразени симптоми, които практически не причиняват дискомфорт на пациента.

Обикновено хората с диагноза като подуване на репродуктивния орган незабавно се хоспитализират, след което се предприемат допълнителни мерки за установяване на причината за синдрома и лечението му. Диагнозата на патологията се основава на предоставянето на подходящи лабораторни изследвания от пациента, извършването на визуален преглед и палпация на скротума. Освен това лекарят трябва да изпише направление за ултразвук (ултразвуково изследване) на интимната зона. Въз основа на получените резултати и определянето на факторите, провокирали възпалението, на пациента ще бъде предписано лечение.

Метод на лечение

Тактиката за елиминиране на патологията зависи от диагнозата и се определя само от лекаря. В случай на инфекциозно увреждане на скротума се използва лекарствена терапия. Той включва различни антибактериални, противовъзпалителни и болкоуспокояващи.

Ако причините, довели до развитието на подпухналост, не са сериозни, тогава лечението му може да бъде локално и да включва следното:

  1. Прилагане на студени компреси върху интимната зона (например компреси с лед, увити в някакъв материал). Такава терапия се провежда за не повече от един ден.
  2. Намалете физическата активност и ежедневната физическа активност.
  3. Носете по-свободни дрехи и специална превръзка, използвана за фиксиране на местоположението на скротума.
  4. Правете масаж на тестисите и хладни седящи бани. Масажът има благоприятен ефект върху притока на кръв в скротума. Само подходящ специалист трябва да масажира тестисите.

Алергичното подуване на пикочно-половата система се лекува само с консервативни методи и лечението се основава предимно на елиминирането на алергена, който причинява такава реакция от живота на човек. За да се бори с проблема, на пациента се предписват антихистаминови и хормонални лекарства.

Хирургическата интервенция се извършва в екстремни случаи, когато факторите, провокирали развитието на патологията, са сериозни възпалителни процеси или наличие на тумори в скротума. Най-радикалната операция за премахване на подпухналостта включва отстраняването на засегнатия тестис и неговите придатъци.

Методи на традиционната медицина

Лечението на воднянка на тестиса с народни средства може да бъде ефективно само ако развитието на хидроцеле не е започнало и в комбинация с подходяща лекарствена терапия. Те включват голямо разнообразие от компреси и напитки, направени на базата на лечебни билки. Най-често срещаните от тях включват:

  1. Напитка от мед и ряпа. За да го приготвите, трябва да си купите коренова култура и да я измиете добре. След това с нож се прави малка дупка и се поставя 1 с.л. пчелен мед. След това кореновата култура се поставя в тенджера и се поставя в хладилника за около 24 часа. През това време ряпата отделя сок, който се смесва с мед. Полученият лек се консумира половин час преди хранене по 1 с.л. л.
  2. Компрес от лайка. Приблизително 50 g изсушена лайка се залива с 1 литър гореща вода и се влива в продължение на 40 минути. След това инфузията трябва да се филтрира през тензух и да се охлади до стайна температура. След това парче чиста кърпа се напоява с получения продукт, сгъва се няколко пъти и се увива около скротума. Такъв компрес трябва да се държи най-малко 40 минути.

подуване на скротумапоказва натрупването на излишна течност, което е придружено от възпалителни процеси, както на самия скротум, така и на органите, отговорни за сексуалната функция.

Скротум

Скротум- мускулно-скелетен орган, в чиято кухина са разположени тестисите, придатъците и началната част на семенната връв, разделени един от друг чрез съединителнотъканна преграда, на която ембрионалният шев съответства отвън.

Кожата на скротума е пигментирана, покрита с рядко окосмяване, съдържа значително количество потни и мастни жлези, чиято тайна има специфична миризма и е богато инервирана.

Тънката кожа на скротума е плътно споена със следващия слой - месестата мембрана, образувана от съединителна тъкан с множество мускулни и еластични влакна. Между черупките на скротума, тестиса, епидидима и семенната връв има нишки от съединителна тъкан и свободни влакна, в които преминават съдовете.

Причини за подуване на скротума

Двустранният дифузен оток на скротума обикновено е симптом на системно заболяване, най-често анасарка. Асцит, хидроторакс и оток на скротума често се развиват при пациенти с тежка застойна сърдечна недостатъчност, нефротичен синдром или цироза.

Едностранното подуване на скротума обикновено е признак на локална патология. Най-често срещаното е варикоцеле (лат. varix – разширени вени и гръцки kele – тумор).

Това състояние се причинява от недостатъчност на клапите на вътрешните семенни вени и следователно се характеризира с венозен застой по семенната връв. Варикоцеле прилича на топка червеи. Появява се само в изправено положение, а в легнало положение изчезва.

Това състояние се диагностицира лесно и има важно клинично значение, тъй като често причинява обратимо безплодие. Варикоцеле често се развива от лявата страна, което е свързано с особеностите на изтичането по тестикуларните вени. Съответно, при дясностранно варикоцеле е необходимо да се изключат аномалии в структурата или друга диагноза.

В допълнение към варикоцеле, локално подуване на скротума обикновено се открива в патологията на тестисите или епидидима. Болезненото подуване на скротума обикновено показва остър процес (напр. усукване на семенната връв, удушена ингвинална херния, остър орхит или остър епидидимит).

Едематозният скротум може да бъде симптом на заболявания:

Кои лекари да се свържете с подуване на скротума.

Алергичното подуване на скротума е симптом на много алергични заболявания, което се проявява чрез увеличаване на размера и зачервяване на кожата на скротума.

Причини за алергичен оток на скротума

Непосредствената причина за алергичен оток на скротума е алергична реакция, която възниква поради повишено освобождаване на серотонин, хистамин и други алергични медиатори в кръвта. Много по-важно е да се изолират онези фактори, които могат да допринесат за появата на тази много алергична реакция.

В повечето случаи алергичният оток на скротума се появява, когато хранителните алергени навлизат в човешкото тяло. Най-често това могат да бъдат цитрусови плодове, шоколад, кафе, риба, яйца и други хранителни продукти. В по-редки случаи може да се появят и алергични реакции към други видове храни.

В допълнение към хранителните алергени, домакинските или поленовите алергени доста често са причините за развитието на алергичен оток на скротума.

Факторите, предхождащи развитието на алергичен оток на скротума, могат да бъдат алергичен ринит, алергична бронхиална астма или уртикария. В същото време не е задължително подуването на скротума да се развива на фона на тези заболявания. Достатъчно е пациентът да е имал поне един епизод на алергично заболяване в анамнезата си.

Симптоми на алергично подуване на скротума

Името на болестта почти напълно разкрива нейните симптоми. Скоро след навлизането на алергичния агент в тялото се появяват първите симптоми на заболяването. Скротумът започва да се увеличава по размер, кожата над него се разтяга и придобива червен нюанс. Пациентите са загрижени за сърбеж във вулвата. Отличителна черта на алергичния оток от други остри заболявания на скротума е двустранно симетрично увеличение на органа.

Алергичен оток на скротума

Колкото внезапно се появят симптомите, те могат да изчезнат. Най-често това се дължи на използването на подходящо лечение или отстраняването на алергена от тялото. Често алергичният оток на скротума е изолиран случай в живота на човек. В друга ситуация може да придобие продължителен рецидивиращ курс, постоянно придружен от повтарящи се епизоди на заболяването.

Всеки случай на проява на алергичен оток на скротума е абсолютна индикация пациентът да се консултира с уролог за диагностика и лечение на заболяването.

Диагностика на алергичен оток на скротума

На етапа на приемане в урологичната болница лекарят е изправен пред много важна задача - той трябва да реши дали пациентът се нуждае от хирургическа намеса или не. На първо място, урината и кръвта на пациента се вземат за анализ. Ако в кръвта на пациента се открие голям брой левкоцити с изместване на левкоцитната формула вляво, това, като правило, показва остра хирургична патология. Ако в кръвта на пациента може да се открие повишен брой еозинофили, тогава лекарят на първо място трябва да помисли за алергичния оток на скротума.

За потвърждаване на диагнозата могат да се използват различни методи за изследване, най-често срещаният от които е диафаноскопията. При него зад скротума се поставя източник на светлина, на фона на който се виждат изменения в паренхима на тестисите. Като правило, в случай на алергичен оток на скротума, това изследване е напълно неинформативно, докато при остра хирургична патология може да се види уплътнение на мястото на усукана хидатида или семенна връв.

По-подробна информация може да се получи, след като пациентът премине ултразвуково изследване. Въпреки че не потвърждава диагнозата алергичен оток на скротума, той позволява да се изключат други патологии, включително тези, изискващи незабавна хирургична интервенция.

В "студения период", когато симптомите на оток на скротума вече регресират при пациентите, им се назначава алергологичен преглед на тялото. За това се използват редица методи, като кожни алергични тестове, които позволяват да се определи не само вида на алергията при човек, но и веществата, към които се развива реакцията. Провеждането на такива изследвания в острия период е забранено, тъй като може да изостри симптомите на заболяването и прогресията на последното.

Лечение на алергичен оток на скротума

При лечението на това заболяване се използват консервативни методи, които премахват клиничните симптоми и предотвратяват усложненията. Първата стъпка в лечението на алергичния оток на скротума е интравенозното приложение на антихистамини. Сред последните могат да се откроят такива лекарства като супрастин, дифенхидрамин, пиполфен и модерен L-cet, както и цетрин. Те се предписват и освобождават само по препоръка на лекар. При леки форми на заболяването лекарствата се прилагат перорално под формата на таблетки, в по-сложни ситуации - интравенозни или интрамускулни инжекции на разтвори.

Ако терапията от първа линия под формата на антихистамини не даде резултат, те преминават към следващото ниво - използването на хормонални лекарства. За лечение на алергичен оток на скротума най-често се използват лекарства като преднизолон, хидрокортизон и дексаметазон. Прилагат се интравенозно, като дозировката зависи от възрастта и състоянието на пациента.

Сред другите лекарства могат да се разграничат болкоуспокояващи, които се използват при развитието на синдром на силна болка. Оправдано е използването на ненаркотични аналгетици като аналгин и кетанов, които много добре премахват симптомите на заболяването.

Рехабилитация след боледуване

След възстановяване основната задача на лекарите е да нормализират имунния статус на пациента. За тази цел пациентите използват различни имуномодулатори и имуностимуланти. На вътрешния фармацевтичен пазар те са представени от такива лекарства като тимолин, тимоген и други. Използването им може да причини сериозни нежелани реакции, така че те се използват само по лекарско предписание.

Характеристики на храненето и начина на живот

Всички пациенти, които са имали алергичен оток на скротума, до установяване на точната причина за заболяването трябва да се придържат към строга хипоалергенна диета. Забраняват се консумацията на цитрусови плодове, шоколад, какао, кафе, мляко, яйца, ягоди и други цветни плодове. Само след като е извършен пълен набор от диагностични изследвания и са изключени хранителни алергии от пациента, диетата му може да бъде разширена.

Ако пациентът е диагностициран с цветен прашец или домакински алергии, това прави определени корекции в начина му на живот. Пациентите, които имат алергични реакции към домашен прах, трябва, ако е възможно, да се отърват от всички меки предмети в апартамента и да извършват ежедневно мокро почистване.

Пациентите с поленови алергии по време на периода на цъфтеж на дадено растение се съветват да напуснат жилището си или да сведат до минимум разходките си на открито, като ги упражняват само при хладно и влажно време.

Лечение с народни средства

Лечението с народни средства за алергично подуване на скротума е не само неефективно, но дори опасно, тъй като използването на различни тинктури и компреси може само да допринесе за развитието на алергичния процес. Разбира се, има случаи, когато този вид лечение има положителен ефект, само в тази ситуация е необходимо да се помни, че алергията има тенденция да изчезва сама без използване на каквато и да е терапия.

Усложнения на алергичния оток на скротума

Всички усложнения на алергичния оток на скротума могат да бъдат разделени на местни и общи. Ако първите са свързани с компресия на нервните и съдовите структури, то вторите имат изключително алергичен генезис.

При обширен оток на скротума нервните и съдови структури, които преминават в тази анатомична област, могат да бъдат притиснати. Резултатът от това може да бъде развитието на задръствания във венозната система на тестисите. По правило в повечето случаи завършва с разширени вени на тестисите.

Най-страшното усложнение на това заболяване, което се развива поради повишаване на нивото на алергичните медиатори в кръвта, е уртикария с оток на Quincke. Клиничната картина на това усложнение се характеризира с множество обриви по тялото на човек с подуване на лицето и шията. Опасността от това усложнение се крие във факта, че подутата подкожна мазнина притиска ларинкса, в резултат на което може да настъпи неговата стеноза. Това бързо води до дихателна недостатъчност и смърт на човека. За да се спаси живот в този случай, е необходимо да се възстанови проходимостта на дихателните пътища, което е възможно само чрез трахеална интубация или трахеотомия.

Предотвратяване на алергичен оток на скротума

Алергичното подуване на скротума се отнася до тези заболявания, при които превенцията е много по-важна от самото лечение. Превантивните мерки започват от момента на идентифициране на алергена, към който пациентите имат реакция.

Предотвратяването на хранителни алергии е може би най-лесното от всички алергии. За да се предотвратят повтарящи се епизоди на заболяването от диетата, е необходимо да се изключи продуктът, който води до развитие на клинични симптоми. Както вече споменахме, най-често като такива продукти действат цитрусови плодове, шоколад, какао и други екстрактни вещества.

По-сложна и проблемна е профилактиката на поленовата алергия. Най-често препоръките за промяна на местоживеенето или поне временно преместване са трудни за изпълнение, така че пациентите се съветват да използват индивидуални средства за превенция. Излизането навън, ако е възможно, се препоръчва само вечер или при влажно време. При пътуване с автомобил е забранено отварянето на прозорците, необходимо е да се използва само климатик.

Предотвратяването на битови алергии е доста просто, тъй като за неговото прилагане е необходимо само постоянно да поддържате апартамента чист. Препоръчително е да премахнете всички "прахоуловители" от стаята: килими, меки играчки, мека мебел с текстилно покритие. Колкото по-малко такива елементи в къщата, толкова по-рядко ще е необходимо да се извършва мокро почистване.

Алергичните реакции към животинска коса се предотвратяват чрез пълното премахване на контакта с животното. Ако последното е свързано с професионална характеристика или силна емоционална привързаност, тогава се препоръчва използването на специални шампоани за домашни любимци.

Изд. уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.

Подобни публикации