Площта на материалната стая в аптеката. Запознаване с отдела за готови лекарства, устройството, оборудването и оборудването на работните места, продуктовата номенклатура, асортиментните групи на отдела за готови лекарства. Аптечни отдели и техните функции

Хиляди асортиментни позиции в компютъра, десетки хиляди опаковки на рафтовете на аптеките и всички те носят здраве на нашите клиенти! Вярно, само ако ги съхраняваме правилно. Изобилието от стоки в аптеката и многото начини на съхранение ще объркат лаиците, но ние, професионалистите на фармацевтичния пазар, не сме длъжни да спазваме изискванията на фармакопеята.

Температура и влажност в аптеката

Съхранението на лекарствени продукти за медицинска употреба се извършва в съответствие с изискванията на държавната фармакопея и нормативната документация, както и като се вземат предвид свойствата на веществата, които ги съставят. В допълнение към фармакопеята, микроклиматът на аптеката се регулира от три основни документа: Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 377 от 13.11.1996 г. „За одобряване на изискванията за организация на съхранението в аптеките на различни групи лекарства и медицински продукти“, Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 август 2010 г. № 706n „За одобряване на правилата за съхранение на лекарства“ и Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 21 октомври 1997 г. № 309 „За одобряване на инструкции за санитарния режим на аптечните организации“.

Държавната фармакопея на Руската федерация (12-то издание, влязло в сила през 2009 г.) съдържа подробна информация за температурните режими за съхранение на лекарства и вещества за тяхното производство:

  • в хладилник: 2-8⁰C
  • студено или хладно място: 8-15⁰C
  • стайна температура: 15-25⁰C
  • режим на топло съхранение: 40-50⁰C
  • горещо съхранение: 80-90⁰C
  • температура на водната баня: 98-100⁰C
  • температура на ледената баня: 0⁰С
  • дълбоко охлаждане: под - 15⁰C

В аптека, която предлага на посетителите само готови лекарствени форми, обикновено използват се първите три температурни режимаи постоянен мониторинг на влажността на въздуха. За измерване на относителната влажност се използва електронен хигрометър или психрометър. В малка аптека може да има само един хигрометър, но термометър трябва да има не само близо до рафтовете на аптеките, но и в хладилниците. Всички инструменти трябва да бъдат надлежно сертифицирани и калибрирани. Термометърът се поставя на вътрешните стени на помещението, далеч от отоплителни уреди, на височина 1,5-1,7 m от пода и на разстояние най-малко 3 m от вратите. Препоръчителната температура на въздуха в аптеката е 16-20⁰С, относителна влажност на въздуха до 60% (в отделни помещения до 70%). Именно в този интервал се осигурява правилното съхранение на повечето лекарствени форми с режим на съхранение "стайна температура" (например повечето производители препоръчват съхранение на аерозоли при температура 3-20⁰С).

Проверката на температурата и влажността в аптеката лежи на раменете на фармацевта:най-малко веднъж на ден показанията на уредите се въвеждат в протокол за температура и относителна влажност (дневник), който трябва да се въведе във всеки отдел на аптеката. Отделни счетоводни карти трябва да има не само в търговските отдели, но и в складовите помещения - материалната стая, зоната за приемане на стоки. Регистърът за температура и влажност на въздуха може да се поддържа в електронен вид с архивиране на данните за последната година. Ръкописните дневници и отчетни карти се съхраняват една година, без да се брои текущата (Заповед № 706н).

Ако температурата в аптеката не отговаря на изискваната, струва си да се погрижите за климатизация или допълнително отопление. Системите за отопление и вентилация трябва да бъдат разположени така, че да се изключат внезапни температурни промени и прекомерно нагряване на зоната за съхранение на лекарства. Когато включите климатика, не забравяйте да контролирате влажността: дори най-модерните климатични системи са склонни да „дехидратират“ околната среда.

Желателно е в аптеката да има поне два хладилника или двукамерна хладилна витрина с възможност за отделна настройка на температурата. Температура на съхранение на АТФ - 3-5⁰С, много супозитории се съхраняват при температура 8-15⁰С - невъзможно е да се съхраняват в един хладилник.

Къде да дефинираме продукт?

Често срещана грешка при получаване на стоки в аптека е поставянето на кашони, донесени от спедитор на склада, на пода. Това е неприемливо: както в зоната за съхранение, така и в зоната за получаване трябва да има палети и ходови части, върху които могат да се поставят кутии със стоки.

Информация за режима на съхранение на лекарствотовинаги присъства в анотацията към него и на вторичната (потребителска) опаковка, ако има такава, следователно в процеса на приемане на стоки от склада на дистрибутора не можете да разчитате на паметта, а следвайте инструкциите на производителя (Поръчка № 377 ). Изискванията към температурата са описани и в придружаващите документи за доставка: много фармацевтични складове маркират препаратите, които трябва да се съхраняват в хладилника, със специална икона; има необходимата информация в документите, потвърждаващи качеството на стоките (сертификат, хигиенен сертификат и др.).

Често в анотацията има препоръка лекарството да се съхранява на сухо място. Фармакопеята разглежда сухо място с относителна влажност не повече от 40% при стайна температура.. По време на проверките на аптеките от Росздравнадзор често се среща нарушение на този режим на съхранение - не всички аптечни организации могат да отделят отделна стая и да осигурят такава ниска влажност там за поставяне на билки и редица други лекарства, които трябва да се съхраняват на сухо място. В аптеката се препоръчва да отдели отделна стая за такива лекарства и да изсуши въздуха в нея до необходимата влажност.

Отличното познаване на нормативните документи идва на помощ на фармацевта. Заповед № 706н, издадена много години след Заповед № 377, гласи: „В насипно състояние лекарствените растителни материали трябва да се съхраняват в сухо (не повече от 50% влажност), добре проветриво помещение в плътно затворен съд. Пакетираните лечебни билкови суровини се съхраняват на стелажи или в шкафове. Въпреки факта, че тази разпоредба донякъде противоречи на фармакопеята, тя трябва да се ръководи от нея: лекарствените суровини в опаковките на производителя са опаковани и могат да се съхраняват в витрини на търговския етаж. Да, понякога управителят на аптеката трябва да е малко юрист, за да защити гледната си точка по време на проверката!

Някои фармацевтични продукти изискват допълнителна защита от светлина (растителни лекарствени суровини, антибиотици, тинктури и екстракти, витаминни комплекси, етерични масла, нитрати и много други). Те идват в аптеката в опаковки от светлозащитни материали, но трябва да се съхраняват в тъмно помещение или в плътно затворени шкафове или на рафтове, при условие че са взети мерки за предотвратяване на падането на пряка слънчева или друга ярка насочена светлина върху тях наркотици (използване на отразяващ филм, щори, козирки и др.).

Наркотичните, психотропните, мощните и отровните лекарства имат свои собствени специални правила за съхранение, но тяхното спазване е по-скоро за осигуряване на безопасност, отколкото за поддържане на качеството на лекарството в аптеката. Правилата за съхранение на наркотични и психотропни вещества са установени с постановление на правителството на Руската федерация от 31 декември 2009 г. N 1148.

Изисква специално внимание поставяне на запалими лекарства в аптека- алкохол, спиртни разтвори, тинктури, екстракти, органични масла и редица други продукти. За тяхното съхранение трябва да се отдели отделен шкаф далеч от нагревателните уреди (поне на 1 метър), в който бутилките могат да се поставят само на един ред по височина.

В аптеката обикновено се спазват правилата за съхранение на лекарства, но какво се случва след продажбата на лекарството? Много от нашите клиенти поставят комплект за първа помощ в банята или кухнята, което се отразява негативно на качеството на лекарствата и може значително да намали тяхната ефективност, тъй като в кухнята става по-горещо по време на готвене, а любителите на процедури с топла вода в банята могат да „ пара” температурата до 50⁰С и дори по-висока, а влажността на въздуха не отговаря на изискваната. Когато приключвате продажбата, не забравяйте да напомните на клиента за необходимостта от спазване на правилата за съхранение на лекарството у дома!

Публикувано: 20.02.2013

Обръща се голямо внимание на рационалното устройство и оборудване на аптеката. Фармацевтичните изследователски институции и отделите на висшите учебни заведения бяха включени в решаването на този проблем и в момента продължават да работят ползотворно.

Аптеката трябва да бъде устроена и оборудвана така, че да гарантира: правилното приготвяне и отпускане на лекарствата, условия за висока производителност на труда на аптечните работници, спазване на необходимите санитарно-хигиенни норми в помещенията и на всяко работно място, правилно съхранение. на лекарства и необходимата културна среда за посетителите на аптеката.

За по-добро изпълнение на възложените задачи в аптеките са организирани отдели:

Запаси;

Предписване и производство;

Готови лекарства;

OTC (ръчна продажба).

Размерите на помещенията в съответствие с обема на работа на аптеката се определят по специални стандарти, одобрени от Министерството на здравеопазването.

Много важно за продуктивната работа на аптеката е правилното разположение и взаимовръзка между аптечните помещения. Всички помещения на аптеката трябва да са сухи и да отговарят на санитарно-хигиенните изисквания.

Аптеките обикновено се състоят от следните помещения:

Рецепция(в очакване на посетители). В приемната на аптеката се поставят обикновени мебели за посетители; витрини с мостри на лекарства, изложби от здравно образование и отдел за ръчна продажба, оборудван с тезгяхи и стъклени витрини.

рецепта- това е стая или част от стаята, отделена от рецепцията със стъклена преграда, в която трябва да има прозорци, предназначени за получаване на рецепти и отпускане на готови лекарства, маса за фармацевт-технолог (рецептор) и въртящи се модули с рафтове и чекмеджета за лекарства, приготвени за празници.

Помощник- това е помещение, предназначено за приготвяне на лекарства, обикновено изолирано от други помещения. Оборудвана е със специални асистентски маси с въртящи се поставки, на които се поставят най-популярните лекарства.

В големите аптеки са специално оборудвани помощни маси, някои от които служат само за приготвяне на мехлеми, други за прахове, трети за течности и т.н. Масите, пригодени за приготвяне на течни лекарства, са оборудвани с бюретни системи и пипетни комплекти.

Асистентската стая съдържа шкафове за съхранение на малки количества отровни и силно действащи лекарствени вещества.

Стерилизационен и асептичен блок- Това е специално помещение за приготвяне на стерилни и асептични лекарства. Обикновено този блок се състои от стерилизационна зала, вестибюл и асептична стая. Ако няма необходимия брой стаи, този блок може да бъде поставен в една стая.

Коктори- това е помещение, в което се приготвят водни екстракти (настойки, отвари), получава се пречистена вода и се извършват други технологични операции, свързани с отоплението. Koktory е оборудван с апарати за вливане или дестилация-вливане, дестилационен куб.

материално помещение- Това е помещение, предназначено за съхранение на запаси от лекарства и други санитарно-хигиенни артикули. Оборудван със специални шкафове за материали.

измиване- Това е специално помещение, предназначено за миене на съдове, различни уреди. Разполага със студена и топла вода, както и специални уреди за миене на съдове. Оборудвана с шкафове за сушене и съхранение на чисти съдове.

Мазе- това е помещение, където се съхраняват запаси от лекарства, които трябва да се съхраняват на хладно и тъмно място. Оборудвана с рафтове и шкафове. За съхранение на леснозапалими вещества е предвиден склад от огнеупорен бетон с железни врати.

В допълнение към тези стаи, аптеката трябва да има: кабинет на управителя, стая за дежурен фармацевт, контролно-аналитична стая или маса, стая за персонал, стая за първа помощ и стая за пълнене. В малките аптеки е възможно да се комбинират отдели в една стая.

2. Всички помещения на аптеката трябва да бъдат обединени в един блок, изолиран от други помещения. Разрешено е влизането в аптеката през помещенията на друга организация.
3. Площта на аптечното заведение трябва да е достатъчна за извършване на фармацевтична дейност, съобразена с вида и обема му.
4. В помещенията на аптечните заведения не се допуска разполагането на обекти, които не са функционално свързани с изпълнението на дейностите, предвидени в чл. 73 от настоящата глава.
5. Аптечните съоръжения в зависимост от вида трябва да включват най-малко следните помещения:
а) за аптека: търговска зала, помещение за приемане и разопаковане, материално помещение, помещение за персонал, помещение за администрация, санитарен възел. Аптека, която също произвежда лекарства, трябва да има освен следното: помещение за производство на лекарства (асистент), миене, дестилация. За аптеките, занимаващи се с производство на стерилни лекарствени форми, е необходимо също така да има стерилизационно помещение, което може да се комбинира с дестилационно помещение и асептична кутия / блок;
б) за аптека: търговска зала, помещение или зона за приемане и разопаковане, за материално помещение и за персонал. Аптечните работници да имат достъп до ползване на санитарен възел, който може да бъде разположен в сградата, в която се намира аптеката;
в) за аптечен павилион - единично помещение за едно работно място без търговска зала. На аптечните работници трябва да бъде осигурен достъп до санитарен възел, който може да се намира в сградата, където се намира аптечният павилион;
г) за болнична и междуболнична аптека: помещение (зона) за приемане и разопаковане, материална стая, стая (зона) за почивка, стая за персонал, стая за администрация, санитарен възел. Аптека, която също произвежда лекарствени продукти, трябва да има освен изброените: помещения за производство на лекарствени продукти (асистент), миене, дестилация. За аптеките на болничните и междуболничните аптеки, занимаващи се с производството на стерилни лекарствени форми, е необходимо също така да има стерилизационна стая, която може да се комбинира с дестилационна, и асептична кутия / блок.
6. Вътрешните повърхности на стените, таваните, подовете на аптеките трябва да позволяват мокро почистване с дезинфектанти. Декорацията на административните и битови помещения на аптеките позволява използването на тапети, килими, паркет, маслени бои и др.
7. Аптечните заведения трябва да бъдат оборудвани с оборудване, съответстващо на обема и характера на извършваната фармацевтична дейност.
Помещенията за съхранение на лекарствени продукти трябва да бъдат оборудвани с оборудване, което да гарантира правилното им съхранение, като се вземат предвид физико-химичните, фармакологичните и токсикологичните свойства в рамките на установения срок на годност.

Работа по приемане на стоки от аптечния асортимент Задачи и функции на инвентарния отдел : Фондов отдел Характеристика: 1) определяне на текущата нужда от лекарства и медицински изделия 2) своевременно подаване на поръчки за тях 3) приемане на стоки по отношение на количеството и качеството 4) осигуряване на правилното съхранение 5) организиране на предметно-количествено отчитане 6) лабораторна и опаковъчна работа 7) освобождаване на стоки други отдели, отделни структурни подразделения, лечебни заведения Разположение и оборудване на материални помещения: AT материални помещения - поставят се стоки, чиито условия на съхранение не изискват ниска температура Материалното помещение е разположено отделно и е оборудвано със специални рафтове и шкафове за съхранение на стоките. Не се допуска проникване на слънчева светлина и висока влажност. Помещение се намира в инвентарния отдел. Инвентарният отдел включва следните помещения: · разопаковане; килери (за съхранение на лекарства, готови лекарства, термолабилни, минерални води, съдове, прибори, спомагателни материали, лечебни растителни суровини, превързочни материали); · Помещения за поддръжка на лечебни заведения (за приемане и обработка на поръчки, експедиция). В складовия отдел могат да се извършват лабораторни (приготвяне на концентрати за бюретни агрегати, полуфабрикати и готови лекарства за вътрешноаптечна подготовка - вътрешноаптечна подготовка) и опаковъчна работа. ). Лекарствата се съхраняват в материални шкафове и каси, а медицинските продукти в шкафове и на рафтове. Съхранението на лекарствата се извършва, като се вземе предвид възможността за тяхното местоположение. В същото време се извършва систематизация според фармакологичните групи, агрегатното състояние (течност отделно от насипни, газообразни и др.), Естеството на дозираните форми, физико-химичните свойства, принадлежащи към списъците. Отровните лекарства, принадлежащи към списък А, независимо от лекарствената форма (с изключение на особено токсичните), се съхраняват изолирано в метални шкафове, специално предназначени за тази цел, под ключ. Наркотичните лекарства се съхраняват само в сейфове. От вътрешната страна на вратите на сейфа и шкафа, в който се съхраняват лекарства от списък А, е направен надпис „Венена“, а от вътрешната страна на вратите на шкафа, в който се съхраняват лекарства от списък Б, е надписът. „Heroica“ и списък с отровни, мощни лекарства, указващи по-високи единични и дневни дози. Надписите върху чашите, в които се съхраняват отровни лекарства, са изписани на латински с бели букви на черен фон, а върху чашите, съдържащи силно действащи лекарства, с червени букви на бял фон; и в двата случая на щангите са посочени най-високите единични и дневни дози.На прозорците на материалните помещения, в които се съхраняват отровни, наркотични вещества, са направени метални решетки, а вратите са тапицирани с желязо. След приключване на работата вратите се заключват и запечатват. Материалните помещения и касите, в които се съхраняват наркотични лекарства, имат охранителна светлинна и звукова сигнализация. Запасите от отровни и наркотични вещества не надвишават месечните нужди.Отделът за запаси се ръководи от ръководителя и неговите заместници. Освен това в отдела могат да работят фармацевти-технолози и опаковчици. Работно място на фармацевт в складовия отдел: Работното място на фармацевта, облечен в запаси, съдържа: стол, плот или маса с малки шкафчета за съхранение на инвентара. Наличие на компютър, линейна машина, принтер. Инвентарът включва: кутии и шкафове за съхранение на стоки, инвалидни колички, кошове за пренасяне на стоки. За опаковане на стоки: канцеларски нож, самозалепваща лента Нормативна база:Работата на фармацевт в складовия отдел се регулира от: -Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 13 ноември 1996 г. № 377 „За одобряване на изискванията за организиране на съхранение в аптеките на различни групи лекарства и медицински продукти“; · -Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 16 юли 1997 г. № 214 „За контрол на качеството на лекарствата, произведени в аптечните организации (аптечните магазини)“; - заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 05.11.1997 г. № 318 „За утвърждаване на Инструкцията за реда за съхранение и работа във фармацевтични (аптечни) организации с лекарства и медицински изделия, притежаващи запалими и експлозивни свойства“; · -Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 12.11.1997 г. № 330 „За мерките за подобряване на отчитането, съхранението, предписването и употребата на наркотични вещества и психотропни вещества“ (с измененията и допълненията); · - заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 15 март 2002 г. № 80 „За одобряване на индустриалния стандарт „Правила за търговия на едро с лекарства. Основни разпоредби” (с измененията и допълненията). · Работа по получаване на стоки аптека асортимент се случи в двете аптеки и почти всеки ден. Основната задача беше да приеме стоките от доставчика възможно най-скоро, да ги провери за качество и количество (инструкция. N P-6 от 15 юни 1965 г. за количество и инструкция. N P-7 от 25 април 1966 г. за качество ). Приемането на стоките става на няколко етапа. На първия етап фармацевтът проверява количеството на стоките по места, след това проверява документацията, подпечатва аптеката и личен подпис и след това освобождава куриера. Вторият етап е да проверите стоките по отношение на количество и непосредствено качество. Количеството се сверява с данните от фактурата, както и серията, посочена върху продукта и в документите. След проверка стоките се изсушават, излюпват и изпращат в помещението за материали. Излюпването се извършва в целия продукт, необходимият продукт се изпраща на търговския етаж с ценови етикети. Стоките, които трябва да се съхраняват на хладно място, се изпращат в хладилника. Примери за придружаващи документи: - товарителница (приложение № 4) - фактура - протокол за договаряне на цената - сертификат (декларация, рег.уд, паспорт) за съответствие (приложение № 4) - опаковъчен лист Книги за отчитане на входящи стоки, приемане на стоки. Приемането на стоки и контейнери трябва да се извършва в строго съответствие с GOSTs, технически условия, специални условия за доставка и др. По отношение на броя на парчетата и брутното тегло, което се отбелязва в първичните документи. Приемането на стоки по брой единици и нетно тегло се извършва на място (в аптеката) с участието на представител на доставчика (преди отваряне на контейнера). В същото време се прави бележка за началния и крайния час на получаване на стоките. При констатиране на несъответствие между действителното количество и качество на получените ценности и съответните данни, посочени в придружителните документи на доставчика, ръководителят на аптеката, а в негово отсъствие първият заместник, създава комисия, която съставя акт в аптеката. формуляр N 2-AP. При приемане на стоки, доставени в насипно състояние, финансово отговорните лица върху всички копия на фактурата, върнати на шофьора или спедитора, потвърждаващи факта на приемане на стоките, поставят печат във формуляр N 1-AP, удостоверяват с подписа си, и при липса на печат се поставя печат на аптеката. При доставка от доставчика до аптеката на стоки, опаковани в кутии, контейнери, торби или други видове опаковки, запечатани и запечатани, финансово отговорните лица на всички копия на фактурите потвърждават факта на приемане с броя на местата с подписите си. и уплътнения. При несъответствие (ако има такова) между реалната наличност на стоката и данните от фактурата се отбелязва начален и краен час на приемане на стоката. Когато доставчикът доставя стоки в аптеката, освен проверка на брутното тегло и броя на местата, представителят на аптеката може да изиска отваряне на контейнера и проверка на нетното тегло, броя на търговските единици на всяко място. В случай на недостиг или повреда на товара, приет от аптеката на жп гарата, водния кей или летището, получателят на товара трябва да изиска от администрацията на транспортната организация да състави търговски акт. В същото време е необходимо, както в случай на съмнение относно полезността на пристигналия товар (поради накисване, дълъг престой по пътя и т.н.), да отворите съответните експедиционни позиции на товара, за да проверите неговия съдържание, идентифицира действителния размер на щетите и включва всички отклонения, свързани с определени случаи, в търговски акт. Всички стоки, получени от аптеката, се кредитират и записват в регистъра за получаване на стоки по групи във формуляр N 5-AP. В края на месеца резултатите на списанието се изчисляват на две цени (на дребно и на едро). Отчитане на движението на стоките (включително рецептурни и материални прибори, кутии) се извършва в аптека само в стойностно изражение по продажна стойност. Лекарствата, подлежащи на предметно-количествено отчитане, се записват отделно в количествено изражение в регистъра на отровни, наркотични, дефицитни лекарства и етилов алкохол във формуляр N 10-AP. Ръководителят на аптеката води записи на стоките в регистъра (лист), който също е стоков отчет във формуляр N 25-AP. Протоколът се съставя в два екземпляра. Получените материални ценности, според които е съставен акт за бой, брак и повреда, се кредитират към общата сметка на аптеката във формуляр N 72-AP по сметка 004 "Инвентар, приет за съхранение". Организация на съхранението на аптечните стоки: Изисквания за подреждане и експлоатация на складови помещения: За да се осигури високо качество и безопасност на лекарствата и медицинските продукти в аптеките, да се създадат безопасни условия на труд при работа с тях, има инструкции за организиране на съхранението на различни групи лекарства и медицински продукти в аптеките, съхранението на аптечните складове и аптеките трябва да отговарят на всички изисквания на действащата регулаторна и техническа документация SNiP, насоки, регулаторна вътрешна документация и др. Лекарствата, медицинските продукти в складовите помещения трябва да се поставят, като се вземе предвид най-пълното използване на площта, създавайки най-добрите условия за работа на склада и аптечни работници, възможност за използване на механизация и осигуряване на фармацевтичен ред. Лекарствените продукти, медицинските продукти трябва да се поставят на рафтове, в шкафове и, ако е необходимо, на пода, като предварително са поставени палет, палет, специална чиния и др. Подреждането, работата и оборудването на складовите помещения трябва да осигуряват безопасност на лекарствата и медицинските продукти. Складовите помещения в съответствие с установените стандарти са оборудвани с охранителна и противопожарна техника. В складовите помещения трябва да се поддържа определена температура и влажност, честотата на проверките, които трябва да се извършват най-малко 1 път на ден. За да се следят тези параметри, складовете трябва да бъдат снабдени с термометри и влагомери, които се монтират на вътрешните стени на склада далеч от отоплителни уреди на височина 1,5-1,7 m от пода и на разстояние най-малко 3 m от врати. Всеки отдел трябва да има запис на температурата и относителната влажност. За да се поддържа чист въздух, складовите помещения в съответствие с действащата нормативна и техническа документация (SNiP, указания и др.) Трябва да бъдат оборудвани с механично задвижвана захранваща и смукателна вентилация. Ако не е възможно да се оборудват складови помещения с приточна и смукателна вентилация, препоръчително е да се оборудват вентилационни отвори за прозорци, траншеи, втори решетъчни врати и др. Аптечните складове и аптеките са оборудвани с уреди за централно отопление. Не се допуска отоплението на помещенията с газови уреди с открит пламък или електрически нагреватели с отворена електрическа спирала. Складовите помещения трябва да бъдат осигурени с необходимия брой стелажи, шкафове, палети, бельо и др. Стелажите се монтират по такъв начин, че да са на разстояние 0,6-0,7 m от външните стени, най-малко 0,5 m от тавана и най-малко 0,25 m от пода. Стелажите по отношение на витрините трябва да бъдат разположени така, че пътеките да са осветени, а разстоянието между стелажите да е най-малко 0,75 m, осигуряващо свободен достъп до стоките. Помещенията на аптечните складове и аптеките трябва да се поддържат чисти; подовете на помещенията да се почистват периодично (но най-малко веднъж на ден) с мокър метод с одобрени препарати. Основни принципи на съхранение. Лекарствата, медицинските продукти в складовите помещения трябва да бъдат поставени, като се вземе предвид най-пълното използване на площта, създаване на най-добри условия за работа на складови и аптечни работници, възможност за използване на механизация и осигуряване на фармацевтичен ред. Лекарствата, медицинските продукти трябва да се поставят на стелажи, в шкафове и при необходимост на пода, след поставяне на палет, палет, специална чиния и др. Лекарствата се поставят отделно в складови помещения: - в строго съответствие с токсикологичните групи; - отровните, наркотичните и силнодействащите лекарства трябва да се съхраняват в съответствие с приложимите изисквания; - според фармакологичните групи; - в зависимост от начина на приложение (вътрешно, външно); - лекарствени вещества "ангро" в съответствие с агрегатното състояние (течни отделно от насипни, газообразни и др.); - в съответствие с физико-химичните свойства на лекарствата и влиянието на различни фактори на околната среда; - като се вземе предвид установеният срок на годност за лекарства с ограничен срок на годност; - отчитане на естеството на различните лекарствени форми. Медицинските изделия трябва да се съхраняват отделно по групи: - гумени изделия; - пластмасови изделия; - превързочни и спомагателни материали; - изделия от медицинско оборудване. По време на съхранение трябва да се извършва непрекъсната визуална проверка на състоянието на контейнера, външните промени в лекарствата и медицинските изделия най-малко веднъж месечно. Ако контейнерът е повреден, е необходимо незабавно да отстраните дефектите му или да прехвърлите съдържанието в друг контейнер. В случай на външни промени в лекарствата, тяхното качество се контролира в съответствие с изискванията на Държавната фармакопея (GF) и други нормативни и технически документи (NTD) и тяхната годност за употреба се определя по предписания начин. В складовите помещения, както и на територията на склада, е необходимо систематично да се провеждат мерки за борба с гризачи, насекоми и други вредители. Изисквания за съхранение на различни групи лекарства и медицински изделия. Всички лекарства, в зависимост от физичните и физико-химичните свойства, въздействието върху тях на различни фактори на околната среда, се разделят на: - изискващи защита от светлина, - изискващи защита от влага, - изискващи защита срещу изпаряване и изсушаване, - изискващи защита срещу излагане на повишени температури, - изискващи защита от ниски температури, - изискващи защита от газове от околната среда, миризми, оцветители и отделна група на лекарства - дезинфектанти. Характеристики на съхранение на лекарства, изискващи защита от светлина: Сред лекарствата, които изискват защита от светлина, са: антибиотици, билкови препарати (тинктури, екстракти, концентрати от растителни суровини), растителни лекарствени суровини, органични препарати, витамини и витаминни препарати; кортикостероиди, етерични масла, мастни масла, препарати с покритие, соли на йодоводородна и бромоводородна киселина, халогенирани съединения, нитро и нитрозо съединения, нитрати, нитрити, амино и адмидо съединения, фенолни съединения, фенотиазинови производни. Лекарствените продукти, които изискват защита от светлина, трябва да се съхраняват в контейнери, изработени от светлозащитни материали (опаковки от оранжево стъкло, метални контейнери, опаковки от алуминиево фолио или полимерни материали, боядисани в черно, кафяво или оранжево), в тъмна стая или боядисани шкафове боядисани отвътре с черна боя с плътно затварящи се врати, или в плътно затварящи се кутии с плътно затварящи се капаци. За съхраняване на лекарствени вещества, които са особено чувствителни към светлина (сребърен нитрат, прозерин и др.), Стъклените контейнери се залепват с черна непрозрачна хартия. Характеристики на съхранение на лекарства, изискващи защита от влага. Сред лекарствата, които изискват защита от влага, са: хигроскопични вещества и препарати (например калиев ацетат, сухи екстракти, растителни лекарствени суровини, хидролизиращи вещества, соли на азотна, азотна, халогеноводородна и фосфорна киселини, соли на алкалоиди, натриеви органометални съединения , глюкозиди, антибиотици, ензими, сухи органични препарати), лекарствени вещества, характеризирани от FS като „много лесно разтворими във вода“, както и лекарствени вещества, чието съдържание на влага не трябва да надвишава лимита, установен от Глобалния фонд и други NTD и лекарствени вещества, окислени от атмосферния кислород. Лекарства, които изискват защита от излагане на атмосферни водни пари, трябва да се съхраняват на хладно място, в плътно затворен контейнер, направен от материали, непроницаеми за водни пари (стъкло, метал, алуминиево фолио, дебелостенни пластмасови контейнери). Лекарствените продукти с изразени хигроскопични свойства трябва да се съхраняват в сухо помещение в стъклен съд с херметична запушалка, напълнен отгоре с парафин. При затваряне на контейнери с такива лекарствени вещества е необходимо внимателно да избършете гърлото и тапата. Характеристики на съхранение на лекарства, изискващи защита от изпаряване и изсушаване. Сред лекарствата, които изискват защита от изпаряване, включват: - действително летливи вещества; - лекарства, съдържащи летлив разтворител (алкохолни тинктури, течни алкохолни концентрати, гъсти екстракти); - разтвори и смеси от летливи вещества (етерични масла, разтвори на амоняк, формалдехид, хлороводород над 13%, карболова киселина, етилов алкохол с различни концентрации и др.); - лечебни растителни материали, съдържащи етерични масла; - лекарства, съдържащи вода от кристализация - кристалохидрати; - лекарствени вещества, които се разлагат с образуването на летливи продукти (йодоформ, водороден прекис, хлорамин Б, натриев бикарбонат); - лекарствени вещества с долна граница на съдържание на влага, установена от нормативна и техническа документация (магнезиев сулфат, натриев парааминосалицилат, натриев сулфат и др.). Лекарствата, които изискват защита от изпаряване и изсушаване, трябва да се съхраняват на хладно място, в херметически затворен контейнер, изработен от материали, непроницаеми за летливи вещества (стъкло, метал, алуминиево фолио). Използването на полимерни контейнери, опаковки и капачки е разрешено в съответствие с Глобалния фонд и други NTD. Характеристики на съхранение на лекарствени продукти, изискващи защита от излагане на повишени температури. Лекарствата, които изискват защита от излагане на високи температури, включват: - група лекарствени вещества, които изискват защита от изпаряване и изсушаване; - топими вещества; - имунобиологични препарати; - антибиотици; - органни препарати; - хормонални препарати; - витамини и витаминни препарати; - препарати, съдържащи гликозиди; - медицински мазнини и масла; - мехлеми на основата на мазнини и други вещества. Лекарствата, които изискват защита от излагане на повишени температури, трябва да се съхраняват при стайна (18-20 градуса С), хладна (или студена - 12-15 градуса С) температура. В някои случаи е необходима по-ниска температура на съхранение (например за ATP - 3-5 градуса C), която трябва да бъде посочена на етикета или в инструкциите за употреба на лекарството. Имунобиологичните препарати трябва да се съхраняват в промишлени опаковки отделно по наименование, при температура, посочена за всяко наименование на етикета или в инструкциите за употреба. Имунобиологичните препарати със същото име се съхраняват на партиди, като се вземе предвид срокът на годност. Необходимо е стриктно да се спазват изискванията за навременна подмяна на серуми и ваксини в ненамалим запас с прясно приготвени. Имунобиологичните препарати трябва да се проверяват визуално по време на съхранение поне веднъж месечно. Антибиотиците трябва да се съхраняват в търговски контейнери при стайна температура, освен ако не е указано друго на етикетите. Биопрепаратите трябва да се съхраняват на тъмно, хладно и сухо място при температура 0 + 15 градуса. C, освен ако не е посочено друго на етикетите или инструкциите за употреба. Течността на Буров трябва да се съхранява на хладно място. Когато стане мътен, разтворът се филтрира и проверява за съответствие с всички изисквания на Глобалния фонд. Допуска се опалесценция на разтвора. Характеристики на съхранение на лекарства, изискващи защита от излагане на ниски температури. Сред лекарствата, които изискват защита от излагане на ниски температури, са тези, чието физикохимично състояние се променя след замразяване и не се възстановява при последващо затопляне до стайна температура (40% разтвор на формалдехид, инсулинови разтвори и др.). 40% разтвор на формалин (формалин) трябва да се съхранява при температура не по-ниска от +9 градуса. Когато се появи утайка, разтворът се държи при стайна температура, след което разтворът внимателно се отцежда и се използва в съответствие с действителното съдържание на формалдехид. Ледената оцетна киселина трябва да се съхранява при температура не по-ниска от +9 градуса. Когато се появи утайка, киселината се държи при стайна температура, докато утайката се разтвори. Ако утайката не се разтвори, течната част на киселината се отцежда и се използва в съответствие с действителното съдържание на оцетна киселина в препарата. Медицинските мастни масла трябва да се съхраняват при температура от +4 до +12 градуса. Когато се появи утайка, те се държат при стайна температура, декантират се и се проверяват за съответствие с всички изисквания на Глобалния фонд. Когато се появи утайка, маслата не се използват в медицинската практика. Замразяването на инсулинови препарати е неприемливо. Характеристики на съхранение на миризливи и оцветяващи лекарства и парафармацевтични продукти. Групата на миризливите лекарства се състои както от летливи, така и от практически нелетливи лекарства със силна миризма. Групата на оцветяващите лекарства включва вещества, техни разтвори, смеси, препарати и др., Оставящи цветна следа върху контейнери, капачки, оборудване и други предмети, които не се отмиват при обикновена санитарно-хигиенна обработка (брилянтно зелено, метиленово синьо, индиго). кармин и др.). Миризливите лекарства трябва да се съхраняват отделно в херметически затворен контейнер, непропусклив за миризма, отделно поименно. Лекарствените продукти и парафармацевтичните продукти трябва да се съхраняват отделно. Оцветяващите лекарства трябва да се съхраняват в специален шкаф в плътно затворен контейнер, отделно по име. За да работите с багрила за всеки артикул, е необходимо да разпределите специални везни, хаван, шпатула и друго оборудване. Характеристики на съхранение на готови лекарства Съхранението на готовите лекарствени продукти трябва да отговаря на изискванията на Глобалния фонд и всички общи изисквания на тези инструкции за съхранение на лекарствени продукти, като се вземат предвид свойствата на съставките, които съставляват техния състав. Всички готови лекарствени продукти трябва да бъдат опаковани и монтирани в оригиналната опаковка с етикета (маркировката) навън. На стелажи, рафтове, шкафове е прикрепена стелажна карта, която посочва името на лекарството, серия, срок на годност, количество. Картата се отпечатва на плътна хартия и се стартира за всяка новопостъпила серия, за да се контролира своевременното й изпълнение. Освен това отделът трябва да има досие за срокове на годност. Лекарствата, които подлежат на повторен контрол и са с изтекъл срок на годност се съхраняват отделно от останалите до получаване на резултатите от анализа. Таблетките и дражетата се съхраняват отделно от другите лекарства в оригиналната им опаковка, която ги предпазва от външни въздействия и е предназначена за раздаване на отделни пациенти и лечебни заведения. Съхранение на таблетки и дражета трябва да се извършва на сухо и, ако е необходимо, на място, защитено от светлина. Дозираните форми за инжекции трябва да се съхраняват на хладно и тъмно място в отделен шкаф или изолирана стая и като се вземат предвид характеристиките на контейнера (крехкост), освен ако не е посочено друго на опаковката. Течните лекарствени форми (сиропи, тинктури) трябва да се съхраняват в херметически затворен контейнер, пълен догоре, на хладно и тъмно място. Утайките по време на съхранението на тинктурите се филтрират и ако филтрираната тинктура след контрол на качеството отговаря на установените изисквания на Глобалния фонд, тя се счита за годна за употреба. Плазмозаместващите (и детоксикиращите) разтвори се съхраняват изолирано при температура от 0 градуса С до 40 градуса С на защитено от светлина място. В някои случаи е разрешено замразяване на разтвора, ако това не влияе на качеството на лекарството. Екстрактите се съхраняват в стъклен съд, затворен с капачка на винт и тапа с уплътнение на защитено от светлина място. Течните и гъсти екстракти се съхраняват при температура 12-15 градуса С. Утайките, които се образуват в течните екстракти с времето се филтрират и ако екстрактите след качествен контрол отговарят на установените изисквания на Глобалния фонд, се считат за годни за употреба. Мехлемите, мехлемите се съхраняват на хладно и тъмно място в плътно затворен съд. Ако е необходимо, условията за съхранение се комбинират в зависимост от свойствата на входящите съставки. Например, препарати, съдържащи летливи и термолабилни вещества, се съхраняват при температура не по-висока от 10 градуса. Супозиториите трябва да се съхраняват на сухо, хладно и тъмно място. Съхранението на повечето лекарства в аерозолни опаковки трябва да се извършва при температура от +3 до +20 градуса С. На сухо и тъмно място, далеч от огън и нагреватели. Аерозолните опаковки трябва да бъдат защитени от удар и механични повреди. Нормативна рамка за съхранение на лек. средства и медицински изделия: - ЗАПОВЕД на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 23 август 2010 г. N 706n; „За одобряване на правилата за съхранение на лекарства“ - ЗАПОВЕД на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 13 ноември 1996 г. N 377 (изменена със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от август 23, 2010 N 706n) „За одобряване на инструкции за организиране на съхранението на различни групи лекарствени и медицински продукти в аптеките“. Регистрация на етикети в ОЗ: Процедурата за формиране на свободни цени на дребно за лек средства: Тези въпроси се разглеждат в Процедурата за определяне на цените на лекарствата и медицинските продукти (отделни въпроси) (Приложение № 5 към Заповедта на министър-председателя на правителството на Москва от 06.10.97 г. N 1093-RP). В случаите, когато условията на договора между руски компании предвиждат, че плащането ще се извършва при продажбата на лекарствата и цената им е посочена в чуждестранна валута, търговската надценка трябва да се приложи към цената, превърната в рубли по централния обменен курс. Банката на Руската федерация на датата на получаване на лекарствата в склада на купувача. Ако договорът предвижда, че доставчикът на лекарства предоставя на потребителя процентна отстъпка от безплатната цена на едро (продажба) на лекарствата и посочва това в платежния документ, надценката на едро или търговската надценка се прилага към цената, намалена с размера на това отстъпка. В случаите, когато доставчикът посочи на потребителя в платежния документ, че от общия брой доставени лекарства, част от определени лекарства се отпуска под формата на отстъпка в натура, тази отстъпка следва да се счита по аналогия с процент отстъпка. Ако договорът предвижда, че в резултат на съвместно сътрудничество доставчикът, в допълнение към основната доставка, освобождава лекарства с други имена без заплащане, тяхната по-нататъшна продажба се извършва с добавяне на надценка на едро или търговска надценка към посочените цени от доставчика в бележката за доставка, в зависимост от вида на продажбата на стоката. Приходите от продажбата на безвъзмездно получени лекарства се насочват към резултатите от финансово-икономическата дейност. Когато фармацевтичното предприятие произвежда лекарства от суровини, доставени от клиента, с последващо представяне на разходите за тяхното производство на собственика на суровините, свободните цени на едро (продажба) за вътрешни готови продукти могат да се формират от собственика на суровините. въз основа на неговата цена, както и търсенето и предлагането на пазара на едро. В същото време всички разходи за производството на такива продукти трябва да бъдат отразени в баланса на собственика на крайния продукт. Организация или предприемач, който е доставил суровини на организация, лицензирана за производство на медицински продукти, и е сключил споразумение за съвместна дейност с производствена организация, което показва, че собственикът на суровините, готови за продажба, е собственик на суровините , имат право самостоятелно да формират продажни цени на едро. Аптечни предприятия (фирми), занимаващи се с търговия на едро и съдържащи аптеки в баланса си (без право на юридическо лице), но притежаващи лицензи за право на търговия на дребно, подлежащи на отделно счетоводство за връзката за търговия на едро и дребно, формират цените на дребно за лекарства и медицински продукти при използване на две квоти едновременно (на едро и на дребно). Цените на лекарствата, произведени от аптеките, се формират въз основа на цената на съставките по цени на дребно, контейнери и производствени тарифи. Тарифите за производство на лекарства са безплатни и се определят от аптеките. Обменът на лекарства и медицински изделия се извършва по следния ред: - в търговията на дребно - по цени на дребно, формирани от аптеките, съобразени с търговската надценка; - в връзката на едро - по цени на едро, формирани от връзката на едро, като се отчита търговската надценка. Обмяната на вносни лекарства и медицински продукти, закупени от организации за търговия на едро за сметка на техните собствени валутни средства, се извършва по продажни цени, формирани в съответствие с действащите нормативни документи. По-нататъшната продажба на стоките, получени при обмена, се извършва по борсовата цена без прилагане на търговски надценки. Настройване на ценови етикети: Дизайнът на ценовите етикети се регулира от Постановление на правителството на Руската федерация от 19 януари 1998 г. N 55 (с измененията на 4 октомври 2012 г.) „За одобряване на Правилата за продажба на определени видове стоки, списък на дълготрайни стоки, които не са предмет на изискване на купувача да му предостави безплатно за периода на ремонт или замяна на подобна стока, както и списък на нехранителни продукти с добро качество, които не могат да бъдат върнати или заменени за подобен продукт на различен размер, форма, размер, стил, цвят или конфигурация" (с изменения и допълнения, в сила от 01.01.2013 г.) Съгласно резолюцията "продавачът е длъжен да осигури наличието на единни и ясно дефинирани ценови етикети за продаваните стоки, с посочване на името на продукта, неговия клас, цена за тегло или единица стока, подпис на финансово отговорното лице или печат на организацията, дата на издаване на етикета с цената.

При планирането на помещенията на аптеката трябва да се ръководи от вида дейност и обема на работа на организацията. В същото време е важно да вземете предвид не само вашите собствени идеи, които ви позволяват да увеличите оборота, но и задължителните изисквания за аптечните помещения, необходими за получаване на фармацевтичен лиценз:

Площта на аптеката трябва да бъде най-малко 80 m2

Минималният състав на помещенията трябва да включва:

  • Търговска зала с площ най-малко 20 m2;
  • Помещение (в производствена аптека) за производство на лекарства най-малко 15 m2 и дестилирана вода най-малко 5 m2;
  • Перално помещение не по-малко от 5 m2;
  • Помещения за съхранение на лекарства не по-малко от 36 m2;
  • Приемна стая;
  • Кабинет на ръководител и счетоводител;
  • Помещение за персонал минимум 8 м2;
  • Гардероб;
  • Баня.

Никой не забранява увеличаването на площта на стаята, но е невъзможно да се намали. Нека разгледаме по-подробно състава и предназначението на аптечните помещения.

Търговска зала. Назначаването му- обслужване на клиенти. На търговския етаж са поставени информационни щандове, където купувачът може да се запознае с лиценза, да получи данни за часовете за приемане, процедурата за обслужване на хора с увреждания и участници във Втората световна война и регулаторни и надзорни органи. Има и книга за оплаквания и предложения.

Планирането на търговски етаж не е лесна задача, за която трябва да имате определени маркетингови познания. Така че, според статистиката, само 15% от търговските площи попадат в касата, а останалите - в залата. Ако зоната на търговския етаж има твърде много свободни зони, това означава, че тя се изразходва неефективно и това се отнася главно за центъра и периметъра, с изключение на зоната от лявата страна непосредствено на входа на аптеката.

Стая за приготвяне на лекарстваоборудвани с различни съоръжения за работа с лекарства - смесване, филтриране, опаковане, опаковане, директно производство. В това помещение, освен оборудване, е необходимо да се монтират аптечно обзавеждане и уреди за измерване на тегло и обем, както и реактиви за химичен контрол на произвежданите лекарства. Има и каси за съхранение на силнодействащи, наркотични, отровни лекарства и етилов алкохол.


Помещенията за приготвяне на лекарства трябва да бъдат оборудвани с работни места за служители. В производствена аптека площта на това помещение надхвърля нормативните изисквания и може да има няколко работни места за производство и контрол на качеството на лекарства.

Трябва да се разбере, че санитарните и хигиенните условия са особено важни за производствената аптека, поради което е необходимо да се осигури пълна изолация от замърсения външен въздух. В тези аптеки е необходимо не само да се спазват нормативните изисквания (изолиран вход), но и да се монтират допълнителни системи за пречистване на въздуха във вентилационната система. Желателно е да се изключи наличието на външен шум от улицата, така че служителите да могат напълно да се концентрират върху работата си. Мимоходом е необходимо да се споменат входовете на аптеката - две врати за аптечните организации от категория 1 и 2, двукрила е с ширина минимум 0,9 м за аптеки от категория 3 и 4, както и отделен вход за получаване на стоки и сервизен вход с ширина най-малко 1,2 м. Не забравяйте да оборудвате вестибюла с термична завеса.

Помещение за производство на дестилирана водаизисква се само в индустриалните аптеки. Тук са разположени апаратите за получаване на дестилат и съдове за съхранението му. Наличието на чужди предмети и извършването на друга работа, която не е свързана с дестилацията на вода, е недопустимо! Разрешено е получаването на дестилирана вода чрез директна дестилация, обратна осмоза, йонообмен или комбинация от тези методи.


В пералняталабораторната стъклария, използвана за приготвяне на лекарства, се измива, поради което това помещение може да се класифицира и като производствено помещение. Основните изисквания към оборудването са посочени в документацията за санитарния режим на аптеката. Мивките за миене на съдове трябва да бъдат маркирани в зависимост от вида им: за капки за очи и инжекционни разтвори, за интравенозни и външни лекарствени форми.


Складово помещение за лекарствасе предлага във всяка аптека, като задължително трябва да отговаря на нормативните изисквания и да е оборудвана с необходимото оборудване и мебели (шкафчета, стелажи, палети), складови помещения за лечебни билки. Аптеката трябва да гарантира безопасността на лекарствата, да запази оригиналните свойства на лекарствата, да поддържа желаното ниво на температура и влажност, в противен случай те не само ще загубят своите качества, но и могат да станат опасни. Пълен списък с изисквания е посочен в Заповед на Министерството на здравеопазването N 706n от 23 август 2010 г. „За одобряване на Правилата за съхранение на лекарства“.


Всички лекарствени продукти се съхраняват в подходящи за тях условия

  • физични и химични свойства;
  • фармакологична група;
  • начин на приложение;
  • агрегатно състояние

Повърхностите на помещението трябва да бъдат направени от материали, устойчиви на дезинфектанти. Стаите и сейфовете с наркотични и особено отровни вещества трябва да имат алармена система, на прозорците да има метални решетки.

стая за персоналапредназначен за отдих на служителите. Тъй като е забранено да се яде на работното място, а самостоятелната трапезария е лукс, най-често служителите обядват и в стаята за персонала. Следователно, той трябва да бъде оборудван с необходимото оборудване за това (хладилник, микровълнова печка, електрическа кана). Категорично е забранено съхраняването на храни в хладилници за съхранение на лекарства!


Площта на съблекалнята трябва да съответства на броя на персонала и е оборудвана с шкафове за съхранение на връхни дрехи и обувки.

Кабинет на ръководител и счетоводителсе разпределя в зависимост от възможността - колкото по-голяма е аптеката, толкова повече висши мениджъри има, толкова по-голяма е площта на помещенията. В малките аптечни павилиони и аптечни пунктове най-често има един офис за управителя и счетоводителя.


Аптеката задължително трябва да включва санитарен възел, а ако организацията се намира в търговски център, служителите трябва да имат безпрепятствен достъп до общия санитарен възел. Стаите трябва да бъдат планирани въз основа на тяхното предназначение.

Подобни публикации