Дали е възможно да не се направи или да се направи рентген, ако е. Рентгеново увреждане. Какво е рентгенография? Колко често можете да правите рентгенова снимка без вреда за здравето. Влияе ли рентгеновото лъчение на потентността при мъжете

Преглед

От всички лъчеви диагностични методи само три: рентгенови лъчи (включително флуорография), сцинтиграфия и компютърна томография са потенциално свързани с опасно лъчение - йонизиращо лъчение. Рентгеновите лъчи са способни да разделят молекулите на техните съставни части, следователно под тяхното действие могат да бъдат унищожени мембраните на живите клетки, както и увреждане на нуклеиновите киселини на ДНК и РНК. По този начин вредното въздействие на силното рентгеново лъчение е свързано с разрушаването на клетките и тяхната смърт, както и с увреждане на генетичния код и мутации. В обикновените клетки мутациите с течение на времето могат да причинят раково израждане, а в зародишните клетки те увеличават вероятността от деформации в бъдещото поколение.

Вредният ефект от такива видове диагностика като ЯМР и ултразвук не е доказан. Магнитно-резонансната томография се основава на излъчването на електромагнитни вълни, а ултразвуковите изследвания се основават на излъчването на механични вибрации. Нито едно от тях не е свързано с йонизиращо лъчение.

Йонизиращото лъчение е особено опасно за тъканите на тялото, които се обновяват или растат интензивно. Следователно, на първо място, следното страда от радиация:

• костен мозък, където се образуват имунни клетки и кръв,
• кожата и лигавиците, включително стомашно-чревния тракт,
• фетална тъкан при бременна жена.

Децата от всички възрасти са особено чувствителни към радиация, тъй като техният метаболизъм и скоростта на клетъчно делене са много по-високи, отколкото при възрастните. Децата непрекъснато растат, което ги прави уязвими на радиация.

В същото време в медицината широко се използват рентгенови диагностични методи: флуорография, радиография, флуороскопия, сцинтиграфия и компютърна томография. Някои от нас се излагат на лъчите на рентгеновия апарат по собствена инициатива: за да не пропуснат нещо важно и да открият невидима болест на много ранен етап. Но най-често лекарят изпраща за радиационна диагностика. Например, идвате в клиниката, за да получите препоръка за уелнес масаж или сертификат за басейн, а терапевтът ви изпраща на флуорография. Въпросът е защо е този риск? Възможно ли е по някакъв начин да се измери "вредността" с рентгенова снимка и да се сравни с необходимостта от такова изследване?

sp-force-hide ( дисплей: няма;).sp-форма ( дисплей: блок; фон: rgba(255, 255, 255, 1); подложка: 15px; ширина: 450px; максимална ширина: 100%; граница- радиус: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: rgba(255, 101, 0, 1); border-style: solid; border-width: 4px; шрифт -семейство: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; фоново повторение: без повторение; фонова позиция: център; фонов размер: автоматично;).sp-форма за въвеждане ( дисплей: вграден блок; непрозрачност: 1 ;visibility: visible;).sp-form .sp-form-fields-wrapper ( margin: 0 auto; width: 420px;).sp-form .sp-form-control ( background: #ffffff; border-color: rgba (209, 197, 197, 1); border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 15px; padding-left: 8.75px; padding-right: 8.75px; border-radius: 4px; -moz -border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; височина: 35px; ширина: 100%;).sp-form .sp-field label ( цвят: #444444; размер на шрифта: 13px; стил на шрифта : нормален; тегло на шрифта: получер;).sp-form .sp-button ( border-radius: 4px; -moz-border -радиус: 4px; -webkit-border-radius: 4px; цвят на фона: #ff6500; цвят: #ffffff; ширина: авто; тегло на шрифта: 700 стил на шрифта: нормален семейство шрифтове: Arial, sans-serif; box-shadow: няма -moz-box-shadow: няма; -webkit-box-shadow: няма;).sp-form .sp-button-container (text-align: center;)

Отчитане на дозите на радиация

По закон всяко диагностично изследване, свързано с облъчване с рентгенови лъчи, трябва да се записва в протокол за дозата на облъчване, който се попълва от рентгенолог и се поставя в амбулаторната ви карта. Ако сте прегледани в болница, тогава лекарят трябва да прехвърли тези числа в извлечението.

На практика този закон рядко се спазва. В най-добрия случай можете да намерите дозата, на която сте били изложени, в заключението на изследването. В най-лошия случай никога няма да разберете колко енергия сте получили с невидимите лъчи. Но вашето пълно право е да изискате информация от рентгенолога колко е била „ефективната доза радиация” - това е името на показателя, по който се оценява вредата от рентгеновите лъчи. Ефективната доза на облъчване се измерва в милисиверти или микросиверти - съкратено "mSv" или "µSv".

Преди това дозите на радиация се оценяваха според специални таблици, където имаше осреднени цифри. Вече всеки модерен рентгенов апарат или компютърен томограф има вграден дозиметър, който веднага след изследването показва броя на сивертите, които сте получили.

Дозата на облъчване зависи от много фактори: областта на тялото, която е била облъчена, твърдостта на рентгеновите лъчи, разстоянието до лъчевата тръба и, накрая, техническите характеристики на самия апарат, върху който беше проведено проучване. Ефективната доза, получена при изследване на една и съща област на тялото, например гръдния кош, може да варира с фактор два или повече, така че след факта ще бъде възможно да се изчисли колко радиация сте получили само приблизително. По-добре е да разберете веднага, без да напускате офиса.

Кой преглед е най-опасен?

За да сравните "вредността" на различните видове рентгенова диагностика, можете да използвате средните ефективни дози, показани в таблицата. Тези данни са от указания № 0100 / 1659-07-26, одобрени от Роспотребнадзор през 2007 г. Всяка година техниката се подобрява и натоварването на дозата по време на изследването може постепенно да се намали. Може би в клиники, оборудвани с най-новите устройства, ще получите по-ниска доза радиация.

Очевидно най-голямото облъчване може да се получи при флуороскопия и компютърна томография. В първия случай това се дължи на продължителността на изследването. Флуороскопията обикновено се извършва в рамките на няколко минути, а рентгеновата снимка се прави за части от секундата. Следователно при динамично изследване се облъчвате по-силно. Компютърната томография включва серия от изображения: колкото повече срезове, толкова по-голямо е натоварването, това е цената за високото качество на полученото изображение. Дозата радиация по време на сцинтиграфия е още по-висока, тъй като в тялото се въвеждат радиоактивни елементи. Можете да прочетете повече за разликата между флуорография, рентгенография и други методи на облъчване.

Има средства за намаляване на потенциалната вреда от радиационни изследвания. Това са тежки оловни престилки, яки и пластини, които лекар или лаборант трябва да ви предостави преди диагностика. Можете също така да намалите риска от рентгенови лъчи или компютърна томография, като разпространите изследванията възможно най-далеч във времето. Ефектът от радиацията може да се натрупа и на тялото трябва да се даде време да се възстанови. Опитът да се направи сканиране на цялото тяло за един ден е неразумно.

Как да премахнете радиацията след рентгенова снимка?

Обикновената рентгенова снимка е ефектът върху тялото на гама лъчение, тоест високоенергийни електромагнитни трептения. Веднага след изключване на устройството ефектът спира, самото облъчване не се натрупва и не се събира в тялото, така че нищо не трябва да се премахва. Но при сцинтиграфията в тялото се въвеждат радиоактивни елементи, които са излъчватели на вълни. След процедурата обикновено се препоръчва да се пият повече течности, за да се отървете от радиацията по-бързо.

Каква е приемливата доза радиация за медицински изследвания?

Колко пъти можете да направите флуорография, рентгенова снимка или компютърна томография, за да не навредите на здравето си? Смята се, че всички тези изследвания са безопасни. От друга страна, те не се извършват при бременни жени и деца. Как да разберем кое е истина и кое е мит?

Оказва се, че допустимата доза облъчване за човек по време на медицинска диагностика не съществува дори в официалните документи на Министерството на здравеопазването. Броят на сивертите подлежи на стриктно отчитане само за служителите на рентгенови кабинети, които се облъчват всеки ден за компанията с пациенти, въпреки всички предпазни мерки. За тях средногодишното натоварване не трябва да надвишава 20 mSv, в отделни години по изключение дозата на облъчване може да бъде 50 mSv. Но дори превишаването на този праг не означава, че лекарят ще започне да свети в тъмното или че ще му пораснат рога поради мутации. Не, 20–50 mSv е само границата, над която нараства рискът от вредното въздействие на радиацията върху хората. Опасностите от средните годишни дози под тази стойност не могат да бъдат потвърдени в продължение на много години наблюдения и изследвания. В същото време чисто теоретично е известно, че децата и бременните жени са по-уязвими към рентгеновите лъчи. Поради това им се препоръчва да избягват излагане за всеки случай, всички изследвания, свързани с рентгеново лъчение, се извършват с тях само по здравословни причини.

Опасна доза радиация

Дозата, над която започва лъчева болест - увреждане на тялото под действието на радиация - за човек е от 3 Sv. Тя е повече от 100 пъти по-висока от допустимата средногодишна за рентгенолозите и е просто невъзможно обикновен човек да я получи по време на медицинска диагностика.

Има заповед на Министерството на здравеопазването, която въведе ограничения за дозата на облъчване за здрави хора при медицински прегледи - това е 1 mSv на година. Това обикновено включва такива видове диагностика като флуорография и мамография. Освен това се казва, че е забранено да се прибягва до рентгенова диагностика за профилактика при бременни жени и деца, а също така е невъзможно да се използва флуороскопия и сцинтиграфия като превантивно изследване, като най-„тежкото“ по отношение на експозицията .

Броят на рентгеновите снимки и томограмите трябва да бъде ограничен от принципа на строга разумност. Тоест изследването е необходимо само в случаите, когато отказът от него ще причини повече вреда, отколкото самата процедура. Например, ако имате пневмония, може да се наложи да правите рентгенова снимка на гръдния кош на всеки 7 до 10 дни, докато не се възстановите напълно, за да наблюдавате ефекта от антибиотиците. Ако говорим за сложна фрактура, тогава изследването може да се повтаря още по-често, за да се уверите, че костните фрагменти са правилно сравнени и образуването на калус и т.н.

Има ли полза от радиацията?

Известно е, че в нома върху човек действа естествен радиационен фон. Това е преди всичко енергията на слънцето, както и радиацията от недрата на земята, архитектурни сгради и други обекти. Пълното изключване на действието на йонизиращото лъчение върху живите организми води до забавяне на деленето на клетките и ранно стареене. Обратно, малките дози радиация имат възстановителен и терапевтичен ефект. Това е в основата на ефекта от добре познатата спа процедура – ​​радонови бани.

Средно човек получава около 2–3 mSv естествена радиация годишно. За сравнение, с цифрова флуорография ще получите доза, еквивалентна на естествената радиация за 7-8 дни в годината. И например летенето със самолет дава средно 0,002 mSv на час, а дори работата на скенера в контролната зона е 0,001 mSv на преминаване, което е еквивалентно на доза за 2 дни нормален живот под слънцето .

Всички материали на сайта са проверени от лекари. Но дори и най-надеждната статия не позволява да се вземат предвид всички характеристики на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещението при лекар, а само го допълва. Статиите са подготвени с информационна цел и имат консултативен характер. Ако се появят симптоми, моля консултирайте се с лекар.

Колко пъти в годината можете да правите рентгенови снимки? Отговорът на този въпрос зависи от много фактори. Необходимо е да се вземе предвид възрастта на пациента, целта и вида на изследването. Не забравяйте за противопоказанията. По този начин бременността значително ограничава възможностите за диагностициране на наранявания и заболявания и е директна забрана за скринингови прегледи.

Рентгеновото изследване може да се извърши за превантивни и диагностични цели

SanPiN 2.6.1.1192-03 ясно регулира само излагането на радиация по време на превантивни изследвания (за повече подробности вижте по-долу). Ако рентгеновите лъчи действат като метод за диагностициране на заболявания, броят на изображенията не е ограничен до конкретни числа. Съществуват обаче препоръки, чиято цел е да се намали радиационното натоварване на пациента и да се предотвратят негативните последици от облъчването.

Правила за провеждане на скринингови изследвания

Скрининг (преведено от английски като "селекция") - диагностични мерки, извършвани за ранна диагностика на заболявания. Те включват 2 проучвания, свързани с експозицията на пациентите: флуорография и мамография. Рентгеновите лъчи на белите дробове и млечните жлези, извършвани с превантивна цел, са необходими за ранното диагностициране на такива опасни патологии като туберкулоза и рак.

Колко пъти могат да се правят рентгенови снимки като част от скрининговите програми? Достатъчно е да се подложите на флуорография веднъж годишно. Ако на снимката се открият признаци на патологичен процес, пациентът се изпраща за допълнителен преглед: рентгенография на гръдния кош, компютърна томография, лабораторни изследвания и др. Мамографията е показана при жени над 35 години за ранна диагностика на рак на гърдата. Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 572n от 1 ноември 2012 г. (с измененията на 11 юни 2015 г.), пациентите на възраст 35-50 години се изпращат за мамография веднъж на всеки 2 години, над 50 години - веднъж годишно.

Радиационната експозиция от превантивните изображения не трябва да надвишава 1 mSv годишно. Такова изследване е разрешено за пациенти над 14 години. В случай на неблагоприятна епидемиологична обстановка възрастовият праг може да бъде намален до 12 години. На по-малките деца обаче, както и на бременните, не се правят скринингови рентгенови снимки.

Вредно въздействие на рентгеновите лъчи

Радиографията ви позволява да изследвате костите, а когато използвате контраст, повечето вътрешни органи на човек. Въпреки това рентгеновите лъчи също имат отрицателен ефект върху тялото на пациента. Разбира се, изключително трудно е да се провокира лъчева болест с чести рентгенови снимки. Острата форма на това заболяване се развива при излагане на доза най-малко 1 Gy (1000 mSv). При хронична лъчева болест минималният праг на натоварване е по-нисък и възлиза на 0,1-0,5 Gy/ден (100-500 mSv/ден). Но общата доза трябва да надвишава 0,7-1,0 Gy, а радиацията трябва да действа върху тялото непрекъснато за дълго време.

Извършването на диагностична рентгенография не е съпроводено с толкова високо лъчево натоварване. Дозата, получена от пациента при едно изследване, е в диапазона от 0,01-1,6 mSv и 0,01-0,2 mSv съответно за филмови и цифрови изображения. При CT или флуороскопия натоварването се увеличава. В първия случай дозите варират от 0,05 mSv при изследване на лицево-челюстната област до 14 mSv при изследване на стомашно-чревния тракт. Във втория - от 3,3 mSv при изследване на гръдните органи до 20 mSv при изследване на храносмилателния тракт за 1 процедура.

Но дори и малки дози радиация не са безвредни. Възможните последствия не се ограничават до детерминистични ефекти (лъчева болест). Облъчването причинява увреждане на генетичния апарат, което в бъдеще може да причини тумори, включително злокачествени. Мутация, която засяга зародишните клетки, ще повлияе на здравето на потомството. За разлика от детерминистичните ефекти, ефектите, изброени по-горе, нямат праг на дозата, който трябва да бъде превишен и не се появяват веднага. Но това не означава, че всяко, дори и най-незначителното излагане след няколко години ще доведе до появата на раков тумор при пациента. Големината на дозата влияе само върху вероятността от такъв резултат. Последствията обаче може и да не дойдат.

Радиационната експозиция на тялото на пациента при извършване на рентгенови изследвания е недостатъчна за развитието на животозастрашаващи усложнения. А стриктното спазване на препоръките за намаляване на отрицателното въздействие на рентгеновите лъчи прави малко вероятно появата на дългосрочни ефекти.

Как да намалим облъчването на пациента?

Различните видове рентгенови изследвания носят различно облъчване

Безопасната доза радиация за пациент съгласно SanPiN 2.6.1.1192-03 е средно 1 mSv/година през последните 5 години и не трябва да надвишава 5 mSv/година. При извършване само на превантивни изследвания тези показатели не се превишават. Дозата на облъчване за флуорография е 0,05 или 0,5 mSv съответно за цифрово или филмово устройство, за рентгенография на гърдата - 0,05 или 0,1 mSv.

Въпреки това, според клиничните показания, в случай на заболяване или нараняване могат да бъдат предписани допълнителни изображения, флуороскопия, компютърна томография. Ако е необходимо да се оценят патологичните промени в динамиката, изследването често се повтаря, една и съща област на тялото е изложена на радиация 2 или повече пъти. Това, разбира се, значително увеличава лъчевото натоварване на пациента. Например, ако се направи рентгенова снимка на гръбначния стълб на нивото на лумбалната област в 2 проекции на филмово устройство, получената доза ще бъде 1,4 mSv, което ще надвиши безопасната стойност от 1 mSv / година.

Колко често можете да правите рентгенова снимка, за да не надхвърлите препоръчителните стойности? Когато предписва рентгенова снимка, лекарят трябва да вземе предвид дозата, която пациентът ще получи по време на изследването. Въпреки това диагностичната стойност на метода за конкретен случай на заболяването е от първостепенно значение. Ако има показания за рентгеново изследване и то не може да бъде заменено с друг, сравним по съдържание и по-безопасен метод, изследването трябва да се проведе.

Лични рентгенови защитни средства

В тази ситуация трябва да се обърне специално внимание на мерките, които допринасят за намаляване на дозата на радиация:

• Време за изследване. Излагането на радиация трябва да е краткотрайно. Поради тази причина флуороскопията трябва да се избягва.
• Намаляване на броя на изстрелите. Това може да се постигне чрез изключване на проекции, които не са от голямо значение за визуализирането на определена патология. Ако трябва да изследвате 2 или повече области, можете да опитате да направите снимка, която улавя няколко съседни области. Разбира се, ако това не се отразява на информационното съдържание на изследването.
• Назначаването на повторен преглед трябва да бъде обосновано, а последствията от отказа да не надвишават риска от неблагоприятни събития.
• Използване на предпазни средства.

Натрупаната доза не трябва да надвишава 500 mSv. Ако това вече се е случило или ако пациентът е направил изображения с 200 mSv през последната година, по-нататъшните изследвания са ограничени.

Не трябва да забравяме и противопоказанията. Рентгенографията без контраст е разрешена при почти всички пациенти. Не може да се предписва само на бременни жени, но в този случай са възможни изключения. Ако неизпълнението на изследването ще доведе до сериозни последици за здравето на пациента и други диагностични методи няма да помогнат да се предостави необходимата информация за патологията, е нежелателно да се откаже процедурата.

Продължителността на бременността също има значение. Ако е възможно, рентгеновите снимки трябва да се отложат до третия триместър. Ако това не може да се направи, изображението се прави с максималната възможна защита на плода от радиация.

Рентгеновото изследване, назначено според клиничните показания, се извършва толкова пъти, колкото е необходимо. Следователно не е толкова лесно да се отговори на въпроса колко често могат да се правят рентгенови снимки на белите дробове и други органи. Всичко зависи от ситуацията.

Рентген в детска възраст

Рентгенографията в детска възраст се извършва стриктно според показанията

Колко често може да се прави рентгенова снимка на дете? Препоръките за възрастни се отнасят за пациенти над 14-годишна възраст. Когато се изследват деца под тази възраст, процедурите, свързани с радиация, трябва да се избягват, когато е възможно. Ако все пак трябва да направите рентгенова снимка на детето, предпочитание се дава на методи с най-ниска радиационна експозиция. Така че флуороскопията не се предписва на деца. Превантивните изследвания (флуорография) са разрешени за пациенти над 14 години. Рентгенова снимка на белите дробове на дете под тази възраст може да се направи само по показания. Особено внимание се обръща на радиационната защита. При кърмачета и малки деца трябва да се предпази цялото тяло, с изключение на зоните, които се изследват.

Извършването на радиография при млади пациенти е изпълнено с трудности. И въпреки че на 2-годишна възраст детето вече разбира добре възрастните, получаването на сътрудничество от по-малките деца обикновено е проблематично. В този случай е необходимо да се прибегне до фиксиране на пациента с помощта на специални устройства или да се включат асистенти. Рентгенографията на деца до 12 години се извършва в присъствието на придружители, обикновено родители.

Рентгеновото изследване е незаменим и достъпен диагностичен метод, който помага на лекаря бързо и информативно да идентифицира патологиите, както и да предпише правилното лечение. Тъй като рентгеновите лъчи се основават на използването на радиоактивно лъчение, е необходимо да се знаят допустимите нива на облъчване и кога процедурата се заменя с алтернативен метод на изследване.

Каква е опасността от рентгеновото лъчение и неговите последствия

Допустима честота на преминаване

Допустимата честота на рентгеновото изследване се определя от лекуващия лекар в зависимост от заболяването и характерните особености на организма. През деня се извършва само едно диагностично събитие, ако е необходим повторен анализ, ще отнеме няколко дни за изчакване.

Колко често може да се прави рентгенова снимка? Ако диагнозата се извършва на стари рентгенови апарати, струва си да запомните някои препоръки:

• Рентгенова снимка на зъби. Ако се направи странична рентгенова снимка, проверката е разрешена до 5 пъти годишно. С директна трансилюминация и едновременно сканиране на мозъка - не повече от веднъж годишно.
• Сканиране на носа. Препоръчва се не повече от веднъж годишно.
• Осветяване на черепа. Процедурата се провежда не повече от веднъж годишно, за да се избегнат негативни ефекти върху мозъчната тъкан.
• Рентгенография на гръбначния стълб. Препоръчва се не повече от веднъж годишно.

Ако трябва да направите повторно сканиране, лекарите ви съветват да се свържете със специализирани центрове, които разполагат с модерно рентгеново оборудване в своя арсенал. Това оборудване намалява излагането на радиация десетократно.

Преминаване на рентгенови лъчи на апарати от нов тип до 5-6 пъти годишно.

Каква доза е приемлива и как да се намали експозиционното натоварване

За да се контролират йонизиращите лъчения, след всяка процедура в медицинската карта на пациента се вписват данни за полученото натоварване.

За да сведете до минимум радиацията и да намалите отрицателното й въздействие върху тялото, използвайте:

• защитни стъклени плочи;
• Рентгенов защитен екран;
• престилки на основата на оловен материал.

Според нормативните документи за радиационна безопасност допустимата доза радиация за един човек е не повече от 5 mSV годишно. За деца и пациенти по време на бременност (кърмене) дозата се намалява наполовина.

Рентген по време на бременност

При съмнение за костна фрактура се извършва рентгенография с едновременен скрининг на тазовата област, млечните жлези и корема. След такова изследване се препоръчва допълнително да се проведе ултразвук на плода, за да се потвърди липсата на нежелани промени.

ЯМР е много информативен изследователски метод, но назначаването му не винаги е разумно. И така, компютърната томография се използва за изследване на части от тялото (гръден кош, корем, гръбначен стълб.). MRI се използва по-скоро за изследване на определен орган (мозък, сърце, панкреас, костен мозък).

Ако трябва да се подложите на качествена диагностика на костната тъкан, тогава трябва да се обърнете към рентгеново или компютърно сканиране. Ако е необходима диагностика на меките тъкани и органи, тогава ЯМР ще разкрие патологичните процеси по най-добрия възможен начин.

Дори на фона на съвременното цифрово оборудване, рентгеновото изследване остава незаменим метод за откриване на патологии, по-специално на костната тъкан. За да се сведат до минимум рисковете от отрицателното въздействие на процедурата, тя трябва да се извършва според указанията на лекаря, а не да се предписва сами.

Видео

За да разберете кое е по-вредно рентгеново, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, предлагаме да гледате това видео.

Един от методите за радиационна диагностика е рентгеновото предаване или радиографията. Полученото изображение се прилага върху твърд диск, специален филм или хартия.

Цел на назначаването на прегледа

Рентгенографията на белите дробове е най-разпространеният и информативен метод за изследване. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате наличието на респираторни заболявания:

• саркоидоза;
• възпаление на белите дробове (пневмония);
• злокачествени новообразувания;
• туберкулоза;
• наличието на чужди предмети;
• пневмоторакс и други различни патологични процеси.

За да се предотвратят белодробни заболявания при граждани, работещи в опасни производства (химическа промишленост, строителство (зидари), минно дело (миньори) и др.), Рентгеново изследване на белите дробове се извършва веднъж годишно (ако е необходимо по-често). Какво показват резултатите от изследванията в такива случаи?

Реакцията на флуороскопията ви позволява своевременно да предотвратите или разпознаете заболяването и да предпишете необходимото лекарство или друга терапия.

Ефектът на облъчването върху човешкото тяло

Полупрозрачните лъчи се считат за излагане на радиация и някои хора отказват да се подложат на тази процедура. Това обаче е напразно, в медицината се използват нискоенергийни лъчи, пренебрежимо малко и човешкото тяло е изложено на тях за кратък период. Преди няколко години учените доказаха, че дори многократните рентгенови лъчи (по медицински показания) не могат да навредят на здравето. В някои случаи тази процедура се предписва на бременни жени. Сериозните заболявания, които могат да бъдат диагностицирани с рентгенови лъчи, имат по-сериозни последици от минималната доза радиация. Като алтернатива на конвенционалните традиционни рентгенови лъчи вече се предлагат дигитални с още по-ниска доза радиация.

Показания

Помислете за симптомите, при които лекуващият лекар предписва рентгенова снимка на белите дробове. Какво ще покаже снимката ще зависи от тактиката за по-нататъшно управление на пациента.

1. Периодична болка в гръдната кост.
2. диспнея.
3. Висока телесна температура, която продължава дълго време.
4. Кръв в храчките.
5. Продължителна изтощителна кашлица.
6. Голямо количество отделена храчка.
7. Суха кашлица.

За целите на превенцията флуорографията или рентгеновата снимка се показват на всички граждани поне веднъж на две години или по-често в съответствие с препоръките на медицински специалист.

Подготовка и провеждане на процедурата

Направлението за рентгеново изследване на белите дробове е изписано, как да се подготвим за него? Не е необходима предварителна подготовка. Преди процедурата е необходимо да премахнете бижутата (вериги, мъниста, колиета), за да не изкривят резултата. Точно преди процедурата медицинският специалист ще ви помоли да носите специална пола, която се увива около кръста ви, за да предпази гениталиите ви от радиация. След това лекарят избира желаната проекция (предна, задна или понякога снимката се прави в легнало положение отстрани).

В зависимост от оборудването, на което е направена рентгеновата снимка на белите дробове, резултатите ще бъдат мигновени (дигитален метод) или известно време след обработка и проявяване на филма.

Резултати от рентгенова снимка

Правили ли сте рентгенова снимка на белите дробове? Какво показва дешифрирането, разгледайте по-долу:

1. дефекти на диафрагмата.
2. Наличие Изключете тумор или плеврит.
3. Кухина в белия дроб показва некроза на белодробната тъкан. Диагностицира се туберкулоза, рак или абсцес.
4. Малките фокални затъмнения са признаци на пневмония, туберкулоза. Голям - тумор на бронхите, метастази в белите дробове.
5. Малките лезии, които са много чести, са саркоидоза или туберкулоза.
6. Голяма кръгла сянка е туберкулоза в стадия на прогресия или злокачествена неоплазма.

С изключение на горното се откриват и други промени в белодробната тъкан и белите дробове, които помагат да се постави правилната диагноза и да се предпише лечение. За съжаление има случаи на фалшив резултат или в случаите на провеждане на изследване в ранните стадии на заболяването, той не може да се види. За точното заключение, освен получените резултати, освен рентгенография се използват и други диагностични методи, като се извършват и необходимите лабораторни изследвания.

Сенки на рентген

Рентгенът показа петна по белите дробове? Причините за появата им могат да бъдат: неправилно положение на пациента по време на процедурата, лошо качество на оборудването, наличие на патология. Точно тълкуване на рентгеновите данни може да направи само лекар.

Образуванията под формата на бели петна показват наличието на туберкулоза, бронхит, пневмония, патология в плеврата, професионални заболявания. Ако човек е бил болен от бронхит, пневмония, тогава петна могат да бъдат намерени на рентгенова снимка. Те се считат за остатъчни прояви на болестта и след известно време изчезват.

Ако се открият светли петна в горните части на белия дроб, тогава се диагностицира туберкулоза, чийто основен симптом в първия етап е светлинен път, минаващ от мястото, където има възпалителен процес, до кореновата система. При навременно и правилно лечение възпалението намалява и тъканите се подлагат на белези. На снимката се появява тъмно петно ​​вместо бяло.

Ако рентгеновата снимка на белите дробове показва, че се виждат черни точки, това показва обостряне и наличие на хронична пневмония. След курс на лечение с лекарства и пълно възстановяване, петната изчезват. Тъмните образувания също могат да бъдат причина за злокачествени патологии. Откриването на тъмни петна при практически здрав човек показва години на пушене, при деца - чуждо тяло.

Рентгеновата снимка показва ли пневмония?

Рентгеновото изследване при пневмония е както метод за откриване на заболяването, така и за проследяване на протичането му.

За да разпознаете пневмонията, трябва да знаете как петната изглеждат на снимките с такава патология. Те могат да се различават по размер и местоположение:

• глобални петнисти образувания по цялата повърхност на белите дробове;
• междинна сума - напълно всички полета (изключение - горни дялове);
• сегментно - петна в границите на сегмента;
• малки петнисти образувания до 3 мм с ограничени граници.

В резултат на развитието на възпалителния процес в белите дробове на човек се образуват размити петна с размити контури и рентгенова снимка показва пневмония. Проявата на петнисти образувания зависи от стадия на заболяването. Петната са по-изразени в напреднали случаи.

с бронхит

Симптомите на заболяването са подобни на пневмония. За потвърждаване на диагнозата в случай на продължителен ход на заболяването се предписват определени видове изследвания, включително рентгенови лъчи, които ще позволят да се оцени състоянието на дихателната система и да се изясни диагнозата.

Симптоми при пациент, при който е показана флуорография (в този случай рентгеновата снимка на белите дробове показва бронхит):

• промени в кръвта, според лабораторни изследвания;
• тежък постоянен задух;
• продължително повишаване на телесната температура;
• предположение за възпаление в белите дробове;
• признаци на обструкция.

Според резултатите от изследването на рентгеновите лъчи се обръща внимание на следните точки в белите дробове:

• размити контури;
• наличието на деформация на корена;
• промени в чертежа;
• наличието на ламеларни огнища;
• области на натрупване на течности.

Мненията на експертите относно информационното съдържание на рентгеновите лъчи при откриване на бронхит бяха разделени. Този тип изследвания обаче се използват широко в практическата медицина.

Рентгенография за туберкулоза

Ако се подозира това сериозно заболяване, този вид изследване на белия дроб ще изключи или потвърди патологията.

Предимствата на флуороскопията при белодробна туберкулоза е възможността за:

• извършване на различни диагностики на заболяването;
• изключват други патологии на дихателната система, като пневмония, рак, абсцес и други;
• определя естеството на увреждане на белодробната тъкан;
• вижте разпространението на лезията;
• погледнете местоположението на патологичните огнища.

Следователно на въпроса дали рентгеновата снимка ще покаже белодробна туберкулоза може да се отговори положително. Това обаче не изключва допълнителни манипулации за точно потвърждаване на диагнозата. Рентгеновите лъчи разкриват различни видове туберкулоза:

• интраторакални лимфни възли;
• разпространени;
• фокална;
• инфилтрация;
• казеозна пневмония;
• фиброзно-кавернозен;
• циротичен.

Рентгеновите лъчи показват ли рак на белия дроб?

Това заболяване е едно от най-страшните човешки заболявания през последните десетилетия. Рентгенографията на гръдния кош се счита за диагностичен метод за откриване на тази патология в най-ранните етапи от нейното развитие. Признаците или симптомите на заболяването могат да включват:

• летаргия, постоянна сънливост и слабост;
• производителност на нула;
• редовни трески с видимо благополучие;
• диспнея;
• свирещ дъх;
• упорита кашлица, която не се повлиява от терапията;
• храчки с кръв;
• липса на апетит;
• с пристъпи на кашлица, наличие на синдром на болка.

За да се изключи заболяването, лекарят предписва преглед. Рентгеновата снимка определено ще покаже рак на белия дроб, тъй като този метод е много информативен.

В зависимост от вида на тумора и местоположението му, рентгеновата снимка ще бъде различна. За да постави точна диагноза, лекуващият лекар ще проведе допълнителни прегледи и след оценка на общото състояние на пациента ще предпише адекватна терапия.

Рентгенова снимка на белите дробове при деца

Ако детето ви е насрочено за рентгенова снимка, тогава трябва да се запознаете със следните точки:

• дали има алтернативен вид изследване;
• дали има жизнена необходимост от тази процедура.

Ако се съмнявате, потърсете съвет от друг специалист.

В изключителни случаи на по-младото поколение се предписват рентгенови лъчи. По принцип, когато това е единствената манипулация, с която е възможно да се изключи или потвърди диагнозата.

Единият от родителите влиза с детето в кабинета. За да се намали отрицателното въздействие на радиацията, всички части на тялото на бебето и неговия представител са защитени с оловни екрани. Процедурата продължава няколко минути, а Вашето бебе няма да се измори. Ако рентгеновата снимка на белите дробове покаже наличието на огнище на патология, лекарят ще предпише лечение и детето бързо ще се възстанови.

Флуороскопията е ефективен метод за диагностициране на различни заболявания и в опитни ръце предоставя безценна помощ на медицинската общност.

Всеки е запознат с рентгеновите лъчи на белите дробове или други части на нашето тяло, например рентгеновите лъчи често се правят с фрактура като първичен преглед на състоянието на пациента. Как специалистите успяват да определят дали костите са повредени и дали е настъпило изместване, методът също ви позволява да определите по-нататъшните действия на лекарите, които са необходими за решаване на проблема, свързан с това нараняване. Всяка обикновена рентгенова снимка (извършена без контраст) е отлична първична диагностична процедура, тъй като е доста евтина.

Разбира се, в някои ситуации няма да е достатъчно да се диагностицира правилно, но експертите все още често прибягват до рентгенови лъчи. Поради тази причина въпросът колко често могат да се правят рентгенови лъчи е изключително актуален, тъй като почти всички знаят, че тази процедура се основава на използването на вредни йонизиращи лъчения, които могат да се натрупват в тялото и понякога дори да причинят рак.

Рентгеново увреждане

За да се отговори на въпроса колко често могат да се правят рентгенови лъчи на синусите или нещо друго, е необходимо да се справим със самата вреда, която носи обикновената рентгенова снимка. Както споменахме по-рано, лекарите използват флуороскопия и радиография, за да изследват състоянието на костите на пациента, а ако се използва контрастно средство, е възможно да се визуализират много вътрешни органи. Въпреки това не трябва да се отрича отрицателното въздействие върху тялото на разглеждания диагностичен метод, тъй като този факт отдавна е доказан от експерти.

Но не се притеснявайте твърде много от общоприетото мнение за възможността за развитие на онкология или дори лъчева болест, която може да се появи само след излагане на огромно количество радиация (повече от 200 процедури на старо филмово оборудване на ден). Що се отнася до онкологията, дори след няколко проучвания шансът за нейното развитие ще бъде минимален.

Както може би се досещате, обикновената диагностична процедура не причинява сериозна вреда, тъй като облъчването дори на старо оборудване (говорим за филмово оборудване) варира от 0,5 до 1,5 mSv. Ако медицинската клиника, в която сте кандидатствали, разполага с цифрово оборудване, тогава дозата няма да надвиши дори 0,2 mSv. Струва си да се отбележи, че компютърната томография и още повече флуороскопията са тези методи, които включват по-високо излагане на радиация, тъй като в процеса далеч не се прави една снимка.

Забележка! По-горе описахме, че не трябва да се страхувате от рентгенови лъчи, но трябва да разберете, че дори малки дози йонизиращо лъчение могат да причинят сериозна вреда. Разбира се, глупаво е да се страхувате от лъчева болест, но появата на тумори поради всякакви увреждания, свързани с генетичния апарат, както и появата на определени мутации на зародишни клетки, са напълно възможни последствия. Да, шансът да се развият подобни проблеми е доста малък, но такива рискове има, защото радиацията е изключително непредвидимо нещо.

Последствията от рентгеновата снимка не винаги се появяват веднага, тъй като всички проблеми, описани по-горе, се развиват тайно от дълго време, тоест човек най-вероятно няма да разбере за тях, докато не стане твърде късно. Също така, тези проблеми се характеризират с независимост от дозите на радиация (разбира се, шансът за тяхното развитие се увеличава, ако през цялото време правите флуорографско изследване или дори обикновена рентгенова снимка за пневмония или синузит), тоест могат да се развият опасни заболявания дори от една процедура. Все пак ще споменем още веднъж, че заради един преглед, и то за възрастен, не бива да се плашите. Има случаи, когато това е изключително необходимо и хората трябва постоянно да правят една и съща флуорография на белите дробове с цел превенция.

Намаляване на облъчването - възможно ли е?

Поради описаните по-горе причини само лекар може да отговори на въпроса дали по принцип е възможно да се направи рентгенова снимка. Факт е, че има много противопоказания за такова изследване, например бременност по всяко време, тъй като йонизиращото лъчение ще причини сериозна вреда на плода, който е най-уязвим от радиация. За безопасна годишна доза се счита 1 mSv. За щастие, когато провеждате изключително профилактични прегледи и дори при някои принудителни, например, когато се нараните, най-вероятно няма да превишите тази доза.

Препоръчваме ви предварително да се информирате от специалист каква апаратура ще се използва за изследването, тъй като експозицията при използване на цифрова техника ще бъде в пъти по-малка, отколкото при използване на филм. Също така си струва да знаете специфичните стойности на радиационната експозиция, които се приемат при провеждане на изследване в определена област.

Въпреки че повечето допълнителни сканирания няма да изискват от Вашия лекар да превиши препоръчителната доза, много наранявания означават, че ще трябва да направите много последващи сканирания, например тежка фрактура на китката ви ще изисква 4 до 6 сканирания в един месец. Още по-сериозен проблем се наблюдава в ситуации, когато необходимостта от рентгенови лъчи е свързана с появата на различни патологични процеси (в такива ситуации броят на необходимите изследвания винаги се определя индивидуално, но много често радиационната експозиция надвишава нормата, когато използване на филмово оборудване).

Не забравяйте, че има такива видове рентгенови лъчи, при които допустимата годишна доза се превишава веднага. Пример за това е изследването на лумбалния гръбначен стълб в няколко проекции, тъй като в този случай радиационната експозиция може да достигне дори 2 mSv.

Ето някои основни съвети, които ще ви помогнат да намалите излагането на радиация:

1. Намалете времето на процедурата. Този съвет се основава на факта, че краткосрочното излагане е много по-безопасно за тялото. Поради тази причина може би сте чували повече от веднъж, че флуороскопията е изключително вредна, опитайте се да я избегнете, ако е възможно.
2. Консултирайте се със специалист за необходимия брой снимки. Очевидният съвет е, че колкото по-малко снимки се правят, толкова по-ниска е радиационната експозиция. Разбира се, определено не си струва да премахвате важни изображения, необходими за поставяне на диагноза, но понякога е възможно да изключите някои проекции, ако нямат много смисъл. Веднага отбелязваме, че този съвет не винаги е правилен, тъй като в повечето ситуации всички прогнози, предписани от лекаря, са необходими за получаване на достатъчно количество информация. Едновременното изследване на няколко зони може да се счита за друг начин за намаляване на облъчването, но това също не винаги е възможно.
3. Правете повторен преглед само в ситуации, в които е необходимо. Попитайте Вашия лекар дали наистина се нуждаете от повторен преглед, защото в много ситуации специалистите го предписват просто по желание на пациентите, за да се уверят, че сега всичко е наред. Понякога такива изследвания носят ненужно излагане на радиация, но ако лекарят смята, че контролните изображения са необходими, тогава определено не трябва да ги отказвате.
4. Използвайте защита. Добрите медицински клиники осигуряват специална защита, която трябва да се носи от хора, подложени на рентгенови изследвания, тя ви позволява да предпазите останалата част от тялото от излагане на вредно йонизиращо лъчение.

И така, колко често можете да правите рентгенова снимка и след колко време е възможна повторна снимка, ако вече сте я направили? Няма недвусмислен отговор на този въпрос, специалистът винаги трябва да разглежда този проблем на индивидуална основа, като се фокусира предимно върху дозата, получена по време на изследването, и тази, която се очаква при следващата процедура. Не трябва да отказвате такава диагноза, ако е необходимо и ако няма възможност да изберете друго по-безопасно изследване.

Противопоказания

Особено внимание трябва да се обърне на противопоказанията, тъй като някои хора просто не могат да бъдат рентгенови. Основното абсолютно противопоказание е бременността, тъй като негативният ефект на йонизиращото лъчение върху плода отдавна е доказан. Също така не трябва да прибягвате до тази процедура без специална необходимост при кърмене, тъй като радиацията може да се натрупа в кърмата (ако няма алтернатива, тогава специалистът ще даде специални препоръки за жената, при спазване на които все още ще бъде възможно да се носи извън процедурата).

Други противопоказания се появяват само при използване на контрастен агент, те включват индивидуална непоносимост към неговите компоненти, както и проблеми като бъбречна или чернодробна недостатъчност. Струва си да се отбележи, че използването на контраст изисква специална подготовка и наистина това не е приемливо за всички хора, така че трябва предварително да обсъдите с Вашия лекар възможността за извършване на такава процедура на индивидуална основа.

Без медицински показания рентгеновото изследване е забранено.

Рентгенови снимки за деца

По-рано беше казано, че рентгенови лъчи могат да се правят на възрастни, но не споменахме нищо за деца. Така че приемливо ли е да се използва такъв метод в ранна възраст? Веднага ще споменем кои групи хора могат да се считат за деца. Факт е, че за пациенти, чиято възраст надвишава 14 години, е обичайно да се прилагат правилата, установени за възрастни, тоест всичко, което беше посочено по-рано, се отнася за тях.

Ако говорим за изследване на по-малки деца, тогава специалистите са склонни да използват рентгенови лъчи само когато просто няма алтернативи, тоест със сериозни проблеми (когато има заплаха за здравето или дори живота). Поради тази причина децата не се подлагат на флуорография и много други превантивни процедури, базирани на използването на йонизиращо лъчение.

Що се отнася до принудителната рентгенова снимка, е необходимо да се използва само цифрово оборудване, тъй като, както беше споменато по-рано, в този случай вредата за тялото ще бъде много по-малка. Важно е да се обърне специално внимание на защитата от учене по очевидни причини. Рентгеновите снимки за много малки деца се правят само в присъствието на родителите, тъй като по време на процедурата е важно да не се движат изобщо и е изключително трудно да се обясни това на дете, особено в отсъствието на родителите.