Какво е CPS в гинекологията. За какво е процедурата колпоскопия, как се прави и кога

Колпоскопията е гинекологична процедура, която включва изследване на стените на шийката на матката и влагалището с помощта на лупа. Това изследване позволява да се диагностицират широк спектър от женски заболявания.

Колпоскопията се използва за откриване на различни гинекологични заболявания, включително:

• Рак на шийката на матката, вулвата, вагината;
• генитални брадавици;
• Предракови промени в репродуктивните органи;
• Възпаление на шийката на матката (цервицит);
• ерозия на шийката на матката;
• Патология на развитието на гениталните органи;
• Туморни неоплазми;
• Микрохеморагии;
• Незначителни дефекти в тъканите на вагината, вулвата и др.

В зависимост от предполагаемата диагноза и клиничните прояви се извършват два вида колпоскопия: проста и разширена.

• Простата колпоскопия е насочена към визуализиране на очертанията и параметрите на шийката на матката, както и изследване на съдовете и тяхното местоположение. Не използва никакви тестови лекарства.
• Разширената колпоскопия се характеризира с използването на редица тестове, които ви позволяват да определите нормалното функциониране на шийката на матката. Най-ефективната проба за поставяне на диагноза се счита за тест с помощта на разтвор на оцетна киселина. Също така, като част от разширена колпоскопия на матката, се извършва съдов (адреналин) тест, тест с багрила, тест на Шилер (използвайки разтвор на Лугол) и други допълнителни изследвания.

Кога е показана цервикална колпоскопия?

На първо място, колпоскопското изследване е диагностичен метод, който се предписва при наличие на следните патологични симптоми:

• Парене, сърбеж във влагалищната кухина;
• Появата на генитални брадавици и различни обриви на интимни места;
• Наличие на зацапване извън менструалния цикъл;
• Кървене, болка по време или след полов контакт;
• Тъпи болки в долната част на корема с нарастващ характер.

В допълнение, колпоскопията е показана при наличие на ерозия, аномалии в цитологичните намазки и подозрение за онкология на репродуктивните органи. Също така, изследването се назначава за динамично наблюдение на ефективността на лечението на гинекологични заболявания.

Колпоскопията е доста безопасна и не уврежда тялото. Може да се използва дори при бременни жени в случай на патология на бременността.

Колпоскопия на матката: противопоказания за назначаване на изследването

Процедурата за колпоскопско изследване не се предписва в следните ситуации:

• След раждане за 2 месеца;
• Скорошни гинекологични манипулации в маточната кухина (прекъсване на бременност, диагностичен кюретаж);
• Индивидуална непоносимост към изследваните лекарства, използвани при разширена цервикална колпоскопия (оцет, йод);
• Възпалителни заболявания на маточната кухина.

Подготовка за колпоскопия

Колпоскопското изследване не се предписва по време на менструация. Също така процедурата не се препоръчва по време на периода на овулация, тъй като обилните лигавични секрети могат да попречат на изследването. Оптималното време за колпоскопия е 2-3 дни преди началото на менструацията или 3-4 дни след края й.

Освен това, няколко дни преди изследването, жената трябва да спазва следните препоръки:

• Не правете душ, такива процедури могат да нарушат вагиналната микрофлора, което ще повлияе на резултатите от цервикалната колпоскопия;
• Въздържайте се от сексуален контакт;
• Не използвайте вагинални супозитории, тампони, кремове.

Непосредствено преди колпоскопия е необходимо да се извърши хигиена на гениталните органи.

Как се прави колпоскопия на шийката на матката?

Колпоскопското изследване се извършва на гинекологичен стол. Първо се извършва обикновена колпоскопия, след което се извършват разширени опции. Оптичното устройство е инсталирано на определено разстояние от вулвата и гинекологичните огледала във вагиналната кухина, което ви позволява да увеличите видимостта му. В хода на изследването се изследват структурата на лигавицата, съдовият модел, количеството вагинално течение, външният вид на епителните тъкани, както и размерът и формата на шийката на матката.

След това лекарят третира вагиналната част на шийката на матката с разтвор на оцет. Под въздействието на киселина здравите съдове се свиват и стават невидими. Патологичните, като новообразувани, нямат мускулни влакна за свиване, поради което не променят външния си вид. Епителът в тези области става белезникав.

Следващият етап от изследването е лечението на шийката на матката с разтвор на Lugol. Под въздействието на йодсъдържащо лекарство нормалният епител става тъмнокафяв. Засегнатите тъкани на епителния слой придобиват горчица или сив нюанс с ясно изразени очертания.

Друга възможност за разширено колпоскопско изследване е колпомикроскопията, техника, базирана на 150-кратно увеличение с помощта на специални багрила. Това е най-информативната процедура за откриване на патологии на шийката на матката. Колпомикроскопията не се предписва при некротични промени в тъканите, вагинална стеноза и абдоминално кървене.

При съмнение за онкологични образувания се предписва биопсия на шийката на матката - изрязване на част от патологични тъкани за последваща диагностика.

Колпоскопското изследване продължава около 30 минути (при вземане на биоматериал продължителността на процедурата може да се увеличи). Дешифрирането на колпоскопия се извършва от специализиран специалист.

Възможни усложнения и режим след колпоскопия

Както всяка манипулация в маточната кухина, колпоскопското изследване може да провокира появата на такива странични ефекти като кърваво вагинално течение, треска и дърпащи болки в долната част на корема. Ако тези симптоми продължават повече от 3-4 дни, трябва да се консултирате с лекар.

Ако по време на колпоскопията не е извършена биопсия на шийката на матката, жената може да води нормален живот. В случай на вземане на тъканни проби за анализ, в продължение на 5-6 дни, пациентът трябва да спазва няколко правила:

• Въздържайте се от интимност;
• Не вземайте горещи вани;
• Откажете се от спорт и тежки физически натоварвания;
• Не се душ, не използвайте хигиенни тампони и супозитории.

При пациенти, на които е предписано ендоскопско изследване на шийката на матката, възникват много въпроси. Как правилно да се подготвите за процедурата? Кога се прави колпоскопия - преди или след менструация? В тази статия ще намерите всички отговори, от които се нуждаете.

Колпоскопията е диагностична мярка, която се извършва с помощта на специално оборудване. Процедурата е почти напълно подобна на прегледа на гинекологичен стол с огледало. Този метод на изследване обаче е по-информативен, позволява ви да оцените състоянието на цервикалната лигавица, да идентифицирате наличието на атипични промени в клетките.

Ако лекарят открие подозрителни участъци от клетки по време на визуален преглед с колпоскоп, той може незабавно да вземе цитонамазка за цитологичен анализ. Освен това лекарят определя вида на патологията и въз основа на тези данни предписва подходящо лечение.

цикъл ден

На кой ден от цикъла се прави колпоскопия? Възможно ли е да се направи колпоскопия по време на менструация? Няма еднозначни отговори на тези въпроси. Различните лекари мислят различно. Повечето гинеколози обаче смятат, че най-точните диагностични резултати могат да се получат, ако се проведе 4-8 дни след края на менструацията.

Степента на видимост на клетъчните промени в цервикалната лигавица зависи от това в кой ден от цикъла се прави колпоскопия. Например, по време на активната фаза на овулация в шийката на матката се натрупва достатъчно голямо количество слуз. Това пречи на обективността на изследването. В допълнение, вероятността от неволно заразяване на пациента се увеличава.

Понякога е необходимо спешно да се извърши диагностичен преглед на пациента. Тогава много остро възниква въпросът дали е възможно да се направи колпоскопия по време на менструация. Ако животът и здравето на човек зависи от скоростта на получаване на диагностични резултати, лекарите не се колебаят дълго време. По време на гинекологичен преглед трябва да уведомите лекаря за крайната дата на последната менструация. Въз основа на получената информация ще бъде определена точната дата на процедурата.

С менструация

Гинеколозите не съветват да правите колпоскопия, ако имате менструация. Вагиналното течение пречи на нормалното зрение, изкривява резултатите и е напълно безполезно. По-добре е да планирате диагнозата така, че да съвпадне с първата половина на менструалния цикъл.

Ако в допълнение към диагностиката е необходимо да се извършат допълнителни медицински процедури (диатермоконизация, лазерна коагулация на шийката на матката), гинекологът може да предпише колпоскопия само няколко дни преди началото на менструацията, тоест в края на менструацията. цикъл. Това е нормално, тъй като директното излагане на цервикалната лигавица често води до преждевременно начало на менструацията. Крастата, образувана след каутеризация на тъканта, излиза заедно със секретите и лигавицата заздравява достатъчно бързо.

Колпоскопия по време на менструация може да се предпише, ако пациентът е подложен на операция на тазовите органи.

Противопоказания

Такъв метод за диагностициране на патологични промени в тъканите на шийката на матката като колпоскопия днес се използва доста често. Това се дължи на факта, че този вид изследване е почти напълно безопасно за пациента и не причинява силен дискомфорт. Всички противопоказания за колпоскопия са свързани с етапите на менструалния цикъл.

• Започва активната фаза на узряване на яйцеклетката. През този период в цервикалния канал навлиза твърде много слуз, което пречи на изследването и изкривява резултатите от изследването. В тялото на жената се произвежда специален хормон, който по време на овулация увеличава плътността и вискозитета на слузта, така че колпоскопията през този период е абсолютно безполезна.
• Пациентката започна менструация. Кръвта преминава през шийката на матката и влагалището, което изкривява картината на изследването. В допълнение, дори незначително увреждане на лигавицата през такъв период може да доведе до тежко възпаление или инфекция на органите на репродуктивната система.
• Жена има нелекувано възпалително заболяване. Необходимо е да се подложи на пълен курс на лечение и само 2-3 седмици след пълно възстановяване трябва да се извърши колпоскопия.

Най-доброто време за колпоскопия е няколко дни след края на менструацията. Окончателното решение за датата на изследването се взема от гинеколога индивидуално за всеки пациент и зависи от цикъла, клиничната картина и други характеристики.

Подготовката за колпоскопия е много важен етап, от който зависи точността на диагностичния преглед. Ако след гинекологичен преглед лекарят ви е предписал такава процедура, не бързайте да се паникьосвате. Възможно е лекарят да има някакви предположения за развитието на някаква патология и иска внимателно да провери всичко.

Същността на диагнозата е почти същата като вземането на тестове за биопсия. Именно поради необходимостта от вземане на биоматериал и провеждане на тестове с химически реагенти, подготовката за колпоскопия на шийката на матката трябва да се извърши в пълно съответствие с всички изисквания на лекарите. Искате ли да знаете как да се подготвите за вашия преглед колпоскопия? Тогава не забравяйте да прочетете тази статия до края.

Отговорът на въпроса "Как да се подготвим за колпоскопия на шийката на матката?" зависи преди всичко от вида на диагностичната процедура, която ви е назначена. В съвременната гинекология има няколко основни вида колпоскопия, а именно:

• Лесен преглед на пациента на гинекологичния стол с помощта на специален колпоскоп. По време на такава диагноза лекарят само визуално изследва и изследва повърхността на лигавицата на шийката на матката.
• Разширената диагностична опция включва допълнително изследване на реакцията на лигавицата към разтвор на Лугол и разтвор на оцетна киселина. Ако върху тъканта има патологично засегнати участъци, те ще побелеят, а здравата лигавица ще стане тъмнокафява.
• Цветна колпоскопия. Това е метод за диагностициране на патологии на шийката на матката, който се извършва с помощта на колпоскоп. Лекарят настройва микроскопа така, че повърхността на лигавицата да се вижда ясно. След това върху тъканта се нанасят специални разтвори от зелен или син цвят. Получената картина ще ви позволи да идентифицирате лезиите на шийката на матката, както и внимателно да разгледате съдовата мрежа.
• Флуоресцентна колпоскопия. Тази процедура се извършва при пациенти, които са били диагностицирани със съмнение за рак. По време на диагностиката повърхността на шийката на матката се третира с флуорохроми и след това се осветява със специални UV лъчи. Ако има лезии върху тъканта, засегната от ракови клетки, те ще станат розови.

Колпоскопията на шийката на матката може да открие дисплазия или рак в ранен стадий на развитие. Такава процедура задължително се предписва на пациенти, ако при анализа на цитонамазката се открие клетъчна атипия. По време на колпоскопия лекарят определя степента на увреждане на лигавичната тъкан, местоположението на основните огнища на патологични промени. След това, ако подозренията не се окажат безпочвени, жената ще бъде изпратена за насочена биопсия на тъканите на шийката на матката.

Показания

За превантивни цели възрастните жени се съветват да се подлагат на обикновена колпоскопия поне веднъж на всеки 3 години, дори ако резултатите от други тестове са нормални. Съществуват обаче редица индикации, наличието на които прави такава диагностична мярка задължителна. Те включват:

• Патологични промени в структурата на лигавицата на шийката на матката или вагината, идентифицирани по време на стандартен гинекологичен преглед. Това може да бъде ерозия, дисплазия или още по-опасно заболяване.
• Пациентът има тревожни симптоми - сърбеж в гениталната област, секреция, болка при полов контакт.
• Цитологичният анализ на цитонатривката показва отрицателни резултати.
• Ако пациентът има възпалителни, хронични или остри заболявания на гениталните органи и по-специално на шийката на матката.
• Необходимостта от отстраняване на тъкан за биопсия.
• Мониторинг на резултатите от курса на лечение, предписан от гинеколога.

Ако искате да се предпазите от опасни гинекологични патологии, не забравяйте редовно да се подлагате на профилактичен преглед от лекар. Това ще ви позволи да идентифицирате заболяването на ранен етап и бързо да го елиминирате.

обучение

Подготовката за колпоскопия на шийката на матката е един от най-важните етапи на диагностичното изследване. Въпреки факта, че повечето пациенти обръщат голямо внимание на този въпрос, не се изискват специални манипулации от тях. За да бъде диагностичният резултат възможно най-точен, е важно да се запази микрофлората на влагалището. За да се подготвите за колпоскопия на шийката на матката, следвайте тези прости правила:

• Внимателно спазвайте хигиената на гениталиите;
• В продължение на няколко дни не приемайте хормонални лекарства, откажете промивките и използването на вагинални супозитории;
• Избягвайте интимността.

Преди да отидете на гинеколог, не забравяйте да вземете топла вана или душ, облечете чисто бельо. Много момичета са загрижени за въпроса "Възможно ли е да правите секс преди колпоскопия?". Гинеколозите препоръчват да се въздържате от всякакъв полов акт в продължение на няколко дни, за да запазите естествената микрофлора на влагалището.

След процедурата можете спокойно да се насладите на интимност, но само ако не сте направили тъканна биопсия. След като вземете малко количество лигавица за цитологичен анализ, трябва да изчакате около 6-7 дни, докато микрораните на шийката на матката заздравеят.

Противопоказания

Трябва ли да се изследвам преди колпоскопия? На този въпрос може да ви отговори само гинеколог. Преди диагностичното събитие пациентът по правило се подлага на стандартен преглед и преминава допълнителни тестове. Това може да бъде цитонамазка, цитология, Пап тест, пълна кръвна картина и др.

Колпоскопията по същество е същото изследване на гинекологичен стол с огледало, което продължава по-дълго. Тази процедура практически няма противопоказания. Гинеколозите не препоръчват колпоскопия на жени веднага след раждането на дете, след аборт или операция.

Преди диагнозата се уверете, че нямате сериозни възпалителни процеси в гениталиите. Забранено е да се прави колпоскопия на пациенти, при които оцетната киселина или йодът предизвикват алергична реакция.

Колпоскопията е изследване, което помага за идентифициране на предракови и ракови промени в шийката на матката и влагалището. Процедурата по колпоскопия се извършва с помощта на специален инструмент, наречен колпоскоп, който позволява на лекаря да види шийката на матката и влагалището под лупа.

Какво е разширена колпоскопия?

Разширената колпоскопия е по-задълбочено изследване на шийката на матката, което помага да се идентифицират промените, които не се забелязват при конвенционална колпоскопия.

При разширена колпоскопия лекарят последователно третира шийката на матката първо с разтвор на оцетна киселина, а след това с йод. Тези вещества причиняват характерни промени в лигавицата, по които може да се съди за наличието на нежелани процеси в шийката на матката.

Защо е необходим този преглед?

Колпоскопията е ценен метод за диагностициране на състояния като и.

По правило колпоскопията се предписва, ако са получени „лоши“ цитологични резултати (PAP тест) или ако лекарят подозира наличието на някаква патология на шийката на матката.

Често, за да се изясни диагнозата, те произвеждат и едновременно с колпоскопия.

Кой има нужда от колпоскопия?

• ако резултатите от цитонамазка за атипия (цитологична цитонамазка, цитонамазка) разкрият подозрителни клетки в шийката на матката
• ако се притеснявате от зацапване всеки път след секс
• ако по време на прегледа гинекологът установи подозрителни промени в шийката на матката
• ако имате възпаление на шийката на матката (цервицит)
• ако имате цервикални полипи
• ако имате (брадавици)

Как да се подготвим за колпоскопия?

Подготовката за колпоскопия е лесна. За да получите надеждни резултати от колпоскопия, опитайте:

• спрете да правите секс 1-2 дни преди колпоскопията
• не използвайте тампони или душ 1-2 дни преди колпоскопия

На кой ден от цикъла мога да направя колпоскопия?

Колпоскопията може да се направи във всеки ден от менструалния цикъл, с изключение на дните, когато настъпва менструация. По време на менструация колпоскопията обикновено не се прави, тъй като това затруднява диагностиката.

Възможно ли е да се направи колпоскопия по време на бременност?

Ако е необходимо, колпоскопия може да се направи по време на бременност. Този тест не повишава риска от спонтанен аборт.

Как се прави колпоскопия?

Колпоскопията обикновено се извършва в гинекологичен кабинет. За процедурата ще трябва да седнете на гинекологичния стол по същия начин, както по време на процедурата.

За да види шийката на матката, гинекологът ще постави спекулум във влагалището. След това лекарят ще постави колпоскопа на няколко сантиметра от входа на влагалището. Ярката светлина, идваща от колпоскопа, ще освети шийката на матката и ще помогне на лекаря да види добре лигавицата през оптичното устройство.

След като изчисти шийката на матката от слуз, гинекологът първо ще нанесе върху нея разтвор на оцетна киселина и след това йод. Ако лекарят забележи, че шийката на матката реагира необичайно на тези вещества, той може да направи биопсия на необичайно оцветените области. Обикновено цялата процедура отнема не повече от 25-30 минути.

Боли ли колпоскопията?

Колпоскопията не причинява повече болка, отколкото вземането на намазка за цитология. Обикновено жените изпитват само лек дискомфорт, но не и болка.

По време на прилагането на оцетна киселина или йод може да почувствате леко парене, което бързо преминава.

Биопсията на шийката на матката също не е болезнена, въпреки че може да почувствате известен натиск или изтръпване.

Какво се случва след колпоскопия?

След колпоскопия някои жени могат да изпитат незначителни. Тези секрети могат да се наблюдават още 1-2 дни. Ако имате зацапване, използвайте вместо тампон.

Мога ли да правя секс след колпоскопия?

Ако по време на колпоскопията не сте имали биопсия, тогава няма ограничения. Можеш да правиш секс.

Ако сте имали биопсия, тогава се въздържайте от полов акт поне една седмица.

Как да интерпретираме резултатите от колпоскопията?

Резултатите от колпоскопия може да изглеждат различно в зависимост от държавата, в която живеете, и характеристиките на институцията, в която сте преминали тази процедура.

Само гинеколог може адекватно да дешифрира резултатите от колпоскопията. Не бързайте да тълкувате заключението сами, тъй като някои термини могат излишно да ви изплашат.

В тази статия ще разгледаме значението на основните термини, които може да срещнете в заключението на колпоскопия.

Какво е стратифициран плосък епител (SSE)?

Стратифицираният сквамозен епител е нормалните клетки, които покриват вагиналната част на шийката на матката (ектоцервикс или екзоцервикс).

Какво е колонен (жлезист) епител?

Колонният епител е нормалните клетки, които покриват цервикалния канал (ендоцервикс).

Какво е ектопия?

При някои жени колонният епител може да се простира отвъд цервикалния канал и да захване част от вагиналната част на шийката на матката. Това състояние се нарича ектопия (синоними: псевдоерозия, вродена ерозия). Ектопията може да се появи нормално при млади нераждали момичета, както и при жени, приемащи противозачатъчни хапчета, и при жени в първия триместър на бременността. Ектопията не е опасно състояние, което рядко изисква лечение. Нашият сайт има отделна статия за.

Какво е трансформационна зона (ZT)?

Както вече видяхме, шийката на матката има две части, покрити с различни видове клетки (едната част е покрита с плосък епител, а другата част с колонен епител). Мястото, където един вид епител преминава в друг тип, се нарича зона на трансформация (мястото, където се свързват два различни типа клетки).

Всяка жена има зона на трансформация, но не всички жени я виждат по време на колпоскопия. При жени на възраст 25-35 години зоната на трансформация обикновено се намира в областта на външната цервикална ос, при млади момичета и жени под 25 години зоната на трансформация може да бъде разположена във вагиналната част на шийката на матката (на екзоцервикса), а при жени над 35-40 години тази зона не се вижда, тъй като се намира в цервикалния канал.

По време на колпоскопията лекарите обръщат специално внимание на зоната на трансформация, тъй като именно в тази зона най-често се откриват първите признаци на инфекция и трансформацията на клетките от нормални към злокачествени.

Какво е метапластичен епител (метаплазия)?

Метапластичният епител е нормални клетки, разположени в зоната на трансформация.

Обикновено в зоната на трансформация трябва да се открият клетки от метапластичен епител с различна степен на зрялост, с острови от цилиндричен епител, с отворени жлези и затворени жлези (наботови кисти), с нормален съдов модел.

Незрелият метапластичен епител в зоната на трансформация може да показва нежелани процеси в шийката на матката, които изискват по-внимателно изследване.

Какво е ацетобял епител (ABE)?

Ацетобелият епител може да се открие при разширена колпоскопия по време на теста с оцетна киселина. Ацетобелият епител е областите на шийката на матката, които са побелели под въздействието на оцетна киселина. Наличието на ABE може да показва инфекция с човешки папиломен вирус (HPV) и следователно, за да се изясни диагнозата, лекарят може да извърши биопсия на подозрителна област на шийката на матката.

Какво представляват йод-отрицателните региони (YNU)?

Йод-отрицателният епител се открива и по време на разширена колпоскопия, по време на теста на Шилер (тестове с йод, разтвор на Лугол).

Обикновено по време на третирането на шийката на матката с йод цялата му вагинална част (екзоцервикс) придобива равномерен тъмнокафяв цвят. Това означава, че всички клетки на стратифицирания плосък епител са здрави. Ако част от шийката на матката не се оцвети правилно с йод и остане по-светла, тази област се нарича йод-отрицателен епител. Йод-отрицателните зони могат да показват възпаление, дисплазия, атрофия, левкоплакия, следователно, за да се изясни диагнозата, гинекологът ще направи биопсия на подозрителната област.

Какво представляват атипичните съдове?

Кръвоносните съдове на шийката на матката създават съдов модел на нейната повърхност, оценявайки който, могат да се направят определени заключения. Атипичните съдове са артерии и вени, които се различават от нормалните. Например при рак на шийката на матката съдовете не реагират на ефектите на оцетната киселина, което ни позволява да ги наречем нетипични.

Какво е пунктуация и мозайка (нежна, груба)?

Пунктуацията и мозайката могат да показват, че има съдови нарушения в тази област на шийката на матката.

Леката пунктуация и мозайката понякога са нормални в зоната на трансформация, но за да се елиминира рискът от усложнения, се препоръчва да се премине, ако се открият тези промени.

Грубата пунктуация и грубата мозайка са доказателство за дълбоко увреждане на епитела с висок риск от дисплазия или дори рак на маточната шийка. Ако се открият тези промени, лекарят трябва да направи биопсия на съмнителните зони.

Колпоскопията е един от инструменталните диагностични методи за изследване, широко използвани в гинекологията. С помощта на специален колпоскоп лекарят изследва лигавиците на влагалището и шийката на матката под голямо увеличение. Това изследване позволява на гинеколога да оцени състоянието на женските полови органи, да идентифицира ерозията на шийката на матката, да разграничи доброкачествените и злокачествените процеси и да открие други патологии. По време на изследването, ако е необходимо, се извършва насочена тъканна биопсия.

Как се извършва колпоскопия?

Към днешна дата почти всички предродилни клиники в големите градове са оборудвани с колпоскопи. Всички манипулации се извършват на конвенционален гинекологичен стол. За да се направи преглед, лекарят въвежда специални инструменти във влагалището на пациента - гинекологични огледала. След това колпоскопът, оборудван с оптични и осветителни системи, се намира на определено разстояние от влагалището и лекарят преминава директно към изследването.

Съвременните колпоскопи са оборудвани с видеокамера и предават информация на екрана на компютъра, така че лекарят има възможност не само да прегледа самия пациент, но и да изпрати видеозапис на колегите си, ако е необходима допълнителна консултация. По-старите модели колпоскопи приличат на конвенционален микроскоп, което позволява на лекаря просто да види изследваните органи при голямо увеличение (без видеозапис на процедурата).

Във времето колпоскопията продължава не повече от половин час, средно 15-20 минути.

Разширена колпоскопия

Понякога визуалният преглед не е достатъчен за точна диагноза и тогава лекарят извършва тестове с реактиви по време на изследването. Същността на метода се състои в това, че здравите и патологичните зони на тъканите реагират различно на прилагането на различни вещества.

• Лечението с 3% разтвор на оцетна киселина ви позволява да видите по-ясно нарушенията на структурата на лигавиците, тъй като под негово влияние кръвоносните съдове се стесняват и кръвоснабдяването на изследваната област намалява.
• Третирането на подозрителни зони с разтвор на Лугол се нарича проба на Шилер. Същността му се състои в това, че здравите клетки, които образуват лигавиците, които попадат в зрителното поле на колпоскопа, съдържат гликоген, който абсорбира йод и е ярко оцветен. При наличие на патология в клетките, съдържанието на гликоген намалява, следователно, когато се оцветяват с разтвор на Lugol, те остават бледи.

Показания и противопоказания

Това изследване се предписва в следните случаи:

• хронични възпалителни заболявания на вагината и;
• диференциална диагноза на доброкачествени и злокачествени образувания (полипи, папиломи и др.);
• диагностика ;
• преглед при наличие на ерозия на шийката на матката;
• диференциална диагноза при съмнение за псевдоерозия (ектопия);
• подозрение за;
• контрол на лечението.

Няма строги противопоказания за колпоскопия. Процедурата обаче трябва да се отложи в следните ситуации:

• маточно (включително менструално), цервикално или друго кървене;
• остър възпалителен процес в изследваната област;
• първите 2 месеца след раждане и хирургични операции на външните гениталии, вагината или шийката на матката;
• месец след аборта.

Противопоказано е провеждането на тестове с оцетна киселина и разтвор на Лугол, ако сте алергични към тези вещества. В такива случаи се извършва конвенционална колпоскопия и вземане на материал за хистологично изследване.

Често задавани въпроси

Прави ли се колпоскопия по време на бременност?

Бременността по всяко време дори не е относително противопоказание за колпоскопия. Но при бременни жени тази процедура се извършва само при съмнение за злокачествен характер на промени в лигавицата на гениталните органи. В други случаи прегледът може да бъде отложен за по-късна дата.

Боли ли колпоскопията?

Всички гинекологични процедури, особено тези, за които се използват различни медицински изделия, предизвикват неоснователен страх у много жени. Всъщност колпоскопията е една от най-безболезнените процедури, огледалата, инсталирани във влагалището по време на изследването, могат да причинят малък дискомфорт на жената. Лека болка може да бъде причинена от процедурата за вземане на материал за биопсия, възможно е леко усещане за парене по време на тест с разтвор на оцетна киселина, който преминава много бързо. По принцип не е необходимо да се използват лекарства за болка по време на колпоскопия.

Как да се подготвим за колпоскопия?

Не се изисква специална подготовка за прегледа. За процедурата трябва да изберете дните от менструалния цикъл, в които няма да има кървене. Няколко дни преди колпоскопия е препоръчително да изключите полов акт, да не използвате тампони, супозитории, душ и вани, за да запазите естествената флора на влагалището.

Към кой лекар да се обърна

За да извършите колпоскопия, трябва да се свържете с опитен гинеколог, който ще може добре да разпознае патологичния процес и да вземе биопсия от всички необходими области. В бъдеще може да се наложи да се консултирате с венеролог или онколог.

Първият градски телевизионен канал в Одеса, медицинско свидетелство на тема "Колпоскопия":