Ултразвук на яйчниците, когато се извършва. Редовен и непланиран ултразвук на яйчниците при жени: причини за провеждане, резултати. При жени след менопауза размерът на яйчника е много по-малък.

Обикновено ултразвукът на яйчниците при жените се извършва в комбинация с други изследвания, но в някои случаи може да бъде предписан от лекар като независима процедура.

Какво трябва да знае всяка жена, когато се подготвя за такъв преглед?

Яйчниците са сдвоен орган, който осигурява хормоналния фон, необходим за поддържане на репродуктивната функция и образуването на активна яйцеклетка, способна за оплождане. Именно дейността на яйчниците определя женския менструален цикъл и влияе върху общото състояние на организма.

Често гинекологичният ултразвук на яйчниците на яйчниците се предписва за наблюдение на тяхната функционална активност. Факт е, че структурата на тези органи претърпява ежемесечни циклични промени: появяват се фоликули, от които доминиращият образува яйцеклетката, синтезират се хормони, настъпва овулация и развитие на жълтото тяло.

Всички тези процеси се визуализират перфектно по време на прегледа и позволяват на лекаря да разбере колко пълноценно „работят“ яйчниците на пациентката.

Гинекологът дава направление за ултразвук на яйчниците при най-малкото подозрение, че в тялото на жената възникват някакви патологични процеси или хормонални нарушения.

• нередовен менструален цикъл, забавяне на менструацията;
• болезнена менструация;
• прекомерно обилно или оскъдно кървене, кървене извън менструация;
• заболявания на млечните жлези (мастопатия, неоплазми);
• подозрение за възпалителни процеси в придатъците;
• оплаквания от болка в долната част на корема;
• подозрение за наличие на неоплазми;
• наблюдение при подготовка за IVF;
• динамично наблюдение на функциите на яйчниците;
• няма планирана бременност;
• скринингово наблюдение на здравето на жените (предотвратяване на развитието на заболявания).

Рискът от развитие на заболявания на репродуктивната система може да бъде значително намален, ако редовно се преглежда от гинеколог. Лекарите препоръчват всяка здрава жена да се подлага на ултразвуково изследване ежегодно, за да забележи навреме нарушенията и да предотврати появата на патологии.

Как се прави ултразвук на яйчниците: методи на провеждане

За проверка на яйчниците при жените има три метода на ултразвук: трансабдоминален, трансвагинален и трансректален. Нека разгледаме подробно всеки метод.

Трансабдоминално - ехографията се извършва през коремната стена, с външен сензор. Сега този метод се използва все по-рядко, т.к. свързани със значителна подготовка на пациента за процедурата. При подготовка с лошо качество надеждността на резултатите е изкривена.

Трансвагинално - тъй като точността на данните от този тип ултразвук е много по-висока и необходимостта от подготовка от страна на пациента напълно липсва, този метод е приоритет в съвременните клиники. Тясна сонда се вкарва през влагалището до шийката на матката, осигурявайки възможно най-голям достъп до тазовите органи.

Има и трансректален метод, но той се използва изключително рядко, в изключителни случаи (например при девици).

Как да се подготвим за ултразвук на яйчниците

Подготовката за ултразвук на яйчниците при жените е от голямо значение. Въпреки че няма специални ограничения по отношение на храненето, лекарствата и здравословното състояние, жената трябва да вземе предвид следните правила.

Ултразвукът на яйчниците трябва да се извършва в определени дни от месечния цикъл.

• За да се оцени тяхното морфологично състояние и да се провери наличието на патологии, е необходимо да се направи ултразвук веднага след края на менструацията, на 5-7 ден от цикъла.
• За да се определи тяхната функционална активност, изследването трябва да се проведе в дните, препоръчани от лекуващия лекар. Факт е, че в рамките на един месец в тялото на жената протичат репродуктивни процеси, които имат 4 фази на развитие. За да се определят причините за безплодие или хормонален дисбаланс, често е необходимо да се наблюдава състоянието на органа във всяка от тези фази.

При трансабдоминален достъп пикочният мехур трябва да се напълни максимално.

Час и половина преди изследването трябва да изпиете 1-1,5 литра негазирана вода или чай. Пикочният мехур, пълен с вода, провежда добре ултразвук към яйчниците, които се намират зад него.

Ако балонът не е достатъчно пълен, лекарят може да не "изследва" органите, които представляват интерес, правилно. Не се препоръчва изпразване преди края на процедурата - това може да повлияе на надеждността на резултатите.

Трансвагиналният ултразвук не изисква специална подготовка.

Най-важното нещо, за което една жена трябва да се грижи, е личната хигиена. За индивидуална защита срещу инфекции върху сензора се поставя специален презерватив.

Обикновено диагностичните стаи са напълно оборудвани с такива продукти за еднократна употреба, но понякога, при липса на такива, пациентът е помолен да закупи продукта сам. Инструментът се нарича "ултразвуков презерватив" и се продава във всички аптеки.

Забележка:ако една жена има тежка алергия към латекс, лекарят трябва да бъде предупреден за това предварително.

Преди трансректален ултразвук е необходимо да се изчисти ректума от изпражненията.

За да направите това, в навечерието на рецепцията, момичето трябва да направи малка клизма (300-350 ml вода). Трябва също така да се уверите в липсата на газове в червата - не яжте храни, които стимулират образуването им предния ден (плодове, зеленчуци, сладкиши, черен хляб, бобови растения, газирани напитки).

Как се извършва ултразвукова процедура на яйчниците?

• Проверка на яйчниците на ултразвук с помощта на трансабдоминален достъп - пациентът се намира на дивана с гръб надолу, освобождавайки слабините и корема си от дрехите. Лекарят щедро смазва повърхността на кожата с гел, за да осигури по-добър контакт на външния сензор с тялото. Придвижването на устройството върху кожата се извършва с лек натиск.
• При трансвагинален достъп е необходимо да заемете позицията, необходима за оптимално въвеждане на сензора - легнете по гръб, огънете коленете си. Устройството е доста тясно и не причинява дискомфорт - процедурата е напълно безболезнена.

За пълното изследване на двата яйчника специалистът по ултразвук ще се нуждае от 10-15 минути.

Норми на резултатите от изследването на яйчниците

По време на прегледа лекарят определя позицията, размера и структурата на яйчниците.

Нормалното положение на яйчниците е отстрани на матката и малко назад. Именно поради прилягането към матката те получиха неофициалното име на придатъците. По време на бременност тези органи се движат нагоре.

Размерът на яйчниците може да варира в зависимост от деня на менструалния цикъл, възрастта на жената, броя на изтърпените и прекъснати бременности, употребата на орални контрацептиви и индивидуалните характеристики на тялото. Следните параметри се считат за нормални за жена в репродуктивна възраст:

• обем - от 4 до 10 cm3;
• дължина - от 20 до 37 мм;
• ширина - от 18 до 30 мм;
• дебелина - от 16 до 22 мм.

При повечето жени десният и левият яйчник се различават по размер. Въпреки това, значителна разлика в обема може да показва наличието на патология или вродена аномалия. Увеличаването на размера може да означава поликистозен синдром, оофорит.

Структурата на яйчниците зависи от деня на менструалния цикъл - лекарят определя размера и броя на фоликулите, наличието на доминантен фоликул, жълто тяло, изследва за кисти и тумори.

Несъответствието на структурата с нормата може да показва поликистоза (много неразвити фоликули), късна овулация, функционални нарушения и патологии.

Нормалният размер на яйчниците при ултразвук зависи от деня на изследването:

• 5–7 дни: 5–10 фоликула в кортикалния слой с размери от 2 до 6 mm;
• 8-10 дни: 5-9 фоликула не повече от 10 mm и 1 доминантен, 12-15 mm;
• 11-14 дни: доминантен фоликул 16-20 mm, овулация - когато достигне 18 mm;
• 15–18 дни: (15–20 mm) на мястото на овулиралия фоликул;
• 19-23 дни: жълтото тяло постепенно достига размер от 25-27 mm;
• Ден 24-27: Жълтото тяло регресира до 10-15 mm;
• менструация: жълтото тяло изчезва.

Контурите на здравите придатъци трябва да са неравномерни, но ясни. Неясни граници могат да показват възпаление.

В острите случаи ултразвукът се прави и по време на менструация - процедурата е абсолютно безопасна и не може да доведе до усложнения.

Женските яйчници са чифтен орган, който произвежда хормони, необходими за функционирането на репродуктивната система. Дейността на яйчниците влияе върху общото благосъстояние на жената и нейния менструален цикъл. Ултразвукът на яйчниците при жените се предписва при цялостен преглед или като независима процедура. Изследването позволява да се оцени функционалната активност на органа и наличието на патологични процеси в него. Такова сканиране е напълно безопасно, така че се използва за превантивни цели и се предписва на бременни жени.

Ултразвуковото сканиране се счита за един от най-информативните диагностични методи. Ултразвукът на яйчниците ви позволява да идентифицирате патологията на органа, да оцените неговото състояние и функционална активност. Изследването се провежда при съмнение за заболяване и като планирана процедура.

Сканирането използва трансдюсер, който излъчва ултразвукови вълни. На екрана на монитора се появява изображение, което оценява размера на яйчниците, тяхната структура, наличието на неоплазми и състоянието на фоликулите. Процедурата е безболезнена и отнема около четвърт час.

В зависимост от техниката на сканиране се разграничават следните видове ултразвук:

1. Трансабдоминалното изследване се извършва през кожата, като сензорът се поставя в проекцията на яйчниците. Процедурата е подходяща за първично изследване и профилактичен преглед на женската популация. Преди десетилетие тази техника беше в основата на диагностиката, но днес се появиха устройства, които дават по-надеждни резултати.
2. Трансвагиналното сканиране се извършва със сонда с дълга дръжка, поставена във влагалището. По време на изследването можете ясно да видите фоликуларния апарат, матката и нейния цервикален канал. С този метод на преглед визуализацията на органите е по-точна.
3. Трансректалната процедура се извършва с по-малка сонда, която се вкарва в ануса. Този алтернативен диагностичен метод се използва за изследване на пациенти с интактен химен.

Показания

Понякога ултразвукът на яйчниците се извършва след менструация няколко пъти по време на един цикъл. Така можете да идентифицирате нарушения в репродуктивната система, които се появяват в определена фаза на цикъла. Сканирането е показано за безплодие и отклонения в хормоналния фон.

Показания за процедурата:

• при липса на патологии се извършва сканиране, ако има съмнение за безплодие, ако двойката не може да зачене в рамките на една година;
• различни образувания в яйчниците и матката (доброкачествени и злокачествени кисти, тумори) също са повод за ултразвук;
• с мастопатия (патология на млечните жлези) се извършва ултразвук, тъй като причините за отклонението могат да бъдат свързани с активността на яйчниците;
• оскъдно или значително отделяне по време на менструация, което е признак на нарушение на цикъла;
• дискомфорт и болка в долната част на корема, свързани с възпаление или други патологии;
• методът се използва при цялостен профилактичен преглед на жените от гинеколог.

Подготовка и ход на изпита

Подготовката за процедурата зависи от метода на сканиране. Три дни преди всяко изследване трябва да спрете да ядете храни, които предизвикват ферментационни процеси в червата. Това ще освободи пациента от подуване на корема. Не се препоръчва да се яде:

• бобови растения;
• млечни продукти;
• ечемична каша;
• черни хлябове;
• зеленчуци и зеле;
• продукти, съдържащи мая;
• пийте газирани напитки.

Препоръчително е да следвате лека диета в продължение на три дни и да направите клизма в деня на изследването. Преди трансабдоминален ултразвук на репродуктивните органи, пийте достатъчно вода, за да поддържате пикочния мехур пълен.

Ако изследването с външен сензор не е достатъчно, се използва трансректален или трансвагинален метод. Но имайте предвид, че те не са подходящи за преглед на бременни. При момичета и нераждали жени със запазен химен се прилага трансректален метод. Важно е да знаете как да се подготвите за такова изследване. Преди процедурата не забравяйте да направите клизма за почистване на ректума.

Сега нека да поговорим за това как протича ултразвукът на яйчниците. За трансабдоминално изследване пациентът се поставя на кушетка, върху долната част на корема се нанася гел и се поставя сензор. За провеждане на трансвагинален ултразвук върху трансдюсера се поставя презерватив и се поставя във влагалището. В този случай пациентът лежи на дивана, разтваряйки краката си. Ако жената има болка, тогава се използва първият метод на сканиране.

При трансректален ултразвук пациентът е положен настрани на диван със свити в коленете крака, които трябва да бъдат хванати с ръце. На сензора се поставя презерватив и се поставя в ануса. Този метод се използва, ако матката и яйчниците трудно се виждат през коремната стена и има противопоказания за трансвагинално сканиране.

Кога да се направи?

Кога е най-подходящото време за ултразвук на яйчниците? зависи от целта на процедурата. Най-важните изследвания по отношение на диагнозата се извършват на 7-9-ия ден след менструацията. Много е важно да се знаекой ден от цикъла да направя Ултразвук при лечение и откриване на патологии на репродуктивната функция. Обикновено процедурата се извършва три пъти:

• на 8, 9 и 10 ден;
• от 12 до 14 дни;
• и на 22, 23 или 24 ден.

По това време яйцето узрява в придатъците, настъпва овулация и развитие на жълтото тяло. При необходимост узряването на фоликулите се проследява през целия цикъл. Ако се подозира ендометриоза при пациента, тогава трансвагиналното сканиране се прехвърля в края на цикъла, когато обраслата ендометриална тъкан е ясно видима.

Тълкуване на резултата

След извършване на ултразвук на яйчниците, гинекологът сравнява резултатите с нормата. Последните зависят от възрастта на пациента. При момичетата и жените след менопаузата фоликулите не узряват, така че яйчниците имат различни параметри и заоблени очертания.

Що се отнася до младите пациенти в детеродна възраст, размерите на здравите придатъци са както следва:

• ширина в рамките на 25 mm;
• дебелина - не повече от един и половина сантиметра;
• дължина - 3 см.

Тъй като тези сдвоени органи продължават да растат до 40-годишна възраст, при дешифрирането на резултатите от ултразвука, като се вземат предвид нормите за размер, лекарите вземат предвид възрастта на жената. До четиридесетгодишна възраст яйчниците достигат най-големия си размер и след това постепенно намаляват. Такива промени са свързани с намаляване на производството на хормони и наближаването на менопаузата.

Ако се открие малка кухина с течно съдържание, те говорят за киста на придатъка. Кистите обикновено са безвредни и изчезват сами без лечение. Хирургия или лекарствена терапия се предписва, ако кистата е оцеляла до момента на втория преглед.

Ако органите не се виждат на монитора, това показва шипове, които се появяват поради растежа на неоплазмата или вродена патология. Но по-често това се случва с метеоризъм.

Заключение

След дешифриране на резултатите от ултразвук на яйчниците се издават следните заключения:

1. Няма отклонения, тъй като овулацията протича според фазите на менструалния цикъл. Здравите яйчници имат неравна форма, което показва едновременното узряване на няколко фоликула.
2. Няма овулация, ако фоликулът не е узрял или е започнал да намалява.
3. Ако по време на диагностиката не се открият фоликули, се диагностицира безплодие.
4. Също така след ултразвук може да се открие фоликуларна киста.

Правилната подготовка за изследването е много важна, което ще помогне да се получат точни надеждни данни. В някои случаи за изясняване на диагнозата се предписват допълнителни изследвания - урина, кръв и други диагностични процедури.

В съвременната гинекология се използват различни методи за диагностициране на заболявания. Най-точният и най-често срещаният сред тях е ултразвукът на яйчниците при жените.

Две малки жлези, разположени в областта на таза, изпълняват най-важните репродуктивни функции. Именно в яйчниците се произвеждат полови хормони, които пряко влияят върху физическото и психологическото състояние на жената, осигуряват възможността за успешно зачеване и раждане на дете.

С помощта на ултразвуково изследване лекарят може да определи точния размер и форма на гениталните органи, да идентифицира всички нарушения в тяхната работа и да диагностицира различни патологии.

Показания

Как да проверите яйчниците при жените? Отговорът на този въпрос тревожи много от нежния пол в детеродна възраст. Диагностиката на такива органи на репродуктивната система се извършва директно по време на цялостно ултразвуково изследване на малкия таз. Това позволява на лекаря обективно да оцени здравословното състояние на пациента.

Ако лекарят иска да определи причините за дисфункция на репродуктивната система, ултразвукът на яйчниците се извършва няколко пъти в един месец, в различни фази на цикъла. Такъв преглед е особено важен, ако жената не може да забременее дълго време или ако има някакви нарушения в баланса на половите хормони.

Има няколко медицински показания за ултразвук на матката и яйчниците. Те включват:

• • Репродуктивни нарушения, подозрение за безплодие.
  • Менструални нарушения. Менструацията е нередовна, отделянето е твърде обилно или, обратно, оскъдно.

• Болка и дискомфорт в долната част на корема.
• Подозрение за развитие на неоплазми в матката или яйчниците от доброкачествен или злокачествен тип, кисти.
• Мастопатия. Не всички пациенти знаят, че такова заболяване на гърдата се развива на фона на хормонално разстройство и следователно засяга функционирането на яйчниците.
• Профилактичен преглед при гинеколог.

Съвременните методи за диагностика на органите на репродуктивната система ви позволяват бързо и точно да диагностицирате, идентифицирате патологията в ранен стадий на развитие. Много е важно да посещавате гинеколог и да се подлагате на профилактичен преглед поне 1-2 пъти годишно.

Работата е там, че много заболявания на матката и яйчниците в началния етап са почти безсимптомни. Навременното откриване на болестта ще ви позволи да се отървете от нея възможно най-бързо и без опасни последици.

Ултразвуковото изследване на яйчниците трябва да се извършва редовно в процеса на лечение на безплодие. Това ще ви позволи да определите вида на нарушението в ендокринната система, да оцените ефективността на терапията или да изберете по-подходящ метод на лечение.

обучение

Ехографията на яйчниците и матката при жените е напълно безболезнена и безопасна процедура, която не изисква специална подготовка. Въпреки това, за да се получи най-точният диагностичен резултат, пациентът се препоръчва да спазва определени правила.

На първо място, няколко дни преди процедурата, не забравяйте да обърнете внимание на вашата диета. Голямото натрупване на газове в червата значително изкривява картината на монитора и лекарят няма да може да постави диагноза със 100% точност. 4-5 дни преди ултразвука на тазовите органи се препоръчва да следвате специална диета. От дневното меню трябва да изключите храни, които могат да причинят газове и подуване на корема. Списъкът на забранените продукти включва:

• Хляб, продукти от брашно, сладкиши и други продукти, съдържащи мая.
• Пресни зеленчуци и плодове.
• Газирани напитки.
• Бобови растения, зеленчуци, мляко.

Сладките съдържат много въглехидрати, които също предизвикват увеличаване на образуването на газове. Ако специална диета не даде желания резултат, можете допълнително да приемате лекарства за подуване на корема - Motilium, Espumizan.

Ако сте планирани за трансабдоминален ултразвук, напълнете максимално пикочния си мехур непосредствено преди процедурата. Няколко часа преди диагнозата започнете да пиете колкото е възможно повече чиста вода и не ходете до тоалетната.

В някои случаи изследването с външен сензор не е достатъчно. След това лекарят може да предпише трансвагинален или трансректален ултразвук. Подготовката за такива процедури практически не се различава. Освен това на пациента се поставя клизма за пълно почистване на ректума. Пикочният мехур преди вътрешна диагностика, напротив, е по-добре да се изпразни.

На кой ден от цикъла е по-добре да се направи ултразвук на яйчниците при жените? Всичко зависи от медицинските показания, за които се извършва процедурата. Най-ясна картина и най-точен резултат от диагностиката на органите на пикочно-половата система се получава, ако процедурата се проведе на 5-7-ия ден от менструалния цикъл.

Ако ултразвукът се използва за изследване на функционирането на репродуктивната система, трябва да извършвате няколко изследвания на месец - на 8-10-ия ден, след това в средата на цикъла на 14-ия ден и последният в края, точно преди менструация.

Лекарят по време на ултразвуково сканиране може да види броя на зрелите фоликули, да определи доминиращия сред тях. Това е много важно за успешното лечение на безплодие или IVF процедура.

Процедура

Въпреки факта, че тази диагностична процедура е доста често срещана днес, мнозина не знаят как се извършва ултразвук на яйчниците при жените. В съвременната медицина се използват няколко вида ултразвуково изследване на тазовите органи. Помислете за характеристиките на всеки от тях.

Трансабдоминален ултразвук. На предната стена на корема на пациента е разположен специален сензор за ултразвуково излъчване. Такова изследване се счита за достатъчно информативно за диагностициране на възпаление или други патологии на яйчниците, извънматочна бременност, онкология, кисти и др.

Често този метод за диагностика се използва при бременни пациенти. Лекарят наблюдава процеса на растеж и развитие на детето в утробата, изключва развитието на всякакви патологии или аномалии в ембриона. Гинекологът определено трябва правилно да подготви пациента за процедурата, да каже, че е безопасна и напълно безболезнена. Този ултразвуков метод е подходящ дори за изследване на девици и деца.

Трансвагинален ултразвук. Процедурата се извършва с помощта на специална сонда, която се вкарва директно във влагалището на пациента. Не се изисква специална подготовка на жена за такъв преглед. Диагностичните резултати са по-точни, отколкото при трансабдоминалния ултразвук.

Източник: uzipro.ru

За такава процедура е много важно да изберете правилната дата, която да съответства на менструалния цикъл на пациента. По правило диагнозата се извършва веднага след края на менструалното кървене или на 9-10-ия ден от цикъла.

Ако по време на прегледа на гинекологичния стол лекарят е поставил предварителна диагноза ендометриоза, трансвагиналният ултразвук е най-добре да се направи в края на цикъла. Това ще ви позволи да проследите промените в лигавицата на ендометриалната тъкан и да идентифицирате патологиите.

За диагностициране на безплодие и определяне на причините за такова заболяване няколко пъти месечно се извършва вагинален ултразвук на яйчниците. По време на бременност този метод може да се използва само в ранните етапи. Ако използвате вагинална сонда на 6-9 месеца, може да се появи нежелан мускулен тонус, което често води до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Трансректален ултразвук. Този метод за диагностициране на патологии на яйчниците и матката се използва рядко, тъй като се счита за по-малко ефективен от описаните по-горе. Трансдюсер с излъчвател на ултразвукови вълни се вкарва в ректума на пациента на малка дълбочина (около 5-6 cm).

Устройството има много малки размери, така че процедурата е безболезнена и безвредна. Този метод е идеален за момичета и млади момичета, които все още не са сексуално активни. Процедурата отнема не повече от 10-15 минути.

Норми

Какъв е нормалният размер на яйчниците при жените според ултразвука? Само гинеколог може да ви даде точен отговор на този въпрос, след като внимателно е проучил резултатите от прегледа, както и индивидуалните характеристики на тялото. В много отношения размерът на яйчниците зависи от възрастта на пациента. При млади жени в репродуктивна възраст размерите на тези органи са:

• 25 мм. - ширина;
• 30 мм. - дължина;
• 15 мм. – дебелина.

Тези показатели не могат да се считат за статични. Лекарите казват, че яйчниците растат при жените почти до 40 години. До тази възраст те достигат максималния си размер и след това постепенно започват да намаляват. Това се дължи на намаляване на производството на полови хормони, намаляване на функционалността на яйчниците и наближаващата менопауза.

При ултразвуково изследване на репродуктивните органи може да се открие киста на яйчника - малка кухина, пълна с течност. Такива образувания не са опасни. По правило те изчезват сами, без допълнително лечение. Ако кистата не изчезне по време на повторната диагностика, лекарят предписва курс на лечение или операция (в редки случаи) на пациента.

Понякога сонологът не може да прегледа единия или двата яйчника по време на ултразвук. Това може да означава вродена аномалия или сраствания на фона на прогресията на развитието на неоплазмата. Най-често обаче липсата на визуализация на яйчника е свързана с прекомерно натрупване на газове в червата на пациента.

Ако жената няма никакви заболявания и аномалии, очертанията на яйчниците на монитора се оказват леко неравни, тъй като в тях узряват фоликули. Обикновено за един менструален цикъл трябва да се образуват около 10 фоликула.

Ако има много по-малко от тях, лекарят може да диагностицира безплодие или развитие на някакви патологии на репродуктивната система. Нормалните фоликули са с диаметър 3-5 mm. След това един доминант започва постепенно да се увеличава, достигайки 24 мм и от него излиза зряло яйце.

Декриптиране

По време на ултразвукова диагностика медицинският специалист оценява не само директно размера и формата на яйчниците, но и процеса на образуване и узряване на фоликулите. При преглед на пациент, който не може да забременее дълго време, можете да получите следното заключение на лекаря:

• Овулацията протича в съответствие с менструалния цикъл, не са установени отклонения.
• Няма овулация. Фоликулът е незрял, с намален обем, яйцеклетката не може да се освободи.
• В яйчниците няма фоликули, те не се произвеждат през целия менструален цикъл.
• Наличието на фоликуларна киста.
• Фоликулът се образува, но яйцето не излиза от него, постепенно се превръща в киста на яйчника.

Една от най-честите причини за женско безплодие може да се счита за неправилна овогенеза. Кистата на яйчника, като правило, зависи от хормоналния баланс в тялото на пациента, така че може да се разреши сама. При разкъсване на голяма фоликуларна киста е необходима спешна хирургична операция.

По време на ултразвук на таза лекарят може да забележи, че единият яйчник е малко по-голям от другия. Това не се счита за отклонение, ако разликата в размера на органа не надвишава 5 мм. Ако разликата е твърде голяма, лекарят диагностицира развитието на патологичния процес.

Ако намерите грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl+Enter.

uterus2.ru

Как се прави ултразвук на яйчниците и какво може да се установи?

Ултразвукът на яйчниците с най-голяма точност визуализира формата, местоположението и размера на яйчниците при жените. В същото време самата процедура е абсолютно безболезнена и се извършва бързо (около 15 минути).

Ултразвукът на матката и яйчниците също ви позволява да изследвате фоликуларния апарат (съдържа десния и левия яйчник). Именно той е отговорен за плодовитостта на жената. Неговата диагностика може да се направи във всеки ден от цикъла.

В тази статия ще говорим за това какви патологии показва ултразвукът на яйчниците, какви са нормалните размери на яйчниците и защо този диагностичен метод не е опасен. Ще говорим и за това как и кога е по-добре да направите ултразвук на яйчниците.

Видове диагностика

Съвременните видове гинекологичен ултразвук са разделени на три различни начина за провеждане на ултразвук на яйчниците:

1. Трансабдоминално.
2. Трансвагинално.
3. Трансректално.

Трансвагинален ултразвук на яйчниците

Трансабдоминалният ултразвук използва широк ултразвуков трансдюсер. Поставя се на предната стена на корема на жената и през кожата се диагностицира фоликуларният апарат.

Преди това този метод беше единственият начин за провеждане на изследване на яйчниците. Но сега се прави по-рядко, тъй като показва малко информация за състоянието на репродуктивните органи на жената.

Той показва само груби и пренебрегвани патологични процеси. Но в съвременната медицина диагностиците трябва да диагностицират заболяването възможно най-рано. Следователно този метод е изключително запазен.

Трансвагиналният метод се основава на факта, че малък сензор (трансдюсер) се вкарва във влагалището на жената. С него можете да видите състоянието на маточната лигавица, състоянието на фоликуларния апарат и много други нюанси.

Въпреки факта, че сондата е малка и пасва идеално по цялата дължина на влагалището, тя все още влияе върху усещанията на пациента. Така че много жени се оплакват от дискомфорт и лека болка по време на процедурата.

Диагностиката чрез трансректален метод (в ректума) се прави най-често при девици, за да не се увреди химена. Въпреки че трансдюсерът е малък и пасва идеално през лумена на ректума, жените с анални фисури може да изпитат болка. към менюто

Подготовка за процедурата

Подготовката за ултразвук на яйчниците е специфична за всеки от трите метода. Но като цяло и трите начина на приготвяне са обединени от тяхната простота.

Така че подготовката преди трансабдоминалното изследване се състои в тридневна диета преди процедурата. Трябва да се изключат следните храни:

• зеле;
• бобови растения;
• всякакви газирани напитки;
• черен хляб;
• сурови зеленчуци и плодове.

Ултразвук на яйчниците през вагината

И един час преди изследването трябва да напълни пикочния мехур. Обемът на необходимата течност: от 0,5 до 1,5 литра обикновена вода (задължително без газ!).

Подготовката за трансвагинален преглед се извършва в деня преди процедурата. Достатъчно е да се прилага през деня "Еспумизан" (три пъти в нормата, съответстваща на възрастта) или всякакви сорбенти. Тази процедура се извършва само с празен пикочен мехур.

При подготовката за трансректален преглед се прилагат същите правила, както при трансвагинален преглед. Въпреки това, все още трябва да изпразните ректума няколко часа преди диагнозата.

За да направите това, използвайте или класически клизми, или микроклистери от типа Norgalax, или въвеждане на глицеринови супозитории. Подходящи са и лаксативи като Senade и Guttalax.

Това изследване, както и трансвагиналното, се извършва само с празен пикочен мехур. В деня на изследването алкохолът трябва да бъде изключен. към менюто

Параметрите на яйчниците са нормални

Фоликулите в яйчниците, чиято норма е, че те са приблизително еднакви по размер един спрямо друг, са с променлив размер. Тоест няма универсален за всички показател, който да се приеме за абсолютна норма.

Но диапазонът на размера е известен, което при всяка жена показва липсата на патологии. Така че нормалните размери на яйчниците са както следва:

• дължина: от 30 до 41 милиметра;
• ширина: от 20 до 31 милиметра;
• дебелина: от 14 до 22 милиметра;
• обем: приблизително 12 кубически милилитра.

Условни патологии

Условните патологии включват кистозни образувания (както при поликистоза), които не представляват заплаха за живота. Обикновено изчезват сами, но понякога се налага операция.

Трансабдоминален ултразвук на яйчниците

Лутеална киста (декодиране: жълто тяло с кистозна капсула). Тази киста може да е на мястото, където готовата яйцеклетка е излязла от фоликула в определен ден от цикъла.

Лутеалната киста има диаметър 30 ​​милиметра (понякога може да бъде и по-голям). Обикновено тази киста се разтваря сама, без да оставя никакви следи (жълтото тяло не е увредено). Това може да се случи във всеки ден от цикъла.

Но понякога лутеалната киста може да присъства през цялата бременност на жената. В този случай тази киста ще изчезне само когато жълтото тяло спре да произвежда прогестерон (плацентата ще направи това).

Но фоликулярната киста се появява там, където се появява (узрява) фоликулът. Това може да се случи и във всеки ден от цикъла.

След като се появи в определен ден от цикъла, тази киста от този момент постепенно ще увеличи обема си. Понякога има ситуация, когато обемът на фоликулярната киста достига огромни стойности и тя се разкъсва.

Такова събитие е придружено от остри болки в корема. В този случай е необходима спешна хоспитализация в хирургическа болница (но по-добре в гинекологична). към менюто

Патологични кисти

Дермоидната киста се отнася до доброкачествени тумори. Причината за образуването му е неуспех във вътрематочната диференциация (декодиране: идентификация) на тъканите. Може да се образува във всеки ден от цикъла.

В неговата кухина са онези клетки, които трябва да са образували кожата, но погрешно са попаднали в яйчниците. Резултатите от това са доста отвратителни: тялото на кистата е изпълнено с неоформени нокти, коса и дори хрущял.

Ултразвуково изследване на яйчниците

Можете да го видите само с помощта на инвазивен (проникващ) ултразвук (в този случай е по-добре да използвате интравагинален метод). Резултатите и интерпретацията на ултразвук с такава киста имат следните параметри:

• брой образувания: един, заоблен (понякога се присъединява към жълтото тяло);
• вътре в кистата се визуализират хиперехогенни петна (както при поликистоза);
• образуванието има доста дебели стени (от 7 до 15 mm).

Няма метод за предотвратяване на появата на това образувание. Може да се случи, както беше споменато по-горе, във всеки ден от цикъла.

Потенциално опасните образувания също включват ендометриоидна киста. Образува се от тъканите на маточната лигавица във всеки ден от цикъла, но не в самата матка, а в яйчника. Характеристиките му:

1. Количество: винаги едно (понякога прикрепено към жълтото тяло).
2. Има променлива дебелина на стената (от 2 до 8 mm).
3. Външният контур наподобява този на кисти при поликистоза (гладък, ясен).
4. Яйчникът от страна на такава неоплазма не се диференцира.
5. В кухината на образуването има включвания с размери по-малки от два милиметра, които имат пръстеновидна или линейна форма (напомняща пчелна пита).

Най-добре е да търсите такава киста на трансвагинален ултразвук (коремният преглед ще види само контурите й). Няма начин да се предотврати появата на такава киста. към менюто

Откриване на кисти на яйчниците при ултразвук (видео)

към менюто

Болести на яйчниците

Сериозни и много опасни заболявания на яйчниците включват рак и поликистоза. Резултатите от трансабдоминалния ултразвук не винаги визуализират тези патологии, поради което винаги е по-добре да се използват проникващи диагностични методи.

При поликистоза на ултразвуковия монитор се виждат голям брой неоплазми (кисти) с различни размери. Размерът им е в диапазона между 2 и 9 милиметра. Такива кисти понякога засягат жълтото тяло.

Визуализация на яйчниците на ултразвук

Броят на кистите пряко влияе върху хода на заболяването. При голям брой от тях жената се чувства по-зле, отколкото при единични неоплазми. Подозира се поликистоза, когато изображението показва:

• има увеличение на размера на яйчниците (повече от 10 cm3);
• има удебеляване на капсулата;
• Ултразвукът визуализира множество неоплазми на яйчника.

Най-страшното заболяване на яйчниците е ракът. Важно е да се разбере, че жълтото тяло също може да претърпи дегенерация в рак.

Най-често ракът на яйчниците се среща при жени, които са в така наречената менопауза. Изключително рядко (по казуистичен ред) ракът се среща при млади жени.

Ракът на яйчника често е труден за разграничаване от киста. В този случай ракът на яйчниците е много подобен на баналния цистаденом. Но има клинични разлики, които трябва да предупредят диагностика относно рака:

1. Многокамерна неоплазма.
2. Разпространението на тази неоплазма в съседни органи.
3. Не може да се анализира (без биопсия) съдържанието на кистата.
4. Натрупване на течност в таза и корема.

Ако се подозира рак, се провежда допълнително изследване. Обикновено това е биохимичен кръвен тест и задължителна биопсия на неоплазмата.

fragmented.ru

Ултразвук на яйчниците при жените

Ултразвукът на яйчниците рядко се извършва като независима процедура - обикновено се прави като част от ултразвук на тазовите органи при жените. Но в някои случаи лекарят предписва сканиране на яйчниците, за да проследи тяхната функционална активност. Това се случва при съмнение за органни заболявания, хормонални нарушения, диагностициране на безплодие и други проблеми.

Защо се нуждаете от ултразвуково сканиране на яйчниците?

Яйчниците са полови жлези, които изпълняват голямо разнообразие от функции в женското тяло. Те отговарят за пубертета, сексуалната активност, репродуктивното здраве. Те също така подпомагат редовния менструален цикъл и влияят върху общото състояние на организма на жените.

Ултразвукът е най-добрият начин да разберете състоянието на тези органи и да определите тяхната работа. С помощта на ултразвук можете да определите:

• размера и формата на женските полови жлези;
• яснота и равномерност на техните контури;
• състоянието на фоликуларния апарат (брой на зреещите фоликули).

Състоянието на женските яйчници непрекъснато се променя по време на месечния цикъл - фоликулите узряват, един става доминиращ, настъпва овулация (освобождаване на яйцеклетка), жълтото тяло се развива. Всички тези процеси могат да се видят ясно с помощта на ултразвук. Това ви позволява да оцените състоянието на репродуктивната система и навреме да разпознаете всяка патология на половите жлези.

Показания за ултразвуково сканиране на яйчниците

Сканирането на яйчниците е задължително, ако жената е планирана за гинекологичен ултразвук. В този случай се прави ултразвук на тазовите органи - матката, шийката на матката, маточните придатъци (самите яйчници и фалопиеви тръби) и пикочния мехур. Такова изследване се прави веднъж, трябва да се повтори само ако резултатите са неточни.

Специален ултразвук на яйчниците се провежда няколко пъти по време на един менструален цикъл. Това е необходимо за проследяване на състоянието на половите жлези във всяка фаза на женския цикъл.

Сканирането на яйчниците (единично или проследяване на тяхната функционална активност) е необходимо при следните индикации:

• менструалният цикъл е нередовен (забавена менструация или пълна липса);
• редовно издърпване или остра болка в долната част на корема, отдясно или отляво;
• твърде оскъдна, обилна или много болезнена менструация;
• подозрение за тумор;
• явни симптоми на възпаление на маточните придатъци;
• подготовка за IVF;
• признаци на киста;
• диагностика и лечение на безплодие;
• профилактичен преглед.

Как се извършва ултразвуковата процедура?

Ултразвукът на яйчниците, подобно на обичайния ултразвук на ОМТ при жените, се извършва по 3 начина. Основните методи са външен (трансабдоминален) и кухинен (трансвагинален). В изключителни случаи се използва трансректално сканиране.

1. Трансабдоминален ултразвук.

Такова сканиране се извършва през долната част на корема с помощта на външен ултразвуков сензор. От всички видове ултразвуково изследване на тазовите органи това е най-малко информативно. Следователно външният ултразвук обикновено се използва за клиничен преглед, общ преглед, както и за жени, които не живеят сексуално.

Освен това външният ултразвук изисква много внимателна подготовка и това не винаги е удобно за пациента.

1. трансвагинален ултразвук.

Този тип ултразвуково сканиране се счита за оптимално за изследване на яйчниците, предимно за изследване на тяхната функционална активност. При тази процедура се използва вътрешен сензор, върху който се поставя специален презерватив за ултразвук. Процесът на сканиране отнема 15-30 минути и е напълно безболезнен за жените.

Вътрешният ултразвук е най-информативен при изследване на тазовите органи. В този случай сензорът се намира възможно най-близо до женските полови органи и картината на екрана излиза много ясна.

Има само няколко противопоказания за трансвагинално изследване. Забранено е за девици и при маточно кървене.

1. трансректален ултразвук.

Такъв ултразвук се извършва от вътрешен сензор, който се вкарва в ануса. В изключителни случаи се извършва трансректално сканиране. Когато външният ултразвук не е достатъчно информативен и трансвагиналният е невъзможен по обективни причини.

Подготовка за ултразвуково сканиране на яйчниците

За да бъдат резултатите от ултразвука на яйчниците възможно най-точни, е необходима внимателна подготовка за процедурата. На първо място, това се отнася за външен, трансабдоминален ултразвук.

Подготовката за външно ултразвуково изследване на яйчниците при жени включва следните процедури:

• специална диета. Преди външния ултразвук е важно да се гарантира липсата на газове в червата, така че менюто ще трябва да се коригира. 3-4 дни преди ултразвука трябва да се откажете от сладкиши, черен хляб, бобови растения, зеле, пресни плодове, газирани напитки.
• Приемане на фармацевтични лекарства. За да подобрите ефекта от диетата, 1-2 дни преди анализа можете да изпиете малък курс от активен въглен или Espumizan.
• Слабително или почистваща клизма. За да бъде сканирането успешно, са необходими празни черва. следователно, с тенденция към запек, слабително или клизма може да се вземе предишния ден. Но само със съгласието на лекаря!

Пикочният мехур трябва да е пълен преди трансабдоминалното сканиране. За да направите това, трябва да изпиете един литър всякаква течност без газ час и половина преди процедурата и да не ходите до тоалетната. В някои случаи може да са необходими 2 ултразвука наведнъж - външен и абдоминален. В този случай пациентът след външен ултразвук отива до тоалетната и след това лекарят извършва процедурата с помощта на вътрешен сензор.

Трансвагиналният ултразвук не изисква специална подготовка. Основното е, че червата и пикочния мехур са празни. Подготовката за трансректален ултразвук при жените е необходима по същия начин, както при трансабдоминалния.

Друго важно изискване за всеки тип ултразвук на яйчниците е да изберете правилния ден. Гинекологът определено ще каже на пациента кога е най-добре да дойде за ултразвук. Ако процедурата е еднократна, най-доброто време е началото на цикъла, 5-7 дни. При проследяване на състоянието на яйчниците са необходими поне 3 процедури – във всяка фаза на цикъла.

Норми и интерпретация на ултразвуковото сканиране на яйчниците

На монитора на ехографа всеки яйчник се визуализира като малка овална формация. Повърхността на всяка жлеза е леко неравна, тъй като е покрита със зреещи фоликули. Колкото повече дни са изминали от началото на цикъла, толкова по-големи са тези туберкули.

Съвсем скоро един доминиращ се откроява сред общия брой фоликули, ясно се вижда на ултразвук. Той е този, който по време на овулацията ще освободи зряло яйце.

При дешифрирането на резултатите от ултразвука винаги се посочват размерите на самите органи и фоликулите. Размерът на половите жлези може леко да варира в зависимост от фазата на цикъла, броя на бременностите, възрастта на жените и др. Нормите на всеки яйчник за ултразвук са както следва:

• на дължина - 20-37 mm;
• ширина - 18-30 мм;
• обем - 4-10 куб.м. см;
• дебелина на органа - 14-22 мм.

Нормите за фоликулите се различават в зависимост от деня на менструалния цикъл:

• 5-7 дни - 5-10 образувания, размери - 2-6 mm;
• 8-10 дни - 5-9 фоликула, размери до 10 mm, доминиращи - 12-15 mm;
• 11-14-ти ден - доминантният фоликул нараства до 16-20 mm, овулацията обикновено настъпва при 18 mm;
• 15-18 дни - на мястото на спукания фоликул се появява жълто тяло с размери 15-20 mm;
• 19-23 дни - жълтото тяло се увеличава до 25-27 mm;
• 24-27 дни - жълтото тяло достига 10-15 mm.

След това идва менструацията.

Какви патологии могат да бъдат разпознати чрез ултразвуково сканиране на яйчниците?

Обикновено на ехографа яйчниците не трябва да са увеличени, нямат кистозни или туморни образувания. Те обикновено съвпадат по размер, разликата между левия и десния орган при жените е минимална.

С помощта на ултразвукова машина можете да видите следните патологии на женските полови жлези:

• функционални или физиологични кисти (фоликуларни и лутеални кисти на жълтото тяло);
• патологични кисти (дермоидни, ендометриоидни, цистаденоми);
• поликистоза (яйчниците са силно увеличени и в тях се виждат множество кисти с размери 2-9 mm);
• злокачествени тумори.

В редки случаи яйчниците при жени с ултразвук не се виждат. Ако единият (или и двата) органа не се виждат, основната причина е липсата им. Може да бъде вродено или да се дължи на отстраняване на яйчника по време на операция. Други причини са преждевременна яйчникова недостатъчност, тежки тазови сраствания или раздуване на червата.

uzigid.ru

Ултразвук на яйчниците: нормални размери, как протича и на кой ден да го направя?

Ултразвукът на яйчниците е позната процедура за жена, която се състои в проверка на функционалността на придатъците.

Тази диагностика е безопасна и ви позволява да диагностицирате поликистоза, възпаление и рак.

За да може заключението на лекаря да отразява надеждно състоянието на репродуктивния женски орган, този ултразвук трябва да се прави в определени дни.

Значението и всички нюанси на изследването на придатъците

Ултразвукът на матката и яйчниците често е превантивен преглед за жена. Но лекарят може да изпрати пациента на ултразвуково изследване, след като е чул оплаквания от болка.

Една жена ще трябва да се подложи на ултразвук на яйчниците, ако планира да има дете в близко бъдеще. Тази процедура може да се счита за подготовка както за конвенционално зачеване, така и за IVF.

Жените се изпращат на ултразвук строго в определени дни от менструалния цикъл. Обичайно е гениталиите да се оценяват според външни параметри на следващия ден след края на менструацията.

За повечето жени това изследване попада на 6-7 ден от цикъла, понякога на 5 ден.

Но по време на една процедура лекарят няма възможност да разбере как функционират придатъците. Следователно ще трябва да направите ултразвук още три пъти.

Според правилата се провежда първо веднага след менструацията, а след това на 10-ия, 16-ия и 24-ия ден от цикъла. Но в кой конкретен ден да отидете на преглед на яйчниците, решава само гинекологът.

За да определите в кой ден от цикъла е необходимо да направите ултразвук, трябва да знаете кога една фаза от развитието на репродуктивния орган се заменя с друга.

За да се подложат на ултразвук на половите органи, жените се нуждаят от подготовка. Преди да изследвате яйчниците през коремната стена (трансабдоминален ултразвук), трябва да пиете много вода, поне един литър.

Това ще помогне на лекаря да изследва придатъците, защото течността е тази, която провежда и отразява ултразвука. Ако изследването на придатъците ще се извършва с вагинална сонда, не е необходима подготовка.

Най-важното е да измиете външните гениталии преди да отидете на ултразвук и да облечете чисто бельо. Също така подготовката включва закупуване на специален презерватив за ултразвук в аптека.

Ултразвук на придатъците

Ултразвукът чрез трансабдоминален метод се извършва, когато жената заема позиция "легнала по гръб". Тя трябва да разкрие стомаха си и да спусне дрехите си под кръста, така че лекарят да може свободно да движи сондата в областта на слабините.

Преди да манипулира сензора, специалистът ще смаже кожата на жената с гел за по-добро плъзгане на устройството.

Когато работи със сензор, лекарят леко натиска стомаха и гледа монитора на компютъра.

Трансвагиналният ултразвук на половите органи се извършва по различен начин. Жената ляга така, че лекарят да може да вкара сондата във влагалището. За да направи това, тя трябва да огъне краката си и леко да се раздалечи.

Устройството, поставено в утробата на жената, е тънко, така че няма да причини неудобство. Специалистът ще прегледа придатъците, като отбележи състоянието и размера им, за около 15 минути.

Това изследване ще даде на лекаря много повече информация от трансабдоминалното, тъй като устройството ще бъде разположено в близост до изследвания орган.

Но трансвагиналният ултразвуков метод е насочен към изследване само на част от вътрешните органи, докато трансабдоминалният тип изследване ви позволява да видите по-голяма картина.

Но за изследване на придатъците е най-подходящ вагинален ултразвук.

Ако е необходима допълнителна информация, лекарят може да насочи жената към доплер или хистерография.

Доплер ултразвук се прави, когато има съмнение за образуване на тумори в репродуктивните органи. Хистерографията се извършва за откриване на миома и рак на матката.

По време на ехографския доплер се измерва скоростта на кръвния поток и внимателно се изследват стените на матката. Също така по време на този тип ултразвук жената се изследва за наличие на патология и дисфункция на яйчниците.

Хистерографията се извършва с помощта на специално вещество, което се инжектира във влагалището.

Тя ви позволява по-добре да визуализирате органите на пикочната и репродуктивната система и да идентифицирате патологиите. Това вещество не представлява никаква опасност за тялото на жената.

Интерпретация на резултатите и нормалните показатели

Дешифрирането на резултатите е важна част от процедурата. На първо място, размерът на яйчниците се определя от uzist.

Те се влияят от деня на менструалния цикъл, възрастовите данни на жената, броя на бременностите (включително изкуствено прекъснати).

Индивидуалните характеристики на женското тяло и противозачатъчните хапчета също имат известно значение, така че нормата е относително понятие.

В детеродна възраст нормалният размер на придатъците, ако няма вродени аномалии, трябва да се вписва в следната рамка:

• дължината варира от 2 до 3,7 cm;
• ширината е около 3 см (но не по-малко от 1,8 см);
• дебелината може да бъде равна на 1,6 cm (максимум 2,2 cm);
• обемът трябва да бъде най-малко 4 кубически метра. см (но не повече от 10 куб. см).

Днес има много жени, чиито яйчници не съвпадат по размер. Това не е страшно, само значително несъответствие в техните параметри говори за неправилна работа на органите.

В този случай лекарят може да идентифицира различни аномалии при ултразвук на яйчниците - поликистоза, оофорит или множество калцификации.

Структурата на яйчниците също се влияе от времето на женския менструален цикъл. Важно е лекарят да преброи фоликулите и да открие главния сред тях.

Освен фоликулите, е необходимо да се изследва жълтото тяло на ултразвук и да се провери за злокачествени образувания - кисти или тумори. Тази диагноза се нарича фоликулометрия.

Скоростта на образуване на фоликули ще бъде нарушена, ако има много от тях, но всички те са недоразвити. Това доказва, че пациентът има поликистоза.

Причината за неправилното функциониране на яйчниците може да бъде късна овулация и други проблеми с функционирането на женския полов орган.

Количествената скорост на образуване на фоликули зависи от деня на менструалния цикъл. В периода от 5 до 7 дни трябва да се появят от 5 до 10 фоликула.

Нормалните размери за тях варират между 2 и 6 мм. Два или три дни по-късно яйчниковата кора трябва да съдържа приблизително същия брой фоликули плюс един доминантен.

Трябва да удвоят обема си. През 11-14-ия ден от цикъла доминантният фоликул расте и достига 18 mm. В този момент настъпва овулация.

По-късно, след няколко дни, жълтото тяло става видимо. Нормалните му размери са 15 - 20 мм. Ако жълтото тяло е по-голямо (до 30 mm), това означава, че фоликулът е засегнат от киста.

Жълтото тяло постепенно се увеличава и към 19-23-ия ден става равно на около 2,7 cm.

На 24-27-ия ден жълтото тяло започва да намалява. Сега нормалният му размер е не повече от сантиметър и половина.

По-късно, когато дойде времето на менструацията, жълтото тяло изчезва. Ендокринният орган или жълтото тяло обикновено се изследва за безплодие и за оценка на овулацията.

Дешифриране на ултразвуковия протокол и възможните патологии

Дешифрирането на ултразвук на яйчниците може да съдържа данни за два вида кисти - дермоидни и ендометриоидни.

Първата киста се появява поради нарушение на тъканната диференциация. Второто е следствие от заболяването на жените с ендометриоза.

Декодирането на ултразвука ще покаже образуването на дермоидна киста, ако показва, че кистата достига 7-15 mm и има хиперехогенни петна.

Вътре в такава киста има клетки, предназначени за образуване на кожа, но уловени в яйчника.

Появата на ендометриоидна киста при жените се показва от следните лекарски бележки: тя е пълна с течност, има стени с различна дебелина от 2 до 8 mm, гладък външен и размит вътрешен контур.

Тези образувания приличат на пчелна пита, тъй като са под формата на пръстен или дъга.

Поради ендометриоидната киста матката може да бъде разширена, както по време на раждане.

Но ако наличието на киста не е повлияло на нейната форма, тогава в яйчника ще се виждат малки фоликули. 2-3 от тях могат да станат доминиращи.

Ултразвукът може да разкрие поликистоза, която се характеризира със особен вид на кисти. Обикновено поликистозата се появява при млади момичета поради хормонален дисбаланс (произвежда се мъжки хормон).

Поликистозата е заболяване, при което яйчниците се подуват и увеличават по размер.

Ако жените имат поликистоза, тогава капсулите на придатъците са удебелени. В тях се появяват огромен брой кисти с диаметър до 9 mm.

Когато жените имат възпаление на придатъците, лекарят ще открие множество калцификации.

Отлаганията на калциеви соли често придружават рака на яйчниците. Калцификатите обикновено се появяват на местата на белези или там, където е започнало възпалението на органа.

Калцификатите са уплътнения в тъканите и са с размер около 2 мм.

Поликистозата и възпалението на придатъците са лечими, ако се открият навреме и се започне ефективно лечение. Друго нещо е злокачествено образувание или рак на яйчниците.

Появата на това заболяване е характерна за тези, които са преминали периода на менопаузата. Но понякога ракът се открива дори при момичета.

Може да е трудно да се идентифицира рак - изглежда като киста. Но ракът обикновено е неоплазма, която се разпространява в близките органи и има неразбираемо вътрешно съдържание.

За да се определи точно дали една жена има рак или не, лекарят трябва да предпише втори преглед.

По този начин, благодарение на ултразвука, можете да разберете дали женските придатъци функционират нормално, дали има някакви патологии и защо е невъзможно да забременеете.

В резултат на това лекарят може да предпише на пациента ефективно лечение, което облекчава болката и безплодието.

mydiagnos.ru

Блог за женското здраве за 2018 г.

Ултразвукът е метод за диагностика на състоянието на вътрешните органи, основан на различната способност на тъканите да абсорбират къси ултразвукови вълни. В резултат на това лекарят на екрана на специален монитор вижда ехогенната структура на органа, което може да показва определена патология.

Въпросът кога да се направи е невъзможно да се даде недвусмислен отговор. Всичко зависи от това какви цели си поставя лекарят.

Да започнем по ред. Ултразвукът на яйчниците, като правило, се извършва заедно с изследване на цялата област на вътрешната репродуктивна система на жената. Показания за тази диагноза могат да бъдат следните ситуации:

Профилактичен преглед;

Контрол на лечението;

Бременност;

Подозрение за гинекологична патология;

Промяна в обема на отделената менструална кръв;

Съмнение за бременност, планиране на бременност и безплодие;

По време на началото на приема на хормонални контрацептиви, както и при поставяне на вътрематочно устройство.

Ултразвукът на яйчниците може да се извърши по три основни начина:

1. През тъканите на корема, т.е. трансабдоминално. Ако една жена не е в позиция, тогава такъв ултразвук трябва да се извърши с напълнен пикочен мехур.
2. Трансвагинално - сензорът се вкарва във влагалището и по този начин се извършва диагностиката.
3. Смесен или комбиниран метод - първо се извършва изследване през коремната стена, а след това през влагалището. Този метод е оптимален, т.к. ви позволява да видите по-точна картина на случващото се.

Ултразвуково изследване на яйчниците за определяне на нормалното узряване на фоликулите и образуването на яйцеклетка се извършва на 5, 9, 11-14, 15 дни от менструалния цикъл. Тези дни са "показателни" за разглеждане на фоликулогенезата на жената. Най-често диагнозата в такива дни от цикъла се извършва при планиране на бременност, безплодие или за оценка на резултата от лечението.

За да се установи жизнеспособността на ендотела, диагнозата се извършва най-добре на 20-21-ия ден. В други случаи ултразвукът на таза може да се направи по всяко време и няма противопоказания за това изследване.

Ултразвуковото изследване е най-евтиният, прост и информативен метод за диагностициране на гинекологична патология.

Както беше описано по-горе, има три основни вида диагностика на органите на женската репродуктивна система с помощта на ултразвукови вълни. Всяка жена е предупредена предварително колко течност трябва да пие преди процедурата и колко време. Съвременните методи за ултразвук на яйчниците позволяват тази процедура да се извърши с малко количество течност, изпито един час преди процедурата.

Ако ви е назначен комбиниран диагностичен метод, тогава се подгответе за факта, че лекарят първо ще погледне тазовите органи през коремните мускули и след това ще бъдете помолени да уринирате (изпразнете пикочния мехур), за да продължите диагнозата. Вагинална сонда, покрита с презерватив, се вкарва във влагалището до шийката на матката - по този начин се изследват както яйчниците, така и матката. Освен това се определя състоянието на пространството на Дъглас (тук понякога се натрупва течност). Обикновено фалопиевите тръби не се виждат на ултразвук и не трябва да има течност и кръв в ретроутеринното пространство. Ехогенността на матката трябва да бъде хомогенна, без структурни промени.

В съвременната медицина се обръща специално внимание на диагностиката, която позволява на лекаря да получи ценна информация за състоянието на вътрешните органи на пациента, да постави правилната диагноза, да лекува и да наблюдава хода на заболяването. Ултразвуковата диагностика се счита за широко разпространен метод за изследване, който се използва широко в различни области на медицината, напълно безопасен е, има висока степен на информативност и е достъпен за хора с минимални финансови възможности.

Ултразвукът се използва широко в гинекологията, позволява да се оцени структурата на тазовите органи, да се идентифицират нарушения и заболявания на пикочно-половата система на жената. Диагностиката на тазовите органи се състои в изследване на кухината на матката, шийката на матката, яйчниците, а също така лекарят изследва пикочния мехур, стените на матката и нейните придатъци.

По време на изследването първоначално се определя положението на матката, формата, структурата, нейната структура, наличието на деформации или отклонения от нормата. При изследване на яйчниците се изследва тяхното местоположение, размер, възпаление или патологични изменения. Резултатите от диагностиката се сравняват с фазата на менструалния цикъл.

Промените настъпват в матката и придатъците през целия менструален цикъл, така че се препоръчва диагностиката да се извършва на 5-7 дни. Ако се оцени функционалността на яйчниците, тогава се препоръчва да се прави ултразвук многократно по време на един менструален цикъл. Ултразвукът не съдържа рентгенови лъчи, поради което е напълно безопасен за пациента и може да се направи няколко пъти. При изследване на яйчниците се препоръчва ултразвук поне 3 пъти месечно.

За превантивни цели ултразвукът трябва да се прави 1-2 пъти годишно, това ще предотврати развитието на гинекологични заболявания или, при наличие на нарушения, лекувайте своевременно. Ултразвукът на матката и яйчниците се препоръчва на жени, когато има анамнеза за заболявания на гениталната област или се наблюдават следните симптоми:

1. нередовна менструация;
2. продължителна, тежка и болезнена менструация;
3. липса на менструация;
4. дърпащи болки в долната част на корема;
5. безплодие;
6. зацапване между менструациите;
7. бременност.

Показания за процедурата

По време на ултразвуковото изследване лекарят има възможност да оцени функционалността на репродуктивната система на жената, да идентифицира тези, които имат заболявания като:

1. миома на матката;
2. ендометриоза;
3. възпаление на вътрешните полови органи;
4. ендометриална хиперплазия;
5. поликистозни яйчници;
6. салпингит;
7. тумори или кисти на яйчниците;
8. потвърждаване или отхвърляне на бременност;
9. патология на шийката на матката.

В допълнение към горните заболявания, диагностиката на матката и яйчниците ви позволява да идентифицирате други нарушения, причинени на хормонално ниво, да наблюдавате хода на бременността, развитието на ембриона и други аномалии в женската пикочно-полова или репродуктивна система.

Ултразвукови методи

В гинекологията ултразвукът може да открие промени в маточните придатъци и яйчници, както и патологични образувания в тъканите и кръвоносните съдове, като тумори или кисти. За гинекологично изследване на матката и яйчниците се използват два диагностични метода: трансабдоминален или трансвагинален.

1. Трансабдоминалният метод се извършва през предната стена на долната част на корема с помощта на сензор, който се притиска плътно към кожата и се задвижва в различни точки, изследвайки желаните органи. Ултразвуковите вълни проникват дълбоко в органите, което позволява на лекаря да получи ясен образ на екрана на монитора и да прочете необходимата информация, която се записва в протокола от прегледа.
2. Трансвагиналният метод е подобен на гинекологичния преглед, но позволява на лекаря да види много по-добре тазовите органи. За това изследване се използва специален сензор, който се вкарва във влагалището. На върха на сондата се поставя презерватив за еднократна употреба и се нанася малко количество гел. Предимството на това изследване е възможността да се изследват маточните придатъци, структурата и функционалността на яйчниците от различни ъгли. За извършване на трансвагрален диагностичен метод не се изисква предварителна подготовка и може да се извърши по всяко удобно време, с изключение на периода на менструация.

Трансвагиналното изследване дава по-ясна картина от трансабдоминалния метод, тъй като трансдюсерът е по-близо до изследваните органи, но вагиналната сонда може да изследва само по-малка част от тазовите органи, за разлика от трансабдоминалното изследване. Следователно изборът на изследване остава за лекуващия лекар. За изследване на матката и яйчниците е по-добре да използвате трансвагинален диагностичен метод, а за по-точна картина лекарят може да предпише доплерография или хистерография.

1. доплерография- позволява ви да измервате движението на клетките и скоростта на кръвта през съдовете. Извършва се заедно с ултразвук, когато има съмнения за неоплазми или по време на бременност през 3-ти триместър. Резултатите от доплеровата сонография позволяват да се състави графика на кръвния поток през съдовете към тазовите органи. Вагиналното сканиране се комбинира с цветно доплерово картографиране и доплерография, което ви позволява по-добре да визуализирате стените на матката, функцията на яйчниците и да идентифицирате физиологични или патологични промени. Също така се препоръчва да се направи ултразвуково сканиране, когато лекарят подозира туморен процес в тазовите органи.
2. Хистерография- ви позволява да получите ясен образ на органите на пикочно-половата система. Този метод се извършва с помощта на контрастен агент, който се инжектира във влагалището, той е напълно безопасен за женското тяло. Ултразвуковата хистерография се предписва, когато лекарят подозира злокачествени гинекологични заболявания като миома, рак на матката. Този диагностичен метод изисква подготовка, така че лекарят трябва да предупреди жената и да я запознае с правилата на процедурата.

обучение

В зависимост от избрания метод за ултразвукова диагностика, трябва да следвате някои правила, които ще помогнат на лекаря да изследва добре необходимите органи. Подготовката за изпита се състои от следните правила:

1. В навечерието на процедурата се препоръчва да следвате диета без шлаки, можете също да вземете 30 ml рициново масло.
2. Два дни преди процедурата не се препоръчва да се ядат храни, които увеличават образуването на газове.
3. 2-4 часа преди изследването трябва да напълните пикочния мехур с един литър течност. Пълненето на пикочния мехур се извършва само с трансабдоминално изследване.
4. ако ултразвукът е трансвагинален, тогава не се изисква подготовка и прегледите се назначават в определени дни от менструалния цикъл (5-7 дни). Ако изследването е насочено към оценка на функционалността на яйчниците, тогава диагнозата може да се извърши 3-4 пъти за целия менструален цикъл.

Правилната подготовка ще позволи на лекаря да получи по-подробна и точна информация, въз основа на която често се прави окончателната диагноза и се предписва лечение.

Как се извършва ултразвук на таза?

По време на процедурата пациентът лежи на дивана, оголвайки корема и долната част на корема. Ако процедурата се извършва чрез трансабдоминален метод, тогава лекарят прилага специален гел върху кожата, което позволява на сензора да се движи по-добре по кожата. Процедурата е напълно безболезнена и отнема от 15 до 30 минути.

При трансвагинална диагностика във влагалището се вкарва вагинална сонда, която ви позволява да изследвате тазовите органи от различни ъгли, да идентифицирате възпалителни процеси в яйчниците или патологични нарушения на матката и нейните придатъци. Вагиналната сонда е малка и не причинява дискомфорт. Преди да се направи ултразвук, ултразвуковият лекар събира медицинската история на пациента, изучава медицинската история, което ще му позволи да състави точна картина на изследването.

Резултати от ултразвук

По време на прегледа лекарят чете информацията от екрана на монитора и я записва в протокола от прегледа, който се предава на лекуващия лекар. Резултатите от изследването отразяват най-важните показатели за състоянието на тазовите органи, по-специално на матката и яйчниците. Параметрите и резултатите не са постоянни и зависят от възрастта на пациентката, фазата на менструалния цикъл, броя на бременностите и ражданията. Следователно правилното декодиране на резултатите от диагностиката може да се извърши само от квалифициран лекар.

Ултразвуковото изследване трябва да се прави не само при първите заболявания в гениталната област на жената, но и за превантивни цели, това ще даде точна информация за структурата на вътрешните полови органи и околните тъкани. Също така идентифицирайте дори незначителни отклонения, които могат да бъдат първият признак на гинекологични заболявания.