Зъбен мост и пародонтални джобове. Гингивален джоб - възпаление: причини, лечение. Причини за образуването на патология

Гингивалният джоб е вдлъбнатина, която отделя венеца от зъба. При заболяване на пародонталните тъкани се увеличава, поради което частици храна попадат във вдлъбнатината, натрупва се мека плака и се отлага зъбен камък. Тези неблагоприятни фактори причиняват възпаление на венците и ако не се лекуват, водят до разклащане и постепенна загуба на зъби. Можете да предотвратите загубата им, като потърсите медицинска помощ навреме.

Обикновено джобът във венеца е задълбочен с не повече от 3 мм. Малката дълбочина на шията, образувана от меки тъкани, не пречи на нейното самопочистване. Прогресивното задълбочаване и възпаление на венечните джобове е характерен симптом на пародонтозата. Венецът между зъбите се подува, започва да боли и от него може да се появи гной. Началният стадий на развитие на заболяването е гингивит. На този етап е доста лесно да се премахне възпалението - трябва внимателно да наблюдавате хигиената на устната кухина, редовно да се подлагате на професионално почистване на зъбите с отстраняване на мека и твърда плака, да изплакнете устата си с антисептици и билкови отвари.

По-нататъшното развитие на възпалителния процес е придружено от значително увеличаване на броя на бактериите. Отделяните от тях ензими влияят негативно върху пародонталните влакна, като постепенно предизвикват тяхното разрушаване. На този етап венечните джобове претърпяват редица промени и стават пародонтални. Активността на възпалителния процес се увеличава, засегнатите от него меки тъкани кървят при допир, на венците се появява ерозия.

Кухината между зъба и венеца става по-дълбока, съединителните тъкани, които осигуряват целостта на зъбната редица, са засегнати от възпаление и отслабват.

При липса на лечение и почистване на венечните джобове, процесът ще се разпространи не само върху влакната на пародонталните връзки, но и върху костната тъкан на челюстта.

Отдръпването на венците води до постепенно оголване на зъба. Унищожените тъкани не са в състояние да закрепят върха на корена в дупката и в един момент той изпада.

В началния стадий на заболяването джобовете на венците се измиват с антибактериално средство веднъж годишно. Освен това се предписва ежедневно прилагане на лекарства върху засегнатите области, изплакване на устата с лекарствени състави. При средно тежък пародонтит е ефективен методът на кюретаж, при тежък ход на заболяването се използват фотодинамични, хирургични методи и кабелно шиниране.

Видове кюретаж, показания за процедурата

Има отворен и затворен тип кюретаж. Тази техника осигурява ефективно отстраняване на зъбен камък, остатъци от храна, засегната тъкан на венците и размекнат зъбен цимент. За закрит кюретаж се използва диоден лазер или ултразвуков скалер. Този метод за лечение на джобове във венците се използва в случаите, когато дълбочината на кухината около зъба не надвишава 5 mm. Вдлъбнатината се почиства, коренът на зъба се обработва и полира, засегнатите тъкани се отстраняват. Това помага за възстановяване на връзката между зъбите и венците.

Отвореният кюретаж е хирургична интервенция с локална анестезия. По време на операцията се дисектира тъканта в областта на междузъбните папили, отстранява се зъбният камък, венечният джоб се почиства старателно от отлаганията. След това се прилага лекарство, което ускорява растежа на епитела и потиска жизнената активност на патогенните микроби. Коренът на зъба се полира за по-плътно прилепване на лигавицата към него и раната се зашива. Периодът на рехабилитация след процедурата е две седмици, след което пациентите съобщават за положителни резултати - венеца не кърви, не боли, хиперемията и подуването изчезват, дълбочината на джоба намалява.

Показания за кюретаж са:

дълбочината на джоба на ексфолираната гингивална тъкан надвишава 3 mm;
натрупано голямо количество твърди депозити;
венеца е засегнат от възпалителния процес.

Фотодинамичен метод

Нехирургичен начин за лечение на напреднала или тежка форма на пародонтоза може да бъде с помощта на фотодинамична терапия. Преди процедурата се извършва тя, след което венците се третират с хлорофил, получен от водорасли спирулина. В отговор на приложението му епителните клетки започват да произвеждат фотосенсибилизиращи вещества. След 30 минути лекарят изпраща лазерен лъч към болната тъкан. Излъчването му води до разпадане на фотосенсибилизаторите с освобождаване на активен кислород.

Под въздействието на окислителния процес микробите, причинили възпалението, са напълно унищожени. Лекарят премахва увредените участъци от тъканта и затваря джоба на венците. Предимството на този метод на лечение: щадящ, безболезнен ефект и висока ефективност - една процедура е достатъчна за премахване на възпалението и кървенето. Върху венците се образува филм, който предотвратява проникването на инфекция и повторната поява на заболяването. Използването на остеогенни препарати и аминокиселини спомага за възстановяването на засегнатите тъкани.

При дълбочина на пародонталния джоб над 4–5 mm се използва пачуърк метод. По време на операцията венеца се отделя от повърхността на зъба, съдържанието на джоба се отстранява, почистената кухина и корен се третират с антисептик. След това меките тъкани на венците се фиксират в правилната позиция с конци. В повечето случаи методът дава положителни резултати. Неговите недостатъци включват стреса, преживян от пациента, и дългия период на възстановяване.

Въжено шиниране

Този метод на лечение ви позволява да укрепите зъбите, които са започнали да се разклащат. Технологията на шиниране се състои в обвързване на подвижните звена на зъбната редица с арамидна нишка, която е особено издръжлива. По периметъра на съседните зъби се пробиват тънки жлебове, след полагане нишката се покрива с отразяващ материал. Цветът на пълнежа съвпада с цвета на зъбите, така че е почти невидим.

Методът на кабелно шиниране предотвратява разклащането на зъбната редица, като в същото време осигурява естествената подвижност на зъбите, предпазвайки челюстните кости от атрофия. Закопчаването с арамидна нишка не нарушава дикцията и не причинява дискомфорт на пациента. За възстановяване на кухините на зъбната редица на мястото на изгубени зъби е препоръчително да се използват протези, които не са изработени от металокерамика, а комбинират керамика и стъкло или титан, за да не се претоварва челюстта.

В началния стадий на пародонтит, за да подобрите състоянието на венците, можете да използвате препарати от билкови съставки по рецепти на традиционната медицина. Те инхибират бактериите и подобряват зарастването на рани. Освен това е полезно да масажирате венците с четка за зъби с мек косъм, последвано от изплакване на устата с настойки от лайка, дъбова кора или градински чай.

Добър терапевтичен ефект се осигурява от следните средства:

Кори от незрели орехи, запарени със зехтин (1 супена лъжица на 250 мл). За инфузия сместа трябва да се постави в хладилника. Периодично трябва да вземете буркан и да го разклатите. След една седмица прецедете и използвайте за мазане на венците 3-5 пъти на ден.
Инфузия или сок от живовляк. За да приготвите запарката, залейте 20 г листа с чаша вряща вода. Използвайте за вода за уста. Със сока, изцеден от пресните листа на растението, се мажат болните места на венците 3 пъти на ден.
Компреси от настъргано прясно цвекло. Масата, без да се изцежда, се увива в марля и се държи върху венеца за 15 минути. Честота на употреба - 3 пъти на ден.
Вливане на трева високопланински бъбрек. Залейте една супена лъжица натрошени вегетативни части от растението с чаша вряща вода. Оставете да вари 15 мин. Използвайте 2 пъти на ден, като налагате върху венците тампони, навлажнени с топла инфузия.
Каша от натрошени плодове от морски зърнастец. Увийте масата от плодове в двуслойна марля и нанесете върху болните места 2 пъти на ден в продължение на 20 минути.
Тинктура от плодове на калина с мед. Необходимо е да смесите 500 г плодове със същото количество мед от елда и 500 мл 70% етилов (медицински) алкохол. Поставете на тъмно място за 2 седмици. Начин на употреба: 1 с.л. л. 3-4 пъти на ден по 20 минути. преди ядене. Приемът на лекарството помага за укрепване на имунната система и лечение на пародонтоза. Освен това върху венците могат да се поставят памучни тампони, навлажнени с тинктура.

Профилактика на развитието на пародонтоза

За предотвратяване на възпаление на венците и задълбочаване на джобовете на венците позволява редовно миене на зъбите, изплакване на устата след всяко хранене, използването на конец (специална нишка) за почистване на междузъбните пролуки. Периодично, но не постоянно, трябва да се използват пасти, съдържащи абразиви, за отстраняване на твърди отлагания. Висококачественото отстраняване на зъбен камък ще осигури професионално почистване на зъбите с ултразвук.

За своевременно откриване и елиминиране на патологични процеси, протичащи в устната кухина, се препоръчва да посещавате зъболекар 2 пъти годишно.

Пародонтит: определение, причини, симптоми

Неправилната грижа за устната кухина води до появата на плака и камъни. В резултат на патологични процеси започва възпаление. Първоначално симптомите му са доста безобидни. Има леко подуване и понякога болка. Постепенно се увеличава, възможно е появата на гноен секрет. На този етап вече говорят за напреднала пародонтоза. За лечение на това заболяване се използва кюретаж на пародонтален джоб. каква е процедурата Какви други методи се използват за борба с болестта? Отговорите на тези въпроси ще намерите в днешната статия.

Кратко описание на проблема

На фона на възпалителния процес костната тъкан постепенно се разрушава и се заменя с гранулационна тъкан. Последният се състои главно от остеокласти и микробни елементи. От ден на ден те се разпространяват във все повече и повече нови области, което води до още по-голяма атрофия на алвеоларната кост. Има свободна зона, където няма прикрепване на венеца към повърхността на зъбния корен.

В резултат на описаните изменения се образува пародонтален джоб. Това пространство е равно по размер на площта на разрушената кост. Съдържанието му е представено от гранулационна тъкан, хранителни остатъци и гнойни секрети. Размерът на получената празнина се оценява по степента на деформация на тъканите. При здрав човек дълбочината на пародонталните джобове е не повече от 3 mm, което позволява лесно почистване на кухината от остатъците от храна. Ако тази стойност надвишава определения размер, има определени трудности при грижата за устната кухина. Вероятността се увеличава няколко пъти, което води до появата на камък и плака. Резултатът от активното разрушаване на тъканите може да бъде загуба на зъби.

Диагностиката на патологията се извършва с помощта на рентгеново изследване или пародонтална сонда. Липсата на качествено лечение с времето води до задълбочаване на джоба. Последствието от този процес е движението на зъбите в положение "ветрило".

Причини за образуване на джобове

Основната причина за образуването на пародонтален канал е лошата устна хигиена. Неправилното или липсата му води до натрупване на бактериални отлагания в областта на короната. По цялата повърхност на зъбния емайл микробите образуват тънък невидим филм и започват да отделят собствени отпадъчни продукти. Така се възпалява пародонталния джоб.

Рискова група

Сред факторите, провокиращи растежа и размножаването на патогенната флора, може да се отбележи:

неправилна диета, състояща се предимно от въглехидратни храни;
лоша устна хигиена;
лоши навици;
хормонални нарушения;
имунна недостатъчност;
зъбни заболявания;
неправилно захапване;
пълнеж с лошо качество.

Симптоми на възпаление

Образуването на пародонтален джоб за дълго време може да бъде безсимптомно. С развитието на възпалителния процес се появява характерна клинична картина:

дискомфорт в областта на венците;
лош дъх;
подуване, кървене и зачервяване на венците;
палпацията може да освободи гноен секрет;
разширяване на междузъбните пространства;
влошаване на общото състояние.

Ако възникнат тези проблеми, трябва да се свържете с вашия зъболекар. Помощта на лекар е необходима дори ако възпалителният процес е засегнал само един зъб. Всеки ден ситуацията само ще се влошава, което може да доведе до прогресиране на заболяването.

Методи на лечение

Преди началото на терапията се извършва диагностика, с помощта на която лекарят определя степента на пренебрегване на заболяването. Ако пародонталния джоб не надвишава 0,15 mm и няма признаци на възпаление, се прилагат терапевтични методи. Обикновено се използват следните процедури:

Хигиенично почистване с ултразвук. По време на отстраняването на камък и плака венеца не се уврежда.
Медицинско лечение. Предписва се веднага след ултразвуково почистване. При лека степен на патологичния процес се използва асептична обработка (бани, напояване, изплакване). По време на процедурите се използва хлорхексидин или мирамистин. В особено тежки случаи на пациента се предписва курс на антибиотици. Следните лекарства се характеризират с най-голяма ефективност: "Амоксицилин", "Линкомицин" и "Азитромицин".

Изброените процедури са неефективни, ако дълбочината на джоба е повече от 2 mm. Лекарят няма да може напълно да премахне натрупания камък. Освен това се увеличава вероятността от допълнителна пародонтална травма. В резултат на манипулациите възпалителният процес и разрушаването на тъканите започват да прогресират.

При сложния ход на заболяването се препоръчва хирургична интервенция. Този метод на лечение включва механично въздействие на зъболекарски инструменти върху субгингивалните области. В момента най-ефективната процедура от този тип е кюретажът на пародонталния джоб. Какво е? Има няколко вида манипулации: затворена, отворена и пачуърк операция. Самата процедура ви позволява да се отървете от всички проблеми, причинени от пародонтит. Нека разгледаме всяка от неговите опции по-подробно.

отворен кюретаж

Такава интервенция изисква висок професионализъм от лекаря. Следователно тази услуга не се предоставя във всички лечебни заведения. Продължителността на процедурата е около 2,5 часа. Състои се от следните стъпки:

Почистване на зъби от зъбен камък и плака.
Използването на противовъзпалителни лекарства.
Шиниране на подвижни зъби.
Дисекция на гингивалното ламбо със скалпел.
Отстраняване на гранули и камъни с ултразвук.
Антисептично лечение на корените на зъбите.
Вмъкване на синтетична тъкан в джоб за подобряване на естествения растеж на костите.
Зашиване и затваряне на увредената зона с превръзка на венците.

След около 1,5 седмици конците се отстраняват. След няколко месеца настъпва окончателното възстановяване на увредените тъкани. Гингивалните папили могат напълно да покриват пространствата между зъбите. В някои случаи отвореният кюретаж на пародонталните джобове води до оголване на корените. Ето защо за известно време се препоръчва да спрете да ядете горещи, кисели и студени храни.

Затворен кюретаж

Операцията е ефективна при дълбочина на джоба 3-5 мм. Интервенцията не е трудна. Състои се от следните стъпки:

Проверка на венците.
Въвеждане на локална анестезия.
Лечение на пародонтални джобове без разрязване на венците.
Полиране на зъбни корени.

Интервенцията може да засегне едновременно 2-3 зъба. Раните заздравяват за една седмица, но окончателното възстановяване отнема около месец. Толкова време е необходимо за образуването на съединителна тъкан и закрепването на венеца към зъба. Основният недостатък на процедурата е, че лекарят по време на манипулацията не вижда дали всички патологични образувания са отстранени.

Ако дълбочината на джоба е повече от 5 мм, затвореният кюретаж само ще спре прогресията на пародонтита. Частичното отстраняване на отлаганията и гранулите ви позволява да получите временна почивка, но в почти всички случаи заболяването възобновява своето развитие.

Операция с клапа

Тази операция включва разрязване на венците, за да се получи достъп до пародонталния джоб. Препоръчително е размерите му да не надвишават 4 мм.

Първо, лекарят прави два малки разреза със скалпел и отлепва мукопериосталното ламбо. След това се извършва стандартното механично почистване на джоба и полиране на зъбната повърхност. След приключване на обработката на твърдите повърхности се пристъпва към подготовката на меките тъкани. Пластирите се поставят на място. В края на процедурата върху засегнатата област се прилага остеогенно лекарство, а самата дъвка се зашива. Цялата операция продължава не повече от 40 минути, но включва използването на локална анестезия.

Някои пациенти допълнително се предписват за външна употреба (например "Фурацилин"). Също така препоръчваме използването на мехлеми за стимулиране на процеса на епителизация на венците ("Actovegin", "Solcoseryl").

Вакуум кюретаж

При наличие на гнойни абсцеси и дълбоки джобове (повече от 5-7 мм) се използва вакуумен кюретаж. Почистването се извършва с помощта на анестетици. При тази процедура лекарят първо изстъргва отлаганията на камъка, след което ги полира, след което специалистът пристъпва към отстраняване на гранулите и увредения епител от вътрешните стени. Пародонталния джоб се почиства с помощта на вакуумен апарат, който изсмуква некротичните маси от дъното на кавитета заедно с фрагменти от камъни. На последния етап е задължително измиване с антисептични препарати.

Вакуумният кюретаж се характеризира с висока ефективност. С помощта на процедурата се възстановява лимфотока в тъканите, намалява се дълбочината на венечните джобове и се премахват всички възпалителни процеси.

Следоперативен период

За да не се отварят пародонтални джобове, се препоръчва да се откаже храна и напитки в рамките на 10 часа след всички манипулации. За да получите желания резултат, трябва внимателно да миете зъбите си, като използвате четка с мек косъм. Проблемната зона трябва да се избягва. След седмица можете да започнете да изплаквате. За да направите това, трябва да използвате слаб физиологичен разтвор или "Хлорхексидин".

По отношение на храненето, първо трябва да се даде предпочитание на меки или пюрирани храни. Строго е забранено да се пият студени или прекалено горещи напитки. За една седмица след кюретаж на пародонтални джобове се препоръчва да се откаже от физическа активност, спорт и посещения на сауна. В следоперативния период е важно да се следи състоянието на устната кухина. Можете да използвате хигиенни продукти, предназначени за чувствителни зъби. Ако е необходимо, свържете се със зъболекар. Специалистът ще избере процедури за намаляване на чувствителността на шийките на зъбите.

Гингивалните джобове са един от симптомите на много заболявания на пародонталната тъкан. Между венеца и цервикалната част на зъба се образува пространство, в което се натрупват плака, остатъци от храна и бактерии. Постепенно се развива възпаление, зъбите стават подвижни и ако не се лекува, рискът от загубата им се увеличава.

Какво е пародонтален джоб и как се образува?

Зъбите са свързани с челюстната кост с помощта на пародонта - специален лигамент. Пародонтът действа като амортисьор, благодарение на който зъбите се задържат на място и натоварването при дъвчене се разпределя равномерно. При здрав човек тъканите на устната кухина са надеждно защитени от проникването на патогенна микрофлора.

При пародонтално разхерметизиране в цервикалната област на зъба се натрупва плака, която в крайна сметка се превръща в камък, тъй като се намира в труднодостъпно място и е невъзможно да се почисти оттам самостоятелно.

Симптоми

Пациентите рядко ходят на зъболекар в началния стадий на заболяването. Често хората идват при специалист с вече напреднал стадий на патология с изразени симптоми. Характеристика знациналичието на пародонтални джобове:

лош вкус и миризма в устата

промяна във формата и цвета на лигавицата на венците,

кървене и възпалени венци

подвижност на зъбите,

дискомфорт по време на хранене

пролапс на венците, оголване на кореновата част на зъба,

отделяне на гной.

Основните диагностични методи са сондиране и рентгенография. Засенчените области в изображението са области, където венеца се отдалечава от зъба. Етапите на патологията се определят в зависимост от дълбочината на джоба на венците:

Ускоряване на образуването на пространство между венеца и зъба може да бъде следното неблагоприятно фактори:

преобладаването в диетата на меки храни, които не изискват дъвчене,

системно нараняване на венците с остри ръбове на пломби, протези, скоби,

често причинява неравномерно разпределение на дъвкателния товар върху различни части на пародонта,

захарният диабет увеличава риска от развитие на патология,

хормонални нарушения,

дисбаланс на имунната система.

Пушачите са по-склонни към образуване на пародонтални джобове. Никотиновите смоли се отлагат върху емайла и в субгингивалната област, създавайки устойчива плака. Пушачите трябва редовно да се провеждат за профилактика на заболявания на пародонталната тъкан.

Как се провежда лечението?

Пародонталните джобове не са самостоятелно заболяване, а само проява, симптом на патологии на пародонталните тъкани. За да се отървете от тях, е необходимо да излекувате гингивит, пародонтит или друго заболяване, което е причинило образуването на венечни джобове. Лечението се предписва след оценка на резултатите от диагностиката и започва с професионално почистване от плака и камък.

Ако патологията е в ранен стадий, професионалното почистване може да бъде ограничено. Ако пародонталните джобове са дълбоки, симптомите са изразени, се извършва дълбоко почистване - кюретаж. Следва лечение на основните и съпътстващи заболявания (често се образуват пародонтални джобове при хора с диабет например).

По какви причини се появява и как да се отървем от него?

Как се извършва кюретаж на пародонтален джоб?

Кюретажът е процедура за дълбоко почистване на пародонталните джобове от плака, гранули, гной и мъртви клетки. Има няколко варианта на операцията:

- основните видове процедури.

Вакуум.

Лазер.

Криокюретаж.

химически.

Затвореният кюретаж се извършва в началния стадий на пародонтит, докато дълбочината на пародонталните джобове не трябва да надвишава 4 mm. Open се използва при напреднали форми на пародонтит, дълбочина на джоба над 4 мм, отлепване на венеца от зъба и обширно натрупване на плака.

Етапизатворена процедура:

устната кухина се третира с антисептик,

лекарството се инжектира

съдържанието на пародонталните джобове (плака, гранули, гной) се отстранява,

повърхността на зъбите е полирана

повторна антисептична обработка,

в джобовете се поставя лекарство за възстановяване на увредените тъкани.

Отвореният кюретаж се извършва с разрез на гингивалната лигавица, което позволява на лекаря да извърши най-дълбоко почистване с детайлен преглед на третираната зона. Лекарят прави вертикален разрез на венците, след което почиства. В края на операцията разрезите се зашиват.

: показания, ползи и цена на процедурата

Гингивалният джоб е зоната на вдлъбнатина между зъба и венеца. На такова място елементите на венците образуват нещо като шия около зъба. Такъв джоб е често епицентър на натрупване на хранителни частици, десквамиран епител и микроорганизми. Това може да предизвика възпаление.

Венечният джоб в нормално състояние трябва да има дълбочина до 3 mm. Този размер му позволява да се самопочиства и да е достъпен за почистване с четка за зъби. Увеличаването на дълбочината на образованието е опасно състояние. Твърде дълбокият джоб във венеца губи способността за пълно почистване. В него се натрупват хранителни частици, епителни елементи и микроби, които провокират сериозно увреждане на пародонталните връзки.

Докато дълбочината на образуването на джоба засяга само корена и не достига съединителните структури на зъбните тъкани, заболяването е обратимо. За възстановяване са достатъчни прости медицински процедури.

Когато пародонталните връзки са включени в процеса, джобовете във венците вече се наричат пародонтални. Процесът на разрушаване и ерозия на епитела е придружен от тежко локално възпаление. Дори минималните манипулации провокират силна болка и кървене.

Зъбният джоб е отлична среда за растеж и размножаване на бактерии. Простата антибиотична терапия дава само временен ефект. При такова лечение не се елиминира основната основа на заболяването - размерът на дефекта. Повредените джобове на венците ще продължат да натрупват вредни фактори. Променените гингивални структури значително затрудняват почистването на зъбите от всякакви налепи.

Единственият радикален начин за борба с възпалението е хирургическа интервенция (резекция), която ви позволява да премахнете ексфолираната част на венеца.

Признаци на образуване на джобове във венеца

Основните признаци на пародонтоза:

разклащане на зъбите;
кървящи венци;
появата на празнини между зъбите;
гнойни процеси в околозъбните пространства;
болезненост на зъбите.

Абсцесът е един от факторите, които провокират образуването на гингивален джоб.

Според специалистите образуването на променени джобове се дължи на лоша устна хигиена. Неправилното, нередовно почистване води до втвърдяване на плаката. Хранителните частици проникват дълбоко под венеца, причинявайки възпаление, при което се засяга съединителната тъкан. Такива промени причиняват отделяне на венците от зъба. По-нататъшното прогресиране на заболяването води до разпространение на инфекцията, увреждане на пародонта, костните структури и корена.

Анна Лосякова
Зъболекар-ортодонт
Отлепването на венците е различно. При тежки случаи целият зъб е изложен до самия връх на корените. Зъб без опора на венците не може да остане в устата и изпада. За да предотвратите подобни явления, е важно да се консултирате с зъболекар навреме.
Първичните лезии на венците се лекуват по-лесно. Пасти и изплаквания сами по себе си няма да подобрят здравето на венците. Важно е да се проведе по-сериозно лечение, насочено към вътрешните тъкани на устната кухина.
Промените във венечния джоб изискват професионална помощ. Лечението на заболяването започва, когато се открие значителна дълбочина на джоба. Често това е първото и най-яркото. Заболяването прогресира бързо. Ако променените структури не бъдат отстранени, човек може да загуби няколко зъба наведнъж.
Професионално медицинско обслужване

Кюретажът е един от най-популярните и ефективни начини за лечение на джобове между венеца и зъба. Техниката се основава на цялостно механично почистване на устната кухина от различни видове отлагания. Кюретажът се прилага в следните случаи:
с отлепени венци;
при наличие на фосилизирани отлагания;
с възпаление на клетките на венците.

Етапи на кюртаж
Анна Лосякова
Зъболекар-ортодонт
Кюретажът има за цел да елиминира всички отлагания между зъба и венеца. Ефективно се бори със зъбен камък, променени тъкани (гранулации, мек дентин).
В зависимост от тежестта на заболяването е обичайно да се използва един от видовете почистване:
Затворен кюретаж - почистване със специализиран апарат, лазер, ултразвук. Приложим за гингивални джобове с дълбочина до 5 mm.
Отворената процедура е хирургична операция, извършвана под обща анестезия. По време на интервенцията венеца се дисектира, джобът се почиства старателно в основата на вдлъбнатината, нанася се специален разтвор за бързо нарастване и раната се зашива.

Видеото симулира процеса на затворен кюретаж:
Анна Лосякова
Зъболекар-ортодонт
След няколко седмици можете да прецените резултатите от терапията. Пациентите отбелязват значително подобрение в състоянието си веднага след процедурата: зачервяване, подуване изчезват,. Джобът става по-малко дълбок, венеца спира да боли.
Променените гингивални структури се отстраняват само в стоматологични заведения. Ако имате някакви притеснения, свързани със зъбите, трябва незабавно да отидете на лекар. Адекватната професионална помощ ще спре процеса, предотвратявайки различни видове усложнения.
Във видеото лекарят говори за това как да лекува пародонтален джоб:
народна терапия

Има народни средства за борба с различни зъбни заболявания. Заболяването на венците не е изключение. За лечение се използват средства за заздравяване на рани. Най-често срещаните от тях включват:
Зелена орехова кожа. Необходимо е да се натроши и да се залее със загрят зехтин. Разтворът се разбърква и се поставя в хладилник. Седмица по-късно продуктът е готов за употреба.
Живовляк. Листата се заливат с вряща вода, настояват се и се филтрират. Инфузията изплакнете устата си до 5 пъти на ден. Прекрасен ефект има сокът от това растение. За получаването му тревата се раздробява и изстисква. Опитните хора препоръчват просто да дъвчете листата на растението, докато масата загуби вкуса си. Резултатите се забелязват след няколко дни терапия.
Евкалиптово масло. Смесва се с гореща вода и се използва за изплакване в продължение на една седмица. Терапията е укрепваща.
Топла вода с водороден прекис. Изплакнете устата си с разтвора два пъти дневно в продължение на една седмица.
Прясно червено цвекло. Зеленчуците се счукват. Кашата се увива в марля и се нанася върху засегнатите структури на венците.
Прополис и аир. Билките се заливат с водка и се настояват за 2 седмици на тъмно място. Изплакнете устата си с това лекарство всеки ден преди лягане. Подобно лекарство се използва широко при възпалителни промени, възпалени зъби и грануломатозни изменения на венците.

При възпаление на венечния джоб можете да използвате следните народни рецепти:
Тревата на планина се изсипва с вряща вода. Половин час по-късно памучен тампон се навлажнява в инфузията и се прилага върху засегнатите структури два пъти на ден. Курсът на терапия е седмица. Преди повторна употреба инфузията трябва да се загрее до топло състояние.
Коренът от оман се залива с гореща вода, настоява се цяла нощ. Получената инфузия се използва за изплакване. Често инструментът се използва за лосиони. Памучен тампон се импрегнира с инфузия и се нанася върху зоната на възпаление за 10-15 минути. Продължителността на терапията е 10 дни.
Листата от златен мустак се нанасят върху възпалените места за четвърт час всеки ден преди лягане. Курсът на лечение продължава един месец. Успоредно с това се използва инфузия на това растение. Мустаците се заливат с вряща вода и се настояват за половин час. Лекарството се използва за изплакване три пъти на ден.
Лимоновата кора се натрошава, залива се с вряща вода. Инфузията се използва за изплакване.
Пресни стърготини от трепетлика се смесват с брезов катран, увиват се в марля и се нанасят върху възпалените места.
Една скилидка чесън се счуква старателно, добавят се мед, сол и водороден прекис. Инструментът се използва за миене на зъбите след хранене.
Дъбовата кора се залива с вряща вода, настоява се за 2 часа. Позволява използването на средства под формата на приложения.
Лист от алое се поставя в хладилник за една нощ и се използва сутрин. Продължителността на терапията е 3 дни.
Пресни плодове от морски зърнастец се смачкват, увиват се в бинт и се нанасят върху засегнатата област два пъти на ден в продължение на 15 минути. Продължителността на лечението е най-малко една седмица.
Плодовете на калината се заливат с тъмен мед и алкохол, настояват се половин месец. Сместа се приема перорално всеки ден преди хранене в продължение на един месец. Лекарството подобрява имунитета, облекчава повечето проблеми със зъбите. Често този инструмент се използва за приложения. Памучен тампон се навлажнява с разтвор и се нанася върху засегнатата област. Продължителността на процедурите е една седмица.

Highlander Comfrey Root Златен мустак Растение Лимонова кора Брезов катран Пероксид с чесън, мед и сол Дъбова кора
Алое Морски зърнастец Калина
Използването на билкови катедрали
Особено популярни са специалните билкови изплаквания. Между тях:
Лайка, градински чай, коприва. Билките се заливат с вряща вода, настояват се за един час. Разтворът се препоръчва да изплакнете устата си на всеки 50-60 минути. Лекарството намалява болката и облекчава възпалението.
Лайка, невен, градински чай. Растенията се смесват, заливат се с вряща вода и се вливат в продължение на 10-12 часа. Инфузията се използва три пъти на ден.
Смесват се в равни части градински чай и дъбова кора. Сместа се залива с вода и се вари на слаб огън за половин час, след което се настоява за още половин час.
Комбинирайте една част от живовляк, лайка и корен от аир. Колекцията се залива с вода и се вари на водна баня. Настоявайте 2-3 часа.

Анна Лосякова
Зъболекар-ортодонт
По време на използването на такива средства е важно да наблюдавате вашето благосъстояние. Ако в рамките на 3 дни няма подобрение, определено трябва да се свържете с специалист.
За предотвратяване на усложнения след кюретаж се препоръчва:
редовно мийте зъбите си;
ако е необходимо, използвайте конец за зъби;
купете пасти с абразивни свойства, които поради механично действие бързо премахват отлаганията и полират зъбите;
редовно посещавайте зъболекаря;
извършвайте превантивна хигиена при лекаря.

Лечението на пародонтален джоб зависи от степента на развитие на заболяването. Ако процесът току-що е започнал и тъканите не са започнали, предписвайте консервативна терапия за основното заболяване. Например, при пародонтоза (невъзпалително системно увреждане на пародонталните тъкани) се използва цял набор от терапевтични мерки. Те включват отстраняване на плака и отлагания с помощта на ултразвук. След това се предписва противовъзпалителна лекарствена терапия. Курсът на лечение може да включва антисептично изплакване на устата и прилагане на специален гел върху възпалените венци. При средно тежки и тежки пародонтални заболявания се предписват допълнително антибиотици. След курса на лечение е необходимо постоянно да се спазва щателна хигиена на устната кухина.

За успешно лечение на пародонтит и пародонтални джобове е необходимо да се санира устната кухина, тоест да се излекуват или отстранят зъбите, засегнати от кариес.

В бъдеще, ако се появят опасни симптоми, като кръв при миене на зъбите, болка и усещане за парене, трябва да се свържете с вашия зъболекар за консултация. Причината за заболяването на пародонталните тъкани може да бъде и неуспешна форма на изкуствена корона. След коригирането му и набор от мерки, насочени към премахване на възпалението, той ще спре.

Кюретаж - хирургичен метод за лечение на пародонтални джобове

При много напреднал процес пародонтален джоб трябва да се третира с хирургична интервенция, наречена кюретаж. Предписва се, ако патологичната дълбочина на пародонталния джоб е повече от 3 mm, ако има възпаление на венците, обилни отлагания на зъбен камък и плака. В зависимост от дълбочината на пародонталните джобове и характера на операцията има 2 вида процедури: затворен и отворен кюретаж.

Затворен кюретаж се използва, ако дълбочината на пародонталните джобове е до пет милиметра. В този случай процедурата се извършва без разрязване на венците и включва следните стъпки:

- извършване на местна анестезия,
- почистване на пародонтални джобове със специални инструменти без увреждане на тъканта на венците,
- полиране на зъбни корени.
Затвореният кюретаж напълно затваря малките пародонтални джобове и ефективно намалява дълбоките.

Ако затвореният кюретаж не е много ефективен или в случай, че дълбочината на патологичните джобове е над 5 mm, се извършва отворен кюретаж. В този случай се извършва хирургична дисекция на венците, операцията включва следните стъпки:
- диагностика на състоянието на венците,
- местна анестезия,
- разрязване на венците за достъп до основата на пародонталните джобове (хирургия на ламбо),
- почистване на патологични джобове със специални инструменти,
- прилагане на остеогенни препарати върху увредената част за стимулиране растежа на костната тъкан,
- зашиване на венците.

Месец и половина до два след операцията се извършва втори стоматологичен преглед, за да се установи ефективността на лечението.

Ако по време на операцията са увредени тъканите, които държат зъба, може да се извърши костна пластика. Тя ви позволява да фиксирате зъба в дупката, допринася за по-нататъшното възстановяване от силите на тялото.