Най-ефективните детски антибиотици за ангина. Възпалено гърло при деца: когато са необходими антибиотици

Антибиотиците за ангина се предписват, когато причината за заболяването е бактериална инфекция. Най-често бактериалният тонзилит се причинява от стрептококи. Ако възпаленото гърло се е развило в резултат на вирусна инфекция, тогава назначаването на антибактериални средства е непрактично и дори може да причини усложнения под формата на алергична реакция при дете. Ето защо, преди да предпише антибиотици на бебето, лекарят ще го изпрати да вземе общ кръвен тест от пръст и тампон от гърлото за бактериологична култура, за да определи „виновника“ на заболяването.

Симптоми на бактериално възпалено гърло

Често при ангина при деца антибиотиците се предписват от УНГ лекари без предварителни тестове, само въз основа на симптомите. Бактериалната ангина се характеризира със следните характеристики:

• Телесна температура над 38 градуса.
• Лимфните възли се увеличават, при натиск върху тях има болезнено усещане.
• Светло жълто покритие върху сливиците.
• Без кашлица, без ринит.

Ако дете под 15-годишна възраст има тези симптоми, много вероятно е възпаленото гърло да е причинено от стрептококова инфекция и лекарят ще предпише антибактериално средство. Ако детето има само някои от изброените признаци, най-вероятно възпаленото гърло е от вирусен произход и употребата на антибактериални лекарства няма да даде никакви резултати. За съжаление, доста често антибиотици се предписват на деца "за всеки случай, за безопасност".

Какви антибиотици се дават на деца с ангина

При избора на антибиотик лекарят взема предвид възрастта и теглото на пациента. Обикновено за лечение на ангина, причинена от стрептококи, се предписват антибактериални лекарства от пеницилиновата група: Бицилин, Бензилпеницилин, Амоксиклав, Амоксил, Грамокс, Флемоксин, Хиконцил. Ако бебето е алергично към пеницилин, не трябва да му се предписват лекарства от тази група. В този случай се използват антибактериални лекарства от групата на линкозамиди или макролиди: кларитромицин, еритромицин, рокситромицин, спирамицин, линкомицин, амоксицилин, аутментин, сумамед, хемомицин или азитромицин.

Антибактериалните средства се предлагат в различни лекарствени форми: суспензии, таблетки, капсули. Когато решава кой антибиотик да предпише, педиатърът взема предвид дали детето може да приема лекарството в тази форма. Например, бебето няма да погълне капсула или таблетка по никакъв начин, така че му се предписва суспензия. Така че, деца под 3-6 години приемат антибактериални лекарства под формата на суспензии, от 6 до 12 години - под формата на таблетки с малка доза от лекарството, а след 12 години - капсули, като възрастни пациенти.

Амоксиклав

Максималната дневна доза суспензия Amoxiclav се изчислява въз основа на телесното тегло на детето: 45 mg от лекарството на килограм тегло. Ако инфекцията е с умерена тежест, тогава дозата се определя въз основа на изчислението на 25 mg на килограм тегло. Обичайната схема за приемане на лекарството е нещо подобно:

• от първите дни от живота до 3 месеца дневната доза е 30 mg на килограм тегло, тя се разделя по равно и се приема на равни интервали;
• от 3 до 12 месеца - дневната доза е 20 mg на килограм, детето приема 2,5 ml суспензия 3 пъти на ден с интервал от 8 часа;
• от 1 година до 6 години - приемайте 5 ml суспензия 3 пъти на ден с интервал от 8 часа;
• от 7 до 12 години - приемайте 10 ml суспензия 3 пъти на ден с интервал от 8 часа;
• деца над 12 години или с тегло над 40 kg приемат 1-2 таблетки на всеки 8 часа 3 пъти на ден.

Сумамед (макролиден антибиотик)

Sumamed под формата на суспензия се дава на детето веднъж дневно един час преди хранене или 2 часа след това. Дневната доза от лекарството се изчислява по формулата: 10 mg от лекарството на 1 килограм телесно тегло. Антибиотикът трябва да се приема в рамките на 3 дни. Дозите на лекарството в този случай ще бъдат приблизително както следва:

• с телесно тегло на дете 5 kg - дневна доза суспензия от 2,5 ml;
• с телесно тегло 6 kg - 3 ml суспензия;
• с телесно тегло 7 kg - 3,5 ml суспензия;
• с телесно тегло 8 kg - 4 ml суспензия;
• с телесно тегло 9 kg - 4,5 ml суспензия;
• с телесно тегло 10-14 kg - 5 ml суспензия.

На деца от 3 до 12 години (или с тегло най-малко 45 kg) се дава таблетка, съдържаща 125 mg от лекарството веднъж дневно. При дете с тегло над 45 kg Sumamed се предписва в капсули с доза от 250-500 mg.

Странични ефекти

Основният страничен ефект на всички антибактериални средства е, че те заедно с патогенните бактерии убиват полезните. И това води до нарушаване на функционирането на храносмилателната система, което се проявява под формата на диария, повръщане, гадене, болки в корема и повишено образуване на газове. В някои случаи страничният ефект на антибиотиците може да се прояви под формата на кожен обрив.

За да се намали вероятността от странични ефекти, заедно с приемането на антибиотици се предписват антихистамини (например Erius) и лекарства, които нормализират чревната микрофлора (например Linex).

Какви антибиотици са противопоказани при ангина

Не всички антибактериални лекарства могат да лекуват възпалено гърло при дете. Има някои лекарства, които имат отрицателно въздействие върху здравето на бебето. И ползите от тяхното използване ще бъдат несравнимо по-малко от вредите от страничните ефекти. Тези антибактериални лекарства имат отрицателно въздействие върху развитието на хемопоетичните органи и костната тъкан, като по този начин причиняват патологии във формирането на опорно-двигателния апарат и кръвоносната система. Те също имат токсичен ефект върху УНГ органите, което води до намаляване на остротата на слуха.

Благодаря

Ангинае остро инфекциозно заболяване, проявяващо се с възпаление на палатиналните тонзили. Тъй като възпаление на други сливици (езични, тубарни и ларингеални) се развива много рядко, терминът ангина винаги означава възпаление на небните сливици. Ако се изисква да се посочи, че възпалителният процес е засегнал друга сливица, тогава лекарите говорят за лингвален, ларингеален или ретроназален тонзилит. Всички болки в гърлото се причиняват от същите патогенни микроорганизми, които навлизат в лигавицата на фаринкса и устната кухина, така че принципите на тяхното лечение също са еднакви. Поради това е препоръчително да се обмисли легитимността и необходимостта от кандидатстване антибиотицис тонзилит, засягащ всички сливици.

Антибиотик за ангина - кога да се използва?

Общи правила за употреба на антибиотици при ангина

• Възрастта на човека с ангина;
• Вид ангина - вирусна (катарална) или бактериална (гнойна - фоликуларна или лакунарна);
• Характерът на протичането на ангина (доброкачествен или с тенденция към развитие на усложнения).

Така че, за да се разреши въпросът за необходимостта от приемане на антибиотици, е необходимо да се определи дали ангината е вирусна или бактериална. Факт е, че вирусният тонзилит се среща в 80 - 90% от случаите и не изисква употребата на антибиотици. А бактериалният тонзилит се среща само в 10 - 20% от случаите и именно той изисква антибиотично лечение. Ето защо е много важно да можете да разграничите вирусния от бактериалния тонзилит.

Вирусната ангина се проявява със следните симптоми:

• Възпаленото гърло е свързано със запушен нос, хрема, болки в гърлото, кашлица и понякога рани по устната лигавица;
• Ангина започва без температура или на фона на нейното повишаване до не повече от 38,0 o C;
• Гърлото е само зачервено, покрито със слуз, но без гной по сливиците.

• Заболяването започва с рязко повишаване на температурата до 39 - 40 o C, в същото време се появява болка в гърлото и гной по сливиците;
• Болка в корема, гадене и повръщане се появяват едновременно или малко след възпаленото гърло;
• Едновременно с болката в гърлото се увеличават цервикалните лимфни възли;
• Седмица след появата на възпалено гърло, дланите и пръстите започнаха да се отлепват;
• Едновременно с гнойния тонзилит се появи малък червен обрив по кожата (в този случай човекът се разболя от скарлатина, която също се лекува с антибиотици, както бактериалния тонзилит).

Вторият важен фактор, който определя дали е необходимо да се приемат антибиотици за ангина в този конкретен случай, е естеството на хода на заболяването. В този случай е необходимо да се определи дали възпаленото гърло протича благоприятно (без усложнения) или дали усложненията са започнали да се развиват при човек. Признаци за появата на усложнения на ангина, изискващи употребата на антибиотици, са следните симптоми:

• Известно време след началото на възпаленото гърло се появи болка в ушите;
• Състоянието се влошава, вместо да се подобрява с напредването на болестта;
• Болката в гърлото се увеличава с напредването на заболяването;
• От едната страна на гърлото имаше забележима издутина;
• Има болки при завъртане на главата настрани и при отваряне на устата;
• Всеки ден от хода на ангината се появяват болки в гърдите, главоболие и болки в едната половина на лицето.

Въз основа на всичко по-горе, представяме ситуации, при които е необходимо и не е необходимо да се използват антибиотици за ангина за хора от различни възрасти.

Първо, ако възпаленото гърло е вирусно и протича благоприятно, то не трябва да се прилагат антибиотици, независимо от възрастта на пациента. Тоест, ако дете или възрастен се разболее от вирусно възпалено гърло, което протича благоприятно, без появата на признаци на усложнения, тогава никой от тях не трябва да използва антибиотици за лечение. В такива случаи болките в гърлото ще преминат от само себе си в рамките на 7 до 10 дни. Оправдано е само обилното пиене и използването на симптоматични средства, които облекчават болки в гърлото и намаляват температурата.

Въпреки това, ако при вирусно възпалено гърло при възрастен или дете има признаци на усложнения, тогава антибиотиците трябва да започнат възможно най-скоро. Но не трябва да пиете антибиотици, за да "предотвратите" усложнения, тъй като това е неефективно. Необходимо е да започнете да приемате антибиотици за вирусно възпалено гърло само когато има признаци на усложнения.

Второ, ако ангината е бактериална (гнойна) , тогава необходимостта от антибиотици се определя от възрастта на пациента и естеството на хода на заболяването.

Ако гноен тонзилит се е развил при възрастен или юноша над 15 години, тогава антибиотиците трябва да се използват само когато се появят признаци на усложненията, посочени по-горе. Ако ангината при хора над 15-годишна възраст протича благоприятно, тогава не трябва да се използват антибиотици, тъй като инфекцията ще премине без тяхната употреба. Доказано е, че антибиотиците намаляват продължителността на неусложнения бактериален тонзилит при хора над 15 години само с 1 ден, така че употребата им е рутинна, във всички случаи не е препоръчителна. Тоест, всички хора над 15 години трябва да използват антибиотик за ангина само ако има признаци на усложнения, изброени по-горе.

Бременните жени и кърмещите майки трябва да приемат антибиотик за ангина в същите случаи като другите възрастни, т.е. само с развитието на усложнения от ушите, дихателните и УНГ органи.

Ако дете на всяка възраст под 15-годишна възраст развие вирусно възпалено гърло, тогава не са необходими антибиотици за лечението му. При вирусно възпалено гърло антибиотиците трябва да започнат само ако има признаци на усложнения в ушите, дихателните пътища и други УНГ органи.

Ако дете на възраст 3-15 години е развило гноен тонзилит, тогава е наложително да се използват антибиотици за лечението му. При деца от тази възрастова група необходимостта от използване на антибиотици при гноен тонзилит не е свързана с лечението на самото заболяване, а с предотвратяването на възможни тежки усложнения в сърцето, ставите и нервната система.

Факт е, че бактериалният тонзилит при деца под 15-годишна възраст много често дава усложнения под формата на инфекция на ставите, сърцето и нервната система, причинявайки много по-сериозни заболявания като ревматизъм, артрит и синдром на PANDAS. И използването на антибиотици за такъв тонзилит при деца под 15-годишна възраст позволява почти 100% да предотврати развитието на тези усложнения от сърцето, ставите и нервната система. Именно за предотвратяване на тежки усложнения при деца под 15-годишна възраст е наложително да се използва антибиотик при гноен тонзилит.

Освен това, за да се предотвратят усложненията на бактериалния тонзилит върху сърцето, ставите и нервната система, не е необходимо да започнете да приемате антибиотици от първия ден на инфекцията. Изследвания и клинични проучвания показват, че усложненията на бактериалния тонзилит при деца се предотвратяват ефективно, ако антибиотиците започнат до 9 дни включително от началото на заболяването. Това означава, че не е късно да започнете да давате на детето си антибиотици на 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9-ия ден след началото на болките в гърлото.

Що се отнася до тонзилита при деца под 3-годишна възраст, те трябва да използват антибиотици само ако има гной на сливиците или ако се развият усложнения в ушите, дихателните и УНГ органи. Тъй като практически няма гноен бактериален тонзилит при деца под 3-годишна възраст, всъщност антибиотиците трябва да се използват при тях за лечение на възпаление на сливиците само с развитието на усложнения от дихателните и УНГ органи.

По този начин, антибиотиците за ангина при хора от всяка възраст и пол трябва да се използват само в следните случаи:

• Гноен (фоликуларен или лакунарен) тонзилит, дори с благоприятно протичане при деца на възраст от 3 до 15 години;
• Развитието на усложнения от ангина на ушите, дихателните и УНГ органи при хора над 15 години;
• Усложнения на тонзилит в ушите, дихателните и УНГ органи при деца под 3 години.

Трябва ли да приемам антибиотици, ако подозирам възпалено гърло? Усложнения на ангина - видео

Необходимо ли е да се приема антибиотик при ангина? Възможно ли е да се излекува възпалено гърло без антибиотици - видео

Винаги ли се използват антибиотици при ангина? Симптоми, диагностика и лечение на ангина - видео

Антибиотици при гноен тонзилит (фоликуларен и лакунарен)

Антибиотик за ангина за възрастни

Съответно, при хора над 15-годишна възраст от двата пола е необходимо да се използват антибиотици за гноен тонзилит само с развитието на усложнения в ушите, дихателните и УНГ органи. Като се има предвид това правило за употребата на антибиотици за гноен тонзилит при хора над 15 години, е необходимо да се прави разлика между благоприятния ход на инфекцията и развитието на усложнения. За да направите това, трябва да знаете признаците на появата на усложнения, при които трябва да приемате антибиотици. И така, симптомите на усложнения на фоликуларен или лакунарен тонзилит на ушите, дихателните и УНГ органи, с появата на които е необходимо да започнете да приемате антибиотици, са следните:

• Имаше болка в ухото;
• След 2 - 4 дни след появата на ангина, здравословното състояние се влоши;
• Болката в гърлото ми се засили;
• При изследване на гърлото от едната му страна се вижда забележима изпъкналост;
• Имаше болка при отваряне на устата или завъртане на главата надясно или наляво;
• След 2-3 дни антибиотици състоянието не се подобри;
• Болките в гърлото и телесната температура над 38 o C продължават повече от 7 - 10 дни;
• Имаше болки в гърдите, главоболие и болки в едната половина на лицето.

Антибиотици за ангина при деца

Факт е, че на дадена възраст гнойният тонзилит може да доведе до много по-тежки усложнения в сравнение с възпаление на средното ухо, абсцеси и други, характерни за възрастни над 15 години, тъй като поради несъвършенството на лимфоидната тъкан патогенните бактерии от сливиците могат да проникнат с кръвта и лимфата в бъбреците, сърцето, ставите и централната нервна система, причинявайки възпалителни процеси в тях, които са много трудни за лечение и често стават причина за хронични заболявания на тези органи.

Ако патогенът, който провокира гноен тонзилит, навлезе в бъбреците, тогава той причинява гломерулонефрит, резултатът от който често е остра бъбречна недостатъчност с преход към хронична. Ако микробът попадне в сърцето, той предизвиква възпалителен процес в тъканите на клапите и междукамерните прегради, който продължава години, в резултат на което се променят структурите на сърцето и се образуват дефекти. От момента, в който микробът-причинител на гнойния тонзилит навлезе в сърцето до развитието на дефекта, минават от 20 до 40 години. И човек вече в зряла възраст се сблъсква с последствията от прекаран гноен тонзилит в детството, които са ревматични сърдечни пороци.

Когато микроб от сливиците навлезе в ставите, се развива остър артрит, който след известно време изчезва, но създава благоприятна почва за ставни заболявания в бъдеще. И когато микроб от сливиците навлезе в централната нервна система, се развива синдромът на PANDAS, характеризиращ се с рязко намаляване на емоционалната стабилност и когнитивните функции (памет, внимание и др.), Както и появата на спонтанни неконтролирани движения и действия, например неволно уриниране, потрепване на езика и др. При някои деца синдромът на PANDAS изчезва напълно в рамките на 6 до 24 месеца, докато при други, в различна степен на тежест, остава в продължение на много години.

Така при деца на възраст 3-15 години най-опасните усложнения при гнойни тонзилити са усложненията върху бъбреците, сърцето, ставите и нервната система, а не върху ушите, дихателните и УНГ органи. Съответно лечението на ангината трябва да бъде насочено не толкова към самата инфекция, която в повечето случаи преминава от само себе си без специална терапия, а към профилактиката на тези усложнения от страна на сърцето, ставите и централната нервна система. И именно към профилактиката на тези тежки усложнения е насочена задължителната употреба на антибиотици при гнойни тонзилити при деца от 3 до 15 години.

Факт е, че употребата на антибиотици за гноен тонзилит при деца на възраст 3-15 години може да намали риска от развитие на тези тежки усложнения в сърцето, ставите и нервната система почти до нула. Ето защо лекарите смятат, че е необходимо задължително да се дават антибиотици на деца на възраст от 3 до 15 години с гноен тонзилит.

Необходимо е да се знае, че профилактика и намаляване на риска от тежки усложнения се постига при започване на антибиотици, а не само от първия ден от развитието на ангината. И така, в хода на изследванията и клиничните наблюдения беше установено, че превенцията на усложненията е ефективна, ако антибиотиците се дават на детето до 9 дни включително от началото на ангината. Тоест, за да предотвратите усложнения в сърцето, ставите и централната нервна система, можете да започнете да давате на детето си антибиотици на 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 ден от появата на раничка. гърлото. Късното започване на антибиотици вече не е ефективно за предотвратяване на усложнения на сърцето, ставите и ЦНС.

Ако по някаква причина родителите не искат да използват антибиотици за гноен тонзилит при дете на възраст 3-15 години, въпреки високия риск от усложнения в сърцето, ставите и централната нервна система, тогава те може да не направят това. Въпреки това, ако детето показва признаци на усложнения от ушите, дихателните и УНГ органи (повишена болка в гърлото, влошаване на благосъстоянието, болка в ухото, гърдите, половината от лицето и т.н.), тогава определено трябва да прибягват до използването на антибиотици.

Правила за лечение на ангина с антибиотици

Ако възпаленото гърло е бактериално (гнойно), тогава детето на възраст от 3 до 15 години трябва да започне да дава антибиотици възможно най-скоро. Въпреки това, ако не е било възможно да се започне употребата на антибиотици от първите дни на възпалено гърло, тогава това може да се направи до 9 дни включително от началото на инфекциозното заболяване. Това означава, че при гноен тонзилит дете на възраст 3-15 години може да започне да дава антибиотици от 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9-ия ден на заболяването.

Възрастни над 15 години с гнойно възпалено гърло трябва да използват антибиотици само ако има признаци на усложнения от ушите, дихателните пътища и други УНГ органи. Тоест, ако човек на възраст над 15 години с гноен тонзилит няма признаци на усложнения, тогава изобщо не е необходимо да се използват антибиотици.

Какви антибиотици са необходими за ангина

• Пеницилини(например амоксицилин, ампицилин, амоксиклав, аугментин, оксацилин, ампиокс, флемоксин и др.);
• Цефалоспорини(например Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
• Макролиди(например Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклини(например доксициклин, тетрациклин, макропен и др.);
• Флуорохинолони(например спарфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин и др.).

Ако цефалоспорините или пеницилините са били неефективни или човек е алергичен към антибиотици от тези групи, тогава за лечение на ангина трябва да се използват макролиди, тетрациклини или флуорохинолони. В същото време при ангина с умерена и лека тежест трябва да се използват антибиотици от групите тетрациклини или макролиди, а при тежки инфекции - флуорохинолони. Освен това трябва да се има предвид, че макролидите са по-ефективни от тетрациклините.

Така можем да заключим, че при тежки случаи на ангина се използват антибиотици от групите на цефалоспорините или флуорохинолоните, а при леки и умерени случаи се използват макролиди, пеницилини или тетрациклини. В същото време антибиотиците от групите на пеницилините и цефалоспорините са лекарства на избор, първите от които са оптимални за лечение на умерена и лека ангина, а вторите - за тежки инфекции. Ако пеницилините или цефалоспорините са неефективни или не могат да се използват, тогава е оптимално да се използват антибиотици от групата на флуорохинолоните за тежка ангина и макролиди за лека до умерена тежест. Употребата на тетрациклини трябва да се избягва, когато е възможно.

Колко дни да приемате?

Единственото изключение е антибиотикът Сумамед, който трябва да се приема само 5 дни. Останалите антибиотици не трябва да се приемат по-малко от 7 дни, тъй като при по-кратки курсове на антибиотична терапия не всички патогенни бактерии могат да умрат, от които впоследствие се образуват антибиотично устойчиви сортове. Поради образуването на такива устойчиви на антибиотици разновидности на бактерии, последващите болки в гърлото при едно и също лице ще бъдат много трудни за лечение, в резултат на което ще трябва да се използват лекарства с широк спектър на действие и висока токсичност.

Също така не можете да използвате антибиотик за ангина повече от 14 дни, защото ако лекарството не доведе до пълно излекуване в рамките на 2 седмици, това означава, че в този конкретен случай то не е достатъчно ефективно. В такава ситуация е необходимо да се проведе допълнителен преглед (засяване на секрети от гърлото с определяне на чувствителността към антибиотици), въз основа на резултатите от които изберете друго лекарство, към което патогенът на възпалено гърло има чувствителност.

Имена на антибиотици за ангина

Имена на пеницилини

• Амоксицилин (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Ecobol);
• Амоксицилин + клавуланова киселина (Amovikomb, Amoksivan, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Baktoclave, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiclav, Fibell, Flemoklav Solutab, Foraklav, Ecoklav);
• Ампицилин (Ампицилин, Стандацилин);
• Ампицилин + Оксацилин (Ampiox, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar);
• Бензилпеницилин (бензилпеницилин, бицилин-1, бицилин-3 и бицилин-5);
• Оксацилин (Oxacillin);
• Феноксиметилпеницилин (Phenoxymethylpenicillin, Star Pen, Ospen 750).

Имена на цефалоспорини

• Цефазолин (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefazolin, Cefamezin);
• Цефалексин (Цефалексин, Екоцефрон);
• цефтриаксон;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин);
• Цефоперазон (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobide, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
• Цефотаксим (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxime, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime).

Имена на макролидите

• Еритромицин (Eomycin, Erythromycin);
• Кларитромицин (Arvicin, Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Clareksid, Clarithromycin, Claritrosin, Claricin, Claritsit, Claromin, Clasine, Klacid, Clerimed, Coater, Lecoclar, Romiclar, Seydon-Sanovel, Fromilid, Ecozitrin);
• Азитромицин (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azithromycin, Azitrocin, AzitRus, Azicid, Zetamax, Zitnob, Zi-factor, Zitrolide, Zitrocin, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin, Sumamox, Sumatrolide Solutab, Sumatrolide Solution, Tremak-Sanovel, Hemomycin, Екомед);
• Мидекамицин (Macropen);
• Йозамицин (Вилпрафен, Вилпрафен Солютаб);
• Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар, Спирамицин-Веро);
• Рокситромицин (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyGeksal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy).

Имена на флуорохинолони

• Левофлоксацин (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Levofloxacin, Leobag, Leflobakt, Lefoktsin, Maklevo, OD-Levox, Remedia, Signicef, Tavanic, Tanflomed, Flexid, Floracid, Hyleflox, Ecolevid , Елефлокс);
• Ломефлоксацин (Xenaquin, Lomacin, Lomefloxacin, Lomflox, Lofox);
• Норфлоксацин (Loxon-400, Nolicin, Norbactin, Norilet, Normax, Norfacin, Norfloxacin);
• Офлоксацин (Ashof, Geoflox, Zanocin, Zoflox, Oflo, Oflox, Ofloxabol, Ofloxacin, Ofloxin, Oflomak, Oflocid, Tarivid, Tariferid, Taricin);
• Ципрофлоксацин (Basigen, Ificipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciplox, Cipraz, Cyprex, Cyprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolaker, Ciprolet, Cypronate, Cipropan, Ciprofloxabol, Ciprofloxacin, Cifloxinal, Cifran, Cifracid, Ecocifol).

Имена на тетрациклини

• Миноциклин (Минолексин).

Имена на антибиотици за ангина при деца

1. Пеницилини:

• Амоксицилин (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil) - от раждането;
• Амоксицилин + клавуланова киселина (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибел, Флемоклав Солютаб, Екоклав) - от 3 месеца или от раждането;
• Ампицилин - от 1 месец;
• Ampioks - от 3 години;
• Ампицилин + Оксацилин (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - от раждането;
• Бензилпеницилин (Бензилпеницилин, Бицилин-1, Бицилин-3 и Бицилин-5) - от раждането;
• Оксацилин - от 3 месеца;
• Феноксиметилпеницилин (Phenoxymethylpenicillin, Star Pen) - от 3 месеца;
• Ospen 750 - от 1 година.

• Цефазолин (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - от 1 месец;
• Цефалексин (Cephalexin, Ecocephron) - от 6 месеца;
• цефтриаксон - за доносени бебета от раждането и за недоносени от 15-ия ден от живота;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) - от раждането;
• Цефоперазон (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - от 8-ия ден от живота;
• Цефотаксим (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxime, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - от раждането, включително недоносени бебета.

• Еритромицин (Eomycin, Erythromycin) - от раждането;
• Азитромицин (инжекции Sumamed и AzitRus) - от момента, когато телесното тегло на детето надвишава 10 kg;
• Азитромицин (перорална суспензия Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - от 6 месеца;
• Macropen под формата на суспензия за перорално приложение - от раждането;
• Спирамицин (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - от момента, в който телесното тегло на детето стане повече от 20 kg;
• Рокситромицин (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxiGexal, Roxithromycin, Roxolit, Romic, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - от 4 години.

• Миноциклин - от 8 години.

Трябва да се помни, че флуорохинолоните не трябва да се използват за деца под 18 години, а други антибиотици обикновено могат да се използват от 12 или 14 години.

Антибиотик при възрастен с ангина в таблетки

Най-добрият антибиотик за ангина

Антибактериалната терапия на ангина е най-важната част от комплексното лечение на заболяването. Правилно избраните лекарства могат бързо да се отърват от острите симптоми и, най-важното, да избегнат възможните усложнения на тонзилита.

Кога е необходимо да се използват антибиотици?

Най-често с тонзилит се сблъскват родители на деца на възраст 4-6 години. В тази възраст ангината често е усложнена. Заболяването изисква комплексно лечение, в противен случай ще стане постоянен спътник. Антибактериалната терапия се предписва, ако ангината е придружена от следните симптоми:

• висока телесна температура;
• увеличени лимфни възли;
• гнойна плака върху сливиците;
• силна болка при преглъщане.

Антибиотици за ангина при деца се използват за и форма на възпаление ().

Лекарствата могат да се дават на дете само след определяне на причинителя на заболяването. Някои видове патогенни микроорганизми развиват резистентност към широкоспектърни антибактериални средства, така че предписването на лекарство „на случаен принцип“ може да не доведе до очаквания терапевтичен ефект.

Избор на лекарство

Всеки родител се чуди кой антибиотик е най-подходящ за дете с ангина и как да го приема. Най-доброто лекарство не съществува, лекарството ще бъде ефективно, чието действие е насочено към потискане на причинителя на възпалението. Във всеки случай е показано отделно лекарство.

Няма нужда от самолечение. Намазка от сливиците с ангина и бактериално засяване на получения материал ще ви помогне да изберете наистина ефективно лекарство.

Аптечните вериги предлагат разнообразие от имена на лекарства, от които можете да избирате, в чийто асортимент е лесно да се объркате.

Той трябва да бъде избран според следните критерии:

• възможността за използване за деца от раждането или на възраст от една година;
• ефективност срещу идентифицирания патоген;
• удобна форма за освобождаване.

Групи лекарства

За да не се объркате при избора на лекарство, трябва да знаете имената на активното вещество или групата, към която принадлежи лекарството.

Лечението на ангина при деца се извършва с лекарства от следните групи:

• пеницилин;
• цефалоспорини;
• макролиди;
• флуорохинолони.

При фоликуларен гноен тонзилит се предписват пеницилинови лекарства. Предимството им е деликатен ефект върху тялото, с висока активност срещу повечето патогени (стафилококи, стрептококи, менингококи).

За профилактика на гноен тонзилит в напреднал стадий се предписват препарати от групата на цефалоспорините. Предимството на лекарствата от тази група е висока ефективност, независимо от причинителя на заболяването. Недостатъкът се счита за доста агресивен ефект върху тялото, който успешно се минимизира чрез приемане на пробиотици и антихистамини.

Лекарствата от редица макролиди са по-силни от пеницилиновите антибиотици, но по-деликатни от цефалоспорините. Често се използва при индивидуална непоносимост към пеницилинови препарати или резистентност на патогенни микроорганизми към действието на тези лекарства.

Флуорохинолоните са антимикробни средства, които не са пряко свързани с антибиотиците, но имат подобен механизъм на действие. Поради синтетичния си произход те имат редица противопоказания, основното от които са деца под 12-годишна възраст.

Пеницилинови лекарства

Списъкът с лекарства в тази група е доста голям, най-често се предпочитат:

Първите две лекарства са различни имена за амоксицилин. Активното вещество е същото - това е амоксицилин в доза от 250 или 500 mg в една капсула или таблетка. В зависимост от името, лекарствата от този състав се предлагат в три форми - прах за приготвяне на напитка (суспензия), капсули в желатинова обвивка или таблетки. Възрастови ограничения за приемане на антибиотици:

• гранули или прах - от първите дни на живота;
• таблетки 250 mg от активното вещество - от 5 години;
• капсули 500 mg от активното вещество - от 10 години.

Допустимата доза на лекарството за ангина при деца се изчислява в зависимост от телесното тегло на пациента. Продължителността на лечението е средно 7 дни.

Ampiox е комбинирано лекарство на базата на амоксицилин. Спомагателният компонент е антибиотикът от пеницилиновата серия оксацилин натрий. Произвежда се в различни дози и се използва за лечение на деца от първите дни от живота.

Режимът на лечение, допустимата дневна доза и продължителността на курса се избират само от педиатър. Кой антибиотик е по-добре да предпочетете - зависи от причинителя на заболяването.

Цефалоспорини за деца

При гнойно възпалено гърло е допустимо използването на следните лекарства за деца:

• цефалексин;
• Панцеф;
• Цефотаксим.

Тези лекарства имат широк спектър на действие и са активни срещу всякакви патогени на тонзилит. Форми на освобождаване - суспензия, капсули и таблетки. Суспензията е предназначена за лечение на деца от първите дни от живота.

Дозировката също се избира в зависимост от възрастта и теглото на детето. Лечението рядко надвишава 5 дни, обикновено тридневен антибиотик е достатъчен, за да подобри благосъстоянието на пациента. Недостатъкът на тази група е високата вероятност от развитие на странични ефекти и алергична реакция.

За предотвратяване на възможни последствия антибиотикът се приема заедно с пробиотик, който нормализира микрофлората на стомаха, и антихистамин, който намалява риска от развитие на кожна алергична реакция.

Макролиди за ангина

В случай на непоносимост или неефективност на пеницилиновите препарати се използват макролиди:

Активното вещество на Макропен е мидекамицин. Сумамед и азитромицин имат почти същия състав, основното вещество е широкоспектърен антибиотик азитромицин.

Macropen се предлага за всички възрастови категории. На бебета под 5-годишна възраст се предписва суспензия, на по-големи деца и възрастни се предписват таблетки.

Предимството на тази група лекарства е бързият резултат, курсът на лечение не надвишава 5 дни. Детските антибиотици за ангина от тази група имат редица противопоказания и странични ефекти, с които трябва да се запознаете, преди да започнете лечението.

Предпазни мерки

Какъв антибиотик да пиете, решава лекарят. Антибиотиците не се използват в следните случаи:

• индивидуална непоносимост към активното вещество;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• нарушена бъбречна функция.

Метаболизмът на антибактериалните лекарства се извършва в черния дроб, екскрецията - чрез бъбреците, следователно, в случай на тежки нарушения на функционирането на тези органи, не се предписва антибиотично лечение.

Ако сте склонни към алергични реакции, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар за коригиране на режима на лечение. Антибиотичното лечение на пациенти с алергии и непоносимост към активното вещество е изпълнено с развитието на гигантска уртикария или оток на Quincke.

Ако забележите бързо нарастващ оток на лицето и шията, трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ.

Какво трябва да знаете за лекарствата?

Една от честите грешки на родителите е, че умишлено не приемат антимикробна терапия, мотивирана от факта, че антибиотиците са вредни. Всъщност независимото и неконтролирано приемане на лекарства от тази група може да навреди на здравето, както и лечението с каквито и да било лекарства без лекарско предписание.

Навременната антимикробна терапия за ангина е ефективен начин за ускоряване на възстановяването и предотвратяване на развитието на усложнения, в резултат на което понякога е необходимо отстраняване на сливиците.

За да предотвратите вредата от лекарствата, е важно да следвате няколко правила.

Назначаването се извършва от лекаря

Ако бебето има болки в гърлото, лекарят трябва да предпише лечение. Не трябва да купувате лекарства, които помогнаха миналия път - патогенните микроорганизми бързо развиват резистентност към компонентите на лекарствата.

Използване на пробиотици

Дайте на детето си пробиотик едновременно с антибиотика. Това са вещества, съдържащи лакто- и бифидобактерии, които предпазват червата от дисбактериоза.

Антиалергични средства

При ангина за деца лечението се допълва от приема на антихистаминови таблетки, което намалява риска от развитие на алергии.

Допълнителни средства

В допълнение към терапията със специални лекарства, дете с ангина е показано изплакване и антипиретични лекарства.

Ако стенокардията се лекува правилно, болестта бързо отстъпва. Острите симптоми изчезват за 4-5 дни. Липсата на цялостно лечение води до усложнения, така че не си струва да отлагате посещението при специалист.

Видео: Ангина

Защо възниква това заболяване и какви антибиотици са най-ефективни при бактериален тонзилит при деца? Ще ви разкажем за тази инфекция и кой антибиотик е най-подходящ за дете с възпалено гърло.

Бактериалният тонзилит е състояние, при което небните сливици на детето са засегнати от възпаление, причинено от бактерия. Сливицата е лимфоидна тъкан, разположена от двете страни на фаринкса, между палатинните дъги. Палатинните сливици помагат на имунитета на детето да се предпази от различни инфекции, които влизат в тялото през устата.

Когато инфекцията засегне палатинните сливици, те се възпаляват и увеличават.

Причини за бактериално възпалено гърло

Бактериалната инфекция е втората най-честа причина за болки в гърлото след вируса.

Стрептококите от група А са преобладаващият причинител на бактериалния тонзилит.

Някои други бактерии могат да действат като причинител на инфекцията - това са хламидия, стрептококус пневмония, стафилококус ауреус и микоплазма. Рядко фузобактериите, магарешката кашлица, бледа трепонема и гонококите могат да причинят ангина.

Всички горепосочени патогени могат сериозно да увредят здравето на детето, ако инфекцията продължи дълго време.

Симптоми

1. Зачервяване на гърлото.Всеки път, когато детето отвори устата си, можете да видите отчетливо зачервяване на гърлото, където се намират палатинните сливици. Може дори да има жълтеникаво или белезникаво покритие върху горната част на сливиците, което показва гнойно възпаление.
2. Болка по време на преглъщане.Детето отказва да яде и пие каквото и да било, а дори и да го направи спира на половината път. Сливиците се допират до корена на езика и булото на небцето при преглъщане, а при ангина това действие може да предизвика нетърпима болка.
3. кашлицаТъй като гърлото става раздразнено, детето постоянно ще кашля, като по този начин увеличава болката.
4. Прекомерно отделяне на слюнка.Детето може да не иска да преглъща поради инфекция в орофаринкса. Той натрупва лигавка в устата си и ще се лигави повече от обикновено.
5. Болка в ухото.Болката от палатинните сливици може да се излъчва към ушите, което кара детето да рови в тях, особено когато преглъща и кашля. Той ще се държи и ще плаче всеки път, когато дръпне ушите си.
6. Висока температура.Тялото на детето открива наличието на патогена и следователно повишава телесната температура.
7. Лош дъх.Бактериалната дейност в небните сливици създава токсини и бактериални отпадъчни продукти, както и разрушаване на клетките на лимфоидната тъкан, което води до лош дъх на детето.
8. Увеличени лимфни възли.Небните сливици са част от лимфната система и инфекцията може да доведе до подуване на лимфните възли на шията и под челюстта. Увеличените лимфни възли могат да бъдат с различни размери.
9. обривВъзниква, когато стрептокок от група А причини инфекция. Бактериите освобождават токсина в тялото на детето, образувайки червен обрив по врата, гърба, корема и лицето. Езикът развива малки рани, които му придават вид на ягода. В тежки случаи езикът може да стане тъмночервен с бели петна. Това състояние се нарича скарлатина.

Ангината може да засегне дете на всяка възраст. Ако откриете някакви прояви, свържете се със специалист, за да прегледа детето.

• катарална ангина.

Детето се оплаква от болки в гърлото, при преглед се установява зачервяване на лигавицата с леко подуване на палатинните сливици. Първоначално повърхността на лигавицата е суха и болезнена, детето често поглъща слюнка, за да се овлажни. За кратко време се отделя тайна и повърхността е покрита с лигавичен гной. При тежко възпаление се наблюдава леко подуване на лимфните възли. Характеризира се с локализирана болка;

• лакунарна ангина.

Лакуните (малки вдлъбнатини по повърхността на палатинните сливици) са пълни със сирене, което излиза от тях и се състои от епителни клетки и различни микрококи. Това придава на сливиците вид на петна. Лигавицата между празнините е яркочервена и покрита с гной, понякога наподобяваща филм. Ротоглътката става болезнена, болката се разпространява към ухото. Езикът е обложен, има лоша миризма от устата;

• фоликуларна ангина.

Характеризира се с хиперемия (зачервяване) на лигавицата на орофаринкса и появата на гнойни фоликули върху небните сливици, върху уголемените сливици се наблюдава белезникаво или жълто покритие. Може да се появи гадене с периодично повръщане.

Усложнения

Без лечение за дълго време ангината води до следните състояния:

• остра ревматична треска. Това се случва, когато антителата, които се опитват да неутрализират бактериите върху сливиците, започнат да атакуват кожата, ставите и сърцето. Симптомите на остра ревматична треска се развиват две до четири седмици след началото на възпаленото гърло;
• синузит. Това състояние се развива, когато параназалните синуси са блокирани, което води до нарушаване на изтичането на патологичната секреция на тяхната синусова кухина. След това бактериите се размножават, което води до заболяване. Симптомите на синузит включват тежка назална конгестия, кашлица и секреция от носа;
• постстрептококов гломерулонефрит. Това е бъбречно заболяване, характеризиращо се с увреждане на гломерулите, които са отговорни за филтрирането на течности и токсини от кръвта. Това може да доведе до кърваво уриниране, намалено отделяне на урина, болка или подуване на ставите;
• синдром на токсичен шок се развива, когато стрептококи от група А са в тялото. Той освобождава токсини и води до синдром на токсичен шок, животозастрашаващо заболяване. Симптомите включват висока температура, ниско кръвно налягане и обрив;
• абсцеси. Това са ограничени натрупвания на гной. При ангина могат да се развият абсцеси около палатинните сливици или в задната част на гърлото. В тежки случаи те напълно блокират способността за преглъщане, говорене или дишане.

Диагностика

Лекарят поставя окончателната диагноза въз основа на следните етапи на изследването.

1. Визуална проверка на орофаринкса с ангина. Гърлото на детето се проверява внимателно за признаци на възпалено гърло. Видимите симптоми са първият индикатор за идентифициране на инфекция. Повечето медицински специалисти правят заключения въз основа на този преглед.
2. Откриване на оток на лимфоидна тъкан. Небните сливици се подуват, когато се възпалят, което може да бъде придружено и от възпаление на лимфните възли на шията. Лекарят преглежда кожата на шията и долната челюст за подуване.
3. Изследване на ушите и носа. Чрез тези структури патогенът може да проникне в тялото, причинявайки вторична инфекция в палатинните сливици. В допълнение, инфекцията на сливиците може да продължи пътя си към различни части на ухото, носа и гърлото.
4. Лабораторно изследване на секрет от гърлото. С помощта на стерилен медицински тампон се взема тампон от сливиците, след което се изпраща в лабораторията, за да се установи точният вид бактерия, причинила болките в гърлото. Тампон от гърлото помага да се определи точната причина и да се идентифицира чувствителността на патогена към лекарства.
5. Анализ на кръвта. Лекарят може да препоръча пълна кръвна картина. Наличието на голям брой левкоцити в комбинация с други прояви показва наличието на ангина.

Веднага след установяване на диагнозата - ангина, лекарят препоръчва лекарство в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

Лечение

Лечението на бактериалното възпалено гърло трябва да започне незабавно. Ето защо, когато се появят първите симптоми на заболяването, детето трябва да бъде показано на лекар. Не давайте лекарства на бебето сами, тъй като неправилната терапия може да доведе до усложнения.

По правило лечението на бактериален тонзилит се извършва с помощта на антибиотици.

Антибиотиците са съединения, използвани за лечение на бактериални инфекции. Те са много полезни лекарства и спасяват живота на много деца с тежки заболявания като менингит, пневмония и сепсис. Антибиотиците могат също да се използват за лечение на по-чести бактериални инфекции при деца, включително болки в гърлото.

Специалистите по инфекциозни заболявания препоръчват тест за потвърждаване на наличието на бактерии, преди да бъдат предписани антибиотици. Като правило, ако диагнозата бактериален тонзилит се потвърди, специалистът ще предпише антибиотик на детето.

Антибиотичната терапия може да започне незабавно (без изследване), когато:

• състоянието на детето е умерено или тежко;
• резултатите от културата ще бъдат готови след повече от 72 часа;
• по-нататъшното наблюдение на пациента ще бъде трудно.

Антибиотиците за ангина при деца ще позволят:

• елиминират бактериите и намаляват времето на контагиозност (инфекциозност). Това намалява вероятността от предаване на инфекцията на други хора чрез близък контакт. Пациентът обикновено не е заразен 24 до 48 часа след започване на антибиотична терапия;
• предотвратяване на възможни усложнения под формата на синузит, отит, ревматична треска и постстрептококов гломерулонефрит;
• гарантират по-бързо отстраняване на симптомите и по-бързо възстановяване. Антибиотиците съкращават продължителността на възпаленото гърло, дискомфорта и треската.

Форми на антибиотици, които се предписват на дете с ангина

• окачване.

Активната част на лекарството се комбинира с течност, за да се улесни приемането на лекарството от детето или по-доброто му усвояване. Преди употреба суспензията за деца трябва да се разклати добре;

Активната съставка се комбинира с друго вещество и се компресира в кръгла или овална твърда форма. Има различни видове таблетки. Разтворимите или диспергиращи се таблетки могат безопасно да се разтворят във вода;

• капсули.

Активната част на лекарството се съдържа в черупката, която бавно се разтваря в стомаха. Някои капсули могат да се разделят, така че съдържанието да се смеси с любимото ви ястие. Други трябва да се поглъщат цели, така че лекарството да не се абсорбира, докато стомашната киселина не разтвори обвивката на капсулата.

Какви антибиотици да приемате при ангина?

Изборът на антибиотици зависи от бактериологичната и клиничната ефикасност, честотата на приложение, продължителността на терапията, наличието на алергии при пациента и възможните странични ефекти.

Пеницилини

Пеницилините са група антибиотици, които блокират протеиновия синтез в клетъчните мембрани на бактериите. Пеницилините са група бактерицидни средства, включително пеницилин G, пеницилин V, ампицилин, тикарцилин, амоксицилин. Използват се при лечение на инфекции на кожата, зъбите, очите, ушите и дихателните органи.

Децата могат да бъдат алергични към пеницилин поради свръхчувствителност към антибиотика. Често пеницилините се дават в комбинация с различни други видове антибиотици.

Пеницилин Б

Предимства

Добър антибиотик за ангина за деца, който е доказал своята ефективност и безопасност. Според скорошно проучване пеницилинът все още се счита за най-добрият избор за лечение на стрептокок в гърлото за хора, които не са алергични към пеницилини. Повече от 60 години пеницилинът запазва способността си да убива стрептококи от група А.

Пеницилинът има тесен спектър и следователно не допринася за развитието на антимикробна резистентност.

• Пеницилин B се предлага в две форми. Таблетки: 250 mg и Суспензия: 125 mg или 250 mg в 5 ml; може да съдържа захар.

Пеницилин B обикновено се дава 5 пъти на ден. По правило това се случва сутрин (преди закуска), около обяд (преди обяд), вечер (преди чай) и преди лягане.

Амоксицилинът има по-широк спектър от пеницилина. Амоксицилин обаче не предлага микробиологично предимство пред по-евтиния пеницилин.

Предимства

По-удобно лечение. Някои проучвания показват, че амоксицилин, прилаган само веднъж на ден, може да подейства. Амоксицилиновите суспензии са по-добри от пеницилиновите суспензии.

недостатъци

Странични ефекти от стомашно-чревния тракт и кожен обрив е по-вероятно да се развият при лечение с амоксицилин.

Форми за освобождаване на антибиотици

Капсули: 250 mg и 500 mg. Суспензия: 125 mg или 250 mg в 5 ml; някои може да съдържат малко количество захар.

Амоксицилин обикновено се предписва три пъти на ден: сутрин, следобед и преди лягане.

Амоксицилин/клавуланова киселина (Augmentin)

Това лекарство може да се счита за по-мощна версия на амоксицилин, тъй като добавеният компонент - клавуланова киселина може да неутрализира повече бактерии.

Лекарството се използва за лечение на същите видове инфекции като амоксицилин, но често се използва, ако инфекцията на детето не реагира на първия избор на амоксицилин или ако лекарят смята, че детето има по-сериозна инфекция.

Както амоксицилин, така и аугментин са членове на семейството на пеницилиновите антибиотици и не трябва да се приемат, ако детето е алергично към пеницилин.

Основният нежелан ефект е диарията.

Форма за освобождаване

• таблетки: 250 mg амоксицилин / 125 mg, клавуланова киселина или в съотношение на компонентите - 500/125 mg);
• диспергиращи се таблетки: 250/125 mg;
• суспензия: 125/31 mg (125 mg амоксицилин, 31,25 mg клавуланова киселина), 250/62 mg или 400/57 mg в 5 ml.

Приема се три пъти на ден.

Макролиди

Тези антибиотици блокират биосинтезата на бактериални протеини. Обикновено се предписват за лечение на деца със свръхчувствителност към пеницилин. Действието на антибактериалното лекарство от тази група има по-широк спектър, за разлика от пеницилина. Стомашно-чревен дискомфорт (диария, гадене) е възможен страничен ефект.

Азитромицин

Азитромицинът, макролиден антибиотик, е ефективно лечение на стрептокок в гърлото и се счита за терапия от втора линия.

Предимства

• разумен избор за пациенти с алергия към пеницилини;
• може да лекува стрептококови инфекции, рефрактерни на пеницилини;
• Азитромицинът достига високи концентрации в тъканта на сливиците;
• много проста и кратка, еднократна доза, особено подходяща за хора, които не желаят да преминат 10-дневен курс на антибиотична терапия;
• относително нисък риск от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

недостатъци

• висока устойчивост на бактерии.

Форма за освобождаване

• таблетки: 250 mg, 500 mg;
• капсули: 250 mg;
• суспензия: 200 mg в 5 ml; някои може да съдържат малко количество захар.

Азитромицин обикновено се прилага веднъж дневно; обикновено сутрин.

• много ефективен макролид. Едно проучване показва, че 10 дни кларитромицин могат да бъдат по-ефективни при унищожаването на стрептококи от група А, отколкото 5 дни азитромицин;
• от недостатъците: повишаване на устойчивостта на бактериите;
• Кларитромицин обикновено се прилага два пъти на ден. В идеалния случай интервалът между срещите е 10-12 часа, например между 7 и 8 часа сутринта и между 7 и 8 часа вечерта;
• издадени в следните форми:
  • таблетки: 250 mg или 500 mg;
  • суспензия: 125 mg или 250 mg в 5 ml;
  • гранули: 250 mg (на саше).

Цефалоспорини

Тази категория антибиотици включва такива бактерицидни средства като цефадроксил, цефапирин, цефрадин, цефазолин, цефалексин и цефалотин. Цефалоспорините, подобно на пеницилините, блокират синтеза на протеини в бактериалните клетъчни мембрани. Те лекуват по-широк спектър от бактериални заболявания и могат да се използват за лечение на заболявания, които не могат да бъдат лекувани с пеницилини. Ако децата са чувствителни към пеницилини, се предписват цефалоспорини.

Но обикновено, когато детето е алергично към пеницилин, то развива алергия и към цефалоспорини. Обрив, диария, спазми и стомашни спазми са неблагоприятни ефекти от тези антибиотици.

Цефалексин

Предимства

• много ефективен;
• отличен вариант за повтарящи се инфекции.

Цефалексинът има сравнително тесен спектър и следователно се предпочита пред широкоспектърните цефалоспорини като цефаклор, цефуроксим, цефиксим и цефподоксим.

недостатъци

• чест прием.

Цефадроксил

Предимства

• ефективен;
• удобна еднократна доза;
• ниска честота на стомашно-чревни странични ефекти;
• суспензията има приятен вкус.

Цефуроксим и Цефдинир

Предимства

• много ефективен;
• безопасен за деца и бременни жени (категория B).

недостатъци

• неоправдано широк антибактериален спектър.

Важно е детето да завърши курса на антибиотично лечение. Това означава, че той трябва да приема лекарството толкова дни, колкото е предписал лекарят.

Ако спрете да давате антибиотика твърде рано, останалите бактерии ще започнат да се размножават отново и може да причинят друго заболяване. Съществува и риск тези бактерии да бъдат резистентни (резистентни) към първия антибиотик. Това означава, че може да не подейства следващия път и детето може да се нуждае от различно лекарство, което може да не помогне или да причини повече странични ефекти.

Също така при антибиотична терапия трябва да се имат предвид следните точки:

• дозировката и вида на антибиотика се избират само от лекар, в съответствие с чувствителността на инфекциозния агент, както и възрастта и телесното тегло на детето;
• Децата понякога повръщат или имат диария, когато приемат антибиотици. Насърчавайте да пиете вода, за да замените течността, която вашето дете губи от тези странични ефекти. Ако е трудно или детето е отпаднало, потърсете лекар;
• не давайте на детето си лекарство за спиране на диарията, освен ако лекарят не го е предписал;
• опитайте се да давате лекарството приблизително по едно и също време всеки ден. Това ще ви помогне да се уверите, че има постоянна концентрация на лекарството в тялото, за да унищожите бактериите;
• давайте предписаното лекарство на детето само за текущата инфекция;
• давайте антибиотик само на детето, за което е предписано лечението. Никога не давайте лекарството на друг, дори когато състоянието изглежда същото. Може да причини вреда;
• Антибиотиците са ефективни срещу бактериите, те не се борят с вирусите. Това означава, че те не действат срещу грип, вирусни болки в гърлото или други инфекции, причинени от вируси. Лекарят не предписва антибиотици за тези заболявания;
• Курсът на лечение е 7-10 дни. Децата изискват строга почивка на легло, въпреки че след началото на антибиотичната терапия на 3-4-ия ден се наблюдава подобрение на състоянието като цяло;
• по време на заболяване трябва да се въздържате от ходене и посещение на многолюдни места.

Други средства за лечение на ангина

1. В допълнение към антибиотиците, при лечението на бактериален тонзилит се използват противовъзпалителни и антипиретични лекарства (парацетамол и ибупрофен).
2. Ако гърлото е силно подуто, се предписват антихистамини.
3. Също така се препоръчва често изплакване на устата и гърлото, за да почистите сливиците от запушалки и гной, да овлажните лигавиците и да облекчите дискомфорта. За тази цел можете да използвате следното: разтвори със сол, сода, фурацилин; разтвори с етерични масла от ела, чаено дърво, кедър, евкалипт; отвари от градински чай и лайка.
4. Стаята, в която се намира болното дете, трябва да бъде добре проветрена и подложена на ежедневно мокро почистване с дезинфектанти.

Много е лесно да се заразите с бактерии, така че трябва да защитите здравето на детето и да укрепите имунната му система, така че патогените да нямат шанс. Разбирайки как да лекувате бактериално възпалено гърло, следвайки препоръките на лекаря, можете бързо да се отървете от това заболяване и да предотвратите усложнения.