Възможно ли е да се излекува от алкохолна психоза? Какво е алкохолна психоза. Къде трябва да се проведе лечението: у дома или в болница

Редовната злоупотреба с алкохол влияе неблагоприятно на тялото, особено на човешката психика. Постепенно под въздействието на алкохола започват различни отклонения в психиката на здравия човек.

Психичните промени не се появяват веднага в човека, а се формират постепенно. От време на време, когато се консумира голямо количество алкохол, човешкото тяло е потиснато, а продуктите на разпадане на алкохола имат необратими ефекти върху мозъка и психиката.

При пациентите започват да се появяват различни отклонения, понякога много различни по симптоми и ход. Но като цяло всички те се наричат алкохолна психоза.

Какво представлява алкохолната психоза?

Алкохолна психозасе наричат различни психични разстройства, които се появяват в резултат на постоянна употреба на алкохол.

Алкохолната психоза няма нищо общо със състоянието на интоксикация на човек. Това не се случва веднага след приема на алкохолни напитки, но се проявява много по-късно, когато прякото влияние на продуктите на разпадане на консумирания алкохол вече не оказва влияние върху човек.

Продуктите от разпадането на етанола имат отрицателен ефект върху всички органи и системи на човешкото тяло, но най-голям негативен ефект имат върху мозъка и нервните клетки. По време на алкохолна психоза човек изпитва усещания, видения, които, заедно със стреса на тялото, с намаляване на скоростта на метаболизма, могат да бъдат изключително опасни.

Времето на възникване на алкохолна психоза при всеки пациент е много индивидуално. Понякога значителни отклонения в психиката на пациентите се наблюдават вече след 2-3 години редовна употреба на алкохол в значителни количества, понякога очевидни психични разстройства могат да се появят дори след 8-10 години.

Такъв дълъг период, като правило, се свързва с факта, че човек пие висококачествен алкохол. Но приемът на алкохолни сурогати - течности, които не са предназначени за орална употреба, но често използвани за заместване на алкохола - значително намалява развитието на психични разстройства.

Алкохолната психоза се развива много по-бързо, ако човек има мозъчни заболявания, ако нервната му система е слаба.

Според Международната класификация на болестите алкохолна психозаима кодове - F00-F99 / F10-F19 / F10.

Продължителност на алкохолната психоза

Методите за лечение на алкохолна психоза се избират от нарколог в зависимост от стадия на заболяването, индивидуалната ситуация на пациента.

- Това е много опасно заболяване, заради което човек може да представлява реална опасност за околните.

По правило в средните и късните стадии на алкохолна психоза пациентът със сигурност ще бъде хоспитализиран. Алкохолната интоксикация може да бъде толкова силна, че човешкото тяло не може да се справи с нея.

При тежко пиене и прогресираща интоксикация пациентът може да развие сърдечна недостатъчност, често се появяват инфаркти и инсулти. Ето защо, когато се появят симптоми на алкохолна психоза, пациентът трябва спешно да потърси медицинска помощ.

Както вече отбелязахме, алкохолната психоза е общото наименование на психичните промени, настъпили в резултат на алкохолна интоксикация.

Но в медицината се разграничават редица видове прояви на алкохолна психоза:

появата на халюцинации;
псевдопарализа, появяваща се под въздействието на алкохол;
алкохолна налудна психоза;
психоза на Корсаков;
алкохолна шизофрения;
дипсомания и патологична интоксикация;

Делириум или делириум тременс

Едно от най-честите заболявания, които възникват при прекомерно пиене, е делириумът или " делириум тременс».

Това отклонение се появява няколко дни след приема на алкохол. Пациент в делириум тременс не си спомня миналото, особено непосредственото. Той се губи в пространството и времето, изпитва тревожност и агресивност, изпитва халюцинации, реагира бурно и остро на тях.

Пациент, страдащ от делириум тременс, не само спи лошо, но често губи сън напълно. Минутите слаб сън се заменят с нови събуждания. Симптомите достигат своя пик на тъмно, вечер и през нощта. Характерна особеност на делириума са виденията и халюцинациите, които зависят от характеристиките на склада и природата на човека.

Тези пациенти, които са относително спокойни в живота, могат да видят малки насекоми и животни в халюцинации. А хората, които са изключително агресивни, като правило гледат в съня си мъртви роднини, големи хищници и неприятни животни.

Най-остра е първата атака на делириум, тъй като атаките стават по-чести, те стават по-слабо изразени, но това представлява още по-голяма заплаха за човека.

Алкохолна псевдопарализа

Постоянната употреба на алкохолен заместител, нискокачествени алкохолни напитки, медицински тинктури, домашно приготвена луна, която не е добре почистена, като правило води до псевдопарализа.

Алкохолна псевдопарализаполучи името си поради сходството на симптоматичните прояви с прогресивната парализа.

При псевдопарализа човек трудно контролира тялото си, появяват се редовни крампи на долните крайници, парализа на краката. Основните когнитивни процеси са рязко намалени: мислене, внимание, памет.

Интелектът на хората, които са диагностицирани с такова заболяване, силно страда. Общото ниво на достъпни за пациента концепции намалява, той губи способността за абстрактно мислене.

В допълнение напредък хипомнезия: човек не само не помни нови факти, но и забравя миналото. В допълнение към горните симптоми за алкохолна псевдопарализа са характерни следните прояви:

човешките зеници спират да реагират на нарастваща и намаляваща светлина;
пациентите изпитват постоянна болка в краката с различна интензивност;
в ръцете има треперене;
реакцията намалява, пациентът е в силно инхибирано състояние;
функционалната работа на сухожилията е нарушена;
появява се авитаминоза, развиваща се на фона на интоксикация и недохранване;
бяха отбелязани многобройни нервни лезии.

В случай, че пациентът получи медицинска помощ, симптомите на заболяването бързо отшумяват, прогнозата е положителна и състоянието на пациента се нормализира в рамките на 3-4 дни.

Алкохолна епилепсия

Алкохолната епилепсия е резултат и усложнение от тежък алкохолизъм. Конвулсии, непредвидими конвулсивни изблици се появяват в момент, когато пациентът спре да пие алкохол. Това се дължи на общата интоксикация на тялото.

Епилептичният припадък започва със загуба на съзнание, лицето на човек става бледо, което постепенно придобива синкав оттенък, възниква спазъм на мускулите на цялото тяло с отметната назад глава, с болка и конвулсии.

Такива атаки, които обикновено продължават 2-3 минути, са изключително опасни, тъй като пациентът губи контрол над състоянието си и може да се задуши. Първият от епилептичните припадъци, причинени от алкохолизъм, е най-тежък. Въпреки това, ако не провеждате лечение, не се борите с болестта, болестта преминава в хроничен стадий.

Алкохолна енцефалопатия

Алкохолна енцефалопатияе резултат от продължителна консумация на големи количества алкохолни напитки. При тази патология се наблюдават необратими промени в мозъка: продуктите на разпадане на алкохола действат върху мозъчните клетки, унищожават ги.

При редовна консумация на алкохол, особено алкохолни сурогати, има силна интоксикация на тялото, метаболизмът се нарушава.

Пациентите изпитват остър дефицит на витамини от група В, особено витамин В1, чието ниско съдържание води до смущения в работата на мозъка. Дефицитът на витамини В1, В6, РР води до неизправност на храносмилателната система. Съдовете на пациента страдат силно.

Алкохолни енцефалопатииподразделени на остъри хроничен.Има случаи на фулминантен ход на енцефалопатия.

Острите енцефалопатии включват Синдром на Gaye-Wernicke, придружен от делириум с умерена тежест, зрителни халюцинации, треска, оток, нарушаване на различни органи. Тежкият ход на заболяването може да доведе до изпадане на пациента в кома.

Без спешно лечение, хирургична хоспитализация и употребата на редица лекарства е възможен фатален изход, вероятността от който се увеличава с добавянето на други заболявания: нарушение на сърцето, пневмония и др.

По правило протичането на алкохолна енцефалопатия е придружено от много неврологични разстройства. Ние изброяваме някои от тях:

смущения в работата на сърцето;
нарушения на сърдечния ритъм;
дихателна недостатъчност;
висока температура;
множество конвулсии;
мускулна слабост и парализа;
отслабване;
нистагъм (нарушено движение на очите).

Алкохолни енцефалопатиизапочват със силна загуба на тегло на човек, нарушения на съня, загуба на апетит, повишена тревожност. Външният вид на кожата се променя: по нея се появяват паяжини, възрастови петна. Отбелязват се множество неврологични разстройства.

Свръхострата форма на алкохолна енцефалопатия се характеризира с много бързо развитие. Първо, започва тежка психоза, прогресират неврологични и соматични разстройства, пациентът губи съзнание. Телесната температура се повишава до 40-41 градуса. Без хирургично лечение на заболяването всичко завършва със смъртта на пациента.

Лечението на алкохолната енцефалопатия трябва да започне веднага след откриването на заболяването. Колкото по-рано пациентът е под контрола на лекарите, толкова повече шансове ще има за неговото спасение и излекуване.

Ако заболяването се открие в напреднал стадий, може да бъде трудно да се спаси пациентът, а възстановяването на всички функции на тялото е почти невъзможно.

Психоза Корсаков

Психоза Корсаковзабелязано при хора, които са консумирали сурогати на алкохол за дълго време, алкохолът е с много ниско качество. Психозата на Корсаков е свързана с нарушена памет или пълната й загуба, тя е кръстена на руския психиатър S.S. Корсаков, който за първи път описва това заболяване през 1887 г.

Този тип психоза се причинява от хроничен алкохолизъм.При пациент, страдащ от психоза на Корсаков, се нарушава координацията на движенията, както и визуалното и слуховото възприятие.

Човек започва да се ориентира зле в пространството, кръгът на неговите интереси се стеснява, развива се полиневрит на долните крайници, наблюдават се нарушения на паметта до пълната загуба на способността за нормално възприемане и запомняне на информация.

В хода на заболяването настъпва увреждане на мозъка, в някои случаи пациентите развиват деменция.

налудни състояния

алкохолен делириуме една от разновидностите на алкохолната психоза. По правило налудните състояния на фона на продължителен и активен прием на алкохолни напитки се проявяват под формата на агресия към роднини и приятели.

алкохолен делириумвъзниква след продължителни запойки, в момент, когато човек се въздържа от алкохол. Болестта се развива много бавно, често влошаването на нейните симптоми е трудно да се различи. Патологичните психични състояния се срещат по-често при мъжете. Те са придружени от пристъпи на ревност, натрапчиви мисли, понякога човек изпитва безпричинен силен страх, безпокойство, обзет е от натрапчиви мисли.

Пациентите в състояние на алкохолен делириум са способни на неконтролирани действия, често извършват необмислени действия, които могат да бъдат опасни за техния живот и живота на другите. В състояние на алкохолен делириум пациентите проявяват агресия, най-често тя е насочена към членове на семейството на човек, страдащ от алкохолизъм.

Приблизителната продължителност на налудните състояния е 5-7 дни, понякога психозите са забавени и продължават до месец.

Отличителна черта на това заболяване е наличието на заблуди, които не са свързани с появяващи се зрителни халюцинации. Често алкохолният делириум се развива точно при страдащите от алкохолизъм хора, които са параноични по природа.

Диагностиката на заболяването започва с наблюдение на пациента, разпит на него и неговите близки. Ако е необходимо, се провежда тест с етилов алкохол: на фона на алкохолна интоксикация настъпва обостряне на налудно състояние, което става очевидно.

Хората, страдащи от алкохолен делириум, изпитват страхове отново и отново, които ги придружават през целия ход на заболяването и само се засилват с напредването му.

За лечението на пациента, неговата хоспитализация, понякога принудителна, е необходима спешна помощ. Правилният и ефективен курс на лечение може да се определи само от нарколог.

Профилактика и лечение на алкохолни психози

Всички видове алкохолни психози, според тяхната медицинска класификация, са свързани с появата на състояния, които са опасни за човешкия живот. Ярки прояви на психоза са агресия, насочена към другите, суицидни прояви.

Устойчиво психотично разстройство, което се развива при човек, страдащ от хроничен алкохолизъм в продължение на много години и протичащ на фона на синдром на абстиненция, се нарича алкохолна или металкохолна психоза. Добре известен пример за такова състояние е острият делириум или прословутия делириум тременс, чиито основни прояви са временно объркване и халюцинации. Но това е само една от психозите, които имат обширна класификация.

Основната характеристика на патогенезата на метално-алкохолния синдром е появата на неговите признаци не по време на въздействието на алкохола върху тялото, а след като интоксикацията е изоставена, тоест на върха на абстиненцията. Точният механизъм на пост-алкохолната психоза все още е слабо разбран, известно е само, че неговото развитие се влияе от метаболитни нарушения, невронни връзки в различни части на мозъка и тъканите на тялото, потискане на имунната система, хронични соматични заболявания, предишни черепно-мозъчни наранявания или невротични патологии.

Развитието на алкохолна психоза е възможно само в по-късните, по-често 3-4 етапа на зависимост, които се формират след редовна злоупотреба с алкохол в продължение на 7-10 години. Установено е, че осиновяването на сурогати значително съкращава този период, а признаците на психотични разстройства в такива случаи се появяват много по-рано.

Мъжете стават жертви на тези заболявания по-често от жените. Патологията може да се появи в остра, подостра или хронична форма. Около половината от първичните алкохолни психози имат остри симптоми.

Според съвкупността от клинични признаци и степента на увреждане на функциите на централната нервна система, алкохолните психози се разделят на:

делириум;
налудни психози;
халюциноза;
патологична интоксикация;
енцефалопатия.

Всички видове се характеризират с нарушения на мисленето и поведенческите реакции, замъгляване на съзнанието, афективни състояния, пространствено-времева дезориентация.

Делириум

Специфичен признак на делириум тременс е запазването на самоидентификацията дори при пълно потапяне в сложна халюциноза и загуба на способността да се реагира адекватно на случващото се. Пациентът знае кой е, помни собственото си име, в моменти на просветление е в състояние да отговори на призивите на другите и да отговори на въпроси.

Завършването на атаката настъпва независимо или под влияние на спиране на лекарства. В тежки случаи делириумът се влива в алкохолна енцефалопатия.

Алкохолна халюциноза

Психично разстройство, което се развива на фона на синдром на абстиненция или преяждане, чиито характеристики са: обсесивни вербални халюцинации, съчетани с повишена тревожност, страх, заблуди за преследване. Състоянието може да протече в остра, хронична или подостра форма.

Острата халюциноза може да продължи от 2 до 30 дни. Започва с афективно състояние, повишена двигателна активност, нервност. Човек постоянно чува диалози, разговори в собствената си глава, понякога гласове започват да го заплашват или обиждат. Делириумът не е систематизиран, фрагментарен, поведението на пациента е доминирано от висока тревожност. Човек се опитва да се скрие от врагове или се опитва сам да ги атакува. Вечерта и през нощта симптоматиката се засилва. Към края на периода на разстройство нервната възбуда отслабва, настъпва летаргия и потиснато, дори депресивно състояние.

В случай на продължителна халюциноза, продължаваща от 1 месец до шест месеца, в съзнанието на човек може да възникне известен ред. То ще започне да свиква с гласовете в главата си и да ги възприема спокойно. Ако депресивният афект преобладава, вероятно е мрачно депресивно състояние, персистиращи налудности за преследване.

При хронична форма на халюциноза, която продължава до няколко години, пациентът се примирява с присъствието на събеседници в главата си и дори престава да им обръща внимание. В същото време гласовете могат да се появяват и изчезват през деня, да коментират, да водят монолог, да спорят. Налудните разстройства може да отсъстват или да персистират.

налудни психози

Налудностите при алкохолизма обикновено са остри или хронични. Разстройството на мисленето предполага наличието на фиктивни и необосновани предпоставки, разсъждения и заключения, които самият пациент приема с пълна сериозност. Има няколко основни сценария за такива психози:

алкохолен параноик. Разстройството може да бъде остро или хронично. Пациентът има убеждение, че го преследват, опитват се да го убият, осакатят, лишат от свободата му. При остро протичане състоянието е придружено от епизодични слухови, тактилни или зрителни халюцинации, силна тревожност, страх, паника. Болезнените симптоми са по-лоши през нощта и сутринта. Острият период продължава няколко дни или седмици. Хроничното заболяване е продължение на остро. Халюцинациите и афективните състояния изчезват, човек изпада в продължителна депресия: става мрачен, необщителен, недоверчив, упорито търси и намира нови потвърждения на интриги от своите недоброжелатели, които са околните. Такива глупости, като правило, имат систематичен характер;
илюзии от ревност. Отнася се за хронична алкохолна психоза, развива се постепенно и не винаги първоначално се възприема от другите като психично разстройство. Мъжете страдат. Основният симптом е патологична ревност към партньор в живота, подозрения и последващо убеждение за нейното невнимание, емоционална студенина, стари и истински предателства. По време на периоди на обостряне са възможни краткотрайни халюцинации. Пациентът може да следва жена си, да скандализира, да проявява агресия към нея. Протичането на разстройството е дългосрочно.

Патологична интоксикация

Това психотично разстройство възниква остро, след изпиване на няколко глътки алкохол. Развива се внезапно, реакцията към алкохола се проявява под формата на преходна психоза - загуба на адекватно възприемане на заобикалящата реалност, съчетана с делириум, състояние на афект, тревожност, агресия, паника. Разпределете параноидни и епилептоидни форми на патология. Болните са напълно дезориентирани, възбудени, активни, но неспособни на координирани действия. Атаката продължава няколко часа, след което завършва с тежък сън, след което хората не могат да си спомнят събитията, случили се предишния ден. Дългосрочното безсъние, силен стрес или преумора, които предхождат психозата, могат да провокират и засилят патологията.

Енцефалопатии

Органичните мозъчни увреждания, причинени от отровни алкохолни метаболити, са практически нелечими. При тези видове разстройства психичните разстройства се комбинират с неврологични и соматични заболявания и често избледняват на заден план.

Дипсоманията се характеризира като неустоимо желание за продължителна употреба на алкохол. Това състояние може да бъде провокирано от неврологични или ендокринни заболявания, нарушения на съня. Пациентът изпада в дълъг, безнадежден запой, по време на който човек е в състояние на постоянна интоксикация. Проявата на разстройството завършва внезапно - появява се физическо отвращение към алкохола.

Лечение на психози

Диагнозата на алкохолната психоза се поставя въз основа на съществуващите симптоми, наличието на симптоми на абстиненция и проучването на историята на пациента.

Лечението на патологията се извършва в болница и включва мерки за детоксикация на тялото, възстановяване на основните функции за поддържане на живота, стабилизиране на физическото и психическото състояние. По време на терапията на пациента се предписва въвеждането на физиологични разтвори, комплекси от витамини и минерали. Използват се лекарства за елиминиране на съпътстващи соматични разстройства. В някои случаи, при алкохолна психоза, употребата на психотропни лекарства, антидепресанти е приемлива за лечение на последствията. Острият период спира в рамките на две седмици. Общият курс на лечение може да отнеме до няколко месеца.

Прогноза

Прогнозата за алкохолна психоза зависи от степента на увреждане на тялото и желанието на пациента да се възстанови. Известно е, че патологиите, които се срещат при млади хора, се поддават по-успешно на терапия. При липса на адекватно лечение е вероятно вторичен остър или подостър пристъп след 1-2 години, в бъдеще патологията се влошава, придружена от разпадане на личността. В случай на признаци на алкохолна енцефалопатия, пълното възстановяване на физическото здраве е невъзможно. Пациентите имат доживотни увреждания на паметта, речта и координацията на движенията. Но отказът от алкохол помага да се забавят разрушителните процеси.

Алкохолната психоза е психично разстройство, което се наблюдава при пациенти на фона на консумация на алкохол. Често първите признаци на отклонение се проявяват във втория стадий на заболяването и могат да се променят с хода на заболяването. В тази връзка самото явление алкохолна психоза в психиатрията има няколко подвида, които се различават един от друг по своите прояви. Нека разгледаме по-подробно какъв вид патология е, да разберем какви симптоми се наблюдават в този случай и да разберем как трябва да се лекува болестта.

Причини за развитие

Алкохолната психоза обикновено се появява в резултат на продължителна консумация на подходящи напитки. Причината също е метаболитен срив. Вярно е, че дълъг опит в алкохолизма изобщо не е необходим за развитието на психоза. Ако се опитате да извлечете общ списък на причините за това заболяване, той ще включва следните фактори:

Продължителна употреба на алкохол.
Наличието на наследствено предразположение на тялото.
Социална среда заедно с условията на живот.

Под категорията социална среда трябва да се разбира не само постоянно присъствие сред пиещите индивиди, но и общи масови тенденции. Поради появата на мода за употребата на енергийни алкохолни напитки, голям брой хора стават податливи на заболяването алкохолизъм. Но трябва да се отбележи, че развитието на алкохолна психоза поради неподходяща социална среда е по-рядък случай. Често причината за нарушенията в човешката психика е пиянска форма на алкохолизъм или наличие на предразположение към него на генетично ниво.

Какви са симптомите на алкохолната психоза?

Доста е трудно да се даде единен списък от симптоми, тъй като всеки от неговите подвидове има свои собствени отличителни черти. В зависимост от етапа, пациентът има следната клиника на алкохолна психоза:

Появата на нарушения в ритъма на съня. Това може да бъде придружено от продължително безсъние или прекъснат и неспокоен сън.
Развитието на депресивно състояние.
Появата на емоционална апатия.
Наблюдение на нестабилност в настроението. В същото време в поведението на човек може да се забележи безпокойство, депресия, агресия или раздразнителност, които могат внезапно да преминат в друго състояние без причина.
Появата на халюцинации.

Проявата на последния симптом е характерна само за някои видове алкохолна психоза. За да разберем точно към кой етап принадлежат определени знаци, ще ги проучим по-подробно.

Каква е болестта?

Както бе споменато по-горе, този тип психоза е нарушение на поведението на пациента поради прекомерна консумация на алкохол. Вярно е, че в зависимост от алкохолния стадий и продължителността на патологията се подразбира един от нейните подвидове. Разновидностите включват делириум тременс, алкохолна халюциноза, депресия, епилепсия, параноя и заблуди от ревност.

Симптомите на алкохолната психоза са трудни за объркване.

Развитие на делириум тременс

Делириум тременс се нарича популярно всяко психично разстройство в резултат на алкохолизъм. В медицината този тип психоза се нарича делириум тременс.

Характеризира се с трудно поносим синдром на отнемане на фона на опити за рязко спиране на алкохола или дълго въздържание на човек от контакт с алкохол. Този подвид на психозата се проявява в нарушен сън на пациента и човек може също да има повишена обща нервност и раздразнителност, което в комбинация ще доведе до появата на зрителни халюцинации.

Появата на алкохолна халюциноза

Този подвид на алкохолна психоза се развива на фона на тежък синдром на отнемане на човек, както и в резултат на дългосрочно препиване. Основната характеристика, която е характерна за този тип разстройство, е проявата на слухови халюцинации при пациента, често съчетани със специален феномен - налудности за опасно преследване.

Какви други симптоми и ход на алкохолната психоза има?

Развитие на алкохолна депресия

Като част от курса на синдрома на отнемане, който е силен по силата си, човек развива състояние, което може да се характеризира с алкохолна депресия. В този случай пациентът ще бъде в депресивно настроение и освен това ще бъде завладян от мисли за самоунищожение. На този фон могат постоянно да се появяват и пристъпи на сълзи. Често това състояние се комбинира с мания за преследване или всякакви конспирации. Развитието на алкохолна депресия се счита от експертите за едно от най-опасните състояния, тъй като може да доведе човек дори до самоубийство.

До какво може да доведе хроничната алкохолна психоза?

Развитие на алкохолна епилепсия

На този етап патологията се проявява не само в настроението на пациента, но и в промените във физическите възможности и функции на тялото. На фона на алкохолна епилепсия пациентът може да бъде измъчван от тежки конвулсивни припадъци. Такива гърчове са особено силни веднага след рязък отказ от приемане на алкохолни напитки преди появата на симптоми на отнемане. Симптомите и лечението на алкохолната психоза са взаимосвързани.

Доста често епилепсията се проявява като влошаване на общото състояние на фона на делириум тременс. Имаше и случаи, при които, напротив, гърчовете се появяваха, когато пациентът беше в състояние на силна интоксикация. Първата помощ при развитието на такива припадъци, като правило, не се различава от стандартния алгоритъм на действия и техники за епилепсия.

Конвулсии се появяват след прекратяване на възлиянията, което се отразява негативно на възможността за лечение. Но с достатъчен период на въздържание от алкохол, гърчовете могат да преминат сами, без да се върне друга епилепсия.

Алкохолен параноик

Психично разстройство, което се нарича, се развива при пациенти по време на преживяване на силен синдром на отнемане, а също и поради продължително непрекъснато пиене. С появата си човек се преодолява от силен делириум, чиято същност, като правило, е във формирането на идея, свързана с преследване или изневяра. В такава ситуация пациентите са в състояние във всеки човек, който е наблизо, да смятат своя личен враг, който посяга на тяхната собственост или чест.

Пациентите в състояние на алкохолна параноя са объркани и дори донякъде уплашени през повечето време. Но такова настроение може внезапно да бъде заменено от агресия или животински страх, които могат да бъдат придружени от бягство, нападения срещу хора или молби за всякакъв вид помощ, адресирани до правоприлагащите органи.

Появата на алкохолен делириум от ревност

Оставането в повечето ситуации е характерно само за пациенти от мъжки пол. При жените такова нарушение на психиката се случва доста рядко. Освен това беше отбелязано, че този подвид психоза има своя собствена възрастова група. Среща се предимно при мъже на възраст над четиридесет години.

Това нарушение се проявява под формата на недоволство от отношението на втората половина. По-специално, съпругът може да бъде обвинен в студенина и невнимание. На този фон пациентът започва да мисли, че съпругът активно общува с лице от противоположния пол. В такова състояние подозренията за изневяра възникват изключително бързо и всеки мъж, който е до жена, може да се счита за кандидат за любовник. В същото време пациентът възприема близките като съучастници, прикриващи изневярата на съпругата му.

Веднага щом се появи алкохолната заблуда на ревността, човекът става подозрителен и прекалено агресивен. Това може да се отнася особено за съпругата му. Пациентът ще бъде раздразнен от поведението и в допълнение към появата на втората половина, той ще започне да контролира нейното движение заедно със социалния кръг. Настроението на пациента може да се промени драстично до агресивно поведение, до случаи на нападение.

Разновидностите на психозата, описани по-горе, формират основната база, но не предоставят изчерпателен списък на всички видове представени разстройства. Освен това всяко от горните състояния има две форми на протичане: остра и хронична. Хроничният алкохолен тип психоза често се проявява с постоянен пиянски характер на заболяването. Острата форма е характерна за състояние на рязко спиране на приема на алкохол и развитие на абстинентен синдром.

Алкохолна психоза: лечение

Симптомите и в допълнение лечението на всяко психично разстройство, включително алкохол, са тясно свързани. В зависимост от етапа на развитие на заболяването, схемата за извеждане на пациента от преяждане заедно с интензивността на курса ще се промени. Какво трябва да се направи първо? Нека разберем по-долу.

Най-доброто лечение за алкохолна психоза е комбинация от инфузионна терапия с психотропни лекарства заедно с ноотропни лекарства и курс на витамини. За да се избегнат всякакви усложнения, лечението трябва да се провежда в болнични условия, където всяко лекарство ще бъде стриктно дозирано от обучен и квалифициран персонал.

Последствията от продължителното развитие на алкохолна психоза могат да бъдат различни. В зависимост от вида на това или онова заболяване, пациентът може да бъде опасен за себе си, а освен това и за хората около него. Има чести ситуации, когато в състояние на алкохолна психоза други са получили сериозни наранявания, които впоследствие са довели до смърт.

В тази връзка проявата на всяка промяна в поведението на пациента трябва да се приема внимателно и отговорно. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-бързо ще бъде възможно да се елиминира разстройството. Разбира се, премахването на болестта няма да играе никаква роля, ако злоупотребата с вредни напитки не бъде спряна.

Какво да правим с остра алкохолна психоза?

Какви мерки се предприемат по време на лечението?

За да се разработи необходимата тактика за лечение, първо специалистите трябва правилно да диагностицират състоянието на пациента. За тези цели, като правило, за начало те канят нарколог в къщата. По-нататъшната терапия се извършва по следната схема:

В началния етап пациентът получава лекарства, които помагат да се отървете от токсините. Медицинските средства позволяват с минимални загуби за тялото да отстранят продуктите от метаболизма на етанола.
Освен това се извършва възстановяване на водно-електролитния баланс заедно с корекцията на метаболитните нарушения.
Успоредно с това, ако състоянието на пациента позволява, той се лекува за съпътстващи заболявания и освен това се разработват мерки, свързани с предотвратяването на усложнения.
Рехабилитацията на пациента изисква не само фармакологична подкрепа, но и психологическа помощ.

Лекарства за лечение на заболяването

Като част от лечението на алкохолна психоза се използват следните групи фармакологични средства:

За детоксикация се прилагат електролитни разтвори заедно с глюкоза и магнезиев сулфат.
Диуретични лекарства.
Сред ентеросорбентите се използват Rekitsen-RD и Enterosgel.
Препоръчително е да се използват успокоителни, а в по-тежки случаи се използват антидепресанти под формата на афобазол и ципралекс.
Антиоксидантите в лечението са "Глицин" с "Лимонар" и "Янтавит".
Хепатопротекторите са: "Hepatofalk" заедно с "Silibinin" и "Gepabene".
От транквилизаторите Bromazepam се използва с Diazepam.
Антипсихотиците като клозапин също се използват заедно с дроперидол и метофеназин.
Използват се и ноотропи, например пирацетам с гутамин и евклидан.
Също толкова важно е използването на витаминни комплекси от групи B, C, K и PP.

Каква е прогнозата за алкохолна психоза?

Последиците от тази патология

Не винаги е възможно хората, зависими от алкохола, да се излекуват от психоза. Най-честите последици, които се развиват дори на фона на отказ от пиене на алкохол, са следните негативни признаци:

Забележимо намаляване на умствените способности.
Трудно запомняне на нова информация и в резултат на това проблеми с паметта.
Пациентите наблюдават проста и примитивна умствена дейност.
Пълна или частична инвалидност.
Изразена деградация на личността.
Психозата става хронична.
Развива се алкохолна епилепсия.

По този начин заболяването е изключително сериозно нарушение на умствената дейност, което изисква не само навременно лечение, но и гарантирано отхвърляне на алкохолни напитки.

Разгледахме симптомите, хода и прогнозата на алкохолната психоза.

Патологична промяна в психическото състояние на човек, дължаща се на алкохол, се нарича алкохолна психоза. Заболяването се развива в резултат на продължителна употреба на алкохолни напитки и става ясно изразено след 3-5 години. Нарушаването и разстройството на психиката възниква в резултат на постоянно отравяне на тялото. Има няколко вида алкохолна психоза. Всеки етап има свои собствени симптоми и признаци на развитие. Въпреки това, в началния стадий на алкохолизма психозите са изключени.

Метално-алкохолна психоза - какво е това?

Общото наименование на етапите на такива психози се нарича метало-алкохолни психози, които възникват в резултат на продължителна употреба на алкохолни напитки. Симптомите в този случай са най-изразени не по време на периода на консумация на алкохол, а след рязко отхвърляне на него. Това се дължи на редица соматични и вегетативно-съдови нарушения в организма, водещи до необратими нарушения в психиката и съзнанието на пациента. Възможно е да се установи диагноза и да се предпише подходящо лечение само след серия от тестове и прегледи от нарколог.

Лечението на алкохолна психоза включва следните дейности:

Детоксикация на тялото
Възстановяване на водно-солевия баланс в организма
Психологически тренинги
Курсът на възстановяване на жизненоважни органи, които са най-податливи на влиянието на алкохола

Ако пациентът откаже лечение и продължи да пие алкохол, психозите могат да преминат в остър стадий, в който такъв човек става опасен за обществото. Метално-алкохолната психоза също се характеризира с прояви на халюцинации и заблуди с пълна загуба на контрол над съзнанието.

Етапи на алкохолна психоза

Първият етап на алкопсихозата се характеризира с нарушение на фазата на съня или пълното му отсъствие. Заболяването протича с промяна в емоционалния фон, изразяваща се в повишено или депресивно състояние, придружено от гняв и агресия. На втория и третия етап алкохолната психоза се изразява в зрителни халюцинации. На този етап пациентът започва да вижда неща, които не отговарят на реалността. Той е в състояние на дереализация.

Болестта може да даде специални усещания на зависимия от алкохол, при който халюциногенните прояви могат да бъдат придружени от звукови и обонятелни признаци. С прехода към хронична алкохолна психоза пациентът се характеризира с умствена изостаналост и заблуди, а халюцинациите и заблудите често се появяват с ремисия и форма на обостряне.

Като цяло се определят следните етапи на това заболяване:

делириум;
халюциноза;
делириум на фона на алкохолна психоза;
псевдопарализа;
алкохолна енцефалопатия;
дипсомания;
депресия;
параноичен;
хеморагичен полиенцефалит;
антабусна психоза.

Забележка:

Ако не започне своевременно лечение, острия стадий на алкохолна психоза може да продължи от няколко седмици до няколко месеца.

Причини и симптоми на алкохолна психоза

Заболяването се проявява при всеки човек по различни начини и може да зависи от психологическото състояние на пациента. Проявите са изразени най-ясно на. Симптомите на алкохолна психоза с индивидуалните качества на пациента могат да бъдат както следва:

Безсъние;
Треперене на крайниците;
състояние на тревожност;
безпокойство;
Емоционален спад или подем;
обсесивни състояния;
разширени зеници;
Частична загуба на паметта;
състояние на ступор;
Апатия и безразличие;
Агресия, глупости.

Най-честите причини за психоза са причинно-следствената връзка, прекомерното, неконтролирано пиене в продължение на 3-5 години и социалните и битови условия на пиещия. Това време и условия са достатъчни за пълното унищожаване на всички вътрешни органи на човек.

Последици от алкохолна психоза

Трудно е човек, претърпял алкохолна психоза, да се върне към предишния си пълноценен живот. Пълният отказ от алкохола не е в състояние да повлияе на развитието на патологични промени в тялото, при които алкохолната психоза се характеризира с такива последствия като:

умствена изостаналост;
забравяне;
объркване на мислите;
изразена деградация на личността;
преходът на психозата в хронично състояние;
нарастваща алкохолна епилепсия.

Основните последици от алкохолната психоза от всички възможни са пълната загуба на умствени способности и загуба на интерес към живота. В такива периоди човек има особена склонност към самоубийство.

Забележка:

Психозите при алкохолиците се развиват не поради действието на алкохола, а поради метаболитни нарушения и продукти, които се получават в резултат на разграждането на алкохола.

Лечение на алкохолни психози

Възможно е да се елиминира острата проява на признаци на психоза (както алкохолна, така и метална) само в стените на клиниката за лечение на наркотици. Към пациентите ще се прилага индивидуален подход, съобразен с психическото им състояние. Лечението на алкохолна психоза се състои от следните дейности:

Намалява се от лечение с лекарства.
метаболитно възстановяване.
Психологически подход, корекция на съзнанието.
Комплексно лечение на заболявания на вътрешните органи.
Дихателни упражнения.
елиминиране на хипоксемия.
Възстановяване на психомоториката.
Терапевтичен подход за елиминиране на соматични патологии.

Ако атака на алкохолна психоза улови пациент у дома, първо трябва да се обадите на бригада от санитари, без да информирате самия пациент. Медицинският екип ще настани пиещия в болница, където ще премине рехабилитационен курс. За да се спре психомоторната възбудимост, такива лекарства без опиоидна серия като феназепам, глицин могат да се използват самостоятелно. При по-леки стадии е възможно да се използват ноотропи и невролептици за намаляване на желанието за алкохол и потискане на синдрома на отнемане, който се превръща в етап на психични усложнения.

внимание!

Информацията в статията е само за информационни цели и не е инструкция за употреба. Консултирайте се с Вашия лекар.

АЛКОХОЛНА ПСИХОЗА.Основните фактори, водещи до появата на алкохолна психоза, са метаболитни нарушения, причинени от хронична (обикновено поне 5 години) злоупотреба с алкохол.

Делириум тременс(алкохолен делириум) обикновено се развива на фона на абстинентен синдром с рязко спиране на пиенето или (по-рядко) по време на период на въздържание от алкохол в случаи на добавяне на соматични заболявания, наранявания (особено фрактури). Първоначалните признаци на делириум тременс са влошаване на нощния сън, отделни вегетативни симптоми (изпотяване и треперене на ръцете), както и обща нервност на пациента. За кратко време могат да се отбележат различни нюанси на настроението, докато обикновено при синдром на махмурлук настроението е монотонно, характеризиращо се с депресия и тревожност. Състоянието се влошава вечер (с настъпването на нощта), докато през деня може да се подобри толкова много, че да позволи на пациента да изпълнява професионалните си задължения. В бъдеще се появява безсъние, на фона на което първо се появяват зрителни илюзии, а след това различни халюцинации и заблуди. Характерно е преобладаването на зрителните халюцинации, които се характеризират с множество образи и подвижност. По-често това са насекоми (хлебарки, бръмбари, мухи) и малки животни (котки, плъхове, мишки). Характеризира се с видения на дяволи, змии, "малки извънземни", починали роднини. Често се отбелязват едновременно слухови, тактилни, обонятелни халюцинации. В същото време настроението на пациентите е изключително променливо: за кратко време може да се наблюдава страх, самодоволство, объркване, изненада, отчаяние.

Пациентите обикновено се движат непрекъснато, изражението на лицето им е изразително. Двигателните реакции съответстват на съществуващите в момента халюцинации и настроение. Така че, със страх и страшни халюцинации, пациентът се крие, защитава се, е развълнуван и е пасивен в добро настроение. Налудността е фрагментарна и отразява съдържанието на халюцинациите, по-често това е налудността на преследването. Пациентите обикновено са неправилно ориентирани на мястото (като са в болницата, казват, че са у дома, на работа и т.н.), но ориентирани в себе си. Делириум тременс се характеризира с периодично изчезване на някои от симптомите, т.е. отбелязват се "леки" интервали, както и естествено изразено увеличаване на симптомите вечер и през нощта.

Delirium tremens е постоянно придружен от различни вегетативни нарушения - треперене на ръцете, силно изпотяване, зачервяване на кожата, особено на лицето. Телесната температура често е субфебрилна. Пулсът е ускорен.

Без лечение делириумът тременс продължава 1-1,5 седмици, може да бъде усложнен от алкохолна енцефалопатия. Възстановяването често настъпва след дълбок продължителен сън.

Алкохолна халюцинозасе развива със симптоми на отнемане или в разгара на преяждането. В този случай основното разстройство са обилни слухови халюцинации, съчетани с налудности за преследване. Пациентът обикновено чува думи, "говорени" от голям брой хора - "хор от гласове". Често има разговор на "гласове" помежду си за пациента, по-рядко те са адресирани до самия пациент. В същото време „гласовете” заплашват, обвиняват, обиждат. Често халюцинациите имат подигравателен характер, понякога се засилват до писък, понякога отслабват до шепот. Лудите идеи (налудности за преследване, физическо унищожение) са тясно свързани със съдържанието на слуховите халюцинации, те са фрагментарни и несистематични. Настроението е доминирано от силна тревожност и страх. В началото на алкохолната халюциноза се наблюдава двигателна възбуда при пациентите, но скоро се появява известна летаргия или подредено, маскиращо болестта поведение, което създава фалшива и опасна представа за подобрение на състоянието. По правило симптомите на заболяването се влошават вечер и през нощта. Отбелязват се вегетативни нарушения, характерни за синдрома на отнемане. Продължителността на алкохолната халюциноза е от 2-3 дни до няколко седмици, в редки случаи се проточва до няколко месеца.

Алкохолна депресиясе появява на фона на симптоми на абстиненция, характеризира се с депресивно и тревожно настроение, сълзливост, идеи за самоунищожение, както и отделни налудни идеи за отношение и преследване. Продължителност от няколко дни до 1-2 седмици. В състояние на алкохолна депресия пациентите могат да се самоубият.

Алкохолна епилепсияХарактеризира се с големи конвулсивни припадъци, които се появяват в началото на синдрома на отнемане (като предвестник на появата на алкохолен делириум), с делириум тременс, по-рядко в разгара на интоксикация. Малки припадъци, зашеметяване на здрач, аури (виж Епилепсия) не се случват. С прекратяване на злоупотребата с алкохол гърчовете най-често изчезват.

Алкохолен параноикразвива се в състояние на синдром на отнемане или в разгара на преяждането, характеризира се с наличие на делириум. Съдържанието на налудните идеи се изчерпва с идеите за преследване или изневяра. В първия случай пациентите вярват, че има група хора, които се стремят да ги ограбят или убият. В жестовете, действията и думите на околните те виждат потвърждение на своите мисли. Характеризира се с объркване, силна тревожност, често заменена от страх. Действията на пациентите са импулсивни: те скачат от превозни средства в движение, внезапно бягат, търсят помощ от полицията, понякога атакуват въображаеми врагове. В някои случаи делириумът е придружен от леки вербални илюзии и халюцинации, индивидуални делириозни симптоми, които се появяват вечер и през нощта. Алкохолният параноик продължава от няколко дни до няколко седмици, понякога няколко месеца.

Алкохолен делириум от ревностсе среща почти изключително при мъжете, като правило, след 40 години, се развива постепенно. Първоначално пациентът отбелязва, че съпругата му започва да се отнася с него невнимателно и с течение на времето просто с враждебност. Все по-често, според него, тя проявява студенина в интимните отношения и дори просто ги избягва. В същото време му се струва, че съпругата му започва внимателно да следи външния си вид, все по-често отива някъде, постоянно се задържа и когато се прибере у дома, изглежда необичайно оживена и смутена. Болният става груб, възбудим, необуздан, иска "обяснения", което води до все по-чести скандали. Поведението на съпругата обаче само се "влошава". Съмненията за нейната изневяра, първоначално смътни и възникващи във връзка с пиянски състояния, стават постоянни и по-сигурни. Пациентът обикновено твърди, че жена му му изневерява с някой от най-близките му хора – млади роднини, съседи. Ако в началото "предателствата" се извършват извън дома, то с времето съпругата "става нагла" и се отдава на "разврат" още в апартамента си. Пациентът започва да следва жена си, обръща се към различни органи за помощ и дори може да използва насилие срещу жена си, често извършва убийство. С прогресирането на заболяването пациентът започва да твърди, че жена му му е изневерявала в миналото, още преди брака, и че децата всъщност не са родени от него. Алкохолният делириум от ревност обикновено има хроничен курс с периодични обостряния.

Алкохолни енцефалопатиивъзникват при алкохолизъм, придружен от хроничен гастрит или ентерит, главно при хора, които пият много, но ядат малко. Обикновено се развиват на фона на хиповитаминоза през пролетните месеци. Най-честата форма на остра алкохолна енцефалопатия е енцефалопатия на Gaye-Wernicke. Обикновено започва постепенно, продължава 2-3 месеца, рядко повече. Има нарастваща астения, проявяваща се със слабост, изтощение в комбинация с нарушения на паметта. Апетитът намалява и след това напълно изчезва, нощният сън е разстроен, разхлабените изпражнения, повръщането, главоболието, световъртежът, загубата на равновесие са малко по-рядко срещани. Възникналата психоза най-често е представена от професионален или преувеличен делириум, по-рядко от тревожно-налудни състояния. Няколко дни след началото на тези нарушения се отбелязва ступор или симптоми на апатичен ступор, преминаващ в кома. Неврологичните нарушения са постоянни и изразени: открива се повишаване на мускулния тонус и чувствителност към болка, като инжекции. Често има различни хиперкинезии. Появата на парализа на окуломоторните мускули, фотофобия, нистагъм обикновено показва най-високата фаза на заболяването. Наблюдават се явления на полиневропатия с различна интензивност и локализация. От вегетативните симптоми обикновено се отбелязват нарушения на сърдечния ритъм и дишане, треска от централен произход, уринарна и фекална инконтиненция; кожата е бледа или тъмнокафява. Общото физическо състояние на пациентите се характеризира с прогресивна загуба на тегло до кахексия. Заболяването без лечение най-често завършва със смърт.

Хроничните алкохолни енцефалопатии включват психоза на Корсаков и алкохолна псевдопарализа. В някои случаи те се развиват в продължение на няколко месеца, в други - остро, като правило, след делириум тременс.

Психоза на Корсаковсе развива на фона на хроничен алкохолизъм, по-често - след тежък алкохолен делириум. Има груби нарушения на паметта за текущи събития с невъзможност за запомняне и възпроизвеждане (фиксационна амнезия). В резултат на мнестичните разстройства има дезориентация в място и време, неразпознаване на другите. Пропуските в паметта се заменят с фалшиви спомени. Придобитите преди това умения и знания обикновено се запазват в достатъчна степен. Настроението може да бъде еуфорично в комбинация с пълна или частична липса на критичност към собственото състояние. В неврологичния статус се появяват офталмоплегия, нистагъм, атаксия, нарушения на сухожилните и периосталните рефлекси на горните и долните крайници, понякога съчетани с мускулна атрофия.

Алкохолната псевдопарализа се характеризира с деменция с тежко увреждане на паметта: нарушения на паметта в комбинация с конфабулации (виж Амнезия), загуба на придобити знания и умения, нарушена преценка, липса на критика към болестта. Фонът на настроението се определя от небрежност, в някои случаи се отбелязват идеи за величие. Курсът е дълъг.

Патологична интоксикация- рядък вариант на остра психоза, която протича с картина на здрачно разстройство на съзнанието или остър параноичен синдром, който се развива след пиене на малки дози алкохол и може да възникне след състояние на проста алкохолна интоксикация. Патологичната интоксикация често се среща при хора с органично увреждане на ЦНС, епилепсия, олигофрения, психопатия и продължава от няколко минути до няколко часа, последвано от дълбок сън и амнезия на всичко, което се е случило. Поведението на пациента се определя от налудни преживявания на страх, халюцинации, във връзка с които той извършва неадекватни агресивни действия, суицидни опити. Външно това състояние се проявява чрез хаотично двигателно възбуждане, често тихо, придружено от рязка бледност на лицето. Случаите на патологична интоксикация почти винаги стават обект на последващи съдебно-психиатрични експертизи.

медицинска тактика. На първо място, е необходимо да се изключи (при изследване на пациента) травматична психоза. Увеличаването на тежестта на състоянието, задълбочаването на нарушението на съзнанието, появата и засилването на неврологични разстройства с менингеални симптоми, липсата на подобрение на състоянието през деня, персистирането на делириумни разстройства предполага комплекс (алкохол- травматичен) характер на делириум.

Като се има предвид факта, че психотичните разстройства при остра алкохолна психоза могат временно да бъдат спрени чрез поглъщане на алкохол, препоръчително е да се използва смес от 0,3-0,4 g фенобарбитал, разтворен в 30-50 ml етилов алкохол с добавяне на 100- 120 ml вода преди започване на инфузионна терапия се дава на пациента да пие. Тогава е необходимо (особено в първите часове) да се погрижим за механичната фиксация на пациента. Можете да използвате за това, например, мрежа от обикновен селски хамак, покривайки пациента с нея: въпреки цялата външна грозота, това е най-малко травматичното лекарство и е за предпочитане пред общоприетото "плетене".

Лечението на алкохолния делириум се основава единствено на патогенетични принципи. Интензивната инфузионна терапия (същата като при отнемане на алкохол) трябва да се комбинира с големи дози психотропни лекарства: интравенозно или интрамускулно инжектирани 3-4 ml 0,5% разтвор на седуксен до 2-3 пъти на ден; интрамускулно 1-2 ml 0,5% разтвор на халоперидол, 2-3 ml 2,5% разтвор на тизерцин или хлорпромазин (последният, при тежки психотични симптоми, може да се прилага и интравенозно). Необходими са големи дози витамин В (5 ml 3-4 пъти на ден). Най-добрата прогноза се наблюдава при добавяне на големи дози ноотропил (до 5 g перорално или до 20 ml интравенозно).

Инфузионната терапия за алкохолна халюциноза обикновено се провежда еднократно и само в случаи на тежки автономни нарушения. Основното място в лечението принадлежи на психотропните лекарства: тизерцин, халоперидол, стелазин (трифтазин), които се прилагат парентерално през първите дни.

При лечението на алкохолна енцефалопатия основното внимание се обръща на масивна витаминна терапия (витамини от групи В и С) и ноотропни лекарства.

На всички етапи от лечението на алкохолни психози медицинският персонал трябва да изпълнява всички предписания с най-голяма грижа, внимателно да следи промените в състоянието на пациента и да ги докладва на лекаря. Значението на сестринските грижи за пациенти с алкохолна психоза се приравнява на значението на грижите за следоперативни пациенти.

Администрацията на сайта НЕ носи отговорност за последствията от самолечението.

Алкохолна психоза - симптоми и лечение у дома или в клиника на различни видове заболявания

Опасно усложнение на алкохолизма е алкохолната психоза - симптомите и лечението показват, че няма да е лесно да се отървете от делириум и налудни идеи дори в болнична обстановка. Такова критично състояние не се ограничава до симптоми на абстиненция, настъпват необратими промени в психиката на хроничен алкохолик, неговия мироглед. Алкохолна психоза се наблюдава, когато в кръвта попадне по-малка доза етанол и това е проблем. Ще бъде много трудно да се възстанови, да се върне към пълноценен живот.

Какво е алкохолна психоза

Такова остро психично разстройство се провокира от продължителна злоупотреба с алкохолни напитки. Просто казано, това е сериозно усложнение на алкохолизма, което освен безсъние причинява амнезия, делириум тременс. Заболяването има хронична форма, но ако атаката бъде спряна до 10 дни, може да се постигне стабилен и много дълъг период на ремисия. По-често мъжете алкохолици страдат от характерна патология, но не трябва да се изключва развитието на алкохолна психоза в женското тяло. Това е официалната диагноза, която има код F 10.4 по ICD-10.

Основният провокиращ фактор е алкохолизмът, който постепенно разрушава всички вътрешни органи и системи на тялото. Това е патологичен процес, който продължава не една година. Алкохолната психоза прогресира по-често при хронични алкохолици от етапи 2 и 3 и е склонна към рецидив. Допълнителни допринасящи фактори са:

социален фактор;
генетично предразположение;
нарушение на метаболизма и химичния състав на кръвта;
продължителен стрес, психическа травма;
хронична умора, апатия;
физическо и психическо претоварване;
ниско ниво на комфорт.

Ако пациентът изпадне в алкохолна депресия, това са първите предпоставки за обостряне на психозата. Не е лесно да се излекува хронично заболяване, особено след като клиничната картина само се влошава. Патологичният процес започва с остра интоксикация на тялото, не изключва появата на системни и неврологични симптоми. Препоръчва се да се обърне внимание на следните промени в общото благосъстояние:

нарушено дишане с дрезгав глас;
цианоза около очите, ъглите на устата;
кошмари;
натрапчиви идеи;
делириум със зрителни халюцинации;
пристъпи на емоционална възбуда;
прогресиращ делириум;
параноя, пристъп на истерия;
прогресивно психично разстройство;
склонност към самоубийство;
симптоми на деменция;
прогресираща епилепсия;
паника със слухови халюцинации.

Видове алкохолна психоза

Продължителната алкохолна интоксикация при липса на желание от страна на пациента е трудно да се излекува, така че психозата се развива с течение на времето. Като се има предвид обширният списък от налудни разстройства, нарколозите предоставят следната условна класификация за бърза диагностика на пациент с алкохолизъм. И така, разграничават се следните видове алкохолна психоза:

алкохолен делириум;
халюциноза;
алкохолна депресия;
алкохолна псевдопарализа;
алкохолна психоза на Корсаков;
налудна алкохолна психоза.

Всъщност това е "бяла тремена", която със соматични разстройства довежда пациента до лудост. Опасната атака е по-често свързана с рязко намаляване на дозата на етанол в кръвта след дълъг запой. Има не само пълна деградация на индивида, но и реална заплаха за обществото от буен алкохолик. Действията му при алкохолен делириум са трудни за отгатване и прогнозиране.

Такава патология е по-скоро придружена не от физическо разстройство, а от психологическо. Пациентът лично се сблъсква със слухови и зрителни халюцинации, съществува в състояние на силен стрес, емоционална нестабилност и алкохолна зависимост. Постоянно чува чужди гласове, с които дори води разговор. На практика очните симптоми са много по-рядко срещани, но те също се превръщат в красноречива проява на алкохолна психоза и изискват своевременно лечение.

Този симптом е свързан със силна ревност, която граничи с признаци на лудост. При такава клинична картина дори човешкият живот може да зависи от по-нататъшното поведение на пациентите, тъй като алкохолик в състояние на страст е в състояние да „удуши“ обекта на ревност или условен съперник. Следователно, при продължителни запойки, прогнозата е неблагоприятна, можете да бъдете „зад решетките“ след изтрезняване.

При прогресивна алкохолна енцефалопатия пиян алкохолик периодично губи паметта си. Говорим за временни епизоди на амнезия, които той се опитва да компенсира със собствените си фантазии. Всеки път той измисля нова история за случилото се, но в действителност всичко беше съвсем различно. Такива истории предизвикват тревога у роднините, така че лечението на алкохолна психоза трябва да започне незабавно. Важно е да се разбере, че синдромът на Корсаков принадлежи към категорията на хроничните алкохолни енцефалопатии.

Остра алкохолна психоза

Енцефалопатията на Gaye-Wernicke се проявява изключително в остра форма и се развива на фона на тежък делириум. При вегетативни разстройства се наблюдава обширно увреждане на мозъка поради дефицит на тиамин - витамин В1 на фона на хроничен алкохолизъм, недохранване и непрекъснато повръщане. Метално-алкохолната психоза от този сорт е придружена от повишена сънливост, нарушена фаза на съня, обща слабост в крайниците, кошмари и чувство на празнота. Всички прояви на депресивни разстройства са трудни за лечение.

Лечение на алкохолна психоза

При продължителни преяждания не са изключени обширни нарушения на психо-емоционалното състояние, които се нуждаят от навременна корекция с медицински методи. Лечението се провежда в болница, като основната задача е да се намали рискът от развитие на необратими увреждания на мозъка и вътрешните органи и системи. Ако се диагностицира пост-алкохолна психоза, общите препоръки на сертифицираните нарколози са представени по-долу:

Алкохолик с тежки симптоми трябва да бъде хоспитализиран, в противен случай може да навреди на себе си и на другите.
За да се отървете от симптомите на психоза, е необходимо да се проведе инфузионна терапия, за да се изчисти ефективно системното кръвообращение от тежки метали.
При пристъпи на психоза, свързани със синдром на махмурлук, пациентът трябва да бъде изолиран от другите.

лекарства

След извършване на серия от тестове за поставяне на окончателна диагноза, премахването на такава обширна патология е възможно само с интегриран подход. Основата на интензивното лечение в болницата е инфузионната терапия за бързо и безопасно отстраняване на продуктите от разпада на алкохола. Освен това нарколозите назначават представители на следните фармакологични групи:

психотропни лекарства за премахване на симптомите на психоза;
физиологични разтвори за висококачествено пречистване на кръвта;
смес от фенобарбитал и алкохол с добавяне на вода за фиксиране на алкохолик;
витамин В1 в големи дози, за да се избегнат големи увреждания на мозъка;
ноотропи, транквиланти за успокояване на агресивен пациент;
хапчета за сън за покоряване на насилствен пациент;
антипсихотици, препоръчвани на пациенти с мисли за самоубийство;
мултивитаминни комплекси за бързо възстановяване на тялото.

Тези лекарства могат да се предписват само индивидуално с коригиране на дневните дози. Лечението на неприятни симптоми на психоза на фона на алкохолна зависимост трябва да се извършва само в болница, под строг медицински контрол. Ето ефективни лекарства в дадена посока:

диазепам. 0,5% разтвор за интрамускулни инжекции. Препоръчва се да се прилагат 2-4 ml от лекарството наведнъж, до 2-3 подхода на ден. Лечението продължава до пълното изчезване на неприятните симптоми.
Карбамазепин. Това е лекарство под формата на таблетки, което се предписва при гърчове. Дневната доза е 1,2 g, предозирането е напълно изключено (опасно за здравето на алкохолик).

Психотропни лекарства

При дипсомания без представители на определената фармакологична група е изключено успешното лечение на пациента. За да се премахнат симптомите на агресия и неадекватно поведение, нарколозите препоръчват следните психотропни лекарства в болницата:

Аминазин. Терапевтичен разтвор с концентрация 2,5%. Препоръчително е да се прилагат 2-3 ml, като дневните дози се коригират индивидуално в зависимост от неприятните симптоми на психоза. Може да се замени с разтвор на тизерцин - принципът на използване е подобен.
Седуксен. Друг лечебен разтвор с концентрация 0,5% за капково приложение. Препоръчително е да се прилагат 3 ml от лекарството 2 до 3 пъти на ден до пълното изчезване на симптомите.

Ако симптомите на алкохолна психоза не бъдат елиминирани своевременно, пациентът става социално опасен, може да застраши живота на здрави и адекватни хора. Действията му са трудно предсказуеми, а разговорите не действат успокояващо. Следователно, насилственият алкохолик трябва спешно да бъде неутрализиран и изолиран, лечението трябва да се извършва само в специализирана клиника. Потенциалните усложнения включват:

постепенно, но стабилно намаляване на умствените способности;
прогресивна амнезия;
редовни конвулсии и тремор на крайниците;
пълна деградация на личността;
обширни лезии на вътрешни органи и системи;
смърт в сравнително ранна възраст;
постепенно развитие на хронична алкохолна психоза с чести рецидиви.