Списък на явни и скрити признаци на рак на яйчниците. Рак на яйчниците: възможно ли е да се излекува злокачествена онкология? Симптоми и признаци на рак на яйчниците при ултразвук

Ракът на яйчниците е често срещан рак, който се проявява в началните етапи на развитие. Благодарение на това лечението в повечето случаи има положителен резултат. Навременната диагноза се улеснява от специфични ранни признаци на патология.

Ракът на яйчниците е злокачествена патология, при която в тъканите на този орган се развива заместващ тумор, състоящ се от ракови клетки и фиброзна тъкан. Неоплазмата в 80% от случаите се развива в епителния слой и 20% в неепителния. Опасността от тумор е, че има тенденция бързо да се разпространява в съседни тъкани и да метастазира в отдалечени органи.

За какво служи органът?

Яйчниците са органи, които са част от репродуктивната система на жената. Всъщност те са жлези с вътрешна секреция, производство на полови хормони и яйцеклетки. Навременното узряване на яйцеклетката във фоликула позволява на жената да забременее, а нормалното функциониране на яйчниците осигурява носенето на плода.

В допълнение, цялостното функциониране на много системи на женското тяло зависи от балансираното производство на хормони. В тези органи може да се развие не само злокачествен, но и доброкачествен тумор, който също нарушава функционирането на яйчника, но не излиза извън него, което означава, че не уврежда други органи.

Подробности за хистологичната структура на яйчника можете да намерите в това видео:

Симптоми

Ракът на яйчниците, както и злокачественото увреждане на матката, се проявява в ранните етапи на развитие. Но тъй като тези признаци са типични за много гинекологични заболявания, жените не винаги реагират навреме на появата им.

Особено трудно е да се диагностицира рак при наличие на анамнеза за хронични заболявания на матката. За да не закъснеете с откриването на тумор, е необходимо да знаете точно нюансите на симптомите.

Спазми в корема

Един от първите симптоми на увреждане на яйчниците са спазмите. По правило те се образуват, когато туморът компресира съдовия сноп или нервните влакна. Нарушаването на кръвообращението води до лошо изтичане на кръв и повишено налягане в органа, което води до спазъм на мускулната тъкан на матката. Спазмите са периодични и вълнообразни по природа.

Те започват с остра болка, която постепенно преминава в тъпа. Честотата на спазмите ще зависи от степента на уголемяване на тумора.. С нарастването му спазмите могат да се появят постоянно, особено проявени след дълго неподвижно положение. Например сън. В бъдеще спазъмът се появява независимо от състоянието на човека.

Постоянна болка в долната част на корема

Често продължителната проява на спазъм постепенно се развива в болка, която възниква в резултат на постоянен натиск върху нервните влакна. В началото жената изпитва само лек дискомфорт в долната част на корема, който мнозина описват като отпиване.

Локализацията на дискомфорта ще зависи от това кой яйчник е засегнат. Двустранната болка най-често се отбелязва в по-късните етапи, когато и яйчниците, и тялото на матката са включени в патологичния процес. През този период има болка без специфична локализация, простираща се до хипохондриума или епигастричния регион.

Единичните прояви на болка показват началните етапи на растеж на тумора. Постоянната болка, която не се облекчава от стандартните лекарства за болка, е признак за напреднал стадий. В ранните етапи може да се появи силна остра болка в резултат на усукване на краката на неоплазмата и разкъсване на нейната капсула.

Прекъсване на цикъла

Наличието на тумор в яйчника пряко влияе върху режима на менструалния цикъл, който се нарушава поради неправилно производство на хормони. Ракът се характеризира със скъсяване на менструалния цикъл и увеличаване на продължителността на самата менструация. Тя е става болезнено, с обилно отделяне на кръв.

Продължителността на една менструация може да бъде до 2 седмици, а интервалът между отделянето на кръв е само 3-5 дни.

В някои случаи се наблюдава съкращаване на периода на менструация, но честотата на появата им се увеличава. Менструацията може да започне до 3 пъти месечно и в същото време винаги да е изобилна.

Хормонален дисбаланс

Растежът на тумора води до спиране на функциите на яйчника, което не може да произвежда нормално женски хормони. Техният дефицит се отразява на функционирането на вътрешните органи и външния вид на жената. Липсата на необходимото количество женски хормони води до загрубяване на гласа, появата на прекомерно окосмяване по ръцете и краката.

По време на бременност това може да повлияе на лактацията, пълното й спиране. Освен това има нестабилност на психологическото състояние, при което жената става агресивна и раздразнителна.

Може да има наддаване на тегло без видима причина, дори ако жената е на диета. Основните симптоми на хормонален дисбаланс включват главоболие и липса на сексуално желание.

кървене

Причината за кървене при рак на яйчниците е хормонален дисбаланс или прорастване на тумор в тялото на матката. Това води до промяна в метаболитните процеси в ендометриума, неговия растеж или ексфолиация. В този случай се откриват зони с кървящи съдове. Поради деформацията мускулите на матката не могат да се свиват нормално и съдовете не се затварят.

В резултат на това започва кървене. Обемът му ще зависи от степента на увреждане на матката. При незначително увреждане на тъканите се наблюдава рядко кървене, ограничено до 3-7 дни. При големи туморни образувания кървенето е продължително, продължава един месец. Кървенето не се спира от хемостатични и редуциращи лекарства.

Болка по време на тренировка

При увеличаване на тумора може да има лека болезненост след интензивно физическо натоварване. Болката е особено изразена по време на полов акт и вдигане на тежести. Това се дължи на преразтягане и деформация на тъканите на матката и може да е сигнал за раково увреждане на перитонеалната стена.

Сексуалният акт, както и вдигането на тежести, провокират свиване на мускулите, които не са в състояние напълно да изпълняват тази функция и дават болка в долната част на корема или по цялата стена на перитонеума. Болка има и при занимания със спокоен спорт, но с по-малка интензивност.

Разпределения

Симптом на неизправност на яйчниците е отделяне на секрет от различно естество. Това е един от признаците, който се появява преди всички, но в същото време рядко му се обръща внимание. Разпределенията са характерни за всякакъв вид заболяване на пикочно-половата система, но само при рак те нарастват и са интензивни.

В началото на развитието на патологията, появява се чиста слузкоито имат консистенция на вода. С разпространението на заболяването изхвърлянето губи своята прозрачност, става бяло или жълто и придобива неприятна миризма. Появата им е свързана с повишена скорост на разпадане на здрави и ракови клетки.

С поражението на ендометриума на матката се наблюдават кръвни ивици в изхвърлянето, чийто брой постепенно се увеличава, образувайки съсиреци. Ако туморът е блокирал фалопиевите тръби или има разрушаване на голяма част от тъканта, тогава може да започне възпалителен процес, който се проявява чрез появата на гнойно изхвърляне.

оток

Подпухналостта на крайниците се наблюдава в по-късните етапи, когато туморът е притиснал порталната и пудендалната вена или ракът е метастазирал в съседни органи. Във връзка с нарушение на кръвния поток и нормалното изтичане на течност започва оток, локализиран на долните крайници.

Появата на подпухналост не зависи от употребата на течности и става по-изразена след сън. Лекарства, които помагат за облекчаване на подуване, в този случай не помагат.

Уголемяване на корема

Увеличаването на корема при този вид рак може да бъде предизвикано от две причини. Действа като първи увеличаване на неоплазматакоето може да се определи чрез визуална проверка и палпация. В този случай коремът има асиметрична форма с увеличение от страната на лезията.

При палпация се открива хетерогенно уплътняване с неравна повърхност. Втората причина е асцитът е натрупване на течност в коремната кухина.В този случай коремът се увеличава равномерно по цялата повърхност.

Ако не се лекува, тя става прекалено обемна по отношение на тялото. Количеството течност при асцит достига 7 литра.

Метеоризъм и дисфункция на червата

Растежът на тумора извън яйчника води до затягане на червата и стесняване на лумена му. Това провокира постоянно подуване, локализирано предимно в горната част. Има и бързо насищане на малки порции, нарушено изпражнение и постоянно гадене.

При малък размер на неоплазмата тези симптоми се появяват периодично. Но с увеличаване на тумора те стават по-интензивни и постоянни. В резултат на това може да настъпи пълна чревна обструкция.

Проблеми с уринирането

Проблеми от този характер започват след разпространение на злокачествено заболяване в уретера. Увеличаването на образуването води до постепенно затягане на канала, в резултат на което се наблюдава болка по време на уриниране и невъзможност за пълно изпразване на пикочния мехур.

В резултат на това има често желание за уриниране и възпаление на пикочния мехур. Урината може да съдържа ивици кръв или гнойна слуз.

Общи симптоми

В допълнение към специфичните симптоми, ракът на яйчниците се характеризира с някои общи признаци, които се срещат при различни видове рак:

Загуба на апетит.Появява се в резултат на постоянно гадене, което се проявява независимо от храненето. Наред със загубата на апетит може да има промяна във вкусовите предпочитания. Например отхвърлянето на мазни и месни продукти.
гаденеТова е следствие от нарушение на производството на панкреатични ензими и постоянно натрупване на токсини от разлагащите се клетки на засегнатата тъкан. В зависимост от стадия на заболяването, гаденето може да бъде периодично или постоянно, преминавайки в често повръщане.
Слабост.Възниква поради анемия и е придружено от сънливост, увреждане, треска.

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Жената обикновено разбира, че има такова заболяване, обикновено когато вече е твърде късно да се направи нещо.

Процедура за ултразвук на яйчниците и декодиране за рак

Ултразвукът е ефективен метод за диагностициране на рак на яйчниците

Най-често това заболяване се диагностицира с помощта на ултразвук на тазовата кухина и коремната кухина. Това изследване използва специални звукови вълни, с които можете да получите изображение на органите в тялото. Този метод всъщност определя къде се намират яйчниците, матката, фалопиевите тръби и показва тяхната форма и размер.

Най-информативни са трансвагиналните и трансабдоминалните видове ултразвук. По време на трансабдоминално ултразвуково изследване специалист провежда сензор върху областта, разположена между тазовите кости и в корема. Гелът се втрива в кожата, за да се изясни образът на засегнатия орган.

Трансвагиналният ултразвук е различен по това, че сензорът се вкарва във влагалището на пациента, който дойде на срещата. Обикновено такова изследване е сравнително безболезнено, но понякога жената може да почувства лек дискомфорт. Средната продължителност на един ултразвук е от 20 до 30 минути. Всичко зависи от това коя част от тялото ще се изследва.

По време на такова изследване специалистът определя структурата на яйчниците, техния размер и как са разположени спрямо матката.

Обикновено те трябва да са отстрани на матката. Що се отнася до размера на яйчниците, те трябва да отговарят на следните параметри (това се отнася само за пациенти в репродуктивна възраст):

обем от 5 до 8 см;
дебелина от 0,1 до 0,2 см;
дължина от 0,25 до 0,4 см;
ширина от 0,15 до 0,3 см.

Признаците за рак на яйчниците при ултразвук са разнообразни. Развитието на рак може да се подозира с помощта на специални ултразвукови маркери:

Яйчниците са необичайни по размер с изразена асиметрия. В този случай техният контур е значително разширен и може да бъде определен само частично.
Пациентите в постменопауза имат образувание върху увредения орган, което по своята форма наподобява киста или фоликул.
Засегнатата област се характеризира с повишено кръвоснабдяване.
Ретроутеринното пространство има много свободна течност, чието присъствие по никакъв начин не е свързано с овулацията.

Ако специалистът определи поне един от горните признаци по време на ултразвуково изследване, той ще предпише специално медицинско наблюдение. Това се крие във факта, че лекарят ще наблюдава как се променят яйчниците в продължение на 4-8 седмици.

Ако се открият повече от два такива признака, пациентът незабавно се изпраща за консултация с гинеколог-онколог. След това специалистът ще предпише на жена изследване на щитовидната жлеза, млечните жлези, лимфните възли и органите, разположени в коремната кухина. Всички тези процедури са необходими, за да се установи дали има метастази в изброените органи.

Причини за рак на яйчниците

Все още няма точна причина за рак на яйчниците, но има предположения

Точните причини за това заболяване все още не са известни. Но експертите посочват някои видове обстоятелства, които могат да провокират рак на яйчниците при жените.

Те включват:

хормонален фактор. Отдавна е установена надеждна информация, че това заболяване е свързано с промени в хормоналния фон и броя на ражданията, които е претърпяла жената. Общоприето е, че по време на всяка овулация (т.е. освобождаването на яйцеклетката) тъканта на яйчника се уврежда. След всичко това започва изцелението. По време на този процес клетките активно се делят. И колкото по-често го правят, толкова по-голям е рискът процесът да излезе извън контрол.
Тъй като няма овулация по време на бременност, докато приемате контрацептиви и кърмите, именно тези фактори спомагат за значително намаляване на риска жената да развие рак на яйчниците. Но що се отнася до първата менструация, която започна много рано, наличието на едно, а не няколко раждания и късната менопауза, те са рискови фактори по време на такива заболявания.
Това се дължи на наличието на често повтаряща се овулация. Този списък включва също безплодие при жените и продължително стимулиране на овулацията. Има смисъл да се предписва хормонална заместителна терапия по време на ранна менопауза. След навършване на 55-годишна възраст на жените не се предписва такова лечение.
наследствено предразположение. Много малък процент от туморните образувания са свързани с генетични нарушения (приблизително 2% от всички случаи на рак на яйчниците).
Има 3 вида синдроми, при които рискът от развитие на рак е значително повишен: синдром на Линч 2, фамилен рак на яйчниците и фамилен рак на гърдата и яйчниците. Всеки от всички тези синдроми се проявява чрез случаи на рак на матката, гърдата, яйчниците и червата при жени, които са най-близки роднини (сестри, баба или майка). Ако семейната история е неблагоприятна, тогава специалистите провеждат изследване на гени, които са провокатори на появата на туморни образувания при мутации.
Хранителни зависимости. Много често злокачествените туморни образувания в яйчниците засягат жени, които живеят в развитите индустриални страни. Съединените американски щати и Европа са лидери по смъртност и заболеваемост от такова неприятно заболяване. В същото време в някои азиатски страни и в Япония броят на жените, засегнати от такива заболявания, е много по-малък. Това се дължи на факта, че пациентите с рак на яйчниците наведнъж са яли голямо количество мазнини. Въпреки че повечето учени не смятат, че подобни хранителни навици са причината за този рак, някои все още отдават страстта към животинските мазнини на фактор, който провокира рак на яйчниците.
Вредни примеси (включително азбест). Този рисков фактор, въпреки че съществува от дълго време, все още е слабо разбран. Говорим за използването на талк за хигиенни цели. Проучванията показват, че в някои от изследваните жени са открити частици талк, който се използва в дезодоранти и пудри. Това вещество е много подобно на азбеста, който се счита за отключващ фактор за това заболяване. Но точните резултати от подобни изследвания все още не са получени.
Облъчване на органи, разположени в малкия таз. В този случай ракът на яйчниците при жените се появява, ако са били лекувани с други тумори с радиация.

Знаци и етапи

Симптоми на рак на яйчниците

Симптомите на появата на злокачествени тумори в яйчниците са доста неспецифични. По принцип те са много сходни с клиничната картина на заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочния мехур. Често поради тази причина се поставя неправилна диагноза и следователно се провежда неправилно лечение.

Ракът на яйчниците се характеризира със следните симптоми:

Постоянна слабост при пациента.
Дискомфорт и болка, които са локализирани в областта на таза.
Често подут и раздут корем.
Дори след много малки порции храна, изядена от жената, тя има чувството, че е преяла.
Постоянно желание за уриниране.
Намален или изгубен апетит при пациента.
Често стомашно разстройство (в по-късните стадии на такова онкологично заболяване става хронично).
Силно виене на свят.
Жената често е болна.
Пациентът започва бързо да наддава на тегло или обратното, рязко губи тегло. В същото време нивото на физическа активност и хранителното поведение не се променят.
Болка в долната част на корема и кръста.
По време на полов акт се усеща болка.
Талията значително се увеличава в обема си.
Анемията се развива в по-късните стадии на рак на яйчниците.
Освен това се появява тъканен синдром. Определя се само по време на преглед или специални прегледи.

Синдром на патологични секрети. В този случай има следи в изпражненията или урината. Този симптом не е постоянен. Зависи само от това къде се намират метастазите и как са разпределени.

Повече информация за рака на яйчниците можете да намерите във видеото.

Ракът на яйчниците се развива в четири етапа:

Първият се характеризира с факта, че патологичният процес може да бъде ограничен до два или един яйчник.
На втория етап туморът се разпространява в фалопиевите тръби и всъщност в самата матка. Освен това са засегнати и други органи, които са в малкия таз.
Третият етап се характеризира с развитие на интраабдоминални метастази. Те започват да излизат извън тазовата област, докато проникват в черния дроб и лимфните възли.
Четвъртият стадий на рак на яйчниците се характеризира с наличието на далечни метастази, които се намират в белите дробове, черния дроб и други органи на болната жена.

Лечение и възможни усложнения

Хирургично лечение на рак на яйчниците

Лечението на такова заболяване се извършва с помощта на хирургични методи (извършва се панхистеректомия, т.е. отстраняване на матката с придатъци) в комбинация с лъчетерапия и полихимиотерапия. Ако туморът има локализирана форма в първия или втория етап, тогава матката се отстранява заедно с придатъците и големият оментум се резецира.

Ако пациентът е в напреднала възраст или има силно отслабено състояние, тогава се извършва субтотална резекция на големия оментум, както и суправагинална ампутация на матката. По време на такава оперативна интервенция се извършва одит на параорталните лимфни възли. Освен това жена с рак на яйчниците се насочва за хистологично изследване.

По-късните стадии на това заболяване (трети и четвърти) изискват циторедуктивна интервенция.

По време на него туморната маса се отстранява максимално и впоследствие се провежда химиотерапия. Ако пациентът има неоперабилен тумор, тогава се прави само биопсия на туморната тъкан.

Колкото по-голям е стадият на такова заболяване при една жена, толкова по-висок е рискът от усложнения. Те са рецидиви. Понякога е необходима втора операция. Може да се появи множествен тумор, който се появява веднага след лечението. В този случай операцията не се извършва. Друго усложнение е, че новите туморни образувания могат да бъдат нечувствителни към агенти, използвани преди това при пациента. В този случай те започват да опитват нови комбинации от лекарства.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

В продължението на статията

Ние сме в соц мрежи

Коментари

ПОМОЩ - 25.09.2017г
Татяна - 25.09.2017г
Илона - 24.09.2017г
Лара - 22.09.2017г
Татяна - 22.09.2017г
Мила - 21.09.2017г

Теми за въпроси

Анализи

Ултразвук / ЯМР

Facebook

Нови въпроси и отговори

Съдържанието на тази страница е само с образователна и информационна цел и не може и не представлява публична оферта, която се определя от чл. № 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. Предоставената информация е само с информационна цел и не замества прегледа и консултацията с лекар. Има противопоказания и възможни нежелани реакции, консултирайте се със специалист

Снимка на рак на яйчниците

Ракът на яйчниците е агресивно и опасно заболяване, което се среща най-често при жени в зряла възраст. Радикалната хирургия и химиотерапията могат да излекуват рак на яйчниците само в случаите, когато раковите туморни клетки все още не са се разпространили през лимфната и кръвоносната система в тялото.

Разгледайте снимки и изображения на разновидностите и етапите на рак на яйчниците.

Туморите на яйчниците се класифицират според хистологичната структура и локализацията на злокачествените процеси.

Цялата информация в сайта е с информационна цел и НЕ е ръководство за действие!
Само ЛЕКАР може да постави ТОЧНА ДИАГНОЗА!
Молим Ви да НЕ се самолекувате, а да си запишете час при специалист!
Здраве за вас и вашите близки! Не се предавай

серозен карцином

Серозният карцином често е двустранен - тоест засяга едновременно левия и десния яйчник. На първия етап този тумор почти не дава симптоми и може да бъде открит по време на рутинен гинекологичен преглед.

Серозният карцином расте относително бързо и нахлува в съседни органи. Тези тумори причиняват бързо засяване на перитонеума и метастази.

ендометриоиден

Ендометриоидният карцином, както подсказва името му, е свързан с ендометриума, тъканта, която покрива вътрешността на матката. Туморите от този тип могат да бъдат доброкачествени, но за да разберете, трябва или да направите биопсия на тъканите, или да премахнете неоплазмата.

Клиничното протичане на тумори от този тип е относително бавно, което дава повече шансове за ранно откриване на заболяването и успешно лечение. След хирургично отстраняване на ендометриоидни злокачествени тумори обикновено се предписва химиотерапия. Този тип рак на яйчниците не е чувствителен към радиация.

Снимка: Ендометриоиден карцином (вид клетки, когато се анализира за хистология)

Муцинозни

Муцинозният тумор е агресивна неоплазма - колкото по-скоро се отстрани такъв тумор, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата.

Такива тумори се срещат в 10% от случаите на рак на яйчниците и могат да достигнат големи размери (до 50 см). Симптомите на заболяването са характерни.

чиста клетка

Светлоклетъчните тумори на яйчника са доста редки (в 1-3 случая от сто). Светлоклетъчните карциноми са сред най-малко проучените форми на рак на яйчниците. Тези тумори са агресивни и бързо метастазират.

Резултатите от лечението на такъв тумор често са незадоволителни, тъй като ясноклетъчните карциноми рядко се диагностицират в първия стадий и имат повишен шанс за рецидив след първично лечение.

етапи

Туморите на яйчниците, както всички видове рак, имат 4 етапа на развитие.

1 етап

Началният етап протича без изразени симптоми. Туморът не се разпространява извън органа и има малки размери. В телесните течности няма ракови клетки.

Пациентите не усещат признаци на влошаване на здравето, само в някои случаи има дискомфорт в долната част на корема или лумбалната област. На първия етап туморите могат да бъдат открити случайно по време на ултразвук или компютърна томография на вътрешните органи.

Лечението на тумори на яйчниците в първия етап има най-благоприятна прогноза. Радикалната операция (отстраняване на матката, фалопиевите тръби и самия яйчник) осигурява пълно излекуване (доживотна ремисия) в 80-90% от всички случаи.

2 етап

Във втория стадий ракът се разпространява в тъкани и органи, съседни на яйчника.

2А, при които туморът се е разпространил в матката или фалопиевите тръби;
2Б, при която злокачественият процес се разпространява в други органи на малкия таз - пикочен мехур, ректално черво;
2C - разпространение на ракови клетки в коремната кухина.

Във втория (понякога трети) етап обикновено се развива асцит - запълване на коремната кухина с течност, което води до увеличаване на корема. Има и други признаци на туморния процес - болка в кръста, все още не интензивна и не постоянна.

Друг характерен симптом на етап 2 е вагиналното кървене. Те може да не са свързани с менструалния цикъл, но в някои случаи водят до увеличаване на кръвния обем по време на менструация. Половият акт на този етап също причинява болка и кървене. Растежът на тумора води до чревни нарушения - запек, диария, метеоризъм.

Прогнозата за рак на яйчниците в стадий 1 е разгледана в тази статия.

3 етап

В етап 3 раковите клетки нахлуват в лимфната система и причиняват бучки и чувствителност в лимфните възли. Започва и процесът на метастази в отдалечени органи.

Този процес се улеснява от асцит и засяване на коремната кухина с ракови клетки, които навлизат в интраперитонеалната течност поради разкъсване на яйчника.

Всички симптоми на този етап (особено болка, кървене и асцит) стават ясно изразени. Често на този етап жените най-накрая се обръщат към клиниката, но поради метастази лечението има неблагоприятна прогноза с доста ниска преживяемост.

Само 30% от жените след отстраняване на тумора от 3-та степен на рак и последваща химиотерапия живеят повече от 5 години. В други случаи се появяват рецидиви в рамките на една година, които водят до смърт за няколко месеца.

4 етап

На етап 4 туморът достига максималния си размер и метастазира в отдалечени органи. Засегнати са черният дроб, белите дробове, стомаха, костната тъкан, по-рядко мозъкът. На този етап жените изпитват силна болка, която може да бъде локализирана във всяка част на тялото, а не само в таза и кръста.

Пациентите изпитват загуба на тегло с едновременно увеличаване на корема, липса на апетит, слабост, умора, признаци на тежка интоксикация на тялото, причинена от разпадане на тумора, треска, често желание за уриниране и храносмилателни разстройства.

Лечението на рак в стадий 4 е палиативно. Пълното излекуване на болестта е малко вероятно - лекарите могат само временно да спрат разпространението на метастазите.

Тук е написано всичко за лечението на рецидивиращ рак на яйчниците.

Асцитът при рак на яйчниците в стадий 3 е доста често срещан. Прочетете повече тук.

Доскоро ултразвукът беше основният метод за диагностициране на рак на яйчниците. То е актуално и днес, но в повечето съвременни клиники наред с ултразвука се извършват и компютърна томография и позитронно-емисионна томография. На ултразвукови изображения ясно се виждат както самите тумори, така и лезиите на близките органи.

Юджийн на Кръвен тест за ракови клетки
Марина за лечение на саркома в Израел
Надявам се да запиша Остра левкемия
Галина за лечение на рак на белия дроб с народни средства
лицево-челюстен и пластичен хирург на остеома на фронталния синус

Информацията на сайта се предоставя само за информационни цели, не претендира за справка и медицинска точност и не е ръководство за действие.

Не се самолекувайте. Консултирайте се с Вашия лекар.

Рак на яйчниците - симптоми и диагностика

Днес ракът на яйчниците е на първо място сред онкологичните заболявания на жените. На първия етап не се отличава със специални признаци и симптоми, така че жената не търси диагноза от специалист. Статистическите данни твърдят, че първите признаци на заболяването се диагностицират само при една трета от пациентите. В същото време прогнозата остава положителна, само в случай на ранна диагноза. За това се използва ултразвуковият метод, който се допълва от други общи анализи.

Симптоми на заболяването

Ракът на яйчниците няма специални симптоми, така че е доста трудно да се разпознае без конкретна диагноза. Например, някои признаци могат да бъдат объркани с нарушение на храносмилателната система или пикочния мехур. В някои случаи диагнозата е фалшива именно поради сходството на симптомите.

Най-често ракът на яйчниците се проявява при жена под формата на следните симптоми:

в стомаха има постоянно усещане за тежест и подуване, което е характерно за преяждането;
жената изпитва желание за уриниране по-често, отколкото е наблюдавано преди това;
усещане за дискомфорт и болка в областта на таза;
прекомерно образуване на газове;
гадене;
стомахът не може напълно да смила храната;
най-характерният симптом е честото уриниране;
ракът на яйчниците също се характеризира с рязко увеличаване на обиколката на талията;
загуба на апетит;
теглото на жената се увеличава без особена причина;
по време на полов акт често се появява болка;
болка в долната част на гърба и корема.

Някои от жените отбелязват наличието на неспецифични симптоми като подуване на корема, болки в кръста, голямо натрупване на газове. В по-късните етапи се наблюдава влошаване на основните симптоми, което се проявява под формата на анемия, увеличаване на обема на корема, кахексия.

Основният симптом за наличието на тумор в яйчниците е синдромът на „ласкането“. В същото време жената постоянно има обилно изхвърляне, в което периодично присъства кръв. Ракът на яйчниците се характеризира с такъв симптом с голям размер на тумора.

ултразвук при рак на яйчниците

За да се диагностицира заболяването на ранен етап, се използва методът за изследване на вагината с ултразвук. В този случай допълнително се определя злокачествеността на образуванието, измерва се размерът и се определя броят на камерите. Ето как изглежда ракът на яйчниците на ултразвук.

Изследването на вагината на жената само чрез ултразвук се счита за неефективно, тъй като има ниска специфичност и не доказва, че образуването не е проста киста. При цветно доплерово сканиране ултразвукът увеличава вероятността за определяне на доброкачествеността или злокачествеността на процеса. Прогнозата за преживяемост при рак на яйчниците е много по-висока, така че всяка жена трябва редовно да се подлага на профилактичен преглед с ултразвук.

Лечение на заболяването

За да премахнете рака на яйчниците, можете да изберете една от следните възможности за лечение: операция или химиотерапия. Една от опциите може да бъде избрана само след преминаване на пълен преглед и ултразвук на вагината. Прогнозата зависи от стадия на заболяването, както и от разпространението на метастазите в съседните органи.

Лекарят може да избере една от възможностите за лечение на рак, която разчита на управлението на следните тактики:

операция за отстраняване на тумора, след което е необходимо да се подложи на химиотерапия;
ако заболяването е в четвъртия стадий, тогава на първия етап се предписва химиотерапия и едва след това е препоръчително да се извърши хирургична интервенция;
днес е много рядко да се намерят форми на заболяването, които могат да бъдат елиминирани само чрез химиотерапия. Най-често този метод самостоятелно се използва само в случай на противопоказания срещу хирургическа намеса;
Лъчевата терапия се използва не само за елиминиране на тумора, но и за елиминиране на метастази, които са в някои други органи на жената.

За да изберете по-нататъшен курс на лечение на първия етап, е важно да се проведе ултразвуково сканиране. Въз основа на резултатите от него лекарят ще може да определи стадия на заболяването, както и да направи прогноза.

Онколозите смятат, че всяка жена с такава диагноза трябва да бъде оперирана непременно. След рехабилитационния период, за да се премахнат ремисиите, е важно редовно да се подлагате на превантивен ултразвуков преглед. Днес няма точен метод, който да определи точно злокачествеността и размера на тумора без операция. Ето защо лекарите препоръчват да се играе безопасно. Следователно всички останали методи могат да се четат само като допълнение към основния.

Последици и профилактика на заболяването

Рецидив на заболяването може да настъпи 1,5-2 години след операцията и отстраняването на тумора. Най-често ракът се развива в областта между матката и ректума.

При диагностицирането на повтарящи се случаи на заболяването трябва да се имат предвид следните важни фактори:

вида на предишната операция и количеството отстранена тъкан;
резултати от хистологично изследване, отдалечен тумор;
през какъв период от време човешкото тяло е било изложено на химиотерапия;
дали хормонални лекарства са били приемани в комбинация с химиотерапия.

Само въз основа на всички тези данни е възможно да се направи заключение за необходимостта от по-нататъшно лечение и да се избере правилният курс.

За да се избегне появата на тумори, жената трябва да следва следните прости правила:

напълно изоставете лошите навици като алкохол, тютюнопушене, наркотици;
всички полови инфекции и заболявания трябва да бъдат разпознати и лекувани навреме;
Здравословна диета;
ако една жена има предразположение към това заболяване, тогава за превантивни цели трябва да се извършва преглед веднъж на всеки три месеца;
ако има някакви симптоми и подозрения, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист.

Навигация на публикации

Оставете коментар Отказ

Трябва да се свържете с дерматолог и хирург. Възможностите за лечение може да варират в зависимост от вашия случай. Обикновено такива обриви се лекуват с каутеризация, хирургическа ексцизия или радиация. .

Рак - лечението и превенцията могат да поемат всяко присъствие благодарение на WP Super Cache

рак на яйчниците при ултразвук

В структурата на злокачествените заболявания на женските полови органи ракът на яйчниците заема едва 26,4%. Но по отношение на броя на смъртните случаи това заболяване е лидер сред онкологичните заболявания на гениталните органи.

Както при други онкологични заболявания, причините за патологията все още са спорни в научния свят. Разбира се, рисковите фактори, допринасящи за развитието на болестта, са добре известни: неблагоприятна наследственост, излагане на вредни вещества, някои вирусни инфекции, възраст на жената и т.н. Но колко хора, изправени ежедневно пред неблагоприятни фактори, остават здрави, или обратното - заболяването често се диагностицира при пациенти без анамнеза за рискови фактори.

Произходът на заболяването може да бъде

първичен - туморът е класифициран като злокачествен от самото начало
вторично - злокачествено образувание се развива на мястото на доброкачествено
метастатичен - злокачествено новообразувание се образува в резултат на разпространението на туморни клетки от други места.

Симптоми

Около 70-80% от злокачествените новообразувания в началния стадий нямат специфични признаци, заболяването протича безсимптомно и често се открива в късен стадий. И ако симптомите се появят, те могат да бъдат толкова незначителни, че да не им се обърне нужното внимание. В допълнение, една трета от пациентите съобщават за общи симптоми по време на заболяването: слабост, умора, метеоризъм, киселини, гадене. Такива пациенти могат да бъдат наблюдавани за някакво друго заболяване, без да знаят за предстоящия проблем: неразпознат рак, ненавременно започнато лечение водят ако не до смърт, то до усложнения на заболяването. Ето защо ранната диагностика е един от приоритетите в онкологията.

Разпознаването на злокачественото заболяване днес се извършва по няколко метода. Те включват:

Изследване за туморни маркери
Ултразвукова процедура
Компютърен и магнитен резонанс
Лапароскопия

Най-достъпният и високоинформативен диагностичен метод обаче е ултразвукът. Ракът на яйчниците при ултразвук може да бъде открит на ранен етап.

Методът се основава на принципа на ехолокацията, когато сензорът излъчва сигнал за много кратко време, а през останалото време той приема излъчения сигнал. Следователно този метод е безвреден не само за възрастен, но и за дете. Изследването се извършва по три начина:

Можете не само да откриете рак на яйчниците при ултразвук, но и да определите размера и местоположението на тумора, неговата структура, наличието на перитонеална инфилтрация, асцит, метастатични лезии на лимфните възли и черния дроб, участието на големия оментум в процеса, и още много.

След операция ултразвуковият метод е признат за водещ метод за откриване на рецидив на заболяването. Най-малкият размер на инфилтрата по време на рецидив, видим с ултразвук, е 0,5-0,8 см. Този метод обаче не претендира за единствения точен. Окончателната диагноза се установява само след допълнителни изследвания, които включват различни методи.

Навременната диагноза определя успеха на лечението. За съжаление днес в 80% от случаите диагнозата се установява на етапа на разпространение на тумора, което значително намалява ефективността на лечението. Като цяло ултразвукът подобрява качеството на диагностиката в началните етапи на заболяването, намалява времето за изследване, минимизира използването на инвазивни методи и други скъпи диагностични мерки. Преживяемостта, най-приемливите методи на лечение, успехът на процедурите зависят от обстоен преглед.

Рак на яйчниците при ултразвуково описание

Как се проявява ракът на яйчниците?

Урогинекология и тазова хирургия

Подготовка за операцията

Проктогинекология

Оперативна гинекология

Онкогинекология

Урология

Колко често се среща ракът на яйчниците?

В структурата на онкогинекологичната заболеваемост ракът на яйчниците на матката е на трето място. В същото време най-високата заболеваемост се регистрира в развитите страни. Степента на откриване на рак на яйчниците в Русия по време на профилактични прегледи е ниска, тя е само 2%. При 35 - 40% от пациентите се откриват I - II стадий на заболяването, а при 60 - 65% - III и IV стадий. Максималната честота се наблюдава при жени след менопауза, на възраст 60-75 години.

Какви са рисковите фактори за рак на яйчниците?

Рисковите фактори за рак на тялото на матката включват: ранно начало на менструация, късна менопауза (след 52 години), липса на раждане. 10% от пациентите с рак на яйчниците са с обременена фамилна анамнеза и се откриват вродени генетични увреждания. Най-често срещаните генетични заболявания са мутациите в гените BRCA 1 и BRCA 2. Анамнезата за рак на гърдата, матката и дебелото черво също повишава риска от рак на яйчниците.

Какви са характеристиките на наследствения рак на яйчниците?

Най-често наследственият рак на яйчниците се свързва с мутации в гените BRCA 1 и BRCA 2. Основните характеристики на BRCA-позитивния наследствен рак на яйчниците са: серозен рак, висока степен на злокачествено заболяване, висок процент на отговор към платинови лекарства, относително висока обща преживяемост .

Как се проявява ракът на яйчниците?

Ракът на яйчниците в ранните етапи също няма специфични симптоми. Най-честата ситуация е откриването на обемна формация в яйчника по време на преглед от гинеколог или по време на ултразвук на малкия таз. Многокамерен характер на образуването, удебелени прегради, наличие на твърд ("тъканен") компонент в състава на образуването, париетални папиларни израстъци в кистозните камери или на повърхността на образуването, наличие на кръвен поток в преградите и изкривеността на съдовете, наличието на свободна течност в коремната кухина - това са ултразвуковите признаци, които карат лекаря-специалист по ултразвукова диагностика да заподозре злокачествения характер на тумора на яйчника и да насочи пациентката към гинеколог или онкогинеколог. При наличието на описаните по-горе характеристики на тумор на яйчниците е необходимо да се направи кръвен тест за туморен маркер CA-125. Въпреки че съдържанието на туморен маркер над 35 U / ml се наблюдава при 80% от пациентите с рак на яйчниците, въпреки това анализът няма 100% специфичност и чувствителност по отношение на злокачествени заболявания на яйчниците. Съдържанието на туморен маркер CA-125 в кръвта може да бъде по-високо от нормалното при ендометриоза, възпалителни заболявания на маточните придатъци, както и при негинекологични патологии (хепатит, цироза на черния дроб, панкреатит, перитонит, плеврит, перикардит ). Задължителният план за изследване на тумори на яйчниците (особено двустранни) включва езофагогастродуоденоскопия и колоноскопия, които се извършват за изследване на горния храносмилателен тракт и дебелото черво. Необходимостта от извършване на тези изследвания се дължи на факта, че в 5-12% от случаите туморите на яйчниците са метастатични, а най-честите източници на метастатични тумори на яйчниците са тумори на стомаха и дебелото черво. При наличие на асцит (свободна течност в коремната кухина) е възможно да се направи пункция на задния форникс на влагалището под ултразвуков контрол и да се вземе течност за цитологично изследване с цел проверка на онкологичния процес.

В 60 - 65% от случаите се откриват общи стадии на заболяването. Най-честите оплаквания на пациентите са увеличаване на размера на корема, дискомфорт, чувство на тежест и периодична болка в корема, намаляване на апетита. Увеличаването на размера на корема може да бъде свързано или с растежа на самия тумор на яйчника, или с асцит (натрупване на течност в коремната кухина), което често се случва с широко разпространено увреждане на коремната кухина. Предвид неспецифичния характер на оплакванията пациентите често отиват първо не при гинеколог или онкогинеколог, а при общопрактикуващ лекар, гастроентеролог или хирург. Понякога, в случай на спешност (усукване или перфорация на тумор на яйчника), диагнозата се установява само по време на операция.

Какво да направите, ако подозирате рак на яйчниците при ултразвук?

При установяване на обемна овариална маса с описаните по-горе ултразвукови характеристики, както и с повишени стойности на туморния маркер CA-125 е необходима консултация с онкогинеколог за определяне на по-нататъшна тактика за изследване и лечение.

Какво изследване е необходимо при съмнение за рак на яйчниците?

Ако при жена в репродуктивна възраст се установи обемна формация или киста в яйчника, е необходимо динамично наблюдение в продължение на 1-2 менструални цикъла, тъй като повечето кисти на яйчниците при жени със запазен менструален цикъл са функционални. Функционалните кисти включват фоликуларни кисти и кисти на жълтото тяло. Тези кисти могат да се образуват в различни фази на менструалния цикъл, напълно регресират в рамките на 1-2 менструални цикъла и не изискват никакви медицински интервенции. С персистирането на обемна формация в яйчника в продължение на няколко менструални цикъла, ни позволява да изключим нейната функционална природа и да направим заключение за нейната туморна генеза. Разкритата обемна формация на яйчника при жена в постменопаузална възраст никога не е функционална. В този случай туморите на яйчниците са доброкачествени, гранични и злокачествени. Злокачественият характер на заболяването ни позволява да подозираме описаните по-горе ултразвукови признаци, повишаване на нивото на туморния маркер CA-125 в комбинация с описаните оплаквания. В бъдеще е необходимо да се направи ултразвук на коремната кухина и рентгенография на гръдния кош или, за предпочитане, ЯМР на таза и компютърна томография на корема и гръдния кош.

Въз основа на данните от изследването се планира достъпът и обхватът на хирургическата интервенция. Операциите при тумори на яйчниците могат да се извършват чрез лапароскопски или отворен лапаротомен достъп. Изборът на достъп се определя от стадия на заболяването, възрастта и соматичния статус на пациента и много други фактори. Често на етапа на предоперативния преглед не е възможно да се получи цитологично или хистологично потвърждение на злокачествения характер на тумора на яйчниците. В такава ситуация по време на операцията е необходимо да се извърши спешно хистологично или цитологично изследване на хирургичния материал (извършва се в рамките на 20-40 минути по време на операцията), за да се потвърди злокачественият или доброкачествен характер на тумора на яйчниците и да се определи адекватното количество на хирургична интервенция.

За лечение на злокачествени тумори на яйчниците се използва хирургичният метод на химиотерапия. Лечението на всеки пациент се планира индивидуално и въз основа на данните от прегледа, стадия на заболяването и като се вземат предвид всички прогностични фактори. При силно диференциран рак на яйчниците стадий IA - IB е достатъчно само хирургично лечение. В същото време при млади пациенти с високодиференциран рак на яйчниците в стадий IA, които не са реализирали репродуктивните си планове, е възможно да се извърши органосъхраняваща операция - аднексектомия от едната страна (отстраняване на придатъците с тумор), биопсия на втория яйчник, резекция на оментума. Но този обем на операцията е "условно радикален" и се извършва само ако пациентът иска да има деца в бъдеще. Във всички останали случаи е необходимо комбинирано лечение (обикновено операция и химиотерапия).

Операбилните пациенти в първия етап на лечение подлежат на хирургично лечение. Целта на хирургическата интервенция е максимално отстраняване на всички макроскопски откриваеми тумори в коремната кухина, тъй като ефективността на по-нататъшната химиотерапия и прогнозата на заболяването се определят от размера на остатъчния тумор след операцията.

При пациенти с начален стадий на заболяването, когато патологичният процес е ограничен до яйчниците и малкия таз, хистеректомия с придатъци и адекватно хирургично стадиране (промивки на коремна течност за цитологично изследване, резекция на големия оментум, полифокална биопсия на перитонеума, се извършва селективна лимфаденектомия). Необходимостта от хирургично стадиране е свързана с преобладаващо интраабдоминалния характер на разпространението на рака на яйчниците. И само с хирургично стадиране е възможно да се открият микроскопични имплантационни метастази в различни части на коремната кухина, да се установи правилно стадият на заболяването и впоследствие да се проведе адекватна химиотерапия.

В напреднал стадий на заболяването хирургичното лечение включва извършване на циторедуктивни операции, при които се отстраняват всички или максималния възможен обем туморни маси от коремната кухина. При увреждане на коремните органи (черва, пикочен мехур, уретер, далак, черен дроб, перитонеум, диафрагма) се извършват различни по обем органни резекции (отстраняване на частта от органа, засегната от тумора). Такъв обем операции е оправдан, тъй като много изследвания показват, че обемът на остатъчния тумор и степента на циторедукция са фактори, които определят прогнозата на заболяването. Според съвременните концепции циторедуктивната хирургия се счита за оптимална, след която остатъчният тумор не се определя или неговият размер е по-малък от 1 см. При пациенти с IIIC-IV стадий на заболяването, за да се увеличи вероятността за постигане на оптимална циторедукция по време на операция, на първия етап се провеждат няколко курса химиотерапия (неоадювантна химиотерапия). Тази тактика може да намали размера на интраабдоминалните тумори и количеството на асцитната течност, да увеличи вероятността от резектабилност на тумора.

След хирургично лечение на всички пациенти (с изключение на пациенти с IA и IB стадии на високодиференциран рак на яйчниците) е показана химиотерапия. Най-често използваните схеми на химиотерапия за рак на яйчниците включват платинови лекарства, таксани и таргетното лекарство бевацизумаб. Ефективността на лечението се следи след всеки курс на химиотерапия. При постигане на ремисия на заболяването пациентите се нуждаят от периодични прегледи (гинекологичен преглед, цитологично изследване, кръвен тест за туморен маркер CA-125, ултразвук на малкия таз и коремната кухина, рентгенография на гръдния кош). При съмнение за рецидив на заболяването се извършва ЯМР на таза, КТ на корема, ПЕТ (позитронно-емисионна томография), диагностична лапароскопия или лапаротомия. Тактиката на лечение на рецидив на рак на яйчниците се определя от термина и варианта на рецидив. Химиотерапията и хирургията се използват за лечение на рецидиви.

Какъв е процентът на преживяемост при рак на яйчниците?

Прогнозата на заболяването зависи от стадия на заболяването, хистологичния тип на тумора, степента на циторедукция и размера на остатъчния тумор след операцията, отдалечените метастази и възрастта на пациента. Петгодишна преживяемост при етапи I - II - 80 - 100%, при етап IIIA - 30 - 40%, при етап IIIB - 20%, при етап IIIC - IV - 5%.

Новини

Конференция в Санкт Петербург

Дата на публикуване: 06/10/2017

В Санкт Петербург се проведе конференцията "Реконструкция на тазовото дъно чрез вагинален достъп: от унификация към персонализация"

Семинар в медицински център Invivo Clinic

Дата на публикуване: 13.05.2017 г

Семинар за обучение на амбулаторни лекари в медицински център Invivo Clinic

Доклад на II Национален конгрес

Дата на публикуване: 05/11/2017

В Москва се проведе II национален конгрес

"Онкология на репродуктивните органи".

Нова клиника CDC MEDSI на Красная Пресня

Дата на публикуване: 01.05.2017 г

От май 2017 г. започваме да работим в друга клиника - MEDSI CDC на Красная Пресня.

Доклад на конференцията на FGBU KB UDP RF в Москва

Дата на публикуване: 21.04.2017 г

Доклад на конференцията във Федералната държавна бюджетна институция "Клинична болница"

Доклад на конференцията

Дата на публикуване: 07.04.2017 г

Доклад на конференцията "Семейно здраве" в Нижни Новгород

Доклад на IX урологична видеоконференция

Дата на публикуване: 28.01.2017 г

Всеруска урологична видеоконференция "Хирургично лечение на заболявания на пикочно-половата система"

Радио изява

Дата на публикуване: 07.12.2016 г

по радио MEDIAMETRICS в предаването "Актуална урология"

Доклад за уретеровагинални фистули

Дата на публикуване: 23.10.2016 г

20 - 22 октомври 2016 г. в Санкт Петербург на базата на Научно-изследователския институт по акушерство и гинекология. ПРЕДИ. От от Северозападния клон на Руската академия на медицинските науки беше домакин на 8-ия международен научен конгрес „Оперативна гинекология – нови технологии“.

Доклад за диагностика на генитални фистули

Дата на публикуване: 22.06.2016 г

На 22-24 юни 2016 г. в Санкт Петербург се проведе II Петербургски онкологичен форум „Бели нощи – 2016“.

Бърза навигация в страницата

Медицината познава много заболявания, наречени "тихи убийци", едно от тях е ракът на яйчниците. Липсата на характерни симптоми за дълго време води до късно лечение на пациенти за медицинска помощ, в резултат на което вече не е възможно да се помогне на пациента.

Рак на яйчниците - какво е това?

Ракът на яйчниците е доста често срещана "женска" онкопатология. По-често, според различни източници, се откриват само злокачествени новообразувания на тялото на матката и гърдата. Терминът "рак на яйчниците" означава широка група от заболявания, етиологичният фактор на които е онкологичната трансформация на различни клетки. В зависимост от вида на заболяването естеството на курса и прогнозата за живота на пациента се различават.

Отвън яйчниците са покрити с епител, а вътрешната им област съдържа два вида клетки - стромални и зародишни. Функцията на първите е производството на полови хормони, докато вторите произвеждат яйцеклетки.

Всички елементи са обект на онкотрансформация, но в по-голямата част от случаите различни епителни клетки се прераждат и се образуват муцинозни, жлезисти, серозни или дори смесени тумори, както и някои други редки форми. Стромалните и зародишните неоплазми се образуват много по-рядко от епителните.

Според медицинската статистика до 80% от злокачествените новообразувания в яйчниците се развиват от кисти.

Този вид рак се нарича вторичен и е лесен за предотвратяване. Знаейки за съществуващия доброкачествен тумор, жената трябва редовно да посещава лекар и да контролира развитието на заболяването.

Първичният рак на яйчниците обикновено идва като пълна изненада. С тази форма фокусът на онкологично дегенерираните клетки се образува от непроменена, здрава тъкан. Най-често заболяването има едностранна локализация. Освен това ракът на яйчниците е метастатичен и се развива от клетки на вече образуван злокачествен тумор на матката, гърдата, стомаха, белия дроб, щитовидната жлеза.

Патологията от този тип се характеризира с бърза прогресия, поражение на двата яйчника, активно разпространение на злокачествени клетки в коремната кухина.

Причини за рак на яйчниците

За съжаление, лекарите все още не могат ясно да формулират причините за рак на яйчниците - но все още има някои данни за това. И така, следните категории жени са изложени на риск:

над 45-50 години (влезли в пременопауза и менопауза);
затлъстяване;
тези, които не са раждали или са родили късно първото си дете;
с ранна първа менструация, настъпила преди 12 години;
с късно навлизане в менопаузата (след 50 години);
които са отказали да кърмят или с кратък период на кърмене;
неправилно използвани орални контрацептиви;
неуспешен прием на лекарства за стимулиране на зачеването и жени с диагностицирано безплодие;
страдание;
продължителна естрогенна заместителна терапия по време на менопаузата;
с обременена наследственост за рак на яйчниците и гърдата;
многократно извършване на аборти;
с гинекологични заболявания (кисти, фиброиди, аднексит и др.).

Освен това не пренебрегвайте следните причини, общи за всички видове рак:

лоши навици;
лоши условия на околната среда;
редовен контакт с канцерогени (азбест);
небалансирана диета с преобладаване на мазнини.

Установено е, че приблизително 10% от всички пациенти с рак на яйчниците имат наследствена предразположеност към него. В други случаи се смята, че провалът възниква на фона на постоянна овулация или повишени нива на естроген. Както знаете, бременността и кърменето спират узряването на яйцеклетките.

За този период яйчниците са „изключени“ от работа и такава почивка ще намали рисковете от онкологични прераждания в бъдеще. Това обяснява и високата предразположеност към заболяването при жени, които рано навлизат в репродуктивна фаза и/или с късна менопауза.

От друга страна, прекомерното производство на естрогени в случай на смущения в работата на хипоталамо-хипофизната система или неконтролираният им прием провокира срив в естроген-чувствителните тъкани на яйчниците, което може да доведе до рак.

Етапи на рак на яйчниците, важни симптоми

В зависимост от това докъде е стигнал патологичният процес, дали са засегнати други органи, дали са засегнати лимфните възли, при злокачествените тумори на яйчниците се разграничават 4 основни етапа и няколко допълнителни.

На първия етапракът на яйчниците не се простира отвъд единия или двата яйчника. За подстадий 1А е засегнат само един орган. Ако се открият огнища на дегенерация и в двата яйчника, се диагностицира степен 1В. И в двата случая туморните клетки не проникват в перитонеалната течност, но ако това се случи, казват от подстадий 1С. Възможни са обаче и други опции:

туморът (ите) е прораснал през яйчника, достигайки външната обвивка;
имаше разкъсване на капсулата на кистозния тумор и изтичане на течност от него.

За етап 2Ракът на яйчниците се характеризира с въвеждането на ракови огнища в тазовите органи. При степен 2А се засягат матката и фалопиевите тръби; при подстадий 2В се засягат червата и пикочния мехур.

Откриването на огнища на патология в тазовите органи и злокачествени клетки в тампони, взети от коремната кухина, е възможно на етап 2С.

3 етапракът на яйчниците е придружен от увреждане на лимфните възли или мембраната на перитонеума. Неговите подетапи обикновено се уточняват по време на операцията. На етап 3А метастазите не се виждат с невъоръжено око, но изследването на перитонеална тъкан, взета чрез биопсия, разкрива ракови клетки.

Забележими вторични перитонеални тумори под 2 см са показателни за подстадий 3В. Поражението на лимфните възли или големи (повече от 20 mm) метастази в коремната кухина са основание за диагностициране на етап 3C.

Етап 4 на рак на яйчниците (терминален) - заболяването засяга отдалечени органи. Обикновено това е черният дроб, белите дробове.

Онкологията не се проявява дълго време, първите признаци на рак на яйчниците са много замъглени и заболяването в повечето случаи се открива случайно. Характерните симптоми на рак на яйчниците се появяват само в по-късните етапи, което значително усложнява прогнозата. Според статистиката 1 или 2 степени на патология се диагностицират само при една трета от пациентите.

Друг проблем е маскирането на болестта под други патологии. Първите признаци и симптоми, които причиняват рак на яйчниците, са неспецифични и често приличат на прояви на заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочната система. И те се появяват още когато процесът е засегнал тазовите органи, туморът е нараснал и оказва натиск върху тях.

При жените се отбелязват следните неспецифични симптоми на рак на яйчниците:

подуване на корема;
бързо насищане;
усещане за пълнота в корема;
увеличаване на обиколката на талията;
киселини в стомаха;
запек;
гадене;
често уриниране;
задържане на урина.

Анализирайки тези оплаквания, лекарят често започва лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочните пътища. В резултат на това се губи време и терапията не носи облекчение. Жените започват да изпитват нови симптоми и признаци, които вече са по-характерни за рак на яйчниците:

болка по време на полов акт;
дисфункционално кървене;
менструални нередности.

Успоредно с това, на фона на постоянни храносмилателни разстройства, пациентът губи тегло, има слабост, неразположение, болка с натрупване на газове в червата. Интоксикацията причинява повишаване на телесната температура, която не се понижава от антипиретичните лекарства. Увеличаването на лимфните възли води до затягане на вените, нарушен венозен отток, тромбоза и оток.

Въпреки това, характерните признаци на рак на яйчниците, които могат да бъдат забелязани още в ранните стадии, се появяват с развитието на хормонално зависими тумори - аденобластома и гранулозноклетъчна неоплазма. В първия случай настъпва маскулинизация:

спиране на менструацията;
растеж на косата на лицето;
свиване на гръдния кош;
промяна на формата на мъжкото тяло.

Гранулоклетъчните тумори на яйчниците, напротив, са феминизиращи. При болните момичета настъпва преждевременен пубертет, а при жени в менопауза - възстановяване на менструацията.

Ефективно лечение на рак на яйчниците, химиотерапия

Най-ефективният е интегрираният подход към лечението на рак на яйчниците. В допълнение към операцията често се използват химиотерапевтични лекарства (химиотерапия) и лъчева терапия. Последният е показан само в комбинация с други методи, тъй като не дава изразен положителен ефект, когато се прилага самостоятелно.

Най-често се извършва обширна операция: изрязват се матката и част от влагалището, както и областта на оментума. Това се прави, защото ракът след отстраняване само на яйчниците в повечето случаи рецидивира.

Въпреки това, младите жени, ако е възможно, се опитват да запазят репродуктивната функция. Ако е засегнат един яйчник и заболяването се открие на първия етап, остава здрав орган. За съжаление, този подход увеличава риска от рецидив в бъдеще.

На етапи 3 и 4 е възможно частично отстраняване на тумора, последвано от химиотерапия. За тази цел на пациентите се предписват цитостатици:

флуороурацил;
платинени препарати;
циклофосфамид;
метотрексат;
таксол.

Лекарствата от тази група се използват и като адювантна терапия, т.е. за предотвратяване на възможни рецидиви. В някои случаи, когато пациентът не понася химиотерапията, тя се заменя с лъчетерапия.

Модерен подходза лечение на рак на яйчниците включва курсове на лечение с натоварващи дози цитостатични лекарства за трансплантация на автоложен костен мозък. Успоредно с това може да се наложи преливане на всички кръвни клетки, както и приемане на хемостатици.

Някои видове тумори може да изискват хормонална терапия. В рамките на него на пациентите се предписват тестостеронови препарати.

Имунотерапията е нов начин за борба с рака. Този метод е насочен към "визуализиране" на тумора за собствените му имунни клетки и активиране на имунната система. Такава терапия е лишена от страничните ефекти на химиотерапията и лъчелечението.

Прогноза

Въпреки факта, че ранната диагностика на рак на яйчниците е трудна, е напълно възможно да се открие заболяването в началните етапи на развитие с редовни посещения при гинеколог. Навременната операция гарантира излекуване на 80-95% от пациентите с първи стадий на патология. Според различни оценки от 50 до 70% от пациентите във втория етап са в състояние да преодолеят петгодишния праг на преживяемост.

Приблизителните данни за продължителността на живота на жените с диагноза рак на яйчниците в стадий 3 също се различават: 15 - 50% от тях могат да живеят 5 години. Значително влошаване на прогнозата е миграцията на туморни клетки в коремната кухина и развитието на асцит - натрупването на течност в коремната кухина. Пациентите с такива усложнения оцеляват до 5 години не по-често от 15-25% от случаите.

Когато ракът на яйчниците е отишъл твърде далеч и стадий 4 вече е диагностициран, може да бъде доста трудно да се отговори колко дълго живеят пациентите. Всичко се определя от здравословното състояние, възрастта, наличието на усложнения и съпътстващи заболявания. Според най-оптимистичните прогнози не повече от 10% от пациентите ще преодолеят 5-годишния праг на преживяемост. Анамнезата за асцит значително намалява процента на преживяемост до 1%.

Злокачествените тумори на яйчниците днес заемат водеща позиция сред онкологичните заболявания, открити при жените. Ракът на яйчниците се визуализира добре при ултразвук, поради което ултразвукът се използва като един от най-точните и достъпни методи за разпознаване, както и като профилактика на рака. Симптомите на рак в ранните стадии често са подобни на общите заболявания, така че жените не търсят съвет от специалисти. Според статистиката само една трета от пациентите са диагностицирани с заболяване въз основа на първични симптоми. Навременното откриване на тумора има положителен ефект върху шансовете за оцеляване. Ето защо е важно жената редовно да посещава гинеколог, той ще идентифицира всички промени и ще предпише допълнителни методи за изследване, за да идентифицира деструктивен процес.

Точните причини за развитието на онкологията на яйчниците все още не са определени от научния свят на медицината и предизвикват постоянни спорове. Има условни рискови фактори, като наследственост, екология или възраст на жената.

Но често заболяването се проявява независимо от тези предпоставки и става лидер по смъртност сред онкологичните заболявания на репродуктивните органи. Има много примери за диагностициране на заболяване при жени, които нямат рискови фактори в тяхната среда, както и липсата на рак при най-неблагоприятните условия на живот.

По естеството на появата на рак може да бъде:

първичен. Откритият тумор първоначално се определя като злокачествено образувание;
втори. Раковият тумор се развива на мястото на образуването на доброкачествен характер;
метастатичен. Туморът се появява в процеса на растеж на рак от друг орган.

По-голямата част от раковите тумори нямат ясна картина на симптомите в началните етапи на развитие. Растежът на тумора протича без специфични различия, така че често заболяването се открива в по-късните етапи.

Недостигът и леките симптоми водят до факта, че жената просто не обръща внимание на заболяванията или използва съвети от терапевтични форуми. Една трета от пациентите са забелязали общи признаци: умора, липса на тонус, гадене или подуване на корема, така че не са подозирали началото на такова сериозно заболяване.

За съжаление, откриването на рак в късните етапи на развитие често попълва статистиката за смъртността, така че е изключително важно болестта да се открие навреме и да се започне лечение.

Симптомите се характеризират със следните промени:

болка в долната част на корема с дърпащ или болезнен характер;
слабост и изтощение, депресия, умора, нарушения на апетита;
повишено уриниране;
промяна в менструалния цикъл;
увеличаване на талията и корема, разпространението на тумора в червата се допълва от лошо храносмилане.

Понякога вечер хипертермията може да придружава жена. Специалистът изучава всички симптоми и създава клинична картина на заболяването, въз основа на която се определя с допълнителни изследвания и процедури.

Гинекологът може да види рак само при бързо развитие на тумор, това може да бъде придружено от силно подуване на коремните тъкани или ако и двата яйчника са засегнати от неоплазми.

Специалистите използват няколко метода за диагностициране на злокачествени тумори:

кръвен тест за туморни маркери;
лапароскопия;
CT и MRI.

Ултразвукът се счита за най-простият и ефективен метод за откриване на злокачествени патологии. Той открива тумора в най-ранен стадий на растеж. Изследването се основава на принципа на показване на ехоструктурата на анализираните тъкани, поради което може да се използва за възрастни и деца.

Има три начина за извършване на ултразвук:

трансабдоминален;
трансректален;
трансвагинален.

С помощта на ултразвук се определя не само наличието на самия тумор, но и размерът и структурата, местоположението, метастазите и увреждането на лимфните възли.

Благодарение на ултразвука рецидивите се откриват в ранните етапи след инвазивни интервенции, като могат да видят патологии с размер до 1 см. Но това не е единственият точен метод за откриване на заболяването, така че специалистът установява окончателната диагноза едва след като заключение на допълнителен вид изследване.

Трудно е да се надценява значението на провеждането на актуална диагноза, успехът на лечението до голяма степен зависи от навременното откриване на патологията. Към днешна дата 80% от случаите на откриване на тумори се появяват на етапа на метастази, което значително влияе върху преживяемостта, както и върху ефективността на лечението като цяло.

Благодарение на възможността за диагностициране на ранните стадии на развитие на тумора, използването на хирургични интервенции или други скъпи диагностични методи е сведено до необходимия минимум. Задълбочеността на изследването пряко влияе върху преживяемостта, избора на най-подходящия метод за по-нататъшно лечение, успеха на използваната терапия.

Патологията на развитието на яйчниците се открива по време на ултразвук на тазовите органи и коремната кухина. Благодарение на реакцията на тъканите към звуковите вълни, устройството създава модел на органи. Така специалистът определя всякакви отклонения във формата или размера, както и местоположението на репродуктивните органи.

Най-информативните диагностични методи са вагинален и абдоминален ултразвук. Коремният изглед се характеризира с изследване през кожата на корема, а вагиналният изглед се характеризира с въвеждането на сензор във вагината на жената.

Средната продължителност на ултразвуковата процедура на яйчниците е 20-30 минути, според снимката на екрана специалистът оценява местоположението на яйчниците, техния размер и форма, както и структурата на органа. В нормално състояние те са разположени от двете страни на матката, имат определен размер (дължина от 2,5 cm до 4 cm) и структура (влакнести съединения, капсула с фоликули).

Как изглежда ракът на яйчниците на ултразвук?

Има определени специфични маркери, които показват развитието на онкологичния процес:

Асиметрия и преоразмеряване, понякога контурът на органа се показва частично.
Жените в постменопаузалния период имат неоплазма на органа, подобна по форма на киста.
Наличието на разширена съдова мрежа на мястото на неоплазмата.
При липса на овулация се открива натрупване на течност зад стената на матката.

Фиксирането на поне един знак по време на ултразвук изисква назначаването на допълнителен метод за наблюдение. Специалистът може да наблюдава развитието на открития маркер в продължение на 1-2 месеца.

Ако по време на изследването се открият едновременно няколко маркерни признака, жената незабавно се изпраща на онколог, който ще предпише диагностика на щитовидната жлеза, гърдата, лимфните възли, бъбреците и репродуктивните органи. Това е насочено към откриване на метастази на злокачествен тумор.

Злокачествените новообразувания се класифицират по хистология и местоположение.

Описание на видовете карцином:

серозен. Може да засегне единия или двата яйчника едновременно. Първият етап не причинява дискомфорт на жената, но се открива по време на рутинен преглед от гинеколог. Характеризира се с бързо развитие, което улавя близките тъкани и органи. Туморът активно метастазира.
Ендометриоиден. Засяга тъканите на вътрешната повърхност на матката. Често има доброкачествен характер на образуването на тумор, но това се установява само с помощта на биопсия. Развитието на образованието е бавно, така че е по-вероятно жената да бъде прегледана навреме и да извърши необходимите медицински процедури. След отстраняване на тумора се предписва химиотерапия, този вид рак не реагира на радиация.
Муцинозни. Агресивен тип тумор, диагностициран при 10% от случаите на рак на яйчниците. Откриването и отстраняването на ранен етап допринася за много благоприятна прогноза. В пренебрегвана форма може да се развие до огромен размер - 50 см.
Ясна клетка. Изключително рядка форма на рак на яйчниците, следователно, това е най-зле проучената форма на тумора. Има агресивен характер и бързо метастазира. Лечението рядко е успешно, тъй като този вид рак е много трудно да се диагностицира в ранните стадии на развитие.

Навременното откриване на заболяването е важно за профилактиката и лечението на рака. От това зависи успехът на терапията и оцеляването на жените като цяло. Диагнозата на тумора на ранен етап значително увеличава шансовете за възстановяване.

Ракът на яйчниците, както всички съществуващи злокачествени тумори, условно се разделя на 4 етапа на развитие:

Първи етап. Туморът се намира в органа, характеризиращ се с малък размер. Симптомите са леки, в редки случаи оплаквания от болки в долната част на корема или в долната част на гърба. Често първият етап на развитие се открива случайно по време на ултразвук или CT на коремната кухина. Радикалната операция на този етап става ключът към доживотна ремисия за 90% от случаите.
Втори етап. Може да има асцит (подуване на коремната кухина, което допринася за видимо увеличаване на корема). Може да се развие кървене, неравномерна болка в долната част на гърба. Понякога има дискомфорт по време на полов акт, проблеми с червата Характеризира се с разпространението на тумора в близките тъкани и органи Етап 2А означава разпространение в матката, придатъците или тръбите Етап 2В показва разпространението на тумора в таза органи - червата или пикочните пътища Етап 2С определя засяване с ракови клетки на перитонеума.
Трети етап. Раковите клетки навлизат в лимфните възли и се появяват възпаления и уплътнения. Метастазите се появяват в отдалечени органи, което е значително улеснено от асцит и засяване с абдоминални ракови клетки. Всички признаци на заболяването стават остро изразени. Появата на жена при лекар най-често се случва на този етап, но метастазите значително влошават шансовете за излекуване. Според статистиката, след пълно отстраняване на тумора и преминаване на химиотерапия, само една трета от жените живеят повече от 5 години. При останалите пациенти се появяват рецидиви, които след няколко месеца могат да доведат до смърт.
Четвърти етап. Туморът достига максималния си размер, метастазите са пуснали корени в отдалечени органи. Възможни са увреждания на белите дробове, стомаха, черния дроб, костите, понякога и мозъка. Острата болка се проявява във всеки орган на тялото, с увеличаване на корема, общото тегло на жената намалява. Има остри признаци на интоксикация на организма с продукти на туморен разпад, повишаване на телесната температура, нарушения на отделителните органи. Лечението на този етап е насочено само към облекчаване на състоянието на пациента, тъй като лекарството може само временно да забави развитието на метастазите.

Доскоро ултразвукът беше основният вид изследване за откриване на рак на яйчниците. Този образен метод е актуален и днес, но вече специалистите диагностицират и с компютърен или магнитен резонансен томограф.