Рецидивиращ генитален херпес. Чести рецидиви на херпес: препоръки за лечение. Имуностимулиращи лекарства

Рецидивиращ генитален херпес може да се появи при всеки носител на инфекцията. Медицината все още не знае как напълно да освободи тялото от вируса. В резултат на това възниква рецидив поради неефективна терапия на първичната форма, намаляване на имунната бариера и мутации на вече наличния вирус.

Защо и как се случва повторното развитие на патологията?

Повторната поява на генитален херпес се дължи на благоприятни условия за възобновяване на активността на вируса. Влошаването се развива в присъствието на следните провокатори:

• стрес;
• соматични заболявания;
• прегряване, хипотермия;
• продължително излагане на пряка слънчева светлина;
• интоксикация;
• повишено производство на прогестерон в края на менструацията;
• изтощение, умора.

Причините за обостряне на херпес са доста разнообразни, но всички провокиращи фактори водят до намаляване на имунната бариера, което позволява на вируса да се размножава успешно.

Рецидивът на херпес се развива на определени етапи.

Понякога везикулите не се появяват, има асимптоматичен ход на патологията. В същото време човек става разпространител на инфекция, без да подозира наличието на болестта.

Какви са повтарящите се форми на патология

Честите рецидиви на херпес са разделени на 3 вида:

Всеки тип има свои собствени характеристики, но има и общи симптоми.

Обща клинична картина

При чести рецидиви на генитален херпес клиничната картина е много по-слаба, отколкото при първичната форма. Но първото влошаване протича също толкова ярко.

Острият херпес се усеща чрез болезненост, парене, изтръпване в областта, където скоро се образува везикула. Болката в гениталната област може да се проектира към задните части и долната част на гърба. Често температурата се повишава до 39 °, има общо неразположение.

Честотата на проявите на вторичната форма варира значително и зависи от стабилността на имунната защита, както и от спазването на елементарни хигиенни правила.

Везикулите могат да се появяват всяка седмица, всеки месец, да присъстват на лигавиците почти постоянно, ако тялото е отслабено. Едновременно с везикулите в този случай телесната температура също се повишава за дълго време, но се поддържа в малък диапазон - около 37 °.

Особено опасно. В този случай нервната система на плода е засегната от вируса, което допълнително провокира малформации, като умствена изостаналост от връстници, менингоенцефалит, церебрална парализа, атрофия на зрителния нерв, воднянка на мозъка.

Особено опасно е, ако предишна бременна жена не е страдала от генитален херпес, в който случай проявата на повторна инфекция може да доведе до решение на лекарите да прекъснат бременността.

Когато инфекцията не засяга развитието на плода, бременността се поддържа, но в края на периода на развитие на кърмачето се прибягва до цезарово сечение, за да се елиминира рискът от предаване на вируса на новороденото при преминаване през родовия канал.

Диагностика на патология

За изследване на пациента се използват няколко доста ефективни лабораторни техники.

Въз основа на резултатите, получени по време на прегледа, се изготвя терапевтична програма. В зависимост от формата на патологията, състоянието на пациента и вида на вируса, лечението може да има индивидуални характеристики. Но в повечето случаи се използват общи насоки на терапия.

Терапия за инфекциозно заболяване

Няма лечение за вируса, така че основните задачи са премахване на изразените симптоми на патологията и повишаване на имунната защита.

Най-често се използват антивирусни средства, като Zovirax или Acyclovir, които се приемат под формата на таблетки. Ако се открие достатъчно тежка патология, която се повтаря със "завидна" редовност, се провежда курс на интравенозни инфузии на антивирусни средства.

Местно предписани кремове и мехлеми, които могат бързо да облекчат симптомите, да неутрализират вирусите, съдържащи се във везикулите, и да ускорят процесите на регенерация. Като местни препарати често се препоръчват оксолинов маз, ацикловир, панавир гел. За да се избегне разпространението на инфекцията, мехлемите трябва да се прилагат с памучни тампони.

Самолечението на рецидиви на генитален херпес не е добре дошло. Неумелите действия, използването на неефективни лекарства, пренебрегването на санирането на язвените лезии водят до факта, че утежняващият тип патология е придружен от усложнения и терапията се забавя. Обръщението към дерматолог ще увеличи положителната динамика, а в случай на тежък вариант на патологията той ще предпише средства, които могат да бъдат закупени само с рецепта - Valaciclovir или Famciclovir.

Алтернативната терапия предполага използването на прополис, ушна кал, сокове от растения като каланхое и алое за лечение на язвени образувания. Но си струва да се има предвид, че всеки организъм е индивидуален, обичайните рецепти може да нямат очаквания ефект или да предизвикат алергична реакция. Ето защо, преди да използвате методите, препоръчани от традиционните лечители, трябва да се консултирате с дерматолог.

Как да се предотврати повторната поява на патология

Въпреки факта, че вирусът не може да бъде унищожен, възможно е да се предотврати повторната поява на заболяването. За да направите това, следвайте най-простите правила, които помагат за поддържане на имунната защита.

Рецидивът включва няколко хигиенни съвета:

Вирусът на херпес се установява в нервните окончания и всеки шок може да доведе до неговото активиране. Следователно способността да се контролирате, без да се поддавате на стрес, ще помогне да се предотврати повторното развитие на патологията.

Ако човек е заразен с херпес, е възможно да се намали честотата на екзацербациите с помощта на лекарствена терапия. Знаейки как да лекува обриви, пациентът бързо ще се отърве от симптомите, характерни за инфекцията. Но е много по-лесно да се предотврати острия ход на вирусна инфекция, като се спазват прости превантивни мерки.

Хроничният генитален херпес се причинява от вирус от 1-ви или 2-ри тип, рецидивите в този случай се отбелязват повече от 1 път на 6 месеца. Особено често се появяват характерни обриви с намаляване на имунитета на фона на настинки и инфекциозни заболявания, бременност. Симптомите на хроничната форма на херпес са малко по-различни от тези на първичната инфекция. Терапевтичните схеми, използвани за това, също се различават.

Причини за обостряне на заболяването

Рецидивът често настъпва при нормално количество антитела срещу херпесния вирус. Това се дължи на факта, че инфекциите могат да засегнат нервните клетки, като избягват среща с антитела. Това е причината за възможността за преминаване на инфекцията в хронична форма с периоди на обостряне и подобрение.

Механизмът на активиране на вируса остава неизследван. Идентифицирани са само провокиращи фактори, сред които основните са:

• стрес;
• психо-емоционално претоварване;
• дългосрочна антибиотична терапия;
• хипотермия на тялото;
• анемия;
• промяна на климатичните условия;
• възпалителни процеси.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с по-малка тежест на симптомите, въпреки това заболяването е опасно за човешкото здраве, така че не трябва да го оставяте без внимание. Заразяването може да стане по няколко начина - чрез кръв, незащитен полов акт, общи хигиенни предмети. С всяко следващо обостряне лечението на херпеса става все по-трудно. Необходимо е използването на нови антивирусни лекарства и средства за лечение на засегнатите кожни участъци.

Клинична картина на заболяването

Симптомите на хроничен генитален херпес при мъже и жени в ранните етапи практически не се различават от тези по време на първичната инфекция.

1. Има сърбеж и парене в засегнатите области. Болката може да се даде на долната част на гърба и задните части.
2. Често има обща слабост, намалена работоспособност, треска.
3. След няколко дни върху кожата се появяват везикули, пълни с бистра течност. Седмица по-късно те се отварят, след което остава ерозия. Обикновено зарастват без белези.

Херпесвирусната инфекция може да се прояви в няколко форми, което определя особеностите на нейната клинична картина.

Видът на заболяването се счита за най-рядък. Признаците на инфекция обикновено се появяват няколко дни преди началото на менструацията. Причината за това е повишаване на нивото на прогестерона, което потиска функцията на имунната система. Обриви се откриват по задните части, гениталиите и бедрата.

Класическата форма на херпес се характеризира с лезии на кожата и лигавиците на гениталните органи. Този вид инфекция лесно се диагностицира и лекува навреме. Атипична форма на херпес се открива при приблизително 60% от пациентите. Клиничната картина е размита, което затруднява поставянето на окончателна диагноза. Първите признаци на атипичен херпес могат да бъдат ерозии и пукнатини в областта на гениталиите и ануса.

Рецидивите могат да се появят с различна честота. При някои хора те се случват веднъж годишно, при други – всеки месец. Повторната поява на херпесни рани може да бъде улеснена от незащитен сексуален контакт със заразен човек, недостиг на витамини в организма и постоянен стрес. Основната опасност от хроничен генитален херпес е липсата на очевидни симптоми, поради което човек става източник на инфекция, без дори да го знае.

Обострянето на хроничен херпес по време на бременност допринася за вътрематочна инфекция на плода. Както при острата форма на заболяването, диагнозата се основава на симптомите на пациента. Използват се лабораторни методи за идентифициране на атипични видове инфекции, както и, ако е необходимо, за изключване на други заболявания, които имат подобни симптоми.

Съдържанието на папулите се използва за определяне на вида на вируса. Молекулярно-генетичните изследвания са най-информативният метод за откриване на херпесни инфекции. Цитомикроскопското изследване няма необходимата точност, поради което се използва само когато е невъзможно да се извършат други диагностични процедури. Как да се лекува хроничен генитален херпес?

Терапевтични дейности

Невъзможно е напълно да се отървете от вируса в тялото, но лечението помага да се намали броят на екзацербациите и да се улесни техният ход. В момента се използват лекарства от няколко фармакологични групи. Антивирусните средства потискат активността на инфекциозния агент, премахват продуктите от неговата жизнена дейност от тялото. Те могат да имат системен или локален ефект.

Как да се лекува рецидивиращ херпес? Panavir или Acyclovir трябва да се приемат 5 пъти на ден в продължение на 10 дни. Симптоматичното лечение на хроничен херпес е насочено към премахване на болката и сърбежа, ускоряване на лечебния процес.

Допълнително се предписват витамини и имуностимуланти. По време на ремисия се използват имуномодулиращи и антихистаминови лекарства. Превантивната терапия включва въвеждането на специфична ваксина след приключване на антивирусните лекарства. Процедурата е разрешена за извършване не по-рано от 2 месеца след последното обостряне.

Някои пациенти се опитват да лекуват хроничен херпес с народни средства, но трябва да се помни, че те са само спомагателни. За лечение на кожата се използват масло от ела или морски зърнастец, тинктура от прополис, сок от каланхое. При наличие на ерозия не трябва да се използват алкохолни инфузии, това може да доведе до изгаряния и появата на незарастващи рани. Честите обостряния на гениталния херпес показват нарушение на функциите на имунната система. За повишаване на съпротивителните сили на организма се препоръчва да се пият билкови чайове, тинктура от ехинацея или отвара от шипки. Билките се запарват с гореща, но не вряща вода, което запазва полезните им свойства.

Хроничният херпес се среща при хора със слаба имунна система. Поддържането на здравословен начин на живот помага за предпазване от честата поява на екзацербации. Необходимо е да се храните правилно, да въведете умерена физическа активност в ежедневието, да прекарвате повече време на чист въздух.

Избягването на случаен секс и използването на бариерни методи за контрацепция помага за предотвратяване на инфекция. Инфекцията може да се предаде от заразен човек на здрав човек, дори и да няма очевидни признаци. Ако по време на полов акт не е използван презерватив, се препоръчва да се спазват спешните превантивни мерки. Кожата и лигавиците на половите органи се третират с Мирамистин.

Не забравяйте за самоинфекцията, която помага за предотвратяване на личната хигиена. По време на обостряне трябва да имате отделна кърпа и хигиенни предмети. Ако имате незащитен секс, се препоръчва редовно да се изследвате за наличие на херпесвирус. В периода на обостряне трябва да се носи свободно бельо от естествени материи. Ако обострянето съвпадна с периода на раждане, лекарят може да препоръча цезарово сечение на жената.

Въпреки широкото разпространение на тази инфекция (според Световната здравна организация, около 90% от населението на света е заразено), гениталният херпес е доста безопасно заболяване, в по-голямата част от случаите не причинява сериозни усложнения. Въпреки това, в периода на активен поток, гениталният херпес значително намалява качеството на живот и създава неудобства за човек.

Гениталният херпес се предава от заразен човек на здрав човек чрез всякакъв вид полов контакт – вагинален, орален и анален. Освен това човек може да бъде източник на инфекция, дори ако няма никакви прояви на болестта. Освен това в редки случаи бебето може да се зарази с генитален херпес по време на раждане, ако майката е имала активна инфекция в този момент.

Обща характеристика на заболяването

Факт е, че инфекцията се предава по полов път, но не е животозастрашаваща и веднъж прекарал генитален херпес, човек става носител на херпесния вирус за цял живот. Понякога при заразен човек херпесният вирус се активира и отделя в секрета на половите органи, като най-често това протича без придружаващи клинични прояви. Съответно, човек не знае, че вирусът на гениталния херпес присъства в секретите на гениталните му органи и води обичайния си сексуален живот. В резултат на това по време на полов акт вирусът се предава на партньор. Освен това предаването на вируса на гениталния херпес става при всякакъв вид полов контакт – вагинален, орален и анален. Така много носители на вируса на гениталния херпес периодично се оказват източник на инфекция за други хора, без дори да го знаят. Съответно разпространението на инфекцията става много бързо и в голям мащаб. Но поради липсата на опасност от генитален херпес за живота, те не участват активно в откриването на инфекция.

Причинява се генитален херпес вирус на херпес симплекс (HSV) тип 1 или 2. HSV-1 е причината за генитален херпес в 20% от случаите, а HSV-2, съответно, в 80%. В същото време вирусът тип 2 традиционно се счита за "истински" провокатор на генитален херпес, тъй като вирусът на херпес тип 1 е причината за херпесни изригвания по устните и лицето. Въпреки това, по време на орален полов акт, човек, заразен с вируса на херпес симплекс тип 1, може да го предаде на партньор, при когото патогенният микроб ще провокира генитален херпес, тъй като той, образно казано, е бил "пренесен" в гениталиите. По принцип типът HSV, който е причинил генитален херпес, е напълно маловажен, тъй като инфекцията протича и се лекува по абсолютно същия начин. Единствената категория хора, за които е важно да знаят вида на HSV вируса, причинил гениталния херпес, са бременните жени, тъй като въз основа на тази информация те ще могат да отгатнат кога и как е възникнала инфекцията.

Вирусът, причиняващ генитален херпес, навлиза в човешкото тяло през непокътнати лигавици и увредени участъци от кожата по време на полов акт. Следователно, единственият ефективен начин за предотвратяване на инфекция с генитален херпес е използването на мъжки презерватив при всякакъв вид полов акт (вагинален, орален и анален). Освен това в редки случаи гениталният херпес може да се предава от майка на новородено или плод, ако жената се е заразила за първи път по време на бременност.

Херпесният вирус, след като влезе в тялото, не винаги предизвиква активен ход на инфекцията, поне в половината от случаите човек изобщо не се разболява, а става само латентен носител. Такова скрито носителство не вреди на човек и не намалява качеството му на живот, но понякога води до освобождаване на вируса в секретите на гениталните органи, в резултат на което може да стане източник на инфекция за други хора без да го знам.

Но все пак в половината от случаите, след като вирусът навлезе в тялото, човек развива симптоми на генитален херпес и инфекцията е активна. В такива ситуации човек е загрижен за множество малки мехурчета по кожата в областта на гениталиите, както и върху лигавиците на пикочно-половия тракт (уретрата, вагината и др.), Които са силно сърбящи и много болезнени. След известно време мехурчетата преминават и инфекцията преминава в латентен носител, при който вирусът също понякога се секретира в секрета на гениталните органи без никакви симптоми и може да зарази други хора по време на полов акт без използване на презерватив.

При латентно носителство, независимо дали е имало активни прояви на генитален херпес по време на първоначалната инфекция, всеки заразен може да развие така наречените рецидиви. По време на периода на рецидив гениталният херпес се проявява чрез клинични симптоми, т.е. човек развива сърбящи, болезнени, пълни с течност мехури по кожата или лигавиците на гениталните органи. Такива рецидиви обикновено изчезват сами и човекът отново става само латентен носител на инфекцията. Рецидивите на гениталния херпес обикновено се причиняват от рязко намаляване на имунитета, например по време на стрес, след претоварване, сериозно заболяване и др.

Особеността на вирусите на херпес симплекс тип 1 и 2 е, че след като попаднат в човешкото тяло, те остават в тъканите за цял живот, като никога не се отстраняват напълно. Това е причината за безсимптомно доживотно носителство на вируса и епизодични рецидиви на генитален херпес. Веднъж попаднал в тялото през лигавиците, вирусът на херпес симплекс с потока на кръвта и лимфата прониква в нервните възли, в които остава в латентно неактивно състояние през целия следващ живот на човек. И в случай на ситуации, които причиняват намаляване на имунитета (стрес, хормонален дисбаланс, ефект на радиация, силно ултравиолетово лъчение и др.), Вирусът се активира, излиза от нервните възли, прониква в кожата и лигавиците на гениталиите органи и предизвиква рецидив на инфекцията.

Опитите за пълно премахване на вируса на херпес симплекс от тялото са безполезни, така че не трябва да се опитват. Това означава, че при липса на рецидиви на генитален херпес, асимптомните вирусоносители не трябва да се лекуват. Освен това не трябва да се страхувате от такъв носител на вируса, тъй като той не е опасен за човешкия живот.

Лечението на генитален херпес се извършва само при наличие на активен ход на инфекцията, тоест с обриви по кожата и лигавиците на гениталните органи. Обикновено лечението е насочено към премахване на болезнени симптоми - болка и сърбеж, както и бързо прехвърляне на вируса в латентно, неактивно състояние, в което няма да притеснява човек.

Генитален херпес - причини

Също така е необходимо да се знае, че инфекцията на гениталния тракт с HSV тип 1 често причинява активен ход на инфекцията. И когато е заразен с HSV тип 2, гениталният херпес в голям брой случаи не се развива и вирусът веднага преминава в латентно състояние. Но като правило след края на активната фаза на гениталния херпес, провокиран от HSV тип 1, вирусът преминава в латентно състояние за дълго време и човек много рядко страда от рецидив на инфекцията. Ако е възникнала инфекция с HSV тип 2, тогава човек е много по-вероятно да развие рецидиви на генитален херпес, дори ако след първоначалната инфекция не са се появили клинични симптоми и вирусът веднага е преминал в неактивно състояние. Ето защо, за да се предвидят рецидиви, е важно да се знае вида на херпесния вирус, с който е заразен този конкретен човек.

Инфекция с генитален херпес

• полов път;
• Вертикален път (през плацентата от майката до плода или по време на преминаването на бебето през родовия канал).

Въпреки това, ако човек има херпесни рани, но презервативът не ги покрива напълно, тогава по време на полов акт вероятността от предаване на вируса също е много висока. Ето защо се препоръчва да се въздържате от сексуална активност по време на появата на херпесни изригвания по гениталиите до пълното им изчезване.

Входната врата на инфекцията е непокътната лигавица или увредена кожа в областта на гениталиите, слабините, ануса и устната кухина. Тоест, вирусът, попадайки върху лигавиците на влагалището, ректума или устната кухина, заедно със секретите на гениталните органи, бързо нахлува в клетките, в резултат на което възниква инфекция.

Човек става източник на инфекция за други хора няколко дни след като самият той е бил заразен. Този инфекциозен период продължава 10-14 дни. Ако човек периодично има херпесни изригвания в гениталната област, тогава той става заразен за другите веднага след образуването на мехурчета и остава така в продължение на 8 до 9 дни. След 8-9 дни, дори ако обривът все още не е преминал, лицето престава да бъде източник на инфекция за другите.

В допълнение, на фона на безсимптомно носителство, периодично през целия живот вирусът се освобождава в секретите на гениталните органи за 1 до 2 дни, които не са придружени от никакви клинични прояви. През тези периоди човек става заразен и за сексуалните си партньори. За съжаление е невъзможно да се идентифицират такива периоди, тъй като те не се различават по никаква симптоматика.

Инфекция с генитален херпес на плода по време на бременност или на бебето по време на раждане(при преминаване през родовия канал) е много рядко. По правило вътрематочната инфекция на плода се проявява само в случаите, когато жената за първи път е заразена с херпес по време на бременност. Ако преди началото на бременността жената вече е била заразена с генитален херпес, тогава инфекцията се предава на плода в изключително редки случаи, дори ако бъдещата майка периодично развива обостряне на генитален херпес по време на раждане. Всъщност, по време на обостряне на генитален херпес, вирусът се унищожава ефективно от имунната система на жената и следователно не прониква през плацентата до плода.

Инфекцията с херпес на бебето по време на раждане се среща само в два случая. Първо, ако инфекцията на самата жена е настъпила за първи път в живота й през последните 2 до 3 седмици от бременността. Второ, ако по време на раждането жената е имала херпесни изригвания по гениталиите си, т.е. е имало рецидив на инфекцията.

Генитален херпес: вирус причинител, видове, пътища на предаване, вирусоносители, рискови групи, инкубационен период - видео

Анализ за генитален херпес

• Засяване на намазка от обриви върху култура;
• Определяне на наличието на антитела срещу вируса на херпес тип 1 или 2 (IgM, IgG);
• Определяне на наличието на активни вирусни частици в кръвта чрез PCR.

Определяне на антитела срещу херпесния вирус в кръвта или гениталния секрете общ анализ и ви позволява да установите дали инфекцията е настъпила отдавна или наскоро. Също така, определянето на антитела ви позволява да определите дали човек е заразен по принцип с вируса на херпес симплекс. Съответно, за този анализ трябва да дарите кръв от вена или генитален секрет (пробата обикновено се извършва от медицински персонал).

Обикновено тези тестове се използват при подготовката за бременност, тъй като лекарят трябва да знае дали жената има антитела срещу херпесния вирус в кръвта си. В края на краищата, ако има антитела, тогава жената вече е „запозната“ с вируса и следователно по време на цялата бременност може да не се страхува от инфекция и рецидив на генитален херпес, тъй като нейният собствен, вече формиран имунитет ще защити надеждно плода от инфекция. Ако в кръвта на жената няма антитела, тогава през цялата бременност тя ще трябва да внимава да не се зарази с вируса, тъй като първичната инфекция по време на раждане може да доведе до инфекция и сериозни усложнения, до смъртта на плода.

В момента се определя наличието на два вида антитела в кръвта - IgM и IgG. В същото време, за всеки тип вирус на херпес симплекс, антителата от двата вида се определят отделно, т.е. има антитела от типа IgM за HSV-1 и IgM за HSV-2, както и IgG за HSV-1 и IgG за HSV-2. Съответно, ако се открият антитела към определен тип вирус, тогава човекът е заразен с него. Ако има антитела и към двата вида вирус, това означава, че той е заразен и с двата.

Ако в кръвта или гениталните секрети се открие само IgG, това означава, че инфекцията с херпесния вирус е настъпила отдавна (преди повече от 1 месец) и лицето е надеждно защитено от повторно заразяване. Жените, които имат IgG срещу херпесния вирус в кръвта и гениталните си секрети, могат спокойно да планират бременност, тъй като инфекцията е настъпила отдавна и тяхната имунна система няма да позволи на вируса да премине през плацентата и да зарази плода.

Ако в кръвта или гениталния секрет има антитела от типа IgM или IgM + IgG, това означава, че инфекцията с вируса е настъпила преди не повече от 1 месец. В този случай тялото активно развива имунитет срещу инфекция. В същото време нищо не застрашава възрастен, но жените, които планират бременност, се съветват да я отложат за 1 месец, така че имунната система да се формира напълно и надеждно да защити нероденото бебе от инфекция с херпесния вирус.

Трябва обаче да се помни, че откриването на антитела срещу херпесния вирус не е много точен анализ.

Откриване на вирусни частици в кръв, генитален секрет или течност от обриви по метода PCR е доста точен метод, който обаче има ограничено информационно съдържание. Факт е, че този метод ви позволява точно да определите вида на вируса, който причинява генитален херпес. PCR не дава информация за стадия или активността на инфекциозния процес, както и за риска от рецидив. Освен това, ако човек има положителен PCR тест за херпесния вирус, но няма клинични прояви, тогава това е норма и не изисква лечение, тъй като показва само асимптоматично носителство, което присъства при повече от 80% от хората . Ако херпесният вирус се открие чрез PCR при бременна жена, която вече е била заразена преди зачеването, това също е норма за нея и не е необходимо лечение при липса на обриви по гениталиите. Ако бременна жена не е била заразена с херпесния вирус преди зачеването и в някакъв момент от бременността на плода вирусните частици са открити чрез PCR, тогава това е тревожен сигнал, тъй като в този случай тя трябва да получи антивирусно лечение, което ще предотвратяване на инфекция на детето.

Генитален херпес - симптоми

Общи симптоми

Освен това в редки случаи гениталният херпес може да доведе до затруднено уриниране, намалена чувствителност и силна болка по кожата на гениталиите. В много редки случаи херпесната инфекция може да доведе до разрушаване на мозъка, белите дробове, черния дроб или ставите и да причини нарушения на кръвосъсирването, които често водят до смърт.

Признаци за развитие на усложнения на генитален херпес, с появата на които трябва незабавно да се консултирате с лекар, са:

• Силно главоболие;
• Напрежение на тилната мускулатура, в резултат на което е болезнено и трудно да се притисне брадичката към гърдите;
• силна слабост;
• Висока телесна температура;
• Усещане за странни, несъществуващи в действителност миризми и вкусове;
• Загуба на способността за обоняние;
• Слабост на мускулите на ръката и крака от едната страна;
• безпокойство и объркване;

Генитален херпес: симптоми при мъже и жени, къде се появява херпес - видео

Рецидив (обостряне на генитален херпес)

По правило активирането на херпесния вирус в тялото се случва по време на периоди на отслабен имунитет, които са провокирани от стрес, хипотермия, хормонални смущения или преструктуриране, претоварване, тежко заболяване и т.н. Това означава, че когато се случи някакво събитие, което влияе негативно на имунната система, значително увеличава риска от рецидив на генитален херпес при човек, който е носител на вируса.

Рецидивите на генитален херпес обикновено се проявяват със същите симптоми като първоначалния епизод на инфекция.Това означава, че човек развива характерни множество, малки, сърбящи, болезнени, пълни с течност мехури по кожата на гениталните органи. Ако мехурчетата, освен върху кожата, се намират и върху лигавицата на уретрата, тогава човек страда от болка при уриниране. Ако има мехурчета във влагалището при жените, те могат да имат обилно, лигавично, белезникаво течение. В допълнение, рецидивът на херпес може да бъде придружен от симптоми на общ дистрес, като например:

• Увеличени ингвинални лимфни възли;
• Повишаване на телесната температура;
• Обща слабост.

В допълнение към описаната типична форма, рецидив на херпес може да се проведе в така наречената атипична форманай-характерно за жените. Атипичната форма на рецидив на херпес се характеризира с появата само на един етап от везикули. Тоест, човек може да изпита зачервяване и сърбеж на гениталиите, но мехурчетата няма да се образуват. Или ще се образуват мехурчета, но бързо се свиват и изсъхват, без да образуват коричка и т.н.

Рецидивите на гениталния херпес се развиват по-често, колкото по-близо е текущият момент до момента на инфекцията. Тоест хората, които наскоро са се заразили с генитален херпес, могат да получат рецидиви на инфекцията по-често в сравнение с тези, заразени преди няколко години. Колкото повече време е минало от заразяването с генитален херпес, толкова по-рядко човек има рецидиви. Трябва също да се отбележи, че рецидивите са по-леки от първоначалния епизод.

Хроничен генитален херпес

При хроничен генитален херпес периодите на ремисия, когато човек не се притеснява от симптоми на инфекция, се редуват с рецидиви. По време на рецидиви човек развива характерни обриви по гениталиите и целия комплекс от съпътстващи симптоми. Хроничният генитален херпес обикновено се развива при хора, чиято имунна система по една или друга причина не е в състояние да поддържа вируса в неактивно състояние за дълго време. По правило това е характерно за хора, страдащи от тежки хронични заболявания, под влияние на прогресиращ постоянен стрес, недохранени и др.

В зависимост от броя на рецидивите на гениталния херпес през годината се разграничават следните степени на тежест на хроничния процес:

• Лека тежест на хроничния генитален херпес- рецидивите се развиват 3-4 пъти годишно с периоди на ремисия не по-кратки от 4 месеца;
• Умерена тежест- рецидивите се развиват 4 - 6 пъти годишно с периоди на ремисия не по-кратки от 2 - 3 месеца;
• Тежка степен- рецидивите се развиват ежемесечно с периоди на ремисия от няколко дни до 6 седмици.

Генитален херпес по време на бременност

На етапа на планиране на бременносттамного жени в кръвта намират "следи" или самия херпесен вирус в кръвта. Следи от херпесния вирус се откриват при анализ за наличие на антитела (IgM и IgG), а самият вирус се открива чрез PCR. Във връзка с откриването на вируса или неговите следи много жени се страхуват и отлагат планирането на бременността, защото смятат, че това може да представлява опасност за плода. Подобно мнение обаче е неправилно и опасенията, свързани с него, са напълно неоснователни.

Факт е, че наличието на вирус или неговите следи в кръвта не само не е заплаха за бременността, но напротив, показва нисък риск от инфекция на плода с херпесна инфекция. В крайна сметка, ако една жена се е заразила с вируса на херпес още преди бременността, тогава нейната имунна система вече е успяла да развие антитела срещу него и следователно надеждно защитава нея и плода от атаки на най-патогенния микроорганизъм. Ето защо, при наличие на антитела (следи) в кръвта или самия херпесен вирус, можете спокойно да забременеете и да сте спокойни, тъй като имунната система вече е в състояние на "бойна готовност", унищожавайки вирусните частици при опити да проникнат през плацентата до развиващия се плод. Антителата срещу херпесния вирус, циркулиращи в кръвта през целия й живот, предпазват самата жена от разпространението на инфекцията в различни органи, а по време на бременност - от навлизането на вирусни частици в плода.

Но липсата на антитела или самия херпесен вирус в кръвта на жената преди бременността е сигнал за потенциална опасност. Факт е, че в такава ситуация тялото на жената все още не е запознато с вируса и имунната система не произвежда антитела, които да го унищожат и да предпазят нея и неродения плод. В този случай, ако една жена се зарази херпес по време на бременност, тогава ще има много висок риск от инфекция на плода с тъжни последици, тъй като вирусът може да има време да проникне в плацентата, докато имунната система все още не е имала време да развие антитела срещу него. Инфекцията на плода с херпес може да провокира смъртта му или развитието на различни деформации. Това означава, че жена, която няма следи или самия херпесен вирус в кръвта, трябва да бъде много внимателна през цялата бременност и да предприеме всички превантивни мерки, за да не се зарази.

Следователно жените, които нямат следи от херпесния вирус в телата си или самия вирус, са изложени на по-голям хипотетичен риск по време на бременност в сравнение с тези, които имат следи или самия вирус в кръвта. Тоест жените, които имат антитела или самия херпесен вирус в кръвта, могат да планират бременност и да не се тревожат за отрицателния ефект на микроорганизма върху плода. А жените, които нямат антитела или херпесен вирус в кръвта си, трябва да внимават през цялата бременност да не се заразят.

Втората категория от тези, които са изправени пред проблема с гениталния херпес, е вече бременни жени, страдащи от повтарящи се инфекции. Тъй като имунитетът намалява по време на бременност, жените могат да развият рецидиви на генитален херпес. Въпреки това, ако една жена вече е била заразена с вируса на херпес преди бременността, тогава повторната поява на инфекцията по време на бременност не е опасна, тъй като антителата в кръвта й надеждно защитават детето, предотвратявайки преминаването на вирусни частици през плацентата. Тоест, с появата на рецидиви на генитален херпес по време на бременност, просто трябва да проведете симптоматично лечение и да не се притеснявате за здравето и развитието на плода. Дори ако рецидивът на гениталния херпес е настъпил в очаквания момент на зачеването, това не означава никаква опасност за плода, тъй като наличните антитела надеждно го предпазват от инфекция.

Единствената ситуация, при която рискът от инфекция на плода на фона на рецидив на генитален херпес е висок, е раждането няколко дни след началото на следващото обостряне на инфекцията. Тоест, ако една жена разви рецидив на херпес и в рамките на няколко дни след това роди дете, тогава той може да се зарази при преминаване през гениталния тракт. В други случаи рецидивите на генитален херпес при бременна жена, която вече е била заразена с инфекция преди зачеването на дете, не са опасни за плода.

Максималната опасност от херпесния вирус е, парадоксално, за онези жени, които не са били заразени с него преди бременността. Тоест, ако инфекцията с херпес се появи за първи път по време на бременност, тогава това е много опасно, тъй като рискът от инфекция на плода е висок. В този случай, ако инфекцията е настъпила през първите 13 седмици от бременността, херпесният вирус може да причини смърт на плода или малформации. Ако една жена за първи път се зарази с генитален херпес през втората половина на бременността, вирусът може да причини забавяне на растежа на плода, преждевременно раждане и херпесна инфекция при новороденото. Херпесът при новородени е много опасен, тъй като в 60% от случаите води до смърт.

Генитален херпес при деца

Генитален херпес: диагностични методи - видео

Генитален херпес при деца и жени по време на бременност (мнение на дерматовенеролог): каква е опасността от генитален херпес на различни етапи от бременността, усложнения, лечение, рискове от инфекция на новороденото - видео

Генитален херпес - лечение

Принципи на терапията

Ако гениталният херпес не е хроничен и рецидивите се появяват не повече от 3 пъти годишно, тогава за лечение на епизодични обриви се препоръчват само външни антивирусни средства. Ако рецидивите се притесняват 3-6 пъти годишно, тогава се препоръчва по време на екзацербации не само да се лекуват обриви с външни средства, но и да се приемат антивирусни лекарства вътре на кратки курсове. В този случай лекарствата се приемат перорално само по време на рецидиви. С развитието на рецидиви на херпес повече от 6 пъти годишно трябва да се приемат дълги курсове на антивирусни лекарства през устата, за да се постигне стабилен преход на вируса в неактивно състояние. В този случай лекарствата се приемат дълго време, независимо от наличието или отсъствието на рецидиви.

• Ацикловир (Acyclostad, Acyclovir, Vivorax, Virolex, Gerperax, Herpetad, Zovirax, Provirsan);
• Валацикловир (Valacyclovir, Valtrex, Vatsireks, Vairova, Virdel, Valvir, Valzikon, Valavir, Valogard, Valmik);
• Фамцикловир (Minaker, Famvir, Famacivir, Famciclovir, Familar).

• Ацикловир - 200 mg 5 пъти на ден в продължение на 5 дни;
• Валацикловир - 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни;
• Фамцикловир - 250 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни.

Антивирусните лекарства за лечение на често рецидивиращ генитален херпес (по-често от 6 пъти годишно) се приемат дълго време, няколко седмици подред. В същото време се използва ацикловир 200 mg 4 пъти на ден и валацикловир 500 mg 2 пъти на ден. Продължителността на терапията се определя от лекаря.

Външните антивирусни средства се използват само по време на периоди на обостряне, като се прилагат върху областта на обривите. Най-ефективните външни средства, съдържащи следните антивирусни активни съставки:

• Ацикловир (Acigerpin, Acyclovir, Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gervirax, Gerperax, Herpetad, Zovirax);
• Пенцикловир (Fenistil Pencivir).

В допълнение към антивирусните мехлеми, херпетичните изригвания могат да се третират външно с 4% прополисов мехлем и гел с 0,5% алое вера, които ускоряват заздравяването на везикулите.

Мехлем за генитален херпес

• ацикловир;
• ацигерпин;
• ациклостад;
• биопин;
• Виворакс;
• виролекс;
• Виру-Мерц серол;
• Гервиракс;
• Херпетад;
• хипорамин;
• Зовиракс;
• Ломагерпан;
• Тромантадин;
• Фенистил Пенцивир;
• Хелепин Д.

Генитален херпес: продължителност на лечението с антивирусни лекарства, кои антивирусни лекарства са най-добрите при лечението на генитален херпес, най-добрите мехлеми, интерферонови препарати (мнение на дерматовенеролог) - видео

Лечение на генитален херпес (първичен и рецидивиращ, тип 1 и 2 вирус): антибиотици, имуномодулатори за херпес на устните и генитален херпес, хомеопатия, народни средства (чесън, чаено дърво) - видео

Предотвратяване на инфекции

Видове генитален херпес: симптоми и характеристики на остър и хроничен, първичен и рецидивиращ генитален херпес, усложнения (херпетичен кератит и др.), превантивни мерки, ваксинация срещу херпес - видео

Рецидивиращият генитален херпес е обостряне на патологично състояние. Веднъж попаднал в човешкото тяло, вирусът остава в него завинаги, но микроорганизмите започват активно размножаване само при определени условия.

Причини за рецидив

Рядко лекарите могат да установят по каква причина се е появил рецидивиращ генитален херпес. Има пациенти с чести екзацербации на херпес, които имат достатъчно количество антитела в организма. Това се дължи на способността на микроорганизмите да проникват в клетките на нервната система, като избягват ефектите на антителата.

Второто и следващите лезии на гениталните органи няма да имат изразени симптоми.

Основният признак на рецидив е появата на воднисти обриви. Активирането на микроорганизмите може да възникне и при повторно заразяване чрез битови, сексуални контакти или чрез кръвта.

Херпесният вирус сериозно засяга състоянието на вътрешните органи, така че при най-малък дискомфорт трябва незабавно да се консултирате с лекар. Всеки следващ рецидив ще влоши състоянието на пациента и ще отслаби имунната система. На този фон могат да се появят други заболявания с необратими последици.

Съвети на имунолози за лечение на рецидивиращ генитален херпес

За елиминиране на рецидивите се използва цялостно лечение. Трябва да се разбере, че потискането на активността на микроорганизмите е възможно само при наличие на комплексна терапия. За тази цел се използват етиотропни лекарства (елиминират причините за нарушението), патогенетични агенти (нормализират състоянието на вътрешните органи) и симптоматична терапия.

Етиотропните лекарства водят до смъртта на вируса, намаляват броя на бактериите в тялото и потискат основните симптоми на заболяването. Задължителен компонент са капсулите за перорално приложение. Сред тях са популярни зовиракс, цикловакс, ацивир и др.. В някои случаи лекарствата на базата на лизин са ефективни. За локално лечение на засегнатите области се препоръчва ацикловир маз или зориракс. Лигавиците се третират с фукорцин.

Гениталният херпес влияе негативно на състоянието на вътрешните органи, така че лекарят избира лекарства, които могат да нормализират състоянието на вътрешните органи и човешките системи. Тези лекарства могат да намалят продължителността на терапията и да увеличат ефективността на основните лекарства. Също така е необходимо да се придържате към основните препоръки, които ще помогнат значително да намалят броя на рецидивите или напълно да ги предотвратят:

Симптоматичната терапия е насочена към подобряване на текущото състояние на пациента. За намаляване на сърбежа се предписват антиалергични лекарства за локално или вътрешно приложение.

Обширно възпаление, придружено от парене, се лекува с нестероидни лекарства. Мехурчетата с течност се третират със специални мехлеми, но е невъзможно да се ускори времето за заздравяване. Трябва да изчакате, докато преминат сами и в никакъв случай не се опитвайте да ги отворите.

Рецидив на генитален херпес преди раждането: какво да правя

При рецидив на генитален херпес се извършва спешна терапия преди раждането. Симптомите на вирусно заболяване през втория и третия триместър на бременността влияят неблагоприятно върху състоянието на бъдещата майка и детето.

Ако една жена иска да роди естествено, тогава преди това е необходимо да изпиете курс от антивирусни лекарства, в противен случай бебето ще се зарази от първите дни от живота си.

Най-често основният компонент на терапията е валацикловир. За някои пациенти лекарите препоръчват цезарово сечение дори след курс на лечение, за да се сведе до минимум рискът за бебето.

Повторната поява на генитален херпес в последните етапи на бременността без медицинско лечение може да доведе до:

• вродени патологии при кърмачета;
• избледняване на бременността и смърт на плода;
• патологии на плацентата, което пречи на детето да получава хранителни вещества;
• вътрематочна инфекция.

Как да намалим рецидивите

Мерките за намаляване на честотата на проявата на генитален херпес трябва да се предприемат след настъпване на ремисия. Колко често ще се появят неприятни симптоми, зависи пряко от състоянието на имунната система. За да поддържате имунитета, трябва да се храните правилно, обикновено лекарите предписват диета или дават основни препоръки за следващите месеци след рецидив.

Също така се препоръчва да се консумират повече витамини, редовно да се излиза на чист въздух, да се предпочита умерената физическа активност и да се спи най-малко 7 часа. Необходимо е внимателно да следите състоянието на вашето здраве, избягвайте хипотермия.

За предотвратяване на генитален херпес могат да се препоръчат общоукрепващи средства.

Те се избират въз основа на индивидуалните характеристики. Лекарите често препоръчват да се пие тинктура от Eleutheroccus. Особено внимание се обръща на хигиената на половите органи и избора на бельо. Предпочитание трябва да се даде на естествените материали, памукът е най-добрият вариант. Облеклото не трябва да ограничава движението, по-добре е да изберете удобна и удобна тъкан.

За да се предотврати самоинфекция, е необходимо да се спазват правилата за лична хигиена. Те включват миене на ръцете (по-често, ако имате обриви), използване на различни кърпи за съответните части на тялото и редовно вземане на душ.

Поддържането на здравословен начин на живот и спазването на правилата за лична хигиена ще ви помогнат да забравите за гениталния херпес за дълго време и да се насладите на живота без страх от рецидив.

Цивилизацията прави промени в начина на живот на хората, които не винаги са полезни за здравето. Съвременният човек има много тесен контакт със себеподобните си. Такива връзки вероятно ще допринесат за разпространението на инфекциозни болести. Ярък пример са епидемичните темпове на заразяване с вируси от херпесната група.

Една от най-досадните прояви са урогениталните симптоми. В наше време проблемът се допълва от факта, че много хора се заразяват в млада репродуктивна възраст. Как гениталният херпес влияе върху здравето на бъдещите майки и татковци? Как може да бъде опасно за детето?

В човешката популация циркулират 8 вида вирус на херпес симплекс (HSV). Кожните прояви най-често се свързват с HSV тип 1 и 2. Проявите от урогениталната област могат да причинят и двете, но повече "обича" тази локализация на HSV-2.

Смята се, че повече от 90% от населението е заразено с някакъв вид вирус. В структурата на предимно полово предаваните инфекции (ППИ) делът на гениталния херпес леко надвишава 10% и има ясно изразена тенденция към нарастване.

Рискови групи

Болестта може да се развие при всеки, но има определени групи от населението, сред които инфекцията се среща много по-често. Това ни най-малко не намалява риска от инфекция за обикновения човек, но е от съществено значение за борбата с епидемията. Доказано е, че заболяването е по-разпространено сред:

• Инжекционно употребяващи наркотици.
• Хора, участващи в комерсиален секс (доставчици и потребители).
• Страдащ от алкохолизъм.
• Тези с психични разстройства.
• Често болен от ППИ.
• представители на младежки групи.
• Жителите на големите градове и столичните райони.

Тези категории хора са обединени от промискуитет при избора на сексуални партньори. Това е особено забележимо, когато се анализира заболеваемостта сред младите хора. Незавършената сексуална революция води до популяризиране на сексуалните отношения, а малкият опит и повърхностните познания за методите на защита водят до ранно заразяване.

Според половите характеристики жените (51–61%) са по-склонни да се разболеят от мъжете (39–49%). Това се обяснява с анатомичните особености, поради които при незащитени сексуални отношения жените са по-податливи на всички ППИ.

Характеристики на патогена

Високото разпространение на гениталния херпес сред човешката популация в наше време се влияе не само от начина на живот на самите хора. От голямо значение е носителството на HSV през целия живот. Веднъж попаднал в човешкото тяло, вирусът никога не го напуска.

В същото време около 20% от всички заразени хора отбелязват появата на клинични симптоми. Останалите 80% се считат за асимптоматични носители, които могат да разпространяват патогена.

Провокиращи фактори

Да си заразен не означава да се разболееш. Нека си спомним онези 80% асимптоматични носители, които никога не са виждали обриви по кожата си. Но все пак болестта се проявява при достатъчен брой хора. Сред лекарите е общоприето, че всяка атака се развива на фона на срив на имунитета.

Много свидетелства на пациенти говорят в полза на това. Причините за това са различни:

• Хипотермия.
• Прегряване.
• стресови ситуации.
• Обостряне на хронични соматични заболявания.
• Общо изтощение.
• Придобит имунодефицит.
• Бременност

Пациентите "с опит" сами предсказват онези събития, които провокират следващото повторение на гениталния херпес и се опитват да ги избегнат. Съвсем различно е положението с бременността.

Нормалното носене е невъзможно без намаляване на имунитета. Ето защо, с настъпването на бременността, гениталният херпес често повдига главата си.

Протичането на заболяването

Инфекцията възниква, когато жизнеспособни вириони влязат в контакт с повърхността на кожата или лигавиците. Характерът на заболяването е хроничен. Един от критериите за тежестта на хода на гениталния херпес е броят на рецидивите за единица време:

1. Лека степен - 3-4 епизода годишно. Ремисия, съответно, няколко месеца.
2. Средната степен е от 4 до 6 рецидива за 12 месеца.
3. Тежка - 7 или повече екзацербации през годината или по-често.

За жените в класификацията е въведена монотонна форма. Характеризира се с пристъпи, които са свързани с менструацията. Това означава, че времето на появата на обриви е свързано с един от етапите на менструалния цикъл: преди, по време или след менструация. Освен това месечният рецидив по-често измъчва млади жени със запазен цикъл.

Отбелязано е, че HSV-1 може да се загнезди в лумбалния гръбначен мозък и да причини картина на блестящ херпес, но природата на заболяването е по-спокойна и по-благоприятна, отколкото при HSV-2. Рецидивите са много по-редки.

Инфекция

Източникът на инфекция във всеки случай са хора с активен генитален херпес или носители, които нямат клинични прояви. Заразни (способни да причинят инфекция) са:

• Съдържанието на везикулите на обрива.
• влагалищен секрет.
• Секрети на бартолиновите жлези (физиологично смазване).
• сперма.
• Слюнка при лезии на устната кухина.
• Предмети за лична хигиена.

Предаването е възможно само при директен контакт на кожата или лигавиците с повърхности, течности и предмети, съдържащи вирус.

Първото нещо, което HSV прави в тялото на гостоприемника, е да нахлуе в сетивните нервни окончания. По тях вирионите се придвижват до спиналните коренчета, в чиито ганглии се установяват. Освен това HSV-2 се чувства по-удобно в лумбалната област на гръбначния мозък. Това обяснява локализацията на клиничните прояви в перинеума.

От момента на инфекцията до проникването в гръбначните ганглии минава от ден до седмица. Скоростта в този случай се определя от мястото на въвеждане, броя на вирусните единици и характеристиките на имунитета на гостоприемника.

Носене

В клетките вирионът се "съблича" и вкарва своята ДНК в ядрото. Сега клетката функционира под контрол и започва да произвежда нови копия на вируса. Невъзможно е да се унищожи вирусът, без да се увреди клетката. Оказва се, че човек става доживотен носител.

Възпроизвеждането (репликацията) на вируса не може да бъде контролирано. След като достигне определена критична маса, той навлиза в онези нервни влакна, които се отклоняват от корените и се движат по тях към повърхността на кожата. Симптомите се появяват там, където влакната свършват. По това време активното възпроизвеждане не спира.

В допълнение към антителата, имунната система не е в състояние да противопостави нищо на HSV. Имуноглобулините не са в състояние напълно да спрат репликацията, но могат да намалят броя на активните вириони. Това взаимодействие на вируса и човешкото тяло обяснява вълнообразния ход на заболяването с периоди на обостряне и ремисия.

При слаб имунитет рецидивите се появяват доста често, а ремисиите са краткотрайни.

Клинични проявления

Хората с активна инфекция са добре запознати с нейните симптоми. По най-малките признаци те могат да предскажат кога ще започне атаката и колко изразени ще бъдат проявите. В крайна сметка има само 2 основни симптома:

1. Болка и сърбеж, които се появяват малко преди обрива. Възникват по време на движението на вирусите от гръбначните ганглии към повърхността на кожата.
2. Везикулозен обрив. Първо, по едно време се появяват малки мехурчета с бистра течност, която скоро става мътна. След това мехурчетата се отварят, останалите рани изсъхват и се покриват с кора. Когато се локализира върху лигавиците, кората не се образува. Лечението върви и без него.

Психологически реакции

Гениталният херпес (GH) носи разстройство не само на телесното благосъстояние. При назначаването на лекар пациентите се оплакват не само от рецидиви на болезнен обрив, но често споменават и други здравословни проблеми.

За много хора, които просто са измъчвани от чести и непредвидими рецидиви на генитален херпес, тревожността е на първо място. За тях хроничният стрес става познат спътник и това не може да не причини психични разстройства. Най-често срещаните оплаквания:

• нервност.
• Промени в настроението.
• Депресивно състояние на ума.
• Подозрителност.
• Намалено самочувствие.
• депресия

Полът на пациента не играе роля. Мъжете и жените са еднакво трудни за понасяне на неприятната новина, че са заразени с HSV. Основната причина за нервност е желанието да запазите здравето на партньора и близките си. За жените е още по-трудно: те също трябва да мислят за предстоящата бременност.

Въздействие върху майчинството

Въпросът е доста сложен, но далеч не безнадежден. Сериозен повод за оптимизъм ни дава съвременната фармацевтична индустрия. За жени, които са били измъчвани от херпес с техните рецидиви, има терапевтични схеми за минимизиране на рисковете. Вярно е, че има едно нещо: по-добре е да се погрижите за това предварително, преди бременността.

Рискове за плода

Всяка патология на репродуктивната система задължително представлява заплаха за нормалното развитие на бебето. Херпесната инфекция не е изключение. HSV може да причини:

• Аномалии в развитието на плацентата.
• Ранно замиране на бременността (до 30% от спонтанните аборти).
• Нарушения на ембриогенезата и фетални аномалии.
• Вродени аномалии при кърмаче.
• Вътрематочна инфекция и раждане на бебе с херпес.

Смята се, че до 50% от всички нарушения по време на бременност се падат на дела на гениталния херпес. Особено често последствията от него са спонтанни, възникващи без видима причина, нарушения на бременността и спонтанни аборти.

Рискове за майката

Честите рецидиви могат да доведат до изразени промени във външните и вътрешните полови органи. Най-често срещаните са белези и сраствания във влагалището или шийката на матката, които пречат на физиологичното зачеване и бременност.

Не забравяйте за психологическите проблеми. Те са в състояние да предизвикат постоянно отвращение към сексуална активност. Коригирането им ще отнеме време и значителни усилия.

Диагностика

Крайъгълният камък на грижите винаги е бил и си остава навременното откриване на заболяването. По отношение на гениталния херпес ситуацията не е толкова проста. Ако човек е бил измъчван от рецидиви, които имат класическа картина, тогава всичко е съвсем ясно.

Само задълбочена лабораторна диагностика може да каже дали човек е заразен. В момента HSV е включен в списъка на задължителните изследвания, предписани в предродилната клиника - инфекциозен комплекс TORCH. Включва:

• Т - Токсоплазмоза (токсоплазмоза).
• O - Други (сифилис, хепатит B, вирус на варицела-зостер и т.н.).
• R - Рубеола (рубеола).
• C - Цитомегаловирус (цитомегаловирус).
• H - Херпес симплекс вирус (херпес симплекс вирус).

За активността на вируса може да се съди и по кръвни изследвания, но косвено. Данните се основават на изследването на лимфоцитите и откриването на антитела срещу патогена.

Абсолютно надеждна информация може да даде само положителен резултат от полимеразната верижна реакция. Материалът е изстъргване от засегнатата област, в което се търси специфично ДНК на вируси. Ако се установи, диагнозата се счита за установена.

Терапевтични мерки

В борбата с хроничните вирусни инфекции има две основни направления: терапевтично и профилактично. Наскоро бяха разработени няколко антивирусни лекарства, които могат да помогнат на онези, които GG просто е измъчвал:

• Периодът на загряване е съкратен.
• Продължителността на ремисията се увеличава.
• Площта на обрива е намалена.
• Намалява остатъчните промени след пристъп.

Основното противопоказание за употребата им е бременността. Ето защо жените трябва да се грижат за здравето си предварително.

Наблюдение и лечение на бъдещи майки

Жените, които са измъчвани от рецидиви на генитален херпес, изискват специален подход към себе си още на етапа на планиране на бременността. Следователно симптомите, които се появяват, са повод да намерите време за посещение при лекар. Заедно с него трябва да се подготвите за майчинството.

Общоприетата терапевтична концепция включва няколко етапа. Максимална ефективност се постига с последователното и комбинирано използване на следните подходи:

1. Използването на антивирусни средства. Тяхното действие се основава на разрушаване на ДНК на вируса. Но имайки ниска селективност, те могат да засегнат клетките на самия гостоприемник. За плода това е изпълнено с аномалии в развитието и затова те трябва да се използват преди зачеването.
2. Корекция на клетъчния и хуморален имунитет. Ако поставите имунната система в ред, тя ще може успешно да устои на агресията на HSV. Такива лекарства също могат да повлияят неблагоприятно на развитието на плода.
3. Ваксинация. Характеристиката му е такава, че смъртта на вируса не настъпва. Но активността на имунитета се увеличава именно във връзка с херпесната инфекция.

Ако тези дейности се извършват своевременно и под наблюдението на лекари, вероятността от увреждане на ембриона и плода се намалява няколко пъти. И бебето се ражда абсолютно здраво.

Специално внимание заслужава ситуацията, когато атаката започне при бременна жена. В този случай се преценява рискът за плода и се взема решение за най-подходящия метод. През първия триместър е разрешено само локално приложение на мехлеми и кремове.

През втория триместър се предпочитат локалните форми, но в някои случаи е допустимо и системно лечение. През третия триместър можете да предписвате каквото ви е необходимо, но с повишено внимание.

Мерки за превенция

Гениталният херпес е бил и остава неотложен проблем. Много е далеч от това да го победи, но някои мерки вече са разработени и са доказали своята ефективност. Ако човек не може напълно да се отърве от каретата, тогава той може да бъде защитен от инфекция.

Като се има предвид естеството на предаване (предимно по полов път), фокусът трябва да бъде върху младите хора. Водеща роля в това има разпространението на надеждна информация за това как да избегнете заразяване и да защитите партньора си.

Важно е да се повиши културата на общуване и сексуален живот сред младежта. И тогава гениталният херпес, поне малко, но ще започне да се оттегля.