Ketonal - официални инструкции за употреба. Инструкции за употреба. Терапевтични ефекти на Кетонал

  • Решение - кетопрофен , пропилей гликол, етанол, бензилов алкохол, стерилна вода.
  • Гел- кетопрофен, троламин, етанол, етерично масло от лавандула, стерилна вода.
  • крем- кетопрофен, изопропил миристат, метил хидроксибензоат, пропилен гликол, пропил хидроксибензоат, бял вазелин, магнезиев сулфат, елфакос ST9, пропилен гликол олеат, глицерил, вода.
  • Таблетки- силициев диоксид, магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, лактоза, , хипромелоза, титанов диоксид, индигокармин, восък, талк.
  • Капсули- кетопрофен, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, кроскармелоза натрий, повидон, полисорбат, пречистена вода, евдрагит, триетил цитрат, талк, жълт железен оксид, пречистена вода, силициев диоксид, титанов диоксид, желатин.
  • супозитории- кетопрофен, твърда мазнина, глицерил каприлокапрат.

Форма за освобождаване

  • Разтвор 50 mg/mlза интравенозно и интрамускулно приложение - в тъмни стъклени ампули от 2 ml, в блистер от 5 и 10 ампули в картонена кутия № 10.2
  • гел 2,5%- за външна употреба, безцветен, прозрачен, хомогенен в алуминиева туба от 50, 100 g в картонена кутия.
  • сметана 5%- за външно приложение, хомогенен, бял в алуминиева туба по 30,50 g в картонена кутия.
  • Таблетки Кетонал 50 мг- двойноизпъкнала кръгла форма, обвита в тъмни стъклени бутилки по 20 бр. в кашон.
  • Капсули 50 мгс модифицирано освобождаване - синьо в блистер в картонена кутия № 20, 30.
  • Супозитории ректални- гладки, бели, хомогенни в блистерна опаковка по 6 супозитории в картонена кутия №12.

фармакологичен ефект

Противовъзпалително, деконгестантно, аналгетично, антипиретично.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Кетопрофен инхибира активността циклооксигенази което инхибира процеса на синтез простагландини .

Лекарството също инхибира синтеза брадикинин , липоксигеназа , стабилизира лизозомните мембрани в клетката и инхибира производството на ензими, които участват във възпалителния процес. Кетопрофенът няма отрицателен ефект върху състоянието на ставния хрущял.

Фармакокинетика

Процес на засмукване кетопрофен в тялото е много бавен и в тялото практически не се натрупва. Бионаличност - 5%. Лекарството прониква добре и достига терапевтични концентрации в синовиалната течност, мускулите, връзките, подкожната тъкан. В плазмата неговата концентрация е незначителна. Метаболизира се в черния дроб за образуване на конюгати. Екскретира се с урината. Бавно.

Показания за употреба

Индикациите за употребата на различни форми на лекарството са идентични. Изборът на формата на освобождаване на лекарството се извършва въз основа на редица фактори (вид заболяване, лекота на приложение).

Лекарството се предписва в следните случаи:

  • Симптоматично лечение на възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат ( различен генезис, , , , ставни и неставни , миалгия , тендинит , , , синдром на рамо-рамо, наранявания на опорно-двигателния апарат - навяхвания и разкъсвания на връзки, мускулни натъртвания)
  • Облекчаване на болковия синдром при миалгия, бурсит, тендинит, невралгия, ишиас, , главоболие, алгоменорея , бъбречни колики, синдром на посттравматична болка, онкологични заболявания, , лумбаго , и лимфангит , флебит .

Противопоказания

Индивидуална свръхчувствителност към лекарството и други НСПВС, нарушения на кръвосъсирването, детска възраст, чернодробна/бъбречна недостатъчност , , обостряне , , период след операция, кърмене и по време на бременност през 3-ти триместър.

Прилагайте внимателно, ако има анамнеза за , пептична язва; , артериална хипертония , едновременно приемане антикоагуланти , сърдечно-съдови заболявания, продължително лечение с НСПВС, при възрастни хора.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарството могат да се проявят чрез нарушения от различни системи на тялото:

  • анафилактични реакции;
  • анемия , левкопения , тромбоцитопения , , нарушения на функцията на костния мозък;
  • астения , безсъние, депресия , сънливост, замаяност, главоболие, конвулсии, объркване;
  • шум в ушите, болка в очите, замъглено зрение, , загуба на слуха;
  • , повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност;
  • кървене от носа, бронхоспазъм , , подуване на ларинкса;
  • гадене, диспепсия болка в корема, , , ;
  • хепатит ;
  • кожен сърбеж и обрив, фоточувствителност;
  • , , хематурия ;
  • периферен оток, умора;
  • наддаване на тегло, жажда, .

Инструкции за употреба Ketonal (Метод и дозировка)

Таблетки Ketonal, инструкции за употреба

Приемайте през устата по 1 таблетка Ketonal (50 mg) два пъти дневно или Ketonal Forte (100 mg), като се поглъщат цели и се пият най-малко 100 ml течност (вода, мляко) след хранене.

Максималната дневна доза на лекарството не трябва да надвишава 200 mg на ден. В този случай таблетките Ketonal могат да се комбинират с други форми на лекарството (крем, супозитории). Можете да приемате таблетки с удължено освобождаване (Кетонал Ретард) - 1 път дневно по 150 mg (1 таблетка).

Крем Ketonal, инструкции за употреба

Нанесете малко 5% от крема (3–5 см) върху кожата и втривайте Кетонал крем 2–3 пъти на ден в проблемните зони на тялото с леки движения. Продължителността на самолечението не трябва да надвишава две седмици. Ако няма ефект, трябва да се свържете с специалист. Понякога пациентите с крем погрешно казват "мехлем".

Кетонал гел, инструкции за употреба

Гелът се прилага по същия начин като крема. Дозировката на гела трябва да бъде избрана в съответствие с площта на проблемната област. Приблизителна дозировка - 5 см от гела отговарят на 100 мг Кетонал.

Капсули Ketonal, инструкции за употреба

При артрит, дисменорея, остеоартрит и лека до умерена болка, приемайте една капсула перорално с храна с мляко или вода на всеки шест часа. Възможно е в комбинация с инжекционен разтвор, супозитории, като се вземе предвид максималната дневна доза. Препоръчително е да се приема едновременно с антиациди .

Ketonal инжекции, инструкции за употреба

За парентерално приложение лекарството се прилага като интрамускулна инжекция в количество от 100 mg 1-2 пъти на ден. В/вливане: процедурата се провежда в болница. Кратка инфузия - кетопрофен в ампули (100-200 mg) се разрежда в разтвор на 0,9% натриев хлорид (100 ml) и се прилага за един час, повторно приложение не по-рано от осем часа по-късно. При продължителна инфузия лекарството (100-200 mg) се разрежда в 500 ml или 0,9% натриев хлорид и се прилага в продължение на осем часа. IV Ketonal може да се прилага заедно с аналгетици с централно действие .

Свещи Ketonal, инструкции за употреба

Въведете ректални супозитории в ректума, възможно най-дълбоко, една супозитория 1-2 пъти на ден. Можете да комбинирате приложението на супозитории с перорални форми на лекарството (таблетки, капсули).

Предозиране

Предозирането на лекарството е придружено от гадене, коремна болка, повръщане, нарушено съзнание, конвулсии, респираторна депресия и бъбречна недостатъчност.

Взаимодействие

Кетопрофен намалява ефективността антихипертензивни лекарства и диуретици , засилва действието хипогликемични перорални лекарства и число антиконвулсанти ( ).

Едновременен прием с антикоагуланти , антиагреганти и тромболитици увеличава риска от кървене. Прием на Кетонал с салицилати , други НСПВС , етанол и GKS увеличава риска от развитие на усложнения от стомашно-чревния тракт.

Кетонал повишава концентрацията в кръвта литиеви препарати , сърдечни гликозиди , бкк , , , и когато се прилага едновременно с калий-съхраняващи диуретици , АСЕ инхибитори , , ниско молекулно тегло хепарини и повишен риск от развитие хиперкалиемия .

Условия за продажба

Без рецепта.

Условия за съхранение

Аналози на Кетонал под формата супозитории - Артрум , Орувел , Флексен , артрозилен .

Цената на аналозите може да се различава значително от цената на Ketonal. Когато сменяте лекарството, трябва да се консултирате със специалист.

Отзиви за Ketonal

В интернет можете да намерите много отзиви за Ketonal, предимно благоприятни. Най-благоприятните отзиви за таблетките и инжекциите Ketonal:

  • „... Излезе ми камък от бъбрека, адска болка, нито баралгин, нито други аналгетици помогнаха. Лекарят от линейката би инжекции Кетонал и болката почти веднага изчезна. Отлично болкоуспокояващо, а не лекарство и достъпно.“.
  • „… Вадех зъб. При изваждането на зъба се разпадна и като започнаха да вадят корена беше адска болка. Но след инжектирането на Ketonal спрях да чувствам болка. Добро лекарство за зъбобол.
  • "... страдам от остеохондроза, от която пия таблетки Кетонал и използвам крем, помага много."

Много пациенти оставят добри отзиви за крем Ketonal и често го наричат ​​"мехлем": „... майка ми отдавна използва Ketonal маз за артроза. Лекарството добре и бързо облекчава болката в коленните стави. Това не е най-евтиното лекарство, но е много ефективно“..

Има и отрицателни отзиви: „... Аз яздя кон. След падането започна да боли силно глезенната става. Ползвам крема от месец. Не помогна, ставата продължи да боли. Получихме „конски балсам“ на хиподрума - отличен резултат“.

Тези, които не са запознати с лекарството, задават въпроса: „ за какво е Ketonal маз?» Успешно се използва при наранявания на лигаментния апарат и мускулите, което е много важно за хора, водещи активен начин на живот. За какво друго може да се използва мехлемът? Локалното лечение под формата на крем, мехлем, гел е много ефективно при възпаление на вените (флебит). В този случай НСПВС се предписват паралелно с венотоници и тромболитици.

Отзивите за гела също са положителни и се отбелязва, че тази лекарствена форма се абсорбира по-лесно и бързо, не оставя следи по кожата и дрехите, използването на гела е по-икономично.

Има много положителни отзиви за свещите в гинекологията: “... Менструалният ми цикъл почти винаги е придружен от силна болка. Че просто не съм пил. Спешният лекар препоръча супозитории Ketonal и болката отшумя. Разбира се, процедурата по кандидатстване не е много приятна. След въвеждането на свещта усещам дискомфорт (леко парене и сърбеж), но те бързо спират болката и ефектът продължава цял ден. Страхотен инструмент".

Ketonal цена, къде да купя

Цената на Ketonal зависи от формата на лекарството.

Цена Кетонал в инжекции(ампули 2 ml 100 mg) № 10 варира между 230 - 305 рубли на опаковка; ампули Ketonal № 50 - 957 - 1490 рубли.

Цена Кетонал таблетки 100 mg № 20 варира от 200 до 210 рубли; таблетки Ketonal Retard 150 mg № 20 -235 - 302 рубли.

Цена Кетонал капсули 50 mg № 25 е 105 - 115 рубли.

Цена крем Кетонал 5% в епруветка от 30 g варира между 230 - 297 рубли; 50 g - от 310 до 395 рубли.

Цена Кетонал гел 2,5% в епруветка от 100 g варира от 338 до 466 рубли на опаковка.

Цена Кетонала в свещи№ 12 броя варира от 283 до 345 рубли.

Можете да закупите лекарства без затруднения в повечето аптеки в Москва и други градове.

  • Интернет аптеки в РусияРусия
  • Интернет аптеки в УкрайнаУкрайна
  • Интернет аптеки в КазахстанКазахстан

WER.RU

    Кетонал Дуо капсули 150 мг 30 бр.Лек д. д. [Лек д.д.]

    Кетонал форте таблетки 100 мг 20 бр.Лек д. д. [Лек д.д.]

    Кетонал капсули 50 мг 25 бр.Лек д. д. [Лек д.д.]

    Кетонал супозитории 100 mg 12 бр.Лек д. д. [Лек д.д.]

    Кетонал крем за външно приложение 0,05 30грSalutas Pharma

Еврофарм * 4% отстъпка с промо код медицински11

    Ketonal супозитории 100 mg n12Sandoz Ilach Sanai Ve Tijaret A.S.

    Кетонал крем 5% 50грSalutas Pharma Gmbh

    Кетонал гел 2,5% 50грSandoz d.d./Salutas Pharma GmbH

    Кетонал крем 5% 100 грSalutas Pharma Gmbh

    Кетонал гел 2,5% 100грSalutas Pharma Gmbh

Минимална възраст от. 15 години
Начин на приложение устно
Количество в опаковка 25 бр
Най-доброто преди среща 60 месеца
Максимално допустима температура на съхранение, °C 25°C
Условия за съхранение на сухо място
Форма за освобождаване Капсули
Държава производител Словения
Заповед за отпуск По лекарско предписание
Активно вещество Кетопрофен (кетопрофен)
Обхват на приложение, обхват на прилагане Противовъзпалителни и болкоуспокояващи
Фармакологична група M01AE Производни на пропионовата киселина

Инструкции за употреба

Активни съставки
Форма за освобождаване
Съединение

1 капсула съдържа: Активно вещество: кетопрофен 50 mg Помощни вещества: лактоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид Състав на обвивката на капсулата: желатин, титанов диоксид, патентно синьо багрило Patent blue V.

Фармакологичен ефект

НСПВС, производни на пропионовата киселина. Има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Чрез инхибиране на COX-1 и COX-2 и отчасти на липоксигеназата, кетопрофенът инхибира синтеза на простагландини и брадикинин, стабилизира лизозомните мембрани.Кетопрофенът не оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на ставния хрущял.

Фармакокинетика

Резорбция Когато се приема перорално, кетопрофен се абсорбира лесно от стомашно-чревния тракт. Бионаличност - 90%. При приемане на лекарството в доза от 100 mg Cmax в кръвната плазма се достига след 1 час 22 минути и е 10,4 μg / ml. При приемане на таблетки с удължено освобождаване Cmax се достига след 4-6 часа.Приемът на храна не влияе върху бионаличността на кетопрофен.Разпределението на Vd е 0,1-0,2 l / kg. Свързването с плазмените протеини е 99%. Кетопрофен прониква добре в синовиалната течност Метаболизъм Претърпява интензивен метаболизъм в черния дроб чрез микрозомални ензими, конюгати с глюкуронова киселина Екскреция T1 / 2 на кетопрофен е 1,6-1,9 часа Кетопрофен се метаболизира главно в черния дроб. Около 80% от кетопрофен се екскретира в урината, главно като конюгат с глюкуронова киселина (90%). Около 10% се екскретират непроменени през червата.Фармакокинетика в специални клинични ситуации.При пациенти с бъбречна недостатъчност кетопрофенът се екскретира по-бавно, T1 / 2 се увеличава с 1 час.При пациенти с чернодробна недостатъчност кетопрофенът може да се натрупва в тъканите.При пациенти в напреднала възраст , метаболизмът и екскрецията на кетопрофен стават по-бавно, но това е от клинично значение само за пациенти с намалена бъбречна функция.

Противопоказания

заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза; тежка чернодробна дисфункция; тежка бъбречна дисфункция; кръвни нарушения (левкопения, тромбоцитопения, нарушения на системата за коагулация на кръвта); Детска възраст до 15 години; хемороиди и проктит (за супозитории); свръхчувствителност към кетопрофен, ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (анамнеза за бронхоспазъм, уртикария и ринит, причинени от приема на ацетилсалицилова киселина).

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на кетопрофен през третия триместър на бременността е противопоказана. През I и II триместър на бременността назначаването на лекарството е възможно само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.При приемане на лекарството по време на кърмене трябва да се обмисли въпросът за спиране на кърменето.

Дозировка и приложение

Възрастни: лекарството се предписва 1-2 капс. 2-3 пъти на ден или 1 табл. 2 пъти / ден или 1 табл. удължено действие 1 път / ден Капсулите и таблетките трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, без да се дъвчат, с достатъчно количество вода или мляко (обем на течността - най-малко 100 ml) Оралните форми могат да се комбинират с употребата на ректални супозитории или лекарствени форми Ketonal за външна употреба (крем, гел) Максималната дневна доза (включително при използване на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Странични ефекти

Алергични реакции: чести - кожни реакции (сърбеж, уртикария); нечести - ринит, задух, бронхоспазъм, ангиоедем, анафилактоидни реакции Храносмилателна система: чести - диспепсия (гадене, диария или запек, флатуленция, повръщане, намален или повишен апетит), коремна болка, стоматит, сухота в устата, нечести (с продължително -срочна употреба във високи дози) - язви на стомашно-чревната лигавица, нарушена чернодробна функция; редки - перфорация на храносмилателния тракт, екзацербация на болестта на Crohn, мелена, стомашно-чревно кървене ЦНС: чести - главоболие, световъртеж, нарушения на съня, умора, нервност, кошмари; редки - мигрена, периферна полиневропатия; много редки - халюцинации, дезориентация и нарушение на речта Сетивни органи: редки - шум в ушите, промяна на вкуса, замъглено зрение, конюнктивит CCC: нечести - тахикардия, артериална хипертония, периферен оток нефрит, нефротичен синдром, хематурия (по-често се развиват при хора които приемат продължително време НСПВС и диуретици) Други: редки - хемоптиза, менометрорагия Лабораторни показатели: кетопрофен намалява агрегацията на тромбоцитите; преходно повишаване на нивото на чернодробните ензими; редки - анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, пурпура.

Предозиране

Симптоми: гадене, повръщане, коремна болка, повръщане с кръв, мелена, нарушено съзнание, потискане на дишането, конвулсии, нарушена бъбречна функция, бъбречна недостатъчност.Лечение: стомашна промивка, прилагане на активен въглен, провежда се симптоматична терапия. Показано е използването на блокери на хистамин Н2 рецептори, инхибитори на протонната помпа, инхибитори на простагландин. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие с други лекарства

Кетопрофен намалява ефекта на диуретиците, антихипертензивните лекарства.Подобрява ефекта на пероралните хипогликемични лекарства.Подобрява ефекта на някои антиконвулсанти (напр. Фенитоин).Когато се използва едновременно с други НСПВС, салицилати, кортикостероиди и етанол, рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава. При едновременна употреба с антикоагуланти, тромболитици, антиагреганти повишава риска от кървене.Рискът от развитие на нарушена бъбречна функция се увеличава, когато се приема с диуретици или АСЕ инхибитори.При едновременна употреба повишава концентрацията на сърдечни гликозиди, блокери на бавни калциеви канали, литий препарати, циклоспорин, метотрексат Кетопрофен може да намали ефективността на мифепристон. НСПВС трябва да започнат не по-рано от 8-12 дни след премахването на мифепристон.

специални инструкции

Ketonal може да се приема с мляко или да се приема с антиациди, за да се намали честотата на стомашно-чревни нарушения (млякото и антиацидите не влияят на абсорбцията на кетопрофен).При продължителна употреба на НСПВС е необходимо да се следи състоянието на кръвта, както и чернодробна и бъбречна функция, особено при пациенти в напреднала възраст Необходимо е да се внимава и да се контролира кръвното налягане по-често, когато се използва кетопрофен за лечение на пациенти с артериална хипертония, сърдечно-съдови заболявания, които водят до задържане на течности.Както други НСПВС, кетопрофен може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания Няма отрицателен ефект на Ketonal в препоръчителните дози върху способността за шофиране или работа с механизми. В същото време пациентите, които забелязват нестандартни ефекти при приема на Ketonal, трябва да бъдат внимателни, когато се занимават с потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Кетонал. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари или специалисти относно употребата на Ketonal в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Ketonal в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за симптоматично лечение на възпалителни заболявания и обезболяване при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Кетонал- нестероидно противовъзпалително лекарство, производно на пропионовата киселина. Има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Чрез инхибиране на COX-1 и COX-2 и отчасти на липоксигеназата, кетопрофенът инхибира синтеза на простагландини и брадикинин и стабилизира лизозомните мембрани.

Кетопрофен (активното вещество на лекарството Кетонал) не оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на ставния хрущял.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, Ketonal лесно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Храненето не влияе върху бионаличността на кетопрофен. Кетопрофенът прониква добре в синовиалната течност. Кетопрофенът се метаболизира главно в черния дроб. Около 80% от кетопрофен се екскретира в урината, главно като конюгат с глюкуронова киселина (90%). Около 10% се екскретират непроменени през червата.

Показания

Симптоматично лечение на болезнени и възпалителни процеси от различен произход, включително:

  • ревматоиден артрит и периартрит;
  • анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев);
  • псориатичен артрит;
  • реактивен артрит (синдром на Reiter);
  • остеоартрит с различна локализация;
  • тендинит, бурсит;
  • миалгия;
  • невралгия;
  • радикулит;
  • наранявания на опорно-двигателния апарат (включително спорт), натъртвания на мускули и връзки, навяхвания, разкъсвания на връзки и сухожилия на мускули.

Форма за освобождаване

Таблетки 100 mg и 150 mg.

Свещи за ректално приложение 100 мг.

Крем или мехлем за външна употреба 5%.

Гел за външна употреба 2,5%.

Капсули Кетонал Уно 200 мг.

Капсули Кетонал Дуо 150 мг.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (инжекции в ампули за инжекции) 50 mg / ml.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Таблетки и капсули

За възрастни лекарството се предписва по 1-2 капсули 2-3 пъти на ден, или по 1 таблетка 2 пъти на ден, или по 1 таблетка с удължено действие 1 път на ден. Капсулите и таблетките трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, без да се дъвчат, с много вода или мляко (обем на течността - най-малко 100 ml).

Оралните форми могат да се комбинират с употребата на ректални супозитории или лекарствени форми Ketonal за външна употреба (крем, гел).

Максималната дневна доза (включително използването на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Ампули

Разтворът се прилага интрамускулно или интравенозно. В / m се прилагат 100 mg 1-2 пъти на ден. В/в инфузионното приложение на кетопрофен се извършва само в болница.

Кратка интравенозна инфузия: 100-200 mg, разредени в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, се прилагат за 0,5-1 ч. Повторното приложение е възможно след 8 часа.

Дългосрочна интравенозна инфузия: 100-200 mg, разредени в 500 ml инфузионен разтвор (0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер лактат, 5% разтвор на декстроза), се прилагат в продължение на 8 часа, повторното въвеждане е възможно след 8 часа.

Кетонал Уно и Дуо

Стандартната доза Ketonal Uno за възрастни и деца над 15 години е 200 mg на ден. Капсулите трябва да се приемат по време на или след хранене с вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml). Подобна схема за Ketonal Duo с дозировка от 150 mg в една капсула.

Максималната доза кетопрофен е 200 mg на ден.

Парентералното приложение може да се комбинира с употребата на перорални форми (капсули, таблетки) или ректални супозитории. Максималната дневна доза (включително използването на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Свещи

Възрастните се предписват по 1 супозитория 1-2 пъти на ден ректално.

Ректалните супозитории могат да се използват в комбинация с формулировки на кетопрофен за системно или локално приложение. Максималната дневна доза кетопрофен (включително при използване на различни лекарствени форми) е 200 mg.

Страничен ефект

  • диспепсия (гадене, метеоризъм, диария или запек, повръщане, намален или повишен апетит);
  • болка в корема;
  • стоматит;
  • суха уста;
  • язва на стомашно-чревната лигавица;
  • чернодробна дисфункция;
  • обостряне на болестта на Crohn;
  • кървене от стомашно-чревния тракт;
  • главоболие;
  • световъртеж;
  • сънливост;
  • умора;
  • нервност;
  • кошмари;
  • периферна невропатия;
  • халюцинации;
  • дезориентация;
  • шум в ушите;
  • промяна на вкуса;
  • замъглено зрение;
  • конюнктивит;
  • тахикардия;
  • артериална хипертония;
  • периферен оток;
  • намалена тромбоцитна агрегация;
  • анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, пурпура;
  • хематурия (при продължителна употреба на НСПВС и диуретици);
  • копривна треска;
  • ринит;
  • бронхоспазъм;
  • ангиоедем;
  • анафилактоидни реакции;
  • течни изпражнения;
  • хемоптиза;
  • менометрорагия.

Противопоказания

  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза;
  • UC, болест на Crohn;
  • хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
  • тежка чернодробна недостатъчност;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • некомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • постоперативен период след аорто-коронарен байпас;
  • стомашно-чревно, мозъчно-съдово и друго кървене или съмнение за кървене;
  • хронична диспепсия;
  • 3 триместър на бременността;
  • лактация (кърмене);
  • възраст на децата до 15 години;
  • възпалителни заболявания на ректума;
  • свръхчувствителност към кетопрофен, ацетилсалицилова киселина или други НСПВС;
  • индикации в анамнезата за бронхиална астма, уртикария и ринит, причинени от приема на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на Ketonal през третия триместър на бременността е противопоказана. Употребата на Ketonal през 1-ви и 2-ри триместър на бременността е възможна само ако потенциалната полза за майката надвишава риска за плода.

Ако е необходимо да се използва Ketonal по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

специални инструкции

Пациенти с възпалителни заболявания на ректума не трябва да предписват Ketonal под формата на ректални супозитории.

При продължителна употреба на Ketonal, както и на други НСПВС, е необходимо редовно проследяване на хематологичните параметри, показателите за чернодробна и бъбречна функция, особено при пациенти в напреднала възраст.

Кетопрофен трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с артериална хипертония и сърдечни заболявания, придружени от задържане на течности в организма, препоръчва се проследяване на кръвното налягане.

Кетонал може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Няма данни за отрицателния ефект на Ketonal в препоръчителните дози върху способността за шофиране и работа с механизми.

В същото време пациентите, които забелязват нестандартни ефекти при употребата на Ketonal, трябва да бъдат внимателни, когато се занимават с потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

лекарствено взаимодействие

Кетопрофен намалява ефекта на диуретици, антихипертензивни лекарства.

Засилва ефекта на пероралните хипогликемични лекарства и някои антиконвулсанти (фенитоин).

При едновременна употреба с други НСПВС, салицилати, кортикостероиди и етанол (алкохол) рискът от развитие на стомашно-чревно кървене се увеличава.

При едновременна употреба с антикоагуланти, тромболитици, антиагреганти, рискът от кървене се увеличава.

Рискът от развитие на бъбречна дисфункция се увеличава, когато се приема с диуретици или АСЕ инхибитори.

При едновременна употреба повишава концентрацията на сърдечни гликозиди, бавни блокери на калциевите канали, литиеви препарати, циклоспорин, метотрексат.

Кетонал може да се комбинира с аналгетици с централно действие.

Аналози на лекарството Ketonal

Структурни аналози на активното вещество:

  • Arketal Rompharm;
  • артрозилен;
  • Артрум;
  • Bystrumgel;
  • Quickcaps;
  • ВАЛУСАЛ;
  • кетопрофен;
  • Кетопрофен Врамед;
  • Кетопрофен MB;
  • Ketoprofen Organic;
  • Кетопрофен-Верте;
  • Кетопрофен-ЕСКОМ;
  • Кетоспрей;
  • Орувел;
  • Профенид;
  • фастум;
  • Фастум гел;
  • Феброфид;
  • Фламакс форте;
  • Фламакс;
  • Флексен.

Инструкция
относно употребата на лекарствения продукт
за медицинска употреба


Запазете това ръководство, тъй като може да ви потрябва отново.
Ако имате някакви въпроси, моля свържете се с Вашия лекар.

Регистрационен номер:

Търговско име на лекарството:

Кетонал ® .

Международно непатентно наименование:

кетопрофен.

Доза от:

Съединение:

1 капсула съдържа:
активно вещество:кетопрофен - 50,0 mg; Помощни вещества:лактоза - 186,1 mg; магнезиев стеарат - 2,4 mg; колоиден силициев диоксид - 1,5 mg; обвивка на капсулата- титанов диоксид - 0,94 mg; патентовано синьо багрило - 0,17 mg; желатин до 47 мг.

Описание:

Капсули: №3 непрозрачни капсули с бяло тяло и синя капачка. Съдържанието на капсулите: ронлив или пресован бял прах с жълтеникав оттенък.

Фармакотерапевтична група:

нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).

ATX код: M01AE03.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Кетопрофенът е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Кетопрофен има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект.
Кетопрофенът блокира действието на ензима циклооксигеназа 1 и 2 (COX1 и COX2) и отчасти липоксигеназата, което води до потискане на синтеза на простагландин (включително в централната нервна система (ЦНС), най-вероятно в хипоталамуса).
Стабилизира инвитрои in vivoлипозомни мембрани, при високи концентрации инвитроКетопрофен инхибира синтеза на брадикинин и левкотриени.
Кетопрофен не оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на ставния хрущял.
Фармакокинетика
Абсорбция
Кетопрофенът се абсорбира лесно от стомашно-чревния тракт, бионаличността е 90%. Комуникация с протеини на кръвната плазма - 99%. Когато 100 mg кетопрофен се приема перорално, максималната концентрация (Cmax) на лекарството в кръвната плазма (10,4 μg / ml) се достига след 1 час и 22 минути.
Разпределение
Кетопрофенът се свързва 99% с плазмените протеини, главно с албуминовата фракция. Обемът на разпределение е 0,1 l/kg.
Кетопрофенът прониква в синовиалната течност и там достига концентрация, равна на 30% от плазмената концентрация.
Плазменият клирънс на кетопрофен е приблизително 0,08 l/kg/h.
Метаболизъм и екскреция
Кетопрофенът претърпява интензивен метаболизъм под действието на микрозомални чернодробни ензими, полуживотът (T1 / 2) е по-малък от 2 часа.Кетопрофенът се свързва с глюкуроновата киселина и се екскретира от тялото под формата на глюкуронид. Няма активни метаболити на кетопрофен. До 80% от кетопрофен се екскретира от бъбреците в рамките на 24 часа, главно под формата на кетопрофен глюкуронид. Когато се използва лекарството в доза от 100 mg или повече, екскрецията от бъбреците може да бъде затруднена.
При пациенти с тежка бъбречна недостатъчностпо-голямата част от лекарството се екскретира през червата. При приемане на високи дози чернодробният клирънс също се увеличава. До 40% от лекарството се екскретира през червата.
При пациенти с чернодробна недостатъчностплазмената концентрация на кетопрофен се удвоява (вероятно поради хипоалбуминемия и в резултат на това високо ниво на несвързан активен кетопрофен); на такива пациенти трябва да се предписва лекарството в минималната терапевтична доза.
При пациенти с бъбречна недостатъчностклирънсът на кетопрофен е намален, но коригиране на дозата е необходимо само в случай на тежка бъбречна недостатъчност.
При пациенти в напреднала възрастметаболизмът и екскрецията на кетопрофен са по-бавни, което е от клинично значение само за пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.

Показания за употреба

Симптоматично лечение на болезнени и възпалителни процеси от различен произход, включително:
- възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат:
ревматоиден артрит;
серонегативен артрит: анкилозиращ спондилит - болест на Бехтерев, псориатичен артрит, реактивен артрит (синдром на Reiter);
подагра, псевдоподагра;
остеоартрит;
тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, ишиас;
- синдром на болка, включително лека, умерена и тежка:
главоболие;
зъбобол;
посттравматичен и следоперативен болков синдром;
синдром на болка при онкологични заболявания;
алгоменорея;
- симптоматично лечение на синдром на болка при възпалителни заболявания на тазовите органи при жени.

Противопоказания

Свръхчувствителност към кетопрофен или други компоненти на лекарството, както и салицилати или други НСПВС;
пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, рецидивираща полипоза на носа и параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза);
пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника в остър стадий;
възпалително заболяване на червата в острия стадий;
язвен колит; Болест на Крон;
хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
детска възраст (до 15 години);
тежка чернодробна недостатъчност;
тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс (CC) под 30 ml / min);
декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
постоперативен период след аорто-коронарен байпас;
стомашно-чревно, мозъчно-съдово и друго кървене (или съмнение за кървене);
хронична диспепсия;
III триместър на бременността,
период на кърмене;
лактазен дефицит, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция.

Внимателно

Анамнеза за пептична язва, анамнеза за бронхиална астма, клинично значими сърдечно-съдови, мозъчно-съдови и периферни артериални заболявания, дислипидемия, прогресиращо чернодробно заболяване, хипербилирубинемия, алкохолна цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност (CC 30-60 ml / min), хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, кръвни заболявания, дехидратация, захарен диабет, анамнестични данни за развитието на язвени лезии на стомашно-чревния тракт (GIT), наличие на инфекция Helicobacter pylori,напреднала възраст, тютюнопушене, съпътстваща терапия с антикоагуланти (напр. варфарин), антиагреганти (напр. ацетилсалицилова киселина), перорални глюкокортикостероиди (напр. преднизолон), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (напр. циталопрам, сертралин), продължителна употреба на НСПВС .

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Инхибирането на синтеза на простагландин може да има нежелан ефект върху протичането на бременността и/или ембрионалното развитие. Данните, получени в хода на епидемиологични проучвания с употребата на инхибитори на синтеза на простагландини в ранна бременност, потвърждават повишен риск от спонтанен аборт и образуване на сърдечни дефекти (~ 1-1,5%).
Възможно е да се използва лекарството за бременни жени през I и II триместър на бременността само ако ползите за майката оправдават възможния риск за плода.
Употребата на кетопрофен при бременни жени през третия триместър на бременността е противопоказана поради възможността за развитие на слабост на родовата дейност на матката и / или преждевременно затваряне на ductus arteriosus, възможно увеличаване на времето на кървене, олигохидрамнион и бъбречна недостатъчност .
Към днешна дата няма данни за освобождаването на кетопрофен в кърмата, следователно, ако е необходимо да се използва кетопрофен от кърмачка, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Дозировка и приложение

вътре.
Капсулите Ketonal ® трябва да се поглъщат цели по време на или след хранене с вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml). Обикновено лекарството се предписва по 1-2 капсули 2-3 пъти на ден.
Препаратите Ketonal ® за перорално приложение могат да се комбинират с употребата на ректални супозитории; например, пациентът може да вземе 1 капсула Ketonal® (50 mg) сутрин и в средата на деня и да приложи 1 супозитория (100 mg) ректално вечер.
Максималната доза кетопрофен е 200 mg/ден.

Страничен ефект

Според Световната здравна организация (СЗО) нежеланите реакции се класифицират според честотата на тяхното развитие, както следва: много често (≥1/10), често (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Нарушения на хемопоетичната и лимфната система
Рядко:хеморагична анемия;
неизвестна честота:агранулоцитоза, тромбоцитопения, дисфункция на костния мозък.
Нарушения на имунната система
неизвестна честота:анафилактични реакции (включително анафилактичен шок).
Нарушения на нервната система
рядко:главоболие, световъртеж, сънливост;
Рядко:парестезия;
неизвестна честота:конвулсии, нарушение на вкуса.
Психични разстройства
честота неизвестна: емоционална лабилност.
Сензорни нарушения
Рядко:замъглено зрение, шум в ушите.
Сърдечно-съдови нарушения
неизвестна честота:сърдечна недостатъчност, повишено кръвно налягане, вазодилатация.
Нарушения на дихателната система
Рядко:обостряне на бронхиална астма;
неизвестна честота:бронхоспазъм (особено при пациенти със свръхчувствителност към НСПВС), ринит.
Стомашно-чревни нарушения
често:гадене, повръщане, диспепсия, коремна болка;
рядко:запек, диария, подуване на корема, гастрит;
Рядко:пептична язва, стоматит;
много рядко:екзацербация на улцерозен колит или болест на Crohn, стомашно-чревно кървене, перфорация.
Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища
Рядко:хепатит, повишена активност на "чернодробните" трансаминази, повишена концентрация на билирубин.
Нарушения на кожата и подкожната тъкан
рядко:кожен обрив, сърбеж по кожата;
неизвестна честота:фоточувствителност, алопеция, уртикария, ангиоедем, еритема, булозен обрив, включително синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза.
Нарушения на бъбреците и пикочните пътища
неизвестна честота:остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, нефритен синдром, нефротичен синдром, абнормни стойности на показателите за бъбречна функция.
други
рядко:подуване;
Рядко:качване на тегло;
неизвестна честота:повишена умора.

Предозиране

Както при другите НСПВС, предозирането на кетопрофен може да причини гадене, повръщане, коремна болка, хематемеза, мелена, нарушено съзнание, респираторна депресия, конвулсии, нарушена бъбречна функция и бъбречна недостатъчност.
В случай на предозиране е показана стомашна промивка и употребата на активен въглен.
Лечението е симптоматично; ефектът на кетопрофен върху стомашно-чревния тракт може да бъде намален с помощта на лекарства, които намаляват секрецията на стомашните жлези (например инхибитори на протонната помпа) и простагландини.

Взаимодействие с други лекарства

Кетопрофен може да отслаби ефекта диуретиции антихипертензивни лекарстваи засилва действието перорални хипогликемични лекарстваи няколко антиконвулсанти(фенитоин).
Споделяне с други НСПВС, салицилати, глюкокортикостероиди, етанолувеличава риска от нежелани събития в стомашно-чревния тракт.
Едновременна употреба с антикоагуланти(хепарин, варфарин), тромболитици, антиагреганти(тиклопидин, клопидогрел), пентоксифилинувеличава риска от кървене.
Едновременна употреба с калиеви соли, калий-съхраняващи диуретици, АСЕ инхибитори, НСПВС, хепарини с ниско молекулно тегло, циклоспорин, такролимуси триметопримувеличава риска от развитие на хиперкалиемия.
Повишава плазмената концентрация сърдечни гликозиди, "бавни" блокери на калциевите канали, литиеви препарати, циклоспорин, метотрексати дигоксин.
Повишава токсичността метотрексати нефротоксичност циклоспорин.
Едновременна употреба с пробенецидзначително намалява клирънса на кетопрофен в плазмата.
Комбиниран прием с глюкокортикостероидии други НСПВС (включително селективни COX2 инхибитори)) увеличава вероятността от странични ефекти (по-специално от стомашно-чревния тракт).
НСПВС могат да намалят ефективността мифепристон.НСПВС трябва да започнат не по-рано от 8-12 дни след премахването на мифепристон.

специални инструкции

Кетопрофен не трябва да се комбинира с други НСПВС и/или COX2 инхибитори.
При продължителна употреба на НСПВС е необходимо периодично да се прави клиничен кръвен тест, да се наблюдава бъбречната и чернодробната функция, особено при пациенти в напреднала възраст (над 65 години), както и да се провежда фекален тест за окултна кръв.
Трябва да се внимава и да се следи кръвното налягане по-често, когато се използва кетопрофен за лечение на пациенти, страдащи от артериална хипертония, сърдечно-съдови заболявания, които водят до задържане на течности в организма.
В случай на нарушения на органите на зрението, лечението трябва да се спре незабавно.
Подобно на други НСПВС, кетопрофенът може да маскира симптомите на инфекциозни и възпалителни заболявания. В случай на откриване на признаци на инфекция или влошаване на здравето по време на употребата на лекарството, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Ако има анамнеза за противопоказания от стомашно-чревния тракт (кървене, перфорация, пептична язва), продължителна терапия и употреба на високи дози кетопрофен, пациентът трябва да бъде под строг медицински контрол.
Поради важната роля на простагландините за поддържане на бъбречния кръвоток, трябва да се обърне специално внимание при употребата на кетопрофен при пациенти със сърдечна или бъбречна недостатъчност, както и при лечението на пациенти в старческа възраст, приемащи диуретици, и пациенти, които по някаква причина имат намаляване на обема на циркулиращата кръв.
Лекарството трябва да се прекрати преди голяма операция.
Употребата на кетопрофен може да повлияе на женския фертилитет, така че пациентите с безплодие (включително тези, които са подложени на преглед) не се препоръчват да използват лекарството.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства, механизми

Няма данни за отрицателния ефект на лекарството Ketonal® в препоръчителните дози върху способността за шофиране или работа с механизми. В същото време пациентите, които изпитват сънливост, замаяност или други неприятни усещания от нервната система, включително зрително увреждане, докато използват лекарството, трябва да се въздържат от шофиране на превозни средства и участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Форма за освобождаване

Капсули 50 мг.
Първична опаковка: 25 капсули в бутилка от тъмно стъкло, запечатана с полимерна капачка с предпазен пръстен.
Вторична опаковка: 1 бутилка се поставя в картонена кутия заедно с инструкция за медицинска употреба.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25°C.
Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

5 години.
Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност.

Специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползван продукт

Не са необходими специални предпазни мерки при унищожаване на неизползван продукт.

Ваканционни условия

По лекарско предписание.

производител

Притежател на RU: Лек д.д. Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения;
Произведено: Lek d.d., Словения.
Изпратете потребителски рекламации до ZAO Sandoz:
125315, Москва, Ленинградски проспект, 72, бл. 3.

Ketonal (таблетки, мехлем, крем, инжекции, супозитории) - инструкции за употреба, аналози, прегледи, цена

Благодаря

Кетонале ненаркотично и нехормонално лекарство с мощен аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Ketonal се използва за облекчаване на силна или умерена болка от различен произход, например при артрит, спондилит, остеоартрит, ишиас, миалгия, невралгия, колики, менструация, травма и след операция.

Сортове, имена, форми на освобождаване и състав на Ketonal

В момента на фармацевтичния пазар се предлагат следните разновидности на Ketonal:
  • Кетонал;
  • Ketonal Duo;
  • Кетонал Уно.
Всички тези разновидности на лекарството имат същия терапевтичен ефект, но се различават един от друг по формата на освобождаване, дозите на активното вещество и преобладаващия обхват. Например, някои разновидности на Ketonal се прилагат локално, други се приемат през устата, трети се прилагат интрамускулно, но всички те се използват за облекчаване на болката, намаляване на тежестта на възпалителния процес и понижаване на телесната температура.

Дозираните форми на сортовете Ketonal са различни. И така, всеки от препаратите Ketonal Duo и Ketonal Uno се произвежда в единична дозирана форма, а Ketonal - в седем форми. И така, Ketonal Uno и Ketonal Duo се предлагат под формата на капсули за перорално приложение, но просто Ketonal в следните дозирани форми:

  • Таблетки с удължено действие;
  • Таблетки с покритие;
  • капсули;
  • Разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение;
  • ректални супозитории;
  • крем;
  • Гел.
Крем Ketonal често се нарича мехлем, но и в двата случая се има предвид една и съща дозирана форма. В допълнение, кремът се нарича "Ketonal 5", тъй като концентрацията на активното вещество в тази дозирана форма е точно 5%. Разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение се нарича "Кетонал инжекции" или "Кетонал ампули". И ректалните супозитории в ежедневната реч почти винаги се наричат ​​​​"Кетонал супозитории".

Съставът на всички разновидности и лекарствени форми на Ketonal включва едно и също активно вещество - кетопрофен в следните дози:

  • Обвити таблетки Кетонал - 100 mg;
  • Таблетки с продължително действие Ketonal - 150 mg;
  • Капсули Кетонал - 50 ml;
  • Инжекционен разтвор Ketonal - 50 mg / ml;
  • Ректални супозитории Ketonal - 100 mg;
  • Гел Кетонал - 2,5% (2,5 mg на 1 g гел);
  • Крем Ketonal - 5% (5 mg на 1 g крем);
  • Капсули Кетонал Дуо - 150 mg;
  • Капсули Кетонал Уно - 200 мг.
По този начин е очевидно, че повечето от формите за освобождаване и разновидностите на Ketonal са предназначени за перорално приложение (таблетки, капсули, разтвор, супозитории) и само две - крем и гел - за външна употреба. Това се дължи на факта, че приемането на лекарства през устата осигурява облекчаване на болката с по-широк спектър и видове синдром на болка в сравнение с формите за външна употреба.

Терапевтични ефекти на Кетонал

Терапевтичните ефекти на Ketonal се дължат на неговата активна съставка - кетопрофен. Това вещество и съответно всички разновидности на Ketonal принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства(НСПВС), които имат следните три ефекта:
  • анестетик;
  • противовъзпалително;
  • Антипиретик.
Ketonal също има всички посочени ефекти, като неговите разновидности имат най-изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект, а антипиретичният ефект е малко по-слаб. Поради това Ketonal се използва като анестетик за синдром на болка от различен произход.

И трите ефекта на Ketonal се осигуряват от способността на активното вещество да блокира работата на ензимите циклооксигенази и липоксигеназа, в резултат на което спира образуването на специални вещества - простагландини, които провокират развитието и подпомагат възпалителната реакция, предизвикват болезнен импулс и повишаване на телесната температура. Тоест Кетонал блокира образуването на вещества, които причиняват възпаление, температура и болка.

Отличителна черта на Ketonal е широкият спектър на аналгетично действие, което се състои в въздействието върху централните и периферните нервни влакна, отговорни за възприемането на болковите импулси. Ето защо Ketonal има висока ефективност анестетично лекарствопри наличие на болка в различни периферни тъкани и органи, като стави, кожа, връзки, мускули, вени, лимфни и кръвоносни съдове. Чрез намаляване на възпалителния отговор Кетонал не само облекчава болката при заболявания на ставите, но също така намалява сутрешната скованост и подуване, увеличавайки обхвата на движение.

Показания за употреба

Показанията за употребата на таблетки, капсули, инжекции и супозитории Ketonal, както и капсули Ketonal Duo и Ketonal Uno са абсолютно еднакви, а изборът на конкретен вид лекарство и форма на освобождаване може да се основава на субективни фактори, като лекота на администрацията и др. Индикациите за употреба на външните форми на Ketonal са малко по-различни - гел и крем. Ето защо ще разгледаме отделно показанията за разновидностите на Ketonal за перорално приложение и за външна употреба.

Инжекции, таблетки, капсули, супозитории Ketonal, Ketonal Duo и Ketonal Uno - показания за употреба

Всички форми за перорално приложение (таблетки и капсули), както и супозитории и инжекции, са показани за употреба при лечение на следните състояния:
1. Симптоматично лечение на възпалителни или дегенеративни заболявания на костите, ставите, мускулите, връзките и хрущялите, като:
  • Ревматоиден артрит ;
  • псориатичен артрит;
  • Различни видове артрит без ревматичен фактор в кръвта;
  • анкилозиращ спондилит;
  • реактивен артрит;
  • полиартрит;
  • периартрит;
  • артрозиновит;
  • остеоартрит;
  • псевдоподагра;
  • Ставен и извънставен ревматизъм;
  • Синдром на рамото.
2. Облекчаване на умерена или силна болка с различна локализация и произход:
  • Мускулна болка (миалгия);
  • радикулит;
  • ишиас;
  • лумбалгия;
  • лумбаго;
  • флебит;
  • Лимфангит и лимфаденит;
  • тендинит;
  • Болка след нараняване;
  • Болка след операция;
  • Болка при злокачествени тумори с различна локализация;

Мехлем и гел Ketonal - показания за употреба

Средствата за външна употреба Ketonal са показани за употреба за облекчаване на болката и намаляване на възпалителния отговор при следните заболявания:
  • Ревматоиден артрит;
  • периартрит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • псориатичен артрит;
  • Реактивен артрит (синдром на Reiter);
  • бурсит;
  • невралгия;
  • радикулит;
  • Травми на опорно-двигателния апарат (натъртвания, навяхвания, сухожилия и др.).

Инструкции за употреба

Разгледайте отделно правилата за употреба на Ketonal от различни сортове и дозирани форми, за да избегнете объркване.

Кетонал таблетки, Кетонал Дуо и Кетонал Уно - инструкции за употреба

Капсулите и таблетките с редовно или продължително действие трябва да се поглъщат цели, да не се дъвчат, да не се дъвчат, да не се натрошават по друг начин, но с достатъчно количество вода или пълномаслено мляко (поне една пълна чаша). Капсулите и двата вида таблетки се препоръчват да се приемат по време или веднага след хранене, тъй като това ще намали риска от нежелани реакции от страна на храносмилателния тракт, както и дискомфорт в стомаха. Използването на мляко като средство за пиене на таблетка или капсула също е насочено към намаляване на дискомфорта в стомаха. Въпреки това, Ketonal може да се измие с мляко само за тези хора, които обикновено го понасят.

По принцип можете да приемате капсули и таблетки преди хранене и да ги пиете с вода, а не с мляко, но в този случай човек може да почувства болка или неприятно болезнено усещане в стомаха, което изчезва от само себе си в рамките на 40-60 минути .

За облекчаване на болката лекарството се приема в следните стандартни дози:

  • Капсули Кетонал - 1 - 2 броя 2 - 3 пъти на ден;
  • Обикновени таблетки в обвивката Ketonal - 1 брой 2 пъти на ден;
  • Дългодействащи таблетки Ketonal - 1 брой веднъж дневно;
  • Капсули Ketonal Uno - 1 брой веднъж дневно;
  • Капсули Ketonal Duo - 1 брой веднъж дневно.
Максимално допустимата дневна доза за всички разновидности на Ketonal е 200 mg.

Продължителността на лечението с Ketonal е индивидуална и се определя от скоростта на изчезване на болковия синдром. Тоест, лекарството се приема при необходимост, когато болката се появи и продължава, докато спре. Ketonal е подходящ за продължителна употреба при болкови синдроми с различна локализация.

Таблетките и капсулите трябва да се приемат, като се спазват приблизително равни интервали от време между две последователни дози, което ще осигури надеждно облекчаване на болката и минимален риск от усложнения. Например, ако обикновените таблетки трябва да се приемат два пъти на ден, тогава е най-добре да ги пиете, като спазвате интервал от 10 до 12 часа. Таблетките с продължително действие се приемат оптимално всеки ден по едно и също време.

Таблетките и капсулите Ketonal могат да се използват в комбинация с ректални супозитории, гел или крем. Трябва обаче да се гарантира, че общата дневна доза на активното вещество във всички използвани форми не надвишава 200 mg.

Когато приемате Ketonal, трябва да се помни, че лекарството не лекува болестта, а само премахва болезнените симптоми, което позволява на човек да работи пълноценно и да води нормален живот. Следователно, в комбинация с Кетонал, е необходимо да се проведе необходимото лечение, насочено към пълното елиминиране на заболяването или промяна в неговия ход.

Ketonal инжекции - инструкции за употреба

За производството на инжекции се използва готов разтвор на Ketonal в ампули от 2 ml с концентрация на активното вещество 50 mg / ml. Това означава, че една пълна ампула съдържа 100 mg от активното вещество. Разтворът може да се прилага интрамускулно и интравенозно.

Интрамускулно въвеждането на Ketonal 100 mg (1 ампула) 1-2 пъти на ден е показано в областта на тялото, където мускулният слой се доближава до кожата, например във външната горна трета на бедрото, горно рамо и др. Не се препоръчва инжектирането на разтвора в задните части, тъй като в тази област мускулите са много дълбоки и има мастен слой директно под кожата. Ако разтворът попадне в мастния слой, той няма да се абсорбира в кръвта и няма да се постигне желаният ефект.

Интрамускулните инжекции могат да се правят сами у дома, ако човек не се страхува и знае техниката на манипулация. За да направите инжекция, е необходимо да изтеглите съдържанието на ампулата в стерилна спринцовка, след това да я повдигнете с игла и да потупате повърхността с пръст в посока от буталото към държача на иглата, така че въздушните мехурчета да излязат стените и се събират на повърхността на течността. След това трябва да натиснете върху буталото, така че капка разтвор да излезе на върха на иглата и целият въздух да излезе с него. След това спринцовката, готова за инжектиране, се оставя настрани на някое чисто място и се подготвя мястото, където ще се направи инжекцията.

Избраното място за инжектиране се избърсва с памучен тампон, навлажнен с алкохол или друг антисептик. След това, като държите спринцовката с работната ръка, иглата се вкарва вертикално в тъканите, след което, бавно натискайки буталото, целият разтвор се освобождава. Иглата се отстранява от тъканите и мястото на инжектиране отново се избърсва с тампон, навлажнен с антисептик.

За всяка инжекция е необходимо да изберете място, което е най-малко 1 см от предишното, за да не се образуват гнойни огнища под кожата.

Интравенозно Ketonal се прилага само под формата на инфузия (капкомер) в болнични условия. Не можете сами да поставите капкомери с Ketonal. В зависимост от продължителността на прилагане на разтвора, всички интравенозни инфузии се разделят на дълги и кратки.

За кратки венозни инфузии 100-200 mg (1-2 ампули) Ketonal трябва да се разредят в 100 ml физиологичен разтвор и да се прилагат за 30-90 минути. Кетонал може да се въведе отново само след поне 8 часа.

При продължителни инфузии 100-200 mg (1-2 ампули) Ketonal се разреждат в 500 ml физиологичен разтвор и се прилагат в рамките на 8 часа. Повторното въвеждане на разтвора също е възможно не по-рано от 8 часа. Кетонал може също да се разтвори в разтвор на Рингер, съдържащ лактат или 5% разтвор на декстроза.

Тъй като разтворите Ketonal са чувствителни към светлина, бутилките за инфузия трябва да бъдат опаковани във фолио до края на приложението на лекарството.

Интравенозно или интрамускулно приложение на Ketonal се извършва, ако е невъзможно да се приеме лекарството през устата или ако е необходим бърз аналгетичен ефект. Инжекциите могат да се комбинират с едновременното приложение на перорални форми на Ketonal (капсули, таблетки) или ректални супозитории. Максималната допустима дневна доза при използване на всички форми на Ketonal е 200 mg. Продължителността на употребата на лекарства се определя от скоростта на облекчаване на болката.

Кетонални свещи - инструкции за употреба

Възрастните трябва да инжектират една супозитория в ректума 1 до 2 пъти на ден. Свещите могат да се използват едновременно с други лекарствени форми на Ketonal, като се помни, че общата максимална допустима дневна доза е 200 mg.

Свещите се използват до нормализиране на състоянието и облекчаване на болковия синдром, достатъчно за поддържане на обичайния начин на живот.

Свещите трябва да се поставят в ректума след движение на червата. Ако движението на червата не се случи самостоятелно, тогава трябва да се вземе клизма или слабително. След дефекация областта на ануса и кожата на перинеума се измиват с топла вода и сапун и се поставя супозитория в ректума.

За минимално травматично въвеждане на свещ е необходимо да коленичите и лактите или да клекнете, след което показалецът на работната ръка (вдясно за десничари и наляво за левичари) леко натиснете супозиторията навътре. Свещта трябва да се избута в червата, докато пръстът се потопи в ануса до средата.

След въвеждането на супозиторията ръцете отново се измиват със сапун и вода.

Не използвайте Ketonal супозитории при наличие на заболявания на ректума.

Инструкции за употреба Ketonal крем (мехлем) и гел

Ивица гел или крем с дължина от 3 до 5 cm се изстисква от тръбата и се нанася върху кожата, която се намира над фокуса на болката. Кремът или гелът се втриват нежно в кожата с масажни движения до пълното му абсорбиране. Препаратите могат да се прилагат върху кожата 1-2 пъти на ден. Не трябва да се прилага оклузивна (стегната, недишаща и притискаща) превръзка върху участъка от кожата, третиран с Ketonal. По-добре е да оставите кожата свободна или да нанесете суха превръзка от конвенционална стерилна превръзка.

В процеса на нанасяне на крем или гел е необходимо да се избягва попадането му върху лигавиците, върху очите и върху кожата около очите. През целия период на терапията и две седмици след нейното завършване е необходимо да се избягва излагането на пряка слънчева светлина и да не се намирате в близост до източници на ултравиолетова радиация.

Ако се появи дразнене на кожата или се развият нежелани реакции, тогава трябва да спрете да използвате Ketonal гел или крем. След спиране на дразненето, ако е необходимо, можете да възобновите употребата на гела или крема.

При вземане на решение за количеството използван гел или крем Ketonal, както и честотата на употребата им, трябва да запомните какво е съдържанието на активните вещества:

  • 5 cm гел или 2,5 cm крем съдържат 100 mg активно вещество;
  • 10 cm гел или 5 cm крем съдържат 200 mg кетопрофен.
Тъй като максималната допустима дневна доза Ketonal е 200 mg, повече от 10 cm гел или 5 cm крем не могат да се използват за един ден. Продължителността на непрекъснатото използване на гела или крема не трябва да надвишава две седмици.

Ketonal крем или гел може да се използва едновременно в комбинация с други лекарствени форми (таблетки, капсули, супозитории и инжекции), но трябва да се помни, че общата доза на всички варианти на лекарството не трябва да надвишава 200 mg на ден.

Кетонал по време на бременност и кърмене

През третото тримесечие на бременността (от 28 до 49 гестационна седмица, включително), Ketonal е противопоказан за употреба във всякаква форма и разнообразие, тъй като може да предизвика свръхзрялост и усложнения при раждането.

През първия и втория триместър на бременността (до 27-та седмица включително) всякакви разновидности и форми на Ketonal могат да се използват само ако очакваната полза за жената надвишава всички възможни рискове за плода.

Ако е необходимо да се използва Ketonal по време на кърмене, детето трябва да бъде прехвърлено на изкуствени смеси.

специални инструкции

Таблетките и капсулите могат да се приемат с мляко или антиациди (например Almagel, Maalox, Phosphalugel и др.), Тъй като тези вещества не влияят на абсорбцията на активния компонент на Ketonal и в същото време спомагат за намаляване на вероятността от усложнения и странични ефекти от храносмилателния тракт.

При продължителна употреба на Ketonal (повече от 1 седмица) е необходимо редовно да се прави пълна кръвна картина, както и да се следи работата на бъбреците и черния дроб. Особено внимание трябва да се обърне на показателите на кръвта, черния дроб и бъбреците при приемане на Ketonal при възрастни хора над 65 години.

Ketonal трябва да се използва внимателно, ако човек има хипертония и сърдечни патологии, които са комбинирани и свързани с оток. В тези случаи, по време на целия курс на употреба на Ketonal, е необходимо постоянно да се следи нивото на кръвното налягане.

Влияние върху способността за управление на механизми

Ketonal няма значителен ефект върху способността за контрол на механизмите, но тъй като лекарството може да предизвика странични ефекти от централната нервна система, не трябва да се използва от хора, чиято дейност изисква висока скорост на реакция и концентрация на внимание (например , шофиране на автомобил, работа с машини, конвейери и др.).

Предозиране

При използване на гел и крем Ketonal няма случаи на предозиране. Всички други форми и разновидности на Ketonal могат да причинят предозиране, което се проявява със следните симптоми:

Ketonal се комбинира добре с наркотични аналгетици. Разтворът на Ketonal може да се смеси в същата спринцовка с морфин, но не и с трамадол, тъй като в този случай се образува утайка поради химическо взаимодействие.

Странични ефекти на Ketonal

Таблетките, капсулите, разтворът и супозиториите Ketonal, както и капсулите Ketonal Duo и Ketonal Uno могат да предизвикат абсолютно същите странични ефекти от различни органи и системи, като:

1. Стомашно-чревния тракт:

  • гадене;
  • Диария или запек;
  • повръщане;
  • Повишен или намален апетит;
  • Болка в корема;
  • Разязвяване на лигавицата на храносмилателния тракт;
  • Нарушение на черния дроб;
  • Перфорация на храносмилателния тракт;
  • Обостряне на болестта на Crohn;
  • Мелена (черно изпражнение);
  • Повишена активност на чернодробните ензими (AST и ALT).
2. Централна и периферна нервна система:
  • главоболие;
  • кошмари;
  • мигрена;
  • Дезориентация в пространството;
  • Разстройство на говора.
3. Сетивни органи:
  • Промяна във вкуса;
  • Замъглено зрение;
4. Сърдечно-съдовата система:
  • Тахикардия (палпитации);
  • Артериална хипертония ;
  • оток.
5. Кръвоносна система:
  • Намалена способност на тромбоцитите да се слепват;
  • Тромбоцитопения (намаляване на общия брой на тромбоцитите в кръвта);
  • Агранулоцитоза (пълна липса на неутрофили, еозинофили и базофили в кръвта);
  • пурпура.
6. Пикочна система:
  • Чернодробна дисфункция;
  • Нефрит (възпаление на бъбречната тъкан);
  • нефротичен синдром;
  • Хематурия (кръв в урината).
7. Алергични реакции:
  • ринит;
  • бронхоспазъм;
  • Ангиоедем.
8. Местни реакции (само за супозитории):
  • Изгаряне и дразнене на лигавицата;
9. Други:
  • Хемоптиза;
  • Менометрорагия (кървене от матката).
Изброените нежелани реакции обикновено се развиват при продължителна употреба на Ketonal. При използване на всяка форма и разновидност на лекарството за 5 до 7 дни не се развиват странични ефекти.

Гел и крем Ketonal като странични ефекти могат да провокират само пурпура, зачервяване на кожата, екзантема и фоточувствителност.

Противопоказания за употребата на Ketonal

Таблетки, разтвор, капсули и супозитории Ketonal, както и капсули Ketonal Uno и Ketonal Duo противопоказан за употребаако човек има следните заболявания или състояния:
  • Прекарана астма, ринит или уртикария, провокирани от прием на аспирин или други лекарства от групата на НСПВС (ибупрофен, диклофенак, нимезулид и др.);
  • Обостряне на пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • Обостряне на възпалителни заболявания на червата (например болест на Crohn, улцерозен колит, ентерит и др.);
  • Хемофилия или друго нарушение на кръвосъсирването;
  • Тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • прогресивно бъбречно заболяване;
  • Сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
  • Аорто-коронарен байпас, прехвърлен преди по-малко от 2 месеца;
  • Подозрение или наличие на кървене от всякаква локализация (стомашно-чревни, маточни, церебрални и др.);
  • Хронично лошо храносмилане (метеоризъм, оригване, диария или запек и др.);
  • Възраст под 15 години;
  • III триместър на бременността (от 28 до 40 гестационна седмица включително);
  • Периодът на кърмене;
В допълнение към изброените абсолютни противопоказания, Ketonal има и относителни, при наличието на които лекарството може да се използва, но с повишено внимание и под строг лекарски контрол. Относителни противопоказанияКетонал в таблетки, капсули, разтвор и супозитории включва следните състояния или заболявания:
  • пептична язва в миналото;
  • Сърдечно-съдови, мозъчно-съдови заболявания и патологии на периферните артерии, протичащи с клинични симптоми;
  • Дислипидемия (нарушение на съотношението на кръвните липопротеинови фракции - HDL, LDL);
  • прогресивно чернодробно заболяване;
  • Хипербилирубинемия (повишени нива на билирубин в кръвта);
  • бъбречна недостатъчност;
  • Хронична сърдечна недостатъчност;
  • заболявания на кръвта;
Гел и крем Ketonal са противопоказаниза употреба при следните състояния и заболявания:
  • Прекарана астма, ринит или уртикария, провокирани от прием на аспирин или други лекарства от групата на НСПВС (ибупрофен, диклофенак, нимезулид и др.);
  • Рани по кожата (екзема, плачещ дерматит, отворена рана и др.);
  • III триместър на бременността (от 28 до 40 седмици);
  • Възраст под 12 години;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството или други лекарства от групата на НСПВС.

Инструкции за употреба на лекарството Ketonal: форми на освобождаване, терапевтичен ефект, дозировка, противопоказания - видео

Кетонал - аналози

Ketonal на вътрешния фармацевтичен пазар има аналози и синоними. Синоними се считат за продукти, съдържащи едно и също вещество като активна съставка - кетопрофен. Аналозите на Ketonal са лекарства от групата на НСПВС, съдържащи други активни съставки, но имащи най-сходен спектър от терапевтични ефекти.
Синонимите на Ketonal таблетки, разтвор, капсули и супозитории, както и Ketonal Duo и Ketonal Uno капсули са следните лекарства:
  • Arketal Rompharm инжекционен разтвор;
  • Артрозилен капсули, ректални супозитории и инжекционен разтвор;
  • Artrum ректални супозитории, таблетки и инжекционен разтвор;
  • Quickcaps капсули;
  • Кетопрофен таблетки и инжекционен разтвор;
  • OKI гранули и ректални супозитории;
  • Фламакс капсули и инжекция;
  • Фламакс форте таблетки;
  • Флексен капсули, ректални супозитории и лиофилизат за инжекционен разтвор.
Следните лекарства са синоним на Кетонал гел и крем:
  • Артрозилен аерозол и гел;
  • Артрум гел;
  • Bystrumgel гел;
  • Валусал гел;
  • Кетопрофен гел;
  • Феброфид гел;
  • Флексен гел.
Аналозите на различни форми и разновидности на Ketonal са показани в таблицата: мехлем и гел
Таблетки, супозитории и разтвор Кетонал и капсули Кетонал Дуо и Кетонал Уно Гел и крем Ketonal
Адвил таблетки и суспензияБиоран гел
Таблетки Algesir UltraБутадион мехлем
Arthrocam таблеткиВолтарен Емулгел гел и спрей
Бонифен таблеткиДиклак гел
Брустан таблетки и суспензияДиклобен гел
Бурана таблеткиДикловит гел
Деблокирайте таблетиДиклоген гел
Дексалгин разтвор и таблеткиДиклоран гел
Ibuklin таблеткидиклофенак гел и мехлем
Финалгел гел

Кетонал - прегледи

В повечето случаи, за да облекчат болката, хората използват Ketonal гел, таблетки или инжекции. Прегледите на всички форми на лекарството в повечето случаи (от 80% до 90%) са положителни, поради високата ефективност на лекарството, надеждното облекчаване на болката с различна локализация и причини, дългосрочен ефект и лекота на употреба.

Хората, оставили положителни отзиви за лекарството, в допълнение към предимствата, посочиха и недостатъци, на които приписват високата цена и сравнително бавното развитие на аналгетичния ефект. Въпреки това, такива недостатъци на лекарството не са в състояние да засенчат неговата висока ефективност.

Отрицателните отзиви за Ketonal са свързани главно с появата на странични ефекти или с дългосрочното развитие на аналгетичен ефект, когато трябва да изчакате и да използвате лекарството в продължение на 2 до 3 дни, докато болката бъде напълно облекчена.

Кетонал (крем, гел, инжекции, таблетки, супозитории), Кетонал Дуо - цена

В момента различни форми и разновидности на Ketonal в аптечните вериги се продават на следните приблизителни цени:
  • Ketonal 50 mg, 25 капсули - 105 - 115 рубли;
  • Кетонал ампули 100 mg 2 ml, 10 броя - 230 - 305 рубли;
  • Кетонал ампули 100 mg 2 ml, 50 броя - 957 - 1490 рубли;
  • Ketonal крем 5% 30 g - 230 - 297 рубли;
  • Ketonal крем 5% 50 g - 310 - 395 рубли;
  • Ketonal гел 2,5% 50 g - 185 - 260 рубли;
  • Ketonal гел 2,5% 100 g - 338 - 466 рубли;
  • Ketonal ректални супозитории 100 mg 12 броя - 283 - 345 рубли;
  • Ketonal Retard 150 mg, 20 таблетки -235 - 302 рубли;
  • Ketonal таблетки 100 mg, 20 броя -200 - 210 рубли;
  • Ketonal Duo капсули 150 mg, 30 броя - 260 - 302 рубли.

Кетонал - как да купя?

Кремът и гелът Ketonal се продават без лекарско предписание, а всички други разновидности се предлагат само по рецепта, така че можете да закупите лекарството само в обикновена аптека. Когато купувате, трябва да обърнете внимание на срока на годност, който е 2 години за таблетки, капсули, разтвор и супозитории и 3 години за гел и крем.
Подобни публикации