Какви лекарства могат да помогнат при гласови халюцинации. Халюцинации (Спешна помощ). Какво е бяла треска

В ежедневието халюцинациите често се подиграват и това обикновено се дължи на факта, че за здравите хора не е лесно да разберат какво представлява това явление. В същото време човекът, който е преследван, абсолютно не е в настроение за шеги, тъй като такова състояние най-често е плашещо и кара човек да се съмнява в психическото си здраве. Произходът на различни видове видения или звуци се дължи на различни причини и със сигурност трябва да се има предвид, че за да се отървете от халюцинациите, народните средства няма да бъдат достатъчни. Лечението изисква професионално и систематично.

Как да се отървем от халюцинациите? На първо място, трябва да посетите съответната медицинска институция. Лекарят ще определи причината за нарушенията и едва след това ще бъде възможно да се определи правилната посока на лечение. По принцип халюцинациите говорят за психични разстройства от различен произход, понякога пациентът има отравяне, органично увреждане на мозъка и в този случай е по-лесно за специалиста да разбере произхода на халюцинацията. Но понякога проблемът е скрит доста дълбоко и са необходими специални прегледи и изследвания. В случай, че халюцинациите са причинени от остро отравяне, е необходима незабавна медицинска помощ.

Да се ​​отървете от халюцинациите не е лесно. Ако са възникнали такива явления, трябва внимателно да ги наблюдавате, да отбележите условията, при които възникват и как се проявяват. Основният проблем е, че при някои видове психични разстройства халюцинациите нямат критично значение, тъй като пациентът не е в състояние да различи своите видения от реални събития. Като правило, по време на халюцинации, човек изпитва силни емоции на гняв, тревожност и понякога възниква силен страх. Радостта и другите положителни емоции са много по-рядко срещани. Така, без да осъзнава дълбочината на проблема и странността на състоянието си, пациентът не търси помощ сам.

Ако пациентът осъзнае, че има халюцинации, тогава той трябва да предприеме някои действия, които в някои случаи помагат да се премахне това ужасно явление. Трябва да започнете, като елиминирате факторите, които причиняват стресови състояния от живота ви, подредете ежедневието си. Често се случва халюцинации от различни видове да преследват човек, като резултат от пренапрежение, прекомерна умора, прекомерно интелектуално натоварване и травматична ситуация. Също така се случва, за да се отърве от халюцинациите, човек трябва само да отдели повече време за сън и почивка.

Много психиатри твърдят, че веднага след отстраняване на фактора, причиняващ претоварването, симптомите на халюцинациите изчезват сами, незабележимо и спокойно. Но, разбира се, ако това нарушение е причинено от сериозни причини, то няма да изчезне без лечение и с течение на времето може да прогресира. При контакт с лекар на такива пациенти се предписват лекарства. Специалистите повлияват заболяването с невролептици,. В никакъв случай не трябва да се отнасяте безотговорно към лечението, ако наистина искате да се отървете от халюцинациите. Има халюцинации, които правят пациента опасен за другите. Стартирала в хронична форма, тя е много по-трудна за лечение.

Общоприето е, че халюцинациите са психични проблеми. Поради това понякога е препоръчително да се хоспитализира пациент с халюцинации. За да изберете правилния метод, който наистина може да се отърве от халюцинациите, трябва да разберете как се класифицират тези явления и как се проявяват. На първо място, трябва да започнете с факта, че халюцинациите са разделени на два вида - истински халюцинации и. Истинските състояния включват тези състояния, в реалността на които пациентът не се съмнява. Пациентът може да убеди другите, че вижда точно пред себе си обект, който не съществува в действителност, и е искрено изненадан, че неговите видения не са достъпни за други хора. Когато човек разбере, че е болен и страда от това.

В момента експертите признават, че хората, които са преминали медицински преглед и са признати за здрави, могат да страдат от халюцинации, не са открили психични или соматични заболявания. И като се има предвид, че с халюцинации лекарите винаги лекуват основното заболяване, тогава как да се отървем от халюцинациите, ако човек не е болен от нищо? Учените са доказали, че халюцинациите се появяват, ако има променено съзнание. Тоест, възприятието на човек за околната действителност е нарушено.

Промяна в съзнанието се постига не само с параноидна или шизофренична психоза, но и с употребата на редица наркотични вещества, злоупотреба с алкохол. Например, напълно здрав човек, пушил хашиш, започва да вижда нереалистични картини, които обърканият му мозък рисува. За мнозина тази перспектива изглежда привлекателна и те отиват на всичко, за да изпитат подобни халюцинации. След известно време възниква зависимост от наркотици, изискваща отделно и продължително лечение.

Неотложна помощ.Неговият характер се определя в зависимост от съдържанието на халюцинациите, тежестта на тяхното развитие, дълбочината на увреждане на съзнанието и други аспекти на умствената дейност и накрая от хода на заболяването, при което се наблюдават халюцинации. Често трябва да е спешно, за да се избегнат сериозни последствия както за самия пациент, така и за околните. От различните зрителни халюцинации, така наречените плашещи халюцинации изискват незабавни действия.

С оглед на факта, че халюцинациите, особено зрителните халюцинации, често се появяват при пациенти със соматични, включително хирургични и инфекциозни заболявания, и следователно се наблюдават в болници или клиники, както и у дома (особено при психогенни и алкохолни халюцинации), първа помощ трябва да се предоставят на място от медицинска сестра, фелдшер и лекар (не непременно психиатър).

Първа помощсе свежда до предотвратяване на нарастващото вълнение и социално опасни действия на пациента по отношение на себе си и хората около него. Необходимо е да затворите прозорци, тераси, да заключите вратата, да премахнете тежки и остри предмети. При нарастващо двигателно безпокойство или възбуда трябва да потърсите помощ от съседи, хора около вас, за да задържите или фиксирате пациента с кърпа за стол, легло преди пристигането на линейка психиатрична или спешна обща медицинска помощ.

Трябва да се опитате да принудите пациента да вземе хапче за сън вътре (който и да е от групата на барбитуратите) в таблетки: барбитал натрий - 0,3 - 0,6 g (1 - 2 таблетки), фенобарбитал - 0,1 - 0,2 g (1 - 2 таблетки), барбамил - 0,1 - 0,2 г, етаминал натрий - 0,1 - 0,2 г. При липса на тези средства можете да дадете 1 - 2 таблетки Noxiron по 0,25 g всяка и 20 - 30 капки тинктура от валериана.

"Наръчник за предоставяне на спешна и спешна помощ", E.I. Чазов

По-често се наблюдават при деца, по-рядко при възрастни, страдащи от неврози. Провокиращи фактори могат да бъдат психическа травма, страх, черепно-мозъчна травма. Определена стойност има наследствена обремененост. Насилствените движения са предимно локализирани, рядко генерализирани. Локализацията на хиперкинезата е разнообразна (мускулите на лицето, тялото, крайниците). Може да се прояви в едно малко движение (например тик на кръговите мускули на окото) или в по-сложен, често фантастичен двигател ...

Острата трудност при преглъщане може да се дължи на ретрофарингеален абсцес, флегмонозен тонзилит, перитонзилен абсцес и чужди тела на хранопровода. Ретрофарингеален абсцес Това е резултат от възпаление и последващо нагнояване на дълбоките ретрофарингеални лимфни възли, разположени между превертебралната фасция и мускулите на фаринкса. По правило ретрофарингеалният абсцес се наблюдава в ранна детска възраст (2-3 години) и рядко при по-големи деца. Инфекция…

Неотложна помощ. Необходимо е абсцесът да се отвори възможно най-скоро в болнични условия. Ако не е възможно детето да бъде хоспитализирано, може да се наложи спешна операция. Асистентът поставя детето в скута си, като фиксира краката му между своите. Дясната ръка покрива ръцете на детето, а лявата - главата, плътно я притиска към гърдите му. Лекарят отваря абсцеса със скалпел, който преди това увива ...

Нарушаване на възприемането на външния свят под формата на усещания и образи, които възникват без реален обект, но които имат характер на обективна реалност за пациента.

Съществуват редица състояния на човека, при които неговото взаимодействие с околната среда е нарушено и възприеманата информация приема формата на халюцинации или илюзии, състоящи се от представи или спомени, съхранени в паметта на пациентите. Важното е, че те не са подвластни на волята и желанията на пациента, което е тяхната разлика от фантазиите. Халюцинаторни образи могат да се появят при деца, възрастни, особено възрастни хора, което прави навременното им откриване и лечение изключително важно, тъй като те усложняват живота на човека, нарушавайки адаптацията в обществото. В допълнение, халюцинаторните образи, които възникват във въображението на пациентите, често са придружени от делириум, замъгляване на съзнанието, психомоторна възбуда, което може да доведе до инциденти.

Халюцинациите са разстройства на възприятието, при които човек вижда обекти, които не съществуват в действителност (например, струва му се, че празна стая е пълна с хора, което всъщност не е така). Халюцинациите трябва да се разграничават от илюзиите. С илюзиите човек вижда предмети или явления, които не съществуват в действителност, но привидни (например може да приеме петно ​​върху риза за паяк). Често поради трудността при получаване на информация (тъмно време на деня, шум) или повишено очакване за някакво събитие (берач на гъби в гората вижда капачки на гъби там, където ги няма), възникват грешки във възприятието, които не са патология . Когато се появят халюцинации и илюзии (може би халюцинации?), няма пречки за получаване на достоверна информация. Важното е, че пациентът не може да се справи с тях с едно усилие на волята.

Най-честите симптоми на халюцинации могат да бъдат идентифицирани:

• усещане за движение на нещо по кожата, движение на вътрешни органи;
• звуци от музика, стъпки, затръшване на прозорци или врати при липса на такива;
• гласове, които никой друг не чува и които възникват дори в тишината;
• светлина, модели, същества или предмети, които другите не могат да видят;
• миризми, които никой друг не усеща;

В някои случаи появата на халюцинации е част от дълбоко емоционално преживяване и не се разглежда като патологично състояние (например чуване на глас или виждане на близък човек, който наскоро е починал).

халюцинации при деца

Идентифицирането на симптомите на халюцинациите при дете е необходимо, за да ги забележите и разграничите от илюзии или емоционални разстройства, причинени от сериозни патологии.

Халюцинации при деца в предучилищна възраст

Поради общността на състоянията, предразполагащи към развитието на перцептивни измами, халюцинациите често се наблюдават едновременно с илюзии, но появата на последните при деца в предучилищна възраст (3-6 години) може да се дължи на физиологични характеристики, които са свързани с размита разлика между реалност и въображение, впечатлителност, възбудимост (например на детето се струва, че играчките оживяват, силуетът в ъгъла на стаята се бърка с човек).

Халюцинациите при дете в училищна възраст (7-11 години) могат да бъдат първите прояви на биполярно разстройство и шизофрения. Разпространението на психичните разстройства при деца на възраст от 5 до 18 години е 0,4%. Шизофренията е много рядка при деца в предучилищна и начална училищна възраст, но честотата се увеличава значително от 15-годишна възраст и по-големи.

Биполярното разстройство се характеризира с епизоди на мания (ненормално приповдигнато настроение или раздразнителност с когнитивно увреждане и психотични симптоми (халюцинаторни образи, илюзии) за 7 дни или повече) или хипомания (ненормално приповдигнато настроение или раздразнителност за 4 дни или повече, всъщност - a по-лека форма на мания). Епизодите на мания и хипомания се редуват с периоди на депресивно настроение. Данните за разпространението на заболяването при деца и млади хора са ограничени. Най-честата възраст, на която заболяването се диагностицира, е 15-19 години и рядко се среща при деца под 12 години. Често между началото на заболяването и първото посещение при психиатър минава значителен период от време. Биполярното разстройство често може да се разглежда като шизофрения.

Психозата представлява сериозно психично разстройство или група от разстройства, които променят възприятията, мислите, настроението и поведението на човек.

Биполярното разстройство, психозата и шизофренията обикновено се предшестват от продромален период, в който поведението и преживяванията на пациентите се променят. Не всички деца и млади хора, които имат ранни симптоми, ще прогресират до биполярно разстройство, психоза или шизофрения. Дългосрочната перспектива за младите хора с психоза и шизофрения е по-лоша, когато първите признаци на заболяването се появят по време на детството или юношеството. Ранното посещение при психиатър е много важно, тъй като могат да се предприемат стъпки за подобряване на състоянието и създаване на дългосрочни перспективи.

Халюцинациите при дете могат да се появят като проява на психотични състояния по време на инфекции и интоксикации, на височината на температурната реакция, което показва тежестта на състоянието на пациента.

Има случаи, когато деца, мислейки как да предизвикат халюцинации и по този начин да се забавляват, прибягват до употребата на наркотици, което често завършва със сериозни дисфункционални нарушения в тялото им.

Ако детето е диагностицирано с епилепсия, то може да бъде придружено и от появата на зрителни, слухови или обонятелни халюцинации.

халюцинации при възрастни

Халюцинациите при възрастни се наблюдават както на фона на психичното здраве, когато са изложени на определени задействания (наркотици, хипноза, интоксикация), които повишават чувствителността на човек към появата на перцептивни разстройства, така и на фона на психотични разстройства, които са проява на шизофрения, биполярно разстройство или дори невротични разстройства (епилепсия), причиняващи зрителни, слухови или обонятелни халюцинации).

Също така различни нарушения на възприятието могат да възникнат на фона на пълно здраве в резултат на силна умора или когато човек е поставен в нехарактерни за него условия (например, поставянето в стая, напълно изолирана от светлина и звуци, причинява появата на зрителни и слухови халюцинации при повечето субекти).

При мъжете

При мъжкото население на възраст от 18 до 29 години, особено при руските граждани, алкохолизмът е по-разпространен, отколкото при жените. Развитието на халюцинации при хора, които злоупотребяват с алкохол, е свързано с развитието на алкохолни психози, чиито причини не са добре разбрани. Алкохолните психози се срещат при около една трета от пациентите с алкохолизъм, докато няма пряка зависимост от честотата и количеството на консумирания алкохол. Като общо правило са необходими поне 2-3 години от началото на злоупотребата, за да се развие алкохолна психоза. Лечението на халюцинациите в такива ситуации изисква да се отървем от пристрастяването.

Броят на мъжете и жените, които употребяват наркотици, предизвикващи халюцинации, не се различава много.

Също така, появата на перцептивни нарушения при мъжете, свързани с проявата на шизофрения, се среща със същата честота, както при жените, но се характеризира с по-ранно начало с преобладаване на злокачествени варианти на хода на заболяването.

Сред жените

Появата на халюцинации при жените в типични случаи (приемане на халюциногени, шизофрения, епилепсия, интоксикация) няма особености в сравнение с мъжете.

Жените обаче се характеризират с такова състояние като следродилна депресия, което се появява 2-4 седмици след раждането и се характеризира с появата на умора, слабост, безсъние, тревожност, впоследствие заменени от приповдигнато настроение и странни изявления (съмнение дали това е нейната дете, страх, че други хора ще го вземат). Приповдигнатото настроение може да бъде заменено от апатия, разпад. Ако не се лекува, състоянието може да се влоши, да се появят делириум и халюцинации. Биполярни разстройства, шизофрения, интоксикация, причинена от следродилни инфекциозни усложнения (сепсис) могат да бъдат скрити зад маската на следродилна психоза.

халюцинации при възрастни хора

Появата на халюцинации при възрастни хора е един от честите проблеми, с които се сблъскват психиатричните клиницисти. Има много състояния, които водят до този симптом. Тежестта и продължителността на халюцинациите при пациенти в напреднала възраст зависи от тежестта на основното заболяване. Изолираните зрителни халюцинации, които се развиват в напреднала възраст, обикновено не възникват поради предишно психично заболяване (въпреки че, разбира се, не е изключена появата им като част от тежка депресия или продължителна шизофрения), а в резултат на органични промени (очни , съдова, атрофична).

Атрофичните промени в мозъка, настъпили след 65-годишна възраст, могат да доведат до развитие на сенилен делириум, който се проявява в редица симптоми. Те включват: ниска концентрация на вниманието, намалено критично мислене, зрителни халюцинации, кошмари, тревожност. През нощта тези пациенти изглеждат възбудени, нервни и може да има дезориентация в пространството. Характеризира се с появата на тремор, намаляване на амплитудата на движенията. При тежък вариант на протичане на заболяването някои възрастни хора извършват обичайните си действия: имитират ежедневни или професионални дейности (метене на пода, шофиране на кола, отиване някъде), но в същото време не е възможно да се установи словесно контакт с тях и паметта в това състояние може да бъде или частична, или напълно отсъстваща. Не трябва обаче да забравяме, че не само невродегенеративните процеси в мозъка могат да доведат до делириум, но и излагането на вредни фактори: излагане на алкохол в токсични дози, сериозни неизправности на вътрешните органи (онкология), наследствени психични и инфекциозни заболявания.

Халюцинациите при възрастни хора имат дълъг, стабилен характер при шизофрения, както и психоза, причинена от болестта на Паркинсон или болестта на Алцхаймер.

Следните фактори предразполагат към появата на халюцинации при пациенти с паркинсонизъм: напреднала възраст, женски пол, ниско ниво на образование, късно начало на заболяването, тежки двигателни и когнитивни нарушения, депресия, вегетативни нарушения и висока дневна доза леводопа. Причините за халюцинациите, които се развиват при болестта на Паркинсон, все още не са изяснени.

При пациенти с е важно да не пропускате симптомите на халюцинации, тъй като според последните проучвания е установена връзка между появата им и преживяемостта. По този начин появата на халюцинации при пациенти с болестта на Алцхаймер показва тежко протичане на основното заболяване. Съществува връзка между развитието на халюцинаторни образи, самотата и социалната изолация. Халюцинациите могат да представляват компенсаторен механизъм, който има за цел да задоволи нуждите от комуникация при самотни, възрастни пациенти. Появата на халюцинаторни образи може да се разглежда и като начин за бягство от скуката, празнотата и чувството на лишение, причинени от социалната изолация.

Халюцинациите при възрастните хора могат да се появят в резултат на прием на лекарства, които възрастните пациенти често приемат в различни количества и комбинации за съпътстващи заболявания. За облекчаване на болката, наблюдавана в крайните стадии на рак, се използват опиоидни аналгетици, които са лекарства, които провокират халюцинации.

Появата на халюцинации на фона на значително намаляване или пълно отсъствие на слуха и зрението без други психопатологични симптоми при пациенти на възраст над 70 години е характерно за халюцинозата на Чарлз Боне. Има визуални и вербални варианти на потока.

Визуалният вариант на хода на това заболяване се характеризира с развитие на възраст над 80 години. В този случай има постепенно увеличаване на симптомите. Първо се появяват отделни светлинни петна, които, напредвайки, постепенно се усложняват, придобиват обем, реализъм и сценичен характер (представляващи набор от обекти, например добре познато място в града, офис на работа). Най-често като част от виденията пациентите виждат хора, най-често роднини, животни, природни явления. Много е важно пациентите да имат критика към случващото се, но те не се сдържат и се включват във видения, започвайки да общуват с хора, които им се струват. Характерна е появата на краткотрайни явления на двигателна активност, съвпадащи по външен вид с увеличаване на силата на халюцинациите.

Вербалният вариант на хода на халюцинозата на Bonnet се характеризира с относително ранна поява на халюцинации - на 70-годишна възраст. Всичко започва с появата на слухови илюзии (вместо реални звуци се възприемат звуци, създадени от въображението). В бъдеще се появяват отделни звукови усещания (пациентът ги чува независимо от фоновите стимули), които придобиват по-сложен характер. Това води до появата на слухови халюцинации с негативно съдържание (заплахи, обвинения).

Интензивността на халюцинациите при халюцинозата на Bonnet варира значително и се засилва в тишина и тъмнина. Колкото по-високи са тяхната честота и сила, толкова по-изразени са тревожността, възбудата и намаляването на критичността. Постепенно интензивността и честотата на симптомите намаляват, отстъпвайки място на нарушения на паметта. Халюцинозата на Боне не е напълно излекувана, но нейните прояви стават много редки.

Налудностите и халюцинациите са прояви на параноидни синдроми, когато хората стават обсебени от идеи за грабеж, преследване и понякога отравяне. Участници в тези идеи, според пациентите, са хората около пациента. След известно време се присъединяват словесни образи (гласове), казвайки кой точно е планирал лошото по отношение на пациента, предлага мотиви и начини за тяхното прилагане. Тези нарушения на възприятието, възникнали при хората, започват да придобиват шизофреничен характер. Впоследствие идеите за вреда стават изключително фантастични. Мисленето постепенно се нарушава, което е придружено от увреждане на паметта.

Често по-възрастните пациенти не са склонни да говорят за смущаващи въображаеми образи, така че е необходимо да ги разпитате подробно какви халюцинации ги притесняват.

Според степента на реализъм халюцинациите са:

Истинските халюцинации са измами на възприятието, при които образите и явленията, които възникват във въображението на хората, са реални, живеят в природата и са надарени с характеристики на обем, телесност, плътност. Човек трудно може да разпознае или заподозре някакъв трик в тях, тъй като те се възприемат сякаш чрез естествените сетива. Пациент, който започва да вижда халюцинации, не вярва, че тези "живи", "истински" обекти не се възприемат от други хора. Трябва да се отбележи, че халюцинаторните обекти не се открояват от околната среда и пациентът се опитва да взаимодейства с тях, както с обикновените предмети, опитва се да ги вземе, да ги вземе, да ги отдалечи. Ако това са живи същества, тогава човек говори с тях, избягва или настига.

Най-често истинските халюцинации се появяват при психози, причинени от външни (интоксикация, инфекция, травма, отравяне с гъби) и органични (хипоксия) фактори. Често те са придружени от илюзии. В същото време комбинацията от парейдолични илюзии с реални халюцинации, подобни на сцени, е основната проява на делириум. При пациенти с шизофрения те рядко се комбинират. Основната причина за възникването им е действието на съпътстващи фактори (обикновено интоксикация).

Псевдохалюцинации

Псевдохалюцинациите са описани през 19 век, когато се забелязва, че перцептивните заблуди са по-чести, когато дори пациентите, които са уверени в реалността на случващото се, започват да забелязват липсата на някои характеристики в обектите на техните видения, които са присъства в реални обекти. Псевдохалюцинациите се появяват в съзнанието на пациента, следователно, за разлика от истинските халюцинации, те се появяват като образи на предмети, звуци и явления. Обектите са лишени от маса и обем, изглежда, че пациентът ги вижда с „вътрешно око“, звуците нямат такива характеристики като височина, тембър. Изглежда, че те се излъчват към пациента от друго измерение. Пациентите усещат необичайността на тази ситуация и вярват, че тези образи са поставени в главите им с помощта на специални устройства (радар, радиопредаватели, суперкомпютри) или въздействия (магнитни вълни, телепатия, магия). Като правило, при пациенти с псевдохалюцинации не винаги е възможно да се определи чий глас чуват - мъжки или женски, детски или възрастен. Тези характеристики се отразяват в поведението на пациента, тъй като човек разбира, че източникът на неговите видения не е близо до него. Той не се опитва да избяга или да разбере преследвачите, въпреки че често се опитва да ограничи удара върху себе си с помощта на екраниране (поставяне на каска на главата, залепване на стаята с фолио). Важно е пациентите да са сигурни, че само те могат да видят или чуят тези изображения или гласове, тъй като те не са достъпни за другите.

Псевдохалюцинациите се появяват най-често при хронични психози и са резистентни на терапия. За разлика от истинските халюцинации, които се засилват вечер, те не зависят от времето на деня. И въпреки че пациентите разбират, че обектите на техните видения са лишени от всякакви материални или жизнени характеристики, няма критика към тяхното състояние и те възприемат това като напълно нормално явление. Псевдохалюцинациите са характерни за параноидната шизофрения и се появяват на фона на ясно съзнание, те също са част от синдрома на психичния автоматизъм на Кандински-Клерамбо и са много редки при органични заболявания.

Видове халюцинации според начина, по който се възприемат

Според методите на възприятие се разграничават следните видове халюцинации според връзката им с чувствителните анализатори:

зрителни халюцинации

При истински халюцинации човек вижда предмети, които са неразличими от обичайната среда и тяхната фалшивост се разкрива само когато се опитва да взаимодейства с тях (докосване, вдигане). При псевдохалюцинации пациентът вижда не предмети, а техните безплътни копия (не котка, а сянката му, не трамвай, а силуетът му). Те се различават от илюзиите по това, че се появяват от нулата и не са изкривено възприятие на друг обект.

слухови халюцинации

Слуховите халюцинации включват обикновени звуци и гласове (в последния случай се наричат ​​вербални - от латински verbalis "словесен"). При истински халюцинации на човек изглежда, че името му се нарича, скърцане, изглеждат стъпки в празен апартамент. При псевдохалюцинации той има усещането, че звуци или гласове се излъчват директно към мозъка му (сякаш в главата му е пуснато радио). Те се различават от илюзиите по това, че се появяват заедно с други звуци, а не на техния фон.

Слуховите халюцинации често са свързани с перцептивни заблуди, характерни за други сетива. Освен това, според последните научни пъпеши, слуховите халюцинации се наблюдават по-често при хора с ниско образование.

Обонятелни халюцинации

Обонятелните халюцинации се проявяват под формата на перверзно възприемане на миризми при липса на органично увреждане на обонятелните рецептори или техните пътища. Например, на човек му се струва, че нещо мирише в апартамента му, въпреки че хората около него не усещат нищо.

Вкусовите халюцинации се появяват при липса на органично увреждане на вкусовите рецептори и често придружават делириума на отравяне, когато човек мисли, че искат да го отровят.

Висцерални халюцинации

При висцерални халюцинации пациентите се оплакват, че има нещо вътре в тях, докато ясно описват предмета вътре (неговата форма, размер, понякога дори какъв вид обект е описан). Например, пациентът може да каже, че в него има котка или бутилка. Висцералните заблуди на възприятието трябва да се разграничават от сенестопатиите, при които пациентът се оплаква от неясни, болезнени чувства, които възникват вътре в тялото, докато той не може да им даде никакви специфични характеристики. Важно е да се отбележи, че както при висцерални нарушения на възприятието, така и при сенестопатии не се откриват органични аномалии в човешкото тяло и следователно пациентите грешат от неграмотността на лекарите, които ги изследват.

Разграничаването на перцептивните нарушения според сетивните органи най-често няма решаваща диагностична стойност, въпреки че по правило зрителните халюцинации се появяват и бързо изчезват при остри психози, докато слуховите халюцинации се появяват при продължителни, хронични състояния (напр. при шизофрения). Много по-рядко се срещат вкусови, тактилни, висцерални и обонятелни халюцинации.

Според сложността на образите се разграничават прости и сложни видове халюцинации. За простите е характерно появата на перцептивни измами с помощта на един анализатор. Пример са изолирани словесни образи, които носят значителен дискомфорт на пациентите. При сложни разстройства изображенията са свързани с различни групи анализатори.

Важно е да можете да разграничите какви халюцинации имат хората, не само защото тези перцептивни нарушения сами по себе си представляват опасност за живота, но защото в някои случаи те водят до последствия, които са опасни за човека и другите. Според механизма на възникване се разграничават следните нарушения:

• императивен

Императивните разстройства заповядват, показват как да се държим. Пациентите чуват заповеди, подчинявайки се на които попадат в опасни ситуации. По правило императивните разстройства се комбинират с агресивно поведение. Те излагат на риск както пациентите, така и тяхната среда, за разлика от други видове халюцинации.

• свързани

Свързаните разстройства са представени чрез редуване на изображения, когато те последователно се заменят един друг (например вербалните халюцинации водят до появата на свързани с тях зрителни халюцинации).

• рефлекс

За развитието на рефлексни нарушения на възприятието е необходимо въздействието на реален стимул върху определен анализатор, но чувствителните изображения придобиват различен характер, който не е характерен за него. Това, което ги отличава от илюзиите, е едновременното възприемане както на стимула, така и на халюцинациите.

• екстракампален

Екстракампалните нарушения на възприятието са един от вариантите на зрителни халюцинации, когато образите се възприемат от пациента, без да попадат в полето на неговото възприятие (пациентът вижда обект, който не вижда, т.е. отстрани или зад него).

Налудности и халюцинации

Налудностите и халюцинациите са характерни прояви на параноиден синдром, който се проявява при шизофрения или психоза с различна етиология.

С развитието на психозата се наблюдава нарушение на умствената дейност, когато умствените реакции не съответстват на околната среда, което води до поведенчески разстройства и неадекватна оценка на околната среда. Симптомите на психозата се разделят на "положителни" (добавя се някакъв вид психично разстройство, например, пациентът започва да вижда халюцинации) и "отрицателни" (наблюдават се промени в поведението, например апатия, бедност на речта, социално отчуждение) .

Понякога заблудите и халюцинациите могат да се появят като страничен ефект от лекарствата. В такива случаи трябва да се консултирате с Вашия лекар и да промените режима на лечение или да промените дозата на лекарството.

органична патология

Често халюцинаторните образи възникват в резултат на органично увреждане на частите на мозъка, отговорни за обработката на възприетата информация. В резултат на дразнене на по-високите (кортикални) части на анализатора, пациентите могат да видят халюцинации под формата на светкавици или прости предмети, да чуят звуци (музика, гласове), да помиришат миризми, да вкусят сладко, солено, горчиво в устата. Важно е да се отбележи, че няма патология на периферните рецептори (очи, уши, нос, език).

Най-честите причини за халюцинации при органични лезии:

• атеросклеротични промени в главните съдове, водещи до хипоксия на кръвоснабдяващите отдели;
• ортостатична хипотония, водеща до краткотрайно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка;
• хеморагичен инсулт (обикновено придружен от признаци на повишено вътречерепно налягане);
• онкологични заболявания (тумори и техните метастази);
• деменция;

Халюцинации, свързани със съня, могат да се появят както при здрави сънливи, така и при нарколептични индивиди. Нарколепсията е заболяване, при което има пристъпи на сънливост и неконтролирано заспиване, пристъпи на намаляване на тонуса на скелетните мускули при запазване на съзнанието. Това заболяване се характеризира и с нарушения на нощния сън и появата на такива видове халюцинации като хипнагогични и хипнопомпични.

• Хипнагогични халюцинации

При заспиване се появяват хипнагогични халюцинации. Човек трудно заспива, тъй като пред очите му мигат ярки образи, които го разсейват. Хипнагогични халюцинации могат да се появят при здрави хора с тежко претоварване.

• Хипнопомпични халюцинации

Хипнопомпичните халюцинации се появяват в момента на събуждане, след което пациентите имат образи, които им пречат да оценят адекватно околната среда. Хипнопомпични и хипнагогични халюцинации, които се появяват на фона на сериозно заболяване или злоупотреба с алкохол, показват развитието на делириум.

Болест и халюцинации

Болестта и халюцинациите могат да се появят едновременно в човешкото тяло като характеристика, характерна за тази нозология, или като неспецифично усложнение. Следователно е необходимо да се разграничи кога заболяването и халюцинациите са свързани първоначално и кога нарушенията на възприятието възникват в резултат на тежко общо състояние. Във втория случай лечението на халюцинациите трябва да започне с премахване на основното заболяване. Те възникват при следните нозологии:

• делириум;
• мигрена;
• болест на Хънтингтън;
• шизофрения;
• епилепсия;
• Болест на Паркинсон (с дълъг курс);
• Болест на Алцхаймер (в тежки случаи);

Други причини за халюцинации

• консумацията на повече от 750 mg кофеин за кратък период от време може да причини делириум, шум в ушите и зрителни халюцинации;
• злоупотребата с алкохол;
• лекарства, които предизвикват халюцинации (марихуана, LSD и др.);
• треска, особено при деца и възрастни хора;
• сериозни патологии, които косвено засягат функционирането на мозъка (чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, крайни стадии на ХИВ);
• отравяне с гъби;
• черепно-мозъчна травма;
• удар;
• дехидратация;

В тактиката на лечение в повечето случаи няма значение кои халюцинации тревожат пациента, тъй като те са само симптоми на различни заболявания, но те могат да се използват за преценка на тежестта на протичащите процеси в човешкото тяло. Важно е хората, които нямат медицинско образование, да не се лекуват от заболявания, които причиняват психични разстройства, тъй като това може само да влоши ситуацията.

Лечение на халюцинации при деца

Тъй като халюцинациите при дете се появяват най-често поради биполярни разстройства (проявяващи се под формата на мания или хипомания), епилепсия и шизофрения, лечението на основното заболяване обикновено облекчава този симптом.

Лечението на биполярно разстройство при деца и млади възрастни включва фармакологични и психологични интервенции. Лекарствата се подбират и предписват изключително от лекар, тъй като децата са по-податливи на тяхното действие и странични ефекти, което изисква изключително индивидуален подход.

При лечението на психоза и шизофрения при деца е обичайно да се използват антипсихотици.

Въздействието на индивидуалната психотерапия не трябва да се подценява, когато се прилага заедно с лекарства при деца или млади хора с биполярно разстройство, психоза или шизофрения.

В случай, че причината за халюцинациите е сериозно състояние на детето (например висока температура), премахването на основното заболяване в повечето случаи води до тяхното изчезване.

Лечение на халюцинации при възрастни

Лечението на халюцинации, причинени от тригери (лекарства, хипноза, интоксикация), обикновено се състои в премахване на техните ефекти. Изключение прави синдромът на отнемане (набор от симптоми, които се появяват при спиране на приема на психоактивни вещества), който изисква лечение в специализирани болници.

Ако причините за халюцинациите са психотични разстройства, които са проява на шизофрения, биполярно разстройство или дори невротични разстройства (епилепсия с аура под формата на зрителни или обонятелни халюцинации), тогава е необходимо лечение на основното заболяване, при достигане на ремисия на което , халюцинациите престават да безпокоят пациента.

Ако халюцинациите се появят при хора на фона на пълен в резултат на силна умора (обикновено хипнагогични халюцинации), се препоръчва почивка.

Лечението на следродилната психоза трябва да започне при първите й прояви и да се извършва под наблюдението на лекар.

При лечението на психотични разстройства, придружени от халюцинации при възрастни хора, се използват атипични невролептици, които имат по-малко странични ефекти от типичните.

При лечението на сенилен делириум основното е да се елиминира причината (борба с инфекция, органични лезии). Ако делириумът е причинен от деменция, се извършва само остро облекчаване и поддържаща терапия, тъй като днес няма други алтернативи.

Основните лекарства, използвани за лечение на шизофрения в момента, са невролептици. Трябва да се отбележи, че широка гама от лекарства ви позволява да повлияете на почти всяка проява на това заболяване. Въпреки това, дългосрочната употреба на тези лекарства може да доведе до развитие на нежелани странични ефекти, които в момента се преодоляват чрез получаване на нови лекарства, като се дава приоритет на монотерапията (тоест, като се използва възможно най-малкият списък от лекарства).

Много често след спиране на острия период на заболяването пациентът изпитва еуфория, в резултат на което спира да приема лекарства или самостоятелно намалява дозата на лекарствата. Тази ситуация трябва да се вземе предвид, тъй като дори краткотрайното спиране на лекарствата значително увеличава риска от рецидив. Също така е важно да се ограничи активността на пациенти с шизофрения, тъй като стресът може да доведе до обостряне на заболяването.

В случай на нежелани събития от нервната система се предписват антихолинергични антипаркинсонови лекарства. За намаляване на други нежелани симптоми се предписват антидепресанти (с понижено настроение), транквиланти (с тревожност), психостимуланти (със слабост), но в никакъв случай не трябва да забравяме, че стимулантите могат да доведат до обостряне на шизофренията, така че тяхното назначаване може само е оправдано в комбинация с мощни невролептици.

Халюцинациите при болестта на Алцхаймер се лекуват с атипични антипсихотици поради по-леките им странични ефекти. Струва си да започнете лечението с малка доза, бавно да я увеличавате, което повишава тяхната безопасност за пациента.

Лечението на халюцинациите при болестта на Паркинсон изисква многостранен подход и трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като вероятността от влошаване на основното заболяване с намесата на некомпетентни лица значително се увеличава (може би вероятността се увеличава?). Многобройни изследвания са проведени в чужбина от дълго време, но досега въпросът за лечението на халюцинации при пациенти с болест на Паркинсон не е затворен.

Как да предизвикаме халюцинации

Наркотици и халюцинации

Наркотиците и халюцинациите са, за съжаление, тясно свързани понятия. Младите хора мислят как да предизвикат халюцинации, като прибягват до употребата на наркотици. Те получават ярки видения, еуфория, в замяна на трайно увреждане на вътрешните органи. Зависимостта се развива бързо, 60,5% от интравенозните наркомани имат съпътстващи заболявания като хепатит В, хепатит С, ХИВ инфекция, сифилис. Много хора смятат, че употребата на леки наркотици, като марихуана, е безвредна, но има случаи, когато употребата на марихуана води до проява на шизофрения.

В някои случаи пациентът не иска да разкаже какви халюцинации вижда. Следователно, за да се диагностицира реалното му състояние, могат да се извършат редица техники, които ще помогнат да се идентифицира чувствителността към появата на перцептивни измами. По правило те обикновено се използват в началния период на развитие на алкохолен делириум или при диагностициране на хипнагогични халюцинации при пациенти в болница.

• Симптом на Липман - трябва леко да натиснете очите през затворени клепачи и да попитате какво вижда пациентът;
• Симптом на Ашафенбург - на пациента се дава неработещ телефон и му се предлага да общува с въображаем събеседник;
• Симптом на Reichardt - на пациента се дава празен лист и се иска да прочете какво вижда там.

Хипнотични халюцинации

По време на сесии на хипноза човек може да види халюцинации, произтичащи от активирането на въображението му. По правило тяхното съдържание по време на хипноза е свързано с повторно преживяване на минали събития.

Халюцинациите са въображаеми чувства, които могат да започнат без действието на външни стимули. Това е грешка от страна на сетивата, тъй като те възприемат фалшиви звуци и миризми. Пациентът вижда или чува нещо, което в действителност изобщо не съществува. Мнозина се интересуват от въпроса какво да правят, ако започнаха халюцинациии с кого трябва да се свържете?

Какво да правите, когато започнат халюцинации?

Всеки вид...

Обонянието е усещането за миризма, което не присъства. При шизофрения се усещат лоши миризми. Вкусът е усещането за вкусов стимул. Тактилните халюцинации са, когато пациентът усеща обекти, които не съществуват. Телесни – това са неприятни усещания в самото тяло. Среща се при шизофрения или енцефалит.

Пиянството причинява голяма вреда на здравето на алкохолика. Нарушава се работата на всички вътрешни органи, включително мозъка. Постоянната хипоксия, хроничното отравяне с продуктите на разпадане на етилов алкохол води до разрушаване на неговата структура. След пореден запой хроничният алкохолик може да изпита халюцинации. Той чува странни звуци и заплашителни гласове. Пациент в състояние на алкохолна халюциноза се нуждае от спешна медицинска помощ. Защо възниква такова състояние, какво трябва да направят роднините в тази ситуация и как да се лекува алкохолик у дома, можете да прочетете в тази статия.

След края на следващото запой алкохоликът на втория или третия ден от трезвеността има неприятни усещания - безсъние, тревожност, неразумни страхове. На този фон някои алкохолно зависими започват да чуват някакви гласове, шум.

Пациентите са наясно с източниците на звуци, но не разбират причините им. Пациентът в това състояние е развълнуван, уплашен. В бъдеще, след дълъг сън, проблемите могат да изчезнат.

Ако болестта прогресира, тогава пациентът вече чува гласове, които го обсъждат, нареждат нещо, заплашват го. Тук пациентът може да изпадне в паника, да обърка реалността с бъг, да извърши престъпление в това състояние.

Причини за халюциноза

Това състояние възниква в резултат на многодневна продължителна употреба на алкохолни напитки. В тялото етиловият алкохол с помощта на специални ензими се превръща в ацеталдехид, който след това се преработва в черния дроб в оцетна киселина. Тази киселина е безвредна за тялото, а ацеталдехидът е силна отрова.

При непрекъснат прием на етанол в тялото, черният дроб няма време да преработи продуктите на разпадане на етилов алкохол. Тяхната концентрация в кръвта на пациента нараства, органите и тъканите на пациента страдат от отравяне. Мозъкът и централната нервна система са най-засегнати от отровата.

Пациентът приема в състояние на преяждане всички нови дози алкохол не за интоксикация, а за да избегне изключително неприятен махмурлук. Но когато запойът приключи, на втория или третия ден, алкохоликът има звукови халюцинации. Те са най-силно изразени при заспиване. Пациентът се страхува да спи. Безсънието само изостря симптомите на заболяването.

Прояви на халюциноза

Симптомите на халюцинозата са както следва:

• безпокойство;
• страх, преминаващ в паника;
• усещане за нарастваща опасност, ужас;
• налудности за преследване.

Слухови халюцинации - звуци с неизвестен произход, гласове, които произнасят откъслечни фрази. С увеличаване на симптомите те водят диалог помежду си, обсъждат пациента, заплашват го с репресии.

Курсът на халюциноза

Заболяването започва с нарастващо чувство на тревожност, напрежение и страх. След няколко дни се появяват странни звуци, включително гласове. Всичко, което пациентът чува, не се различава от реалността. „Непознатите” обсъждат пациента, проблемите му с алкохола, заплашват го с насилие, обиждат го. Те нареждат на пациента да извърши някои действия, включително да атакува някой от членовете на семейството. Този ход на заболяването е особено опасен за другите.

Пациент с алкохолна халюциноза не различава реалността от делириума си. Той представлява сериозна опасност за близките си. Гласове в главата му може да му наредят да атакува други или да се самоубие.

Звуците се чуват от пациента през цялото време, те са тихи и силни, идват от предмети, които са наблизо или далеч. Съдържанието на чужда, халюцинаторна реч е грубо ругаене на пациента, обсъждане на живота му, проблеми с алкохола, методи на наказание. За пациента те са реални, той не може да различи своите проблеми от реалния живот. Болните могат да преразказват с интерес разговорите, които са чули.

С прогресирането на заболяването човек губи връзка с реалността, забравя много фрагменти от живота си, обърква се във времето и местоположението.

Колко дълго ще продължат слуховите халюцинации е невъзможно да се определи точно. Обикновено продължават от три до седем дни. Понякога в хронична форма халюцинозата продължава с години. Пациентът обикновено свиква със състоянието си и с хумор споделя подробностите от "разговорите".

Проблемите след преяждане могат да започнат не само след няколко дни, както при делириум, но и да се появят внезапно в разгара на препиването. Понякога към слуховите се добавят зрителни халюцинации. Пациентът вижда и чува, че е в опасност и се опитва да се защити. Той може да избяга от дома си, да се скрие сред природата или на село, като се „спасява“ по този начин.

Ако алкохолик е пил нискокачествена, фалшива водка, тогава неговата халюциноза протича много по-тежко. Налудната психоза, понякога преминаваща в депресия, се добавя към слуховите халюцинации.

Лечение на слухови халюцинации

Ако проблемите са започнали след пиене, най-добре е да се консултирате с лекар и да преминете курс на лечение в медицинско заведение. Това състояние се лекува с невролептици и само в болница под наблюдението на лекар. Невъзможно е да използвате тези лекарства у дома, те имат сериозни противопоказания и странични ефекти. Те могат да бъдат лекувани само от медицински специалисти в лечебно заведение.

Схема на терапия в болницата:

• Основното лекарство за лечение на халюцинации е Халоперидол. Предписва се 5 mg три пъти дневно;
• Relanium се използва интрамускулно или интравенозно, 2 ml;
• Провежда се детоксикация на организма - поставят се капкомери с разтвори Реополиглюкин, Хемодез и други;
• Витамини от група В: В1, В6, В12 - интрамускулно;
• Фенибут, три пъти на ден, 0,25 mg;
• Никотинова киселина, витамин С;
• Ако има проблеми със сърцето, тогава се предписват Строфантин, Коргликон, Калциев хлорид;
• Лечението на увредените органи се извършва с помощта на хепатопротектори, панкреатин;
• Пациентът пие motherwort или валериан за възстановяване на нервната система;
• Предписват се кортикостероиди;
• За предотвратяване на алергични реакции пациентът получава антихистамини - Suprastin, Prednisolone;
• В тежки случаи пациентът се инжектира в инсулинова кома.

Продължителността на престоя в болницата се определя от лекаря въз основа на състоянието на пациента.

За да се отървете от халюцинации след преяждане, трябва да поставите пациента в болница. Пациентът, който е у дома, може да навреди както на себе си, така и на своя роднина, който се опитва да му помогне.

Лечение в домашни условия

Ако пациентът с халюцинации е у дома, може да се направи следното, за да се помогне:

• опитайте се да го успокоите, отстранете остри, режещи и други опасни предмети;
• пиенето на много вода ще ускори елиминирането на токсините от тялото;
• студен душ и хладна вана ще бъдат полезни в това състояние;

• леки успокоителни, например дифенхидрамин, ще помогнат да се отървете от бъгове;
• можете да дадете на пациента традиционна медицина: отвари от лайка или градински чай;
• Студен компрес на челото също ще помогне.

Основното нещо в такава ситуация е да успокоите пациента и да му помогнете да спи добре. Може би това ще бъде достатъчно за нормализиране на държавата. Тихите разговори, успокояващият тон на разговор ще бъдат полезни. Няма нужда да спорите с него, да обвинявате в нещо или да доказвате нещо. В това състояние той все още нищо не разбира. Пациентът наистина се нуждае от подкрепата на любим човек.

Прогноза

Лечението на халюцинациите може да бъде продължително. За всеки пациент се определят индивидуални срокове и режим на лечение. Това заболяване е прогресивно, т.е. при липса на медицинска помощ състоянието на пациента ще се влоши. Само ранното обжалване пред нарколога ще върне пациента към нормален живот.

Предотвратяване на халюциноза

За да избегнете слухови халюцинации в бъдеще, трябва да се отървете от пристрастяването към етилов алкохол. Повтарянето на преяждането ще доведе до връщане и прогресиране на болестта.

За лечение на алкохолизъм се използват различни методи, включително кодиране на лекарства в клиниката. След него пациентът няма да може да пие алкохол. Алкохолизмът се лекува и у дома - народни методи или кодиране. За да определите най-добрия метод на терапия, трябва да потърсите съвет от нарколог или психотерапевт. Но за да се отървете напълно от алкохолизма, е необходимо доброволно и съзнателно желание на пациента да прекрати зависимостта си. В противен случай всяко лечение ще бъде безсмислено.

Свързано видео