Как да тествате за туберкулоза у дома и в болницата. Как да проверите за туберкулоза: тестове и хардуерно изследване Как да проверите за туберкулоза у дома

Човек може да бъде носител на причинителя на туберкулозата в продължение на години и да не знае за наличието на инфекция. В някои случаи симптомите на заболяването изглеждат подобни на обикновена настинка. Следователно в ранните етапи е доста трудно да се открие наличието на заболяване. В този материал ще се опитаме да разберем как се определя туберкулозата, какви методи на лечение трябва да се използват, за да се премахне проблемът.

Какво представлява туберкулозата?

Туберкулозата е остро инфекциозно заболяване, причинено от микроскопични бактерии, известни като пръчици на Кох. Заболяването се развива с намаляване на имунитета, в резултат на увреждане

Туберкулозните бактерии най-често се предават от носителя на болестта на здрав човек по въздушно-капков път, което води до отлагане на причинителя на туберкулозата в белите дробове. Инфекцията може да възникне и чрез битов контакт с бактерии, когато последните навлизат директно в храносмилателния тракт.

Вероятността от инфекция е само 5% за здрав човек с добър имунитет. Хората с отслабен организъм са много по-склонни да се заразят.

Рисковата група са малки деца и юноши. Жените под 35-годишна възраст са много по-склонни да се заразят с причинителя на туберкулозата в сравнение с младите мъже.

Фактори, които допринасят за развитието на болестта

Сред рисковите фактори си струва да се отбележи:

Продължителен контакт с предмети, върху които се намира причинителя на заболяването.
Честият контакт с носител на болестта.
Редовно излагане на мръсно, непроветрено, затворено пространство.
Намаляване на защитните функции на организма в резултат на неправилно хранене, постоянен стрес, злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, прекомерно физическо натоварване.

Признаци за развитие на болестта в ранните етапи

Как да определите туберкулозата у дома? Ако заболяването протича в латентна форма, е изключително трудно да се идентифицира предварително, тъй като ходът на заболяването протича без очевидни признаци. Ако смятате, че нещо не е наред в тялото, трябва да обърнете внимание на наличието на следните симптоми:

силно чувство на умора без обективни причини;
чувство на общо физическо или психическо неразположение;
наличието на слаб апетит;
рязка загуба на тегло с обилна, здравословна диета;
леко повишаване на телесната температура.

Микроскопска диагностика

Как да идентифицираме туберкулозата на ранен етап? Ако се открият горните симптоми, струва си да се свържете с болницата за вземане на намазка от храчки. Съставът на получената проба се изследва под микроскоп в лабораторията.

Струва си да се отбележи, че отрицателните резултати от теста не винаги показват липсата на заболяване. Доста често развитието на заболяването на ранен етап не позволява откриването на микроскопични бактерии в намазка от храчки от белите дробове. Поради тази причина при наличието на очевидни такива е важно изследването да се повтори след известно време.

Флуорография

Как се определя туберкулозата? В началната фаза рентгеновата снимка на гръдния кош помага да се идентифицира заболяването. По отношение на превенцията експертите препоръчват да се прибягва до процедурата веднъж годишно. Полученото изображение ви позволява да видите огнищата на възпаление, да забележите първите признаци на бактериално увреждане на белодробната тъкан.

Култура на храчки

Диагностичният метод включва вземане на проба от храчки и след това отглеждане на бактериална култура в лабораторията. Как се определя туберкулозата по този метод? Такъв анализ може да отнеме няколко месеца, тъй като по време на тестовете експертите проверяват чувствителността на микроорганизмите в културите към ефектите на различни антибиотици. Въпреки това, изследването позволява да се идентифицира причинителя на заболяването с висока точност.

Културата на храчките също е добър начин да се определи устойчивостта на определена разновидност на бацила на Кох към ефектите на определени лекарства. В момента няма алтернативни методи за изследване, които биха позволили получаването на тази информация.

Извънбелодробна туберкулоза

Ако инфекцията на тялото с причинителя на заболяването не е възникнала чрез въздушно-капково предаване на инфекцията, вероятно е развитието на извънбелодробна форма на туберкулоза. В този случай може да възникне инфекция на лигавицата на очите, ставите и костите, стомашно-чревния тракт, менингите, централната нервна система и урогениталната област.

Как се определят формите? Първите признаци на развитие на такова заболяване са:

нарушение на съня, обща раздразнителност в резултат на излагане на патогена върху централната нервна система;
повишено изпотяване поради масова интоксикация на тъканите с патогенни бактерии;
нездравословна бледност, проява на неравномерен руж;
намаляване на нивото на левкоцитите и еритроцитите в кръвта, което е придружено от развитието на състояния, характерни за анемия.

Как да определите туберкулозата при дете?

Откриването на заболяването в ранните етапи при децата е част от задължителната превантивна програма в образователните институции, насочена към предотвратяване на епидемии. Основната цел тук е идентифицирането на децата, които са изложени на висок риск. Тези категории включват:

Деца, които имат роднини, семейство, контакти в апартамента със заразени хора.
Заразен, който има повече от 6 mm в диаметър.
Деца, страдащи от неспецифични, хронични респираторни заболявания.
ХИВ-инфектирани.
Деца, които не са ваксинирани с BCG в ранна възраст.

Как да идентифицираме дете с туберкулоза? За това. в допълнение към хиперергичните инжекционни тестове се използват методи за флуорография от 15-годишна възраст. Ако има очевидни симптоми на заболяването, храчките се култивират.

Накрая

Началният стадий на развитие на туберкулозата не е лесен поради естеството на хода на заболяването. Симптомите на заболяването могат лесно да бъдат объркани със симптомите на обикновена настинка или грип. За да избегнете увреждане на тялото от причинителя на туберкулозата, не забравяйте за факторите, които могат да доведат до инфекция. Необходимо е от гледна точка на превенцията периодично да се прибягва до диагностични процедури.

Свиване

Доста е трудно да се определи такова заболяване с известна точност и пациентът не може сам да постави диагноза. На първо място, защото туберкулозата може да има много форми и характеристики. Освен това може да засегне дори различни органи, а не само белите дробове, както се смята. В допълнение, това състояние е доста трудно да се разграничи от много други заболявания, например от същата пневмония, която е много по-често срещана.

Въпреки това, наблюдаването на характерните симптоми на това заболяване, описани по-долу, трябва да бъде причина пациентът незабавно да посети медицинска институция. В крайна сметка, ако туберкулозата наистина се прояви, дори минималното забавяне може сериозно да засегне здравето.

Ранни симптоми

Как да определите туберкулозата у дома? Ранните симптоми играят основна роля при диагностицирането на това състояние. Късните симптоми често вече са силно изразени и докато се появят, пациентът вече е започнал лечение по един или друг начин и се е консултирал с лекар. В ранните етапи симптомите са неизразени и затова е доста трудно да се разпознае навреме. Но именно на този етап заболяването се лекува най-успешно.

Туберкулозен бронхоаденит

Доста често срещана форма на заболяването. Среща се почти толкова често, колкото белодробна лезия. Всъщност има много общо с него. Симптоматологията е почти напълно подобна, въпреки че самата патология засяга само корените на органа. При децата обикновено няма никакви симптоми, рядко се наблюдава субфебрилна температура, понякога се повишава.

Няма кашлица. Проявява се само когато в резултат на увеличаване на лимфните възли бронхите се компресират. Дори и в резултат на пълно възстановяване, пациентът за определен период принадлежи към групата с повишена вероятност от инфекция, тъй като може да претърпи повторно развитие на заболяването. Или туберкулозата може да се появи в различна форма.

Туберкулоза на мозъка

Туберкулозата на менингите се развива бързо и винаги има остър ход. Заболяването дава изразени симптоми още в началния етап, както при деца, така и при възрастни. Най-често се развива не самостоятелно, а като усложнение на белодробната туберкулоза. Има следните симптоми:

главоболие;
световъртеж;
повръщане;
неврологични разстройства;
гадене;
Висока телесна температура.

Друг вид туберкулозно мозъчно увреждане е туберкулозният менингит. При деца се развива самостоятелно или като усложнение след белодробната форма. В началния етап се проявява под формата на неразположение, запек, нарушение на съня, раздразнителност. След това се развиват гадене и повръщане, коремна болка, мускулен хипертонус.

Използване на бързи тестове

В аптеките се продават различни бързи тестове за туберкулоза, които помагат да се определи наличието на патогена в тялото. Те не са много прецизни, но могат да се използват за получаване на приблизителен резултат.

Други диагностични методи

Как да се изследваме за туберкулоза? Използват се следните методи:

Туберкулинови тестове (Манту, Диаскинтест и др.);
Рентгенографията е основният метод, показващ огнища на туберкулоза в белите дробове;
Кръвен тест, изследване на урината;
PCR и бактериологични изследвания на телесни течности.

Въз основа на тези данни може да се заключи, че в тялото има бактерия, която причинява туберкулоза.

Заключение

Но е важно да се разбере, че не може да има точна диагноза на това заболяване извън медицинско заведение. Ако забележите подобни симптоми в себе си, не се паникьосвайте - те не означават непременно туберкулоза. Но все пак е необходимо незабавно да се консултирате със специалист.

Туберкулозата се счита за скрито заболяване. Именно този фактор го прави особено опасен за хората. Патологичните нарушения могат да засегнат пациенти от всяка възраст и пол. Особено важно е навременното диагностициране на туберкулозата. Как да определим туберкулозата, ще разгледаме в тази статия.

Показания за диагностика

Особена опасност от патология се крие във факта, че в ранните етапи на своето развитие тя не показва никакви признаци на присъствие в тялото. Въпреки факта, че симптоматичните прояви не са ясно изразени, прогресията на патологичния процес се извършва активно. Как да открием туберкулозата? Как да разберете дали човек има туберкулоза или не?

Първото нещо, което трябва да направите, е да оцените симптомите, които се появяват:

суха кашлица, която има дълъг ефект;
в процеса на отхрачване не е изключено отделянето на храчки;
наличието на хрипове;
стабилно повишаване на телесната температура;
бледност на кожата на лицето и уморен вид на пациента;
загуба на апетит и в резултат на това загуба на тегло на пациента;
задух с придружаващи болкови прояви отстрани;
прекомерно изпотяване.

Изследването за туберкулоза при жените е необходимо след откриване на менструални нередности, постоянно главоболие, диагностициране на възпалителни процеси в пикочния мехур (цистит) и наличие на кървави включвания в урината.

Как да се изследваме за туберкулоза? Провеждането на диагностични мерки изисква нови възможности, за да може да се извърши пълно и общо изследване за туберкулоза на пациента. Това важи особено за хората, принадлежащи към така наречената рискова група. Пациентите с предразположеност към туберкулоза включват пациенти с потвърдена диагноза СПИН и ХИВ, хора, страдащи от алкохолна и наркотична зависимост, такива с постоянно високи нива на кръвната захар и бронхиална астма. Не по-малко важно е наследственото предразположение на човек.

Важно е да се проведе проучване на новородени пациенти, при условие че майката е заразена, както и на възрастни хора. Как да открием туберкулозата? В момента е известна още една категория пациенти - затворници. Те често стават носители на това заболяване. Дейностите по откриване на заболявания ще помогнат за предотвратяване на заразяване на здрави хора след освобождаването на пациента.

Разновидности на диагностичните мерки

Лабораторната диагностика на туберкулозата предполага задължителното изпълнение на всички предписания на лекуващия лекар. Началото на диагностичните изследвания се състои в изследване на пациента и идентифициране на симптомите, които се проявяват. След появата на предположения за наличието на туберкулоза при пациент, той се изпраща за последващ преглед, който впоследствие може да направи възможно надеждно заключение.

Има така нареченото специално проучване. Ранната диагностика на туберкулозата при възрастни предполага задължително преминаване на рентгенови лъчи. На получените изображения е възможно да се идентифицират огнища на туберкулозна патология в белодробната област. Ако се открият такива нарушения, пациентът се изпраща за допълнителни мерки, които допринасят за идентифицирането на формата на заболяването.

Диагнозата на туберкулозата при деца включва вземане на тест Манту. В зависимост от получената реакция се извършва последващо откриване на туберкулоза и се поставя окончателна диагноза. Трябва да се отбележи, че този метод не е най-надеждният, тъй като резултатите могат да бъдат неверни. Ето защо, ако има съмнение за наличие на инфекция в тялото на детето, реакцията се повтаря. Ако се открие инфекция, пациентът се изпраща за допълнителна диагностика. Лъчевата диагностика на туберкулозата е особено важна в този случай.

Всички горепосочени методи се считат за междинни, но те позволяват да се направят определени заключения относно болестта. За да се направи окончателно заключение, са необходими допълнителни изследвания, така наречената диференциална диагноза на белодробна туберкулоза. Нека разгледаме най-често срещаните от тях.

Рентгенография. Рентгеновата диагностика на туберкулозата се счита за най-надеждният метод за откриване на патологичен процес. При положителна диагноза на изображението ще бъдат открити тъмни уплътнения. В тази ситуация е важно да се обърне специално внимание на техния брой, размер, форма, контур и разположение в областта на вътрешния орган. Сред степени на увреждане се разкриват следните:

минимален - характеризиращ се с незначителни засегнати области, признаци на гниене не се наблюдават;
умерено изразени - възможни са минимални промени, чийто обем не надвишава размера на един бял дроб;
изразено - обемът на лезията е значителен.

Независимо от естеството на промените, представени на снимката, пациентът се насочва за последващи методи за откриване на туберкулоза.

тест Манту. Методът е най-подходящ за пациенти в детска възраст. Процедурата включва въвеждането на антигени на причинителя на туберкулоза под областта на кожата (получени в резултат на разрушаването на пръчките на Кох). След това се провокира реакция в тялото при наличие на пръчици на Кох в тялото. В този случай мястото на пункцията значително набъбва, има червен нюанс и се появяват признаци на възпалителен процес. Има и тест на Пирке. Това е приложение на туберкулин върху кожата. Поради наличието на повишена алергенност в дадено вещество, тялото дава подходяща реакция.

Тестът Манту има редица противопоказания. Това важи особено за пациенти с диагностицирани кожни заболявания, тъй като реакцията може да провокира влошаване и обостряне на патологичния процес. Освен това е забранено да се извършва процедурата, ако пациентът има треска, алергични реакции на тялото и епилепсия.

Изследване на храчки. Материалът за по-нататъшно изследване се освобождава в процеса на кашлица. В процеса на вземане на проби трябва да се спазват определени правила. Първо, материалът трябва да бъде събран в специален стерилен контейнер. Непосредствено преди вземане на проба пациентът трябва да изплакне устата си с топла вода, да измие зъбите си, за да изключи възможността хранителни елементи да влязат в анализа. Процедурата се провежда сутрин и на празен стомах, тъй като през този период натрупването на храчки ще бъде максимално.

Самата процедура на изследване в началния етап е съобразяване с външния вид. При наличие на туберкулоза може да съдържа кръвни жилки. След това материалът се изследва под микроскоп. Често се използва биологичният метод на изследване, който се характеризира с процеса на заразяване на животни (главно морски свинчета).

Бронхоскопията за белодробна туберкулоза се използва, когато не е възможно сами да вземете материал за изследване. За процедурата се използва специално устройство, което влиза в бронхиалната област през носната или устната кухина. Преди процедурата, ако е необходимо, на пациента може да се предпише седативно лекарство.
Изследване на кръвта. При положителна диагноза при изследване на кръвни клетки се открива анемия, в процеса на обостряне на патологията се повишава нивото на ESR. В същото време се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите поради разпадането на белодробната тъкан. Важно е да се диагностицира туберкулозата в комплекс, тъй като промяната в параметрите на характеристиките на урината не винаги може да показва наличието на туберкулоза при пациент.
Изследване на урина. Използването на микробиологична диагностика на туберкулозата се извършва за установяване на пълна диагностична картина. В допълнение, този метод позволява да се установи наличието на сериозни усложнения.

Има съвременни методи за диагностициране на туберкулозата. Сравнително наскоро беше разкрит друг метод за определяне на туберкулозата. Има името Diaskintest. Системата помага не само да се установи наличието на инфекция в организма, но и да се определи ефективността на използваната терапия. От особено първостепенно значение е имунодиагностиката на туберкулозата.

При тежки форми на заболяването се използва противотуберкулозна техника, наречена клапна бронхоблокировка. Това включва инсталиране на клапа чрез използване на анестезия. Надеждността на закрепването се проверява чрез кашляне на пациента. Процесът на отстраняване се извършва по подобен начин.

Друг метод за диагностика е фибробронхоскопията. Методът се счита за щадящ и се понася по-добре от пациентите. Системата дава възможност не само да се изследва състоянието на бронхите, но и да се запази информацията, получена по време на изследването, на цифров носител. Процедурата се извършва на празен стомах, пациентът се намира на повърхността на дивана в легнало положение. Процесът на изследване позволява събирането на бронхиален секрет чрез засмукване.

Процедурите имат определени противопоказания. Основните включват белодробно кървене, астматични пристъпи, наличие на чужди тела, тежка дихателна недостатъчност. Допълнителни причини за забраната са исхемична болест на сърцето, епилептични припадъци и нарушено съсирване на кръвта.

В момента заболеваемостта от туберкулоза се увеличава значително. Поради тази причина е важно диагностичните мерки да се извършват своевременно, особено ако пациентите в детска възраст са засегнати от патологичния процес. Благодарение на основните методи за откриване на туберкулоза става възможно да се формира ефективна терапия. Всички налични техники позволяват да се открият негативни промени в тялото в ранните стадии на развитие на болестта. Ето защо ранното откриване на туберкулоза е важно.

Това заболяване, освен физическа вреда, причинява и морална вреда на хората, тъй като е вид социална стигма.

Заболелите често се затварят в себе си и избягват ненужните контакти с външния свят и близкото си обкръжение. Някои дори си слагат кръст.

За щастие съвременната медицина от година на година развива и подобрява както методите за лечение на туберкулозата, така и нейната навременна диагностика.

В крайна сметка, колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-лесно е да се преодолее. Ето защо много обикновени хора се чудят как да се изследват за туберкулоза.

Като начало бих искал да поясня, че един тест за туберкулоза не дава никакви гаранции. Тъй като това заболяване има изключително висок процент на битова инфекция.

А това означава, че само редовните, периодични проверки могат значително да защитят човек по отношение на навременното му откриване.

И така, кога трябва да проверите? Отговорът е прост, колкото по-рано, толкова по-добре. Туберкулозата не е болест, която може да се "влачи".

Кой е податлив на инфекция

Абсолютно всеки може да стане нейна „жертва“, било то бездомник, учител или бизнесмен. Нито социалният статус, нито начинът на живот не ви гарантират абсолютно нищо.

Дори относително нормално здравословно състояние не означава нищо. Обикновено заболяването може да се развие дълго време. Първо ще страдат лимфните възли, а след това органите и тъканите на тялото.

Между другото, белите дробове могат да страдат, макар и не на първо място. Така че заболяването може да започне от костите, храносмилателната система или дори пикочните пътища.

Първите признаци на заболяването

Загуба на тегло, слабост, честа умора, обилно нощно изпотяване, упорита кашлица могат да бъдат първите "звънци". Ето защо, ако не сте се тествали дълго време, направете го възможно най-скоро.

Те проверяват за туберкулоза по няколко начина, апаратни и лабораторни.

Първият и най-разпространеният хардуерен метод при възрастни е флуорографията, която ви позволява да откриете първична лезия на белодробната тъкан, без да „натоварвате“ лицето с прекомерно излагане на радиация.

Ако картината е неясна, лекарят може да предпише рентгенова снимка за по-подробен анализ. Тогава снимката се прави в няколко проекции, а не само в една, както при флуорографията.

В допълнение, лекарят може да се насочи към CT (компютърна томография). Понякога ви позволява визуално да откриете локализацията на заболяването.

Инжектирането на туберкулин е един от лабораторните методи за първична диагностика. Така под кожата на пациента се инжектира препарат, съдържащ малка доза протеини, получени от вече мъртви туберкулозни клетки.

Така човек, чието тяло не съдържа патогенни микобактерии, ще има само малка следа от инжектиране след няколко дни.

Анализи

Има обаче по-доказани методи, които позволяват диагностициране с доста висока точност. За да направите това, лекарите правят серия от изследвания на кръв и урина, определяйки наличието на патогена или неговите следи.

Общият анализ на кръвта и урината е един вид основа за откриване на патогенна патология.Ако говорим за кръв, тогава тук, с туберкулоза, ще има високо ниво на левкоцити, в урината - симптоми на амилоидоза, причинени от увредени бъбреци и пикочни пътища вредни микобактерии.
Културален метод - е да се идентифицира определен брой микобактерии в храчките. Ако се открият повече от 5, диагностикът поставя тази проба в хранителна среда, така че бързорастящите микроорганизми да могат да определят степента на тяхната чувствителност към определени видове антибиотици.
Полимеразна верижна реакция или PCR. Този метод се състои в изследване на урина, храчки, хемокултури или цереброспинална течност за наличие на микобактериална ДНК. Днес това е най-точният анализ, който ви позволява да кажете със 100% сигурност дали има фокус на заболяването в определен орган. Има случаи, когато PCR диагностицира наличието на заболяването, дори след отрицателен резултат от други тестове.
Микроскопията на намазката е друг диагностичен метод, по време на който се изследва течността, отделена при кашлица, храчки. Пациентът го събира в стерилен буркан и го предава в лабораторията. Там се оцветява по метода на Ziehl-Neelsen. Ако пробата стане червена вместо синя, значи съдържа Mycobacterium tuberculosis.
Биопсия или хистологичен анализ. Състои се в изследване на малък фрагмент от човешка тъкан. Този метод се използва главно в случаите, когато е невъзможно да се провери телесната течност, както при костна туберкулоза.
Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ или ELISA е метод, при който се изследват хемокултури за наличие на антитела. Много неточен метод, по-скоро изясняващ, тъй като положителният резултат говори само за инфекция. По-подходящо, ако е необходимо да се потвърди извънбелодробна туберкулоза.

Струва си да се отбележи, че в допълнение към горното има и тестове, които помагат за откриване на туберкулоза у дома. Тези анализи са свободно достъпни в интернет, където лесно могат да бъдат закупени.

Много експерти обаче твърдят, че такива тестове не дават 100% гаранция. Освен това те често могат да "заблудят". Ето защо лекарите силно препоръчват да се проверяват директно в лечебните заведения.

И накрая, бих искал да кажа, че не трябва да забравяте за методите за предотвратяване на болестта, защото е много по-лесно да се тревожите за превантивните мерки предварително, отколкото да се подложите на дългосрочно лечение по-късно.

Тези методи не изискват специални парични разходи.

Достатъчно е просто да се откажете от лошите навици, по-специално от пушенето, да се храните правилно, да приемате витамини, да практикувате втвърдяване и, разбира се, да спазвате правилата за лична хигиена.

Също така се опитайте да избегнете контакт с чужди кърпи, гребени, чинии и т.н.

Туберкулозата е хронично инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis или бацилите на Koch. Най-често патологичният процес възниква в белите дробове, но в 10-15% от случаите са засегнати ставите, костната тъкан, бъбреците, черния дроб, менингите и периферните лимфни възли.

В какви случаи е възможно заболяването

Почти 90% от хората се сблъскват с микобактерии през живота си, но заболяването не се развива във всички случаи. Най-често срещаният метод на заразяване е аерогенният. Причинителят се съдържа в храчките на пациенти с туберкулоза в открита форма и се отделя в околната среда при кашляне и кихане. Заразяване е възможно и при консумация на замърсени храни, при лекарска грешка при ваксиниране или използване на нестерилни инструменти,

Когато попадне в тялото на здрав човек, микобактериите се унищожават от клетките на имунната система. Но ако броят на фагоцитите е намален или функционалната им активност е нарушена, бактериите остават жизнеспособни и започват активно да се размножават вътре в клетките. Постепенно се появяват първите симптоми на заболяването.

Висока вероятност от развитие на туберкулоза се отбелязва при хора, страдащи от вродени или придобити имунодефицити. Рисковата група включва пациенти със захарен диабет, язва на стомаха и дванадесетопръстника, рак, вирусен хепатит, хронични възпалителни заболявания на дихателната система, алкохолизъм и наркомания. Често се заразяват деца, които не са ваксинирани с БЦЖ и жители на големи индустриални центрове със замърсен въздух.

Разпространението на болестта е свързано с неблагоприятни социални фактори: хората с ниски доходи и хората, водещи маргинален начин на живот, са по-склонни да страдат от туберкулоза. Предразположени към заболяването са мигранти, освободени от местата за лишаване от свобода, които нямат постоянно местожителство.

Рисковата група включва и хора, които често влизат в контакт с пациенти в открита форма. Това са членове на семействата на болни от туберкулоза и медицински работници.

Лабораторни и апаратни методи

За да се изследвате за туберкулоза, трябва да се консултирате с пулмолог. Анамнезата на пациента е важна. Лекарят трябва да обърне внимание на времето на първите симптоми на заболяването на пациента, наличието на съпътстващи патологии и лоши навици, условията на живот, естеството на професионалната дейност и възможните контакти с пациенти с туберкулоза. При изследване на деца и юноши се анализират данните за броя на получените BCG ваксинации и резултатите от проведените преди това проби на Манту.

Физическото изследване на пациента е неинформативно, може да се използва за подозрение за туберкулоза само в по-късните стадии на заболяването. При запушване на бронхите с казеозни некротични маси характерът на дишането не се променя и при аускултация не се чуват допълнителни шумове.

Като част от прегледа на пациентите се предписват:

общ анализ на кръвта и урината,
флуорография или рентгенова снимка на белите дробове,
Диаскинтест или тест Манту,
кръвен тест за наличие на антитела срещу Mycobacterium tuberculosis,
бактериологично изследване на храчки.

Тестът Манту се използва както за диагностика, така и за профилактика на туберкулоза при деца. Принципът на метода е да се оцени реакцията на имунната система към въвеждането на антигена на патогена - туберкулин.

Тестът Mantoux не е много специфичен, неговият резултат се влияе от много допълнителни фактори: индивидуална чувствителност към туберкулин, скорошна ваксинация BCG, обостряне на хронични заболявания. При изследване на пациенти с положителен резултат от теста се извършва Diaskintest, който съдържа синтетични антигени на микобактерии.

При съмнение за белодробна туберкулоза се предписва бактериологично изследване на храчки. За идентифициране на извънбелодробни форми на заболяването се анализират синовиална течност, цереброспинална течност, костен мозък и лимфни възли. Храчките за изследване се получават чрез експекторация или с помощта на бронхоскопия. Бронхоскопията ви позволява да събирате храчки без примес на слюнка и изпускане от назофаринкса, но процедурата има противопоказания.

Най-често се извършва бактериоскопско изследване с оцветяване по Ziehl-Neelsen. Анализът е сравнително бърз и евтин, но има значителен недостатък - простата микроскопия позволява да се открият бактерии в проба, когато те съдържат повече от 5000 микробни тела на 1 ml от изследвания материал. Такъв брой микроорганизми се откриват в храчките с прогресивна туберкулоза. В ранните стадии на заболяването е по-препоръчително да се определи наличието на патогенна ДНК в храчките чрез PCR. Изследването е с висока точност, но е неефективно при заразяване с мутантни щамове на микобактерии.

Бактериологичната култура на храчки и други биологични течности на пациента върху хранителни среди позволява не само да се идентифицира патогенът, но и да се установи неговата резистентност към различни химиотерапевтични лекарства. Но проучването изисква 3-4 седмици.

Също така, методите за ранна диагностика на туберкулозата включват кръвен тест за наличие на антитела срещу бацилите на Кох. Имунологичното изследване се счита за точно и ефективно, но при пациенти с намален имунитет е възможен фалшиво отрицателен резултат.

Общият кръвен тест не се отнася за конкретни изследвания, но може да се използва за идентифициране на възпалителния процес и оценка на общото състояние на тялото.

Радиационните диагностични методи - рентгеново изследване на белите дробове, флуорография, CT, MRI, ангиопулмонография - ви позволяват да разграничите туберкулозата от други заболявания на дихателната система и да определите локализацията на огнищата на патологията. При възрастни флуорографията се използва за профилактичен годишен преглед. Ултразвукът се извършва по-често с увреждане на черния дроб и бъбреците, отколкото с белодробна туберкулоза.

Как да тествате за туберкулоза у дома

Невъзможно е да се идентифицира заболяването у дома само въз основа на клиничните симптоми. Тестването за туберкулоза трябва да се извършва в медицинска институция с помощта на съвременни лабораторни и инструментални изследвания.

Но появата в човек на характерни признаци на заболяването предполага развитието на патология.

При пациенти в хронична форма се наблюдава липса на телесно тегло, субфебрилна температура, кашлица с храчки, хемоптиза. Хората се оплакват от повишена умора, нарушения на съня и апетита, намалена работоспособност.

Острата форма на туберкулоза има общи симптоми с пневмония. При пациентите температурата се повишава до 39 0 C, появяват се признаци на обща интоксикация на тялото. Може да се наложи диференциална диагноза с грип, бронхит, рак на белия дроб, микоза. Туберкулозата на опорно-двигателния апарат се развива като артрит или причинява неврологични разстройства. Туберкулозата на храносмилателната система се маскира като хроничен колит или ентерит.

Доказателство за заболяването е откриването на микобактерии в биологичните течности на пациента.