Профилактика на рак на пикочния мехур при жените

Онкологичните заболявания не са необичайни за жените и мъжете, но ракът на пикочния мехур при нежния пол се среща много по-рядко. При млади жени ракът практически не се диагностицира, в повечето случаи жените на възраст от 40 до 60 години са изложени на риск.

Основни причини

Ракът на пикочния мехур се характеризира с появата и активния растеж на злокачествени клетки, които се намират вътре в лигавицата на органа. Поради специалната структура на отделителната система, жените не се тревожат толкова често за рак на пикочния мехур, колкото мъжете. Но с проявата на неблагоприятни фактори, женското тяло също засяга раков тумор. Най-честите причини за рак на пикочния мехур при жените са:

• Продължително пушене, при което се увреждат всички вътрешни органи. Това се дължи на факта, че по време на гниенето на тютюна токсичните продукти се отделят през пикочните пътища.
• Честият контакт с химикали, които влияят неблагоприятно на стените на пикочния мехур. В риск са фризьорите, работниците в химическата промишленост.
• Неправилна диета, в която преобладават мазни, пържени, пикантни храни.
• Излагане на радиация - в повечето случаи води до злокачествени тумори.
• Отклонения в работата на отделителната система, които постепенно водят до развитие на рак. При жени, които имат хроничен цистит или с шистозомиаза на вътрешните органи, вероятността от придобиване на рак е значително повишена.

След като откриха възможно най-точно причината за рак при хората, лекарите ще могат да изберат по-ефективно лечение, което ще повлияе негативно върху развитието на злокачествени клетки в пикочния мехур.

Видове и класификация на етапите

Има няколко вида рак на пикочния мехур.

Ракът на вътрешните органи се разделя на различни видове и стадии, в зависимост от това кои различни признаци на рак на пикочния мехур се появяват. В зависимост от степента на увреждане се различават инвазивен и повърхностен (неинвазивен) рак. Инвазивният рак уврежда по-голямата част от вътрешния орган и прониква в по-дълбоките слоеве. Ако се диагностицира инвазивно онкологично заболяване, тогава е възможно бързото разпространение на рак в съседни вътрешни органи. В случай на неинвазивен рак злокачествените клетки се разпространяват изключително в лигавицата на пикочния мехур.

Тъй като онкологията на пикочния мехур се развива, тя се разделя на следните етапи:

• В началния етап патологията се характеризира с проникване на неоплазмата в лигавицата на пикочния мехур.
• На втория етап злокачествените клетки увреждат мускулния слой на вътрешния орган.
• Третата фаза на заболяването се характеризира с покълването на рак през мастния слой на стената на пикочните пътища.
• Ракът на пикочния мехур от 4-та степен се характеризира с пълно увреждане на вътрешния орган и увеличаване на онкологичните клетки на коремната стена, органите на репродуктивната система и в тазовите кости. Жените на този етап развиват рак на вагината или матката.

Първи признаци

При рак на пикочния мехур в ранните етапи не се появяват специални симптоми. Може да се наблюдава само общото лошо здраве на жената. След това постепенно се появяват различни признаци на злокачествен тумор. Основният от тях е зацапване по време на уриниране. В този случай жената може да няма болка, но кръвта ще присъства постоянно и ще се увеличава в количество. Това се дължи на факта, че туморът активно расте и кърви. Характеристики на хематурия при рак на пикочния мехур:

• Дори малък тумор може да кърви интензивно, а големият може да не е придружен от кървене по време на уриниране. Този факт понякога затруднява поставянето на точна диагноза.
• Кръвните съсиреци могат да имат различни размери и форми. Понякога кръвните съсиреци изпълват максимално вътрешния орган и водят до запушване на пикочния мехур и се създава невъзможност за отделяне на урина.
• Зацапването има различен цвят - от розово до наситено червено. Но във всеки случай тези изхвърляния не са подобни на менструацията.

Онкологичното заболяване често причинява дизурия при жените, при която се нарушава процесът на уриниране. Поради нарастващия тумор, уретрата се притиска, което провокира болка и стагнация на урината. Първоначално дискомфортът се локализира в пубисната област. Постепенно болезнеността засяга перинеума и влагалището.

Инконтиненция

Ракът на пикочния мехур при жените е придружен предимно от уринарна инконтиненция или често уриниране. Пациентът се оплаква от постоянни позиви за уриниране, които не са придружени от отделяне на урина. Понякога има неконтролирано отделяне на урина. Такива първи признаци се отбелязват в случай на локализация на злокачественото образувание в шията на вътрешния орган.

Лоша миризма

Следващият често срещан симптом на злокачествен тумор в пикочния мехур е неприятната миризма на урина. Това показва, че туморът е започнал да се разлага и неговите частици са започнали да излизат с урината. Урината на болна жена придобива неприятна миризма на амоняк. При предаване на урина за анализ се открива утайка или гноен секрет.

Симптоми на напреднал рак

Симптомите на рак на пикочния мехур при жените започват да се проявяват възможно най-много в по-късните етапи, когато туморът започва активно да расте. Първоначално жената не се оплаква от подозрителни симптоми, докато в урината няма кървави примеси. Постепенно се появяват следните симптоми:

• бърза умора;
• постоянна слабост;
• висока температура за дълго време;
• липса на апетит;
• подуване на долните крайници;
• спазъм в слабините;
• болезнено отделяне на урина.

Симптомите при жените се появяват в различен ред и се влошават всеки ден. Това показва активния растеж на образуването и разпространението му в съседни вътрешни органи на пикочно-половата система.

Болка в надпубисната област

Болката в супрапубисната област се появява, когато туморът расте и оказва натиск върху съседните тъкани. Когато паравезикалната тъкан е увредена, жената изпитва болка в органите на репродуктивната система, задните части, сакрума и бедрата. След известно време болката в супрапубисната област става непоносима и не може да се елиминира със силни болкоуспокояващи.

Вторични заболявания и усложнения

На фона на злокачествено образуване е възможно развитието на такива вторични патологии и усложнения:

• Бъбречна недостатъчност в хронична форма, при която има сърбеж на кожата, летаргия и изсушаване на лигавиците.
• Нарушен лимфен отток възниква при метастазиране в лимфните възли. При една жена в този случай долните крайници се подуват.
• Фистулите в ректума или супрапубисната област водят до некроза на вътрешните тъкани.
• Хидронефротични бъбречни трансформации, при които има нарушено изтичане на урина.

Диагностика

Цялостната диагноза на рак на пикочния мехур се счита за важен момент, тъй като ви позволява да увеличите максимално изследването на неоплазмата, нейната природа, структура, локализация и друга свързана информация. Реалистично е да се диагностицира злокачествено образувание в пикочния мехур с помощта на инструментални и лабораторни методи, като:

• Общ анализ на урината за рак.
• Кръводаряване за общ и биохимичен анализ.
• Цитологията определя естеството на злокачествените клетки.
• Цистоскопското изследване е насочено към диагностициране на лигавицата на вътрешния орган. По време на диагностичната процедура лекарят използва ендоскоп. Когато се извършва цистоскопско изследване, се взема малка част за провеждане на биопсия.
• Трансабдоминалната ултразвукова диагностика е в състояние да открие възли в пикочния мехур с диаметър от 0,5 cm или повече.
• За идентифициране на злокачествен тумор, локализиран в шийката на пикочния мехур, се предписва трансректално сканиране.
• Рентгенова и компютърна томография. С помощта на тези диагностични методи се открива радиофармацевтична хиперфиксация в пикочния мехур, което показва високо ниво на метаболитна активност.
• Съвсем наскоро лекарите разработиха тест, който ви позволява бързо да идентифицирате рак. Работи подобно на теста за бременност, но все още не е толкова популярен. Диагностичният метод все още е в етап на развитие.
• Когато туморът има вилозна повърхност, тогава на жената се предписва пиелография, която се извършва с помощта на контрастно средство. В процеса на диагностика се определя състоянието на вътрешния орган и уретерите.

Лечение: основни методи

При избора на метод на лечение се вземат предвид физиологичните особености на отделния пациент, неговата възраст и съществуващите диагнози. Стадият на рака се счита за особено важен и дали има метастази, което значително усложнява лечението на рак на пикочния мехур. В началните фази заболяването се лекува лесно и в повечето случаи не се наблюдават рецидиви. При сложен курс лечението на рак е показано, като се използват следните методи:

• консервативна терапия;
• химиотерапия;
• лъчетерапия;
• таргетна и имунотерапия;
• хирургична интервенция.