Списък на лекарствата с рецепта от 1 януари. Пускането на всички лекарства с рецепта ще удари значително портфейла на руснаците

От 22 септември 2017 г. влезе в сила нова заповед на Министерството на здравеопазването, подписана през юли. Документ № 403n е озаглавен „За одобряване на правилата за отпускане на лекарствени продукти за медицинска употреба, включително имунобиологични лекарствени продукти, от аптечни организации, индивидуални предприемачи, лицензирани за фармацевтични дейности“. Аптечните работници, лекарите и жителите на Москва, други градове и градове на страната трябва да знаят какви иновации ги очакват: първото - при отпускане на лекарства, второто и третото - при отпускане и закупуване на лекарства.

Тази заповед, въпреки че отменя нормите на отдавна познатата заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 14 декември 2005 г. № 785 „За реда за отпускане на лекарства“ и редица промени, направени в нея № 109, № 302, № 521), но в някои параграфи почти буквално го повтаря. Какви са "новостите" в документа?

Приложения към нормативния правен акт

Документът съдържа три приложения:

Правила за отпускане на лекарства, включително IBLP (имунобиологични лекарства).

Изисквания за освобождаване на психотропни наркотични и лекарствени средства, други лекарства с анаболна активност, както и други лекарства, подлежащи на PKU (предметно-количествено отчитане).

Правила за отпускане на лекарствени продукти според изискванията на медицинските фактури и индивидуалните предприемачи, които имат лиценз за медицински дейности.

Съгласно „прясно изпечената“ заповед, лекарствата без рецепта, както и преди, могат да се продават от аптеки, аптечни павилиони и пунктове, както и от индивидуални предприемачи. Трябва да се отбележи, че останалите лекарства, отпускани с рецепта, по подразбиране се отпускат изключително от аптеки и аптечни пунктове, както и от индивидуални предприемачи, които имат лиценз за фармацевтични дейности.

Наркотичните и психотропните лекарства се отпускат САМО по рецепта от аптеки и аптеки със съответния лиценз.

Същото е положението и с имунобиологичните лекарства. Фармацевтът оставя бележка върху гръбнака на рецептата IPPL, който остава при купувача: точният час на продажба на лекарството, часове и минути. В допълнение, освобождаването на UPSL като термолабилни лекарства (изискващи постоянна температура) се извършва при следните условия:

за спазване на режима на съхранение и транспортиране купувачът трябва да носи със себе си специален термоконтейнер;

аптечният служител трябва да проведе инструктаж, чийто знак е записан върху рецептата, друг придружаващ документ или директно върху опаковката. Тук също се поставят датата и часът на продажбата, подписът на представителя на аптеката.

Инструктажът се състои в предоставяне на информация на купувача за спазването на "студената верига", че лекарството може да се съхранява в този контейнер за не повече от два дни и че трябва да бъде доставено на медицинска организация, а не да се опитва да се използва го сам.

Относно вторичната опаковка

Отделно в заповедта (параграф 8) се говори за нарушение на потребителската, тоест вторична опаковка на лекарства. Ако старият нормативен акт допускаше изключения, позволяващи това да се прави в случаите, когато аптеката не може да изпълни лекарско предписание, авторите на новия нормативен акт се вслушаха в мнението на лекарите и исканията на потребителите. Така че, благодарение на съвременните изисквания, имаше специфика по този въпрос.

Нарушаването на вторичната опаковка и отпускането на лекарството в първичната опаковка е разрешено, ако количеството му във вторичната е по-малко от посоченото в рецептата или от необходимостта на купувача (лекарство без рецепта). В същото време на потребителя се дава инструкция (или копие) за употребата на лекарството. Вече, както и преди, не са необходими аптечни опаковки с наименование, срок на годност, фабрична серия, дата според лабораторния опаковъчен дневник

Ситуацията може да бъде ясно обяснена с пример. Пациентът е представил рецепта за лекарство в аптеката. Има нужда от две лекарства: 28 таблетки в блистер и 42 таблетки във флакон. Фармацевтът има право да пусне необходимия брой първи лекарства, тъй като първичната опаковка няма да бъде счупена (блистер). Но с дражетата е по-трудно - ролята на първичната опаковка в този случай се играе от флакона, чиято цялост е забранено да се нарушава. Така че купувачът ще трябва да закупи цялата бутилка, в която има 60 хапчета, тъй като в Русия, както и в някои чужди страни, е невъзможно да се преброи точното количество от лекарството от него.

рецептурни бланки

Формата им и отпускането на лекарства върху тях са регламентирани в т. 4 от въпросната заповед.

За освобождаване на наркотични и психотропни лекарства по рецепта от списък II (с изключение на трансдермални терапевтични системи), ще се изисква формуляр № 107 / y-NP.

Ще трябва да представите формуляр за рецепта на формуляр № 148-1 / y-88 за закупуване на такива лекарства:

наркотични и психотропни (Списък II) под формата на трансдермални терапевтични системи;

психотропни (Списък III);

притежаващи анаболна активност и свързани с анатомо-терапевтично-химичната класификация, анаболни стероиди (код А14А);

включени в списъка на лекарствата, подлежащи на предметно-количествено отчитане (с изключение на тези, отпуснати във формуляр № 107 / y-NP);

посочени в параграф 5 от „Процедура за освобождаване на лекарства на лица, съдържащи, в допълнение към малки количества наркотични вещества, психотропни вещества и техните прекурсори, други фармакологично активни вещества“ (пр. Министерство на здравеопазването и социалното развитие № 562n от дата 17 май 2012 г.; произведени по лекарско предписание и съдържащи наркотично или психотропно вещество от списък II, както и непревишаващи най-високата единична доза от други фармакологично активни вещества (ако такъв комбиниран препарат не е наркотично или психотропно лекарство и не е включен в Приложение II.

Що се отнася до останалите лекарства, такива лекарства се отпускат по формуляри f. № 107-1 / y, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването № 1175n от 20 декември 2012 г. Такива рецепти са валидни два месеца от датата на изготвяне, но при изписването им се изписва „Лекарството е отпуснато” и се оставят в аптеката.

Там също се казва, че за хора с хронични заболявания срокът на валидност може да бъде удължен с 12 месеца и количеството на лекарството, препоръчано от приложението към този нормативен документ, може да бъде надвишено. Параграф 10 от новата заповед гласи, че посочената по-горе рецепта, която съдържа количеството на отпуснатото лекарство за всеки период, трябва да бъде върната на купувача със следните бележки: дата и количество на отпуснатото лекарство. Тоест рецептата може да се нарече многократна.

При следващото посещение на аптеката, фармацевтът трябва да вземе предвид наличната информация в нея, отпускайки лекарството. Еднократното прилагане на определеното количество от лекарството е възможно само след съгласуване с лицето, изписало рецептата. Ако е отпуснато на дози, когато е избрано цялото количество от лекарството, върху рецептата се поставя печат на установения образец „Лекарството е отпуснато“ и документът остава в аптеката.

Новата заповед отразява и борбата срещу злоупотребата с лекарства, съдържащи алкохол. Правилата за прилагането им са следните: върху рецептата се поставя вече споменатият печат и тя не се връща на купувача, както досега, а остава в аптечната организация.

Съхранение на рецепти

Клауза 14 от Заповед № 403n установява сроковете за съхранение на рецепти с надпис „Лекарството се отпуска“ в аптека:

3 месеца - за течни лекарствени форми, съдържащи повече от 15% С2Н5ОН (етилов алкохол). Това също включва лекарства, свързани с анксиолитици (код N05B), антипсихотици (код N05A), антидепресанти (код N06A), хипнотици и седативи (код N05C), които не подлежат на PKU;

3 години - за безплатни или намалени лекарства, отпускани по формуляри съгласно формуляри № 148-1 / y-04 (l) или № 148-1 / y-06 (l). За лекарства, подлежащи на количествено отчитане, комбинирани психотропни и наркотични лекарства от списъци II и III, лекарства с анаболна активност и произведени в аптека;

5 години - за наркотични и психотропни вещества от списък II и III.

Справяне с грешна рецепта

Регламентира се от параграф 15. Когато регистрира „неправилна“ рецепта в специален журнал, фармацевтът трябва да посочи точно какви нарушения е установил в документа, името на лекаря, който го е предписал, къде работи и какви мерки са предприети . Тоест лекарят ще отговаря за такова предписание.

Отговорности на аптекаря

Фармацевтът, както се казва в параграф 16, е длъжен да предостави на всеки купувач следната информация:

доза и начин на приложение на лекарството;

правила за съхранение;

взаимодействие с други лекарства.

Тоест фармацевтът вече трябва да е добре обучен и да има пълни познания за лекарствата, които се продават. Ако пренебрегне горните правила, тогава го заплашва акт за административно нарушение.

Аптечен служител (вижте параграф 17) няма право да дава непълна или съзнателно невярна информация относно наличността на лекарства. Това важи и за тези фондове, които имат същия INN. Също така е забранено да се крие наличието на лекарства, подобни на скъпи лекарства с по-ниска цена.

Министерството на здравеопазването публикува разяснения по заповедта за утвърждаване на новия списък на лекарствата, подлежащи на предметно-количествена отчетност. Въпреки факта, че той е в сила от почти месец - от 16 август, той е от страна на аптечните работници, които не знаят как да работят с новия списък.

Новият списък се състои от три раздела:

1. Първовключва фармацевтични вещества и лекарства, които се считат в Русия за наркотични, психотропни вещества и техните прекурсори. Те, както и досега, подлежат на предметно-количествено отчитане.

Отчитането на лекарства като диетилов етер (в концентрация 45% или повече) и калиев перманганат (в концентрация 45% или повече) при обработка на до 10 kg на месец се извършва съгласно "опростени" изисквания (запис в регистрационния дневник за общия брой отпуснати, продадени, закупени или използвани субстанции се прави ежемесечно, като не се изисква документално потвърждение на всяка транзакция), пишат от Министерството на здравеопазването.

Тоест, калиевият перманганат на прах, както обясниха от ведомството, 3, 5 или 15 грама, както и досега, се продава без лекарско предписание, но подлежи на осчетоводяване като прекурсор на наркотични и психотропни вещества.

2. ВтороТози раздел включва препарати и вещества, считани за силно токсични вещества. Мехлеми, кремове и гелове, съдържащи пчелна и змийска отрова и 1-тестостерон, не се отчитат. Но тестостероновите препарати за вътрешна употреба бяха забранени: "Тестостерон пропионат" (разтвор за интрамускулно инжектиране), "Андриол ТК" (капсули), "Небидо" (разтвор за интрамускулно инжектиране), "Сустанон-250" (разтвор за интрамускулно инжектиране), "Омнадрен-250" (разтвор за интрамускулно приложение). въведения).

От МЗ съобщават, че лекарствата подлежат на регистрация като единствено активно вещество и ги наричат ​​- Slimia (капсули), Meridia (капсули), Goldline (капсули) и Lindaxa (капсули). В същото време (капсулите) не подлежат на количествено отчитане, тъй като съдържат комбинация от активни вещества: сибутрамин + микрокристална целулоза и следователно не се отнасят за мощни вещества.

На стриктно отчитане подлежат само лекарства, които съдържат количеството алкалоиди на беладона като единствена активна съставка. Това е ректални супозитории "Beauty extract" и таблетки "Bellataminal" не подлежи на осчетоводяване, съобщават от Министерството на здравеопазването.

Той беше включен в списъка за строга отчетност и етанол, което означава, че лекарството в чист вид подлежи на предметно-количествен отчет.

3. В третатараздел включва комбинирани препарати. Предметно-количественото счетоводство, както обяснява Министерството на здравеопазването, подлежи на:

• Лекарства, съдържащи кодеин "Кафетин", "Коделак", "Солпадеин" (ефервесцентни таблетки), "Терпинкод", "Униспаз" и др.), при които количеството кодеин надвишава 20 mg в 1 таблетка;
• Лекарства, съдържащи псевдоефедрин от 30 до 60 mg на таблетка - "Ринасек";
• Лекарства, съдържащи до и включително 200 mg декстрометорфан хидробромид на 100 ml/100 g течна лекарствена форма (сиропи) Glycodin, Coldrex Night, Tussin Plus, Terasil-D);
• Препарати, съдържащи до 75 mg включително фенилпропаноламин в една таблетка ( "Диетрин", "Колдакт", "Контакт") или до 300 mg вещество на 100 ml/100 g сироп ( "триамин");
• Лекарства, съдържащи до и включително 20 mg фенобарбитал с кодеин, независимо от количеството на доза от лекарството ( "Пенталгин Плюс", "Пенталгин-Н", "Пиралгин", "Седалгин-Нео", "Седал-М", "тетралгин" и др.);
• Лекарства, съдържащи до 20 mg фенобарбитал с ефедрин хидрохлорид, независимо от количеството на доза от лекарството ( "Нео-теофедрин", "теофедрин-Н").

При което НЕ Следните лекарства подлежат на количествено отчитане: "Нурофен Стопколд", "Кафетин Колд", "Тоф Плюс", "Беллатаминал", "Амиксид", "Кофетамин"- те се отпускат по "редовни" рецепти на формуляр № 107-1 / г. БЕЗ продават се лекарства с рецепта "Grippeks", "Gripend", "Alex Plus" (таблетки), "Andipal".

д-р Питър

От края на септември влязоха в сила новите правила за отпускане и аптечни продукти - установени със Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 11 юли 2017 г. № 403n „За одобряване на правилата за отпускане на лекарства“, която определя процеса на издаване на тези лекарства от руските аптечни институции. Той не остави безразлични нито потребителите, нито фармацевтите, предизвиквайки някакво объркване по една или друга точка от поръчката. За да изясним спазването на новите правила за отпускане на лекарства от аптека (заповед 2017) и да премахнем клюките и несъответствията, ще формулираме редица популярни въпроси относно новия закон за отпускане на лекарства (септември 2017) и ще отговорим на тях.

Новите правила за отпускане класифицират всички видове лекарства като лекарства с рецепта?

Разбира се, че не. Правилата за отпускане на лекарства с рецепта са частично актуализирани и обхващат отпускането само на точно определен набор от лекарства. За популярните лекарства без рецепта няма ограничения за ваканция, както имаше преди.

И след тази поръчка можете просто да си купите лекарство, въпреки че изисква рецепта?

Както знаете, беше забранено отпускането на лекарства без лекарско предписание. За нарушения персоналът на аптеката беше подложен на солидна глоба и аптеката загуби лиценза си. Но, честно казано, абсолютната законосъобразност не се спазва от всички граждани и институции, без да изключваме аптеките. Въпреки това, приемането на нов закон за отпускане на лекарства има и психологически ефект върху несъзнателната част от нашите граждани, клиентите на аптеките. Освен това аптечните работници трябваше да станат по-внимателни и стриктни към забраненото отпускане на лекарства без рецепта.

Как да разбера дали имам нужда от рецепта за определено лекарство?

Първо, дали наистина е необходима рецепта за получаването му, се отразява в приложените инструкции за употреба на всяко лекарство.

Второ, вече не е необходимо да си блъскате мозъка в отчаяние, ако инструкцията е случайно изгубена - посетете или се обадете на лекаря, който ви е предписал това лекарство. Между другото, приблизително 70% от всички регистрирани руски лекарства имат статут на лекарства с рецепта. Предписанията се изписват на специални формуляри, най-често издавани в съответствие с формуляр № 107-1 / г.

Трето, можете да разрешите този проблем сами, чрез онлайн магазина на нашата аптека на адреса (ако имате компютър в къщата и знаете името на лекарството). Ако необходимото лекарство е отбелязано на нашия уебсайт с надпис „лекарства с рецепта“, това означава, че проблемът с необходимостта от рецепта за него е решен, но не може да се избегне назначаването на лекар. Ако няма такъв знак, тогава е разрешено отпускането на лекарства без рецепта.

Как да разберем: "Рецептата остава в аптеката"?

По отношение на промените в правилата за отпускане на лекарства по рецепта тук се отбелязва следното. Ако лекарствата са включени в списъка на наркотични или психотропни лекарства, които изискват строго счетоводство, тогава рецептите за тях не се връщат на пациента и остават в аптеките, за да се контролира продажбата им. Контролът се извършва както от Росздравнадзор, така и от Министерството на вътрешните работи.

Съгласно новия закон за отпускане на лекарства (септември 2017 г.) този списък е разширен с редица лекарства:

• антидепресанти,
• приспивателни
• невролептици,
• транквиланти,
• алкохол-съдържащи лекарства с алкохолно съдържание над 15%.

„Лекарства, съдържащи алкохол“?.. Оказва се, че сега имате нужда от рецепта за валериан или корвалол?

Не. Според новата заповед, както беше посочено по-горе, не всички алкохолосъдържащи лекарства изискват рецепта. или не по-малко популярен, като голям брой други известни еликсири и тинктури, е присвоен статут на лекарства без рецепта. В тях делът на алкохола е малък и съответно в инструкциите за употреба няма бележка за необходимостта от рецепта.

И така, да кажем, че има рецепта, но се предписват няколко лекарства наведнъж, като името на едно от тях е отбелязано „остава в аптеката“. В момента обаче като пациент имам нужда от едно лекарство. Ще ми вземат ли рецептата?

да Единственото изключение са годишните рецепти, при условие че не се нуждаете от всички изброени лекарства наведнъж, а само от една опаковка от едно от тях. Аптеката в този случай е лишена от правото да изтегли тази дългосрочна рецепта. Продавачът ще фиксира само количеството на закупения лекарствен продукт и ще върне рецептата.

Възможно ли е да се получават лекарства, ако рецептата е написана за друг получател, а не за пациента?

да Отпускането на лекарства по рецепта е разрешено на всеки приносител на рецепта. Всъщност всички лекарства се отпускат безпроблемно - независимо дали става въпрос за самия пациент, негови близки, приятели или познати. Всичко, което трябва да направите, е да представите рецепта.

Изключението попада само на наркотици или психотропни вещества. Рецептата за тях е изписана на специално проектиран лист № 107 / u-NP с розов цвят. За получаване на такива лекарства в аптека е необходимо пълномощно от пациента (включително разрешение в ръкописна форма, без нотариална заверка) със задължително посочване на датата на съставянето му и паспорт, потвърждаващ самоличността на получателя.

Какво още е новото в дистрибуцията на лекарства и аптечни продукти?

Когато продават аптеки, те вече са длъжни да поставят печат „Отпуснато лекарство“ върху рецептите, така че повторното им използване е изключено. Имайте предвид, че ще трябва да напишете нова рецепта, за да получите отново същото лекарство.

Независимо от факта, че полученото лекарство има инструкции за употреба, служителят на аптеката е длъжен да информира купувача:

• как правилно да съхранявате лекарството;
• относно съвместимостта с други лекарства;
• относно методите и дозите на приемане;
• относно наличието в аптеката на аналози на това лекарство, които са по-евтини.

Това е важно!

1. С новата Заповед № 403н се отменя действието на Заповед № 785 за отпускане на лекарства и психотропни средства само от присъединена аптека. Сега аптеката е длъжна да издава рецепти за такива лекарства, предписани в поликлиника във всеки регион на Руската федерация.
2. Съгласно новата заповед № 403n нормата за отпускане (не повече от две опаковки) на лекарства без рецепта вече е отменена.

От 22 септември антибиотиците не се продават без рецепта в Русия. Това гласи заповедта на Министерството на здравеопазването. Но в действителност продажбата на такива лекарства изглежда различно.

Руснаците все по-често се сблъскват с факта, че не им се продават някои лекарства, ако няма рецепта или е издадена неправилно. Аптеките се позовават на новата заповед на Министерството на здравеопазването, която определя реда за продажба на такива лекарства.

Вярно е, че експериментът на Business FM показа, че все още е възможно да се купуват лекарства без рецепта, дори и да има такава. Есен, дъжд, студ. Нищо ново: повтаря се година след година. Едва днес стана трудно да се купят лекарства за лечение на тази настинка. От началото на октомври в социалните мрежи се появяват сигнали, че в аптеките се изискват рецепти за антибиотици.
Колумнистът на Business FM Иван Медведев също се сблъска с това.

Иван Медведев Колумнист на Business FM„Жена ми се разболя. Тя повика лекаря вкъщи. Лекарят предписва антибиотици, по-специално лекарството "Amoxiclav". Но лекарят го написа просто на бланката на болницата, тоест това не е пълноценна рецепта, която, както случайно разбрах, сега е от основно значение. Отидох в аптеката, където ми казаха, че от 22 септември аптеките нямат право да отпускат антибиотици без лекарско предписание, тоест могат да отпускат антибиотици само като ги сменят с рецепта.

Друг рецензент на Business FM имаше повече късмет. В друга аптека били готови да му продадат същото лекарство просто така, без рецепта.

Михаил Сафонов Колумнист на Business FM— За себе си ли си? Казвам да". Тя оцени тена ми и каза: „500 милиграма за теб“. Казвам: „Добре, но имате ли нужда от рецепта?“ Тя ме погледна строго и каза: „Всъщност имате нужда от рецепта!“ Казвам: "Не го правя". Тя казва: „Как го купувате? Какво ти каза лекарят?" И аз казвам: "Но докторът не ми каза нищо, защото докторът е мой приятел." Тя казва: "Е, ако вашият приятел поеме отговорност, тогава, моля, купете."

В аптеката в супермаркета до офиса на Business FM също нямаше проблеми с купуването на антибиотици. Защо аптеките не изискват рецепта, когато трябва, никой не можа да обясни. Може би не се страхуват от глоби, въпреки че подобни нарушения могат дори да доведат до спиране на лиценза за три месеца. Фактът обаче си остава.

Всъщност преди на аптеките не беше разрешено да продават лекарства с рецепта без официална рецепта. А влязлата в сила на 22 септември заповед на МЗ просто разяснява правилата за почивката им. По-конкретно, аптеката вече запазва така наречената еднократна рецепта, след като е продала лекарството по нея. Защо се прави това, обяснява изпълнителният директор на Руската асоциация на аптечните вериги Нели Игнатиева.

Нели Игнатиева Изпълнителен директор на Руската асоциация на аптечните вериги„Ако една аптека е получила десет лекарства по всички документи и има пет в баланса, ние записваме това, това са отделни счетоводни документи, следователно трябва да има пет рецепти, освен това правилно написани рецепти. Ако нещо е написано неправилно в рецептите, пак това е нарушение. В тази система участват лекар, пациент, аптека и по някаква причина отговорността за всички нарушения в момента е само на аптеката. Всъщност проблемът е съвсем друг. Нашите лекари спряха да пишат рецепти и съответно объркаха всички пациенти и по някаква причина пациентите не си търсят правата да издават рецепта.“

Официалната рецепта трябва да бъде издадена на образец, с печат, посочващ международното непатентно наименование на лекарството на латиница. Използването на специфични търговски наименования е допустимо, ако лекарството няма аналози. Защо лекарите нарушават тези правила, Дейвид Мелик-Гусейнов, ръководител на Московския изследователски институт по здравеопазване, каза пред Business FM.

Директор на ДБУ Научноизследователски институт по здравна организация и медицински мениджмънт„Само 10% идват с някаква препоръка, а около половината от тези 10%, тоест само 5% от населението, идват с правилно изпълнени предписания. Лекарите, разбира се, се стремяха да не пишат рецепти, защото всяка рецепта с печат и подпис е официален документ. Документ, който може да бъде представен в съда, документ, който може да бъде представен на изпълнителната власт, за да направят съответните проверки. Затова медицинските работници, лекарите много често бягаха от задължението да издават официална рецепта.“

Аптеките, между другото, също са своеволни. Те са длъжни да връщат на клиентите т. нар. многодозови рецепти с валидност до една година, с които се предписват лекарства за лечение на хронични заболявания. В този случай аптеката трябва да направи бележка в такава рецепта за продажбата на лекарството. Но понякога такива рецепти също се опитват да се оттеглят. Министерството на здравеопазването искаше да сложи ред с продажбата на лекарства с рецепта. Искахме най-доброто, но се получи както винаги.

Терапевт Людмила Лапа „Това не може да доведе до нищо добро, защото антибиотиците са сега - ето, например, предписах ги днес и момичето казва, че няма нужда от рецепта. Дори не попита, защото й казаха, че ще го купи, няма проблем. Тоест тя има някаква аптека наблизо, която дава всичко. И сега, кой прав, кой крив, е много трудно да се определи. Объркване, всъщност, съществува. Това е неоспорим факт”.

На въпроса какво да правите, ако не ви е продадено лекарството, засега има два отговора. Или отидете на лекар и поискайте да ви изпише официална рецепта, или потърсете аптека, където не се изискват рецепти. Както показа нашият експеримент, те все още могат да бъдат намерени.

От 22 септември влязоха в сила нови правила за продажба на лекарства в аптеките. Сега може да бъде трудно или невъзможно да се купи правилното лекарство. Аптеките изискват рецепти и дори ги съхраняват. И лекарството може изобщо да не се продава на роднини: те ще искат пълномощно.

Прегледахме новите правила и ще обясним как работят. Заповедта на МЗ е сложна и неразбираема дори за фармацевтите, затова към нея вече са издадени разяснения. Ние също ги изучавахме.

Както беше преди?

Лекарствата с рецепта винаги е трябвало да се продават с рецепта. Всяка категория има свои собствени правила за продажби и счетоводство. Такива лекарства се продават при спазване на строги федерални изисквания, но аптеките не винаги ги спазват.

Преди беше възможно да вземете една рецепта и да купите с нея колкото искате лекарства. Лекарите не посочиха сроковете, а фармацевтите не обърнаха внимание на това. И можеха да отнемат рецепти само в редки случаи и за опасни лекарства.

Никой не спазваше дозите на конвенционалните успокоителни и не отбелязваше на рецептата колко и кога вече е купено. И често рецептата изобщо не беше поискана.

Дори ако сте купили антибиотик, успокоително или лекарство за баба си без рецепта, това не означава, че лекарството наистина се продава. Дори обичайните лекарства са в списъка с рецепти и закупуването им вече може да бъде проблем.

Както е сега? Къде мога да купя лекарства?

Зависи от това дали е необходима рецепта и към коя категория принадлежи лекарството. Има няколко такива категории, безсмислено е да ги изучавате всички предварително, но трябва да имате предвид.

Наркотичните и психотропните вещества могат да се продават само от аптеки със специално разрешение. Неговите ограничения за имунобиологични препарати: например, ваксина за ваксиниране на дете може да се купи само в аптека и аптека и само ако има термоконтейнер. Разлики има и във формулярите за рецепти.

Ако лекарят е предписал лекарство с рецепта, по-добре е предварително да разберете къде можете да го купите. И не се изненадвайте, ако някои аптеки не продават лекарството. Това не е тяхна приумица, а изискване на закона.

Ако е необходима рецепта за лекарство, какво трябва да направя?

Трябва да получите тази рецепта: в противен случай аптеката няма да продаде лекарството. Дори ако лекарството е необходимо спешно или се приема постоянно и няма време да отидете на лекар, то пак няма да се продаде. Може би в някои градове има аптеки, които успяват да заобиколят правилата, но е по-добре да не разчитате на това: законът е закон.

Ако имате нужда от рецепта за лекарство, ще трябва да я представите в аптеката. И аптеката има право да вземе тази рецепта, ако това се изисква от новите правила. Това означава, че за втори път закупуването на това лекарство по същата рецепта няма да работи.

Рецептите също са разделени на няколко вида. Има рецепти еднократни, спешни, за безплатна почивка и разни други. Рецептата може да е валидна няколко дни, месеци или година. Можете да закупите лекарство с рецепта само докато е валидно. Аптеката може да го вземе окончателно или да го върне с бележка: колко и кога е продаден, в каква доза и за колко време е достатъчно.

Мога ли да купя резервен? Още антибиотици, болкоуспокояващи и хапчета за кръвно налягане.

Не, сега няма да можете да купувате в резерв. Според правилата, рецептата ще продаде толкова от лекарството, колкото е предписано от лекаря.

Това трябва да се следи от фармацевтите. Дори и да поискате от лекаря рецепта с марж, аптеката няма да продаде толкова много, а дори и да съобщи за нарушение.

Как да разберете колко време е валидна една рецепта?

Не всички рецепти имат срок на годност. Някои лекари не обръщат внимание на това, но фармацевтите като цяло не се интересуват: основното е, че рецептата е.

Фармацевтите трябва да следят сроковете и да подават сигнали за нередности, ако бъдат установени.

Оказва се, че сега рецептата ще бъде отнета? И всеки път трябва да ходите за нов?

Аптеките трябва да събират и съхраняват рецепти за определени лекарства. Те са изброени в параграф 14 от новите правила. Прочетете и проверете инструкциите за лекарството. Изведнъж това е вашият случай.

Ако вие или някой от вашето семейство редовно приемате тези лекарства, ще трябва да отидете за нова рецепта за всяка партида. Дори ако тези хапчета са необходими постоянно - например болкоуспокояващи за тежко болен човек. Или хапчета за сън и успокоителни за редовна употреба. Същата ситуация и с лекарствата, съдържащи алкохол - рецептата ще остане в аптеката.

Дали е възможно да се изпише рецепта не еднократно, а за дълъг период от време, решава лекарят и се проверяват аптеките.

Ако рецептата е за една година, и тя ли ще се отнема? Ще трябва ли да ходя постоянно в една и съща аптека или всеки път да получавам нова рецепта?

Не, тази рецепта няма да бъде отнета. Въпреки че има слухове, че ги отнемат. Не вярвайте на слуховете - прочетете закона. Те могат да го вземат само ако рецептата е издадена преди 22 септември, а след това правилата за продажба на това лекарство се промениха.

Как да се справяме с рецепти за дълго време е записано в параграф 10 от новите правила.

Когато една аптека продава лекарство с рецепта, валидно за една година, фармацевтът трябва да отбележи кога и за колко е продадено лекарството. И рецептата се връща. Следващия път тази рецепта ще бъде продадена отново в точното количество от лекарството: миналите продажби ще бъдат взети под внимание и отново ще се постави знак.

Когато рецептата изтече, вече няма да можете да закупите лекарството с нея. Ако рецептата трябва да се пази, аптеката ще я вземе. Ако не е необходимо да го съхранявате, те ще го дадат, но пак няма да можете да го използвате.

Какви са правилата за продажба на ваксини?

Ваксината за ваксинация ще се продава само ако купувачът има термоконтейнер. Невъзможно е да се достави в клиниката в обикновена чанта: ваксината ще се развали и ваксината ще бъде безполезна.

Можете да закупите контейнер директно в аптеката. Това са допълнителни разходи, които трябва да имате предвид: ще трябва да платите допълнително или да отидете със собствени. Не можете да закупите ваксина предварително. Можете да съхранявате такива лекарства за максимум два дни. Ако ще ваксинирате детето си с платена ваксина, имайте предвид тези ограничения.

Между другото, вие също не можете да си купите ваксина без рецепта. Първо ще трябва да вземете рецепта от лекар, след това да закупите лекарство върху него и в рамките на 48 часа да се върнете в клиниката - вече за ваксинация.

Понякога е по-лесно да се запишете в платена клиника: там ще направят преглед, ще дадат направление и ще извършат всички процедури наведнъж. Или се съгласи на безплатна ваксинация с евтина ваксина от държавата.