Уртикарията започна какво да правя. Как да се лекува алергична уртикария. Нервна уртикария

Има обширна група заболявания, които имат подобни клинични симптоми - алергична уртикария.

Една трета от населението на света поне веднъж е имало проявите на това заболяване.

Какво е

При алергична уртикария по кожата се появяват мехури, които приличат на изгаряне от коприва, причинявайки сърбеж и парене.

Характеристика на механизма на развитие на заболяването е незабавен тип свръхчувствителност.

След като алергенът навлезе в тялото, реакцията се развива много бързо. Заболяването не е заразно.

Причините

Човешкото тяло може да реагира различно на определени вещества.

Приблизително 75% от пациентите, страдащи от този вид алергия, проявяват остра форма на заболяването.

В зависимост от това какво точно стимулира производството на мастоцити, има имунни и неимунни форми на уртикария.

При острата форма доминират имунологичните механизми на образуване на обрив, докато при хроничната форма механизмът на активиране може да бъде различен.

Етиологичните фактори, които провокират уртикария, се разделят на:

• върху екзогенни (физични) фактори.Те включват механични, температурни, хранителни, лекарствени провокатори;
• към ендогенни фактори.Това са соматични заболявания и патологични процеси на вътрешните органи. Причината за алергична реакция в този случай може да бъде холецистит, панкреатит, лупус еритематозус, подагра, захарен диабет, тумори с различна локализация, хормонални колебания.

Остра

При остра уртикария, след контакт с алергена, обривът се появява бързо. Изглежда като малки или големи мехури, червени на цвят с ярка граница.

Обривът може да се появи на малки петна.

Най-често те се локализират върху кожата, но понякога могат да се наблюдават и върху лигавиците.

Обривът изчезва в рамките на дванадесет часа.

Периодично може да се появи на нови участъци от кожата. Като цяло заболяването продължава до шест седмици.

Хронична

Хронична или рецидивираща уртикария. Болестта продължава повече от шест седмици и може да продължи от три до пет години.

В половината от случаите обривите се появяват отново след продължителна ремисия.

Жените са по-склонни да страдат от това заболяване.

Има хронична персистираща уртикария, при която обривът се актуализира постоянно, и хронично рецидивиращ, проявяващ се под формата на обостряния, след определени периоди от време.

Псевдо форма

Псевдоалергичната уртикария не е самостоятелно заболяване, а симптом, показващ неизправност в храносмилателните органи.

Това се случва, когато:

• хроничен гастрит;
• хепатит;
• инфекциозни заболявания;
• хелминтози;
• или е резултат от отравяне.

Тя се различава от алергичната форма на заболяването по това, че имунната система не участва в образуването на медиатори на нейното възникване.

Видове уртикария алергии

Има следните видове уртикария:

• остър;
• хроничен;
• подостра;
• хронично рецидивиращ.

Остра

Острата уртикария се развива като алергична реакция към лекарства, храни, вируси или ухапвания от насекоми.

Най-често се появява на кожата на крайниците и тялото и е придружено от силен сърбеж, който се засилва при топлина и хиперемия, която се появява 15-20 минути след контакт с алергена.

Острата уртикария започва внезапно, обривите също могат да изчезнат бързо, като практически не оставят следи.

Гигантска форма или остър ограничен оток на Quincke

Копривната треска или отокът на Квинке е алергична реакция на тялото към всеки дразнител.

Проявява се под формата на мехури, които могат да достигнат големи размери.

Най-често се наблюдава по лицето в областта на устните, очите или лигавиците. При рязко подуване на кожата се образуват големи възли.

Понякога може да причини подуване на ръцете, краката или гениталиите.

Копривната треска може да блокира дихателните пътища, причинявайки асфиксия, в който случай представлява заплаха за човешкия живот. Отокът изчезва в рамките на един ден или няколко часа.

Устойчива папула

Папуларната уртикария се развива в резултат на продължително лечение на всякакъв вид уртикария.

Придружава се от образуването на папулозни мехури, поради факта, че към съществуващия оток се добавя клетъчен инфилтрат.

Мехурите се издигат над повърхността на кожата, а тъканите под тях се подуват.

Заболяването може да продължи месеци и да прогресира, придружено от силен сърбеж и хиперпигментация, поради което някои области на кожата придобиват тъмен нюанс.

Хроничен рецидив

Този тип заболяване се характеризира с вълнообразен ход.

Болестта може да продължи до двадесет години, с периоди на стабилна ремисия.

Уртрикарните елементи рядко се трансформират в папулозни.

Често се придружава от оток на Квинке.

Тази форма на алергична реакция се характеризира с особено силен сърбеж. Често пациентите, страдащи от заболяването, разресват кожата до кръв.

Възможна инфекция на драскотините и добавяне на вторична инфекция.

Слънчево

Причината за заболяването е ултравиолетовото лъчение, но възникването му се свързва и с порфирии от различен произход и хронични чернодробни заболявания.

Проявява се в открити части на тялото под формата на обрив и мехури, които се появяват в рамките на десет минути след излагане на слънце.

Видео: Повече за болестта

Симптоми

Има характерни признаци, които показват уртикария. Симптомите на копривна треска могат да варират по тежест.

Те включват:

• обривПри различни форми на заболяването обривът може да се различава. Тя може да бъде малка или голяма и се състои от мехури с червен цвят, с яркочервен или бял ръб, което е характерно за остра уртикария. Понякога се сливат, образувайки големи петна. При гигантска уртикария мехурчетата могат да достигнат огромни размери, а при папулозна треска те могат да бъдат допълнени с папули;
• сърбеж.Определя тежестта на хода на заболяването. Най-силен е мъчителният сърбеж, в резултат на който се развиват безсъние и невротични разстройства;
• подуване и зачервяване на тъканите;
• покачване на температурата. Възниква, ако обривът заема голяма площ;
• болка в ставите;
• конвулсии, асфиксия, замаяност.

Диагностика

Диагнозата на уртикарията се извършва на няколко етапа. Прави се визуален преглед и се снема анамнеза.

Ако е трудно да се установи причината за заболяването, се предписват диагностични тестове:

1. за хранителни алергени.В същото време се предписва диета с картофи и ориз, за ​​да се изключат алергиите към най-често срещаните храни.
2. физически провокативни тестове, за топлина, студ, напрежение, налягане.
3. тестове за атопия:домашен прах, растителен прашец, животински косми.

Пациентът трябва да си води хранителен дневник, в който да отбелязва какви храни и в какви количества е консумирал.

В същото време се предписва светлинна диета и продуктите, които могат да провокират заболяване, се изключват от менюто на пациента на свой ред и се извършва обща оценка на състоянието.

Лечение

В някои случаи лечението на алергия към уртикария може да отнеме дълъг период от време. За това се използват както лекарства, така и народни методи.

За да се отървете от този вид алергия, се използват продукти за външна и вътрешна употреба.

лекарства

При лечението на ендогенна уртикария е необходимо да се елиминира основното заболяване, което провокира симптома.

За да направите това, предписвайте лекарства от различни групи:

• при чернодробни заболявания се предписват сорбенти и хепапротектори;
• ако симптомът е следствие от подагра - лекарства, които премахват уреята и нестероидни противовъзпалителни средства;
• при диабет - антидиабетни лекарства;
• ако заболяването е провокирано от червеи или протозои, тогава се предписват антипротозойни и антихелминтни лекарства.

При копривна треска е показано интравенозно приложение на калциев хлорид или натриев тиосулфат, които допринасят за елиминирането на алергена от тялото.

При тежки форми на заболяването е показана кортикостероидна терапия. Тези лекарства включват преднизолон или дексаметазон.

Паралелно се провежда и патогенетична терапия, предписват се антихистамини от първо, второ и трето поколение:

1. Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Дифенхидрамин.Те действат за кратко време, предизвикват сънливост.
2. Лоратадин, Цетиризин, Фенистил.Действието е по-продължително, приема се веднъж на ден и не предизвиква сънливост.
3. Астемизол, Ериус, Телфаст, Тигофаст.Те действат дълго време и имат минимум странични ефекти.

При оток на Quincke, придружен от оток на ларинкса, се предписва следното:

1. подкожен адреналин;
2. преднизолон интравенозно;
3. интрамускулно Tavegil или Suprastin.

В бъдеще тялото се почиства с помощта на сорбенти, калциеви препарати и се провежда антихистаминова терапия.

Ако е необходимо, са показани интравенозни капкови инфузионни разтвори: Reamberin, Sodium chloride, Neogemodez. При хронична рецидивираща уртикария се предписва хормонално лекарство Преднизолон в таблетки, за курс до един и половина месеца по схема, в комбинация с антихистамини.

Народни методи

За лечение на копривна треска се използват отвари и инфузии от билки, които помагат за облекчаване на сърбежа и премахване на обрива.

Ефективни са ваните с низ и лайка:

• суровините трябва да се смесват в същото съотношение;
• чаша билкова колекция се поставя в марлена салфетка;
• завързва се и се залива с три литра вряща вода;
• след като престоят шест часа, запарката се изсипва във вана, пълна до една трета с вода.

Ако обривът е разположен във фокуси, изцедените суровини могат да се използват за компреси, които се прилагат за двадесет минути.

Можете да вземете отвара от низ вътре, за това една супена лъжица билки, залейте с половин литър гореща вода и оставете да ври пет минути. След един час инфузията трябва да се филтрира и да се пие през деня.

Как да облекчите силния сърбеж

За облекчаване на силен сърбеж се използват мехлеми на хормонална основа за контактна коприва:

• Синафлан;
• Преднизолон;
• Хидрокортизон.

Те се използват в случай, че зоната на увреждане на кожата е малка.

Нехормоналните мехлеми, които облекчават сърбежа, включват:

1. Псило-балсам;
2. Фенистил;
3. възможно е да се използват билкови бани или студени компреси.
4. ефективни са говорещите с добавка на ментол.
5. използват се перорални антихистамини.

В тежки случаи се предписват хормонални лекарства интравенозно и инфузии.

Предотвратяване

За да се предотврати уртикария, трябва да се избягва директен контакт с алергена.

Хората с алергии трябва да се придържат към диетична диета, като избягват използването на синтетични оцветители и консерванти в храната.

Необходимо е да се използват хипоалергенни домакински химикали и козметика.

Алергените могат да се натрупват в тялото, броят им се увеличава, така че при възрастни симптомите на заболяването се появяват по-често.

Хората, които са алергични към слънцето, трябва да използват слънцезащитни продукти и да избягват пряка слънчева светлина върху откритата кожа.

При комплексното лечение на заболяването се предписва хипоалергенна диета.

От менюто трябва да се изключат:

• храни, които предизвикват освобождаване на хистамин: сирене, шоколад, цитрусови плодове, ядки, ягоди;
• храни, които насърчават образуването на хистаминоподобни вещества: кисело зеле;
• храни, които дразнят стомашно-чревния тракт: пържени, мазни, пикантни, пушени, солени;
• алкохол, газирани напитки;
• ако е възможно, спрете приема на лекарства.

Здравословната диета и диета ще помогнат да се избегне повторение на заболяването.

1. периодично трябва да организирате дни на гладно и да пиете достатъчно течности. Алкалната вода е естествен антихистамин;
2. за да предотвратите повторната поява на заболяването, трябва да наблюдавате състоянието на черния дроб и да избягвате стагнацията на жлъчката в каналите и жлъчния мехур. За да направите това, трябва да приемате холеретични лекарства (в случай, че няма камъни в жлъчния мехур);
3. в детска възраст дисбактериозата може да стане причина за уртикария, така че ако детето ви развие кожен обрив, е необходима копрограма.

Как да оценим тежестта?

Тежестта на алергичната реакция се оценява от степента на увреждане на кожата. Ако повече от 50% от кожата е покрита с обрив и болестта прогресира, тогава тя се проявява в тежка форма.

Появата на ангиоедем вече е тежка форма на заболяването и изисква незабавно лечение.

Показва тежка степен:

• силен сърбеж;
• понижаване на кръвното налягане.

При умерена тежест обривът покрива кожата с 30-50%.

Трябва ли да викам линейка?

Отокът на Квинке може да се развие в рамките на четвърт час и да бъде придружен от спад на кръвното налягане, затруднено дишане и ще завърши със смърт.

При първите признаци на заболяване трябва незабавно да се обадите на линейка. Това трябва да се направи и ако генерализираният обрив заема голяма площ, придружен е от повишаване на телесната температура, конвулсии.

За всякакви прояви на алергия трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Първа помощ

На първо място, трябва да спрете действието на алергена. В остри случаи можете да направите почистваща клизма или да вземете слабително.

Задължително е да се вземе антихистаминово лекарство, ако е възможно, трябва да се прилага интрамускулно или интравенозно в разтворител.

Заболяването се лекува от алерголог или дерматолог. Под прикритието на уртикария могат да се появят различни инфекциозни заболявания. Самолечението може да бъде вредно за здравето.

- алергично състояние на кожата, което се проявява под формата на зачервяване, сърбеж и се характеризира с появата на мехури или папули.

Генерализирана уртикария(ICD10 код L50) се различава от обичайната голяма площ на разпространение на обрива - обривите често изпълват цялото тяло на пациента.

• Симптоми и прояви
• Причините
• Диагностика
• Лечение
• Първа помощ
• Медицинска терапия
• Народни средства
• Диета

Симптоми и прояви

Симптоми на генерализираниуртикария са подобни на симптомите на всяка друга форма на уртикария, но се характеризират с повишена тежест и наличие на общо неразположение на пациента:

Тежки проявигенерализираната уртикария продължава около 2-3 дни, ако не се лекува - до една седмица, след което заболяването преминава в ремисия.

Да знам за всички етапи и симптоми на уртикарияможете във видеото:

Снимка

Можете да видите по-ясно как изглежда генерализирана уртикарияпо цялото тяло, снимка:

Причините

Генерализирана уртикария- Това е пренебрегната форма на обикновената алергична уртикария.

Обривът може да бъде причинен от физически фактори като топлина, студ, упражнения, слънчева светлина, стрес, постоянен натиск върху областта на кожата (като от колан), внезапно повишаване на телесната температура (от треска или горещи бани и душове) или контакт с дразнещ химикал, перилен препарат, козметика или сапун.

Обривът може да бъде симптомсистемна алергична реакция:

• Прашец, животински косми, плесени;
• Ухапвания от насекоми, особено ужилвания от пчели, ужилвания от стършели;
• Хранителни алергии (черупкови плодове, риба и миди, пълномаслени млечни продукти, бобови растения, фъстъци), хранителни добавки;
• Алергия към лекарства, пеницилин или аспирин.

причиникошерите също включват:

• Стрес, депресия, силни чувства;
• Преумора;
• Смущения в ендокринната система;
• Нарушения на стомашно-чревния тракт;
• Гъбични заболявания.

Диагностика

Алергологили дерматологът ще попита за анамнеза за алергични реакции, както и за скорошно излагане на домашни любимци, растения, насекоми или нови храни или лекарства върху кожата и тялото на пациента.

По време на физическо изследванелекарят ще измери налягането, ще прегледа кожата на пациента, ще измери температурата му, ще проведе няколко кожни теста (рисуване върху кожата с тъп предмет - за наличие на дермографизъм, тест с лед - за наличие на студова уртикария, тест с велоергометър - за наличие на холинергична уртикария).

Специалист също може да назначи:

• Пълна кръвна картина и анализ на алергени;
• Анализ на урината;
• Анализ на изпражненията за дисбактериоза и анализ на глисти;
• Ултразвукова диагностика на коремната кухина.

Лечение

Първа помощ

Като първа помощпациентът може:

• Елиминирайте излагането на алергена (ако може да бъде идентифициран);
• При оток на Quincke незабавно се обадете на линейка, на пациента ще бъде поставена инжекция с преднизолон;
• Еднократна доза антихистамин (Suprastin, Tavegil) преди посещение на лекар;
• При първите симптоми на анафилактичен шок незабавно се обадете на линейка. Преди нейното пристигане поставете пациента на хоризонтална повърхност с крака малко над главата.

Първа помощ при оток на Квинкена видео:

Медицинска терапия

За релакспрости прояви на уртикария, лекарят ще предпише:

• Лосион за тяло против сърбеж (например каламинов лосион);
• Крем или мехлем (Fenistil-gel, Gistan-N, Asmanex, Mometasone, Uniderm);
• Антихистаминово лекарство Tavegil, Suprastin, Tavist или Benadryl 2 r / ден сутрин и вечер.

Ако тези лекарства не са ефективни, специалистът ще предпише седативни антихистамини: Ципрохептадин, Азатадин или Атаракс.

Първоначалният прием е насрочен за вечерта поради успокояващия ефект, както и хормонални мехлеми: Адвантан, Преднизолон маз, Елоком, Содерм.

За лица със значителни странични ефекти от тези лекарства, могат да се използват неседативни антихистамини, включително Claritin, Zyrtec или Allegra.

В случаите, когато пациентът е резистентен на подобно лечение, се добавя терапия срещу уртикария Н2 рецепторни блокери. Те включват Zantak, Aksid, Tagamet.

Ако пациентът не реагира на антихистаминова терапия, лекарят предписва:

• Глюкокортикостероиди за потискане на имунната система при хронична генерализирана уртикария;
• Лаксативи и диуретици;
• Бронходилататори и кислородна терапия (при наличие на бронхоспазъм).

При тежки симптомигенерализирана уртикария, лекарят може да предпише:

Рецепция антагонисти на левкотриенови рецепторивид лекарство, което ще помогне за намаляване на зачервяването и подуването на кожата.

Странични ефектиантагонистите са редки и сравнително незначителни в сравнение с глюкокортикостероидите. Това са лекарства като циклоспорин, за който е доказано, че е ефективен при лечение на уртикария чрез потискане на вредните ефекти на имунната система, и омалузимаб, който се прилага чрез инжектиране и намалява количеството антитела, причиняващи генерализирана уртикария.

Народни средства

Традиционната медицина цели за облекчаване на симптомителека (до умерена) форма на генерализирана уртикария, на фона на тежка / остра форма, традиционната медицина ще бъде безсилна.

• Избършете кожата си ментолов лосионпредварително нанесен върху памучен тампон. Това ще помогне за намаляване на сърбежа;
• Пийте повече вода, желателно е да се пие Borjomi;
• 400 гр овесени ядкисмила се в блендер и се добавя към топла вана, взема се за 30 минути. Колоидният разтвор на овес ще намали сърбежа и ще облекчи възпалението;
• разбъркайте тинктура от валерианаи глог(те могат да бъдат закупени в аптека), пийте 35 капки от сместа през нощта всеки ден, пийте чиста преварена вода, това ще успокои нервите, ще облекчи сърбежа и възпалението, причинено от уртикария;

• Сипете 1 десертна лъжица билка бял равнецчаша вряла вода (250 ml), оставете за 45 минути, пийте 3 r / ден преди хранене в продължение на 2 седмици;
• 250 гр майораназалейте с вряла вода (4 л), оставете за 30 минути, добавете получения състав към предварително напълнена топла вана, продължителността на процедурата е 15 минути, курсът на лечение е 10 дни.

Диета

Антихистаминова диетавключва следните принципи:

Добаветев диетата:

• Пилешко и пуешко;
• Пресни плодове – с изключение на ягодите, повечето пресни плодове имат ниски нива на хистамин;
• Пресни зеленчуци - с изключение на домати;
• Зърнени храни - оризови фиде, ръжен хляб, овесени ядки, бухнал ориз, бисквити, брашно от просо, паста (от царевица или твърда пшеница);
• Прясно пастьоризирано мляко и обезмаслени млечни продукти;
• Заместители на млякото – кокосово мляко, оризово мляко;
• Крема сирене, масло;
• Повечето листни билки;
• Билкови чайове.

Открийте повече относно методите за лечение и профилактика на уртикариямога на видео:

накраягенерализираната уртикария не трябва да се оставя на случайността. На фона на появата на това заболяване е важно да се потърси медицинска помощ.

Само лекарможе да предпише адекватно лечение на заболяването, което напълно ще освободи пациента от симптомите и дискомфорта.

lady-up.com

Какво е уртикария

Общо наименование на група кожни заболявания. Основният симптом на уртикария е появата на сърбящи мехури по повърхността на кожата и лигавиците. По правило причините за уртикария са алергични по природа. Уртикарията при деца се проявява чрез образуване на мехури по тялото, задните части, екстензорните повърхности на крайниците. Основното условие за ефективно лечение на уртикария е да се установи причината за алергичната реакция.

Причини за уртикария

Острата уртикария по-често се причинява от лекарства, храна, инфекция или ухапване от хименоптер. Хроничната уртикария по-често се свързва с различни патологии. Отделно се разглеждат случаите на физическа уртикария, причинена от студ, топлина, физическа активност, натиск, вибрация, слънчева светлина. Характеристика на уртикарията е бързото развитие и също толкова бързото изчезване (от няколко минути до няколко часа) след назначаването на адекватна терапия.

В клиничната практика най-често се използва класификацията на уртикарията въз основа на етиологични фактори, например лекарствени, хранителни, механични (изкуствени), студени (реакцията на студ може да бъде бавна, проявяваща се след 1-2 дни), термична. (среща се главно преди менструация, по време на бременност, при възрастни хора, по-често при прехода от студ към топлина), токсичен (при пряко излагане на кожата на дразнители - коприва, косми на гъсеници, медузи, пчели и др.), светлина (причинени от ултравиолетови, инфрачервени лъчи и лъчи от видимия спектър). Хроничните форми на уртикария често са свързани с нарушена функция на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт, хелминтни инвазии, огнища на хронична инфекция (в сливиците, зъбни грануломи, жлъчен мехур и канал и др.), токсикоза на бременни жени, продукти на разпадане на злокачествени тумори.

Симптоми на уртикария

Уртикарията се разделя на остра, включително остър ограничен оток на Quincke, хронична рецидивираща и персистираща папулозна хронична уртикария. Острата форма на заболяването настъпва бързо, внезапно под формата на обилни уртикариални обриви, локализирани по тялото, горните и долните крайници. Мехурчетата се отличават със сочност, наситен розов цвят с перлен оттенък и силен сърбеж. С изобилие от елементи, мехурчетата се сливат в обширни огнища с неравномерни полициклични ръбове. В този случай може да се наблюдава субфебрилитет с втрисане (коприва), стомашно-чревни разстройства, жлъчна дискинезия, невротични състояния.

Елементи на обрив могат да се появят върху лигавиците на устната кухина, назофаринкса, ларинкса, където са придружени от подуване, което затруднява дишането и преглъщането. Обривите от мехури обикновено не траят дълго и изчезват след 1-2 часа. Общият ход на острата уртикария се изчислява за няколко дни. При рационално лечение бързо се разрешава. Острият ограничен оток на Quincke често се проявява самостоятелно, но може да се комбинира и с уртикария. Заболяването започва внезапно с бърз ограничен оток на кожата или лигавиците, често по лицето, назофаринкса и гениталиите. Кожата придобива розово-перлен цвят, става напрегната, плътна на допир, болезнена или леко сърбяща, с усещане за парене. Отокът е особено опасен в ларинкса или фаринкса, където може да доведе до стеноза и асфиксия.

Хроничната рецидивираща уртикария се характеризира с по-малко изобилни и по-малко силни мехури, които се появяват пароксизмално в продължение на няколко (понякога десетки) години. Периодите на рецидив се редуват с ремисии с различна продължителност. По време на обостряне се наблюдават общи соматични явления: субфебрилно състояние, стомашно-чревен дискомфорт, артралгия, главоболие, неразположение, слабост. Устойчивата папулозна уртикария обикновено се трансформира от хронична рецидивираща поради добавянето на полиморфна клетъчна инфилтрация към интерстициалния оток. Нодуларните елементи се различават по застойно-еритематозен цвят, плътна или плътно еластична консистенция, разположени на мястото на мехури и повтарят техните форми и размери.

Специален вид заболяване от групата на сърбежите е строфулусът, или детският сърбеж (понякога се нарича детска уртикария). Дерматозата се среща при деца с ексудативна диатеза на възраст от 1 до 4 години, понякога по време на никнене на зъби. Водещият патогенетичен фактор е хранителната алергия към краве мляко, някои сортове риба, шоколад, цитрусови плодове, яйчен белтък, гъби, ягоди, ягоди. При кърмачета е възможна сенсибилизация към протеина (казеиноген) на майчиното мляко. Често пруритусът (детска уртикария) възниква в резултат на непоносимост към терапевтични серуми, антибиотици, сулфатни лекарства и други лекарства. От голямо значение за образуването на дерматоза е стомашно-чревната функционална недостатъчност, придружена от автоинтоксикация и автосенсибилизация.

Детската уртикария се проявява като образуване на мехури по тялото, задните части, екстензорните повърхности на крайниците. В центъра на повечето мехури могат да се видят плътни, с размер на просо, силно сърбящи възли (папулозен строфулус). Най-характерните папули, на върха на които има малки везикули (папуло-везикули или серопапули) или малки мехурчета, пълни със серозна течност (булозен строфулус). Поради силен сърбеж с постоянно чесане, на повърхността на папуло-везикулите се образуват екскориации и ерозии, покрити с хеморагични корички. При повечето деца след спиране на кърменето обривът регресира.

Нерационалното хранене, наличието на огнища на хронична инфекция, честата употреба (например за OVRI) на антибиотици или сулфонамиди допринасят за хронично рецидивиращ ход на строфулуса с по-нататъшната му трансформация в пруритус при възрастни или дифузен невродермит. Strofulus често се придружава от ангиоедем, както и от астматичен бронхит, ринит, стомашно-чревни дисфункции, безсъние и невротични разстройства. При деца с хроничен пруритус се наблюдава бял дермографизъм, липса на плантарен рефлекс (симптом на Т. П. Павлов) и намаляване на коремния рефлекс, тежка суха кожа, намалено изпотяване и лимфаденопатия. Кръвните изследвания показват еозинофилия, лимфоцитоза и повишена СУЕ.

Симптоми на уртикария при деца

Алергичната уртикария при деца се проявява като червен или светлорозов обрив по тялото, крайниците, лигавиците на очите и устните, заедно със сърбеж и подуване. Продължителността на заболяването може да варира от няколко минути до няколко часа, а в някои случаи дори дни. Най-опасният симптом е подуване на лигавицата на дихателните пътища, което затруднява дишането, причинявайки пристъп на тежка кашлица. В този случай трябва да се обадите на линейка. При подуване на стомашно-чревния тракт детето може да получи диария, гадене, повръщане, главоболие, нарушение на нервната система, замаяност и лека летаргия. Уртикарията може да бъде остра и хронична. При остра уртикария симптомите на заболяването се появяват за първи път, следователно, ако се появи обрив, слабост, главоболие и телесна температура до 39 ° С, трябва незабавно да се консултирате с лекар, в противен случай острата форма може да стане хронична. По правило причината за остра уртикария при деца е въздействието на лекарства и хранителни алергени. Сред другите причини трябва да се отбележи: хелминтна инвазия, кариес, вирусни инфекции, нарушения на стомашно-чревния тракт и ендокринната система.

Симптоми на уртикария при възрастни

Основните симптоми на уртикария при възрастни са силен сърбеж и поява на белезникаво-розови мехури. Обривът може да бъде разположен навсякъде по тялото, причинявайки локален оток на тъканите. В допълнение, телесната температура може да се повиши до 39 ° С, тревожността се увеличава и апетитът изчезва. Специфичен признак на уртикария е бързото облекчаване на алергиите чрез приемане на антихистаминови лекарства. Симптомите на уртикария могат да предшестват развитието на по-тежки състояния, като анафилактичен шок или ангиоедем, така че ако се появят описаните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Може да се нуждаете от спешна медицинска помощ, ако получите следните симптоми: подуване на гърлото, лицето или врата; задушаване; загуба на съзнание.

Лечение на уртикария

Задължителен компонент на лечението на уртикария е диетата, специален начин на живот. Трябва да се отбележи, че при уртикария са забранени редица лекарства, които могат да бъдат предписани за лечение на съпътстващи заболявания на пациент с уртикария. Тези лекарства включват: аспирин и неговите производни, кодеин, ACE инхибитори (Enap, Enam, Capoten и др.). Ако страдате или сте страдали от уртикария, определено трябва да уведомите Вашия лекар за това, за да не Ви предпише лекарства, които могат да провокират обостряне. Традиционно лечението на уртикария започва с антихистамини. За предпочитане е да се използват лекарства от 3-то поколение: Telfast, Zyrtec, Erius и др. Понякога (при хронична уртикария) е необходимо дългосрочно лечение до три месеца или повече.

Лечение на уртикария при деца

Когато предписва лечение на уртикария при деца, педиатърът трябва да установи основната причина за заболяването. Когато се появи уртикария като отговор на хранителна алергия, е необходимо преди всичко да се отстрани причинителя на заболяването от тялото на детето. Предписват се обилно пиене, лаксативи, в случай на спешна нужда е напълно възможно да се премахне алергена с клизма. Ако има силен сърбеж, кожни обриви, тогава на детето е разрешено да приема антихистамин. Понякога на децата се предписват специални терапевтични вани, тялото се измива с алергични обриви само с бебешки сапун. Ако след лечението на уртикария при деца няма значително подобрение на състоянието, сърбежът само се засилва, задължително трябва да потърсите помощ от педиатър. По принцип възстановяването от уртикария настъпва след значително време. В допълнение към използването на специални лекарства, които могат да облекчат състоянието на болно дете, е необходимо да се изпълнят някои изключително важни условия.

Основното условие е да се установи точната причина за алергична реакция при дете, безусловното изключване на абсолютно всякакъв контакт с него. Детето трябва да се изследва най-сериозно и да започне незабавно лечение на тази патология. По време на прегледния период родителите ще трябва да се отнасят отговорно към предписаната строга диета. Ще е необходимо да се проведат сериозни мерки за детоксикация в хола на дете, страдащо от алергична реакция. Антихистамините могат да се приемат само според указанията на лекар. Доста често при лечението на уртикария при деца лекарят предписва общоукрепваща терапия. При редовно повтаряне на епизоди с уртикария определено трябва да покажете детето на дерматолог, алерголог, невролог, гастроентеролог, ендокринолог. Прегледът, проведен от абсолютно всички горепосочени специалисти, ще ви позволи ясно да видите пълната картина на заболяването.

Дете, страдащо от алергии и нуждаещо се от компетентно лечение на уртикария при деца, трябва да има специална диета, която изключва продукти като кафе, натурален пчелен мед, ядки и подправки. Ще бъде необходимо да се изключат от диетата продукти, съдържащи хранителни оцветители, които се считат за най-силните провокатори на алергични реакции, по-специално уртикария при деца. При компетентно определяне на причините за уртикария при деца, установяване на провокиращ фактор на заболяването, алергиите са задължително лечими. Мехлемите не трябва да се използват за лечение на алергични реакции като уртикария. Мехлемът дава краткотраен ефект от прилагането, а някои антихистамини също не лекуват напълно уртикария. Всеки случай на поява и лечение на уртикария при деца е изключително индивидуален. Педиатърът изисква внимателен подход към всеки малък пациент.

Алергична уртикария

Алергичната уртикария е кожна реакция към алерген, чиято основна проява е силен сърбеж и образуване на мехури, подобни на изгаряне от коприва или ухапване от насекоми. Характерно свойство на алергичната уртикария е нейната внезапна поява, както и пълното изчезване дори без употребата на лекарства. В допълнение, допълнителните симптоми на този тип уртикария са треска, замаяност, гадене, лошо храносмилане и повръщане. Алергичната уртикария може да се появи след консумация на познати храни или прием на различни лекарства.

Други фактори, влияещи върху появата на заболяването, могат да бъдат: ухапвания от различни насекоми, стрес, контакт с отделни растения, твърде висока или твърде ниска температура на околната среда. При лечението на алергична уртикария е необходимо да се елиминира причината за развитието на алергична реакция. Острата форма на уртикария изисква незабавно лечение, след като лекарят предпише ефективни лекарства, тя бързо преминава. Най-трудното е да се справим с хроничната форма на уртикария, която се лекува дълго време. За лечение на алергична уртикария се използват методи на хомеопатия, билколечение, криотерапия и автолимфоцитотерапия. Много експерти са съгласни, че за да се справят.За да се предотврати заболяването, е необходимо да се укрепи имунната система и да се спазва правилната диета.

Слънчевата уртикария е вид фотодерматоза, причинена от действието на ултравиолетовите лъчи върху кожата. Други симптоми на слънчева уртикария са зачервяване на кожата, образуване на мехури, силен сърбеж, лющене на кожата и подуване, които се появяват след около ден. Понякога тези симптоми могат да бъдат придружени от нарушения на дихателната и сърдечно-съдовата система. Заболяването може да се усложни от влошаване на общото състояние на пациента и шок. Често слънчевата уртикария става хронична, при която епидермисът се удебелява и се появява хиперпигментация. Обикновено първите признаци на заболяването се появяват в началото на пролетта и продължават до края на есента. Типична характеристика на слънчевата уртикария е, че зачервяването и образуването на мехури се появяват на откритите части на тялото и обикновено се появяват при жени.

С оглед на факта, че има много видове уртикария, преди лечението е необходимо да се установят причините, довели до развитието на заболяването. В този случай първата терапевтична мярка е защитата от излагане на слънчева светлина. Лечението на слънчева уртикария включва приемане на антиалергични лекарства, които включват кестин, ериус, кларитин. Характеристика на тези лекарства е, че те имат дългосрочен ефект и не инхибират функциите на нервната система. Преди да използвате лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Освен това при лечението се използват следните мехлеми: Beloderm, Celeston, Betamethasone и Fluorocort. Научните изследвания са доказали неефективността на еднокомпонентната терапия за лечение на слънчева уртикария, тя трябва да бъде сложна. В случай на хронична форма на заболяването, ацетилсалициловата киселина е противопоказана, което може значително да влоши състоянието на пациента.

Въпроси и отговори по темата "Уртикария"

Въпрос:Здравейте! От 5 години имам уртикария, алергичен съм към антибиотици (пенселин, тетрациклин). На третия ден от приемането се появяват петна като изгаряния, до оток на Quincke. Обърнах се към алерголози, но няма смисъл, никой нищо не може да каже, само диети, но вече ги спазвам. Сега се подготвям за операция, анестезиологът не дава зелена светлина за операция, докато няма нормално заключение от алерголога.

Отговор:Здравейте! Разбирам вашата ситуация, понякога причината за уртикарията не се открива дори и при най-задълбочен преглед. За анестезиолога наличието на уртикария не може да бъде противопоказание за операция.

Въпрос:Здравейте! Дъщеря ми е на 2 години, има уртикария и ако не се дава супрастин, започва подуване, ако върху кожата попадне риба, морски дарове, ако докосне лицето си с ръце след ядене на зелен грах. Ако някой от възрастните я храни и детето няма контакт с горните продукти, тогава нищо не се случва. Защо се случва това? Ще изчезне ли с възрастта, ако никой от роднините няма такава алергия? Благодаря ти!

Отговор:Уртикарията е незабавна алергична реакция. Сама по себе си реактивността на организма не изчезва. Това се постига с труд и доверие в лекаря.

Въпрос:Приемам Хилак Форте, забелязах симптомите на Уртикария, трябва ли да продължа да приемам лекарството или веднага да спра?

Отговор:Хилак форте трябва да се спре незабавно, ако се появят симптоми на уртикария. Уведомете Вашия лекар за появилите се симптоми и го помолете да смени Хилак форте с друго лекарство.

Въпрос:Здравейте моето бебе е на 6 месеца. Два пъти бях измъчван от алергии, имах тежка уртикария, вторият път бях в болницата 4 дни, излях се, бях тестван за дисбактериоза. Заключение: наличието на хемолитична ешерихия коли 10 ^ 8, лекарят ни предписа: азитромицин 0,125 1 път на ден в продължение на три дни, виферон супозитории 2 пъти на ден в продължение на три дни и бифиформ 3 пъти в продължение на 5 дни. Бих искал да знам вашето мнение за това лечение.

Отговор:Това лечение трябва да ви помогне. Азитромицинът се понася добре от деца от първата година от живота и трябва да потиска свръхрастежа на хемолитичния бацил в червата, като същевременно освобождава място за нормалната флора, съдържаща се в Bifiform. Не забравяйте да вземете курс на лечение.

Въпрос:Кожичките сърбят и се появяват мехури.

Отговор:Това може да са симптоми на алергичен дерматит или копривна треска. Задължително се консултирайте с дерматолог.

Въпрос:Дъщеря, 9,5 месеца, приема Хилак форте и Линекс за коригиране на чревната микрофлора и кожни обриви със свързаните с тях нарушения. Под очите на третия ден от приемането се появиха обриви. Възможно ли е това да е алергия? Обривите по тялото не са се променили. Какви са признаците на уртикария? Как се различава от другите видове алергии?

Отговор:Основните симптоми на уртикария са сърбящи, подути обриви, които се появяват по кожата след контакт с алергена. във вашия случай най-вероятно не става въпрос за алергия към лекарства, а за появата на нови обриви на фона на атопичен дерматит. Различават ли се по някакъв начин обривите под очите от обривите по тялото? Ако сте сигурни, че има връзка между обривите и приема на Linex и Hilak, най-вероятно ще трябва да спрете употребата на тези лекарства.

Въпрос:Здравейте! Вчера, след дневен сън, дъщеря ми (на 2,3 години) се събуди с подути и зачервени клепачи, веднага й даде четвърт супрастин и вечерта даде още една четвърт. Днес дъщеря ми има червени петна по тялото, предимно по краката, дупето, под мишниците и по врата. Петната са замъглени, яркочервени с пъпки и сърбящи. Може ли да ми кажете дали това е алергия или нещо друго? След Великден ги лекуваха за хранителни алергии, тя беше цялата в обрив, но обривът беше малък и не се размазваше, клепачите също бяха малко подути, но не толкова. Към вчерашния ден всички симптоми на предишната алергия изчезнаха. Благодаря много.

Отговор:Симптомите, които описвате (по-специално подуване на клепачите, червени, сърбящи петна с размазани ръбове) са характерни за уртикария (това е форма на алергия). Направихте правилното нещо, като дадохте на детето супрастин, но ако обривът не изчезне в рамките на 2-3 дни, не забравяйте да покажете детето на алерголог.

Въпрос:Имам копривна треска повече от 5 години. Сутрин и вечер се разпръсква по цялото тяло. След приемане на "диазолин" или "зодак" изчезва. Моят 10-годишен син е подобен. Направих тестове, лекувах се за ламблия, спазвах диета - безполезно е. Сега в позиция - не е ли вредно за плода, възможно ли е да продължите да приемате тези лекарства.

Отговор:Тези лекарства са противопоказани по време на бременност и трябва да спрете приема им възможно най-скоро.

Въпрос:Детето ми на 2,4 години беше болно от пневмония, след като го изписаха на втория ден вдигна температура и се появиха червени петна по краката и гърба. Извикаха линейка, лекарят диагностицира остри респираторни инфекции и уртикария, инжектира супразин. На следващия ден поканихме местния педиатър, тя каза, че температурата се дължи на уртикария. Температурата от 37,7 се повишава главно следобед и продължава до нощта. Така е? Или все пак има друга инфекция, която причинява температура?

Отговор:При уртикария може да има леко повишаване на телесната температура. Детето има ли други симптоми освен температура в момента?

Въпрос:Здравейте! Аз съм на 16 години. Преди седмица ми се подуха двете очи и устните. Лекарят каза, че това е уртикария и че трябва да отиде в болницата за лечение. В болницата ми поставиха диагноза гастрит и казаха, че уртикарията се е появила заради това. Въпреки че никога не съм се оплаквал от болки в корема и някакви симптоми на гастрит. Дали уртикарията може да се прояви на фона на гастрит, който не чувствам?

Отговор:Уртикарията е алергично заболяване, което по правило няма нищо общо с гастрита. На какво основание сте диагностицирани с гастрит, ако нищо не ви притеснява? Какви изследвания направихте?

Въпрос:Здравейте. Аз съм на 52 години. Кулминацията започна. Наскоро по тялото й се появиха обриви (никога преди не е страдала от алергии и кожни заболявания). Обривът бързо се разпространява по цялото тяло. Обърна се към дерматолог. Лекарят каза, че е копривна треска. За да спре уртикарията, лекарят предписа преднизон интравенозно в продължение на 5 дни. Объркана съм от противопоказания за стомашно-чревния тракт и остеопороза. Имам силни киселини и повишава киселинността. И преди година бях диагностициран с остеопороза (намаляване на костната тъкан с 33%.) Моля, кажете ми, законно ли е да ми предписват това лекарство? Има ли други средства? Благодаря ти.

Отговор:Ако това наистина са симптоми на уртикария, тогава назначаването на преднизолон е оправдано. По време на периода на употреба на това лекарство е възможно да се използват калциеви препарати и гастропротектори, за да се намали отрицателното въздействие върху стомашно-чревния тракт. За съжаление, това лекарство може да бъде заменено само от Вашия лекар. това е хормонално лекарство и не се препоръчва самоотмяна, за да се избегне развитието на странични ефекти.

Въпрос:Дете на 1 година 10 месеца. Преди ден се появи уртикария, проявите бяха премахнати с диазолин и адвантан, след 10 часа отново се появиха червени плаки, само по-силни. Извикаха лекар, инжектираха супрастин, дадоха въглища, всичко изчезна, след още 6 часа - всичко отначало, означава ли това, че алергенът все още навлиза в тялото или се екскретира толкова дълго? Самите плаки не изчезват, стават все по-големи, диазолинът не помага.

Отговор:Като цяло, съдейки по описанието, не е много подобно на уртикария, спонтанно преминава бързо и не добавя сън. Не забравяйте да покажете бебето на добър алерголог, дерматолог, гастроентеролог, изключете всички алергени от храната и наоколо (възглавници, животни, килими). Препоръчително е да се предадат както яйцата от червеи, така и дисбактериозата, всички лекарства, които сте дали, са твърде „жестоки“ за детето.

Въпрос:Дъщеря ми често има червени ивици по кожата като от коприва. Какво да правя? 19 годишен. Suprastin помага, но не за дълго. Обривът може да се появи по всяко време и продължава 10-20 минути, след което изчезва и след известно време се появява на друго място, а при разресване се разпространява по цялото тяло като драскотини и мехури. Това продължава една година.

Отговор:Наистина може да се предположи, че дъщеря ви има уртикария, което е алергично заболяване. Не забравяйте да покажете детето на алерголог и да се подложите на лечение за уртикария под негово ръководство.

www.diagnos-online.ru

Уртикарията се разделя на остра, продължаваща шест седмици, и хронична, при която кожен обрив се появява многократно за повече от шест седмици.

Преди да продължите с лечението на уртикария, трябва да разберете причините за нейното възникване, само тогава можете да се надявате на успешно възстановяване. Какво причинява уртикария?

Първо, това са външни дразнители: ухапвания от насекоми, пчели, дървеници, „изгаряне“ от коприва. Второ, причината може да са храни, или по-скоро техните естествени съставки, или лекарства. В този случай уртикарията не е нищо повече от алергична реакция към храна или лекарства. Ключът към правилното лечение ще бъде идентифицирането на алергена и неговото елиминиране. Това обикновено не е трудно, ако уртикарията е остра. И съвсем друг въпрос е, ако уртикарията е хронична. При хронична уртикария трябва да се подложите на преглед, да дарите кръв и други изследвания. Понякога лекарите могат да насочат пациента за рентгенова снимка.

Уртикария може да се развие и с въвеждането на чужд протеин: терапевтични серуми, мляко, ваксини. Причината може да бъде колит, чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, диабет, както и емоционален стрес, слънце или слана. Както можете да видите, има много причини за уртикария, така че във всеки случай трябва да се свържете със специалисти и да действате въз основа на всеки конкретен случай. Въпреки това все още има общи препоръки и ние ще говорим за тях.

При остра уртикария, причинена от поглъщане на храна или лекарства, на първо място се предписват лаксативи, които дезинфекцират червата.

За лечение на остра уртикария традиционната медицина препоръчва приготвянето на инфузия от мента. За целта вземете 2 супени лъжици мента и ги залейте с 300 мл вряща вода. Настоявайте за 1 час. Вземете инфузията трябва да бъде 50 ml, три пъти на ден.

Можете да направите инфузия с помощта на имел. Вземаме една чаена лъжичка листа, изсипваме чаша студена вода, настояваме 12 часа, филтрираме. Изпиваме съдържанието през целия ден.

Фито баните се използват за премахване на сърбеж и облекчаване на възпалението. Например това: пригответе запарка от майорана от 200 г от растението и два литра вряща вода. Получената запарка се излива във вана за къпане.

Изтощителният сърбеж може да бъде успокоен чрез вземане на гореща вана със сода за хляб. Достатъчна е една чаша сода, разтворена във ваната.

Добър успокояващ ефект имат компресите с листа от репей.

Медикаментозното лечение на уртикария се състои в приемане на антихистамини. При тежки случаи на уртикария (оток на Квинке) атаката се спира чрез въвеждане на адреналин, както и кортикостероидни лекарства.

Хроничната уртикария често съпътства развитието на хронични инфекции в човешкото тяло. Ето защо е много важно да се установи първо причината за заболяването и едва след това да се пристъпи към лечение. Обикновено лечението на хроничната уртикария се състои в търсене на соматични заболявания (заболявания на стените на телесната кухина, но не и на вътрешните органи), чиято проява може да бъде уртикария. Терапевтичните мерки, насочени към борба с основното заболяване, водят до намаляване на симптомите на уртикария. Въпреки това, пациентът трябва да разбере, че не е толкова лесно да се идентифицира причината за уртикарията, следователно, той трябва да подходи към този въпрос с цялата отговорност. Само съвместната работа на пациента и лекаря може да доведе до дългоочаквания резултат и да победи болестта.

answer.mail.ru

Характеристики на диагностиката на уртикария

Уртикарията е често срещано кожно заболяване, характеризиращо се с появата на обрив, подобен на изгаряне от коприва поради излагане на тялото на всякакви външни фактори - инфекциозни, алергични, естествени. Честотата на поява на това заболяване е доста висока - около всеки трети жител поне веднъж в живота си, но е изправен пред подобен проблем.

Според статистиката представителите на по-слабия пол са по-податливи на уртикария от мъжете. Това се дължи на структурните особености на невроендокринната система на различните полове.

Симптоми

Основният симптом на това заболяване е появата на възпаление на кожата под формата на обрив, който се отличава с издигане над повърхността на кожата и ясно очертани граници. В повечето случаи обривите се появяват доста внезапно, придружени са от силен сърбеж и могат да варират по цвят от розово до червено.

Има два вида на това заболяване:

1. Хроничната форма се характеризира с продължително заболяване, чести рецидиви и интервалът между възпалението на кожата и почивката винаги е различен.
2. Острата форма се характеризира с остра проява на заболяването, която обикновено продължава от няколко дни до 10-14 дни.

В повечето случаи копривната треска не е заразна. Но ако причината за това е развитието на инфекциозен процес в тялото, който лесно се предава от човек на човек, тогава в този случай е възможна инфекция. И тя от своя страна може да се прояви като уртикария.

Въпросното заболяване изисква незабавно установяване на причината за възникването му, както и своевременно лечение. В противен случай може да се развие хронична форма на заболяването или други усложнения, като:

• ангиоедем;
• анафилактичен шок;
• замаяност, слабост;
• инфекция на тялото в резултат на надраскване на засегнатата кожа.

Причини за уртикария

След като разпознаете симптомите на заболяването, е важно да разберете причината за него - това ще ви позволи да предпише необходимото лечение. Уртикарията може да бъде причинена от следните причини:

• разпространението на инфекция, която може да бъде причинена от бактерии или вируси;
• лекарства - витамини, аналгетици и антибиотици;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• хранителни продукти - яйца, млечни продукти, морски дарове, шоколадови ядки, мед, пушени продукти;
• различни метеорологични фактори - слънчева светлина, топлина или студ;
• физически причини - вода, изпотяване, триене;
• вещества, съдържащи се във въздуха - растителен прашец, прах, мъх;
• ухапвания от насекоми, медузи и други живи същества;
• в резултат на взаимодействие с никел, смоли, багрила;
• парфюми или козметика.

Алергичните реакции при уртикария могат да имат кумулативен ефект, т.е. когато са изложени на някакъв фактор, проявата му не се вижда веднага, а след известно време. Ето защо причината за появата му трябва да се търси в широк времеви диапазон, а не ограничен до няколко часа. Допълнителни фактори за развитието на такава диагноза:

• наличието на алергии;
• някои заболявания - хроничен ринит;
• бронхиална астма; ТОРС;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• проблеми с щитовидната жлеза;
• промяна на климатичните условия при преместване или почивка;
• тумори на вътрешните органи.

Кумулативният ефект на уртикария може да се появи известно време след контакт с дразнещ фактор, така че е важно да се разгледат всички възможни причини за неговото проявление.

Различни форми на това заболяване

Има класификация на уртикария, която включва няколко разновидности на това заболяване. Ето някои от тях.

Това е най-често срещаният тип. Характеризира се с бързото развитие на заболяването и същото изчезване на обриви. Възпалението се появява на кожата или лигавиците, някои от огнищата му могат да изчезнат в рамките на един ден.

Средно периодът на заболяването продължава до 2 седмици. Често причината за това заболяване е алергична реакция.

Хронична рецидивираща уртикария

Характеризира се с продължителен ход на заболяването, който може да продължи месеци или години. Периодите на възпаление и ремисия могат да бъдат с различна продължителност. Кожните обриви често са придружени от образуване на папули, подуване, включително ангиоедем, и възпаление на стомашно-чревния тракт. Хроничната форма може да възникне поради многократно излагане на алергени или поради развитие на напреднал стадий на заболяването.

Алергичната реакция и обривите в този случай са причинени от ухапвания от насекоми, което най-често се случва през лятото. Обривът по тялото е под формата на папули, твърди на допир и се локализира най-често по краката, но може да се разположи и по цялото тяло. В някои случаи, поради надраскване на увредените зони, съществува риск от инфекция.

Характеристики на този вид заболяване:

Среща се с най-голяма активност на слънчевата светлина през топлия сезон, както и в райони с топъл климат. Раздразненията и обривите по кожата изчезват след ограничаване на контакта със слънцето. Тяхната локализация - ръце, рамене, шия. По правило през топлия сезон това са открити части на тялото.

Допълнителен фактор може да бъде характеристиката на светлата кожа, която често е склонна към изгаряния. Подобна алергична реакция може да възникне след прием на определени лекарства.

Проявява се в резултат на излагане на студ. Като симптоми могат да се появят кожни раздразнения, обриви, мехури, придружени с неприятен сърбеж. В някои случаи може да се развие оток на Quincke.

В допълнение към хипотермията, други фактори могат да провокират заболяването:

• студена вода, храна, сладолед;
• вирусни заболявания, като хепатит;
• хелминтни инвазии;
• хронични инфекции;
• проблеми с функционирането на стомашно-чревния тракт.

Често огнищата на дразнене са локализирани по лицето и ръцете, в някои случаи по цялото тяло. Те могат да преминат в рамките на няколко часа след излагане на студ и не трябва да отказвате да посетите лекар. Ако признаците на уртикария придружават пациента в продължение на няколко дни, е необходим медицински преглед, тъй като такъв симптом може да означава по-сериозно заболяване на тялото.

Доста рядко заболяване, свързано с излагане на тялото на алергена ацетилхолин, който е в човешкото тяло. Подобна реакция може да възникне в следните случаи:

Допълнителен фактор може да бъде склонността към алергии.

Основните симптоми са кожни обриви под формата на малки подути мехури с червен нюанс, придружени от силен сърбеж. При рецидиви е възможно рязко повишаване на телесната температура. Лечението се провежда със специализирани лекарства, чийто избор се различава от стандартната терапия.

Има и други, по-рядко срещани видове уртикария:

1. Термична – след продължителен контакт с горещ въздух или вода – баня, гореща баня;
2. Физически - при тежки физически натоварвания;
3. Aquagenic - при контакт с вода;
4. Контактен - при директен контакт на кожата с външен дразнител.

Уртикария при деца

Уртикарията в детска възраст най-често е резултат от хранителни алергии, въпреки че са възможни и други причини. Това се дължи на факта, че защитните функции на тялото все още не са напълно развити при детето, имунитетът се формира и тялото постепенно свиква с нови продукти. Ето защо е важно първите допълнителни храни да се въвеждат постепенно, като се спазват интервалите от време между новите продукти, както и да се наблюдава реакцията на тялото към тях.

Симптомите на уртикария при деца не се различават много от тези при възрастни - същите обриви с червеникав оттенък, придружени от сърбеж. Понякога те могат да бъдат по-изразени и заболяването може да бъде по-остро.

Уртикарията може да се прояви в различна степен на тежест.

• Светла степенхарактеризиращ се с леко усещане за сърбеж, липса на оток, като цяло състоянието на пациента е задоволително.
• Средна степентежестта на заболяването се характеризира с увеличаване на симптомите, включително сърбеж, което причинява известен дискомфорт на пациента. Възможни са подпухналост, интоксикация на тялото, развитие на усложнения. В някои случаи могат да се появят астматични пристъпи, което е свързано със затруднено дишане поради подуване на ларинкса.
• Тежка степенуртикарията е придружена от тежък оток, развитие на усложнения и увреждане на вътрешните органи. Възможен е преход към хроничен стадий на заболяването.

Лечението на тази диагноза при деца задължително изисква наблюдение на лекар и стриктно спазване на неговите препоръки. Медикаментозната терапия обикновено се предписва, като се вземат предвид следните фактори:

• причината за заболяването;
• възраст на пациента;
• характеристики на тялото и здравословното състояние на детето;
• наличието на съпътстващи заболявания;
• продължителността и естеството на хода на заболяването;
• наличието на алергични реакции към всякакви лекарства.

Навременна диагностика на такова заболяване

В повечето случаи лекарят установява първичната диагноза след външен преглед на пациента. Симптомите на уртикария под формата на обриви и зачервяване на кожата винаги са на лицето. В допълнение към прегледа, лекарят съставя медицинска история на пациента, в която е важно да се вземе предвид:

• времето на появата на симптомите на заболяването;
• хранителни навици в последно време;
• възможно взаимодействие с химикали;
• наличието на алергии;
• приемане на лекарства.

Тази информация ще ви помогне да поставите точна диагноза.

В допълнение към събирането на анамнеза и външен преглед - разпространението на обривите и тяхното естество, лекарят може да предпише получаване на алергологични тестове, както и скарификация, приложение и провокативни тестове. Те позволяват да се идентифицира източникът на заболяването. Освен това могат да бъдат предписани следните тестове:

• общи и клинични кръвни изследвания;
• кръв за сифилис и хепатит;
• изследвания на урина и изпражнения.

Както и стандартни процедури - ЕКГ, ултразвук, FGDS, флуорография.

Често се извършва цялостен преглед с консултация с имунолог, алерголог и гастроентеролог.

При поставяне на диагнозата е важно да се разграничи уртикарията от заболявания като рубеола, ангиоедем, алергичен дерматит и други кожни заболявания.

Как да се лекува копривна треска

Преди да започнете лечение на уртикария, е важно да определите причината за нейното възникване и да установите точна диагноза. Целта на терапията до голяма степен ще зависи от източника на заболяването.

Общо лечение

Лечението на уртикарията трябва да бъде насочено към премахване на причината, която я причинява. Например:

• при хранителни алергии - корекция на храненето;
• ограничаване или заместване на лекарства;
• при излагане на фактори на околната среда - тяхното изключване;
• избягвайте контакт с вредни химикали;
• лечение на източника на инфекция.

Това ще бъде първата стъпка към възстановяването.

• трябва да се избягват задушни помещения с горещ въздух;
• по време на вземане на душ е желателно да се изключат ексфолианти, твърди сапуни, твърди кърпи, в някои случаи е възможно да се използват овлажнители;
• тесните дрехи от синтетични материали могат да причинят дискомфорт, така че е по-добре да ги замените с широки дрехи от памучни тъкани;
• за къпане или измиване на ръцете е препоръчително да се използва топла вода, не гореща и не студена, трябва да се избягва контакт със сняг или лед;
• понякога препоръчват пиене на много вода и спазване на предписаната диета.

При лечението на уртикария, в допълнение към основното лечение и препоръките на лекаря, някои съвети ще бъдат полезни:

• струва си да се откажете от слънчево изгаряне;
• избягвайте вземането на горещи вани;
• в някои случаи не се препоръчва да посещавате басейн, бани, сауни;
• желателно е да се откаже използването на различни козметични средства, включително декоративна козметика.

Използване на лекарства

Преди да използвате каквото и да е лекарство, важно е да се консултирате с Вашия лекар или да следвате неговите препоръки. Тяхната независима или несистемна употреба в някои случаи може да предизвика обратен ефект и да увеличи алергичната реакция, което може да влоши ситуацията и да забави възстановяването.

Има някои общи лекарства за лечение на това заболяване:

• антихистамини за отстраняване на причините за уртикария, свързани с действието на хистамин - "дифенхидрамин", "супрастин", "даизолин" или "фенкарол" по 1-2 таблетки на ден след хранене;
• глюкокортикоидни или хормонални лекарства, които имат по-силен ефект - мехлем или таблетки "преднизолон", разтвор или таблетки "диксаметазон", "дипроспан";
• ентеросорбенти или лаксативи за отстраняване на източника на алергия от тялото - безопасен "активен въглен", "smecta" или "enterosgel".

При наличие на съпътстващи заболявания лекарствата за тяхното лечение се избират индивидуално и се предписват в комбинация с основната терапия.

Лечение на уртикария у дома

Поради факта, че такова заболяване има голяма вероятност от рецидив и пренебрегваната му форма може да стане хронична, не трябва да злоупотребявате със самолечението. Всички домашни методи за премахване на уртикария е най-добре обсъдени с Вашия лекар.

Допълнителен аргумент за консултация със специалист ще бъде фактът, че народните средства могат да бъдат алергени, което няма да има най-добър ефект върху процеса на лечение на заболяването.

Някои домашни средства включват:

• използването на масло от жълт кантарион за външна употреба;
• корен от целина под формата на прясно изцеден сок, една чаена лъжичка се препоръчва да се консумира известно време преди хранене;
• запарка от сухи орехови листа за перорално приложение също понякога се препоръчва при лечение на уртикария;
• допълнителни средства за перорално приложение могат да бъдат: инфузия на дъбова кора, отвара от лайка или низ.

Диета при копривна треска

Поради факта, че диагнозата уртикария често се дължи на алергична реакция към някакъв вид дразнител, понякога се предписва диета като мярка за нейното лечение. Важно е да се отбележи, че диетичното хранене не трябва да се предписва самостоятелно. Такова неконтролирано хранене може да повлияе неблагоприятно на състоянието на човешкото тяло или да влоши съществуващите здравословни проблеми. Ето защо изборът на диета трябва да бъде съгласуван с лекаря.

Има списък с желани продукти за консумация с подобна диагноза:

• ферментирали млечни продукти без допълнителни пълнители;
• различни зърнени храни, с изключение на грис;
• масло или рафинирано слънчогледово масло;
• зърнен хляб;
• телешко, пуешко или заешко месо;
• ябълки с жълта или зелена кожа, круши, цариградско грозде;
• от зеленчуци - тиквички, тиква, зелен фасул, пресен зелен грах.

Възниква логичен въпрос, какво не може да се яде с копривна треска? Ако причината за диагнозата е хранителна алергия, тогава диетата може да бъде полезна, а ако обривът се дължи на развитието на инфекция, тогава силното ограничение на диетата може допълнително да отслаби тялото.

• пресен хляб;
• яйца;
• мазни меса или риба;
• тежки бульони от месо и риба;
• пушени продукти, колбаси, полуготови продукти;
• консерви, кисели краставички;
• пикантни подправки, сосове;
• гъби, ядки;
• цитрусови плодове, праскови, ананаси, кайсии, киви, пъпеш и диня;
• грозде, всички червени горски плодове, касис;
• домати, репички, чушки, зелен лук;
• сладкарски и сладки изделия, шоколад, сладолед, мед;
• от напитки отказ от алкохол, какао и черно кафе.

Желателно е да се придържате към такава диета известно време след възстановяване, за да предотвратите повторна поява на заболяването и неговия хроничен характер.

Като приблизително меню за такава диета можете да предложите следната опция:

• за закуска - млечна каша с плодове, чай, сандвич може да бъде заменен със зърнест хляб;
• за обяд е подходяща зеленчукова супа с добавка на отделно сварено месо, за да се изключи мазният бульон от диетата. Като гарнитура са подходящи варено, задушено или задушено месо или риба от нискомаслени сортове, кюфтета или кюфтета с гарнитура;
• за вечеря можете да изберете картофена гювеч, месна или рибна, с варени картофи, извара или гювеч от извара с някои плодове, като круши или печени ябълки;
• за следобедна закуска или закуски между основните хранения можете да изберете кефир, извара, ябълка със зелена или жълта кора.

При повечето пациенти това заболяване е лечимо и не оставя забележими следи по кожата. При тежки или напреднали случаи съществува висок риск от усложнения или хронично протичане на заболяването. Ето защо навременната диагноза, отказът от самолечение и изпълнението на препоръките на лекаря позволяват успешния изход от заболяването.

Уртикарията е хетерогенно заболяване по отношение на причинно-следствените фактори, чиято основна клинична проява е кожен обрив под формата на широко разпространени или ограничени мехури, които изчезват спонтанно или под въздействието на подходящо лечение.

Патологията се среща средно при 20% от населението, при 25% от които е хронично. При децата заболяването е по-рядко, отколкото при възрастните, а при жените по-често от мъжете. Максималната честота на случаите пада на 20-40-годишна възраст. Какви са причините за уртикария?

Класификация и етиопатогенеза

Механизмите на развитие на различните форми са много сложни и все още не са добре разбрани.

Колко време продължава заболяването? В повечето клинични класификации, в съответствие с продължителността на патологичния процес, се разграничават следните видове уртикария:

1. Остър, който може да продължи от няколко минути до 6 седмици. Среща се много по-често и се диагностицира средно в 75% от всички случаи на уртикария.
2. Хронична. Продължителността му е повече от 6 седмици. Хроничната форма с рецидиви се среща при 25%. Тази форма на заболяването в естествения си ход може да продължи основно до 10 години (при 20% от пациентите).

При деца под 2-годишна възраст по правило се развива само острата му форма, след 2 години и до 12 години - остра и хронична форма, но с преобладаване на първата, след 12 години, уртикария с хроничен ход по-често срещан. Хроничната уртикария е най-характерна за хора на възраст 20-40 години.

Забелязана е закономерност - ако хроничният процес продължи 3 месеца, тогава половината от тези хора след това боледуват поне 3 години, а при предварителна продължителност над шест месеца 40% от пациентите страдат от симптомите му още 10 години.

Ремисията при хронична уртикария може да настъпи спонтанно, независимо от начина на лечение на тази патология. При половината от пациентите се проявява през първата половина на годината от началото на заболяването, при 20% - до 3 години, при други 20% - до 5 години и при 2% - до 25 години. В допълнение, най-малко 1 рецидив се развива при всеки 2-ри пациент, страдащ от хроничен курс със спонтанна ремисия.

Освен това, в зависимост от разпространението в тялото, заболяването се разделя на опции:

• локализиран - върху определена ограничена област на тялото;
• (разпространение на елементи от обрива по цялото тяло), което е животозастрашаващо състояние, особено когато е локализирано в областта на жизненоважни органи.

Според причината и механизма на образуване на реакцията се разграничават следните форми на уртикария:

• алергични, причинени от различни имунологични (цитотоксични, реагинови, имунокомплексни) механизми на свръхчувствителност (свръхчувствителност);
• неалергични.

Причините

Причините за уртикария са многобройни. Най-честите от тях са:

1. Инхалационни алергени, например битови и промишлени аерозоли, епидермални антигени, растителен прашец.
2. Храни, които насърчават освобождаването на хистамин, съдържащ се в тялото, или сами съдържат хистамин. Това са яйца, краве мляко, ананас, цитрусови плодове, мед, сладкарски изделия с хранителни добавки под формата на салицилати и багрила, пушени продукти, много подправки и горчица, рибни продукти и морски дарове, домати, бобови растения, патладжани, сирена, екстракти, алкохолни напитки и други В допълнение, острата форма на уртикария при хора, страдащи от сенна хрема, може да се развие в резултат на употребата на онези храни, които съдържат антигени, които се пресичат с растителен прашец. Така че, ако има склонност към алергични реакции към прашец, произведен по време на цъфтеж на дървета, уртикария може да се развие след ядене на ядки, горски плодове и / или костилкови плодове и т.н., сенсибилизацията към прашец от бреза може да причини уртикария след ядене на моркови или ябълки, особено червени ..
3. Вируси, бактерии и гъбички.
4. Лекарства за външно, вътрешно и инжекционно приложение. Уртикарията е много честа след антибиотици, сулфонамиди, антибактериални и противовъзпалителни лекарства (салицилати, нестероидни противовъзпалителни средства), след прием на антиконвулсанти, витамини, особено витамини от група В и аскорбинова киселина, употребата на антисептици, йодсъдържащи лекарства, включително рентгеноконтрастни средства, лекарства, използвани при артериална хипертония, коронарна болест на сърцето и сърдечна недостатъчност (каптоприл, еналаприл, квинаприл, престариум, енам и др.), инсулин, кръв и нейните протеинови заместители, зъбни импланти и др. Много рядко, но всички- има реакция дори към антихистамини и глюкокортикостероиди.
5. Фактори на физическо въздействие - налягане, триене, студена или повишена околна температура, вибрации, слънчева светлина, тежки физически натоварвания, къпане.
6. Отровни оси, пчели, стършели, комари, ухапвания от насекоми, бълхи и дори скакалци.
7. Нервно-психическо натоварване под влияние на психогенни фактори.
8. Туморни процеси, тиреоидит, дисфункция на щитовидната жлеза и други ендокринни органи, автоимунни заболявания на съединителната тъкан, заболявания на храносмилателния тракт и др.

Причините за остри и хронични форми на заболяването са различни:

Сред всички хронични форми на уртикария (с неизвестна причина) тя се среща средно в 75-80%, в 15% - причинена от физически фактор, в 5% - поради други фактори, включително алергични.

Механизми на развитие

Под въздействието на един или повече причинни фактори, както имунологични, така и неимунологични по природа, кожните мастоцити се активират с разрушаване на техните гранули (дегранулация), в резултат на което от тях се освобождават медиатори (биологично активни вещества). Те предизвикват в кожата симптоми, характерни за остри локални възпалителни процеси.

В този случай основните биологично активни вещества са хистамин и простагландини. Под въздействието на хистамин настъпва локално разширяване на малките съдове на кожата с повишаване на тяхната пропускливост. В резултат на това има ограничено зачервяване на кожата (еритематозно петно) и подуване на хиподермалния или субмукозния слой с образуване на мехур или папула. В допълнение към хиперемия и оток, тези медиатори причиняват сърбеж, понякога значителен.

Простагландин D 2 и хистамин също са активатори на С-влакна, секретиращи невропептиди. Последните причиняват допълнителни процеси на вазодилатация и дегранулация в мастоцитите, което определя продължителността (повече от 12 часа) на обривите.

Най-често острата уртикария се свързва с алергични, т.е. с имунологични реакции на активиране на мастоцитите, на повърхността на мембраната на които има високоспецифични рецептори за антитела на имуноглобулин "Е" (IgE), както и рецептори за цитокини, рецептори C3A, C5A и др.

Алергичните реакции се медиират главно от участието на имуноглобулин "Е". Характерни за уртикарията, независимо от причината, са повишената пропускливост на микроциркулаторните съдове и развитието на остър оток в тъканите, разположени около тези съдове, с различни прояви на алергична реакция.

В случаите на хронична форма на заболяването не са изключени имунологични механизми, например при наличие на автоимунна патология (системен лупус еритематозус, ревматизъм и др.). В същото време, при хроничен процес, мастоцитите се активират по-често от неспецифични (неимунологични) стимули (емоционален стрес, влияние на алкохолни напитки, предменструален период, физически фактори и др.).

Обрив с уртикария

През последните 10 години преобладава концепцията за автоимунния характер на хроничния ход на патологичния процес, според която автоимунната уртикария се причинява от наличието на автоантитела към IgE рецепторите с висок афинитет и антитела, насочени срещу IgE. Този механизъм се среща при 30-50% от пациентите, страдащи от хронична уртикария.

Автоантителата се свързват с IgE рецептора, което води до активиране на базофили или мастоцити, което води до хистаминоподобни реакции със съответните симптоми. Този принцип е в основата на сравнително нова теория, според която при някои пациенти хроничната форма е автоимунно заболяване.

Други медиатори, като брадикинин, простагландини, невропептиди, левкотриени и фактор, активиращ тромбоцитите, също могат да бъдат включени в поддържането на хроничния ход. Мастните клетки в ремисия се възстановяват до нормални.

Заразна ли е уртикария и можете ли да се отървете от нея?

Въз основа на описанието на причините и механизмите на развитие на патологията става ясно, че тя няма нищо общо с инфекциозните заболявания.

Как изглежда уртикарията и опасна ли е?

Клинична картина

Острата форма се характеризира с доста типични прояви. Началото на заболяването е внезапно. Основните симптоми на уртикария са обриви, придружени от силен сърбеж и усещане за парене, понякога усещане за "пръсване". При хроничния ход на заболяването сърбежът може да се появи в определени часове на деня без появата на морфологични елементи.

По правило морфологичният елемент е заоблен блистер (по-рядко папула), изпъкнал над повърхността на кожата и с ясно ограничени контури. Наподобява ухапване от насекомо или коприва и представлява ограничен оток на дермалния папиларен слой с диаметър няколко милиметра, но често могат да бъдат и елементи с диаметър няколко сантиметра. При дермографския вариант на патологията блистерът е под формата на травматичен физически обект (турникет, шпатула).

Елементите имат бледорозов или червен цвят, в периферните участъци хиперемията е по-изразена. При натиск стават бледи на цвят, не остават следи от натиск.

Обрив с уртикария може да бъде локализиран на всяка част от кожата - на скалпа, по тялото, по ръцете и краката, включително областите на дланите и стъпалата. На лицето и шията плътността на мастоцитите е много висока, така че обикновено броят на елементите тук е по-голям, отколкото в други части на тялото. Често се срещат и по лигавиците, особено по устните, мекото небце и в ларинкса.

Продължителността на епизода се определя от момента, в който първият елемент се появи и последният елемент изчезне. В повечето случаи продължителността на съществуването на мехури не надвишава 24 часа, през които те бързо се появяват, увеличават размера си и могат да се слеят един с друг, придобивайки странна форма.

Така малък блистер може да се превърне в гигантски елемент с площ до няколко десетки сантиметра. Тяхното сливане помежду си е придружено от влошаване на общото състояние - обща слабост, болки в ставите, главоболие, появяват се втрисане („копривна треска“), телесната температура се повишава до 38 ° и повече.

Симптоми на уртикария

След това също за 1 ден интензивността на цвета и яснотата на границите на обривите намалява, след което те изчезват без следа - без образуване на вторични елементи (пигментация и пилинг).

На фона на горните симптоми, острата уртикария може да бъде придружена от спазми в корема, периодична болка в малките стави, както и в лакътните и коленните стави (артралгия), петехиални кръвоизливи и кървене от носа. Много рядко и най-вече при деца могат да се развият симптоми на менингизъм.

Хистологично, класическият мехур е оток на средната и горната дерма, както и разширени венули и лимфни съдове, разположени в горната дерма. Освен това в кожата се определя инфилтрат около малки съдове, който се състои от мастоцити, кръвни клетки (неутрофили и еозинофили) и Т-лимфоцити.

В случай на разпространение на оток в дълбоките дермални слоеве, подкожна тъкан и лигавици с подобни хистологични промени (описани по-горе), заболяването може да се прояви под формата на "гигантска уртикария" или остър ограничен ангиоедем ангиоедем.

ангиоедем ангиоедем

Той придружава 50% от случаите на хронична уртикария, може да се появи самостоятелно или да се комбинира с локализирани прояви на острата форма.

Отокът на Квинке се характеризира с асиметрично разположение на изразен безболезнен оток по лицето (в областта на бузите, устните, клепачите, ушната мида), което води до неговото обезобразяване, или по външните гениталии. Кожата в засегнатата област става бяла или (рядко) розова на цвят. Ангиоедемът изчезва след няколко часа или най-много след три дни.

В клиничната практика наследственият ангиоедем се отличава особено поради количествен или функционален дефицит на С1 инхибитора, който е серумен протеин, синтезиран в черния дроб. При недостига му се активира плазмин, който е отправният фактор за развитие на оток. Патологията е наследствена. Отокът се локализира, като правило, в лигавицата на ларинкса и се провокира от психо-емоционален стрес или микротравма. Боледуват най-често мъжете. Принципите на лечение на това състояние се различават от тези на другите форми на терапия.

Оток на Квинке

Защо уртикарията е опасна?

Последствията от уртикария, като правило, не представляват опасност за здравето и живота. Ако се развие лек ограничен оток на лигавицата, е възможно подуване на езика, конюнктивит и ринит, кашлица, нарушение на преглъщането, гадене и повръщане, диария и коремна болка. Отокът на лигавицата на ларинкса, особено при деца под 1,5 - 2 години, е опасен за развитието на стеноза на ларинкса и дихателна недостатъчност под формата на задушаване.

В същото време спешната помощ при уртикария и нейното естество не се определят от причините, предизвикали реакцията на тялото, въпреки че трябва да бъдат взети предвид, а от локализацията, тежестта и разпространението на отока и уртикариалните (мехури) обриви .

25% от случаите на оток на Квинке се развиват на шията в ларинкса, което води до внезапно подуване на подкожната мастна тъкан, мускулите и фасцията на шията. Това се проявява с дрезгав глас, затруднено дишане и задух, учестено интермитентно дишане, лаеща кашлица, цианоза на лицето на фона на неговата бледност, тревожно и възбудено състояние на пациента.

Ако степента на увреждане е лека до умерена, това състояние (без медицинска помощ) може да продължи от 1 час до един ден. Но в същото време, след намаляване на тежестта на симптомите, болката в гърлото, дрезгав глас и кашлица, затруднено дишане, особено по време на физическо натоварване (дори незначително), продължават известно време и се появяват разпръснати сухи хрипове аускултирано над белите дробове. Ако отокът се разпространи в трахеята и бронхиалното дърво, може да се развие бронхоспастичен синдром с фатален изход.

При локализиране на оток в областта на лигавиците на храносмилателния тракт се появяват гадене, повръщане, възможна е коремна болка, която първоначално е локална, а след това дифузна. На този фон могат да се развият фалшиви симптоми на чревна обструкция или перитонит, докато елементите на обриви присъстват само при 30% от пациентите. Това е причината за значителната трудност при диагностицирането и в някои случаи - причината за безполезна хирургическа намеса.

Развитието на оток на Quincke в областта на главата може да бъде причина за включването на менингите в процеса, особено при деца, с развитието на конвулсивен синдром и менингеални симптоми.

Рядко морфологичните елементи могат да бъдат папули или уртикариален обрив (папулна уртикария) се трансформира в тях. Папулите обикновено се срещат при жени и деца с персистиращ хроничен ход и могат да персистират с месеци. Те са локализирани предимно на крайниците на гънките, имат размери до 6 mm и са наситено червени на цвят с кафеникав оттенък.

Папуларните елементи се издигат над повърхността на кожата и имат куполообразна или плоска форма. Те се характеризират с по-голяма плътност и устойчивост от мехурите, както и липсата на склонност към групиране и сливане. Обривът е придружен от силен, понякога непоносим сърбеж. След разделянето на елементите често остават пигментация и пилинг, а понякога и белези, образувани в резултат на гнойна инфекция по време на чесане.

Диагностика на заболяването

Диагностиката се състои от няколко условно последователни етапа.

I етап

Състои се в внимателно събиране на анамнеза за заболяването и установяване дали пациентът има съпътстваща соматична патология. Обръща се максимално внимание на въпросите за наличието на склонност към алергични реакции.

В същото време продължителността на самото заболяване, естеството на елементите, тяхната локализация и разпространение, честотата на поява и продължителността на еволюцията, зависимостта на появата от сезона и времето на деня, появата на ангиоедем и субективните усещания в областта на обривите задължително се уточняват. Много е важно да се установи наличието на предразположеност към алергии на членове на семейството и възможна връзка с определен причинен фактор.

II етап

Включва външен преглед на пациента, който определя естеството на обрива и / или ангиоедема, локализацията, наличието на пигментация или пилинг в областта на обрива. Необходимо е да се оцени общото състояние на пациента и да се извърши предварителна диагностика на възможни соматични заболявания (при липса на анамнеза за тяхното присъствие), които могат да бъдат причина за уртикария или нейните провокиращи фактори. Освен това на този етап се определя и естеството на кожния дермографизъм, но след 2-дневна почивка в приема на антихистамини или седмица (поне) - имуносупресори.

Етап III

Оценка на клиничната активност на заболяването в съответствие със специално разработена 3-степенна точкова скала, която отчита броя на мехурите и степента на интензивност на сърбежа.

IV етап

Провеждане на вик тест с неинфекциозни алергени (убождане на кожата в местата на приложение на различни поленови, хранителни, епидермални, битови и контактни алергени) и вътрешнокожни тестове с инфекциозни (микотични и бактериални) алергени. Извършват се и тестове за диагностициране на други форми на заболяването:

• тест на Дънкан (студен с помощта на кубчета лед);
• кожна термична - чрез воден компрес с температура 25 °;
• тест за турникет;
• механичен или ударен тест със шпатула;
• изпитване с окачване или прилагане на товара;
• велоергометричен тест - за определяне на реакцията към общото физическо натоварване;
• фототестване.

Етап V

Включва лабораторни диагностични и инструментални изследвания. Подробният преглед се определя от необходимостта от идентифициране на заболявания, които провокират уртикария, особено хронична, или патологии, при които тя е симптом, например заболявания на храносмилателната система, хелминтиази, хепатит, злокачествени новообразувания, лимфом, системна автоимунна патология на съединителната тъкан и т.н.

Следователно основните лабораторни и инструментални изследвания са клинични и биохимични (глюкоза, общ протеин, холестерол, креатинин, урея, чернодробни тестове) кръвни тестове, клиничен анализ на урината, RW, изследване за хепатит B, C и HIV инфекция, определяне на общия IgE в кръвен серум чрез ензимен имуноанализ, ултразвук на коремни органи, ЕКГ, езофагогастродуоденоскопия, флуорография на гръдния кош и, ако е показано, рентгенография на параназалните синуси.

Допълнителен преглед се извършва в зависимост от резултатите от предварителния преглед. Например, предписват се консултации на специалисти от тесен профил (отоларинголог, гастроентеролог и др.), Ако се предполага, че има автоимунна форма на уртикария - интрадермални тестове с автоложен серум, ако има съмнение за тиреоидит - определяне на съдържанието на антитела към тъканта на щитовидната жлеза в кръвта и др. d.

Лечение на уртикария и предотвратяване на рецидив

Лечението на пациенти с остър ход или рецидив на заболяването е насочено към най-бързото пълно облекчаване на всички клинични прояви, особено в случаите на развитие на симптоми, които застрашават живота на пациента. В допълнение, целта на лечението е да се постигне състояние на възможно най-дълга клинична ремисия в хроничната форма.

Лечение на уртикария у дома и диета

Може би в случаи на леко заболяване. При липса на ефект от амбулаторно лечение, с умерено и тежко протичане, както и с ангиоедем в жизненоважни области (език, ларинкс), черва, с абдоминален синдром, дехидратация, в комбинация с анафилактични реакции и при всякакви състояния, които застрашават живот пациентът се лекува в болница, за предпочитане алергологична, а понякога дори в интензивно отделение. Продължителността на лечението в отделението по алергология е средно около 20 дни.

Нелекарствената терапия предвижда често мокро почистване и проветряване на жилищното пространство, изключване на контакт (ако е възможно) с известни или предполагаеми причинни и провокиращи фактори, които често са детергенти и други домакински химикали, епидермис и косми от домашни любимци, храна.

Какво можете да ядете?

Храненето трябва да изключва храни, съдържащи хистамин или допринасящи за освобождаването му в организма (цитрусови плодове, ядки, алкохолни напитки, екстракти и др.). В някои случаи е необходимо 2-3-дневно гладуване, последвано от постепенно преминаване към хипоалергенна диета. Диета за копривна треска е, като правило, таблица номер 7.

В същото време се препоръчва да се използва така наречената елиминационна терапия (за отстраняване на алергените от тялото и т.н.), която в допълнение към храненето включва използването на диуретици, лаксативи, ентеросорбенти (Polysorb). В амбулаторни условия се лекува и дисбактериоза, саниране на хронични огнища на инфекция в организма и, ако е показано, специфична имунотерапия.

Медицинска терапия

Изборът на обема на специфичната лекарствена терапия се определя от тежестта на състоянието на пациента. Във всички случаи основните лекарства за уртикария са антихистамини от първо и второ поколение. Лекарствата от първо поколение (класически) включват главно клемастин, или тавегил, и хлоропирамин, или супрастин в таблетки за перорално приложение или в разтвор за интрамускулно и интравенозно, по-често капково приложение.

Класическите антихистамини от първо поколение обаче имат редица странични ефекти под формата на сънливост, забавяне на рефлексната реакция, общо потискане на централната нервна система, замаяност, нарушена координация, замъглено зрение и двойно виждане, сухи лигавици и много други.

В тази връзка лекарствата на избор са антихистамини от второ поколение. Повечето от тях са лишени от много странични ефекти и могат да се използват във високи дози. Те включват лоратадин, фексофенадин, цетиризин и левоцетиризин, деслоратадин, ебастин.

Алергичната уртикария е третото (по брой случаи) заболяване в ранга на алергичните заболявания.

Алергичната уртикария е третото (по брой случаи) заболяване в ранга на алергичните заболявания. Първите две места заемат бронхиалната астма и лекарствената алергия.

Как изглежда копривната треска? Какви са неговите симптоми? Болният човек е покрит с обрив, чийто основен съставен елемент е мехур - подуване с ясно очертани ръбове. Диаметърът и естеството на мехурите с уртикария могат да бъдат различни: от почти безцветни, неразличими обриви по кожата до много голям оток, който се издига над повърхността на кожата. Името на болестта не е дадено случайно: кожата на болен човек изглежда така, сякаш е изгорен от листа и стъбла на коприва, които си проправят път през гъсталаците. Снимка.

И така, какви са външните признаци на уртикария?

Характерни признаци на уртикария

• Наличието на кожен обрив, състоящ се от петна, подуване и мехури. Локализацията на обривите по тялото може да бъде различна в зависимост от вида на уртикарията.
• Кожният обрив може да бъде придружен от сърбеж. Понякога сърбежът отсъства.
• Обривът обикновено е безболезнен (за разлика от ангиоедема).
• Обикновено след няколко часа обривът изчезва без следа и кожата става чиста. Ако след изчезването на обривите по тялото кожата започне да се отлепва или върху нея остават пигментни петна, струва си да се предположи наличието на друго заболяване, подобно на уртикария (например уртикариален васкулит).
• Болестта често е придружена от оток на Квинке (ангиоедем). Според статистиката се среща при 40% от пациентите. Снимка.

Заразна ли е уртикария? Сред жителите има силно убеждение, че уртикарията е заразна. Много пациенти са убедени, че представляват заплаха за другите, защото могат да ги заразят с болестта си. Такъв страх няма никакво основание. Уртикарията (сама по себе си) не е заразна и не се разпространява от човек на човек.

Но ако някакво инфекциозно заболяване е причинило уртикария, то именно то може да стане заразно. Ако се открие съпътстващо инфекциозно заболяване, задачата е да се отървете от него на първо място.

Механизъм на възникване на алергична уртикария

Много пациенти се питат: „Откъде идва уртикарията? Каква е причината за заболяването?

Причината за развитието на алергична уртикария е незабавен тип свръхчувствителност в резултат на неадекватна реакция на организма към приема на определени вещества. Тези вещества могат да попаднат в тялото отвън и могат да бъдат резултат от жизнената дейност на микроби и бактерии.

В отговор тялото задейства механизма на образуване на оток. Това се случва така: в излишък започва производството на хистамин и други биологично активни вещества, които провокират възпаление. Този процес води до повишена пропускливост на капилярните стени. В резултат на това течността от кръвта се влива в близките тъкани. Ето как се развива алергична реакция: подуване на кожата. Необходимо е да се намали концентрацията на вредни вещества в организма.

Причини за остра уртикария

Много често острата уртикария, чиито причини ще бъдат изброени по-долу, е алергична и възниква поради повишената чувствителност на тялото към алерген, който е влязъл в тялото отвън. Имунният механизъм, свързан с производството на антитела от клас Е, през които преминават повечето епизоди от острия стадий на заболяването, им позволява да бъдат класифицирани като алергични. И така, кои са най-честите алергени при копривна треска?

• Медикаменти (антибиотици, противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти и много други).
• Храна (риба, мляко, ядки, яйца, морски дарове).
• Отрова от насекоми (влизане в тялото чрез ухапвания от насекоми)
• Различни вещества и битови химикали, които влизат в пряк контакт с кожата, което води до алергична реакция (слюнка на домашни любимци, латексови ръкавици, стайни растения, перилни препарати, прах за пране и др.).

Първа помощ при ангиоедем

Ако пациент (особено дете) има уртикария, подуване на горните дихателни пътища и наблюдавате симптоми на задушаване при него, незабавно се обадете на линейка.

В очакване на „линейката“ на пациента се оказва първа помощ: трябва незабавно да дадете всеки антихистамин от домашната аптечка и да изпиете валериан, за да изравните дишането. Помогнете на пациента да облекчи паническата атака, която възниква по време на задушаване. Дишането трябва да е спокойно, повърхностно и равномерно. Ако пациентът започне да се паникьосва и диша дълбоко, това може да доведе до увеличаване на отока.

Малко дете трябва да се успокои, да се вземе и да се говори с него със спокоен глас. Можете да изведете бебето на студено. В случай на задушаване е необходима задължителна хоспитализация.

Разпространение на заболяването

Уртикарията е много често срещано заболяване. Колко са пациентите по света? Почти една четвърт от световното население (15-25%) има епизод на това заболяване поне веднъж в живота си. От тях 60% от случаите са остра уртикария. Ако единичен обрив по тялото бързо и спонтанно изчезне, пациентите, като правило, не търсят медицинска помощ.

Уртикария остра и хронична

Уртикарията се разделя на остра и хронична в зависимост от продължителността на протичането.

Острата уртикария продължава по-малко от 6 седмици. Хроничната уртикария продължава повече от 6 седмици.

Според статистиката острата форма на заболяването се наблюдава в детството и юношеството, а хроничната форма е по-характерна за възрастните. Жените на средна възраст (20-40 години) са по-податливи на това заболяване от мъжете. Хроничната форма на заболяването представлява до 30% от общия брой епизоди.

Понякога заболяването е генетично обусловено (наследствено) и се наблюдава в продължение на няколко поколения в едно семейство.

Пациентите, които са диагностицирани с хронично заболяване, обречено вярват, че никога няма да могат да се отърват от него. Това мнение е погрешно. Колко дълго продължава лечението на хроничната уртикария? В повечето случаи възстановяването настъпва в рамките на няколко месеца.

Колко опасна е уртикария?

Идеята за прекомерна опасност от това заболяване е преувеличена.

• Заболяването не е фатално и не може да доведе до смърт на пациента, освен в изключително редки случаи, когато се развие анафилактичен шок и подуване на гърлото (уртикария, оток на Quincke). Самата уртикария не е опасна.
• Уртикарията, симптомите и съпътстващият ангиоедем не водят до увреждане и нарушаване на вътрешните органи. Такива последствия могат да доведат до съпътстващо заболяване, което е причинило самата уртикария.
• Колко време продължава заболяването? Най-често заболяването изчезва от само себе си след 6 седмици (ако е остро) или след няколко месеца (ако е хронично). Само в 10-20% от епизодите хроничната форма на заболяването продължава от 1 до 5 години. В по-малко от 10% от случаите заболяването продължава повече от 20 години.

Причини за неалергична уртикария

Ако уртикарията се появи в резултат на излагане на кожата на външни физически фактори, говорим за така наречената физическа (механична) уртикария. Може да бъде причинено от следните причини:

• Механично дразнене на кожата чрез натиск, триене или компресия.
• Излагане на слънчева светлина.
• Физическа активност, престой в непроветрено помещение.
• Въздействие на вибрациите.
• Директен контакт на кожата с лекарства, храна, ухапвания от насекоми.
• Въздействието на топлината.
• Въздействието на студа.
• Въздействието на водата.

Видове физическа уртикария

В зависимост от това какъв физически фактор е провокирал развитието на заболяването, се разграничава уртикария:

• дермографски;
• слънчева;
• холинергичен;
• вибрации;
• папулозен;
• топлинна;
• студ;
• водни.

Диагностика на заболяването

Преди да започнете лечението, общопрактикуващият лекар или алерголог-имунолог трябва да идентифицира причините за уртикария. Поставянето на диагноза на остро заболяване е доста просто. За да се определи вида на механичната уртикария, се извършват провокативни тестове:

• Фототестиране - облъчване на кожата с ултравиолетови лъчи с различна дължина на вълната (слънчева светлина).
• Студен тест - тест на Дънкан с парче лед (студена температура). Изследва се реакцията на кожата при излагане на студ.
• Воден компрес с температура 25 градуса (аквагенен).
• Механичен ефект върху кожата (дермографски до.).
• Гореща баня, тест с упражнения, велоергометрия (холинергична и термична до.).
• Тест с окачено натоварване (бавно к.).

При хранителна и лекарствена уртикария специалистът провежда провокативни тестове с алергени (предполагаемо предизвикващи алергична реакция) и наблюдава каква реакция ще последва.

При диагностициране на идиопатична (с неизвестна причина) уртикария, продължаваща повече от 6 седмици, лекарят трябва да изключи наличието на системни заболявания. За да направите това, на пациента се прави кожна биопсия (за да се изключи диагнозата уртикариален васкулит). Колко изследвания трябва да се направят по време на прегледа? Пациентът подава:

• общ анализ на урината,
• кръвен тест (определяне на реакцията на ESR);
• химия на кръвта;
• ревматични тестове;
• бактериологични изследвания;
• Ехография на коремни органи.

Лечение на заболяването

1. Остра уртикария: нейното лечение включва използването на антихистамини от първо поколение: супрастин и тавегил.
2. За лечение на хронична форма на заболяването използвайте:

• цетиризин;
• ципрохептадин;
• фексофенадин;
• циметидин, ранитидин;
• лоратадин.

Ако отидете на лекар навреме, симптомите на остра уртикария бързо изчезват (сърбежът изчезва, обривът по кожата изчезва). Подобряване на благосъстоянието при 70% от пациентите се наблюдава след 72 часа. При хронично протичане на заболяването 30% от пациентите изпитват подобрение.

1. Назначаване на физиотерапевтични процедури: UVR, фарадични и статични токове, мокри обвивки, терапевтични вани.
2. Използването на мехлеми (за облекчаване на сърбеж и обриви по кожата): преднизолон, деперзолон, лоринден С, флуцинар и флуорокорт.
3. Назначаването на хипоалергенна диета се извършва само под наблюдението на лекар (индивидуално за всеки пациент).

хипоалергенна диета

Необходимо е да се установи кои хранителни алергии са причинили развитието на заболяването. За да направите това, изключете един продукт от диетата на пациента (в рамките на два месеца) и наблюдавайте каква ще бъде реакцията на тялото. Ако през това време пациентът се почувства облекчен, тогава храните, изключени от диетата, се въвеждат внимателно, на малки порции, в ежедневната диета. Ако алергията се повтори (както се вижда от реакцията на тялото, изразена под формата на сърбеж и обриви по кожата), това означава, че този продукт трябва да бъде окончателно изключен от диетата.

Възможно ли е да се отървете от уртикария? Прогноза.

Какво не трябва да се прави на пациент, който има симптоми на уртикария? На първо място, оставете болестта да протече по своя път и се самолекувайте. При първите признаци на обриви по кожата и наличието на сърбеж трябва незабавно да се свържете със специалист: алерголог-имунолог или общопрактикуващ лекар.

• При остра уртикария, по време на която е възникнала анафилактична реакция, е необходима незабавна помощ. Забавянето може да бъде фатално.
• Къпането в студена вода може да бъде фатално за пациенти със студова уртикария: смъртта може да настъпи в резултат на системна лезия (реакцията на тялото към хипотермия е спад на кръвното налягане и задушаване).
• В случай на повторна поява на уртикария в продължение на 6 месеца, има вероятност тя да се наблюдава още 10 години при 40% от пациентите.
• Хроничната уртикария се характеризира с вълнообразен ход без прогресивно влошаване.
• Колко пациенти успяха да се отърват от уртикария? Според статистиката 50% от пациентите с рецидивираща хронична уртикария изпитват спонтанна (спонтанна) ремисия.

Ако спазвате специална хипоалергенна диета, която изключва употребата на храни, съдържащи алергени, и ако следвате всички предписания на лекаря, можете да се отървете от уртикарията завинаги.

Подобни видеа

Статията е представена с информационна цел. Назначаването на лечение трябва да се извършва само от лекар!

Уртикарията е алергично заболяване, ярко проявление на което са мехури по кожата и лигавиците.Те донякъде приличат на изгаряне от коприва, поради което болестта получи името си.

Повече от 20% от населението поне веднъж, но се е сблъсквало с неговите прояви. Какво е това - уртикария? Това заболяване може да бъде остро или хронично. Детето е по-податливо на остри форми, хроничната форма е по-често срещана при възрастните.

Жените са около 30% от всички пациенти. Възможна причина: хормонални промени в организма по време на бременност, раждане, менопауза. Половината от случаите протичат без усложнения. Почти 40% са придружени от ангиоедем. Болестта при възрастни е по-трудна за лечение, отколкото при децата.

В по-голямата си част уртикарията протича без усложнения; обаче има случаи, придружени от оток на Quincke.

Биологично активното вещество хистамин е основният виновник за развитието на алергични реакции, като е отговорен за това, което причинява уртикария. Контактът с алерген води до освобождаване на мощна доза от това вещество в кръвта.

По-нататъшната картина зависи от степента на чувствителност на тялото към алергена. Той може да реагира почти моментално. Възможна реакция поради повтарящ се контакт с дразнителя.

При висока концентрация на антитела могат да се появят симптоми на патологични процеси. Пропускливостта на капилярните стени се увеличава, течността от съдовете навлиза в дермата и по кожата се появяват мехури.

Симптоми

Основните симптоми, за които може да се подозира уртикария, са обрив и сърбеж.

• Мехури с розови, червени нюанси изпъкват над повърхността на кожата. Размери от няколко милиметра до десет сантиметра. Изчезват при натискане. Обривът може напълно да изчезне сам за един ден, без да оставя следи от пигментация.
• Сърбежът, който придружава обрива, е по-лош вечер. Както самите мехури, така и незасегнатите участъци от кожата могат да сърбят.
• Треска, гадене, повръщане, сърцебиене, повишено кръвно налягане се присъединяват, когато обривът обхваща голяма част от кожата. Броят на мехурите (20-50) заедно с характеристиките на сърбежа (леки, умерени, тежки) определят тежестта на състоянието на пациента.

Причините

Има много причини за това заболяване. Често лекарите не могат да открият години наред какво е причинило развитието на патологични симптоми. Какво причинява уртикария? През годините на изследвания са идентифицирани най-вероятните фактори, причиняващи това състояние.

При много кожни заболявания обривът се развива постепенно. Уртикарията се отличава със следното обстоятелство: повечето от мехурчетата се появяват през първия час. Това се обяснява просто: концентрацията на хистамин е много висока.

Впоследствие някои от обривите се присъединяват към съществуващите мехури. Мехурите изчезват без следа в първите часове след появата. Но понякога се случва обратното - търкаля се втора вълна от мехури. Мехурите са болезнени и причиняват силен сърбеж.

Възможно ли е уртикарията да е била сбъркана с проява на друго заболяване? Подутата, зачервена кожа около мехурите трябва да убеди лекаря: диагнозата е правилна. Ситуацията, когато площта на лезията е малка, състоянието на пациента не се променя. Ако мехурчетата продължат да се изливат, разпространявайки се по цялото тяло, може да има повишаване на температурата, увеличаване на слабостта и главоболие.

Видове уртикария

В зависимост от продължителността на хода на алергичните реакции, уртикарията е:

• остър;
• хроничен;
• епизодично.

След като разберем какво причинява уртикария, могат да се разграничат следните форми:

• физически;
• лекарствен;
• контакт;
• идиопатичен.

Физическата уртикария има няколко вида в зависимост от причината, която я е причинила:

• студено време
• слънчево;
• водни;
• провокирани от физическа активност;
• алергия на нервна основа;
• вибрация.

Алергията може да засегне човек от всяка възрастова категория. Помислете за случаите, поради които се появява уртикария при възрастни.

Студова уртикария

От името става ясна причината за възникването му – студ, ниски температури. Замръзване, плуване в езера, ледени дупки, басейни с ниска температура на водата могат да причинят алергичен шок, придружен от загуба на съзнание.

Кожата придобива яркочервен оттенък, броят на мехурите заема значителна площ. Ако ограничена част от тялото е изложена на студ, тогава всички прояви са склонни да преминат сами, след като човек се затопли добре.

В случаите, когато процесът засяга вътрешните системи (централна нервна, сърдечно-съдова, дихателна, стомашно-чревен тракт), тогава към обрива се присъединяват сериозни усложнения. Те се проявяват с главоболие, задух, спад на налягането, гадене, повръщане. Пациентите с тези симптоми са по-склонни от други да изпаднат в анафилактичен шок, който се развива незабавно. Тази ситуация изисква спешна медицинска помощ.

слънчева уртикария

Слънчевата алергия е реакцията на тялото след контакт на открити части от тялото със слънчевите лъчи. Обривът обхваща само онези фрагменти от кожата, които са били изложени на открита слънчева радиация. Най-често страдат блондинките със светла кожа.

Аквагенна уртикария

Често има непредвидена реакция на кожата при контакт с вода, пот, сълзи. Водата не е пряка причина за патологичните процеси. Причината за това са разтворените в него вещества. Алергията започва веднага. Всички негови прояви обикновено изчезват за половин час. Понякога това отнема няколко дни. Въпрос: "Възможно ли е да плувате с копривна треска?" изисква повишено внимание. Най-добрият съвет е да се къпете известно време с преварена вода.

Често причината за заболяването е физическата активност, утежнена от приема на храна.

Уртикария поради стрес

Симптомокомплексът, причинен от тази форма, често засяга жени и юноши. Те реагират по-емоционално на стресови ситуации. Рисковата група включва хора, които се характеризират с нестабилна психика, които имат признаци на емоционално изтощение, които са склонни към прояви на раздразнителност, гняв и страх.

лекарствена уртикария

Всяка година лекарствените вещества увеличават процента на алергичните реакции. От какво възниква? Неговите прояви могат да се наблюдават след няколко минути след навлизането на лекарството в кръвта. Известен процент от случаите на алергия се отбелязват няколко седмици след края на курса на лечение. Най-често тялото реагира с патологична реакция на антибиотици, NPS, антидепресанти и локална анестезия.

Контакт

Развива се при пряко взаимодействие с алергена. Най-често срещаните неща действат като дразнител: вълна, прах, домакински химикали, латекс. За да изчезнат симптомите, е достатъчно просто да се елиминира провокиращият фактор.

идиопатичен

Тази форма на патология с неустановена причина се среща в 40% от всички случаи. Заболяването е хронично, не преминава няколко години. Кожните обриви продължават повече от месец. Заболяването има постоянен или рецидивиращ характер (фазите на обостряне се редуват с постоянни ремисии).

Усложнения

Често областите на кожата, засегнати от обрив, се превръщат в благоприятна среда за бактериални инфекции. Фурункулоза, различни гнойни възпаления се присъединяват към съществуващите обриви.

Опасни състояния, които могат да причинят смърт:

• Анафилактичен шок.Има бързо развитие, за няколко секунди се развива най-силният оток на всички телесни тъкани, силен спад на налягането. От особена опасност е отокът на ларинкса, който води до запушване на дихателните пътища. Задушаването може да причини бърза смърт. Това състояние изисква спешна хоспитализация.
• оток на Quincke -внезапно развиващ се оток на подкожната мастна тъкан и лигавиците. Особено често се засягат устни, език, небце, сливици. Увреждането на ларинкса дава симптоми на "лаеща кашлица", гласът става дрезгав. Липсата на навременна помощ може да доведе до сериозни последици за пациента, до смърт. Най-опасният оток на лицето поради възможното участие на менингите в процеса.

Такива усложнения, дори преди пристигането на лекарите, изискват оказване на първа помощ на жертвата:

• Незабавно спрете приема на лекарството (лекарствена алергия).
• Дайте слабително, стомашна промивка (хранителна алергия).
• Издърпайте жилото на насекомото, за да спрете потока на отрова (ужилване от пчели, оси, стършели).
• Освободете кожата от дразнителя (контактна уртикария).

След предприетите мерки за облекчаване на състоянието на пациента, остава да се изчака линейка. Лекарите ще оценят тежестта на състоянието, ще определят последващия режим на лечение. Препоръчително е да се обадите на линейка, ако обривът се появи за първи път при дете. Това ще помогне да се избегнат възможни усложнения, да се разберат причините, които са причинили алергията (това е уртикария или симптоми на друго заболяване).