Каква е нормата на неутрофилите в човешката кръв и какви са отклоненията от нормата. Всичко, което трябва да знаете за увеличаването на неутрофилите Незрели форми на неутрофили

В общия кръвен тест важна роля играе оценката на левкоцитите и по-специално на неутрофилите. Тези клетки до голяма степен определят нашия имунитет, така че е просто необходимо да се следи тяхното състояние. Човешкото тяло реагира чрез промяна на броя на неутрофилите на различни нарушения. Ето защо е просто необходимо да се знае скоростта на неутрофилите в кръвния тест. Това обаче не е достатъчно: необходимо е да се разберат причините за възможните отклонения.

Всички неутрофили могат да бъдат разделени на прободни, или млади, и сегментирани, или зрели. Още по-ранните форми се наричат ​​млади, но те не трябва да се откриват при кръвен тест при здрави хора. Разликата между прободните и сегментираните форми на неутрофилите се крие в структурните характеристики на ядрото. В първия случай тя наистина прилича на пръчка, а във втория случай е разделена на сегменти. По време на анализа лаборантът ясно вижда тази разлика под микроскоп.

Нормата на неутрофилите в кръвта е еднаква при жените и мъжете. Това е 2-5% от всички левкоцити за прободни и 55-67% за сегментирани.

За децата тези цифри са малко по-различни:

  • при кърмачета: средно 3,5% и 32,5%,
  • при дете на 4-5 години: 4% и 41%,
  • при дете на възраст 6-7 години: 3,5% и 45,7%,
  • при дете на 9-10 години: 2,5% и 48,5%,
  • при дете на 11-12 години: 2,5% и 49%,
  • при деца след 13 години: 2,5% и 58%.

Такава разлика в кръвните показатели при дете и възрастен се дължи на различната интензивност на хемопоетичните процеси, както и на несъвършенството на имунната система при децата. Фактът, че тези стандарти са еднакви за мъжете и жените, показва, че процесът на образуване на неутрофили не зависи от половите хормони.

Има обаче едно нещо: по време на бременност при жените нивото на неутрофилите се повишава значително. Това се дължи на факта, че женското тяло е значително преустроено по време на периода на очакване на детето и хомеостазата се променя. През първия триместър на бременността процентът на неутрофилите в кръвта на жените се увеличава с около 10%, а до последния триместър тази цифра достига 69,6%.

За да се следи динамиката на промените, една жена по време на бременност трябва редовно да посещава лекар и да прави кръвен тест. Навременно откритите отклонения в тялото на жените, които очакват дете, позволяват да бъдат коригирани възможно най-рано, което означава предпазване на нероденото дете от неблагоприятни ефекти.

Неутрофилните левкоцити живеят средно 13 дни. Както всички кръвни клетки, те се произвеждат в червения костен мозък и след това навлизат в общото кръвообращение. След като неутрофилите преминат от кръвта в тъканите, те бързо умират. Средно около сто милиарда неутрофили се образуват в нашето тяло на ден (тази цифра е приблизително еднаква за мъже, жени и деца).

Когато се описват резултатите от CBC, неутрофилите понякога се наричат ​​​​neut или neu. Най-често такова намаление се издава от апарат, който автоматично брои кръвните клетки. При ръчен анализ, като правило, може да се намери компресиран запис на s / s (сегментиран) и s / s (убождания).

Преди да преминете към причините за отклоненията на неутрофилите от нормата, е необходимо да кажете няколко думи за тяхната функция в организма. Накратко, това е участие в имунните реакции. Същото обаче важи например за лимфоцитите. Следователно ролята на неутрофилите изисква известно изясняване. Тяхното значение за имунната система се определя от факта, че те извършват фагоцитоза, имат цитотоксичен ефект, а също така отделят лизозомни ензими и биологично активни вещества. Нито една възпалителна реакция не може без неутрофили.

Причини за отклонения

Увеличаването на процента на неутрофилите в кръвта може да бъде физиологично и патологично. В допълнение към бременността при жените физиологичните промени включват физическа активност, психо-емоционален стрес и дори прием на храна (поради последната причина анализът трябва да се прави на празен стомах). Патологичните фактори, водещи до повишаване на общото ниво на неутрофилите, са изключително разнообразни.

Най-честите причини са бактериални инфекции и възпалителни процеси от всякаква етиология (включително дължащи се на травми, операции, интоксикации). В допълнение, такава картина в кръвния тест се появява при всяко увреждане на тъканите, например при инфаркт на миокарда или бъбречен инфаркт. Също така, неутрофилията може да бъде причинена от хормонални нарушения, и по-специално тиреотоксикоза, както и наличието на онкологични заболявания в ранните етапи.

Тази кръвна картина е характерна за някои видове левкемия. По правило в кръвта се появяват нехарактерни млади неутрофили, поради което декодирането на анализа не е особено трудно. Неприятното е, че левкемията става все по-млада и все по-често се среща не при мъже и жени на средна възраст, както беше преди, а при деца. Въпреки това, с навременна диагноза, детето може да бъде спасено и за това е важно компетентното декодиране на кръвния тест.

Най-честата причина за намаляване на общия брой неутрофили са вирусни инфекции, като морбили, рубеола, грип, хепатит и др. Възможни са и варианти с потискане на хемопоезата. Появява се при липса на фолиева киселина и витамин В12 в организма, вероятно при остра левкемия, отравяне с бензол или анилин, масивно облъчване. В редки случаи се открива генетично нарушение на хемопоезата, което се проявява при деца от първите дни от живота.

Друг фактор, водещ до намаляване на неутрофилите, са имунните нарушения, които се появяват при заболявания като ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и др. Възможно е потискане на имунитета на фона на продължителна бактериална инфекция. В този случай ниските неутрофили не показват възстановяване, но показват, че заболяването е станало тежко. В допълнение, има преразпределителен вариант на неутропения, когато при дешифриране на кръвен тест се установи, че неутрофилите са понижени поради ниското им съдържание в пробата, взета за анализ, но всъщност общото им количество в кръвта е в рамките на нормален обсег.

Такова несъответствие възниква, когато кръвният поток се преразпределя в полза на някой орган (например в полза на далака при спленомегалия). Анафилактичният шок може да служи като ярка илюстрация на преразпределителната неутропения.

По правило при дешифриране на клиничен кръвен тест се обръща внимание не само на общото съдържание на неутрофили, но и на съотношението на двете основни фракции - пробождане и сегментиране. Лекарите винаги разглеждат не само стойностите на neut (neu), но и индивидуалните числа за всеки клас. Това се дължи на факта, че има патологии, при които общият брой е нормален, но има промяна в съотношението на клетките в една или друга посока. Но това е отделна голяма тема.

Въпреки това, дори сам по себе си, промененият брой неутрофили може да каже много при дешифрирането на кръвен тест. Най-често, когато се открият такива отклонения, опитен лекар, въз основа на клиничната картина и лабораторните данни, вече може да приеме естеството на съществуващата патология и всички по-нататъшни изследвания са насочени към потвърждаване на съществуващото предположение.

Неутрофилите са най-голямата група левкоцити (имунни кръвни клетки), чиято основна функция е да защитават тялото от патогенни бактерии. Действайки като вид "самоубийствени клетки", те влизат в битка с чуждо тяло, разцепват го вътре в себе си и в крайна сметка умират.

Преди да се превърне в пълноценна клетка на човешката имунна система, неутрофилът преминава през няколко етапа на "израстване":

  1. миелобласт
  2. промиелоцит
  3. метамиелоцити
  4. намушкам
  5. Сегментиран

Най-високата концентрация на неутрофили е в костния мозък, където те узряват. Малко по-малко - във вътрешните органи и мускулните тъкани. Около 1% от всички неутрофили се движат през кръвоносните съдове. В същото време в по-голямата част от случаите по-старите клетки (пробождащи и сегментирани) участват в имунния процес (защита от патогени) и само в особено трудни ситуации незрелите „индивиди“ влизат в битката. В кръвта на здрав човек те могат да отсъстват напълно.

Броят на неутрофилите е правопропорционален на броя на проблемите, пред които е изправен нашият имунитет в момента. Как да определите дали този параметър е нормален и какво да направите, ако по някаква причина е твърде висок или твърде нисък? Нека се опитаме да разберем тази статия.

Скоростта на неутрофилите в кръвен тест

За да се определи концентрацията на неутрофилни гранулоцити в кръвта, е необходимо да се премине общ кръвен тест. След известно време ще получите хартия с резултатите, на която, наред с други параметри, ще има графики като „убождащи“ и „сегментонуклеарни“ неутрофили. В резюмето на анализа няма да намерите елемент като „неутрофили“.

Нормата на този тип клетки се различава главно между възрастовите групи, т.е. за деца и възрастни има свои собствени стойности. Съдържанието на неутрофили се определя по два начина: относително (като процент от броя на левкоцитите) и абсолютно (броят на гранулоцитите на 1 литър кръв). След това ще работим с типа относителна дефиниция.

Скоростта на концентрация на прободени неутрофили:

  • При възрастни: 1-4%
  • При новородени: 5 до 15%
  • При бебета на възраст 2 седмици: 1-4%
  • При бебета на възраст 1 месец: 1-5%
  • При деца от 2 месеца до една година: 1-5%
  • При деца от 4 до 12 години: 1-4%

Стойностите на този параметър са приблизително еднакви за хора от всички възрасти, с изключение на новородените. Значителни разлики започват, когато говорим за сегментирани неутрофили:

  • При възрастни и деца от 6 до 12 години нормата е 40-60%
  • При новородени: 50-70%
  • Бебета под 1 седмица: 35-55%
  • При бебета от 2 седмици: 27-57%
  • При деца на възраст от 2 до 12 месеца: 45-65%
  • При деца на възраст 4-5 години: 35-55%

Ако вие или вашите деца имате стойности в рамките на горните норми, можете да си отдъхнете – здрави сте и имунитетът ви работи оптимално. За тези, които са установили, че нивото на неутрофилите им е по-високо от нормалното, ще ви разкажем по-подробно защо това може да се случи.

Причини за повишени неутрофили

Феноменът, при който има положително отклонение от нормата на неутрофилите, се нарича неутрофилия. Неутрофилията (или неутрофилията) не е самостоятелно заболяване и винаги върви "в комплект" с други заболявания, като левкоцитоза (анормално ниво на белите кръвни клетки в кръвта). Катализаторът на неутрофилията може да бъде обикновена настинка или настинка, но не могат да бъдат изключени други, по-сериозни заболявания. Ето списък на всички възможни причини.

  • Бактериално отравяне
  • Наскоро ваксиниран
  • бременност
  • Увреждане на тъканите, причинено от драскотини, натъртвания, тумори.
  • Алкохолна интоксикация
  • Инсулти, инфаркти, гангрена и други некротични процеси
  • Остри гнойно-възпалителни процеси, причинени от инфекции (тонзилит, туберкулоза, апендицит, салпингит, УНГ заболявания и др.)
  • Обичайният тежък обяд.
  • В зависимост от съдържанието на неутрофили на литър кръв се разграничават 3 степени на тежест на заболяването:

    • 1 степен (умерена неутрофилия) - до 10 * 109 / l.
    • Степен 2 (тежка неутрофилия) - от 10 до 20 * 109 / l.
    • 3 степен (тежка форма на неутрофилия) - от 20 до 60 * 109 / l.

    Колкото по-високо е нивото на неутрофилия, толкова по-тежко е предполагаемото заболяване.

    В никакъв случай не трябва да се паникьосвате и самостоятелно да "диагностицирате" различни заболявания в себе си. Ако забележите повишени стойности на неутрофилите в кръвен тест, свържете се със специалист - преди всичко с терапевт.

    Той ще проучи общото ви здравословно състояние, ще проведе допълнителни изследвания, ще ви насочи към правилните лекари, които ще ви предпишат курс на лечение. Но този проблем със сигурност не трябва да се пренебрегва - в крайна сметка по този начин можете да пропуснете развитието на опасно заболяване.

    Причини за ниски неутрофили

    Това състояние се нарича неутропения (като опция - агранулоцитоза). Води до общо намаляване на защитните функции на организма и го прави достъпен за инфекции като гъбични, бактериални, вирусни и др. Агранулоцитозата е остра и хронична (продължава много месеци или години). Лекарите също разграничават 3 степени на тежест на това състояние в зависимост от съдържанието на неутрофили в кръвта:

    • лек (100-1500 клетки на микролитър кръв),
    • умерено (по-малко от 1000 на микролитър),
    • тежки (500 или по-малко).

    Симптомите, както при неутрофилията, не се наблюдават като такива, но може да се проследи връзка между заболяването и причината, която го е причинила. Тежката (фебрилна) форма на неутропения обикновено е придружена от треска до 38 ° C, обща слабост на тялото, втрисане и нарушение на сърдечния ритъм. В този случай хроничната форма може да не се прояви по никакъв начин. Протича доста „спокойно“, без да се намаляват имунните функции на организма, в кръвта се поддържа оптимален баланс на моноцити и еозинофили, хемопоетичните функции и производството на червени кръвни клетки не се намаляват. Въпреки това, резистентността към болестта при пациенти с хронична неутропения все още е по-ниска, отколкото при здрави хора.

    За да лекувате ефективно агранулоцитозата, трябва да разберете причините за нейното възникване. Сред тях може да са:

    • Рубеола, грип, ТОРС и други вирусни инфекциозни заболявания
    • Бактериални инфекции като бруцелоза, коремен тиф, дизентерия
    • Токсоплазмоза
    • Малария
    • Анемия (апластична и хипопластична)
    • Миелофиброза
    • панкреатична недостатъчност
    • ХИВ инфекции
    • Наследственост
    • Хиперспленизъм (намаляване на съдържанието на еритроцити, тромбоцити, левкоцити в кръвта)
    • Лъчева болест, химиотерапия, радиация
    • Изтощение на тялото (кахексия), поднормено тегло
    • Прием на аналгетици, хлорамфеникол, пеницилин и други лекарства
    • Авитаминоза, дефицит на фолиева киселина
    • Вродено заболяване на костния мозък (синдром на Костман), при което производството на неутрофили е значително намалено.

    Как да повишим нивото на неутрофилите?

    Този проблем е много индивидуален и като цяло трябва да се занимава с професионалист. Въпреки това, има някои модели. Общопрактикуващите лекари, хематолози или имунолози, в зависимост от причините за заболяването, обикновено предписват курс на лечение на неутропения с антибиотици, противогъбични средства, имуносупресори (специални антивирусни протеини). Понякога се използват глюкокортикостероиди - специални лекарства, които се борят с антитела; G-CSF (гранулоцит колония стимулиращ фактор) - за изкуствено увеличаване на производството на неутрофили в костния мозък.
    Интересен факт: всеки час при възрастен умират около 5 милиарда левкоцити, 1 милиард еритроцити и тромбоцити. На тяхно място идват нови клетки, които узряват в костния мозък и далака.

    Неутрофилите - защитниците на тялото

    Неутрофилите са малки телца от групата на левкоцитите, които с цената на собствения си живот се противопоставят на различни вируси и бактерии в тялото ни. Не трябва да пренебрегвате нашите малки приятели и ако според резултатите от анализа видите, че те активно се борят с нещо (неутрофилия) или, обратно, не се справят със задачата (неутропения), вашата задача е да докладвайте ги, за да поддържате здравето си.отклонения на лекаря. Така ще се спасите от възможни проблеми в бъдеще и ще се отървете от тревогите в настоящето.

    Неутрофилите или неутрофилните левкоцити са най-многобройният подвид на белите кръвни клетки - левкоцитите. Присъствайки в кръвта, неутрофилите изпълняват една от най-важните функции - защитават тялото от въздействието на патогенни бактерии, вируси и други вредни агенти.

    Неутрофилите откриват патогенен микроорганизъм, унищожават го и след това сами умират.

    Съзряване и класификация на неутрофилите

    Жизненият цикъл на неутрофилите се състои от образуване и узряване в червения костен мозък. Преминали всички етапи на зрялост, неутрофилите проникват през стените на капилярите в кръвта, където остават от 8 до 48 часа. Освен това зрелите неутрофили навлизат в тъканите на тялото, осигурявайки защита от ефектите на патогенни агенти. Процесът на разрушаване на клетките протича в тъканите.

    Какво представляват неутрофилите?

    До пълното узряване неутрофилите преминават през 6 етапа, въз основа на които клетките се класифицират на:

    • миелобласти;
    • промиелоцити;
    • миелоцити;
    • метамиелоцити;
    • намушкам;
    • Сегментиран.
    Етапи на развитие на неутрофилите

    Всички форми на клетки, с изключение на сегментираните, се считат за функционално незрели неутрофили.

    Функции на неутрофилите

    Когато в тялото навлязат патогенни бактерии или други вредни вещества, неутрофилите ги абсорбират, неутрализират (фагоцитират) и след това умират.

    Ензимите, които се отделят, когато неутрофилите умират, омекотяват близките тъкани, което води до образуването на гной във фокуса на възпалението, състоящ се от унищожени левкоцити, увредени клетки на органи и тъкани, патогенни микроорганизми и възпалителен ексудат.

    Какъв е стандартът за съдържание?

    Количеството на съдържанието на неутрофили се измерва в абсолютни единици, съдържащи се в 1 литър кръв и процент от общия брой бели клетки (левкоцити).

    При изследване на кръв с разширена левкоцитна формула се определя съотношението на видовете неутрофили

    Намаляването на нивото на неутрофилите се нарича неутропения (агранулоцитоза), повишаването се нарича неутрофилия (неутрофилия).

    За да се определи вида на неутропенията и неутрофилията, се използват данни за референтните стойности на съотношението на видовете клетки.

    Възрастудар (норма%)сегментиран (норма%)
    1-3 дни3 - 12 47 - 70
    3-14 дни1 - 5 30 - 50
    2 седмици-11 месеца16 - 45
    1-2 години28 - 48
    3-5 години32 - 55
    6-7 години38 - 58
    8 години41 - 60
    9-10 години43 - 60
    11-15 години45 - 60
    16 и повече години1 - 3 50 - 70

    Какво казват промените в анализа?

    Повишени нива на неутрофилите

    Повишаването на нивото на неутрофилите в кръвта се нарича неутрофилия (неутрофилия).

    Отклонението от нормата на сегментираните неутрофили може да показва следните патологии и състояния:

    • инфекциозни заболявания;
    • Патология на долните крайници;
    • Онкологични заболявания;
    • Функционални нарушения на отделителната система;
    • Ревматоидни възпалителни заболявания;
    • Повишаване на нивата на кръвната захар.

    Превишаването на нормата на прободните неутрофили се среща при остри инфекциозни и възпалителни заболявания, които провокират ускоряване на проникването на незрели неутрофили в кръвния поток.

    Броят на младите неутрофили над нормата е следствие от:

    • пневмония;
    • отит;
    • пиелонефрит;
    • Хирургична интервенция и постоперативен период;
    • дерматит;
    • Холистично нарушение на кожата;
    • Различни видове наранявания;
    • Термични, химически изгаряния;
    • подагра;
    • Ревматоидни заболявания;
    • Новообразувания от злокачествен / доброкачествен характер;
    • Анемия (наблюдава се полисегментация на неутрофилите);
    • автоимунни заболявания;
    • Обширна загуба на кръв;
    • колебания в температурата на околната среда;
    • Хормонални промени по време на бременност.


    Отклонението от нормата на прободните неутрофили нагоре може да бъде причинено от прекомерен физически или емоционален стрес.

    Има също увеличение на незрелите неутрофили, докато приемате определени лекарства, като:

    • Хепарин
    • Кортикостероиди
    • Адреналин
    • Лекарства, съдържащи растението напръстник.

    Лента неутрофилия се наблюдава при интоксикация с олово, живак или инсектициди.

    Равномерен растеж на пробождащи и сегментирани неутрофили се наблюдава при:

    • Локализирано гнойно възпаление(апендицит, инфекции на УНГ органи, тонзилит, остър пиелонефрит, аднексит и др.);
    • Генерализирано гнойно възпаление(перитонит, скарлатина, сепсис и др.);
    • Некротични процеси(инсулт, гангрена, инфаркти и др.);
    • Разпадане на злокачествена неоплазма;
    • Поглъщане на бактериални токсини, без инфекция от самите бактерии (пример: поглъщане на токсин от ботулизъм, образуван при смъртта на самите бактерии).

    Неутрофилията се класифицира според тежестта:

    Неутрофилията е безсимптомна и се открива най-често случайно.

    Намален брой неутрофили

    Състояние, при което броят на неутрофилите в кръвта е под нормата, се нарича неутропения или агранулоцитоза.

    Класификацията на неутропенията се основава на хода на патологията:

    • Хронична неутропениякойто продължава повече от 1 месец;
    • Остра неутропенияразвива се от няколко часа до няколко дни.

    Неутрофилното изместване наляво се разделя на степени:

    • лесно- 1-1,5 х 10 9 / l;
    • Средно аритметично- 0,5-1 х 10 9 / l
    • тежък- по-малко от 0,5 x 10 9 /l

    Има следните видове агранулоцитоза:

    • Първичен, което се наблюдава по-често при пациенти на възраст 6-18 месеца. Първичната агранулоцитоза се характеризира с асимптоматичен ход. Понякога се отбелязват болезненост с различна локализация, синдром на кашлица, възпаление на гингивалните тъкани, кървене на венците;
    • Втори, чието развитие се наблюдава главно при възрастни и е свързано с минали автоимунни патологии.
    • Абсолютноразвитие на магарешка кашлица, сепсис, коремен тиф, остра левкемия, инфекциозна мононуклеоза;
    • Относително, се среща при пациенти на възраст под 12 години и се обяснява с физиологичните характеристики на дадено лице;
    • Циклични, характеризиращ се с периодично развитие на гъбични или бактериални заболявания, проява на симптоми с честота 4-5 дни на всеки 3 седмици. Клиничните прояви на тази форма на заболяването са мигрена, треска, възпаление на малките стави, възпаление на гърлото, сливиците;
    • автоимунни, при които намаляването на нивото на неутрофилите е свързано с приема на определени лекарства. Често се среща при пациенти с дерматомиозит, ревматоиден артрит, автоимунни заболявания.
      Намаляването на нивото на клетките в кръвта се провокира от приема на аналгин, противотуберкулозни лекарства, имуносупресори и цитостатици. Също така, този тип патология възниква при продължителна антибиотична терапия с лекарства от групата на пеницилина.
    • Фебрилна, което е най-опасната форма на заболяването. Състоянието се характеризира с внезапно и бързо намаляване на нивото на неутрофилите до критични стойности (под 0,5 х 10 9 / l).
      Развитието на патологията се наблюдава по време на или непосредствено след химиотерапията, която се използва за лечение на рак. Фебрилната агранулоцитоза показва наличието на инфекция в тялото, чието навременно откриване често е невъзможно.
      Ниският брой неутрофили в кръвта води до бързо разпространение на инфекцията в тялото, което често води до смърт. Характеризира се с рязко повишаване на температурата до субфебрилни нива, тахикардия, хипотония, слабост, обилно изпотяване;

    Причините за намаляване на нивото на неутрофилите са:

    • инфекции;
    • Възпалителни процеси;
    • Прием на определени лекарства;
    • химиотерапия;
    • Патологични процеси в гръбначния мозък;
    • Липса на витамини;
    • Наследственост.

    Симптомите на неутропения включват:

    • Фебрилна и субфебрилна температура;
    • Разязвяване на лигавиците;
    • Пневмония;
    • Синузит, синузит, ринит;
    • Менингит.

    Промените в левкоцитната формула, включително промените в нивото на неутрофилите, почти винаги показват наличието на заболяване в организма. При откриване на неутрофилни промени в кръвния тест е важно да се подложи на подробен преглед и необходимото лечение.

    При отклонения от нормата на неутрофилите в кръвта е много важно да се установи причината за нарушенията възможно най-скоро.

    За диагностика може да се използва:

    • рентгеново изследване на гръдния кош;
    • рентгеново изследване на УНГ органи;
    • Анализ на урината;
    • Кръвен тест за ХИВ;
    • Пункция на костния мозък.

    Лечението на неутропения и неутрофилия е насочено предимно към лечение на основното заболяване, което е причинило нарушение на нивото на неутрофилите в кръвта.

    Видео: Дешифриране на кръвен тест

    Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

    Неутрофилите и тяхното значение в тестовете: повишаване и намаляване на нивото на неутрофилите в общия кръвен тест, в цитонамазките, както и в анализа на храчките
    Неутрофилиса кръвни клетки, които са представители на група левкоцити, които помагат за защитата на човешкото тяло от определени инфекции. Най-голям брой от тези кръвни клетки циркулират в кръвта само за няколко часа, след което проникват в органи и тъкани и им осигуряват необходимата защита срещу инфекции.

    Неутрофили - какво е това?

    Неутрофилите също се наричат неутрофилни гранулоцити . Те са един от видовете левкоцити, тоест бели кръвни клетки, които са склонни да играят неразделна роля в поддържането на имунната защита на организма. Именно тези клетки помагат на човешкото тяло да устои на различни вируси, бактерии и инфекции.

    Процесът на узряване на неутрофилни гранулоцити се случва директно в костния мозък, след което те незабавно навлизат в кръвния поток със скорост около седем милиона в минута. Те остават в кръвта не повече от два дни, след което се преместват в тъканите и органите, предпазвайки ги от инфекциозни патологии.
    Процесът на унищожаване на старите неутрофили се извършва в тъканите. Ако говорим за процеса на узряване на тези клетки, тогава той протича точно в шест етапа, които следват един след друг: миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, прободен И сегментирана клетка . Всички форми на тези клетки, различни от сегментната клетка, се считат за незрели. Ако в човешкото тяло се развие възпаление или инфекция, скоростта на освобождаване на неутрофили от костния мозък незабавно се увеличава. В резултат на това клетките, които не са узрели до края, влизат в човешката кръв. Броят на такива незрели клетки показва наличието на бактериална инфекция. Освен това те предоставят информация за активността на тази инфекция в тялото на пациента.

    Най-важната функция, възложена на неутрофилите, е унищожаване на бактерии. В случай на развитие на остра инфекциозна патология, броят на тези кръвни клетки се увеличава драстично. Трябва да се отбележи, че тези клетки могат да изпълняват своята функция дори в онези тъкани, които получават много малко количество кислород. Това могат да бъдат тъкани, обхванати както от оток, така и от възпаление.


    Първоначално тези клетки се откриват, след което фагоцитират бактерии, както и продукти от разпадане на тъканите. След като абсорбират тези компоненти, те ги унищожават чрез своите ензими. Ензимите, които се отделят по време на разпадането на тези клетки, също допринасят за омекотяването на околните тъкани. В резултат на това, абсцес на лицето. Всъщност гнойта в областта на засегнатите области включва същите неутрофили, както и техните остатъци.

    Скоростта на неутрофилите в кръвта

    Ако човек е напълно здрав, тогава един до шест процента от прободните неутрофили, тоест незрелите форми на тези клетки, и от четиридесет и седем до седемдесет и два процента от сегментираните неутрофили, тоест зрелите форми на тези клетки, трябва да бъдат отбелязано в кръвта му.

    Броят на тези кръвни клетки в кръвта на детето се определя от възрастта му:

    • През първия ден кръвта на бебето съдържа от един до седемнадесет процента прободени неутрофили и от четиридесет и пет до осемдесет процента сегментирани неутрофили.
    • При деца на възраст под дванадесет месеца: пол - четири процента прободени неутрофили и петнадесет - четиридесет и пет процента сегментирани неутрофили.
    • При деца на възраст от една до дванадесет години броят на прободните неутрофили е половината - пет процента, а сегментираните - двадесет и пет - шестдесет и два процента.
    • На възраст от тринадесет до петнадесет години в кръвта на детето има пол - шест процента от прободните неутрофили и четиридесет - шестдесет и пет процента от сегментираните неутрофили.

    По време на бременност нормалният брой на тези клетки е същият като при възрастни.

    Повишаване на нивото на неутрофилите в кръвта

    Прекомерно количество от тези кръвни клетки може да се наблюдава при всеки остър възпалителен процес. Това може да бъде или сепсис, или отит, бронхит, пневмония, апендицит и т.н. Особено много неутрофили могат да бъдат открити в случай на развитие на всяка гнойна патология.
    Убождащите неутрофили реагират особено силно на възпалителни и гнойни процеси в тялото. В резултат на това тяхното увеличение в кръвта на пациента се нарича в медицината изместване на левкоцитната формула наляво. С развитието на сложни гнойно-възпалителни заболявания, при които има и силна

    Неутрофилите (гранулоцити, неутрофилни левкоцити) са лимфоцитни клетки, които защитават тялото и за сметка на собственото си съществуване. Когато умрат, те предотвратяват разпространението на инфекцията. Наличието на сериозни бактериални или гъбични инфекции може да се потвърди чрез кръвен тест, според който неутрофилите са повишени.

    Можете да разберете броя на тези клетки чрез резултатите от общ кръвен тест. В отделна колона е посочен процентът на неутрофилите спрямо общия брой лимфоцити. За да разберете абсолютната (абс.) стойност, вече ще имате нужда от основни математически умения. Необходимо е да умножите броя на лимфоцитите по процента на неутрофилите и да разделите получената цифра на 100.

    Пример: лимфоцити - 6 х 10 9 клетки на литър, неутрофили - 70%.
    Абсолютният брой на неутрофилните клетки = 4,2 x10 9 /l. (6 x 10 9 x 70 / 100 = 4,2 x 10 9).

    Също толкова често броят на клетките се посочва в хиляди на микролитър - хиляда / μl, което оставя цифровия компонент на индикатора непроменен и в двата случая.

    Прекомерен брой неутрофили

    За диагностични цели е интересен не само общият брой на неутрофилите, но и тяхното видово съотношение, те са сегментирани и прободени, а в случай на сериозни патологии метамиелоцитите и миелоцитите могат да попаднат в кръвта. Необходимо е да се обърне внимание на лимфоцитите в общия им брой: те могат да бъдат намалени, нормални или превишени. Нека разгледаме по-подробно причините за повишаване на нивото на неутрофилите, които постоянно присъстват в кръвта. Но първо, нека дефинираме разликите между различните форми на тези кръвни клетки.

    Възрастните гранулоцитни клетки имат ядро, което е разделено на сегменти, откъдето идва и името - сегментиран.

    В клетките, които не са завършили узряването, ядрото не е напълно оформено и прилича на пръчка - те се наричат намушкам.

    Увеличаване на общия брой на неутрофилите

    Ако кръвен тест показва увеличение на броя на неутрофилите, това може да е признак на следните патологии:

    • Бактериална инфекция, придружена от фокален или генерализиран (генерализиран) възпалителен процес. В първия случай това може да означава инфекция на дихателните пътища или гърлото, гнойно-възпалителен процес в ухото, туберкулоза, бъбречна инфекция в острата фаза, пневмония и др. Във втория случай холера, перитонит, сепсис , скарлатина;
    • Процеси, свързани с образуването на некротични зони. Причините се крият в гангрена, инсулт, инфаркт на миокарда, изгаряния на голяма площ;
    • Наличието на токсини, които пряко засягат функциите на костния мозък. Агентът може да бъде алкохол или олово;
    • Наличието на токсини от бактериален произход, без въвеждането на самата бактерия. Често това може да е резултат от ядене на консервирани храни (бактериите са загубили своята жизнеспособност и техните метаболитни продукти все още присъстват);
    • Злокачествени тумори на етапа на разпадане на тъканите.

    Увеличаването на неутрофилите може също да показва въвеждането на ваксина в близкото минало, период на възстановяване след инфекциозно заболяване.

    Опции за норма

    В някои случаи неутрофилните левкоцити могат да се повишат до ниво от 7-8 милиарда в един литър кръв и да бъдат нормална стойност. По правило такива показатели са типични за бременни жени. Може да се появи след обилно хранене, да е резултат от психологически стрес, шок или физическа активност. Анализът, като правило, се извършва няколко пъти, за да се установи истинността на неговите показатели.

    Степени на излишък

    Състоянието, когато неутрофилите са повишени, се нарича неутрофилия или неутрофилия. Има няколко етапа на процеса. За тяхната класификация се използват абсолютните стойности на показателите, изразени в милиарди клетки в един литър кръв (за удобство стойността се използва в степен - 10 9).

    Колкото по-висока е степента на неутрофилия, толкова по-трудно протича процесът в организма.

    Увеличаване на сегментираните неутрофили

    Сегментираните гранулоцити съставляват около 70% от всички неутрофили в кръвта. Увеличаването на техния брой, заедно с увеличаването на общия брой левкоцити, показва следните патологии:

    1. Инфекции в тялото (енцефалит, гъбични заболявания, спирохетоза);
    2. Заболявания на долните крайници;
    3. Наличието на злокачествени тумори;
    4. Патологии във функционирането на отделителната система;
    5. Възпалителни явления от ревматоиден характер, с подагра, панкреатит, артрит, нарушена цялост на тъканите;
    6. Повишаване на нивото на глюкозата в циркулиращата кръв.

    Увеличаване на прободните неутрофили

    Убождащите неутрофили могат да бъдат повишени в острия ход на инфекциозния процес. Рязкото им освобождаване в кръвта се осигурява от имунната система в отговор на нахлуването на чужд агент. Също така има повишаване на нивото на неутрофилите в началните етапи на заболяването (при условие, че сегментираните неутрофили са в нормалните граници). Това се дължи на факта, че за период от 5 до 48 часа те „израстват“ и образуват сегментирано ядро ​​от „пръчка“ - превръщат се в сегментирани.

    Причините за високия процент на пробождащите неутрофили:

    • Възпаление на ухото, бъбреците или белите дробове;
    • Период непосредствено след операцията;
    • Остра кожна реакция под формата на алергия или дерматит;
    • Нарушаване на целостта на кожата;
    • Травми на вътрешни органи и кости;
    • Изгаряния с различна тежест;
    • подагра;
    • Ревматоидни явления;
    • Тумор от доброкачествен и злокачествен характер;
    • анемия;
    • Намаляване или повишаване на температурата на околната среда;
    • Бременност;
    • Диабет;
    • Алергична реакция към приема на лекарства;
    • Голяма загуба на кръв;
    • Бактериална инфекция и гнойни заболявания.

    Физическо натоварване, нервно превъзбуждане или повишени нива на въглероден диоксид също могат да причинят повишаване на неутрофилите в тялото. Известно е, че кръвен тест показва прободна неутрофилия след употреба на лекарства като хепарин. Същият ефект се наблюдава при лекарства от серията кортикостероиди, адреналин или билкови препарати на базата на напръстник. Неутрофилите се повишават и в резултат на отравяне с олово, живак или инсектициди.

    Неутрофилите се повишават на фона на намаляване на броя на лимфоцитите

    По-горе бяха разгледани вариантите, когато нивото на лимфоцитите се увеличава заедно с броя на гранулоцитите. Сега нека да разберем защо лимфоцитите могат да бъдат намалени с увеличаване на дела на неутрофилите. Кръвен тест може да даде такъв резултат при следните условия:

    • бъбречна недостатъчност;
    • Хроничен дългосрочен ход на заболявания с инфекциозен характер;
    • Реакция на рентгеново изследване;
    • Реакция на курс на химиотерапия или лъчева терапия;
    • Злокачествени заболявания в терминален стадий;
    • В резултат на апластична анемия;
    • Продължителна употреба на цитостатици.

    Такова състояние се наблюдава (лимфоцитите са понижени и неутрофилите са увеличени) при жени с предменструален синдром, при възрастен, независимо от пола, нервно напрежение и продължителен стрес. В такива случаи, като правило, сегментираните гранулоцити се увеличават.

    Нормата на неутрофилните лимфоцити

    Кръвен тест на различни възрасти показва различен брой такива клетки в кръвния поток спрямо общия брой лимфоцити. Таблицата по-долу показва горна граница на нормата. По-високите числа показват, че неутрофилите са повишени.

    ВъзрастРод-ядрен, %Сегментирано ядро, %
    до 1 година4 45
    1 – 6 5 60
    7 – 12 5 65
    13 – 15 6 65
    16 и повече години6 72

    При децата минималното ниво на прободни гранулоцити е на ниво от половин процент. При възрастен долната граница на прободните гранулоцити обикновено не пада под 1%.

    Сегментираните гранулоцити при деца под една година се намаляват, ако са недостатъчни в относително изражение до 15%, от една до шест години - до 25%, до 15 години - до 35%, при възрастни, при възрастни - до 47%

    Напомняме ви, че все още не си струва да планирате курс на лечение въз основа на кръвен тест и други изследвания, дори след внимателно проучване на информацията в Интернет. Само лекар може да оцени резултатите: има значение не само еднократното намаляване или увеличение на показателите, но и тяхната динамика (сравнение с по-ранни резултати). Също така е необходимо да се вземе предвид нивото на други кръвни клетки и резултатите от други изследвания. Оставете тежката работа на професионалистите.

    Подобни публикации