Гноен ринит ICD код 10. Остър ринит: лечение при деца и възрастни. Характеристики на невровегетативната форма на вазомоторния ринит

Това е реакцията на тялото към нещо, на което не би трябвало да реагира при нормални условия. Един от симптомите на заболяването е алергичен ринит, поради което срещата с алергена завършва на нивото на носа и се проявява с развитието на възпалителен процес от неинфекциозен произход. Това заболяване се счита от медицината за отделна патология, следователно в ICD 10 алергичният ринит има свой собствен код, или по-скоро има няколко от тях, в зависимост от вида му.

Какво е алергичен ринит MBC 10

Причините за тази патология все още не са напълно изяснени, но механизмите са известни. Установено е, че острият алергичен ринит се развива като незабавна реакция на свръхчувствителност, което означава, че хрема се появява в рамките на минути след среща с алерген.

Важна роля в появата на такива реакции играе наследствената и конституционална предразположеност.

Провокиращи фактори за алергичен ринит:

  • цъфтящи растения и техния прашец;
  • мухъл в жилищни райони;
  • частици домашен прах от килими, мека мебел, играчки;
  • следи от слюнка, урина и животински косми;
  • пух, пера от възглавници и одеяла;
  • легло и акари;
  • синтетични детергенти;
  • лекарства и определени храни.

В отговор на навлизането на алергична молекула в носната лигавица се освобождават много възпалителни индуктори, които увеличават производството на слуз с цел отмиване на чужди частици. Тази слуз се поглъща и навлиза в червата заедно с алергени (за имунната система това са антигени), в отговор тялото произвежда защитни антитела. В кръвта циркулират голям брой комплекси антиген-антитяло, достатъчни за развитие на остър неинфекциозен ринит. Патологичният процес с течение на времето може да премине към други органи, например: бронхи, бели дробове, бъбреци.

Класификация

Международната класификация на болестите се използва от здравните специалисти за систематизиране на различни заболявания, като данните се актуализират на всеки 10 години. Според последната версия, остър и хроничен алергичен ринит се отделя като независима патология в групата J30-J39. Следните видове разглеждани нозологии попадат в точното определение според МКБ 10:

  • J0 Вазомоторният ринит - счита се за неадекватен отговор на съдовите плексуси на носа към различни стимули. Свързва се с нарушение на автономната инервация при общи неврози или системни заболявания.
  • J1 Алергичен ринит (поллиноза, сенна хрема) - причинява цветен прашец на растения (амброзия, тополов пух, люляк и др.). Пикът му е през пролетта и късното лято.
  • J2 Друг сезонен алергичен ринит е остър възпалителен процес с периодичен характер.
  • J3 Друг алергичен ринит е целогодишна форма на персистиращ ринит, който възниква под постоянното въздействие на алергени вътре в къщата (прах, мухъл, пух, вълна и др.). Това включва и професионалния ринит, свързан с вдишване на алергени на работното място (брашно, боя, лекарства и др.).
  • J4 Алергичен ринит с неуточнен произход - когато диагнозата остава под въпрос след преглед и диференциална диагноза с други заболявания.

Всеки от тези ринити може да протича като остър и хроничен. Симптомите за всички видове заболяване са подобни - кихане, запушване на носа, обилно воднисто изпускане, сърбеж.

Как да помогна

Лечението на алергичните заболявания ще бъде ефективно само ако контактът с виновния алерген е напълно елиминиран, в противен случай лекарствата ще донесат само временно облекчение. Поради липсата на възможност за откриването му, на практика е много трудно да се отърве пациентът от тази патология. Лечението в този случай се свежда до симптоматични мерки, необходими за облекчаване на състоянието на пациента, възстановяване на неговата работоспособност и подобряване на качеството на живот. Предписват се препарати за вътрешна употреба с антихистаминови и противовъзпалителни ефекти, местни средства (капки за нос и спрейове с подобен ефект). В тежки случаи се прибягва до използването на кортикостероидна терапия.

Предпоставка за лечение на алергичен ринит е промяна в обичайната среда и естеството на храненето като допълнение към приема на лекарства.

Жилището трябва да бъде възможно най-без прахоуловители (килими, мека мебел, отворени библиотеки), препоръчително е да закупите пречиствател и овлажнител на въздуха, да избягвате контакт с домашни любимци, да се придържате към строга хипоалергенна диета. При неидентифициран алерген терапията може да бъде дълга и сериозна, носеща временно облекчение.

Имате ли хрема и вече сте купили всякакви аптечни капки?

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Популярни записи

Свежи коментари

  • Елена казва:

©. Всички права запазени.

Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение в случай на инсталиране на активна индексирана връзка към нашия сайт.

Всички статии, публикувани на сайта, са само с информационна цел. Горещо препоръчваме да се обърнете към лекар с необходимата квалификация относно употребата на лекарства и медицински преглед! Не се самолекувайте!

Вазомоторни и алергични ринити (J30)

Включва: спазматичен хрема

Изключва: алергичен ринит с астма (J45.0) ринит NOS (J31.0)

В Русия Международната класификация на болестите от 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен регулаторен документ за отчитане на заболеваемостта, причините за контакт на населението с медицински институции от всички отдели и причините за смъртта.

МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. №170

Публикуването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2017 2018 г.

С изменения и допълнения от СЗО.

Обработка и превод на промени © mkb-10.com

Остър ринит

Остър ринит: Кратко описание

Остър ринит: Причини

Етиология

Класификация

Клинична картина

Продължителността на симптомите е 7-8 дни, в някои случаи, при добър имунен статус, остър катарален ринит протича абортивно в рамките на 2-3 дни, с отслабено състояние на защитните сили, може да се проточи до 3-4 седмици с тенденция да стане хронична.

Остър ринит: методи на лечение

Лечение

Тактика на провеждане

Лекарствена терапия

При бактериална етиология - антибиотици, 20% r - r сулфацетамид (локално) Вазоконстриктори (локално), като фенилефрин (0,25% r - r) на всеки 3-4 часа, не повече от 7 дни. Продължителната (повече от седмица) употреба на вазоконстриктори може да доведе до развитие на лекарствен ринит. Мехлемът на Симановски и комплексният мехлем (протаргол - 0,4; ментол - 0,4; дифенхидрамин - 0,1; вазелиново масло - 4,0; вазелин - 16,0) се предписват в носа върху памучна топка за 15 минути 2–3 r / ден Cameton, Ingacamf Ascorbic киселина 1 g / ден в етапи I и II на заболяването За ускоряване на периода на възстановяване - 20% splenin маз.

Прогноза

Предотвратяване

Тази статия помогна ли ви? Да - 0 Не - 1 Ако статията съдържа грешка Щракнете тук 573 Рейтинг:

Щракнете тук, за да добавите коментар към: Остър ринит (Заболявания, описание, симптоми, народни рецепти и лечение)

Болести и лечение с народни и лекарствени продукти

Описание на болести, приложения и лечебни свойства на билки, растения, алтернативна медицина, хранене

Остър ринит - описание, причини, лечение.

Кратко описание

Острият ринит е остро възпаление на носната лигавица.

Причините

Етиология. Бактерии (стафилококи, стрептококи, гонококи, коринебактерии), вируси (грип, параинфлуенца, морбили, аденовируси).

Класификация Остър катарален ринит Остър травматичен ринит (нараняване на носа, изгаряния, измръзване, други фактори на физическо въздействие) Остър алергичен ринит (сезонна форма - незабавна реакция).

I етап - сух, характеризиращ се с усещане за сухота и напрежение в носа, назална конгестия, подуване на лигавицата II - мокър. Има нарастващо усещане за назална конгестия, назалното дишане е рязко затруднено (често липсва), обилно отделяне на лигавица от носа III - нагнояване. Намаляване на отока на лигавицата, подобряване на назалното дишане, изхвърлянето става мукопурулентно (първо - в големи количества, след това постепенно намалява). Възстановяването идва.

клинична картина. Протичането на острия катарален ринит зависи от състоянието на носната лигавица преди заболяването: ако тя е атрофирана, реактивните явления ще бъдат по-слабо изразени и острият период ще бъде по-кратък. При хипертрофия на лигавицата, напротив, острите явления и тежестта на симптомите ще бъдат много по-изразени, курсът ще бъде по-дълъг.

Особености при инфекции Грипният ринит се характеризира с кръвоизливи, до обилен епистаксис, отхвърляне на епитела на лигавицата на носната кухина на слоеве. Всичко това е толкова характерно, че позволява диагностициране на грипоподобния характер на обикновената настинка преди получаване на резултатите от серологично изследване и служи като индикация за необходимостта от използване на IFN за вливане в носа. ; такива пациенти стават бацилоносители и заразяват другите. Тази форма на ринит се характеризира с мукозен секрет от носа, тежък дерматит в преддверието на носа, липса на ефект от конвенционалното лечение.Хремата при морбили е често срещано явление в продромалния период; характеризира се с обилно отделяне на лигавица от носа; предната риноскопия разкрива отделни червени петна в областта на долната носна раковина, които се открояват на фона на хиперемираната лигавица. Тези петна се наблюдават за кратко време и само в продромалния период.Скарлатината не е специфична и протича като нормален катарален ринит.Хрема с гонорея може да се появи при дете, ако се е заразило по време на раждането. Следователно, хрема, която се появи през първите дни от живота, винаги е подозрителна за гонорея.

Продължителността на симптомите е 7-8 дни, в някои случаи, при добър имунен статус, остър катарален ринит протича абортивно в рамките на 2-3 дни, с отслабено състояние на защитните сили, може да се проточи до 3-4 седмици с тенденция да стане хронична.

Диагностика - инструментални методи за изследване на УНГ органи, по-специално на носната кухина (предна риноскопия).

Лечение

Тактика на провеждане Режимът в повечето случаи е амбулаторен. С остър катарален ринит, с ринит, придружаващ инфекциозни заболявания - лечение в болница за инфекциозни заболявания. Пациентите с остър ринит трябва да бъдат признати за временно инвалидизирани Термични, разсейващи процедури, като крака, ръце, лумбални вани, горчични мазилки върху областта на носа на мускулите на прасеца.

При бактериална етиология - антибиотици, 20% r - r сулфацетамид (локално) Вазоконстриктори (локално), например фенилефрин (0,25% r - r) на всеки 3-4 часа, не повече от 7 дни. Продължителната (повече от седмица) употреба на вазоконстриктори може да доведе до развитие на лекарствен ринит. Мехлемът на Симановски и комплексният мехлем (протаргол - 0,4; ментол - 0,4; дифенхидрамин - 0,1; вазелиново масло - 4,0; вазелин - 16,0) се предписват в носа върху памучна топка за 15 минути 2–3 r / ден Cameton, Ingacamf Ascorbic киселина 1 g / ден в етапи I и II на заболяването За ускоряване на периода на възстановяване - 20% splenin маз.

Прогнозата при възрастни е благоприятна, въпреки че е възможно предаване на инфекция към параназалните синуси и долните дихателни пътища, особено при лица, предразположени към белодробни заболявания. В ранна детска възраст острият ринит винаги е опасен, особено за отслабени деца, които са склонни към различни белодробни, алергични усложнения.

Предотвратяване. Втвърдяване на тялото при охлаждане, прегряване, влажност и сухота на въздуха. Борбата за чист въздух в работните и жилищни помещения, поддържане на оптимална температура и влажност в тях.

МКБ-10 J00 Остър назофарингит [хрема]

Алергичен ринит по МКБ 10

Алергичният ринит не влияе върху продължителността на живота, не променя смъртността, но е хроничен и значително нарушава нормалното функциониране на човек.

Предразполагащи фактори

Следните фактори допринасят за развитието на остър ринит:

  • хронична умора;
  • Постоянен стрес на работното място
  • лишаване от сън;
  • Хиповитаминоза и конституционни особености на организма;
  • Замърсен въздух;
  • наследствено предразположение.

Разпространение

Полинозата е много често срещано заболяване. Броят на пациентите в Русия варира от 18 до 38%, в САЩ 40% от децата страдат от него, по-често момчета. Децата под 5-годишна възраст рядко се разболяват, нарастването на заболеваемостта се наблюдава на възраст 7-10 години, пикът на заболеваемостта настъпва на възраст 18-24 години.

Разпространението на полинозата през последните 10 години се е увеличило повече от пет пъти.

Класификация

Алергичният ринит може да бъде целогодишен - персистиращо протичане и сезонен - ​​интермитентно протичане.

  • Целогодишен ринит (персистиращ). Пристъпът става хроничен. Хрема мъчи най-малко 2 часа на ден и повече от 9 месеца в годината. Наблюдава се при контакт с битови алергени (вълна, слюнка, пърхот и пера на домашни любимци, хлебарки, гъби и домашни растения). Този хроничен хрема се характеризира с леко протичане, без да нарушава съня и работоспособността.
  • Сезонен ринит. Пристъп на хрема възниква след контакт с алерген в продължение на няколко часа по време на периода на цъфтеж на растенията. Острият ринит продължава по-малко от 4 дни в седмицата и по-малко от 1 месец в годината. Протича в по-тежки форми, нарушавайки нощния сън и работоспособността на човека.
  • Епизодично. Появява се рядко, само след контакт с алергени (котешка слюнка, кърлежи, урина на плъх). Симптомите на алергия са изразени.
  • От 2000 г. се разграничава друга форма - професионална хрема, която засяга сладкари, специалисти по животновъдство, мелници, фармацевти (фармацевти), служители на медицински институции и дървообработващи предприятия.

Тежест

Разпределете лек, умерен и тежък ход на заболяването.

  1. При лека хрема сънят не се нарушава, поддържа се нормална професионална и ежедневна дейност и не се нарушават силни болезнени симптоми.
  2. При тежък и умерен ринит се наблюдава поне един от следните симптоми:
    • нарушение на съня;
    • тревожни симптоми;
    • нарушаване на ежедневните/професионалните дейности;
    • човек не може да спортува.

При прогресиращ ход на заболяването повече от 3 години се появява бронхиална астма.

МКБ 10

МКБ 10 е единна класификация на болестите за всички страни и континенти, в която всяка болест получава свой собствен код, състоящ се от буква и цифра.

Според МКБ 10 сенната хрема е заболяване на дихателната система и е част от другите заболявания на горните дихателни пътища. Код J30 се присвоява на вазомоторния, алергичен и спазматичен ринит, но не се отнася за алергичен ринит с астма (J45.0)

Класификация по МКБ 10:

  • J30.0 - вазомоторен ринит (хроничен вазомоторен невровегетативен ринит).
  • J30.1 - Алергичен ринит, причинен от цветен прашец на цъфтящи растения. Иначе се нарича полиноза или сенна хрема.
  • J30.2 - друг сезонен алергичен ринит.
  • J30.3 Друг алергичен ринит, например целогодишен алергичен ринит.
  • J30.4 - алергичен ринит с неуточнена етиология.

Клиника и диагностика

Острият алергичен ринит се проявява с периодично нарушение на нормалното дишане през носа, бистра течна водниста секреция, сърбеж и зачервяване на носа и многократно кихане. Основата на всички симптоми е контактът с алергена, т.е. болен човек се чувства много по-добре при липса на вещество, което провокира атака на алергично заболяване.

Отличителна черта на острата полиноза от обичайния инфекциозен (студен) ринит е запазването на симптомите на заболяването непроменени през целия период. При липса на алерген хремата преминава сама, без да се използват лекарства.

Диагнозата се поставя въз основа на симптомите на заболяването, анамнезата и лабораторните изследвания. За потвърждаване на диагнозата се извършват кожни тестове и контактен преглед с помощта на съвременни сензори. Най-надеждният метод се признава като кръвен тест за специфични антитела от класа на имуноглобулин Е (IgE).

Лечение

Основният момент в лечението е изключването на алергени. Ето защо в къща, където има алергичен човек, не трябва да има домашни любимци и предмети, които събират прах (меки играчки, килими, спално бельо от мъх, стари книги и мебели). По време на периода на цъфтеж е по-добре детето да бъде в града, далеч от полета, паркове и цветни лехи, по-добре е да окачите мокри пелени и марля на прозорците по това време, за да предотвратите навлизането на алергена в апартамента.

Острият пристъп се облекчава успешно с антихистамини (Алергодил, Азеластин), кромони (Кромогликат, Некромил), кортикостероиди (Флутиказон, Назарел), изотонични физиологични разтвори (Куикс, Аквамарис), вазоконстриктори (Оксиметазолин, Ксилометазолин) и противоалергични капки (Виброцил). използвани . Алерген-специфичната имунотерапия се е доказала добре.

Навременното, правилно проведено лечение може напълно да спре съществуващия остър пристъп, да предотврати развитието на ново обостряне, усложнения и прехода към хроничен процес.

Предотвратяване

На първо място, трябва да се вземат превантивни мерки по отношение на деца с утежнена наследственост, т.е. чиито най-близки роднини, родители страдат от алергични заболявания. Вероятността от заболеваемост при деца се увеличава до 50%, ако единият родител има алергии, и до 80%, ако и двамата имат алергии.

  1. Ограничаване в диетата на бременна жена на продукти, които са силно алергенни.
  2. Премахване на професионалните рискове при бременни жени.
  3. Да откажа цигарите.
  4. Продължете да кърмите най-малко 6 месеца, въведете допълнителни храни не по-рано от петмесечна възраст.
  5. При съществуваща алергия е необходимо да се лекуват с курсове антихистамини, за да се избегне контакт с алергени.

Алергичният ринит, независимо дали е остър или хроничен, оказва негативно влияние върху социалния живот, обучението и работата на пациента и намалява работоспособността му. Изследването и лечението далеч не е лесна задача. Следователно, само близък контакт между пациента и лекаря, спазването на всички медицински предписания ще помогне за постигане на успех.

  • Синузит (32)
  • Запушен нос (18)
  • лекарства (32)
  • Лечение (9)
  • Народни средства (13)
  • Хрема (41)
  • Други (18)
  • Риносинузит (2)
  • Синузит (11)
  • сополи (26)
  • Frontit (4)

Авторско право © 2015 | AntiGaymorit.ru | При копиране на материали от сайта е необходима обратна активна връзка.

Остър ринит - познато заболяване като хрема

Острият ринит е възпаление на носната лигавица. Този стадий на заболяването се характеризира със скоростта на развитие на симптомите и тяхната интензивност. Възпалението може да бъде причинено от специфичен алерген, бактериална или вирусна инфекция, навлизаща в параназалните синуси.

Честите симптоми на ринит включват болка и натиск в носа, бузите, слуз (най-често бистра) и треска. В повече от 70% от случаите остър ринит се проявява на фона на настинка.

Ето защо за обикновените хора без медицинско образование това състояние е по-известно като хрема. Професионалните лекари в общуването с пациентите също могат да използват разговорно име, но най-често поставят диагноза според утвърдения класификатор на болестите. Ринитът според ICD 10 е кодиран под код J00.

Какви подвидове на остър ринит могат да бъдат разграничени?

В официалните медицински източници рядко се дава класификация на заболяването. Тъй като самият остър ринит е само етап. Въпреки това, като се започне от спусъка, можем условно да разграничим следните видове ринит в острия стадий:

Провокира се от определен алерген, обикновено продължава няколко дни, но може да премине без лечение, след като се елиминира контактът с тригера.

Дели се на бактериална и вирусна. Опасно е, защото пациентът може да бъде заразен за другите, продължава до две седмици.

Провокира се от травма на носа, може да продължи до възстановяване на анатомичната форма на преградата.

Появява се под въздействието на прах, дим, дразнещ газ; може да отнеме няколко минути/часа. Такава хрема преминава без лечение, веднага след излизане на чист въздух.

Понякога се използва и терминът остър катарален ринит. В МКБ-10 не се споменава за този вид заболяване. Освен това терминът "катарален" най-често се използва за описание на хроничната форма на заболяването и означава възпаление на лигавиците.

Като се има предвид, че самата хрема показва възпаление на носната лигавица, използването на термина "катарален" е излишно (но не и погрешно).

Какви са симптомите на острия ринит?

И въпреки че хрема при възрастен продължава (в остра форма) не повече от две седмици и не изглежда да е сериозен проблем, липсата на лечение може да доведе до сериозни последици. Трябва да помислите за терапия веднага след появата на следните признаци на ринит:

  • Запушване на носа;
  • Секреция на слуз;
  • кихане;
  • Усещане за натиск в ушите;
  • главоболие;
  • Загуба на обоняние и вкус.

Поради факта, че симптомите на ринит при възрастни могат да попречат на ежедневната работа, заболяването е основа за издаване на болничен лист (но не повече от 6 дни).

Разбира се, при нормален поток от носа е малко вероятно УНГ да отиде на среща и да издаде сертификат. Струва си да се консултирате с лекар, ако остър ринит е придружен от треска, не изчезва дори след приемане на лекарства.

Методи за лечение на инфекциозен ринит

Познавайки видовете ринит и техните симптоми, можете да определите как да лекувате болестта. Тъй като най-често се диагностицира инфекциозен ринит (а вирусният се появява много по-често от бактериалния), повечето фармацевтични препарати са насочени именно към премахване на този проблем.

Ако измиването на носа не помогне да се отървете от хрема, тогава е позволено да използвате вазоконстрикторни капки (Afrin, Rinonorm).

Въпреки това, периодът на употреба на лекарства от този тип не трябва да надвишава 5 дни. За да улесните дишането, можете да намажете кожата под носа с мехлеми като Asterisk, Dr. Mom Phyto.

Лечението на остър ринит на амбулаторна база се допълва от ултравиолетово облъчване (популярно кварциране). За да се отървете напълно от неприятния симптом, се нуждаете само от процедури.

Кварцирането обикновено се извършва веднъж на ден сутрин. Под въздействието на специална лампа умират не само бактерии, но и вируси, гъбички, спори. В съвременните клиники може да се предложи лазерна терапия. Предимството на процедурата е, че ви позволява напълно да се отървете от обикновената настинка за 3 процедури.

Известният лекар Комаровски предлага лечение на ринит при деца без използване на лекарства. Педиатърът препоръчва да инсталирате овлажнител в стаята и редовно да изплаквате носа на бебето с физиологичен разтвор.

Но ако ринитът пречи на бебето да се храни нормално, тогава трябва допълнително да използвате назален аспиратор, който помага за физическото отстраняване на слузта от носа. Някои аптечни физиологични разтвори (например Otrivin baby) се продават в комплект със специална тръба.

Как да се справим с други видове ринит?

Ако не е възможно да се свържете с терапевт и да определите какъв тип заболяване се развива, се препоръчва да наблюдавате колко дълго продължава хремата.

При вирусна инфекция (особено ако пациентът редовно промива носа, консумира голямо количество течност), носните проходи се изчистват за около 7 дни. Ако човек пренебрегне първичното лечение и тялото се "пребори" с вирусите, тогава може да се очаква облекчение след две седмици.

Ако симптоматичното лечение на остър ринит не помогна и след две седмици хремата се влоши или се появи зелен или мръсножълт секрет от носа, това означава, че заболяването прогресира. В този случай ще трябва да лекувате остър ринит с антибиотици.

В случай на хрема, причинена от алергия, е необходимо да се пие антихистамин, избран от лекар. Въпреки това, в повечето случаи алергичният ринит е хроничен, което означава, че е възможно да се вземат превантивни мерки.

Професионалният и травматичен ринит изисква елиминиране на отключващия фактор на проблема, но за моментно облекчаване на дишането можете да изплакнете носа с физиологичен разтвор или физиологичен разтвор.

Как да улесним дишането при настинка?

За да се предотврати усложнението на ринита у дома е съвсем просто. Основното е да следвате три прости правила:

Пийте достатъчно течност.

Обикновената чиста вода ще помогне за активиране на дренажа в носните проходи. Но напитките, съдържащи кофеин или алкохол, е най-добре да се избягват по време на хрема. Дори 2-3 чаши силна течност ще провокират подуване на носа.

Можете да облекчите състоянието си, като просто вдишвате пара от тенджера с гореща вода, а ако добавите няколко капки етерични масла там, процедурата ще стане многократно по-ефективна.

Също така си струва да наблюдавате влажността в помещението, сухият топъл въздух не допринася за бързото възстановяване, а по-скоро обратното. Най-добре е да инсталирате овлажнител в апартамента, който ще поддържа идеална среда.

Редовно лекувайте носните проходи.

Можете да използвате готови фармацевтични препарати (Sialor, Aquamaris и др.) Или да приготвите свой собствен разтвор за нос. Просто трябва да смесите една чаена лъжичка фина чиста сол (без пързалка) с литър пречистена вода.

Като се придържате към такива прости правила, не можете да се страхувате, че хремата някога ще се превърне в хронична.

Как да премахнете хрема у дома

Как да затоплите носа с хрема, за да не навредите

Как и как да изплакнете носа си: 3 вида почистващи разтвори

Акупресура при настинки

Прополис от обикновена настинка: основните методи за приготвяне

Остър ринит: видове и форми на заболяването, признаци, лечение, профилактика

Острият ринит е респираторно заболяване, което се проявява под формата на обилно изпускане от носа с различна консистенция и цвят. В същото време има различни видове тази патология, при които се проявяват различни симптоми. Представлява остро възпаление на носната лигавица.

Класификация според кода на ICD-10

Етиологията на острия ринит се проявява в интензивна форма чрез обилно изпускане от носните проходи. Понякога процесът засяга само самите проходи, а понякога се включват и параназалните синуси.

По правило последното вече се нарича усложнена или напреднала форма. МКБ на остър ринит - J00.

Видове остър ринит

Острият ринит е разделен на няколко вида, включително:

  • Алергичен, проявяващ се както сезонно, така и целогодишно под формата на бистър секрет, кихане, сълзене, сухота в гърлото, изпотяване и др.
  • Вазомоторът също се проявява като алергичен, но винаги има ограничена във времето проява, например по време на периода на цъфтеж на растение или като реакция на специфичен стимул - студ, сухота и т.н.
  • Вирусният ринит се провокира от вируси и се проявява като алергичен. В същото време симптомите на настинка, грип или други остри респираторни инфекции често се развиват паралелно. Има катарално възпаление на лигавиците.
  • Хипертрофичният се проявява в по-голяма степен чрез растеж с последващо удебеляване на лигавичната тъкан в носните проходи, което води до затруднено дишане през носа;
  • Атрофичният е обратното на предишния и води до изтъняване на лигавиците, както и до дегенерация на костните тъкани. Проявява се в сух тип без отделяне, а в езерото - с гнойно отделяне и характерна миризма;
  • Инфекциозна бактериална или гъбична се проявява чрез освобождаване на секрет с гнойно съдържание.

Характеристики на остър ринит:

Симптоми при възрастни и деца

Симптомите обикновено са еднакви за всички възрасти:

  • Секреция от носа с различна консистенция и цвят;
  • кихане;
  • Подуване на лигавицата;
  • Запушване на носа и невъзможност за дишане през носа;
  • главоболие;
  • Суха уста.

Снимката показва симптомите на остър ринит

Клинични стадии

Заболяването преминава през три етапа:

  • Сухо дразнене;
  • Серозно течение (прозрачно);
  • Гноен секрет (жълто-зелен).

Диагностични изследвания

По принцип лекарят е достатъчен визуален преглед и изслушване на оплакванията на пациента. В случай на бактериален ринит може да се вземе слуз за бактериологична култура.

Назални синуси с различни видове ринити

Как да се лекува

Не е препоръчително да лекувате ринит самостоятелно, особено когато става въпрос за деца и бременни жени, тъй като тази патология често не само причинява усложнения, но и става хронична.

Самостоятелният избор на лекарството също е невъзможен без преглед от лекар и диагноза, тъй като същият бактериален ринит има подобни симптоми с атрофичен гноен ринит (озена), а вирусният често се бърка с алергичен.

Измиването на носа е задължително. Възрастните правят това с помощта на специален чайник с дълъг нос. При деца се използва или специална аспираторна круша, или малка спринцовка не повече от 2 кубчета, или пипета.

Промиването се извършва с различни формулировки в зависимост от вида на заболяването, но най-често се използва физиологичен разтвор или физиологичен разтвор. Специално за деца има препарати на основата на морска вода, които отчитат дозировката на състава, както и начина на приложение под формата на специални дюзи.

Принципи на лечение на остър ринит в нашето видео:

Принципи на комплексното лечение

Лечението на всеки ринит се извършва по комплексен начин, в зависимост от това кой тип е открит. Най-често използвани:

  • Антибиотици за бактериален ринит или озен (последният е нелечим, но спира добре, ако се подходи правилно към процеса на лечение);
  • Антивирусни лекарства за вирусен ринит;
  • Антихистамини от общ системен или локален тип (в зависимост от състоянието на пациента);
  • Инхалации и назални промивки: с бактериални видове - с разтвор на фурацилин, с останалата част - с физиологичен разтвор или физиологичен разтвор.

Предотвратяване

  • При алергии - навременен прием на антихистамини, елиминиране на алергена, доколкото е възможно;
  • При вазомотора е важно да се елиминира влиянието на дразнещия фактор;
  • При вирусни и бактериални инфекции профилактичното лечение се провежда след контакт с болен или преди периода на епидемии;
  • Ежедневно проветряване на помещението;
  • Овлажняване на въздуха;
  • Навременно изследване и лечение на патологии на УНГ органи;
  • Укрепване на имунитета;
  • Отказ от лоши навици.

Прогноза

Прогнозата е като цяло положителна при почти всички видове ринит, ако лечението се извършва навреме и в пълен обем, предписано от лекаря. Хипертрофичните и атрофичните не могат да бъдат напълно излекувани, но можете да спрете и да спрете прогресията.

  • Изключва: хроничен синузит или NOS (J32.-)

    Включва: остра стенокардия

    Използвайте допълнителен код (B95-B98), ако е необходимо, за да идентифицирате инфекциозния агент.

    Изключено:

    • остър обструктивен ларингит [круп] и епиглотит (J05.-)
    • ларингизъм (стридор) (J38.5)

    Използвайте допълнителен код (B95-B98), ако е необходимо, за да идентифицирате инфекциозния агент.

    Изключено:

    • остра респираторна инфекция NOS (J22)
    • грипен вирус:
      • идентифицирани (J09, J10.1)
      • неидентифициран (J11.1)

    В Русия Международната класификация на болестите от 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен регулаторен документ за отчитане на заболеваемостта, причините за контакт на населението с медицински институции от всички отдели и причините за смъртта.

    МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. №170

    Публикуването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2017 2018 г.

    С изменения и допълнения от СЗО.

    Обработка и превод на промени © mkb-10.com

    Остър ринит

    Остър ринит: Кратко описание

    Острият ринит е остро възпаление на носната лигавица.

    Остър ринит: Причини

    Етиология

    Класификация

    I етап - сух, характеризиращ се с усещане за сухота и напрежение в носа, назална конгестия, подуване на лигавицата II - мокър. Има нарастващо усещане за назална конгестия, назалното дишане е рязко затруднено (често липсва), обилно отделяне на лигавица от носа III - нагнояване. Намаляване на отока на лигавицата, подобряване на назалното дишане, изхвърлянето става мукопурулентно (първо - в големи количества, след това постепенно намалява). Възстановяването идва.

    Клинична картина

    Особености при инфекции Грипният ринит се характеризира с кръвоизливи, до обилен епистаксис, отхвърляне на епитела на лигавицата на носната кухина на слоеве. Всичко това е толкова характерно, че позволява диагностициране на грипоподобния характер на обикновената настинка преди получаване на резултатите от серологично изследване и служи като индикация за необходимостта от използване на IFN за вливане в носа. ; такива пациенти стават бацилоносители и заразяват другите. Тази форма на ринит се характеризира с мукозен секрет от носа, тежък дерматит в преддверието на носа, липса на ефект от конвенционалното лечение.Хремата при морбили е често срещано явление в продромалния период; характеризира се с обилно отделяне на лигавица от носа; предната риноскопия разкрива отделни червени петна в областта на долната носна раковина, които се открояват на фона на хиперемираната лигавица. Тези петна се наблюдават за кратко време и само в продромалния период.Скарлатината не е специфична и протича като нормален катарален ринит.Хрема с гонорея може да се появи при дете, ако се е заразило по време на раждането. Следователно, хрема, която се появи през първите дни от живота, винаги е подозрителна за гонорея.

    Продължителността на симптомите е 7-8 дни, в някои случаи, при добър имунен статус, остър катарален ринит протича абортивно в рамките на 2-3 дни, с отслабено състояние на защитните сили, може да се проточи до 3-4 седмици с тенденция да стане хронична.

    Диагностика - инструментални методи за изследване на УНГ органи, по-специално на носната кухина (предна риноскопия).

    Остър ринит: методи на лечение

    Лечение

    Тактика на провеждане

    Лекарствена терапия

    При бактериална етиология - антибиотици, 20% r - r сулфацетамид (локално) Вазоконстриктори (локално), като фенилефрин (0,25% r - r) на всеки 3-4 часа, не повече от 7 дни. Продължителната (повече от седмица) употреба на вазоконстриктори може да доведе до развитие на лекарствен ринит. Мехлемът на Симановски и комплексният мехлем (протаргол - 0,4; ментол - 0,4; дифенхидрамин - 0,1; вазелиново масло - 4,0; вазелин - 16,0) се предписват в носа върху памучна топка за 15 минути 2–3 r / ден Cameton, Ingacamf Ascorbic киселина 1 g / ден в етапи I и II на заболяването За ускоряване на периода на възстановяване - 20% splenin маз.

    Прогноза

    Предотвратяване

    МКБ-10 J00 Остър назофарингит [хрема]

    Тази статия помогна ли ви? Да - 0 Не - 1 Ако статията съдържа грешка Щракнете тук 592 Оценка:

    Щракнете тук, за да добавите коментар към: Остър ринит (Заболявания, описание, симптоми, народни рецепти и лечение)

    Болести и лечение с народни и лекарствени продукти

    Описание на болести, приложения и лечебни свойства на билки, растения, алтернативна медицина, хранене

    Остър ринит (остър ринит) - Преглед на информацията

    Острият ринит (остър ринит) е остро неспецифично възпаление на носната лигавица.

    Код по МКБ-10

    J00 Остър назофарингит (хрема).

    Код по МКБ-10

    Епидемиология на острия ринит

    Острият ринит се счита за едно от най-честите заболявания както при деца, така и при възрастни, няма точни епидемиологични данни.

    Причини за остър ринит

    В етиологията на острия катарален ринит основното значение има намаляването на местната и общата резистентност на организма и активирането на микрофлората в носната кухина. Това обикновено се случва при обща или локална хипотермия, която нарушава защитните нервно-рефлексни механизми. Отслабването на местния и общия имунитет по време на хипотермия на цялото тяло или неговите части (крака, глава и др.) Води до повишаване на патогенната активност на микроорганизмите, сапрофитиращи в носната кухина, по-специално стафилококи, стрептококи и някои други, особено при хора, които не са закалени и студени и резки промени в температурата. Ефектът от хипотермията се проявява по-бързо при хора с намалена устойчивост, особено на фона на хронични заболявания, при пациенти, отслабени от остри заболявания.

    Симптоми на остър ринит

    В клиничната картина на острия катарален ринит има три стадия. Последователно преминаване един към друг:

    • сух стадий (дразнене);
    • етап на серозно течение;
    • етап на мукопурулен разряд (разрешение).

    Всеки от тези етапи се характеризира със специфични оплаквания и прояви, следователно подходите за лечение ще бъдат различни.

    Продължителността на сухия стадий (дразнене) обикновено е няколко часа, рядко 1-2 дни. Пациентите отбелязват усещане за сухота, напрежение, парене, надраскване, гъделичкане в носа, често в фаринкса и ларинкса, кихането е обезпокоително. В същото време има неразположение, втрисане, пациентите се оплакват от тежест и болка в главата, по-често в челото, повишаване на телесната температура до субфебрилни, по-рядко до фебрилни стойности. На този етап носната лигавица е хиперемирана, суха, постепенно набъбва и носните проходи се стесняват. Дишането през носа постепенно се нарушава, появява се влошаване на миризмата (респираторна хипосмия), отслабване на вкусовите усещания и затворен назален звук.

    Какви притеснения?

    Класификация на острия ринит

    • остър катарален ринит (rhinitis cataralis acuta);
    • остър катарален ринофарингит;
    • остър травматичен ринит.

    Диагностика на остър ринит

    За диагностика на остър ринит се използва предна риноскопия и ендоскопско изследване на носната кухина.

    Какво трябва да се изследва?

    Към кого да се обърна?

    Лечение на остър ринит

    Лечението на остър ринит е насочено към спиране на болезнените симптоми на остър ринит, намаляване на продължителността на заболяването.

    Острият ринит обикновено се лекува амбулаторно.В редки случаи, тежък ринит, придружен от значително повишаване на телесната температура, се препоръчва почивка на легло. По-добре е пациентът да разпредели стая с топъл и влажен въздух, което намалява болезненото усещане за сухота, напрежение и парене в носа. Не яжте пикантни, дразнещи храни. Необходимо е да се следи навременността на физиологичните функции (изпражнения, уриниране). По време на затварянето на носните проходи не е необходимо да дишате силно през носа, издухайте носа си без много усилия и в същото време само през половината от носа, за да не изхвърлите патологично изхвърляне през слуховите тръби в средното ухо.

    Повече за лечението

    лекарства

    Медицински експертен редактор

    Портнов Алексей Александрович

    образование:Киевски национален медицински университет. А.А. Богомолец, специалност - "Медицина"

    Споделете в социалните мрежи

    Портал за човек и неговия здравословен живот iLive.

    ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕТО МОЖЕ ДА БЪДЕ ВРЕДНО ЗА ВАШЕТО ЗДРАВЕ!

    Не забравяйте да се консултирате с квалифициран специалист, за да не навредите на здравето си!

    Остър ринит: видове и форми на заболяването, признаци, лечение, профилактика

    Острият ринит е респираторно заболяване, което се проявява под формата на обилно изпускане от носа с различна консистенция и цвят. В същото време има различни видове тази патология, при които се проявяват различни симптоми. Представлява остро възпаление на носната лигавица.

    Класификация според кода на ICD-10

    Етиологията на острия ринит се проявява в интензивна форма чрез обилно изпускане от носните проходи. Понякога процесът засяга само самите проходи, а понякога се включват и параназалните синуси.

    По правило последното вече се нарича усложнена или напреднала форма. МКБ на остър ринит - J00.

    Видове остър ринит

    Острият ринит е разделен на няколко вида, включително:

    • Алергичен, проявяващ се както сезонно, така и целогодишно под формата на бистър секрет, кихане, сълзене, сухота в гърлото, изпотяване и др.
    • Вазомоторът също се проявява като алергичен, но винаги има ограничена във времето проява, например по време на периода на цъфтеж на растение или като реакция на специфичен стимул - студ, сухота и т.н.
    • Вирусният ринит се провокира от вируси и се проявява като алергичен. В същото време симптомите на настинка, грип или други остри респираторни инфекции често се развиват паралелно. Има катарално възпаление на лигавиците.
    • Хипертрофичният се проявява в по-голяма степен чрез растеж с последващо удебеляване на лигавичната тъкан в носните проходи, което води до затруднено дишане през носа;
    • Атрофичният е обратното на предишния и води до изтъняване на лигавиците, както и до дегенерация на костните тъкани. Проявява се в сух тип без отделяне, а в езерото - с гнойно отделяне и характерна миризма;
    • Инфекциозна бактериална или гъбична се проявява чрез освобождаване на секрет с гнойно съдържание.

    Характеристики на остър ринит:

    Симптоми при възрастни и деца

    Симптомите обикновено са еднакви за всички възрасти:

    • Секреция от носа с различна консистенция и цвят;
    • кихане;
    • Подуване на лигавицата;
    • Запушване на носа и невъзможност за дишане през носа;
    • главоболие;
    • Суха уста.

    Снимката показва симптомите на остър ринит

    Клинични стадии

    Заболяването преминава през три етапа:

    • Сухо дразнене;
    • Серозно течение (прозрачно);
    • Гноен секрет (жълто-зелен).

    Диагностични изследвания

    По принцип лекарят е достатъчен визуален преглед и изслушване на оплакванията на пациента. В случай на бактериален ринит може да се вземе слуз за бактериологична култура.

    Назални синуси с различни видове ринити

    Как да се лекува

    Не е препоръчително да лекувате ринит самостоятелно, особено когато става въпрос за деца и бременни жени, тъй като тази патология често не само причинява усложнения, но и става хронична.

    Самостоятелният избор на лекарството също е невъзможен без преглед от лекар и диагноза, тъй като същият бактериален ринит има подобни симптоми с атрофичен гноен ринит (озена), а вирусният често се бърка с алергичен.

    Измиването на носа е задължително. Възрастните правят това с помощта на специален чайник с дълъг нос. При деца се използва или специална аспираторна круша, или малка спринцовка не повече от 2 кубчета, или пипета.

    Промиването се извършва с различни формулировки в зависимост от вида на заболяването, но най-често се използва физиологичен разтвор или физиологичен разтвор. Специално за деца има препарати на основата на морска вода, които отчитат дозировката на състава, както и начина на приложение под формата на специални дюзи.

    Принципи на лечение на остър ринит в нашето видео:

    Принципи на комплексното лечение

    Лечението на всеки ринит се извършва по комплексен начин, в зависимост от това кой тип е открит. Най-често използвани:

    • Антибиотици за бактериален ринит или озен (последният е нелечим, но спира добре, ако се подходи правилно към процеса на лечение);
    • Антивирусни лекарства за вирусен ринит;
    • Антихистамини от общ системен или локален тип (в зависимост от състоянието на пациента);
    • Инхалации и назални промивки: с бактериални видове - с разтвор на фурацилин, с останалата част - с физиологичен разтвор или физиологичен разтвор.

    Предотвратяване

    • При алергии - навременен прием на антихистамини, елиминиране на алергена, доколкото е възможно;
    • При вазомотора е важно да се елиминира влиянието на дразнещия фактор;
    • При вирусни и бактериални инфекции профилактичното лечение се провежда след контакт с болен или преди периода на епидемии;
    • Ежедневно проветряване на помещението;
    • Овлажняване на въздуха;
    • Навременно изследване и лечение на патологии на УНГ органи;
    • Укрепване на имунитета;
    • Отказ от лоши навици.

    Прогноза

    Прогнозата е като цяло положителна при почти всички видове ринит, ако лечението се извършва навреме и в пълен обем, предписано от лекаря. Хипертрофичните и атрофичните не могат да бъдат напълно излекувани, но можете да спрете и да спрете прогресията.

    ТОРС при деца

    RCHD (Републикански център за развитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)

    Версия: Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан

    Главна информация

    Кратко описание

    Експертна комисия по развитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан

    ARVI е група от инфекциозни заболявания, причинени от респираторни вируси, предавани по въздушно-капков път, протичащи с увреждане на дихателната система, характеризиращо се с треска, интоксикация и катарален синдром.

    J00-J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища

    J00 - Остър назофарингит (хрема)

    J02.8 - Остър фарингит, причинен от други уточнени патогени

    J02.9 Остър фарингит, неуточнен

    J03.8 - Остър тонзилит, дължащ се на други специфични патогени

    J03.9 Остър тонзилит, неуточнен

    J04 - Остър ларингит и трахеит

    J04.0 - Остър ларингит

    J04.1 - Остър трахеит

    J04.2 - Остър ларинготрахеит

    J06 - Остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища с множествена и неуточнена локализация

    J06.0 - Остър ларингофарингит

    J06.8 - Други остри инфекции на горните дихателни пътища с множество локализации

    J06 Остра инфекция на горните дихателни пътища, неуточнена

    J10 - Грип, дължащ се на идентифициран грипен вирус

    J11 - Грип, вирусът не е идентифициран

    личен лекар – общопрактикуващ лекар

    DIC - дисеминирана вътресъдова коагулация

    ELISA - ензимен имуноанализ

    INR - международно нормализирано съотношение

    SARS - остра респираторна вирусна инфекция

    ARI - остро респираторно заболяване

    PT - протромбиново време

    PHC - Първична здравна помощ

    PCR - полимеразна верижна реакция

    РИГА - реакция на индиректна хемаглутинация

    RPHA - реакция на пасивна хемаглутинация

    RSK - реакция на фиксиране на комплемента

    RTGA - реакция на инхибиране на хемаглутинацията

    ESR - скорост на утаяване на еритроцитите

    SARS - тежък остър респираторен синдром

    IMCI - интегрирано лечение на детски болести

    HIV човешки имунодефицитен вирус

    HPF - общи признаци на опасност

    Лекар по инфекциозни болести на Детска инфекциозна болница/отделение, педиатър на многопрофилни и специализирани болници

    Класификация

    Клинична класификация на SARS:

    Гладко без усложнения;

    Например: ТОРС, ларингит, умерена тежест. Усложнение на стеноза на ларинкса 1 степен. При уточняване на етиологията на ARVI заболяването се класифицира според нозологичната форма.

    1.1.1. Грип тип А.

    1.1.2. Грип Б.

    1.1.3. Грип тип С.

    1.1.4. парагрипна инфекция.

    1.1.5. аденовирусна инфекция.

    1.1.6. Респираторна синцитиална инфекция.

    1.1.7. Риновирусна инфекция.

    1.1.8. Инфекция с коронавирус.

    1.1.9. микоплазмена инфекция.

    1.1.10. ОРИ с бактериална етиология

    1.1.11. ARVI със смесена етиология (вирусно-вирусен, вирусно-микоплазмен, вирусно-бактериален, микоплазмено-бактериален).

    1.3.5. Синдром на крупата.

    1.3.6. Поражението на сърдечно-съдовата система (миокардит, ITSH и др.).

    1.3.7. Увреждане на нервната система (менингит, енцефалит и др.).

    Остър ринит

    Код по МКБ-10

    Свързани заболявания

    Симптоми

    * секрет от носа;

    * неразположение и слабост.

    В началото на заболяването ринитът може да се разпознае по усещане за сухота, парене и сърбеж в носа, както и често кихане. След това, за период от 1 час до 2 дни, този лек дискомфорт постепенно се превръща в запушен нос и намалено обоняние, завършвайки така наречения първи стадий на ринит.

    Ярък признак на втория етап е неприятно изпускане от носа, което прави дишането още по-трудно. Много често на този етап апетитът намалява, сънят се нарушава и дори се появяват главоболия. И най-важното е, че пациентът започва да диша през устата и допринася за по-нататъшното разпространение на възпалението в подлежащите части на дихателните пътища и развитието на усложнения.

    Накрая, след още 3 до 5 дни, секретът от носа става по-гъст, образуват се корички и става все по-трудно да се издуха. Това е третият стадий на ринит. Ако хремата не се лекува на този етап, могат да възникнат сериозни усложнения.

    Причините

    Лечение

    * антимикробни средства (за профилактика на усложнения);

    * разсейващи процедури - например сухи термични обвивки на краката.

    Най-рационалното и ефективно е лечението, насочено към унищожаване на патогена, но антибиотиците не действат върху вирусите, които най-често причиняват ринит, така че тяхното използване няма смисъл.

    Но без значение какъв набор от методи използвате, успешното лечение на остър ринит е невъзможно без редовно почистване на носа чрез пълно измиване (назален душ).

    Назалните изплаквания ще:

    * елиминира микробните патогени от носната кухина и назофаринкса;

    * възстановяване на носното дишане, намаляване на производството на слуз;

    * стимулират възстановителните процеси в лигавицата;

    * нормализиране на защитните функции;

    * намалява нуждата от лекарства;

    * съкращава времето за лечение и намалява риска от усложнения.

    Код по МКБ: J00

    Остър назофарингит (хрема)

    Остър назофарингит (хрема)

    Търсене

    • Търсене по ClassInform

    Търсете във всички класификатори и директории на уебсайта KlassInform

    Търсене по TIN

    • OKPO по TIN

    Търсете OKPO код по TIN

  • OKTMO по TIN

    Търсене на OKTMO код по TIN

  • OKATO от TIN

    Търсете кода на OKATO по TIN

  • OKOPF по TIN

    Търсете OKOPF код по TIN

  • ОКОГУ по ТИН

    Търсете кода на ОКОГУ по TIN

  • OKFS по TIN

    Търсете OKFS код по TIN

  • OGRN по TIN

    Търсете PSRN по TIN

  • Разберете TIN

    Търсете TIN на организация по име, TIN на IP по пълно име

  • Проверка на контрагента

    • Проверка на контрагента

    Информация за контрагентите от базата данни на Федералната данъчна служба

    Конвертори

    • OKOF към OKOF2

    Превод на кода на класификатора OKOF в кода OKOF2

  • OKDP в OKPD2

    Превод на кода на класификатора OKDP в кода OKPD2

  • OKP в OKPD2

    Превод на кода на класификатора OKP в кода OKPD2

  • OKPD в OKPD2

    Превод на кода на класификатора OKPD (OK (CPE 2002)) в кода OKPD2 (OK (CPE 2008))

  • OKUN в OKPD2

    Превод на кода на класификатора OKUN в кода OKPD2

  • OKVED в OKVED2

    Превод на кода на класификатора OKVED2007 в кода OKVED2

  • OKVED в OKVED2

    Превод на кода на класификатора OKVED2001 в код OKVED2

  • ОКАТО в ОКТМО

    Превод на кода на класификатора OKATO в кода OKTMO

  • TN VED в OKPD2

    Превод на кода TN VED в кода на класификатора OKPD2

  • OKPD2 в TN VED

    Превод на кода на класификатора OKPD2 в кода TN VED

  • OKZ-93 в OKZ-2014

    Превод на кода на класификатора OKZ-93 в кода OKZ-2014

  • Промени в класификатора

    • Промени 2018г

    Емисия на промени в класификатора, които са влезли в сила

    Общоруски класификатори

    • ESKD класификатор

    Общоруски класификатор на продуктите и проектните документи ОК

  • ОКАТО

    Общоруски класификатор на обекти на административно-териториално деление OK

  • ОК

    Всеруски класификатор на валутите OK (MK (ISO 4)

  • OKVGUM

    Всеруски класификатор на видовете товари, опаковки и опаковъчни материали OK

  • OKVED

    Общоруски класификатор на видовете икономическа дейност OK (NACE Rev. 1.1)

  • OKVED 2

    Общоруски класификатор на видовете икономическа дейност OK (NACE REV. 2)

  • OCGR

    Общоруски класификатор на хидроенергийните ресурси ОК

  • OKEI

    Всеруски класификатор на мерните единици OK (MK)

    Общоруски класификатор на професиите ОК (MSKZ-08)

  • ОКИН

    Общоруски класификатор на информация за населението OK

  • OKISZN

    Общоруски класификатор на информация за социалната защита на населението. OK (валиден до 01.12.2017)

  • OKISZN-2017

    Общоруски класификатор на информация за социалната защита на населението. OK (в сила от 01.12.2017 г.)

  • OKNPO

    Общоруски класификатор на основното професионално образование OK (валиден до 01.07.2017 г.)

  • ОКОГУ

    Общоруски класификатор на държавните органи ОК 006 - 2011 г

  • добре добре

    Всеруски класификатор на информация за общоруски класификатори. Добре

  • OKOPF

    Общоруски класификатор на организационно-правните форми OK

  • OKOF

    Общоруски класификатор на дълготрайните активи ОК (валиден до 01.01.2017 г.)

  • OKOF 2

    Общоруски класификатор на дълготрайните активи OK (SNA 2008) (в сила от 01.01.2017 г.)

  • OKP

    Общоруски продуктов класификатор OK (валиден до 01.01.2017 г.)

  • OKPD2

    Общоруски класификатор на продуктите по вид икономическа дейност OK (KPES 2008)

  • OKPDTR

    Общоруски класификатор на професиите на работниците, длъжностите на служителите и категориите на заплатите OK

  • OKPIiPV

    Общоруски класификатор на минералите и подземните води. Добре

  • OKPO

    Общоруски класификатор на предприятия и организации. OK 007–93

  • ОК

    Всеруски класификатор на стандартите OK (MK (ISO / infko MKS))

  • OKSVNK

    Общоруски класификатор на специалностите с висша научна квалификация OK

  • OKSM

    Всеруски класификатор на страните по света OK (MK (ISO 3)

  • ОКСО

    Общоруски класификатор на специалностите в образованието OK (валиден до 01.07.2017 г.)

  • OKSO 2016

    Общоруски класификатор на специалностите за образование OK (в сила от 01.07.2017 г.)

  • OKTS

    Общоруски класификатор на трансформационни събития ОК

  • OKTMO

    Общоруски класификатор на териториите на общините добре

  • OKUD

    Общоруски класификатор на управленска документация OK

  • OKFS

    Всеруски класификатор на формите на собственост ОК

  • OKER

    Общоруски класификатор на икономическите райони. Добре

  • OKUN

    Общоруски класификатор на обществените услуги. Добре

  • ТН ВЕД

    Стокова номенклатура на външноикономическата дейност (TN VED EAEU)

  • VRI ZU класификатор

    Класификатор на видовете разрешено използване на поземлени имоти

  • КОСГУ

    Класификатор на транзакциите на държавното управление

  • ФККО 2016

    Федерален класификационен каталог на отпадъците (валиден до 24.06.2017 г.)

  • FKKO 2017

    Федерален класификационен каталог на отпадъците (в сила от 24.06.2017 г.)

  • Би Би Си

    Международни класификатори

    Универсален десетичен класификатор

  • МКБ-10

    Международна класификация на болестите

  • ATX

    Анатомична терапевтична химична класификация на лекарствата (ATC)

  • МКТУ-11

    Международна класификация на стоките и услугите 11-то издание

  • МКПО-10

    Международна класификация на промишления дизайн (10-то издание) (LOC)

  • Справочници

    Единен тарифно-квалификационен указател на работите и професиите на работниците

  • EKSD

    Единен квалификационен указател на длъжностите на ръководители, специалисти и служители

  • професионални стандарти

    2017 Наръчник по професионални стандарти

  • Длъжностни характеристики

    Образци на длъжностни характеристики, като се вземат предвид професионалните стандарти

  • GEF

    Федерални държавни образователни стандарти

  • Работни места

    Общоруска база данни за свободни работни места Работа в Русия

  • Кадастър на оръжията

    Държавен кадастър на гражданското и служебното оръжие и патроните за него

  • Календар 2017г

    Производствен календар за 2017г

  • Календар 2018г

    Производствен календар за 2018г

  • Алергичен ринит: класификация, ICD код 10

    Алергичният ринит е по-известен като сенна хрема или сенна хрема. Това е възпаление на носната лигавица, което се причинява от излагане на причинно значим алерген. Заболяването е придружено от обилно изпускане, назална конгестия и кихане. В съответствие с информацията, предоставена в "Международната класификация на болестите (МКБ 10)", има няколко вида на това заболяване.

    Алергичният ринит не влияе върху продължителността на живота, не променя смъртността, но е хроничен и значително нарушава нормалното функциониране на човек.

    Предразполагащи фактори

    Следните фактори допринасят за развитието на остър ринит:

    • хронична умора;
    • Постоянен стрес на работното място
    • лишаване от сън;
    • Хиповитаминоза и конституционни особености на организма;
    • Замърсен въздух;
    • наследствено предразположение.

    Разпространение

    Полинозата е много често срещано заболяване. Броят на пациентите в Русия варира от 18 до 38%, в САЩ 40% от децата страдат от него, по-често момчета. Децата под 5-годишна възраст рядко се разболяват, нарастването на заболеваемостта се наблюдава на възраст 7-10 години, пикът на заболеваемостта настъпва на възраст 18-24 години.

    Разпространението на полинозата през последните 10 години се е увеличило повече от пет пъти.

    Класификация

    Алергичният ринит може да бъде целогодишен - персистиращо протичане и сезонен - ​​интермитентно протичане.

    • Целогодишен ринит (персистиращ). Пристъпът става хроничен. Хрема мъчи най-малко 2 часа на ден и повече от 9 месеца в годината. Наблюдава се при контакт с битови алергени (вълна, слюнка, пърхот и пера на домашни любимци, хлебарки, гъби и домашни растения). Този хроничен хрема се характеризира с леко протичане, без да нарушава съня и работоспособността.
    • Сезонен ринит. Пристъп на хрема възниква след контакт с алерген в продължение на няколко часа по време на периода на цъфтеж на растенията. Острият ринит продължава по-малко от 4 дни в седмицата и по-малко от 1 месец в годината. Протича в по-тежки форми, нарушавайки нощния сън и работоспособността на човека.
    • Епизодично. Появява се рядко, само след контакт с алергени (котешка слюнка, кърлежи, урина на плъх). Симптомите на алергия са изразени.
    • От 2000 г. се разграничава друга форма - професионална хрема, която засяга сладкари, специалисти по животновъдство, мелници, фармацевти (фармацевти), служители на медицински институции и дървообработващи предприятия.

    Тежест

    Разпределете лек, умерен и тежък ход на заболяването.

  • При лека хрема сънят не се нарушава, поддържа се нормална професионална и ежедневна дейност и не се нарушават силни болезнени симптоми.
  • При тежък и умерен ринит се наблюдава поне един от следните симптоми:
    • нарушение на съня;
    • тревожни симптоми;
    • нарушаване на ежедневните/професионалните дейности;
    • човек не може да спортува.

    При прогресиращ ход на заболяването повече от 3 години се появява бронхиална астма.

    МКБ 10

    МКБ 10 е единна класификация на болестите за всички страни и континенти, в която всяка болест получава свой собствен код, състоящ се от буква и цифра.

    Според МКБ 10 сенната хрема е заболяване на дихателната система и е част от другите заболявания на горните дихателни пътища. Код J30 се присвоява на вазомоторния, алергичен и спазматичен ринит, но не се отнася за алергичен ринит с астма (J45.0)

    Класификация по МКБ 10:

    • J30.0 - вазомоторен ринит (хроничен вазомоторен невровегетативен ринит).
    • J30.1 - Алергичен ринит, причинен от цветен прашец на цъфтящи растения. Иначе се нарича полиноза или сенна хрема.
    • J30.2 - друг сезонен алергичен ринит.
    • J30.3 Друг алергичен ринит, например целогодишен алергичен ринит.
    • J30.4 - алергичен ринит с неуточнена етиология.

    Клиника и диагностика

    Острият алергичен ринит се проявява с периодично нарушение на нормалното дишане през носа, бистра течна водниста секреция, сърбеж и зачервяване на носа и многократно кихане. Основата на всички симптоми е контактът с алергена, т.е. болен човек се чувства много по-добре при липса на вещество, което провокира атака на алергично заболяване.

    Отличителна черта на острата полиноза от обичайния инфекциозен (студен) ринит е запазването на симптомите на заболяването непроменени през целия период. При липса на алерген хремата преминава сама, без да се използват лекарства.

    Диагнозата се поставя въз основа на симптомите на заболяването, анамнезата и лабораторните изследвания. За потвърждаване на диагнозата се извършват кожни тестове и контактен преглед с помощта на съвременни сензори. Най-надеждният метод се признава като кръвен тест за специфични антитела от класа на имуноглобулин Е (IgE).

    Лечение

    Основният момент в лечението е изключването на алергени. Ето защо в къща, където има алергичен човек, не трябва да има домашни любимци и предмети, които събират прах (меки играчки, килими, спално бельо от мъх, стари книги и мебели). По време на периода на цъфтеж е по-добре детето да бъде в града, далеч от полета, паркове и цветни лехи, по-добре е да окачите мокри пелени и марля на прозорците по това време, за да предотвратите навлизането на алергена в апартамента.

    Острият пристъп се облекчава успешно с антихистамини (Алергодил, Азеластин), кромони (Кромогликат, Некромил), кортикостероиди (Флутиказон, Назарел), изотонични физиологични разтвори (Куикс, Аквамарис), вазоконстриктори (Оксиметазолин, Ксилометазолин) и противоалергични капки (Виброцил). използвани . Алерген-специфичната имунотерапия се е доказала добре.

    Навременното, правилно проведено лечение може напълно да спре съществуващия остър пристъп, да предотврати развитието на ново обостряне, усложнения и прехода към хроничен процес.

    Предотвратяване

    На първо място, трябва да се вземат превантивни мерки по отношение на деца с утежнена наследственост, т.е. чиито най-близки роднини, родители страдат от алергични заболявания. Вероятността от заболеваемост при деца се увеличава до 50%, ако единият родител има алергии, и до 80%, ако и двамата имат алергии.

  • Ограничаване в диетата на бременна жена на продукти, които са силно алергенни.
  • Премахване на професионалните рискове при бременни жени.
  • Да откажа цигарите.
  • Продължете да кърмите най-малко 6 месеца, въведете допълнителни храни не по-рано от петмесечна възраст.
  • При съществуваща алергия е необходимо да се лекуват с курсове антихистамини, за да се избегне контакт с алергени.

    Алергичният ринит, независимо дали е остър или хроничен, оказва негативно влияние върху социалния живот, обучението и работата на пациента и намалява работоспособността му. Изследването и лечението далеч не е лесна задача. Следователно, само близък контакт между пациента и лекаря, спазването на всички медицински предписания ще помогне за постигане на успех.

  • Защо лекарят трябва да предпише лечение на хроничен вазомоторен ринит? Какви са причините за развитието на болестта и нейните основни симптоми? Какви методи за превенция могат да се използват?

    През последните години се наблюдава значително увеличение на разпространението на хроничния ринит сред заболяванията на горните дихателни пътища. Сред хроничните форми на ринит вазомоторният ринит заема голямо място. Какво е?

    Хроничният вазомоторен ринит е заболяване, което засяга носната лигавица поради дисрегулация на общия или локален съдов тонус.

    Код по МКБ-10 (Международна класификация на болестите 10-та ревизия) - J30.0.

    Според етиологичния фактор се разграничава алергична или невровегетативна форма на заболяването.

    Заболяването може да бъде причинено от физични, химични или токсични фактори. Други видове вазомоторни ринити:

    • психогенен, при който се развива съдов дисбаланс поради лабилността на автономната нервна система;
    • идиопатичен;
    • смесен.

    Причини за развитието на болестта

    Основата на патогенезата на невровегетативната форма на вазомоторния ринит е дисфункция на вегетативната нервна система, както автономната нервна система на носната кухина, така и общата вегетативно-съдова дистония.

    Дисбалансът между отделите на автономната нервна система при вазомоторния ринит възниква поради повишаване на тонуса на единия или намаляване на тонуса на другия му отдел. Този патологичен процес може да бъде иницииран от много външни и вътрешни фактори.

    Последица от дисбаланс във вегетативната нервна система може да бъде гастроезофагеален или ларингофарингеален рефлукс, който също е отключващ фактор за заболяването.

    Отключващият фактор често е респираторна вирусна инфекция. Неспецифични причини могат да бъдат: тютюнев дим, остри миризми, озон, замърсители, прием на алкохол, рязка промяна на температурата на вдишвания въздух.

    Студеният въздух е основният неспецифичен провокиращ фактор за хроничната форма на заболяването. Повишеното съдържание на озон във вдишания въздух уврежда епитела, повишава съдовата пропускливост. Левкоцитите и мастните клетки започват да мигрират в лигавицата, стимулирайки производството на невропептиди - медиатори, които участват в образуването на назална хиперреактивност при вазомоторния ринит.

    Механични фактори, които могат да причинят патологични симптоми при наличие на назална хиперреактивност:

    • травма на носа, включително хирургична;
    • деформации на носната преграда, наличие на остри гребени и шипове, които са в контакт със страничната стена на носната кухина;
    • принудително издишване през носа;
    • повишено мигане.

    Последица от дисбаланс във вегетативната нервна система може да бъде гастроезофагеален или ларингофарингеален рефлукс, който също е отключващ фактор за заболяването.

    Алергичната форма на вазомоторния ринит възниква в резултат на излагане на различни алергени:

    • прашец на растения по време на цъфтежа им;
    • книги и домашен прах;
    • птиче перо;
    • косми, пърхот на домашни любимци;
    • дафния (суха храна за риба);
    • хранителни продукти: цитрусови плодове, мед, ягоди, мляко, риба;
    • парфюмерия.

    В патогенезата на алергичния ринит се крие специфична IgE-зависима реакция между алергена и тъканните антитела, която води до освобождаване на медиатори на алергичната реакция (хистамин, серотонин, триптаза), които участват в образуването на назална хиперреактивност и развитие на клинични признаци.

    Симптоми на хроничен вазомоторен ринит

    Основните симптоми на заболяването са:

    • продължително затруднено назално дишане;
    • запушване на носа;
    • постоянно или периодично бистро изпускане от носа;
    • усещане за стичане на слуз по задната част на гърлото;
    • главоболие и намалено обоняние, лакримация.

    В резултат на повишената пропускливост на кръвоносните съдове се получава увеличаване на обема на долните раковини, което води до появата на назална конгестия. Този симптом се проявява под формата на атаки и се характеризира с появата на обилно лигавично или воднисто изпускане от носа и пароксизмално кихане.

    При завъртане и промяна на позицията на главата назалната конгестия може да се променя от едната половина на другата. Устойчивата обструкция на носното дишане се появява в резултат на хипертрофия на носните раковини, която се развива при хроничен ринит. Също така пациентите могат да имат признаци на вегетативно-съдова дистония:

    • акроцианоза;
    • ниско кръвно налягане;
    • сънливост;

    Диагностика

    Основни и допълнителни диагностични мерки, насочени към идентифициране на заболяването:

    • подробно събиране на оплаквания и анамнеза;
    • предна, задна риноскопия;
    • рентгеново изследване на носа и параназалните синуси;
    • функционално изследване на носа;
    • ендоскопско изследване на носната кухина;
    • бактериоскопско и бактериологично изследване на секрет от носната кухина, определяне на чувствителността към антибиотици;
    • цитологично изследване на носната лигавица;
    • компютърна томография по показания;
    • определяне на IgE;
    • провеждане на тестове за алергия.

    По време на риноскопия, в зависимост от формата на вазомоторния ринит, могат да се визуализират следните признаци:

    • хиперемия и подуване на лигавицата на носната кухина, нейната бледност или цианоза, полипозни промени;
    • патологично изхвърляне, слуз;
    • кори;
    • изтъняване на костните структури на носната кухина;
    • фалшива хипертрофия на черупките;
    • оток на стъкловидното тяло.

    За откриване на промени в носната лигавица се провежда тест с анемизация с адреномиметици. След смазване на лигавицата на турбинатите с 0,1% разтвор на адреналин, те намаляват до нормални размери с оток. Ако турбинатите са увеличени поради хиперплазия на костния скелет, техният размер не се променя значително.

    Необходимо е да се установи причината за хиперреактивността на носа. В случаите, когато не е възможно да се установи връзка между симптомите и специфичен отключващ фактор, вазомоторният ринит се определя като идиопатичен.

    При клиничен кръвен тест с алергична форма на вазомоторния ринит се открива еозинофилия, възможна е левкоцитоза, когато се присъедини вторична инфекция.

    За да се изключат съпътстващи остри и хронични патологии на УНГ органи (наличие на синузит, аденоиди, изкривена преграда и др.), се извършва рентгеново изследване на носа и параназалните синуси.

    Необходимо е да се установи причината за хиперреактивността на носа. В случаите, когато не е възможно да се установи връзка между симптомите и специфичен отключващ фактор, вазомоторният ринит се определя като идиопатичен.

    По показания пациентът се насочва за консултация с алерголог, пулмолог, невролог.

    Вазомоторният ринит трябва да се разграничава от хипертрофичния ринит.

    Лечение на хроничен вазомоторен ринит

    Подходът към лечението на заболяването трябва да бъде цялостен, като се вземат предвид съпътстващите заболявания и общото състояние на тялото. Целта на терапията е възстановяване на назалното дишане и подобряване на качеството на живот.

    Медицинското лечение включва:

    • системни антихистамини (Zirtek, Loratadin);
    • местни антиалергични лекарства под формата на капки, спрей или гел (Азеластин, Левокабастин);
    • деконгестанти (вазоконстрикторни лекарства - Тизин, Оксиметазолин) в кратък курс, не повече от 7-8 дни;
    • ендоназална блокада с прокаин;
    • интрамукозно приложение на глюкокортикоиди (Nasobek, Avamys, Flixonase).

    Рационалният подход към употребата на вазоконстрикторни капки е много важен, тъй като при продължителна употреба е необходимо да се увеличи дозата им, за да се постигне по-голям ефект. Това от своя страна може да доведе до следните нежелани явления:

    • главоболие;
    • повишено кръвно налягане;
    • реактивна хиперплазия на носната лигавица, особено на долните турбинати;
    • хиперплазия на костния скелет;
    • влошаване на дисбаланса на автономната нервна система;
    • запушване на лумена на носната кухина, което вече не може да бъде елиминирано от деконгестанти.

    За възстановяване на състоянието на епитела на носната лигавица се препоръчва използването на специални имуномодулиращи лекарства (IRS 19).

    Положителен ефект има напояването на носната кухина с физиологичен разтвор, морска вода или антисептични разтвори (Miramistin, Octenisept).

    Физиотерапевтичните методи имат нормализиращ ефект върху микроциркулацията в лигавицата при хроничен ринит:

    • излагане на UHF токове (свръхвисокочестотна терапия) или микровълни ендоназално;
    • ендоназално ултравиолетово облъчване през тръба;
    • излагане на хелий-неонов лазер;
    • ендоназална електрофореза 0,25-0,5% разтвор на цинков сулфат, 2% разтвор на калциев хлорид;
    • ултрафонофореза с хидрокортизонов мехлем, Спленин;
    • инсуфлация (издухване) на ринофлуимуцил, октенисепт (в разреждане 1: 6) в носа;
    • акупунктура.
    При клиничен кръвен тест с алергична форма на вазомоторния ринит се открива еозинофилия, възможна е левкоцитоза, когато се присъедини вторична инфекция.

    Как да се лекува хроничен вазомоторен ринит с неефективността на консервативната терапия? Хирургията може да е решението. Според показанията се извършва следното:

    • субмукозна ваготомия на долните турбинати;
    • ултразвукова или микровълнова дезинтеграция на долните раковини;
    • субмукозна лазерна деструкция на долните турбинати;
    • щадяща долна конхотомия.

    Лазерните технологии позволяват да се оптимизират хирургичните средства при лечението на вазомоторния ринит и да се намали времето за рехабилитация на пациентите. Използва се високоенергиен лазер с ниска мощност. При контакт не причинява обширна тъканна некроза, което има положителен ефект върху времето за зарастване на лазерната рана.

    При хронично протичане на вазомоторния ринит е необходим периодичен преглед от оториноларинголог. Това е свързано с висок риск от развитие на хронични възпалителни заболявания на параназалните синуси, средното ухо, фаринкса и ларинкса.

    На пациентите се препоръчва да следват диета с ограничаване на пикантни храни, сладки, прекалено горещи храни. Нелекарственото лечение включва и дихателна гимнастика, която е насочена към предотвратяване на обикновена настинка и заболявания на горните дихателни пътища. Съдейки по положителните отзиви, редовните упражнения помагат за подобряване на цялостното физическо и психологическо състояние.

    Необходимо е да се лекуват общи заболявания (неврози, ендокринна дисфункция, заболявания на вътрешните органи). Премахване на провокиращи фактори, активно и пасивно пушене.

    Предотвратяване

    Основните превантивни мерки:

    • елиминиране на екзогенни и ендогенни фактори, които поддържат заболяването;
    • саниране на гнойно-възпалителни заболявания на устната кухина, назофаринкса, параназалните синуси;
    • лечение на соматични заболявания: патологии на сърдечно-съдовата система, бъбреците, захарен диабет, затлъстяване и др.;
    • подобряване на хигиенните условия на живот;
    • спа лечение;
    • поддържане на здравословен начин на живот;
    • втвърдяващи процедури, въздействие върху рефлексните зони (контрастен душ, краткотрайно обливане на стъпалата със студена вода);
    • витаминна терапия и измиване на носната кухина с физиологичен разтвор или антисептични разтвори у дома през есенно-пролетния период;
    • дихателни упражнения.

    Видео

    Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.

    алергичен ринит- възпалително заболяване, проявяващо се с набор от симптоми под формата на хрема с назална конгестия, кихане, сърбеж, ринорея, подуване на носната лигавица.

    Код според международната класификация на болестите ICD-10:

    Честота- 8-12% от общото население. Преобладаващата възраст на поява е под 20 години.
    Рискови фактори. Семейна предразположеност към атопични заболявания (например алергичен дерматит, бронхиална астма). Ранен контакт на новороденото (особено през първите 6 месеца) с животински алергени, хранителни алергени. Тютюнопушене (включително майки по време на бременност, наличие на пушач в семейството).
    Класификация. Сезонният алергичен ринит възниква по време на цъфтежа на растение, което отделя причинни алергени. Заедно с алергичния конюнктивит формира клиничната картина на сенната хрема. Целогодишен алергичен ринит с персистиращи или периодични симптоми през цялата година.

    Причините

    Етиология.Разнообразие от аероалергени: акари от домашен прах (Dermatophagoideus pteronissimus et farinae), вълна и слюнка на домашни животни (предимно котки и кучета), хлебарки, спори на някои видове плесени, растителен прашец.
    . Общи свойства на аероалергените .. Размерът на частиците обикновено е по-малък от 50 микрона .. Те имат малка маса, така че остават във въздуха дълго време в суспендирано състояние и се разпространяват с вятъра (прашец на растения, опрашвани от вятъра) . По-тежкият прашец на опрашвани от насекоми растения не предизвиква алергичен ринит.Алергените попадат в околната среда в големи количества.По състав това обикновено са белтъци с Mr=10 000-40 000.
    . Алергени със сезонен модел на разпространение .. Алергени от дървесен прашец (бреза, леска, клен, бряст, елша и др.) В средната лента причиняват симптоми през втората половина на април и май .. Алергени от тревен прашец (синя трева, лисича опашка, тимотейка, власатка и др.) и култивирани зърнени култури (ръж, овес, пшеница) причиняват появата на симптоми през юни и юли. Тъй като тополовият пух обилно през този период, сенсибилизацията към тревни полени често погрешно се нарича алергия към тополов пух.на всеки вид полени е постоянно, но количеството на полени варира в зависимост от условията на околната среда ... Началото на сезона на обостряне на алергичният ринит може да бъде изместен с 1,5-2 седмици поради климатичните особености на пролетно-летния период .. Гъбичните спори се появяват в началото на пролетта, достигат пикове през юли и август, изчезват след първата слана. Клинично най-значими са Alternaria, Cladosporium, Aspergillus. Максималната концентрация на спори се наблюдава при силен вятър след няколко дни влажно и дъждовно време.
    . Алергени с целогодишно разпространение Домашен прах. Основният антигенен компонент са отпадъчните продукти от ензимите на акара Dermatophagoides pteronyssinus и D. farinae в перилните препарати.

    Патогенеза. Взаимодействието на IgE и алергена включва каскада от процеси в мастоцитите, водещи до следните ефекти: Освобождаване на медиатори, съдържащи се в гранулите (хистамин, протеази) .. Образуване на нови провъзпалителни медиатори (левкотриени, Pg и тромбоцити) активиращ фактор). Незабавната (15-30 минути след контакт с алергена) симптоматична реакция се превръща в персистираща (4-8 часа или повече) забавена реакция, свързана с тъканна инфилтрация от активирани еозинофили, неутрофили и мононуклеарни клетки, както и увреждащите ефекти на техните продукти. Медиаторите на незабавни и забавени реакции засягат околните тъкани, причинявайки клинични симптоми: назална конгестия, сърбеж, кихане и др.
    Клинична картина. Пристъпи на кихане (15-20 пъти подред), които се появяват по-често рано сутрин, както и при контакт с виновния алерген. Сърбежът на носа, небцето и фаринкса е често срещан и може да доведе до "алергичен поздрав" (повтарящо се надраскване на върха на носа), често причинявайки напречна гънка по моста на носа. Воднистият секрет от носната кухина се комбинира с назална конгестия и затруднено дишане през носа, така че дишането често е през устата. Прекомерното сълзене, сърбеж и болезненост в очите често придружават алергичния ринит. Загубата на обоняние и вкус може да бъде резултат от тежки хронични застойни процеси в носната лигавица. Понякога възпаление на средното ухо и синузит се развиват поради нарушен дренаж на слуховата тръба и параназалните синуси.

    Диагностика

    Лечение

    ЛЕЧЕНИЕ
    Диета. На пациентите, алергични към растителен прашец, се показва диета с изключване на кръстосано реагиращи растителни продукти (лешници и лешници - за алергии към лешник, ябълки - за 50% от пациентите, алергични към полен от бреза, халва и слънчогледови семки - за алергии към слънчогледов прашец и т.н. .d.).
    специфична терапия. Елиминиране. Задължително е премахване или ограничаване на контакта с причинителя на алергена Елиминирането е най-ефективно при алергия към домашни любимци При сенсибилизация към алергени от домашен прах поддържане на обезпрашен режим Неспецифични дразнители (варов прах, силен миризми, тютюнев дим) също могат да провокират клинични прояви. Климатиците намаляват концентрацията на полени и гъбични спори в затворени помещения, но трябва да се поддържат правилно, за да се предотврати заразяване с гъбички. Имунотерапия (при липса на противопоказания) .. Ако елиминирането на възможни алергени и употребата на лекарства са неефективни .. Специфична хипосенсибилизация - екстракти от причинни алергени, обикновено определени по време на кожни тестове, се прилагат s / c в нарастващи дози.

    Лекарствена терапия.
    . Антихистамини.. Перорални лекарства (вижте Уртикария).. Локални лекарства като левокабастин (Histimet) под формата на назални спрейове.
    . Вазоконстрикторни лекарства Орални  - адреномиметични лекарства. Ефективен за намаляване на тежестта на назалната конгестия, но не и на ринореята. Може би възбуждането на централната нервна система, за превенция е необходима комбинация с H1 антагонисти - рецептори от първо поколение. За предпочитане кратки курсове (по-малко от 10 дни) .. Локално - фенилефрин или ксилометазолин намалява назалната конгестия, но при редовна употреба в продължение на 4-5 дни или повече води до тежко затруднение на назалното дишане (rebound синдром, медикаментозно индуциран ринит) .. Комбиниран агенти: фенилпропаноламин + хлорфенамин и др.
    . Спрей с кромоглицинова киселина. HA (локално), напр. беклометазон, флутиказон.
    хирургия- пластика на носната преграда, когато нейната кривина е достатъчно значителна, за да повлияе на резултатите от лекарствената терапия.
    Усложнения. Синузит. вторична инфекция. кървене от носа. Отит на средното ухо. Назофарингеална лимфоидна хиперплазия. Странични ефектилекарствена терапия.
    Съпътстваща патология- други IgE - зависими състояния, най-често - конюнктивити, както и бронхиална астма и алергични дерматити.
    Предотвратяване. Елиминиране - Повечето пациенти с алергии към аероалергени се възстановяват напълно след елиминиране на контакта с алергена. Климатизацията и ограниченото излагане на открито по време на периода на цъфтеж са много ефективни при пациенти с поленови алергии. Обучете пациентите, чувствителни към алергени от домашен прах, относно най-добрите практики за поддържане на чист дом и елиминиране на алергена. Ограничете контакта с животни. Избягвайте излагането на дразнители от околната среда, като спиране на тютюнопушенето (активно и пасивно). Използването на специални антиалергични покрития, особено върху матраци и възглавници.
    Намаляване. RAST - радиоалергосорбентен тест.

    МКБ-10. J30 Вазомоторен и алергичен ринит

    Вазомоторният ринит има няколко вида, характеризира се с характерни симптоми и, за разлика от други заболявания от отоларингологичен характер, не винаги се лекува от УНГ лекар.

    Заболяването има редица характерни симптоми, често се диагностицира при деца и юноши и ако не се лекува, води до сериозни усложнения. Но как протича лазерното лечение на ринит, е описано много подробно в това

    Какво представлява вазомоторен ринит?

    Това е отоларингологично заболяване, предимно хронично или сезонно, диагностицирано при пациенти от различни възрасти.

    Особеността на заболяването е, че той няма инфекциозен или вирусен патоген. Възниква поради различни причини. Но в същото време не се наблюдава при настинки, грип или други заболявания, чиято причина се счита за инфекция и патогенна микрофлора.

    Но хроничният ринит може при определени обстоятелства да се развие във вазомоторни. Това се случва, ако възпалителен процес в латентна (скрита) форма протича в дихателните органи за дълъг период от време. Но как може да изглежда и как се лекува вазомоторният ринит при тийнейджър, можете да видите

    Във видеото - описание на заболяването:

    Причините за заболяването са както следва:

    1. Систематичен или редовен контакт с алергени, които дразнят лигавицата и водят до хрема.
    2. Нарушения във функционирането на нервната система, заболявания като VVD, остеохондроза на шийните прешлени, невроваскуларна дистония и др.
    3. Хормоналните смущения - промени по време на бременност или юношество, също водят до хронична хрема, назална конгестия.
    4. Нарушения на метаболитните процеси в организма - това включва хора със заболявания на ендокринната система.

    В риск са:

    • хора с неврологични и сърдечно-съдови заболявания;
    • деца и юноши;
    • хора със склонност към различни алергични реакции;
    • бременни жени;
    • хора, които често пристигат на студено.

    И също така болестта може да се прояви в присъствието на инфекциозен агент в тялото, на фона на отслабена имунна система.

    Ако дадете точна дефиниция на вазомоторния ринит, тогава можете да го характеризирате като сезонно или хронично заболяване със специфични симптоми, по-често диагностицирано при деца и юноши.

    Заболяването протича с пристъпи, през този период симптомите се засилват, има обилно течение от носа. За да спрете атаката, ще трябва да се свържете с отоларинголог.

    Какъв лекар лекува?

    Лекарите работят в тандем, така че е възможно да се повлияе на първопричината за патологичния процес и в същото време да се „потушат“ неприятните симптоми. Тази терапия е най-ефективна.

    знаци

    Заболяването има няколко характерни симптома, които включват:

    • обилно течение от носа с мукозен секрет;
    • задръствания в 1 ноздра, плавно преминаващи към друга при промяна на позицията;
    • увеличаване на обема на секретите при приемане на топла храна или напитки.

    Неспецифични признаци на вазомоторния ринит:

    1. Редовно главоболие.
    2. Повишаване на кръвното налягане (скокове).
    3. Световъртеж.
    4. Проблеми с възприемането на информация.
    5. Безсъние, чести промени в настроението.

    Неспецифичните симптоми са пряко свързани с основната причина за патологията.

    Може да се интересувате и от информация как да се лекувате

    Признаците могат да безпокоят човек от време на време, докато се появяват само сутрин или вечер.

    В зависимост от позата, в която човек спи сутрин, може да му бъде запушена 1 ноздра, когато смени позицията, другата ноздра е запушена.

    При децата хремата често се появява преди лягане, вечер, когато е време бебето да си ляга.

    При промяна на температурата, излизане навън, ядене на топла храна или напитки количеството на отделянето се увеличава.

    При алергичния тип на протичане на заболяването се появяват признаци, когато човек влезе в контакт с алергени. Ако е имало контакт, тогава се появяват характерни признаци, които могат да бъдат придружени от други симптоми на алергия: сърбеж на кожата, зачервяване на очите и др.

    Симптомите до голяма степен зависят от основната причина за заболяването, но имат общи характеристики. Вазомоторният ринит винаги е хрема с хроничен характер, с назална конгестия и обилни секрети от лигавичен характер. В същото време тайната е прозрачна или леко мътна, без примеси на гной или кръв.

    Може също да се интересувате от информация за това кои лекарства трябва да се използват.

    Код според международната класификация на болестите (според МКБ-10)

    Класификация

    Има няколко вида заболяване, те имат различна причина и форма на курса.

    Вазомоторният ринит има следните видове:

    • Алергичен- при условие, че причината за заболяването е алергия или систематичен контакт с алергени. Този вид ринит е сезонен.
    • Невровегетативни- тази форма на заболяването се дължи на появата не само на хрема и назална конгестия, но и на появата на характерни признаци на нарушения в работата на централната нервна система. Това е основната причина за ринит.
    • Хормон- се развива на фона на нестабилност на хормоналното ниво, което води до появата на специфични симптоми.

    Също така си струва да научите повече за това какви видове вазомоторни ринити съществуват.

    Във видеото - описание на видовете ринит и тяхното лечение:

    Номинално има само 2 вида вазомоторни ринити, хормоналните не са в този списък. Но има ринит на бременни жени - възниква на фона на хормонални добавки и често е временен.

    Те също така разграничават вазомоторния хроничен ринит. Подобен термин допълва вида на хода на заболяването. Ринитът може да бъде сезонен или постоянен (хроничен), в зависимост от причината за заболяването.

    Има и вазомоторен ринит:

    1. атрофичен.
    2. Или хипертрофичен тип поток.

    Преходът на заболяването към тези 2 форми показва развитието на усложнения. Атрофични или хипертрофични промени в носната лигавица.

    При атрофичен тип поток се наблюдава изсушаване, изтъняване на лигавицата. При хипертрофична форма на потока - прекомерно увеличение на лигавичните тъкани.

    Може да се интересувате и от информация за това как изглежда и как се лекува

    Методи и средства за лечение

    Има няколко метода, използвани за лечение на вазомоторен ринит от всякакъв вид.

    В повечето случаи прилагайте:

    • лекарствена терапия, нарича се традиционен вид лечение;
    • физиотерапевтични процедуридопълват консервативната терапия;
    • операция, се използва в случай, че възникнат усложнения или не е било възможно да се отървете от болестта с помощта на лекарства.

    Традиционно лечение

    Това е използването на различни лекарства, които се предписват от лекар, се използват за премахване на основната причина за заболяването и неприятните симптоми.

    хирургия

    Операцията е препоръчителна, ако консервативната терапия не доведе до резултати. При необходимост се използва лазер или се извършва коремна операция със скалпел.

    Хирургичните манипулации са насочени към елиминиране на промени в лигавицата, ако има израстъци в носната кухина, огнища на хипертрофирана тъкан, те се отстраняват. А също и изрязани тъкани, които са претърпели значителна промяна.

    Основната задача на хирурга е да възстанови лигавицата, да я върне в предишното си състояние. За да могат дихателните органи да функционират нормално.

    Физиотерапия

    Тази терапия се провежда след или по време на приема на лекарства, засяга не само респираторната лигавица, но и основната причина за патологията.

    В повечето случаи прилагайте:


    Физиотерапията е оправдана, ако не се наблюдава специален ефект при предписване на лекарства. В такъв случай терапията се подобрява с различни процедури. Това ще помогне на човек бързо да се отърве от дискомфорта, хрема и назална конгестия.

    Вазомоторният ринит е заболяване, което може да доведе до тежки усложнения. Лечението му протича на няколко етапа, при ниска ефективност на лекарствената терапия се предписва операция.

    Подобни публикации