Схема прорезывания зубов у детей: последовательность, когда и как они режутся. Последовательность прорезывания зубов у детей

Прорезывание зубов у младенцев не всегда проходит гладко и незаметно, порой в это время малыш испытывает дискомфорт, боль, возможно повышение температуры и даже появление расстройства желудка. Именно поэтому важно вовремя понять — ребенок заболел или у него режутся зубки, чтобы не лечить малыша от несуществующих проблем.

Главное в статье

Когда появляются первые зубки у младенца?

Первыми прорезываются у детей нижние центральные резцы. Нормой считается их появление в период от 6 месяцев до 7-8 месяцев. Но, учитывая особенности развития каждого ребенка, далеко не у всех первая пара зубов появляется именно в этот возрастной промежуток.

Некоторых детей зубки начинают беспокоить уже с 3-го месяца жизни, а полностью прорезаются к 5 месяцам. Есть детки, у которых резцы прорезаются ближе к году, и это вовсе не означает, что ребенок отстает в развитии — это говорит о его физиологических особенностях. Дело в том, что первые зубы у ребенка закладываются еще в утробе матери, а вот когда они прорежутся — вопрос индивидуальный.

Факторы, влияющие на прорезывание зубов у ребенка

На прорезывание зубов могут влиять особенности протекания беременности, так как зубы ребенка начинают развиваться уже с 8 недели беременности. Новорожденный уже имеет 10 временных и около 8 постоянных заготовок (фолликулов) зубов, находящихся на разном этапе развития.

Что может повлиять на сдвиг нормы прорезывания зубов?

• Токсикоз во время беременности.
• Разный резус-фактор у ребенка и матери.
• Преждевременное рождение (недоношенность).
• Особенности родов — возможно полученные травмы, кефалогематомы.
• Если у матери имеются серьезные заболевания, например, порок сердца, или беременная перенесла токсоплазмоз.
• Частые ОРЗ у ребенка в возрасте до 1 года.
• Если ребенок находился на искусственном вскармливании с первых дней рождения.
• Перенесенная пневмония в раннем возрасте малыша.

Интересно! По статистике у мальчиков зубы прорезываются позже, нежели у девочек; у детей, рожденных у молодых родителей, зубки прорезываются позже, нежели у деток с более взрослыми родителями. Также доказано, что первенец у женщины развивается быстрее, нежели следующие детки, и в отношении прорезывания зубов также.

Схема и порядок появления молочных зубов в таблице

Сроки прорезывания молочных зубов: средние показатели

• Первыми прорезаются нижние резцы, в зависимости от физиологических особенностей это может произойти с 5 до 8 месяцев.
• Верхние центральные резцы начинают свое прохождение еще в процессе прорезания нижних, но появляются позже. Несмотря на то, что срок их появления от 7 месяцев до года, беспокоить они могут начать намного раньше.
• Верхние боковые резцы могут появляться уже на 8-ом месяце жизни ребенка, но чаще всего прорезаются позже — примерно с года.
• Нижние боковые резцы идут следом за верхними «собратьями», их появление может затянуться до возраста 1 год 3 месяца.
• Первые моляры, как верхние, так и нижние в большинстве случаев не беспокоят ребенка и родители могут не сразу заметить их появление. Прорезаются они в среднем до 1,5 лет, но в некоторых случаях это может затянуться и до двух лет.
• Клыки — лезут все сразу, не идеально одновременно, но практически с разницей от 5 до 8 дней. Прорезаются в среднем с 1,5 лет до 2-2,5 лет.
• Вторые моляры — самые дальние и последние зубки малыша. Их появление можно начинать ожидать уже с 2-х лет и до 3-х. Хотя бывали случаи, когда вторые моляры появлялись и в полтора годика.

Когда молочные зубы сменяются постоянными?

Смена молочных зубов на постоянные в нормальном протекании процесса происходит не так болезненно для ребенка и сложно для его родителей, как появление молочных. Как уже говорилось ранее, ребенок рождается как минимум с 8 зачатками (фолликулами) постоянных зубов на разных стадиях их развития. В процессе роста ребенка активно развиваются и растут постоянные зубки. Вот как это выглядит на скелетном уровне:

Замена зубов у деток происходит выталкиванием молочных активным ростом постоянных.

Выпадение молочных зубов начинается с 6 лет, но рассасывание их корней — с 5 лет. То есть, уже с пяти лет центральные резцы (чаще нижние) могут начать шататься. Длится процесс замены примерно до 12 лет, в зависимости от особенностей детского организма. Обычно в каком порядке зубы прорезаются в младенческом возрасте, в таком же и меняются (выпадают).

Порядок и сроки появления постоянных зубов в таблице

На этой картинке очень хорошо видно, какие зубки меняются на какие. Основная путаница обычно происходит с первыми и вторыми молочными молярами, которые меняются на постоянные премоляры. В свою очередь постоянные моляры не меняются и прорезаются один раз, поэтому очень важно следить за прорезыванием и заменой зубов у ребенка, чтобы не пропустить появление кариеса или какого-либо нарушения в этом процессе.

Что считать отклонениями в прорезывании зубов?

Существует целый ряд отклонений как в прорезывании молочных зубов, так и в их замене — с прорезыванием постоянных.

• Ранее прорезывание молочных зубов. Если первые зубки, а именно нижние резцы, прорезались слишком рано, например в 3-4 месяца, это не обязательно говорит о патологии. Многие врачи считают, что в такой ситуации нужно разбираться, то ли это особенность физиологии малыша, то ли это связано с перенесенным заболеванием или какими-то нарушениями в его организме. В таком возрасте ничего не делают с зубами, но обследование пройти нужно. А вот в ситуации, когда ребенок рождается с уже прорезанными зубками, по согласию матери их вырывают. Это связано с тем, что ребенок может очень сильно повредить сосок при кормлении, в результате чего нанесет большой урон здоровью мамы. Сложность в том, что удаленные молочные зубы больше не вырастут, а замена их на постоянные произойдет лишь 6 лет!
• Позднее прорезывание зубов не всегда говорит о патологии и нарушениях, врачи допускают вероятность индивидуального развития малыша. Но только в тех случаях, когда такое происходит в допустимых пределах. Конечно, если резцы не прорезались до 1,5 лет это можно считать патологией или отклонением.
• Нарушен порядок прорезывания . Обычно такое случается редко и является последствием происходящего во время беременности. Ситуация рассматривается индивидуально — подробно изучается вся история беременности.

Нарушения во время замены зубов легко вычисляются с помощью рентгена и уже далее решается способ устранения отклонений. Какими они бывают?

• Адентия говорит об отсутствии зуба. Такое встречается достаточно редко и обнаруживается в результате проверки с помощью рентгена. Во время обследования определяют, есть ли зачаток недостающего зуба и по каким причинам он не развивается. Чаще всего причиной становится нарушение развития малыша еще в утробе матери, которое может быть следствием как внутренних, так и внешних факторов.
• Ретенция — когда зуб имеется, но по некоторым причинам не смог вовремя прорезаться. Это может стать результатом нехватки места в зубном ряду, что чаще всего связано со смещением соседних зубов, возможно из-за раннего разрушения или удаления определенного зуба. Помешать ему также может и воспалительный процесс в корневой системе молочного зуба или неправильное изначальное расположение зачатка.
• Неправильное направление постоянных моляров при прорезывании — требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как грозит воспалением и разрушением соседнего зуба.
• Прорезывание с гематомой , чаще всего она быстро рассасывается и никаких проблем не возникает. Но бывают случаи, когда гематома быстро развивается и увеличивается, что нужно немедля устранить, так как при достижении определенных размеров возможен внутренний перелом челюсти!

Этот список можно продолжать очень долго, ведь сколько людей — столько и особенностей прорезывания зубов, часть которых являются отклонениями и требуют оперативного вмешательства.

Раннее и позднее прорезывание молочных зубов у детей: причины

Для определения, является ли отклонением раннее или позднее прорезывание зубов существует определенная формула:

N (количество прорезавшихся зубиков) = n (возраст ребенка в месяцах) — 4.

Если погрешность составляет 2-3 месяца, то родителям не стоит переживать, возможно это просто физиологическая особенность развития. Когда разница больше — это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Раннее прорезывание зубов может быть связано с заболеваниями или нарушением эндокринной системы малыша, а также с особенностями протекания беременности.

Позднее прорезывание зубов чаще всего наблюдается у детей с проблемами ЖКТ, генетическими нарушениями и рахитом. Но паниковать преждевременно не нужно — обратитесь к врачу.

Нарушение очередности прорезывания зубов

Нарушения очередности прорезывания раньше было редкостью и говорило об отклонениях, но в наше время, когда на детей очень влияет экология и качество продуктов (которые активно поступают с молоком матери), такое встречается чаще. И это далеко не всегда говорит о нарушениях и отклонениях в развитии ребенка, но пройти консультацию врача стоит.

Проблемы прорезывания зубов: что делать родителям?

Если родители заметили, что зубы у ребенка прорезаются неправильно или не вовремя, то нужно сходить на консультацию к стоматологу-ортодонту, который направит вас сделать снимок и определит причину появления проблемы.

Самостоятельно ничего родителям делать нельзя — только исключительно по рекомендациям специализированного врача!

Возможно, родителям придется пройти полное обследование организма ребенка, ведь аномалии в прорезывании зубов иногда связаны с проблемами и нарушениями в других органах. В любом случае, для ребенка лучше быстро определить отклонение и его причину, так как с проблемами легче бороться на этапе их появления.

Нормы и сроки прорезывания зубов по Комаровскому: видео

Еще с роддома маме дают рекомендации о том, как проводить уход за новорожденным, правила кормления, купания и т.д. в это время родителям кажется рано думать о будущих зубках малыша. Но, время пролетает незаметно, и вот начинают прорезаться молочные зубки, и с ними появляются множество вопросов у родителей. В данной статье подробно рассмотрим зубы у детей порядок их прорезывания.

Правила роста зубов

• Если появился первый, через короткий промежуток появится и второй, бывают случаи, что прорезаются два зуба одновременно;
• В норме сначала прорезаются нижние зубки. После появления нижних, такие же прорезаются и на верхней челюсти. Также прорезаются клыки и моляры. А вот резцы сначала режутся сверху.
• Существует формула, которая помогает разобраться какое количество зубов необходимо в определенном возрасте. Формула: «возраст грудничков» — 4. Пример: возраст 6 месяцев, т.е. 6-4=2. Это формула поможет разобраться родителям со счетом зубиков.

Симптомы появления зубов

В каком порядке режутся молочные зубки

Зачатки зубов формируются в материнской утробе. У младенца имеется 20 фолликулов, которые располагаются на нижней и верхней челюсти, из которых и развиваются молочные зубки.

Первыми появляются резцы, сначала центральные (4 штуки), а затем боковые в том же количестве.

Иное название этих молочных зубов – моляры. Они подразделяются на первые и вторые. Первая группа моляров располагается на обеих челюстях возле клыков, и прорезаются в возрасте одного года. Вторые же появляются после 2-х лет, находятся сразу за первыми

Наглядная подробная схема появления зубов

Календарь прорезывания постоянных зубиков

1. Первыми появляются «шестерки». Прорезаются сразу постоянными, находятся рядом со вторыми молярами, обзаводятся ими дети, достигшие 6-ти лет.
2. Центральные резцы лезут на месте выпавших молочных. Замещают нижние в возрасте семи лет, и образуются на месте верхних в возрасте восьми лет.
3. Боковые резцы прорезаются до 9-ти лет.
4. Первые и вторые премоляры замещают молочные не раньше 10-ти лет сверху, а снизу – в 11-12 лет.
5. Молочные клыки замещаются постоянными до 12 лет.
6. Зубы мудрости появляются в диапазоне от 16 до 25 лет, а также могут вообще отсутствовать.

Почему запаздывает рост зубов у ребенка?

Если до года у малышей не появляется ни одного молочного зубика – необходимо обратится к врачу, и провести обследования, для выявления причины. Самые частые причины:

• Наследственный фактор. Если в семье родителей уже встречались случаи позднего прорезывания, то есть огромная вероятность повторения такой ситуации у ребенка;
• Недостаток кальция в организме, что приводит к развитию рахита;
• Нехватка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
• Проблемы с всасыванием и перевариванием необходимых питательных веществ;
• Отсутствуют зачатки зубов;
• Тяжелая степень недоношенности (все сроки появления зубов сдвигаются);
• Развитие инфекционных заболеваний.

Также возможны определенные проблемы при прорезывании зубов, такие как:

1. Адентия. Отсутствие нескольких или одного зуба. Характеризуется нарушением прикуса, плохой дикцией, большими зазорами между зубами, западением щек.
2. Ретенция. Зачатки зубов не могут прорезаться через десну. Причины: десна слишком плотная; при выходе зуб уткнулся в еще не выпавший. Проявляется болью, отеком, повышением температуры тела. Исправляется удалением мешающего зуба, или рассечением плотного участка десны.
3. Раннее прорезывание.
4. Позднее прорезывание.
5. Нарушение очередности.
6. Гипоплазия эмали. На поверхности зубов имеются шероховатости, бороздки или ямки. При приеме горячее или холодной пищи появляются болевые ощущения.

Необходимая помощь ребенку, когда режутся зубки

Прорезывание зубов доставляет грудничкам колоссальный дискомфорт. Облегчить этот процесс поможет использование специальных прорезывателей, которые наполненные гелем. Гели в охлаждённом состоянии прекрасно устраняют зуд и жжение. Вместо них возможно использование силиконовых или латексных сосок, которые при жевании также снимают зуд.

Также необходимо проводить массаж десен малышам, смоченными в прохладной воде или растворе ромашки, марлевыми тампонами. Благодаря таким манипуляциям снимается дискомфорт, и одновременно проводятся гигиенические процедуры ротовой полости. Чтобы избежать раздражения вокруг рта младенца, необходимо регулярно вытирать слюну.

Лекарственные средства для облегчения прорезывания зубов

Если процесс появления зубиков у малышей достаточно затруднителен, и традиционные способы не облегчают состояние ребенка, можно прибегнуть к фармацевтическим средствам (только после консультации с педиатром).

Примеры часто используемых средств:

• Солкосерил. Гель, который применяется при открытых язвах на деснах.
• Калгель. Основное действующее вещество – лидокаин. Способствует обезболиванию. Может вызвать аллергические реакции.
• Дентинокс. Содержит комплекс ромашка – лидокаин. Что позволяет эффективно снять боль и воспаление. Форма выпуска – гель. Применять не более трех раз в день.
• Бэби доктор первые зубки. Обладает противовоспалительным действием и эффектом обезболивания. Гипоаллергенный. В составе только растительные компоненты.
• Холисал. Содержит салицилат холина, который обладает противовоспалительными свойствами.
• Гомеопатия. Дантинорм бэби: устраняет воспаление, болевые ощущения, нормализирует пищеварение.

Фотогалерея

Холисал

Уход за молочными зубками малыша

После введения первого прикорма и после появления первого зубика, необходимо начинать регулярные гигиенические процедуры рта. В возрасте до одного года, уход проводится при помощи мягкой зубной щетки (детской) или салфетки, которая предварительно смоченная в кипяченой воде.

По достижению малышом возраста двух лет, можно пользоваться специальными зубными пастами для детей, которые не содержат фтора. Зубные щетки необходимо менять каждые три месяца.

После прорезывания первого зубика, необходимо посетить стоматолога, после чего каждые полгода проводить профилактические осмотры.

Необходимо учить свое чадо чистить зубы несколько раз в день, особенно перед сном, это легко сделать, купив специальные зубные щетки, которые малыш с удовольствием будет использовать. Чтоб предотвратить кариес, ограничьте в рационе ребенка продукты, в которых большое количество сахаров.

Период, когда режутся зубки тяжелый для малыша, он нуждается в повышенном внимании и материнской заботе. Необходимо чаще брать на руки и прикладывать к груди ребенка, играть с ним. Тогда грудничку будет легче пережить этот период.

Видео

Все родители ожидают появления первого зуба у своего малыша. К событию готовятся, старательно изучая «одобренный» врачами график прорезывания зубов у детей. Какой же страх поселяется в сердцах мам и пап, если ребенок вдруг отстает или обгоняет своих сверстников. А бывает, что дитё и вовсе «чудит» и выращивает зубы в совсем другой очередности, чем предполагалось. Нормально ли это? Какой должна быть последовательность прорезывания зубов? В каком возрасте у малыша вырастают молочные зубы?

Прорезывание зубов у детей: сроки

Нельзя подогнать развитие каждого отдельного ребенка под один график, поэтому сроки прорезывания зубов у детей могут сильно отличаться. Педиатры указывают на допустимое отклонение в 6 мес. от нормы, причем в любую сторону.

У большинства младенцев зубы начинают появляться в возрасте 6-8 мес. Если ребенок склонен к акселерации, то сие счастливое событие может произойти и в 3-4 мес. Замечено, что мальчики несколько отстают от девочек. Как бы то ни было, к 12 мес. обычно у всех детей уже есть хотя бы по одному зубу. В случае когда этого не так, возможно влияние одного из следующих факторов:

• наследственность – если у родителей первые зубы были поздними, то и у их ребенка ситуация повторится;
• рахит, вызванный недостатком кальция;
• гипотиреоз, связанный с нехваткой гормонов щитовидной железы;
• неспособность организма нормально переваривать и всасывать питательные вещества;
• адентия, или отсутствие зубных зачатков.

Не стоит слишком переживать, если все сроки прорезывания молочных зубов подошли и прошли, а у малыша во рту пусто. В 25 % случаев отсутствие зубов у ребенка старше 1 года никак не связано с отклонениями в развитии, а является исключительно индивидуальной особенностью.

Последовательность

Не менее вопросов у молодых мам возникает относительно того, какая же самая «правильная» очередность прорезывания зубов. Момент этот так же скользок, как и оптимальный возраст ребенка для первого зуба – у всех происходит по-разному. Однако существует два «правила», регламентирующие порядок роста зубов у детей:

1. Парность. Одноименные зубы появляются примерно в одно и то же время. Растет правый верхний резец? Не за горами и его левый «товарищ». Некоторым малышам «везет» особо: зубы у них растут по 4 штуки одновременно.
2. «Революция снизу». Стандартная схема роста зубов у детей предполагает, что первыми должны показаться нижние, а только затем одноименные верхние зубы. Правило допускает исключение относительно боковых резцов: сначала они вылезают сверху, а потом снизу.

Несмотря на всю его условность и приблизительность, мамочки обычно ориентируются на такую очередность прорезывания молочных зубов:

1. Центральные резцы.
2. Боковые резцы.
3. Первые моляры.
4. Клыки.
5. Вторые моляры.

У многих детей зубы начинают расти сверху. Иногда это оказывается последствием рахита, но во многих случаях является просто особенностью развития конкретного организма. Также бывает, что на верхней челюсти уже «красуется» несколько зубов, а на нижней они еще даже не начали наклевываться. Не стоит слишком переживать по этому поводу: если обследование у педиатра не показало никаких отклонений, то ребенок очень быстро дорастит недостающие зубы. Нужно просто дать ему немного времени и, возможно, чуть больше кальция в виде творога или молока. Следует помнить, что определенный врачами порядок прорезывания зубов у детей – это примерная схема, а не точный план.

Рост зубов у детей: таблица

Молочные зубы у детей: схема

К 2,5 годам почти все малыши «собирают» полный комплект молочных зубов. В результате схема зубов у ребенка приобретает следующий вид:

верхний ряд – 2-1-2
нижний ряд – 2-1-2,

то есть на каждой половине челюсти находится по 2 моляра, 1 клыку и 2 резца. Молочные зубы располагаются симметрично друг другу. Их общее количество составляет 20: по 10 на каждой челюсти.

Частично схема прорезывания зубов у детей реализована в такой формуле:

Количество зубов = Возраст ребенка в месяцах – 6.

Например. Малышу 15 мес. Согласно формуле у него должно быть 9 зубов (15 – 6).

Но нужно понимать, что подобный расчет крайне приблизительный и подходит исключительно для детей младше 2 лет.

Мифы о прорезывании зубов

Несмотря на огромное количество поколений младенцев, прошедших через руки врачей, по-прежнему остаются в силе некоторые ложные утверждения. Подвох в том, что они базируются на правде, но тем не менее не являются истинными:

1. Общепринятая схема прорезывания молочных зубов обязательна «к исполнению».

Действительно, у большинства детей зубы растут в одинаковом порядке и с похожей скоростью. Но исключений не перечесть. И малыши, у которых первые зубы прорезались уже после года, ни в чем другом не уступают своим сверстникам. Так что не нужно паниковать без лишней надобности и искать у ребенка признаки несуществующих аномалий. Темп роста и порядок прорезывания молочных зубов у каждого малыша свой.

2. Температура, диарея, кашель, насморк и опрелость – естественные спутники прорезывания зубов.

В полгода в организме ребенка начинают заканчиваться антитела, полученные «в наследство» от мамы. Сам же малыш еще не обзавелся собственными, поэтому резко возрастает риск заболеть. Температура 39 С и текущие рекой сопли могут указывать на наличие инфекции, которая маскируется под прорезывание зубов. Нельзя игнорировать и прочую чрезмерную для столь естественного процесса симптоматику. Здоровые и крепкие малыши легко встречают свой первый зуб.

3. Нельзя давать ребенку соску в период прорезывания зубов, чтобы не испортить ему прикус.

Это правило актуально лишь для постоянных зубов. Но большая часть детей до 6 лет отучивается от привычки сосать палец или соску. Так что пока ребенок маленький, нет смысла лишать его столь привычного способа успокоиться.

4. За молочными зубами не нужно ухаживать. Ничего страшного, если у ребенка появился кариес: все равно зубы скоро поменяются.

Гигиена полости рта – неотъемная часть ухода за малышом. Дырочки и трещинки на молочном зубе чреваты его скорым выпадением. Казалось бы, невелика беда, но нет. Пусто место свято не бывает, и на позицию «ушедшего» начнут смещаться остальные зубы. В результате коренные зубы не смогут вырасти правильно, и визит к ортодонту станет суровой необходимостью.

Детям до 12-18 мес. следует чистить полость рта с помощью специального силиконового напальчника. Затем необходимо приучить ребенка к регулярной чистке зубов: естественно, использовать для этого нужно подходящую по возрасту зубную щетку.

Первый визит к стоматологу следует совершить, когда малышу исполнится 1 год, а на повторный прием нужно прийти в 2-3 года – с полным набором молочных зубов.

Никакая схема прорезывания зубов и описания происходящего не смогут дать представление обо всей гамме чувств, которую испытывают родители новоявленного «зубастика». Но первый зуб – это лишь первый шаг на пути маленького человека. Ему еще есть чем порадовать своих близких.

Еще

Из этой статьи Вы узнаете:

• признаки прорезывания зубов у детей,
• сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
• прорезывание зубов у грудничков: фото.

Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.

Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.

Как выглядит прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.

Десна при прорезывании зубов: фото

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

• Вскармливание на первом году жизни –
  результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.

  Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.

  Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов –
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

• токсикоз 1-2ой половины беременности,
• болезни почек,
• перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
• герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
• постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –

• сепсис новорожденного,
• перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
• судорожные состояния,
• кишечные токсикозы,
• недоношенность и переношенность,
• резус-конфликт.

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

• Гнойное воспаление у корней молочных зубов –
  если у вашего ребенка появилась (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.

  Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.

  Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов –

• недоразвитие челюстных костей,
• в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
• неправильное положение зачатков,
• различные заболевания в детском возрасте…

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –

• одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64 % детей,
• сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
• второго премоляра нижней челюсти – у 12,84 %,
• сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34 %,
• обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
• обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61 %.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

• припухание, отечность десны в месте прорезывания,
• раздражительность,
• плохой сон,
• плохой аппетит, отказ от питания,
• ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
• повышенное слюноотделение,
• сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
  (из-за слюнотечения изо рта).

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

• Прорезывание зубов: температура –
  температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.

  Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
  → мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
  → мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
  → ярко-красных воспаленных десен.

  Как ухаживать за зубами у малышей –

  Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены

Актуальный вопрос для большинства молодых мам: как растут зубы у детей, порядок прорезывания и особенности поведения ребёнка в один из важных этапов жизни. Что испытывает малыш в период появления зубов, в какой последовательности должны расти молочные зубы у детей. Все эти и другие вопросы рассмотрим ниже.

Сроки появления молочников

Порядок прорезывания зубов у детей определить невозможно. Очерёдность прорезывания у каждого индивидуальна. Поэтому, все приведённые схемы и таблицы в педиатрии носят исключительно информационный характер. Зубы у младенцев до года могут прорезаться абсолютно не в том порядке, как указано в медицинских источниках.

У «современных» детей порядок прорезывания молочных зубов нарушен. Очень редко указанная выше последовательность прорезывания зубов у детей совпадает. И сроки появления зубов отличаются от табличного значения. Первые зубы могут появиться ближе к 9 месяцам, а клык порадует своим присутствием только к 2,5 годам. Соответственно, от того, какие зубы режутся первыми зависит дальнейшая очередность прорезывания зубов. То же самое касается количества прорезающихся молочников: может резаться один зубик, а бывает зубы лезут сразу по несколько штук.

Например, у мальчиков, обычно данный процесс затягивается, в то время, как у барышень к году уже полный рот белоснежных молочников. Какие же зубы вылезают первыми?
Опираясь на среднестатистические данные схема прорезывания зубов у детей выглядит так:

Считается, что попарное прорезывание грудной ребёнок переносит хорошо. Не всегда данное утверждение можно отнести к конкретному малышу. Кто-то очень бурно переносит период, когда зубы прорезываются. Это самый опасный момент: многие мамы, не зная, как лезут зубы, путают грипп и ОРВИ с прорезыванием и не обращаются к педиатру. В итоге, простудное заболевание прогрессирует и осложняется пневмонией. Даже если вы опытный родитель и знаете, как режутся зубки, не поленитесь показать кроху врачу. Лишний осмотр и ребёнка никому не помешает. Кроме того, вы получите ценные рекомендации по облегчению симптомов, которые иногда могут приносить малышу страдания.

Как узнать, что зубы скоро прорежутся

В период прорезывания молочных зубов у детей могут возникать различные сбои в организме. В то время как режутся зубы может подниматься температура тела, появиться симптомы ОРВИ, а также ряд других расстройств. Пока зуб пытается выйти из десны, организм испытывает огромный стресс, несмотря на то, что прорезывание - процесс физиологический.
Симптомы, как и последовательность прорезывания зубов - индивидуальны и зависят от особенностей детского организма.

У ребёнка, в момент появления молочников отмечаются:

• Слюнотечение;
• Плаксивость, отсутствие аппетита;
• Потребность почесать дёсны, ребёнок не выпускает изо рта руки, тянет в рот различные предметы;
• Бессонница;
• Набухание и гиперемия дёсен.

Слюнотечение

Слюнотечение является одним из сопутствующих симптомов того, как растут зубы у младенцев. Из-за повышенной работы слюнных желез может появиться:

1. Насморк;
2. Осиплость голоса;
3. Сухой кашель без мокроты;
4. Незначительное расстройство пищеварения;
5. Раздражение на подбородке, вокруг рта и на груди.

Расстройство стула и рвота

Когда прорезываются зубы у грудничков страдает пищеварительная система. Нарушается стул, может появиться однократная рвота. Это связано с повышенным слюноотделением. Слюна затекает в желудок, провоцируя рвотный рефлекс. Если к данным симптомам присоединяется повышение температуры - скорее всего не режутся зубы у детей, а развивается инфекционный процесс в желудочно-кишечном тракте. Неукротимая рвота и понос могут свидетельствовать о:

• Ротавирусной инфекции;
• Пищевом отравлении;
• Аденовирусной инфекции.

Помощь ребёнку требуется квалифицированная и немедленная, во избежание обезвоживания организма. Не поленитесь вызвать скорую помощь, лучше перестраховаться, чем потом винить себя за халатность.

Процесс прорезывания зубов у ребенка сопровождается нарушением эмоциональной сферы. Это связано с болевыми ощущениями и зудом в дёснах. Именно поэтому малыш отказывается от еды, плачет и ведёт себя несвойственно для его характера.

Подъём температуры тела и слабость

В то время как растут зубы у детей мама может обнаружить повышение температуры тела. От того, как растут молочные зубы, зависит состояние крохи. Например, если режется один молочник, ребёнок может никак не реагировать на данный процесс, а если количество и порядок прорезывания зубов у грудничков нарушен, лезут сразу 2, а то и 3 молочника - реакция может быть более чем острой.

У врачей есть одно правило, если температура повышается выше 38,5° C и не стабилизируется больше 5 дней - это никак не связано с прорезыванием. Необходимо исключить возможные воспалительные процессы в организме или вирусные инфекции.

Что способствует запозданию прорезывания

Очень часто схема прорезывания зубов у грудничков нарушается и невозможно предугадать в каком порядке лезут зубы у ребенка. Они запаздывают, растут не те, что должны, а таблица прорезывания вообще не несёт в себе никакой информативности. От чего же зависит как лезут зубы у детей?

Схема прорезывания молочных зубов нарушается из-за:

1. Генетического фактора малыша;
2. Особенностей климатических условий (у детей, живущих там, где всегда лето, первые зубы прорезаются быстрее);
3. Пищевого рацион малыша (скудное и однообразное питание тормозит и нарушает последовательность, в каком порядке растут зубы у детей);
4. Наличия эндокринных заболеваний;
5. Особенностей ухода за малышом.

Зачатки молочников закладываются на 6 - 7 недели беременности. Известны случаи, когда новорожденный на момент рождения имеет один прорезавшийся зуб и это далеко не редкость.

Задержка прорезывания может носить физиологический характер. Если маму беспокоит отсутствие молочников в срок, следует обратиться к стоматологу, вполне вероятно, что данный факт связан с наличием патологических процессов в организме, например, рахит или адентия.

Рахит - заболевание, характеризующееся дефицитом витамина D. Из-за нарушения усвоения и поступления кальция в организм, молочники запаздывают. Лечение рахита длительное и комплексное, самостоятельно справиться с болезнью невозможно.

Не менее опасная врождённая аномалия - адентия. При данной патологии отсутствуют зубные зачатки. Диагностируют заболевание при помощи рентгенологического исследования.

Как только начинают прорезываться зубы у малышей, задача мамы помочь крохе справиться с болью и зудом дёсен. Обычно передние молочники прорезываются первыми, ребёнок тянет игрушки в рот, чтобы облегчить своё состояние. Не давайте малышу грызть всё подряд, так как существует риск травмирования дёсен. Обеспечьте ребёнка всевозможными приспособлениями, помогающими прорезающемуся «первенцу» появиться на свет.

Итак, предполагаете, что начали расти зубы, помогите ребёнку.

Что может помочь:

• Прорезыватель. Изготовлен из латекса и имеет жидкий или гелеобразный наполнитель. Охладите приспособление в холодильнике и предложите малышу. Наслаждаясь полезной игрушкой исчезнут зуд и чувство жжения;
• Массажируйте дёсны крохи. Смочите марлевую салфетку в прохладной воде, намотайте на указательный палец и слегка помассируйте раздражённые дёсны ребёнка. Это процедура не только поможет снять зуд, но и послужит хорошим гигиеническим мероприятием. Будьте осторожны в движениях, слишком сильное трение может вызвать травмирование полости рта крохи;
• Щётка - напальчник. Обеспечивает полноценный гигиенический уход за ротовой полостью и помогает снять дискомфорт с участка прорезывания;
• Бутылочки и пустышки. Полностью удовлетворяют потребность крохи почесать дёсны. Важно выбрать правильную форму и материал изделий. Во избежание формирования неправильного прикуса отдайте предпочтение ортодонтическим пустышкам, изготовленным из латекса или силикона.

Не стоит волноваться о сроках появления зубов у детей и порядке прорезывания, важно помочь чаду пережить данный период.

Не у всех детей процесс появления молочников проходит гладко. Пытаясь справиться самостоятельно, уставшая мама сдаётся и идёт в аптечный пункт для приобретения средств, облегчающих состояние ребёнка. Препаратов очень много, но что может реально помочь крохе?

Не всегда гели являются эффективными в период массового появления зубов. В этом случае педиатры советуют дать малышу анальгетики, разрешённые по возрастным показателям.

Очень хорошо помогает суспензия Парацетамол. Препарат дают не чаще, чем 1 раз в 8 часов. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим свойством. Лекарственное средство можно давать не больше 3 дней.

Детский Панадол - жаропонижающее и болеутоляющее средство на основе парацетамола. Для детей подходят сироп и свечи.

Не в коем случае малышу нельзя давать ацетилсалициловую кислоту. Препарат у детей может вызвать желудочное кровотечение. Даже если вы дадите четверть таблетки, ответная реакция организма может быть непредсказуемой.

Повод обратиться к стоматологу

Бывают ситуации, когда ребёнка следует показать стоматологу. Если у вашего чада зубы:

• Очень рано вылезли;
• Долгое время отсутствуют;
• Вылезают кривые или отсутствует один;
• Неправильно растут;
• С изменённым цветом эмали;
• Со слабой эмалью, которая обламывается, появляются трещины;
• Обламываются и стираются.

Все вышеперечисленные факторы, конечно, требуют обращения к специалистам. Но не стоит отчаиваться, бывает, что элементарная корректировка режима питания или введение витаминизированной пищи помогают вернуть зубам здоровье.