Ni nini ugonjwa wa ugonjwa wa fibrocystic na jinsi ya kutibu. FCM iliyo na sehemu kubwa ya sehemu ya nyuzi: ishara za ugonjwa, sababu, njia za utambuzi na matibabu ya ugonjwa wa Fibrocystic na utangulizi wa sehemu ya tezi.

Fibrocystic mastopathy (FCM) hutokea katika 50% ya wanawake wa umri wa kuzaa (miaka 25-40).

Ugonjwa huu unaendelea kwa sababu mbalimbali: dhiki, utoaji mimba mara kwa mara, kuvimba kwa appendages na wengine.

FCM ni ugonjwa wa tezi za mammary, ambayo ina sifa ya kuonekana kwa compactions, tumors, na kuenea kwa tishu za glandular.

Mastopathy hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake ambao wamejifungua na ambao wamemnyonyesha mtoto wao kwa muda mrefu.

Katika kuwasiliana na

Kuna aina gani za mastopathy?

Kuna aina kadhaa za mastopathy:

1. Mastalgia. Hakuna mihuri katika hatua hii. Mifereji ya kifua imefungwa na kuvimba. Inasababisha maumivu.

   Kutokana na maumivu, wagonjwa wanashauriana na daktari. Mastopathy katika hatua hii inatibiwa na antibiotics na painkillers.

2. Kueneza fomu ya fibrocystic. Uvimbe na cysts huonekana kwenye kifua, na wakati wa palpation, zinaweza kuhisiwa kwa urahisi. Matibabu inategemea ukali wa ugonjwa huo. Katika hali ya juu, uingiliaji wa upasuaji unahitajika.

   Kuonyesha:

   • aina ya mchanganyiko;
   • kuenea kwa cysts;
   • predominance ya fibrosis;
   • predominance ya sehemu ya tezi.
3. Fibroadenomatosis ya ndani. Ukuaji mpya huonekana ndani ya nchi na hauenezi. Muhtasari wao na sura huonekana wazi kwenye x-rays au ultrasound.

FCM yenye sehemu kubwa ya kijenzi chenye nyuzinyuzi

FCM ni nini iliyo na sehemu kubwa ya nyuzinyuzi? Aina hii ya mastopathy ndiyo inayojulikana zaidi. Inajulikana kwa kuonekana kwa neoplasms kwenye kifua, lakini sehemu ya nyuzi hutawala. Fibrosis inamaanisha:

• ongezeko la kiasi cha tishu zinazojumuisha, ukuaji wake katika gland;
• kuziba kwa ducts, hadi kufungwa kamili kwa lumen;
• neoplasms katika nafasi ya interlobular.

Mgonjwa hupata maumivu makali. Kwenye palpation, uvimbe huonekana wazi. Mihuri ya nyuzi huonekana kwenye x-rays na ultrasound. Picha zinaonyesha wazi muundo wa "glasi iliyoganda" (mihuri haina muhtasari wazi na ina umbo la kushuka.

Muhimu! Mabadiliko yoyote katika tezi za mammary yanaweza kusababisha saratani ya matiti. Ikiwa maumivu na uvimbe huonekana, unapaswa kuwasiliana mara moja na mammologist au gynecologist.

Maeneo yaliyoathiriwa na fibrosis yana giza kidogo. Kuna hisia kwamba unatazama picha kupitia "glasi iliyohifadhiwa" - kwa hivyo jina).

Uainishaji kulingana na asili ya neoplasms

FCM ina uainishaji kadhaa. Kulingana na asili ya neoplasms, wanajulikana:

Pia, FCM inaweza kuongezeka au kutoongezeka. Kuenea ni mchakato wa mgawanyiko wa seli na ukuaji na mabadiliko yanayofuata. Seli kama hizo sio saratani, lakini hutofautiana katika muundo kutoka kwa kawaida.

Kulingana na kiwango cha ukali, mastopathy imegawanywa katika upole, wastani na kali.

Fibrocystic mastopathy na predominance ya sehemu ya nyuzi hutokea katika 30% ya kesi. Ni hatari kwa sababu mbali na maumivu, hakuna dalili nyingine. Uvimbe ni mdogo na hauwezi kuonekana mara moja. Wanawake wa Kirusi, kwa bahati mbaya, mara chache hufanya utambuzi wa kibinafsi, kwa hivyo ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa katika hatua ya juu.

Katika kuwasiliana na

Je! unaona habari zisizo sahihi, zisizo kamili au zisizo sahihi? Je, unajua jinsi ya kuboresha makala?

Je, ungependa kupendekeza picha kwenye mada ili ziweze kuchapishwa?

Tafadhali tusaidie kuboresha tovuti! Acha ujumbe na anwani zako kwenye maoni - tutawasiliana nawe na kwa pamoja tutafanya uchapishaji kuwa bora zaidi!

treatmentbolezney.com

Mastopathy ya matiti

Wanawake ambao fibrocystic mastopathy hugunduliwa kwa bahati mbaya kama ugonjwa unaofanana bila malalamiko makubwa hawahitaji matibabu maalum. Wagonjwa hao lazima wachunguzwe (ultrasound na/au mammografia na kuchomwa kwa uchunguzi) na uchunguzi zaidi unaweza kuendelea wakati wa uchunguzi wa ufuatiliaji na daktari wa uzazi au upasuaji angalau mara moja kwa mwaka.

Wanawake walio na aina ya wastani ya mzunguko au ya mara kwa mara ya mastodynia na mabadiliko ya fibrocystic katika muundo wa tezi ya mammary (bila macrocysts dhahiri) hutendewa na tiba ya kihafidhina kwa kutumia tiba ya homoni na njia zisizo za homoni. Mara nyingi hii inatumika kwa wanawake wachanga, wenye afya nzuri.

Matibabu yasiyo ya homoni ya mastopathy

Marekebisho ya lishe

Kuna uhusiano wa karibu kati ya matumizi ya methylxanthines (caffeine, theophylline, theobromine) na maendeleo ya mastopathy ya fibrocystic. Misombo hii inakuza maendeleo ya tishu za nyuzi na uundaji wa maji katika cysts. Kwa hiyo, kupunguza vyakula vyenye methylxanthines (kahawa, chai, chokoleti, kakao, cola) au kuepuka kabisa kunaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa maumivu na uvimbe wa tezi za mammary.

Ugonjwa wa matiti wa fibrocystic na saratani ya matiti huhusishwa na harakati za matumbo ya uvivu, kuvimbiwa kwa muda mrefu, microflora ya matumbo iliyobadilishwa na nyuzi haitoshi katika mlo wa kila siku. Katika kesi hii, urejeshaji wa estrojeni tayari hutolewa kwenye bile hutokea kutoka kwa utumbo. Kwa hiyo, wagonjwa wenye ugonjwa wa fibrocystic wanahitaji kula vyakula vyenye fiber na ulaji wa kutosha wa maji (angalau lita 1.5-2 kwa siku). Kwa kuwa matumizi ya estrojeni hutokea kwenye ini, matatizo yoyote ya chakula ambayo yanazuia au kupunguza utendaji wa kawaida wa ini (cholestasis, vyakula vya juu vya mafuta, pombe, vitu vingine vya hepatotoxic) baada ya muda inaweza kuathiri kibali cha estrojeni katika mwili. Kwa upande wake. Ili kuwezesha na kurekebisha kazi ya ini, ulaji wa ziada wa vitamini B (haswa B6), A, C na E inahitajika - kama viongeza vya chakula au hata katika kipimo cha matibabu.

Dawa za Diuretiki

Mastopathy ya cyclic, kama moja ya dhihirisho la ugonjwa wa premenstrual, haswa ikiwa inaambatana na uvimbe wa mikono na miguu muda mfupi kabla ya hedhi, inaweza kutibiwa na diuretics kali (kwa mfano, chai ya mitishamba). Pia inashauriwa kupunguza matumizi ya chumvi ya meza katika kipindi hiki.

Ili kupunguza mastalgia ya mzunguko, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinapendekezwa kuchukuliwa wiki moja au siku kadhaa kabla ya hedhi inayofuata, wakati maumivu makali zaidi kwenye tezi za mammary yanaonekana, lakini hii haiwezi kupendekezwa kama njia ya kudumu na ya muda mrefu. matibabu.

Dawa zinazoboresha mzunguko wa damu

Inashauriwa kutumia maandalizi ya vitamini P (ascorutin) au bidhaa zilizo na vitamini hii (matunda ya machungwa, viuno vya rose, currants nyeusi, aronia, cherries, raspberries) ili kuboresha microcirculation na kupunguza uvimbe wa ndani wa gland ya mammary.

Bidhaa ngumu, asili

Hivi sasa, bidhaa nyingi za mitishamba ngumu zilizo na vitamini, antioxidants na microelements hutolewa kwa matibabu ya ugonjwa wa mastopathy na ugonjwa wa premenstrual, pamoja na mastalgia ya cyclic (Vetoron, Klamin).

Dawa za kutuliza

Tezi za mammary ni chombo nyeti sana kwa matatizo ya kisaikolojia-kihisia. Shida kazini au nyumbani, kutoridhika kwa muda mrefu, uchovu, wasiwasi, unyogovu - yote haya yanaweza kusababisha, kudumisha au kuongeza maumivu. Kulingana na hali ya kisaikolojia-kihemko ya mwanamke, inashauriwa kujumuisha sedatives katika matibabu tata ya ugonjwa wa mastopathy, mwanzoni kutoa upendeleo kwa maandalizi ya mitishamba (tincture ya motherwort, valerian, nk), na, ikiwa ni lazima, yenye nguvu zaidi. dawa za kutuliza.

Kuchagua sidiria

Wanawake walio na aina ya mzunguko au ya mara kwa mara ya mastalgia wanapaswa kulipa kipaumbele kwa kitu hiki cha choo cha wanawake, kwa kuwa kupuuza kabisa na kuvaa sidiria ya sura isiyofaa au saizi inaweza kusababisha deformation sugu ya matiti, compression au upakiaji wa vifaa vya ligamentous, haswa kwa wanawake. na kifua kikubwa na kinachoinama. Mara nyingi, wakati sababu hizi zinaondolewa, maumivu katika gland ya mammary hupungua au hata kutoweka kabisa.

Massage ya matiti kwa mastopathy

Tukio la kike kimsingi lina tishu za tezi, ambazo zimejaa mishipa mingi ya damu, mfumo wa limfu, tezi za sebaceous na jasho. Ajabu ya kutosha, eneo hili la mwili wetu linageuka kuwa linalindwa sana.

Kutumia bidhaa za vipodozi vipya, antiperspirants za kila siku, watu hawafikiri hata kuwa wanaziba pores ya kuondoka kwa muda mrefu. Kwa hiyo, mfumo wa lymphatic hauwezi kuondoa sumu, kuoza na usindikaji wa bidhaa kutoka kwa mwili wa binadamu. Lakini wanakwenda wapi?Kwa kawaida, huanza kujilimbikiza katika tishu za jirani, yaani, katika miundo ya tishu ya matiti. Mara nyingi, maendeleo kama haya ya matukio yanaweza kusababisha malezi ya ugonjwa, moja ambayo inaweza kuwa ugonjwa wa mastopathy, asilimia ya udhihirisho ambao, leo, ni kubwa kabisa.

Kwa hiyo, ili kupunguza hatari ya maendeleo yake au, ikiwa hugunduliwa, madaktari wa magonjwa ya wanawake au mammologists wanaagiza massage ya matiti kwa mastopathy, ambayo ni mojawapo ya njia za matibabu magumu ambayo yanaweza kuondokana na mwanamke wa tatizo hili.

Massage hii ina athari ya mifereji ya maji ya limfu. Hii inakuwezesha kuamsha mtiririko wa damu na mtiririko wa lymph, kuzuia kuonekana kwa vilio.

Ni vilio vya michakato ambayo, katika hali nyingi, ni kichocheo cha malezi ya aina mbalimbali za neoplasms.

Kwa kuzingatia maendeleo ya ugonjwa huo, mtiririko wa kawaida wa lymph ni muhimu sana. Baada ya yote, lymfu ni "kisafishaji cha utupu" cha mwili ambacho huisafisha, kuondoa uchafu wote, wakati huo huo kutekeleza disinfection. Ni shukrani kwa lymph kwamba matiti yetu yanalindwa kutokana na flora inayovamia na mvuto mwingine mbaya.

Kwa ajili ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, na ugonjwa huu hauwezi kuwa na mazungumzo ya matibabu ya kujitegemea. Tiba inapaswa kuwa ya kina na kuagizwa na mtaalamu aliyestahili, baada ya mwanamke kufanyiwa uchunguzi na ana picha kamili ya ugonjwa huo.

Inastahili mara moja kuwahakikishia wanawake kwamba ugonjwa huu umetibiwa vyema kwa muda mrefu. Kwa hiyo, jambo kuu si kuanza mchakato na kufanya matibabu kwa wakati, kugeuka kwa mammologist kwa msaada.

Leo hakuna mfumo mmoja wa tiba ambao ungefaa kabisa na kukidhi maoni ya madaktari wote. Pia kuna itifaki tofauti za kina za matibabu ya ugonjwa huu, ambayo ni pamoja na dawa na hatua za physiotherapeutic. Mzozo huu pia unahusisha mbinu ya massage katika matibabu ya ugonjwa huu.

Kwa hiyo, leo matumizi ya massage katika matibabu ya mastopathy ni ya utata. Wataalam wengine wanaamini kuwa athari kama hiyo kwenye matiti iliyo na mastopathy iliyopo inaweza kuwa kichocheo cha kuzorota kwa tumors zilizopo za benign katika miundo ya saratani. Na hatari hii ni kubwa sana. Kwa hiyo, wanaamini kwamba hawana haki ya kuhatarisha afya na maisha ya mwanamke.

Wengine wanakanusha hukumu hii, kuthibitisha madhara ya manufaa ya hatua za physiotherapeutic juu ya kuondokana na tatizo linalohusishwa na mastopathy.

Inafaa kukumbuka tena kwamba matibabu ya ugonjwa huu lazima iwe ya kina. Kwa kuongezea, ikiwa daktari ameamua kuagiza massage kama sehemu ya itifaki ya matibabu, basi haifai kujihusisha na shughuli za amateur au matibabu ya kibinafsi. Aina hii ya matibabu inapaswa kufanywa tu na mtaalamu!

Tiba hii ni ya muda mrefu, hivyo ili kukabiliana na ugonjwa huo, unahitaji kuwa na subira. Lakini ni thamani yake.

Inafaa kutoa moja ya njia za massage ambazo zinakubalika katika hali hii. Mfuatano:

• Unahitaji kukaa chini, kupumzika, utulivu, kurekebisha kupumua kwako na kumfukuza mawazo yoyote. Kupumzika ni faida ya ziada ya utaratibu huu.
• Pedi za phalanx kubwa, za kati na za index huanza kufanya harakati za mviringo za mviringo, ambazo kwanza huenda kwa saa na kisha kwa mwelekeo tofauti.
• Wakati huo huo, jaribu kuamsha upendo kwako mwenyewe na uelekeze kwenye eneo lililopigwa. Jaribu kupoteza hali hii wakati wa dakika tatu hadi tano wakati massage inafanywa.
• Wakati huo huo, mtu anapaswa kufikiria ukweli kwamba ugonjwa huo huacha mwili na kupona huja. Niamini, matokeo ya kazi kama hiyo yatakushangaza kwa furaha.
• Ni muhimu kuelekeza rufaa yako kwa sehemu ya kati ya ubongo, ambapo tezi ya pituitary iko, ambayo inadhibiti uzalishaji wa homoni, kudumisha viwango vya homoni.
• Fikiria nishati nyepesi inapenya na uponyaji. Kuendelea kufanya massage, inafaa kuelekeza "mtiririko huu wa jua" kwa ovari. Matukio kama haya hayatakuwa bure. Na hivi karibuni itawezekana kutambua mabadiliko mazuri katika kipindi cha ugonjwa huo.

Ikumbukwe tena kwamba haupaswi kujitibu mwenyewe; njia hii ya matibabu inaweza kusababisha kuzorota kwa afya ya mwanamke. Utaratibu lazima ufanyike na mtaalamu, na njia iliyoelezwa hapo juu inaruhusiwa kutumika nyumbani tu kwa idhini ya daktari aliyehudhuria.

Tiba ya homoni kwa mastopathy

Tiba ya homoni inalenga kupunguza athari nyingi za kusisimua za estrojeni kwenye tishu za matiti, na mara nyingi katika kurekebisha dysprolactinemia au hypothyroidism.

Antiestrogens

Ili kutoa athari ya kusisimua, estrojeni za asili zinahitaji kuingiliana na vipokezi maalum vya seli. Katika kesi ya hyperestrogenism ya jamaa, antiestrogens (tamoxifen, toremifene), kuzuia vipokezi vya estrojeni katika tishu zinazolengwa (ikiwa ni pamoja na tezi ya mammary), usiruhusu estrojeni kumfunga kwa receptors, kupunguza shughuli zao za kibiolojia.

Wagonjwa wengine wanaweza kupata maumivu ya kuongezeka na uvimbe wa matiti katika wiki za kwanza za matibabu, ambayo inaweza kuelezewa na athari ya sehemu ya estrojeni ya antiestrogens; Katika hali nadra, matibabu inaweza kulazimika kuingiliwa kwa sababu ya hii.

Uzazi wa mpango wa mdomo

Uzazi wa mpango wa mdomo uliochaguliwa kwa usahihi na kutumika hutoa ukandamizaji wa mara kwa mara wa steroidogenesis na ovulation, ukandamizaji wa awali ya androjeni ya ovari, pamoja na vipokezi vya estrojeni kwenye endometriamu, kiwango cha kushuka kwa kiasi kikubwa kwa homoni za mzunguko, ulinzi wa muda mrefu dhidi ya maendeleo ya ovari na endometrial. saratani. Dalili za mastopathy mara nyingi hupungua au hata kutoweka kabisa ndani ya miezi miwili ya kwanza, lakini matokeo ya lengo yanaweza kutarajiwa hakuna mapema zaidi ya miaka 1-2 baada ya kuanza kwa uzazi wa mpango mdomo. Wakati huo huo, kwa wanawake wengine, wakati wa kutumia uzazi wa mpango mdomo, maumivu katika tezi za mammary na dalili nyingine za mastopathy zinaweza hata kuimarisha. Kisha unapaswa kubadili aina nyingine ya uzazi wa mpango au kubadilisha uzazi wa mpango mdomo.

Gestagens

Athari ya matibabu ya gestajeni katika matibabu ya ugonjwa wa premenstrual na fibrocystic mastopathy inahusishwa na kizuizi cha miunganisho ya tezi ya ovari na kupungua kwa athari ya kuchochea ya estrojeni kwenye tishu za matiti. Katika miaka ya hivi karibuni, matumizi ya derivatives ya progesterone, medroxyprogesterone acetate (MPA), imeongezeka, kwa kuwa wana mali ya gestagenic iliyotamkwa zaidi, shughuli za wastani za antiestrogenic na athari ndogo au karibu haipo. Projestojeni huonyeshwa haswa kwa wagonjwa walio na upungufu wa awamu ya lutea na kusababisha hyperestrogenism ya jamaa, kutokwa na damu kwa njia ya anovulatory, na nyuzi za uterine.

Androjeni (danazol) kama wapinzani wa estrojeni hutumiwa kutibu ugonjwa wa mastopathy. Hatua ya danazol inategemea uwezo wake wa kuzuia awali ya homoni ya gonadotropic (iliyothibitishwa katika majaribio na wanyama wa maabara) na baadhi ya vimeng'enya muhimu katika steroidogenesis ya ovari. Dawa ya kulevya ina athari ya progestogenic na dhaifu ya androgenic.

Vizuizi vya usiri wa prolactini

Dawa hizi (bromocriptine) zinaagizwa tu kwa wagonjwa wenye hyperprolactinemia.

Analogi za homoni zinazotoa gonadotropini

Kama matokeo ya matumizi ya analogues ya gonadotropini-ikitoa homoni (Gn-RH), kiwango cha estrojeni inayozunguka na testosterone hupunguzwa sana. Kwa kuongezea, uwepo wa vipokezi vya estrojeni na projesteroni katika tishu za saratani ya matiti unaonyesha kuwa GnRH huathiri haswa (autocrine au paracrine) ukuaji wa seli za tishu za matiti.

Tiba ya kihafidhina kwa FCM inahitaji kozi ndefu (miezi 3-6). Hata hivyo, tayari mwaka 1 baada ya mwisho wa matibabu, kurudi tena kwa ugonjwa hutokea katika 60-70% ya kesi. Kwa hiyo, utafutaji wa mbinu mpya za kuzuia na matibabu ya ugonjwa huu bado ni muhimu.

Matibabu ya upasuaji wa mastopathy

Kwa cystic fibrous na aina nyingine za mastopathy ya nodular, resection ya sekta ya tezi ya mammary na uchunguzi wa haraka wa histological wa node inaonyeshwa ili kufanya operesheni kali mara moja ikiwa ishara za ugonjwa mbaya hugunduliwa kwenye sampuli iliyoondolewa.

Katika hali ambapo uchunguzi wa cytological unaonyesha kuenea kwa fibroadenomatosis, matibabu ya chaguo ni mastectomy rahisi. Aina hii ya mastopathy inapaswa kuzingatiwa kama mtangulizi wa lazima.

ilive.com.ua

Michakato ya hyperplastic na dysplastic ya tezi ya mammary (mastopathy). Kliniki (dalili), utambuzi na matibabu ya mastopathy

Mastopathy ni kundi la magonjwa yasiyo ya homoni ya tezi za mammary na hyperplasia ya tishu zake.

Kwa mujibu wa ufafanuzi wa WHO (1984), mastopathy ni ugonjwa wa fibrocystic na mabadiliko mbalimbali ya kuenea katika tishu za tezi za mammary na uhusiano wa pathological kati ya epithelial na vipengele vya tishu zinazojumuisha.

Uainishaji wa fibrocystic mastopathy (FCM)

1. Kueneza FCM♦ kwa kutawala kwa sehemu ya tezi (adenosis);♦ yenye sehemu kuu ya cystic;♦ kwa kutawala kwa sehemu ya nyuzi;

♦ fomu iliyochanganywa.

2. Nodal FCM

FCM iliyo na sehemu kubwa ya sehemu ya tezi ni hyperplasia iliyotofautishwa sana ya lobules ya tezi na mpito laini wa kuunganishwa kwenye tishu zinazozunguka. Fomu hii hutokea katika umri mdogo. Picha ya X-ray ina sifa ya kuwepo kwa vivuli vingi vya sura ya kawaida na mipaka isiyo wazi, ambayo inafanana na maeneo ya lobules ya hypertrophied na lobes. Wakati mwingine vivuli huchukua tezi nzima.

FCM yenye sehemu kubwa ya sehemu ya cystic. Kuna miundo mingi ya cystic ya uthabiti wa elastic, iliyotengwa wazi kutoka kwa tishu zinazozunguka za tezi, iliyoundwa kutoka kwa lobules ya atrophied na ducts zilizopanuliwa na mabadiliko ya nyuzi kwenye interstitium. Michakato ya kuenea inaweza kutokea katika epithelium ya cysts, na kusababisha kuonekana kwa formations papillary. Fomu hii inakua katika kipindi cha perimenopausal, hasa katika postmenopause. Picha ya X-ray: muundo wa madoadoa makubwa na uwazi mwingi na muhtasari wazi. Rangi na uthabiti wa cysts hutofautiana. Uhesabuji wa cysts wakati mwingine huzingatiwa.

FCM iliyo na sehemu kubwa ya kijenzi chenye nyuzinyuzi. Mabadiliko ya nyuzi katika tishu zinazojumuisha yanajulikana mbele ya kuenea kwa tishu za intraductal na kupungua kwa lumen ya mifereji ya tezi hadi kufutwa kwao kamili. Fomu hii ni ya kawaida kwa wanawake wa premenopausal. Picha ya X-ray: maeneo yenye homogeneous yenye uzani uliotamkwa (mwonekano wa "glasi iliyohifadhiwa").

Fomu iliyochanganywa ya FCM. Fomu hii ina sifa ya: hyperplasia ya lobules, sclerosis ya tishu zinazojumuisha za intralobular na interlobular, atrophy ya alveoli, upanuzi wa ducts na mabadiliko yao katika malezi ya cystic.

Aina ya nodular ya FCM ni mabadiliko ya ndani katika umbo la nodi za mtu binafsi au nyingi, kimofolojia sawa na lahaja zinazolingana za mastopathy.

Aina zote za mastopathy pia zimegawanywa katika aina mbili - kwa kuenea na atypia na bila yao. Neno "kuenea" linamaanisha mgawanyiko wa seli hai, na neno "atypia" linamaanisha kuonekana kwa seli ambazo hutofautiana na zile za kawaida. Seli hizi sio saratani, lakini muundo wao hutofautiana na watangulizi wao.

Kuna aina maalum ya ugonjwa wa tezi ya mammary - mastodynia au mastalgia - uvimbe wa mzunguko wa tezi unaohusishwa na vilio vya venous, uvimbe wa stroma na ongezeko la ukubwa wa tezi ya mammary.

Fibroadenoma ni tumor ya benign ya gland ya mammary, inayotokana na epithelium ya lobules ya glandular, kuwa na capsule na mipaka ya wazi. Palpation inaonyesha mnene, pande zote, uundaji wa simu na contours laini. Hutokea wakati wa kubalehe na ni matokeo ya ziada ya homoni na kuongezeka kwa viwango vya ukuaji wa tishu. Radiografia zinaonyesha uundaji wa mviringo wa kawaida au wa pande zote na contours wazi bila mmenyuko wa pembeni.

Hatari ya kupata saratani ya matiti dhidi ya asili ya mastopathy huongezeka mara 4-37, na mzunguko wa ugonjwa huongezeka na mabadiliko ya cystic, calcification, na pia kwa michakato ya kuenea katika epithelium inayoweka ducts na kuta za cyst.

Etiopathogenesis ya mastopathy.

Jukumu muhimu katika pathogenesis ya FCM inachezwa na hyperestrogenemia ya jamaa au kabisa na upungufu wa progesterone.

Miongoni mwa estrojeni, estradiol ina jukumu muhimu zaidi katika utendaji wa tezi ya mammary. Mkusanyiko wake katika tishu zinazojumuisha za tezi ya mammary ni kubwa kuliko katika seramu ya damu. Estradiol huchochea utofautishaji na ukuzaji wa ducts za tezi za mammary, huongeza shughuli za mitotic ya epitheliamu, huanzisha uundaji wa acinus, huchochea mishipa na huongeza uhamishaji wa tishu zinazojumuisha.

Progesterone, kukabiliana na taratibu hizi, kuzuia maendeleo ya kuenea, kuhakikisha tofauti ya epitheliamu, huzuia shughuli za mitotic ya seli za epithelial, kuzuia kuongezeka kwa upenyezaji wa capillary unaosababishwa na estrojeni, na kupunguza uvimbe wa stroma ya tishu zinazojumuisha. Ukosefu wa hatua ya progesterone husababisha kuenea kwa tishu zinazojumuisha na vipengele vya epithelial ya gland ya mammary.

Tissue ya adipose ya matiti ina vipokezi vingi vya estrojeni na vipokezi vichache zaidi vya projesteroni. Adipocytes ni bohari ya estrojeni, progesterone na androjeni. Chini ya ushawishi wa aromatase, androgens hubadilishwa kuwa estradiol na estrone. Utaratibu huu unakua na umri, ambayo inakuwa moja ya sababu zinazoongeza hatari ya kupata saratani ya matiti.

Mahali maalum katika pathogenesis ya michakato ya hyperplastic katika tezi za mammary hutolewa kwa prolactini, chini ya ushawishi ambao idadi ya receptors ya estradiol katika tishu za gland huongezeka. Kuongezeka kwa kiwango cha prolactini, kinachozingatiwa na patholojia ya pamoja ya uterasi na tezi za mammary, pia huzuia uzalishaji wa progesterone, na hivyo kuimarisha michakato ya pathological. Prolactini inakandamiza kazi ya tezi. Homoni za tezi, ambazo ni moduli za hatua ya estrojeni kwenye kiwango cha seli, zinaweza kuchangia maendeleo ya matatizo ya histo- na organogenesis ya miundo inayotegemea homoni na malezi ya michakato ya hyperplastic ya endometriamu.

Kuongezeka kwa viwango vya cortisol kuna jukumu katika ugonjwa wa ugonjwa, ambayo inachangia maendeleo ya mabadiliko ya hyperplastic katika tezi za mammary, wote kwa moja kwa moja kwa njia ya receptors ya corticosteroid katika gland ya mammary na kwa kuongeza idadi ya receptors ya prolactini katika chombo hiki.

Chini ya ushawishi wa prostaglandini ya ziada, lumen ya vyombo vya mabadiliko ya tezi, upenyezaji wa kuta za mishipa, hemodynamics na uwiano wa maji-chumvi huvunjika, ambayo husababisha hypoxia ya tishu. Kiwango cha Pg E2 katika damu ya wagonjwa wenye FCM ni mara 7-8 zaidi kuliko kwa wanawake wenye afya.

Sababu za hatari za ndani zinazochangia kutokea na ukuzaji wa FCM na saratani ya matiti ni pamoja na kunenepa kupita kiasi, haswa ikijumuishwa na ugonjwa wa sukari na shinikizo la damu. Magonjwa ya tata ya hepatobiliary huanzisha maendeleo ya hyperestrogenism ya muda mrefu kama matokeo ya kuchelewa kwa matumizi ya estrojeni kutoka kwa ini. Imeanzishwa kuwa FCM pia inahusishwa na dysfunction ya matumbo, kuvimbiwa kwa muda mrefu, mabadiliko ya microflora ya matumbo na nyuzi haitoshi katika chakula cha kila siku; inawezekana kwamba katika kesi hii urejeshaji wa estrojeni tayari hutolewa na bile hutokea kwenye utumbo.

Sababu kuu za shida ya homoni:

1. Maelekezo ya kurithi (kinasaba).2. Mambo ya asili ya uzazi (idadi kubwa ya mimba, uzazi, utoaji mimba, umri wakati wa ujauzito na kujifungua - hadi 20 na baada ya miaka 30, kuzaliwa kwa fetusi kubwa, muda mrefu wa lactation, wakati wa mwisho wa hedhi na wanakuwa wamemaliza kuzaa, hedhi. dysfunction - hyperpolymenorrhea, nk) .3. Magonjwa ya uzazi na, kwanza kabisa, michakato ya uchochezi katika pelvis.4. Atypia ya seli katika matokeo ya vifaa vya awali vya biopsy.5. Kuchukua homoni za nje: uzazi wa mpango wa mdomo au tiba mbadala ya homoni.6. Matatizo ya Endocrine (kisukari, dysfunction ya tezi).7. Michakato ya pathological katika ini na njia ya biliary, colitis ya muda mrefu.8. Hali za kufadhaisha ambazo zipo katika maisha ya kila mwanamke (kutoridhika na hali yao ya ndoa, na vile vile msimamo wao katika jamii, mizozo ya nyumbani, hali ya migogoro kazini, mkazo wa kiakili, mambo yasiyofaa ya ngono, nk).

9. Matumizi mabaya ya pombe na bidhaa zenye methylxanthines (kahawa, chai, chokoleti, kakao).

Kliniki ya Mastopathy

Maumivu katika tezi za mammary, ambayo yanaonekana katikati ya mzunguko wa hedhi na kabla ya hedhi, yanafuatana na ugumu wa tezi za mammary, na wakati mwingine kutokwa kutoka kwenye chuchu. Maumivu yanaweza kuwa kisu, risasi, papo hapo, meremeta kwa nyuma, shingo, kutokana na compression ya mwisho wa ujasiri na edematous connective tishu, formations cystic na ushiriki wao katika tishu sclerotic.

Wakati wa kusukuma tezi za mammary, miunganisho ya asili ya lobular na uso usio na usawa, uzito wa tishu, na uchungu wake umedhamiriwa.

Baada ya hedhi na mastopathy iliyoenea, maumivu hayana maana, tezi nzima ya mammary imeunganishwa sawasawa na kunyoosha. Katika kesi ya mastopathy ya nodular, foci moja au nyingi imedhamiriwa; zina uchungu wa chini, hazihusiani na ngozi au chuchu, zinatembea, na hazionekani katika nafasi ya mgonjwa ya uongo. Kuongezeka kwa nodi za lymph axillary, nyeti kwa palpation, inaweza kugunduliwa.

Mastopathy inaweza kuambatana na galactorrhea, mara nyingi daraja la 1 (kutokwa kidogo kwa maji ya kijivu kutoka kwa chuchu kwenye palpation).

Kuna awamu 3 za kliniki za mastopathy:

Awamu ya 1: inakua katika umri wa miaka 20-30, inayojulikana na engorgement na upole wa tezi za mammary wiki kabla ya hedhi, ugumu na unyeti kwa palpation; mzunguko wa hedhi ni wa kawaida, lakini mara nyingi hupunguzwa hadi siku 20-21; awamu ya 2: huzingatiwa katika umri wa miaka 30-40 na huonyeshwa na maumivu ya mara kwa mara kwenye tezi za mammary, hutokea wiki 2-3 kabla ya hedhi, uvimbe ndani yao na cystic. majumuisho;

Awamu ya 3: hukua katika umri wa miaka 40-45 na inaonyeshwa na maumivu ya mara kwa mara na ya chini sana kwenye tezi za mammary na uwepo wa malezi mengi ya cystic yenye usiri wa hudhurungi-kijani ambao hutolewa wakati chuchu inashinikizwa.

Utambuzi wa mastopathy

1. Historia (kwa kuzingatia mambo ya hatari).

2. Uchunguzi wa tezi za mammary hufanyika katika chumba mkali, mwanamke anapaswa kuvuliwa hadi kiuno, katika nafasi ya kusimama na mikono yake chini na kuegemea mbele, na mikono yake imeinuliwa, amelala chali na mto uliowekwa chini. mabega yake na kulala ubavu. Mbinu hii inakuwezesha kutambua dalili za hila.

3. Palpation ya tezi za mammary hufanyika na mgonjwa amesimama, amelala nyuma na upande wake. Uchunguzi huanza na palpation ya juu juu: eneo la areola linachunguzwa kwa vidole, kisha sehemu za pembeni za tezi ya mammary kwa mlolongo, kuanzia roboduara ya juu-nje (juu-ndani, chini-ndani, chini-nje) . Palpation ya kina inafanywa kwa mlolongo sawa.

Baada ya uchunguzi na palpation ya tezi za mammary, lymph nodes axillary ya maeneo ya subklavia na supraclavicular ni palpated.

Ishara za kliniki za ugonjwa mbaya: tumor iliyogunduliwa na palpation; kupunguzwa kwa ngozi ya chuchu au chuchu; asymmetry ya chuchu; mmomonyoko wa chuchu; maumivu ya kifua; lymphadenopathy ya kwapa; uvimbe wa kiungo cha juu; uvimbe wa ngozi ya tezi ya mammary - "peel ya limao"; maumivu katika mkoa wa axillary.

4. Mammografia - uchunguzi wa x-ray wa tezi za mammary. Kutumia kifaa maalum, radiografia inachukuliwa kwa makadirio mawili; ikiwa ni lazima, radiographs kamili huchukuliwa kwa ukuzaji. Njia hiyo inafanya uwezekano wa kuamua kuwepo kwa mabadiliko katika muundo wa tishu za matiti, kuwepo kwa microcalcifications na mabadiliko katika node za lymph axillary, kutambua node ya tumor yenye kipenyo cha 10 mm, i.e. nodi ya saizi ambayo daktari, kama sheria, hawezi kuamua kwa palpation, haswa ikiwa nodi iko kwenye sehemu za kina za matiti makubwa. Unyeti wa njia hutegemea umri wa mwanamke, ukubwa, na eneo la tumor.

Uainishaji wa wiani wa mammografia ya matiti (Wolfe J.N., 1987; Byrne C, Schairer C., 1995), kulingana na ambayo aina nne za mammografia zimedhamiriwa: N1 - parenchyma inawakilishwa kabisa au karibu kabisa na tishu za adipose, kunaweza kuwa na kamba moja za tishu zinazojumuisha; P1 - kamba za ductal ni miundo inayoonekana isiyo na zaidi ya 25% ya kiasi cha tezi ya mammary; P2 - miundo ya ductal inachukua zaidi ya 25% ya kiasi cha tezi ya mammary;

DY ni mnene sana (opaque) parenkaima ("dysplasia"), ambayo kwa kawaida inaonyesha haipaplasia ya tishu-unganishi.

Kuanzisha msongamano wa mammografia kuna umuhimu muhimu wa uchunguzi na ubashiri: hatari ya kupata saratani ya matiti kwa wanawake walio na msongamano wa mammografia ni mara 3 zaidi kuliko kwa wanawake walio na msongamano wa kawaida wa mammografia.

5. Echografia kwa kutumia sensor ya mstari yenye mzunguko wa 7.5 MHz. Mbinu ya kawaida ya kuchunguza tezi za matiti huongezewa na kupima unene wa parenkaima (safu ya tishu za tezi) katika kila sekta ya tezi ya matiti kando ya mistari ya kufikiria inayobadilika hadi chuchu, na kuamua wiani wa mwangwi wa tishu za tezi.

Kwa umri, kuna tabia ya kupungua kwa unene wa safu ya tishu ya tezi na kuongezeka kwa wiani wa echo hadi maadili ya juu kwa wanawake zaidi ya miaka 54. Utegemezi huu unaonyesha michakato ya kawaida ya mabadiliko yanayohusiana na umri wa tezi za mammary. Michakato hii inaonyeshwa na mabadiliko ya mafuta ya tishu za glandular, ambayo husababisha kupungua kwa wingi wake, pamoja na kueneza fibrosis ya tishu za matiti, ambayo inaonyeshwa na ongezeko la wiani wa echo.

Dalili za sonografia za FCM

Lahaja ya tezi:♦ haipaplasia ya tezi (unene wa safu ya tishu ya tezi kutoka milimita 15 hadi 33);♦ wastani wa msongamano wa mwangwi (28-30);♦ kutokuwepo kwa matukio ya mabadiliko ya kinyume. Lahaja ya cystic:♦ unene wa safu ya tishu ya tezi 10 mm;♦ kuongezeka kwa msongamano wa mwangwi (37-35);♦ uwepo wa vivimbe vidogo vingi. Lahaja ya nyuzi:♦ unene wa safu ya tishu ya tezi hadi milimita 16;♦ viashirio vya msongamano wa mwangwi huongezeka kwa kiasi kikubwa (41-43) Tofauti mchanganyiko:♦ unene wa safu ya tishu ya tezi hadi milimita 22;♦ kuongezeka kwa viashirio vya msongamano wa mwangwi (35) -37);♦ uwepo wa vivimbe;♦ ductectasia;♦ hakuna matukio ya mabadiliko yanayohusiana na umri.Haipaplasia ya tishu unganishi za tezi ya matiti:♦ uwepo wa miundo yenye masharti ya umbo lisilo la kawaida, msongamano mkubwa wa mwangwi, viwango tofauti vya Ukali. Cysts hufafanuliwa kama miundo hasi ya echo-hasi yenye mtaro wazi, kingo laini, umbo la mviringo;

muundo wa homogeneous.

6. Kuchomwa biopsy na uchunguzi wa cytological wa aspirate ni njia kuu ya kuchunguza asili ya tumors ya matiti.

7. Kwa dalili maalum, upasuaji wa sekta ya eneo lililobadilishwa na uchunguzi wake wa histological hufanyika.

8. Thermography (imaging ya joto). Njia hiyo inategemea kurekodi mionzi ya infrared kwa kutumia kifaa maalum cha thermograph (picha ya joto). Thermografia hutumiwa kwa utambuzi tofauti wa fomu zinazoonekana. Joto la ngozi juu ya tumor mbaya ni 1.5-2.0 ° C juu ikilinganishwa na joto la ngozi juu ya tumor mbaya na eneo la ulinganifu la ngozi ya tezi ya mammary yenye afya.

Mpango wa usimamizi wa wagonjwa wenye dysplasia ya dishormonal ya tezi za mammary

Ikiwa patholojia ya matiti inashukiwa, uchunguzi zaidi wa hali ya matiti unafanywa. Taarifa zaidi ni mchanganyiko wa mbinu za uchunguzi unaoitwa "mtihani wa tatu": uchunguzi wa kliniki wa tezi za mammary; mammografia ya nchi mbili; mbele ya uundaji wa nafasi, biopsy ya aspiration ya sindano inafanywa chini ya udhibiti wa ultrasound, ikifuatiwa na cytology.

Matibabu ya mastopathy

I. Matibabu ya kihafidhina.

Wanaanza tu baada ya kushauriana na oncologist kuwatenga fomu zinazohitaji uingiliaji wa upasuaji (fomu ya nodular, uwepo wa calcifications katika tishu za gland, mabadiliko ya kuenea katika epithelium ya tezi za mammary - baada ya biopsy ya kuchomwa).

1. Gestagens hutumiwa kutibu wanawake wa umri wa uzazi, kozi ya matibabu ni miezi 6-9. Gestajeni hudhibiti ubadilishaji wa estradioli amilifu kuwa estrone haifanyi kazi kidogo, huzuia michakato ya ukuzaji kwa kuathiri mambo ya ukuaji, hupunguza uvimbe wa mzunguko wa stroma ya tishu-unganishi ya tezi ya matiti kwa kupunguza upenyezaji wa kapilari.♦ Norethisterone (norkolut, primolutnor) kutoka the5-10 mg Siku ya 16 siku ya 25 ya mzunguko; ♦ orgametril (linestrenol) 5 mg kutoka siku ya 16 hadi 25 ya mzunguko; ♦ pregnin 0.02 g (vidonge 2) chini ya lugha mara 3 kwa siku. kutoka siku ya 16 hadi 25 ya mzunguko; ♦ progesterone: regimen ya matibabu ya 1: 10 mg (1 ml ya ufumbuzi wa 1%) IM kutoka siku ya 16 hadi 25 ya mzunguko (dozi ya kozi - 100 mg); Regimen ya matibabu ya 2: 25 mg (1 ml ya suluhisho la 2.5%) intramuscularly kwa siku 21, 23, 24, 26 ya mzunguko (dozi ya kozi 100 mg); ♦ 17-OPK - 125 mg (1 ml 12.5% ​​ya suluhisho IM). siku ya 17 na 21 ya mzunguko (dozi ya kozi 250 mg);

♦ Utrozhestan - progesterone ya asili ya micronized kwa matumizi ya mdomo. Omba 100 mg mara 2-3 kwa siku. kutoka siku ya 16 ya mzunguko wa hedhi kwa siku 10-14 3-6 MC;

Algorithm ya matibabu kwa wanawake walio na magonjwa ya matiti ya benign

♦ duphaston (dydrogesterone) - analog ya progesterone ya asili, haina shughuli za androgenic, thermogenic au corticoid; tumia 20 mg kutoka siku 11 hadi 25 za mzunguko wa hedhi; ♦ medroxoprogesterone acetate - 5-10 mg kwa siku, kutoka siku ya 16 hadi 25 ya mzunguko;

♦ "Progestogel 1%" - gel iliyo na progesterone ya micronized, iliyotumiwa dozi 1 kwa kutumia dispenser kwenye ngozi ya tezi za mammary mara 1 kwa siku. na kusugua hadi kufyonzwa kabisa;

2. Antiestrogens Utaratibu wa utekelezaji unategemea ushindani wa kumfunga kwa vipokezi vya estradiol katika tishu za matiti ♦ Tamoxifen (Nolvadex) - iliyowekwa 10-20 mg kwa siku kwa miezi 5-6;

♦ fareston (toremifene) - 10-20 mg kwa siku kwa miezi 3-6.

H. GtRH agonists husababisha kupungua kwa mzunguko wa utoaji wa pulsatile GnRH katika hypothalamus, kuwa na athari ya moja kwa moja kwenye steroidogenesis katika ovari, kwa ushindani hufunga vimeng'enya kadhaa vinavyohusika katika usanisi wa homoni za steroid, na kuzuia usanisi wa LH na FSH. katika tezi ya pituitari. Inatumika baada ya miaka 45 kwa hyperplasia ya endometrial iliyounganishwa, adenomyosis, fibroids ya uterasi ♦ Goserelin (Zoladex). Inapatikana kwa namna ya maandalizi maalum ya depo - fimbo ya cylindrical (capsule) iliyo na 3.6 au 10.8 mg ya acetate ya goserelin iliyojumuishwa kwenye tumbo la polymer inayoweza kuharibika. ♦ triptorelin (decapeptyl, diferelin) - 525 mcg chini ya ngozi kila siku kwa siku 7, kisha kwa kipimo cha matengenezo (105 mcg) kila siku; ♦ decapeptyl-depot (sindano 1 ina 3.75 mg ya triptorelin na kichungi cha polima (kilichowekwa) - inasimamiwa chini ya ngozi au intramuscularly, sindano 1 (3.75 mg) kila baada ya siku 28; ♦ buserelin - inasimamiwa chini ya ngozi kwa 500 mcg kila mara 3 / siku. masaa kwa siku 7. Siku ya 8 ya matibabu, hubadilika kwa utawala wa intranasal wa buserelin katika kipimo cha kila siku cha 1.2 g (katika dozi 4); ♦ nafarelin (sinarel) - dawa kwa utawala wa endonasal katika kipimo cha 400 mg kwa siku, katika dozi 2;

♦ leucoprolide (Lupron) - 3.75 mg IM, mara moja kwa mwezi.

4. Waasisi wa kipokezi cha Dopamine Utaratibu wa utekelezaji unategemea hatua ya dopaminergic ya madawa ya kulevya, yenye lengo la kupunguza kiwango cha prolactini na kudhibiti hormonogenesis ya ndani katika tishu za tezi za mammary ♦ Bromocriptine (parlodel) - 2-2.5 mg kutoka 16 hadi siku ya 25 ya mzunguko katika mizunguko 4-6;

♦ dostinex - kibao 1, mara 2 kwa wiki, miezi 3-6.

5. Androjeni hutumiwa kutibu wanawake zaidi ya umri wa miaka 45, kozi ya matibabu ni miezi 8. ♦ Methyltestosterone 5-10 mg (vidonge 1-2) kutoka siku ya 16 hadi 25 ya mzunguko;

♦ Sustanon-250 (omnadren-250) - 1 ml IM mara moja kwa mwezi kwa miezi 4-6.

6. Maandalizi ya iodini husaidia kupunguza shughuli za kuenea kwa tishu, kuwa na athari nzuri kwenye cysts na kuamsha kazi ya tezi ya tezi. Zinatumika kwa muda mrefu, miezi 6-12 na mapumziko wakati wa hedhi.♦ Iodidi ya potasiamu - 10 ml ya suluhisho la 0.25% mara 4 kwa siku;♦ 5% tincture ya iodini - matone 5 katika maziwa mara 3 kwa siku; ♦ klamin (kupanda adaptogen, zinazozalishwa kutoka lipid tata ya mwani kahawia - kelp sukari na microcrystalline cellulose). Kibao kimoja kina 50 mcg ya iodini, kibao 1. Mara 3 kwa siku;

♦ iodomarin 200 mg 1 wakati / siku.

7. Dawa za homeopathic♦ remens 10-15 matone katika fomu safi au diluted katika kijiko 1 cha maji mara 3 kwa siku. kabla ya chakula; ♦ mastodinone (15% ya ufumbuzi wa pombe na dondoo za mimea ya dawa: cyclamen, chilibuha, iris, tiger lily). Inapatikana katika chupa za 50 na 100 ml. Utaratibu wa hatua ni kupunguza viwango vya juu vya prolactini kutokana na athari ya dopaminergic. Imeagizwa matone 30 asubuhi na jioni kwa angalau miezi 3 bila mapumziko (bila kujali mzunguko wa hedhi);

♦ cyclodinone (17% ya ufumbuzi wa pombe na dondoo kutoka kwa matunda ya matawi). Inapatikana katika chupa za 50 na 100 ml. Utaratibu wa hatua ni kupunguza viwango vya juu vya prolactini kutokana na athari ya dopaminergic na kurejesha usawa wa homoni za ngono za kike. Imeagizwa matone 40 1 wakati / siku. (asubuhi) kwa muda mrefu.

8. Maandalizi ya enzyme yana anti-edematous, anti-inflammatory, analgesic ya sekondari na athari za kinga, huongeza uzalishaji wa a-interferon na leukocytes, na kuwa na athari ya kutatua: ♦ Wobenzym - imeagizwa vidonge 5. Mara 3 / siku, siku 16-30;

♦ serta (serratiopeptidase) - 5 (10) mg, mara 3 kwa siku. baada ya kula, bila kutafuna. Kozi ya matibabu ni kutoka kwa wiki 2 hadi 4.

9. Dawa ya mitishamba katika matibabu ya mastopathy

Matibabu ya mastodynia

Katika uwepo wa mastodynia, matibabu ya mastopathy inapaswa kuongezwa na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs), diuretics na dawa za mitishamba, kuanzia siku ya 16 hadi 25 ya mzunguko wa hedhi.

Utaratibu wa utekelezaji wa NSAIDs unategemea athari ya kuzuia juu ya biosynthesis ya prostaglandini na utulivu wa lysosomes.

Tumia: indometazh - 25 mg mara 3 kwa siku; ibuprofen (brufen) - 0.2 g mara 3 kwa siku; nimesulide - 100 mg mara 2 / siku, baada ya chakula. Utaratibu wa hatua ya diuretics inategemea kupunguza ufyonzwaji wa ioni za sodiamu na klorini katika sehemu za karibu na za mbali za mirija ya figo iliyochanganyikiwa ♦ Hydrochlorothiazide (hypothiazide) - kutumika 0.05 g mara 2 / siku .;♦ furosemide - 0.04 g 1 wakati / siku. (Asubuhi).

Uchunguzi wa ufuatiliaji baada ya miezi 3-6-12.

II. Matibabu ya upasuaji.

Fibroadenomas, papillomas ya intraductal na cysts ya matiti hutibiwa kwa upasuaji. Katika kesi ya fibroadenoma, ni muhimu kufanya resection ya sekta badala ya enucleation, tangu enucleation ya tumor inaweza kusababisha uimarishaji wa mchakato wa kuenea katika tishu karibu na fibroadenoma. Resection ya kisekta inalenga kuondoa fibroadenoma na eneo la mastopathy, ambalo hutumika kama msingi.

Kuzuia FCM

Kinga ya kimsingi ni pamoja na kuzuia uvutaji sigara, unywaji pombe, uzito kupita kiasi, kutofanya mazoezi ya mwili, hali zenye mkazo, na kupigwa na jua kupita kiasi.Madhumuni ya kuzuia pili ni kugundua mapema magonjwa yasiyofaa ya tezi za mammary na kurekebisha kwa wakati shida za homoni.

Wakati wa kusoma: 6 min

Kueneza mastopathy ya fibrocystic ya tezi za mammary ni ugonjwa wa tumor ambao mabadiliko katika sifa za histological ya tishu hutokea.

Patholojia inakua hasa kwa wanawake wa umri wa uzazi, na madaktari hugundua ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa uzazi.

Inahitajika kuzingatia sababu kuu za ugonjwa huu, dalili zake kuu, njia za matibabu na kuzuia.

Uainishaji wa patholojia

Aina zifuatazo za ugonjwa hutofautiana kulingana na udhihirisho wa kliniki:

• Kueneza mastopathy na predominance ya sehemu ya cystic ni sifa ya predominance ya cysts katika tezi ya mammary walioathirika. Wanaonekana wazi wakati wa uchunguzi wa ultrasound.
• Kueneza mastopathy na predominance ya sehemu ya nyuzinyuzi ina sifa ya kuenea kwa tishu zinazojumuisha kwenye chombo. Mara nyingi mastopathy kama hiyo husababisha kuonekana kwa vinundu kwenye tezi ya mammary.
• Kueneza mastopathy na predominance ya sehemu ya glandular ina sifa ya kuenea. Kama ilivyo katika kesi ya awali, idadi kubwa ya compactions na nodules huonekana kwenye tezi ya mammary iliyoathirika.
• Mastopathy ya nodular ina sifa ya tishu za tezi katika maeneo fulani, na sio kwenye tezi nzima.
• Mastopathy yenye mafuta yenye nyuzinyuzi ina sifa ya uingizwaji wa polepole wa tishu zenye afya na tishu za adipose. Mabadiliko hayo yanaweza kutokea katika mwili wakati wa kipindi cha postmenopausal. Jambo hili kwa kawaida halihusiani na patholojia. Hata hivyo, hali ya mwanamke lazima iangaliwe mara kwa mara kwa kutumia mammografia.

Kwa nini mastopathy kama hiyo inakua?

Aina ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa mara nyingi hua kwa wanawake kutokana na usawa wa homoni.

Wagonjwa wote ambao shida hizi zimedumu kwa zaidi ya miaka 2 wako hatarini.

Kwa kuongezea, fibrosis ya matiti inayoenea hukua kwa sababu ya uwepo wa mambo kama haya:

Mawazo ya kisasa kuhusu hali ya ugonjwa huu yanadai kuwa jambo muhimu zaidi katika tukio lake linachukuliwa kuwa estrojeni ya ziada na ukosefu wa progesterone.

Ishara za fibrosis pia hutokea kutokana na kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni ya prolactini.

Wakati mwingine mwanzo wa ujauzito unaweza kuondokana na uvimbe wa matiti katika gland.

Hata hivyo, ikiwa mwanamke ana mpango wa kumzaa mtoto katika hali hii, anahitaji kufanyiwa uchunguzi kamili wa kliniki wa tezi za mammary: kwa njia hii, hata kiwango kidogo cha mabadiliko ya tishu kinaweza kugunduliwa.

Kushauriana na daktari anayehudhuria katika kesi kama hizo ni lazima.

Pathogenesis ya mastopathy

Ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa cystic una sifa, kama inavyoonyeshwa tayari, na hyperestrogenism na viwango vya kutosha vya progesterone ya homoni katika mwili.

Kwa kuunga mkono uhusiano kati ya matatizo ya homoni, ni muhimu kuzingatia mfano: imethibitishwa kuwa katika wanawake ambao walitumia uzazi wa mpango wa homoni kwa wakati mmoja, kueneza mastopathy ya cystic na aina zake nyingine huzingatiwa mara nyingi sana.

Wanawake wa postmenopausal hawana ugonjwa wa mastopathy: ikiwa walikuwa na aina ya ugonjwa huu, basi kawaida hupotea.

Uchunguzi huu unaonyesha kwamba viwango vya estrojeni vina jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa huo.

Chini ya ushawishi wa upungufu wa estrojeni, patholojia za tezi nyingine za endocrine hutokea - tezi ya tezi, tezi ya tezi, tezi za adrenal, nk.

Pia wana uwezo wa kusababisha mastopathy na kueneza fibroadenomatosis. Ugonjwa wa kunona sana na ini una athari sawa juu ya tukio la ugonjwa huu.

Prolactini huzalishwa katika tezi ya pituitary. Kwa mastopathy, kiwango cha dutu hii hai ya biolojia huongezeka.

Hali ya patholojia ya tezi ya tezi huchangia kwa usahihi tukio la hyperprolactinemia. Dutu hii huamsha michakato ya kuenea katika tezi za mammary.

Tezi na cystic fibroadenomatosis ya tezi za mammary hutokea kwa sababu kiasi kikubwa cha tishu zinazojumuisha huundwa, wakati ducts za viungo hupanua.

Inashangaza, ikiwa wakati wa ujauzito na lactation kiwango cha dutu hii katika damu huongezeka, hatari ya mabadiliko ya fibrotic na kansa, kinyume chake, hupungua.

Ipasavyo, unaweza kupata fibroadenoma wakati mwili unapata pathological badala ya hyperprolactinemia ya kisaikolojia.

Dalili zinazojulikana za patholojia

Dalili za kawaida za mastopathy iliyoenea ni kuonekana kwa aina mbalimbali za kuunganishwa kwenye tezi, ambazo zinaonekana wazi wakati wa kupiga chombo.

Kwa kuongeza, uundaji huo pia ni chungu katika nusu ya pili ya mzunguko wa kila mwezi.

Na kabla ya hedhi, kuumiza na kuvuta usumbufu huonekana kwenye kifua. Maumivu hutoka kwenye blade ya bega au kiungo cha juu.

Uchunguzi wa daktari wa mamalia na uchunguzi wa kibinafsi unaweza kugundua dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa fibrous kama vile nodi na uvimbe (moja na nyingi).

Wakati mwingine wanaweza kuchukua kuonekana kwa makundi ya zabibu: katika kesi hii, karibu sehemu zote za gland huathiriwa. Dalili zingine za ugonjwa huo ni:

• kiwango cha wastani cha upanuzi wa matiti;
• uvimbe;
• kutokwa kwa maji ya wazi au ya damu kutoka kwa chuchu (kiasi kinaweza kuwa kidogo au, kinyume chake, kidogo);
• lymph nodes zilizopanuliwa katika eneo la axillary.

Walakini, katika takriban 15% ya visa, DFCM haionyeshi dalili zozote.

Hii ni kwa kiasi kikubwa kutokana na kizingiti tofauti cha unyeti wa maumivu kwa wanawake na upekee wa eneo la mishipa katika eneo la gland.

Pia, mastopathy ya tezi haiwezi kugunduliwa wakati wa palpation. Ndiyo maana ni muhimu sana kufanyiwa uchunguzi wa kina wa uchunguzi.

Ni kawaida kwamba kabla ya hedhi, ongezeko la uundaji kama huo linawezekana.

Baada ya kumalizika, compaction inaweza kupungua. Tofauti na saratani, nodi za fibroadenomatous hazishikamani na ngozi.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Mabadiliko ya kuenea katika tezi za mammary ni chini ya uchunguzi wa kina.

Ifuatayo inatumika:

• palpation ya tezi na lymph nodes karibu nao;
• mammografia (lazima ifanyike katika makadirio 2);
• pneumocystography;
• uchunguzi wa ultrasound;
• radiothermometry;
• piga biopsy ya kutamani kwa sindano;
• mtihani wa damu wa kina;
• uchunguzi wa cytological.

Utambuzi sahihi zaidi unaweza kufanywa kwa kutumia ultrasound na mammografia. Ya kwanza haina madhara kwa wanadamu, hivyo inaweza kurudiwa mara nyingi.

Wanawake wengine hawajui ni nini na wanaogopa kufanyiwa uchunguzi wa ultrasound, akitoa mfano wa ukweli kwamba ultrasound huathiri vibaya hali ya tezi.

Hii ni bure kabisa: uchunguzi hutoa jibu la kina kwa swali kuhusu muundo wa tishu na mwenendo wa maendeleo ya mchakato wa tumor.

Kwa mujibu wa maudhui ya habari, mbinu hii ya kuchunguza mastopathy ya tezi za mammary ni bora kuliko mammografia.

Mammografia inaweza kutumika mara nyingi zaidi katika kesi ya kuzorota kwa tishu za mafuta. Ukweli ni kwamba na ugonjwa huu, ishara za echo hazionekani sana.

Utambuzi huu unaonyesha wazi nodes ndogo zaidi katika gland. Ni kwa mammografia tu unaweza kugundua mabadiliko ya nyuzi kwenye tezi za mammary na kipenyo cha chini ya 1 cm.

Hivi sasa, matibabu magumu ya ugonjwa hutumiwa. Inategemea hasa asili ya mabadiliko yaliyopo katika chombo.

Kwa hivyo, mbele ya maumivu ya kifua, matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa unahusishwa na matumizi ya:

• dawa za kutuliza maumivu;
• primrose ya usiku;
• dawa za homeopathic;
• vitamini;
• dawa za mitishamba.

Analogues za progestogen hutumiwa kwa madhumuni ya matibabu na uzazi wa mpango (zinaweza kuingizwa au kwa njia ya sindano).

Medroxyprogesterone na norethindrone enanthate zimeonyesha ufanisi wao. Dawa inayotokana na medroxyprogesterone (Depo-Provera) inasimamiwa kwa kudungwa (intramuscular) kila baada ya miezi 3.

Matatizo baada ya matibabu hayo ni muda mrefu na kuonekana kwa damu kati ya hedhi.

Depo-Provera haina madhara yoyote ya kiafya kwenye matiti yenye afya na tishu za uterasi.

Norplant ni dawa ya kupandikizwa. Inaletwa ndani ya mwili kwa miaka 5. Wakati huu, hutoa msaada muhimu wa homoni na matibabu.

Hivi karibuni, habari imeibuka kuhusu ufanisi wa tiba ya homoni hai.

Baada ya yote, mara nyingi sana mastopathy ya tezi za mammary huenea kwa usahihi kwa sababu ya mabadiliko ya homoni.

Matumizi ya kazi ya gestagens yanafaa katika 70% ya matukio ya michakato ya hyperplastic katika gland ya mammary.

Uchunguzi wa udhibiti mwaka mmoja baada ya tiba unaonyesha kuwa mastopathy ya tezi inarudi nyuma, kwani msongamano wa vipengele vya glandular na nyuzi hupungua. Muundo wa tishu una mwonekano wa kawaida.

Gestagens ya mdomo inayotumiwa zaidi ni Utrozhestan na Duphaston. Ya pili ni analog ya dawa ya progestogen ya asili.

Utrozhestan ni progesterone: aina yake ya utawala imechanganywa, yaani, dawa inaweza kuchukuliwa kwa mdomo na intravaginally. Kipimo cha dawa hizi ni mtu binafsi.

Wanawake zaidi ya umri wa miaka 45 wanaweza pia kuagizwa dawa fulani kulingana na homoni za ngono za kiume.

Miongoni mwao, methyltestosterone ni yenye ufanisi. Testobromlecid ina vipengele vya kupendeza ambavyo vina athari ya manufaa kwenye mfumo wa neva na kupunguza matatizo.

Kuhusu matibabu yasiyo ya homoni

Tiba isiyo ya homoni kwa mihuri ni sehemu muhimu ya mbinu jumuishi. Hapa kuna mapendekezo kadhaa kwa matibabu yasiyo ya homoni ya fibroadenomas:

1. Lishe ni muhimu sana. Inahitajika kuwatenga chai, kahawa na chokoleti kutoka kwa lishe. Wakati huo huo, inashauriwa kuongeza kiasi cha matunda na mboga safi katika chakula cha kila siku. Mafuta ya wanyama ni mdogo.
2. Kuvuta sigara na kunywa pombe ni marufuku kabisa.
3. Inashauriwa kufanya mazoezi, kurekebisha maisha ya ngono, na kuondoa hali zenye mkazo.
4. Ni muhimu kuchukua dawa ambazo kimsingi huathiri mfumo wa neva. Hizi ni pamoja na sedatives, dawa za antipsychotic na tranquilizers. Wanaagizwa tu na mtaalamu.
5. Ni muhimu kutumia tincture ya iodini. Hii ni muhimu ili kurekebisha utendaji wa tezi ya tezi.
6. Inahitajika kuimarisha mfumo wa kinga. Ili kufanya hivyo, chukua tincture ya eleutherococcus na ginseng.
7. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinaagizwa tu na daktari. Matumizi yao ya kujitegemea, licha ya ukweli kwamba wana athari nzuri na kupunguza maumivu, ni marufuku.
8. Mastopathy yenye nyuzinyuzi pia inaweza kutibiwa kwa tiba ya mwili. Electrophoresis, tiba ya magnetic, acupuncture inaonyeshwa.
9. Mtaa au Novocaine inapendekezwa ikiwa, kwa mfano, mgonjwa hugunduliwa na fibrous au cystic mastopathy na ugonjwa wa maumivu makubwa. Kwa kusudi hili, viongeza mbalimbali vya chakula vya biolojia hutumiwa pia.

Tafiti kadhaa zinaonyesha kuwa matibabu ya ugonjwa wa fibrocystic mastopathy kwa msaada wa mimea ya dawa ni nzuri kabisa. Kwa matumizi haya:

• yarrow;
• nyasi za farasi;
• maua ya violet ya tricolor;
• mbwa-rose matunda;
• nettle;
• bearberry;
• nyasi ya mchungu;
• celandine;
• majani ya eucalyptus.

Kulingana na idadi kubwa ya mimea ya dawa na microelements, maandalizi ya homeopathic yameundwa ambayo yanaweza kupunguza ukali wa maendeleo ya FCM na kuleta hali ya tishu za gland kwa kawaida.

Kuzuia magonjwa

Kuzuia mastopathy ya fibrocystic inategemea hatua zifuatazo:

• kugundua kwa wakati na matibabu ya usumbufu wowote katika mzunguko wa kila mwezi wa mwanamke;
• utambuzi wa wakati na matibabu ya pathologies ya uzazi;
• upangaji uzazi wa busara na kuzaa mtoto, kwa kuwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa fibrous mara nyingi huendelea kwa wanawake wasio na nulliparous;
• kuzuia utoaji mimba, matibabu ya hali zinazotishia kuharibika kwa mimba;
• kuhalalisha kunyonyesha (ni muhimu sana kwa afya ya mwanamke kwamba kipindi cha kunyonyesha mtoto ni zaidi ya miezi 3);
• kuepuka na kurekebisha hali ya kiwewe na mafadhaiko;
• matibabu ya patholojia zote za mfumo wa endocrine (kama vile magonjwa ya tezi, ugonjwa wa kisukari, pathologies ya viungo vingine vya siri ya ndani);
• kuzuia na matibabu madhubuti ya fetma;
• utambuzi wa wakati wa magonjwa yoyote ya matiti kwa wanawake walio katika hatari (na, juu ya yote, kwa wale ambao wana asili isiyofaa ya familia);
• kupambana na sigara na kunywa pombe;
• matumizi ya busara ya uzazi wa mpango ulio na homoni, kwa kuzingatia sifa za kibinafsi za mwili na ubadilishaji (kwa hili unahitaji kushauriana na daktari).

Kwa hivyo, kueneza mastopathy ya nyuzi za tezi za mammary ni ugonjwa ambao unahitaji tahadhari nyingi kutoka kwa mwanamke na matibabu ya wakati na madhubuti.

Ndiyo maana ni muhimu kutopuuza mitihani ya kila mwaka ya matibabu ya kuzuia. Hii ni muhimu sana kwa wanawake wote walio katika hatari kuchunguza.

Programu-jalizi ya CherryLink haijapatikana

Ugonjwa huu unatibika sana. Walakini, inafaa kukumbuka kuwa hatua nyingi za matibabu zitalazimika kufanywa katika maisha yote.

Kueneza mastopathy ya nyuzi za tezi za mammary ni ugonjwa unaotokea kama matokeo ya usawa wa homoni. Estrojeni ya ziada na kiasi cha kutosha cha progesterone katika mwili wa mwanamke husababisha mgawanyiko wa pathological wa tishu zinazojumuisha na kuenea kwa sura ya kifua. Mabadiliko huathiri safu ya ndani ya epithelial ya ducts ya thoracic - mgawanyiko wa seli hai husababisha ukweli kwamba lumen hupungua na baadaye hufunga kabisa. Fibrosis ya tishu za juu huunda. Kwa ukuaji zaidi na dysplasia ya lobes ya thoracic, compactions (makovu) huundwa - fibrosis inayounganishwa inakua. Pamoja na hili, neoplasms moja au nyingi za cystic zinaonekana - mashimo yaliyojaa yaliyomo kioevu.

Mastopathy yenye nyuzinyuzi inaweza kutokea kwenye titi moja au kwenye tezi zote mbili mara moja. Katika kesi ya mwisho, tunazungumza juu ya ujanibishaji wa nchi mbili wa mastopathy ya nyuzi.

Licha ya ukweli kwamba dhana ya kueneza mastopathy ya nyuzi inahusu malezi mazuri, magonjwa ya matiti yanapaswa kutambuliwa na kuchunguzwa mapema iwezekanavyo. Uchunguzi wa mammologist na matibabu ya kutosha itasaidia kuzuia kuzorota kwa tishu zilizobadilishwa pathologically kuwa mbaya.

Sababu za maendeleo ya mastopathy ya nyuzi

Kulingana na wataalamu, sababu ya kupoteza usawa wa homoni katika mwili wa kike inaweza kuwa uwepo wa angalau moja ya mambo yafuatayo:

• Michakato ya pathological ya kazi ya uzazi. Nafasi ya kwanza ni ya kuvimba kwa viungo vya uzazi, ambavyo vina asili ya kuambukiza, nk.

• Utoaji mimba. Mwili wa mwanamke mjamzito, hasa tezi za mammary, hujengwa upya hatua kwa hatua katika maandalizi ya kulisha mtoto. Mimba iliyoachishwa kwa njia ya bandia huharibu mwendo wa asili wa matukio na mara nyingi huwa sababu ya maendeleo ya mastopathy ya nyuzi au cystic.
• Pathologies ya mfumo wa endocrine. Miongoni mwa kawaida ni overweight, magonjwa ya tezi, kisukari, nk.
• Mzunguko wa hedhi usio wa kawaida. Katika kesi hii, kuna usawa wa homoni katika vipindi tofauti vya mzunguko.
• Matumizi yasiyo sahihi ya dawa zilizo na homoni, kama vile vidhibiti mimba.
• Kutoridhika na maisha ya karibu.
• Kukomesha ghafla au kukataa kabisa kunyonyesha.
• Hali zenye mkazo zinazorudiwa.
• Tabia mbaya - sigara, matumizi mabaya ya pombe. Hizi ni pamoja na dozi nyingi za mionzi ya ultraviolet kwenye pwani chini ya jua kali au katika solarium. Kuota jua bila nguo ni hatari sana.
• Jeraha kwa tezi ya mammary.
• Mwelekeo wa kurithi. Hatari ya kupata ugonjwa wa mastopathy ni mara nyingi zaidi ikiwa jamaa wa karibu wamekuwa na shida kama hizo.

Aina za mastopathy iliyoenea

Kwa kuzingatia sifa za mabadiliko ya kimaadili yaliyopo katika muundo wa tishu za matiti, ambayo yanathibitishwa na mammografia, aina tano za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa hujulikana:

1. Adenosis, au adenoma (kueneza mastopathy na predominance ya sehemu ya tezi). Huu ni mchakato wa mgawanyiko wa seli ambayo hutokea kwa njia isiyo ya kawaida. Inatokea kwa wanawake wadogo wenye umri wa miaka 20-30, lakini mara nyingi hubakia bila kutambuliwa hadi 40. Katika kipindi hiki, tishu za glandular hubadilishwa hatua kwa hatua na tishu za mafuta na nyuzi.
2. Adenosis ya sclerosing. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kuenea kwa lobules, lakini tishu za nje na za ndani zinabakia. Mara nyingi ugonjwa huendelea kwa wanawake wenye umri wa miaka 30-40, lakini inaweza kutokea baada ya 50 na kwa wanawake wadogo sana. Sclerosing benign formations ni compactions ndogo ambayo ni nyeti na chungu juu ya palpation.
3. Kueneza mastopathy (pamoja na utangulizi wa sehemu ya cystic). Palpation inaonyesha kuunganishwa kwa tishu, vinundu vidogo na cysts ndogo za maumbo ya mviringo na ya pande zote. Palpation husababisha maumivu. Baada ya mwisho wa hedhi, mabadiliko yanapungua au kutoweka.
4. Fibroadenomatosis (kueneza mastopathy na predominance ya sehemu ya nyuzi). Neoplasm ina mipaka ya wazi, msimamo wa elastic, na hakuna capsule. Uvimbe wa Benign unaweza kufikia kipenyo cha 50 mm. Fibroadenomas yenye ukubwa wa mm 10 au zaidi huvutia umakini zaidi. Fibroadenomatosis ni ugonjwa wa kawaida zaidi kwa wanawake wazee.
5. Fomu ya Fibrocystic. Inatokea kama matokeo ya ukuaji wa tishu nyingi; compactions na mipaka ya wazi huundwa, mdogo na lobule ya glandular. Aina hii ya ugonjwa ni ya kawaida kwa wanawake wenye umri wa kati. Mara nyingi hutokea kwa usumbufu wa kazi ya uzazi na mzunguko - ovulation, hedhi. Fomu zinaweza kugunduliwa na palpation; hazipotei na mwisho wa hedhi. Mihuri yenye kipenyo cha cm 0.2-2 iko tofauti kutoka kwa kila mmoja, haijauzwa, na huhifadhi uhamaji mdogo.

Kueneza mastopathy ya kila fomu inaweza kutofautishwa na kiwango cha maendeleo. Ni kawaida kutofautisha kati ya mabadiliko madogo, ya wastani na ya kutamka ya mastopathy kwenye tishu za matiti.

Dalili mbele ya uundaji wa nyuzi zilizoenea

Mastopathy ya nyuzi hugunduliwa katika karibu 50% ya idadi ya wanawake. Mapema patholojia hugunduliwa na matibabu kuanza, itakuwa na ufanisi zaidi. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, ishara za mastopathy zilizoenea hazitamkwa na zinaweza kwenda bila kutambuliwa. Kwa hiyo, ni muhimu kuwa makini na afya yako na kuonyesha dalili tabia ya mabadiliko ya pathological. Kati ya za kwanza kabisa:

• Udhihirisho wa upole wa matiti wakati wa awamu ya luteal. Hiyo ni, mara baada ya ovulation kabla ya damu kuanza. Muda wa kipindi ni siku 13-14.
• Kuongezeka kwa kiasi cha matiti, uzito.
• Shinikizo, usumbufu wa tezi za mammary.
• Dalili kali kabla ya hedhi (PMS) inaonyesha matatizo ya homoni.

Ikiwa mchakato wa patholojia haujatambuliwa, unaendelea. Ukali wa ishara zote huzidi polepole, na mpya huongezwa:

• Maumivu ya tezi za mammary huongezeka ikiwa kuna neoplasms katika wote wawili. Katika kesi hiyo, maumivu yanaendelea baada ya mwisho wa hedhi.
• Maumivu, matangazo ya tight hutengeneza kwenye kifua. Wakati palpated, hisia zisizofurahi huongezeka. Kadiri malezi yanavyofikia, ndivyo usumbufu unavyosababisha.
• Kutokwa kwa serous kioevu huonekana kutoka kwa chuchu.

Ukigundua hata moja ya dalili zilizoorodheshwa, unapaswa kuwasiliana mara moja na mammologist au gynecologist.

Ugonjwa huo unaweza kuendelea polepole au kuonekana zaidi kutokana na kutofautiana kwa homoni. Kisha dalili zitajumuisha usumbufu katika ovulation na hedhi.

Utambuzi wa mastopathy iliyoenea

Uchunguzi sahihi, kamili na wa wakati ni ufunguo wa mafanikio katika mapambano dhidi ya ugonjwa wowote. Utambuzi kama huo wa mastopathy iliyoenea na sehemu kubwa ya nyuzi inaweza kujumuisha idadi ya vitendo, uwepo na mlolongo wa ambayo karibu kila mara hupendekezwa na mtaalamu wa mammolojia.

Kujichunguza

Kuanzia umri wa miaka 20, kila mwanamke anapaswa kujichunguza matiti yake kila mwezi. Ukaguzi lazima ufanyike siku hiyo hiyo. Kwa mfano, 2 au 3 baada ya mwisho wa hedhi. Wakati wa ujauzito na kunyonyesha, unapaswa kutibu afya yako bila uangalifu mdogo.

Polepole, ukiwa umelala chini, hisi matiti yote mawili kwa zamu kwa kidole gumba, index na vidole vya kati. Kisha, ukisimama mbele ya kioo, angalia ikiwa ulinganifu wa tezi, umbo la chuchu, sauti ya ngozi imebadilika, na ikiwa kuna kutokwa yoyote wakati wa kushinikiza kwenye titi na ndani ya kikombe cha sidiria. Ikiwa unaona kupotoka kutoka kwa kawaida, wasiliana na daktari.

Wasiliana na mtaalamu

Panga ziara ya mammologist kwa kipindi cha 7 hadi siku ya 10 ya mzunguko wa hedhi. Hii itaepuka makosa ya uchunguzi. Kwanza, daktari atamhoji mgonjwa kuhusu malalamiko yoyote. Kisha atafanya uchunguzi wa kina wa tezi za mammary. Atatathmini ulinganifu wa mtaro wao, hali ya ngozi, na palpate tezi na nodi za lymph ambazo ziko karibu. Ikiwa palpation inaonyesha ishara za kuunganishwa kwa tishu au neoplasms ya homogeneous, vipimo vya ziada na tafiti zinawekwa.

Mammograms ni x-rays ya matiti. Utafiti unapaswa kufanywa kutoka siku ya 5 hadi 12 ya mzunguko. Wanafanya iwezekanavyo katika karibu 95% ya kesi ili kuamua ikiwa kuna mabadiliko ya morphological katika tishu za matiti, eneo lao na ukubwa wa formations. Hii ndiyo aina ya taarifa zaidi ya uchunguzi, ambayo hutambua hata maeneo madogo ya pathological. Tishu mnene huonekana kwenye eksirei kama kivuli kisicho cha kawaida chenye kingo zisizo na fuzzy.

Uchunguzi wa mammografia unafanywa wakati wa kukandamiza matiti. Picha zinachukuliwa katika makadirio mawili - mbele / oblique au moja kwa moja / ya baadaye. Inashauriwa kufanya mammogram kila baada ya miaka miwili. Wanawake wajawazito na wanaonyonyesha wanapaswa kuepuka utaratibu huu.

Ultrasonografia

Ultrasound ni uchunguzi salama kabisa, ambao unaonyeshwa kwa wanawake wa umri wowote, wajawazito na wanaonyonyesha. Inakuwezesha kuchambua muundo wa lymph nodes na tishu za matiti, kuamua asili ya malezi, ukubwa wao (zaidi ya 1 cm) na eneo.

Biopsy, masomo ya cytological

Ili kuwatenga uwepo wa saratani, biopsy (kuchomwa) ya tishu iliyounganishwa hutumiwa. Inahusisha kuingiza sindano kwenye eneo linalochunguzwa, ambalo hutumiwa kuondoa kiasi kidogo cha tishu. Wakati sampuli inachukuliwa, daktari anafuatilia utaratibu kwenye kufuatilia ultrasound. Utaratibu wa kawaida unachukuliwa kuwa hauna maumivu, hivyo dawa za anesthetic hazitumiwi. Ikiwa nyenzo za kusoma ziko kirefu, sindano nene na anesthesia ya ndani hutumiwa. Sampuli inayotokana inatumwa kwa maabara kwa uchunguzi wa cytological chini ya darubini.

Ikiwa kutokwa kutoka kwa chuchu hugunduliwa wakati wa uchunguzi, hukusanywa kwa uchunguzi. Wasiwasi mkubwa unasababishwa na kioevu kilichopigwa na damu. Uchunguzi wa cytological wa nyenzo zilizochaguliwa hufanyika katika maabara.

Ni muhimu kuhakikisha kuwa mabadiliko ya pathological sio mabaya. Ikiwa oncology iko, uingiliaji wa upasuaji unakuwa muhimu.

Masomo mengine

Katika uwepo wa mabadiliko ya pathological na kutokwa kutoka kwa chuchu, ductography inapendekezwa. Utafiti huo husaidia kujifunza hali ya ducts za gland.

Mtihani wa damu unachukuliwa ili kuamua hali ya jumla ya mwili na kuanzisha viwango vya homoni vya mgonjwa. Ikiwa daktari anaona ni muhimu, atakuelekeza kwa mashauriano kwa daktari wa wanawake, endocrinologist, au psychotherapist. Baada ya hitimisho la wataalamu na kupokea matokeo ya mtihani, mammologist itaendeleza na kumpa mgonjwa mpango wa mtu binafsi kwa hatua za matibabu na matibabu.

Matibabu ya mastopathy iliyoenea ni ngumu ya hatua za kihafidhina, ambazo ni pamoja na dawa, kuondoa sababu za kuchochea, na kufuata kanuni za lishe yenye afya. Wakati wa kuchagua njia maalum, asili ya homoni ya mwili wa mwanamke, umri wake, matatizo ya afya yanayofanana, na kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo lazima izingatiwe. Mchanganyiko unaopendekezwa unalenga:

1. Urekebishaji wa viwango vya homoni. Dawa maalum, kipimo na njia ya matumizi lazima iamuliwe na daktari. Matibabu ya kujitegemea na homoni inaweza kusababisha matatizo makubwa zaidi. Ili kuimarisha uwiano wa homoni, analogues ya progesterone (Urozhestan, Duphaston) imewekwa. Dawa ya kupambana na estrojeni Tamoxifen itasaidia kupambana na patholojia za fibrotic. Uingizwaji wa homoni ya Levial ​​imekusudiwa kwa wagonjwa waliokoma hedhi.
2. Kuimarisha rasilimali za kinga za mwili wa kike kwa msaada wa dawa za immunostimulant.
3. Normalization ya mfumo wa neva. Kwa kuwa moja ya sababu kuu za maendeleo na maendeleo ya ugonjwa huo ni dhiki, sedatives itasaidia kupunguza mvutano wa neva. Ni muhimu kutumia mapishi ya asili - tinctures, chai na valerian, motherwort, hops, nk.
4. Uimarishaji wa kazi za ini. Jukumu muhimu katika kimetaboliki ya homoni ni ya kazi ya kawaida ya chombo hiki. Unaweza kuunga mkono kwa kutumia dawa za hepatoprotective. Kwa mfano, Essentiale, Hofitol, Legalon, Heptral, nk.
5. Kupunguza au kuondoa maumivu. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi hutumiwa kama ilivyoagizwa na daktari.
6. Ujazaji wa vitamini na microelements zilizopotea. Kiasi cha usawa cha vitamini A, C, E, kikundi B katika mwili wa kike huendeleza kimetaboliki imara katika ini na tezi za mammary. Maandalizi magumu ya Triovit, pamoja na vipengele vilivyoorodheshwa, ina seleniamu.
7. Kurejesha usawa wa homoni kwa msaada wa dawa za mitishamba. Klamin, Mastodinon, Fitolon huchanganya vipengele vya bioactive na microelements (iodini, potasiamu, fedha, kalsiamu, nk) na inaweza kurekebisha mzunguko wa hedhi.
8. Kuondoa uvimbe wa tezi za mammary. Ili kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili, dawa zilizo na athari ya diuretiki (diuretic) zimewekwa.

Dawa ya jadi ni njia ya kusaidia lakini yenye ufanisi ya kupambana na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa. Chai, infusions, na decoctions inaweza kutumika kama diuretics, immunomodulatory, tonic, na kupambana na uchochezi. Kwa msaada wa baridi na joto (sio moto!) Maombi na compresses, unaweza kupunguza maumivu, kupunguza kuvimba, na kuamsha michakato ya metabolic ya ndani.

Matumizi ya taratibu za physiotherapeutic husaidia kutibu tezi zilizobadilishwa pathologically kwa ufanisi zaidi. Miongoni mwa kawaida kutumika: tiba magnetic, electrophoresis, tiba laser, balneotherapy na wengine.

Wanawake waliogunduliwa na ugonjwa wa fibrous mastopathy wanapaswa kufuata lishe maalum. Ni muhimu kuacha kahawa, chokoleti, vyakula vya spicy, na cola. Data ya utafiti wa kisayansi inaonyesha kuwa bidhaa zilizoorodheshwa zina methylxanthines, ambayo huchochea ukuaji wa tishu za nyuzi. Inafaa kupunguza vyakula vya mafuta vya asili ya wanyama, kukaanga, kuvuta sigara, majarini na pombe. Chakula kinapaswa kuongozwa na bidhaa za maziwa yenye fiber na kiasi cha kutosha cha kioevu (chai za mitishamba, maji safi au bado ya madini, nk).

Matibabu inapaswa kuwa ya kawaida na ifanyike chini ya usimamizi wa mammologist, pamoja na maisha ya afya, shughuli za kimwili, na kutembelea mwanasaikolojia. Vinginevyo, mchakato uliopuuzwa unaweza kuharibika kuwa ugonjwa mbaya.

Katika miongo ya hivi karibuni, nchi zote zimeona ongezeko (huko Urusi - kwa 3.6% kila mwaka) kwa idadi ya wagonjwa wenye saratani ya matiti. Inachukua nafasi ya kuongoza katika muundo wa maradhi na vifo kati ya idadi ya wanawake.

Umuhimu wa mada inayozingatiwa

Uchunguzi wa mapema na matibabu ya mabadiliko ya nyuzi katika tezi za mammary, ambazo ni moja ya vipengele, zimekuwa muhimu sana. Hii ni kutokana na ongezeko kubwa la idadi ya pathologies ya benign ya tezi za mammary, ambazo hugunduliwa kwa karibu 80% ya wanawake wa umri wa uzazi wa marehemu. Kueneza mastopathy ya fibrocystic ni ya kawaida kati ya wanawake wa umri wa uzazi - katika 60-80%. Mara nyingi (katika 37-95%), mwisho huo hugunduliwa kati ya watu wanaosumbuliwa na patholojia mbalimbali za uzazi.

Je, ni muhimu kuondoa uundaji wa patholojia Je, inawezekana na jinsi gani wanaweza kutibiwa na mbinu za kihafidhina? Kiwango cha juu cha umuhimu wa maswala haya kinaelezewa haswa na ukweli kwamba, ingawa ugonjwa huu hauzingatiwi kuwa mbaya au moja ya hatua za mchakato wa oncological, tumors mbaya karibu kila wakati hukua dhidi ya asili yake. Kwa kuongeza, sababu na taratibu, hali na sababu za hatari zinazochangia maendeleo ya wote wawili ni sawa.

Fibrosis ya matiti ni nini

Gland ya mammary ina vipengele vya glandular na stromal. Tissue ya glandular ni tezi za alveolar zinazounda lobules ndogo, zimeunganishwa katika lobes kubwa 15-20. Njia zao ndogo za maziwa, zilizo na epithelium, hugeuka kuwa kubwa zaidi zinazofungua kwenye chuchu.

Stroma inawakilishwa na tishu za adipose, miundo ya nyuzi za tishu zinazojumuisha (fibrous), zinazojumuisha nyuzi za nyuzi, collagen na elastini. Wao huzunguka lobules na lobes, ducts, kuunda miundo kubwa ya radial na kutumika kama aina ya sura ya tezi ya mammary. Kwa kuongeza, vipengele vya stromal ni pamoja na tishu za adipose, damu na mishipa ya lymphatic.

Ukuaji mkubwa wa sehemu ya tishu inayojumuisha ya stroma, au stromal fibrosis, husababisha mabadiliko katika uwiano wa vipengele vya nyuzi na glandular ya tezi kwa ajili ya zamani, kwa malezi ya nodes na cysts (fibroadenomatosis). Ni sehemu kuu ya ugonjwa wa fibrocystic.

Aina za mabadiliko ya nyuzi

Kwa kawaida, muundo wa tezi za mammary hutegemea awamu ya mzunguko wa hedhi, mimba na lactation, na umri. Mabadiliko katika uwiano wa vipengele vya glandular na stromal katika mwanamke mmoja inaweza kuwa kisaikolojia na pathological. Hali ya patholojia inaweza kuhukumiwa tu kwa kuzingatia mambo hapo juu, hasa kwa kuzingatia hatua za kisaikolojia zinazohusiana na umri wa mabadiliko katika chombo.

Hakuna uainishaji wa umoja wa fibrosis, na istilahi, kama sheria, inategemea picha ya kliniki, radiolojia na histomorphological na mara nyingi ni ya kibinafsi. Kwa mfano, kulingana na kuenea, fibrosis iliyoenea ya tezi ya mammary inajulikana, ambayo ni usambazaji wa sare zaidi au chini ya tishu zinazojumuisha nyingi kwenye chombo. Ni sehemu kuu ya fibrocystic iliyoenea na inayojumuisha mastopathy ya fibrofatty.

Focal fibrosis ya tezi ya mammary ni ukuaji mdogo wa tishu zinazojumuisha, zinazoonekana kama nodi mnene na kipenyo cha sentimita kadhaa, katika sehemu yoyote ya tezi, mara nyingi kwenye quadrant ya juu ya nje. Uundaji kama huo wa patholojia pia huzingatiwa kama fibrosis ya ndani ya tezi ya mammary. Ikiwa mipaka ya nodes au node hufafanuliwa zaidi au chini ya wazi, madaktari wengi hutumia neno la nodular fibrosis ya gland ya mammary. Walakini, maana ya neno hili sio tofauti na ile iliyopita.

Sawa na istilahi hii, pia kuna ufafanuzi wa jamaa, wa kulinganisha wa ukali wa ugonjwa:

• Fibrosis ya wastani, wakati tishu za glandular zinabadilishwa kidogo na tishu za adipose, tishu zinazojumuisha pia hukua kidogo na au bila uundaji wa cysts moja au nyingi ndogo na uundaji wa nodular. Katika matukio haya, juu ya palpation, tezi ya mammary ina tabia nzuri-grained au tu mnene, na juu ya mammogram mesh isiyojulikana au kuonekana mesh-cellular imedhamiriwa.
• Fibrosis kali ina sifa ya kuenea kwa kuenea kwa tishu zinazojumuisha hadi deformation ya chombo. Maeneo yaliyotamkwa ya adilifu kwenye tezi ya matiti yanaweza kutokea katika hali ya juu, baada ya kiwewe kikubwa cha mitambo, upasuaji wa magonjwa, upasuaji wa upasuaji wa plastiki, pamoja na uwekaji wa vipandikizi (fibrosis ya baada ya kiwewe). Ukuaji uliotamkwa wa tishu za nyuzi pia hukua baada ya fibrosis ya mionzi.

Kwa kuongezea, kuna dhana kama ya radiolojia na ya kihistoria ya ugonjwa kama fibrosis ya mstari wa tezi ya mammary. Ni sifa ya michakato ya kuenea kwa tishu zinazojumuisha zenye nyuzi nyingi kati ya lobules, kando ya mifereji ya maziwa na ndani ya mwisho.

Juu ya mammograms, mabadiliko yanayohusika katika tezi ya mammary na fibrosis hugunduliwa tayari katika umri wa miaka 35-40. Hapo awali huonyeshwa kwa kupungua kwa tishu za tezi za lobules na uingizwaji wake na tishu za adipose, kuonekana kwa nyuzi nyingi kati ya lobules (interlobular fibrosis), kuenea kwa ukuaji wa tishu zinazojumuisha pamoja na ducts ndogo na kubwa za maziwa (periductal). fibrosis ya tezi ya mammary), kama matokeo ya ambayo ducts ni compressed na ni hatua kwa hatua kuachwa. Baadaye, lobules hubadilishwa kabisa na tishu za adipose, ambazo hutawala juu ya sehemu ya tishu zinazojumuisha.

Kwa kiasi kidogo, michakato inayojumuisha hufanyika sio ya aina ya mafuta, lakini ya aina ya nyuzi. Wao ni sifa ya kuwepo kwa maeneo makubwa yenye hasa ya tishu zinazojumuisha. Kwenye radiographs, mabadiliko haya yana mwonekano wa mionzi, ambayo ni nyuzi nyembamba za tishu zinazojumuisha, zinazoelekezwa hasa kwa radially (fibrosis iliyonyoshwa).

Sababu na dalili za patholojia

Ugonjwa huo ni polyetiological katika asili. Isipokuwa sababu za kiwewe na mionzi zilizotajwa hapo juu, jukumu kuu katika maendeleo ya mchakato wa patholojia linachezwa na hali zinazofuatana na upungufu wa progesterone katika mwili, pamoja na kutofanya kazi kwa ovari, na kusababisha jamaa au kabisa. ziada ya estrojeni.

Tezi za mammary ni chombo kinacholengwa cha homoni za ngono, na estrojeni ya ziada husababisha michakato ya tishu zinazoenea na kuvuruga kwa mfumo wa mapokezi ya homoni ya chombo hiki.

Sababu kuu na za kawaida katika maendeleo ya fibrosis ni:

1. Urithi - uwepo wa neoplasms katika tezi za mammary za asili mbaya au mbaya katika jamaa upande wa mama.
2. Umri zaidi ya miaka 35-40.
3. Mwanzo wa hedhi mapema na marehemu.
4. Matatizo ya neuroendocrine katika mfumo wa hypothalamic-pituitari na mfumo mkuu wa neva-mfumo wa tezi ya pituitari, pamoja na kutofanya kazi kwa tezi ya tezi.
5. Matatizo ya kimetaboliki yanayohusiana na ugonjwa wa kisukari na fetma.
6. Mimba ya kwanza na kuzaa katika umri wa marehemu.
7. Muda mrefu sana na mfupi sana kipindi cha kunyonyesha au kutokuwepo kwake kabisa.
8. Michakato ya muda mrefu ya uchochezi na hyperplastic ya viungo vya ndani vya uzazi na dysfunction ya ovari.
9. Utoaji mimba wa bandia, hasa unaorudiwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba katika hatua za mwanzo ushawishi wa homoni husababisha mabadiliko katika tezi. Kama matokeo ya usumbufu wa ushawishi huu, michakato ya kurudi nyuma hufanyika ambayo inaendelea bila usawa. Mwisho huwa sababu ya kuchochea katika malezi na maendeleo ya fibrosis.
10. Uchovu wa muda mrefu wa neuropsychic na hali ya mkazo ya mara kwa mara, inayochangia kutofanya kazi kwa mfumo wa neuroendocrine.
11. Magonjwa ya ini na njia ya biliary na uharibifu wa kazi zao. Kutokana na hili, uwezo wa inactivating wa ini kuhusiana na ziada ya homoni na excretion yao katika bile ni kupunguzwa. Katika suala hili, ni lazima ieleweke kwamba matumizi ya vyakula vyenye mafuta mengi, vinywaji vya pombe na vitu vingine vya hepatotoxic vina athari mbaya kwenye ini na njia ya biliary.
12. Dysfunction ya matumbo (kuvimbiwa), matumizi ya kutosha ya vyakula vyenye nyuzinyuzi, usumbufu wa biocenosis ya microflora ya matumbo, ambayo inapaswa kusababisha urejeshaji wa estrojeni zinazoingia matumbo na bile.
13. Ukosefu wa vitamini katika chakula, hasa A, ambayo ina athari ya antiestrogenic; E, ambayo ni antioxidant na huongeza athari za progesterone; B 6, ambayo hupunguza maudhui ya prolactini na husaidia kurejesha kazi ya mifumo ya neva na mishipa.
14. Ulaji mwingi wa vyakula vyenye methylxanthines, ambayo inakuza ukuaji wa tishu za nyuzi na mkusanyiko wa maji katika muundo wa cystic. Bidhaa hizi ni pamoja na kahawa, chai iliyotengenezwa kwa nguvu, chokoleti, Coca-Cola na kakao.

Maonyesho ya kliniki ya mabadiliko ya wastani yanaweza kutokuwepo hadi wakati fulani.

Dalili za kawaida za fibrosis ya matiti ni:

• ongezeko la kiasi cha tezi, engorgement (mastodynia), hisia ya usumbufu na uzito ndani yao siku chache kabla ya mwanzo wa hedhi au katika nusu ya pili ya mzunguko wa hedhi;
• kuongezeka kwa unyeti wa tezi na maumivu yao kwenye palpation;
• maumivu wakati wa vipindi hapo juu (), mara chache huwa ya kudumu;
• kueneza au kuunganishwa moja kwa namna ya nyuzi, ndogo au kubwa ya nodular formations, kuamua na palpation na wakati mwingine chungu, hasa wiki 1-2 kabla ya hedhi;
• wakati mwingine mabadiliko kidogo katika rangi ya ngozi na kutokwa na chuchu wakati wa kushinikizwa.

Matibabu ya fibrosis ya matiti

Mabadiliko ya anatomiki katika kiungo yanayotokana na majeraha ya kimwili, matibabu ya mionzi au upasuaji yanaweza tu kusahihishwa kupitia mbinu za upasuaji wa plastiki.

Kwa aina za nodular, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi na oncologist kwa kutumia mbinu mbalimbali za uchunguzi, ikiwa ni pamoja na kuchomwa biopsy. Katika kesi ya node moja, uchunguzi wa dharura wa histological unapendekezwa.

Waandishi wengine wanapendekeza lishe na urekebishaji wa kazi za mfumo mkuu wa neva, hali ya akili, shida ya mfumo wa endocrine, kazi ya ini, mfumo wa biliary na matumbo kwa kuzuia, na pia moja ya sehemu za mpango wa matibabu kwa aina tofauti za fibrosis.

Katika kesi ya ugonjwa wa hali ya kisaikolojia-kihisia, ni vyema kutumia sedatives mwanga, hasa ya asili ya mimea, kwa namna ya tinctures na decoctions.

Inahitajika kupunguza kwa kiasi kikubwa unywaji wa vileo na kuongeza ulaji wa maji hadi lita 2 kwa siku. Bidhaa za chakula zinapaswa kuwa na nyuzi nyingi na vitamini. Inashauriwa kutumia vyakula vyenye phytosteroids. Mwisho huo hupatikana katika soya na chipukizi zake, karanga, ufuta, ngano iliyochipuka na, kwa kiasi kidogo, katika mafuta ya zeituni, matunda na mboga mboga, matunda na mahindi. Pia inawezekana kutumia virutubisho vya chakula na phytosteroids.

Tiba ya madawa ya kulevya

Kwa kuzingatia kiwango cha juu cha utegemezi wa chombo kwenye homoni, dawa anuwai za homoni na wapinzani wao mara nyingi hupendekezwa. Hizi ni pamoja na:

• Bromocriptine katika kipimo cha ½ - kibao 1 kwa siku kwa miezi 3 - miezi sita, kusaidia kurekebisha prolactini ya ziada katika damu.
• Parlodel, ambayo ni derivative ya nusu-synthetic ya ergot alkaloids. Ina athari ya kuchochea kwenye vipokezi vya dopamini ya hypothalamus, kama matokeo ambayo kutolewa kwa prolactini na homoni ya ukuaji katika damu hukandamizwa.
• Tamoxifen, hatua ambayo inategemea ushindani wa kisheria katika tishu kwa vipokezi vya estradiol za seli, na kusababisha kukandamiza kazi ya ovari. Hii inasababisha kupungua kwa maeneo ya kuunganishwa kwenye tezi na maumivu yao.
• Danazol, ambayo hutumiwa kwa mujibu wa regimens zilizoendelea. Ina utaratibu wa mambo mengi - hufanya moja kwa moja kwenye vipokezi vya steroid kwenye viini vya hypothalamic, inapunguza idadi ya usiri wa pulsating ya gonadotropini-ikitoa homoni na hypothalamus, ina athari ya moja kwa moja ya udhibiti juu ya awali ya steroids katika ovari kwa kumfunga Enzymes fulani na. inashiriki katika usanisi wa steroids za ngono.
• Decapeptyl, Nafarelin, nk, inayoathiri tezi ya pituitari na kukandamiza usiri wa homoni za kuchochea follicle na luteinizing na seli zake, kama matokeo ambayo maudhui ya steroids ya ngono katika damu hupungua.
• Tibolone (Livial) - inakandamiza usiri wa homoni za gonadotropic na ina athari ya antiestrogenic kwenye seli za epithelial.
• - kwa kipimo cha chini, uteuzi wa kutosha, wao ni pathogenetically haki kabisa na yenye ufanisi. Hizi ni pamoja na Norethisterone, Medroxyprogesterone, Duphaston, nk, pamoja na dawa ya nje ya Progestogel gel.

Hakuna algorithm moja ya matibabu ya magonjwa ya tezi za mammary zinazosababishwa na kuenea kwa kuenea kwa tishu zinazojumuisha, na mbinu ya mtu binafsi inahitajika katika kila kesi ya mtu binafsi.

Kueneza mastopathy ya fibrocystic - ni nini? Swali hili linatishia kuwa mojawapo ya watazamaji wanaoulizwa mara kwa mara kati ya watazamaji wa kike. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huu unabakia ugonjwa wa kawaida unaoathiri tezi za maziwa kwa wanawake wenye umri wa miaka 30 hadi 50. Ingawa mastopathy inaweza kutokea kwa watoto wa jinsia zote mbili, kwa wanaume na wanawake katika kipindi cha postmenopausal.

Wakati mwingine wagonjwa hutafuta habari kuhusu ugonjwa wa ugonjwa wa fibrocystic wa tezi za mammary. Ufafanuzi huu hauhitajiki. Neno "mastopathy" tayari linaonyesha kuwa mchakato wa patholojia utaathiri tezi zinazozalisha maziwa. Ugonjwa yenyewe, kwa ufafanuzi, huitwa ama kueneza mastopathy au ugonjwa wa fibrocystic.

Tabia za jumla za ugonjwa huo

DFCM (diffuse mastopathy) hugunduliwa katika zaidi ya 35% ya wanawake walio katika umri wa kuzaa. Kila mwaka idadi ya wanawake wanaopatikana na mastopathy huongezeka. Ugonjwa huu unahusishwa na usawa wa homoni (upungufu wa progesterone, estrojeni ya ziada). Kwa ugonjwa huu, kiwango cha prolactini pia kinabadilika juu.

Ni sifa ya:

• ukuaji usio wa kawaida wa tishu za matiti;
• usumbufu hadi maumivu;
• katika baadhi ya matukio - secretion pathological na uvimbe.

Mchakato wa patholojia unaweza kuambatana na kuenea kwa tishu. Tishu iliyobadilishwa au iliyokua, ambayo inachukuliwa kuwa mbaya, inaweza kukuza kuwa saratani (karibu 2.5-3% ya kesi).

Kulingana na ICD-10, ugonjwa huu umewekwa nambari 60. Kulingana na ishara za kliniki, ugonjwa wa fibrocystic kawaida hugawanywa katika kuenea na nodular. Katika kesi ya kwanza, uchunguzi unaonyesha idadi kubwa ya mafunzo madogo, bila predominance wazi ya aina yoyote. Katika kesi ya pili, uchunguzi unaonyesha wazi node.

Kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, moja ya aina tatu za tishu zinaweza kutawala, au mabadiliko yanaweza kuchanganywa; kwa hivyo, aina kadhaa za ugonjwa huo zimeainishwa:

• fomu ya tezi (tezi au adenosis);
• mastopathy na predominance ya kipengele cystic (DCM au cystosis);
• ugonjwa na predominance ya mambo ya nyuzi (DFM au fibroadenomatosis);
• fomu iliyochanganywa inaweza kutokea.

DIFFUSE cystic mastopathy inaweza kuwa unilateral (kuathiri tezi moja tu), lakini mastopathy ya nchi mbili ni ya kawaida zaidi. Kulingana na kanuni ya malezi ya tishu zilizobadilishwa pathologically, aina za kuenea na zisizo za kuenea za ugonjwa zinajulikana. Katika kesi ya kwanza, tishu zinazohusika katika mchakato huo, yaani, kuunganisha (interstitial) na epithelium, hukua kupitia mgawanyiko wa seli. Katika pili, cysts huunda kwenye tishu. Wanaweza kuwa ndogo au kubwa kabisa. Katika hatua ya awali, kikundi kinachoitwa zabibu huundwa - mkusanyiko wa cysts ndogo ambayo inaweza kulinganishwa na tawi la zabibu katika sura na muundo.

Baada ya muda, ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, tishu zinazojumuisha huwa denser karibu na malezi ya pathological, na mchakato wa ukuaji wake huanza. Kama matokeo ya mchakato wa patholojia ulioelezewa, lobules ya tezi ya mammary hupanuliwa kwa sababu ya cysts kuunda ndani yao.

Aina zote mbili zinaweza kuwa mbaya, lakini zile zinazoenea zinakabiliwa zaidi na uwongo. Uovu ni uwezo wa seli za tishu za kawaida au malezi mazuri kupata sifa za saratani. Katika aina isiyo ya kuenea ya ugonjwa huo, uwezo huu ni mdogo na haufikia hata 1% ya matukio yote ya mastopathy. Ugonjwa huo unaweza kuwa wa nchi mbili au kuathiri tezi moja tu.

Hatari ya mastopathy

Je, wataalam wa magonjwa ya saratani wanaona kuwa FCM ni hatari? Licha ya ukweli kwamba ugonjwa huo sio mbaya, wataalam hawapendekeza kupuuza na kuainisha kuwa ni hatari. Licha ya hatari ndogo ya ukuzaji, hatari kama hiyo bado iko.

Ikiwa matibabu haitoshi na haitoshi, mastopathy inaweza kusababisha saratani ya matiti.

Ikiwa cyst imeharibiwa, hypothermia, au kuumia hutokea, mchakato wa uchochezi unaweza kuanza katika tishu za matiti. Cysts inaweza kuongezeka, na hii imejaa sepsis.

Kwa ukuaji wa tishu za patholojia, matiti yanaweza kuharibika (umbo na saizi yake hubadilika). Hii sio tu ya kupendeza, lakini mwanamke hupata sio tu maadili, bali pia usumbufu wa kimwili. Mara kwa mara, na baada ya muda, maumivu ya mara kwa mara huingilia kupumzika vizuri, huathiri utendaji wa mfumo wa neva, na hupunguza utendaji.

Aina kuu

Ugonjwa wa mastopathy huainishwa kama ugonjwa wa hyperplastic ambao hutokea kwa kuenea kwa tishu fulani. Shukrani kwa sifa fulani za morphological, iliwezekana kutambua aina za mtu binafsi za ugonjwa huo. Ikiwa hyperplasia ya tishu za glandular ni ya asili tofauti sana, lengo la ukuaji sio encysted, basi wanazungumzia mastopathy ya fibrocystic na predominance ya sehemu ya glandular au adenosis.

Kliniki, adenosis inadhihirishwa na kuonekana kwa malezi mnene katika sehemu za tezi au kuenea kwa uvimbe wa matiti yote kwenye upande ulioathirika. Uvimbe huongezeka kabla ya mwanzo wa hedhi. Aina hii ya patholojia ni ya kawaida zaidi kwa wasichana wadogo.

Wakati cysts nyingi hugunduliwa, ambayo hutengenezwa wakati ducts ya gland kupanua, wakati wa atrophy ya lobules yake na wakati tishu connective mabadiliko, wanazungumzia fibrocystic mastopathy na predominance ya sehemu ya cystic. Kwa aina hii ya mchakato wa pathological, seli za epithelial zinazounda safu ya cyst zinakabiliwa na kuenea.

Kwa DCM, cysts ndogo za cm 0.3 na kubwa kabisa hadi 6 cm huundwa. Yaliyomo kwenye cysts katika mastopathy ya cystic iliyoenea yana rangi tofauti. Hii inategemea hatua ya mchakato, katika hatua ya mwisho yaliyomo ni kahawia-kijani na yanaweza kutoka kwenye chuchu wakati shinikizo linatumika kwake. Kifua na fomu hii ya mchakato wa patholojia ni chungu.

Ugonjwa wa maumivu huongezeka mwanzoni mwa hedhi. Katika robo ya wagonjwa walio na ugonjwa wa cystic mastopathy, cysts huhesabiwa. Hii inachukuliwa kuwa moja ya ishara za kwanza za uharibifu wa malezi ya tumor, kama vile mchanganyiko wa damu katika yaliyomo kwenye cysts.

Kueneza mastopathy ya nyuzi za tezi za mammary ina sifa ya mabadiliko katika tishu ambayo hufanya stroma ya lobules ya tezi ya mammary (tishu zinazounganishwa). Kwa ugonjwa huu, seli zinazozunguka ducts za tezi zinakabiliwa na kuenea, ndiyo sababu lumen ya ducts hupungua au kufunga kabisa (hii inaitwa obliteration). Wakati wa kupiga kifua, kamba na uvimbe huunda katika eneo lililoathiriwa. Aina hii ya ugonjwa, kama zile zingine mbili, inaambatana na maumivu.

Kueneza ugonjwa wa mastopathy na predominance ya sehemu ya nyuzi ni kawaida kwa wanawake katika kipindi cha premenopausal.

Kwa namna ya fomu iliyofafanuliwa wazi, yoyote ya aina zilizoelezwa hapo juu za mabadiliko ya kuenea kwa nyuzi za cystic katika tezi za mammary hazipatikani katika mazoezi ya kliniki. Kawaida sifa za kimofolojia za kila fomu hugunduliwa.

Sababu

Kwa kuzingatia kwamba ugonjwa huu umejifunza kwa muda wa miaka mia moja tu, haikuwezekana kuanzisha bila shaka sababu ya maendeleo ya mabadiliko yaliyoelezwa katika tishu za matiti.

Usawa wa homoni hucheza "kitendawili cha kwanza" katika seti ya mambo ambayo husababisha maendeleo ya mchakato wa patholojia.

Ukuaji wa tezi za mammary huchochewa na mfumo wa hypothalamic-pituitary, ovari na tezi za adrenal. Ukiukaji wa maudhui yao husababisha mabadiliko katika tishu za glandular ya matiti. Magonjwa ya tezi ya tezi pia huchochea maendeleo ya patholojia.

Sababu za ziada zinazoweza kuathiri mabadiliko ya nodular ni:

• idadi kubwa ya utoaji mimba;
• kukomesha kwa hiari kwa ujauzito au kuzaliwa mapema;
• mwanzo wa kipindi cha premenopausal;
• kukataa kunyonyesha baada ya kuzaa;
• tiba ya homoni;
• majeraha ya kifua, jipu, nk.

Inaaminika kuwa magonjwa ya viungo vya ndani yanaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa huu. Mara nyingi sababu ya mastopathy bado ni siri. Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa patholojia ya mpaka kwa sababu inaweza kuchochewa na idadi kubwa ya mambo mbalimbali, ambayo wakati mwingine haiwezekani kushawishi. Kwa hiyo, wakati wa kuchagua mkakati wa matibabu, mbinu jumuishi inapaswa kuchaguliwa.

Utambuzi na matibabu

Utambuzi huo unafanywa kwa kuzingatia uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa na uchunguzi wa vifaa vya matiti. Kulingana na umri wa mgonjwa, daktari anaelezea ultrasound au mammography. Kiwango cha dhahabu cha kutambua uundaji wa nodular benign unaoenea kwa wanawake inachukuliwa kuwa mchanganyiko wa mbinu za ultrasound na mammografia. Mammografia ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito, mama wauguzi na haipendekezi kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 35.

Njia msaidizi ni sampuli ya damu kwa viwango vya homoni. Ili kugundua neoplasms mbaya, biopsy inafanywa. Nyenzo zinazotokana zinatumwa kwa uchunguzi wa cytological.

Tiba ya mabadiliko ya nyuzi kwenye tezi ya mammary, tofauti na fomu ya nodular, inaweza kufanywa kwa njia 2 - kihafidhina au upasuaji. Fomu ya nodular inaweza kutibiwa tu upasuaji. Matibabu ya kihafidhina huanza na kuhalalisha viwango vya homoni. Tiba za mitishamba zimefanikiwa sana. Mkakati wa matibabu inategemea matokeo ya uchunguzi, ikiwa ni pamoja na viwango vya homoni.

Matibabu ya mastopathy inahitaji matumizi ya vikundi tofauti vya dawa. Kwa kusudi hili, mawakala wa homoni hutumiwa kudumisha usawa wa homoni katika mwili, adaptogens na complexes ya vitamini ili kuongeza nguvu za kinga za mwili, dawa za kupambana na uchochezi na analgesic ili kupambana na maumivu, diuretics husaidia kupunguza uvimbe, na ikiwa ni lazima, sedatives. antidepressants inaweza kuagizwa. Dawa zinazotumiwa zinaweza kuagizwa kwa namna ya matone au vidonge na kwa namna ya mawakala wa ndani (gel au mafuta).

Tiba ya chakula ina jukumu muhimu katika matibabu ya ugonjwa huu. Mlo husaidia kudumisha uzito wa kawaida wa mgonjwa na hivyo kupunguza viwango vya estrojeni. Ikiwa aina ya cystic ya ugonjwa inatawala, mgonjwa anaweza kupendekezwa njia ya matibabu ya kuchomwa-kuvuta pumzi. Inajumuisha kunyonya maji kutoka kwa cysts. Tiba hii inatumika tu kwa cysts ambazo hazijaanza kuwa mbaya.

Ikiwa uharibifu wa kansa wa tishu za gland unashukiwa, au katika kesi ya kuundwa kwa idadi kubwa ya cysts au ukuaji mkubwa wa tishu za kuingiliana, resection ya chombo kilichoathiriwa inaweza kutumika. Kwa njia ya benign ya mchakato, matibabu ya ugonjwa huu inahitaji mbinu ya utaratibu, kozi ya matibabu lazima irudiwe. Matibabu hufanyika chini ya usimamizi wa mammologist na oncologist.

Matukio ya juu ya ugonjwa wa mastopathy huzingatiwa kwa wanawake wasio na sigara wanaotumia pombe vibaya. Inafuata kutoka kwa hili kwamba kuzuia bora ya ugonjwa huu ni uhusiano wa joto wa familia, kuzaliwa na malezi ya mtoto.

Video

Jinsi ya kutambua mastopathy na kuiponya? Jua kulihusu katika video inayofuata.