Baada ya Mirena kuna matangazo. Kutokwa kwa hudhurungi - Mirena. Kutokwa na damu kwa uterine - sababu na dalili, jinsi ya kuacha. Dicinone kwa damu ya uterini

Moja ya aina maarufu za uzazi wa mpango ni kifaa cha intrauterine cha Mirena. Ina idadi ya faida: imewekwa kwa muda mrefu, tofauti na vidonge ambavyo vinapaswa kuchukuliwa kila siku. Aidha, mara nyingi huwekwa kwa madhumuni ya matibabu na kuzuia. Hata hivyo, pia kuna usumbufu unaohusishwa na aina hii ya uzazi wa mpango. Tutajadili hapa chini jinsi coil ya Mirena na hedhi inavyoingiliana, na ikiwa unapaswa kuwa na wasiwasi ikiwa malfunction itatokea.

Jinsi inavyoathiri mwili

Kifaa cha intrauterine ni kifaa chenye umbo la T ambacho huingizwa kwenye uterasi kama njia ya kuzuia mimba ili kuepuka mimba zisizotarajiwa.

Mirena IUD ina homoni ya levonorgestrel, ambayo hutolewa ndani ya uterasi. Inazuia ukuaji na kukataliwa kwa endometriamu na hufanya kazi tu ndani ya cavity ya uterine, ambayo inapunguza hatari ya madhara ya homoni.

Kutokana na mmenyuko wa madawa ya kulevya, usiri wa kamasi ya kizazi huongezeka, ambayo hujenga kikwazo kwa harakati ya manii kwenye cavity ya uterine. Ond husaidia kukandamiza uhamaji wa manii ndani ya uterasi na mirija ya fallopian. Wakati mwingine uzazi wa mpango huzuia ovulation, ambayo inajenga athari ya juu ya uzazi wa mpango.

Ni daktari tu anayeweza kufunga Mirena baada ya uchunguzi wa kina:

  1. Ni muhimu kuchukua smear kwa flora ili kuwatenga, na katika kesi nyingine, kutibu kuvimba zilizopo.
  2. Mtihani wa damu kwa hCG.
  3. Uchunguzi wa cytological ni muhimu ili kuwatenga fomu za kansa na saratani.
  4. Ultrasound imeagizwa ili kuhakikisha muundo wa kawaida wa uterasi na ovari.

Kuonekana kwa muda mrefu kunaweza kuwepo kwa miezi sita baada ya ufungaji wa IUD. Hii ni mmenyuko wa kawaida wa mfumo wa uzazi kwa ufungaji wa nyenzo za kigeni. Ikiwa kutokwa hakuacha baada ya miezi sita, unapaswa kusema tatizo kwa daktari wako.

Ufungaji wa kifaa cha intrauterine wakati mwingine unaweza kuambatana na athari zisizohitajika, zinazojulikana zaidi ni:

  • kipandauso;
  • chunusi;
  • mtiririko wa kawaida wa hedhi;
  • hali ya unyogovu;
  • maumivu ya moyo;
  • kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Dalili za matumizi

Dalili kuu ya matumizi ya kifaa cha intrauterine inachukuliwa kuwa ni kuzuia mimba. Hata hivyo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wakati wa kujamiiana haina kulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa, hivyo aina hii ya uzazi wa mpango haifai kwa wanawake ambao wanakabiliwa na kujamiiana kwa kawaida na pathologies ya muda mrefu ya kuambukiza.

Soma pia 🗓 Je, nitapata hedhi baada ya upasuaji wa kuondoa mimba?

Mara nyingi, kifaa cha intrauterine hutumiwa kwa mtiririko mkubwa wa hedhi kwa sababu zisizojulikana, baada ya hapo awali kuondokana na uwezekano wa malezi mabaya katika viungo vya mfumo wa uzazi. Kwa sababu ya hatua yake, Mirena imeagizwa kama prophylaxis dhidi ya hyperplasia ya endometrial, fibroids, na wakati wa kumalizika kwa hedhi kali.

Asili ya hedhi wakati wa kutumia IUD

Baada ya kusanidi uzazi wa mpango wa Mirena, kwa kweli hedhi yako inapaswa kuanza kwa wakati uliopangwa. Lakini inapaswa kuzingatiwa kuwa mwili umekuwa unakabiliwa na shida fulani, hivyo kwa mara ya kwanza kuchelewa kidogo kunaruhusiwa, ambayo haipaswi kuzidi wiki tatu. Ikiwa huna kipindi chako baada ya wiki tatu, unahitaji kwenda hospitali mara moja. Hii inaweza kuwa ishara kwamba, licha ya ufungaji wa IUD, mimba bado ilitokea.

Ucheleweshaji mfupi unaweza kudumu kwa miezi sita baada ya ufungaji, na ni hatari kwa mwili.

Hedhi ya kwanza baada ya ufungaji wa IUD kawaida huonyeshwa na kuongezeka kwa nguvu. Kwa nini hii inatokea? Kwanza, dhiki baada ya ufungaji inaambatana na usawa wa homoni, na pili, uzazi wa mpango hubadilisha muundo wa kamasi ya kizazi na asili ya endometriamu, ambayo huathiri moja kwa moja kiasi cha maji ya hedhi. Katika kipindi hiki, mwanamke anaweza kutumia pedi zaidi ya moja kila baada ya masaa 3 na dawa za kutuliza maumivu ili kuondoa maumivu ya hedhi.

Mara ya kwanza, ni vyema kutotumia tampons za usafi, kwa kuwa zinaweza kuingilia kati ya kukabiliana na mfumo na kuongeza hatari ya kuambukizwa.

Baada ya mizunguko michache, mtiririko wa hedhi unarudi kwa kuonekana kwake kwa kawaida. Katika kipindi cha miezi sita, kutokwa na damu kunaweza kugeuka kuwa doa, ambayo haina madhara. Zinaonyesha kuwa mwili unazoea kifaa cha kigeni. Haipaswi kuwa na maumivu yanayohusiana.

Ikiwa baada ya mizunguko kadhaa hedhi yako inabaki kuwa nzito kama mara ya kwanza baada ya kufunga uzazi wa mpango, unapaswa kushauriana na daktari. Jambo kama hilo linaweza kuonyesha athari za Mirena, ambayo inaonyesha kuwa mwili haukubali uzazi wa mpango huu.

Mara nyingi wanawake wanalalamika juu ya kukomesha kwa hedhi miezi sita baada ya kufunga uzazi wa mpango. Ikiwa kuchelewa hudumu kwa zaidi ya wiki mbili, hatua ya kwanza ni kufanya mtihani wa ujauzito au mtihani wa damu kwa hCG. Kifaa cha intrauterine kwa uaminifu huzuia mimba isiyohitajika, lakini chaguzi zote zinazowezekana zinapaswa kuzingatiwa; zaidi ya hayo, kumekuwa na matukio wakati kifaa kimeanguka bila kutambuliwa. Ikiwa sababu ya ukosefu wa hedhi sio mimba, basi hakuna sababu ya kuwa na wasiwasi. Homoni za Mirena huzuia ukuaji wa endometriamu, ndiyo sababu hakuna kitu cha kutoka wakati wa kipindi kinachotarajiwa. Hii sio hatari kwa mwili wa mwanamke. Baada ya kuondoa IUD, hedhi itarudi ndani ya miezi michache.

Uzazi wa mpango wa kisasa una vifaa na dawa anuwai. Watu wengine wanapendelea dawa za homoni, lakini wana idadi kubwa ya contraindication na athari mbaya. Siku hizi, kifaa cha intrauterine ni maarufu sana. Ikiwa imewekwa kwa usahihi na sheria zote za matumizi zinafuatwa, athari ya uzazi wa mpango hufikia 99%. Mara nyingi, wawakilishi wa kike wanaotumia kifaa hiki huripoti kutokwa kwa kawaida baada ya kufunga ond. Jinsi zilivyo salama, ni nini kinachukuliwa kuwa kawaida, na wakati wa kupiga kengele, tutajadili katika makala hii.

Vipengele vya kufunga ond

Kifaa cha intrauterine ni njia ya uzazi wa mpango ambayo imethibitisha yenyewe kwa miaka mingi. Ni kifaa cha uzazi chenye umbo la T kilichotengenezwa kwa plastiki au chuma. Baadhi ya IUD zina homoni ya projestini au shaba. Hizi ni pamoja na mfumo wa Mirena unaotoa levonorgestrel.

Hatua ya ond ni kutokana na kuacha kupenya kwa manii kwenye sehemu za juu za mfumo wa uzazi wa kike, usafiri wa yai na mbolea. Mirena coil pia huimarisha kamasi ya kizazi, ambayo huzuia kuenea kwa endometriamu. Kutokana na athari hii ya mizizi, athari za uzazi wa mpango ni ndefu sana, wakati mwingine hata kufikia miaka kadhaa.

Ond imewekwa haraka na bila uchungu. Hata hivyo, baadhi ya vikwazo vya IUD vinapaswa kuzingatiwa. Hizi ni pamoja na:

  • aina mbalimbali za neoplasms ya sehemu ya siri,
  • michakato ya uchochezi katika viungo vya mfumo wa genitourinary,
  • majeraha kadhaa ya uterasi, pamoja na yale ya baada ya upasuaji;
  • kutokwa na damu kwa etymology isiyojulikana,
  • magonjwa ya moyo na mishipa,
  • kisukari.

Mbali na idadi ndogo ya vikwazo, uzazi wa mpango huu hauna hasara. Faida pia ni pamoja na ukweli kwamba inaweza kutumika katika umri wowote, hata vijana. Kwa mfano, mara nyingi katika hatua ya awali, wakati hedhi bado wakati mwingine hujifanya kujisikia. Bidhaa husaidia kuzuia ujauzito na kulainisha mabadiliko ya homoni.

Ond haiathiri mifumo mingine na viungo vya mwili wa kike, inaweza kutumika hadi miaka 10, na bei ni nafuu kwa jamii yoyote ya idadi ya watu. Lakini kwa Mirena, kutokana na vipengele vyake vya homoni, madhara yanaweza kutokea. Chochote kitanzi unachochagua, kinapaswa kusanikishwa tu na mtaalamu mwenye uwezo, kama ilivyoagizwa hapo awali na daktari wako.

Kama sheria, IUD inapaswa kuingizwa mwishoni mwa hedhi. Utaratibu huu hudumu kama dakika 15. Kuirekebisha kwenye cavity ya uterine haina uchungu; anesthesia ya ndani hutumiwa mara nyingi.


Ni utokaji gani unachukuliwa kuwa wa kawaida wakati wa IUD?

Kutolewa baada ya kuwekwa kwa IUD ni jambo la kawaida ambalo husababisha wasiwasi kwa wale wanaotumia kwa mara ya kwanza. Hakuna haja ya kuwa na wasiwasi, kwa sababu katika hali nyingi hii ni ya kawaida. Wataalamu wanasema kwamba dalili hizo baada ya ufungaji wa kifaa cha intrauterine ni athari ya kawaida, ambayo inawezekana zaidi kuonyesha mmenyuko wa kawaida wa mwili badala ya pathological moja.

Kimsingi, hii ni kutokwa kwa kahawia ambayo inaweza kuanza siku chache baada ya ufungaji wa IUD, na inaweza kudumu kutoka siku kadhaa hadi miezi kadhaa.

Inafaa kuzingatia kwamba kifaa hiki kinaingizwa muda mfupi kabla ya mwisho wa hedhi, kwa hiyo, kuona baada ya ufungaji inaweza kuwa mwisho uliopangwa wa hedhi. Hii inaweza kuwa kutokwa kwa kamasi yenye damu nyingi au madoa madogo. Pia ni kawaida kwa maonyesho hayo kutokea kati ya hedhi.

Baada ya kuingizwa kwa IUD, kutokwa kunaweza pia kutokea kutokana na ukweli kwamba vyombo vidogo vya endometriamu (tishu za ndani za uterasi) ziliathiriwa. Kutokwa na damu kama hiyo sio muhimu, lakini kunaweza kuambatana na maumivu makali.

Kutokwa kwa hudhurungi na ond inaweza kuwa mmenyuko wa asili wa mwili kwa kitu kigeni. Hali hii inaweza kuendelea kwa hata miezi sita. Pia sio ukiukwaji wa mabadiliko katika asili ya hedhi: damu inaweza kuwa na nguvu zaidi, au kinyume chake, kiasi cha damu kitapungua.

Baada ya kufunga Mirena, mwili unaweza kuguswa na homoni zinazosimamiwa nje na kutokwa kwa kahawia. Baada ya muda, usawa wa homoni utaanza tena, na matukio haya yatatoweka.

Ikiwa damu haiendi kwa muda mrefu, na maumivu hayakuacha, unapaswa kushauriana na daktari, kwa sababu hii tayari ni kupotoka kutoka kwa kawaida.

Utoaji wa pathological wakati wa kutumia ond

Maambukizi

Uzazi wa mpango huu umeundwa ili kulinda mwanamke kutokana na mimba zisizohitajika, lakini haifanyi kazi ya kizuizi dhidi ya maambukizi mbalimbali, virusi na fungi. Aidha, ni aina ya kondakta kwao na katika hali fulani inaweza hata kuwa sababu ya mizizi ya kuvimba kwa viungo vya pelvic. Hii inaweza kuonyeshwa kwa kutokwa na damu nyingi kwa usumbufu, au uwepo wa harufu mbaya au rangi ya kamasi ya kijani au ya njano.

Fixture kukabiliana

Moja ya matatizo ambayo yanaweza kusababisha damu wakati wa ufungaji wa coil ni kupoteza au kuhama. Hii ni pamoja na ukiukaji wa hiari wa msimamo na kukataliwa na mwili. Mwili wa kigeni ni mzigo mkubwa sana kwenye mfumo wa uzazi unaofanya kazi vizuri, kwa hiyo inaweza kuchukua kifaa hiki kwa muda mrefu sana, kuruhusu smears za damu kujua kuhusu hilo, au usichukue kabisa.

Ili kuzuia kuhamishwa kwa dawa hii, haipendekezi kuinua vitu vizito, kuweka shinikizo, au kufanya ngono katika wiki 2 za kwanza baada ya kuingizwa. Inashauriwa kuangalia mara kwa mara kwamba coil iko ili kuzuia harakati. Hii inaweza kusababisha kuumia kwa mfumo wa genitourinary, pamoja na mimba zisizohitajika.

Katika 0.02% ya kesi za ufungaji wa uzazi wa mpango huu, kutokwa na damu kunaweza kusababishwa na uharibifu au kuchomwa kwa uterasi. Hii hutokea kutokana na uingizaji usiofaa au uwekaji wa kifaa. Jambo hilo ni nadra sana, lakini hutokea. Katika hali hii, jambo kuu ni kushauriana na daktari kwa wakati ili kuepuka michakato ya uchochezi na kuumia pathological.

Mimba ya ectopic

Kwa kuwa hakuna njia za kuzuia mimba zinaweza kuhakikisha matokeo ya 100%, mimba bado inaweza kutokea kwa IUD. Lakini ikiwa hii itatokea, kuna uwezekano mkubwa kuwa katika hali ya ujauzito wa ectopic. Ishara ya uhakika ya hii ni kutokwa kwa kahawia na umwagaji damu na maumivu yanayoongezeka na ya muda mrefu. Fuata kiungo ili kuona mimba zinaweza kutokea.

Ond ina "tendrils" ambayo huongeza kuta za uterasi. Katika matukio machache, hii inaweza kuonyeshwa kwa kiasi kikubwa cha damu iliyotolewa wakati wa hedhi.

Kwa sababu yoyote, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu ili kujua sababu ya kutokwa. Inafaa kukumbuka kuwa shida haiendi peke yake, na upotezaji mkubwa wa damu unaweza kusababisha upungufu wa damu na athari zingine mbaya.

Wanawake wengi wanavutiwa na maswala ya kiufundi ya uwekaji. Kwa wengi, kuegemea katika njia za utambuzi na utambuzi wa contraindication kwa aina hii ni muhimu. Taarifa kuhusu madhara yanayoweza kutokea na aina hii ya uzazi wa mpango na masuala ya kurejesha uwezo wa kushika mimba pia ni muhimu. Tutajaribu kukupa habari kamili na ya kuaminika zaidi.

Ni uchunguzi gani unahitajika kufanywa kabla ya kuingiza kifaa cha fallopian?

Mazungumzo na mgonjwa huruhusu daktari kutambua magonjwa sugu ya ugonjwa wa uzazi aliyo nayo.

Uchunguzi wa bakteria wa smears kutoka kwa uke na kizazi.

Uchunguzi wa kina wa magonjwa ya zinaa: , B na C.

Kufanya colposcopy (uchunguzi wa chombo cha cavity ya uke na mucosa ya kizazi).

Viungo vya pelvic.
Je, kitanzi kinawekwa lini na jinsi gani?

Kuanzishwa kwa ond haina ukomo na kipindi kilichoelezwa madhubuti cha mzunguko. Hata hivyo, inashauriwa kuiingiza siku ya 4-8 ya mzunguko wa hedhi, katika kipindi hiki mucosa ya uterini haipatikani sana, mfereji wa kizazi ni wazi kidogo - yote haya hufanya kuingizwa kwa IUD chini ya kiwewe na salama. Pia, mtiririko wa hedhi ni ishara ya kuaminika ya kutokuwepo. Utoaji wa damu, tabia ya kipindi cha mapema baada ya kuingizwa kwa kifaa cha uzazi wa mpango wa intrauterine (IUD), haisababishi usumbufu wa kisaikolojia kwa mwanamke, kwani hedhi bado inaendelea.

Ond inaweza kuingizwa mara moja baada ya au ndani ya siku 4 baada ya au (kumaliza mimba kwa hiari) mradi hakuna dalili za kuvimba au. Ikiwa IUD haijawekwa katika kipindi hiki, basi lazima iingizwe mwanzoni mwa hedhi inayofuata.

Uondoaji wa wakati huo huo wa ujauzito na kupandikizwa kwa IUD kwenye cavity ya uterine hufanyika. Kuanzishwa kwa IUD mara baada ya au katika kipindi cha baada ya kujifungua (ndani ya masaa 48 baada ya kuzaliwa) huongeza sana hatari ya kufukuzwa kwa uzazi wa mpango (hasara). Ikiwa IUD haijaingizwa wakati wa kipindi maalum, basi utaratibu unaweza kufanywa wiki 4-6 baada ya kuzaliwa.



Hatua za kuingizwa kwa uzazi wa mpango wa intrauterine

Kabla ya utawala, uchunguzi wa uke na uchunguzi wa cavity ya uterine ni lazima.

Ufungaji wa IUD unafanywa katika chumba maalum chini ya hali ya aseptic. Kama sheria, kuingizwa kwa IUD hakuna uchungu na hauhitaji utulivu wa maumivu.

Uingizaji wa IUD unawezekana tu na darasa la I na II la usafi wa uke. Ikiwa ugonjwa wa kuambukiza-uchochezi wa viungo vya ndani vya uzazi hugunduliwa au usafi wa uke unafanana na daraja la III au IV, basi uchunguzi wa kina wa uzazi ni muhimu, ikifuatiwa na matibabu ya antimicrobial. Baada ya kukamilika kwa matibabu, uchunguzi wa udhibiti wa ufanisi wake ni muhimu. Baada ya matibabu madhubuti ya antimicrobial ya ugonjwa wa kuambukiza-uchochezi wa viungo vya pelvic, chini ya kupona kamili, mapumziko ya miezi 6-10 ni muhimu kwa kupona kamili na kuzuia ugonjwa kuwa sugu kabla ya kuanzisha IUD.

Je, ufuatiliaji ni muhimu kwa wagonjwa wanaotumia uzazi wa mpango wa intrauterine?

Wakati wa wiki ya kwanza baada ya kuingizwa kwa IUD, inashauriwa kukataa shughuli za ngono na shughuli za kimwili kali.

Uchunguzi wa kwanza wa ufuatiliaji unapaswa kufanywa na gynecologist baada ya siku 7-10. Wakati wa uchunguzi, daktari anavutiwa na uwepo wa nyuzi kwenye cavity ya uke - hii ni muhimu ili kuhakikisha kuwa IUD imewekwa kwa usahihi. Sasa, baada ya uchunguzi wa kwanza wa uzazi, shughuli za ngono zinaruhusiwa bila matumizi ya njia ya ziada ya uzazi wa mpango. Ultrasound ya viungo vya pelvic pia hufanyika ili kufafanua eneo la IUD katika cavity ya uterine.

Uchunguzi unaofuata unafanywa baada ya mwezi mmoja, wakati wa mwaka wa kwanza - angalau mara moja kila baada ya miezi 6, kisha kila mwaka na uchunguzi wa bacterioscopic wa kutokwa kwa kizazi. Ultrasound inashauriwa kufanywa kulingana na dalili.

Inahitajika kumfundisha mwanamke kugusa uwepo wa nyuzi za IUD baada ya kila hedhi ili kugundua upotezaji wa IUD kwa wakati. Ikiwa hakuna nyuzi kwenye cavity ya uke, uchunguzi wa uzazi na ultrasound ya viungo vya pelvic ni muhimu ili kufafanua eneo la ond.


Athari mbaya na shida zinazowezekana wakati wa kutumia uzazi wa mpango wa intrauterine

Matatizo yanayohusiana na kupandikizwa kwa IUD huzingatiwa mara nyingi zaidi kwa wagonjwa walio na ukiukwaji wa hedhi hapo awali, magonjwa ya muda mrefu ya uvimbe wa pelvic (PID) wakati wa kusamehewa, na wakati daktari anapuuza vikwazo vya kuingizwa kwa IUD. Matatizo yanayotokana na uzazi wa mpango wa intrauterine kawaida hugawanywa katika vikundi 3: matatizo yanayosababishwa na kuanzishwa kwa IUD wakati kifaa kiko kwenye cavity ya uterasi na yale yanayotokea wakati au baada ya kuondolewa kwa uzazi wa mpango. Matatizo yafuatayo yanazingatiwa mara nyingi: maumivu, kuenea kwa IUD, magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic na kutokwa damu.

Shida zinazotokea wakati wa kuingizwa kwa uzazi wa mpango wa intrauterine:

Uharibifu wa kizazi

Kutokwa na damu kwa uterasi

Uharibifu wa uterasi. Tatizo hili hutokea mara chache, kwa kawaida kutokana na mbinu isiyo sahihi ya kuingiza IUD au kuingizwa kinyume na vikwazo.

Shida zinazotokea wakati wa mchakato wa uzazi wa mpango:

Ugonjwa wa maumivu - mara nyingi huonyeshwa kwa maumivu madogo kwenye tumbo ya chini, ambayo yanaweza kuonekana mara baada ya kuingizwa kwa IUD, lakini huacha baada ya saa chache au baada ya matibabu. Maumivu wakati wa hedhi huzingatiwa katika 9.6-11% ya kesi.

Kuongezeka kwa IUD mara nyingi huzingatiwa kwa wanawake wachanga wasio na nulliparous - hii ni kwa sababu ya kuongezeka kwa contractility na msisimko wa uterasi. Mzunguko wa prolapse inategemea aina ya IUD na ni kati ya 3-16%. Kwa umri na ongezeko la idadi ya kuzaliwa na utoaji mimba, mzunguko wa jambo hili hupungua. Kufukuzwa (kupoteza) mara nyingi hutokea wakati wa siku za kwanza au miezi 1-3 baada ya kuanzishwa kwa IUD.

Katika kutambua sababu za maumivu, jukumu kuu linachezwa na tafiti kama vile: ultrasound na hysteroscopy, ambayo inafanya uwezekano wa kuamua kwa usahihi nafasi ya IUD katika cavity ya uterine au nje yake.
Ugonjwa wa uvimbe kwenye nyonga (PID) . Kinyume na msingi wa IUD zilizo na shaba, athari za uchochezi hufanyika katika 3.8-14.3% ya kesi na zinaweza kujidhihirisha kwa njia ya cervicitis (kuvimba kwa kizazi), endometritis (kuvimba kwa mucosa ya uterine), pelvioperitonitis (kuvimba kwa mucosa ya uterine). utando unaofunika viungo vya pelvic) au pelvic (mdogo kwa mkusanyiko wa capsule ya exudate ya purulent). Kama sheria, mchakato wa uchochezi unahusishwa na kuzidisha kwa ugonjwa sugu wa kuambukiza-uchochezi wa viungo vya uzazi. Ikiwa mchakato wa uchochezi hutokea ndani ya siku 20 baada ya kuingizwa kwa IUD, inaweza kuhusishwa na kuanzishwa kwa uzazi wa mpango. Swali la kuondoa IUD na kufanya tiba ya antibacterial huamua na daktari mmoja mmoja kwa kila mwanamke.

Menometrorrhagia (kutokwa damu kwa uterini) . Baada ya kuanzishwa kwa IUD, wakati wa siku 5-10 za kwanza, wanawake, kama sheria, hupata kutokwa kwa damu kidogo au wastani au wazi ambayo hauitaji matibabu; tu katika baadhi ya matukio (2.1-3.8%) kuna haja ya matibabu ya madawa ya kulevya. Kutokwa na damu kati ya hedhi kunaweza kutokea (katika 1.5-24% ya kesi), ambayo mara nyingi hutokea kwa wanawake walio na mzunguko wa kawaida wa hedhi, na pia mbele ya utoaji mimba uliosababishwa hapo awali. Swali la kuagiza matibabu huamua na gynecologist mmoja mmoja. Ikiwa damu nyingi wakati wa hedhi hufuatana na maumivu na haiacha na matibabu ya madawa ya kulevya, hii ni dalili ya kuondoa IUD.

Mwanzo wa ujauzito . Vifaa vya intrauterine vinatambuliwa kama njia bora zaidi za uzazi wa mpango, lakini katika 0.5-2% ya kesi mimba zisizohitajika bado zinaweza kutokea. Wakati huo huo, mzunguko wa utoaji mimba wa pekee huongezeka kwa kiasi kikubwa, hata kama mwanamke anataka kuendelea na ujauzito na mimba hutunzwa na dawa. Katika takriban 1/3 ya kesi, ujauzito unahusishwa na prolapse kamili au sehemu ya IUD.

Matatizo yanayotokea baada ya kuondolewa kwa kifaa cha uzazi wa mpango wa intrauterine.

Kuvimba kwa muda mrefu kwa pelvic
Mimba ya ectopic

Dalili za kuondolewa kwa uzazi wa mpango wa intrauterine

Tamaa ya mwanamke.
Tarehe ya kumalizika muda wake.
(mwaka mmoja baada ya hedhi ya mwisho).
Dalili za matibabu:
Mimba.
Maumivu.
Kutokwa na damu ambayo inatishia maisha ya mwanamke.
PID, papo hapo au kuzidisha kwa sugu.
mwili wa uterasi au kizazi.

Njia ya kuondoa uzazi wa mpango wa intrauterine

IUD huondolewa na daktari wa uzazi katika chumba maalum kwa kutumia vyombo vya matibabu na kwa kufuata sheria zote za asepsis na antiseptics.

Kabla ya kuondoa kifaa, gynecologist hufanya uchunguzi wa uke.

Baada ya uchunguzi wa kijinsia, matibabu ya antiseptic ya kizazi hufanywa. Ond huondolewa kwa kutumia nyuzi za udhibiti.

  • Je, inawezekana kutumia koili ya Mirena kwa fibroids kutibu uvimbe?
  • Hedhi yangu ilikoma kabisa miezi sita baada ya Mirena IUD kusakinishwa. Hii ni sawa? Je, nitaweza kupata mimba baada ya kuondolewa kwa IUD?
  • Je, maumivu, kutokwa au kutokwa na damu kwa uterasi kunawezekana baada ya kufunga Mirena IUD?
  • Je, Mirena huathiri uzito? Ninataka sana kununua kifaa cha intrauterine cha Mirena, lakini ninaogopa kupoteza sura yangu (nina tabia ya kuwa overweight).

  • Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa lazima ufanyike chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri na mtaalamu inahitajika!

    Tabia za jumla

    Mfumo wa matibabu wa intrauterine Mirena kama uzazi wa mpango wa intrauterine (IUD)

    Mfumo wa intrauterine wa matibabu (mfumo wa intrauterine wa homoni, homoni kifaa cha intrauterine, Navy) Mirena inahusu intrauterine uzazi wa mpango wa homoni.

    Katika miaka ya 60-70, VMC zilizo na shaba zilionekana, ufanisi ambao ulikuwa wa juu zaidi. Hata hivyo, tatizo la metrorrhagia (damu ya uterini) haikutatuliwa na kizazi cha pili cha uzazi wa mpango wa intrauterine.

    Na hatimaye, katika nusu ya pili ya miaka ya 70, uzazi wa mpango wa intrauterine wa kwanza wenye homoni ulionekana - kizazi kipya, cha tatu cha IUDs. Dawa hizi huchanganya vipengele vyema vya IUDs na uzazi wa mpango wa mdomo wa homoni.

    Vizuia mimba vya intrauterine vyenye homoni vina ufanisi zaidi kuliko wengine kuzuia mimba kundi hili. Aidha, hawana kusababisha damu ya uterini. Kwa matumizi ya uzazi wa mpango wa intrauterine ulio na homoni, kutokwa na damu ya hedhi inakuwa chini sana.

    Maelezo ya fomu ya kipimo

    Mfumo wa homoni wa Mirena wa intrauterine una mwili wa umbo la T ambao unahakikisha uwekaji thabiti kwenye cavity ya uterine. Kwa mwisho mmoja mwili una kitanzi ambacho nyuzi zimeunganishwa ili kuondoa mfumo. Kwenye mwili kuna msingi wa homoni-elastomer, ambayo ni dutu nyeupe au karibu nyeupe. Msingi umefunikwa na membrane ya translucent ambayo inasimamia mtiririko wa dutu ya kazi kwenye cavity ya uterine.

    Dutu hai ya homoni ya mfumo - dawa ya projestini levonorgestrel - imewasilishwa kwa kiasi cha 52 mg. Msaidizi ni polydimethylsiloxane elastomer.

    Mfumo wa homoni wa Mirena wa intrauterine iko kwenye cavity ya bomba la mwongozo. Kondakta na mwili wa madawa ya kulevya hawana uchafu wowote.

    Kila kifurushi cha Mirena kina mfumo mmoja wa homoni wa intrauterine, uliowekwa kwenye plastiki ya utupu na ganda la karatasi.

    Kabla ya matumizi, fomu ya kipimo cha Mirena iliyonunuliwa inapaswa kuwekwa mahali penye ulinzi kutoka kwa jua, kwa joto la kawaida (digrii 15-30). Maisha ya rafu ni miaka mitatu.

    Kimetaboliki ya dutu hai katika mwili

    Mirena IUD ya homoni huanza kutolewa levonorgestrel mara baada ya kuwekwa kwenye cavity ya uterine. Kiwango cha kutolewa kwa dutu hai baada ya utawala ni 20 mcg / siku, mwishoni mwa mwaka wa tano hupungua hadi 10 mcg / siku.

    Usambazaji wa levonorgestrol ni sifa ya Mirena kama dawa ya hatua ya kawaida ya ndani. Mkusanyiko wa juu wa dutu hii huhifadhiwa kwenye endometriamu (kitambaa cha uterasi). Katika myometrium (katika safu ya misuli), mkusanyiko wa levonorgestrel haufikia 1% ya mkusanyiko katika endometriamu. Mkusanyiko wa levonorgestrel katika plasma ya damu ni mara 1000 chini ya endometriamu.

    Dutu inayofanya kazi huingia ndani ya damu takriban saa baada ya utawala wa mfumo. Mkusanyiko wa juu wa levonorgestrel katika seramu ya damu hupatikana baada ya wiki mbili.

    Uzito wa mwili huathiri kwa kiasi kikubwa mkusanyiko wa dutu ya kazi katika plasma ya damu. Katika wanawake walio na uzito uliopunguzwa (kilo 37-54), mkusanyiko wa levonorgestrol katika damu ni wastani wa mara moja na nusu zaidi.

    Dutu inayofanya kazi ni karibu kabisa kimetaboliki (imevunjwa) kwenye ini na hutolewa kupitia figo na matumbo.

    Kanuni ya uendeshaji

    Athari muhimu zaidi za uzazi wa mpango wa mfumo wa homoni wa Mirena intrauterine ni kwa sababu ya athari dhaifu ya ndani kwa mwili wa kigeni kwenye patiti ya uterasi, na haswa na ushawishi wa ndani wa dawa ya projestini ya levonorgestrol.

    Shughuli ya kazi ya epitheliamu ya cavity ya uterine imezimwa: ukuaji wa kawaida wa endometriamu umezuiwa, shughuli za tezi zake hupunguzwa, mabadiliko hutokea katika submucosa - mabadiliko haya yote hatimaye kuzuia kuingizwa kwa yai iliyobolea.

    Athari nyingine muhimu ya uzazi wa mpango ni ongezeko la mnato wa kamasi iliyofichwa na tezi za kizazi na unene wa membrane ya mucous ya mfereji wa kizazi, ambayo inazuia kupenya kwa manii kwenye cavity ya uterine.

    Kwa kuongeza, Mirena huzuia motility ya manii katika cavity ya uterine na mirija ya fallopian.

    Katika miezi ya kwanza ya matumizi, kutokana na urekebishaji wa mucosa ya uterine, kuonekana kwa kawaida kunawezekana. Lakini ukandamizaji zaidi wa kuenea kwa epithelium ya endometriamu husababisha kupungua kwa kiasi na muda wa kutokwa damu kwa hedhi, hadi amenorrhea (kukoma kwa hedhi).

    Dalili za matumizi

    Mfumo wa homoni ya Mirena intrauterine imekusudiwa, kwanza kabisa, kuzuia ujauzito usiohitajika.

    Kwa kuongezea, dawa hiyo hutumiwa kwa kutokwa na damu nyingi kwa hedhi ya etiolojia isiyojulikana (katika hali ambapo uwezekano wa saratani ya eneo la uke haujatengwa).

    Kama dawa ya kienyeji ya projestini, kifaa cha intrauterine cha Mirena hutumiwa kuzuia hyperplasia ya endometrial (kuenea) wakati wa tiba ya uingizwaji ya estrojeni (aina hii ya matibabu inaonyeshwa baada ya operesheni ya kuondoa ovari zote mbili, na vile vile wakati wa kukoma kwa hedhi kali).

    Contraindications

    Mirena ni uzazi wa mpango wa intrauterine, kwa hivyo ni kinyume chake kwa magonjwa ya uchochezi ya eneo la uke, kama vile:
    • magonjwa ya uchochezi ya papo hapo na sugu ya viungo vya pelvic;
    • vidonda vya kuambukiza vya njia ya chini ya genitourinary;
    • endometritis baada ya kujifungua;
    • utoaji mimba wa septic ambao ulitokea chini ya miezi mitatu kabla ya ufungaji.
    Kwa kuwa tukio la ugonjwa wa uchochezi wa papo hapo wa viungo vya pelvic, ambayo ni ngumu kutibu, itakuwa dalili ya kuondolewa kwa IUD, Mirena ni kinyume chake katika kesi ya kuongezeka kwa tabia ya kutokea kwa magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, pamoja na sehemu ya siri ya mwanamke. eneo (mabadiliko ya mara kwa mara ya washirika wa ngono, kupungua kwa ujumla kwa upinzani wa mwili, UKIMWI katika hatua ya kina dalili za kliniki, nk).

    Kama uzazi wa mpango wa intrauterine, Mirena pia imekataliwa kwa dysplasia ya kizazi, neoplasms mbaya ya mwili na kizazi, mabadiliko ya kuzaliwa au kupatikana katika usanidi wa cavity ya uterine (pamoja na fibroids).

    Kwa kuwa dutu inayotumika ya dawa imetengenezwa kwenye ini, mfumo wa homoni wa Mirena intrauterine ni kinyume chake katika kesi ya ugonjwa wa oncological wa chombo hiki, na pia katika hepatitis ya papo hapo na cirrhosis. Ikiwa jaundi ya asili isiyojulikana imetokea hapo awali, dawa hiyo inapaswa kutumika kwa tahadhari kubwa.

    Kwa kuwa levonorgestrol ni dawa ya projestini, Mirena imekataliwa katika saratani zote zinazotegemea gestagen (hasa saratani ya matiti).

    Athari ya utaratibu wa levonorgestrol kwenye mwili wa mwanamke ni dhaifu. Walakini, mfumo wa homoni wa Mirena wa intrauterine unapaswa kutumiwa kwa uangalifu mkubwa katika hali ambapo dawa za projestini zimezuiliwa. Hii ni kweli hasa kwa matatizo makubwa ya mzunguko wa damu (mashambulizi ya moyo, viharusi), historia ya mashambulizi makubwa ya kipandauso (ikiwa ni pamoja na yale ambayo yanaweza kuonyesha matatizo makubwa ya mzunguko wa ubongo), shinikizo la damu ya arterial, aina kali za kisukari mellitus, thrombophlebitis na tabia ya matatizo ya thromboembolic.

    Katika hali kama hizi, kiwango cha hatari (ukali wa dalili za ugonjwa, ambayo ni ukiukwaji wa jamaa kwa matumizi ya dawa) inapaswa kuhusishwa na faida za matumizi yake. Swali la kutumia Mirena linaamuliwa kwa kushauriana na mtaalamu, na wakati wa matumizi ya ond, usimamizi wa matibabu wa mara kwa mara na ufuatiliaji wa maabara unahitajika.

    Mirena ni kinyume chake wakati wa ujauzito (hugunduliwa au kushukiwa) na katika kesi ya hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

    Madhara

    Madhara ya kawaida

    Madhara ya kawaida ni pamoja na dalili zinazohusiana ambazo huonekana si chini ya mara kwa mara kuliko katika kila mia na si mara nyingi zaidi kuliko kwa kila mgonjwa wa kumi anayetumia IUD.

    Wanawake wanaotumia Mirena mara nyingi hupata dalili zisizofurahi kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, kama vile: woga, kuwashwa, hali mbaya, kupungua kwa libido, maumivu ya kichwa.

    Kutoka kwa njia ya utumbo, wagonjwa mara nyingi wanasumbuliwa na maumivu ya tumbo, kichefuchefu, na kutapika.

    Miongoni mwa athari mbaya juu ya kuonekana, ya kawaida ni acne na kupata uzito.

    Wagonjwa mara nyingi hutoa malalamiko mengi juu ya hali ya mfumo wa uzazi na tezi za mammary: maumivu katika eneo la pelvic, kuona, vulvovaginitis, mvutano na upole wa tezi za mammary.

    Maumivu ya mgongo yanayofanana na sciatica ni ya kawaida.

    Dalili zote zilizoelezewa hapo juu hutamkwa zaidi katika miezi ya kwanza ya kutumia Mirena IUD; baadaye, nguvu zao hupungua, na katika hali nyingi, dalili zisizofurahi hupotea kabisa.

    Madhara adimu

    Madhara adimu ni pamoja na ishara zinazoambatana za matumizi ya dawa, ambazo hazionekani mara nyingi zaidi kuliko kila mgonjwa wa mia, na sio chini ya kila elfu.

    Athari mbaya ambazo Mirena hukutana mara chache ni pamoja na zifuatazo:

    • lability ya kihisia (mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia);
    • kuonekana kwa edema;
    • alopecia (upara);
    • hirsutism (kuongezeka kwa nywele);
    • kuwasha kwa ngozi;
    Dalili hizi zisizofurahi hutamkwa zaidi katika miezi ya kwanza ya kutumia Mirena. Katika hali ambapo kiwango chao hakipungua, uchunguzi wa ziada unaonyeshwa ili kuwatenga magonjwa yanayoambatana.

    Madhara ya nadra sana

    Athari za nadra sana za Mirena (chini ya kesi moja katika elfu) ni pamoja na athari za mzio kwa njia ya upele na mizinga. Ikiwa ishara kama hizo zinaonekana, sababu zingine zinazowezekana za mzio wa ngozi zinapaswa kutengwa na, ikiwa ni lazima, kuacha kutumia IUD.

    Maagizo ya matumizi

    Ufungaji wa kifaa cha intrauterine cha Mirena

    Ufungaji wa utupu wa kuzaa hufunguliwa mara moja kabla ya ufungaji wa mfumo. Mfumo uliofunguliwa mapema lazima uharibiwe kama taka ya matibabu.

    Ni daktari tu aliye na uzoefu wa kutosha katika kufanya aina hii ya kudanganywa anaweza kufunga mfumo wa intrauterine wa Mirena.

    Kabla ya kusanidi ond ya Mirena, unapaswa kushauriana na daktari wa watoto na kupata habari kuhusu hatari zote na athari mbaya zinazowezekana.

    Baada ya kuamua kufunga Mirena IUD, mwanamke lazima apitiwe uchunguzi wa matiti na mammografia, pamoja na uchunguzi wa ugonjwa wa uzazi, pamoja na uchunguzi wa pelvic na colposcopy (au angalau mtihani wa smear kutoka kwa kizazi).

    Ni muhimu kuwatenga patholojia ya oncological ya viungo vya uzazi wa kike, ujauzito na magonjwa ya zinaa. Magonjwa yote ya uchochezi ya uzazi lazima yameponywa kabisa na wakati wa ufungaji.

    Kabla ya kusanidi ond ya Mirena, ni muhimu sana kuamua eneo la uterasi kwenye pelvis, na saizi na usanidi wa patiti ya uterine. Uwekaji sahihi wa IUD kwenye cavity ya uterine huhakikisha ufanisi wa mfumo wa Mirena na kuzuia kufukuzwa kwake (kufukuzwa).

    Kwa wanawake wa umri wa kuzaa, Mirena imewekwa katika siku saba za kwanza za mzunguko wa hedhi.

    Ikiwa hakuna ukiukwaji wa matibabu, Mirena IUD inaweza kusanikishwa mara moja baada ya utoaji mimba uliosababishwa au wa hiari katika trimester ya kwanza ya ujauzito.

    Upasuaji hufanywa mara chache sana.

    Amenorrhea
    Amenorrhea ni shida ya kawaida ya kutumia Mirena IUD. Kama kanuni, inakua hatua kwa hatua wakati wa miezi sita ya kwanza ya kutumia uzazi wa mpango.

    Ikiwa damu ya hedhi hupotea, mimba inapaswa kutengwa (fanya mtihani wa kawaida). Ikiwa mtihani ni hasi, huhitaji kurudia katika siku zijazo. Mzunguko wa kawaida wa hedhi utaanza tena baada ya Mirena kuondolewa.

    Kuondoa ond

    Baada ya miaka 5 ya matumizi, coil ya Mirena inapaswa kuondolewa. Katika hali ambapo, baada ya kuondoa IUD, mwanamke anatarajia kuendelea na hatua za kuzuia mimba, coil ya Mirena inapaswa kuondolewa mwanzoni mwa mzunguko wa hedhi. Ikiwa IUD imeondolewa katikati ya mzunguko, na kabla ya hapo kulikuwa na kujamiiana bila kinga, basi mwanamke ana hatari ya kuwa mjamzito.

    Ikiwa mwanamke anataka kuendelea kutumia kitanzi, kitanzi kipya kinaweza kuingizwa mara baada ya kuondolewa. Katika hali ambapo, baada ya kuondoa IUD, kifaa kipya cha uzazi wa mpango cha intrauterine kinawekwa mara moja, udanganyifu unaweza kufanywa wakati wowote wa mzunguko.

    Baada ya kuondoa Mirena IUD, unapaswa kuangalia uadilifu wa ond, kwani ikiwa kuna shida katika kuondoa bidhaa, wakati mwingine dutu hii huingia kwenye patiti ya uterine.

    Ufungaji na kuondolewa kwa coil ya Mirena inaweza kuambatana na maumivu na kutokwa na damu kwa ukali tofauti. Katika baadhi ya matukio, kukata tamaa kunaweza kutokea. Kwa wanawake walio na kifafa, kuingizwa au kuondolewa kwa IUD kunaweza kusababisha mshtuko.

    Kifaa cha intrauterine cha Mirena na ujauzito

    Dawa ni nzuri sana. Katika hali ambapo mimba zisizohitajika hutokea, mimba ya ectopic inapaswa kwanza kutengwa. Wakati wa ujauzito wa intrauterine, swali la kukomesha kwake linafufuliwa.

    Ikiwa mwanamke anaamua kuweka mtoto, IUD hutolewa kwa uangalifu kutoka kwenye cavity ya uterine. Katika hali ambapo haiwezekani kuondoa mfumo wa intrauterine, mwanamke anaonywa juu ya hatari zinazowezekana za ujauzito na IUD kwenye cavity ya uterine (kumaliza mimba kwa hiari).

    Athari mbaya zinazowezekana za dawa kwenye ukuaji wa fetasi zinapaswa kuzingatiwa. Kuna matukio machache sana ya kubeba mtoto na mfumo wa intrauterine wa Mirena kutokana na mali ya juu ya uzazi wa mpango wa madawa ya kulevya. Hata hivyo, inashauriwa kuwa mwanamke ajulishwe kuwa hakuna data ya kliniki juu ya tukio la patholojia ya fetusi chini ya ushawishi wa dawa hii.

    Tumia wakati wa lactation

    Dutu inayotumika ya Mirena IUD huingia kwenye plasma ya damu kwa viwango vidogo na inaweza kutolewa wakati wa kunyonyesha, kwa hivyo, yaliyomo kwenye levonorgestrel katika maziwa ya mama ni karibu 0.1% ya kipimo cha kila siku cha dutu inayotolewa na mfumo.

    Haiwezekani kwamba kipimo kama hicho kitaathiri hali ya jumla ya mtoto. Wataalamu wanasema kuwa matumizi ya Mirena wakati wa kunyonyesha wiki sita baada ya kuzaliwa ni salama kabisa kwa mtoto anayenyonyeshwa.

    Maswali Yanayoulizwa Mara kwa Mara

    Gharama ya Mirena ni kubwa sana. Nilisikia kwamba kutumia IUD kunaambatana na athari nyingi zisizofurahi. Je, kuna athari nzuri ya dawa kwenye mwili?

    Mfumo wa homoni wa Mirena intrauterine una athari zifuatazo za matibabu (sio za kuzuia mimba):
    • kupunguzwa kwa kiasi na muda wa kutokwa na damu ya uterine (idiopathic - i.e. haisababishwa na ugonjwa wowote unaofanana);
    • kuongezeka kwa hemoglobin;
    • kuhalalisha kimetaboliki ya chuma katika mwili;
    • athari ya jumla ya kuimarisha);
    • kupunguza maumivu wakati wa hedhi chungu;
    • kuzuia endometriosis na fibroids ya uterine;
    • kuzuia hyperplasia ya endometrial na saratani.
    Kwa kuongezea, Mirena hutumiwa sana kuhalalisha hali ya endometriamu wakati wa tiba ya uingizwaji ya estrojeni (matibabu kama hayo kawaida hufanywa wakati wa kumalizika kwa ugonjwa, au baada ya kuondolewa kwa ovari ya nchi mbili).

    Je, inawezekana kutumia koili ya Mirena kwa fibroids kutibu uvimbe?

    Mfumo wa matibabu wa Mirena huzuia ukuaji wa nodi ya uvimbe wa fibroid. Hata hivyo, uchunguzi wa ziada na kushauriana na daktari ni muhimu. Inategemea sana ukubwa wa nodes na eneo lao. Kwa mfano, nodes za submucosal fibroid zinazobadilisha usanidi wa cavity ya uterine ni kinyume kabisa kwa matumizi ya Mirena IUD.

    Je, Mirena IUD inasaidia na endometriosis?

    Mfumo wa intrauterine hutoa homoni kwenye cavity ya uterine ambayo huzuia kuenea kwa endometriamu - hii ndiyo msingi wa uwezo wa Mirena spiral kuzuia maendeleo ya endometriosis.

    Katika miaka ya hivi karibuni, tafiti zimeonekana zinaonyesha athari ya matibabu ya coil ya Mirena kwa endometriosis. Data ya kliniki inapingana kabisa. Kwa kuongeza, ni lazima ieleweke kwamba matibabu ya endometriosis na IUD za homoni haitumiwi katika nchi zote.

    Kwa upande wa dawa inayotegemea ushahidi, ond ya Mirena ya endometriosis, kama tiba nyingine yoyote ya homoni, inaweza kutoa matokeo ya muda tu. Miongozo ya Kitaifa ya Kirusi ya Gynecology inapendekeza kuanza na matibabu ya upasuaji kama njia kali zaidi.

    Hata hivyo, katika kila kesi maalum, uchunguzi wa kina na kushauriana na madaktari - gynecologist, upasuaji na endocrinologist - ni muhimu.

    Hedhi yangu ilikoma kabisa miezi sita baada ya Mirena IUD kusakinishwa. Hii ni sawa? Je, nitaweza kupata mimba baada ya kuondolewa kwa IUD?

    Amenorrhea (kukoma kwa hedhi) ni mmenyuko wa kawaida wa mwili kwa hatua ya mfumo wa homoni ya Mirena, ambayo hutokea kwa kila mwanamke wa tano anayetumia IUD. Kwa kawaida, hali hii inakua hatua kwa hatua.

    Katika kutoweka kwa kwanza kwa damu ya hedhi, mimba inapaswa kutengwa. Ufanisi wa madawa ya kulevya ni wa juu sana, lakini wataalam bado wanapendekeza kuchukua mtihani. Ikiwa matokeo ya mtihani ni hasi, hakuna haja ya kuwa na wasiwasi katika siku zijazo. Baada ya kuondoa coil ya Mirena, hedhi itarejeshwa na mimba ya kawaida inaweza kutarajiwa.

    Je, maumivu, kutokwa au kutokwa na damu kwa uterasi kunawezekana baada ya kufunga Mirena IUD?

    Mara tu baada ya ufungaji wa Mirena, maumivu madogo na madoa yanawezekana. Maumivu makali na kutokwa na damu kunaweza kuonyesha uwekaji usiofaa wa IUD. Katika kesi hii, coil ya Mirena lazima iondolewe.

    Maumivu, kutokwa au kutokwa na damu kwa uterine kwa muda mrefu baada ya ufungaji wa coil ya Mirena inaweza kuonyesha mwanzo wa kufukuzwa (kufukuzwa kwa dawa kutoka kwa cavity ya uterine) au mimba ya ectopic. Kwa hivyo, ikiwa dalili kama hizo zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

    Je, Mirena huathiri uzito? Ninataka sana kununua kifaa cha intrauterine cha Mirena, lakini ninaogopa kupoteza sura yangu (nina tabia ya kuwa overweight).

    Kuongezeka kwa uzito ni athari ya kawaida isiyofurahisha ya Mirena IUD. Hata hivyo, inapaswa kuzingatiwa kuwa si kila mtu anapata mafuta. Kulingana na data ya kliniki, angalau wanawake tisa kati ya kumi hawatambui hata kupata uzito kidogo baada ya kuingiza IUD.

    Kwa kuongezea, kupata uzito ni moja wapo ya athari za Mirena, ambazo hutamkwa zaidi katika miezi ya kwanza baada ya ufungaji. Kama sheria, katika siku zijazo tabia ya kupata uzito unaosababishwa na dawa ya homoni hupotea.

    Kulingana na tabia iliyopo ya kuwa mzito, mtu hawezi kuhukumu uwezekano wa kupata uzito baada ya kusanidi ond ya Mirena, kwani kutokea kwa athari hii ya upande na kiwango cha ukali wake inategemea athari ya mtu binafsi kwa dawa ya homoni.

    Nilijilinda na dawa za homoni. Hakuna madhara, lakini mara nyingi mimi husahau kuchukua vidonge. Ninawezaje kubadili bora kutoka kwa vidonge hadi Mirena?

    Ikiwa unachukua vidonge mara kwa mara, kuna hatari inayowezekana ya ujauzito, ambayo inapaswa kutengwa wakati wa kuagiza ond ya Mirena.

    Kwa kuongeza, ni muhimu kupitia uchunguzi kamili wa uzazi (uchunguzi wa pelvic, colposcopy) na uangalie hali ya tezi za mammary.

    Ikiwa hakuna vikwazo kwa matumizi ya IUD, IUD ni bora kuingizwa siku ya nne hadi sita ya mzunguko wa hedhi. Siku ya ufungaji wa ond ya Mirena, dawa za kuzuia mimba zimefutwa.

    Mimba hutokea lini baada ya kuondolewa kwa Mirena?

    Takwimu za kliniki zinaonyesha kuwa 80% ya wanawake wanaotaka kuzaa mtoto huwa na ujauzito katika mwaka wa kwanza baada ya kuondoa coil ya Mirena. Hii ni juu kidogo kuliko kiwango cha kawaida cha uzazi (fecundity).

    Bila shaka, muda fulani unahitajika kurejesha hali ya kawaida ya mfumo wa uzazi, ambayo ni ya mtu binafsi kwa kila mwanamke.

    Kwa wagonjwa ambao mimba haifai, madaktari wanashauri mara moja baada ya kuondoa coil ya Mirena kuchukua hatua za kuzuia mimba, kwa kuwa kwa wanawake wengi uwezekano wa kuendeleza mimba huonekana mara baada ya kukomesha mfumo.

    Wapi kununua Mirena spiral?

    Kifaa cha intrauterine cha Mirena kinaweza kununuliwa kwenye duka la dawa. Dawa hiyo inatolewa kulingana na maagizo ya daktari.

    Kifaa cha intrauterine (IUD) ni kifaa cha umbo la T ambacho huingizwa kwenye cavity ya uterasi ili kufikia athari za kuzuia mimba.

    Kuna aina 2 za coils: coils yenye shaba au fedha, na coils yenye homoni. Spirals zilizo na homoni zinatambuliwa kuwa zenye ufanisi zaidi, na kwa hiyo sasa hutumiwa mara nyingi zaidi katika mazoezi ya uzazi.

    Kifaa cha intrauterine cha Mirena ni nini?

    Mirena IUD ni coil iliyo na levonorgestrel ya homoni. Kila siku, Mirena hutoa kipimo kidogo cha homoni kwenye patiti ya uterine, ambayo hufanya kazi tu ndani ya uterasi na haiingii ndani ya damu. Shukrani kwa hili, hatari ya madhara ya athari za homoni imepunguzwa kwa kiasi kikubwa, ovari hazizuiwi na kuna athari ya matibabu, ambayo tutajadili hapa chini.

    Je, IUD ya Mirena ina ufanisi gani?

    Zaidi ya miaka 20 imepita tangu kuanzishwa kwa Mirena IUD. Wakati huu, Mirena imeonyesha ufanisi wa juu katika kuzuia mimba zisizohitajika.

    Kwa mujibu wa takwimu, ndani ya mwaka mmoja wa kutumia Mirena, mimba hutokea kwa mwanamke mmoja kati ya 500. Ikilinganishwa na dawa za uzazi wa mpango, Mirena spiral ni njia ya kuaminika zaidi ya uzazi wa mpango.

    Je! ni faida na hasara gani za Mirena IUD ikilinganishwa na njia zingine za uzazi wa mpango?

    Mirena ina faida na hasara zake, hivyo haifai kwa wanawake wote. Baada ya kujifunza juu ya faida na hasara za Mirena, unaweza kuamua ikiwa njia hii ya ulinzi wa ujauzito ni sawa kwako.

    Faida za Mirena:

    • Mara baada ya kufunga IUD, huhitaji tena kuwa na wasiwasi kuhusu uzazi wa mpango. Wakati dawa za kupanga uzazi zinapaswa kuchukuliwa kila siku ili athari ya uzazi wa mpango ibaki ya kuaminika.
    • Ond haina haja ya kubadilishwa mara nyingi: unaweza kutembea na ond moja hadi miaka 5 mfululizo. Wakati vidonge vya kudhibiti uzazi au kondomu zinahitaji kujazwa kila mwezi.
    • Tofauti na kondomu, wakati wa kujamiiana coil haihisiwi na wewe au mpenzi wako wa ngono.
    • Tofauti na dawa za kupanga uzazi, IUD haina kuongeza hamu ya chakula na haina kusababisha uhifadhi wa maji katika mwili, ambayo ina maana kwamba si kusababisha uzito.
    • Inaweza kutumika kama njia ya matibabu ya adenomyosis (endometriosis ya uterasi) na.
    • Hupunguza upotezaji wa damu wakati wa hedhi na.

    Ubaya wa Mirena:

    • Haiwezekani kufunga IUD mwenyewe: kufanya hivyo unahitaji kutembelea gynecologist.
    • Kinyume chake, hailinde dhidi ya magonjwa ya zinaa (ikiwa ni pamoja na maambukizi ya VVU, herpes, nk), kwa hiyo haifai kwa wanawake wanaofanya ngono na washirika wasiojulikana.
    • Katika miezi 4 ya kwanza baada ya ufungaji wa IUD, mwanamke ana hatari kubwa ya kuvimba kwa mirija ya fallopian ().
    • Inaweza kusababisha kuonekana kwa muda mrefu katika miezi ya kwanza baada ya ufungaji.
    • Inaweza kusababisha hedhi isiyo ya kawaida katika miezi ya kwanza baada ya ufungaji.
    • Inaweza kusababisha kukomesha kwa muda kwa hedhi, lakini baada ya kuondolewa kwa kifaa, hedhi inarudi ndani ya miezi 1-3.
    • Inaweza kusababisha. Cysts hizi si hatari kwa afya na mara chache huhitaji matibabu yoyote. Kawaida, hutatua peke yao ndani ya miezi michache baada ya kuonekana kwao.
    • Kuna hatari ya IUD kuanguka bila kutambuliwa, ambayo inaweza kusababisha mimba isiyohitajika.
    • Ikiwa mimba hutokea wakati wa kuvaa IUD, kuna hatari ya kuharibika kwa mimba mapema.

    Mirena inaweza kuwekwa katika umri gani?

    Kuna sheria isiyoandikwa kati ya gynecologists kwamba vifaa vya intrauterine vinaweza tu kuwekwa kwa wanawake ambao wamejifungua. Hata hivyo, kuna masomo ambayo IUDs ziliwekwa katika wanawake nulliparous, na hata wasichana chini ya umri wa miaka 18, na IUDs walikuwa ufanisi na salama.

    Na bado, madaktari wengi wa magonjwa ya wanawake hawatajitolea kufunga IUD ikiwa una umri wa chini ya miaka 25 na bado haujazaa.

    Ni vipimo gani vinahitajika kufanywa kabla ya kuweka coil ya Mirena?

    Kabla ya kufunga IUD, daktari wako ataagiza:

    • ili kuhakikisha kuwa hakuna kuvimba. Ikiwa smear inaonyesha kuvimba, utahitaji kutibiwa kwanza na tu baada ya kupona daktari ataweka IUD.
    • ili kuhakikisha seviksi yako ni ya kawaida na hakuna mabadiliko ya saratani au saratani.
    • ili kuhakikisha kwamba uterasi ina umbo la kawaida na ufungaji wa IUD utakuwa salama. Hutaweza kuwa na IUD ikiwa una uterasi yenye ncha mbili, uwepo wa septa kwenye uterasi, au matatizo mengine ya uterasi.
    • au kuhakikisha kuwa huna mimba.

    Je, Mirena IUD imekataliwa kwa ajili ya nani?

    Hakuna vikwazo vingi vya kufunga Mirena. Hii:

    • Mimba au mimba inayoshukiwa
    • Kuvimba kwa uke au kizazi
    • Maambukizi ya muda mrefu ya njia ya uzazi ambayo mara nyingi huwa mbaya zaidi
    • Kuvimba kwa urethra au kibofu
    • Mabadiliko ya kansa au saratani kwenye kizazi
    • Saratani ya matiti au saratani ya matiti inayoshukiwa
    • Kuvimba kwa uterasi (endometritis) baada ya kuzaa au kutoa mimba ndani ya miezi 3 iliyopita.
    • Anomalies ya uterasi: uterasi ya bicornuate, septum kwenye uterasi, nk.

    Ili kuhakikisha kuwa ond iko, unaweza kujaribu kujisikia "antennae" yake mwenyewe. Ili kufanya hivyo, osha mikono yako vizuri na ingiza vidole vya mkono mmoja ndani ya uke ili kufikia seviksi. "Antena" huhisi kama nyuzi za mstari wa uvuvi. Urefu wa "antennae" unaweza kutofautiana: unaweza kujisikia vidokezo tu, au kujisikia 2-3 cm. Ikiwa nyuzi ni ndefu zaidi ya cm 2-3, au ikiwa huwezi kuzihisi, basi unahitaji kuwasiliana na daktari wa watoto.

    Ni mara ngapi unapaswa kutembelea gynecologist ikiwa una Mirena spiral?

    Ikiwa hakuna kitu kinachokusumbua, basi ziara ya kwanza kwa gynecologist inapaswa kufanywa mwezi baada ya kufunga IUD. Kisha tembelea daktari wako baada ya miezi 2 nyingine. Ikiwa daktari anathibitisha kuwa Mirena iko, basi ziara zaidi zinapaswa kufanywa mara moja kwa mwaka.

    Kuonekana baada ya ufungaji wa coil ya Mirena

    Katika miezi ya kwanza baada ya ufungaji wa Mirena, kutokwa kwa muda mrefu na umwagaji damu (kahawia, hudhurungi, nyeusi) kunaweza kuonekana. Hili ni jambo la kawaida linalohusishwa na ufungaji wa ond. Utoaji kama huo unaweza kuzingatiwa wakati wa miezi 3-6 ya kwanza baada ya ufungaji wa Mirena. Ikiwa doa inaendelea kwa zaidi ya miezi 6, basi unahitaji kutembelea gynecologist.

    Vipindi visivyo kawaida baada ya ufungaji wa Mirena

    Wanawake wengine wanaotumia Mirena IUD wanaweza kupata hedhi isiyo ya kawaida. Hii haijaunganishwa na matatizo ya homoni au dysfunction ya ovari. Sababu ya kushindwa kwa mzunguko wa hedhi ni athari ya ndani ya IUD kwenye endometriamu ya uterasi. Hii sio hatari kwa afya na haina kusababisha matokeo yoyote mabaya.

    Wasiliana na daktari wako wa magonjwa ya wanawake ikiwa hedhi yako isiyo ya kawaida itaendelea kwa muda wa miezi 6 au zaidi baada ya kuingizwa kwa IUD.

    Hakuna vipindi baada ya kusakinisha Mirena IUD

    Takriban 20% ya wanawake wanaotumia Mirena IUD kwa mwaka mmoja au zaidi huacha kabisa kupata hedhi.

    Ikiwa kipindi chako kinachofuata hakijaja, na zaidi ya wiki 6 zimepita tangu hedhi yako ya mwisho, kwanza kabisa ni muhimu kuwatenga mimba. Ili kufanya hivyo, unaweza kuibadilisha.

    Ikiwa mimba imetengwa, basi ukosefu wa hedhi unasababishwa na IUD. Homoni zinazotolewa na kifaa cha intrauterine hufanya kazi kwenye endometriamu, kukandamiza ukuaji wake. Endometriamu inabaki nyembamba na kwa hiyo hedhi haitoke. Kutokuwepo kwa hedhi haina athari mbaya kwa mwili na haina kusababisha matokeo yoyote katika siku zijazo.

    Hedhi hupona yenyewe ndani ya miezi 1-3 baada ya kuondolewa kwa IUD.

    Nini cha kufanya ikiwa mimba inatokea wakati wa kuvaa Mirena?

    Uwezekano wa ujauzito wakati wa kuvaa Mirena ni mdogo sana, na bado kesi kama hizo zimeelezewa.

    Ikiwa mtihani wa ujauzito unaonyesha matokeo mazuri, basi unahitaji kutembelea gynecologist haraka iwezekanavyo. Daktari wa magonjwa ya wanawake atakuchunguza na kukuelekeza kwa uchunguzi wa ultrasound. Ultrasound itasaidia kuamua mahali ambapo fetusi iko: katika uterasi au ni mimba ya ectopic. Ikiwa fetusi iko kwenye uterasi, basi kuna nafasi ya kudumisha ujauzito.

    Je, ni muhimu kuondoa IUD ikiwa mimba hutokea?

    Ili kupunguza hatari ya kuharibika kwa mimba mapema, madaktari wanapendekeza kuondoa kifaa cha intrauterine. Katika masaa na siku za kwanza baada ya kuondolewa kwa IUD, hatari ya kuharibika kwa mimba itakuwa ya juu kabisa, lakini ikiwa mimba inaweza kudumishwa, basi hakuna kitu kitatishia mtoto ujao.

    Ikiwa unaamua kutoondoa IUD, au ikiwa kuondolewa kwake haiwezekani kwa sababu nyingine, basi wakati wa ujauzito utahitaji usimamizi wa makini zaidi wa matibabu ili kuzuia au kutambua mara moja matatizo iwezekanavyo (kuharibika kwa mimba, kuvimba, kuzaliwa mapema).

    Je, Mirena inaweza kusababisha ukiukwaji wa maendeleo katika mtoto ambaye hajazaliwa?

    Kwa bahati mbaya, hii bado haijajulikana, kwa kuwa hapakuwa na matukio mengi ya ujauzito, na haiwezekani kukusanya takwimu za kuaminika.

    Kesi za watoto wenye afya nzuri kuzaliwa baada ya ujauzito na IUD zimeelezewa. Kesi za watoto wanaozaliwa na matatizo ya ukuaji pia zipo, lakini bado haijawezekana kubaini ikiwa kuna uhusiano kati ya hitilafu hizi na ukweli kwamba IUD haikuondolewa wakati wa ujauzito.

    Je, Mirena IUD inabadilishwa au kuondolewaje?

    Mirena spiral inafanya kazi kwa miaka 5. Baada ya kipindi hiki, IUD inapaswa kuondolewa (ikiwa unapanga ujauzito au unataka kubadili njia nyingine ya uzazi wa mpango), au kubadilishwa na IUD nyingine (ikiwa huna mpango wa ujauzito na hutaki kubadili njia nyingine za uzazi wa mpango). uzazi wa mpango).

    Unaweza kuondoa IUD mapema ikiwa unapanga ujauzito. Ili kufanya hivyo, sio lazima kungojea hadi muhula wa miaka mitano wa Mirena umalizike.

    Ni bora kuondoa coil ya Mirena wakati wa hedhi inayofuata. Ukiacha kupata hedhi ukiwa umevaa Mirena, au ukitaka kuondoa kitanzi nje ya kipindi chako, utahitaji kuanza kutumia kondomu siku 7 kabla ya kuondoa kitanzi hicho.

    Ikiwa unataka kuchukua nafasi ya IUD, huhitaji kutumia kondomu, na uingizwaji unaweza kufanywa siku yoyote ya mzunguko.

    Ninaweza kupata mjamzito lini baada ya kuondolewa kwa Mirena?

    Ond ya Mirena haiathiri utendaji wa ovari, kwa hivyo unaweza kuwa mjamzito katika mzunguko unaofuata baada ya kuondolewa kwa Mirena.

    Machapisho yanayohusiana