Adenosis ya matiti: dalili na ishara, matibabu. Adenosis na fibroadenosis ya tezi ya mammary Kueneza adenosis ya matibabu ya tezi ya mammary.

Msingi wa anatomiki na wa kazi wa tezi za mammary ni lobules yenye uwezo wa kuzalisha siri maalum kwa ajili ya kulisha mtoto aliyezaliwa: katika kipindi cha baada ya kujifungua, tishu za glandular katika kifua huhakikisha uzalishaji wa maziwa. Adenosis ya matiti ni hali ambayo muundo wa tishu unaongozwa na idadi iliyoongezeka (hyperplasia) ya lobules ya gland kwa kutokuwepo kwa lactation. Ugonjwa mara nyingi hutokea kwa wanawake wadogo ambao huchelewesha kuzaa na kukataa kunyonyesha.

Kueneza mastopathy na predominance ya sehemu ya tezi

Lahaja yoyote ya mchakato wa hyperplastic inaweza kuwa msingi wa precancer. , ambayo adenosis hutokea kwenye kifua (ongezeko la sehemu ya glandular ya tishu), ni sababu ya hatari kwa aina za kuenea kwa neoplasia ya tezi za mammary.

Tofauti yoyote ya adenosis ya tezi ya mammary ni hali ya mpaka kati ya kawaida na pathological, hutokea kwa wanawake wadogo (umri kutoka miaka 16 hadi 30). Ni muhimu kuchunguza tatizo kwa wakati ili kuzuia maendeleo ya hali ya hatari katika kifua: kuzuia bora ya adenosis na - mimba na kunyonyesha kwa muda mrefu.

Eneo la adenosis katika tezi ya mammary - ni nini?

Mastopathy na predominance ya adenosis ni katika hali nyingi hali ya kutegemea homoni: hyperplasia ya lobules ya maziwa hutokea dhidi ya historia ya hatua ya muda mrefu ya homoni za estrojeni. Patholojia kwenye matiti inaweza kuwa ya ndani: nodi kwenye tezi ya mammary kwa mwanamke mchanga ni eneo ndogo la lobules iliyokua.

Adenosis inaweza kuwa ya msingi, ambayo inaweza kuwa msingi wa mastopathy ya nodular. Vinundu vingi vidogo vya foci ni vya kikundi, lakini vinaweza kusababisha malezi ya tumor kubwa. Tofauti zinazoenea huongeza hatari ya kupata saratani, lakini tu kwa kukosekana kwa matibabu na kukataa kuzaa watoto.

Tofauti za adenosis ya mammary

Hyperplasia ya tishu za glandular inaweza kutokea kwa umri wowote na inajidhihirisha katika aina mbalimbali za patholojia. Aina zifuatazo za mastopathy zilizo na adenosis zinajulikana:

  • kuenea;
  • sclerosing;
  • fibrosing;
  • kuzingatia;
  • mitaa;
  • wenye mafundo madogo.

Ugonjwa huo unaweza kuwa nchi mbili, wakati mabadiliko hutokea katika tezi zote mbili. Si mara zote mwanamke hutambua mabadiliko peke yake: ishara za kawaida za ugonjwa huo ni sawa na maonyesho ya kawaida ya hali ya kabla ya hedhi.


Habari. Niligunduliwa na aina ya adenosis. Je, unapaswa kuogopa saratani ya matiti? Alevtina, umri wa miaka 28.

Habari, Alevtina. FCM yenye sehemu ya tezi (adenosis) ni ugonjwa wa kawaida kwa wanawake wadogo. Kwa kugundua kwa wakati na matibabu, hatari ya saratani ni ndogo. Njia bora ya kuzuia saratani ya matiti ni ujauzito, kuzaliwa na kunyonyesha kwa muda mrefu.

Kugundua ugonjwa - ishara na utambuzi kulingana na ICD-10

Kila mwanamke anapaswa kupimwa matiti yake kila mwezi, katika siku za kwanza baada ya mwisho wa hedhi. Ni muhimu kutambua dalili za awali za patholojia:

  • engorgement chungu ya tezi za mammary, hutokea siku 7-10 kabla ya kipindi kinachotarajiwa;
  • mabadiliko katika unyeti wa matiti - kugusa husababisha usumbufu au maumivu;
  • kuuma au kuumiza maumivu siku 2-5 kabla ya mwanzo wa hedhi;
  • uzito na ongezeko la ukubwa wa tezi;
  • kitambulisho cha palpation ya vidonda vidogo vya nodular;
  • kutokwa na majimaji kutoka kwa chuchu wakati unabonyeza matiti.

Wanawake wengine wanaona dalili hizi kama udhihirisho wa hali ya kabla ya hedhi, kukataa kutembelea daktari. Uwepo wa ishara za kawaida za ugonjwa unahitaji masomo yafuatayo:

  • skanning ya ultrasound ya tezi za mammary (wanawake wachanga chini ya miaka 35);
  • (X-rays hufanywa zaidi ya umri wa miaka 35);
  • tomografia (CT au MRI) kwa tuhuma kidogo ya saratani;
  • aspiration biopsy (ikiwa nodi iko).

Daktari wa mammologist ataagiza vipimo vya uchunguzi, kwa misingi ambayo mtaalamu atafanya uchunguzi kwa namna ya kanuni ya ICD-10. Hitimisho linalowezekana linaweza kuwa:

  • N1 kueneza aina ya mastopathy
  • N2 fibroadenosis ya tishu za glandular
  • N3 fibrosclerosis kwenye kifua
  • N9 aina isiyojulikana ya mastopathy ya benign

Kwa aina yoyote ya mabadiliko mazuri katika tezi za mammary, ni muhimu kufuata madhubuti na mara kwa mara maagizo ya daktari. Chaguo bora zaidi cha matibabu kwa aina zilizoenea za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa adenosis ni mimba ya mtoto anayetaka, kubeba na kuzaa mtoto aliye na lactation ya muda mrefu kwa angalau mwaka 1.

Kueneza adenosis

Hyperplasia ya tishu ya glandular ya lobules ya maziwa katika sehemu zote za matiti ni aina ya kawaida ya ugonjwa huo. Vipengele vya aina hii ya ugonjwa ni pamoja na:

  • kuenea kwa usambazaji katika tezi zote mbili;
  • kutokuwepo kwa nodi zilizowekwa wazi (zote kwenye palpation na kwenye ultrasound);
  • uhusiano na hedhi - ongezeko la maumivu na engorgement kabla ya siku muhimu.

Adenosis ya kuenea ni ya kawaida kwa wanawake wadogo ambao, kwa sababu mbalimbali, kuahirisha kuzaliwa kwa mtoto, na kujidhihirisha na dalili za kawaida za kabla ya hedhi. Ukosefu wa matibabu au kukataa kabisa kwa ujauzito kunaweza kusababisha hali ya precancerous kuendeleza katika tishu za glandular ya matiti.

Adenosis ya sclerosing

Fibrosclerosis ni kawaida kwa wanawake zaidi ya miaka 35. Sababu kuu ni usawa wa homoni unaosababishwa na mabadiliko yanayohusiana na umri. Sclerosis ni ongezeko la unene wa tishu za nyuzi za interlobular mbele ya hyperplasia ya miundo ya glandular ya lobules ya maziwa. Dalili za ugonjwa ni pamoja na:

  • maumivu ya kuumiza au maumivu katika kifua, yanayohusiana au yasiyohusiana na mzunguko wa hedhi;
  • palpation ya mihuri ndogo bila kutambua nodi zilizowekwa wazi;
  • hakuna kutokwa na chuchu.

Sclerosing adenosis ni moja wapo ya anuwai ya urekebishaji unaohusiana na umri wa tezi za mammary, dhidi ya msingi ambao ni muhimu kufuatilia kila wakati hali ya matiti ili usikose tukio la tumor.


Habari. Je! ni hatari gani ya sclerosing adenosis ya tezi za mammary wakati wa kumalizika kwa hedhi? Je, inawezekana kuendeleza saratani? Irina, umri wa miaka 51.

Habari Irina. Pamoja na ujio wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, urekebishaji unaohusiana na umri hutokea kwenye tezi za mammary, wakati ambapo idadi ya lobules ya glandular hupungua na tishu za adipose huongezeka. Adenosis ni mojawapo ya aina zisizofaa za magonjwa katika wanakuwa wamemaliza kuzaa, lakini aina ya sclerosing na fibrosing, kuwa patholojia ya benign, mara chache huwa mbaya. Ni muhimu kuzingatiwa na mammologist ili kuzuia hali kuwa mbaya zaidi.

Adenosis ya nyuzi

Uingizwaji wa tishu za glandular na misuli na tishu za nyuzi ni kawaida kwa wanawake wakubwa. Fibrosing adenosis ni hali ya kawaida wakati wa kumalizika kwa hedhi: haja ya lobules ya glandular hupotea, ambayo inaongoza kwa. Mabadiliko yanayohusiana na umri yanaonyeshwa na ishara zifuatazo:

  • maumivu ya kifua ya ndani na ya muda;
  • kugundua lesion laini-elastic katika tezi ya mammary ya ukubwa mdogo;
  • palpation ya vinundu vidogo katika unene wa tezi zote mbili.

Picha ya kawaida ya ultrasound (kiasi kidogo cha tishu za tezi, ukuu wa nyuzi za nyuzi na islets dhidi ya asili ya tishu za adipose) inaonyesha mabadiliko ya kawaida ya benign. Mbali na uchunguzi wa daktari, hakuna hatua za matibabu zinazohitajika.

Adenosis ya msingi

Ukuaji wa tishu za glandular inaweza kuwa katika mfumo wa nodes - moja au nyingi. Baada ya kugundua malezi kama tumor, unahitaji kushauriana na daktari na kufanya uchunguzi kamili ili kudhibitisha hali nzuri ya mchakato. Inashauriwa kuondoa kidonda kikubwa cha adenous, kilichothibitishwa na matokeo ya biopsy, kwa sababu node inaweza kuwa msingi wa uharibifu mbaya. Mastopathy na aina ya msingi ya hyperplasia ya tishu za tezi ni pamoja na:

  • adenosis ya ndani;
  • adenosis ndogo ya nodular.

Katika matukio hayo yote, mwanamke anaweza kusumbuliwa na maumivu kabla ya hedhi, uwepo wa uvimbe na uzito wa tezi za mammary. Matibabu na uchunguzi wa mammologist itasaidia kuzuia aina hatari za magonjwa.

Matibabu ya adenosis ya mammary

Marekebisho ya ugonjwa wa matiti huchaguliwa kila mmoja kwa kila mwanamke. Adenosis ya tezi za mammary inahitaji uingiliaji wa upasuaji tu katika aina za nodular za ugonjwa huo, wakati kuna hatari halisi ya malezi ya tumor. Kwa fomu zilizoenea, mtaalam wa mammologist ataagiza hatua zifuatazo za matibabu:

  • mabadiliko ya mtindo wa maisha na kuachwa kwa lazima kwa tabia mbaya na urekebishaji wa lishe;
  • tiba ya vitamini ya mzunguko (bora kwa wasichana wadogo chini ya umri wa miaka 20) - kuchukua vitamini vilivyowekwa na daktari katika awamu tofauti za mzunguko wa hedhi;
  • tiba ya homoni (marekebisho ya usawa wa endocrine ambayo husababisha mabadiliko katika tishu za tezi) kwa kutumia dawa za mitishamba au za syntetisk;
  • matumizi ya muda mrefu ya maandalizi ya mitishamba ya sedative.

Baada ya kushauriana na daktari wako, unaweza kutumia tiba za watu, ambazo infusions zifuatazo zina athari nzuri ya matibabu:

  • kutoka kwa chestnut ya farasi;
  • kutoka kwa sehemu za walnut;
  • kulingana na uterasi wa boroni;
  • kutoka mizizi ya burdock.

Habari. Je, inawezekana kuona adenosis ya tezi za mammary kwenye ultrasound? Au ni bora kufanya? Inna, umri wa miaka 35.

Habari, Inna. Daktari mwenye uzoefu wa uchunguzi wa ultrasound atatambua ugonjwa katika kifua kulingana na ishara za kawaida (kuongezeka kwa unene wa tishu za glandular, upanuzi wa ducts, kuonekana kwa cysts ndogo katika kifua). Ultrasound ya tezi za mammary hufanyika kwa wanawake chini ya umri wa miaka 35 katika awamu ya 1 ya mzunguko (kutoka siku 7 hadi 11). Mammografia husaidia kufanya utambuzi sahihi kwa wagonjwa zaidi ya miaka 35. Inna, ni bora kwako kufanya uchunguzi wa ultrasound, lakini ikiwa kuna shaka yoyote juu ya utambuzi, unaweza kuongeza mammogram.

Unaweza kuuliza swali lako kwa mwandishi wetu:

Adenosis na fibroadenomatosis ya tezi ya mammary ni aina ya mastopathy ya fibrocystic, ambayo ni ngumu ya michakato ya asili isiyo ya homoni na uwiano wa pathological wa tishu za nyuzi, zinazounganishwa na za glandular kwenye tezi ya mammary. Tezi ya matiti ni muundo wenye nguvu wa kisaikolojia ambao, katika maisha yote ya mwanamke, michakato ya kuenea (ukuaji wa tishu kupitia mgawanyiko wa seli) na mabadiliko (maendeleo ya nyuma ya chombo) huchukua nafasi ya kila mmoja kwa mzunguko.

Magonjwa ni pamoja na aina zilizotamkwa zaidi za kupotoka kama hizo. Sababu yao ni usawa wa homoni katika mwili wa kike. Hiyo ni, mastopathy ni mmenyuko wa tishu za gland kwa mabadiliko ya homoni, na sio ugonjwa wa kujitegemea wa tezi za mammary.

Kawaida, sababu kuu za usawa wa homoni ni:

  • Kuongezeka kwa viwango vya estrojeni
  • Kupungua kwa viwango vya progesterone
  • Prolactini ya ziada

Mbali na mabadiliko katika uwiano wa kiasi na ubora wa homoni mbalimbali katika mzunguko wa hedhi, usumbufu wa rhythm ya kibiolojia ya usiri wao ni muhimu. Wakati rhythm hii na uhusiano kati ya homoni huvunjwa, athari ya muda mrefu ya baadhi hutokea na athari ya kutosha ya wengine, ambayo inaongoza kwa mabadiliko katika michakato ya kawaida ya mzunguko katika tezi ya mammary. Mabadiliko katika viwango vya homoni inaweza kuwa matokeo ya hali mbalimbali za patholojia zinazosababishwa na magonjwa ya tezi ya tezi, ovari, ini, matatizo ya neva, nk.

  • Kuongezeka kwa viwango vya estrojeni husababisha maendeleo ya malezi ya cystic na mkusanyiko wa maji katika tishu.
  • Uzalishaji usioharibika wa projestini husababisha maendeleo ya miundo ya adenous (hyperplasia ya glandular).

Kutokana na mambo mengi yanayoathiri hali ya tezi ya mammary, ni vigumu kujua ni mchanganyiko gani wa homoni una jukumu la kuongoza katika tukio la ugonjwa huo.

Licha ya maoni yaliyoenea na ya muda mrefu juu ya uhusiano kati ya mastopathy na saratani, kwa sasa hatari ya kuongezeka kwa saratani ya matiti inazingatiwa tu mbele ya hyperplasia ya atypical inayotambuliwa kama matokeo ya biopsy. Aina za kawaida za mastopathy sio hali ya saratani.

Adenoses na fibroadenomatoses ni ya aina tofauti za mastopathy ya fibrocystic.

Adenosis

Adenosis ya matiti ni kuenea kwa tishu za glandular na lobules zake. Morphologically, tishu za matiti bado karibu bila kubadilika, kudumisha muundo wake. Maonyesho ya adenosis hutofautiana kutoka kwa kawaida inayokubalika (kwa wasichana wadogo) hadi mabadiliko yaliyotamkwa - adenosis ya sclerosing na kuwepo kwa microcalcifications iliyotawanyika katika tishu za matiti. Aina hii ya mastopathy ina sifa ya matatizo mengi ya kazi.

Adenosis ni aina ya kawaida ya mastopathy ya fibrocystic. Mara nyingi huathiri ducts ya gland ya mammary, katika hali ambayo malezi ya papillomas intraductal inawezekana.

Sababu za adenosis:

  • dysfunction ya hedhi (dysmenorrhea, mzunguko wa anovulatory);
  • Hakuna mimba;
  • Utoaji mimba mwingi;
  • Ukosefu wa kijinsia.

Dalili za adenosis

Dalili za adenosis ni upole na engorgement ya tezi za mammary kabla ya mwanzo wa mzunguko wa hedhi, na maumivu huongezeka wakati unaguswa. Maumivu mara nyingi huhusishwa na hali ya akili ya mwanamke. Juu ya palpation, mihuri mbalimbali ya elastic hugunduliwa, na mipaka isiyo wazi na uso wa punjepunje, kuunganisha na tishu za kawaida za tezi za mammary. Wanaweza kuonekana kidogo au kutamkwa kabisa. Mchanganyiko huu unaweza kuchukua hadi nusu ya tezi nzima, wakati mwingine tezi nzima imevimba sana.

Rangi ya ngozi juu ya uvimbe na sura ya tezi ya mammary haibadilika, na hakuna kutokwa kutoka kwa chuchu. Node za lymph hazipanuliwa na hazina uchungu.

Mara nyingi, adenosis huzingatiwa kwa wasichana wadogo mwishoni mwa ujana na kwa wanawake wajawazito katika hatua za mwanzo za ujauzito. Mvutano wa tishu za gland na nguvu ya ugonjwa wa maumivu daima hubadilika kulingana na awamu ya mzunguko wa hedhi.

Fibroadenomatosis

Fibroadenomatosis ni ukuaji mkubwa wa tishu zinazojumuisha za tezi ya mammary na malezi ya cysts. Mara nyingi, fibroadenomatosis huathiri sehemu ya juu ya nje ya tezi za mammary.

Dalili za fibroadenomatosis

Dalili za fibroadenomatosis ni maumivu ya kisu mara kwa mara kabla ya kuanza kwa mzunguko wa hedhi; hisia ya ukamilifu na kuchoma katika tezi za mammary; kutokwa kutoka kwa chuchu, kwa hiari au kutokea kwa shinikizo, kuwa na rangi tofauti (uwazi, amber, pink). Sababu ya maumivu inaweza kuwa ukandamizaji wa mwisho wa ujasiri na tishu zinazojumuisha za tezi za mammary. Sambamba na tukio la maumivu, uvimbe na ugumu wa tezi za mammary hujulikana kama matokeo ya uvimbe wa tishu zinazojumuisha. Pia kuna ongezeko la lymph nodes katika eneo la armpit.

Maumivu yanaweza kuongezeka kutokana na matatizo ya neva au baada ya shughuli za kimwili. Kimsingi, aina zote za mastopathy zina dalili zinazofanana.

Utambuzi wa magonjwa

Njia kuu za kugundua aina mbalimbali za mastopathy ni palpation (inaweza kufanywa kama uchunguzi wa kibinafsi), ultrasound (inayofanywa katika awamu ya kwanza ya mzunguko wa hedhi), mammografia (x-ray ya matiti katika makadirio ya mbele na ya nyuma.

Wakati wa uchunguzi wa awali, palpation ya tezi za mammary hufanyika. Ni bora kupanga ziara ya mammologist siku ya 7 - 10 ya mzunguko wa hedhi ili kuondoa makosa iwezekanavyo ya uchunguzi. Mbali na tezi za mammary, lymph nodes za axillary na clavicular zinachunguzwa.

Mammografia ndio njia kuu ya kugundua magonjwa ya matiti. Ni taarifa sana, inakuwezesha kutambua neoplasms ndogo, kutofautisha fomu na hatua ya ugonjwa huo, na kuchambua mienendo yake. Adenosis kwenye picha ya eksirei inaonekana kama vivuli vyenye umbo lisilo la kawaida na kingo zisizo na fuzzy ambazo zinalingana na maeneo ya kuenea kwa tishu.

Kanuni kuu za matibabu:

  • kuleta viwango vya homoni (uwiano wa homoni za ngono katika mwili wa kike) kwa kufuata kanuni;
  • matibabu ya ndani ya tishu za mammary;
  • kuondoa sababu za mkazo na kupunguza unyeti wa mwili kwao.

Matibabu ya wanawake walio na adenosis na fibroadenomatosis inapaswa kuwa ya mtu binafsi. Mwanamke lazima kwanza achunguzwe vizuri na wataalam wote wanaohusiana (mwanajinakolojia, endocrinologist, psychotherapist). Kuamua regimen sahihi ya matibabu, unahitaji kujaribu kushawishi sababu zote zinazowezekana za mabadiliko ya homoni: kutambua na kuondoa magonjwa ambayo husababisha mabadiliko ya kuenea katika tezi za mammary; kurejesha usawa katika utendaji wa mfumo wa endocrine.

Uchaguzi wa njia ya matibabu inategemea viashiria vingi: umri, hatua ya ugonjwa huo, sifa za homoni na kimetaboliki ya mwili, na ikiwa mwanamke ana historia ya magonjwa mengine. Matibabu inapaswa kuwa na lengo la kuondoa sababu za ugonjwa huo.

Matibabu ya upasuaji (kuondolewa kwa cysts) haifai, kwani sababu zilizosababisha usawa wa homoni na, kwa sababu hiyo, malezi ya cysts yatabaki. Kwa kuongezea, makovu yanayotokana na matibabu ya upasuaji hufanya utambuzi wa baadaye kuwa mgumu.

Leo, tiba ya matibabu ya adenosis inakuja chini ya maagizo ya tiba ya vitamini, sedatives, diuretics, adaptogens, homoni, na tiba za homeopathic. Mwisho ni mzuri wakati unatumiwa kwa usahihi na kwa muda mrefu. Maonyesho ya mzunguko wa mastopathy yanaweza kusimamishwa na diuretics asilia: decoctions ya mitishamba, chai ya mitishamba, na pia kupunguza matumizi ya chumvi ya meza wakati wa kuzidisha.

Kinga nzuri ya adenosis ni shughuli za mwili, kuogelea, kukimbia asubuhi.

Ili kupunguza maumivu wakati wa kuzidisha kwa mastopathy, inaruhusiwa kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi siku chache kabla ya mwanzo wa hedhi. Walakini, njia hii haiwezi kutumika kama njia ya matibabu ya kudumu.

Adenosis ya matiti ni moja ya aina (mabadiliko katika tezi ambayo hutokea dhidi ya asili ya usawa wa homoni), ambayo tishu za glandular hukua.

Patholojia inaweza kusababisha saratani - tuhuma na hofu ya mgonjwa kuwa ana neoplasm mbaya, kwani adenosis ya tezi ya mammary, kati ya ishara zingine, inaonyeshwa na malezi ya mihuri mnene ndani yake na kuonekana kwa kutokwa kwa tuhuma kutoka kwa chuchu. Adenosis ya matiti ni ya jamii ya magonjwa hayo ambayo hutendewa kwa kutumia njia ya kihafidhina (yaani, maagizo ya homoni) na uingiliaji wa upasuaji.

Patholojia ina majina mengine - adenosis ya fibrosing, hyperplasia ya myoepithelial na lobular sclerosis.

Jedwali la Yaliyomo:

Jumla ya habari

Adenosis ya tezi ya mammary ni malezi mazuri, ambayo inategemea asili ya homoni, ambayo inathibitishwa na udhihirisho wa dalili za kliniki katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi.

Patholojia hutokea kwa wanawake wa umri wa uzazi (kuzaa). Mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa wenye umri wa miaka 30-40 - hadi 70% ya wagonjwa wote walio na utambuzi huu huanguka katika jamii hii ya umri.

Ikiwa mwanamke anaugua ugonjwa wowote wa uzazi, basi matukio ya adenosis ya mammary ni, kulingana na vyanzo mbalimbali, kutoka 90 hadi 100%. Kwa maneno mengine, wagonjwa wote wenye magonjwa ya eneo la uzazi wanapaswa kuchunguzwa kwa uwepo wa adenosis ya mammary.

Hali hii inakua sio tu ya kisaikolojia, bali pia ya kisaikolojia. Adenosis ya matiti kawaida huzingatiwa katika:

  • wasichana wakati wa hedhi;
  • wanawake katika trimester ya kwanza ya ujauzito.

Katika matukio hayo yote mawili, maonyesho ya adenosis hupungua na kutoweka kwao wenyewe baada ya viwango vya homoni kusawazishwa. Walakini, katika hali hii, ufuatiliaji na daktari wa watoto ni muhimu, kwani adenosis ya tezi za mammary zinaweza kuendeleza dhidi ya asili ya kisaikolojia.

Sababu

Sababu ya haraka ya hali iliyoelezewa ni usawa katika homoni za ngono za kike - katika kesi hii zifuatazo zinazingatiwa:

  • ukosefu wa.

Sababu za etiolojia zimetambuliwa ambazo husababisha usawa wa homoni, na kwa hiyo ni sababu zisizo za moja kwa moja za adenosis ya mammary. Hii:

  • matatizo ya kimetaboliki;
  • historia ngumu ya uzazi na uzazi;
  • kuchukua dawa fulani;
  • patholojia ya uzazi;
  • baadhi ya magonjwa ya somatic - yale ambayo hayahusiani na eneo la uzazi la mwanamke;
  • hali mbaya ya mazingira;
  • tabia mbaya.

Ya aina zote za matatizo ya kimetaboliki, muhimu zaidi katika maendeleo ya usawa wa homoni ni. Uunganisho ni kwamba tishu za adipose zina uwezo wa kuzalisha estrojeni. Kwa kila kilo ya ziada katika fetma, awali ya estrojeni huongezeka karibu sawia. Katika kesi hiyo, hyperestrogenism ya jamaa (sio mara zote hutamkwa) inakua - lakini inatosha kuchochea maendeleo ya adenosis ya mammary. Wakati huo huo, kiasi cha progesterone katika damu kinabaki katika kiwango cha kawaida.

Sababu za historia ya shida ya uzazi na uzazi, dhidi ya historia ambayo usawa wa homoni huendelea, na kusababisha maendeleo ya adenosis ya mammary, ni:

  • utoaji mimba;
  • mimba ya marehemu;
  • kukataa kunyonyesha.

Uavyaji mimba wa papo hapo () na ule wa bandia (unaofanywa katika kliniki kwa sababu za kiafya) husababisha usawa wa homoni. Sababu iliyotamkwa ya kukasirisha ni kumaliza mimba katika hatua zake za mwisho (wiki 15-22). Inasababisha mabadiliko makubwa sana ya homoni katika mwili, wakati taratibu za fidia hazijaanzishwa, na mwili hauwezi kurekebisha mara moja malfunction iliyopo. Kiwango cha homoni za ngono kinarudi kwa kawaida hatua kwa hatua, wakati ambapo matatizo ya endocrine yana wakati wa kuendeleza - katika kesi hii, na matokeo kama vile adenosis ya tezi za mammary.

Patholojia iliyoelezwa inakua wakati wa ujauzito wa marehemu, kwa kuwa kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35, kazi ya ovari huanza kupungua, na uwezekano wa kuendeleza usawa wa homoni huongezeka. Wakati mimba inatokea, kazi ya ovari imeanzishwa - hii inasababisha kushindwa baada ya kujifungua katika uzalishaji wa estrojeni na progesterone, kwa sababu hiyo, usawa wa homoni huendelea.

Kumbuka

Ikiwa unakataa kunyonyesha, mkusanyiko huongezeka, ambayo husababisha vilio vya maziwa kwenye mifereji ya maziwa. Kwa sababu ya vilio vile, ducts huziba na kupanuka, na hii, kwa upande wake, husababisha malezi ya cysts na usumbufu zaidi wa muundo wa ndani wa tezi za mammary na malezi ya adenosis.

Mara nyingi huonyeshwa kuwa sababu ya adenosis inaweza kuwa baada ya kujifungua agalactia - ukosefu kamili wa uzalishaji wa maziwa. Kwa kweli, adenosis ya tezi za mammary zinaweza kutokea tu dhidi ya asili ya agalactia - lakini sio sababu yake ya moja kwa moja, lakini ni "beacon" tu juu ya uwezekano wa ukuaji wake. Adenosis na agalactia ni matokeo mawili ya usawa wa homoni. Agalactia inakua kwa sababu ya ukosefu wa progesterone, ambayo inasimamia ukuaji na "utaalamu" wa seli za parenchyma ya tezi ya mammary, na pia kwa sababu ya ziada ya estrojeni. Katika kesi yake, na hyperestrogenism, stroma (msingi wa tishu zinazojumuisha) ya tezi inakua, na ukosefu wa progesterone husababisha ukuaji usio na udhibiti wa epithelium ya glandular.

Maendeleo ya adenosis ya matiti yanaweza kusababishwa na matumizi yasiyodhibitiwa ya uzazi wa mpango wa mdomo (COCs), dawa zinazozuia ukuaji wa ujauzito usiohitajika. Sababu ni kwamba wakati wa kuchukua COCs, sifa za kibinafsi za mwili wa mwanamke na kutofuatana na regimen ya kipimo haziwezi kuzingatiwa. Hii inasababisha usawa wa homoni na maendeleo ya michakato ya dysplastic katika tezi za mammary.

Kati ya magonjwa yote ya uzazi, sababu ya kawaida ya adenosis ya matiti ni:

  • - ukuaji wa safu ya ndani ya uterasi;
  • - zote mbili mbaya na mbaya;
  • - tumor mbaya ambayo inakua kwenye safu ya misuli ya uterasi;
  • - kuonekana kwa seli za endometriamu katika sehemu zisizo za kawaida kwa mwili wote.

Magonjwa ya Somatic yanaweza kufanya kama vichochezi vya adenosis ya tezi ya mammary (kwa maana halisi - vichochezi) - hizi ni patholojia ambazo wenyewe sio sababu ya ugonjwa ulioelezewa, lakini zina uwezo wa kuanza mchakato wa patholojia. Mara nyingi, patholojia kama hizi za kuchochea ni:

  • - kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu;
  • magonjwa ya kongosho;
  • patholojia ya ini;
  • sugu;
  • matatizo ya ngono.

Mara nyingi, kati ya mambo yote ya hali mbaya ya mazingira, maendeleo ya adenosis ya mammary hukasirishwa na ongezeko la kiasi cha vitu vyenye madhara katika anga na maji.

Tabia mbaya ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa ulioelezewa sio tu sigara, matumizi mabaya ya pombe na matumizi ya madawa ya kulevya, lakini pia usumbufu wa kudumu wa usingizi (ukosefu wa usingizi mara kwa mara kutokana na hali ya ndani na kazi, ukosefu wa kuridhika na usingizi), na pia. usumbufu wa mara kwa mara wa lishe (haswa kula vyakula visivyo na afya).

Maendeleo ya ugonjwa huo

Mabadiliko ya mzunguko yanayotokea kwenye tezi za mammary hudhibitiwa na vitu vya kibaolojia kama vile:

  • sababu za kutolewa kwa hypothalamic;
  • homoni ya kuchochea follicle (FSH);
  • homoni ya luteotropic (LH);
  • prolactini;
  • gonadotropini ya chorionic ya binadamu;
  • glucocorticoids;
  • progesterone;
  • homoni za tezi;
  • homoni za kongosho.

Sababu kuu za ukuaji wa ugonjwa ni:

  • hyperestrogenemia - ziada ya estrojeni;
  • upungufu wa progesterone.

Katika kesi hii, hyperestrogenism inaweza kuwa:

  • kabisa;
  • jamaa.

Mfiduo wa estrojeni husababisha mirija ya maziwa kukua kadri seli zao zinavyoongezeka zaidi. Matokeo ya ukosefu wa progesterone ni kama ifuatavyo: kwa kawaida huzuia shughuli za estrojeni, ambayo ina maana kwamba kutokana na upungufu wa progesterone, athari tayari ya estrojeni kwenye tezi za mammary huimarishwa zaidi. Kwa kweli, seli huzidisha bila kudhibitiwa na bila kudhibitiwa. Kwa mtazamo wa muundo wa tishu za matiti, inaonekana kama hii:

  • tishu zinazojumuisha ndani ya lobules ya tezi ya mammary inakua na kuvimba;
  • seli za glandular zinaendelea kwa kasi katika maziwa ya maziwa - kwa sababu ya hili, kuziba kwao na upanuzi ulioelezwa hapo juu hutokea, na kisha - kuenea kwa tishu za glandular.

Kuna aina kadhaa za adenosis ya mammary - zinajulikana na:

  • eneo la uharibifu wa tishu za tezi;
  • muundo wa histological (tishu).

Kulingana na kuenea kwa malezi ya ugonjwa, aina mbili za ugonjwa ulioelezewa zinajulikana, kama vile:

  • focal (au ya ndani). Katika kesi hii, uundaji mkubwa wa simu kwa namna ya mpira au diski huundwa kwenye tezi ya mammary. Node yenyewe inajumuisha lobules ya mtu binafsi na inafunikwa na capsule ya nyuzi;
  • kueneza. Inajulikana na ukweli kwamba maeneo kadhaa ya kuunganishwa hutengenezwa kwenye tezi ya mammary mara moja, wakati sura na mipaka yao haijulikani na haipatikani. Mihuri kama hiyo hukua katika sehemu tofauti za tezi ya mammary na iko kwa usawa kwenye tishu.

Kulingana na muundo wa tishu (aina ya seli ambazo zimekua), aina zifuatazo za adenosis zinajulikana:

Dalili za adenosis ya matiti

Picha ya kliniki ya adenosis ya matiti inajidhihirisha na dalili zinazofanana na aina zingine za mastopathy. Dalili zinaweza kutofautiana kulingana na aina ya ugonjwa huo.

Dalili za jumla za patholojia zilizoelezewa ni:

  • mastodynia - uchungu na engorgement ya tezi, pamoja na kuongezeka kwa unyeti wa ngozi zao;
  • kutokwa na chuchu.

Tabia za maumivu:

  • kwa ujanibishaji - katika eneo la maendeleo ya mtazamo wa patholojia;
  • kwa usambazaji - gland nzima ya mammary inaweza kuumiza;
  • nguvu - wastani, huongezeka usiku wa hedhi;
  • kwa tukio - inaweza kuendeleza kwa kuchelewa.

Ikiwa fomu ya ndani ya adenosis ya mammary imeundwa, malezi hugunduliwa ndani yake. Tabia zake ni kama zifuatazo:

  • kwa sura - pande zote au isiyo ya kawaida;
  • kwa ukubwa - kutoka 1 cm kwa kipenyo na zaidi;
  • msimamo - mnene;
  • kwa muundo - muundo wa lobular;
  • kwa suala la uhamaji - simu;
  • kuhusiana na tishu zinazozunguka - sio fused kwao.

Kumbuka

Kwa aina ya ndani ya adenosis, hakuna dalili kama vile kutolewa kwa kamasi au maziwa kutoka kwa chuchu, deformation ya ngozi na upanuzi wa nodi za lymph kwapa. Pia hakuna maumivu kwenye palpation.

Ikiwa fomu ya kuenea inakua, dalili zifuatazo zinaonekana:

  • maumivu;
  • uvimbe wa tezi ya mammary kabla ya hedhi;
  • kutokwa kwa chuchu;
  • malezi katika tezi kwa namna ya vinundu.

Tabia za maumivu:

  • kwa ujanibishaji - kuenea, katika tezi ya mammary;
  • kwa usambazaji - wanaweza kuenea kwa tishu za ukuta wa kifua karibu na tezi ya mammary;
  • kwa asili - kuuma, kushinikiza;
  • kwa suala la ukali - wastani;
  • kwa suala la tukio, kwa ujumla hukua kwa kuchelewa.

Tabia za kutokwa:

  • kwa rangi - njano au isiyo na rangi;
  • msimamo - kioevu;
  • kwa wingi - sio nyingi.

Tabia za muundo:

Uchunguzi

Utambuzi wa adenosis ya matiti hufanywa kwa msingi wa malalamiko ya mgonjwa, anamnesis (historia ya ugonjwa) na matokeo ya njia za ziada za uchunguzi - kimwili, ala na maabara.

Uchunguzi wa kimwili unaonyesha:

  • juu ya uchunguzi - saizi na sura ya tezi ya mammary, hali ya ngozi, chuchu na areola, uwepo au kutokuwepo kwa kutokwa kutoka kwa chuchu;
  • juu ya palpation - msimamo, uwepo wa malezi, maumivu.

Njia za uchunguzi wa zana ambazo zimewekwa wakati adenosis ya matiti inashukiwa ni:

  • - uchunguzi wa kina wa tezi ya mammary;
  • - sampuli ya tishu za matiti na uchunguzi unaofuata chini ya darubini.

Wakati wa mammografia, njia za utambuzi hutumiwa kama vile:

  • X-ray mammografia - uchunguzi wa X-ray ya matiti (picha zinachukuliwa kwa makadirio mawili au matatu);
  • Ultrasound mammografia - kwa kutumia ultrasound, maeneo ya kuunganishwa yanatambuliwa katika tishu za matiti na kutathminiwa;
  • tomosynthesis - njia inategemea kuunda picha ya pande mbili ya tezi ya mammary, ambayo inatathmini muundo wake wa ndani;
  • (MRI) mammografia ni njia ya uchunguzi wa tomografia ya tezi ya mammary;
  • mammografia ya macho - hali ya tishu za matiti inasomwa kwa kutumia vifaa vya macho.

Njia zifuatazo za utafiti wa maabara pia ni muhimu katika mchakato wa uchunguzi:

Ikiwa kuna magonjwa yoyote ya somatic, ili kuwatambua, njia za uchunguzi kama vile:

Matatizo

Shida za kawaida za adenosis ya mammary ni:

  • magonjwa ya uchochezi ya tezi ya mammary;
  • deformation yake;
  • malezi ya cyst;
  • malezi ya papillomas katika ducts maziwa - outgrowths short ya asili benign;
  • saratani ya matiti - uwezekano wa tukio lake mbele ya ugonjwa ulioelezwa huongezeka mara 5. Mzunguko wa uharibifu mbaya hutegemea ukubwa wa kuenea kwa seli. Kwa hivyo, aina zisizo za kuenea (ambazo seli hazikua) huwa mbaya katika 0.86% ikiwa kuenea kwa wastani kunazingatiwa, saratani ya matiti hutokea kwa 2.5% ya kuenea kwa ukali, tumor ya saratani inakua katika 32% ya kesi.

Matibabu ya adenosis ya mammary

Uchaguzi wa njia ya matibabu ya adenosis (kihafidhina au upasuaji) inategemea fomu na hali ya ugonjwa unaoelezwa.

Pamoja na maendeleo ya fomu iliyoenea, matibabu ya kihafidhina hutumiwa. Ni kwa msingi wa madhumuni yafuatayo:

Ikiwa aina kali ya ugonjwa imekua, uzazi wa mpango wa mdomo wa monophasic umewekwa, kozi ya matibabu ni miezi 6. Ikiwa aina kali zaidi ya ugonjwa huo imetokea, kozi ya matibabu ni angalau miezi 3.

Pamoja na maendeleo ya aina ya msingi ya adenosis ya mammary, matibabu ya upasuaji hutumiwa. Katika kesi hiyo, resection ya sekta ya gland inafanywa - kuondolewa kwa malezi ndani ya tishu zenye afya.

Neoplasm nzuri, ambayo ni aina ya mastopathy ya fibrocystic, inayotokana na kuenea kwa tishu za glandular, inaitwa adenosis ya mammary. Udhihirisho wa tabia ya mchakato wa patholojia ni kuonekana kwa uundaji mnene wa nodular, katika hali nyingi unaambatana na maumivu. Sababu kuu ya maendeleo ya adenocarcinoma ya tezi za mammary ni matatizo ya homoni na usumbufu wakati wa urekebishaji wa mwili wa kike. Madaktari hutambua makundi ya umri katika hatari, hawa ni pamoja na wasichana wenye umri wa miaka kumi na mbili hadi kumi na nne na wawakilishi wa jinsia ya haki zaidi ya umri wa miaka thelathini na tano.

Usawa wa homoni, ambayo ni sababu ya maendeleo ya adenosis ya mammary, ina sifa ya upungufu wa progesterone na ziada ya estrojeni katika mwili wa mwanamke. Mbali na vipindi vinavyohusiana na umri wa urekebishaji wa mwili wa kike, sababu zifuatazo zinaweza kusababisha usawa wa homoni: kumaliza kuchelewa kwa ujauzito, kuchelewa kwa ujauzito, kukataa kulisha na kusababisha vilio vya maziwa, matumizi yasiyodhibitiwa ya dawa za homoni, magonjwa, magonjwa, hali ya mkazo ya mara kwa mara, ushawishi wa mazingira mkali, magonjwa ya kinga, uvimbe wa ovari, fibroids, ulevi (ulevi, madawa ya kulevya, sigara). Kulingana na eneo la tumor, adenosis ya mammary imegawanywa katika focal na kuenea. Adenosis ya msingi hutokea kwenye mifereji ya maziwa, wakati adenosis iliyoenea inakua bila usawa na inaweza kutoa miundo mingi ya mihuri ya nodular na cysts. Mchakato wa patholojia pia umegawanywa kulingana na aina ya seli za epithelial zinazoenea. Aina kuu za ugonjwa ni adenosis ya apocrine, adenosis ya ductal, adenosis ya sclerosing, adenosis ya microglandular, adenomyoepithelial, adenosis ya fibrosing.

Dalili za adenosis

Dalili za kawaida za aina zote za adenosis ya matiti ni pamoja na maumivu kwenye matiti, hisia ya uzani usio wa asili, kuongezeka kwa saizi ya tezi za matiti, unyeti ulioongezeka, kutokwa kwa tabia kutoka kwa chuchu, mihuri ya nodular iliyotamkwa, kuvimba kwa nodi za limfu zilizo karibu. ongezeko la maumivu wakati wa kipindi cha kabla ya hedhi. Hatari kubwa zaidi ya mchakato wa patholojia ni mabadiliko iwezekanavyo kuwa mabaya, yenye sifa ya kutoweza kurekebishwa kwa mchakato na uwezekano mkubwa wa kifo.

Utambuzi na matibabu ya adenosis ya mammary kwa wanawake

Ikiwa dalili zilizo hapo juu zinaonekana, mwanamke anapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja. Mtaalamu wa mazoezi katika uwanja wa uchunguzi na matibabu ya adenosis ya mammary ni. Wakati wa mchakato huo, hufanya uchunguzi wa awali wa mgonjwa na kufahamiana na historia ya magonjwa yake, akilipa kipaumbele maalum kwa magonjwa ya uzazi. Ili kupata picha ya kliniki yenye taarifa zaidi, idadi ya uchunguzi maalum na vipimo vya maabara hufanyika. Miongoni mwa njia za uchunguzi wa chombo, ni muhimu kuonyesha uchunguzi wa mammografia na ultrasound. Miongoni mwa vipimo vya maabara, uchunguzi wa cytological na histological wa kutokwa kwa chuchu na biopsy ya tishu ni lazima. Utafiti wa maabara ya usawa wa homoni katika mwili wa mwanamke unahitajika. Mbali na masomo hapo juu, vipimo vya jumla na biochemical hufanyika.

Kulingana na matokeo ya uchunguzi, njia ya kutibu ugonjwa huchaguliwa. Matibabu ya madawa ya kulevya ni lengo la kurejesha viwango vya homoni, kupunguza maumivu, kutumia madawa ya kupambana na uchochezi na antibacterial, na mawakala wa immunostimulating. Ikiwa dawa haitoshi, huamua njia za matibabu.

Wengi hawajawahi kusikia juu ya hali ya ugonjwa kama "adenosis ya matiti." Daktari wako atakuambia ni nini na jinsi ya kutibu ugonjwa huo. Kwa bahati mbaya, wanawake wengi katika umri tofauti walilazimika kukabiliana na tatizo hili.

Sclerosing adenosis ya tezi ya mammary, kama sheria, huathiri matiti ya wanawake zaidi ya miaka 35 - 40. Walakini, kumekuwa na kesi zilizorekodiwa ambapo ugonjwa huo uligunduliwa kwa wasichana wachanga. Mara kwa mara, mabadiliko huanza wakati wa ujauzito (trimester ya kwanza ya ujauzito).

Michakato yoyote ya kuenea au ukuaji wa tezi kama hyperplasia inaitwa adenosis. Wataalamu wengine hutumia neno sawa ili kuteua hali ya pathological ya tishu yoyote ambayo ni sawa na malezi ya glandular.

Adenosis ya kuenea au ya kuzingatia ya tezi za mammary daima huhusishwa na mabadiliko ya pathological ya myoepithelium. Lobules huendeleza au tishu za glandular hukua, sawa na mabadiliko ya fibrocystic.

Mahali na fomu ya patholojia

Kulingana na mahali ambapo athari za uchochezi huzingatiwa, kuna aina mbili za adenosis:

  1. Mitaa (eneo moja tu maalum linaathiriwa);
  2. Kueneza (neoplasms ziko kwa machafuko katika tezi).

Pia kuna aina za ugonjwa huo, ambayo kila moja itakuwa na athari yake juu ya ustawi wa mgonjwa, pamoja na tukio la dalili muhimu:

  • Aina ya tumor. Kuna compaction moja, ya simu ya mkononi, ya ukubwa mdogo. Muundo kawaida ni lobular au disc-kama. Hakuna mgao. Ngozi sio hyperemic, lymph nodes hazipanuliwa au kuvimba ndani ya mipaka ya kawaida;
  • Uharibifu wa ducts terminal, ambayo ni walionyesha na makundi ya lobules sumu si kwa mujibu wa kawaida anatomical. Mifereji huanza kupanua kwa kasi, uundaji wa epithelial hujaza nafasi. Mara nyingi inawezekana kutambua papillomas ya ndani. Epithelium ya apocrine pia hupitia mabadiliko kadhaa ya kiafya. Patholojia inajidhihirisha kwa uchungu. Adenosis ya aina ya sclerotic au focal, ambayo inawakilishwa na malezi ya pathological ya mtiririko bila lobules, pia imeainishwa kama fomu hii;
  • Adenosis ya apocrine. Kuonekana kwa nodi ziko kando ya kila lobule huzingatiwa. Tissue ya epithelial ina uundaji wa seli na nuclei kubwa au nucleoli, ambayo huongezewa na granules na eosinophils;
  • Adenosis ya tubular. Mtiririko huo ni matajiri katika microcalcifications na tabaka mbili za epitheliamu;
  • Aina ya adenomyoepithelial. Aina ya nadra sana ya patholojia. Miundo ya duct ya maumbo tofauti huwekwa na epithelium ya columnar. Miundo iko kwa machafuko. Epitheliamu inakua. Metaplasia inaweza kutambuliwa katika maeneo.
Machapisho yanayohusiana