Хлоазма на лице: что это такое и как от нее избавиться? Хлоазма на лице — причины и лечение

Среди всех заболеваний кожных покровов нужно уделить отдельное внимание хлоазме. Эта болезнь проявляется в избыточной . Данная патология вызвана повышением уровня гормона эстрогена. Также она может возникать у людей, страдающих заболеванием мочеполовой системы, почек. Иногда хлоазма может проявляться при беременности. Про причины появления хлоазмы у детей и взрослых, ее лечение и удаление расскажем вам сегодня.

Особенности болезни

Такая болезнь, как хлоазма, относится к очаговым. Рассматриваемая гиперпигментация эпидермиса имеет разные размеры, пятна зачастую локализуются именно на лице. Хлоазма обычно четко очерчена, пятна могут быть разных оттенков коричневого (светло-коричневый, буроватый, коричневый).

Хлоазму специалисты рассматривают в качестве приобретенного пигментного пятна. Образуется она при избыточном отложении на эпидермисе такого пигмента как меланин . Эта болезнь является частым нарушением пигментации дермы.

Хлоазма на лице (фото)

У взрослых

Согласно статистике, частота встречаемости у женщин намного выше, чем у мужчин. К специалистам с данной болезнью обращалось много женщин, у которых обнаруживались воспаления в сфере гинекологии. У беременных такая патология встречается довольно-таки часто. Это объясняется метаболическими, а также эндокринными нарушениями в организме будущей матери.

Хлоазма чаще встречается у женщин еще и по той причине, что представительницы прекрасного пола любят посещать солярий. А избыточное воздействие искусственных источников ультрафиолета, точно так же, как и лучи солнца способствуют развитию рассматриваемой болезни кожных покровов.

О том, что такое хлоазма, расскажет специалист в видео ниже:

У детей

У детей хлоазма встречается очень редко. Ее возникновение провоцируют такие факторы, как:

нейроэндокринные нарушения;
недостаточность функции печени;
нарушения обменной функции.

На кожных покровах малышей проявляются гиперпигментированные пятна с неправильными очертаниями. Эти симметричные пятна очень большие, они окрашены в тёмно-жёлтый, буро-коричневый цвет. Чаще всего поражение затрагивает следующие области:

вокруг глаз;
щеки;
виски;
вокруг рта.

Болезнь у девочек встречается чаще при половом созревании, перед первой менструацией. Если патология расположена вокруг рта, она носит название chloasma virginura periorale.

Классификация хлоазмы

По локализации гиперпигментации

Данное заболевание имеет классификацию, которая основана на локализации гиперпигментации на эпидермисе лица:

Центрофациальная . Самая распространенная форма хлоазмы. Ею страдает около 70% болеющих. Пятна покрывают нос, щеки, лоб, подбородок.
Молярная . Эта форма встречается реже, в 20% случаев. Пятна покрывают нос, щеки.
Мандибулярная . Эта форма встречается лишь в 10% случаев. Пятна покрывают линию челюсти.

По глубине пятен

Также существует классификация, основанная на глубине пятен в слоях эпителия. Учитывая эту особенность, выделяют такие формы:

Эпидермальная . Данной форме характерно наличие повышенного цветового контраста на границе между пораженной и здоровой кожей. Подобную пигментацию излечить намного проще, чем другие формы.
Дермальная . При данной форме гиперпигментации у болеющего на эпителии отсутствует четкая граница между пораженной и здоровой кожей. Такие пигментные пятна устраняются очень тяжело.
Смешанная (эпидермально-дермальная). Пигментация наблюдается на некоторых участках эпителия.
Бессимптомная . Эта форма болезни чаще встречается у тех людей, кожа которых более темная. Пятна на эпидермисе в данном случае можно заметить лишь при лампе Вуда.

Причины возникновения

Хлоазма проявляется на кожных покровах при различных причинах. Провокатором болезни может быть, как дисфункция яичников, так и болезни ЦНС.

Укажем наиболее частые причины образования гиперпигментации:

Беременность. Эта причина считается самой популярной. Пятна образуются под влиянием изменения гормонального фона будущей матери.
Нестабильность гормонального фона, который наблюдается в подростковом периоде, особенно при половом созревании.
Болезни ЦНС ().
Гиповитаминоз/авитаминоз, которые возникают при нехватке витаминов С, В 9 .
Патологии печени ( , хронический гепатит, гепатит В).
Инвазивные болезни (малярия, туберкулёз).
Воспаления мочеполовой системы.
Частые посещения солярия, регулярное .
Гинекологические проблемы (эндометрит, андексит, оофорит, кольпиты, сальпингиты).

Появление пигментных пятен считается предупреждением о нарушении функционирования некоторых внутренних органов.

Симптомы

На возникновение такой патологии, как хлоазма, указывают именно местные симптомы. Они проявляются в образовании пигментных пятен, которые не выступают над уровнем дермы. Эти пятна могут иметь разные окрасы: светло-коричневый, бурый, тёмно-коричневый, жёлтый.

Размеры у пятен разные. Их границы неровные, но четкие. Иногда они охватывают пару миллиметров, сантиметров. В редких случаях поражение распространяется на целые области лица. Чаще пигментация имеет изолированный характер, лишь изредка образуются пигментированные зоны больших размеров.

Околоротовой хлоазме характерно образование симметричных коричневых пятен, которые окружают рот. Чаще всего эта болезнь беспокоит женщин. Яркая пигментация со временем распространяется на область подбородка, носогубных складок.

Пятна не вызывают у больного или жжение. Единственное субъективное ощущение, которое тревожит больного – это психологический дискомфорт.

Диагностика и лечение хлоазмы на животе, руках, лице и других частях тела рассмотрены ниже.

Диагностика

Чтобы установить диагноз «хлоазма» специалист проводит осмотр пациента, опрашивает его, чтобы исключить поствоспалительный, врождённый характер обнаруженной гиперпигментации. Кроме осмотра дерматолога, который потребуется при обнаружении гиперпигментации на кожных покровах, больному предстоит пройти ряд исследований:

кровь на половые гормоны;
общий анализ крови;
скиаскопия;
УЗИ органов брюшины;
кровь для определения уровня гормонов щитовидной железы;
гастроскопия;
исследование ферментов печени;
дерматоскопия;
анализ крови для определения инвазивных болезней, инфекции;
анализ на дисбактериоз;
УЗИ органов, продуцирующих гормоны.

Специалисты назначают дифференциальную диагностику, чтобы исключить у пациента развитие одной из нижеприведенных болезней:

вторичная гиперпигментация;
профессиональная меланодермия.

О том, как избавится от пигментных пятен, расскажет данный видеосюжет:

Лечение

Чтобы излечить такую неприятную болезнь, как хлоазма, потребуется помощь разных специалистов:

косметолог;
дерматолог;
гинеколог;
эндокринолог.

Лечить гиперпигментацию можно посредством косметической коррекции, приема медикаментов, использования отбеливающих мазей. О том, как вывести хлоазму на лицеи других участках тела, расскажем ниже.

Терапевтическим способом

Больному следует обязательно сократить время пребывания под лучами солнца.
Кроме того, необходимо реже использовать косметические средства, в составе которых присутствуют ультрафиолетовые фильтры.
Чтобы подавить синтез, транспорт меланина внутри клеток, назначают мезотерапевтические процедуры, косметические средства, в которых содержатся отбеливающие компоненты (азелаиновая, аскорбиновая, гликолевая кислота, арбутин, руцинол).
Чтобы разрушить пигмент проводят селективный фототермолиз, лазерное излучение.

Медикаментозным способом

Терапия гиперпигментации медикаментозным способом заключается в применении следующих лекарственных препаратов:

Гормональные контрацептивы;
Витамины (С, фолиевая кислота, В);
Отшелушивающий крем («Чистотел», белая ртутная мазь);
Лимонная, молочная кислота для проведения пилинга;
Отбеливающий крем (гидрохиноновая мазь, «Ахремин», «Мелан», ртутно-висмутовая мазь).

Чтобы снизить скорость меланинообразования назначают:

ингибиторы тирозиназы «Арбутин», «Койевая кислота»;
производные витамина С;
ингибиторы синтеза пигмента в меланоцитах «Гидрохинон», «Азелаиновая кислота».

Другие способы

Для терапии хлоазмы также используют фототерапию, лазерную терапию. Но у таких методов терапии обнаружено много побочных эффектов. Одним из них выступает гиперпигментация обрабатываемого участка.

В последнее время популярными стали такие способы борьбы с хлоазмой, как:

биоревитализация с использованием гиалуроновой кислоты;
АНА-пилинг;
феноловый пилинг;
дермабразия;
мезотерапия «отбеливающими коктейлями».
криотерапия.

Мы не будем рассказывать о том, как избавиться от хлоазмы в домашних условиях, так как такие методы являются недейственными.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие рассматриваемой болезни, нужно реже бывать под солнечными лучами, а также не часто посещать солярий. Выходя на улицу рекомендовано обрабатывать кожные покровы фотозащитными кремами «Щит», «Курортная», «Луч», «От загара». Такими средствами желательно пользоваться в солнечные сезоны года.
Также стоит избегать ношения одежды, натирающей кожу при соприкосновении с ней.
Избегайте контакта с химическими веществами, которые могут разъедать эпителий (машинное масло, бензин).

Хлоазма на теле (фото)

Осложнения

Такой косметический дефект, как хлоазма, согласно опросу специалистов, не представляет опасности для здоровья пациента.

Прогноз

Некоторые формы болезни легче поддаются лечению (эпидермальная), а другие (дермальная) — сложнее.

У беременных хлоазма обычно проходит самостоятельно, без лечения.

О вреде солярия и появлении хлоазмы расскажет Елена Малышева в этом видеоролике:

Каждой женщине хочется отлично выглядеть и это совершенно естественно. И, конечно же, любые проблемы с внешним видом портят настроение, мешают работе и личной жизни. К довольно распространенным нарушениям такого типа относят аномальную пигментацию. И если такие участки локализируются на лице, они доставляют особенный дискомфорт. Еще бы пигментные пятна (хлоазма) на лице совсем некстати…А потому давайте поговорим о том, как проводится лечение хлоазмы на лице, приведем ее фото, рассмотрим причины такого нарушения, а также как избавиться от хлоазмы народными средствами.

Это хлоазма на лице (фото):

Под термином «хлоазма» специалисты подразумевают очаговую гиперпигментацию кожи, которая может иметь различный размер. Чаще всего такое явление локализуется на лице и имеет выраженные четкие границы. Хлоазма выглядит как пятна светло-коричневой, коричневой либо буроватой окраски. Она может иметь множественный характер. Для постановки диагноза специалисты осматривают пациента и собирают анамнез, осуществляют ряд клинических исследований – сиаскопию, дерматоскопию. Кроме того проводят исследование печени, репродуктивных органов и пищеварительного тракта.

Почему возникает хлоазма, причины ее появления какие?

Хлоазма по своей сути является приобретенным . Она появляется по причине чрезмерного отложения меланина в определенном участке эпидермиса, а также в дерме, расположенной под ним. Считается, что такое нарушение чаще наблюдается у женщин.

Специалисты-дерматологи не могут назвать точных причин возникновения хлоазмы. Многие доктора уверены, что такое нарушение объясняется разными эндокринными и метаболическими сбоями, которые происходят в организме. Данная точка зрения подтверждается тем, что хлоазма частенько появляется у женщин, вынашивающих ребенка, пациентов с хроническими недугами печени ( , хроническим гепатитом и циррозом печени). Также такое патологическое состояние частенько обнаруживают у представительниц прекрасного пола, которые страдают от воспалительных поражений гинекологической сферы, представленных андекситом, сальпингитом, оофоритом, эндометритом и пр. Кроме того данное патологическое состояние иногда наблюдается у пациенток, которые принимают препараты для оральной контрацепции.
Спровоцировать развитие хлоазмы могут солнечные лучи, избыточно воздействующие на кожу, а также искусственные источники ультрафиолета (к примеру, лампы солярия).

Как корректируется хлоазма, лечение ее какое эффективно?

На сегодняшний день нет ни одного на сто процентов действенного способа лечения хлоазмы.
Пациентам с такой проблемой необходимо беречься от избыточного ультрафиолетового облучения, а также использовать солнцезащитные составы с уровнем SPF 25-30. Важную роль играет устранение наличествующих обменных и гормональных сбоев. Доктора частенько выписывают больным средства для улучшения обмена меланина, такие препараты представлены аскорбиновой и фолиевой кислотой, рибофлавином и витаминами группы В.

Стоит отметить, что на сегодняшний день нет специфических методик улучшения пигментного обмена либо устранения уже возникших хлоазм. Лечение чаще всего включает в себя использование косметологических способов, призванных уменьшить интенсивность пигментации. Такие манипуляции могут быть направлены на снижение выработки меланина в кожных покровах либо на отшелушивание роговых слоев эпидермиса в участке пигментации.

Для снижения выработки меланина могут применяться некоторые средства, представленные ингибиторами тирозиназы (койевой кислотой и арбутином), ингибиторами синтеза пигмента в меланоцитах (азелаиновой кислотой и гидрохиноном), а также производными аскорбиновой кислоты. Многие из данных веществ являются токсичными, в особенности, гидрохинон. Тем не менее, их используют для получения заметного эффекта. Такие компоненты могут входить в состав различных отбеливающих кремов и мазевых составов – Мелана, Ахремина, 5% гидрохиноновой мази. Неплохим отбеливающим эффектом обладают еще и серные мази, и белая осадочная ртуть.

В качестве отшелушивающих средств косметологи обычно используют лимонную и молочную кислоту, альфа-гидроксикислоты, а также гликолиевую кислоту. Такие элементы применяют при проведении химического пилинга. При лечении хлоазмы прибегают к гликолиевому, феноловому, ТСА и АНА-пилингу. Отличный эффект дают аппаратные методики, представленные дермабразией, лазерным пилингом и криотерапией.
Кроме того при хлоазме косметологи прибегают к проведению фотоомоложения, лазерного воздействия, криомассажа и мезотерапии отбеливающими коктейлями.

Для нормализации обменных процессов кожи специалисты советуют проводить биоревитализацию кожи с использованием гиалуроновой кислоты.

Многие методики, применяемые при терапии хлоазмы, требуют проведения повторных процедур.

Если хлоазма возникла у беременных, ее обычно не лечат. Ведь вынашивание малыша – это противопоказание к проведению большинства медицинских манипуляций, а гиперпигментация после родов может пройти сама по себе.

Народная медицина и хлоазма: как избавиться в домашних условиях от нее?

Существует множество рецептов народной медицины, которые помогают отбелить кожу, устраняя гиперпигментацию.

Так отличный эффект дает применение настойки на основе семян петрушки. Сто грамм такого сырья залейте полулитром водки и оставьте на две недели. Готовое средство используйте для протирания пораженных мест. Также ешьте зелень петрушки и принимайте в пищу ее корень.

Для устранения хлоазмы могут применяться еще и миндальные орешки. Половинку стакана такого сырья заварите одним стаканом кипятка. Спустя пять минут слейте воду и пропустите орешки сквозь мясорубку. В полученную кашицу выжмите сок из половинки лимона и хорошенько разотрите. Нанесите полученную смесь на лицо и оставьте на полчаса. После умойтесь прохладной водой. Повторяйте такую процедуру раз-два в день в течение двух-трех недель.

Для достижения отбеливающего эффекта нужно подготовить кусочек туалетного белого мыла. Натрите его на терке либо настругайте ножом. Чайную ложечку такого сырья залейте таким же количеством трехпроцентной перекиси водорода. Размешайте хорошенько полученную смесь, чтобы получить однородную пенистую массу. Вмешайте в нее пару капелек нашатырного спирта и нанесите обильным слоем на проблемные участки. Выдержите в течение четверти часа-двадцати минут, после смойте теплой водой. Далее нанесите на кожу любой питательный крем.

Справиться с чрезмерной пигментацией кожи можно при помощи следующего состава. Очистите клубень сырого картофеля, натрите его на терочке, смешайте с ложечкой молока и таким же количеством миндальных отрубей. Нанесите такое средство на кожу, как маску и оставьте на четверть часа. После умойтесь теплой водой.

Замечательный отбеливающий эффект дает применение маски из плодов красной смородины. Горсть недозрелых ягод растолките, смешайте с чайной ложечкой качественного меда и хорошенько вымешайте. Полученную массу нужно нанести на лицо на полчаса. Смойте такую маску прохладной водой, подкисленной лимонным соком.

Специалисты народной медицины также советуют применять для отбеливаний картофельный крахмал. Его нужно смешать со свежеотжатым лимонным соком, придерживаясь равного соотношения. Используйте как маску на проблемные участки кожи.

Для устранения пятен хлоазмы на лице нужно подготовить четверть стакана столового уксуса, пятнадцать миллилитров сорокапроцентной водки и пятнадцать миллилитров трехпроцентной перекиси водорода. Выдавите сок из пары средних лимонов. Соедините все компоненты и хорошенько перемешайте. Всыпьте в маску один грамм салициловой кислоты и еще раз перемешайте. Подготовьте отрез марли с вырезанными отверстиями для глаз, рта и носа. Смочите ткань в подготовленной жидкости, немного отожмите и наложите на лицо и на шею.

Еще для достижения отбеливающего эффекта нужно соединить столовую ложечку свежеотжатого лимонного сока, такое же количество столового уксуса и пару чайных ложек кипяченой воды. Используйте такую смесь для ежедневного протирания кожи. Если вы являетесь обладателем сухого типа эпидермиса, добавьте в такое лекарство чайную ложечку растительного масла.

Еще для отбеливания лица специалисты народной медицины советуют взбить один яичный белок и соединить его с соком, полученным из одного лимона. Вмешайте в такую массу сто миллилитров одеколона и столовую ложечку глицерина. Полученный лосьон используйте для протирания лица перед сном.

Хлоазма – это довольно распространенное нарушение, которое с трудом поддается коррекции. Для устранения такой проблемы могут применяться разные косметологические методы воздействия и средства народной медицины.

Хлоазма - чрезмерная пигментация определенных участков кожи. Пятно имеет неправильную форму и не возвышается над кожным покровом. Цвет варьируется от желтоватого до темно-коричневого. Размер также может быть различным: от нескольких миллиметров до 10 см. Щеки, лоб и переносица наиболее подвержены данному патологическому процессу. Достаточно редко участки гиперпигментации обнаруживаются на груди и внутренних поверхностях бедер. Их появление не сопровождается болевыми ощущениями и зудом. Пигментную линию считают одним из проявлений хлоазмы. Это дисхромия, имеющая вид полосы шириной несколько миллиметров, проходящей через лоб, нос и шею. Такой симптом наблюдается при опухолях головного мозга, болезни Паркинсона и других неврологических нарушениях.

Хлоазму нередко путают с родимыми пятнами и родинками, которые могут поражать любые участки тела. Их невозможно удалить с помощью глубокого очищения кожи или кислот. Родимые пятна способны перерождаться в злокачественные новообразования. Хлоазма подобной способности не имеет. Она часто возникает на фоне аднексита (воспаления придатков), длительно протекающего бессимптомно и нарушающего гормональный баланс. Именно поэтому не должны оставаться без внимания.

Заболевания печени и почек приводят к нарушению обмена веществ, из-за чего нередко возникает усиленная выработка меланина в верхних слоях кожи. Существует несколько типов хлоазмы, отличающихся местом расположения пятен. Околоротовая является частой проблемой молодых женщин. Дерматоз Брока - заболевание, отличающееся хроническим характером течения. Причины развития бронзовой хлоазмы не выяснены, однако считается, что чаще всего она возникает у жителей азиатских стран. Данный патологический процесс также подразделяется на эпидермальный, дермальный и смешанный. Отличаются они глубиной поражения кожных покровов. Дермальная форма характеризуется отсутствием выраженных границ между пигментными пятнами и здоровыми участками.

2 Диагностика и лечение заболевания

Предварительный диагноз ставится на основании результатов первичного осмотра пациента. Необходимо исключить врожденный или воспалительный характер пигментных пятен. Дополнительно назначается обследование печени и органов пищеварительной системы: УЗИ брюшной полости, печеночные пробы, анализ микрофлоры кишечника, копрограмма. Женщинам рекомендуется посетить гинеколога. Хлоазма - наиболее тяжелая форма гиперпигментации, ее лечение подразумевает комплексный подход.

Помимо приема лекарственных препаратов, пациенту будет рекомендовано изменение образа жизни и рациона. В первую очередь, необходимо защищать кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей. Солярий посещать не рекомендуется, перед выходом на улицу на кожу нужно наносить солнцезащитные средства. При гормональных нарушениях назначаются препараты, направленные на восстановление баланса. Не менее важным является улучшение работы кишечника, в этом помогают пребиотики. Хлоазма легко поддается медикаментозному лечению. Курс терапии должен включать применение витаминных препаратов.

Достаточно эффективны средства наружного действия: отбеливающие кремы, кислотный пилинг. Лечение хлоазмы у беременных женщин не проводится, пигментные пятна самопроизвольно исчезают через несколько месяцев после рождения ребенка.

Любые народные средства должны использоваться только с разрешения лечащего врача, после прохождения полного обследования. Существует большое количество рецептов, применяемых для отбеливания кожи. В их состав входит: отвар ромашки, лимонный сок, пищевая сода, зубная паста. Все они помогают приостановить распространение пигментных пятен. Ниже будут приведены наиболее эффективные средства.

Для приготовления отбеливающей маски для лица потребуется 5 ст. л. порошка куркумы и 10 ст. л. свежего молока. Ингредиенты перемешивают до получения однородной массы, напоминающей густую сметану. Полученное средство наносят на пораженные участки кожи и оставляют до полного высыхания. Через 15 минут маску смывают прохладной водой, лицо просушивают мягким полотенцем. Процедуру проводят каждый день, пока не будет получен нужный эффект. Для приготовления другого средства лимонный сок смешивают с медом в равных частях, добавляют измельченную петрушку. Смесь наносят тонким слоем на лицо и оставляют на 10 минут. Уже через месяц можно будет увидеть положительный результат.

Яблочный уксус не только помогает избавиться от пигментных пятен, но и делает кожу светлее. Его разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:1 и используют для ежедневной обработки кожи. Каждый день необходимо готовить новый состав, хранить его не рекомендуется. Экстракт семян петрушки входит в состав большинства отбеливающих средств. Для их применения в домашних условиях готовится спиртовая настойка. 100 г сырья заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 14 дней. Препарат используют в качестве лосьона. Параллельно следует включить в рацион свежую зелень петрушки

Для лечения хлоазмы используют и миндаль. 100 г орехов заливают 200 мл кипятка. После того как орехи станут мягкими, их пропускают через мясорубку. Полученную массу смешивают с лимонным соком и наносят на лицо на полчаса. По истечении указанного срока маску смывают миндальной водой. Регулярное применение таких средств позволяет надолго забыть о пигментных пятнах. Они идеально подходят для длительного использования.

Несмотря на то что хлоазма легко поддается лечению, ее лучше не допускать вовсе. Профилактика гиперпигментации заключается в защите кожи от ультрафиолетовых лучей. Перед выходом на улицу на лицо нужно наносить специальные кремы, ношение шляпы с широкими полями защитит от агрессивного воздействия солнечной радиации. Контакт с химическими веществами следует полностью исключить. Не стоит забывать о своевременном лечении хронических заболеваний и правильном питании. В рацион должны входить продукты, богатые витаминами. От острой, жирной и жареной пищи рекомендуется отказаться. Особое внимание следует уделять укреплению иммунитета. Любая патология требует правильного лечения. Хлоазма не является исключением. При появлении подозрительных пятен необходимо обратиться к дерматологу.

Пигментные пятна в большинстве своём портят внешний вид, создавая ощущение неопрятности и неухоженности кожного покрова. В зависимости от природы своего происхождения они бывают разными. Одна из самых неприятных форм на лице - хлоазма, которая возникает вследствие серьёзных внутренних заболеваний и выглядит весьма непривлекательно.

Само собой разумеется, что от неё очень хочется избавиться, чтобы ничто не портило симпатичное и милое личико. Но возможно ли это? Для начала придётся поближе познакомиться, что это за кожное явление.

Что это такое?

Многие люди всю жизнь живут с на лице и даже не подозревают, что они стали жертвой хлоазмы, просто-напросто не зная, что это такое. Согласно медицинским данным, под этим понятием скрывается гиперпигментация кожи, ограниченная определённым участком. Возникает она из-за того, что в этом месте клетки начинают вырабатывать слишком большое количество пигмента. Чаще всего это происходит из-за неправильной работы какого-либо внутреннего органа.

Если пигментные пятна на лице расположены симметрично друг друга, но обладают разной формой, резко очерчены и имеют желтовато-бурый или желтовато-серый цвет, это хлоазма. Очень часто более мелкие высыпания сливаются в одно крупное. На лице они чаще всего локализуются на висках, веках, лбу или щеках. Бывает и так, что они обезображивают до неузнаваемости всё лицо целиком.

Летом и весной, как и , например, хлоазмы выглядят гораздо ярче. Зимой они бледнеют. Но от веснушек их очень легко отличить тем, что они гораздо больше и их границы чётко очерчены. Такого рода пигментные пятна не вызывают зуда и не шелушатся.

Природа происхождения хлоазм может быть разной, и во многом именно от причин их появления зависит возможность избавиться от этой пигментации на лице.

К слову о хлоазме . Дерматологи называют хлоазму хроническим заболеванием, вылечить которое очень трудно.

Причины

Все причины хлоазмы, которые известны медицине, обусловлены внутренними факторами, а конкретнее - заболеваниями различных органов. Из-за чего же клетки начинают обильное продуцирование меланина, локализуя его в определённом месте? Придётся провериться на наличие следующих заболеваний:

нарушенные функции печени;
неправильная работа яичников;
проблемы с гипофизом;
беременность;
глистная инвазия;
малярия;
цирроз печени;
туберкулёз;
вирусный гепатит В или хронический;
аднексит, оофорит, сальпингит, эндометрит - воспалительные гинекологические заболевания;
длительное применение препаратов для оральной контрацепции;
солнечный ожог;
частые походы в солярий.

Так что лечение хлоазмы - это прежде всего освобождение своего организма от длительной и изнуряющей болезни. Нужно пройти тщательное медицинское обследование, уточнить диагноз и следовать назначенному курсу терапии. Только после этого можно надеяться на то, что пигментные пятна, не имея больше под собой никакой основы, исчезнут, благодаря всевозможным процедурам и средствам.

Имейте в виду! Если хлоазмы расположены преимущественно возле рта на лице, в 90% случаев это симптом глистной инвазии.

Медикаментозное лечение

В любом случае, чтобы избавиться от хлоазм на лице, придётся обращаться к дерматологу. После осмотра пятен и опроса он может назначить сиаскопию и дерматоскопию. Эти лабораторные методы исследования позволят определить глубину и степень распространенности хлоазмы. И только после этого будет выбран метод лечения. Что может посоветовать врач?

Правильно ухаживать за пигментированной кожей:

избегать ультрафиолетового облучения;
применять в любое время года;
в солнечную погоду носить широкополые шляпы и солнцезащитные очки;
отказаться от солярия.

Обеспечить организм следующими витаминами:

аскорбиновой кислотой;
фолиевой кислотой;
рибофлавином;
витаминами группы В.

Использовать средства, способствующие уменьшению выработки меланина в коже:

ингибиторы тирозиназы (арбутин, койевая кислота);
ингибиторы синтеза особого пигмента в меланоцитах (гидрохинон, азелаиновая кислота);
различные производные аскорбиновой кислоты (витамина С);
применять и мази («Ахремин», «Мелан», 5% гидрохиноновая, серная мази, осадочная белая ртуть).

Пройти процедуры по отшелушиванию рогового слоя эпидермиса в области пигментации:

лимонной, молочной, гликолевой кислотами, альфа-гидроксикислотами;
АНА и ТСА-пилинг;
феноловый;
аппаратные методы: лазерный пилинг, дермабразия, криотерапия;
фотоомоложение;
криомассаж;
очень большую популярность приобрела такая салонная процедура, как удаление хлоазмы на лице лазером, - как показывает практика, она наиболее эффективна из всех перечисленных;
мезотерапия с применением отбеливающих коктейлей;
биоревитализация кожи с участием гиалуроновой кислоты.

Все эти методики требуют комплексного и неоднократного применения. Дерматологи утверждают, что все способы лечения не дают гарантии навсегда избавить вас от хлоазм: они в состоянии только уменьшить их, сделать менее заметными.

При беременности курс терапии не проводится, так как в этот период слишком много противопоказаний. Да и после рождения малыша хлоазмы на лице, как правило, исчезают бесследно.

Научные сведения. Самой тяжёлой формой гиперпигментации в дерматологии считается кахексическая хлоазма, причиной появления которой является какая-нибудь изнуряющая болезнь (это может быть рак последней стадии, запущенная малярия, непролеченный туберкулёз, необратимый цирроз печени).

Народные средства

Салонные процедуры для устранения хлоазм на лице имеют свои недостатки. Во-первых, высокие цены. Во-вторых, гарантии полного удаления данного косметического дефекта никто не даёт. В-третьих, после того же пилинга кожа может быть серьёзна травмирована, так что потребуется восстановительный период. Поэтому многие ищут способы, как избавиться в домашних условиях от этих пигментных пятен. Можно воспользоваться народными средствами, которые легко приготовить собственными руками из самых обычных, но проверенных временем продуктов питания.

Огурец

Огуречный сок является чемпионом по отбеливанию кожи. Для лечения хлоазм на лице активно его используйте для масок и компрессов. Утром делайте массаж с помощью кубиков льда из огурца, протирайте соком днём кожу, вечером умывайтесь им.

Лимон

Если огурец просто отбеливает кожу от хлоазм, лимон действует гораздо глубже, практически на клеточном уровне. Поэтому можно протирать лицо его дольками, делать компрессы из лимонного сока, смешанного в равных пропорциях с кипячёной водой.

Дрожжевая маска

5 гр пивных дрожжей смешать с перекисью водорода (10 мл), добавить нашатырный спирт (5 гр).

Берёзовые умывания

Если ежедневно умываться натуральным берёзовым соком. Хлоазмы существенно побледнеют.

Хлоазмы на лице - одна из самых неприятных форм пигментации. И выглядит очень неэстетично, и лечению трудно поддаётся, и подоплёку имеет чисто физиологическую. В борьбе с этими пятнами нужно будет использовать все средства: и основную болезнь пролечить, и на салонные процедуры походить, и попробовать эффективность народных рецептов. Как показывает практика, такой комплексный подход к решению этой косметологической проблемы даёт неплохие результаты.

Появление пигментных пятен на лице становится причиной эстетического дискомфорта и ежедневных стрессов. Пигментное пятно - признак появления нарушения или болезни в организме, без устранения которых проблема не решится.

Хлоазма - одна из самых распространенных патологий, проявляющихся с выраженной гиперпигментацией кожи. Для полного излечения и коррекции внешнего вида кожи важно выяснить причины болезни, посетить дерматолога и применить адекватную тактику лечения.

Хлоазма входит в обширную группу кожных патологий, объединенных термином «дисхромия», означающим изменение окраса кожи. Это приобретенный и ограниченный гипермеланоз. По сути, это пигментное пятно, обусловленное очаговым скоплением меланина в межклеточном пространстве кожи.

Функции меланина

Меланин - естественный пигмент, придающий окраску коже, волосам и глазам человека. Он образуется в клетках эпидермиса - меланоцитах, расположенных под слоем базальных клеток.

Основной участник этого процесса - заменимая аминокислота тирозин. Она под воздействием фермента тирозиназы образует диоксифенилаланин (ДОФА-аминокислота) и через несколько промежуточных соединений превращается в меланин.

Основная функция меланина - поглощение ультрафиолетовых лучей для защиты глубоких слоев кожи от лучевого поражения. Поэтому во время пребывания на солнце поступление меланина в ткани кожи увеличивается, визуально она темнеет. Это явление люди называют «загаром».

Вторая функция меланина - антиоксидантная. Образованный пигмент выводится за пределы клетки и постепенно поднимается на поверхность кожи, абсорбируя свободные радикалы и токсические продукты. После достижения поверхности он удаляется в процессе естественного слущивания рогового слоя кожи.

Механизмы развития и причины

Механизмы чрезмерного синтеза и поступления меланина в кожу не совсем ясны. Основой нарушения всегда становится генетическая предрасположенность, которая запускается под влиянием эндогенных и экзогенных факторов.

Полностью установлено, что генетический фактор запускается после воздействия ультрафиолетовых лучей. УФ-лучи увеличивают продуцирование свободных радикалов, окисляющих липиды, что приводит к повреждению ДНК меланоцитов. Это ускоряет перераспределение меланина в клетки кожи.

Солнечные лучи способны и самостоятельно повреждать ДНК клеток. Поэтому интенсивность пятен увеличивается в сезон активности солнца - весной и летом.

В 50-60% из всех случаев болезни причиной хлоазмы становится УФ-облучение. Чрезмерная инсоляция в основном происходит во время нахождения под солнцем с 11 до 16 часов. А также при злоупотреблении искусственными источниками УФ - соляриями, которые в несколько раз агрессивнее.

В 25-30% случаев патология развивается во время эндокринных нарушений и воспалительных процессов, не связанных с беременностью.

воспалительные гинекологические заболевания;
прием гормональных контрацептивов;
гормонпродуцирующие опухоли яичников;
неустойчивость гормонов в период полового созревания.

18-25% обращений к дерматологам по причине появления хлоазмы связаны с гормональными нарушениями во время беременности. Лечение болезни при беременности не проводят, поскольку высок риск возможных побочных эффектов.

Появление гиперпигментации во всех этих случаях связывают с чувствительностью меланоцитов к эстрогену и прогестерону. Предположительно на поверхности клеток имеются рецепторы этих гормонов.

Эти эндокринные нарушения в основном связаны с женским организмом. По этой причине гиперпигментация чаще появляется у женщин репродуктивного и климактерического возраста от 20 до 50 лет. Наиболее часто у брюнеток с IV фототипом кожи.

Менее значимые факторы:

хронические заболевания печени;
воспаление мочевыводящих органов;
нарушение обмена веществ;
патологии ЖКТ с синдромом мальабсорбции;
дефицит нутриентов (часто витаминов C и группы B);
косметические средства с определенными компонентами (консерванты, оксидированная линолевая кислота, салицилаты);
лекарственные средства с фотосенсибилизирующим действием.

У мужчин хлоазма появляется редко, всего в 10% всех случаев, и практически всегда связана с заболеваниями печени. Для пигментных пятен характерно образование на боковых поверхностях шеи и сочетание телеангиэктазиями.

О причинах и методах лечения хлоазмы рассказывает врач-косметолог.

Признаки и классификация хлоазмы

Хлоазма проявляется пятнами без четких очертаний различных оттенков коричневого и бурого цветов. Пятна не возвышаются над поверхностью кожи и имеют диаметр около 1 см. Это могут быть единичные или множественные образования.

Множественные образования склонны к слиянию друг с другом. В этом случае пигментное пятно покрывает обширные участки. Пятна отличаются отсутствием зуда, болезненности, жжения и других неприятных симптомов.

Кожа лица - основное место проявления хлоазмы. Наиболее часто пигментные пятна локализуются в области лба, переносицы, щек, глаз и над верхней губой. В единичных случаях возможно проявление на веках и подбородке.

Редко участки гиперпигментации могут проявиться вокруг сосков и коже молочных желез, шее, брюшной стенке, внутренней поверхности бедер.

Пигмент может локализоваться в разных слоях кожи, по этому гистологическому признаку бывают типы хлоазмы:

Эпидермальный.

Локализация меланина в эпидермисе. Патология может разрешиться после устранения причинного стимула или после лечения. Хронизация происходит в редких случаях.

Дермальный.

Миграция меланина глубоко в дерму. Прогноз неблагоприятный, лечение может только снизить выраженность окраски пигмента.

Смешанный.

Совмещает локализацию пигмента в дерме и эпидермисе. Правильно подобранная тактика лечения приводит к значительному улучшению, но добиться равномерности цвета кожи не возможно.

Специфичная форма болезни - «бронзовая хлоазма».

Ее появление свойственно жителям Азии или туристам после длительного нахождения в этой части света. Бронзовые пятна самопроизвольно устраняются после переезда на родину.

Существуют другие ограниченные гипермеланозы, которые часто путают с хлоазмой по причине схожести патогенеза и клинических проявлений. Это линейная пигментация лба и околоротовый дерматит Брока. Патологии требуют другого подхода к диагностике и терапии.

Многие клиницисты называют хлоазму «мелазмой». Это корректно. Учитывая схожие патогенез, симптоматику и методы лечения, можно признать, что термины являются синонимами.

Диагностика хлоазмы

Диагностика хлоазмы не представляет трудности. Болезнь определяется после физикального осмотра и сбора анамнеза. Тактику лечения выбирают после определения глубины и распространения хлоазмы. Для этого применяют методы визуальной оценки пигментных образований - скиаскопию, дерматоскопию, осмотр люминесцентной лампой Вуда.

Для выявления этиологии болезни проводится ряд лабораторных и инструментальных обследований организма.

К ним относятся:

копрограмма;
биохимические пробы печени;
исследования уровня гормонов;
анализы на дисбактериоз;
гастроскопия;
УЗИ печени и органов брюшной полости.

Больные дополнительно консультируются у гинеколога, эндокринолога и терапевта.

Хлоазму нужно дифференцировать от постинфекционных/посттравматических гиперпигментаций, профессиональной меланодермии, монгольского пятна, пограничного и гигантского пигментного невуса.

Комплекс лечения: как избавиться от хлоазмы?

Терапия хлоазмы - общая задача дерматолога и косметолога. Цели основной тактики лечения - уменьшение синтеза меланина и удаление накопившегося пигмента.

В случаях, когда хлоазма спровоцирована соматической болезнью, первичное лечение направляют на ее устранение. Осветление пигментных пятен на фоне прогрессирующей патологии бесполезно и может привести к осложнениям.

Защита от УФ-лучей

Больным хлоазмой нужно регулярно использовать фотозащитные средства SPF 25-30 даже в условиях не солнечного дня.

В случаях, когда УФ-облучение является прямой причиной хлоазмы, применяются фотодесенсибилизирующие препараты:

Делагил;
Резохин;
Хингамин.

Исключается использование обычных косметических средств с содержанием эфирных масел, повышающих чувствительность к солнечной радиации.

Уменьшение продукции меланина

В этом направлении лечения используются наружные депигментирующие средства в форме мази, крема и сывороток.

Активные вещества этих средств ингибиторы тирозиназы и ингибиторы синтеза меланина. Также фермент лигнинпероксидазы, устраняющий сформированный пигмент, но не влияющий на продукцию меланина.

Активные вещества:

койевая кислота;
салициловая кислота;
арбутин;
азелаиновая кислота;
гидрохинон до 2%;
ионы меди, цинка, железа;
ретиноевая кислота 0,05%-0,1%;
эфиры гентизиновой кислоты;
N-ацетилцистеин;
1-аминоэтилфосфиновая кислота.

В основном эти компоненты содержатся в продуктах космецевтики, разработанных для пигментированной кожи.

Наибольшие результаты достигаются при комбинации отбеливающих веществ. При этом отмечается синергетический эффект - взаимное усиление действия активных веществ. Поэтому кремы для лечения хлоазмы редко содержат только один депигментирующий компонент.

Осветлением неглубоких пигментов хорошо справляются кремы на основе экстрактов толокнянки, алоэ, огурца, лимона, корней тутового дерева и солодки.

Эффективность средства вовсе не зависит от стоимости. Основа результативности - содержащиеся в них компоненты, правильное и регулярное применение. Самостоятельно разобраться в огромном количестве предложений сложно, поэтому подбирать средство нужно совместно с дерматологом.

Для лечения пигментных пятен используют лекарственные мази и пасты:

цинковую;
салициловую;
ретиноевую;
серную.

Несмотря на эффективность, применение этих средств несколько проигрывает кремам дерматокосметики. Они разработаны только для лечения, не содержат увлажняющие и фотозащитные компоненты, ежедневно необходимые для пигментированной кожи.

Витамины

Курс лечения витаминами помогает регулировать продукцию и обмен меланина в структурах кожи.

Назначаются:

фолиевая кислота;
рибофлавин;
витамины группы B;
аскорбиновая кислота.

Витамины применяют в форме растворов для инъекций.

Удаление пигмента из кожи

Полностью избавиться от гиперпигментации возможно только после курса профессиональных косметологических процедур.

Химический пилинг

Это метод контролируемого дерматологом ожога кожи лица кислотами с целью обновления поврежденного слоя, вместе с которым устраняются и пигментные пятна.

Для лечения хлоазмы применяют кислоты:

гликолевую;
ретиноевую;
карболовую;
трихлоруксусную (ТСА);
альфа-гидроксикислоты (АНА): фитиновая, миндальная;
салициловую;
пировиноградную.

Количество процедур зависит от глубины залегания пигментного пятна и особенностей кожи. Это может быть одна процедура или курс из 4-5 сеансов с промежутками между ними 1 месяц.

Криотерапия

Криотерапия рекомендована при эпидермальной хлоазме. Это локальное воздействие на пигментные пятна жидким азотом. Воздействие низкой температуры приводит к некрозу пигментированных клеток и их последующему отшелушиванию.

В зависимости от выраженности пигмента, чтобы удалить пигментацию, может понадобиться несколько процедур с промежутками 3 недели. Эту процедуру совмещают с применением косметических средств, блокирующих тирозиназу или мезотерапией.

Микродермабразия - аппаратный пилинг

Это аппаратная шлифовка кожи микрокристаллами, считающаяся одним из самых щадящих способов механического пилинга. Применение этого метода рекомендуется при гиперпигментации возрастной кожи или в случаях сочетания с гиперкератозом.

Во время процедуры отшелушивается ороговевший слой кожи, вместе с ним устраняется накопившийся меланин. Для достижения необходимого результата понадобится 3-5 процедур.

Лазеротерапия

Эффективность этого метода при лечении хлоазмы обусловлена на способности клеток меланина поглощать энергию лазерного луча, что приводит их разрушению.

В зависимости от особенностей пигментных образований могут применяться методы:

лазерной шлифовки;
фракционного фототермолиза;
воздействия короткими импульсными вспышками.

Для полного удаления пигментных пятен понадобятся 1-3 процедуры. Восстановительный период длится до 2 недель.

Мезотерапия

Этот метод инъекционной косметологии применяется для лечения чрезмерной продукции меланина и осветления уже накопившего пигмента. Во время процедуры внутридермально вводят индивидуально составленные витаминные коктейли.

Компоненты для лечения хлоазмы:

витамин C;
эмоксипин;
экстракт плаценты;
линолевая, гликолевая кислоты;
поливитаминные комплексы.

Курс лечения от 3 до 8 процедур с интервалами 7 дней.

Выбор определенной процедуры зависит от индивидуальных противопоказаний, глубины залегания пигментного пятна и возрастных особенностей кожи.

Народные средства, применяемые в домашних условиях

Осветляющими и подавляющими продукцию меланина свойствами обладают сульфиды, фенолы, гликозиды, фенолкарбоновые кислоты и аскорбиновая кислота, содержащиеся во многих растениях.

Многие из них активно используются космецевтикой для создания депигментирующих средств. Поэтому применение народных средств на основе растений эффективно и одобрено дерматологами. В этом обзоре подобраны лучшие рецепты из всегда доступных компонентов.

Осветляющие маски

Перед нанесением маски кожу лица нужно очистить лосьоном и распарить поры над парами горячей воды 5-7 минут.

мед и луковый сок смешивают в одинаковых пропорциях;
крахмал (1 ст. л.) разводят с соком лимона до средней густоты;
мелко нарубленную петрушку (30 г) смешивают с кефиром (100 мл), настаивают 1 час;
смешивают тертый огурец (1 ст. л.), творог (1 ст. л.), молоко (1 ч. л.), оливковое масло (1 ч. л.);
делают смесь из сока лимона (1 ст. л.), белой глины (1 ст. л), сока петрушки (1 ст. л.), кефира (1 ст. л.);
натертые на мелкой терке хрен и зеленое яблоко смешивают 1: 1.

Маски накладывают на все лицо или только на пигментированные участки. Среднее время воздействия 15-20 минут, после этого смесь смывают теплой водой. Рекомендуется 2-3 процедуры в неделю, составы можно комбинировать.

Лосьоны и тоники

Средства используют для ежедневного протирания кожи вместо привычных лосьонов, перед нанесением лечебного крема и маски.

листья и стебли петрушки (50 г) заливают кипятком (250 мл), настаивают 3 часа, сырье отжимают;
измельченные листья толокнянки (20 г) заливают 40% этиловым спиртом, настаивают 2 недели в темном месте;
сухой чабрец (2 ч. л) заливают водой (200 мл), варят 10 минут;
листья и цветки одуванчика (30 г) заливают кипятком (250 мл), варят 15 минут и настаивают 2 часа;
свежую мяту (50 г) варят в 250 мл воды, остуженный отвар смешивают соком 2 лимонов.

Приготовленные средства процеживают и переливают в стеклянную емкость. За исключением спиртовой настойки хранят в холодильнике не более 3 дней.

Компрессы

Компрессы и примочки можно применять в свободные от масок дни. Их тоже делают на предварительно очищенную и распаренную кожу.

Для процедуры применяют соки:

лимона;
огурца;
петрушки;
ежевики;
грейпфрута;
калины;
лука.

В выбранном соке смачивают сложенную в несколько раз марлевую ткань и накладывают на поверхность пигментированного участка. Выдерживают 20 минут и смывают теплой водой.

Как предотвратить возникновение заболевания?

Хлоазма не опасна для здоровья человека и не имеет осложнений. При поражении обширного участка кожи лица она может привести к серьезному дискомфорту, психоэмоциональным нарушениям. Поэтому важно научиться предупреждать обострения болезни.

Уход за кожей лица

Уход за кожей начинают с очищения. Для этого используют специально разработанное для пигментированной кожи молочко, кефир или молочную сыворотку. После очищения на кожу наносят тоник, который подготовит кожу для применения лечебных кремов.

Применение лечебного крема зависит от активности компонентов. Это может быть локальное нанесение или обработка всей поверхности лица, ежедневное применение или 2-3 раза в неделю.

У людей с сухой кожей могут появиться раздражения, поэтому в этих случаях нужно дополнительно применять увлажняющие крема с жирной основой. Желательно подбирать средства с высоким антиоксидантным действием.

Для домашнего пилинга используют средства с мелкоабразивными частичками. Процедуру проводят 1-2 раза в неделю, стараясь не травмировать кожу.

Нужно тщательно подбирать лечебную, уходовую и декоративную косметику. Они не должны содержать агрессивные эфиры, салицилаты, ртуть, неиндентифицированные добавки и вредные консерванты.

Пигментированная кожа остро реагирует на сложные эфиры, содержащиеся в парфюме. В период обострения от них лучше отказаться или подбирать духи и дезодоранты с низким содержанием ароматизаторов и без спирта.

Профилактика

Прежде всего, это круглогодичная защита от солнца. Для этого используют фотозащитные крема, содержащие несколько фильтров. Чем выше показатель Sun Protective Factor (SPF), указанный на маркировке, тем длительней и надежней защита кожи.

Полная активность крема начинается через 15-20 минут после нанесения, об этом следует помнить перед выходом на улицу. В дни высокой солнечной активности кожу дополнительно защищают широкополыми шляпами и одеждой из легких тканей.

Дополнительные правила:

регулярное употребление продуктов, содержащих витамины C и группы B;
ежегодное обследование организма;
лечение патологий ЖКТ, печени, мочевыводящих путей;
контроль над гинекологическими болезнями, гормональным фоном;
ограничение или исключение солярия;
исключение препаратов, продуктов с фотосенсибилизирующим свойством.

Поскольку единственное последствие хлоазмы психологический дискомфорт, больным с хронической формой болезни важно воспринять проблему, как свершившуюся. Длительный стресс может привести к серьезным неврологическим нарушениям.

Сегодня существует множество декоративных средств и косметологических методов, успешно маскирующих пигментные пятна. Всегда важно помнить о том, что часто дефекты лица заметны только их владельцу. Окружающие люди редко оценивают внешность по деталям, к тому же, всегда гораздо ценнее внутреннее содержание человека.

Отзыв

Первый раз хлоазма у меня появилась лет 5 назад после сильного увлечения загаром. Потом она усилилась при беременности, а после родов так и осталась. Перепробовала огромное количество мазей и кремов, народных средств. Заметное улучшение было, но через некоторое время пятна снова темнели.

Так и мучилась, пока подруга не посоветовала хорошего дерматокосметолога. Он мне подобрал лечебный крем с койевой кислотой, экстрактами лимона и огурца «MICROCELLULAIRE» и прописал витамины B и C. Еще мне сделали срединный пилинг с гликолевой кислотой 3 процедуры.

На лице осталось несколько едва заметных пятен, которые легко скрываются под тональным кремом. Теперь всегда пользуюсь с солнцезащитными средствами и собираюсь раз в год проходить процедуры пилинга.

Альбина Воеводина, 38 лет.