Хиперактивен мочен меур кај жените: третман, причини, симптоми

Премногу активниот мочен меур кај жените, кој бара третман веднаш по откривањето на проблемот, е нарушување на функцијата за складирање на урината и појава на остра желба за празнење на мочниот меур. Оваа потреба е често акутна и резултира со неволно ослободување на некои

Традиционалната терапија започнува со употреба на бихејвиорални (бихејвиорални) стратегии - лекарите препорачуваат пиење вода и други пијалоци по строг распоред, одење во тоалет секој ден во одредено време и ограничување на наглите нагони со помош на мускулите на карличниот под. Ако овие мерки не помогнат, постојат и други методи за лекување на патологијата.

Симптоми

Ако ги имате, не е факт дека причината за нив е токму хиперактивен мочен меур. Симптомите кај жените се манифестираат на следниов начин:

појавата на ненадејна потреба за посета на тоалетот, а оваа потреба е исклучително тешко да се контролира;
уринарна инконтиненција, односно негово неволно ослободување веднаш по појавата на желба за празнење на мочниот меур;
обично повеќе од осум пати на ден;
ноќна полиурија (ноктурија) - ноќен нагон за одење во тоалет, кој се повторува повеќе од двапати за време на спиењето.

Иако многу пациенти успеваат да стигнат до тоалет веднаш штом има итна потреба, речиси сите оние кои страдаат од оваа патологија го доживуваат стресот поради тоа што мора да го испразнат мочниот меур многу пати на ден.

Нормално функционирање на телото

Бубрезите произведуваат урина, која потоа се влева во мочниот меур. При посета на тоалетот, урината излегува од органот за складирање преку отвор на дното и тече низ цевка наречена уретра. Кај жените, отворот на уретрата се наоѓа директно над вагината, кај мажите - на врвот на глансот на пенисот.

Како што се полни мочниот меур, мозокот прима сигнали од нервите, кои, на крајот, предизвикуваат потреба за празнење. За време на мокрењето, нервните сигнали ја координираат релаксацијата на мускулите на карличниот под и уретрата (вторите се нарекуваат мускули на уринарниот сфинктер). Мускулите на органот се напнати (контрахираат), туркајќи ја урината надвор.

Причини за патологија

Кога мускулите на органот почнуваат ненадејно да се затегнуваат (дури и ако волуменот на урината во него е сè уште мал), лекарите дијагностицираат хиперактивен мочен меур. Симптомите кај жените вклучуваат, пред сè, остар почеток на потреба и може да бидат придружени со знаци на болести кои служат како предуслови за развој на оваа болест. Сепак, хроничните болести не се единствената причина за проблемот. Честото тоалет и инконтиненција може да се должи на:

невролошки нарушувања, вклучувајќи Паркинсонова болест, мозочни удари, мултиплекс (мултиплекс) склероза;
прекумерно производство на урина како резултат на висок внес на течности, лоша функција на бубрезите или дијабетес;
земање лекови кои го забрзуваат производството на урина или бараат пиење многу течности;
акутни заразни болести на уретрата, кои предизвикуваат симптоми слични на оние на заболување како што е хиперактивен мочен меур кај жените;
патологии на органи (тумори, камења);
фактори кои го спречуваат нормалното мокрење (кај мажите, ова може да биде зголемена простата, кај жени, запек или минати операции за лекување на други форми на инконтиненција);
прекумерна потрошувачка на кофеин или алкохолни пијалоци;
депресија на когнитивната функција на мозокот поради стареење на телото, како резултат на што мочниот меур тешко ги препознава дојдовните сигнали;
тешкотии при одење, поради што не сите пациенти можат навремено да стигнат до тоалетот;
нецелосно празнење на мочниот меур, што може да доведе до симптоми на прекумерна активност поради намален простор за нова урина што доаѓа од бубрезите.

Често, сепак, дури и експертите не можат со сигурност да кажат што го предизвикало развојот на синдромот на хиперактивност на органите.

Дијагностика

Ако страдате од неподнослив нагон да одите во тоалет премногу често, вашиот лекар прво ќе ја тестира вашата урина за крв или инфекција. Исто така, потребно е да се утврди дали целосно го испразните мочниот меур. Целосната дијагноза веројатно ќе ги вклучи следните активности:

проучување на историјата на болести;
првичен лекарски преглед со посебно внимание на органите на абдоминалната празнина и препоните;
тестови на урина за проверка на инфекции, траги од крв и други знаци на патологија;
Фокусиран невролошки преглед за да се бараат сензорни нарушувања или проблеми со рефлексите.

Специјални студии

Прво, лекарот ќе воспостави точна дијагноза и претпоставени предуслови за развој на таква непријатна состојба како хиперактивен мочен меур кај жените. Третманот ќе зависи од многу фактори, но пред сè - од квалитетот на функционирањето на органот. Способноста на мочниот меур да се празни редовно и целосно ја проверува уродинамичната студија која се состои од неколку различни тестови.

Што е вклучено во концептот на уродинамичка анализа

Мерење на резидуалниот волумен на урина. Оваа анализа е особено важна ако органот не се испразни целосно при мокрење или ако страдате од инконтиненција. Резидуалната урина предизвикува симптоми слични на оние на хиперактивност. За да се измери преостанатата течност по празнењето, лекарот ќе препише ултразвук на мочниот меур или ќе стави посебен катетер (тенка цевка) за да се повлече и да го проучи остатокот.
Мерење на стапката на проток на урина. Ако треба да ги процените волуменот и брзината на мокрењето, лекарот ќе ве замоли да го испразните мочниот меур во uroflowmeter - уред кој ги мери овие параметри и ги претвора во графикон на промени во брзината на празнење.
Одредување на интравезикален притисок. Методот на цистометрија помага да се измери притисокот во органот и неговите околни ткива кога се полни со течност. За време на овој тест, лекарот користи тенка цевка (катетер) за полека да го наполни мочниот меур со топла вода. Друг катетер со сензор осетлив на притисок се става во вагината. Оваа постапка помага да се разбере зошто се јавува хиперактивен мочен меур кај жените. Третманот ќе зависи од тоа што покажува анализата: ќе има или неволни контракции на ѕидовите на органот или негова ригидност, поради што мочниот меур не може да складира урина при низок притисок. Можеби ќе ви биде побарано да направите празнење за време на испитот за да се измери притисокот потребен за празнење на органот и да се утврди дали постои можна блокада (опструкција) или не. Опструкцијата поради пролапс на карличните органи може да доведе до симптоми кои се карактеристични за таква честа болест како што е хиперактивен мочен меур кај жените. Причините (третманот, како што знаете, може да го препише само квалификуван специјалист) во овој случај речиси секогаш вклучуваат невролошки заболувања кои влијаат на 'рбетниот мозок.

Третман со бихејвиорална терапија

Бихејвиоралната терапија или стекнување добри навики неопходни за борба против болеста е првата и најефикасна мерка на патот кон закрепнувањето. Несомнената предност на овој метод е целосно отсуство на несакани ефекти. Ако немате идеја како да лекувате хиперактивен мочен меур кај жените, обидете се со следните техники.

Најдобри методи за решавање проблеми

Вежби за мускулите на карличниот под. Не е ни чудо што стекнаа светска слава и невидена популарност: можеби не постои поприроден начин за зајакнување на мускулите на карличниот под и уринарниот сфинктер. Посилните мускули можат трајно да ве спасат од неволни контракции на ѕидовите на мочниот меур. Лекарот ќе даде детални совети за правилно спроведување на познатата гимнастика. Следете ги препораките на професионалец и бидете трпеливи: често е потребно доста долго време (шест до осум недели) за забележително подобрување на благосостојбата.
Одржување на нормална тежина. Ако сте дебели, враќањето на здрава тежина може да помогне да се скроти хиперактивниот мочен меур кај жените. Третманот (осврти може да се најдат на тематски форуми ако сакате) во овој случај вклучува диета заснована на принципите на правилна исхрана.
Контрола на внесот на течности. Вашиот лекар може да препорача ограничување на внесот на течности и да ви помогне да создадете удобен распоред за пиење на вашите омилени пијалоци.
Двојно празнење. За целосно да го испразните мочниот меур, мора да почекате неколку минути по првото празнење и потоа да се обидете повторно да ја намалите малата потреба.
Закажано мокрење. Методот на закажување е корисен не само во однос на пиење течности, туку и за одење во тоалет. Ако го следите планираниот распоред (на пример, одење во тоалет на секои 2-4 часа), тогаш телото ќе се навикне на истиот режим и повеќе нема да доживувате непотребен стрес од ненадејна потреба.

Што друго може да се направи?

интермитентна катетеризација. Кога ќе се дијагностицира хиперактивен мочен меур кај жени, третманот и повратните информации за пропишаната терапија во голема мера зависат од индивидуалната ефикасност на пропишаниот метод. Сепак, постои општ, универзален начин за ублажување на симптомите на патологија, кој вклучува периодична употреба на катетер за целосно празнење на органот. Проверете кај вашиот лекар пред да го користите овој метод.
Носење Носењето уролошки влошки или специјална долна облека што впива ќе помогне да се заштити облеката од ефектите на инконтиненција и да се елиминира психолошкиот стрес поврзан со неа. Овие влошки и долна облека доаѓаат во сите големини и имаат различни оценки за апсорпција.
Тренинг на мочниот меур. Овој термин се однесува на развојот на сопствената способност да се ограничи мала потреба. Треба да започнете со мали периоди - на пример, од 30 минути, по што можете постепено да ги зголемувате интервалите додека не почнете да одите во тоалет само еднаш на секои три до четири часа. Премногу активниот мочен меур кај жените (третман, причини, симптоми дискутирани погоре) може да се стабилизира на овој начин само ако можете сами да ги напрегате (контрахирате) мускулите на карличниот под.

Хиперактивен мочен меур кај жените: третман (лекови)

За да се намали синдромот на хиперактивност, се користат лекови кои помагаат да се релаксираат ѕидовите на органот. Тоа:

толтеродин ("Детрол");
оксибутинин во форма на кожна (трансдермална) крпеница („Окситрол“);
оксибутинин во;
троспиум;
солифенацин;
Дарифенацин;
фезотеродин.

Внимавај

Горенаведените лекови може да предизвикаат несакани ефекти, вклучувајќи сува уста и запек, што може да ги влоши симптомите на хиперактивен мочен меур кај жените. Третманот (таблети и други лекови за орална администрација) треба да го препише лекар, но ако страдате од овие несакани ефекти, подобро е да се консултирате со специјалист за замена на таблетите со гелови и фластери.