알코올성 간염에 대한 민간 요법. 알코올성 간염이 어떻게 나타나는지 - 효과적인 치료 방법. 알코올간염 치료제 - 갤러리

알코올성 간염은 간세포가 다량의 에탄올에 노출되어 발생하는 질병입니다. 장기 조직에 염증과 퇴행성 변화가 있을 때 진단됩니다. 이 질병은 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 따라서 제때에 증상에 주의를 기울이고 즉시 치료 조치를 시작하는 것이 중요합니다.

이러한 유형의 간염의 주요 원인은 빈번한 음주입니다. 체내에 들어오면 극히 일부(20%)만이 소화관에서 중화되어 폐를 통해 배설됩니다. 남은 양의 알코올은 간에서 처리됩니다. 이 기관에서 알코올은 아세트알데히드(독소)로 전환된 다음 아세트산으로 전환됩니다.

메모!알코올 음료를 남용하면 아세트알데히드가 간 세포에 축적됩니다.

그 결과 다음과 같은 일이 발생합니다.

• 지방산 형성 과정이 중단됩니다.
• 종양 괴사 인자의 생성이 증가합니다 (염증이 나타남).
• 트리글리세리드의 양이 증가합니다.

이러한 모든 변화의 결과는 건강한 기관 세포가 결합 조직으로 대체되는 것입니다. 간 섬유증이 발생합니다. 치료가 이루어지지 않으면 시간이 지남에 따라 간경변이 발생합니다.

다음 요인들은 알코올성 간염의 가능성을 증가시킵니다.

알코올성 간염은 일반적으로 유형으로 구분됩니다. 분류가 수행되는 기준:

간염의 형태

• • 발현의 특징. 질병이 발생합니다 :
    • 날카로운;
    • 만성병 환자.
  • 병리학의 심각도. 다음과 같은 학위가 구별됩니다.
    • 빛;
    • 평균;
    • 무거운.
  • 간 변화의 성격. 간염의 종류:
    • 지속성 있는;
    • 진보적.

간염의 형태를 독립적으로 결정하는 것은 불가능합니다. 그러나 병리 증상에주의를 기울이고 적시에 검사를 받으면 회복 속도가 빨라지고 합병증의 가능성이 줄어 듭니다.

임상 사진

질병의 임상상은 형태에 따라 다릅니다. 각각의 질병은 자체 과정과 증상이 특징입니다.

급성 발현

3~5년 동안 알코올 음료를 마셔온 남성은 이러한 형태의 질병에 걸릴 가능성이 가장 높습니다. 그러나 며칠 동안 술을 마신 후 갑자기 나타나는 경우도 있습니다. 증상의 심각도와 속도는 질병 발병 유형에 따라 다릅니다(표 1).

표 1 – 알코올성 간염의 형태와 증상.

급성알코올간염의 증상은 3~5주 후에 나타난다. 이 병리학에서는 (바이러스 성 간 손상과 달리) 비장의 확대가 관찰되지 않습니다. 소화 시스템의 기능에 장애가 있지만 경미합니다.

만성 형태의 징후

만성알코올간염을 의심하는 것은 쉽지 않습니다. 임상 증상은 경미합니다. 주요 증상:

만성 알코올성 간염의 활성 형태는 급성기 B형 간염의 임상 증상과 유사합니다. 생체검사 시 채취한 간 조직을 검사해야만 질병을 구별할 수 있습니다.

지속적 유형과 점진적 유형

질병의 지속적인 형태는 간세포에 경미한 손상이 있을 때 진단됩니다. 증상이 주기적으로 나타나는 잠복 과정이 특징입니다. 따라서 환자는 간염의 존재를 의심하지 않을 수도 있습니다. 주요 기능:

이러한 형태의 알코올성 간염은 실험실 진단 방법을 사용하여 감지됩니다. 그것은 치료될 수 있습니다. 적시에 병리가 발견되고 의사의 권고를 따르면 치료 시작 후 6개월이 지나면 건강 상태가 좋아집니다. 그러나 질병의 결과를 퇴치하는 데는 5~10년이 더 걸릴 것입니다.

메모!진행성 알코올간염은 간경변증으로 이어진다. 질병의 지속적인 형태가 치료되지 않으면 발생합니다. 병리학은 20%의 경우에서 발생합니다.

괴사성 간 손상의 작은 병소가 특징입니다. 그러나 그들은 종종 간경변으로 변질되는 사람들이다.

다음 증상을 토대로 이러한 유형의 간염의 존재를 의심할 수 있습니다.

• • • 토하다;
    • 느슨한 대변;
    • 높은 체온;
    • 고강도 오른쪽 hypochondrium의 통증;
    • 피부에 노란색 색조, 눈 흰자위;
    • 혼수.

증상의 중증도는 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 치료 조치를 취하지 않으면 사망이 가능합니다.

알코올성 간염은 이 질병의 다른 유형과 마찬가지로 즉각적인 치료가 필요합니다.

긴 과정은 다음과 같은 합병증의 발생을 위협합니다.

진단 방법 및 치료 전술

적시에 질병을 진단하고 적시에 치료하면 이러한 모든 합병증의 가능성을 줄일 수 있습니다. 알코올성 간염의 유무를 확인하고 치료 전략을 결정하려면 환자에게 종합적인 검사를 받는 것이 좋습니다.

조사

먼저, 전문의는 환자의 병력을 검사 및 수집하고 간 상태(오른쪽 hypochondrium의 촉진을 통해)와 피부를 평가합니다.

그 후에는 다음이 할당됩니다.

• • • 실험실 연구. 여기에는 다음이 포함됩니다.
      • 일반 및 확장 혈액 검사;
      • 지질 프로필;
      • 바이러스성 간염 및 섬유증 지표의 존재 여부를 테스트합니다.
      • 소변 분석;
      • 응고조영술;
      • 공동 프로그램.
    • 다음과 같은 도구 진단 방법을 사용한 검사:
      • 내부 장기의 초음파;
      • 자기 공명 영상;
      • 간 생검;
      • 식도와 위의 정맥 상태를 평가하기 위한 섬유식도위십이지장내시경검사.

알코올성 간염의 경우 치료는 포괄적이어야 하며 모든 형태의 알코올을 완전히 금하는 것뿐만 아니라 식이요법 조정 및 간 기능을 지원하는 약물 사용도 포함해야 합니다. 질병의 진행이 복잡한 경우 외과 적 개입이 권장됩니다.

약물치료

알코올성 간염을 치료하기 위해 간 보호제가 처방됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물에는 다음이 포함됩니다.

필요한 경우 다음을 추가로 처방하십시오.

• • • 항생제(카나마이신, 노르플록사신);
    • 글루코코르티코스테로이드(프레드니솔론, 메티프레드);
    • 위산도를 감소시키는 약물 (Omeprazole, Pantoprazole);
    • 락툴로스 함유 제제(Dufalac, Normaze).

급성 알코올성 간염의 치료는 의사의 엄격한 감독하에 병원에서 수행됩니다. 질병에 대한 복합 요법의 중요한 구성 요소는 음주를 금하는 것입니다. 심리학자와 마약 전문의는 환자가 문제에 대처하도록 돕습니다.

다이어트 요법

알코올성 간염의 경우 영양 부족으로 인해 신체가 고갈되는 경우가 많습니다. 개별적으로 선택한 식단을 따르면 간에 가해지는 부하를 줄이고 치유 과정을 가속화하는 데 도움이 됩니다.

또한 버터, 코티지 치즈, 사워 크림, 지방 치즈, 탄산수의 섭취를 제한해야 합니다. 식단에는 다음이 포함되어야 합니다.

• • • 죽 : 메밀, 쌀, 오트밀;
    • 송아지 고기와 닭고기 요리;
    • 무화과;
    • 건조 된 과일들;
    • 마른 물고기;
    • 신선한 야채와 과일;
    • 녹차;
    • 탈지 치즈.

알코올성 간염의 경우 소량을 섭취해야 합니다. 식사빈도는 하루에 5회 이상입니다. 그러나 탄수화물과 단백질을 혼합해서는 안됩니다. 과일은 따로 먹어야 합니다.

외과 적 개입

• • • 간부전;
    • 식도 정맥 손상 (정맥류);
    • 복강 내 체액 축적.

그러한 경우에는 클리핑, 복수천자 또는 간 이식에 의존합니다. 후자 유형의 운영에는 막대한 재정적 비용이 필요합니다. 그러나 환자와 전문의 모두가 직면할 수 있는 주요 장애물은 적합한 기증자가 없다는 것입니다.완전히 건강한 사람만이 하나가 될 수 있습니다. 환자의 친척이 되는 것이 가장 좋습니다.

예측

간 이식 후 회복에는 오랜 시간이 걸립니다. 전체 재활 기간 동안 환자는 장기 거부반응을 예방하기 위한 약물(면역억제제)을 복용해야 합니다.

메모!치료의 효과는 주로 의사의 지시를 따랐는지 여부에 달려 있습니다. 경증~중등도 알코올간염 환자의 경우 알코올 섭취를 완전히 끊으면 간 기능이 회복되는 등 예후가 좋다.

간염 발병을 유발하는 요인의 영향이 계속되면 간경변이 발생합니다. 이러한 간의 상태는 되돌릴 수 없습니다. 이는 장기에 대한 알코올 손상의 마지막 단계입니다. 이 경우 예후는 좋지 않습니다. 간세포 암종이 발생할 확률이 높습니다.

알코올성 간염의 예방을 위해 가장 중요한 것은 에탄올이 함유된 음료를 다량 섭취하는 것을 정기적으로 중단하는 것입니다.여성과 남성의 최적 일일 에탄올 복용량은 각각 20g과 40g입니다(알코올 1ml에는 알코올 0.79g이 포함되어 있습니다).

알코올 음료를 마시는 것이 간염 발병으로 이어질지 여부는 알코올 복용량, 섭취 빈도, 식이 요법, 소인 및 수반되는 질병의 존재 여부 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

간 병리의 위험을 줄이려면 나쁜 습관을 완전히 버리고 균형 잡힌 식단을 섭취하며 활동적인 생활 방식을 취하는 것이 좋습니다.

건강이 악화되거나 간염의 징후가 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

1995년에는 공식 의학에서 '알코올성 간염'이라는 용어가 인정되었으며, 이 질병의 명칭은 WHO가 만든 국제 질병 분류 목록에 포함되었습니다. 알코올간염 환자의 몸에서는 어떤 퇴행성 과정이 일어나고, 어떻게 대처해야 할까요?

알코올성 간염이란 무엇입니까?

간에서 발생하며 다량의 에탄올을 정기적으로 섭취함으로써 발생하는 일련의 퇴행성 및 염증성 과정입니다.

알코올성 간 질환(ALD)의 전체 복합체가 있으며, 그 중 알코올성 간염이 중심을 차지합니다. ALD가 발생할 가능성은 소비된 에탄올 함유 음료의 양과 이 과정의 규칙성에 직접적으로 달려 있습니다. 동시에 맥주, 보드카, 와인 등 알코올의 종류는 중요하지 않습니다. 이 모든 것이 ALD의 출현에 대한 좋은 지원을 제공합니다.

알코올성 간염은 즉시 발생하지 않습니다. 일정량의 에탄올을 정기적으로 섭취하면 환자는 먼저 지방간 변성이 발생하고 그 다음에는 알코올성 지방간염이 발생합니다. 마지막 단계에서 질병은 다음과 같이 발전합니다.

1995년 WHO가 유럽에서 실시한 연구 결과, 유럽인 1인당 연간 약 9.8리터의 알코올을 섭취하는 것으로 나타났다. 러시아 연방에서는 이 수치가 약간 더 높습니다(1인당 연간 10리터). 따라서 알코올성 간염은 전국 인구 5,000명 중 3명에게서 진단됩니다.

알코올성 간염의 원인

모든 알코올 음료의 일부인 에탄올이 간에 해로운 영향을 미치는 이유는 무엇입니까? 이 물질의 주요 대사 과정이 간에서 일어나기 때문입니다.

소비된 에탄올의 20%만이 위에서 처리되어 아세트알데히드로 전환됩니다. 이 물질을 분해하는 나머지 부담은 간에서 담당합니다. 기관 내 아세트알데히드의 농도가 높으면 세포가 파괴되고 여러 가지 중요한 생물학적 기능이 중단됩니다.

여성의 경우 에탄올을 분해하기 위해 알코올 탈수소효소를 분비하는 위의 능력이 남성보다 현저히 낮습니다. 이것이 바로 알코올이 공정한 성관계의 건강에 두 배로 위험한 이유입니다.

알코올성 간염은 5~7년 동안 알코올 음료를 남용한 사람들에게서 만성 형태로 가장 흔히 발견됩니다. 질병의 발병 속도는 유전적 요인과 인간 건강의 일반적인 상태에 의해 영향을 받습니다. 그러나 매일 50g의 알코올을 장기간 섭취해도 건강한 남성에게 알코올성 간염을 일으킬 수 있다는 것이 실험적으로 입증되었습니다.

지속적인 형태의 간염과 그 증상

지속적인 형태의 간염에는 증상이 거의 없습니다. 따라서 환자는 오랫동안 자신의 질병에 대해 아무것도 의심하지 않을 수 있습니다.

때때로 환자는 다음과 같은 이유로 괴로워합니다.

오른쪽 hypochondrium의 무거움 느낌;

위장 불편.

이러한 형태의 알코올성 간염은 실험실 검사를 통해 발견됩니다. 조기에 발견하면 완치가 가능합니다. 식이요법을 따르고 술을 전혀 금하면 6개월 이내에 건강이 좋아지는 것을 느낄 수 있습니다. 그러나 질병의 영향은 5~10년 동안 관찰될 수 있습니다.

지속성 알코올간염을 치료하지 않으면 진행성으로 진행됩니다.

진행성 간염 및 그 증상

간염의 진행성 형태는 간경변의 전조입니다. 전체 알코올간염 환자의 20%에서 관찰됩니다.

이러한 형태의 질병은 환자의 상태가 눈에 띄게 악화되는 것을 동반합니다. 괴사 병소(완전한 세포 사멸)가 간에서 형성되기 시작합니다.

진행성 간염의 특징적인 증상:

• 오른쪽 hypochondrium의 통증.

증상의 강도는 질병의 중증도에 따라 달라지며 경증, 중등도 또는 중증일 수 있습니다. 적절한 치료가 이루어지지 않은 진행성 간염은 급성 간부전으로 인해 환자가 사망하게 됩니다.

급성 알코올간염

질병의 정도에 따라 급성 알코올간염과 만성 알코올간염으로 구분됩니다.

급성 알코올성 간염(AAH)의 발병은 오랫동안 간 질환(간경변, 만성 간염)을 앓았지만 계속해서 에탄올을 남용하는 사람들에게 전형적입니다.

질병에는 네 가지 가능한 과정이 있습니다.

황달;

격렬한;

숨어있는;

담즙정체.

황달알코올간염은 가장 흔하며 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

피부와 점막의 황변;

약점;

hypochondrium의 통증;

메스꺼움;

• 장 기능 장애;

  눈에 띄는 체중 감소.

세균 감염은 종종 황달 OAS의 배경에 대해 발생합니다.

잠복성 간염의 악화에는 뚜렷한 증상이 동반되지 않으며 실험실 검사를 통해서만 감지할 수 있습니다. 혈액 내 트랜스아미나제 수준이 크게 증가하고 생검 결과에 따르면 간의 진행성 염증이 있음을 나타냅니다.

질병의 담즙 정체성 과정은 다음 징후로 진단됩니다.

• 대변 ​​변색;

  소변이 어두워집니다.

가장 위험한 것은 출혈성 증후군, 신부전, 간성 뇌병증을 초래하는 전격성 OAS입니다. 일반적으로 의학적 치료가 없으면 전격성 OAS는 간 혼수 상태 및 사망으로 이어집니다.

만성알코올간염(CAH)은 에탄올의 전신 섭취로 인해 발생합니다. 질병의 증상은 경미하거나 전혀 없을 수 있습니다. 이 때문에 CAH를 진단하는 것은 어렵습니다. 알코올성 간염의 존재는 혈액 내 트랜스미아아제 수준의 증가와 간의 형태학적 변화로 나타날 수 있습니다.

CAH 징후:

뱃속이 팽만감과 덜거덕거림;

식욕 감소;

• 오른쪽 hypochondrium의 통증;

  간 비대;

  성욕 감소;

  성선기능저하증(안드로겐 분비 부족);

  여성형 유방(남성의 유선 비대);

  수면 리듬 장애;

  온도 상승;

  듀피트렌 구축(손바닥 힘줄의 단축) 등

각 경우의 증상은 순전히 개별적입니다. 만성 알코올성 간염 환자는 질병의 징후를 한두 가지 또는 여러 가지만 느낄 수 있습니다.

알코올간염 치료의 기본원리

어떤 형태의 알코올성 간염으로 진단되든, 치료에는 에탄올 함유 음료를 완전히 금하는 것이 포함됩니다. 환자가 충족하기 가장 어려운 것이 바로 이 상태입니다. 통계에 따르면 환자 중 3분의 1만이 실제로 치료 중에 음주를 중단합니다. 알코올성 간염 진단을 받은 환자의 약 3분의 1은 점차적으로 에탄올 섭취량을 줄이고 나머지는 계속해서 알코올 의존증에 시달리고 있습니다. 간 전문의와 마약 전문의를 동시에 방문하도록 권장되는 것은 후자 범주의 환자입니다.

술을 끊으면 많은 문제가 해결됩니다. 환자의 황달과 기타 여러 증상이 사라집니다.

치료 효과를 극대화하기 위해 의사는 다음을 사용합니다.

다이어트 요법;

보수적인 방법;

운영 방법.

다이어트 식품

알코올을 장기간 사용하면 소화 기능이 중단되고 환자에게는 비타민, 영양소 및 미량 원소가 절실히 필요합니다. 균형 잡힌 식단은 간 회복 프로그램의 기초입니다.

일일 칼로리 양은 최소 2000 단위 여야합니다. 식단에는 체중 1kg당 1g의 단백질이 포함되어야 합니다. 제품은 최대량의 엽산과 비타민 B를 함유하는 방식으로 선택됩니다.

전문가들은 알코올성 간염에 대해 5번 다이어트(Pevzner에 따름)를 따르라고 조언합니다. 단백질과 탄수화물의 정상적인 함량과 동시에 식단에서 지방의 양을 제한하면 신체에 필요한 모든 에너지를 보충하고 간의 원활한 기능을 보장할 수 있습니다.

표 5번의 특징:

허용되는 조리 기술: 삶기 및 굽기. 음식을 튀기는 것은 금지되어 있습니다.

맵고, 짠 음식, 기름지고 찬 음식은 금기입니다.

거친 섬유질을 함유한 질긴 고기와 야채는 닦아야 합니다.

하루에 최대 5번까지 동일한 부분으로 나누어 식사합니다.

커피, 코코아, 탄산음료, 포도 주스, 알코올은 금지된 음료입니다.

고기, 생선, 버섯 국물은 금지됩니다. 채식 야채와 과일 수프를 환영합니다.

알코올성 간염의 경우 간보호제가 주로 처방됩니다. 이 종류의 의약품은 5가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

간세포의 활성 기능을 지원하는 약용 식물인 밀크시슬을 기본으로 한 제제입니다.

아데메티오닌을 기본으로 한 제제는 장기 세포를 손상으로부터 보호하고 담즙의 흐름을 개선하며 독소를 중화시키는 물질입니다.

재생 과정을 가속화하는 곰 담즙을 함유한 제제입니다.

필수 인지질을 함유한 제제 - 새로운 세포의 성장과 발달을 자극하는 지질.

세포내 재생 과정을 활성화하는 동물성 유기 제제입니다.

심한 형태의 간염에서는 감염을 피하기 위해 일련의 항균 약물도 처방됩니다. 모든 단계의 알코올성 간염 치료를 위해서는 특별히 선택된 약물을 주사하는 과정을 포함하는 해독 조치가 중요합니다.

외과 적 치료

수술적 치료에는 간 이식이 포함됩니다. 이 작업은 거의 수행되지 않으며 비용이 많이 듭니다. 이러한 개입은 환자가 간부전의 마지막 단계로 진단되었을 때 사용됩니다.

독일에서 수행된 이식에는 환자에게 약 20만 유로의 비용이 소요됩니다. 이 나라의 의료 서비스 가격은 가장 높지만 수술 성공률은 고무적입니다. 제공되는 이식 서비스의 품질 측면에서 2위는 이스라엘 진료소로, 수술 비용은 약 16만 유로입니다. 터키 진료소에 연락할 수도 있습니다. 서비스 비용은 약 10만 유로입니다. 러시아에는 연방 예산을 희생하여 무료 운영에 대한 할당량이 있습니다. 모든 세부 사항은 주 의료 기관에서 얻어야 합니다.

이 치료 방법의 어려움은 비용이 많이 들 뿐만 아니라 기증자를 찾는 문제에도 있습니다. 신체적, 정신적 건강이 뛰어난 사람일 수 있습니다. 친척이라면 더 좋습니다. 수술 중 기증자로부터 장기의 60%를 적출한 후 원래 크기로 재생합니다.

이식 후 긴 회복 기간이 있을 것이며, 그 기간 동안 환자는 새로운 간이 뿌리를 내릴 수 있도록 면역억제제를 복용해야 합니다.

알코올성 간염의 예방은 장기간의 치료와 그에 따른 어려움을 피할 수 있는 유일한 방법입니다. 우선, 에탄올 함유 음료를 정기적으로 섭취하지 않는 것이 포함됩니다.

순수 에탄올의 일일 허용 섭취량은 얼마입니까? 여성의 경우 이 수치는 20g이고 남성의 경우 임계값은 40g으로 약간 높습니다. 알코올 1ml에 약 0.79g의 에탄올이 포함되어 있다는 사실을 기반으로 계산해야 합니다.

건강을 유지하고 싶은 사람들에게 가장 좋은 해결책은 술을 아예 끊는 것입니다.

주기적으로 술을 마시는 사람에게 알코올성 간염이 발생할지 여부는 음주량, 생활 방식, 유전, 식이요법 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 어쨌든 위험을 감수할 가치는 없습니다. 알코올 중독을 극복할 힘이 충분하지 않다면 전문가에게 연락하고 적시에 포괄적인 치료를 시작해야 합니다.

교육:육군 의과대학에서 일반 의학 학위를 받았습니다. SM 키로바(2007). Voronezh Medical Academy의 이름을 따서 명명되었습니다. N. N. Burdenko는 "Hepatologist"(2012) 전문 분야에서 레지던트 과정을 마쳤습니다.

알코올성 간염은 알코올성 음료를 대량으로 섭취한 결과 간에서 발생하는 염증 과정입니다. 이 질환은 알코올성 섬유증과 함께 간경변증의 초기 단계입니다. 민간 요법으로 알코올성 간염을 치료하는 것은 약물 요법과 병행하여 가능합니다. 그리고 무엇보다도 환자는 술을 끊고, 식이요법을 따르고, 자신의 회복을 믿어야 합니다.

알코올성 간염의 가정 치료

대체 의학을 사용하여 질병을 치료하기로 결정할 때 간을 치료하는 좋은 방법이 많이 있지만 치료법을 사용하기 전에 전문가와의 상담이 필요하다는 점을 기억해야 합니다.

과도한 음주로 인한 간염을 퇴치하는 몇 가지 효과적인 방법을 살펴보겠습니다.

1. 오른쪽 hypochondrium에 통증이 있으면 따뜻한 감자 습포제를 바르십시오. 그것을 준비하려면 감자를 껍질에 삶은 다음 포크로 으깬 다음 면직물에 넣어야합니다. 간 부위에 마른 항아리를 놓을 수도 있습니다.
2. 매일 비트와 무 주스를 1:1 비율로 한 컵씩 마셔야 합니다.
3. 딜 씨앗을 주입하고 하루에 1.5잔을 마시는 것이 좋습니다. 이러한 주입을 준비하려면 박격포에서 씨앗을 분쇄 한 다음 1.5 컵의 끓는 물과 함께 원료 한 스푼을 부어야합니다. 제품을 양조하십시오.
4. 생 호박은 간을 잘 회복시킵니다. 치료를 위해서는 매일 0.5kg의 호박 펄프를 먹고 신선한 주스 반 잔을 마셔야합니다.
5. 6개월간 차 대신 옥수수수염 차를 마시는 것이 좋습니다. 약을 준비하려면 잘 익은 옥수수 귀만 섭취하면됩니다.
6. 금송화에는 choleretic 및 치유 효과도 있습니다. 금잔화 색 한 스푼에 끓는 물 2컵을 부어 1시간 동안 끓입니다. 하루에 4번, 긴장된 주입액 반 잔을 마시는 것이 좋습니다.
7. 민들레 뿌리의 달임은 간 질환 치료에 그다지 효과적이지 않습니다. 달인을 준비하려면 이전에 끓인 찬물 한 잔과 함께 식물의 건조하고 분쇄 ​​된 뿌리 줄기 한 스푼을 부어야합니다. 혼합물을 불에 태우고 한 시간 동안 끓입니다. 제품은 하루에 세 번, 1 큰술을 마신다.

위의 민간 요법 요리법은 알코올성 간염 치료에 좋은 보조자입니다. 권장 복용량과 의료 처방을 따르면 모든 질병을 극복할 수 있습니다.

당신에게 건강!

인용:아지가이트카노바 S.K. 알코올성 간염, 치료의 기본 원칙 // 유방암. 2008. 1호. 15페이지

"알코올성 간염"은 국제 질병 분류(1995년 WHO의 10차 개정)와 간 및 담도 질환의 명칭, 진단 기준 및 예후의 표준화에서 채택된 용어입니다. 이는 알코올로 인한 급성 퇴행성 및 염증성 간 병변을 지칭하는 데 사용되며, 많은 경우 간경변으로 진행될 수 있습니다. 알코올성 간염은 알코올성 간 질환의 주요 유형 중 하나이며, 알코올성 섬유증과 함께 간경변증의 전조 또는 초기 및 필수 단계로 간주됩니다. 이 지정은 프로세스의 지속 시간을 나타내지 않습니다. 급성 알코올간염과 만성 알코올간염을 별도로 고려하는 것이 바람직하다.

경구로 섭취하면 알코올의 약 90%가 간에서 대사되어 간 세포, 즉 간세포에 영향을 미치는 물질인 아세트알데히드를 형성합니다. 알코올과 그 대사산물은 체내에서 일련의 화학 반응을 유발하여 간세포의 저산소증을 일으키고 궁극적으로 간 세포의 괴사를 초래합니다.
알코올성 간염은 알코올과 그 분해산물에 의한 간에 독성 손상이 발생하여 간 조직에 확산된 염증 과정이 발생하는 것입니다. 이는 보통 정기적인 음주를 시작한 후 5~7년 후에 발생하는 만성 질환입니다.
알코올성 간염의 중증도는 알코올의 복용량, 품질, 사용 기간과 직접적인 관련이 있습니다.
알코올성 간염은 두 가지 형태로 나타납니다.
. 지속적인 형태. 비교적 안정적인 형태의 질병으로, 알코올 중독이 중단되면 염증 과정을 가역적으로 유지하는 능력이 유지됩니다. 알코올을 계속 섭취하면 진행성 알코올간염으로 발전할 수 있습니다.
. 진행성 형태(경증, 중등도, 중증 활동성)는 소초점 괴사성 간 병변이며, 그 결과는 흔히 간경변증입니다. 알코올간염의 15~20%를 차지합니다. 알코올 중독을 적시에 치료하면 잔류 효과를 유지하면서 염증 과정을 안정시키는 것이 가능합니다.
경미한 경우 알코올성 간염은 실험실 검사를 통해서만 발견됩니다. 특별한 증상은 없습니다. 주기적으로 환자는 오른쪽 hypochondrium의 무거움, 트림, 가벼운 메스꺼움 및 위장 충만감을 느낍니다. 만성 지속성 간염은 조직형태학적으로 세포주위 ​​및 굴 모양 섬유증, 말로리체(Mallory bodies), 간세포의 풍선 변성에 의해 나타납니다. 적당한 알코올 섭취에도 불구하고 섬유증의 진행 없이 유사한 증상이 5~10년 동안 지속될 수 있습니다.
진행성 알코올간염에는 구토와 설사가 동반될 수 있습니다. 중등도 및 중증 과정은 황달, 발열, 출혈, 오른쪽 hypochondrium의 통증으로 나타나며 간부전으로 인한 사망이 가능합니다. 빌리루빈, 감마글루타밀 트랜스펩티다제, 면역글로불린 A, 중간 정도의 티몰 검사 및 혈액 트랜스아미나제 활성이 크게 증가합니다.
만성 활동성 간염은 어느 정도 활동성 섬유증 및 경화성 유리질 괴사가 존재하는 위에서 설명한 알코올성 간염의 조직 형태학적 특성을 갖습니다. 3~6개월간 술을 삼가하세요. 만성 비알코올성 간염 유형의 형태학적 그림이 개선됩니다. 간 실질의 자가면역 파괴가 있는 만성 활동성 간염은 간경변으로의 전환 과정이 진행되는 것이 특징입니다. 간 질환의 알코올성 병인에 대한 직접적인 형태학적 지표는 없지만, 에탄올이 간에 미치는 영향의 특징적인 변화가 있습니다. 이것은 알코올성 유리질(Mallory bodies)이며, 간세포와 성상 세망상피세포의 특징적인 미세구조 변화입니다.
간세포와 별 모양 세망내피세포의 특징적인 미세구조 변화는 에탄올이 신체에 미치는 독성 영향을 반영합니다.
만성 간염(다른 병인과 마찬가지로 알코올성)에 대한 중요한 진단 가치는 복부 기관(간, 비장 및 기타 기관)의 초음파 검사와 복수 및 문맥의 크기를 확인하는 것입니다. 문맥압항진증의 중증도를 배제하거나 확립하기 위해 도플러 초음파를 실시해야 합니다. 전통적으로 방사성 핵종 간비장신티그래피는 진단 목적으로 계속 사용되었습니다.
과정에 따라 급성 및 만성 알코올성 간염이 구분됩니다.
급성 알코올성 간염(AAH)은 급성 진행성 퇴행성 염증성 간 질환입니다. 임상적으로 OAS는 잠재성, 황달성, 담즙정체성, 전격성 등 네 가지 과정 변형으로 나타낼 수 있습니다. 장기간 알코올 남용으로 인해 60~70%의 사례에서 OAS가 형성됩니다. 4%에서는 상대적으로 빠르게 알코올성 간경변으로 전환됩니다. 급성 알코올간염의 경과와 예후는 간 기능 장애의 중증도에 따라 달라집니다. 급성 알코올성 간염의 가장 심각한 과정은 형성된 알코올성 간경변의 배경에 대한 알코올 과잉 후에 발생합니다.
급성알코올간염의 임상변이는 주로 간경변증을 앓고 있는 환자의 과음 후에 발생하는데, 이로 인해 증상이 집합되어 예후가 크게 악화된다.
잠복 변종은 이름에서 알 수 있듯이 독립적인 임상 양상을 제공하지 않으며 알코올을 남용하는 환자의 트랜스아미나제 증가로 진단됩니다. 진단을 확정하려면 간 생검이 필요합니다.
황달 변종이 가장 일반적입니다. 환자는 심한 쇠약, 거식증, 오른쪽 hypochondrium의 둔한 통증, 메스꺼움, 구토, 설사, 체중 감소, 황달을 경험합니다. 후자는 피부 가려움증을 동반하지 않습니다. 환자의 약 절반은 발열이 완화되거나 지속되며 종종 발열 수준에 도달합니다. 간은 거의 모든 경우에 비대해지고, 압축되고, 표면이 매끄러우며(간경변증에서는 울퉁불퉁함), 통증이 있습니다. 심한 비장종대, 복수, 모세혈관확장증, 손바닥 홍반, 자세고정불능증이 발견되면 배경 간경변증이 있음을 나타냅니다. 폐렴, 요로 감염, 자연 세균성 복막염, 패혈증 등 세균 감염이 종종 발생합니다. 후자는 간신증후군과 함께 사망의 직접적인 원인이 되는 경우가 많습니다.
담즙정체 변종은 5~13%의 사례에서 관찰되며 심한 가려움증, 황달, 대변 변색, 어두운 소변을 동반합니다. 오른쪽 hypochondrium에 발열과 통증이 있으면 임상상을 급성 담관염과 구별하기가 어렵습니다. 담즙정체성 OAS는 장기간의 경과가 특징입니다.
전격성 OAS는 황달, 출혈 증후군, 간성 뇌병증, 신부전 등 증상이 빠르게 진행되는 것이 특징입니다. 간 혼수상태 또는 간신증후군은 대개 사망으로 이어집니다.
실험실 지표. 호중구 백혈구 증가증은 1μl당 20~40,000에 도달하고 ESR이 40~50mm/h로 증가하는 특징이 있습니다. 적혈구의 변화는 대개 거대 세포증으로 나타납니다. 빌리루빈은 주로 직접적인 분획으로 인해 증가하며 특히 담즙정체 형태에서 높은 수준에 도달합니다. 트랜스아미나제의 활성은 여러 배에서 수십 배까지 증가할 수 있으며 AST/ALT 비율은 2를 초과합니다. g-글루타밀-트랜스-펩티다제의 활성은 담즙정체 형태에서 알칼리성 포스파타제와 함께 여러 배 증가합니다. IgA 농도는 일반적으로 상승합니다. 간경변증과 중증 OAS가 있는 경우 간부전의 생화학적 징후가 증가합니다. 프로트롬빈 시간 증가(프로트롬빈 지수 감소), 혈청 알부민 농도 감소, 고암모니아혈증. OAS의 진행 단계에서는 일반적으로 간 천자 생검에 금기 사항이 있습니다. 그럼에도 불구하고 후자가 수행되면 조직학적 검사를 통해 풍선 팽창 및 지방 변성 상태의 간세포를 시각화합니다. 때로는 헤마톡실린-에오신으로 염색될 때 세포골격의 응축된 중간 미세필라멘트로 구성된 자주색-빨간색 세포질 함유물인 말로리 소체를 감지할 수 있습니다. 콜라겐 섬유의 굴모양 배열로 인해 다소 뚜렷한 섬유증이 있습니다. 전형적인 징후는 다형핵 백혈구와 국소 괴사 부위가 우세한 대규모 소엽 침윤입니다. 간내 담즙정체는 다양한 정도로 표현됩니다.
만성알코올간염. 임상 증상은 ASP와 동일합니다: ALT에 비해 AST가 우세한 특징적인 트랜스아미나제 활성의 중등도 증가; 어떤 경우에는 담즙 정체 증후군 지표의 중등도 증가가 가능합니다. 문맥압항진증의 징후는 없습니다. 진단은 형태학적으로 확인됩니다. 즉, 간경변의 징후가 없는 경우 염증에 해당하는 특징적인 조직학적 변화가 확인됩니다.
알코올성 간 손상, 특히 알코올성 간염의 진단은 다소 어렵습니다. 환자에 대해 충분히 완전한 정보를 얻는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 그러므로 의사는 "알코올 의존"과 "알코올 남용"의 개념에 무엇이 포함되어 있는지 알아야 합니다. 알코올 의존의 기준은 다음과 같습니다.
. 환자의 다량의 알코올 음료 섭취 및 이를 마시고 싶은 끊임없는 욕구;
. 대부분의 시간을 술을 구입하고 마시는 데 보냅니다.
. 생명을 위협하는 상황에서 또는 사회에 대한 환자의 의무를 위반할 때 음주;
. 환자의 사회적, 직업적 활동의 감소 또는 중단을 동반하는 알코올 소비;
. 환자의 정신적, 육체적 문제가 악화됨에도 불구하고 계속해서 술을 마신다.
. 원하는 효과를 얻기 위해 소비되는 알코올의 양을 늘리십시오. 금단 증상의 출현;
. 금단 증상을 줄이기 위해 술을 마셔야 합니다.
알코올 의존은 위의 세 가지 징후를 바탕으로 진단됩니다. 알코올 남용은 다음 징후 중 하나 또는 두 개가 나타날 때 감지됩니다.
. 환자의 사회적, 심리적, 직업적 문제가 증가함에도 불구하고 알코올 소비;
. 생명을 위협하는 상황에서 반복적으로 알코올을 사용하는 경우.
치료
알코올간염의 복합치료에는 병인인자 제거, 단백질 함량이 높은 고에너지 식이요법, 약물치료, 수술적 치료가 포함됩니다. 모든 형태의 알코올성 간염 치료에는 음주를 중단하는 것이 포함됩니다. 그러나 진단을 보고한 후 실제로 알코올을 완전히 끊은 환자의 1/3 미만이 있다는 점을 고려해야 합니다. 거의 같은 숫자가 마시는 알코올 양을 크게 줄이는 반면 약 30%는 의사의 권장 사항을 완전히 무시합니다. 마지막 범주는 주로 간 전문의와 마약 전문의의 공동 작업이 필요한 알코올 중독 환자로 대표됩니다. 그들의 불리한 예후는 한편으로는 알코올 중독으로 인한 금욕의 필요성을 환자에게 납득시킬 수 없음과 다른 한편으로는 마약 전문의가 권장하는 처방에 대한 금기 사항의 존재, 간부전으로 인한 신경 이완제에 의해 결정됩니다. 금주하면 황달, 복수, 뇌병증 등이 사라질 수 있으나, 계속 술을 마시고 식사량이 부족할 경우 알코올간염이 재발할 수 있다. 때때로 이러한 재발은 사망으로 끝나지만, 더 자주 증상은 몇 주 또는 몇 달 후에 사라집니다.
간의 글리코겐 보유량 감소로 인한 내인성 고갈은 영양소, 비타민 및 미량 원소에 대한 필요성이 증가하는 조건에서 "빈"알코올 칼로리로 에너지 적자를 보충하는 환자의 외인성 고갈로 인해 악화됩니다. 미국에서 수행된 연구에 따르면 거의 모든 알코올성 간염 환자에서 어느 정도 영양 결핍이 있는 것으로 나타났으며, 간 손상의 심각도는 영양학적 결핍의 심각도와 상관관계가 있었습니다. 연구 그룹의 평균 알코올 소비량은 하루 228g이었습니다. (받은 에너지의 거의 50%는 알코올에서 나왔습니다.) 그러므로 적절한 영양 섭취는 치료의 중요한 요소입니다.
식이 요법의 에너지 가치는 체중 1kg 당 1g의 단백질 함량과 충분한 양의 비타민 (특히 결핍이 가장 자주 관찰되는 그룹 B 및 엽산)을 포함하여 하루 최소 2000 칼로리 여야합니다. 알코올 중독자에서). 거식증의 경우 장내관이나 비경구 영양법을 사용합니다. 위에서 언급한 대규모 OAS 환자 그룹에서 칼로리 섭취와 생존 사이의 상관관계가 입증되었습니다. 하루 3000kcal 이상을 자발적으로 섭취한 환자 중 사망자는 거의 없었고, 1000kcal/일 미만을 섭취한 하위그룹에서는 사망자가 80% 이상이었다.
아미노산의 비경구 주입의 긍정적인 임상 효과는 아미노산의 비율을 정상화하는 것 외에도 간과 근육의 단백질 이화작용이 감소하고 뇌의 대사 과정이 개선되기 때문입니다. 또한 분지사슬 아미노산은 식이 단백질 제한이 필요한 간성뇌증 환자에게 중요한 단백질 공급원이라는 점을 고려해야 합니다.
심한 형태의 알코올성 간염에서는 내독소혈증을 줄이고 박테리아 감염을 예방하기 위해 단기간 동안 항균 약물(바람직하게는 플루오로퀴놀론)을 처방하는 것이 좋습니다.
간담도 질환의 복잡한 치료에 사용되는 약물의 범위에는 천 가지 이상의 항목이 포함됩니다. 이러한 다양한 약물 중에서 간에 선택적인 영향을 미치는 비교적 작은 약물 그룹이 있습니다. 이들은 간 보호제입니다. 이들의 작용은 간의 항상성 회복, 병원성 요인의 작용에 대한 장기의 저항력 증가, 기능적 활동 정상화, 간의 회복 및 재생 과정 자극을 목표로 합니다.
고도불포화("필수") 인지질은 지방간의 변화를 줄이고, 활성산소를 제거하며 간 성상세포의 활성화를 억제하는 능력을 가지고 있습니다. 이러한 특성은 동물 모델과 ALD 환자 모두에서 입증되었습니다.
인지질(또는 포스포글리세리드)은 고도로 특화된 지질 부류에 속하며 글리세로인산의 에스테르입니다. 인지질은 필수라고도 불리며 예외없이 모든 세포의 기능에 필요한 대체 불가능한 성장 및 발달 요소로서 신체에 대한 중요성을 보여줍니다. 그들의 주요 목적은 콜레스테롤과 함께 세포막과 세포 소기관 막의 구조적 기초가 된다는 것입니다. 인지질은 폐포의 계면활성제, 혈장 및 담즙의 지단백질의 중요한 구성 요소입니다. 그들은 신경계의 기능에 참여합니다. 그들 없이는 흥분성 기능과 신경 자극 전달이 불가능합니다. 혈소판 막의 인지질은 출혈을 멈추기 위한 혈액 응고 과정에 필수적입니다.
인지질은 생물학적 막의 기초입니다. 따라서 인지질은 신체에서 많은 기능을 수행하지만 가장 중요한 기능은 세포막에 이중 지질층을 형성하는 것입니다. 생물학적 막은 가장 중요한 생명 과정이 일어나는 기초입니다. 생체막의 기능 장애는 원인일 뿐만 아니라 병리학적 과정 발달의 결과일 수도 있습니다. 현재 일반적으로 인정되는 액체 모자이크 모델에 따르면, 생체막의 구조는 외부에 소수성 그룹이 있고 내부에 친수성 그룹이 있는 지질의 액정 이중 분자 층으로, 주변 및 통합 단백질이 자유롭게 움직입니다. 가장 일반적인 막 지질은 인지질 부류에 속하며, 이들의 이중층은 콜레스테롤 분자, 단백질 및 당지질에 의해 안정화됩니다.
시스템에서 지질 성분의 역할은 효소에 대한 특정 소수성 매트릭스를 생성하는 것이며 막 자체의 액체 상태가 이를 역동적으로 만드는 것으로 알려져 있습니다. 효소에 지질상이 없으면 불안정해지고 응집되어 빠르게 활성을 잃습니다. 이는 주로 막 지질상의 물리화학적 상태에 따라 달라집니다. 결과적으로, 지질 이중분자층의 점도와 지질의 구성은 막에 내장된 효소의 활성이 좌우되는 가장 중요한 요소입니다. 세포막은 아데닐레이트 시클라제(세포막), 시토크롬 산화효소(미토콘드리아 막), 트리글리세리드 리파제, 지질단백질 리파제, 콜레스테롤 아실트랜스퍼라제 등 다양한 효소 시스템과 연관되어 있습니다.
필수 인지질의 간 보호 효과는 또한 간 손상 발생의 주요 병인 메커니즘 중 하나로 간주되는 지질 과산화(LPO)의 억제에 기초합니다. 간세포 막에서 다중 불포화 지방산의 "포장"을 복원함으로써 필수 인지질은 산소에 대한 접근을 감소시켜 자유 라디칼 형성 속도를 감소시킵니다.
이 그룹의 여러 약물이 러시아 시장에 등록되어 있으며 가장 자주 처방되는 약물 중 하나는 Essliver® Forte입니다. 약물의 특별한 특징은 필수 인지질과 비타민 복합체의 조합으로, 알코올성 간 질환 환자의 비타민 결핍 상태에서 특히 중요합니다. 또한 이 약물에는 포스포티딜콜린뿐만 아니라 세포의 세포골격 형성에 큰 역할을 하는 다른 유형의 인지질도 포함되어 있습니다. Essliver® Forte에는 비타민 B1, B2, B6, B12, 토코페롤 및 니코틴아미드가 포함되어 있습니다. 비타민 B1은 과산화 생성물의 독성 효과로부터 세포막을 보호합니다. 항산화제와 면역조절제 역할을 합니다. 비타민 B2는 더 높은 신경 활동 조절에 관여합니다. 비타민 B6는 단백질 대사를 조절하는 아미노산 탈탄산효소와 트랜스아미나제의 보조효소입니다. 비타민 B12는 미엘린 조직에서 지단백질 생산에 필요한 효소의 형성을 보장합니다. 토코페롤은 다중 불포화 지방산과 세포막 지질을 과산화 및 자유 라디칼 손상으로부터 보호하는 천연 항산화제입니다. 생체막의 인지질과 상호작용하여 구조적 기능을 수행할 수 있습니다. 이 구성은 Essliver® Forte에 광범위한 치료 특성을 제공합니다.
문헌에는 지방 변성 및 간염 단계의 알코올성 간 질환 환자에 대한 Essli-vera® Forte의 효과에 대한 비교 다기관 연구가 설명되어 있습니다. 무스테노-식물성 증후군의 중증도가 통계적으로, 임상적으로 유의하게 감소하고, ALT, AST, 알부민, GGTP, 글로불린, 총 단백질, 프로트롬빈 및 알칼리성 포스파타제 수준의 정상화 및 초음파 사진의 개선(간 크기 감소, 감소 에코 발생성과 간의 "소리 감쇠 기둥"의 높이). 포도당, 총 빌리루빈 및 간접 빌리루빈 분획, 아밀라제에 대해서도 통계적으로 유의미한 긍정적 역학이 관찰되었습니다. 간 단백질 합성 기능의 회복과 혈액 응고 인자의 합성이 주목되었습니다. 삶의 질 평가가 크게 향상되었습니다. 따라서 Essliver® Forte의 상당히 높은 임상적 효과는 부인할 수 없습니다[Salikhov I.G., 2002].
이 그룹의 약물은 독성 영향 하에서 간 회복을 크게 촉진하고, 간 조직의 섬유화 및 지방 침윤을 늦추고, 세포에 의한 RNA 및 단백질 합성을 증가시키고, 재생을 촉진시키는 것으로 확인되었습니다. 인지질은 간 보호 및 표피 표적 효과를 제공합니다.
필수 인지질 제제는 다른 의약품 및 영양소와 호환됩니다. 인지질의 생체이용률은 투여량의 약 90%입니다. 또한, 포스파티딜콜린은 함께 투여되는 영양소의 생체 이용률을 증가시킵니다.
아데메티오닌 - 해독, 재생, 항산화, 항섬유소화, 신경 보호 효과가 있으며 신체에서 가장 중요한 생화학 반응을 위한 대사 기질 역할을 합니다. 아데메티오닌의 치료 효과는 글루타티온 합성의 세포내 반응에 있습니다. 글루타티온은 간 손상을 예방하는 것으로 알려져 있습니다. 충분한 양의 글루타티온이 있으면 간세포는 에탄올 대사산물의 독성 영향에 가장 덜 민감하며 특정 조건에서는 해독도 일어날 수 있습니다. 7-14일 동안 일일 용량 800mg의 아데메티오닌을 정맥 내 도입하여 글루타티온을 합성하고 14일 동안 400-800mg(1-2정)의 정제 형태로 투여하면 간이 회복됩니다. 임상 증상의 기능 및 정상화 실험실 징후. 일부 데이터에 따르면 세포막의 구조와 특성을 복원하고 세포 내 글루타티온 매장량을 복원하는 아데메티오닌은 심각한 형태의 급성 알코올성 간염에서 생존율을 높이고 간 이식 시기를 지연시킵니다.
식물성 제제(활성 성분 - 실리마린)는 세포막을 안정화시켜 손상된 간 세포를 회복시킵니다.
우르소데옥시콜산의 사용은 특히 급성 알코올성 간염의 담즙울체 변종에서 병리학적으로 타당하지만, 현재 그 임상적 효과에 대한 데이터가 부족합니다.
알코올성 간염에서 글루코코르티코이드에 대한 태도는 여전히 모호합니다. 13개 무작위 대조 시험의 메타 분석 데이터에 따르면 중증 OAS(Madrey 지수 >32 및/또는 간성 뇌병증) 환자의 즉각적인 생존이 유의하게 증가한 것으로 나타났습니다. 표준 과정은 4주 동안 하루에 경구당 프레드니솔론 40mg 또는 메틸프레드니솔론 32mg입니다. 이러한 데이터는 현재 입원 기간 동안의 생존과 관련이 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 왜냐하면 기본 그룹과 대조군 간의 차이는 1~2년 후에 균등해지며, 이는 배경 간경변의 대상 부전 및/또는 급성 알코올성 간염의 반복적인 에피소드로 인해 발생하기 때문입니다. . 프레드니솔론을 처방할 때 감염성 합병증, 위장 출혈, 고혈당증 및 신부전의 위험이 증가하므로 환자에 대한 세심한 모니터링이 필요합니다.
최근 몇 년 동안, 알코올성 간염의 발병기전에서 전염증성 사이토카인의 역할에 대한 축적된 데이터는 항사이토카인 특성을 가진 약물을 임상 실습에 도입하는 기초가 되었습니다.
따라서 현재 알코올성 간염 치료를 위해 질병을 치료하거나 질병이 있는 기관과 신체 전체의 상태를 장기간 안정시켜 간경변의 발병을 예방할 수 있는 현대적이고 매우 효과적인 수단이 있습니다. 간 또는 종양 과정.

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알코올을 체계적이고 장기간 섭취하면 독극물을 중화하는 간의 능력이 상실되고 알코올성 간염이 발생합니다. 병리학은 천천히 진행되며 종종 오랫동안 눈에 띄지 않게 되며 이는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

병리학에 대한 설명

알코올성 간염은 과도한 음주로 인해 간에 염증이 생기는 질환입니다.병리학은 독성 간염의 가장 흔한 유형입니다.

질병이 발생할 가능성은 강도에 관계없이 알코올 음료를 마시는 양과 규칙성에 따라 다릅니다.

특수 간효소가 알코올을 분해하고, 이 과정에서 독성 아세트알데히드가 생성돼 간세포(간세포)에 영향을 미친다. 알코올과 아세트알데히드의 영향으로 간에서의 화학 반응은 저산소증, 염증 및 세포 괴사를 유발합니다.

질병의 발병 기간은 길며, 대부분의 경우 첫 징후는 5~7년 동안 정기적으로 알코올을 남용한 후에 나타납니다.

여성의 몸에는 알코올을 중화시키는 효소가 더 적기 때문에 남성보다 이러한 병리 현상이 발생하기 더 쉽습니다.

분류

알코올성 간염에는 여러 가지 유형이 있습니다.

1. 지속성 있는. 이 질병의 형태는 명확한 증상이 없다는 것이 특징입니다. 그 사람은 문제의 존재를 인식하지 못할 수도 있습니다. 그는 때때로 오른쪽 hypochondrium의 무거움, 가벼운 메스꺼움 및 위장 불편, 트림으로 괴로워합니다. 이 질병은 실험실 테스트 중에 우연히 발견되었습니다. 시기적절한 진단과 치료, 식이요법 준수, 음주 중단은 문제를 제거하는 데 도움이 됩니다. 치료가 없으면 병리학은 다음 단계로 이동합니다.
2. 진보적. 종종 간경변이 선행됩니다. 이 경우 환자의 건강이 크게 악화되고 장기 세포가 파괴되어 사망합니다. 이 단계에서 질병은 구토, 대변 장애, 발열, 황달, 간 통증으로 나타납니다. 치료하지 않고 방치하면 급성 간부전으로 인한 사망이 가능합니다.

알코올로 인한 간 염증은 급성 또는 만성일 수 있습니다. 급성 형태의 질병 징후는 과음 후 갑자기 발생합니다.환자의 건강이 악화되고 식욕이 없어지며 메스꺼움과 구토가 나타나고 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증이 나타나며 피부가 노랗게 변하고 가려움증이 나타납니다. 체온이 상승할 수 있습니다.

간 기능이 손상되면 빌리루빈 대사가 변화되어 소변이 어두워지고 대변이 옅어집니다. 환자의 간과 비장이 확대되었습니다. 급성기는 섭취한 알코올의 양에 따라 3~5주간 지속됩니다.

급성 알코올성 간염에는 경과의 성격에 따라 여러 가지 형태가 있습니다.

1. 숨어있는. 무증상이기 때문에 위험합니다. 문제는 검사를 통해서만 발견될 수 있습니다.
2. 황달. 피부가 황색을 띠고 간 부위의 통증, 식욕 부진, 메스꺼움 및 구토를 특징으로 하는 가장 흔한 변종입니다.
3. 담즙정체. 피부의 특정 착색 외에도 환자는 심한 가려움증, 중독 징후 증가, 소변이 어두워지고 대변이 가벼워집니다.
4. 전격. 치명적일 수 있는 질병의 급속하게 진행되는 형태입니다. 상태의 급격한 악화, 체온 상승, 피부 황변, 식욕 부진, 약화, 오른쪽 hypochondrium의 심한 통증이 특징입니다.

심한 경우에는 급성 형태의 질병으로 인해 환자가 사망할 수 있습니다.

간의 만성 알코올성 염증은 장기간 진행되고 중등도의 임상 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 환자는 약간의 불쾌감, 피로, 식욕 부진을 느낄 수 있으며 주기적으로 메스꺼움, 구토 및 복통을 경험할 수 있습니다. 신경에 대한 독성 손상은하지의 다발성 신경 병증을 일으키고 환자의 보행이 손상되며 다리에 통증이 발생합니다.

만성 알코올성 간염의 주요 징후는 피부에 거미 정맥이 나타나는 것, 수면 장애, 보라색 안색, 생식기 부위의 문제입니다.

만성 과정에서는 환자에게 경고할 수 있는 명백한 악화 징후가 없기 때문에 병리학은 종종 사망으로 끝납니다.

개발 이유

병리학의 원인은 알코올성 음료의 남용입니다. 발달 속도는 음료의 양과 질, 사용 기간과 빈도, 신체의 개별적인 특성에 따라 다릅니다.

남성 신체의 안전한 복용량은 하루 40g, 여성의 경우 20g으로 간주됩니다.

알코올성 간염 발병 위험은 다음과 같은 경우 증가합니다.

• 다량의 알코올 동시 섭취;
• 매일 반복되는 음주;
• 장기간의 알코올 남용;
• 유전적 소인;
• 비합리적이고 불균형한 영양;
• 간친화성 바이러스에 의한 감염.

질병의 증상 및 징후

병리학은 수년에 걸쳐 발생합니다. 질병의 증상은 다른 형태의 간염의 증상과 유사합니다. 알코올성 간염의 초기 증상은 약화, 피로, 식욕 부진, 체중 감소 등입니다. 나중에 다른 사람들이 합류합니다:

• 불편 함, 간 부위의 통증;
• 괴로움으로 트림하다;
• 메스꺼움과 구토.
• 술이나 지방이 많은 음식을 마신 후의 대변 장애;
• 체온이 약간 상승합니다.
• 빈혈증.

병이 더 진행됨에 따라 피부와 점막이 노랗게 변하고 심한 가려움증이 나타나며 대변이 변색되고 소변이 어두워지며 간의 용적이 증가한다.

놀라운 징후는 복강 내 체액의 과도한 축적(복수)으로 인해 복부가 상당히 커지는 것입니다. 이는 간에 혈액을 걸러낼 시간이 없다는 것을 나타냅니다. 그러한 증상이 발생한 후 술을 끊지 않으면 사람은 3-5년 이상 살 수 없습니다.

진단

초기 단계에서 병리학에는 특별한 징후가 없으므로 진단이 복잡하므로 실험실 테스트 후에 만 ​​​​병리의 존재를 의심 할 수 있습니다.

우선, 의사는 알코올 중독 여부를 판단해야 하며, 그 주요 기준은 다음과 같습니다.

• 다량의 알코올 음료를 마신다. 동시에 폭식이 며칠 동안 지속되었는지 확실하게 말할 수는 없습니다.
• 알코올에 대한 심리적 의존. 환자는 술에 대해 끊임없이 생각하고, 마시는 양을 조절할 수 없으며, 자신의 문제를 알고 있음에도 불구하고 술을 마신다.
• 다시 술을 마셔야만 완화(제거)되는 금단 증상입니다.

전문가는 또한 얼굴 부기, 거미 정맥의 존재, 피부의 황변, 사지의 떨림, 어깨 거들 근육의 위축, 손바닥 섬유종증과 같은 알코올 중독의 특징적인 외부 징후가 있음을 지적합니다.

환자를 인터뷰하고 검사한 후 의사는 환자에게 추가 연구를 의뢰합니다.

• 일반적인 혈액 분석. 알코올성 간염의 경우 헤모글로빈 수치가 감소하고 백혈구 수가 증가합니다.
• 소변 분석. 이 질병은 소변의 알칼리성 반응, 그 안에 미량의 단백질이 특징입니다.
• 응고조영술. 혈액 응고를 평가할 수 있습니다.
• 지질도. 콜레스테롤 수치를 감지하는 데 필요합니다.
• 복강의 초음파. 이 연구를 통해 간의 크기와 구조, 염증의 존재, 복수를 확인할 수 있습니다.
• 혈액화학. 간이 제 역할을 하고 있는지 판단하는 데 도움이 됩니다. 질병이 있으면 빌리루빈 수치와 간 효소 ALT 및 AST가 증가합니다.
• 간 생검. 연구 중에 염증이나 괴사의 병소를 탐지하기 위해 간 조직의 미세한 조각을 제거하고 검사합니다.
  

  생검의 대안은 특수 장치를 사용하여 간 조직을 검사하는 탄성촬영술입니다.

• 나선형 컴퓨터 단층 촬영. 이러한 검사는 검사 중인 장기의 명확한 이미지를 얻기 위해 필요합니다.

치료

알코올성 간염의 형태에 관계없이 치료의 주요 원칙은 알코올성 음료를 완전히 금하는 것입니다. 최대 효과를 얻으려면 치료가 포괄적이어야 하며 식이 요법과 약물 치료가 포함되어야 합니다. 가장 심한 경우에는 외과 개입이 사용됩니다.

약물치료

간보호제는 알코올성 간염 치료에 사용됩니다. 이러한 약물은 항산화 특성을 가지며 간 세포 재생 과정을 가속화하고 기능을 회복하며 부정적인 외부 영향으로부터 보호합니다. 치료 과정은 최소 한 달 동안 지속되어야 하며 어떤 경우에는 2~3개월 동안 간 보호제를 복용하는 것이 권장됩니다. 질병의 결과로 다양한 유익한 물질의 흡수 기능이 손상되기 때문에 환자는 종합 비타민제도 필요합니다.

질병의 급성기에는 해독 요법, 혈장 대체 용액 투여, 전해질 장애 교정이 처방됩니다. 심한 경우에는 글루코코르티코스테로이드와 항균제의 사용이 필요할 수 있습니다.

간 회복용 간 보호제 - 표

알코올간염 치료제 - 갤러리

Liv 52는 식물성 약물입니다. 간세포 회복에 도움
Heptral은 금단 증후군, 간경변 및 간 섬유증에 대한 효과적인 치료법입니다.
에센셜 포르테(Essentiale forte) - 간 구조에 통합되어 간을 회복시키는 필수 인지질이 함유되어 있습니다.
Ovesol은 항염증 특성을 지닌 활성 복합 식품 보충제입니다.
우르소팔크(Ursofalk)는 우르소데옥시콜산의 약물입니다. 손상된 간세포를 회복시킵니다.

다이어트

알코올을 장기간 남용하면 소화 장애가 발생하고 인체는 필요한 양의 비타민, 영양소 및 미량 원소를 섭취하지 못합니다. 간 기능을 회복하려면 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것이 좋습니다.

일일 식단의 칼로리 함량은 최소 2000칼로리입니다.환자에게는 비타민 B, 엽산 및 단백질이 필요합니다. 식사는 분수식이어야 합니다(하루에 최대 5회).

의사는 몸이 아프면 간 기능을 부드럽게 유지하는 5번 다이어트를 따르라고 조언합니다.

다음을 사용하는 것은 금지되어 있습니다:

• 튀긴 음식, 매운 음식;
• 매리네이드;
• 동물성 지방;
• 효모 구운 식품, 신선한 빵, 과자;
• 고기, 생선, 버섯 국물;
• 커피, 탄산음료, 술.

알코올간염 금지제품 - 갤러리

알코올 살코기 및 생선
간장 요리

수술

약물 치료로 결과가 나오지 않을 때 심각한 간 손상이 있는 경우 수술이 필요합니다. 이러한 작업은 거의 수행되지 않으며 매우 비쌉니다. 어려운 점은 비용이 많이 드는 것은 물론, 신체적, 정신적 건강이 우수한 사람이어야만 기증자를 선정하는 문제에 있습니다. 일반적으로 장기의 일부는 친척으로부터 이식됩니다.

수술 전 6개월간 음주를 금해야 합니다.

수술 후 회복 기간은 길며, 이 기간 동안 환자는 장기 치유를 위해 면역억제제를 복용해야 합니다. 그러나 때로는 모든 조건이 충족되었음에도 불구하고 이식된 간을 신체가 거부하는 경우도 있습니다.

결과 및 합병증

알코올을 완전히 금하면 이 질병의 예후가 크게 향상됩니다. 그러나 심각한 형태의 알코올성 간염으로 진단받은 환자가 계속해서 술을 마셔서 30%의 경우 사망에 이르는 경우가 매우 자주 발생합니다.

그리고 급성 알코올성 간염의 경미한 과정과 적시 치료 및 알코올의 완전한 금욕에도 불구하고 간경변이 추가로 발생할 위험이 매우 높습니다.

알코올성 간염의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

통계에 따르면 여성의 경우 질병은 훨씬 더 복잡하며 남성보다 심각한 결과가 더 자주 발생합니다.

방지

알코올성 간염을 예방하려면 정기적인 알코올 음료 섭취를 피해야 합니다. 자신의 건강을 걱정하는 사람을 위한 최선의 해결책은 알코올을 완전히 배제하고 영양가 있고 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것입니다.

알코올성 간염은 심각한 의학적 개입이 필요한 상당히 심각한 질병입니다. 정확하고 시기적절한 치료는 건강을 회복하고 유지할 가능성을 높입니다. 알코올을 완전히 금하지 않으면 긍정적인 결과를 얻는 것이 매우 어렵다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.