교감 및 부교감 신경계, 그 구조 및 기능. 교감 신경계. 자율 신경계. 해부학 부교감 신경계는 어떤 기능을 조절합니까?


구조적으로는 교감 신경과 유사합니다. 또한 중앙 및 주변 형성으로 구성됩니다. 중앙 부분(분절 중심)은 중간의 핵, 연수 및 천골 척수로 표시되고, 말초 부분은 시냅스 및 수용체 말단뿐만 아니라 신경 노드, 섬유, 신경총으로 표시됩니다. 교감 신경계에서와 같이 실행 기관으로의 흥분 전달은 2 개의 뉴런 경로를 따라 수행됩니다. 첫 번째 뉴런 (신경절 전)은 뇌와 척수의 핵에 위치하고 두 번째 뉴런은 주변부에 있습니다 , 신경 노드에서. 신경절전 부교감신경 섬유는 교감신경 섬유와 직경이 비슷하고 똑같이 수초화되어 있으며 두 섬유 유형의 매개체는 아세틸콜린입니다.

언급된 유사성에도 불구하고 부교감 신경계는 여러 면에서 교감 신경계와 다릅니다.

1. 그것의 중심 형성은 뇌의 서로 다른 세 부분에 있습니다.

2. 벌크의 부교감 신경계의 마디는 작고 신경 분포 기관의 표면이나 두께에 흩어져 있습니다.

3. 부교감 신경계의 특징은 신경(내장 신경절 및 뉴런)에 수많은 신경 노드와 개별 ​​신경 세포가 있다는 것입니다.

4. 부교감신경절전 뉴런의 과정은 교감신경보다 훨씬 긴 반면, 신경절후 뉴런의 과정은 매우 짧다.

5. 부교감 신경 섬유의 분포 영역은 훨씬 더 작습니다. 그들은 모두가 아니라 교감 신경 분포가 공급되는 특정 기관에만 신경을 공급합니다.

6. 부교감 신경계의 신경절 후 섬유는 아세틸 콜린을 통해 충동을 전달하고 교감 신경 섬유는 일반적으로 노르 에피네프린의 참여로 전달됩니다.

중뇌에 있는 부교감 신경계의 분절 중심은 사다리의 상부 결절 수준에서 실비아 수도관 아래 뇌 다리의 피개부에 위치한 안구 운동 신경(Westphal-Edinger-Jakubovich)의 핵으로 표시됩니다. 수질 oblongata에서 분절 부교감 신경 센터는 다음과 같습니다.

1) 안면 신경의 상타액 핵(VII 쌍);

2) 다리와 수질 oblongata의 경계에있는 능형 포사의 중간 부분에 위치한 설인두 신경 (IX 쌍)의 하부 타액 핵;

3) 미주 신경의 삼각형이라고 불리는 능형과의 바닥에서 육안으로 볼 수 있는 융기를 형성하는 미주 신경(X 쌍)의 등쪽 핵. 또한, 미주 신경의 감각 핵인 고립로의 핵이 등쪽에 가깝습니다. (그림 6)

이 모든 핵은 전체적으로 약간 긴 수상돌기가 있는 망상형 뉴런으로 구성되며, 세포의 조밀한 배열로 인해 인접 망상 형성에서 두드러집니다.

중뇌 핵의 신경절 전 섬유는 안구 운동 신경의 일부로 빠져 나와 (그림 7.8) 안검 균열을 통해 궤도로 침투하고 궤도 깊이에 위치한 모양체 결절의 원심성 세포에서 시냅스로 끝납니다. 이 노드의 뉴런은 둥근 모양, 중간 크기 및 tigroid 물질 요소의 확산 배열이 특징입니다. 이 노드의 신경절 후 섬유는 측면 및 내측의 두 개의 짧은 섬모 신경을 형성합니다. 그들은 안구에 들어가 모양체의 조절 평활근과 동공을 수축시키는 근육에서 분기합니다. 동공의 크기를 변경하는 반사와 수정체 설치는 후시상, 전구체 및 대뇌 피질의 중심의 제어 하에 있습니다. 마취, 수면 및 피질 장애 동안 동공은 최대한 좁아지며 이는 보조 핵과 대뇌 피질 사이의 경로에서 기능적 또는 구조적 파손을 나타냅니다.

우수한 타액 핵에서 신경절 전 섬유는 먼저 안면 신경의 일부로 간 다음 분리되어 큰 돌 신경을 형성한 다음 깊은 돌 신경에 연결되어 익상관의 신경을 형성하여 도달합니다. 같은 이름의 노드. (그림 7.8) 익상(또는 익상구개) 결절의 신경절후 섬유는 비강의 점액선, 사골동 및 접형동, 입천장 및 연구개, 눈물샘을 자극합니다.

안면 신경의 일부로 나타나는 우수한 타액 핵의 신경절 전 섬유의 일부는 고막 끈을 통해 혀 신경으로 전달되며, 그 구성에서 타액선 표면에 위치한 턱밑 및 설하 노드에 도달합니다 이름. 노드의 신경절 후 섬유는 이 땀샘의 실질로 들어갑니다.

하부 타액 핵에서 나오는 섬유는 설인두 신경으로 들어간 다음 고막 신경의 일부로 귀 결절에 도달합니다. (그림 7.8) 귀 측두 신경의 신경절 후 섬유는 귀밑샘 타액선으로 들어갑니다.

익상 구개, 귀, 턱밑 및 설하 노드는 형태 학적으로 서로 유사한 불규칙한 다각형 모양의 다극 뉴런으로 구성됩니다. 그들의 몸에는 위성 세포가있는 수많은 우울증이 있습니다. 그들의 세포질의 특징은 tigroid 물질의 요소의 격자 분포입니다. 그들의 짧은 수상 돌기는 노드를 넘어 확장되지 않습니다. 그들은 뉴런의 몸체 근처에서 뒤틀려 닫힌 공간을 형성합니다.

미주 신경(X 쌍의 뇌신경)은 목, 흉부 및 복강의 많은 기관에 부교감 신경 분포를 제공하는 가장 큰 신경입니다. 그것은 경정맥 구멍을 통해 두개강을 빠져 나오며 그 과정을 따라 신경의 맨 처음 부분에는 경정맥 (위)과 결절 (아래)의 두 노드가 연속적으로 있습니다. 경정맥 신경절은 척수 신경절의 신경 세포와 유사한 대부분 민감한 가단극성 뉴런을 포함합니다.

쌀. 6. 뇌의 분절 부교감신경 센터.

1 - 안구 운동 신경의 핵: A - 중앙 핵, B - 추가 핵; 2 - 상부 타액 핵; 3 - 하부 타액 핵; 4 - 미주 신경의 지느러미 핵.

쌀. 7. 원심성 부교감 신경 분포의 계획.

1 - 안구 운동 신경의 보조 핵; 2 - 상부 타액 핵; 3 - 하부 타액 핵; 4 - 미주 신경의 후방 핵; 5 - 천골 척수의 측면 중간 핵; 6 - 안구 운동 신경; 7 - 안면 (중간) 신경; 8 - 설인두 신경; 9 - 미주 신경; 10 - 골반 내부 신경; 11 - 섬모 매듭; 12 - 익상구개 결절; 13 - 귀 노드; 14 - 턱밑 노드; 15 - 설하 노드; 16 - 폐 신경총의 노드; 17 - 심장 신경총의 노드; 18 - 복강 결절; 19 - 위 및 장 신경총의 노드; 20 - 골반 신경총의 노드.

쌀. 8. 부교감 신경계의 뇌 부분의 계획.

1 - 안구 운동 신경; 2 - 안면 (중간) 신경; 3 - 설인두 신경; 4 - 안구 운동 신경의 보조 핵; 5 - 상부 타액 핵; 6 - 하부 타액 핵; 7 - 섬모 매듭; 8 - 익상구개 결절 9 - 턱밑 결절; 10 - 귀 노드. 삼차 신경의 가지: 11 - 나는 분기; 12 - II 분기; 13 - III 분기; 14 - 삼차 신경의 노드; 15 - 미주 신경; 16 - 미주 신경의 후방 핵; 17 - 눈물샘; 18 - 비강의 점액선; 19 - 이하선 침샘; 20 - 구강의 작은 타액 및 점액선; 21 - 설하 침샘; 22 - 턱밑 침샘.

경정맥 신경절의 뉴런의 중심 과정은 미주 신경의 핵 (수질 oblongata의 등쪽 핵과 독방의 민감한 핵)으로 이동하고 말초 과정은 신경 분포 기관으로 이동하여 내부 수용체를 형성합니다. 가지는 경정맥에서 뇌의 막과 귀 가지까지 출발합니다. 노드(하단) 노드( 간이. 결절) 주로 이펙터 뉴런으로 구성되지만 경정맥 노드와 마찬가지로 감각 세포도 포함합니다. 그것은 두개골 경부 교감 신경절에 인접하고 섬유 네트워크에 의해 연결을 형성합니다. 가지는 결절결절에서 출발하여 설하신경, 부속신경, 설인두신경, 경동맥동 부위로, 상부후두신경과 하강신경은 하부극에서 출발한다. 억압 신경은 심장, 대동맥궁 및 폐동맥을 지배합니다.

미주 신경은 매우 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 원심성 섬유의 구성에 따르면 주로 부교감 신경입니다. 이러한 원심성 중 수질 oblongata의 등쪽 핵 세포의 축삭에 의해 형성된 섬유가 우세합니다. 미주 신경과 그 가지의 주요 줄기의 일부인 이러한 신경절 전 섬유는 교감 신경 섬유와 함께 신경 신경총 형성에 참여하는 내부 장기로 이동합니다. 신경절 전 섬유의 대부분은 소화기, 호흡기 및 심장 기관 신경총의 일부인 자율 노드의 뉴런에서 끝납니다. 그러나 신경절 전 섬유의 일부는 기관 노드에 도달하지 않습니다. 사실 미주 신경의 두께와 가지의 구성에는 결절과 개별 세포 형태의 수많은 부교감 신경 뉴런이 있습니다 (그림 9). 인간의 경우 양쪽 미주 신경에는 최대 1700개의 뉴런이 있습니다. 그 중에는 민감한 유사 단극 세포가 있지만 대부분은 다극 효과기 뉴런입니다. 신경절 전 섬유의 일부가 끝나고 시냅스를 형성하는 말단으로 분해되는 것은 이 세포에서 있습니다.

이 줄기내 뉴런의 축삭은 신경절후 섬유를 형성하며, 이는 미주 신경의 구성에 따라 기관의 평활근, 심장 근육 및 땀샘을 자극합니다. 미주 신경에는 교감 신경 줄기의 자궁 경부 노드와의 연결로 인해 신경절 전후 교감 신경 섬유가 들어 있습니다. 미주 신경은 또한 복부 기관에 이어 척수 신경절 뉴런의 말초 과정에 의해 형성된 구심성 섬유와 내부 장기의 벽내 노드에 위치한 민감한 유형 II 도겔 세포의 축삭에 의해 형성된 상행 섬유를 포함합니다 . 명명 된 것 외에도 각 미주 신경에는 medulla oblongata의 이중 핵에서 나오는 체세포 운동 섬유가 있습니다. 그들은 인두, 연구개, 후두 및 식도의 줄무늬 근육을 자극합니다.

가지들은 미주 신경의 경부 부분에서 출발하여 인두, 후두, 갑상선 및 부갑상선, 흉선, 기관, 식도 및 심장의 부교감 신경 분포를 제공합니다. 신경의 흉부 부분의 가지도 식도와 기관 신경총의 형성에 관여합니다. 기관지 가지도 나와 폐 신경총으로 들어갑니다. 복부에서는 미주신경

쌀. 9. 미주 신경 가지의 신경막 아래에 있는 식물의 일방적인 개구리 뉴런. 라이브 현미경. 위상차. 남. 400.

1 - 뇌막;

2 - 뉴런의 핵;

3 - 미주 신경의 가지.

조밀한 위 신경총을 형성하는 가지를 분리하여 줄기가 십이지장과 간으로 확장됩니다. 복강 가지는 주로 오른쪽 미주 신경에서 시작하여 복강 및 상장간막 신경총으로 들어갑니다. 또한, 미주 트렁크의 신경절 전 섬유는 교감 신경 섬유와 함께 하장간막, 복부 대동맥 및 복강의 다른 신경총을 형성하며, 그 가지가 간, 비장, 췌장, 작은 기관의 외부 및 내부 노드에 도달합니다 및 대장의 상부, 신장, 부신 등

부교감 신경계의 천골 부분의 핵은 II-IV 천골 분절 수준에서 척수 회백질의 중간 영역에 위치합니다. 앞쪽 뿌리를 통해이 핵의 신경절 전 섬유는 먼저 천골 척수 신경에 들어간 다음 골반 내부 신경의 일부로 분리되어 하부 위 하복부 (골반) 신경총으로 들어갑니다. 부교감신경절 전 세포는 골반 신경총의 기관주위 노드 또는 골반 장기 내부에 위치한 노드에서 끝납니다. 천골 전신경절 섬유의 일부는 위로 올라가서 위하부 신경, 상복부 및 하장간막 신경총으로 들어갑니다. 신경절 후 섬유는 기관, 일부 혈관 및 땀샘의 평활근에서 끝납니다. 부교감신경 및 교감신경 원심성 외에도 골반 내장 신경은 구심성 섬유(주로 큰 수초화)를 포함합니다. 골반 내장 신경은 복강의 일부 기관과 작은 골반의 모든 기관(하행 결장, S상 결장 및 직장, 방광, 정낭, 전립선 및 질)의 부교감 신경 분포를 수행합니다.



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이 기사에서는 교감 신경계와 부교감 신경계가 무엇이며 어떻게 작동하며 차이점은 무엇인지 고려할 것입니다. 우리는 이전에 주제도 다루었습니다. 아시다시피 자율 신경계는 신경 세포와 과정으로 구성되어 있어 내부 장기를 조절하고 제어할 수 있습니다. 자율신경계는 말초와 중추로 나뉜다. 중앙이 내부 장기의 작업을 담당하고 반대 부분으로 나누지 않고 말초는 교감 및 부교감으로 나뉩니다.

이 부서의 구조는 모든 내부 장기에 존재하며 반대 기능에도 불구하고 동시에 작동합니다. 그러나 다른 시간에는 하나 또는 다른 부서가 더 중요합니다. 덕분에 우리는 다양한 기후 조건과 외부 환경의 기타 변화에 적응할 수 있습니다. 자율 시스템은 매우 중요한 역할을 하며 정신적, 육체적 활동을 조절하며 항상성(내부 환경의 불변성)을 유지합니다. 휴식을 취하면 자율신경계가 부교감신경을 활성화하고 심장 박동수가 감소합니다. 달리기를 시작하고 엄청난 육체 노동을 경험하면 교감 신경이 활성화되어 심장의 작용과 신체의 혈액 순환이 가속화됩니다.

그리고 이것은 내장 신경계가 수행하는 활동의 작은 부분에 불과합니다. 그것은 또한 모발 성장, 학생의 수축 및 확장, 하나 또는 다른 기관의 작업을 조절하고 개인의 심리적 균형 등을 담당합니다. 이 모든 것은 우리의 의식적인 참여 없이 일어나며, 언뜻 보기에는 치료하기 어려워 보입니다.

신경계의 교감신경분열

신경계의 작용에 대해 생소한 사람들 사이에서는 하나이며 나눌 수 없다는 의견이 있다. 그러나 실제로는 상황이 다릅니다. 따라서 말초에 속하고 말초는 신경계의 식물 부분을 나타내는 교감 신경계는 신체에 필요한 영양소를 공급합니다. 그 작업 덕분에 산화 과정이 매우 빠르게 진행되고 필요한 경우 심장의 작업이 가속화되고 신체가 적절한 수준의 산소를 받고 호흡이 개선됩니다.

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흥미롭게도 교감신경도 말초와 중추로 나뉩니다. 중앙 부분이 척수 작업의 필수적인 부분이라면 교감 신경의 주변 부분에는 연결되는 많은 가지와 신경절이 있습니다. 척추 중심은 요추와 흉부 분절의 측면 뿔에 있습니다. 섬유는 차례로 척수(1 및 2 흉추)와 2,3,4 요추에서 출발합니다. 이것은 교감신경계의 분열이 어디에 위치하는지에 대한 아주 간단한 설명입니다. 대부분의 경우 SNS는 스트레스 상황에 처했을 때 활성화됩니다.

주변부

주변 부서를 대표하는 것은 그렇게 어렵지 않습니다. 척추 전체를 따라 양쪽에 위치한 두 개의 동일한 줄기로 구성됩니다. 그들은 두개골 바닥에서 시작하여 미저골에서 끝나며 단일 매듭으로 수렴됩니다. 마디간 가지 덕분에 두 개의 줄기가 연결됩니다. 결과적으로 교감 신경계의 말초 부분은 자궁 경부, 흉부 및 요추 부위를 통과하며 더 자세히 고려할 것입니다.

  • 목부. 아시다시피, 두개골 기저부에서 시작하여 흉추(경추 1번 늑골)로의 전환에서 끝납니다. 3개의 교감신경절이 있으며, 이는 하부, 중, 상부로 나뉜다. 그들 모두는 인간의 경동맥 뒤를 통과합니다. 상부 노드는 자궁 경부의 두 번째 및 세 번째 척추 수준에 위치하며 길이는 20mm, 너비는 4-6mm입니다. 중간은 경동맥과 갑상선의 교차점에 있기 때문에 찾기가 훨씬 더 어렵습니다. 아래쪽 마디가 가장 큰 값을 가지며 때로는 두 번째 흉부 마디와 합쳐지기도 합니다.
  • 흉부. 최대 12개의 노드로 구성되며 많은 연결 분기가 있습니다. 그들은 대동맥, 늑간 신경, 심장, 폐, 흉관, 식도 및 기타 기관으로 뻗어 있습니다. 흉부 부위 덕분에 사람은 때때로 장기를 느낄 수 있습니다.
  • 요추 부위는 대부분 3개의 마디로 구성되며 어떤 경우에는 4개의 마디로 구성됩니다. 또한 많은 연결 가지가 있습니다. 골반 부위는 두 줄기와 다른 가지를 함께 연결합니다.

부교감신경과

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신경계의 이 부분은 사람이 긴장을 풀려고 하거나 쉬고 ​​있을 때 작동하기 시작합니다. 부교감 신경계 덕분에 혈압이 감소하고 혈관이 이완되며 동공이 수축하고 심장 박동이 느려지고 괄약근이 이완됩니다. 이 부서의 중심은 척수와 뇌에 있습니다. 원심성 섬유 덕분에 모근이 이완되고 땀 방출이 지연되며 혈관이 확장됩니다. 부교감 신경의 구조에는 여러 신경총이 있고 소화관에 위치한 교내 신경계가 포함된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

부교감 신경계는 과부하로부터 회복을 돕고 다음과 같은 과정을 수행합니다.

  • 혈압을 감소시킵니다.
  • 호흡을 회복시킵니다.
  • 뇌와 생식기의 혈관을 확장합니다.
  • 학생들을 수축시킵니다.
  • 최적의 포도당 수준을 회복합니다.
  • 소화 분비샘을 활성화합니다.
  • 그것은 내부 장기의 평활근을 조절합니다.
  • 이 부서 덕분에 구토, 기침, 재채기 및 기타 프로세스가 발생합니다.

신체가 편안함을 느끼고 다양한 기후 조건에 적응하기 위해 자율신경계의 교감신경계와 부교감신경계가 서로 다른 시간에 활성화됩니다. 원칙적으로 그들은 끊임없이 일하지만 위에서 언급했듯이 부서 중 하나가 항상 다른 부서보다 ​​우선합니다. 열이 나면 몸은 더위를 식히려 적극적으로 땀을 배출하는데 급하게 워밍업을 해야 할 때는 그에 따라 땀이 차단된다. 식물 시스템이 올바르게 작동하면 사람은 직업적인 필요성이나 호기심을 제외하고는 특정 어려움을 경험하지 않고 그 존재에 대해서도 알지 못합니다.

이 사이트의 주제는 혈관성 긴장 이상증에 관한 것이므로 심리적 장애로 인해 자율신경계가 실패하고 있음을 알아야 합니다. 예를 들어, 사람이 심리적 외상을 입고 닫힌 방에서 공황 발작을 경험하면 그의 교감 또는 부교감 신경계가 활성화됩니다. 이것은 외부 위협에 대한 신체의 정상적인 반응입니다. 결과에 따라 사람은 메스꺼움, 현기증 및 기타 증상을 느낍니다. 환자가 이해해야 하는 가장 중요한 것은 이것이 심리적 장애일 뿐이며 생리적 이상이 아니라 결과일 뿐이라는 것입니다. 그렇기 때문에 약물 치료는 효과적인 치료법이 아니며 증상을 제거하는 데 도움이 될 뿐입니다. 완전한 회복을 위해서는 심리 치료사의 도움이 필요합니다.

특정 시점에서 교감신경이 활성화되면 혈압이 상승하고 동공이 확장되고 변비가 시작되고 불안이 증가합니다. 부교감 신경의 작용으로 동공의 수축이 일어나고, 실신이 일어나고, 혈압이 감소하고, 과잉 질량이 축적되고, 우유부단함이 나타납니다. 자율 신경계 장애로 고통받는 환자에게 가장 어려운 점은 관찰 될 때입니다. 왜냐하면 현재 신경계의 부교감 및 교감 부분의 위반이 동시에 관찰되기 때문입니다.

결과적으로 자율 신경계의 장애로 고통 받고 있다면 가장 먼저 할 일은 생리적 병리를 배제하기 위해 수많은 테스트를 통과하는 것입니다. 아무것도 밝혀지지 않으면 단기간에 질병을 완화시킬 심리학자의 도움이 필요하다고 말하는 것이 안전합니다.

우리 몸의 내부 장기(예: 심장, 위, 내장)는 자율 신경계(ANS)로 알려진 부분에 의해 제어됩니다. 대부분의 상황에서 우리는 ANS가 어떻게 기능하는지 알지 못하며 비자발적 방식으로 발생합니다. 예를 들어, 우리는 심장 박동수에 영향을 줄 수 있는 것과 같은 방식으로 혈관의 작용을 볼 수 없습니다. 대부분의 자율 기능은 반사적이지만 일부는 의식적으로 제어할 수 있지만 어느 정도까지는 가능합니다. 삼키기, 호흡하기, 성적 흥분이 바로 그것입니다.

항상성, 자율성 제공 (또는 뇌에 의해 제어되는 행동, 행동 방식을 선택하는 데 매우 중요합니다. 이것은 스트레스를 유발하고 현재 상황과의 싸움에서 내부 힘을 집중해야 하는 비상 상황에서 발생합니다. 회복과 휴식에 기여하는 상황.

ANS는 3개의 부서로 구성되어 있습니다.

교감 신경계(SNS);

부교감 신경계(PNS);

혈압을 증가 및 증가시켜 스트레스 상황과 관련된 반응을 중재합니다. 이는 신체가 스트레스가 많은 상황이나 위험에서 즉시 행동할 준비가 되어 있는지 확인합니다. 이것은 두 가지 주요 화학 메신저인 에피네프린(아드레날린)과 노르에피네프린에 의해 매개되는 고전적인 "투쟁 또는 도피" 반응과 일치합니다. 이 때문에 SNS를 '일하는 신경'이라고 부른다.

대조적으로 부교감 신경계는 ANS의 "고요한" 부분입니다. 그것은 또한 "고요한 신경"으로 알려져 있습니다. 교감 신경계가 스트레스 상황에 대비하여 신체를 준비하는 동안 PNS는 에너지와 회복의 "보충" 역할을 합니다. 그것은 신체가 쉬고 있을 때, 특히 식사, 낮잠, 성적 흥분 중에 일어나는 행동을 자극합니다.

그러나 ANS의 교감신경과 부교감신경은 서로 반대 기능을 하지만 반대되는 것은 아닙니다. 오히려 우리 몸의 균형을 이루는 상호 연결된 복합체입니다. 이 부서들 사이에는 2차 전령(환상 아데노신 일인산 및 환상 구아노신 일인산)에 의해 조절되는 역동적인 상호 작용이 있습니다. 예를 들어, 심장이 PNS로부터 신경 자극을 받으면 심장 박동수가 느려지고, 반대로 SNS 뉴런으로부터 신경 자극을 받으면 심장 박동수가 증가합니다.

교감신경 활성화는 시냅스에서 부교감신경 활성화를 억제할 수 있습니다. 유사하게, 부교감 신경계는 교감 신경의 움직임의 시냅스 전 억제에 관여합니다.

균형 잡힌 자율신경계의 기능은 매우 중요합니다. '작동 신경'과 '평정 신경' 사이의 상호 작용이 방해를 받으면 일부 제한이 발생하여 삶의 질을 위태롭게 합니다.

따라서 SNS의 과도한 자극은 불안, 고혈압, 소화기 장애 등의 문제로 이어질 수 있다. PNS의 과도한 자극은 저혈압과 피로감을 유발할 수 있습니다.

부교감신경계는 교감신경계와 마찬가지로 한 영역에 집중되어 있지 않고 넓은 영역에 분포되어 있습니다. PNS의 자율 중심은 뇌간 영역과 천골 척수 영역에 있습니다. 수질 oblongata에서 뇌신경 VII, IX 및 X는 신경절 전 부교감 신경 섬유를 형성합니다. 또는 척수에서 신경절전 섬유(긴)가 표적 기관에 매우 가까운 신경절을 향해 운반되어 시냅스를 만듭니다. 시냅스는 아세틸콜린이라는 신경전달물질을 사용합니다. 이 영역에서 신경절에서 아세틸콜린을 사용하여 신경절 후 섬유(짧은)가 표적 기관에 직접 투영됩니다.

아세틸콜린은 무스카린 및 니코틴(또는 아세틸콜린) 수용체의 두 가지 유형의 콜린성 수용체에 작용합니다. 부교감 신경계는 아세틸콜린(신경 전달 물질)을 사용하지만 펩타이드(콜레시스토키닌)도 이 기능을 수행할 수 있습니다.

부교감 신경계의 말초 부분은 부교감 신경 중추와 신경분포된 기질 사이에 양측 연결을 제공합니다. 그것은 신경 노드, 트렁크 및 신경총으로 표시됩니다. 부교감 신경계의 말초 부분에서 두개골과 천골 부분이 구별됩니다.

두개골 중심의 신경절 전 섬유는 천골에서 S 2, S 3, S 4 척수 신경을 따라 III, VII, IX 및 X 두개골 신경 쌍을 따라갑니다. 후자에서 부교감 신경 섬유가 골반 내장 신경으로 들어갑니다. 신경절 전 섬유는 시냅스로 끝나는 뉴런에서 기관 근처 또는 기관 내 노드로 이동합니다.

두개골 부분. 해부학, 기능.두개골 부교감 신경 중추에서 기원하는 신경 전도체는 머리, 목, 가슴 및 복강의 기관에 신경 분포를 제공하고 중뇌의 부교감 신경 핵과 관련됩니다(그림 36, 자율 신경계의 부교감 신경 분열).

속눈썹 매듭, 안구 운동 신경의 보조 핵의 신경절 전 섬유가 끝나는 신경 세포에서 짧은 섬모 신경의 일부로 신경절 후 섬유를 안구에 제공하고 동공과 모양체 근육을 좁히는 근육을 자극합니다.

익상구개 결절. 이 노드에서 중간 신경 끝의 신경절 전 부교감 신경 섬유가 끝납니다(상부 타액 핵에서 시작됨). 구개 신경의 일부인 익상 구개 신경절 세포의 과정 (신경절 후 섬유) ( ㄴ. 팔라티니), 대구개신경의 후비분지 (rr.nasalesposteri-oresn.palatinimajores), N. 접형구개안 가지는 비강의 점액선, 사골과 접형동, 입천장 및 연부, 눈물샘의 신경지배를 받습니다.

현악 고실에 있는 중간 신경의 신경절전 부교감신경 섬유의 또 다른 부분( 화음팀파니) 혀 신경에 도달( N. lingualis삼차 신경의 III 가지에서), 턱밑 신경으로 이동합니다. (gangl. submandibu-lare) 및 설하( 갱글. 설하) 같은 이름의 침샘 표면에 위치한 노드. 이 노드에서 신경절 전 전도체가 끝납니다. 신경절 후 섬유는 같은 이름의 타액선의 실질에 들어갑니다.

일반적으로 부교감 신경 분포의 기능은 분비와 혈관 확장을 증가시키는 것입니다. 과타액 분비는 구근 및 가구 증후군, 기생충 침입 등으로 관찰할 수 있습니다. 일반적으로 교감 신경 분포의 기능은 점막 땀샘의 분비 억제, 혈관 내강의 협착입니다. 타액 분비 저하 및 침샘 기능 억제는 쇼그렌 증후군, 당뇨병, 만성 위염, 스트레스 및 우울 상태 등을 동반할 수 있습니다. 또한 구강 건조증(구강 건조)이 설명됩니다. 급성 일과성 완전 자율신경 실조증이 있는(전염성 알레르기 성질의 식물성 섬유 손상) 및 뇌의 국소 병변(나쁜 예후 징후).



설인두의 부교감신경 섬유( N. 설인두) 그리고 방황( N. 미주) 신경은 같은 이름의 구멍에 있는 고막 신경총(고막 신경을 통해)의 형성에 관여합니다. 고막 신경총에서 소석화신경의 부교감신경절전섬유( N. 페트로수스 마이너) 같은 이름의 출구를 통해 지시되고 측두골 피라미드 전면의 고랑을 따라 찢어진 구멍에 도달합니다.

구멍을 통과한 후 작은 돌신경이 귀결절에 도달합니다( 신경절). 신경절 후 전도체(귀 노드의 신경 세포 과정)는 귀 측두 신경( N. 측두이개- 삼차 신경의 III 분지에서) 및 그 구성에서 이하선 타액선으로 들어가 분비 신경 분포를 제공합니다.

미주 신경의 신경절 전 섬유는 부교감 신경 근근 또는 기관내 결절에 도달하며, 여기서 수많은 결절과 신경총이 형성되고 신경절 후 섬유가 시작됩니다.

형성에 관여하는 식물 신경총 N. 미주. 미주 신경의 가지는 다음 신경 얼기에 나타납니다.

목:인두 신경총 (인두, 갑상선 및 부갑상선의 근육과 점막을 자극), 갑상선 신경총 (갑상선의 부교감 신경 분포 제공), 후두 신경총, 상부 및 하부 자궁 경부 심장 분지.



가슴:기관, 기관지, 식도 가지.

복부 부분:위, 간, 복강 가지.

미주 신경은 간, 비장, 췌장, 신장 및 부신의 부교감 신경 분포에 관여합니다. 그 가지는 십이지장, 공장 및 회장(소장)과 맹장, 상행 결장 및 횡행 결장(대장)에 분포합니다. 미주신경의 영향은 심박수 저하, 기관지 내강 협착, 위와 장의 연동 증가, 위액 분비 증가 등에 영향을 미친다.

교차 부분. 해부학, 기능.부교감 신경계의 천골 부분의 핵은 중간-외측 핵( 핵 중간외측근) S 2 -S 4 세그먼트 수준에서 척수 회백질의 측면 뿔. 이 핵 세포의 과정(신경절전 섬유)은 전방 뿌리를 따라 척수 신경으로 들어갑니다. 6~8개의 골반 내장 신경의 일부로( ㄴ. 스플란치니시펠비니) 그들은 제 3 및 제 4 천골 척수 신경의 앞쪽 가지에서 가장 자주 분리되어 하복부 신경총으로 들어갑니다.

부교감 신경절 전 섬유는 하부 위장관 신경총의 장기 주변 노드 세포 또는 골반 장기의 장기 내 노드 신경 세포에서 끝납니다. 신경절 전 섬유의 일부는 오름차순 방향을 가지며 하복부 신경, 상복부 및 하장간막 신경총으로 들어갑니다. 신경절후 섬유는 신경분포된 기질에 도달하여 기관, 혈관 및 땀샘의 줄무늬가 없는 근육의 세포에서 끝납니다.

부교감신경과 교감신경 외에도 골반 내장 신경에는 구심성 신경 섬유(주로 큰 수초가 있음)가 있습니다.

기능.골반 내장 신경으로 인해 복강의 일부 기관과 작은 골반의 모든 기관의 부교감 신경 분포가 수행됩니다. 하행 결장, S 자 결장 및 직장, 방광, 정낭, 남성의 전립선 및 질 여성.

손상 증상자율 신경계의 말초 부분은 시스템의 해당 요소의 손실 또는 자극과 직접 관련이 있습니다.

자율 신경계(장계)의 교감신경 분열.운동 활동이있는 내부 장기 (심장, 내장, 요관 등)의 벽에 위치하고 자율성을 보장하는 미세 신경절 형성의 복합체. 신경절의 기능은 한편으로는 중추(교감, 부교감) 영향을 조직으로 전달하고 다른 한편으로는 국부 반사 호를 통해 오는 정보를 통합하는 것입니다. 그들은 완전한 탈중앙화로 기능할 수 있는 독립적인 실체입니다. 여러 (5-7) 개의 인접 노드가 단일 기능 모듈로 결합되며, 주요 단위는 시스템, 중간 뉴런, 운동 뉴런 및 감각 세포의 자율성을 보장하는 발진기 세포입니다. 별도의 기능 모듈은 신경총을 구성하며, 이로 인해 예를 들어 연동파가 장에서 구성됩니다.

자율 신경계의 메타 교감 신경계의 작용은 교감 신경계와 부교감 신경계의 활동에 의존하지 않지만 그들의 영향으로 수정 될 수 있습니다. 따라서 예를 들어 부교감신경의 활성화는 장의 운동성을 높이고 교감신경의 영향은 장운동을 약화시킨다.

자율 신경계의 교감 및 부교감 신경의 영향 균형.일반적으로 교감신경계와 부교감신경계는 지속적으로 활동합니다. 그들의 기본 활동 수준은 톤으로 알려져 있습니다. 교감 신경계와 부교감 신경계는 장기와 조직에 길항 효과가 있습니다. 그러나 유기체의 수준에서 그들의 길항은 상대적입니다. 왜냐하면 생리적 조건에서 한 시스템의 활성화(초분절 장치의 필요한 참여와 함께)는 항상성을 유지하고 동시에 제공하는 다른 시스템의 활성화로 이어지기 때문입니다. 변화하는 환경 조건에 적응하기 위한 메커니즘. 교감신경 영향은 본질적으로 주로 흥분성이며 부교감신경 영향은 주로 억제성이며 일반적으로 생리학적 시스템을 기본 균형으로 되돌립니다(표 7).

표 7

교감신경과 부교감신경의 영향
장기 및 조직에 대한 자극

오르간 교감신경 자극의 효과 부교감신경 자극의 효과
눈 - 동공 - 모양체근 확장 약간의 이완(원거리에 시선 고정) 축소 수축 (시선을 가까이 고정)
땀샘 - 코 - 눈물 - 타액 - 위 - 췌장 혈관수축, 약간의 분비 감소 분비 증가
땀샘 심한 발한(콜린성 섬유) 손바닥에서 땀이
아포크린샘 진한 냄새의 비밀 효과 없음
혈관 대부분 축소 효과 없음
심장 근육 심박수 증가 심박수 감소
관상 동맥 확장(32-수용체), 협착(-수용체) 확대
기관지 확대 긴축
위장관 연동운동과 톤 감소 증가된 연동 및 톤
혈액으로 포도당 방출 적은 글리코겐 합성
담낭 및 담관 기분 전환 절감
신장 소변량 감소 및 레닌 분비 감소 효과 없음
방광 - 괄약근 - 배뇨근 수축 이완(약간) 이완 수축
혈액 응고 얻다 효과 없음
혈당 수치 증가하다 효과 없음
혈액 지질 증가하다 효과 없음
부신 수질 분비 기능의 증가 효과 없음
정신 활동 증가하다 효과 없음
필로 발기 근육 절감 효과 없음
골격근 강도 증가 효과 없음
지방 세포 지방분해 효과 없음
BX 최대 100% 증가 효과 없음

교감 신경계의 주요 효과는 신체 활성화 강화, 이화 작용 자극과 관련이 있습니다. 이를 통해 스트레스를받는 신체의 적응에 특히 중요한보다 강력한 근육 활동을 개발할 수 있습니다.

격렬한 활동, 감정 상태 동안 교감 신경계의 음색이 우세하며 투쟁 또는 도피 반응이라는 용어가 그 효과에 적용됩니다. 반대로 부교감 신경 활동은 수면, 휴식, 밤에 우세하며 ( "수면은 미주 신경의 영역입니다") 동화 작용 과정을 자극합니다.

10.3. 일부 내부 장기의 예에 대한 자율 신경 분포의 특징 및 위반 증상

눈의 자율 신경 분포. 해부학, 기능, 병변의 증상.눈은 교감신경과 부교감신경 모두를 받습니다. 망막에서 오는 시각 자극에 대한 응답으로 시각 장치의 조절과 광속의 크기 조절(동공 반사)이 수행됩니다(그림 37, 눈의 자율 신경 분포 및 빛에 대한 동공 반응의 반사 호) (에 따르면: S. W. Ransen 및 S. L. Clark).

구심성 부분반사 호는 시각 경로의 뉴런으로 표시됩니다. 세 번째 뉴런의 축삭은 시신경의 일부로 시신경로를 통과하고 상구체의 피질하 반사 시각 중심에서 끝납니다. 여기에서 충동은 세망 척수관을 따라 망상 형성을 통해 자신과 반대쪽의 쌍을 이루는 자율적 인 Yakubovich-Edinger-Westphal 핵과 섬모 척수 중심의 뉴런으로 전달됩니다.

부교감신경의 원심성 부분반사 호는 안구 운동 신경의 일부인 자율 핵에서 모양체 신경절의 궤도로 이어지는 신경절 전 섬유로 표시됩니다. 모양체 신경절에서 전환된 후 짧은 모양체 신경의 신경절 후 섬유는 모양체 근육과 동공 괄약근에 도달합니다. 동공의 수축과 원거리 및 근거리 시력에 대한 눈의 조절을 제공합니다. . 교감신경의 원심성 부분 반사 호는 섬모 척수 중심의 핵에서 앞쪽 뿌리, 척수 신경, 흰색 연결 가지를 통해 교감 신경 줄기로 오는 신경절 전 섬유로 표시됩니다. 그런 다음 노드 간 연결을 따라 상위 교감 신경 노드에 도달하고 여기에서 원심성 뉴런의 세포에서 끝납니다. 내경신경의 일부인 신경절후 섬유는 두개강으로 들어가 경동맥, 해면동, 안동맥 주위에 교감신경총을 형성하고 모양체신경절에 도달합니다. . 교감신경 원심성 섬유는 이 결절에서 중단되지 않지만 이동 중에 안구에서 동공을 확장시키는 근육으로 이동합니다. 그들은 동공을 확장하고 눈의 혈관을 수축시킵니다. .

반사궁의 교감신경 부분이 척수에서 안구까지의 모든 수준에서 꺼지면 동공 수축(동공축소), 안검열의 협착(안검하수) 및 안구 수축(안구돌출)의 세 가지 증상이 발생합니다. . 이 3가지 증상을 3가지 증상이라고 합니다. 클로드 베르나르-호너 증후군 . 때때로 완전한 Bernard-Horner 증상 복합체의 다른 징후가 임상 실습에서 기록됩니다. 결막 및 얼굴 절반의 충혈; 홍채의 이색증(탈색). 말초 및 중추 기원의 Bernard-Horner 증후군을 할당하십시오. 첫 번째는 Bunge의 중심이나 동공을 확장시키는 근육 경로가 영향을 받을 때 발생합니다. 가장 흔히 이것은 섬모 척수 중심 영역의 종양, 출혈, 척수공동증으로 인해 발생합니다. 흉막 및 폐의 질병, 추가 자궁 경부 늑골, 부상 및 목 수술도 원인이 될 수 있습니다. 삼차신경과 삼차신경절 부위에서 일어나는 과정은 베르나르-호너 증후군과 V신경의 I가지 부위의 통증을 동반하기도 합니다. 리더 증후군). 관찰되기도 함 선천성 베르나르-호너 증후군. 일반적으로 출생 외상(상완 신경총 손상)과 관련이 있습니다.

안구로 이어지는 교감 신경 섬유가 자극되면 동공과 안검 균열이 확장됩니다. 가능한 안구 돌출 - 역 호너 증후군, 또는 뿌르퓌르 뒤 쁘띠 증후군.

동공 크기의 변화와 동공 반응은 많은 생리적(정서적 반응, 수면, 호흡, 육체적 노력) 및 병리학적(중독, 갑상선 중독증, 당뇨병, 뇌염, Adie 증후군, Argyle Robertson 증후군 등) 상태에서 관찰됩니다. 매우 좁은(정확한) 동공은 뇌간의 기질적 병변(외상, 허혈 등)의 결과일 수 있습니다. 가능한 이유 동공 축소혼수 상태 - 약물, 콜린 유사 작용제, 콜린에스테라제 억제제, 특히 유기 인 화합물, 버섯, 니코틴, 카페인, 클로랄 수화물 중독. 원인 산동중뇌 또는 안구 운동 신경 줄기에 손상이 있을 수 있음, 심한 저산소증, 항콜린제 중독(아트로핀 등), 항히스타민제, 바르비투르산염, 일산화탄소(피부가 분홍색으로 변함), 코카인, 시안화물, 에틸 알코올, 부신 유사 약물, 페노치아지드 유도체 (항정신병제), 삼환계 항우울제, 뇌사. 두 동공의 자발적이고 주기적인 발작성 리듬 수축과 팽창이 몇 초 동안 관찰될 수도 있습니다. 해마수막염, 다발성 경화증, 신경 매독 등) 중뇌 지붕 기능의 변화와 관련될 수 있습니다. 교대로 하나 또는 다른 동공의 확장 발생 ( 점프하는 학생신경 매독, 간질, 신경증 등); 동공은 깊은 영감에 팽창하고 날숨에 수축 소마기 증상뚜렷한 식물 불안정성과 함께).

방광 신경 분포.배뇨 행위는 체성 신경 분포(외부 요도 괄약근)와 자율 신경을 모두 받는 근육의 조정된 활동에 의해 수행됩니다. 이 근육 외에도 전복벽, 골반저 및 횡격막의 근육도 자발적인 배뇨 작용에 참여합니다. 배뇨 조절 메커니즘에는 피질 중심의 통제하에있는 척수의 분절 장치가 포함됩니다. 함께 조절의 임의 구성 요소를 구현합니다 (그림 38, 방광의 신경 분포 (P. Duus에 따름)).

구심성 부교감부추간 노드 S 1 -S 2의 세포로 표시됩니다. pseudounipolar 세포의 수상 돌기는 방광 벽의 기계 수용체에서 끝나고 후방 뿌리의 일부인 축색 돌기는 척수 S 2 -S 4 의 천골 분절의 측면 뿔로 이동합니다.

원심성 부교감신경 부분신경절전 섬유(전근, 척수 신경, 천골 신경총 및 골반 내장 신경을 통해)가 방광 근처 또는 벽의 부교감 신경 노드에 접근하는 천골 분절의 측면 뿔에서 시작됩니다. 신경절후 섬유는 소변을 배출하는 근육(배뇨근)과 방광의 내부 괄약근을 지배합니다. 부교감신경 자극은 배뇨근의 수축과 내부 괄약근의 이완을 유발합니다. 부교감신경의 마비는 방광긴장을 유발합니다.

구심성 교감부그것은 추간 노드 L 1 -L 2의 pseudounipolar 세포로 표시되며, 수상 돌기는 방광 벽에있는 수용체로 끝나고 축삭은 후부 뿌리의 일부로 이동하여 Th의 측면 뿔로 끝납니다. 12 -L 척수의 2분절.

원심성 교감부 Th 12–L 2 분절의 측면 뿔에서 시작됩니다. 신경절 전 섬유(전근, 척수 신경, 흰색 연결 가지의 일부로)는 척추 주변 교감 신경 줄기로 들어가고 중단없이척추전하 장간막결절로 전달된다. 후자의 신경절 후 분지는 하복 신경의 일부로 요도의 내부 괄약근에 접근합니다. 그들은 내부 괄약근의 수축과 소변을 배출하는 근육의 이완을 제공합니다. 교감신경 섬유의 손상은 방광 기능에 뚜렷한 영향을 미치지 않습니다. 교감 신경 분포의 역할은 주로 방광 혈관의 내강 조절과 사정 시 정액이 방광에 들어가는 것을 방지하는 낭포성 삼각형 근육의 신경 분포에만 국한됩니다.

외부 괄약근(내부 괄약근과 달리)은 줄무늬 근육이며 자발적인 통제를 받습니다. 방광의 구심성 충동은 측면 뿔에만 오는 것이 아닙니다. 섬유의 일부는 후방 및 측면 코드의 일부로 청색 반점 근처의 다리의 망상 형성에 위치한 trusor의 중심으로 올라갑니다. 궤적 세룰레우스). 거기에서 섬유는 시상의 복측 핵에서 세 번째 뉴런에서 끝나는 두 번째 뉴런으로 전환되며 축삭은 배뇨의 감각 영역에 도달합니다. gyrusfornicatus). 연관 섬유는이 영역을 배뇨의 운동 영역 인 중심 소엽과 연결합니다. 원심성 섬유는 피라미드 경로의 일부로 진행되고 척수의 S 2 -S 4 분절의 전방 뿔의 운동 핵에서 끝납니다. 성례 신경총의 일부인 말초 뉴런, 음부 신경의 가지가 요도의 외부 괄약근에 접근합니다.

천골 반사궁의 민감한 부분이 손상되면 배뇨 충동이 느껴지지 않고 방광을 비우려는 반사가 상실됩니다. 방광의 과팽창이 발생하거나 역설적 요실금. 이 상태는 뿌리(당뇨병 또는 좌골신경통) 또는 후방 기둥(예: 척추관)이 손상되었을 때 발생합니다. 유형별 비뇨기 장애 진정한 요실금측면 기둥 (S 2 -S 4), 구심성 및 원심성 섬유가 손상 될 때 발생합니다 (척수염, 종양, 혈관 병리학 등이 이러한 장애를 일으킬 수 있음). 방광의 피질 중심과 척추 중심의 연결이 양측에 위반되면 중심 유형의 배뇨 기능 장애가 발생합니다. 요폐, 이후에 변경 간헐적 요실금또는 경미한 경우에는 절박한 충동배뇨(배뇨근 과반사).

직장의 자율 신경 분포.배변 행위의 조절은 배뇨 행위와 동일한 방식으로 수행됩니다. 직장의 내부 괄약근은 이중 식물 신경 분포, 외부 - 체세포를받습니다. 모든 신경 중추와 충동 전달 경로는 배뇨를 조절하는 데 사용되는 경로와 유사합니다. 직장 비우기의 차이점은 특별한 변위 근육이 없다는 것입니다. 그 역할은 복부 압박에 의해 수행됩니다. 부교감신경 자극직장 연동 운동과 내부 괄약근 이완을 유발합니다. 교감신경 자극연동을 억제합니다(그림 39, 직장 신경 분포(P. Duus에 따름)).

요천추 중심보다 높은 척수의 횡단 병변은 대변 ​​정체. 구심성 경로의 중단은 직장의 충전 정도에 대한 정보의 흐름을 방해합니다. 나가는 운동 충동의 중단은 복부 압박을 마비시킵니다. 이 경우 괄약근의 수축은 경련성 마비를 일으키는 반사로 인해 종종 불충분합니다. 천골 척수(S2-S4)를 포함하는 병변은 항문 반사의 상실을 초래하며, 이는 다음을 동반합니다. 변실금그리고 대변이 묽거나 부드러우면 대변이 새어 나옵니다.

생식기의 식물 신경 분포. 원심성 부교감신경 섬유 척수의 S 2 -S 4 분절(발기 중심)의 측면 뿔에서 시작하여 배뇨 조절 방식을 반복합니다(두 번째 뉴런은 전립선 신경총에 위치). 골반 내장 신경( ㄴ. 스플란치니시펠비니) 음경의 해면체, 음부 신경의 혈관 확장을 유발합니다( ㄴ. 푸덴디) 요도의 괄약근과 좌골 해면체 ( mm. 이시오카베르노시) 및 구해면체근( mm. 구근해면체) (그림 40, 남성 생식기의 신경 분포(P. Duus에 따름)).

원심성 교감신경 섬유척수 분절의 측면 뿔 L 1 -L 2 (사정 센터)에서 시작하여 전방 뿌리, 교감 신경 줄기의 노드를 통해 하복부 신경총에서 중단되어 정관, 정낭 및 전립선에 도달합니다. 하복부 신경총의 혈관주변 가지를 따라 있는 샘.

생식 중추는 부분적으로는 세망척수 섬유를 통해 실현되는 신경인성 영향을 받고 부분적으로는 더 높은 시상하부 중심의 체액성 영향을 받습니다.

Krucke(1948)에 따르면, 등쪽 세로번들( ) 또는 Schutz 번들에는 무수초 형태의 연속성이 있습니다. parapendymal번들( fasciculus parependimalis), 중심 운하의 양쪽에서 천골 척수로 하강합니다. 이 경로는 회색 결절 부위에 위치한 간뇌 생식기 중심과 요추 국소화의 성적 중심을 연결하는 것으로 믿어집니다.

천골 부교감 신경 센터의 양측 손상은 발기 부전으로 이어집니다. 요추 교감 신경 센터의 양측 손상은 사정 (역행 사정) 위반으로 나타나고 고환 위축이 관찰됩니다. 흉부 수준에서 척수의 가로 손상으로 발기 부전이 발생하며 이는 반사 지속발기 및 비자발적 사정과 결합될 수 있습니다. 시상 하부의 국소 병변은 성욕 감소, 발기 약화, 사정 지연으로 이어집니다. 해마와 변연 엽의 병리학은 성주기의 모든 단계의 약화 또는 완전한 발기 부전으로 나타납니다. 우반구 과정 동안 성적 자극이 약해지고 무조건 반사 반응이 약해지며 정서적 성적 태도가 상실되고 성욕이 약해집니다. 왼쪽 반구 과정으로 리비도와 발기 단계의 조건 반사 구성 요소가 약화됩니다.

성 기능 및 그 구성 요소의 위반은 광범위한 질병에 의해 유발될 수 있지만 대부분의 경우(최대 90%) 이는 심리적 원인 때문입니다.

결합된 초분절 및 분절 장애.하위 수준의 적응 능력이 소진된 경우 각 상위 식물 연결은 규정에 포함됩니다. 따라서 일부 자율신경 장애 증후군은 분절 및 초분절 장애에서 유사한 임상 양상을 보이며 특별한 검사 방법을 사용하지 않고는 손상 정도를 판단하는 것이 불가능합니다.

통제할 질문

1. 자율 신경계와 체성 신경계의 구조에서 유사점과 차이점은 무엇입니까?

2. 자율신경계의 교감신경계 중추에 속하는 구조는?

3. 자율신경계의 교감신경계의 말초 부분은 무엇입니까?

4. 자율 신경계의 부교감 신경계의 중심은 어떤 형성을 나타냅니까?

5. 자율신경계의 부교감신경계에 속하는 뇌신경은?

6. 자율신경계의 부교감신경분열에 의해 신경지배를 받는 눈의 구조는 무엇이며, 교감신경은 어떤 구조입니까?

11장

뇌와 척추의 구성원
액체

교감신경과 부교감신경이 포함됩니다.

교감신경계는 척수에 한 가지 초점을 두고 있습니다. 그 시작은 1-2번째 흉추에서 3-4번째 요추 분절에 이르는 척수의 측면 뿔입니다. 이 뉴런의 신경돌기는 앞쪽 뿌리를 따라 척수를 빠져나와 교감신경절에 도달하는데, 이는 척수와 노드를 연결하는 흰색 연결 가지를 구성하는 전결절 섬유입니다. 그 안에있는 뉴런의 신경 돌기가 노드에서 나옵니다. 이 신경돌기는 모든 원심성 신경과 노드를 연결하는 회색 연결 가지를 구성하는 결절 후 섬유입니다.

부교감 신경계에는 다음이 포함됩니다. 1) 안구 운동 신경의 부교감 신경 섬유가 나오는 초점; 2) 안면(드럼 스트링), 설인두, 미주 신경 및 설하 신경의 부교감 신경 섬유가 나오는 초점, 3) 천골 척수의 초점.

감각 기관, 신경계, 줄무늬 근육, 동공을 확장시키는 평활근, 땀샘, 대부분의 혈관, 요관 및 비장은 교감 신경 섬유에 의해서만 신경지배를 받습니다. 눈의 모양체근과 동공을 좁히는 근육은 부교감신경의 지배를 받습니다. 부교감 신경은 특정 기관에만 신경을 공급합니다. 부교감 신경 분포의 두 번째 특징은 장기 또는 심장과 같은 장기 내부의 부교감 신경 노드의 위치입니다. 세 번째 특징은 호르몬과 독극물에 대한 선택적 태도와 흥분성 매개체의 차이입니다.

노르에피네프린이 형성되고 작용하는 자율 뉴런, 섬유 및 말단을 아드레날린성, 그리고 아세틸콜린이 형성되고 작용하는 것들 - 콜린성.

노르에피네프린의 주요 합성은 소포가 축삭 말단으로 전달되는 아드레날린성 뉴런의 몸에서 발생합니다. 척추동물에서 노르에피네프린은 크로마핀에서 형성되는 노르에피네프린도 축적되는 축색돌기 말단에서도 합성됩니다.

교감 신경계의 기능은 아드레날린보다 노르에피네프린의 작용과 더 유사합니다.

아세틸콜린 합성의 주요 부위는 콜린성 뉴런의 몸체이며, 여기에서 신경 말단으로 퍼집니다. 이 합성은 효소 콜린 아세틸라제의 참여로 발생합니다.

아세틸콜린은 모노아민 산화효소, o-메틸트랜스퍼라제 등에 의해 노르에피네프린보다 더 빠르게 매우 활성인 콜린에스테라제에 의해 파괴되기 때문에 콜린성 뉴런의 말단보다 아드레날린성 뉴런의 말단에 더 많은 노르에피네프린이 축적됩니다.

콜린에스테라아제에는 두 가지 유형이 있습니다. 1) 아세틸콜린의 가수분해를 촉매하는 참 또는 아세틸콜린에스테라아제(AXE), 2) 아세틸콜린 외에 다른 콜린 에스테르를 분해하는 거짓 콜린에스테라아제(ChE)입니다. AChE는 신경계와 근육 신경 장치의 시냅스에 위치하며 신경 자극의 전도를 조절하여 과도한 아세틸콜린을 파괴합니다. ChE는 AChE와 같은 위치, 장 점막 및 기타 조직에 존재하며 AChE의 파괴를 방지합니다. 과량의 아세틸콜린은 ChE의 활성에 영향을 미치지 않으면서 AChE의 활성을 억제합니다.

교감 신경이 자극되면 기관은 자극이 시작된 후 느린 반응, 즉 노르에피네프린의 상대적 안정성에 따라 긴 잠복기와 긴 후유증을 특징으로 합니다. 부교감신경의 작용은 자극 직후, 짧은 잠복기 후에 시작되며, 자극 중에도 예를 들어 심장의 미주신경이 자극될 때 멈출 수 있습니다. 부교감 신경 자극 효과의 이러한 짧은 지속 시간과 낮은 지속성은 말단에서 방출되는 아세틸콜린이 빠르게 파괴된다는 사실에 의해 설명됩니다.

교감신경과 부교감신경 사이에는 상호작용이 있는데, 이는 이들 신경의 개별적인 자극이 일부 기관의 일부에 반대 효과를 일으키고, 두 신경의 동시 흥분으로 종종 교감신경이 강화된다는 사실로 표현됩니다. 부교감신경의 기능.

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