침대 휴식. 장기간의 침상 안정으로 인한 합병증

각 질병에는 다양한 방식으로 환자의 일반적인 상태에 영향을 미치는 다양한 증상이 동반됩니다. 침대 휴식은 질병이 심각하고 심각한 결과의 위험이 있는 경우에 주로 처방됩니다. 그것을 피하거나 최소화하기 위해 환자는 침상 안정을 권장합니다. 왜냐하면 힘의 움직임 동안 더 많은 힘이 소비되고 이러한 힘은 질병과 싸우는 데 중요하기 때문입니다.

침상 안정이 필요한 질병은 무엇입니까?

전신쇠약, 현기증, 체온상승, 공간집중력 상실 등의 증상이 있을 때 가장 중요합니다.

그것은 될 수 있습니다:

• 특히 위기 동안 고혈압;
• 혈관 위기;
• 합병증이 있는 독감 또는 감기;
• 외상성 뇌 손상;
• 유산의 위협, 태반 조기 박리의 위험, 임산부의 symphysiopathy;
• 심장마비;
• 혈당의 급격한 증가 또는 감소;

이것은 침상 안정이 표시되는 질병 및 상태의 전체 목록이 아닙니다. 필요한 경우 주치의가 처방합니다. 이러한 약속은 인간의 건강 상태에 따라 권장됩니다. 예를 들어, 수술 및 마취 후 장기간 어지러움을 느낄 수 있고 일찍 침대에서 일어나서 멍이 생길 수 있습니다. 그리고 심장의 허혈 발작 후 누워있는 자세는 움직일 때보다 환자에게 세포에 더 나은 산소 공급을 제공합니다. 운동하는 동안 산소의 세포에 대한 필요성이 크게 증가합니다.

침대 휴식의 형태

1. 엄격한 침대 휴식. 엄격한 침대 휴식으로 환자는 침대에서 일어나는 것이 엄격히 금지됩니다. 그러한 사람의 필요를 돌보는 일은 그가 병원에 ​​있는 경우 의료진에게, 환자가 집에 있는 경우 그의 친척에게 전적으로 있습니다. 이것은 먹이기, 모든 위생 절차, 선박의 적시 배달, 린넨 교체 등입니다.
2. 침대 휴식. 환자는 화장실을 사용하고 씻기 위해 일어날 수 있지만 나머지 시간은 식사를 포함하여 침대에서 보내야 합니다.
3. 하프 베드 모드. 환자는 스스로 식사를 할 수 있고 조용히 식당으로 걸어갈 수 있으며 주기적으로 의자나 침대에 앉을 수 있습니다. 그러나 그는 나머지 시간을 침대에서 보내는 것으로 나타났습니다.

침상 안정의 목적은 환자의 상태, 질병의 유형, 합병증 및 기타 요인의 중증도에 따라 다릅니다.

침대 휴식 결과

결과는 다양하며 그러한 처방이 처방된 요인으로 인한 것입니다. 예를 들어, 독감 기간 동안 고온에서 질병을 극복하기 위해 많은 에너지와 힘이 소비됩니다. 사람이 거짓말을 할 때, 이 힘은 바이러스와 싸우기 위해 가고, 사람은 더 빨리 회복합니다.

유산의 위협이 있는 만큼 임신부에게도 침상 안정이 중요하며 이러한 환자는 완전한 감독하에 병원에 배치됩니다. 유산 위협의 원인은 자궁 과긴장성 또는 협부-경부 부전일 수 있으며 자궁에 대한 기계적 충격은 태아 손실을 가속화할 수 있습니다. 규정된 절차와 침상 안정을 통해 여성이 여전히 아이를 낳을 수 있습니다. 위협이 지나고 나면 산부인과 의사가 처방한 생활 방식을 따르고 일어서도록 허용됩니다.

압력이 급격히 상승하면 혈관 위기가 있으며 침대에서 휴식을 취하는 것이 매우 중요합니다. 이러한 상태에서 심각한 현기증과 의식 상실이 배제되지 않아 심각한 합병증과 부상을 입을 수 있습니다. 침대에서 침착하고 편안한 상태와 긴 수면은 위기를 신속하게 완화하고 혈압을 정상화하는 데 도움이됩니다.

장기간의 침대 휴식 후 발생할 수 있는 문제

엄격한 침상 안정이 필요한 경우 강제로 같은 위치에 누워 움직이지 않고 몸을 돌릴 수 없고 더 나아가 일어서야 하는 경우 몇 가지 문제가 자주 나타납니다. 우선, 이들은 궤양과 붉은 색의 심한 자극의 형태로 피부를 보는 욕창입니다.

이러한 합병증을 예방하는 것은 서비스 직원의 의무입니다. 이렇게하려면 환자를 적시에 반대쪽으로 돌려서 가능한 한 잘 닦거나 깨끗한 냅킨으로 환자의 몸을 씻어서 땀을 씻어야합니다. 위생 절차 후에는 욕창의 치유를 촉진하고 새로운 욕창의 발생을 방지하는 특수 제품을 피부에 적용해야 합니다. 욕창에 가장 취약한 곳은 견갑골, 천골, 다리 근육, 엉덩이입니다.

이러한 절차는 병동 간호사가 수행해야 합니다. 식사 후에 부스러기가 들어 있을 수 있는 침대 시트를 적시에 교체하는 것도 그들의 책임입니다. 부스러기는 또한 피부를 자극하여 궤양과 욕창을 유발할 수 있습니다. 이것은 민감한 어린이 피부와 여성의 피부에 특히 해당됩니다.

또한 장기간 강제로 누워있는 동안 근육 위축, 폐의 울혈, 혈관의 혈전 및 신장 결석이 발생할 수 있습니다. 이러한 부정적인 현상을 피하기 위해 움직일 수있는 신체 부위에 대한 물리 치료 운동과 ​​특별한 치료 마사지가 수행됩니다.

예를 들어, 한 다리의 심각한 골절 후 환자는 팔과 목뿐만 아니라 건강한 다른 다리에도 점차적으로 치료 운동을 수행할 수 있고 수행해야 합니다. 이러한 운동을 하는 데에는 신체재활 전문가나 운동치료 강사가 도움을 줍니다. 운동 요법 덕분에 조직과 혈관의 혈액 순환이 개선되고 혈류가 증가하며 유용한 물질인 산소가 신체의 세포로 전달됩니다. 대변이 정상화되고(특히 변비의 경우) 운동저하가 감소합니다. 침체가 제거되고 근육의 긴장도가 향상되며 환자의 전반적인 상태, 기분이 좋아집니다. 가장 움직이지 않는 환자도 수행 할 수있는 호흡 체조도 잘 정당화되었습니다.

주치의는 모든 추가 절차와 치료 운동을 처방합니다.

침상 안정 후 재활

때때로 장기간의 거짓말에서 회복하는 것은 길고 어렵습니다. 침대에서 일어난 직후 현기증과 메스꺼움을 느낄 수 있으며 다리가 순종하지 않을 수 있습니다. 따라서 몇 가지 간단한 규칙을 알아야 합니다.

1. 침대에서 일어나려고 하기 전에 침대에서 조용히 스트레칭을 해야 합니다. 팔은 위로, 발가락은 아래로 내립니다. 홀짝이는 최소 3번은 해야 합니다.
2. 침대에 조심스럽게 앉아 호흡을 정상으로 되돌리십시오. 3분 동안 조용히 앉아서 약간의 운동을 해보세요. 두 손을 위로 올린 다음 등 뒤로 둡니다. 3번 실행합니다.
3. 갑자기가 아니라 가급적이면 누군가의 도움을 받아 침대에서 천천히 일어나는 것이 중요합니다.
4. 누군가 또는 주변 물건을 잡고 방을 한 바퀴 돌기 시작합니다.

이러한 규칙은 오래 누워 있으면 호흡과 심박수가 정상으로 돌아오도록 중요합니다. 처음에는 두근거림과 허약함을 느낄 수 있지만 움직임이 증가함에 따라 혈액 공급이 개선되고 환자의 전반적인 상태가 정상으로 돌아갑니다.

초기에는 걷기 및 기타 집안일에 즉시 과부하를 주어서는 안됩니다. 모든 것은 점진적이어야 합니다. 일주일 후, 15분부터 시작하여 사람의 일반적인 상태에 따라 하루에 약 10분씩 증가하는 신선한 공기 속에서 짧은 산책을 할 수 있습니다.

빠른 회복과 적절한 영양 섭취에 중요합니다. 특별한 의료 지침이 없다면 가능한 한 많은 신선한 주스, 야채, 유제품, 콩류, 곡물을 섭취하는 것이 중요합니다.

건강에 가장 효과적인 것은 사람에게 도덕적, 영적 즐거움을 가져다주는 것입니다. 술과 흡연은 금지되어 있습니다.

갈리나 블라디미로브나

위대한 성공은 많은 사람들로 구성됩니다.
사소한 일을 예상하고 고려했습니다.
에. 클류체프스키

부상 후 97일째에 내가 경험한 것을 설명하기 위해 어떤 단어를 찾을 수 있습니까? 어떤 비교를 선택할 것인가? 아마도 그날 나는 처형에서 탈출한 사람, 죽이려는 도적의 손에서 탈출한 사람, 또는 난파선에서 탈출한 사람, 한마디로 죽음을 벗어난 사람을 경험했습니다. 영원히 누워 있는 것은 나에게 죽음과도 같았기 때문입니다.

그래서 5월 25일 그 잊을 수 없는 날, 참사 이후 처음으로 일어섰습니다. 의사의 모든 예측에 반대하고 의학 서적에서 부상에 대해 말한 것과는 달리 모든 논리에 반대합니다.

사실, 이 사건은 훨씬 더 일찍 일어날 수 있었습니다. 저는 오랫동안 준비했지만 주치의의 은혜로 너무 늦었습니다. 이제 척추 환자는 지체 없이 일어서야 한다는 것이 교과서에 기록되어 있다. 그리고 그 당시 의사들은 이것을 두려워했고 모두가 환자에게 중요한 순간을 미루었습니다.

병동은 사람들로 가득 찼습니다. 우리 부서의 환자, 일이없는 모든 간호사와 병동이 모였습니다. 그러나 이러한 사건은 병원 생활에서 자주 발생하지 않습니다. 그러면 그들은 나에게 익숙해지고 복도를 따라 행진하는 부피가 큰 철 경기장을 가진 나의 모습은 흔한 일상이 될 것입니다. 그리고 지금...

옷을 입는 과정은 매우 길고 신부의 옷을 입는 의식과 비슷했습니다. 이 "의례"의 전체 복잡성은 내가 심거나 구부러지고 급격히 돌릴 수 없다는 것입니다.

마비된 피부를 보호하고 흠집으로부터 보호하기 위해 간단한 여성용 스타킹을 다리 위로 잡아당겼습니다. 어렵게 구한(당시에는 판매되지 않았음) 다리가 매우 짧고 무릎까지만 다리를 덮었기 때문에 더 높은 붕대를 감아야 했습니다. 그런 다음 발목 관절을 탄력 붕대로 강화하여 발이 처지고 비틀리는 것을 방지했습니다.

그 후, 다리 전체의 뒷면에 약 한 덩어리 무게의 다소 원시적인 석고 부목을 붕대로 감았습니다. 그들이 특별한 정형 장치를 만들 때까지 나는 이것을 사용할 것입니다 ... 그들의 목적은 마비 된 다리를 무릎에서 똑바로 유지하여 몸의 무게에 의해 부러지지 않도록하는 것입니다.

마지막으로 병원용 슬리퍼를 신고 분실하지 않도록 붕대를 감았습니다(이제 모든 붕대를 감는 데 30분 소요). 결론적으로 이 붕대 인형은 새 잠옷을 입었다. 마네킹과 같은 것으로 판명되었습니다. 상점 창에 표시됩니다(이 경우 병원 잠옷 시연용).

이제 가장 어려운 것은 몸을 수직으로 세우는 것이 었습니다. 척추가 부러진 몸통은 비틀거나 구부릴 수 없으며 옆으로 기울어 질 수도 없기 때문입니다. 그들은 나를 배에 뒤집어 놓고 침대 가장자리로 끌고 다리를 바닥에 내리고 천천히 조심스럽게 고압 돛대처럼 내 손으로 사방에서 나를지지하고 나를 수직 위치에 두었습니다. .

그리고 3개월 만에 처음으로 서 있습니다. 나는 새로운 인공 다리 위에 서 있고 내 다리 아래에 감각이 없습니다. 아니요, 비유적인 의미에서가 아니라 말 그대로 - 마치 내 밑에 다리가 없었던 것처럼 보였습니다. 마치 그 위로 맴도는 것처럼 바닥의 일반적인 단단함,지지를 느끼지 못했습니다. 심지어 재미있습니다. 머리, 팔, 몸통에는 다리가 없고 공중에 떠 있습니다.

글쎄요, 저는 여전히 행복합니다. 비록 발이 찰흙으로 만들어졌음에도 불구하고 제 발로 돌아왔고 이제 위에서 아래로 서 있는 세상을 볼 수 있기 때문입니다. 자, 가자. 걷기 시작합니다!

오, 그것이 얼마나 큰지 - 실제로 모든 것이 다음과 같이 보였습니다. 그 중 세 명은 나를 끌고 네 번째는 내 다리를 재정렬하여 완전히 불순종하고 몸에 매달려있는 속눈썹처럼 매달려있었습니다. 척추도 고정되지 않았고 몸은 항상 접는 주머니칼처럼 반으로 접으려고했습니다.

많은 강한 손의 손재주 덕분에 넘어지지 않고 수동적으로 똑바로 서있었습니다. 사람이 아니라 진짜 꼭두각시.

마침내 창가까지 2미터가 넘어갔지만 창 밖에 무엇이 있었는지 - 나는 더 이상 볼 수 없었다. 내 주변의 모든 것이 비틀거리고 회전했고 내 눈은 반투명 필름으로 덮여있었습니다. 머리가 한쪽으로 기울어져 의식을 잃었습니다. 이것으로 서사시가 끝났습니다. 나는 통나무처럼 완전히 생명이 없는 침대로 끌려갔고 그들은 나를 드러내기 시작했습니다. 실망한 관중들은 흩어지기 시작했고 공연은 끝났다. 내 기쁨 (드디어 내 발을 딛고!)이 지나고 피곤하고 지쳐 침대에 누워있었습니다. 그리고는 모든 것이 무너졌다...

갑작스러운 단기 의식 상실(실신)은 마비된 사람이 처음으로 일어서면 발생합니다. 오랫동안 침대에 누워 있다가 수평 자세에서 직립 자세로 전환하면 쇠약, 많은 땀, 창백, 급격한 혈압 강하 및 맥박 상실을 특징으로 하는 상태가 발생합니다. 그 이유는 혈관의 색조가 감소하고 뇌에서 혈액이 급격히 유출되기 때문입니다(현재 적절한 준비 및 훈련을 위한 특수 기립 테이블이 있습니다).

그날 나는 더 이상 아무것도 할 수 없었다. 내가 원하는 것은 모두가 나를 내버려 두는 것뿐이었습니다. 그러나 다음 날 아침에는 믿을 수 없을 정도로 개선된 느낌이 들었고 다시 일어서고 싶어 가렵게 느껴졌습니다. 평소의(그리고 치명적으로 지루한) 수평 상태에서 발로 들어 올린 후 이미 눕는 것이 불가능했습니다. 그러나 어떻게 걷는 법, 다리를 제어하는 ​​법, 몸을 똑바로 세우는 법을 배울 수 있습니까?

물론 이것을 위해서는 먼저 팔이 강해지고 신체의 근육이 잘 훈련되고 근처에 진정한 친구가 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 건강한 사람들은 생각조차 하지 못하는 기본 동작을 다시 배우고 무의식적으로 수행하기 위해 긴 일일 훈련(그리고 일반적으로 나는 평생 동안 몸을 단련해야 합니다)이 있습니다. 그리고 새로운 에너지로 훈련에 뛰어듭니다.

내가 일어서서 이미 나를 침대에 두는 것은 불가능했습니다. 나는 바닥에 찢겨졌습니다. Slava가 이끄는 친구들은 나를 편안한 놀이터로 만들었습니다. 편지 P의 형태로 디자인되었습니다. 놀이터 안에 서서 난간에 기대어 나는 도움을 받아 병동을 돌아 다니며 움직이기 시작했습니다. 어느 날 그는 복도로 나가 걷는 환자와 함께 (보험을 위해 여전히 넘어지는 것이 불가능하기 때문에 근육의 "갑옷"이 아직 충분히 강하지 않음)에서 일하는 급우의 사무실에 도착했습니다. 그곳에서 그는 우레와 같은 박수를 받았습니다.

그리고 공원 안의 경기장과의 산책이 시작되었습니다. 그는 처음으로 400미터를 2시간 만에 주파했고, 가장 최근에는 경기장에서 이 거리를 53초 만에 주파했습니다.

그러나 처음으로 그들은 나를 목발에 앉히기로 결정했습니다. 경기장에서 나는 꽤 자신있게 움직입니다. 그리고 그가 없으면 어떻게 될까요? 그러나 때로는 목발로 전환해야 합니다. 걷는 굴착기처럼 철제 경기장에서 평생을 걷지는 않을 것입니다.

솔직히 경기장을 벗어나는 게 무섭고 저 뿐만 아니라 조수들에게도 많은 용기가 필요할 것 같아요.

그리고 여기 나는 석고 다리로 공원에 서서 다리를 넓게 벌리고 있습니다. 낮아진 어깨는 목발에 달려 있고 등은 구부려져 있습니다. 내 모습은 삶의 무게에 짓눌려 무자비하게 짓밟힌 사람의 모습을 보여준다.

나는 사방에서 단단히 붙잡혀 있다. 그들은 첫 번째 단계를 밟는 방법을 알려줍니다. 하지만 나는 움직이지 않는다. 모든 것이 이전처럼 단순하지 않습니다. 이전의 가벼움은 내 다리에서 사라졌고, 그 대신에 이제는 부피가 크고 서투른 죽마가 생겼습니다. 나는 내 다리에 명령을 내리려고 노력합니다. 각각 따로따로 함께. 아무것도 작동하지 않습니다! 걷는 법도 잊어버렸고, 3개월 동안 걷는 법도 잊었고, 걷는 것도 전혀 기억나지 않습니다. 경기장에서 이동하는 것이 훨씬 쉬웠습니다. 그곳에서 저는 손에 중점을 두면서 6개의 다리(내 2, 4개의 경기장)로 걸었습니다(지금은 가장 신뢰할 수 있는 "다리").

나는 나를 사로잡은 공황을 없애려고 노력하고 침착하게 스스로에게 말합니다. "서두르지 말고 먼저 새로운 상태에 익숙해지고 자신감을 얻으십시오." 이제 가장 중요한 것은 균형을 유지하는 방법을 배우는 것이며 이를 위해서는 강한 근육이 필요합니다. 그들이 사라지는 동안 지원 없이 나를 혼자 두는 것은 절대 불가능합니다. 나는 잘린 나무처럼 한 방향 또는 다른 방향으로 즉시 넘어집니다. 그들은 시끄러운 대화가 공기를 뒤흔들고 균형을 잃을까 봐 주위에서 속삭이기 시작했습니다. 그들이 말했듯이, 웃음과 죄.

하지만 움직여야 하고, 목발을 짚고 이렇게 영원히 서 있을 수는 없고, 진자처럼 흔들리고 있습니다. 그리고 나는 사방에서 지원을 받아 더 이상 매끄러운 타일이 아니라 경기장의 도움을 받아 지상이 아닌 한 걸음, 두 번째 걸음을 내디뎠습니다. 구덩이가있는 고르지 않고 울퉁불퉁 한 것은 무엇입니까!

내 모든 노력과 큰 열망에도 불구하고 나는 생각할 수 없을 정도로 서투른 다섯 걸음, 여섯 걸음만 걸을 수 있었고 결과적으로 나는 힘에서 1미터로 옮겼습니다. 이 거리를 극복하려면 모든 준비를 하고 1시간 30분 이상을 보내야 합니다. 얼마나 힘들고 어려운 길이 나를 기다리고 있는지, 목발로 움직이는 법을 배우려면 얼마나 많은 시간과 노력이 필요할지 ...

그 동안 나는 목발에 강하게 몸을 기대고 여러 손으로 지탱하면서 소심한 발걸음으로 천천히 계속 나아갑니다. 왼쪽 목발 - 오른쪽 다리 앞으로, 오른쪽 목발 - 왼쪽 다리 앞으로. 내가 얼마나 길쭉한 서투른 다리가 되었습니까? 걸을 때 끝없이 엉켜 있습니다! 나는 부피가 큰 정형외과 기구를 차고 있는 내 다리나 목발이나 위험한 요철에 걸려 넘어질 위험이 항상 있습니다.

다리를 다치지 않기 위해 발을 바깥쪽으로 돌리고 내 걸음을 매우 조심스럽게 따릅니다. 나는 원칙에 따라 움직입니다. 당신은 더 조용해집니다. 당신은 계속할 것입니다. 그리고 많이 걷고 빨리 뛰는 것을 좋아했던 저입니다.

달팽이처럼 몇 미터 앞으로 나아가자 너무 피곤해서 한 발짝도 내딛을 수 없을 것 같았다. "아니요, 포기하면 안 됩니다." 나는 스스로에게 이렇게 말합니다. "스포츠 중에도 힘이 다해서 싸움을 포기하고 경주를 포기할 준비가 된 순간이 있었습니다. 하지만 당신은 포기하지 않았습니다! " 그리고 남은 힘을 모아 모든 의지를 다지고 한 발 더 내디뎠다. 그래야만 불가능한 일을 하고 승리할 수 있습니다. 자신을 불쌍히 여기지 말고 피로에 대해 불평하지 말고 성공을 믿으십시오. 어렵고 힘들지만 다른 방법이 없습니다. 아무도 나를 위해 이것을하지 않을 것입니다. 쉬고 쉬고 다시 앞으로 나아갑니다.

가장 강한 긴장에 손가락이 저리고 부풀어 오른 정맥이 터질 것 같고 가슴뿐 아니라 머리, 관자놀이, 귀까지 심장이 쿵쾅거린다. 메스꺼움, 현기증이 있으며 환각이 시작됩니다. 더 이상 자책하는 것은 무리지만, 이미 나를 막는 것은 어렵다. 나는 걷고, 걷고, 가쁘게 숨을 쉬고 거의 의식을 잃습니다.

하지만 한계가 찾아왔고, 마침내 세력이 고갈되자 더 이상 한 발짝도 내딛을 수 없었다. 눈이 어두워서 아무것도 볼 수 없습니다. 휠체어가 나에게 굴러 올라갑니다. (나 자신은 돌아갈 수 없으며 여전히 목발을 켜는 방법을 모릅니다) 경련을 일으키고 즉시 절뚝 거리며 내 옆에 무겁게 넘어집니다.

나는 즉시 양동이의 찬물로 땀을 씻고 뜨거워진 몸에서 열을 제거했습니다. 그런 다음 그들은 수건으로 몸 전체를 세게 문지르고 팔과 등의 지친 근육을 스트레칭하여 가능한 모든 방법으로 나를 격려하고 내 성공에 감탄했습니다.

나 자신도 내가 한 일에 놀랐다. 내 안에 그런 생명력이 있을 줄은 상상도 하지 못했기 때문이다. 내 몸의 어떤 상상도 할 수 없는 초능력이 내 못된 다리를 움직여서 완고하게 한 단계 한 단계 하도록 강요했습니다.

이 초능력, 이 숨겨진 힘은 모든 사람에게 있습니다. 그러나 사람들은 그들에 대해 알지도 못합니다. 그들은 평생 동안 신체 매장량의 10 % 이상을 사용하지 않는다는 것을 모릅니다. 그리고 만약 그들이 그것을 사용하는 방법을 안다면 얼마나 많은 질병이 치료될 것이며 얼마나 많은 생명을 구할 것인가! 그러나 병에 걸린 사람은 몸의 비축을 치료에 사용하지 않고 약을 마시고 알약을 삼키며 주사로 자신을 지탱합니다. 즉, 그는 전신을 치료하지 않고 상처에만 패치를 붙입니다. 점. 나는 약(패치)이 나를 들어 올릴 수 없다는 것을 깨달았기 때문에 이 모든 것을 곧 포기했습니다. 따라서 나는 신체 방어의 도움으로 만 심연에서 벗어 났으므로 이제는 문학이 아니라 내 자신의 경험에서 그것에 대해 알고 있습니다.

그렇기 때문에 나와 비슷한 절망적인 상황에 빠진 누구에게나 자신 있게 말할 수 있는 것은 가장 힘든 몸 상태라도 포기하고 희망을 잃지 말고 회복을 위해 싸워야 한다는 것입니다. 매일 열심히 싸우면 몸이 당신을 실망시키지 않을 것입니다. 당신의 노력에 반응할 것입니다. 그리고 당신이 용감하고 끈기 있게 되면 반드시 승리할 것입니다. 비록 회복이 불완전할지라도 당신은 살고, 일하고, 사랑하고, 사랑받을 수 있을 것입니다. 강자는 운명이 그들에게 무자비할 때, 건강을 잃었을 때에도 사랑받습니다.

예를 들어, 지금 제 주변에 진심으로 돕고 싶어 하는 여성이 얼마나 많은지 저는 놀랍습니다. 게다가 그들 중 일부는 자신의 운명을 나와 연결할 준비가되어 있다고 직접 말합니다. 그런 제안에 당황한 나는 내 입장에서 아내가 아니라 유모가 필요하다는 것을 그들에게 납득시키려고 노력합니다. 그러나 나의 "신부들"은 계속 고집을 부리고, 그에 대한 응답으로 그런 말을 합니다. 여기에서 언급하는 것은 제가 보기에도 부적절합니다. 전생에 그런 일은 없었지만, 건강하고 강하고 꽤 괜찮은 모습을 하고 있었습니다. 게다가 그때 나는 종종 혼자였다.

가장 힘든 훈련과 일어서기 시간은 공원에서 이루어졌습니다. 이 고된 일에 지쳐 죽을 지경이었고, 동시에 다시 일어서서 움직일 수 있어서 기뻤습니다. 당분간은 특별한 장치에 두어 몇 미터만 걷도록 놔두었지만, 이제 나는 이것이 시작에 불과하다는 것을 확실히 알았습니다. 나에게 공원은 육체적, 정신적 재생의 장소였다. 문제가 우리를 덮칠 때 눈물을 흘리는 꿈을 꾸는 아름답고 고요한 지구의 구석.

여기 병동 밖에서 나는 병원 체제와 내부 루틴의 영향을 받지 않았습니다. 나는 많은 시간과 행동의 자유가 있었고이 부를 낭비하지 않고 운동, 독학에 참여하려고 노력했습니다. 나는 많이 읽고, 일기에 메모하고, 영어 공부를 계속했습니다. 이제 내 인생이 어떻게 될지, 다시 예전 직업인 의사로 돌아갈 수 있을지, 아니면 새로운 직업을 얻어야 할지 모르겠지만, 추가 지식이 아직 누군가를 괴롭히지 않았다고 확신합니다. .

공원에는 내가 좋아하는 만큼 많은 방문객을 맞이할 수 있으며 때로는 가장 예상치 못한 방문객을 맞이할 수 있습니다. 특히 과거에 나에게 치료를 받았거나 완치되지 않은 상태에서 자세한 추천을 기다리던 이전 환자들을 방문하는 것이 감동적이었습니다.

루다의 방문도 뜻밖이었다. 나는 3년 전에 그녀를 처음 보았다. 진료소에서 환자를 받고 집으로 전화가 왔습니다. 나는 나중에 알게 된 바와 같이 불안해하는 한 여성을 만났고, 그 여성은 내 환자의 양모였으며 나를 꽃으로 가득 찬 넓은 방으로 안내했습니다. 소파에는 건강한 홍당무로 칠해진 매력적인 얼굴을 가진 17-18세의 소녀가 누워 있습니다. 방에는 다른 사람이 없었습니다. 그래서 그녀에게 도전입니다.

"이게 뭐야?" 나는 짜증스럽게 생각했다. 분명히, 방의 안주인은 내 얼굴에 대한 불만을 읽었습니다. 그녀는 즉시 조용히 그리고 화를 내며 그녀를 덮고 있던 담요를 다시 던졌습니다. 그리고 나는 그 소녀에게 한쪽 다리가 없고 그 대신에 매우 짧은 그루터기가 있다는 것을 알았습니다. 붕대는 피로 흠뻑 젖었습니다. 상처가 신선하다는 것을 알 수 있습니다.

환자의 묵직한 시선을 마주한 나는 혼란스러웠지만 곧바로 몸을 일으켜 상처를 살펴보기 시작했다. 필요한 도움을 제공하고 작별 인사를하고 복도로 나갑니다. 여기에서 어머니는 나를 멈추고 사고에 대한 이야기를 간략하게 설명합니다. 오토바이 사고, 나는 긁힌 자국도 없는 삼촌과 함께 여행하고 있었습니다. 울면서 어머니는 딸을 부양해 달라고 애원하고, 딸에게 희망과 살고자 하는 열망을 불어넣습니다.

그날 이후로 나는 거의 매일 그 소녀를 방문했습니다. 그는 책을 가져와서 그의 환자 중 6명에게 말했습니다. 그 중에는 비슷한 부상을 입었지만 회복되어 삶에서 자신을 발견한 사람들이었습니다. 내 환자는 열렬한 관심을 가지고 경청했습니다.

그루터기가 보철물을 준비했을 때 소녀는 걷는 법을 배우기 시작했습니다. 먼저 집 주위를 돌고 밖에 나가서 영화관에 가고 추가 연구에 대해 생각하기 시작했습니다. 그녀는 더 이상 나를 필요로하지 않았고 그녀는 스스로 인생을 걸었습니다.

나중에 나는 그 소녀가 결혼하고 아이를 낳고 행복하다는 것을 알게 되었습니다.

이제 Luda가 내 침대 옆에 서 있습니다. 역할이 변경되었습니다. 이제 그녀는 가능한 모든 방법으로 나를 격려하고 지원하려고 노력합니다. 그녀가 건강하기 때문에 나는 그녀를 만나 매우 기쁩니다. 그리고 나는 기쁘게 그녀의 격려적이고 친절한 말을 듣습니다. 하지만 전 환자 앞에서는 정말 비참하고 나약한 모습을 보이고 싶지 않아 집에서 어떻게 지내고 있냐고 묻자 대화를 다른 화두로 옮겼다.

Luda는 어머니의 엑스레이를 꺼내 나에게 건네줍니다. 그들에게 나는 식도의 수술이 불가능한 진행된 암을 봅니다. 환자는 4-5 개월 이상 살지 않았습니다. 이 루다에 대해 이야기하는 것은 어렵습니다. 만남의 기쁨이 가려집니다.

그리고 어느 날, 나는 내 길로 향하는 한 노인이 멀리서 손을 흔드는 것을 보았다. 맞다.

안녕하세요, 박사님! 너는 나를 기억하지 못한다?

기억을 더듬어 보려는데 기억이 안나네요. 그리고 그가 우리 모임에 대해 이야기하기 시작했을 때 비로소 나는 마침내 기억했습니다.

그는 아내와 함께 나를 만나러 왔다. 그는 84세, 그녀는 60세, 그의 젊은 아내는 그녀의 용감한 노인을 진심으로 사랑하고 그를 돌보는 것을 느꼈습니다. 환자는 팔꿈치 관절에서 심하게 구부러져 어떤 방법으로도 곧게 펴지지 않는 오른팔을 보여주었습니다. 붕대 아래에 종양이 있었습니다. 한 달 안에 나는 그것을 제거할 수 있었지만, 그의 나이에 관절의 강직(고정)이 발생하고 만성 근육 힘줄 구축이 늘어나기를 바라지 않았습니다. 그러나 그는 특별한 압축, 온열 마사지 및 정력적인 치료 운동과 ​​같은 적절한 권장 사항을 제시했습니다.

환자는 성격이 좋은 사람으로 밝혀졌고 내 권고와 조언을 지속적이고 정확하게 따르기 시작했습니다. 그리고 이제 나는 그의 두 손이 곧고 한 손은 막대기에 기대고 다른 한 손은 케이크를 들고 있는 것을 봅니다.

솔직히 말해서, 나는 매우 놀랐습니다. 결국 치료 운동의 성공을 거의 믿지 않았습니다. 팔꿈치 관절은 비활성 상태이므로 뼈 변화와 격렬한 염분 침착에 특히 취약합니다. 그리고 누군가가 그런 경우에 대해 나에게 말하면 나는 그것을 단순히 믿지 않을 것입니다. 그러나 그때 나는 내 눈으로 치유된 손을 보았습니다.

이번 방문은 저에게 특히 유용했습니다. 이전 환자의 사례를 통해 운동의 힘이 얼마나 큰지 다시 한 번 확인했습니다. 이는 인내와 함께 놀라운 효과를 발휘합니다. 그래서 쉬지 않고 일하고 일하고 일해야 합니다. 나는 다른 선택의 여지가 없습니다.

젊고 일반적으로 건강한 사람도 질병으로 인해 2-3주 동안 침대에 누워 있으면 무기력하고 빨리 피곤해집니다.

결국 장기간의 침대 휴식, 강제 근육의 비활성은혈액 순환, 호흡 및 기타 중요한 과정을 조절하는 신경 센터가 근육 수용체로부터 정상적인 기능에 필요한 신호를 수신하는 것을 중단합니다.

회복기능 장애, 회복 보행을 포함한 다양한 물리 치료 운동 단지의 체계적인 구현에 특별한주의를 기울여야합니다. 이러한 걷기는 신경계와 그 조절 기능, 심장 및 혈관 활동에 긍정적인 영향을 미칩니다. 동시에 근긴장도가 회복되고 힘이 증가하며 장 기능이 정상화됩니다.

회복 걷기 운동폐로의 혈액 공급 및 환기 개선에 기여하므로 특히 기관지염, 폐렴 및 급성 호흡기 질환이 있는 사람에게 권장됩니다.

정기적으로 수행해야하며 점차적으로 인간의 조건에 적합해야합니다. 너무 느리고 짧게 걷는 것은 원하는 결과를 얻지 못할 것이며, 너무 빠르고 오래 걷는 것은 해로울 수 있습니다. 의사와 상의 없이 운동을 시작해서는 안됩니다.

수술을 받았거나 만성 질환, 특히 심혈관계의 악화를 겪은 사람은 특히 주의해야 합니다. 그들은 철저한 검사 후에 만 ​​​​회복 보행 과정을 시작할 수 있습니다. 이러한 검사는 약국의 전문가 또는 의료 통제실의 의사가 수행하며, 이들은 재활 보행을 위해 환자를 즉시 ​​처방할지 또는 먼저 의사의 감독하에 복잡한 물리 치료 운동을 처방할지 여부를 결정합니다. 체육과 친구가 된 사람들은 일반적으로 더 탄력 있고 더 빨리 힘을 회복합니다.

걷기를 시작하기 전에 간단한 테스트를 수행해야 합니다. 주중에는 매일 평지에서 100미터 거리를 평소 속도로 걷고 분당 걸음 수, 거리 시간, 걷기 전 심박수, 걷기 후 5-10분을 기록해야 합니다. 완성.

5분이 지나면걷기가 끝나면 심박수가 초기에 도달한 후 300~500m 거리를 평소와 같은 속도로 움직여 회복 보행을 시작할 수 있습니다. 편리한 시간에 걷되, 식사 후 1-1.5시간 이내에 걷지 마십시오. 가장 중요한 것은 수업이 규칙적이라는 것입니다.

2주 후(부하 후 5-10분 동안 심박수가 원래와 같아지면) 거리를 매주 250-400미터씩 한 세션에서 2000미터까지 늘릴 수 있습니다. 분당 75-80 단계의 속도로 가야하며 점차적으로 90-100 단계로 가속합니다. 1~2개월이러한 활동은 이전 성능을 복원하는 데 도움이 됩니다. 그리고 계속 걸으면 훈련 세션을 시작할 수 있습니다.

자제력은 수업의 효율성을 위한 중요한 조건입니다. 웰빙은 주로 심장의 작용, 중추 신경계 및 신경 근육 장치의 상태에 달려 있음을 기억해야합니다. 자제의 일기에는 웰빙, 수면, 스트레스에 대한 반응을 등록하는 것이 필수적입니다.

걷거나 낮에 발생하는 경우 증가된 심박수, 심장 활동 중단, 흉골 뒤의 통증을 무시하지 마십시오. 걷기 전과 걷기 5~10분 후의 심박수를 계산하면 부하가 심혈관계에 미치는 영향의 특성에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 일반적으로 동일한 양의 부하 강도로 훈련이 증가함에 따라 세션 종료 후 펄스가 원래 데이터로 더 빨리 복구됩니다.

예를 들어, 그가 8-10분이 아니라 4-6분 후에 회복되기 시작했다면 이는 심혈관계의 활동이 개선되었고 부하가 잘 견딘다는 것을 의미합니다. 높은 습도, 강한 바람, 너무 높거나 낮은 공기 온도는 부하에 대한 반응에 큰 영향을 줄 수 있으므로 기상 조건도 자체 제어 일기에 기록해야 합니다. 이러한 자제력 일기는 회복 보행에 관련된 모든 사람들에게 필요합니다. 매번 의사에게 보여주어야 합니다.

환자가 침대에 장기간 머무르는 것은 많은 급성 및 만성 질환의 심각한 과정의 강제 결과입니다. 환자의 장기간 누워 있거나 움직이지 않는 것은 언뜻보기에 보이는 것과 다릅니다. 부동은 매우 심각한 합병증을 유발합니다. 이러한 합병증은 기저 질환의 결과를 상당히 악화시키며, 그 자체로 환자의 장애에 기여하는 무서운 질병입니다. 장기간 누워있을 때 발생하는 주요 문제점과 예방 방법은 다음과 같습니다.

피부 관련 문제

누웠을 때 린넨과의 마찰, 인체 조직(근육, 뼈 등)과 매트리스 표면의 압착, 린넨의 부스러기, 주름, 땀, 소변, 그리고 훨씬 더. 환자는 기저귀 발진, 욕창, 긁힘, 과도한 건조 또는 피부 수분이 발생할 수 있습니다. 피부는 주변 온도에 더 민감해지고, 병상에 누워있는 환자는 종종 추위를 느끼며, 실내 환기, 속옷 및 침구 교체를 용납하지 않습니다.

방지발한을 일으키지 않는 따뜻하고 가볍고 통기성이 좋은 의류를 선택하여 인체 피부를 자주 정기적으로 위생적으로 처리하는 것으로 구성됩니다.

혈관 문제

누워있을 때 혈관의 일부, 특히 하지가 부분적 또는 완전한 압박을 받습니다. 활발한 움직임과 근육 수축이 없으면 혈액이 정맥 침대에서 짜내어져 혈류 속도가 감소합니다. 마비와 마비도 혈류 감소에 기여합니다. 이것은 혈관에 혈전을 형성할 수 있습니다.

혈전은 혈관 내강을 부분적으로 또는 완전히 막는 혈전입니다. 일반적으로 하지의 심부 정맥계에 혈전이 형성되는데, 이는 통증, 부기 등으로 나타날 수 있으며 가장 중요한 것은 혈전이 떨어져 나와 혈류에 의해 폐에 도달하여 폐동맥의 내강을 막을 수 있습니다. 종종 이것은 사망이나 심각한 장애가 있는 환자의 경우 종료됩니다.

혈전증 예방하지에 대한 높은 위치를 만들고 탄력 붕대로 다리를 붕대로 구성합니다. 금기 사항이없는 경우 다리에 체조를 적용해야합니다. 운동은 환자가 등을 대고 다리를 올린 상태에서 자전거를 타는 것과 같이 원을 그리며 움직일 때 특히 효과적입니다.

장기간 거짓말을하면 혈관 색조가 크게 약해집니다. 이것은 환자의 자세가 예를 들어 누운 상태에서 반 앉아 있거나 앉은 상태로 바뀔 때 혈압이 급격히 떨어질 수 있다는 사실로 이어집니다. 그리고 환자가 일어서려고 할 때 실신이 발생할 수 있습니다. 소위 기립 붕괴가 발생합니다.

호흡기 문제

수평 위치에서 공기 흡입 중 폐의 부피는 수직 위치에 비해 감소합니다. 활동적인 움직임이 부족하고 폐 환기량이 감소하면 혈류가 감소하고 폐 조직의 혼잡이 발생합니다. 가래는 점성이 되어 기침을 하기 어렵습니다. 기도에 축적되어 폐의 울혈을 증가시킵니다. 이 모든 것이 폐 시스템에서 감염성 염증 과정의 발달로 이어집니다.

예방은 침대에서 환자의 적극적인 움직임과 호흡 운동으로 구성됩니다(관리/운동 구성요소 참조).

위장관의 기관과 관련된 문제

누워있을 때 활동적인 움직임이 없으면 위장관, 특히 결장의 색조가 감소하여 변비 또는 배변 곤란을 초래합니다. 병상에 누워있는 환자는 종종 낯선 사람이 있는 곳에서 비정상적이고 어려운 자세로 배변을 해야 합니다. 이것은 배변 욕구를 억제하는 데 도움이 됩니다. 어떤 환자들은 낯선 사람에게 도움을 구하는 것이 창피하여 임의로 배변을 지연시킵니다. 위장관의 변비와 혼수는 소화 불량을 유발할 수 있으며, 이는 일반적으로 초기에 혀 털, 구취, 식욕 부진, 가벼운 메스꺼움으로 나타납니다. 대변 ​​중독이 발생합니다. 종종 변비는 설사로 대체됩니다. 몇 개월 동안 누워 있으면 위장관은 식단의 변화와 감염에 매우 취약해집니다. 즉, 이러한 사람들은 활동적인 사람보다 소화 장애가 더 빨리 발병합니다.

방지합병증은 생리적 기능을 위한 편안한 조건, 복부 전복벽의 체조, 적절한 식이요법 관찰로 구성됩니다(문제/변비 참조).

근육 활동과 관련된 문제

근육이 수축하고 이완하는 움직임이 없으면 근육량 손실 (근육 위축)이 발생하며이 손실은 하루 총 근육량의 최대 3 %가 될 수 있다는 것이 실험적으로 입증되었습니다. 완전한 부동 상태로. 이것은 한 달 조금 넘게 움직이지 않고 누워 있으면 환자가 완전한 근육 위축을 경험할 것이며 움직일 수 있게 되더라도 외부 도움 없이는 이것을 할 수 없다는 것을 의미합니다.

예방은 복잡한 체조, 신체 운동의 정기적 인 수행으로 구성됩니다.

관절 문제

구축

구축 - 사지의 긴 부동 상태의 결과로 관절의 능동적 및 수동적 움직임의 제한. 이러한 움직임의 제한은 환자가 움직일 수 없고(무릎 또는 고관절이 영향을 받은 경우) 스스로 봉사하고 일할 수 없다는 사실(손목과 팔꿈치 관절이 영향을 받은 경우)로 표현되는 심각한 기능 장애로 이어집니다. 근육 활동의 손실은 구축이라고 하는 관절 가동성의 제한을 수반합니다. 그래서 침대에 누워있는 환자의 발이 담요의 무게로 빠르게 앞으로 넘어지고(말하자면 발끝으로 누워있는 사람의 자세) 말발이라고 불리는 발목관절의 수축이 일어난다. 이러한 합병증을 방지하기 위해 담요가 환자의 발에 압력을 가하지 않도록 담요 아래에 스탠드를 사용할 수 있습니다. 환자의 주먹을 꽉 쥐는 손이 결국 새발 모양이 되고, 무릎 관절이 잘 구부러지거나 펴지지 않는 등

구축 예방.구축은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 구축의 발달을 방지하려면 다음이 필요합니다.

• 가능한 한 빨리 모든 관절, 특히 앉아있는 상태에 있는 관절에 영향을 미치는 능동적 및 수동적 운동의 형태로 체조를 시작하십시오. 이 경우 통증과 반사 근육 경련을 유발하는 거칠고 폭력적인 수동 운동은 피해야 합니다. (케어/체조의 구성요소 참조);
• 근육 마비의 경우 또는 석고 붕대로 사지를 고정하는 경우 사지의 올바른 위치 (평균 생리 학적 위치에 해당)를 확인하십시오.
• 관절과 팔다리의 인접한 부분의 통증을 줄이기위한 활동을 수행하십시오.

손 관절의 접촉을 방지하기 위해 부드러운 천, 바람직하게는 양털로 덮인 특수 원뿔을 사용할 수 있습니다.

강직

환자가 매우 오랫동안 움직이지 않고 누워 있고 구축 예방이 수행되지 않으면 뼈의 관절 끝 부분의 뼈 융합으로 인한 관절 이동성의 완전한 손실이 배제되지 않습니다. 관절을 움직이는 능력이 완전히 상실되는 것을 강직증이라고 합니다.

관절 통증

관절 경직은 관절을 사용하려고 할 때 통증을 유발합니다. 환자는 병든 관절을 추가로 아끼기 시작하여 고정성을 향상시킵니다. 진통제 복용과 신체 운동을 결합해야합니다.

뼈 문제

움직임과 육체 노동이 없으면 강한 뼈가 말하자면 신체에 불필요합니다. 뼈의 칼슘 함량이 감소하고 뼈가 점차 부서지기 쉽습니다. 골다공증이 발생합니다. 관상 뼈에는 혈액 세포, 특히 혈액 응고를 담당하는 혈소판이 형성되는 적혈구 골수가 포함되어 있는 것으로 알려져 있습니다. 신체 활동이 감소하면 혈소판 및 기타 혈액 세포의 생산이 감소합니다. 한편으로는 위에서 이야기한 것처럼 누워 있을 때 혈류가 느려지고 혈전의 위험이 증가하고 혈액이 "얇아지는" 것이 이러한 위험을 감소시키기 때문에 이것이 좋습니다. 그러나 또 다른 문제가 발생합니다. 혈액에 혈소판이 거의 없기 때문에 환자는 예를 들어 코, 잇몸 및 기타 점막에서 자발적인 출혈을 경험할 수 있습니다. 이러한 출혈은 경미하지만 장기간 지속되어 환자를 더욱 쇠약하게 만듭니다.

비뇨기과 관련된 문제

장기간 수평 위치는 비뇨기계의 변화를 유발할 수 있습니다. 수평 위치에서 소변은 골반에 더 오래 남아있어 감염 과정의 발생과 신장 결석 형성에 기여합니다. 장기간의 "담요 아래" 열은 사람을 찬 공기에 취약하게 만들고, 이는 신장을 포함한 모든 장기와 시스템에 영향을 미칠 수 있습니다. 그리고 염증은 염분 형성에 기여할 수 있으며, 그 다음에는 모래와 돌이 형성됩니다. 보트 및/또는 오리를 사용하고, 생리적 기능에 도움을 구하고, 불편한 자세를 취하는 것은 모두 불편함, 과민성, 우울증을 유발하며 이러한 상태는 문제의 발병을 재촉할 뿐입니다.

물론 가장 심각한 문제는 신장 결석의 형성이며 이것이 유일한 문제는 아닙니다. 시간이 지남에 따라 환자는 요실금이 생길 수 있으며, 이는 차례로 피부 문제를 유발할 뿐만 아니라 우울증의 출현 또는 악화를 유발할 수 있습니다. 침대에서 예상치 못한 배뇨, 의식이 있는 사람에게는 경험하기 힘든 큰 문제, 스트레스. 또한 수직 위치보다 수평 위치에서 소변을 참는 것이 더 어렵다는 것을 기억해야 합니다.

우리가 지금 이야기하고있는 요실금은 일반적으로 기능적이지 않지만 육체적 정신적 불편뿐만 아니라 부진이나 간병인 부족과 관련이 있습니다. "기대 심리학"이라는 것이 있습니다. 사람이 병에 걸리거나 노인이더라도 요실금이 예상된다는 말을 종종 들을 수 있습니다. 그러한 심리는 어떤 식으로든 정당화될 수 없으며, 그 결과는 간병인이 요실금을 적극적으로 예방하는 대신 요실금을 기다리며 귀중한 시간을 허비하는 안타까운 결과를 초래합니다.

신경계 및 정신과 관련된 문제

빠르게 나타나는 문제 중 하나는 밤에 불면증입니다. 수면제에 의지한다는 아이디어는 매우 빨리 나타나며 의사와상의하지 않고도 환자가 종종 실현합니다. 수면제를 사용한다고 해서 일반적으로 좋은 깊은 잠을 잘 수는 없습니다. 사람은 자고 있지만 쉬지 않고 "느리게"되고 피곤해지며, 이는 차례로 과민성과 우울증으로 이어집니다. 환자가 앙와위에서 시간을 보내야하면 신경계 질환의 증상이 악화됩니다. 예를 들어, 파킨슨병. 이 질병의 징후 중 하나는 움직임의 경직입니다. 따라서 환자가 이러한 이유로 다리를 부러 뜨리고 한 달 동안 침대에 누워 있으면 강직이 훨씬 더 커질 것입니다. 신경계 질환이있는 환자의 장기간 침대에 누워 재활 시간이 4-5 배 증가합니다. 골절 사건으로 돌아가 보자. 일반적으로 비교적 건강한 신경계를 가진 환자는 깁스에서 같은 시간을 보내고 재활을 받습니다. 예를 들어, 깁스를 한 달이 1개월이라는 것은 목발이나 지팡이 없이 다시 걸을 때까지 약 1개월이 걸린다는 것을 의미합니다. 신경계 질환이 있는 환자는 4-5개월이 필요합니다. 신경계 질환이 있는 환자의 짧지만 빈번한 침상 안정은 조기 침상 안정으로 이어질 수 있습니다.

장기 환자는 종종 사회적 "야생"으로 고통받습니다. 사회에서 행동 기술의 상실, 특히 노인과 정신 지체 증상이 있는 사람들은 항상 부동성을 배경으로 진행되는 경향이 있습니다.

장기간 침상 안정을 취한 노인들은 더 자주 넘어집니다. 그들의 낙상은 종종 골절로 이어집니다.

방지불면증은 수면의 정상화를 위한 요구 사항을 충족하는 것으로 구성됩니다(수면 문제/장애 참조). 환자의 여가 시간을 조직하고 적극적인 정신 작업을 위한 조건을 만드는 것이 필요합니다(간병/여가 구성 요소 참조). 환자의 독립적인 활동을 장려하는 것이 필요합니다. 가능한 한 활성화되도록 노력하십시오. 자립보행 회복 기간 중 노약자 및 쇠약해진 환자는 난간, 보행기, 지팡이 등 추가 지지 장치를 사용해야 합니다.

청력 문제

병상에 누워있는 환자와의 의사 소통은 항상 "다른 수준에서" 발생합니다. 환자는 거짓말을하고 환자와 의사 소통하는 사람은 앉거나 서 있습니다. 이 위치는 귀에 부담을 줍니다. 물론 병상에 누워있는 환자도 주변에서 일어나는 일에 관심을 갖고 모든 것을 볼 수 없기 때문에 자주 듣는다. 이 두 가지 원인은 긴장과 청력의 과도한 긴장, 그리고 미래에는 청력 상실로 이어집니다. 환자에게 보청기가 있으면 의사 소통 전에 보청기를 착용하고 배터리의 상태와 청결도를 확인해야하기 때문에 우리는 잊어서는 안됩니다. 귀에서 나오는 분비물은 효과를 감소시킬 수 있습니다.

환자의 존엄성

환자의 존엄성에 대한 개념은 사회마다 매우 다르며 매우 많은 요인에 따라 다릅니다.

그러나 대부분의 사회에서는 깨끗하고 깨끗한 옷을 입고 몸의 벌거벗은 것을 가리고 옷을 찢거나 빗질하고 손톱을 단정히 하는 등의 관습이 있습니다. 또한 도덕 표준에 따르면 환자 치료와 관련이 없다면 신체를 노출하지 않고 만지지 않으며 환자의 개인적인 특성과 그의 집에서 일어나는 일에 대해 이야기하지 않는 것이 일반적입니다.

종종 그러한 단순한 치료 규칙을 위반할 때 간병인은 인간 존엄성의 굴욕에 기여합니다. 약하고 취약한 사람일수록 이런 일이 더 빨리 발생합니다.

인간은 누구도 파괴할 권리가 없는 최고의 가치입니다. 병자를 섬기는 자의 양심에는 그의 영혼과 몸에 대한 큰 책임이 있습니다. 그러므로 좋은 보살핌뿐만 아니라 적절하고 전문적인 의사 소통의 기술을 습득하도록 노력하십시오. 전문적 의사소통은 직업, 즉 선택된 사역에 따른 의사소통이다. 환자와 의사 소통하고 환자를 돌보는 기능에 대해 많은 이야기를 할 수 있지만 기억하기 쉬운 황금률이 ​​있습니다. 사람들이 당신에게 해 주기를 바라는 대로 그들에게도 하십시오!