목을 여는 방법. 집에서 출산하기 전에 자궁 경부 개방 속도를 높이는 방법 : "남성 치료"및 특수 운동. 집에서 스스로를 돕는 방법

임신 중에는 자궁 경부가 닫힌 위치에 있으며 출산 전에 자궁 경부가 열리기 시작하여 태아가 출구로 이동할 수 있도록 도와줍니다. 그러나 종종 출산 중에 자궁 경부가 전혀 열리지 않으면 그 과정을 자극하는 방법이 사용됩니다.

자궁 경부는 내부 및 외부 생식기를 연결하는 관입니다. 규범에 따르면 임신 중에는이 영역을 단단히 닫아야합니다. 이것은 외부 감염으로부터 보호하기 위해 태아를 내부에 유지하는 데 필요합니다.

예정된 출생 몇 주 전에 자궁 경부는 아기의 출생을 준비하기 시작합니다. 기관이 수축하고 평평해지며 열립니다. 변경 사항이 미리 발생합니다. 이것은 자연 유산을 수반하거나 조산을 유발하므로 약물로 팽창 과정을 중단시키려고 합니다. 그러나 이러한 호르몬 치료 후에는 출산 중에 자궁이 열리지 않습니다.

자궁경부는 34주부터 진통을 준비하기 시작합니다. 그녀의 천은 점차 부드러워 지지만 입구는 여전히 닫혀 있습니다. 이 때 다산에서 자궁 경관의 구멍은 하나의 산과 손가락입니다.

임신 37주가 되면 자궁 경부 조직이 이미 완전히 부드러워지고 아이는 이미 작은 골반을 향해 움직이기 시작했습니다. 앞으로 태아는 체중으로 운하를 압박하여 운하를 여는 데 도움이됩니다.

노동이 시작될 때 장기가 빠르게 부드러워지고 짧아지며 이미 2 개의 손가락이 밀려 있습니다. 분만 중 개구부는 태아 머리가 나올 수 있도록 10cm에 도달해야 합니다.

출산 전에 자궁 경부가 열리지 않으면 기형의 원인은 모성에 대한 준비 부족, 신경 과잉 흥분 또는 약한 수축입니다. 종종 잘못된 양의 양수가 팽창 과정에 영향을 미칩니다. 분만 중인 여성이 노년인 경우(35세 이상) 조직의 낮은 탄력성은 아기 출산 준비에 부정적인 영향을 미칩니다. 과정이 더 발전하도록 돕기 위해 출산 중 자궁 경부가 공개되지 않는 이유가 무엇인지 이해해야 합니다.

그 원인

가임 여성의 경우 노출이 너무 약하거나 완전히 부재하여 태아의 발달을 위한 산도의 준비가 되지 않습니다. 병리학의 원인은 임신 보존 중 여성 신체의 특이성 또는 의료 오류입니다.

출산 중 자궁 경부 확장이없는 이유 :

매우 약한 수축;
배달 전에 큰 심리적 스트레스와 함께;
조기 공개의 경우 호르몬 약물로 임신 중 과도한 강화;
35세 이상.

목을 부드럽게하고 부드럽게하려면 본격적인 노동 활동이 필요합니다. 이것은 수축이 규칙적으로 나타나고 점차적으로 강화되어야 함을 의미합니다. 자궁 근육의 약한 경련으로 열리지 않습니다.

종종 양수과다증이나 양수과소증은 출산 시 이완의 원인이 됩니다. 과도한 양의 양수로 자궁 근육이 과도하게 늘어납니다. 수축 활동이 크게 악화되어 출산 중에 자궁 경부가 열리지 않습니다. 양수가 너무 부족하여 편평한 태아 방광이 완전히 열리지 않는 경우가 발생하고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

분만 중인 여성이 35세 이상인 경우 신체 조직의 탄력성이 떨어집니다. 공개가 어려운 이유가 되는 것은 경직성이다.

임신 중 자궁 경부를 강화할 때 과도한 호르몬은 노동 준비 과정에 부정적인 영향을 미칩니다. 32 주까지의 작은 개방으로 인해 임신이 지속되면 약물 요법이 처방되어 개방 활동을 감소시키고 자궁 경관의 조직을 강화시킵니다.

이러한 치료 후에는 여성의 몸이 출산 준비를 재개하기 어려워 노동 활동이 전혀 없거나 너무 약합니다. 비공개 사유를 파악한 후 조각 자극을 처방합니다.

자극 방법

이 단계에서 출생 행위의 과정에서 약물이 없거나 의약 효과가 사용됩니다. 분만 및 확장의 발달에 영향을 미치는 자궁 경부를 여는 준비가 있습니다. 때때로 조류(켈프)가 자궁 경관으로 유입됩니다. 작용 방식은 질의 습한 환경에서 다시마가 팽창하여 장기를 밀어내는 것입니다. 조류가 수분과 접촉할 때 방출되는 물질은 자궁경부 조직의 빠른 성숙에 기여합니다.

미래의 부모는 조각 개봉의 비 마약 방법에 머무르는 것을 선호합니다. 이 효과는 병원 밖에서 사용하지만 사용 전 산부인과 의사의 권고가 필요하다. 이 자극 방법은 태아에게 더 안전하다고 믿어집니다.

자궁 경부가 출산 준비가되지 않은 경우해야 할 일 :

정화 관장을하십시오 (이것은 수축이 시작됨을 의미하므로 열림이 있음을 의미합니다).
정기적으로 성관계를 갖습니다(정자가 부드러워지고 오르가즘이 자궁 근육을 수축시킴).
집안일을 하십시오(가사를 하면 태아가 산도를 통과하는 데 도움이 되므로 수축이 더 빨리 심화되기 시작합니다).

전통적인 자극은 여성의 생식 건강에 영향을 미치는 호르몬인 프로스타글란딘의 도움으로 수행됩니다. 물질은 자궁의 근육과 조직에 긍정적인 영향을 미칩니다. 이 호르몬은 자극에 자주 사용되지 않으며 주로 인공 임신 중절에 사용됩니다.

젤 주입

의약품은 젤과 좌약의 형태로 출시되고 질에 도입되어 불편 함을 유발하지 않습니다. 노동 활동은 30-40분 후에 나타나기 시작합니다. 자궁 경부가 출산 준비가되지 않은 경우 태아 방광의 천자가 사용됩니다. 분만 시작으로 인해 팽창이 시작되어야 합니다. 그러나 종종 양수 절제술 후에 수축이 있지만 공개는 없습니다. 그 이유는 아이의 탄생 과정에 인위적인 영향이 있기 때문입니다.

피어싱 절차를 미리 수행하면 모든 것이 정확하게 진행되지만 반대로 아이가 머리를 골반에 삽입하지 않으면 수축이 일어나지 않습니다. 사실 태아 머리 위의 양수는 목을 빠져 나와 부드럽게하는 장벽을 만듭니다.

발기부전을 치료하는 가장 일반적인 방법은 옥시토신을 주사하거나 점적하는 것입니다. 시상하부에서 생성되는 인간 호르몬입니다. 그 역할은 출산과 수유를 조절하는 것입니다.

호르몬은 자궁의 수축 활동을 증가시키기 위해 처방됩니다. 진통 중인 여성은 주사 시작 1분 후 자궁 근육의 경련이 증가함을 느낍니다. 이 방법은 최대 6cm의 출산 중 자궁 경부가 잘 열리지 않을 때 사용되며 더 작은 개구부로 옥시토신으로 자극을 시작하는 것은 의미가 없습니다.

분만중인 여성의 몸에 호르몬을 과도하게 투여하면 태반 조기 박리가 발생하고 출혈이 발생하거나 어린이의 산소 결핍이 나타날 수 있으므로 복용량을 올바르게 계산하는 것이 중요합니다. 자극하기 전에 병리학 적 원인이 확인되고 최적의 노출 방법이 처방됩니다. 전달을 자극하는 방법으로 대체 의학을 사용하는 것도 가능합니다.

민속 방법

가열 패드가 사용됩니다. 이렇게하려면 실온의 물로 위장에 가열 패드를 놓고 다리 사이에 따뜻한 물 한 병을 넣어야합니다. 효과는 다음과 같아야합니다. 아이는 추위에서 더위로 움직이기 시작하고 머리를 작은 골반에 삽입합니다. 이것은 몸을 부드럽고 부드럽게하는 데 도움이됩니다.

자궁 경부가 출산 준비가되지 않은 이유는 무엇입니까?

약한 수축으로 인해;
잘못된 양의 양수로 인해;
의료 무능력을 통해;
태아 방광의 조기 파열;
노동 활동의 급속한 발전과 함께

열악한 자궁 경관 확장의 원인이 확인된 후에는 자극 옵션을 결정할 수 있습니다. 이것이 단지 후기 임신이고 개방이 발생하지 않으면 비 전통적인 수단을 사용할 수 있습니다. 통증이 없고 위험하지 않지만 해를 끼치지 않도록 사용에 대해서는 산부인과와 상의해야 한다.

아마도 개방을 개선하기 위해 약초 주입을 사용합니다. 쐐기풀, 양치기 지갑 또는 매자 나무를 가져 가십시오. 음료를 준비하려면 1 큰술이 필요합니다. 한 숟가락의 허브, 과일 또는 잎, 1 컵의 끓는 물을 부으십시오. 그 후 5 분 동안 차를 끓여서 완전히 식혀야합니다. 1주일에 70g씩 3번 달인다.

다음 방법은 훨씬 덜 일반적으로 사용됩니다.

바디 플렉스;
침 요법;
요가.

합병증

자궁 경부가 열리지 않으면 산후 기간에 합병증이 발생할 수 있습니다. 가능한 한 준비하기 위해 미리 그들에 익숙해져야 합니다.

가능한 위험:

균열;
갭;
C 섹션.

틈이 없으면 틈이 생기는 것이 현실적이다. 합병증의 원인은 너무 큰 태아, 빠른 분만 및 예정보다 빠른 신생아의 출현이기도합니다.

편차는 경미한 출혈로 나타나고 상처는 분만중인 여성의 내부 검사 중에 부인과 거울로 쉽게 진단 할 수 있습니다. 손상된 부분을 봉합하여 결함을 교정하지만, 이음새가 오랫동안 아프다.

개방 및 비효율적 인 자극이 완전히 없으면 보수적 인 전달 방법이 사용됩니다. 아기는 제왕 절개로 제거됩니다. 자궁과 복부 절개의 신선한 흉터가 내부에 남아 있기 때문에 산후 회복이 어려울 것입니다. 제왕 절개 후 여성이 아기를 돌보는 것은 더 어렵습니다.

아이의 건강에 문제가 있습니다. 노동의 첫 번째 단계가 너무 길면 개방 부족으로 인해 태아에 저산소증이 나타나고 출생 후 호흡 곤란이 나타납니다. 산소 결핍의 결과로 정신 이상이나 신경계 결함이 나타납니다.

자궁 경부를 확장하지 못하면 병리학으로 이어집니다. 노동 활동의 이상을 피하기 위해 배달 과정에 대해 충분히 알려야합니다.

그 과정의 각 단계에서 어떤 일이 일어나는지에 대한 아이디어를 가짐으로써 여성은 더 쉽게 출산을 견디고 적극적으로 참여할 수 있습니다.

우리는 출산 중 어떤 생리적 과정이 발생하는지, 여성이 이때 느끼는 감정, 출산 기간에 따라 수행할 수 있는 의학적 조작에 대해 일관되게 설명하려고 노력할 것입니다.

출산은 자궁강에서 태아를 추방하고 즉시 출생하고 태반과 막을 방출하는 과정입니다. 출산 기간에는 공개 기간, 망명 기간 및 후속 기간의 세 가지 기간이 있습니다.

자궁 경부 개방

이 기간 동안 자궁 경관의 점진적인 확장, 즉 자궁 경부가 열립니다. 결과적으로 태아가 작은 골반의 뼈와 연조직에 의해 형성된 자궁강에서 산도로 침투 할 수있는 충분한 직경의 구멍이 형성됩니다.

자궁 경부의 열림은 자궁이 수축하기 시작한다는 사실과 이러한 수축으로 인해 자궁의 하부, 즉 아래쪽 부분이 늘어나고 얇아집니다. 공개는 조건부로 센티미터로 측정되며 특별한 산과 질 검사 중에 결정됩니다. 자궁 경부 확장의 정도가 증가함에 따라 근육 수축이 강화되고 더 길어지고 더 자주 발생합니다. 이러한 수축은 수축입니다. 분만 중인 여성이 느끼는 하복부나 요추 부위의 통증입니다.

노동의 첫 번째 단계는 규칙적인 수축의 출현으로 시작되어 점차적으로 더 강렬해지고 빈번해지고 연장됩니다. 일반적으로 자궁 경부는 15-20분 간격으로 15-20초 지속되는 수축의 출현으로 열리기 시작합니다.

노동의 첫 번째 단계에서 잠재 및 활성의 두 단계가 구별됩니다.

잠복기약 4-5cm의 팽창이 있을 때까지 계속되며, 이 단계에서 노동 활동이 충분히 강렬하지 않고 수축이 고통스럽지 않습니다.

활성 단계진통의 첫 단계는 5cm 노출 후 시작되어 완전히 노출 될 때까지, 즉 최대 10cm까지 계속되며이 단계에서 수축이 빈번해지고 통증이 있습니다.
더 강렬하고 뚜렷합니다.

자궁 수축 외에도 노동의 첫 번째 단계의 중요한 부분은 양수의 유출입니다. 자궁 경부 확장의 정도와 관련하여 물이 유출되는 시간이 매우 중요합니다. 이는 출산 과정에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

일반적으로 격렬한 자궁 수축으로 인해 태아 방광에 대한 압력이 증가하고 열리기 때문에 활동적인 노동 단계에서 양수가 쏟아집니다. 일반적으로 태아 방광을 연 후 노동 활동이 강화되고 수축이 더 빈번하고 고통 스럽습니다.
자궁 경부가 5cm 열리기 전에 양수가 유출되면 초기 유출에 대해 이야기합니다. 개구부가 5cm에 도달 한 후 물의 유출이 발생하는 것이 가장 유리합니다.사실 분만 시작시 자궁 경부가 5cm 열리기 전에 분만의 약점이 발생할 위험이 증가합니다. 수축 약화 또는 완전한 중단. 결과적으로 출산 과정이 느려지고 무기한 끌 수 있습니다. 양수가 이미 쏟아진 경우 태아는 격리되지 않고 태아 방광과 양수에 의해 보호되지 않습니다. 이 경우 자궁 내 감염의 위험이 증가합니다. 자궁내 감염을 방지하려면 양수 배출 후 12~14시간 이내에 분만을 완료해야 합니다.

정규 노동이 시작되고 자궁 경부가 열리기 시작하기 전에 물이 떠난 경우 물의 조기 유출에 대해 말합니다.

어떻게 행동할지

하복부에 규칙적으로 통증이 있거나 당기는 감각이 있는 경우 이러한 감각의 시작 및 종료 시간과 지속 시간을 기록하십시오. 1~2시간 이내에 멈추지 않고 20분마다 약 15초씩 지속되다가 점차 증가하면 자궁경부가 서서히 열리기 시작했다는 것, 즉 분만의 첫 단계가 시작되었고 산부인과에 갈 수 있음을 나타냅니다. 병원. 동시에 서두를 필요가 없습니다. 2-3 시간 동안 상태를 관찰하고 다소 강렬한 노동 활동, 즉 7-10 분마다 수축으로 이미 병원에 갈 수 있습니다.

양수가 부러진 경우 수축이 나타났는지 여부에 관계없이 산부인과 병원으로의 여행을 지연시키지 않는 것이 좋습니다. 양수의 조기 또는 조기 배출은 노동 수행 전술 선택에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

또한 규칙적인 수축이 시작된 시간을 기억하고 양수가 발생한 시간을 기록하십시오. 깨끗한 기저귀를 다리 사이에 끼우면 응급실 의사가 물의 양과 물의 성질을 평가할 수 있으므로 태아의 상태를 간접적으로 평가할 수 있습니다. 물에 녹색 색조가 있으면 원래 대변인 태변이 양수에 들어갔다는 의미입니다. 이것은 태아 저산소증, 즉 아기가 산소 부족을 겪고 있음을 나타낼 수 있습니다. 물이 노란색을 띤다면 이것은 간접적으로 히말라야 충돌을 나타낼 수 있습니다. 따라서 물이 꽤 많이 새거나 반대로 많이 쏟아지더라도 흘러나온 양수를 기저귀나 화장솜에 보관해야 합니다.

자궁 수축 중 통증을 완화하려면 수축하는 동안 코로 심호흡을 하고 입으로 천천히 내쉬도록 합니다. 수축하는 동안 활동적이어야하며 눕지 않으려 고 노력해야하지만 반대로 더 많이 움직이고 병동을 걷습니다.

수축하는 동안 침대에 손을 대고 발을 어깨 너비로 벌리고 앞으로 약간 기울이는 것과 같이 통증을 더 쉽게 참을 수 있는 다양한 자세를 시도합니다. 남편이 태어날 때 옆에 있으면 그에게 기대거나 쪼그리고 앉아서 남편에게 당신을 지원하도록 요청할 수 있습니다.

특수 대형 풍선 공인 핏볼은 수축 중 감각을 완화하는 데 도움이 됩니다.

가능하면 수축을 샤워 아래에서 수행하여 따뜻한 물줄기를 위장으로 향하게 하거나 따뜻한 목욕에 담글 수 있습니다.

의사는 무엇을 하나요?

분만의 첫 번째 단계에서 때때로 분만 관리를 위한 올바른 전술을 선택하고 가능한 합병증의 위험을 평가하는 데 도움이 되도록 특별한 산과적 조작이 필요합니다.

산모가 산부인과 병원에 입원하면 외부 산부인과 검사가 수행됩니다. 이 절차 동안 태아의 대략적인 무게가 추정되고, 임산부의 골반의 외부 치수가 측정되며, 태아의 위치, 제시 부분의 높이, 즉 산도의 어느 수준에 있는지 태아의 제시 부분 - 머리 또는 엉덩이.

질 검사 중에 자궁 경부의 상태, 공개 정도, 태아 방광의 완전성이 평가됩니다. 제시 부분이 결정됩니다 : 태아의 머리, 다리 또는 엉덩이 - 삽입의 성격, 즉 머리 뒤쪽, 이마 또는 얼굴 - 머리가 작은 골반에 삽입 된 부분. 양수의 성질, 색 및 양도 평가됩니다.

분만의 첫 번째 단계의 정상적인 과정에서 질 검사는 자궁 경부 확장의 역학을 평가하기 위해 4시간마다 수행됩니다. 합병증이 발생하면 더 빈번한 검사가 필요할 수 있습니다.

개통 기간 중 매시간 분만 중인 여성의 혈압을 측정하고 태아의 심장 박동을 들으며 청진을 실시합니다. 수축 전, 수축 중 및 수축 후에 수행됩니다. 이는 미래의 아기가 자궁 수축에 어떻게 반응하는지 평가하기 위해 필요합니다.

태아 심장 박동의 특성에 대한보다 정확한 평가와 출산 중 상태에 대한 간접적 인 연구를 위해 분만 중인 각 여성은 CTG라는 심전도 검사를 받습니다. 두 개의 센서가 자궁 표면에 설치되어 있으며 그 중 하나는 태아의 심장 박동수를 포착하고 다른 하나는 자궁 수축의 빈도와 강도를 포착합니다.

결과적으로 산부인과 의사가 태어나지 않은 아기의 건강을 객관적으로 평가하고 가능한 합병증의 징후를 제 시간에 알아차리고 예방 조치를 취할 수 있는 것을 연구한 두 개의 평행한 곡선이 얻어집니다. 정상 진통에서 CTG는 1회 수행되며 20-30분 동안 지속됩니다. 필요한 경우이 연구는 더 자주 수행됩니다. 때때로 출산의 위험이 높을 때 영구적인 심전도가 기록됩니다. 이것은 예를 들어 자궁에 수술 후 흉터가 있거나 자간전증에서 발생합니다. 임신의 합병증은 압력 증가, 부종 및 소변의 단백질 출현으로 나타납니다.

태아 퇴학 기간

자궁 경부가 완전히 확장 된 후 노동의 두 번째 단계가 시작됩니다. 즉, 자궁강에서 태아가 추방되고 산도를 통과하여 궁극적으로 출생이 시작됩니다. 이 기간은 초산의 경우 40분에서 2시간까지 지속되며 다산의 경우 15-30분 안에 끝날 수 있습니다.

자궁강을 떠난 후 태아의 제시 부분, 가장 자주 머리는 가장 작은 크기로 특정 회전 운동을하며 수축할 때마다 점차적으로 골반저로 내려가 생식기 틈에서 나옵니다. 그 후에 머리가 태어나고 어깨가 태어나고 마침내 전체 아기가 태어납니다.

망명 기간 동안 자궁 수축을 수축이라고 합니다. 이것은 골반저로 내려갈 때 태아가 직장을 포함한 인근 장기에 상당한 압력을 가하여 여성이 무의식적으로 밀어내고자 하는 욕구가 강하기 때문입니다.

어떻게 행동할지?

출산의 두 번째 단계는 임산부와 태아 모두에게 높은 에너지 비용을 필요로 할 뿐만 아니라 산모와 산부인과 팀의 잘 조화된 작업을 필요로 합니다. 따라서 이 기간을 최대한 원활하게 하고 다양한 합병증을 피하기 위해서는 의사나 조산사의 말을 주의 깊게 듣고 그들의 조언을 정확히 따르도록 노력해야 합니다.

분만의 두 번째 단계에서 산과적 전술은 태아의 제시 부분이 위치한 수준에 따라 크게 결정됩니다. 이에 따라 시도하는 동안 모든 노력을 기울이거나 반대로 자제하도록 조언할 수 있습니다.

밀고 싶은 욕구는 불쾌한 통증 감각을 동반할 수 있습니다. 그러나 이 시점에서 미는 것이 권장되지 않으면 미는 것을 억제하기 위해 모든 노력을 기울여야 합니다. 그렇지 않으면 경추 파열이 발생할 수 있습니다. 의사는 푸시를 "호흡"하도록 요청할 수 있습니다. 이 경우 자주 날카로운 호흡을 하고 입으로 숨을 내쉬어야 합니다. 이것을 "강아지" 호흡이라고 합니다. 이 호흡 기술은 밀고 싶은 충동을 억제하는 데 도움이 됩니다.

이미 분만의자 위에 있고 아기가 태어날 예정이라면 밀면서 최대한 세게 밀도록 요청받을 것입니다. 이때 조산사가 태아가 어느 단계에 있는지 보고 출산을 용이하게 하기 위해 무엇을 해야 하는지 알기 때문에 최대한 집중해야 합니다.

시도가 시작되면 심호흡을하고 아기를 밀어 내기 시작해야합니다. 일반적으로 한 번의 푸시 중에 2-3번 푸시를 요청받을 수 있습니다. 어떤 경우에도 소리를 지르거나 공기를 내보내지 마십시오. 이는 시도를 약화시킬 뿐이며 효과가 없을 것입니다. 시도 사이에 조용히 누워 호흡을 고르게 하고 다음 시도 전에 휴식을 취해야 합니다. 태아 머리가 분출할 때, 즉. 자궁 수축의 힘이 이미 머리를 더 앞으로 전진시키고 가능한 한 조심스럽게 제거하기에 충분하기 때문에 조산사가 당신에게 다시 밀지 말라고 요청할 수 있습니다.

의사는 무엇을 하나요?

망명 기간 동안 분만 중인 여성과 태아는 최대 스트레스를 받습니다. 따라서 산모와 아기의 상태에 대한 통제는 출산의 두 번째 단계에서 수행됩니다.

30분마다 분만 중인 여성의 혈압이 측정됩니다. 태아 심장 박동을 듣는 것은 아기가 시도에 어떻게 반응하는지 평가하기 위해 자궁 수축 중과 수축 후에 매번 수행됩니다.

또한 정기적으로 외부 산부인과 검사를 수행하여 제시하는 부분이 어디에 있는지 확인합니다. 필요한 경우 질 검사가 수행됩니다.

머리가 터지면 회음절개술(머리의 탄생을 단축하고 촉진하는 데 사용되는 회음부의 외과적 절개)을 수행할 수 있습니다. 브리치 프리젠 테이션에서 출산 할 때 episiotomy는 필수입니다. 회음절개술을 사용하기로 한 결정은 회음부가 파열될 위험이 있는 경우에 내려집니다. 결국 수술 도구로 만든 절개는 봉합이 더 쉽고 회음부의 자발적인 파열로 가장자리가 으스러진 열상보다 빨리 치유됩니다. 또한 출생을 가속화하고 필요한 경우 즉시 소생을 수행하기 위해 태아의 상태가 악화되면 회음 절개를 수행합니다.

출생 후 아기는 첫 번째 신체 접촉을 보장하기 위해 어머니의 뱃속에 눕습니다. 의사는 특별한 기준인 Apgar 척도에 따라 신생아의 상태를 평가합니다. 동시에 출생 후 1분과 5분에 신생아의 심장 박동, 호흡, 피부색, 반사 및 근긴장도와 같은 지표를 10점 척도로 평가합니다.

승계 기간

분만의 3단계에서는 태반, 탯줄의 잔여물 및 태아막이 분리되어 방출됩니다. 이것은 아기가 태어난 후 30-40분 이내에 일어나야 합니다. 태반을 분리하기 위해 출산 후 약한 자궁 수축이 나타나서 태반이 자궁벽에서 점차적으로 분리됩니다. 분리되면 태반이 태어납니다. 그 순간부터 출산이 종료되고 산후 기간이 시작된 것으로 간주됩니다.

어떻게 행동하고 의사는 무엇을합니까?

이 기간은 가장 짧고 통증이 없으며 산후조리개부터 노력이 거의 필요하지 않습니다. 조산사는 태반이 분리되었는지 확인합니다. 이를 위해 그녀는 약간 밀어달라고 요청할 수 있습니다. 동시에 탯줄의 나머지 부분이 질로 다시 당겨지면 태반이 태반 부위에서 아직 분리되지 않은 것입니다. 그리고 탯줄이 같은 위치에 있으면 태반이 분리된 것입니다. 조산사는 다시 탯줄을 누르고 가볍게 부드럽게 당겨 태반을 빼내도록 요청할 것입니다.

그 후 태반과 태아막에 대한 철저한 검사가 수행됩니다. 태반이나 막의 일부가 자궁강에 남아 있다는 의심이나 징후가 있는 경우 자궁강을 수동으로 검사하여 태반의 나머지 부분을 제거해야 합니다. 이것은 산후 출혈 및 감염의 발병을 예방하는 데 필요합니다. 정맥 마취 하에 의사는 자궁강에 손을 넣고 내부에서 벽을 주의 깊게 검사하며, 남아 있는 태반이나 태아막의 소엽이 발견되면 이를 바깥쪽으로 제거합니다. 30-40분 이내에 태반이 자발적으로 분리되지 않으면 이 조작은 정맥 마취하에 수동으로 수행됩니다.

출산 후

태반 출생 후 산도 및 회음부의 연조직에 대한 철저한 검사가 수행됩니다. 자궁 경부 또는 질의 파열이 감지되면 회음 절개가 수행되었거나 파열이 발생한 경우 회음부의 외과 적 복원뿐만 아니라 봉합됩니다.

수술 교정은 국소 마취하에 수행되며 심각한 손상이 있는 경우 정맥 마취가 필요할 수 있습니다. 분만 중인 여성이 앞으로 몇 시간 동안 방광이 과충전된 것을 걱정하지 않도록 카테터를 통해 소변을 배출합니다. 그런 다음 산후 출혈을 방지하기 위해 특수 얼음 주머니를 여성의 하복부에 놓고 30-40 분 동안 유지합니다.

의사가 산모를 진찰하는 동안 조산사와 소아과 의사는 신생아의 첫 번째 변기를 수행하고 키와 체중, 머리와 가슴 둘레를 측정하고 탯줄 상처를 치료합니다.

그런 다음 아기를 산모의 가슴에 바르고 출생 후 2시간 이내에 의사가 산모의 상태를 모니터링하는 산부인과 병동에 남아 있습니다. 혈압과 맥박을 모니터링하고, 자궁 수축과 질에서 나오는 혈뇨의 성질을 평가합니다. 이것은 산후 출혈이 완전히 발생한 경우 적시에 필요한 지원을 제공하기 위해 필요합니다.

산후조리원과 신생아의 상태가 양호하여 출생 2시간 후 산후병동으로 이송됩니다.

자연 노동 활동은 대략 손이 닿는 시점부터 시작하여 아기가 태어날 때 끝납니다. 어떤 경우에는 의사가 진통을 자극해야 합니다. 이들은 예상 생년월일 이전에 발생했거나 임신 42주 이상으로 인해 발생한 의학적 징후일 수 있습니다. 때때로 진통이 자발적으로 시작되고 잘 진행되지 않거나 심지어 멈춥니다. 수축이 멈추거나 단순히 자궁 경부의 정상적인 열림에 충분하지 않은 경우 의사는 약한 노동에 대해 이야기하고 자극에 의존합니다.

그래서 물이 터진 지 12시간이 지나도 출산이 시작되지 않는 경우에 약을 사용합니다. 물론 자극은 자격을 갖춘 의사의 감독하에 최대한 주의를 기울여 수행됩니다. 동시에 여성이 약물에 알레르기 반응을 보이는지 확인하는 것이 필수적입니다.

자궁 경부에 작용하기 위해 의약 및 비 약물 제제를 모두 사용할 수 있습니다.

임신 중 자궁 경부 확장을 자극해야 한다는 징후:

분만 중인 여성의 당뇨병, 자간전증 또는 고혈압의 존재;

감염의 위험이 있는 너무 이른 양수의 분비물;

양수과다증, 너무 큰 태아 크기 또는 쌍둥이로 인해 발생하는 강하게 늘어진 자궁;

자궁이 열리지 않습니다.

약하거나 짧거나 완전히 부재합니다.

심장 문제, 히말라야 갈등의 존재;

태반의 조기 박리(어린이의 생명에 대한 위협);

어떤 경우에는 후기 중독증;

엄마와 아이의 상태가 악화됩니다.

자극에 대한 결정은 산모의 상태와 연구 데이터(초음파, 혈액, 소변 검사 등)를 중심으로 각 의사가 독립적으로 결정합니다. 출산 대기 기간은 1주 또는 2주 더 연장될 수 있으며, 산모는 자신을 완전히 통제하기 위해 병원에 가고 필요한 경우 신속한 출산 해결에 의지하는 것이 좋습니다.

비 약물 자극 방법에는 태아 방광의 피어싱이라고 불리는 양수 절제술이 포함됩니다. 이 절차의 주요 징후는 2cm의 팽창이며, 이는 중단되었습니다. 펑크의 결과로 노동 활동이 증가합니다. 그래서 양수가 쏟아져 나와 압력이 감소합니다.

아기의 머리가 골반 뼈를 누르기 시작하고 이것은 목의 필요한 열림에 기여합니다. 이 방법은 매우 고통스럽고 안전하며 어린이를 해칠 수 없으며 태아 방광에 신경 종말이 없습니다.

양막 절제술이 충분한 확장을 유도하지 못하는 경우 의사는 이 과정의 속도를 높이기 위해 약물을 사용합니다.

* 자극의 의학적 방법 중 하나는 프로스타글란딘의 사용입니다. 이러한 요소는 자궁 경부가 후속 확장을 위해 효과적으로 준비되도록 합니다. 이 방법은 실제로 부작용이 없기 때문에 매우 좋습니다.

전문가가 양초를 질 깊숙이 삽입하면 자궁 경부가 더 빨리 열리기 시작합니다. 이것이 노동 활동의 시작입니다. 이 약물은 산모의 몸에만 영향을 미치며 아이에게 해를 줄 수 없습니다. 그것은 30분 안에 행동하기 시작하고, 이때까지 분만 중인 여성의 방 주변의 자유로운 움직임이 허용됩니다.

* 옥시토신을 이용한 자극은 자궁경부 개방에 대한 또 다른 유형의 약물 효과입니다. 이 약물은 정맥 내 사용뿐만 아니라 근육 및 피하 주사를위한 정제 또는 용액을 사용하여 신체에 도입 할 수 있습니다.

그 부작용으로는 출산 중 통증 증가가 포함되어 진경제와 병행하여 가장 자주 사용되며, 순환 장애를 일으키고 어린이에게 해를 줄 수있는 자궁의 너무 활동적인 수축 활동이 있습니다.

정맥 투여로 여성은 강제로 누워야하며 이는 자궁 경부의 개방에도 부정적인 영향을 미칩니다.

* 많은 임산부는 방을 돌아다니며 분만 속도를 높일 수 있습니다. 그러나 각 사람은 완전히 개별적이라는 것을 기억할 가치가 있습니다.

* 여성이 분만을 위해 자궁경부를 준비하는 데 사용할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 이렇게하려면 임신 37 주부터 식물성 기름으로 맛을 낸 더 많은 샐러드를 식단에 포함시키는 것이 좋습니다.

* 수영과 다이빙, 긴 걷기를 하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

* 라즈베리 잎의 달인을 마시고 귀와 새끼 손가락을 마사지 할 수 있습니다.

임산부는 출산에 관한 문헌을주의 깊게 읽고 노동 중 행동 방법을 배워야합니다. 또한 몇 가지 신체 운동을 수행하는 것이 좋습니다. 이것은 두려움을 줄이고 몸을 통제하는 법을 배웁니다. 당신의 몸에 "듣는" 능력은 노동의 최고의 자극입니다. 고통은 출산의 필수적인 부분임을 기억하고 아기에 대해 생각할 때 자신을 통제하는 것이 중요합니다.

출산을 준비해야 한다는 것은 비밀이 아닙니다. 이 준비에는 어린이 물건과 정신 감정적 인 분위기가있는 상점의 "습격"만이 포함됩니다. 아기가 9개월 동안 성장하고 발달하는 출산을 준비해야 합니다. 원칙적으로 자연 자체는 모든 여성 장기가 출산 전에 가능한 한 많이 "익은"것을 확인하고 적절한 순간에 실패하지 않았습니다. 그러나 모든 것이 항상 계획대로 진행되는 것은 아닙니다.

출산 준비가 되지 않은 자궁

방광의 "집"은 근육과 섬유 조직으로 구성된 길쭉한 기관입니다. 자궁은 목 아래 부분에서 끝납니다. 출산이 일어나 자마자 (연구원들은 여전히 출산이 한 번에 발생하는 이유를 알 수 없음) 자궁이 수축하기 시작합니다. 수축 중 (분만의 첫 번째 단계 - 공개) 태아가 완전히 열리고 풀어야합니다. 현재 임신한 몸에서 놀라운 일이 발생합니다. 자궁, 수축, 태아 알에서 "밀어내기", 위로 올라가고 태아 자체가 자궁 경관으로 내려갑니다. 자궁 경부의 완전한 개방은 아기의 머리가 그것을 통해 "크롤" 수 있을 때 고정됩니다. 이것이 발생하자마자 출산의 두 번째 단계가 시작됩니다. 망명과 시도는 아기의 탄생으로 끝납니다.

아이가 태어나기 위해서는 아주 힘든 길을 가야 하지만 부저가 멈추지 않는다. 예를 들어, 자궁 경부가 그를 들여 보내지 않으면 여전히 오르기 때문에 출산의 빈번한 동반자 인 휴식을 취합니다. 회음부 근육 조직의 탄력성이 부족하기 때문에이 합병증이 발생하는 이유를 추측하기 쉽습니다. 출산 중 파열의 다른 원인이 있음은 분명하지만 그럼에도 불구하고 자궁의 탄력은 성공적인 출산의 전제 조건입니다.

흥미롭게도 임신 중에 자궁은 다가오는 출산을 준비합니다. 임신 마지막 삼 분기에 근육 조직은 콜라겐 섬유로 매우 적극적으로 대체되어 스트레칭 능력을 제공합니다. 의사들은 이 상태를 "자궁 및 자궁경부의 성숙"이라고 부릅니다. 일반적으로이 "성숙도"는 주치의가 결정하며 자궁 경부의 길이는 최대 2cm, "일관성"은 부드러워야하며 가로 손가락 하나는 다음 영역을 넘어야합니다. u200b내부 인두(경부가 단축된 결과임)와 자궁경부는 질의 중앙에 위치해야 합니다.

이러한 규범의 편차(너무 긴 자궁 경부, 밀도가 높은 일관성, 닫힌 자궁 경관 및 외부 인두)는 자궁 경부의 미성숙, 즉 신체가 출산할 준비가 되지 않았으며 "수유"가 필요함을 나타냅니다. 의사들은 미성숙한 목을 "오크"라고 부릅니다. 출산 준비가 된 자궁이 파열이 없는지 확인하기를 희망해서는 안되지만 파열 가능성을 크게 줄이는 것은 정확히 "성숙도"입니다. 따라서 준비를 게을리해서는 안됩니다.

출산을 위해 자궁을 준비하는 방법?

출산을 위해 자궁경부를 준비하고 제때 성숙하도록 돕는 방법에는 여러 가지가 있습니다. "미성숙한" 자궁경부로 진단되면 의사는 자궁경부의 성숙 과정을 자극해야 하는 약물과 절차를 처방합니다. 자궁 경관에 주입되어 자궁 경부의 성숙에 기여하는 프로스타글란딘의 사용을 처방받을 수도 있습니다. 또는 다시마 좌약이 자궁에 주입되어 콜라겐 생성을 자극하여 조직을 더 탄력있게 만듭니다.

때로는 강한 근육 긴장으로 인해 자궁 경부가 익지 않으므로 임신 마지막 주에 의사는 근육 내 또는 정제 또는 직장 좌제의 형태로 진경제 (No-shpa, Papaverine)를 처방 할 수 있습니다.

특정 임신 유기체의 특성을 감안할 때 의사는 자궁 경부 마사지나 유두 자극, 침술을 처방할 수도 있습니다. 그러나 이러한 절차는 적응증에 따라 의료진의 감독하에 수행되어야 합니다.

출산을 위해 자궁 경부를 준비하는 다른 방법도 있습니다. 처방전없이 수행 할 수있는 간단한 방법이지만 금기 사항이없는 경우에만 가능합니다. 예를 들어 널리 알려져 있고 간단한 방법이 체계적입니다. 첫째, 오르가즘은 회음부와 자궁 경부의 근육을 훈련시킵니다. 그러나 동일한 오르가즘이 훌륭한 자연 분만 자극제이기 때문에 극도로 주의해야 합니다(특히 위협을 받을 때). 둘째, 남성 정자는 자궁경부의 성숙에 기여하는 엄청난 양의 천연 호르몬 프로스타글란딘을 함유하고 있기 때문에 자궁이 성숙하도록 돕습니다(따라서 콘돔 없이 성관계를 가져야 합니다). 아마도 중요한 순간에 어떤 종류의 염증으로 당신을 감염시키지 않기 위해 남편이 절대적으로 건강해야한다는 사실에 대해 이야기 할 가치조차 없습니다.

출산을위한 훌륭한 준비는 리셉션입니다. 종종 그것은 다가오는 출생 한 달 전에 캡슐 형태로 처방됩니다 (식사 전 30 분 30 분에 하루 1 캡슐, 충분한 물 마시기). 앵초 기름에는 프로스타글란딘 생성을 유발하는 엄청난 양의 지방산이 포함되어 있습니다. 그러나 의사의 조언 없이 이 약을 복용하지 마십시오! 지방산으로 몸을 포화시키는 더 안전한 방법은 예를 들어 생선과 식물성 기름을 먹는 것입니다.

많은 여성들은 또한 자궁 경부의 성숙에 기여하는 민속 요리법에 의존합니다. 예를 들어, 그들은 말린 나무 딸기 잎의 달인 (식사 전 달인 100ml), (공복에 아침 식사 전에 200g), 산사 나무속 팅크 (약국 버전) 또는 딸기 달인 (잎이있는 딸기 설탕에 절인 과일)을 마 십니다. 그러나 이러한 주입에도 불구하고 매우 조심해야 합니다. 가능한 알레르기 반응을 인식하고 모든 여성이 자궁 경부의 성숙 자극을 필요로 하는 것은 아닙니다. 그 과정은 지체 없이 저절로 일어나기 때문입니다.

그들은 출산과 특수 운동(질 근육 훈련)을 위해 전신을 준비합니다. 미래의 부모를위한 특별 과정이 있습니다. 항상 임산부와 함께 체조를하거나 어떤 운동을해야하는지 알려줍니다. 쪼그리고 앉는 것은 매우 효과적이지만 자궁 안저의 정상적인 위치에서만 가능합니다. 35주차부터 매일 2분 동안 실시한 다음 점차적으로 스쿼트 시간을 15분으로 늘릴 수 있습니다. 그러나 임산부를위한 체조에도 금기 사항이 있으므로 스스로 결정하지 마십시오.

그리고 마지막으로, 출산 과정은 긍정적인 태도에 크게 좌우된다는 것을 기억하십시오. 임신 첫날부터 자신을 믿으십시오. 그러면 몸이이 어렵지만 가장 즐거운 일에 대처할 것입니다. 건강하고 강한 아기를 쉽게 낳을 것입니다. 행운을 빕니다!

특별히- 타냐 키베즈디