라임병 전염병. 진드기 매개 보렐리아증 및 라임병의 증상. 만성 감염 단계

진드기 매개 보렐리아증, 라임 보렐리아증, 라임병 - 이들은 모두 하나의 전염병에 대한 이름입니다.

병리학의 첫 번째 발병은 1975년 미국의 라임(Lyme) 마을에서 발생했습니다. 주요 증상도 거기에 설명되어 있습니다.

보렐리아증의 잠복기는 2일에서 1개월이다. 병리학 발달에는 3단계가 있으며 환자 상태의 심각도에 따라 다릅니다. 진드기 매개 보렐리아증의 경우 증상과 치료는 단계에 따라 다르며, 그에 맞는 다양한 유형의 약물과 요법이 사용됩니다. 적시에 적절한 항생제 치료를 시작하면 질병을 물리칠 수 있습니다.

진드기 매개 뇌염과 보렐리아증은 비슷한 증상을 가지고 있지만 여전히 신체에 다른 영향을 미치고 다른 방식으로 뇌에 영향을 미칩니다.

질병 발병의 증상

벌레 물린 후 즉시 진단을 내리는 것은 매우 어렵습니다. 다양한 질병에서 이런 증상이 나타납니다. 보렐리아증의 초기 증상은 상부 호흡 기관의 카타르와 유사합니다. 질병의 증상은 다음과 같습니다.

고온;
두통;
관절과 근육의 통증;
목 쓰림;
콧물;
약한 기침;
일반적인 약점;
때때로 눈 점막의 염증이 발생합니다.

모든 경우의 25%에서 발생하는 것처럼 진드기 매개 감염의 주요 증상이 없으면 환자는 병리를 감기로 착각합니다. 라임 보렐리아증의 주요 증상은 고리 모양의 홍반입니다. 이것이 1기 질병의 유일한 특징적인 징후입니다. 피부가 붉어지고 두꺼워지며 주변 조직이 부어오르게 됩니다. 가려움증, 타는듯한 느낌이 나타납니다. 구진은 며칠에 걸쳐 커지며 투명한 빨간색 테두리가 있는 고리가 형성됩니다. 일반적으로 모양은 둥글거나 타원형입니다. 직경은 60cm에 달할 수 있으며 테두리 내부의 피부는 더 가볍습니다. 때때로 홍반은 여러 개의 동심 고리 형태로 나타날 수 있습니다.

또한 다음과 같은 보렐리아증의 다른 징후가 관찰될 수 있습니다.

두드러기와 유사한 발진;
목 근육의 과다 긴장;
홍반의 위치에 해당하는 림프절의 확대.

홍반은 며칠 또는 한 달 후에 저절로 사라질 수 있습니다. 그 자리에는 벗겨짐과 색소침착이 남아있습니다. 신체는 약물 없이도 I 단계의 질병 증상에 스스로 대처합니다.

질병의 II 단계

진드기에 물린 후 라임병은 첫 번째 단계를 우회하고 두 번째 단계부터 시작됩니다. 이 기간은 짧을 수도 있지만 몇 달 동안 지속될 수도 있습니다. 중추신경계(CNS) 기능 장애가 발생하고 심혈관 질환이 발생하며 피부가 손상되고 관절에 염증이 생깁니다.

중추신경계가 손상되면 장액성 수막염이 발생할 수 있으며, 이는 두통, 광공포증, 후두 근육의 과다증을 특징으로 합니다.

뇌신경 손상에는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

얼굴이 왜곡되고, 눈이 감기지 않으며, 환자가 입을 다물지 못합니다.
청력과 시력이 저하됩니다.
안구의 움직임이 방해 받고 사시가 발생합니다.
씹거나 삼키는 것이 어려워집니다(설하 신경의 염증과 함께).

척수 신경 손상의 결과는 다리의 "요통"(밴드 통증) 및 허리(허리 통증) 형태의 통증으로 표현됩니다. 잠시 후 환자는 근육 약화를 느끼기 시작합니다. 감염된 진드기에 물린 사람은 비자발적인 움직임을 보이고, 흔들리고 불안정한 걸음걸이를 보이며, 말하기에 어려움을 겪을 수 있습니다.

심장이 손상되면 흉통, 숨가쁨, 심박수 증가가 발생할 수 있습니다. 피부 병변은 두드러기와 유사한 발진, 이차 홍반 또는 림프구종(보통 사타구니 부위, 유두 및 귓불에 나타나는 결절)으로 나타납니다.

감염은 혈류를 통해 몸 전체로 퍼지고 신장, 간, 눈, 기관지, 고환 등 모든 기관이 아플 수 있지만 이런 일은 거의 발생하지 않습니다.

진드기 매개 보렐리아증의 마지막 단계

3단계는 만성으로 특징지어질 수 있습니다. 이전 병리 단계가 완료된 후 6개월 후에 시작할 수 있습니다. 진드기에 물린 후, 이전에 감염을 치료하지 않은 경우 라임병은 2년 이내에 만성화될 수 있습니다.

보렐리아증으로 고통받는 사람의 경우 신경계, 관절 및 피부 손상이 악화되고 만성 질환이 발생합니다. 따라서 관절염은 관절이 점차 변형되고 골다공증 및 만성 근염이 발생한다는 사실로 이어집니다. 사람은 총격을 가할 때 끊임없이 통증을 느끼며 일부 동작을 수행하기가 어렵습니다.

시간이 지남에 따라 발생하는 뇌척수염은 환자의 상태를 악화시키고 기억 장애, 간질 발작, 치매 및 운동 조정 장애를 유발합니다. 이러한 사람들은 보행(수탉 또는 오리 보행)에 변화가 있습니다.

위축성 피부염은 라임병의 마지막 단계에서 발생합니다. 병변은 대개 팔과 다리에서 발견됩니다(때때로 신체의 다른 부위에서도 발견됨). 먼저 밝은 빨간색에서 보라색 반점이 나타납니다. 그런 다음 그 대신 벗겨진 피부를 가진 압축 장소가 형성됩니다. 나중에 위축 과정이 형성되어 피부가 얇아지고 구겨진 티슈 페이퍼처럼 변합니다. 염증 과정은 치유되지 않는 궤양을 형성합니다.

진단 및 치료

질병의 진단은 쉽지 않습니다. 첫째, 벌레 물린 후 첫날에는 병리학을 진단할 수 없습니다. 둘째, 홍반이나 림프구종 가장자리의 혈액 검사와 생검조차도 50% 이하의 신뢰도를 제공합니다. 따라서 혈청, 뇌척수액 (뇌척수액) 및 윤활액 (관절강에 위치) 연구를 기반으로 추가 진단이 처방됩니다. Borrelia DNA와 이에 대한 항체를 확인하기 위해 수행됩니다. 가장 정확한 진단은 DNA의 흔적을 찾아보는 것이다.

진드기에 물린 경우 환자의 피부를 검사하면 추가 데이터가 제공되지만 질병을 확립하기에는 충분하지 않습니다.

보렐리아증의 치료는 질병의 단계에 따라 복잡하고 시간이 오래 걸립니다. 그것은 감염 억제를 목표로하는 병인 요법과 영향을받는 기관, 관절 및 신경계를 치료하는 데 필요한 병인 요법의 두 가지 방향으로 수행됩니다. 여러 단계의 첫 번째 단계는 다양한 항생제를 사용하여 수행됩니다. 어떤 경우에는 약물 사용 기간이 28일이 될 수도 있습니다. 치료 과정이 끝까지 수행되지 않으면 일부 보렐리아는 생존하여 번식을 시작할 수 있습니다.

치료 병원체 복합체는 해열제, 항염증제, 항히스타민 제 및 심장 약물로 구성됩니다. 몸이 해독되고 비타민 요법이 사용됩니다.

외부 임상 증상이 많이 나타나는 질병입니다. 이는 현재 10종 이상이 알려진 보렐리아(Borrelia) 속의 박테리아에 의해 발생합니다.

라임병의 지형은 광범위하며 남극 대륙을 제외한 모든 곳에서 흔합니다. 러시아에서는 튜멘, 코스트로마, 레닌그라드, 페름, 트베리, 칼리닌그라드, 야로슬라블 지역과 우랄, 극동 및 서부 시베리아 지역이 보렐리아증 진드기에 감염된 것으로 간주됩니다. 따라서 이들 지역의 혼합림을 자주 방문하는 사람들은 위험에 처해 있습니다. 그러나 숲뿐만 아니라 정원이나 도시 공원에서도 진드기를 잡을 수 있습니다.

통계에 따르면 어린이(10~14세)와 활동적인 성인 인구(24~46세) 사이에서 높은 수준의 이병률을 보여줍니다. 이는 계절성 감염이며 진드기 활동 기간(4월 중순부터 10월까지)과 일치하며 지역에 따라 5월, 6월, 7월에 최대치에 도달합니다.

보렐리아증에 감염된 사람은 어떻게 되나요?

보렐리아의 숙주는 새, 가축 및 야생 동물, 인간이며, 운반체는 다음과 같습니다. 대부분의 경우 진드기는 풀, 낮은 나무 가지 또는 덤불에서 숲의 인간의 옷이나 동물 털에 묻지 만 꽃다발, 장작 또는 빗자루를 사용하여 집으로 가져올 수도 있습니다.

진드기는 즉시 파고들지 않으며, 보통 1~2시간 후에 파고듭니다. 어린이의 경우 이는 두피이고 성인의 경우 피부가 더 얇은 목, 가슴, 서혜부 주름, 겨드랑이입니다.

감염 과정 자체는 다음과 같이 발생합니다. 진드기가 피부를 파고 들어 보렐리아와 함께 타액을 뱉어내지만 자체는 아프지 않습니다. 보렐리아는 진드기 몸의 어디에서 나오나요? 환자가 환자를 물 때 진드기가 그의 몸에 들어가고, 이후 익소디드 진드기는 평생 동안 라임병을 퍼뜨리게 되며, 물린 사람은 누구나 감염될 가능성이 높습니다.

물린 것에서 보렐리아는 림프와 혈액으로 들어가 모든 기관, 관절, 신경 섬유 및 림프절로 퍼집니다.

진드기에 물리는 것뿐만 아니라 생염소 우유를 섭취하는 것에서도 보렐리아증에 감염될 수 있습니다. 라임병에 의한 자궁내 감염 사례가 알려져 있습니다.

아픈 사람으로부터 감염된 사례는 확인되지 않았습니다.

라임병의 증상, 단계 및 형태

라임병에는 급성, 아급성, 만성의 3단계가 있습니다. 그리고 두 가지 형태: 잠재형과 매니페스트형.

진드기 매개 보렐리아증의 증상은 언제 나타나나요?

증상이 나타날 수 있음 한 달 안에진드기에 물린 후. 잠복기는 2~50일이다. 물린 시간을 결정하는 것은 어려울 수 있으며 환자의 30%는 물린 것을 기억하지 못합니다.

매니페스트 형태에는 질병의 징후와 증상이 있습니다.
잠복형은 질병의 징후가 없지만 Borelli에 대한 양성 진단이 특징입니다.

환자들은 종종 감염의 첫 증상을 호소합니다. 염증이 있는 피부에 가려움증과 통증이 나타나고 단독과 유사한 염증이 발생할 수 있습니다. 일부 환자는 2차 홍반을 경험합니다. 그러나 종종 홍반은 단지 붉은 반점처럼 보입니다. 발진, 두드러기, 결막염 등 다른 증상도 나타날 수 있습니다.

급성기

독감의 특징적인 징후가 나타납니다: 오한, 발열, 두통, 쇠약, 몸살, 졸음. 메스꺼움과 구토가 있으며 때로는 삼키기가 힘들고 마른 기침과 콧물이 나옵니다.

때로는 메스꺼움, 간 비대, 간 통증, 음식에 대한 혐오감 등의 anicteric 간염 증상이 관찰됩니다.

홍반 형태와 비홍반 형태가 있습니다.

홍반 형태

3-30일(평균 7일) 후 물린 부위에 결절(구진) 또는 단순히 발적이 형성되고 발적 부위가 확장되고 홍반이 형성됩니다. 피부에 빨간색 고리가 생기고 가장자리가 약간 올라갑니다. 나머지 피부 위에. 홍반의 크기는 센티미터에서 수십 센티미터까지 다양합니다.

홍반성 형태

물린 부위에는 단순히 검은 딱지가 생기고 작은 반점이 생길 수 있습니다.

홍반이 발생하면 대개 의사에게 가서 치료를 받습니다. 비홍반 형태에서는 증상이 인플루엔자에 기인하며 필요한 시간을 허비하게 됩니다. 소아 이환율이 높은 이유 중 하나는 초기 단계에서 질병을 인식할 수 없기 때문입니다. 특히 같은 그룹의 여러 어린이가 아플 때. 부모에게는 모든 것이 논리적입니다. ARVI에 감염되었습니다.

이 단계에서는 보렐리아증 치료 없이도 몇 주 후에 증상이 사라집니다.

아급성기

그것은 물린 부위에서 장기로 보렐이 퍼지는 것이 특징입니다. 비홍반 형태의 경우, 질병은 파종의 징후로 시작되며 홍반이 있는 경우보다 더 심각합니다.

몇 주 내에 신경계가 영향을 받습니다(수막뇌염, 단일신경염, 장액성 수막염, 척수염 및 기타 신경계 질환).

심장 손상의 징후가 가능합니다 (방실 차단의 발달, 다양한 심장 리듬 장애가있을 수 있으며 심근 및 심낭 손상은 덜 일반적입니다). 환자는 심계항진, 가슴과 흉골 뒤의 압박성 통증, 현기증, 호흡곤란을 호소합니다.

관절통에 대한 불만이 나타납니다.

만성기

6개월에서 수년 동안 지속되는 질병은 만성으로 간주됩니다. 이 단계에서는 관절이 영향을 받으며 큰 관절의 소수관절염이 일반적이지만 작은 관절의 병변도 나타납니다. 관절에서 만성 질환의 특징적인 변화가 관찰됩니다: 골다공증, 연골 조직의 얇아짐, 손의 중수지간 및 중간 지간 관절 부위의 요로, 손가락과 손의 관절염, 고관절 골극의 출현 , 무릎 및 손목 관절.

신경계 병변(PNS)에는 심한 피로, 두통, 부분적인 청력 상실, 기억 장애가 동반됩니다. 아이들은 성장과 성적 발달의 지연을 느낍니다. 만성 뇌척수염, 다발신경병증, 경직성 하반신 마비의 징후가 있습니다.

이 단계에서 피부 병변은 위축성 말단피부염과 피부염의 형태로 발생합니다.

이 질병의 만성 단계가 진단되면 일반적으로 세 가지 요인이 고려됩니다.

질병 기간(면역체계가 눈에 띄게 손상되는 기간)
장기간 지속되는 신경학적 재발 - 수막염, 뇌병증 및 기타 또는 관절염의 발병 징후;
보렐리아 활동.

라임병의 단계 구분은 임의적이며 질병은 어느 단계에서나 나타날 수 있습니다.

보렐리아증의 징후 및 증상

라임병의 증상은 다음과 같습니다.

초기 증상은 독감이나 기타 바이러스 감염의 증상과 유사합니다.
두 번째 단계(탈소화)에서는 여러 기관이 손상됩니다.
이동성 통증 - 처음에는 팔꿈치가 아프고, 그 다음에는 무릎에 통증이 발생하고, 이 통증은 사라지지만 머리가 아프기 시작합니다.
관절의 뻣뻣함과 딸깍 소리.
한낮에 눈에 띄지 않게 온도가 37.2도까지 상승하고 얼굴이 붉어집니다.
졸음과 피로감 증가.
주기(보렐리아 활동 주기) 동안 증가 및 감소하는 4주 주기의 증상이 있습니다.
치료에 대한 반응이 느리고 증상이 주기적으로 악화됩니다. 재발과 완화는 서로 뒤따르며, 치료를 너무 일찍 중단하면 증상이 다시 나타납니다.

보렐리아증 진단

라임병은 물린 부위와 진드기 자체 검사, 홍반의 출현 및 주요 증상을 토대로 진단됩니다. 진드기는 PCR 방법을 사용하여 검사되며, 이를 통해 진드기가 감염의 매개체인지 여부를 확인할 수 있습니다. 감염 첫날에는 인체에서 보렐리아를 검출하는 것이 거의 불가능하기 때문에 이것이 최선의 선택입니다. 홍반의 변연부에서 분리되어 있지만 데이터의 분산이 매우 큽니다. 질병 초기 단계의 혈청학적 연구는 유익하지 않습니다.

화학발광 면역분석법은 보렐리아에 대한 항체를 검출하는 방법입니다(러시아의 주요 혈청학적 방법). 분석 정확도는 최대 95%입니다. 어떤 경우에는 오류를 피하기 위해 면역블롯이 사용됩니다.

면역블롯 - 라임병 증상이 있지만 면역검사가 음성인 환자의 진단을 명확히 합니다. 보렐리아 항원 10개를 검사합니다. 몇 주 후에 진단이 반복됩니다.

실시간 감지 PCR – 관절 및 뇌척수액을 검사합니다. 이 방법은 면역분석이 정보를 제공하지 못하는 경우(질병 발병 시 또는 치료 중) 사용됩니다. 이 방법은 다른 분석을 보완합니다.

감별 진단은 라임병과 증상의 유사성으로 인해 많은 질병 그룹에서 수행됩니다.

진드기 매개 라임 보렐리아증의 치료

실험실 검사 결과 제거된 진드기가 보렐리아증에 감염된 것으로 나타나면 전염병 의사는 주요 증상이 없더라도 즉시 치료를 처방합니다. 일반적으로 항생제를 복용하는 경우가 있습니다. 테트라사이클린또는 독시사이클린, 8세 미만 어린이 – 아목시실린또는 플레목실정제 또는 주사제로. 라임병의 초기 단계는 매우 효과적이고 신속하게 치료될 수 있으며 사실상 결과가 없습니다.

질병의 만성 단계는 보렐리아가 신체의 면역 체계에 미치는 영향의 특성으로 인해 초기 단계와 다릅니다. 모든 수반되는 감염은 악화되며, 심지어 감염 전에 존재했던 많은 잠복 감염도 악화될 수 있습니다. 면역체계는 적에 대처할 수 없으며, 개별 병원체는 병리를 일으킬 만큼 강력하고 활동적이 되며, 치료해야 할 것은 이러한 병리입니다.

진드기 매개 라임 보렐리아증을 치료하기 위해 테트라사이클린, 페니실린 및 세팔로스포린과 같은 항생제가 주로 사용됩니다. 약물 선택은 특정 환자의 보렐리아에 대한 효과에 따라 달라집니다.

항생제와 함께 면역 체계를 정상화하고 동원하고 항생제가 조직과 기관에 더 잘 침투하는 것을 목표로 병원성 치료가 사용됩니다.

현재 신경과, 치료, 피부과 진료소의 환자에서 이 질병의 진단이 향상됨에 따라 보렐리아증 환자 치료의 관련성이 높아지고 있습니다.

감염병 전문의, 신경과 전문의, 면역 전문의, 심장 전문의, 류마티스 전문의 등 많은 의사들이 라임병을 다루고 있습니다.

베렐리아 증 실행의 위험한 결과

러시아의 보렐리아증 감염은 해마다 증가하고 있습니다. 이것은 매우 위험하고 교활한 질병입니다. 비홍반성 형태의 질병은 특히 위험합니다.

몇 년 후, 건강 문제가 발생하고 질병의 프로필에 따라 사람이 의사의 치료를 받으러 가면 신경과 전문의, 류마티스 전문의, 외과 의사, 심장 전문의 및 의사가 발생한 질병을 치료하는 방법을 설명합니다. "어린" 질병은 보렐리아에 대해 기억하지 못합니다. 원인은 남아 있고 질병은 진행됩니다.

1975년 미국에서 처음으로 이 질병의 징후가 진단되었습니다. 임상 연구에 따르면 환자에게 소아 류마티스 관절염이 있는 것으로 나타났습니다. 1977년에 원인균인 익소디드 진드기가 확인되었고 의학 참고서에는 새로운 질병을 설명하는 기사가 추가되었습니다.

이 사건 이후 세계 최고의 진료소와 연구 센터에서 이 질병에 대한 관찰과 포괄적인 연구를 통해 보렐리아증을 진단하고 치료하는 가장 효과적인 방법이 탄생했습니다. 그리고 오늘날 이 질병을 퇴치하기 위해 발견된 수단에도 불구하고 과학자와 의사들은 진드기 매개 보렐리아증 감염을 영원히 예방할 수 있는 강력한 백신을 만들기를 희망하면서 계속해서 연구하고 있습니다.

보렐리아증의 징후

러시아 영토에서는 타이가와 개라는 두 가지 유형의 ixodid 진드기가 확산되는 것으로 나타났습니다. 첫 번째 종은 극동 지역과 시베리아의 숲에서 발견되고, 두 번째 종은 유럽 지역에 서식합니다. 진드기의 일부만이 감염되기 때문에 곤충과의 만남 자체는 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 운이 좋지 않아 바이러스가 인간의 혈액으로 옮겨진 경우 보렐리아증의 주요 시각적 징후를 정확히 아는 것이 중요합니다.

물린 부위에는 고리 모양의 발적, 홍반이 있으며 가장자리가 약간 올라가고 중앙은 염증으로 형성된 원보다 덜 강렬하게 착색됩니다.

병변이 자연스럽게 지속되면 홍반이 있는 부위에 가려움증이나 통증이 나타납니다. 보렐리아증의 증상은 실제로 물린 지 1~2주 후에 나타나기 때문에 적시에 질병을 식별하는 것은 어렵습니다. 증상의 중증도와 중증도에 따라 질병은 세 단계로 구분됩니다.

1단계(국소 감염) 감염자의 40~50%에서 관찰됩니다. 잠복기를 고려하면 물린 후 첫 달에 나타나며 다음과 같은 증상이 나타납니다.

고리 모양의 이동성 홍반
39-40도까지 온도 상승
발열
두통
관절 및 근육통
전반적인 약점
드물게 메스꺼움과 구토

익소데스 진드기에 물렸는지 의심되더라도 즉시 의사를 만나면 치료를 빨리 시작하는 데 도움이 될 것입니다. 첫 번째 단계에서만 보렐리아의 활동이 완전히 완화된다는 실제적인 100% 보장이 있습니다.

2단계환자의 10-15%에서 관찰되며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 (오랜 시간이 지난 후) 다음과 같이 나타납니다.

심장팔근근
심장 부위의 통증
간 및 신장 손상
급성 결막염
협심증
기관지염
두드러기

보렐리아는 인간의 모든 기관에 정착할 수 있기 때문에 두 번째 단계의 임상상은 지속적이고 변하지 않는 현상이 아닙니다. 일반적인 경향은 감염이 있는 곳이 더 아프다는 것입니다.

3단계처음 두 개가 끝난 지 몇 달 후에 결성되었습니다. 이 단계에서 진드기 매개 보렐리아증의 다음 증상이 설명됩니다.

재발 과정
약점과 불쾌감
과민성 또는 우울증
수면 장애
다양한 시스템과 기관의 손상

가장 어려운 단계로, 생명을 위협하는 변화와 심지어 죽음까지 이르게 됩니다. 치료가 어렵고 만성 경과를 얻습니다.

어떻게 진단되나요?

모든 질병을 진단하는 시스템은 환자에 대한 포괄적인 검사를 의미합니다. 평범한 감기에도 체온을 측정하고 숨소리를 듣고 목구멍을 검사합니다. 일반적인 감기와 기침보다 더 심각한 결과를 초래하는 감염에는 심각한 실험실 테스트가 필요합니다. 따라서 진드기 매개 보렐리아증의 진단은 다음과 같이 구성됩니다.

기억상실증(진드기 물림의 국소화 사실을 확인하기 위한 의사와의 대화)
혈액검사(20~30일 간격으로 반복)
혈청학적 방법(보렐리아에 대한 항체 검출)
고체상 ELISA
PCR(활막액, 혈청 및 조직에서 보렐리아 단백질을 검출하는 데 도움이 됨)

보렐리아증 진단 방법에 대해 알게 된 후에는 질병의 주범이 보렐리아증이라는 것이 분명해졌으며 진행중인 모든 절차는 보렐리아증을 찾는 것을 목표로 합니다.

스피로헤타과에 속하는 이 작고 복잡한 박테리아는 소를 포함한 야생 동물과 가축의 영양 배지에 살고 있습니다. 감염된 동물의 혈액을 먹는 익소디드 진드기는 자신의 대변과 함께 보렐리아를 인체로 운반합니다. 진드기에 물린 상처를 긁음으로써 우리는 무의식적으로 박테리아가 혈류로 들어간 다음 내부 장기에 정착하도록 돕습니다.

홍반이 없는 또 다른 형태의 보렐리아증이 있습니다. 이는 ixodid 진드기에 물릴 가능성을 인정하지만 시각적 증상을 관찰하지 않더라도 의사를 방문하고 필요한 모든 검사를 수행하는 데 게으르지 않음을 의미합니다.

질병의 조기 진단은 매우 중요합니다. 오직 그래야만 신체에 돌이킬 수 없는 신체적, 더 위험한 정신적 변화를 초래하는 끔찍한 결과를 피할 수 있습니다.

보렐리아증 치료

코네티컷 주 라임 시의 이름을 딴 라임병을 앓고 있는 기관의 심각한 기능 장애를 고려하면 나타나는 징후에 세심한 주의를 기울이고 지체하지 않고 즉시 의사와 상담해야 합니다. 현대의 과학적이고 실용적인 의학은 치료를 조기에 시작하면 치료 완료 시 좋은 예후를 보장합니다.

보렐리아증의 치료는 전염병 의사의 특권입니다. 질병의 모든 단계에서 치료 방법의 기본은 항균 요법입니다. 항생제의 복용량, 빈도 및 기간만 변경됩니다.

항생제의 영향으로 Borrelia의 대량 사망이 발생하여 신체 중독으로 이어질 수 있습니다. 이러한 징후가 나타나면 일시적으로 약물 투여를 중단해야 합니다. 일반적으로 의사가 처방한 약물을 규칙적이고 올바르게 사용하면 첫 번째 단계에서 보렐리아증에 대처하는 것이 매우 쉽습니다. 치료 시작을 놓치고 보렐리아증이 다음 단계로 넘어간 경우에는 더욱 악화됩니다.

질병의 첫 번째 단계가 전혀 나타나지 않는 경우가 있습니다. 홍반은 경미하고 빠르게 사라지며 일반적인 불쾌감이나 두통의 징후는 없습니다. 그러나 과정은 내부에서 계속되고 보렐리아는 번식하여 몸 전체로 퍼집니다. 기회와 행운의 휴식을 기대해서는 안되며 의사에게 가서 물린 것이 위험하지 않은지 확인하는 것이 좋습니다.

보렐리아증의 결과

질병 보렐리아증을 특징짓는 모든 심각한 결과는 1단계에서 적절한 치료가 수행되지 않은 경우 질병의 2단계 및 3단계를 유발합니다.

보렐리아는 인체 전체에 부정적인 영향을 미쳐 2단계에서는 신경계와 심혈관계에 영향을 미치고, 3단계에서는 근골격계를 공격합니다.

일반적으로 받아 들여지는 개념에서 보렐리아증의 구체적으로 표현된 합병증으로 이동하면 다음과 같습니다.

심혈관계 - 심한 부정맥, 피로
신경계 - 다발성 경화증, 어린이 치매 발병, 신체의 전반적인 정신 기능 장애, 말초 신경 마비 (얼굴 표정 왜곡)
근골격계 - 류마티스 관절염, 근육 위축, 주기성 관절 염증

보시다시피 보렐리아증의 모든 형태의 합병증은 필연적으로 생활 방식의 변화를 가져오고 개인의 정신적, 육체적 능력을 제한합니다. 질병의 결과는 특히 어린이에게 위험합니다. 이제 막 감정과 지식, 취미의 광대한 세계에 들어서는 아이는 모든 것을 빼앗긴다. 그러한 박테리아의 파괴적인 공격에 대비하지 않은 상태에서 신체는 공격에 대처할 수 없으며 심각한 혼란을 겪게 됩니다. 이는 아이들이 정신적으로 깨닫지 못하더라도 부모와 자녀 모두에게 영원한 고통입니다. 적시에 예방 조치를 취하는 것만으로 자녀에게 해로운 파괴를 방지하고 해로운 박테리아가 신체에 침투하는 것을 막고 이 교활한 질병의 심각한 결과로부터 보호할 수 있습니다.

보렐리아증 예방

보렐리아증이 발견된 지 거의 40년이 지났지만 진드기에 물린 후 즉시 감염을 예방할 수 있는 효과적인 백신은 아직 개발되지 않았습니다. 그리고 이것은 ixodid 진드기가 또 다른 심각한 질병 인 뇌염의 운반자라는 사실에도 불구하고입니다. 아시다시피 뇌염에 대한 백신이 있으며 효과적입니다. 그렇다면 해야 할 일, 보렐리아증으로부터 자신을 보호하는 방법은 무엇이며, 모든 사람이 접근할 수 있는 수단과 방법으로 이를 수행할 수 있습니까?

예방 대책

주요 예방은 집에서 보호 조치를 취하는 것으로 구성됩니다. 자연으로의 여행을 계획 중이거나 익소디드 진드기가 역학적으로 널리 퍼져 있는 지역에 거주하는 경우 다음을 수행해야 합니다.

벌레가 모이는 곳에서의 산책을 위해서는 셔츠 등 긴소매 옷, 두꺼운 소재의 바지, 모자(모자, 스카프), 장갑, 하이부츠를 착용하세요.
벌레 물림에 대한 특별한 보호 수단으로 모든 옷을 처리하십시오.
이미 몸에 진드기가 발견된 경우에는 벌레의 머리가 떨어져 나가지 않도록 조심스럽고 매우 조심스럽게 핀셋이나 손가락을 사용하여 제거하십시오.
천천히 비틀면서 제거하세요
곤충을 수직으로 부수거나 끄는 것은 금지되어 있습니다.
제거 후 상처를 씻고 작은 입자가 관찰되면 청소하고 손을 소독합니다.

익소디드 진드기는 갑자기 나타나지 않았으며 사람들은 오랫동안 그 진드기에 대해 잘 알고 있었습니다. 진드기를 제거하는 몇 가지 전통적인 방법이 있습니다. 진드기와 물린 부위에 식물성 기름을 바르거나, 담배 연기로 곤충을 피우거나, 왁스를 떨어뜨리는 것입니다. 주의: 꼭 필요한 경우가 아니면 전통적인 방법을 사용하지 마십시오. 호흡 곤란을 겪는 진드기가 위의 내용물을 사람의 혈액으로 역류시켜 감염이 발생할 위험이 있습니다.

전신성 보렐리아증의 첫 번째 사례는 1975년 미국 도시 라임(코네티컷)에서 기록되었습니다. 몇몇 사람들은 고리 홍반과 관련된 관절염을 보고했습니다. 감염의 주요 매개체는 2년 후에 확인되었으며, 익소이드 진드기로 밝혀졌습니다.

1981년에 이 질병의 원인 물질이 분리되었습니다. 이전에는 알려지지 않았던 보렐리아(Borrelia) 속 스피로헤타 유사 박테리아입니다. 또한 피해자의 혈액과 뇌척수액에서도 발견되어 라임병의 기원과 역학을 자세히 연구하는 데 도움이 되었습니다.

보렐리아증에 관한 10가지 사실:

첫 번째 감염 사례가 발생한 도시를 기리기 위해 이름이 붙여졌습니다. 나중에 라임병은 북미 국가 외에도 아시아와 유럽의 많은 국가에서 흔하다는 사실이 밝혀졌습니다.
러시아에서는 보렐리아증이 자주 발생하며, 이는 이미 1985년에 확인되었습니다.
병원체의 자연적 보균자에는 미국 흰꼬리사슴, 개, 흰발 햄스터, 양, 소 및 새가 포함되지만 동물 조직에서 이를 검출하는 것은 어려운 것으로 입증되었습니다.
감염의 지리적 분포로 판단하면 감염된 진드기는 계절 이동 중에 새에 의해 운반됩니다.
병원체 스피로헤타는 주로 소화 기관, 때로는 진드기의 타액선에서 발견되며 자손에게 전염됩니다.
Ixoid 진드기는 온대 기후대의 혼합 숲에 사는 것을 선호합니다. 그들의 수명은 약 2년이다. 성인기에 진드기는 지표면에서 1m 이하의 높이에서 한꺼번에 발견됩니다. 여기에서는 지나가는 포유류의 털 위로 올라가는 것이 아주 쉽습니다.
병원체는 흡입 시 담체의 타액과 함께 전염을 통해 인체에 유입됩니다. 끓이지 않은 염소유를 섭취한 후 또는 손상된 피부 표면에 절지동물 분비물을 문지른 후 드물게 감염 사례가 기록되었습니다.
나이와 성별에 관계없이 다양한 사람들이 라임병에 감염될 수 있습니다. 15~16세 미만의 어린이와 20~44세의 성인이 가장 자주 감염됩니다.
병원균이 산모에서 태아로 태반을 통해 전염될 가능성이 있다는 증거가 있습니다.
보렐리아는 사람 간, 동물에서 사람으로 전염되지 않습니다.

보렐리아증은 뚜렷한 계절성이 특징이며 봄과 여름인 5월부터 9월까지 감염 발생이 기록되며 익소이드 진드기의 활동 시간과 일치합니다.

라임병과 진드기매개병의 분포 지역은 공통된 경계를 가지고 있으므로 두 종류의 병원체에 동시에 감염되면 라임병은 혼합된 증상으로 발생합니다.

감염병에 걸린 후에도 안정적인 면역력이 발달하지 않아 5~7년 후에 재감염이 가능하다.

원인

최근까지 스피로헤타의 한 종인 보렐리아 부르그도이페리(Borrelia burgdoiferi)가 보렐리아증의 원인 물질로 간주되었으나 보다 상세한 미생물학적 연구를 통해 라임병의 병인학적 이질성에 대한 정보가 제공되었습니다. 지금 병원체에는 10가지 종류가 있습니다., 편의상 Borrelia burgdorferi sensu lata 단지로 결합되었습니다. 그룹의 대표자 10명 중 B. garinii, B. burgdorferi sensu stricto, B. afzelii 등 3명만이 인간에게 위험합니다. 이 박테리아는 그람 음성 미호기성균에 속하며 실험실 배양 조건에서는 영양 배지를 상당히 요구합니다.

복합체의 박테리아는 대륙 전체에 고르지 않게 분포되어 있으며 특정 증상을 유발하는 능력은 원인 박테리아의 유형에 따라 다릅니다. 중추신경계 손상과 B. garinii 사이의 관계를 확인하는 연구가 있습니다. B. burgdorferi sensu stricto는 관절염과 관련이 있으며 B. afzelii는 위축성 피부염을 유발합니다. 이러한 이유로, 서로 다른 스피로헤타 서식지에서 관찰되는 특성은 복합체의 유전적 이질성으로 인해 달라질 수 있습니다.

진드기 매개 보렐리아증의 원인 물질은 진드기 분비물과 함께 물렸을 때 피부 아래로 들어갑니다. 감염원은 혈액, 림프와 함께 몸 전체로 퍼집니다.: 먼저 내부 장기, 림프절 및 관절에 영향을 미치고 수막에 영향을 미칩니다. Borrelia의 죽음은 면역 병리학 적 반응의 발달에 대한 신호 역할을하는 내 독소의 방출을 유발합니다.

증상

잠복기는 약 1~2주 정도 지속됩니다. 그런 다음 피부 병변과 중독 증후군이 발생하는 국소 감염 기간이옵니다. 물린 부위에 구진이 생기고, 붉게 변하고, 가려움증이 생기고, 이 부위에 부기와 통증이 나타납니다.

구진은 말초에서 자라며 직경이 증가하는데, 이러한 현상을 진드기 매개 홍반 이동이라고 합니다. 이는 직경 약 20cm의 고리가 형성되고 선명한 빨간색 테두리가 있고 중앙에는 색소 침착이 덜 두드러지는 것이 특징입니다. 대부분의 경우 1~2개월 이내에 이동성 홍반이 갑자기 사라지고 그 자리에 색소침착과 벗겨짐 흔적이 남습니다. 홍반의 배경에 일반적인 감염 징후가 나타납니다.

1기 라임병의 일반적인 감염 증상:

오한;
약점;
발열;
관절 통증;
두통;
국소 림프절의 확대;
두드러기;
인두염, 콧물.

라임병의 초기 단계 자가 치유로 끝날 수도 있다그렇지 않으면 다음 단계로의 전환이 시작됩니다.

파종 단계는 감염이 몸 전체에 퍼진 후 다음 3~5개월에 걸쳐 장기간에 걸쳐 진행됩니다.

라임병이 비홍반성 형태(피부 발적 없음)로 나타나면 보렐리아증은 신체의 전신 병변을 통해 느껴집니다.

신경학적 라임병 증후군:

벨마비;
대뇌 운동실조;
장액성 뇌수막염;
욱신거리는 두통;
신경근염;
반와트 증후군;
척수염;
신경통;
기억 상실;
빠른 피로;
수면 장애;
수명;
근육통;
청력 상실;
피부 민감도 감소;
마비와 마비.

심장 라임병 증후군:

방실 차단;
심근염;
심장 부정맥;
심낭염;
확장성 심근병증.

관절 손상 징후:

근육과 관절의 통증 이동;
활액낭염;
건염;
큰 관절의 관절염.

피부 손상의 증상:

림프구종;
홍반 이주.

시력 기관 손상의 증상:

홍채염;
맥락막염;
범안구염;

배설 및 생식 기관 손상의 증상:

소변 분석에서 적혈구;
고환염;
단백뇨.

상부 호흡기 손상의 증상:

기관지염;
인두염;
기관기관지염;

위장관 손상의 증상:

간장 증후군.

6개월(또는 2년 이내) 후에 라임병의 급성기는 만성화됩니다. 이 단계에서는 일반적으로 말단 피부염, 양성 림프구 형성증 또는 관절의 만성 관절염과 같은 피부 병변이 발견됩니다.

라임병의 만성 단계의 특징적인 징후:

위축성 말단피부염의 경우, 피부의 염증 부위가 염증성 침윤 후 사지에 나타납니다. 위축 과정이 관찰됩니다.
귀 표면, 얼굴 피부, 서혜부 주름 및 겨드랑이의 양성 림프구종의 경우 붉은색을 띤 파란색의 둥근 결절이 나타납니다., 드물게 악성 종양으로 변할 수 있습니다.
피부 병변 외에도 만성 단계도 다음과 같은 특징이 있습니다. 뼈 조직의 병리학적 변화. 이 단계의 증상은 류마티스 관절염, 라이터병 또는 강직성 척추염의 증상과 매우 유사합니다.
보렐리아증의 마지막 단계의 신경학적 증상 중에는 뇌병증, 운동실조, 치매, 지속적인 피로, 다발성 신경병증, 만성 뇌척수염이 있습니다. 대개 감염 후 1~10년 사이에 나타납니다. 만성 형태의 라임병은 증상이 악화되고 가라앉는 기간이 교대로 반복되는 물결 모양의 경과를 특징으로 합니다.

태아의 태반 감염은 자궁 내 사망으로 이어질 수 있습니다. 신생아는 미숙아, 심장 결함, 정신운동 발달 지연을 경험합니다.

진단

진단의 초기 단계에는 질병의 초기 증상을 연구하여 역학적 병력을 수집하는 것이 포함됩니다.

질병의 초기 단계에서 기억상실을 수집하기 위한 데이터:

익소이드 진드기의 전염병 지역, 숲 및 공원 지역을 방문합니다.
진드기에 물린 사실;
봄-여름 시즌;
물린 부위의 홍반;
몸에 발진;
체온 상승;
관절 조직의 염증;
목 근육 긴장.

실험실 진단 방법:

전체 혈구 수 - 급성 과정은 ESR 및 백혈구 증가증의 증가가 특징입니다.
뇌척수액 검사. 목 근육의 긴장, 오심, 구토 등의 증상이 있는 경우에는 뇌척수액의 세균학적 검사를 위해 척추천자를 시행합니다.
PCR은 다양한 체액에서 박테리아 DNA와 보렐리아에 대한 항체를 검출하는 데 도움이 됩니다. 이 방법은 주로 연구 목적으로 사용됩니다.
혈청학적 방법(RNIF, ELISA)은 Borelliae에 대한 항체를 검출하도록 설계되었습니다.

일반적으로 이동성 홍반의 존재만으로도 진단을 내리기에 충분합니다. 라임병의 초기 단계에서는 혈청학적 기술로 병원체의 흔적을 탐지할 수 없습니다.

만성 보렐리아증뿐만 아니라 피부 발진 없이 발생하는 질병의 형태를 식별할 때 진단이 어려워집니다.

유사한 증상을 보이는 다양한 질병에 대한 감별진단이 이루어집니다. 특정 병리를 제외하려면 혈청학적 분석이 수행된다. 그러나 매독, 단핵구증, 발진티푸스 및 류마티스 병리와 같은 감염성 질환이 동반된 경우에도 위양성 결과가 검출됩니다.

치료

보렐리아증 치료 종합적으로 실시, 그 기본은 병원체 억제를 목표로하는 병인 요법입니다. 시기 적절한 항균 치료는 라임병의 심각한 합병증을 예방하고 병리학을 만성 단계로 전환시키는 것입니다.

치료의 주요 단계:

환자는 병원에 입원한다병원 감염내과. 중독 징후가 없는 이동성 홍반 환자는 예외이며 집에서 치료할 수 있습니다. 질병의 후기 형태가 발견되면 환자는 임상 증상에 따라 전문 심장학, 류마티스학 및 신경학 병원으로 치료를 의뢰합니다.
약물치료질병의 단계에 따라 다릅니다. 항생제 복용에는 종종 내 독소 방출 및 Borrelia 사망 배경에 대한 스피로케타증 발생과 관련된 반응이 동반됩니다. 이 경우 항생제 치료를 일시적으로 중단했다가 복용량을 줄여 재개합니다.
항생제 복용 중 혼합감염(보렐리아증, 진드기매개뇌염)이 발견된 경우 면역글로불린이 사용됩니다진드기 매개에서. 혈관 제제와 항산화제는 독소 제거를 가속화합니다.

치료 결과는 임상 증상의 역학에 의해 평가됩니다. 최적의 재활을 위해 물리 치료 과정이 권장됩니다, 마사지 및 산소 공급. 질병의 만성 경과에 따라 완화 기간 동안 요양소에서의 치료가 표시됩니다. 라임병을 앓은 사람은 2년간 임상 관찰을 받는다.

합병증

보렐리아증으로 인해 발생할 수 있는 부정적인 결과는 다음과 같습니다. 신경계의 돌이킬 수 없는 변화, 심장 및 관절의 염증성 질환으로, 적절하게 치료하지 않으면 장애를 일으키고 심한 경우 사망에 이릅니다.

방지

형태의 특정 예방 보렐리아증에 대한 백신은 없습니다따라서 유일한 효과적인 보호 방법은 비특이적 방법입니다. 여기에는 진드기 물림을 예방하기 위한 조치가 포함됩니다.

보렐리아증 감염 예방:

진드기가 가장 많이 활동하는 기간 동안 진드기가 유행하는 지역의 숲 산책을 제한합니다.
숲속을 걷기 전에 노출된 신체 부위를 가리는 옷을 입으십시오.
구충제를 개별적으로 바르십시오.
숲을 떠난 후에는 몸, 머리카락, 옷에 진드기가 있는지 검사하십시오.
진드기 제거, 물린 부위를 요오드 또는 방부제로 처리;
실험실에서 보렐리아증 감염 가능성에 대한 진드기 테스트;
물린 지 한 달 후에 특정 항체가 있는지 혈액을 검사하십시오.
체온이 올라가거나 물린 부위에 국부적인 발적이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
숲, 보호소 및 공공 휴양지의 진드기 방지 처리를 수행합니다.

회복에 대한 예측

라임병을 조기에 발견하고 항균제를 이용한 예방치료로 예후는 좋다. 이러한 조치는 만성 과정으로의 전환을 방지하고 심각한 합병증의 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다. 때때로 진드기 매개 보렐리아증은 초기 단계에서 자가 치유로 끝나지만, 병원체에 대한 항체의 높은 역가가 혈액에 남아 있습니다. 이 경우 반복적인 항생제 투여와 증상 치료가 권장됩니다.

신경계 및 내부 장기의 병변을 확인하여 진단이 늦어지면 치료 조치의 효율성이 낮아지는 경우가 많습니다. 이런 경우는 대부분 완전한 회복에 대한 예후는 좋지 않습니다.

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류마티스 전문의, 의학 후보자.

과학적 관심 분야: 전신 결합 조직 질환의 심혈관 병리학, 류마티스, 건선, 통풍 및 기타 관절염, 반응성 관절염의 진단 및 치료에 대한 현대적인 방법.

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라임병(동의어: 라임 보렐리아증, 라임 보렐리아증, 진드기 매개 익소디드 보렐리아증, 라임병)은 피부, 근골격계, 신경계, 심혈관계 등에 손상을 주어 급성 또는 만성 형태로 발생하는 감염성 병리입니다. 자연 국소 감염 ixodid 진드기에 의해 전송됩니다. 라임 보렐리아증은 익소디드 진드기의 서식지, 즉 북반구에 널리 퍼져 있습니다. 우리나라에서는 매년 약 8,000건의 새로운 질병 사례가 등록되며 모든 연령층이 영향을 받지만 환자의 10% 이상이 어린이입니다. 익소디드 진드기는 동시에 여러 감염의 매개체가 될 수 있으므로 한 진드기에 물렸을 때 사람은 여러 감염에 걸릴 위험이 있습니다.

중증도에 따라 이 병리에는 경증, 중등도 및 중증 과정은 물론 초기 및 후기 기간이 있을 수 있습니다. 치료하지 않으면 질병은 만성화되거나 재발하게 됩니다.

라임병 발병의 원인과 메커니즘은 거의 35년 전인 1982년에 해독되었습니다. 현재 10종 이상의 보렐리아가 알려져 있으며, 그 중 3종은 인간에게 위험합니다.

라임병의 임상상

피부 발적(이주홍반)은 라임 보렐리아증의 첫 번째이자 가장 흔한 증상입니다. 진드기에 물린 부위에 나타납니다. 처음에는 피부가 약간 붉어지고 두꺼워지며, 이후에 퍼지고 직경이 최대 20cm까지 증가할 수 있습니다(수 센티미터에서 15-20cm 범위). 질병이 시작되면 발열, 인후염, 턱밑 림프절 비대 등 감기와 유사한 증상이 나타날 수도 있습니다. 환자는 진드기에 물린 사실을 항상 인식하는 것은 아니므로 어떤 경우에는 특정 치료가 수행되지 않고 과정이 만성화됩니다. 시간이 지남에 따라 유사한 초점이 나타나지만 다른 장소(보급 단계)에 나타납니다.

교육은 매우 특징적입니다. 양성 림프구종. 이 종양과 같은 형성은 귓볼, 유두, 음낭 부위 및 기타 부위에서는 덜 자주 발생할 수 있습니다.

신경계 및 심혈관계 손상이 일반적입니다. 신경계 손상은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

수막염,
뇌염,
뇌수막염,
신경 장해,
신경근병증 등

심장 손상:

심장 박동 및 전도 장애(봉쇄),
심근염,
심낭염.

류마티스 전문의는 우리나라에서 상당히 널리 분포되어 있고 질병의 다양한 임상 형태와 증상이 종종 다양한 류마티스 질환의 "가장"에서 발생한다는 사실로 인해 라임 보렐리아증에 대한 감별 진단을 수행해야 하는 경우가 많습니다. 따라서 이 병리의 임상상은 전신 홍반 루푸스, 전신 경피증, 피부근염, 급성 류마티스열(류머티즘), 다발성 근염 등의 증상과 유사합니다.

관절 손상

라임 보렐리아증의 관절 손상 특징에 대해 살펴보겠습니다. 관절 손상의 특징은 모든 관절 구조가 염증 과정에 관여할 수 있다는 것입니다. 임상적으로 이는 관절 염증(관절염) 또는 관절통(관절통)의 형태로 나타날 수 있습니다. 대부분의 환자에서 관절 손상은 진드기에 물린 후 몇 달 후에 발생하며(평균 3-4개월, 환자의 70%) 다른 환자에서는 관절이 이미 질병의 후기 단계에 영향을 받습니다. 따라서 관절염은 발생 시기에 따라 초기 관절염과 후기 관절염, 2가지로 구분하는 것이 바람직하다.

임상적으로 진드기 매개 보렐리아증에는 관절염의 단일 "발발"부터 빈번한 재발과 악화를 동반하는 만성 경과에 이르기까지 매우 다양한 관절 손상 징후가 있습니다. 대부분의 경우 큰 관절이 영향을 받습니다. 무릎, 발목, 어깨, 엉덩이 및 윤활막염(관절로의 삼출)이 종종 관찰됩니다. 동시에 2~3개 이하의 관절이 영향을 받습니다. 즉, 이 과정은 단관절/소관절입니다.

라임병 진단

진드기 매개 보렐리아증의 진단은 주의 깊게 수집된 질병의 병력을 바탕으로 이루어집니다. 환자는 진드기 물림을 항상 관절 병리와 연관시키지는 않습니다. 왜냐하면 관절염이 즉시 나타나지 않는다는 것을 기억하십시오. 물린 경우에는 몇 달 전이더라도 의사에게 반드시 알려야합니다. 또한, 이주 홍반의 발생, 심장 손상, 신경계, 피부 및 기타 증상을 언급할 가치가 있습니다.

실험실 테스트 중 결정이 중요합니다. 항보렐리아 항체혈청에서, 병변으로부터 병원체(보렐리아)의 배양 및 분리, 현미경 검사. 많은 환자들이 혈액검사에서 순환면역복합체(CIC), CRP(C반응성 단백질), ESR 등의 증가를 경험합니다.

라임병의 적시 진단은 매우 중요합니다. 일반적인 경우 이 질병은 항생제로 완전히 치료할 수 있고 조기 치료를 시작할수록 근골격계 손상이 발생할 가능성이 낮아지기 때문입니다(이는 류마티스 증상의 예방으로 간주될 수 있음). 질병).

현재 이 질병에 대한 100% 구체적인 임상 및 실험실 기준은 없습니다. 이 질병에 대한 유일한 특정 기준은 이동성 홍반입니다. 전형적인 이동성 홍반이 있고 진드기에 물린 징후가 있으면 즉시 치료를 시작해야 합니다!

라임병 치료

일찍 의사와 상담하면 질병을 성공적으로 치료할 수 있으며, 그 목표는 감염원인 보렐리아를 몸에서 완전히 제거하고 라임 보렐리아증의 증상을 제거하는 것입니다. 치료는 외래로 시행할 수 있으나, 심한 경우나 과정이 비정형적인 경우에는 병원 입원이 필요할 수 있습니다. 라임병의 치료 요법은 매우 다양하며 치료 기간은 요법에 따라 5일에서 2~3주까지 다양합니다. 만성 형태의 관절 손상을 치료하려면 더 많은 시간(최대 1개월)이 필요합니다. 항균제로 다음을 사용할 수 있습니다.

독시사이클린,
아목시실린,
아지스로마이신,
세프트리악손,
세포탁심,
벤질페니실린 및 기타.

라임병의 예후 및 예방

환자의 예후는 일반적으로 좋으며(결과 없이 완전 회복), 작업 능력은 약 1~2개월 내에 완전히 회복됩니다.

감염 예방은 진드기 흡입의 위험을 줄이는 것, 즉 자연계에서 사용하는 구충제를 적극적으로 사용하고, 노출된 신체 부위를 최대한 덮는 위험한 장소에서는 옷과 모자를 착용하고, 진드기가 흡입된 후 피부를 철저히 검사하는 것을 목표로 합니다. 자연에서.

야외로 여행하는 사람들을 위한 알림

주목!

숲, 공원, 시골집으로의 여행을 계획할 때는 옷 아래로 진드기가 들어갈 가능성을 제한하기 위해 적절한 옷차림을 해야 합니다.
지시에 따라 구충제를 사용하십시오.
자연 속에서 시간을 보낸 후에는 피부를 주의 깊게 살펴보고, 진드기가 발견되면 즉시 제거해야 합니다.
어린이와 함께 여행하는 경우에는 진드기가 없는지 주의 깊게 살펴보아야 합니다.
진드기를 발견하면 보관한 후 실험실로 가져가야 합니다.
의사에게 물린 사실을 알려야 합니다.
어떤 증상이 없더라도 물린 후 3-4주 후에 병원체에 대한 항체가 있는지 확인하기 위해 혈액을 기증하는 것이 좋습니다.
물린 부위에 발적이 나타나면 의사 방문이 필수입니다!
조기에 발견하면 완치가 가능하다는 사실을 기억하세요!