시프로플록사신과 레보플록사신의 차이점은 무엇입니까? 비뇨기과 진료에서 Ofloxacin. 작용 스펙트럼 및 치료 효과

이 기사에서는 레보플록사신과 시프로플록사신 중 어느 것이 더 나은지 알아 내려고 노력할 것입니다. 확실한 대답을 하려면 이러한 각 약물을 별도로 사용하는 특징에 대해 더 자세히 설명할 필요가 있습니다.

시프로플록사신

시프로플록사신은 하기도의 호흡기 감염 및 이비인후과 병리학에 사용하기 위한 광범위한 적응증이 있는 고전적 플루오로퀴놀론에 속합니다. 임상 경험에 따르면 이 약은 그람 음성 박테리아, 포도상 구균 및 비정형 병원체(클라미디아, 마이코플라스마 등)에 대해 활성입니다. 동시에, 시프로플록사신은 폐렴 구균으로 인한 질병에 충분히 효과적이지 않습니다.

모든 질병 치료를 위한 최적의 약물 선택은 자격을 갖춘 의사가 독점적으로 처리해야 합니다.

적응증

광범위한 항균제인 시프로플록사신은 호흡기의 호흡기 감염 및 이비인후과 병리로 고통받는 환자의 치료에 성공적으로 사용됩니다. 호흡기 질환과 귀, 인후, 코의 질병에서 고전적인 fluoroquinolone 그룹의이 약물이 사용됩니다.

  1. 급성 및 만성 기관지염 (악화 단계에서).
  2. 다양한 병원성 미생물에 의한 폐렴.
  3. 중이염, 부비동염, 인후염 등

금기 사항

대부분의 약물과 마찬가지로 시프로플록사신에도 금기 사항이 있습니다. 어떤 상황에서 고전적인 fluoroquinolone의 대표자는 호흡기 질환 및 ENT 병리학의 치료에 사용할 수 없습니다.

  • 시프로플록사신에 대한 알레르기 반응.
  • 위막성 대장염.
  • 아동기 및 청소년기(골격계 형성이 끝날 때까지). 전염성 합병증이 발생한 폐낭포성 섬유증이 있는 어린이는 예외입니다.
  • 탄저병의 폐 형태.

또한 다음 장애 및 병리학 적 상태를 가진 환자는 시프로플록사신 사용에 제한이 있습니다.

  • 뇌혈관의 진행성 죽상경화성 병변.
  • 심각한 뇌 순환 장애.
  • 각종 심장병(부정맥, 심장마비 등).
  • 혈액 내 칼륨 및/또는 마그네슘 수치 감소(전해질 불균형).
  • 우울한 상태.
  • 간질 발작.
  • 중추신경계의 심각한 장애(예: 뇌졸중).
  • 근무력증.
  • 신장 및/또는 간의 심각한 오작동.
  • 고령.

부작용

임상 실습에 따르면 플루오로퀴놀론을 복용하는 대다수의 환자에서 이상반응은 드뭅니다. 우리는 시프로플록사신을 복용하는 환자 1000명 중 약 1명에서 발생하는 바람직하지 않은 효과를 나열합니다.

  • 소화불량 장애(구토, 복통, 설사 등)
  • 식욕 감소.
  • 심장 박동의 느낌.
  • 두통.
  • 현기증.
  • 주기적인 수면 문제.
  • 주요 혈액 매개변수의 변화.
  • 약점, 피로.
  • 알레르기 반응.
  • 다양한 피부 발진.
  • 근육과 관절의 통증.
  • 신장과 간의 기능 장애.

먼저 의사와 상의하지 않고 레보플록사신 또는 시프로플록사신을 구입하지 마십시오.

특별 지시

시프로플록사신은 이미 QT 간격을 연장시키는 약물을 복용하고 있는 환자에게 극도로 주의하여 처방됩니다.

  1. 항부정맥제.
  2. 마크로라이드 항생제.
  3. 삼환계 항우울제.
  4. 항정신병제.

임상 관찰에 따르면 시프로플록사신은 혈당강하제의 효과를 향상시킵니다. 동시에 사용하면 혈당을주의 깊게 모니터링해야합니다. 위장관의 산도를 낮추고 알루미늄과 마그네슘을 함유한 약물(제산제)이 소화관에서 플루오로퀴놀론의 흡수를 감소시키는 것으로 기록되었습니다. 제산제와 항균제의 사용 간격은 120분 이상이어야 합니다. 나는 또한 우유와 유제품이 시프로플록사신의 흡수에 영향을 미칠 수 있다는 점에 주목하고 싶습니다.

이 약을 과량투여하면 두통, 현기증, 쇠약, 경련발작, 소화불량장애, 신장 및 간의 기능장애가 나타날 수 있다. 특별한 해독제는 없습니다. 위를 씻고 활성탄을주십시오. 필요한 경우 대증 요법이 처방됩니다. 완전히 회복될 때까지 환자의 상태를 주의 깊게 모니터링하십시오.

레보플록사신

레보플록사신은 3세대 플루오로퀴놀론입니다. 그람음성균, 폐렴구균 및 호흡기 감염의 비정형 병원체에 대해 높은 활성을 보입니다. "고전적인" 2세대 플루오로퀴놀론에 내성(내성)을 나타내는 대부분의 병원체는 레보플록사신과 같은 보다 현대적인 약물에 민감할 수 있습니다.

식사는 시프로플록사신 또는 레보플록사신의 흡수에 영향을 미치지 않습니다. 현대의 플루오로퀴놀론은 식사 전후에 모두 복용할 수 있습니다.

적응증

Levofloxacin은 광범위한 작용을 하는 항균 약물입니다. 호흡기 및 ENT 기관의 다음 질병에 적극적으로 관여합니다.

  • 기관지의 급성 또는 만성 염증(악화 단계).
  • 부비동염(부비동염, 부비동염 등).
  • 귀, 목구멍의 감염 및 염증 과정.
  • 폐렴.
  • 낭포성 섬유증의 감염성 합병증.

금기 사항

Levofloxacin이 차세대 fluoroquinolone에 속한다는 사실에도 불구하고이 약물은 모든 경우에 처방 될 수는 없습니다. Levofloxacin 사용에 대한 금기 사항은 무엇입니까?

  • fluoroquinolone 그룹의 약물 또는 그 유사체에 대한 알레르기 반응입니다.
  • 심각한 신장 문제.
  • 간질 발작.
  • 이전 fluoroquinolone 치료와 관련된 힘줄 손상.
  • 어린이 및 청소년.
  • 출산 및 모유 수유 기간.

레보플록사신은 노인 환자에게 극도의 주의를 기울여 사용해야 합니다.

부작용

일반적으로 모든 이상반응은 심각도와 발생 빈도에 따라 분류됩니다. Levofloxacin 복용으로 인해 발생할 수 있는 주요 바람직하지 않은 영향을 나열합니다.

  • 위장관 기능 문제(메스꺼움, 구토, 설사 등).
  • 두통.
  • 현기증.
  • 알레르기 반응(피부 발진, 가려움증 등).
  • 필수 간 효소 수치가 높아집니다.
  • 졸음.
  • 약점.
  • 근육과 관절의 통증.
  • 힘줄 손상(염증, 눈물 등).

주치의의 허가 없이 레보플록사신 또는 시프로플록사신을 자가 투여하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

특별 지시

관절 손상의 가능성이 높기 때문에 Levofloxacin은 매우 심각한 경우를 제외하고는 아동기 및 청소년기(최대 18세)에 처방되지 않습니다. 연령 관련 환자의 치료를 위해 항균제를 사용할 때 이 범주의 환자는 플루오로퀴놀론의 임명에 대한 금기인 신기능 장애가 있을 수 있음을 염두에 두어야 합니다.

레보플록사신으로 치료하는 동안 이전에 뇌졸중이나 심각한 외상성 뇌 손상을 겪은 환자는 간질 발작(경련)이 발생할 수 있습니다. 위막성 대장염의 존재가 의심되는 경우 즉시 Levofloxacin 복용을 중단하고 최적의 치료 과정을 처방해야 합니다. 이러한 상황에서는 장의 운동성을 억제하는 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

드물지만 레보플록사신을 사용할 때 힘줄의 염증(건염)의 경우가 있을 수 있습니다. 고령 환자는 이러한 유형의 부작용에 더 취약합니다. 글루코코르티코스테로이드의 동시 사용은 건 파열의 발병 위험을 상당히 증가시킵니다. 건 병변이 의심되는 경우(염증, 파열 등) 플루오로퀴놀론 요법을 중단합니다.

이 약을 과량투여한 경우에는 대증요법을 실시해야 한다. 이러한 경우 투석을 사용하는 것은 효과가 없습니다. 특별한 해독제는 없습니다.

레보플록사신으로 치료하는 동안 집중력 증가와 빠른 반응이 필요한 활동(예: 자동차 운전)에 참여하는 것은 권장되지 않습니다. 또한 광과민증이 발생할 위험이 있으므로 과도한 자외선 노출을 삼가합니다.

어떤 약을 선택할 것인가?

레보플록사신과 시프로플록사신 중 어느 것이 더 나은지 결정하는 방법은 무엇입니까? 물론 숙련된 전문가만이 최선의 선택을 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 약물을 선택할 때 3가지 주요 측면에 의존해야 합니다.

좋은 약은 효과적일 뿐만 아니라 독성이 적고 저렴한 것으로 간주됩니다. 효과 면에서 레보플록사신은 시프로플록사신에 비해 장점이 있습니다. 그람 음성 병원성 미생물에 대한 보존된 활성과 함께 Levofloxacin은 폐렴 구균 및 비정형 병원체에 대해 보다 뚜렷한 항균 효과를 나타냅니다. 그러나 병원체 Pseudomonas (P.) aeruginosa에 대한 활성은 Ciprofloxacin보다 열등합니다. 시프로플록사신에 내성이 있는 병원체는 레보플록사신에 감수성이 있을 수 있습니다.

최적의 fluoroquinolone(특히, Ciprofloxacin 또는 Lefovloxacin)을 선택할 때 병원체의 유형과 항균제에 대한 민감도가 결정적입니다.

두 약물 모두 경구 복용 시 장에서 잘 흡수됩니다. 우유와 유제품을 제외하고 음식은 실질적으로 흡수 과정에 영향을 미치지 않습니다. 1일 1~2회 투여할 수 있어 사용하기 편리하다. Ciprofloxacin 또는 Levofloxacin을 복용하는지 여부에 관계없이 드물게 원치 않는 부작용이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 소화 불량 장애 (메스꺼움, 구토 등)가 기록됩니다. 2세대 또는 3세대 플루오로퀴놀론을 복용하는 일부 환자는 두통, 현기증, 쇠약, 피로, 수면 장애를 호소합니다.

노인 환자, 특히 글루코 코르티코 스테로이드 요법의 배경에 대해 힘줄 파열이 가능합니다. 관절 손상이 발생할 위험이 있기 때문에 플루오로퀴놀론은 가임기 및 모유 수유 기간 및 아동기에 사용이 제한됩니다.

현재 대부분의 환자에게 가격 측면이 가장 중요합니다. Ciprofloxacin 정제 팩은 약 40 루블입니다. 약물의 복용량(250 또는 500mg)에 따라 가격이 변동될 수 있지만 크게 변동되지는 않습니다. 보다 현대적인 Levofloxacin은 평균 200-300 루블이 소요됩니다. 가격은 제조업체에 따라 다릅니다.

그러나 환자에게 가장 좋은 것이 시프로플록사신인지 레보플록사신인지에 대한 최종 결정은 전적으로 주치의가 합니다.

Levofloxacin: 유사체, Levofloxacin과 유사한 필수 약물 검토

최근 의료통계에 따르면 전립선염과 그 형태가 최근 증가하기 시작했다. 이 상황의 원인은 많은 요인이라고 할 수 있습니다. 그 중 주요 장소는 건강에 대한 남자의 불만족스러운 태도, 열악한 생태, 열악한 품질의 음식 등입니다.

따라서 약리학자들이 전립선염 치료를 위한 최신의 가장 효과적인 약물을 환자에게 제공하기 위해 얼마나 진지하게 노력해야 하는지는 놀라운 일이 아닙니다. 그 중에는 광범위한 작용을하는 최신 세대의 항생제 인 Levofloxacin도 있습니다.

Amoxiclav와 같은 이러한 유형의 약물은 광범위한 작용을 하는 항생제에 속하며 전립선염(급성, 만성, 세균성)을 포함한 다양한 질병의 전신 치료에 이상적입니다.

약물의 방출 형태는 정제 또는 주사 용액입니다. 모든 형태의 약물은 혈액에 빠르게 흡수되고 세포 수준에서 신체에 영향을 미치며 약물의 지시 작용을 통해 유해한 미생물의 전체 식민지를 효과적으로 죽일 수 있습니다. 전염병 및 세균성 질병으로 고통받는 사람들의 경우 부작용과 금기 사항이 있는 다른 항생제 동의어 및 대체품을 구입하는 것보다 그러한 약을 구입하는 것이 훨씬 저렴합니다.

레보플록사신 유사체에는 다음과 같은 특성이 있습니다.

  • 그들은 신체에 광범위하고 활동적인 영향을 미칩니다.
  • 전립선 조직에 빠르게 침투할 수 있습니다.
  • 높은 수준의 활동과 방향성 행동을 보여줍니다.

약을 복용하기 전에 약 복용 지침에서 제공하는 모든 정보를 읽어야 합니다. 국내 또는 수입의 다른 항생제와 마찬가지로 Levofloxacin은 부작용과 개인의 편협을 유발할 수 있습니다.

오늘날 당신은 구성, 작용 및 방출 형태가 유사한이 약물의 유사체 인 Levofloxacin을 선택할 수있을뿐만 아니라 시장에 대량으로 제공됩니다.

Tavanic은 다양한 질병에 처방되는 동일한 효과적인 항생제입니다. 높은 수준의 약물 활성과 유해한 미생물 그룹에 대한 영향이 특징 인이를 사용하면 가장 짧은 치료 시간에 긍정적 인 치료 결과를 얻을 수 있습니다. 제품 가격은 출시 형태에 따라 다릅니다. 정제는 600루블에서 구입할 수 있으며 주사액은 1620루블입니다.

시프로플록사신은 광범위한 작용을 하는 활성 항생제입니다. 그것은 내부 장기 및 조직, 특히 비뇨 생식기 계통의 전염병을 치료하는 데 사용됩니다. 약물은 다양한 형태로 생산됩니다. 예를 들어 안약, 현탁액 및 주사용 용액, 정제 및 캡슐입니다. 항생제 비용은 18 루블에서 저렴하며 모든 약국에서이 약을 제공 할 수 있습니다.

위에서 논의한 러시아 유사체와 함께 시장에는 모든 전염병을 물리 칠 수 있는 Levofloxacin의 외국 유사체가 있습니다.

인도 제약 회사에서 생산 한 Elefloks는 다양한 형태의 전립선 염 치료에 적극적으로 사용되며 유해한 미생물의 활동을 억제합니다. 질병을 신속하게 치료할 수있는 전신 치료에 사용됩니다.

Glevo - 광범위한 작용을 하는 인도 약리학 제품은 모든 형태의 전립선염 치료에 탁월합니다.

레보플록사신은 플루오로퀴놀 그룹에 속합니다. 활성 물질 인 levofloxacin과 동일한 그룹에 속합니다.

이 그룹의 모든 항생제는 전립선염 치료에 매우 효과적입니다. 따라서 약물 선택은 모든 항생제가 다른 약물과 호환되지 않을 수있는 복잡한 치료를 사용해야하는 질병의 중증도 중 하나의 구성 요소에 대한 개인적인 편협성에 의해서만 영향을받을 수 있습니다 . 모든 약물에는 자세한 지침이 있습니다. 읽은 후에 어떤 부작용이 예상되는지, 어떤 금기 사항이 치료법 선택에 영향을 미칠 수 있는지 알 수 있습니다.

타바닉과 레보플록사신 중 어느 것이 더 낫습니까?

우리가 이미 언급했듯이이 두 약물은 활성 활성 성분 인 레보플록사신과 함께 플루오로 퀴놀 그룹에 속하며 혈액에 빠르게 침투 한 다음 혈장에 흡수되어 신체의 모든 조직에 분포합니다.

Levofloxacin이라는 약물은 유해 미생물의 영향을받는 조직의 다양한 영역에 활성 효과가 있으며 세포 수준에서 직접 작용하여 치료 속도를 높이고 긍정적 인 결과를 제공합니다. 전립선염의 경우 혐기성 그람 양성 및 그람 음성, 단순 미생물 및 클라미디아와 같이 기관에 영향을 미치고 질병을 유발하는 다양한 박테리아 그룹이 신체에 존재할 수 있습니다. 이 모든 "해충"으로 약물은 매우 효과적으로 싸웁니다.

Tavanic은 다양한 내부 장기, 뼈 조직의 질병 치료에 높은 효율성을 가진 최신 세대의 항생제입니다.

약물의 활성 물질은 레보플록사신, 보조제 - 크로스포비돈, 셀룰로오스, 이산화티타늄, 마크로골 8000, 산화철 적색 및 황색입니다. 약물을 복용하면 혈액 내 농도가 다소 오래 지속됩니다.

항균 약물은 조직 세포, 세포막 및 벽에 영향을 미치기 때문에 경증에서 만성에 이르기까지 다양한 형태의 전립선염 치료에서 가장 빠르고 가장 긍정적인 결과를 제공합니다. 복잡한 치료에 특히 효과적이기 때문입니다. 활성 및 활성 성분인 레보플록사신은 다른 약물과 잘 상호 작용합니다.

더 나은 타바닉이나 레보플록사신을 비교하면 첫 번째 약물이 부작용이 적고 작용이 빠르며 효과의 스펙트럼이 훨씬 넓습니다.

약물 비용을 비교하면 Levofloxacin을 77 루블의 가격으로, Tavanic을 590 루블에서 구입할 수 있습니다.

대부분의 경우 의사가이 약으로 치료 과정을 처방했을 때 환자는 2 회 복용량을 처방받습니다.

각 복용량에서 약물의 평균 일일 복용량은 질병의 형태에 따라 500ml에서 1g이며 전립선이 있습니다. 주사가 처방되면 질병의 중증도에 따라 액체의 일일 복용량은 250 ~ 500ml입니다. 약은 식사와 관계없이 복용하기 때문입니다. 점막은 약물의 물질을 빠르게 흡수합니다.

경미한 형태의 전립선 염과 기관지에 영향을 미치는 질병의 경우 치료 과정은 14 ~ 28일이 될 수 있습니다. 이 경우 일일 복용량은 500ml에서 1g입니다.

Tavanic 또는 Levofloxacin이 더 나은지 여부를 결정하기 위해 주치의가 효과적인 치료를 위해 최적의 항균제를 선택하는 데 도움을 줄 것입니다.

레보플록사신 또는 시프로플록사신: 약물의 비교 평가

이 약물은 광범위한 작용을하고 다양한 미생물의 중요한 활동을 억제하며 혈류에 빠르게 침투하며 신체 조직 전체에 분포하며 모든 감염은 이러한 치료를 받을 수 있습니다.

의사는 약물을 처방하고 약물의 일일 복용량을 계산합니다.

치료 과정은 질병의 정도에 따라 1-4주가 될 수 있습니다.

Levofloxacin과 Ciprofloxacin을 고려하면 차이점은 첫 번째가 더 효과적이며 다른 약물과 상호 작용할 수 있지만 Ciprofloxacin은 다른 약물의 영향으로 농도와 활성을 감소시켜 치료 과정을 지연시킬 수 있다는 사실에 있습니다 .

레보플록사신과 시프로플록사신 두 약물은 각각의 임상 사례를 개별적으로 고려하는 의사의 조언에 의해서만 복용해야 하는 항생제입니다.

두 항생제의 주요 차이점은 활성 물질입니다. 첫 번째 제제에서는 레보플록사신이고 두 번째 제제에서는 오플록사신입니다. Ofloxacin의 작용하에 미생물이 ofloxacin에 대한 민감도가 다르기 때문에 모든 박테리아 그룹을 파괴 할 수는 없으므로 전립선 염의 치료는 질병의 원인에 따라 다를 수 있으며 치료 효과도 다를 수 있습니다.

Levofloxacin Astrapharm : 약물 및 그 특징에 대한 설명

레보플록사신의 특징

Levofloxacin Astrapharm은 그람 양성 및 그람 음성 미생물의 활동을 억제할 수 있는 반면, Levofloxacin은 모든 박테리아 그룹에 작용합니다.

대부분 Levofloxacin Astrapharm은 세균성 만성 전립선염을 효과적으로 치료하는 데 사용됩니다.

레보플록사신을 이용한 치료에서 이미 치료 중간에 긍정적인 경향이 관찰되며 이는 질병의 형태와 상관없이 발생한다.

Levofloxacin Astrapharm 물집에 대해 이야기하면 경증 및 중등도 형태의 전립선 염 치료에 더 효과적입니다.

전립선염 치료에서 어떤 선택을 하던지 간에, 체계적이고 잘 선택된 치료만이 긍정적인 역동성과 결과를 줄 수 있음을 기억해야 합니다.

전문 분야: 비뇨기과 전문의 경력: 21년

전문 분야: 비뇨기과-안과 전문의 근무 경험: 26년

Levofloxacin : 활성 물질의 유사체, 치료 효과의 특징 및 입원 적응증

사용 지침에 따르면 Levofloxacin은 인체의 여러 감염 과정의 병원체에 대해 활성인 독창적인 광범위한 항생제입니다.

유사체가 다른 형태로 방출 될 수있는 Levofloxacin 약물은 ENT 시스템의 질병에 효과적으로 사용할 수 있습니다. 따라서 종종이 약은 중이염, 부비동염, 부비동염, 인두염 등의 환자에게 처방됩니다. 이 약의 활성 물질은 피부 감염 및 비뇨 생식기 질환 (전립선염, 신우 신염, 클라미디아 등)과 관련하여 덜 효과적입니다.

통계에 따르면 오늘날 Levofloxacin에는 몇 가지 의약 유사체가 있으며 이는 방울과 정제 형태로 제공 될 수 있으며 가격도 저렴합니다. 이러한 약물에 대한 리뷰는 수많은 환자 포럼에서 읽을 수 있습니다. 동시에 성인의 60% 이상이 다양한 신체 시스템의 감염성 병변에 정기적으로 노출되므로 Levofloxacin의 사용에 대한 필요성은 오늘날 수요보다 많습니다.

Levofloxacin이 생산되며, 이 유사체는 정제, 주사 및 안약의 형태로 광범위한 치료 작용 스펙트럼을 가지고 있습니다. 약리학 적 효과에 관해서는이 약물은 병원성 감염 병소를 파괴하는 데 도움이되는 강력한 항생제입니다.

Levofloxacin은 임신, 아동기, 심각한 신장 및 간 질환 동안 주요 대체물과 금기 사항입니다. 고령자는 의사의 감독하에 그러한 약을 엄격하게 복용해야합니다.

아날로그

Levofloxacin의 모든 유사체(치료 효과에 대한 동의어)는 두 개의 개별 하위 그룹으로 나뉩니다.

  • 약물의 활성 물질에 대한 유사체.
  • 약리학 그룹의 유사체.

활성 물질로

아래에 제시 될 Levofloxacin의 유사체는 폐렴, 부비동염, 장기간 기관지염, 다양한 비뇨기과 병변 및 신우 신염의 치료를 위해 처방 될 수 있습니다. 18 세 미만의 어린이, 임산부, 약물의 활성 물질에 대한 개인적인 편협의 경우 그러한 약물을 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

Levofloxacin의 가장 효과적인 유사체(활성 물질에 따라)는 다음과 같습니다.

레보플록사신과 제네릭은 아침 식사 전에 복용해야 합니다. 급성 감염성 병변에서 약물의 허용 용량은 250mg(1일 1정)입니다. 치료 기간은 주치의가 결정합니다. 평균적으로 감염을 완전히 억제하는 데 5~10일이 걸립니다.

Levofloxacin 유사체의 부작용은 이전 세대 약물에 비해 훨씬 더 잘 견디며 모든 경우의 1.5% 이하에서 부작용을 유발합니다. 동시에 환자는 메스꺼움, 복통, 심장, 신장 및 소화기 기능의 개선을 경험할 수 있습니다.

퀴놀론의 생성에 의해

퀴놀론 생성에서 Levofloxacin의 놀라운 유사체는 Sparfloxacin이라는 약물입니다. 또한 레보플록사신과 마찬가지로 마지막 3세대 항생제에 속합니다. 이 약물은 그람 음성 감염 병소, 특히 포도상 구균과 관련하여 가장 효과적입니다.

Sparfloxacin은 Levofloxacin과 동일한 환자 적응증에 대해 처방됩니다(유사체는 의사가 처방할 수 있음). 따라서 이러한 항생제는 클라미디아, 나병, 요도 및 호흡기의 염증성 질환을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

금기 사항에 관해서는 Levofloxacin에 기인하는 표준 금지 사항 외에도 Sparfloxacin은 서맥 및 간염의 형태로 금지되어 있습니다.

이러한 약물 유사체의 가격은 패키지당 340루블(6정)입니다.

Tavanic 또는 Levofloxacin : 최고의 항생제 유사체의 특성 및 특징

Levofloxacin의 가장 인기있는 외국 유사체 중 하나는 프랑스 제조업체에서 생산하는 Tavanic입니다. 많은 환자들이 Tavanic 또는 Levofloxacin이 더 나은지 모릅니다.

이 두 약물에 대한 자세한 연구를 통해 Levofloxacin과 달리 Tavanic에는 한 가지 제형의 방출 (주입 용액) 만 있다고해야합니다. 이것이 이 약의 단점입니다.

Tavanic 또는 Levofloxacin(성인에게 더 좋으며 주치의가 각 경우에 결정해야 함)은 사용에 대해 매우 유사한 적응증을 가지고 있습니다. 두 약물 모두 전립선염, 부비동염, 호흡기 및 비뇨생식기 감염에 사용하도록 승인되었기 때문입니다. 또한 두 약 모두 약국에서 판매됩니다.

Tavanic 또는 Levofloxacin이 더 나은지 묻는 질문에는 최대 1200루블에 도달할 수 있는 첫 번째 약물의 비용에 주목하는 것도 중요합니다. 이는 Levofloxacin의 평균 가격보다 훨씬 더 높을 것입니다.

유사한 치료 효과가 있는 Levofloxacin의 또 다른 유사체는 Moxifloxacin이라는 약물입니다. 그것은 다른 종류의 감염성 병원체에 대해 뚜렷한 항균 효과가 있습니다.

Levofloxacin과 비교하여 Moxifloxacin은 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 이 약물은 더 넓은 범위의 작용을 합니다.
  • 자외선에 노출되었을 때 알레르기를 유발하지 않습니다.
  • 부정적인 반응을 일으키지 않고 다른 항생제와 함께 사용할 수 있습니다.

차례로, 이 유사체의 다음 단점은 Levofloxacin과 비교하여 구별됩니다.

  • 비뇨기계 감염에는 덜 효과적입니다.
  • 완벽한 수신 보안 기능이 없습니다.
  • 많은 금기 사항 목록이 있습니다.
  • 복용하면 비타민 대사에 나쁜 영향을 미칩니다.

안약의 경우 이러한 형태의 Levofloxacin에는 Floxal, Signicef ​​및 Ofloxacin 형태의 유사체가 있습니다. 이러한 약물의 사용은 복용량을 엄격하게 준수하면서 의사가 처방한 대로만 허용됩니다. 소아를 치료해야 하는 경우 전문의가 치료를 감독하는 것이 중요합니다.

자가 치료는 건강에 위험하다는 것을 기억하십시오! 반드시 의사와 상의하세요! 사이트의 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공되며 참조 및 의학적 정확성을 주장하지 않으며 조치 지침이 아닙니다.

조항

CP의 가장 흔한 원인 인자는 위장관에서 나오는 그람 음성 박테리아 Enterobacteria ceae의 대표입니다. 가장 흔한 균주는 감염의 65-80%에서 발견되는 대장균입니다. 녹농균, 세라티아 종, 클렙시엘라 종 및 엔테로박터 에어로게네스, 아시네토박터 종. 10~15%에서 발견됩니다. 장구균은 확인된 전립선 감염의 5~10%를 차지합니다. 만성 췌장염 환자를 검사할 때 우레아플라즈마, 마이코플라스마, 클라미디아, 트리코모나스, 가드네렐라, 혐기성 세균, 칸디다 속의 곰팡이가 점점 더 많이 발견되며, 이들은 이 질병의 원인이 될 가능성이 있습니다.

3세대 Fluoroquinolone인 levofloxacin - REMEDIA(Simpex Pharma Pvt Ltd.) - 광범위한 항균 활성을 가지고 있습니다. 그것은 많은 그람 음성 박테리아에 대한 높은 활성과 함께 그람 양성 미생물, 비정형 미생물 및 혐기성 미생물에 대한 증가 된 활성을 특징으로하는 fluoroquinolone의 새로운 그룹에 포함됩니다.

CP는 남성의 삶의 질에 심각한 손상을 일으키고, 골반통 및 비뇨기 장애의 증후군 외에도 성기능 장애의 원인 중 하나가 될 수 있으며 남성의 생식력에 우울한 영향을 미칠 수 있다고 알려져 있습니다.

만성 세균성 전립선염(CKD)에서 입증된 요로 병원체는 그람 음성균 계열의 대표자이며, 그람 양성균은 덜합니다.

전립선염의 발병에서 비클로스트리드 및 통성 혐기성 박테리아의 역할에 대한 문제가 논의됩니다. 클라미디아, 우레아플라즈마, 마이코플라스마와 같은 비정형 병원체에 대해서는 아직 입증되지 않았지만 CP 개시의 원인일 가능성이 있는 병원체에 대한 완전한 명확성이 없습니다.

플루오로퀴놀론 항생제, 알파 1 차단제 및 비스테로이드성 항염증제만이 CP 환자 치료에서 근거 기반 의학의 요건을 충족한다는 것이 확인되었습니다.

연구 목적: CKD 및 CP 치료에 대한 fluoroquinolone levofloxacin(상품명 Remedia)의 효능 및 안전성 평가

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오, 이것은 쉬운 선택이 아닙니다! 시프로플록사신과 레보플록사신 중 어느 것이 더 낫습니까?

호흡기 질환의 치료에는 fluoroquinolone 항생제가 널리 사용됩니다.

그들은 매우 효과적이며 광범위한 작용을 합니다. 가장 인기있는 약물 중에는 시프로플록사신과 레보플록사신이 있습니다.

이 유사 의약품은 호흡기학 및 이비인후과 분야에서 성공적으로 사용됩니다. 그들의 도움으로 ENT 기관의 염증, 폐 질환 및 호흡기 질환과 관련된 질병이 치료됩니다. 호흡기 감염도 예외는 아니다.

두 약물 모두 진행성 형태의 결핵 치료에 성공적으로 사용됩니다. 어떤 치료법이 더 좋은지 이해하려면 각각의 특징을 더 자세히 고려하고 약물의 효과를 비교하는 것이 좋습니다.

시프로플록사신

시프로플록사신은 포도상구균 및 클라미디아에 대해 증가된 활성을 나타내는 고전적인 플루오로퀴놀론입니다. 폐렴 구균 감염의 결과로 발생하는 질병의 경우 약물은 효과가 없습니다.

사진 1. Ciprofloxacin을 250mg의 정제 형태로 포장. 프로듀서 "OZ GNTsLS".

시프로플록사신은 호흡기 결핵에 처방됩니다. 어떤 경우에는 Pyrazinamide, Streptomycin 및 Isoniazid로 복잡한 치료가 수행됩니다. 결핵에 대한 단독 요법이 덜 효과적이라는 것이 임상적으로 입증되었습니다.

사용 표시

시프로플록사신 사용에 대한 절대적 적응증은 다음과 같습니다.

  • 급성 기관지염 및 만성 형태의 질병 악화;
  • 심각한 형태의 결핵;
  • 폐 염증;
  • 낭포성 섬유증의 결과로 발생하는 감염;
  • 중이염 - 중이염;
  • 정맥 두염;
  • 전두염;
  • 인두염;
  • 편도염;
  • 비뇨기계의 복잡한 감염 및 염증;
  • 클라미디아;
  • 임질;
  • 위장관의 전염병;
  • 감염성 피부 병변, 화상, 궤양 및 기타 여러 가지.

이 약물은 수술 후 감염 합병증의 치료에 사용할 수 있습니다.

약물의 주요 활성 성분은 시프로플록사신입니다. 약물의 구성에는 전분, 활석, 티타늄 및 이산화 규소, 스테아르산 마그네슘 및 레시틴과 같은 보조 성분이 포함됩니다. 이 약물에는 정제, 주사 용액 및 주입 용액과 같은 여러 형태의 방출이 있습니다.

시프로플록사신에는 금기 사항과 부작용이 있습니다. 대부분의 경우 약물은 쉽게 용인되지만 복용하는 동안 다음이 발생할 수 있습니다.

  • 알레르기 반응;
  • 성대의 붓기;
  • 신경성 식욕 부진증;
  • 백혈구 감소증;
  • 무과립구증;
  • 혈소판 감소증;
  • 신부전;
  • 복부 통증의 발생;
  • 대변 ​​장애;
  • 불명증;
  • 미각 지각의 위반;
  • 두통;
  • 간질의 악화.
  • 개별 구성 요소에 대한 개인적인 편협함;
  • 시프로플록사신에 과민증.

이 약은 임신과 수유 중 여성과 15세 미만의 어린이에게 처방되지 않습니다. 항생제는 신부전에서 주의해서 사용해야 합니다.

레보플록사신

레보플록사신은 3세대 플루오로퀴놀론입니다. 이 약물은 폐렴 구균, 비정형 호흡기 및 그람 음성 세균 감염과 관련하여 높은 효율을 나타냅니다. 2세대 항균성 fluoroquinolone에 상당히 내성이 있는 병원체조차도 Levofloxacin에 감수성이 있습니다.

사진 2. 500mg 용량의 정제 형태로 Levofloxacin 포장. 프로듀서 "테바".

이 약물은 폐결핵에 사용됩니다. 이와 관련하여 작용 스펙트럼은 시프로플록사신과 완전히 동일합니다. 단독 요법을 시행할 때 약 한 달 후에 환자의 임상적 개선이 관찰됩니다.

사용 표시

Levofloxacin 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 기관지염의 악화;
  • 부비동염과 같은 복잡한 과정을 특징으로하는 부비동염의 염증 과정;
  • 모든 형태의 폐 염증;
  • ENT 기관의 전염성 염증 과정;
  • 낭포성 섬유증의 배경에 대해 발생하는 감염;
  • 비뇨생식기 염증: 신우신염, 전립선 염증, 클라미디아;
  • 연조직 농양;
  • Furunculosis.

약물의 활성 물질은 같은 이름의 화학 성분 인 levofloxacin입니다. 약물의 구성에는 셀룰로오스, 염화나트륨, 이수화물, 에데트산이나트륨, 이산화티타늄, 산화철, 스테아르산칼슘과 같은 추가 성분이 포함되어 있습니다.

레보플록사신에는 여러 형태의 방출이 있습니다. 오늘날 국내 약국에서는 방울, 정제 및 주입 용액을 구입할 수 있습니다.

금기 사항 및 부작용

다른 약물과 마찬가지로 fluoroquinolone Levofloxacin에는 여러 가지 부작용이 있습니다.

  • 약물의 개별 구성 요소에 대한 알레르기;
  • 위장관의 기능적 특징 위반;
  • 현기증을 동반한 두통;
  • 근육 및 관절 통증;
  • 피곤함, 졸음;
  • 힘줄의 염증;
  • 급성 간부전;
  • 우울증;
  • 횡문근 융해증;
  • 호중구감소증;
  • 용혈성 빈혈;
  • 무력증;
  • 포르피린증의 악화;
  • 간질의 악화;
  • 이차 감염의 발달.

약물 복용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 개별 의약 성분에 대한 알레르기 반응을 일으키는 경향, 즉 개인의 편협함;
  • 건강에 해로운 신장;
  • 간질;
  • fluoroquinolone 항균 약물 치료와 관련된 약물 유발 힘줄 손상.

레보플록사신은 임신 중, 모유 수유 중인 여성, 어린이 및 청소년에게 처방되지 않습니다. 신장병이 있는 환자 및 노인 환자는 주의해야 합니다.

약물 과다 복용의 경우 대증 치료가 예상됩니다. 투석은 그다지 효율적이지 않습니다.

치료 과정에서 자동차를 운전하고 빠른 반응과 관심 증가가 필요한 다른 활동에 참여하는 것은 바람직하지 않습니다.

감광성의 가능성을 감안할 때, 직사광선의 영향을 가능한 한 적게 유지하는 것이 좋습니다.

시프로플록사신과 레보플록사신 중 어느 것이 더 낫습니까? 항생제는 어떻게 다른가요?

위의 약 중 하나를 선택하고 구매하는 데 실수하지 않으려면 어느 것이 더 나은지 결정할 필요가 있습니다. 이 문제를 해결하는 데 불필요한 것은 전문가의 조언입니다. 항균제를 평가할 때 다음 기준에 따라 구축해야 합니다.

약물의 비교 : 더 효과적인

레보플록사신과 시프로플록사신은 목적이 비슷합니다. 즉, 작용 스펙트럼이 동일하지만 첫 번째 약물은 효과 면에서 여러 가지 장점이 있습니다.

시프로플록사신의 주성분은 시프로플록사신이며, 레보플록사신은 주성분인 레보플록사신을 함유하고 있습니다.

레보플록사신은 시프로플록사신과 달리 폐렴구균 감염 및 비정형 미생물에 대한 항균 효과가 더 뚜렷하다. 약물은 그람 음성 박테리아에 대해 활성을 유지합니다.

시프로플록사신에 민감하지 않은 일부 병원체는 레보플록사신에 노출되기 전에 불안정성을 보이는 것으로 알려져 있습니다. 후자의 약물은 Pseudomonas (P.) aeruginosa에 대해 더 활성입니다.

박테리아의 종류와 민감도는 약물 선택의 결정 요인입니다.

사진 3. 5 mg / ml의 용량으로 정맥 주입 용 용액 형태의 Levofloxacin 포장. 프로듀서 "Belmedpreparity".

두 가지 플루오로퀴놀론은 모두 신체에 잘 견디고 경구 흡수가 우수하며 효과적인 항결핵제로 성공적으로 사용됩니다. Levofloxacin은 정맥 주사의 형태로 사용되기 때문에 이와 관련하여 더 큰 효과를 나타냅니다.

정제의 활성 물질 농도는 두 번째 제제보다 적습니다. Levofloxacin은 단일 요법의 유일한 약물로 더 자주 처방됩니다. 치료 중 식사는 중요하지 않습니다. 그와 다른 정제 모두 식사 전후에 복용할 수 있습니다.

이상반응의 경우 레보플록사신과 시프로플록사신을 함께 복용할 때 드물게 발생하며 동일한 빈도로 발생합니다. 바람직하지 않은 효과는 그 징후가 유사합니다. 이 플루오로퀴놀론을 복용하는 환자는 다음을 경험할 수 있습니다:

  • 구토를 동반한 메스꺼움;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 빠른 피로, 피로;
  • 불명증.

두 약물 복용에 대한 금기 사항은 동일합니다.

가격 차이

가격면에서는 시프로플록사신이 더 저렴합니다. 약 한 팩(500mg)은 약국에서 80루블에 구입할 수 있습니다. Levofloxacin은 팩당 최소 250루블입니다. 두 약 모두 처방전으로만 판매됩니다.

유용한 비디오

항생제 Levofloxacin의 특징에 대해 설명하는 비디오를 시청하십시오. 사용법, 복용량, 부작용, 다른 약물과의 호환성.

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그리고요로 감염(UTI)은 현대 비뇨기과의 가장 시급한 문제 중 하나입니다. 이 상태에 대한 부적절한 치료는 종종 균혈증과 패혈증으로 이어집니다. 미국에서 UTI는 매년 700만 건의 의사 방문과 100만 건의 입원을 유발합니다.

요로 감염의 치료는 효과적이고 시기적절한 항생제 치료를 포함하며 정상적인 요역동학의 회복을 전제로 하며 요로감염 및 재발의 발생을 예방하는 것을 목표로 합니다. fluoroquinolone 그룹의 항균 약물은 전 세계적으로 UTI 치료에 선택되는 약물입니다.

UTI의 치료를 상당히 복잡하게 만드는 또 다른 문제는 비뇨기과에서 오랫동안 사용되어 온 대부분의 항균제에 대한 미생물의 높은 내성입니다. 입원, 부적절한 치료 기간 및 잘못된 약물 처방은 종종 항생제 내성 균주의 출현으로 이어집니다. UTI 치료에 효과적인 새로운 약물의 출현은 중요한 사건이며 의사의 세심한 관심을 끌고 있습니다.

레보플록사신(LF) - quinolone 그룹의 새로운 항균 약물 - ofloxacin의 L-이성질체입니다. 레보플록사신은 이성질체의 라세미 혼합물에서 거의 모든 항균 활성을 설명하기 때문에 그 활성은 시험관 내오플록사신의 2배 활성. 두 약물 모두 동물 실험에서 유사한 수준의 독성을 나타내어 레보플록사신이 더 낮은 수준의 부작용으로 인해 더 효과적임을 시사합니다. LF는 LF에 민감한 미생물에 의한 감염 및 염증 과정의 치료를 위한 것입니다. 최근 연구에서는 복잡하고 단순하지 않은 비뇨생식기 감염의 치료에서 LF의 우수한 효능이 입증되었습니다. LF의 약동학은 ofloxacin과 유사합니다. 반감기는 약 6-7시간이고 혈청 내 최대 농도는 섭취 후 1.5시간에 도달합니다. LF의 작용 메커니즘은 모든 fluoroquinolone의 메커니즘과 유사하며 미생물 DNA의 복제, 전사 및 재조합을 담당하는 효소인 세균성 topoisomerase-4 및 DNA gyrase의 억제로 구성됩니다.

LF는 광범위한 항균 활성을 가지고 있습니다. LF 영향시험관 내다음 감염원에 대해:

호기성 그람 양성: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus 및 saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

호기성 그람 음성: 엔테로박터 클로아카에, 대장균, 헤모필루스 인플루엔자, 헤모필루스 파라인플루엔자에, 클렙시엘라 뉴모니아에, 레지오넬라 뉴모필라, 모락셀라 카타랄리스, 프로테우스 미라빌리스, 녹농균;

기타 미생물: 클라미디아 뉴모니아, 마이코플라스마 뉴모니아.

자발적 돌연변이와 관련된 LF에 대한 내성, 시험관 내비교적 드물다. Lf와 다른 fluoroquinolone 사이에 교차 내성이 있음에도 불구하고 quinolone에 내성이 있는 일부 미생물은 Lf에 민감할 수 있습니다.

LF는 LF 또는 기타 퀴놀론 약물(그 성분)에 과민증이 있는 사람에게 금기입니다. 현재, 어린이, 청소년, 임산부 및 수유부에 대한 LF의 효과는 연구되지 않았습니다.

가장 흔하게 보고된 부작용은 메스꺼움(1.3%), 설사(1.1%), 현기증(0.4%) 및 불면증(0.3%)입니다. 위의 모든 효과는 용량 의존적이며 용량 감소 또는 약물 중단 후 빠르게 사라집니다.

LF의 사용 용이성(하루에 한 번)은 이 약의 또 다른 장점입니다. LF의 효능과 내약성에 대한 연구에 전념한 과학 출판물을 분석하면 다른 퀴놀론과의 차이점을 보다 명확하게 제시할 수 있습니다.

G. Richard et al. 은 무작위 이중 맹검 다기관 연구에서 UTI로 고통받는 385명의 환자 치료에서 LF 250mg 1일 1회 대 시프로플록사신 500mg 1일 2회의 효능과 안전성을 연구했습니다. 치료 전에 모든 환자는 소변의 세균 검사를 받았으며 모든 환자는 병원성 미생물의 증가를 보였고 미생물 수는 1 ml의 소변에서 105 개의 미생물이었습니다. LF로 치료한 환자의 92%, 시프로플록사신으로 치료한 환자의 88%에서 임상적 회복이 관찰되었습니다. 부작용은 각각 환자의 4%와 3%에서 나타났습니다. 저자들은 LF 요법의 효능과 안전성이 시프로플록사신과 유사하다고 결론지었습니다.

Y. Kawada et al. 복합 요로 감염 환자의 치료에서 LF 100mg 1일 2회(135명) 및 ofloxacin 200mg 1일 2회(126명)의 효능을 비교했습니다. LF 그룹 환자의 83.7%, ofloxacin 그룹 환자의 79.4%에서 긍정적인 임상 결과를 얻었습니다. 이러한 차이는 통계적으로 유의하지 않았습니다. 오플록사신 그룹 환자의 4.9%에서 부작용이 나타났습니다. LF 그룹에서는 그러한 효과가 나타나지 않았으며, 이는 저자에 따르면 약물의 더 나은 내약성을 나타냅니다.

G. Richard et al.의 무작위 이중 맹검 연구에서 LF 및 기타 퀴놀론의 효능과 내약성에서 유의미한 차이가 발견되지 않았습니다. 그들은 합병증이 없는 요로감염 환자 581명에게 LF ​​250mg을 1일 1회, ofloxacin 200mg을 1일 2회 사용했습니다. 임상적 개선 또는 치유는 LF 그룹의 환자의 98.1%, ofloxacin 그룹의 환자의 97%에서 관찰되었습니다.

G. Richard, I. Klimberg et al.의 또 다른 연구에서. 는 10일 동안 급성 신우신염 환자 259명을 대상으로 LF, 시프로플록사신 및 로메플록사신의 효능과 내약성을 비교했습니다. 동일한 효율성으로 저자들은 다른 약물(환자 2명에서 위장 장애, 1명에서 질염)과 비교하여 LF 치료에서 유의하게 낮은 수준의 부작용을 지적합니다.

흥미로운 연구는 I. Klimberg et.al에 의해 수행되었습니다. 그들은 복잡한 요로 감염 치료에서 LF와 lomefloxacin의 효능과 내약성을 연구했습니다. 무작위 배정 후, 환자는 7-10일 동안 표준 용량으로 이러한 약물로 치료를 받았습니다. 동시에 461명의 환자에서 안전성이, 336명의 환자에서 미생물학적 효능이 평가됐다. LF 그룹의 평균 병원균 제거 수준은 95.5%, lomefloxacin 그룹은 91.7%였습니다. 부작용은 각각 2.6%와 5.2%의 환자에서 나타났습니다. 동시에 광과민성과 현기증은 lomefloxacin 군에서 더 흔했고 메스꺼움은 LF 군에서 더 흔했습니다. 각 그룹의 6명의 환자는 다양한 위장 장애를 경험했습니다. 저자는 LF의 효과가 다른 퀴놀론과 거의 동일하지만 LF의 내약성은 다소 우수하다고 주장합니다.

따라서 레보플록사신은 상부 및 하부 요로의 감염 및 염증 과정을 치료하는 데 사용되는 새로운 항균 약물입니다. 약효가 다른 퀴놀론계와 비슷함에도 불구하고 LF의 명백한 장점은 부작용이 적고 1일 1회 투여가 가능하다는 점이다. 정맥 주사 형태의 약물이 존재하기 때문에 복잡한 요로 감염 치료에 보다 효과적으로 사용할 수 있습니다.

재료 및 방법

우리는 복잡한 요로 감염 환자에서 LF의 효과에 대한 연구를 수행했습니다. LF는 모스크바국립의과대학 비뇨기과와 CDC City Clinical Hospital No.50에서 관찰된 24~56세(평균연령 41.3세) 환자 20명(여자 19명, 남자 1명)에게 투여했다. 19명의 환자에서 만성 신우신염과 만성 방광염의 악화가 있었다. 한 환자는 감염성 및 염증성 합병증의 발생으로 인해 접촉 요관결석술 후 약물을 처방받았습니다. LF는 10일 동안 하루 250mg의 용량으로 처방되었습니다.

이 연구에는 연구 시작 전에 항균제를 복용하지 않은 염증 발병 초기 단계의 UTI 환자가 포함되었습니다.

포함 기준은 미생물 기준과 함께 적어도 하나의 임상 증상(오한, 요추 부위의 통증, 배뇨곤란, 치골상 부위의 통증, 메스꺼움, 구토)의 존재였습니다.

소변의 백혈구 수가 시야에서 10개 이상입니다.

병원체의 집락 형성 단위의 수> 104;

디스크가 있는 샘플에 따른 LF에 대한 감도.

약물을 복용하기 전에 모든 환자는 항생제에 대한 감수성을 결정하는 세균총에 대한 소변 배양, 일반 소변 검사, 임상 및 생화학적 혈액 검사, 초음파 모니터링(초음파), X선 비뇨기과 검사를 포함한 일상적인 비뇨기과 검사를 받았습니다. 검사한 사람 중 상부 요로를 통한 소변 통과 장애의 징후는 없었습니다.

결과 분석은 환자와 의사의 치료 효과에 대한 주관적인 평가와 객관적인 연구의 역학 (혈액 및 소변 검사, 초음파 이미지, 시작 전에 수행 된 소변 배양)을 기반으로 수행되었습니다. 치료, 치료 3일, 10일 및 17일.

치료로 인한 임상적 이점은 치료 3일 후 어느 시점에서든 임상 증상의 지속 또는 악화로 정의되지 않았습니다.

비교군은 ciprofloxacin 1.0g을 1일 1회 투여받은 급성 신우신염 환자 23명(평균 연령 38.7세)으로 구성됐다.

결과

환자의 90%에서 LF 요법의 효과가 매우 좋은 것으로 간주되었으며 10%에서는 양호했습니다. 약물의 내약성은 환자의 55%에서 매우 양호하고 환자의 40%에서 양호하고 환자의 5%에서 중등도였습니다.

시프로플록사신 투여군에서는 70%의 환자가 매우 우수한 치료 효능을 보였고 18%는 양호했다. 3명의 환자(12%)에서 ciprofloxacin 치료가 효과가 없었으며, 이는 요추 부위의 심한 고열과 국소 통증의 보존으로 표현되었습니다. 그들 중 2명은 화농성 염증으로 인해 수술을 받았습니다.

환자의 주요 불만은 영향을받는 기관의 요추 부위 통증, 오한, 빈번한 고통스러운 배뇨, 약점이었습니다. 이러한 모든 불만은 상부 및 하부 요로의 활성 염증 과정과 관련이 있습니다. 치료가 끝날 때까지 레보플록사신으로 치료한 모든 환자와 시프로플록사신으로 치료한 환자의 88%가 만족스럽고 불만이 없었습니다.

주요 그룹의 연구 전반에 걸쳐 수행된 신장의 크기와 신장 실질의 두께에 대한 초음파 모니터링은 긍정적인 경향을 기록했습니다: 염증 과정에 의해 영향을 받는 신장 크기의 증가 및 실질의 국소 비후 모든 환자에서 치료 10-17일에 의해 퇴행됨.

병변 측면의 요추 부위 촉진 시 통증도 연구 종료 시 모든 환자에서 퇴행했습니다.

LF 요법의 배경에 대한 소변 배양 연구의 모니터링은 세균뇨의 정도가 점진적으로 감소하는 긍정적인 경향을 나타내었고 요법의 10-17일까지 소변 배양은 무균 상태였습니다. LF의 치료에서 말초 혈액의 염증 변화가 퇴행했습니다. 이것은 백혈구 수의 정상화(그림 1)와 혈액 제제의 찌르기 이동의 소멸에 반영되었습니다.

쌀. 1. LF 치료에서 혈액 백혈구 수의 역학

치료 전 상부 요로에 급성 염증 과정을 보인 주요군의 모든 환자는 심한 백혈구 뇨증을 보였으며 이는 10-17일 후에 퇴행되었으며 이는 대조군 소변 검사에서 확인되었다(Fig. 2).

쌀. 2. LF 치료에서 소변 분석에서 백혈구 수의 역학

연구를 마친 비교군의 환자들도 혈구수 정상화를 보였으나, 혈액 백혈구 증가증의 감소는 미미했고(최대 평균 7.8x109), 백혈구 증가증은 필드당 6-10백혈구 수준을 유지했다. 보기의.

LF 치료를 배경으로 치료 시작 3~10일째에 6명(30%)의 환자에서 오심 형태의 이상반응이 나타났고, 이 중 3명(15%)이 설사를 경험하였다. 이러한 현상은 중요하지 않다는 점에 유의해야 합니다. 연구가 끝날 때까지 장기간 만성 위염으로 고통받는 3 명의 환자가 메스꺼움을 호소했습니다. 위의 이상반응으로 특별한 치료가 필요한 환자는 없었으며 치료를 거부한 환자도 없었다.

시프로플록사신 투여군에서 약을 중단할 필요가 없는 구역 및 설사 형태의 이상반응이 환자의 18%에서 나타났습니다.

논의

우리의 데이터에 따르면 LF 치료의 효능과 안전성은 95%의 환자에서 좋음에서 매우 좋음으로 나타났습니다. G. Richard, C. DeAbate et.al.의 연구에서도 유사한 결과가 나타났습니다. 그는 유사한 계획에 따라 약물을 사용하고 환자의 98.1%에서 임상 효과를 받았습니다. Kondo K. et al. 레보플록사신 치료에 대한 100% 성공률을 보고합니다. 이러한 높은 결과는 비뇨기과 진료에서 levofloxacin을 사용하는 기간이 짧기 때문에 설명되며, 이는 그 작용에 저항하는 미생물 균주의 부재를 결정합니다. 자발적 돌연변이와 관련된이 약리학 그룹의 약물에 대한 내성에 유의해야합니다. 시험관 내, 극히 드물다.

G. Richard et al.의 연구에서 급성 신우신염 환자에서 레보플록사신 요법의 효과. 시프로플록사신을 투여한 비교군에서는 92%로 약간 낮았고 88%였다. 동시에, 치료 중 기록되고 다양한 소화불량 증상의 강도로 표현되는 부작용의 수는 레보플록사신 그룹에서 2%, 시프로플록사신 그룹에서 8%였습니다.

우리의 데이터에 따르면, 입원 10일째와 치료 중단 후 7일째에 소변을 세균학적으로 검사한 결과 연구에 포함된 모든 환자에서 세균뇨가 없었습니다. I. Klimberg et al. 는 171명의 환자에서 레보플록사신의 미생물학적 효능을 연구했습니다. 치료 과정은 10일이었습니다. 약물은 표준 복용량으로 복용했습니다 - 하루에 한 번 250mg. 그룹에서 병원체의 평균 제거 수준은 95.5%였습니다.

푸 K.P. et.al.은 레보플록사신 요법의 안전성을 조사한 결과 가장 흔한 부작용이 오심(1.3%)과 설사(1.1%)라고 결론지었습니다. 현기증(0.4%)과 불면증(0.3%)은 다소 덜 일반적입니다. 우리 환자에서 수면 장애와 현기증은 관찰되지 않았으며 이는 Fu K.P.에 비해 그룹의 환자 수가 적기 때문일 수 있지만 설사와 메스꺼움도 환자에서 상당히 흔했습니다.

10일 LF 요법의 효과에 대한 임상 연구를 기반으로, 우리는 레보플록사신이 복합 요로 감염 환자의 치료에 효과적이고 안전한 약제라는 결론을 내릴 수 있습니다.

문학:

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레보플록사신 -

타바닉(상품명)

(아벤티스제약)

이 기사에서는 레보플록사신과 시프로플록사신 중 어느 것이 더 나은지 알아 내려고 노력할 것입니다. 확실한 대답을 하려면 이러한 각 약물을 별도로 사용하는 특징에 대해 더 자세히 설명할 필요가 있습니다.

시프로플록사신

시프로플록사신은 하기도의 호흡기 감염 및 이비인후과 병리학에 사용하기 위한 광범위한 적응증이 있는 고전적 플루오로퀴놀론에 속합니다. 임상 경험에 따르면 이 약은 그람 음성 박테리아, 포도상 구균 및 비정형 병원체(클라미디아, 마이코플라스마 등)에 대해 활성입니다. 동시에, 시프로플록사신은 폐렴 구균으로 인한 질병에 충분히 효과적이지 않습니다.

모든 질병 치료를 위한 최적의 약물 선택은 자격을 갖춘 의사가 독점적으로 처리해야 합니다.

적응증

광범위한 항균제인 시프로플록사신은 호흡기의 호흡기 감염 및 이비인후과 병리로 고통받는 환자의 치료에 성공적으로 사용됩니다. 호흡기 질환과 귀, 인후, 코의 질병에서 고전적인 fluoroquinolone 그룹의이 약물이 사용됩니다.

  1. 급성 및 만성 기관지염 (악화 단계에서).
  2. 다양한 병원성 미생물에 의한 폐렴.
  3. 중이염, 부비동염, 인후염 등

금기 사항

대부분의 약물과 마찬가지로 시프로플록사신에도 금기 사항이 있습니다. 어떤 상황에서 고전적인 fluoroquinolone의 대표자는 호흡기 질환 및 ENT 병리학의 치료에 사용할 수 없습니다.

  • 시프로플록사신에 대한 알레르기 반응.
  • 위막성 대장염.
  • 아동기 및 청소년기(골격계 형성이 끝날 때까지). 전염성 합병증이 발생한 폐낭포성 섬유증이 있는 어린이는 예외입니다.
  • 탄저병의 폐 형태.

또한 다음 장애 및 병리학 적 상태를 가진 환자는 시프로플록사신 사용에 제한이 있습니다.

  • 뇌혈관의 진행성 죽상경화성 병변.
  • 심각한 뇌 순환 장애.
  • 각종 심장병(부정맥, 심장마비 등).
  • 혈액 내 칼륨 및/또는 마그네슘 수치 감소(전해질 불균형).
  • 우울한 상태.
  • 간질 발작.
  • 중추신경계의 심각한 장애(예: 뇌졸중).
  • 근무력증.
  • 신장 및/또는 간의 심각한 오작동.
  • 고령.

부작용

임상 실습에 따르면 플루오로퀴놀론을 복용하는 대다수의 환자에서 이상반응은 드뭅니다. 우리는 시프로플록사신을 복용하는 환자 1000명 중 약 1명에서 발생하는 바람직하지 않은 효과를 나열합니다.

  • 소화불량 장애(구토, 복통, 설사 등)
  • 식욕 감소.
  • 심장 박동의 느낌.
  • 두통.
  • 현기증.
  • 주기적인 수면 문제.
  • 주요 혈액 매개변수의 변화.
  • 약점, 피로.
  • 알레르기 반응.
  • 다양한 피부 발진.
  • 근육과 관절의 통증.
  • 신장과 간의 기능 장애.

먼저 의사와 상의하지 않고 레보플록사신 또는 시프로플록사신을 구입하지 마십시오.

특별 지시

시프로플록사신은 이미 QT 간격을 연장시키는 약물을 복용하고 있는 환자에게 극도로 주의하여 처방됩니다.

  1. 항부정맥제.
  2. 마크로라이드 항생제.
  3. 삼환계 항우울제.
  4. 항정신병제.

임상 관찰에 따르면 시프로플록사신은 혈당강하제의 효과를 향상시킵니다. 동시에 사용하면 혈당을주의 깊게 모니터링해야합니다. 위장관의 산도를 낮추고 알루미늄과 마그네슘을 함유한 약물(제산제)이 소화관에서 플루오로퀴놀론의 흡수를 감소시키는 것으로 기록되었습니다. 제산제와 항균제의 사용 간격은 120분 이상이어야 합니다. 나는 또한 우유와 유제품이 시프로플록사신의 흡수에 영향을 미칠 수 있다는 점에 주목하고 싶습니다.

이 약을 과량투여하면 두통, 현기증, 쇠약, 경련발작, 소화불량장애, 신장 및 간의 기능장애가 나타날 수 있다. 특별한 해독제는 없습니다. 위를 씻고 활성탄을주십시오. 필요한 경우 대증 요법이 처방됩니다. 완전히 회복될 때까지 환자의 상태를 주의 깊게 모니터링하십시오.

레보플록사신

레보플록사신은 3세대 플루오로퀴놀론입니다. 그람음성균, 폐렴구균 및 호흡기 감염의 비정형 병원체에 대해 높은 활성을 보입니다. "고전적인" 2세대 플루오로퀴놀론에 내성(내성)을 나타내는 대부분의 병원체는 레보플록사신과 같은 보다 현대적인 약물에 민감할 수 있습니다.

식사는 시프로플록사신 또는 레보플록사신의 흡수에 영향을 미치지 않습니다. 현대의 플루오로퀴놀론은 식사 전후에 모두 복용할 수 있습니다.

적응증

Levofloxacin은 광범위한 작용을 하는 항균 약물입니다. 호흡기 및 ENT 기관의 다음 질병에 적극적으로 관여합니다.

  • 기관지의 급성 또는 만성 염증(악화 단계).
  • 부비동염(부비동염, 부비동염 등).
  • 귀, 목구멍의 감염 및 염증 과정.
  • 폐렴.
  • 낭포성 섬유증의 감염성 합병증.

금기 사항

Levofloxacin이 차세대 fluoroquinolone에 속한다는 사실에도 불구하고이 약물은 모든 경우에 처방 될 수는 없습니다. Levofloxacin 사용에 대한 금기 사항은 무엇입니까?

  • fluoroquinolone 그룹의 약물 또는 그 유사체에 대한 알레르기 반응입니다.
  • 심각한 신장 문제.
  • 간질 발작.
  • 이전 fluoroquinolone 치료와 관련된 힘줄 손상.
  • 어린이 및 청소년.
  • 출산 및 모유 수유 기간.

레보플록사신은 노인 환자에게 극도의 주의를 기울여 사용해야 합니다.

부작용

일반적으로 모든 이상반응은 심각도와 발생 빈도에 따라 분류됩니다. Levofloxacin 복용으로 인해 발생할 수 있는 주요 바람직하지 않은 영향을 나열합니다.

  • 위장관 기능 문제(메스꺼움, 구토, 설사 등).
  • 두통.
  • 현기증.
  • 알레르기 반응(피부 발진, 가려움증 등).
  • 필수 간 효소 수치가 높아집니다.
  • 졸음.
  • 약점.
  • 근육과 관절의 통증.
  • 힘줄 손상(염증, 눈물 등).

주치의의 허가 없이 레보플록사신 또는 시프로플록사신을 자가 투여하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

특별 지시

관절 손상의 가능성이 높기 때문에 Levofloxacin은 매우 심각한 경우를 제외하고는 아동기 및 청소년기(최대 18세)에 처방되지 않습니다. 연령 관련 환자의 치료를 위해 항균제를 사용할 때 이 범주의 환자는 플루오로퀴놀론의 임명에 대한 금기인 신기능 장애가 있을 수 있음을 염두에 두어야 합니다.

레보플록사신으로 치료하는 동안 이전에 뇌졸중이나 심각한 외상성 뇌 손상을 겪은 환자는 간질 발작(경련)이 발생할 수 있습니다. 위막성 대장염의 존재가 의심되는 경우 즉시 Levofloxacin 복용을 중단하고 최적의 치료 과정을 처방해야 합니다. 이러한 상황에서는 장의 운동성을 억제하는 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

드물지만 레보플록사신을 사용할 때 힘줄의 염증(건염)의 경우가 있을 수 있습니다. 고령 환자는 이러한 유형의 부작용에 더 취약합니다. 글루코코르티코스테로이드의 동시 사용은 건 파열의 발병 위험을 상당히 증가시킵니다. 건 병변이 의심되는 경우(염증, 파열 등) 플루오로퀴놀론 요법을 중단합니다.

이 약을 과량투여한 경우에는 대증요법을 실시해야 한다. 이러한 경우 투석을 사용하는 것은 효과가 없습니다. 특별한 해독제는 없습니다.

레보플록사신으로 치료하는 동안 집중력 증가와 빠른 반응이 필요한 활동(예: 자동차 운전)에 참여하는 것은 권장되지 않습니다. 또한 광과민증이 발생할 위험이 있으므로 과도한 자외선 노출을 삼가합니다.

어떤 약을 선택할 것인가?

레보플록사신과 시프로플록사신 중 어느 것이 더 나은지 결정하는 방법은 무엇입니까? 물론 숙련된 전문가만이 최선의 선택을 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 약물을 선택할 때 3가지 주요 측면에 의존해야 합니다.

좋은 약은 효과적일 뿐만 아니라 독성이 적고 저렴한 것으로 간주됩니다. 효과 면에서 레보플록사신은 시프로플록사신에 비해 장점이 있습니다. 그람 음성 병원성 미생물에 대한 보존된 활성과 함께 Levofloxacin은 폐렴 구균 및 비정형 병원체에 대해 보다 뚜렷한 항균 효과를 나타냅니다. 그러나 병원체 Pseudomonas (P.) aeruginosa에 대한 활성은 Ciprofloxacin보다 열등합니다. 시프로플록사신에 내성이 있는 병원체는 레보플록사신에 감수성이 있을 수 있습니다.

최적의 fluoroquinolone(특히, Ciprofloxacin 또는 Lefovloxacin)을 선택할 때 병원체의 유형과 항균제에 대한 민감도가 결정적입니다.

두 약물 모두 경구 복용 시 장에서 잘 흡수됩니다. 우유와 유제품을 제외하고 음식은 실질적으로 흡수 과정에 영향을 미치지 않습니다. 1일 1~2회 투여할 수 있어 사용하기 편리하다. Ciprofloxacin 또는 Levofloxacin을 복용하는지 여부에 관계없이 드물게 원치 않는 부작용이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 소화 불량 장애 (메스꺼움, 구토 등)가 기록됩니다. 2세대 또는 3세대 플루오로퀴놀론을 복용하는 일부 환자는 두통, 현기증, 쇠약, 피로, 수면 장애를 호소합니다.

노인 환자, 특히 글루코 코르티코 스테로이드 요법의 배경에 대해 힘줄 파열이 가능합니다. 관절 손상이 발생할 위험이 있기 때문에 플루오로퀴놀론은 가임기 및 모유 수유 기간 및 아동기에 사용이 제한됩니다.

현재 대부분의 환자에게 가격 측면이 가장 중요합니다. Ciprofloxacin 정제 팩은 약 40 루블입니다. 약물의 복용량(250 또는 500mg)에 따라 가격이 변동될 수 있지만 크게 변동되지는 않습니다. 보다 현대적인 Levofloxacin은 평균 200-300 루블이 소요됩니다. 가격은 제조업체에 따라 다릅니다.

그러나 환자에게 가장 좋은 것이 시프로플록사신인지 레보플록사신인지에 대한 최종 결정은 전적으로 주치의가 합니다.

항생제 Ciprofloxacin : 약물의 사용 및 의약 특성에 대한 설명, 적응증

항생제 Ciprofloxacin이 속하는 fluoroquinolone 계열은 비교적 최근에 등장하였다. 이 유형의 첫 번째 약물은 1980년대에만 사용되기 시작했습니다. 이전에는 이 등급의 항균제가 요로 감염에만 처방되었습니다. 그러나 이제는 광범위한 항균 활성으로 인해 항생제 Ciprofloxacin을 포함한 fluoroquinolone이 치료가 어려운 세균 병리 또는 확인되지 않은 병원체에 처방됩니다.

이 약물의 살균 작용 메커니즘은 세포막을 통한 병원성 미생물의 침투와 번식 과정에 대한 영향을 기반으로합니다.

Fluoroquinolone은 핵 RNA 주위의 DNA 가닥의 비틀림을 결정하는 박테리아 효소의 합성을 억제합니다. 이것은 그람 음성 박테리아에서 유형 I 토포이소머라제이고 그람 양성 박테리아에서 클래스 IV 토포이소머라제입니다.

항생제 Ciprofloxacin은 대부분의 항균제(Amoxicillin 및 그보다 효과적인 유사체 Amoxiclav, Doxycycline, Tetracycline, Cefpodoxime 및 기타)에 내성이 있는 광범위한 박테리아에 대해 활성입니다.

사용 지침에 표시된 대로 다음 박테리아 균주는 시프로플록사신의 작용에 민감합니다.

  • 황금색 및 부생균성 황색포도상구균;
  • 탄저병의 원인 물질;
  • 연쇄상 구균;
  • 레지오넬라균;
  • 수막구균;
  • 여시니아;
  • 임균;
  • 혈우병 간균;
  • 모락셀라.

E. coli, enterococci, pneumococci 및 일부 Proteus 균주는 중간 정도의 감도를 보입니다. 항생제 Ciprofloxacin의 작용에 저항하는 것은 마이코플라스마 및 우레아플라즈마, 리스테리아 및 기타 드물게 발생하는 박테리아입니다.

이 약물은 2세대 fluoroquinolone에 속하며 Levofloxacin보다 덜 흔한 동일한 그룹의 유사체는 3세대에 속하며 호흡기 질환 치료에 더 많이 사용됩니다.

항생제 Ciprofloxacin의 장점은 다양한 방출 형태를 선택할 수 있다는 것입니다. 따라서 전신 부작용의 위험을 줄이기 위해 세균성 안구 감염을 치료하기 위해 약물을 점안액 형태로 처방합니다. 심한 질병의 경우 시프로플록사신 주사가 필요하거나 오히려 주입이 필요하며 표준 용량은 100mg - 200mg / 100ml입니다. 환자의 상태가 정상화 된 후 환자는 정제로 옮겨집니다 (250 및 500mg의 활성 성분 농도로 사용 가능). 따라서 약의 가격도 다릅니다.

약물의 주요 성분은 시프로플록사신이며, 부형제의 존재는 항생제 방출의 특정 형태에 따라 다릅니다. 주입 용액에서는 정제수와 염화나트륨, 안약 - 다양한 용매 및 안정제, 정제 - 활석, 이산화규소, 셀룰로오스입니다.

항생제 Ciprofloxacin은 5 세 이상의 어린이와 성인이 이러한 질병을 치료하도록 처방됩니다.

  • 플루오로퀴놀론에 민감한 식물상으로 인한 폐렴을 포함한 하기도의 병변;
  • ENT의 감염 - 편도선염, 중이염, 부비동염을 포함한 기관;
  • 비뇨생식기 질환, 예를 들어 방광염, 신우신염, 요도염, 임질, 세균성 전립선염, 부속기염;
  • 각종 장 감염(이질병, 살모넬라증, 장티푸스, 콜레라, 장염, 대장염);
  • 패혈증, 복막염;
  • 피부, 연조직, 뼈 및 연골에 영향을 미치는 감염, 화상 후 세균성 합병증;
  • 탄저병;
  • 브루셀라증;
  • 여시니아증;
  • 보렐리아증;
  • 결핵(복합 요법의 일부);
  • HIV 또는 AIDS의 배경 또는 세포 증식 억제제의 사용에 대한 면역 결핍 환자의 박테리아 감염의 특정 예방.

안약의 형태로 항생제 Ciprofloxacin은 시력 기관의 점막 감염에 처방됩니다. 전문가에 따르면, 약물의 작용에 대한 세균총의 내성 발생 사례는 현재까지 확인되지 않았습니다. 그러나 플루오로퀴놀론은 안전하지 않은 약물로 분류되어 단순 세균 감염 치료를 위한 1차 약물로 간주되지 않습니다.

시프로플록사신 근육 주사 및 점안제 및 정제 형태

경구로 복용하면 항생제가 상당히 빨리 흡수되며 주로 이러한 과정은 소화관의 하부에서 발생합니다. 최대 농도는 Ciprofloxacin 정제를 적용한 후 1시간 30분 안에 도달합니다. 약물의 전반적인 생체 이용률은 높으며 약 80%입니다(체내 활성 성분의 정확한 농도는 복용량에 따라 다름).

유제품만이 항생제의 흡수에 영향을 미치므로 치료 기간 동안 식단에서 제외하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 음식 섭취가 시프로플록사신의 흡수를 다소 늦추지만 생체 이용률 지표는 변하지 않습니다.

약물의 활성 성분은 혈장 단백질에 15-20%만 결합합니다. 기본적으로 항생제는 소골반과 복강의 장기, 타액, 비인두의 림프조직, 폐에 집중되어 있다. 시프로플록사신은 활액, 뼈 및 연골 조직에서도 발견됩니다.

약물은 소량으로 척추관에 들어가므로 중추 신경계의 병변에는 실제로 처방되지 않습니다. 시프로플록사신의 총 용량의 약 1/3은 간에서 대사되고 나머지는 신장에서 변하지 않은 형태로 배설됩니다. 반감기는 3~4시간이다.

처방된 약물의 정확한 양과 치료 기간은 여러 요인에 따라 달라집니다. 우선 환자의 상태입니다. 항균제 사용에 관한 표준 권장 사항은 온도가 정상으로 돌아온 후 최소 3일 동안 계속 복용하는 것입니다. 이것은 경구 형태와 시프로플록사신의 근육 내 사용 모두에 적용됩니다.

성인의 경우, 약물의 용량은 식사와 관계없이 1일 2회 500mg입니다.

약물에 대한 주석은 평균 치료 기간을 나타냅니다.

  • 호흡기 질환 - 최대 2주;
  • 임상 사진의 심각성과 감염의 원인에 따라 2 ~ 7 일 간의 소화 시스템 병변이 있습니다.
  • 비뇨 생식기 질환의 경우 전립선 염 치료가 가장 오래 지속됩니다. 임질을 제거하기 위해 최대 28 일 동안 한 번만 복용하면 충분하며 방광염과 신우 신염의 경우 치료는 최대 14 일까지 계속됩니다.
  • 피부 및 연조직 감염 - 평균 2주;
  • 뼈와 관절의 세균성 병변의 경우 치료 기간은 의사가 결정하며 최대 3개월까지 지속될 수 있습니다.

중요한

감염의 심한 과정은 성인의 일일 복용량을 1.5g으로 늘리는 표시입니다.

중요한

어린 시절의 최대 일일 복용량은 하루 1.5g을 초과해서는 안됩니다.

시프로플록사신은 근육 주사로 사용되지 않습니다. 항생제 용액은 정맥 내로만 투여됩니다. 동시에, 그 작용은 정제보다 훨씬 빠르게 발전합니다. 최대 혈장 농도는 30분 후에 도달합니다. Ciprofloxacin 용액의 생체 이용률도 더 높습니다. 정맥 주사로 3-5 시간 이내에 신장에 의해 거의 변하지 않은 채로 배설됩니다.

정제와 달리 복잡하지 않은 많은 세균성 질병의 경우 시프로플록사신을 한 번만 주입하면 충분합니다. 이 경우 성인의 1일 복용량은 200mg 또는 1일 2회 주사입니다. 어린이에게 필요한 약물 양은 하루 7.5-10 mg / kg (그러나 하루 800 mg 이하)의 비율로 결정됩니다.

주입 준비 용액은 작은 앰플이 아니라 100ml 바이알에서 생산되며 활성 물질의 농도는 100 또는 200mg입니다. 약물은 즉시 사용할 수 있으며 추가 희석이 필요하지 않습니다.

시프로플록사신이 함유된 점안제는 민감한 식물상으로 인한 다양한 감염성 눈 병변(결막염, 안검염, 각화증 및 궤양)의 치료를 위한 것입니다. 또한 약물은 수술 후 및 외상 후 합병증을 예방하기 위해 처방됩니다.

방울이있는 병의 총 부피는 5ml이고 용액 1ml에는 활성 시프로플록사신 3mg이 들어 있습니다. 질병의 중등도 증상과 예방 목적으로 4 시간마다 각 눈에 1-2 방울을 처방합니다. 복잡한 감염에서는 사용 빈도가 증가합니다. 절차는 2시간마다 반복됩니다.

Ofloxacin 또는 Ciprofloxacin : 더 나은 것, 약물의 다른 유사체, 사용 제한

임신과 수유 중에는 약물 사용을 엄격히 금합니다. 또한 Ciprofloxacin은 뼈 및 연골 조직의 구조 형성에 영향을 미치므로 18세 미만의 어린이는 엄격한 의학적 이유로만 처방됩니다.

또한 약 복용에 대한 금기 사항은 Ciprofloxacin뿐만 아니라 fluoroquinolone 그룹의 다른 약에도 과민증입니다.

항생제 사용은 신장의 배설 기능, 중추 신경계의 심각한 질병을 위반하여 엄격한 의료 감독하에 수행해야합니다. 전신 마취하에 수술 후 시프로플록사신의 사용을 시작하는 경우 맥박과 혈압을 모니터링하십시오.

페니실린과 같은 클래스의 다른 안전한 항균 약물과 달리 시프로플록사신 치료 중 부작용 위험이 높습니다.

환자는 다음과 같은 가능한 부작용에 대해 경고를 받습니다.

  • 시각적 선명도 및 색상 인식 장애;
  • 이차 곰팡이 감염의 발생;
  • 구토, 메스꺼움, 가슴 앓이, 설사, 장 점막의 염증성 병변을 동반 한 소화 장애는 거의 발생하지 않습니다.
  • 현기증, 두통, 수면 장애, 불안 및 기타 정신-정서 장애, 때때로 경련;
  • 청력 상실;
  • 심박수 가속, 저혈압 배경에 대한 부정맥;
  • 호흡 곤란, 폐 기능 장애;
  • 조혈계 장애;
  • 신장 및 간 기능의 악화;
  • 발진, 가려움증, 붓기.

시프로플록사신은 많은 약물의 일부입니다.

따라서 이 약 대신 의사는 환자에게 다음 약을 처방할 수 있습니다.

  • Tsiprolet (주입 용액, 점안액, 250 및 500 mg 정제);
  • 베타시프롤(안약);
  • Quintor(정제 및 주입 용액);
  • Tsiprinol (주사 및 기존 정제 외에도 장기간 작용하는 캡슐도 있음);
  • Ciprodox (250, 500 및 750 mg 용량의 정제).

이 항생제의 유사체에 대해 이야기하면 fluoroquinolone 그룹의 다른 항균제도 언급해야합니다. 그래서 환자들은 의사인 Ofloxacin과 Ciprofloxacin 중 어느 쪽이 더 좋은지 궁금해하는 경우가 많습니다. 아니면 더 현대적인 Norfloxacin이나 Moxifloxacin으로 대체할 수 있습니까?

사실은 이러한 모든 기금의 사용 표시가 동일하다는 것입니다. 시프로플록사신과 마찬가지로 방광염, 폐렴, 전립선염 및 기타 감염의 주요 병원체에 대해 잘 작동합니다. 그러나 의사들은 플루오로퀴놀론의 "오래된" 세대일수록 병원성 식물상에 대한 활성이 더 크다고 강조합니다. 그러나 동시에 심각한 부작용의 위험도 증가합니다.

따라서 Ofloxacin 또는 Ciprofloxacin이 더 낫다는 질문은 완전히 정확하지 않습니다. 항생제는 확인된 병원체와 환자의 전반적인 상태에 근거하여만 처방되어야 합니다. 즉, 의사가 예를 들어 신우신염에 시프로플록사신이 대처할 수 있다고 판단하면 더 강력하지만 덜 안전한 Norfloxacin 또는 Lomefloxacin을 처방할 필요가 없습니다.

항생제 비용은 제조사와 의약품 제조에 사용되는 물질의 순도에 따라 크게 좌우된다. 따라서 Ciprofloxacin이 포함 된 국내 안약은 20 ~ 30 루블입니다. 500mg 복용량의 10 정 패키지는 루블입니다. 주입용 용액 1병의 비용은 루블 한도 내에서 다양합니다.

“시프로플록사신은 신장의 염증을 치료하기 위해 처방되었습니다. 그 전에는 다른 약한 항생제도 처방되었지만 이 약만이 도움이 되었습니다. 처음 며칠은 점적제를 참아야 했고, 그 다음에는 약으로 바꿨습니다. 약값도 저렴해서 만족했습니다.”

위험한 부작용의 위험이 높기 때문에 의사만이 레보플록사신이나 시프로플록사신이 더 나은지 결정해야 합니다. 약물은 매우 독성이 있으므로 치료의 합병증을 예방하기 위해 생화학 및 임상 혈액 및 소변 검사를 추가로 권장합니다.

특기: 이비인후과 의사 근무경력: 29년

특기: 청력학자 경력: 7년

Levofloxacin: 유사체, Levofloxacin과 유사한 필수 약물 검토

최근 의료통계에 따르면 전립선염과 그 형태가 최근 증가하기 시작했다. 이 상황의 원인은 많은 요인이라고 할 수 있습니다. 그 중 주요 장소는 건강에 대한 남자의 불만족스러운 태도, 열악한 생태, 열악한 품질의 음식 등입니다.

따라서 약리학자들이 전립선염 치료를 위한 최신의 가장 효과적인 약물을 환자에게 제공하기 위해 얼마나 진지하게 노력해야 하는지는 놀라운 일이 아닙니다. 그 중에는 광범위한 작용을하는 최신 세대의 항생제 인 Levofloxacin도 있습니다.

Amoxiclav와 같은 이러한 유형의 약물은 광범위한 작용을 하는 항생제에 속하며 전립선염(급성, 만성, 세균성)을 포함한 다양한 질병의 전신 치료에 이상적입니다.

약물의 방출 형태는 정제 또는 주사 용액입니다. 모든 형태의 약물은 혈액에 빠르게 흡수되고 세포 수준에서 신체에 영향을 미치며 약물의 지시 작용을 통해 유해한 미생물의 전체 식민지를 효과적으로 죽일 수 있습니다. 전염병 및 세균성 질병으로 고통받는 사람들의 경우 부작용과 금기 사항이 있는 다른 항생제 동의어 및 대체품을 구입하는 것보다 그러한 약을 구입하는 것이 훨씬 저렴합니다.

레보플록사신 유사체에는 다음과 같은 특성이 있습니다.

  • 그들은 신체에 광범위하고 활동적인 영향을 미칩니다.
  • 전립선 조직에 빠르게 침투할 수 있습니다.
  • 높은 수준의 활동과 방향성 행동을 보여줍니다.

약을 복용하기 전에 약 복용 지침에서 제공하는 모든 정보를 읽어야 합니다. 국내 또는 수입의 다른 항생제와 마찬가지로 Levofloxacin은 부작용과 개인의 편협을 유발할 수 있습니다.

오늘날 당신은 구성, 작용 및 방출 형태가 유사한이 약물의 유사체 인 Levofloxacin을 선택할 수있을뿐만 아니라 시장에 대량으로 제공됩니다.

Tavanic은 다양한 질병에 처방되는 동일한 효과적인 항생제입니다. 높은 수준의 약물 활성과 유해한 미생물 그룹에 대한 영향이 특징 인이를 사용하면 가장 짧은 치료 시간에 긍정적 인 치료 결과를 얻을 수 있습니다. 제품 가격은 출시 형태에 따라 다릅니다. 정제는 600루블에서 구입할 수 있으며 주사액은 1620루블입니다.

시프로플록사신은 광범위한 작용을 하는 활성 항생제입니다. 그것은 내부 장기 및 조직, 특히 비뇨 생식기 계통의 전염병을 치료하는 데 사용됩니다. 약물은 다양한 형태로 생산됩니다. 예를 들어 안약, 현탁액 및 주사용 용액, 정제 및 캡슐입니다. 항생제 비용은 18 루블에서 저렴하며 모든 약국에서이 약을 제공 할 수 있습니다.

위에서 논의한 러시아 유사체와 함께 시장에는 모든 전염병을 물리 칠 수 있는 Levofloxacin의 외국 유사체가 있습니다.

인도 제약 회사에서 생산 한 Elefloks는 다양한 형태의 전립선 염 치료에 적극적으로 사용되며 유해한 미생물의 활동을 억제합니다. 질병을 신속하게 치료할 수있는 전신 치료에 사용됩니다.

Glevo - 광범위한 작용을 하는 인도 약리학 제품은 모든 형태의 전립선염 치료에 탁월합니다.

레보플록사신은 플루오로퀴놀 그룹에 속합니다. 활성 물질 인 levofloxacin과 동일한 그룹에 속합니다.

이 그룹의 모든 항생제는 전립선염 치료에 매우 효과적입니다. 따라서 약물 선택은 모든 항생제가 다른 약물과 호환되지 않을 수있는 복잡한 치료를 사용해야하는 질병의 중증도 중 하나의 구성 요소에 대한 개인적인 편협성에 의해서만 영향을받을 수 있습니다 . 모든 약물에는 자세한 지침이 있습니다. 읽은 후에 어떤 부작용이 예상되는지, 어떤 금기 사항이 치료법 선택에 영향을 미칠 수 있는지 알 수 있습니다.

타바닉과 레보플록사신 중 어느 것이 더 낫습니까?

우리가 이미 언급했듯이이 두 약물은 활성 활성 성분 인 레보플록사신과 함께 플루오로 퀴놀 그룹에 속하며 혈액에 빠르게 침투 한 다음 혈장에 흡수되어 신체의 모든 조직에 분포합니다.

Levofloxacin이라는 약물은 유해 미생물의 영향을받는 조직의 다양한 영역에 활성 효과가 있으며 세포 수준에서 직접 작용하여 치료 속도를 높이고 긍정적 인 결과를 제공합니다. 전립선염의 경우 혐기성 그람 양성 및 그람 음성, 단순 미생물 및 클라미디아와 같이 기관에 영향을 미치고 질병을 유발하는 다양한 박테리아 그룹이 신체에 존재할 수 있습니다. 이 모든 "해충"으로 약물은 매우 효과적으로 싸웁니다.

Tavanic은 다양한 내부 장기, 뼈 조직의 질병 치료에 높은 효율성을 가진 최신 세대의 항생제입니다.

약물의 활성 물질은 레보플록사신, 보조제 - 크로스포비돈, 셀룰로오스, 이산화티타늄, 마크로골 8000, 산화철 적색 및 황색입니다. 약물을 복용하면 혈액 내 농도가 다소 오래 지속됩니다.

항균 약물은 조직 세포, 세포막 및 벽에 영향을 미치기 때문에 경증에서 만성에 이르기까지 다양한 형태의 전립선염 치료에서 가장 빠르고 가장 긍정적인 결과를 제공합니다. 복잡한 치료에 특히 효과적이기 때문입니다. 활성 및 활성 성분인 레보플록사신은 다른 약물과 잘 상호 작용합니다.

더 나은 타바닉이나 레보플록사신을 비교하면 첫 번째 약물이 부작용이 적고 작용이 빠르며 효과의 스펙트럼이 훨씬 넓습니다.

약물 비용을 비교하면 Levofloxacin을 77 루블의 가격으로, Tavanic을 590 루블에서 구입할 수 있습니다.

대부분의 경우 의사가이 약으로 치료 과정을 처방했을 때 환자는 2 회 복용량을 처방받습니다.

각 복용량에서 약물의 평균 일일 복용량은 질병의 형태에 따라 500ml에서 1g이며 전립선이 있습니다. 주사가 처방되면 질병의 중증도에 따라 액체의 일일 복용량은 250 ~ 500ml입니다. 약은 식사와 관계없이 복용하기 때문입니다. 점막은 약물의 물질을 빠르게 흡수합니다.

경미한 형태의 전립선 염과 기관지에 영향을 미치는 질병의 경우 치료 과정은 14 ~ 28일이 될 수 있습니다. 이 경우 일일 복용량은 500ml에서 1g입니다.

Tavanic 또는 Levofloxacin이 더 나은지 여부를 결정하기 위해 주치의가 효과적인 치료를 위해 최적의 항균제를 선택하는 데 도움을 줄 것입니다.

레보플록사신 또는 시프로플록사신: 약물의 비교 평가

이 약물은 광범위한 작용을하고 다양한 미생물의 중요한 활동을 억제하며 혈류에 빠르게 침투하며 신체 조직 전체에 분포하며 모든 감염은 이러한 치료를 받을 수 있습니다.

의사는 약물을 처방하고 약물의 일일 복용량을 계산합니다.

치료 과정은 질병의 정도에 따라 1-4주가 될 수 있습니다.

Levofloxacin과 Ciprofloxacin을 고려하면 차이점은 첫 번째가 더 효과적이며 다른 약물과 상호 작용할 수 있지만 Ciprofloxacin은 다른 약물의 영향으로 농도와 활성을 감소시켜 치료 과정을 지연시킬 수 있다는 사실에 있습니다 .

레보플록사신과 시프로플록사신 두 약물은 각각의 임상 사례를 개별적으로 고려하는 의사의 조언에 의해서만 복용해야 하는 항생제입니다.

두 항생제의 주요 차이점은 활성 물질입니다. 첫 번째 제제에서는 레보플록사신이고 두 번째 제제에서는 오플록사신입니다. Ofloxacin의 작용하에 미생물이 ofloxacin에 대한 민감도가 다르기 때문에 모든 박테리아 그룹을 파괴 할 수는 없으므로 전립선 염의 치료는 질병의 원인에 따라 다를 수 있으며 치료 효과도 다를 수 있습니다.

Levofloxacin Astrapharm : 약물 및 그 특징에 대한 설명

레보플록사신의 특징

Levofloxacin Astrapharm은 그람 양성 및 그람 음성 미생물의 활동을 억제할 수 있는 반면, Levofloxacin은 모든 박테리아 그룹에 작용합니다.

대부분 Levofloxacin Astrapharm은 세균성 만성 전립선염을 효과적으로 치료하는 데 사용됩니다.

레보플록사신을 이용한 치료에서 이미 치료 중간에 긍정적인 경향이 관찰되며 이는 질병의 형태와 상관없이 발생한다.

Levofloxacin Astrapharm 물집에 대해 이야기하면 경증 및 중등도 형태의 전립선 염 치료에 더 효과적입니다.

전립선염 치료에서 어떤 선택을 하던지 간에, 체계적이고 잘 선택된 치료만이 긍정적인 역동성과 결과를 줄 수 있음을 기억해야 합니다.

전문 분야: 비뇨기과 전문의 경력: 21년

전문 분야: 비뇨기과-안과 전문의 근무 경험: 26년

현재까지 이비인후과 및 호흡기학에서 다양한 항균제가 주요 약물 중 하나로 간주됩니다. fluoroquinolone 그룹의 약물의 높은 효과로 인해 ENT 질환 및 호흡기 감염 치료를 위해 종종 처방됩니다. 이 기사에서는 레보플록사신과 시프로플록사신 중 어느 것이 더 나은지 알아 내려고 노력할 것입니다. 확실한 대답을 하려면 이러한 각 약물을 별도로 사용하는 특징에 대해 더 자세히 설명할 필요가 있습니다.

시프로플록사신은 하기도의 호흡기 감염 및 이비인후과 병리학에 사용하기 위한 광범위한 적응증이 있는 고전적 플루오로퀴놀론에 속합니다. 임상 경험에 따르면 이 약은 그람 음성 박테리아, 포도상 구균 및 비정형 병원체(클라미디아, 마이코플라스마 등)에 대해 활성입니다. 동시에, 시프로플록사신은 폐렴 구균으로 인한 질병에 충분히 효과적이지 않습니다.


모든 질병 치료를 위한 최적의 약물 선택은 자격을 갖춘 의사가 독점적으로 처리해야 합니다.

적응증

광범위한 항균제인 시프로플록사신은 호흡기의 호흡기 감염 및 이비인후과 병리로 고통받는 환자의 치료에 성공적으로 사용됩니다. 호흡기 질환과 귀, 인후, 코의 질병에서 고전적인 fluoroquinolone 그룹의이 약물이 사용됩니다.

  1. 급성 및 만성 기관지염 (악화 단계에서).
  2. 다양한 병원성 미생물에 의한 폐렴.
  3. 중이염, 부비동염, 인후염 등

금기 사항

대부분의 약물과 마찬가지로 시프로플록사신에도 금기 사항이 있습니다. 어떤 상황에서 고전적인 fluoroquinolone의 대표자는 호흡기 질환 및 ENT 병리학의 치료에 사용할 수 없습니다.

  • 시프로플록사신에 대한 알레르기 반응.
  • 위막성 대장염.
  • 아동기 및 청소년기(골격계 형성이 끝날 때까지). 전염성 합병증이 발생한 폐낭포성 섬유증이 있는 어린이는 예외입니다.
  • 탄저병의 폐 형태.

또한 다음 장애 및 병리학 적 상태를 가진 환자는 시프로플록사신 사용에 제한이 있습니다.

  • 뇌혈관의 진행성 죽상경화성 병변.
  • 심각한 뇌 순환 장애.
  • 각종 심장병(부정맥, 심장마비 등).
  • 혈액 내 칼륨 및/또는 마그네슘 수치 감소(전해질 불균형).
  • 우울한 상태.
  • 간질 발작.
  • 중추신경계의 심각한 장애(예: 뇌졸중).
  • 근무력증.
  • 신장 및/또는 간의 심각한 오작동.
  • 고령.

부작용

임상 실습에 따르면 플루오로퀴놀론을 복용하는 대다수의 환자에서 이상반응은 드뭅니다. 우리는 시프로플록사신을 복용하는 환자 1000명 중 약 1명에서 발생하는 바람직하지 않은 효과를 나열합니다.

  • 소화불량 장애(구토, 복통, 설사 등)
  • 식욕 감소.
  • 심장 박동의 느낌.
  • 두통.
  • 현기증.
  • 주기적인 수면 문제.
  • 주요 혈액 매개변수의 변화.
  • 약점, 피로.
  • 알레르기 반응.
  • 다양한 피부 발진.
  • 근육과 관절의 통증.
  • 신장과 간의 기능 장애.

먼저 의사와 상의하지 않고 레보플록사신 또는 시프로플록사신을 구입하지 마십시오.

특별 지시

시프로플록사신은 이미 QT 간격을 연장시키는 약물을 복용하고 있는 환자에게 극도로 주의하여 처방됩니다.

  1. 항부정맥제.
  2. 마크로라이드 항생제.
  3. 삼환계 항우울제.
  4. 항정신병제.

임상 관찰에 따르면 시프로플록사신은 혈당강하제의 효과를 향상시킵니다. 동시에 사용하면 혈당을주의 깊게 모니터링해야합니다. 위장관의 산도를 낮추고 알루미늄과 마그네슘을 함유한 약물(제산제)이 소화관에서 플루오로퀴놀론의 흡수를 감소시키는 것으로 기록되었습니다. 제산제와 항균제의 사용 간격은 120분 이상이어야 합니다. 나는 또한 우유와 유제품이 시프로플록사신의 흡수에 영향을 미칠 수 있다는 점에 주목하고 싶습니다.

이 약을 과량투여하면 두통, 현기증, 쇠약, 경련발작, 소화불량장애, 신장 및 간의 기능장애가 나타날 수 있다. 특별한 해독제는 없습니다. 위를 씻고 활성탄을주십시오. 필요한 경우 대증 요법이 처방됩니다. 완전히 회복될 때까지 환자의 상태를 주의 깊게 모니터링하십시오.

레보플록사신

레보플록사신은 3세대 플루오로퀴놀론입니다. 그람음성균, 폐렴구균 및 호흡기 감염의 비정형 병원체에 대해 높은 활성을 보입니다. "고전적인" 2세대 플루오로퀴놀론에 내성(내성)을 나타내는 대부분의 병원체는 레보플록사신과 같은 보다 현대적인 약물에 민감할 수 있습니다.

식사는 시프로플록사신 또는 레보플록사신의 흡수에 영향을 미치지 않습니다. 현대의 플루오로퀴놀론은 식사 전후에 모두 복용할 수 있습니다.

적응증

Levofloxacin은 광범위한 작용을 하는 항균 약물입니다. 호흡기 및 ENT 기관의 다음 질병에 적극적으로 관여합니다.

  • 기관지의 급성 또는 만성 염증(악화 단계).
  • 부비동염(부비동염, 부비동염 등).
  • 귀, 목구멍의 감염 및 염증 과정.
  • 폐렴.
  • 낭포성 섬유증의 감염성 합병증.

금기 사항

Levofloxacin이 차세대 fluoroquinolone에 속한다는 사실에도 불구하고이 약물은 모든 경우에 처방 될 수는 없습니다. Levofloxacin 사용에 대한 금기 사항은 무엇입니까?

  • fluoroquinolone 그룹의 약물 또는 그 유사체에 대한 알레르기 반응입니다.
  • 심각한 신장 문제.
  • 간질 발작.
  • 이전 fluoroquinolone 치료와 관련된 힘줄 손상.
  • 어린이 및 청소년.
  • 출산 및 모유 수유 기간.

레보플록사신은 노인 환자에게 극도의 주의를 기울여 사용해야 합니다.

부작용

일반적으로 모든 이상반응은 심각도와 발생 빈도에 따라 분류됩니다. Levofloxacin 복용으로 인해 발생할 수 있는 주요 바람직하지 않은 영향을 나열합니다.

  • 위장관 기능 문제(메스꺼움, 구토, 설사 등).
  • 두통.
  • 현기증.
  • 알레르기 반응(피부 발진, 가려움증 등).
  • 필수 간 효소 수치가 높아집니다.
  • 졸음.
  • 약점.
  • 근육과 관절의 통증.
  • 힘줄 손상(염증, 눈물 등).

주치의의 허가 없이 레보플록사신 또는 시프로플록사신을 자가 투여하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

특별 지시

관절 손상의 가능성이 높기 때문에 Levofloxacin은 매우 심각한 경우를 제외하고는 아동기 및 청소년기(최대 18세)에 처방되지 않습니다. 연령 관련 환자의 치료를 위해 항균제를 사용할 때 이 범주의 환자는 플루오로퀴놀론의 임명에 대한 금기인 신기능 장애가 있을 수 있음을 염두에 두어야 합니다.

레보플록사신으로 치료하는 동안 이전에 뇌졸중이나 심각한 외상성 뇌 손상을 겪은 환자는 간질 발작(경련)이 발생할 수 있습니다. 위막성 대장염의 존재가 의심되는 경우 즉시 Levofloxacin 복용을 중단하고 최적의 치료 과정을 처방해야 합니다. 이러한 상황에서는 장의 운동성을 억제하는 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

드물지만 레보플록사신을 사용할 때 힘줄의 염증(건염)의 경우가 있을 수 있습니다. 고령 환자는 이러한 유형의 부작용에 더 취약합니다. 글루코코르티코스테로이드의 동시 사용은 건 파열의 발병 위험을 상당히 증가시킵니다. 건 병변이 의심되는 경우(염증, 파열 등) 플루오로퀴놀론 요법을 중단합니다.


이 약을 과량투여한 경우에는 대증요법을 실시해야 한다. 이러한 경우 투석을 사용하는 것은 효과가 없습니다. 특별한 해독제는 없습니다.

레보플록사신으로 치료하는 동안 집중력 증가와 빠른 반응이 필요한 활동(예: 자동차 운전)에 참여하는 것은 권장되지 않습니다. 또한 광과민증이 발생할 위험이 있으므로 과도한 자외선 노출을 삼가합니다.

어떤 약을 선택할 것인가?

레보플록사신과 시프로플록사신 중 어느 것이 더 나은지 결정하는 방법은 무엇입니까? 물론 숙련된 전문가만이 최선의 선택을 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 약물을 선택할 때 3가지 주요 측면에 의존해야 합니다.

  • 능률.
  • 안전.
  • 유효성.

좋은 약은 효과적일 뿐만 아니라 독성이 적고 저렴한 것으로 간주됩니다. 효과 면에서 레보플록사신은 시프로플록사신에 비해 장점이 있습니다. 그람 음성 병원성 미생물에 대한 보존된 활성과 함께 Levofloxacin은 폐렴 구균 및 비정형 병원체에 대해 보다 뚜렷한 항균 효과를 나타냅니다. 그러나 병원체 Pseudomonas (P.) aeruginosa에 대한 활성은 Ciprofloxacin보다 열등합니다. 시프로플록사신에 내성이 있는 병원체는 레보플록사신에 감수성이 있을 수 있습니다.


최적의 fluoroquinolone(특히, Ciprofloxacin 또는 Lefovloxacin)을 선택할 때 병원체의 유형과 항균제에 대한 민감도가 결정적입니다.

두 약물 모두 경구 복용 시 장에서 잘 흡수됩니다. 우유와 유제품을 제외하고 음식은 실질적으로 흡수 과정에 영향을 미치지 않습니다. 1일 1~2회 투여할 수 있어 사용하기 편리하다. Ciprofloxacin 또는 Levofloxacin을 복용하는지 여부에 관계없이 드물게 원치 않는 부작용이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 소화 불량 장애 (메스꺼움, 구토 등)가 기록됩니다. 2세대 또는 3세대 플루오로퀴놀론을 복용하는 일부 환자는 두통, 현기증, 쇠약, 피로, 수면 장애를 호소합니다.

노인 환자, 특히 글루코 코르티코 스테로이드 요법의 배경에 대해 힘줄 파열이 가능합니다. 관절 손상이 발생할 위험이 있기 때문에 플루오로퀴놀론은 가임기 및 모유 수유 기간 및 아동기에 사용이 제한됩니다.

현재 대부분의 환자에게 가격 측면이 가장 중요합니다. Ciprofloxacin 정제 팩은 약 40 루블입니다. 약물의 복용량(250 또는 500mg)에 따라 가격이 변동될 수 있지만 크게 변동되지는 않습니다. 보다 현대적인 Levofloxacin은 평균 200-300 루블이 소요됩니다. 가격은 제조업체에 따라 다릅니다.


그러나 환자에게 가장 좋은 것이 시프로플록사신인지 레보플록사신인지에 대한 최종 결정은 전적으로 주치의가 합니다.

Ofloxacin - 항균제 fluoroquinolone 그룹의 2세대.이 그룹의 약리학 적 약제는 광범위한 항생제의 대안입니다.

구조 및 작용 기전으로 인해 약물은 그람 음성 및 그람 양성 미생물에 대해 높은 살균 활성을 나타냅니다.

Ofloxacin의 주요 이점은 미생물총을 비활성화하는 데 효과적이며, 다른 항생제에 내성이 있습니다.

오플록사신의 사용

항생제는 다양한 질병을 치료하는 데 성공적으로 사용되었습니다. 약물은 치료에 사용됩니다. 호흡기의 전염병(폐렴, 기관지염 포함). 약물이 널리 사용됨 이비인후과에서부비동염, 인두염, 중이염, 후두염, 기관염 치료.

사진 1. 200mg의 복용량으로 정제 형태의 약물 Ofloxacin 포장. 프로듀서 "Darnitsa".

~에 피부의 전염병(예를 들어, furunculosis, carbunculosis, 가래의 경우) 약물은 고효율을 나타냅니다. Ofloxacin은 골관절 장치, 위장관, 작은 골반 (예 : 난관염, 난소염)의 감염 치료에 대처합니다.

항생 물질 신장과 비뇨기과에 사용신우신염, 방광염, 요도염 치료용. 성병 프로파일의 병리학 중 약물은 임질, 클라미디아를 치료하는 데 사용됩니다. 감염성 병리의 발병을 예방하기 위해 항균제가 처방됩니다. 면역 결핍(HIV 포함).

안과 진료에서이 약물은 결막염, 각막염, 안검염, 홍채염, 시력 기관의 외상 후 합병증과의 싸움에서 높은 효율성을 보여줍니다.

참조.항균제는 다른 약물과 함께 결핵을 치료하는 데 사용됩니다.

금기 사항

오플록사신에는 약간의 사용 금기 사항:

  • 간질 상태;
  • 신경계 기능의 병리학 (뇌수막염, 역사상 뇌염);
  • 임신 상태;
  • 포도당-6-인산 탈수소효소의 발효병증.

약물은 어린이에게 금기입니다. 18세 미만, 스켈레톤의 성장이 아직 이 시점까지 완료되지 않았기 때문입니다. 뇌동맥의 동맥경화증, 뇌순환장애, 만성신장병 진단을 받은 환자는 항생제 처방을 최소용량으로 제한해야 한다.

부작용

위장관에서 다음과 같은 이상반응이 나타날 수 있습니다.

  • 상태 신경성 식욕 부진증;
  • 감각 메스꺼움;
  • 배변 장애(보통 설사의 형태로);
  • 팽만감;
  • 통증복부 지역에서;
  • 간 효소의 과잉 활동;
  • 과잉 빌리루빈;
  • 개발 황달담즙 정체로 인해.

중추신경계 쪽에서 다음과 같은 이상반응이 나타날 수 있습니다.

  • 두부;
  • 경련 지터;
  • 현기증;
  • 움직임의 어려움;
  • 감각 얼어서 고움사지에;
  • 증가 불안;
  • 우울 장애;
  • 감각 이중 시력;
  • 변화 맛 인식.

근골격계에서는 다음과 같은 이상반응이 나타날 수 있습니다.

  • 근육통;
  • 관절 통증;
  • 염증활액막과 힘줄.

심혈관계 측면에서 다음과 같은 이상반응이 발생할 수 있습니다.

  • 염증선박;
  • 증가하다 심근 수축의 빈도;
  • 중요한 감압붕괴까지.

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피부 측면에서 다음과 같은 이상반응이 나타날 수 있습니다.

  • 점상 출혈;
  • 피부염;
  • 구진 형태의 발진;
  • 염증선박.

조혈계측에서 다음과 같은 이상반응이 나타날 수 있습니다.

  • 백혈구 감소;
  • 개발 무과립구증;
  • 개발 빈혈증;
  • 혈소판 감소;
  • 모두의 작업 감소 조혈 새싹.

비뇨기계에서 다음과 같은 이상반응이 나타날 수 있습니다.

  • 날카로운 ;
  • 위반 신장 활동;
  • 증가된 크레아티닌혈액에서;
  • 과잉 콘텐츠 요소.

알레르기 질환의 가능한 징후는 다음과 같습니다.

  • 두드러기;
  • 혈관부종;
  • 피부 발진;
  • 알레르기 폐렴;
  • 알레르기 옥;
  • 아나필락시스(드물게).

화합물

항균제의 한 정제는 다음으로 구성됩니다. 400mg활성 성분으로 ofloxacin, 옥수수 전분, 셀룰로오스, 활석, 포비돈, 칼슘 스테아레이트, 에어로실.

레보플록사신

레보플록사신 - 합성 항생제 플루오로퀴놀론.약물의 활성 물질은 이성질체 유사체오플록사신.

화합물

1개의 레보플록사신 정제에는 250 mg 레보플록사신 반수화물.

사진 2. 250 및 500 mg 용량의 정제 형태의 Levofloxacin 패키지. 프로듀서 "달힘팜".

적응증

레보플록사신의 사용 적응증은 다음과 같습니다. 민감한 미생물에 의한 전염병:

  • 급성 부비동염;
  • 급성기의 만성 기관지염;
  • 폐렴;
  • 요로 감염;
  • 전립선염;
  • 피부 감염;
  • 위장관 감염.

금기 사항

금기 사항은 다음과 같습니다. fluoroquinolone에 과민증, 간질 지속 상태, 신부전, 임신 및 수유.

마약 금기어린이 및 청소년.

부작용

위장관에서배변 행위의 변화 (설사의 형태), 헛배 부름, 복부 통증과 같은 부작용이있을 수 있습니다. 이러한 효과는 드물고 다음에서 나타납니다. 1% 사례.

중추신경계 쪽에서두부 통증과 같은 부작용이있을 수 있으며 환자는 때때로 현기증을 느끼고 수면과 각성의 순환이 방해받습니다.

피로가 나타나고 작업 능력과 스트레스 저항이 감소합니다.

근골격계에서근육 및 관절 기원의 통증이 나타날 수 있습니다. 이 성격의 통증 증후군은 주관적으로 사람이 신체의 통증으로 느낍니다.

부정적인 영향 심혈관계로부터드물게 나타나며 혈관의 염증, 심근 수축 빈도의 증가, 붕괴까지의 압력의 현저한 감소로 표현됩니다.

피부의 측면에서점상 출혈, 피부염, 구진 형태의 발진, 혈관 염증의 출현이 가능합니다.

드물게 발생 알레르기 질환두드러기와 피부 발진의 형태로. 매우 드물게 볼 수 있음 아나필락시스그리고 혈관부종.

중요한! Levofloxacin은 결핵 치료를 위해 병리학에서 널리 사용됩니다. 그것은 예비 의약품이며 Koch의 바실러스 균주가 다른 약물에 대한 내성이 높은 경우에만 사용됩니다.

레보플록사신 또는 오플록사신: 어느 것이 더 좋습니다.

미생물에 대한 레보플록사신의 활성 두 배오플록사신보다 체내 물질의 반감기는 약 6 시간, 및 오플록사신 - 약 5.

약물은 복용량이 다릅니다. 호흡기의 감염성 병리를 치료하기 위해 처방됩니다. 유사한 병리학의 치료를 위해, 하루에 한 번 레보플록사신 500mg. 이것은 Levofloxacin의 농도를 생성합니다. 2.5배오플록사신 이상.

시프로플록사신

Ciprofloxacin은 광범위한 효과를 가진 항균 약물이며 fluoroquinol에도 속합니다. 약물 살균 효과가 있다.

화합물

1개의 항생제 정제에는 활성 성분으로 시프로플록사신 250mg. 부형제 목록은 셀룰로오스, 하이프로멜로오스, 크로스카멜로오스, 폴리소르베이트, 스테아레이트로 구성됩니다.

사진 3. Ciprofloxacin을 500mg의 정제 형태로 포장. 액타비스에서 제작.

적응증

약 처방 적응증은 다양한 시스템의 감염성 병리학:

  • 호흡기;
  • 이비인후과 기관;
  • 비뇨기계;
  • 생식 기관;
  • 위장관;
  • 피부;
  • 근골격계.

약물은 감염을 예방하는 데 사용됩니다 면역 결핍.

금기 사항

금기 사항에는 fluoroquinolone 그룹의 약물에 대한 높은 과민 반응이 포함됩니다. 환자를 치료하기 위해 약물을 사용해서는 안됩니다. 간질 상태에서. 신장과 간 기능이 부족하면 시프로플록사신을 복용하게 됩니다. 용납할 수 없는.

주목!동안 임신과 수유 fluoroquinolone 그룹의 약물을 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

이 약물은 어린이와 청소년에게 금기입니다. 노인의 경우 항생제를 복용하는 동안 신장 질환의 위험이 높습니다.

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부작용

환자 시프로플록사신은 대부분 부작용 없이 내약성이 있습니다.알레르기 발현 (가려움증, 발진)은 거의 나타나지 않으며 거의 ​​발생하지 않습니다. 혈관부종.

사진 4. 여성의 Quincke 부종. 어떤 경우에는 질식을 유발할 수 있습니다.

식욕이 사라지고 상복부 통증, 설사 및 권태감이 느껴질 수 있습니다. 때로는 수면이 방해 받고 두부 증후군이 발생합니다. 맛과 냄새 속성에 대한 인식이 방해받을 수 있습니다.

중요한!시프로플록사신은 결핵 치료를 위해 의사가 성공적으로 사용합니다. 예비군의 치료제로 항생제는 높은 효과를 나타냅니다. 결핵균의 내성 콜로니.

시프로플록사신과 오플록사신의 차이점

시프로플록사신은 1세대 플루오로퀴놀론계 약물입니다. Ofloxacin과 달리 작용 스펙트럼 더 좁고,더 많은 박테리아가 그것에 저항하기 때문입니다. 시프로플록사신과 오플록사신은 작용기전과 구조가 유사하지만 많은 차이점이 있습니다.미생물에 대한 Ciprofloxacin의 활성은 Ofloxacin의 활성을 능가합니다.

약물은 유효 용량이 서로 다릅니다. 호흡기계 감염성 질환의 치료를 위해, 오플록사신 200mg 하루 2회. 유사한 병리학의 치료를 위해, 하루에 한 번 시프로플록사신 400mg. 시프로플록사신은 적은 부작용오플록사신보다

Ofloxin과 Ofloxacin: 동일하거나 차이점이 있습니까?

Ofloxin과 Ofloxacin 약물에 차이점이 있는지 확인하려면 구성을 분석하고 항생제의 금기 사항 및 부작용을 비교할 필요가 있습니다.

화합물

Ofloxin은 Ofloxacin의 유사체입니다. 활성 물질로서의 조성물은 다음을 포함한다 오플록사신 200mg. 부형제: 옥수수 전분, 셀룰로오스, 활석, 포비돈, 칼슘 스테아레이트, 에어로실.

사진 5. 400mg 용량의 정제 형태의 Ofloxin 포장. Zentiva에서 제작했습니다.

신청

다음의 치료에 사용:

  • 호흡기 감염(폐렴, 기관지염 포함);
  • 이비인후과 질환(부비동염, 인두염, 중이염, 후두염, 기관염);
  • 피부 감염(예: furunculosis, carbunculosis, 가래);
  • 골관절 장치의 질병;
  • 위장관 질환;
  • 골반 감염(예: 난관염, 난소염);
  • 비뇨기과 병리학 (신우 신염, 방광염, 요도염);
  • 성병(임질, 클라미디아).

금기 사항

간질 및 퀴놀론계 고감도 - 사용 금기 사항오플록시나.

임산부와 수유기 여성에게 항생제를 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

신장 기능이 손상된 경우 일반적인 복용량은 치료 초기에 처방되고 나중에는 다음을 고려하여 감소됩니다. 크레아티닌 청소율 값.

부작용

이상반응은 다음과 같이 나타납니다.소화 불량 장애, 식욕이 사라지고 상복부 통증, 설사가 나타납니다. 혈장 내 빌리루빈 농도가 증가합니다. 빈혈은 피로감, 무관심의 출현으로 발생할 수 있습니다.

복잡한 작업 중에는 반응 속도가 느려집니다. 수면이 방해받고 어지럽고 극히 드물게 환각이 있을 수 있습니다.
오플록신 및 오플록사신 - 완전한 구조적 유사체, 그리고 그들 사이에는 차이가 없습니다.

약물 비교: Fluoroquinolone 항생제의 합리적인 선택

Ofloxacin과 Ofloxin은 같은 약입니다. Levofloxacin은 Ofloxacin의 이성질체이며 많은 특성에서 후자와 다릅니다. 효과를 얻으려면 더 낮은 용량의 약물이 필요하므로 Levofloxacin의 선택 우선의.

시프로플록사신은 1세대 플루오로퀴놀론입니다. 덜 효율적으로 사용 Ofloxacin 및 Levofloxacin보다 더 많은 수의 미생물이 내성을 형성하기 때문입니다. 결핵 및 중증 감염성 병리의 경우 Odnoklassniki는 가장 높은 효과를 나타냅니다.

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