MRI는 무엇을 할 수 있습니까? 자기공명영상 그렇다면 어떤 것이 더 좋을까요?

자기공명영상(MRI)은 신체의 거의 모든 시스템을 연구할 수 있는 가장 현대적인 진단 방법 중 하나입니다. MRI 기계의 가장 중요한 특징은 자기장 강도이며, 이는 Tesla(T) 단위로 측정됩니다. 시각화의 품질은 전계 강도에 직접적으로 좌우됩니다. 강도가 높을수록 이미지 품질이 좋아지고 그에 따라 MRI 연구의 진단 가치도 높아집니다.

장치의 전원에 따라 다음이 있습니다.


    ■ 저야장 단층촬영 - 0.1 - 0.5 T(그림 1);
    ■ 고자장 단층촬영 - 1 - 1.5 T(그림 2);
    ■ 초고자기장 단층촬영 - 3 Tesla(그림 3).

현재 모든 주요 제조업체는 3T 필드의 MR 스캐너를 생산하는데, 이는 1.5T 필드의 표준 시스템과 크기 및 무게가 거의 다르지 않습니다.

MR 영상의 안전성 연구에서는 임상 실습에 사용되는 최대 4T의 자기장이 생물학적으로 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타나지 않았습니다. 그러나 전기 전도성 혈액의 움직임은 전위를 생성하고 자기장에서는 혈관을 통해 작은 전압을 생성하고 심전도에서 T파를 연장하므로 현장 연구에서 기억해야 합니다. 2T 이상에서는 환자의 ECG 모니터링이 바람직합니다. 물리적 연구에 따르면 8T 이상의 전기장은 유전적 변화, 액체 내 전하 분리 및 세포막 투과성 변화를 유발하는 것으로 나타났습니다.

주 자기장과 달리 경사장(주 자기장, 주 자기장, 자기장에 수직인 자기장)은 선택한 기술에 따라 특정 시간 간격으로 켜집니다. 급격한 변화 변화는 신체에 전류를 유도하여 말초 신경을 자극하여 불수의 운동이나 사지의 따끔거림을 유발할 수 있지만 그 효과는 위험하지 않습니다. 연구에 따르면 중요한 기관(예: 심장)의 자극 임계값은 말초 신경보다 훨씬 높으며 약 200T/s인 것으로 나타났습니다. 임계값[경도 변화율] dB/dt = 20 T/s에 도달하면 운영자 콘솔에 경고 메시지가 나타납니다. 그러나 개인의 임계값은 이론적인 값과 다를 수 있으므로 강한 기울기 필드에서는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

비자성 금속(티타늄, 알루미늄)을 포함한 금속은 우수한 전기 전도체이며 무선 주파수(RF) 에너지에 노출되면 뜨거워집니다. RF 장은 폐쇄 루프와 도체에 와전류를 일으키고 확장된 개방형 도체(예: 막대, 전선)에 상당한 응력을 생성할 수도 있습니다. 체내 전자파는 공기 파장의 1/9에 불과하며 상대적으로 짧은 보형물에서는 공진 현상이 일어나 끝 부분이 뜨거워지는 현상이 발생할 수 있다.

금속 물체 및 외부 장치는 비자성이며 "MR 호환"이라고 표시된 경우 일반적으로 안전한 것으로 잘못 간주됩니다. 그러나 자석의 작업 영역 내에서 스캔되는 물체가 유도에 영향을 받지 않는지 확인하는 것이 중요합니다. 임플란트가 있는 환자는 임플란트가 비자성이고 스캔 중에 열을 발생시킬 만큼 작은 경우에만 MR 검사를 받을 수 있습니다. 물체의 길이가 RF 파장의 절반보다 길 경우 발열량이 많아 환자의 신체에 공진이 발생할 수 있습니다. 금속(비자기 포함) 임플란트의 최대 크기는 0.5테슬라 장의 경우 79cm이고 3테슬라 장의 경우 13cm에 불과합니다.

변화도 필드를 전환하면 MR 검사 중에 강한 음향 잡음이 생성됩니다. 이 값은 증폭기 전력 및 필드 강도에 비례하며 규제 문서에 따르면 99dB를 초과해서는 안 됩니다(대부분의 임상 시스템의 경우 약 30dB임).

A.O.의 "고자기장 자기공명영상(1.5 및 3테슬라)의 가능성과 한계" 기사의 자료를 기반으로 합니다. Kaznacheeva, 국립 정보 기술 연구 대학, 기계 및 광학, 러시아 상트페테르부르크(잡지 "방사선 진단 및 치료" No. 4 (1) 2010)

V.E.의 "자기공명영상의 안전성 - 문제의 현재 상태" 기사도 읽어보세요. Sinitsyn, 연방 정부 기관 "Roszdrav의 치료 및 재활 센터" 모스크바(잡지 "진단 및 중재 방사선학" No. 3, 2010) [읽기]

임신 중 MRI – 안전한가요?

현재 MRI는 엑스레이 검사(CT 포함), 형광촬영 등과 같이 전리 방사선을 사용하지 않는 방사선 진단에 널리 사용되는 방법입니다. MRI는 고강도 자기장에서 고주파 펄스(RF 펄스)를 사용하는 것을 기반으로 합니다. 인체는 주로 물로 구성되어 있으며 수소와 산소 원자로 구성되어 있습니다. 각 수소 원자의 중심에는 양성자라고 불리는 작은 입자가 있습니다. 양성자는 자기장에 매우 민감합니다. 자기공명영상 스캐너는 일정하고 강한 자기장을 사용합니다. 연구 중인 물체가 단층촬영의 자기장에 배치되면 모든 양성자는 나침반 바늘처럼 외부 자기장을 따라 특정 위치에 정렬됩니다. MRI 스캐너는 검사 중인 신체 부위에 고주파 펄스를 보내 일부 양성자를 원래 상태에서 이동시킵니다. 무선 주파수 펄스가 꺼진 후 양성자는 이전 위치로 돌아가 무선 주파수 신호의 형태로 축적된 에너지를 방출하고 신체의 위치를 ​​반영하며 미세 환경, 즉 주변 조직의 특성에 대한 정보를 전달합니다. 백만 개의 픽셀이 모니터에 이미지를 형성하는 것처럼, 수백만 개의 양성자에서 나오는 무선 신호는 복잡한 수학적 컴퓨터 처리를 거쳐 컴퓨터 화면에 상세한 이미지를 형성합니다.

그러나 MRI를 수행할 때는 특정 예방 조치를 엄격히 준수해야 합니다. MRI실의 환자와 직원에 대한 잠재적 위험에는 다음과 같은 요인이 포함될 수 있습니다.


    ■ 단층촬영 자석에 의해 생성되는 일정한 자기장;
    ■ 장치의 자기장 변경(그라디언트 필드);
    ■ RF 방사선;
    ■ 극저온유체(액체 헬륨) 및 전기 케이블과 같이 단층촬영에 포함된 장치 및 물질.

이 기술은 "젊음"이고 축적된 안전 데이터의 양이 적기 때문에(전 세계적으로) FDA(미국 식품의약국)는 세계보건기구(WHO)와 함께 MRI 사용에 여러 가지 제한을 가하고 있습니다. 부정적인 영향 강한 자기장. MRI에 대한 금기 사항이 있는 경우를 제외하고 최대 1.5 Tesla까지의 자기장 사용은 허용 가능하고 절대적으로 안전한 것으로 간주됩니다(최대 0.5 Tesla의 MRI 스캐너는 저자장, 0.5에서 1.0 Tesla는 중간 자장, 1.0부터). - 1.5 Tesla 이상 - 하이 필드).

일정하고 교번하는 자기장과 무선 주파수 방사선에 대한 장기간 노출에 대해 말하면 MRI가 인간 건강에 장기적으로 또는 돌이킬 수 없는 영향을 미친다는 증거가 없다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 여성 의사와 엑스레이 기술자는 임신 중에도 일할 수 있습니다. 이들의 건강을 모니터링한 결과 이들의 건강이나 자손에 아무런 이상이 발견되지 않았습니다.

가임기 여성을 대상으로 자기공명검사를 시행할 때에는 임신 여부에 대한 정보를 얻는 것이 필요하다. 자기공명검사가 임산부나 태아의 건강에 유해한 영향을 미친다는 증거는 없지만, 그러한 검사의 이점이 있을 경우 명확한(절대적) 임상적 징후가 있는 경우에만 임산부에게 MRI를 촬영할 것을 강력히 권장합니다. 위험보다 확실히 더 큽니다(심지어 매우 낮음).

MRI에 대한 상대적 적응증만 있는 경우, 의사는 임신 첫 3개월(임신 최대 13주, 첫 번째 삼 분기)에 이 연구를 포기할 것을 권장합니다. 왜냐하면 이 기간은 내부 장기 및 시스템의 형성에 근본적인 것으로 간주되기 때문입니다. 태아. 이 기간 동안 임산부와 아이 모두 배아 발생 과정을 방해할 수 있는 기형 유발 요인의 영향에 매우 민감합니다. 또한, 대부분의 의사들에 따르면 처음 3개월 동안은 태아의 크기가 작아 사진이 선명하지 않다고 합니다.

더욱이, 진단 중에 단층촬영 자체는 배경 소음을 발생시키고 일정 비율의 열을 방출하며, 이는 잠재적으로 임신 초기 단계의 태아에게 영향을 미칠 수도 있습니다. 위에서 언급한 것처럼 MRI는 RF 방사선을 사용합니다. 이는 신체 조직 및 내부 이물질(예: 금속 임플란트)과 상호작용할 수 있습니다. 이 상호 작용의 주요 결과는 가열입니다. RF 방사선의 주파수가 높을수록 더 많은 열이 생성되고 조직에 더 많은 이온이 포함되며 더 많은 에너지가 열로 변환됩니다.

장치 디스플레이 화면에 표시되는 전자파 흡수율 - SAR(전자파 흡수율)은 RF 방사선의 열 효과를 평가하는 데 도움이 됩니다. 전계 강도, RF 펄스 전력이 증가하고 슬라이스 두께가 감소함에 따라 증가하며 표면 코일 유형과 환자 체중에 따라 달라집니다. 자기공명영상 시스템은 SAR이 1°C 이상의 조직 가열을 초래할 수 있는 임계값 이상으로 상승하는 것을 방지하도록 보호됩니다.

임신 중에 MRI를 사용하여 여성이나 태아의 병리를 진단할 수 있습니다. 이 경우 태아 발달의 특정 병리가 확인되면 초음파 진단 데이터를 기반으로 MRI가 처방됩니다. MRI 진단의 높은 민감도는 이상 징후의 본질을 명확히 하는 것을 가능하게 하고 임신 유지 또는 종료에 대해 정보에 입각한 결정을 내리는 데 도움이 됩니다. MRI는 태아 뇌의 발달을 연구하고 조직 붕괴 및 뇌 회선 형성과 관련된 피질 발달 기형, 헤테로피아 영역의 존재 등을 진단해야 할 때 특히 중요합니다. 따라서 MRI를 수행하는 이유 아마도:


    ■ 태아 발달의 다양한 병리;
    ■ 여성 자신과 태아 모두 내부 장기 활동의 편차;
    ■ 인공임신중절에 대한 적응증을 확인할 필요성;
    ■ 증거로서 또는 반대로 테스트를 기반으로 이전에 내려진 진단에 대한 반박;
    ■ 임산부의 비만이나 임신 말기의 태아의 불편한 자세로 인해 초음파 검사를 시행할 수 없는 경우.
따라서, 임신 첫 삼 분기 (임신 최대 13 주)에는 기관 및 조직 형성이 아직 완료되지 않았고 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 산모의 중요한 적응증에 따라 MRI를 실시하는 것이 가능합니다. 임신 13주 이후에는 검사가 태아에게 안전합니다.

러시아에서는 임신 첫 3개월 동안 MRI에 대한 제한이 없습니다. 그러나 WHO 이온화 방사선원 위원회는 태아 발달에 어떤 식으로든 영향을 미칠 수 있는 태아 노출을 권장하지 않습니다(연구가 수행되었음에도 불구하고). 9세 미만의 소아를 대상으로 자궁내 발달 초기에 MRI를 관찰하고 노출시켰으며 발달에 이상이 발견되지 않았습니다. MRI가 태아에 미치는 부정적인 영향에 대한 정보가 부족하다고 해서 이러한 유형의 연구가 태아에게 완전히 해롭다는 의미는 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

메모: 임신한 [ !!! ] MR 조영제를 정맥 투여하는 MRI는 금지됩니다 (태반 장벽을 관통합니다). 또한, 이들 약물은 모유로 소량 배설되므로 가돌리늄 제제의 사용설명서에는 이 약을 투여할 경우에는 투여 후 24시간 이내에 수유를 중단하고, 이 기간 동안 분비된 모유를 짜내도록 명시하고 있습니다. 그리고 쏟아졌다..

문학: 1. V.E. 기사 “자기공명영상의 안전성 - 현안” Sinitsyn, 연방 국립 기관 "Roszdrav의 치료 및 재활 센터" 모스크바; 저널 "진단 및 중재 방사선학" 4권 3호 2010년 pp. 61 - 66. 2. 기사 "산부인과의 MRI 진단" Platitsin I.V. 3. www.az-mri.com 사이트의 자료. 4. mrt-piter.ru 사이트의 자료(임산부용 MRI). 5. www.omega-kiev.ua 사이트의 자료 (임신 중에 MRI가 안전한가요?)

기사에서: “임신, 출산 및 산후 기간 중 급성 뇌혈관 장애의 산과적 측면(문헌 검토)” R.R. 아루타미안, E.M. 쉬프만, E.S. Lyashko, E.E. Tyulkina, O.V. 코니셰바, N.O. 타르바야, S.E. 플로카; 생식 의학 및 외과 FPDO 모스크바 주립 의과 치과 대학의 이름을 따서 명명되었습니다. 일체 포함. 에브도키모바; 시립임상병원 제15호의 이름을 따서 명명되었습니다. OM 필라토바; 모스크바 러시아 인민 우호 대학교 의료 과학 고급 교육 학부 마취과 및 재활학과(잡지 "생식 문제" No. 2, 2013):

“MRI는 전리 방사선을 사용하지 않으며 발달 중인 태아에 유해한 영향을 미치지 않습니다. 그러나 장기적인 영향은 아직 연구되지 않았습니다. 미국 방사선학회(American Society of Radiology)가 최근 발표한 지침에 따르면 검사의 이점이 명확하고 안전한 방법(예: 초음파 사용)을 통해 필요한 정보를 얻을 수 없으며 환자가 임신할 때까지 기다릴 수 없는 경우 임산부가 MRI를 받을 수 있다고 명시되어 있습니다. MRI 조영제는 자궁태반 장벽을 쉽게 통과합니다. 태아에 대한 잠재적인 독성 영향이 아직 알려지지 않았기 때문에 양수에서 조영제를 제거하는 방법에 대한 연구는 없습니다. 임산부의 MRI용 조영제 ​​사용은 연구가 산모의 정확한 진단을 내리는 데 의심할 여지 없이 유용한 경우에만 정당화될 수 있다고 가정합니다[출처 읽기].

기사에서“임산부, 산후 여성, 분만 여성의 급성 뇌혈관 사고 진단” Yu.D. Vasiliev, L.V. Sidelnikova, R.R. 아루스타미안; 시립임상병원 제15호의 이름을 따서 명명되었습니다. OM 필라토바, 모스크바; 2 고등 전문 교육을 위한 국가 예산 교육 기관 “모스크바 주립 의과 치과 대학의 이름을 따서 명명되었습니다. 일체 포함. 모스크바 러시아 보건부의 Evdokimov(2016년 4호 잡지 "Problems of Reproductive"):

“자기공명영상(MRI)은 다른 연구 방법으로는 진단하기 매우 어려운 여러 병리 현상을 식별할 수 있는 현대적인 진단 방법입니다.

임신 초기에는 기관 및 조직 형성이 아직 완료되지 않았기 때문에 어머니의 중요한 징후에 따라 MRI가 수행됩니다. MRI가 태아나 배아에 부정적인 영향을 미친다는 증거는 없습니다. 따라서 MRI는 임산부의 연구뿐만 아니라 태아학, 특히 태아의 뇌를 연구하는 데에도 사용됩니다. MRI는 다른 비이온화 의료 영상 기법이 불충분하거나, 이온화 ​​방사선을 사용하지 않고 방사선 촬영이나 컴퓨터 단층촬영(CT)과 동일한 정보를 얻고자 하는 경우 임신 중에 선택하는 검사입니다.

러시아에서는 임신 중 MRI에 대한 제한이 없습니다. 그러나 WHO 비이온화 방사선원 위원회는 어떤 요인이 태아의 발달에 어떤 식으로든 영향을 미칠 수 있는 임신 1주부터 13주까지 태아에 대한 노출을 권장하지 않습니다. .

임신 2기 및 3기에는 이 연구가 태아에게 안전합니다. 임산부의 뇌 MRI에 대한 적응증은 다음과 같습니다. 1 ] 다양한 병인의 뇌졸중; [ 2 ] 뇌의 혈관 질환 (머리와 목의 혈관 발달 이상); [ 3 ] 부상, 뇌의 타박상; [ 4 ] 뇌 및 척수의 종양; [ 5 ] 발작성 질환, 간질; [ 6 ] 중추신경계의 전염병; [ 7 ] 두통; [ 8 ] 인지 장애; [ 9 ] 셀라 지역의 병리학적 변화; [ 10 ] 신경퇴행성 질환; [ 11 ] 탈수초성 질환; [ 12 ] 부비동염.

임산부의 MR 혈관조영술을 시행하기 위해서는 CT 혈관조영술이 필수인 CT 혈관조영술과 달리 대부분의 경우 조영제 투여가 필요하지 않습니다. 임산부의 MR 혈관조영술 및 MR 정맥조영술에 대한 적응증은 다음과 같습니다. 1 ] 뇌혈관 병리학(동맥류, 동정맥 기형, 해면체종, 혈관종 등); [ 2 ] 머리와 목의 큰 동맥의 혈전증; [ 3 ] 정맥동의 혈전증; [ 4 ] 머리와 목의 혈관 발달의 이상 및 변형을 식별합니다.

일반 대중, 특히 임산부의 경우 MRI 사용에 대한 금기 사항은 거의 없습니다. [ 1 ] 절대 금기 사항: 인공 심박 조율기(전자기장에서 기능이 중단되어 검사 중인 환자가 사망할 수 있음); 기타 전자 임플란트; 눈주위 강자성 이물질; 두개내 강자성 지혈 클립; 심장박동기 전도성 와이어 및 ECG 케이블; 심한 폐쇄공포증. [ 2 ] 상대적 금기 사항: 임신 1분기; 환자의 심각한 상태(환자가 생명 유지 시스템에 연결된 경우 MRI가 수행될 수 있음).

심장 판막, 스텐트, 필터가 있는 경우 환자가 제조업체로부터 자기장 전압을 표시하는 MRI를 수행할 가능성 또는 장치가 있는 부서의 서사시를 수행할 수 있음을 나타내는 첨부 문서를 제공하면 연구가 가능합니다. 이 설문조사를 수행하는 권한을 나타냅니다." [출처 읽기].

동등하지 않음

MRI는 전자기파를 이용해 조직이나 장기의 영상을 얻는 연구 방법이다. 뇌와 척수, 뇌신경, 추간판, 담도, 남성과 여성의 생식 기관, 유선, 관절, 혈관을 검사하는 데 있어서는 비교할 수 없습니다. 자기공명영상 스캐너를 사용하면 환자 신체의 해부학적 특징을 고려하여 모든 평면에서 연구를 수행할 수 있으며, 필요한 경우 다양한 구조의 상대적 위치를 정확하게 평가하기 위한 3차원 이미지를 얻을 수 있습니다. 또한, 컴퓨터 단층촬영과 달리 전리방사선을 사용하지 않고, 환자가 방사선에 노출되지 않기 때문에 검사 ​​중 엑스레이 방사선 노출과 관련된 부작용의 위험이 미미하지만 자주 반복되는 검사. 초음파 검사(초음파)에 비해 이 방법의 장점은 MRI의 경우 공기와 뼈가 시각화를 방해하지 않는다는 것입니다. MRI의 확실한 장점은 조직의 자연스러운 대비가 좋다는 것입니다.

MRI는 응급 진단 및 일상적 진단을 위해 적응증에 따라 수행됩니다. 다른 방법에 비해 의사에게 연조직과 골수의 상태를 가장 잘 "보여줍니다". 근육, 지방, 체액, 힘줄, 연골이 자기 공명 영상에서 선명하게 보이고 서로 구별됩니다. 대부분의 경우 이 방법은 뼈와 관절의 외상, 종양 및 염증성 질환을 진단하는 데 없어서는 안 될 요소입니다.

MRI와 뇌

자기공명영상을 컴퓨터 단층촬영과 비교하면, MRI는 뇌의 병변을 감지하고 평가하는 데, 특히 후두개와, 뇌하수체의 병리학적 과정을 식별하고 뇌신경을 시각화하는 데 컴퓨터 단층촬영보다 우수합니다. 조영제를 사용하지 않고도 뇌와 목의 혈관 상태를 확인하고 평가할 수 있습니다. 또한 3테슬라 자기장을 갖춘 최신 단층 촬영기는 가속 스캔 기능을 갖추고 있습니다. 환자가 외상성 뇌 손상, 뇌졸중 또는 통증이 심해지는 발작을 겪는 경우, 뇌를 스캔하는 데 단 몇 분이면 충분합니다.

MRI와 척추

대부분의 경우 MRI는 척추 질환 진단에 요구됩니다. 이는 경추, 흉부 및 요추 척추의 추간판과 척수 및 신경 뿌리의 병리학 적 변화를 볼 수있는 유일한 방법입니다. 염증성, 종양 및 혈관 병변을 자신있게 진단합니다. 골연골증 환자의 디스크 탈출증과 신경근 사이의 관계를 평가하면 수술 적응증을 결정할 수 있습니다.

기존 모델과의 차이점은 이 단층촬영이 한 연구에서 35분 이내에 척추 전체를 스캔할 수 있어 환자의 시간과 비용을 확실히 절약할 수 있다는 점입니다. 또한 이 장치는 심장 연구 등에서 새로운 가능성을 열어주었습니다.

MRI 및 심혈관 시스템

심장 동맥(관상동맥)에 대한 연구는 CT 혈관 조영술을 포함한 혈관 조영술의 특권임에도 불구하고 심장 근육, 판막 및 심장 기능의 상태는 ECHO-CG 및 MRI를 통해서만 검사할 수 있습니다. 이들 방법은 어떤 면에서 서로를 보완하지만 MRI를 사용하면 심장 근육과 막의 상태에 대한 고유한 정보를 얻을 수 있습니다. 이를 위해 조영제를 투여하고 연구 중에 심장 근육의 혈류를 평가합니다. 이는 심장 마비가 발생한 환자의 심근 생존 가능성, 심장 판막 상태, 수축성 등이 결정됨을 의미합니다. 각 벽을 평가하고 염증 변화, 유전병리 및 기타 여러 질병을 확인합니다.

정맥 대조를 통해 뇌와 목, 어깨 띠, 다리, 대동맥 및 그 가지의 혈관을 검사하면 혈관 외과 의사에게 필요한 가장 자세한 정보를 얻을 수 있습니다. 우리는 특정 부위의 혈관 상태에 대한 3차원 그림을 보고, 예를 들어 죽상동맥경화반에 의한 혈관 협착의 정도와 심각도를 평가하고, 혈관 구조의 이상 및 변형을 모니터링합니다. 환자 개개인의 특성을 고려한 수술적 치료 계획이 가능합니다.

MRI 및 골반 장기

대부분의 도시 진료소에는 1.5테슬라 자기장의 단층촬영 장치가 있습니다. 상트페테르부르크에는 Medem과 Clinical Hospital No. 122라는 두 개의 클리닉만이 최신 3세대 Tesla 장치를 갖추고 있습니다. LG 소콜로바. 또 다른 차세대 단층촬영기가 국제생물학적문제연구소(IIBS)의 진단 및 치료 센터에 설치되었습니다.

새로운 3테슬라 단층촬영기에는 직장내 코일이 추가로 장착되어 있어 전립선 병변과 인접 기관 및 조직의 상태를 연구할 수 있는 가능성이 확대됩니다.

골반 장기 연구를 위해 여성에게는 매우 얇은 부분을 얻고 모든 평면의 장기를 검사하여 올바른 진단을 내릴 수 있는 추가 고유 프로그램이 있습니다.

MRI 및 위장관

MRI를 사용하면 담도를 포함한 복강 기관을 질적으로 검사할 수 있습니다. 자기공명 담관조영술을 사용하면 기구를 사용하지 않고도 담관을 볼 수 있고(복강경 검사) 초음파에서 숨겨진 담관 부분의 상태를 평가할 수 있습니다.

얇은 절편, 다단계 스캐닝 및 특수 조영제 사용을 통해 간의 초점 변화를 정확하게 진단하고 크기가 수 밀리미터인 가장 작은 병소까지 식별할 수 있으며 경우에 따라 치료 전략이 근본적으로 변경됩니다. 췌장의 염증 변화를 확인하기 위해 췌장, 신장, 부신 및 비장의 종양 확산을 평가하는 것이 가능합니다.

MRI와 모든 것, 모든 것, 모든 것

전신을 검사하는 스크리닝 기술(스캐닝)은 모든 장기와 시스템의 상태에 대한 아이디어를 제공합니다. 이 연구는 악성 종양이 아직 임상 증상을 나타내지 않고 다른 방법으로는 발견되지 않는 단계에서 악성 종양의 존재를 의심할 수 있는 변화가 있는지 여부에 대한 정보를 의사에게 제공합니다. 심사 과정에서 얻은 데이터는 추가 조사가 필요합니다. 이 진단 방법은 전이를 감지할 수 있으므로 이미 종양학적 질환을 앓고 있는 환자에게 효과적입니다.

새로운 단층 촬영기의 등장으로 의사들은 이전에는 해결할 수 없었던 많은 진단 문제를 해결할 수 있었습니다. 스캔하는 동안 환자를 배치하는 장치의 입구가 대부분의 단층 촬영보다 직경이 크기 때문에 밀실 공포증을 앓고 있는 환자나 비만인 환자도 검사를 편안하게 할 수 있습니다. 이전에는 기능이 제한되어 있는 저야장 단층촬영으로만 검사할 수 있었습니다.

안나 로고지나

피터 박사

현대 의학에는 인체의 모든 기관과 조직을 자세히 조사할 수 있는 기회가 많이 있습니다. 신뢰할 수 있고 신뢰할 수 있는 방법 중 하나는 자기공명영상(MRI)입니다. 이는 오랫동안 첨단 기술 지원 범주에서 일상적이고 접근 가능한 진단 범주로 이동했습니다. 이 기사에서는 MRI에 관해 가장 자주 묻는 질문(정의, 수행 방법, 처방 방법)에 대한 답변을 제공합니다.

MRI 작동 원리

의학에서 MRI란 무엇입니까? 자기공명이라는 물리적 현상을 기반으로 한 연구기법입니다. 이 경우 "공진기"는 환자 자신이거나 오히려 그의 조직과 기관입니다. MRI 검사를 '핵'이라고 부르지만 방사선과는 아무런 관련이 없습니다.

이 경우 "핵성"은 모든 조직에 존재하는 수소 원자의 핵이 일정한 자기장과 특수 스캐너의 소스인 전자기파의 조합에 반응한다는 것을 의미합니다. 이러한 응답은 고품질의 선명한 이미지로 결합되는 장치에 의해 기록되고 정리됩니다.

자기공명영상(MRI)의 종류=

MRI를 이용한 진단은 다양한 종류의 장비를 이용하여 이루어집니다.

MRI를 이용한 진단은 다양한 종류의 장비를 이용하여 이루어집니다. 환자에게 중요한 분류는 개방형 장치와 폐쇄형 장치입니다.

  1. 열려 있는. 개방형 MRI란 무엇인가요? 검사 중에 환자가 있는 공간은 열려 있습니다. 장치 자체는 두 부분으로 구성됩니다. 위쪽 부분은 환자 위에 매달려 있고 아래쪽 부분은 환자가 눕습니다. 두 부분 모두 자석이 장착되어 있습니다. 개방형 MRI 검사는 폐소공포증을 앓고 있거나 비만이거나 신체적 제한이 있는 사람들에게 적합합니다.
  2. 닫은. 터널과 이동식 테이블로 구성된 전통적인 장치입니다.

일부 유형의 MRI 검사는 폐쇄된 기계에서만 수행됩니다. 예를 들어, 머리의 MRI를 촬영해야 하는 경우 머리가 완전히 움직이지 않는지 확인하는 것이 중요합니다. 이를 위해 머리는 고정되지만 개방형 장치에서는 고정이 제공되지 않습니다.

MRI 기계의 또 다른 차이점은 Tesla로 측정되는 전력입니다. 이 매개변수에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

  • 저상(0.5T).
  • 미드필드(최대 1T).
  • 높은 필드(최대 1.5T).

특정 MRI 영역의 스캔 시간, 시각화 품질 및 연구 비용은 출력에 따라 달라집니다. 진료소에 설치된 장비의 전력이 높을수록 속도도 빨라지고 가격도 높아집니다.

MRI 진단이 무엇인지 이해한 후에는 선택한 의료 센터의 장비를 연구하는 데 시간을 할애할 가치가 있습니다. 저자장 장치는 고자장 장치보다 시각화의 정확성이 떨어지는 이미지를 생성합니다.

MRI는 무엇을 보여줍니까?

이 연구는 완전히 비침습적이고 비접촉 방식으로 진행됩니다.

MRI는 다양한 기관의 광범위한 병리를 볼 수 있다는 점에서 독특한 연구입니다.

  • 염증성 질환.
  • 감염.
  • 종양.
  • 혈관과 심장의 병리학.
  • 부상과 그 결과.

조직 구조, 기관 구성, 혈액 공급, 생화학적 과정 - 이러한 모든 현상은 자기공명영상 스캐너를 사용하여 평가할 수 있습니다.

MRI 스캔의 이점

자기공명영상(MRI)은 다른 유형의 의학 연구에 비해 많은 장점이 있습니다.

  • 매우 고품질의 상세한 이미지를 얻습니다.
  • MRI의 작동 원리는 방사선을 포함하지 않으므로 어린 시절에도 사용할 수 있습니다.
  • 척수, 뇌 등 연구하기 어려운 구조를 시각화할 수 있습니다.
  • 여러 투영으로 이미지를 얻을 수 있습니다. 덕분에 일부 질병의 진단은 컴퓨터 단층촬영(예: 뇌허혈)보다 더 빨리 수행됩니다.

건강 상태를 연구하는 다른 방법과 비교할 때 이 진단 방법에는 장점과 단점이 모두 있습니다.

  1. CT는 엑스레이를 포함하기 때문에 더 위험한 검사입니다. 그러나 근골격계의 상태를 진단할 필요가 있는 경우에는 컴퓨터 단층촬영을 시행하는 것이 더 바람직하다.
  2. 초음파. 초음파 검사에는 금기 사항이 없으므로 모든 환자에게 시행할 수 있습니다. 그러나 초음파는 뼈, 위, 폐의 상태를 평가하는 것과 같은 작업에는 대처할 수 없습니다. 또한 MRI 영상이 더 정확합니다.
  3. EEG(뇌파검사) – 질병 진단. 뇌파를 이용하여 종양이나 기타 기질성 질환의 존재를 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 또한 환자가 경험하는 감정에 따라 결과가 영향을 받기 때문에 방법이 정확하다고 할 수 없습니다.

MRI는 어떻게 이루어지나요?

이 연구는 완전히 비침습적이고 비접촉 방식으로 진행됩니다. 스캔 중 유일한 불쾌한 느낌은 장치에서 발생하는 소리로 인해 발생할 수 있습니다. 환자가 듣지 못하도록 즐거운 음악이 담긴 헤드폰이 제공됩니다. MRI는 어떻게 수행됩니까? 알고리즘은 다음과 같습니다.

  • 환자는 모든 금속 장신구와 시계를 제거합니다.
  • 주제는 테이블 위에 있습니다. , 다리, 때로는 머리가 끈으로 편안하게 고정됩니다.
  • 테이블은 터널로 이동하여 필요한 시간(15~60분) 동안 스캔이 수행됩니다.
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폐쇄공포증이 있는 경우 반드시 의사에게 이 사실을 알려야 합니다. 이 경우 MRI는 어떻게 수행됩니까? 대부분의 경우 열려 있는 장치에 대한 진단을 수행하라는 메시지가 표시됩니다.

진단 유형

MR 혈관조영술은 조영제를 사용하지 않고 실시할 수 있습니다.

MRI 절차에는 여러 유형이 있습니다.

  1. MR 확산. 이것은 물 분자의 이동 속도를 기록하는 일종의 자기 단층 촬영입니다. 이 방법을 사용하면 대뇌 순환 장애를 확인하고 종양학적 형성을 확인할 수 있습니다.
  2. MR 관류는 조직을 통한 혈액 통과의 특성, 이 과정의 속도 및 혈관 투과성을 시각화합니다. 이로 인해 건강한 조직과 병리적인 조직을 구별하는 것이 가능합니다.
  3. MR 분광학은 조직의 생화학적 변화를 감지합니다. 이러한 MRI 분석의 가치는 질병의 임상적 징후가 없더라도 생화학적 변화가 일어난다는 사실에 있습니다. 이는 매우 초기 단계에서 발견될 수 있음을 의미합니다.
  4. 혈관조영술은 혈관의 내강을 보고 혈류를 평가할 수 있는 검사입니다.

MR 혈관조영술은 조영제를 사용하지 않고 실시할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 대비는 혈관의 가시성을 향상시키는 데 사용됩니다. 대조 MRI는 각 장기에 침투하는 혈관에 무슨 일이 일어나고 있는지 확인할 수 있는 방법입니다. 주로 가돌리늄인 소위 상자성체가 조영제로 사용됩니다.

대비가 있는 MRI는 어떻게 작동하나요? 대부분 대비가 없는 사진을 찍은 후에 소개됩니다. 물질을 정맥 주사한 후 반복해서 영상을 촬영합니다. 어떤 경우에 그러한 연구를 수행하는 것이 권장되는 이유는 무엇입니까?

  • 동맥류가 의심됩니다.
  • 종양의 존재를 의심할 이유가 있습니다.
  • 뇌졸중.
  • 특정 수술(예: 전립선 수술) 후 진단.
  • 머리 부상.
  • 전이를 감지합니다.

CT 스캔에서 조영제의 기초로 사용되는 요오드에 대한 알레르기 반응과 달리 가돌리늄에 대한 알레르기는 드뭅니다.

징후 및 금기 사항

MRI 촬영 후 결과 해석은 보통 1~2일 정도 소요됩니다.

MRI의 적응증은 검사가 필요한 신체 부위에 따라 다릅니다. MRI에 충분한 몇 가지 징후는 다음과 같습니다.

  • 뇌는 신경학적 증상이 있는 경우, 시각·청각 장애가 있는 경우, 부상을 입은 경우 검사 대상이 된다. 뇌는 무엇입니까?
  • 복부 기관에 통증, 황달, 심각한 소화불량 증상이 있는지 검사합니다.
  • 심장 마비 후 관상 동맥 질환, 통증 및 부정맥이 발생할 경우 심장을 연구합니다.
  • 비뇨생식기계의 배뇨 장애, 통증, 혈액의 출현 여부를 검사합니다.

어린이에게 내릴 수 있는 진단이 다양함에도 불구하고, 다른 검사에서 결론이 나지 않는 응급 상황에만 MRI를 보내게 됩니다. 모든 유형의 종양학 또는 의심, 간질, 신경 장애, 척추 문제, 심혈관 질환, 다양한 중상, 신장 또는 간 질환 - 이 모든 것이 어린이를 위한 자기공명영상의 징후입니다.

자기공명영상(MRI)은 가장 유익하고 안전한 도구 진단 방법 중 하나입니다. 이 연구는 비침습적이므로 외상을 입지 않습니다. 그 본질은 인체 조직에 집중된 수소 원자가 장치에서 생성되는 강력한 자기장과의 특정 반응에 있습니다.

혈관의 초음파 도플러그래피(도플러 초음파)는 정맥과 동맥의 혈류량, 강도 및 속도를 연구하는 데 사용되는 유익하고 안전한 진단 방법입니다. 임상 실습에서이 연구는 순환계 질환 중에서 가장 흔하기 때문에하지 혈관의 병리를 확인하는 데 가장 자주 사용됩니다.

골수종은 성숙 혈장 세포의 악성 분열 및 증식과 관련된 조혈계의 종양학적 병리학으로, 이는 단클론성 면역글로불린의 생산 증가, 뼈 조직 흡수 및 2차 면역결핍을 유발합니다.

MRI(자기공명영상)는 척수 및 뇌, 복막 내부 장기, 척추의 여러 부분 및 기타 근골격계 구조의 질병을 진단하는 데 사용되는 유익하고 안전한 연구 방법입니다. MRI와 함께 CT(컴퓨터 단층촬영)도 인기가 높습니다.

심혈관 질환이 사망 원인 중 합법적으로 1위를 차지한다면 암은 당연히 2위입니다. 지난 10년 동안 다양한 악성 종양을 앓고 있는 환자 수가 눈에 띄게 증가하는 경향이 있었습니다. 암을 치료할 때 가장 중요한 것은 초기 단계에서만 치료할 수 있는 질병의 조기 진단입니다.

임신을 주도한 의사가 MRI를 권장한다면 여성의 상태나 태아의 발달에 대해 걱정할 이유가 있습니다. 동시에 모든 임산부에게는 필연적으로 질문이 있습니다. 그러한 절차가 어린이의 건강에 얼마나 안전한가요?

MRI는 가장 진보적이고 매우 정확한 도구 진단 유형으로, 신생물 및 중추신경계의 일부 심각한 질병을 포함한 많은 심각한 병리를 식별하는 데 대안이 아닙니다. 따라서 폐쇄공포증이 있는 환자에게 이 시술을 받는 것이 꼭 필요한 경우가 있습니다.

MRI는 오늘날 현대 의학의 모든 도구 진단 방법 중 가장 정확합니다. 그것의 도움으로 그들은 불과 몇 마이크론 두께의 신체 조직과 내부 장기의 층별 이미지를 촬영한 다음 이를 3차원 이미지로 변환하여 화면에 표시합니다.

우리는 MRI 장치 문제에 가까워졌습니다. 이 장치에는 주 자석, 경사 코일, 무선 주파수 코일, 위상 감지 감지기, 데이터 분석 장치, 전원 공급 장치 및 시스템 냉각 장비가 포함됩니다.

생성된 내용에 따라 자기장 강도단층 촬영은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 초저자기장(0.1 Tesla 미만의 강도);
  • 저자기장(최대 0.5 Tesla);
  • 미드필드(최대 1 Tesla);
  • 고자기장(최대 2 Tesla);
  • 초고자기장(2테슬라 이상).

현재는 고자기장 및 초고자기장 MR 단층촬영이 가장 일반적입니다.

에 의해 자석의 종류장치는 다음과 같이 나뉩니다.

  • 영구 자석 사용(개방 단층 촬영에 사용)
  • 저항성 전자석(개방형 장치에도 사용되지만 점점 덜 보편화됨)
  • 초전도 전자석(고강도 자기장을 생성할 수 있지만 가격이 상당히 비싸고 액체 헬륨으로 냉각해야 함).

에 의해 '개방성' 정도 MRI 기계는 다음과 같습니다.

  • 폐쇄형(터널형). 밀실 공포증을 앓고 있는 환자에게는 이러한 단층 촬영 검사를 권장하지 않습니다.
  • 개방형(보통 힘은 약하지만 밀폐된 공간을 두려워하는 환자를 진단할 수 있음)

의료 행위에는 MR 혈관조영술, MR 관류, 기능적 MRI, MR 확산 등 여러 가지 MRI 기술이 있습니다.

MR 혈관조영술인간의 혈관계를 연구하는 방법입니다. 이 방법을 사용하면 혈류의 기능적 및 해부학적 특징을 평가하고, 뇌 및 내부 장기로의 혈액 공급 장애를 확인하고, 죽상경화증, 혈전증, 협착증, 혈관 동맥류, 심장 결함 및 기타 장애를 식별할 수 있습니다.

MR 관류간 및 뇌 조직을 포함한 신체 조직을 통한 혈액의 통과를 평가할 수 있습니다.

기능적 MRI의 주요 목적은 대뇌 피질을 연구하여 시력, 기억, 운동, 언어 및 기타 기능을 담당하는 뇌 영역의 특성을 확인하는 것입니다. 이 방법의 원리는 환자가 특정 작업을 수행하면 해당 뇌 부위의 혈류가 증가한다는 것입니다.

MR 확산조직 내 세포 내 물 분자의 움직임을 결정하는 방법입니다.

현대 진단에서 MRI는 병리를 검사하고 식별하는 데 없어서는 안 될 방법으로, 외과적 개입과 치료를 계획하고 그 효과를 모니터링할 수 있습니다.

우리 센터에서는 모든 유형의 단층 촬영 연구를 수행할 수 있습니다. MRI 및 CT 진단 가격에 대한 자세한 내용은 당사 웹사이트나 연락처를 통해 확인할 수 있습니다.

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