뇌의 빈혈. 빈혈 - 그것을 인식하고 극복하는 방법. 여성에서 가장 흔한 빈혈의 원인인 빈혈의 원인

뇌성 빈혈은 뇌로 가는 혈류량이 부족한 것이 특징입니다. 급성 및 만성 형태로 발생합니다.
병인학. 급성 형태의 뇌 빈혈은 심각한 혈액 손실 또는 다른 기관으로의 빠른 유출로 인해 발생할 수 있습니다(예: 가스의 빠른 방출 후 복부 장기, 너무 빠른 전달 후, 다량의 방출 후) 체강에서 삼출물 또는 삼출물). 또한 심장의 급성 쇠약, 혈압 강하에 따른 혈관긴장도 감소, 때로는 자극으로 인한 대뇌혈관 경련이 원인이 될 수 있습니다. 이러한 원인은 일반적으로 뇌의 일시적인 빈혈을 유발합니다.
뇌의 만성 빈혈은 전신 빈혈, 백혈병, 전염성 빈혈과 같은 일부 혈액 질환과 뇌 및 경동맥 혈관의 압박으로 관찰됩니다. 때때로 이러한 형태의 빈혈은 일부 현저한 심장 결함, 특히 좌방실 구멍의 협착, 포트 구멍의 협착 및 대동맥 반월판의 부전으로 인해 발생할 수 있습니다. 뇌. 같은 근거로 뇌의 빈혈은 심근염, 심장 차단 및 기타 심장 질환과 관련이 있습니다.
증상. 뇌의 심한 급성 빈혈에서 억압, 약점, 비틀 거리기, 현기증, 실신 및 경련이 관찰됩니다. 동시에 점막의 빈혈, 동공 확장, 때로는 식은땀, 약하고 작은 맥박이 작은 동물 (개, 고양이)에서 종종 구토를 나타냅니다. 호흡이 느려지거나 반대로 빨라집니다.
뇌의 만성 빈혈에서 증상은 위와 유사하지만 지속 기간이 다릅니다. 발작과 경련은 드뭅니다. 무기력과 약점이 지배합니다. 또한 하품이 자주 관찰됩니다.
예측. 예후는 뇌 빈혈의 원인에 따라 다릅니다. 경련은 종종 좋지 않은 증상입니다.
치료. 급성 형태의 경우 머리에 더 낮은 위치를 부여해야합니다. 따뜻한 압축이 머리에 적용됩니다. 실신의 경우 자극제에 의존합니다. 피부의 격렬한 문지름, 암모니아 또는 겨자 알코올 및 식초 흡입. 20% 녹나무 오일 30.0-60.0 또는 카페인 용액(대형 동물의 경우 증류수 20.0당 5.0)을 피하 주사합니다. 유용한 알코올 제공.
또한, 실신할 때 필요하다면 기절, 인공 호흡, 코 점막의 자극, 그리고 마지막으로 생리학적 염화나트륨 용액(500.0-1000.0의 양)의 정맥 또는 피하 주사로 피부 자극에 의존합니다. 100.0 증류수 당 0.8-0 85 염화나트륨의 희석) 또는 직장에 물을 다량 주입합니다. 특히 심한 출혈로 식염수를 주입해야합니다. 다른 건강한 동물 기증자로부터 수혈을 받거나 Ringer 용액(Lock and Tyrode)을 정맥 주사하여 좋은 결과를 얻을 수도 있습니다.
뇌의 만성 빈혈의 치료는 심부전, 심부전, 혈관질환, 빈혈 등 뇌의 빈혈의 원인이 되는 기저질환의 치료로 이루어진다.

빈혈은 혈액 내 헤모글로빈 양이 감소하는 것으로, 혈액 내에서 완전히 기능하는 적혈구의 수준이 낮은 것이 특징입니다. 혈액이 있는 이러한 상황을 빈혈이라고도 합니다. 빈혈의 가능성은 많은 경우에 일반적으로 다양한 질병의 증상 중 하나입니다.

원인 및 요인

많은 요인이 빈혈에 기여할 수 있지만 주요 원인은 다음과 같습니다.

골수의 도움으로 적혈구의 기능 장애;
용혈 - 평균적으로 최대 4개월 동안 지속되어야 하는 적혈구의 파괴 또는 단축된 생명 활동;
심각한 혈액 손실.

첫 번째 이유는 일반적으로 신장 문제, 내분비 계 장애, 만성 전염병 및 종양학 질환, 단백질 물질 부족에서 관찰되는 적혈구의 성능 저하입니다.또한 빈혈의 발병은 물질 부족으로 촉진됩니다 엽산, 비타민 B12, 철, 비타민 C, 피리독신(어린이의 경우)과 같은 적혈구 형성을 담당하는 신체.

두 번째 이유는 혈액에 적혈구가 부족한 용혈입니다. 이것은 호르몬 변화 또는 헤모글로빈 위반으로 적혈구-적혈구-자가 파괴 프로그램이 시작될 때 발생할 수 있습니다. 종종 이것은 비장 질환이 있는 환자에게서 관찰됩니다.

세 번째 이유는 혈액 손실이 큰 심한 출혈과 함께 빈혈이 나타나는 결과입니다.

빈혈의 종류

의학에는 6가지 유형의 빈혈이 있습니다.
- 철분 결핍으로 인한 혈액 상태. 이것은 만성 혈액 손실 또는 신체의 철분 섭취 부족으로 인해 여성에서 관찰됩니다.
악성 빈혈또는 Addison-Birmer 질병 - 뇌의 기능과 신경계의 정상적인 기능에 기여하는 신체의 비타민 B12 결핍. 이러한 종류의 빈혈은 위가 이 비타민의 흡수에 필요한 특정 효소를 재생성할 수 없는 사람들에게서 발생합니다.
겸상 적혈구 빈혈- 헤모글로빈 합성이 중단되고 적혈구가 병리학 적 낫 모양을 얻는 유전적으로 전달되는 신체의 편차. 이 경우 황달과 느린 혈류가 발생합니다.
구상적혈구 선천성 빈혈또는 Minkowski-Choffard 질병 - 빈혈의 한 유형, 적혈구의 정상적인 모양은 양면이 오목한 디스크 모양에서 둥근 모양으로 바뀝니다. 이러한 혈액 편차의 결과는 황달의 발병, 비장의 비대 및 담낭에 결석 형성의 가능성입니다.
재생 불량성 빈혈- 조혈 시스템을 위반하면이 기능을 담당하는 뇌 조직이 부족하거나 완전히 없기 때문에 적혈구를 재생할 수 없기 때문에 발생합니다. 이것은 뇌가 방사선에 노출되었을 때 발생합니다.
약물 빈혈항말라리아제, 아스피린 및 일부 설폰아미드를 복용한 결과로 발생합니다.

빈혈의 유형을 결정하려면 검사가 필요합니다. 그러나 가장 흔한 것은 철분 결핍이며 통계에 따르면 약 80 %를 차지합니다.

빈혈의 정도와 증상

빈혈에는 3단계(I-vaya, II-paradise, III-tyaya)가 있습니다. 숫자가 높을수록 상황이 더 어렵습니다.
1단계에서는 헤모글로빈 수치가 약간 떨어지며(여성의 경우 최대 90g/l, 남성의 경우 최대 100g/l) 건강 상태로 인해 특별히 느끼지 않습니다. 동시에 빠른 피로, 전반적인 허약감, 졸음이 느껴질 수 있습니다. 의학적 개입은 필요하지 않습니다. 식단을 정상화하고 식단에 철분 함유 식품(콩류, 간, 메밀, 계란, 오트밀, 초콜릿, 포르치니 버섯 등)을 추가하는 것으로 충분합니다.
II-낙원 정도는 이미 헤모글로빈의 큰 감소가 특징입니다. 여성의 경우 최대 70g / l, 남성의 경우 80g / l입니다. 동시에 빈혈로 고통받는 사람은 뇌의 약간의 산소 결핍, 피로 및 심혈관 문제 (빠른 맥박, 심장 통증)로 인해 규칙적인 두통을 느낍니다. 이 경우 신선한 공기 속에서 걷고 철분 함유 식품과 이미 혈액 내 철분을 증가시키는 약물을 사용하는 것이 좋습니다.
III도의 빈혈을 앓고 있는 사람들은 혈액 내 헤모글로빈 수치가 70g/l 미만입니다. 그들은 심장의 일, 사지의 추위와 마비에 심각한 장애를 느끼고 손톱, 머리카락 (취약성, 손실)의 상태 변화를 관찰하고 피부 상태가 악화됩니다 (창백하고 벗겨지기 쉽습니다). 이것은 이미 심각한 형태의 빈혈이며 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 혈장 수혈 및 약물의 도움으로 정상적인 헤모글로빈 수치 유지가 필요합니다.

빈혈의 경우 대부분의 경우 진단 방법이 아닙니다. 그리고 시각적으로 그 존재를 결정하는 것은 불가능합니다. 옅어지지만 현미경으로 본 전문가만이 볼 수 있습니다.

빈혈 치료 방법

빈혈의 원인 규명 및 제거
원인에 따른 철분 또는 엽산 식이 제한(철 또는 엽산 결핍으로 인한)
혈액 내 철분 또는 엽산 수치를 높이는 약물 치료. 철 결핍성 빈혈의 경우 의사는 신체가 하루에 흡수할 수 있는 용량(100-300mg)으로 내부 약물을 처방합니다. 엽산 결핍증 - 비타민 B12는 신체에 근육 주사됩니다.
이러한 어려운 상태를 피하려면 식단을 모니터링하고, 야외 활동을 더 자주 하고, 활동적인 생활 방식을 취하고, 벌레에 감염되는 예방 조치를 취하고, 화학 독성 물질과의 접촉을 피해야 합니다.

좋은 하루, 친애하는 독자 여러분!

이 기사에서 우리는 당신과 함께 빈혈과 그와 관련된 모든 것을 살펴볼 것입니다. 그래서…

빈혈이란 무엇입니까?

빈혈(빈혈)- 혈액 내 적혈구와 헤모글로빈 수가 감소하는 것을 특징으로 하는 특별한 상태.

빈혈은 주로 질병이 아니라 다양한 병리학적 상태 및 다양한 독립적인 상태와 관련된 임상 및 혈액학적 증후군의 그룹입니다. 예외는 철 결핍성 빈혈이며, 이는 주로 신체의 철 결핍으로 인해 발생합니다.

빈혈의 가장 흔한 원인은 출혈, 비타민 B9, B12 결핍, 용혈 증가, 골수 무형성증입니다. 이를 근거로 볼 때 빈혈은 주로 월경이 많은 여성, 엄격한 식이요법을 하는 사람, 암, 치질, 위궤양, 십이지장궤양 등 만성질환이 있는 사람에게서 많이 관찰된다는 점을 알 수 있다.

빈혈의 주요 증상- 육체 노동, 빈맥, 피부 창백 및 눈에 보이는 점막 중 피로, 현기증 증가.

빈혈 치료 및 예방의 본질은 주로 적혈구와 헤모글로빈 합성과 관련된 신체의 누락 물질을 추가로 섭취하는 것입니다.

빈혈의 발달

빈혈의 기본 메커니즘을 살펴보기 전에 이 상태와 관련된 몇 가지 용어를 간략하게 살펴보겠습니다.

적혈구(적혈구)- 혈액에서 순환하는 작은 탄성 세포는 둥글지만 동시에 직경이 7-10 미크론인 양면 오목한 모양입니다. 적혈구의 형성은 척추, 두개골 및 갈비뼈의 골수에서 매초 약 240만 개의 양으로 발생합니다. 적혈구의 주요 기능은 폐에서 신체의 다른 모든 조직으로의 산소 전달과 이산화탄소(이산화탄소 - CO2)의 역수송으로 구성된 가스 교환입니다.

헤모글로빈- 적혈구에서 발견되는 복잡한 철 함유 단백질. 헤모글로빈은 산소와 결합하면 적혈구에 의해 폐에서 혈액을 통해 다른 모든 조직, 기관, 시스템으로 전달되고, 산소가 전달된 후 헤모글로빈은 이산화탄소(CO2)와 결합하여 다시 혈액으로 운반됩니다. 폐. 헤모글로빈 구조의 특성으로 인해 신체에 철분이 부족하면 신체에 정상적인 산소 공급 기능을 직접적으로 방해하여 여러 병리학 적 상태가 발생합니다.

독자 여러분, 이미 짐작하셨겠지만 가스 교환은 이 과정에서 적혈구와 헤모글로빈이 동시에 관여하기 때문에 가능합니다.

다음은 혈액 내 적혈구 및 헤모글로빈 수치의 지표입니다.

의사는 다음과 같은 빈혈 발병 기전에 주목합니다.

적혈구 및 헤모글로빈 형성 위반- 신체의 철분, 엽산, 비타민 B12 부족, 골수 질환, 위장 일부 부재, 비타민 C 과잉으로 인해 발생합니다. 다량의 아스코르브산은 비타민 B12의 작용을 차단합니다.

적혈구 및 헤모글로빈 손실- 부상 및 수술 중 급성 출혈, 여성의 심한 월경, 소화기 계통의 일부 내부 질환 (궤양 및 기타)의 만성 출혈로 인해 발생합니다.

적혈구 파괴 촉진, 정상 수명이 100~120일 - 적혈구가 용혈성 독, 납, 식초, 특정 약물(설폰아미드) 및 특정 질병(혈색소병증, 림프구성 백혈병, 암, 간경화)에 노출되었을 때 발생 .

빈혈의 확산

세계 보건 기구(WHO)에 따르면 빈혈은 세계 인구의 상당 부분(약 18억 명)에 존재하며 대부분이 여성이며 이는 가임기 여성 신체의 특성과 관련이 있습니다.

적시에 진단하고 빈혈을 구별하는 데 특히 어려움은 많은 자극 요인과 빈혈 발병에 대한 여러 메커니즘입니다.

빈혈 - ICD

ICD-10: D50 - D89.

빈혈의 증상은 주로 빈혈의 유형에 따라 다르지만 주요 징후는 다음과 같습니다.

빠른 피로, 졸음 증가;
정신 활동 감소, 집중력 저하;
, 눈앞의 "파리"의 모습;
귀의 소음;
신체 활동이 거의 없는 호흡 곤란;
발작뿐만 아니라 심장의 통증도 비슷합니다.
기능적 수축기 잡음의 존재;
, 눈에 보이는 점막, 손톱 바닥;
식욕 감퇴, 성욕 감소;
Geophagy - 분필을 먹고 싶은 욕구;
할로즈;
과민성.

다음으로 유형에 따라 빈혈의 특정 증상을 고려하십시오.

예측

대부분의 경우 빈혈 회복에 대한 예후는 유리합니다.

재생 불량성 빈혈의 예후는 심각합니다.

철분, B12 및 엽산의 보충은 또한 어린이의 급성 호흡기 질환에 대한 우수한 예방 방법입니다.

중요한! 빈혈 치료를 위해 민간 요법을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오!

마늘.마늘 프레스를 통해 짜낸 정제 1 리터의 알코올 300g을 붓습니다. 3 주 동안 주입을 위해 제품을 어두운 곳에 두십시오. 빈혈에 대한이 민간 요법을 복용하십시오. 하루에 3 번 1 티스푼이 필요합니다.

야채 주스.당근, 근대, 흑무즙을 각각 100ml씩 섞어 토기그릇에 붓고 살짝 예열된 오븐에 1시간 굽는다. 2 큰술에 조리 된 조림 주스를 마셔야합니다. 2-3 개월 동안 하루에 3 번, 식사 20 분 전에 숟가락.

주스.석류 주스 200ml, 당근, 사과 100ml, 꿀 70g을 함께 섞습니다. 주스는 갓 짜낸 것이어야 합니다. 2 큰술에 대한 치료법을 취해야합니다. 숟가락, 하루 3 번 약간 따뜻하게 한 형태로. 혼합물을 밀폐 용기에 담아 냉장고에 보관하십시오.

다이어트.철분, 비타민 B9 및 B12가 풍부한 식품의 사용은 빈혈 치료에 탁월한 도구입니다. 그 중 피스타치오, 호두, 해초, 석류, 배, 사과, 사탕무, 당근, 토마토, 채소, 메밀 및 시리얼 시리얼이 구별되다 .

빈혈 예방에는 다음 권장 사항이 포함됩니다.

빈혈 - 비디오

빈혈의 명백한 징후는 창백한 피부입니다. 빈혈의 일반적인 원인은 인체에 철분이 부족하여 잦은 출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 그것이 무엇인지, 빈혈을 치료하는 증상, 유형 및 방법은 나중에 기사에서 자세히 설명합니다.

빈혈이란 무엇입니까?

빈혈은 혈액 내 헤모글로빈 농도의 감소와 적혈구 수의 감소를 특징으로 하는 임상 및 혈액학적 증후군입니다.

빈혈은 신체의 가스 교환 능력을 약화시키고 적혈구의 수를 줄임으로써 산소와 이산화탄소의 수송을 방해합니다. 결과적으로 사람은 지속적인 피로감, 힘 상실, 졸음 및 과민 반응 증가와 같은 빈혈 징후를 경험할 수 있습니다.

조직 저산소증으로 인한 심각한 형태의 빈혈은 쇼크 상태(예: 출혈성 쇼크), 저혈압, 관상동맥 또는 폐기능부전과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

허용 기준 내 헤모글로빈 지표:

그 원인

빈혈의 발병으로 이어질 수 있는 많은 이유가 있습니다. 독립적인 질병으로서 빈혈은 거의 발생하지 않습니다. 대부분이 증후군의 출현 원인은 내부 장기의 다양한 질병 또는 혈액 구성에 영향을 미치는 불리한 요인입니다.

빈혈은 다음을 기반으로 합니다.

헤모글로빈 양의 감소;
적혈구 수 감소(대부분의 경우 발생);
조직 및 저산소증(산소 결핍)에 대한 혈액 공급 장애의 징후.

빈혈은 종종 심각한 결과를 초래할 수 있는 질병과 함께 발병하기 때문에 위험합니다. 이러한 질병에는 예를 들어 다양한 염증성 및 전염병, 악성 종양이 포함됩니다.

빈혈은 심각한 혈액 손실로 인해 발생할 수도 있습니다. 장기간 또는 눈에 띄지 않는 출혈 동안 많은 수의 적혈구가 혈액에서 손실될 수 있습니다. 이러한 출혈은 궤양, 치질, 위염(위의 염증) 및 암과 같은 위장관 질환의 결과로 종종 발생합니다.

혈류에 의해 운반되는 산소가 부족하면 산소 결핍이 발생할 수 있습니다. 이것은 조직과 기관의 영양 장애로 이어집니다.

빈혈의 원인은 체내 철분, 비타민 B12, 엽산의 부족, 드물게는 주로 소아에서 비타민 C와 피리독신 결핍이 원인일 수 있다. 이 물질은 신체의 적혈구 형성에 필요합니다.

빈혈의 증상

빈혈은 위험한 상태입니다. 철분 결핍의 징후가 즉시 나타나지 않기 때문에 교활합니다. 초기 단계에서 신체는 먼저 내부 예비를 사용하고 질병에 대처하려고 시도합니다.

빈혈의 증상은 매우 다양하여 신체의 거의 모든 기능 시스템에 영향을 미칩니다. 그들의 심각성은 헤모글로빈 수치의 감소 정도에 달려 있습니다.

따라서 환자가 이용할 수 있는 데이터의 정확한 해석과 비교는 초기 검사에서도 정확한 진단을 가능하게 할 것이다. 상황은 특정 유형의 빈혈과 그 원인의 정의에 따라 상당히 다릅니다.

일반적으로 허용되는 기준에 따르면 남성의 빈혈은 다음과 같이 표시됩니다.

130g / l에서 헤모글로빈 감소;
적혈구 수준이 4*1012/l 미만입니다.
39% 미만의 헤마토크릿.

여성의 경우 이러한 지표는 다음과 같습니다.

120g/l 미만의 헤모글로빈;
3.8*1012g/l 미만의 적혈구;
헤마토크릿 - 36% 이하.

빈혈의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

약점, 성능의 현저한 감소;
명백한 이유없이 피로, 과민성, 졸음 증가;
두통, 이명, 눈 앞에서 번쩍이는 "파리", 현기증;
배뇨 장애;
geophagy (분필이나 석회를 먹고 싶은 저항할 수 없는 욕망);
모발, 피부, 손톱의 영양 장애;
협심증 유형의 심장 부위의 통증;
실신, 이명;
근육 약화, 신체 통증.

빈혈이 무엇인지 설명하고 머리카락 상태의 중추에 나타날 수있는 징후가 무엇인지 설명하십시오. 적혈구의 헤모글로빈 농도가 감소하면 탈모가 관찰되고 손톱이 부서지기 쉽습니다.

빈혈이있는 관상 동맥 심장 질환이있는 노인 환자의 경우 약간의 육체 노동 후에도 협심증 발작이 증가합니다.

빈혈의 증상은 점진적으로 그리고 번개 같은 속도로 나타날 수 있습니다. 그것은 모두 발생 원인에 달려 있습니다.

빈혈의 종류

빈혈은 완전히 다른 원인에 의해 발생할 수 있으므로 모든 빈혈은 원인을 포함하여 다양한 기준에 따라 분류하는 것이 일반적입니다.

인간의 모든 유형의 빈혈은 다음과 같이 나뉩니다.

출혈로 인한 - 출혈 후 (급성 및 만성);
적혈구 생성 또는 헤모글로빈 생성 위반의 결과로 개발됨: 철 결핍, 거대적아구성, 철모구성, 만성 질환의 빈혈, 재생 불량;
적혈구 또는 헤모글로빈의 파괴 증가로 인한 - 용혈성.

현기증, 이명, 눈 앞의 파리, 숨가쁨, 심계항진으로 나타납니다. 건조한 피부, 창백함, 궤양, 입가에 균열이 나타납니다. 전형적인 징후는 취약성과 손톱의 겹침, 가로 줄무늬입니다.

증상은 현기증, 쇠약, 발열, 때때로 발열 및 오한입니다. 비장(비장종대)이 증가하고 어떤 경우에는 간이 있습니다.

손과 발의 따끔거림,
팔다리의 감각 상실
보행 장애,
근육 경련.

신체의 산소 결핍과 관련된 거대적아구성 빈혈 증상에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

신체의 전반적인 약점
현기증과 혼수
특징적인 두통
호흡 곤란 및 조직 부종
몸 전체의 불편함

만성 빈혈의 주요 증상은 다음과 같습니다.

심각한 약점;
심장 부위의 통증;
현기증;
두근거림;
눈 아래 타박상;
피로 증가.

모든 유형의 빈혈의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

약점;
현기증, 눈 앞에서 "날아감";
심계항진, 습관적인 육체 노동으로 인한 호흡 곤란;
빈혈의 주요 증상 중 하나는 피부와 점막의 창백입니다.
노인 - 협심증 발작의 발생 또는 증가;
가임기 여성에서 빈혈의 임상 증상은 월경불순입니다.

학위

빈혈의 중증도에는 혈액 내 헤모글로빈 및 적혈구의 함량에 따라 경증, 중등도 및 중증의 세 가지 정도가 있습니다. 지표가 낮을수록 이 고통스러운 상태의 형태가 더 심해집니다.

질병의 중증도 외에도 다음을 구별하는 것이 일반적입니다.

상대 빈혈 - 임신 중 또는 혈액 내 혈장 증가를 특징으로 하는 상당한 혈액 손실의 일부로서 더 자주 특징적임;
절대 빈혈 - 적혈구 수가 눈에 띄게 감소하고 결과적으로 헤모글로빈이 감소합니다.

합병증

빈혈의 결과는 매우 심각할 수 있으며 어떤 경우에는 치명적일 수도 있습니다. 대부분의 경우 빈혈은 다음과 같은 문제를 유발합니다.

면역 감소 및 결과적으로 ARVI 질병의 증가;
신경계 장애 및 신경계 변형의 출현;
다리의 붓기;
간과 비장의 확대;
심장 및 혈관의 병리학 등

진단

빈혈 진단에는 몇 가지 중요한 단계가 포함됩니다.

빈혈의 유형, 즉 적혈구와 헤모글로빈 수치를 감소시키는 메커니즘을 확인하는 것이 필요합니다.
빈혈 증후군의 근본 원인이 되는 질병의 원인을 확인합니다.
실험실 테스트를 수행하고 검사 중에 얻은 결과를 해석합니다.

병리학에 대한 포괄적인 검사에는 다음과 같은 여러 실험실 검사가 포함됩니다.

일반 혈액 분석. 손가락에서 혈액을 채취하고 헤모글로빈 수치가 결정됩니다.
완전한 혈구 수. 이 검사를 통해 혈구의 평균 헤모글로빈 양과 망상적혈구 수를 확인할 수 있습니다. 이것은 골수의 상태를 판단하는 것을 가능하게 한다.
혈액 화학. 이 경우 정맥에서 혈액을 채취합니다. 이 연구를 통해 혈액 내 철분 함량과 빌리루빈 수치를 확인할 수 있습니다.
추가 연구, 그 목적은 위장관의 상태를 연구하는 것입니다.

빈혈을 감지하려면 일반 혈액 검사를 받아야 합니다. 빈혈의 주요 징후는 다음과 같은 지표의 편차입니다.

혈액의 헤모글로빈은 100g / l에 도달하지 않습니다.
4*1012/l 미만의 적혈구;
혈액 세포의 철분 함량은 14.3 µmol/l 미만입니다.

이러한 편차가 있는 경우 특정 유형의 빈혈을 식별하기 위해 보다 자세한 혈액 검사가 필요합니다.

혈액 빈혈의 치료

암, 감염, 관절염, 신장 질환, 갑상선 기능 저하증과 같은 만성 질환에서 발생하는 적혈구 생성 감소로 인한 빈혈은 경증인 경우가 많으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 기저 질환의 치료는 빈혈에도 유익한 효과가 있어야 합니다. 어떤 경우에는 조혈을 억제하는 약물(항생제 또는 기타 화학요법제)을 취소해야 할 수도 있습니다.

빈혈 치료제는 의사의 지시에 따라서만 복용해야 합니다. 따라서 철분 과다 복용은 변비, 치질, 위궤양을 유발할 수 있습니다. 실험실 테스트 결과 결핍 형태의 빈혈이 확인되는 상황에서 환자는 다음 약물 중 하나를 처방받습니다.

조혈 과정은 다음의 영향을 가장 많이 받습니다.

치료는 의사의 권고에 따라 독점적으로 이루어져야하며, 특히 임신 중에는 성숙한 아이를 추가 위험에 노출시킬 수 있는 자가 약물 치료를 해서는 안 됩니다. 검사 후에만 의사는 빈혈의 원인을 결정할 수 있습니다.

빈혈에 대한 민간 요법

민간 요법으로 치료하는 것이 허용됩니다. 그러나 대부분의 민간 요리법은 철분이 함유된 야채와 과일의 단순한 사용으로 귀결됩니다. 식단의 변화도 의사와 상의해야 합니다. 이러한 식품에는 붉은 고기, 콩류, 달걀 노른자, 전체 곡물 등이 포함됩니다.

강한 고장으로 식사 전에 꿀로 삶은 마늘 한 스푼을 섭취하는 것이 유용합니다.
붉은 클로버 꽃차례 (빨간 클로버) 1 티스푼을 뜨거운 물 1 컵에 붓고 5 분 동안 끓여서 변형하십시오. 하루에 4-5번 1숟가락씩 섭취하세요.
민들레 뿌리와 허브 6g에 물 한 컵을 부어 10분 동안 끓인 다음 30분 동안 그대로 두고 식사 전에 하루에 3번 큰 스푼을 섭취합니다.
이 조리법은 맛과 건강의 훌륭한 조합입니다. 매일 식사 전에 사워 크림과 함께 소량의 강판 당근을 먹습니다.
로즈힙, 과일. 물 1리터당 으깬 과일 5테이블스푼. 10분 끓입니다. 밤을 마무리합니다. 하루 중 아무 때나 차처럼 마신다. 순환계를 완벽하게 정화하고 신진 대사를 향상시킵니다. 주입은 비타민 "C"가 풍부하며 빈혈, 괴혈병, 신장 및 방광 질환, 간 질환에 강장제로 사용됩니다.
마가목 열매의 주입은 피로와 빈혈에 대한 종합 비타민제로 사용됩니다. 끓는 물 2컵에 과일 2작은술을 붓고 1시간 방치 후 설탕을 입맛에 맞게 넣어 하루 3~4회 마신다.
Muesli는 철분의 추가 공급원입니다. 뮤즐리와 함께 하는 아침 식사에는 체내로 들어가는 철 분자와 함께 규칙적으로 동반되는 생물학적 활성 물질이 포함되어 있습니다. 이러한 빠른 아침 식사의 맛과 가치를 향상시키기 위해 뮤즐리에 과일과 견과류를 추가할 수 있습니다.

다이어트

질병의 이름으로 판단하면 환자는 혈액 내 철분 교정이 필요합니다. 철 함유 제품과 다른 구성 요소의 상호 작용을 고려해야합니다.

빈혈에 유용한 음식:

고기, 크림, 버터 - 아미노산, 단백질 함유;
사탕무, 당근, 콩, 완두콩, 렌즈콩, 옥수수, 토마토, 생선, 간, 오트밀, 살구, 맥주 효모 및 제빵 효모 - 조혈 과정에 필요한 미량 원소를 포함합니다.
녹색 채소, 샐러드 및 허브, 아침 시리얼 - 충분한 양의 엽산이 함유되어 있습니다.
낮은 미네랄 화 된 철 - 황산염 - 탄화수소 - 마그네슘 조성의 미네랄 샘물은 몸에 이온화 된 형태의 철분 흡수에 기여합니다 (예 : Uzhgorod의 미네랄 샘).
철분이 추가로 강화된 식품(과자, 빵, 이유식 등);
꿀 - 철분 흡수 촉진;
자두 주스 - 한 잔에 최대 3mg의 철분이 들어 있습니다.

메뉴는 5가지로 나뉩니다.

반숙 계란;
블랙 스위트 티;
간 페이트가 들어간 샌드위치 2개.

두 번째 아침 식사: 사과 또는 배.

식물성 기름을 뿌린 신선한 야채 샐러드;
삶은 고기를 곁들인 보르시;
메밀 장식을 곁들인 닭고기 조각;
로즈힙 달인.

오후 간식: 희석된 석류 주스.

감자와 삶은 생선;
쿠키와 달콤한 차입니다.

방지

일부 유형의 빈혈을 예방하는 것은 매우 현실적입니다. 이들은 우선 철분 결핍 유형입니다. 종종 그러한 빈혈은 불규칙한식이 요법과 건강에 해로운 생활 방식으로 인해 발생합니다. 따라서 다음 원칙을 따르면 예방할 수 있습니다.

건강한 생활;
정기 건강 검진;
만성 병리의 조기 치료;
빈혈의 발병을 예방하려면 철분이 풍부한 식품(통곡물 빵, 콩, 녹색 채소, 상추, 허브, 붉은 살코기)을 식단에 포함시켜야 합니다.

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뇌의 빈혈

치료. 수혈, 혈액 대체 수액 도입, 카페인, 에페드린, 정맥 주사 20-30% 포도당 용액 사용 휘발성 도포제로 피부를 문지르는 것이 좋습니다. 실신의 경우 암모니아 증기가 흡입되고 조혈을 자극하는 약물이 처방됩니다 - 간 추출물, 비타민 B 12, 철분 제제.

뇌의 동맥 - anat 목록을 참조하십시오. 자귀.

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혈액 질환은 인구 사이에서 드문 일이 아니지만 의심의 여지가없는 리더는 물론 빈혈이며, 이는 외부 및 내부 요인의 병원성 효과의 구성 및 상태의 결과로 발생하는 다인성 질환에 쉽게 기인 할 수 있습니다. 피. 빈혈이란 무엇이며 왜 위험한지, 질병의 증상, 유형 및 단계, 빈혈을 치료하고 발병을 예방하는 방법은 무엇입니까? 이 기사에서 우리는 그것을 알아 내려고 노력할 것입니다!

빈혈이란 무엇입니까?

빈혈은 혈액 내 헤모글로빈 농도와 적혈구 수가 감소하는 임상 및 혈액학적 증후군입니다. 사람들에게 빈혈은 종종 "빈혈"이라고 불립니다. 왜냐하면이 질병이 있으면 적절하고 완전한 기능을 위해 충분한 산소를 공급받지 못하는 내부 장기에 혈액 공급을 위반하기 때문입니다. 빈혈 - 증상과 치료는 질병의 단계와 자격에 따라 다릅니다. 여성과 어린이는 남성보다 이 질병을 경험할 가능성이 훨씬 더 높습니다. 폐에서 헤모글로빈과 적혈구는 산소가 풍부하여 혈류와 함께 신체의 모든 기관과 조직으로 운반됩니다.

빈혈이 발생하면 신진 대사 과정이 방해 받고 내부 장기 및 시스템의 작업이 방해를 받아 충분한 양분과 산소를 공급받지 못합니다.

빈혈의 원인과 유형

빈혈의 발병으로 이어질 수 있는 많은 이유가 있습니다. 독립적인 질병으로서 빈혈은 거의 발생하지 않습니다. 대부분이 증후군의 출현 원인은 내부 장기의 다양한 질병 또는 혈액 구성에 영향을 미치는 불리한 요인입니다. 빈혈 - 원인은 후천적이거나 유전적인 질병이 될 수 있습니다: 류마티스 관절염, 전신성 홍반성 루푸스, 신부전, 만성 감염. 신체의 철분 결핍은 부적절한 생활 방식, 영양 부족, 대량 출혈, 과도한 신체적, 정신적 스트레스로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 빈혈에는 혼합 병인이있어 감별 진단이 크게 복잡합니다.

비타민 B12 결핍은 빈혈의 원인

의학에는 몇 가지 유형의 빈혈이 있으며 각 유형에는 고유 한 원인이 있습니다.

철결핍성 빈혈은 환자의 90%에서 진단되는 가장 흔한 유형의 빈혈입니다. 이러한 유형의 빈혈은 혈액 손실이 큰 수술이나 부상 후 불리한 생활 조건에서 장난을 칠 수 있습니다.

악성 빈혈 - 비타민 B12 결핍의 배경에 대해 발생합니다. 원인은 종종 장이 유리체를 흡수하는 선천적 무능력입니다. 나12. 성인의 경우 위의 위축으로 질병이 발생합니다.

용혈성 빈혈 - 뇌가 충분한 세포를 생산할 수 없기 때문에 나타납니다. 유전, 전염병, 지속적인 스트레스, 우울증과 같은 빈혈의 원인을 확인할 수 있습니다. 신체의 종양과 유사한 과정, 화상, 고혈압은 이러한 유형의 질병을 유발할 수 있습니다.

겸상 적혈구 빈혈은 적혈구의 죽음이 특징입니다. 이 상태는 유전적 결함으로 인해 발생합니다.

지중해 빈혈은 유전 질환의 배경에 대해 발생하는 유전성 빈혈을 나타내는 가장 심각한 형태의 빈혈입니다.

충분한 수의 빈혈 원인에도 불구하고 그 유형은 어떤 경우에도 적절한주의를 기울이지 않고 방치해서는 안됩니다. 또한, 각 유형의 빈혈은 내부 장기의 산소 결핍을 유발하여 기능을 크게 손상시키고 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

빈혈이 위험한 이유는 무엇입니까?

빈혈은 다른 질병과 마찬가지로 건강에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다. 모든 유형의 빈혈에 대한 시기 적절하지 않거나 품질이 좋지 않은 치료로 인해 산소뿐만 아니라 영양소도 공급받지 못하는 내부 장기 및 시스템의 산소 결핍이 발생할 위험이 있습니다. 빈혈의 가장 무서운 합병증은 저산소 혼수 상태이며, 80%의 경우 사람이 사망합니다. 또한 빈혈로 고통받는 사람들은 호흡 부전뿐만 아니라 심혈관 병리의 발병 위험이 있습니다. 빈혈이 있는 여성의 경우 월경 주기가 중단되고 아이들은 부주의하고 짜증을 내며 종종 아플 수 있습니다.

빈혈에서 심혈관 계통의 장애

빈혈의 발달 단계

빈혈에는 자체 발달 단계가 있습니다.

경증 또는 1등급 빈혈은 헤모글로빈 개/l의 감소를 특징으로 합니다. 이 단계에서는 증상이 없습니다. 헤모글로빈을 늘리려면 올바르게 먹고 가능한 한 많은 철분 함유 식품을 섭취하는 것으로 충분합니다.

빈혈 1도 영양보정

중기 또는 2기 빈혈은 헤모글로빈 개 / l의 감소를 동반합니다. 이 기간 동안 빈혈의 증상이 상당히 두드러집니다. 사람은 전반적인 약점, 빈번한 두통, 현기증을 느낍니다. 약물과 적절한 영양 섭취는 헤모글로빈 증가에 도움이 됩니다.

만성 피로 - 빈혈의 징후

심각하거나 3단계 - 생명을 위협합니다. 혈액 내 헤모글로빈의 양은 70g/l 미만입니다. 이 단계에서 환자는 심장 활동에 방해를 느끼고 사람의 전반적인 상태가 크게 악화됩니다.

빈혈의 증상

빈혈의 임상 징후는 질병의 두 번째 및 세 번째 단계에서 두드러집니다. 빈혈의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

피로 증가;
만성 피로;
팔다리의 떨림;
현기증;
실신 상태;
피부의 건조 및 창백;
육체 노동이 없더라도 지속적인 호흡 곤란;
심장 박동;
주의 산만;
기억 상실;
귀의 소음;
식욕 부진;
눈 아래 원;
눈앞에서 "날아간다".

빈혈이 있는 피부의 창백함과 건조함

빈혈의 증상은 상당히 뚜렷하지만 다른 질병이나 장애에도 나타날 수 있습니다. 따라서 빈혈의 징후가 있는 경우 스스로 진단할 필요가 없습니다. 유일한 올바른 결정은 실험실 테스트 결과 후 가정을 확인하거나 반박할 수 있는 의사를 방문하는 것입니다.

빈혈을 정의하는 방법?

완전한 혈구 수는 적혈구 수, 크기 및 모양, 미성숙 혈액 세포의 유무를 나타내는 빈혈을 식별하는 데 도움이 됩니다. 필요한 경우 의사는 생화학 적 혈액 검사, 흉골 천자 및 기타 연구와 같은 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.

빈혈에 대한 혈액 검사

빈혈 치료

빈혈을 종합적으로 치료해야 원하는 결과를 얻을 수 있습니다. 경증 빈혈은 종종 의학적 치료가 필요하지 않습니다. 의사는 철분, 단백질 및 기타 비타민과 미네랄이 함유된 음식을 더 많이 섭취할 것을 권장합니다. 약물 요법은 빈혈의 유형, 원인 및 중증도가 명확한 경우에만 의사가 처방합니다. 종종 빈혈은 의학적 교정이 필요하지 않습니다. 특히 빈혈이 나타난 원인이 제거된 경우에는 더욱 그렇습니다.

그럼에도 불구하고 질병에 의학적 치료가 필요한 경우 의사는 골수가 혈액의 적혈구와 헤모글로빈 결핍을 신속하게 보충 할 수있는 약물을 처방합니다. 이러한 의약품에는 다음이 포함됩니다.

철 제제: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
비타민: vit. B12, 엽산, 비타민 B 복합체.

빈혈의 치료

더 심한 경우에는 철분 보충제가 효과가 없을 때 의사가 글루코코르티코이드 호르몬, 에리스로포이에틴, 동화 스테로이드, 화학 요법 약물 및 병원에서 치료하는 기타 약물을 처방할 수 있습니다. 모든 유형의 약물 요법은 적절한 영양 및 생활 습관과 결합되어야 합니다. 환자는 흡연과 음주를 중단해야 합니다.

민간 요법은 헤모글로빈을 증가시키는 데 도움이 될 것입니다. 헤모글로빈은 무기고에 혈액 내 헤모글로빈 수치를 높이는 많은 요리법이 있습니다. 몇 가지 조리법을 고려하십시오.

레시피 1. 요리를 위해서는 신선한 알로에 주스 150ml + 꿀 250g 및 Cahors 와인 350ml가 필요합니다. 모든 것을 잘 섞어서 1 개월 동안 하루에 3 번 1 스푼을 섭취하십시오.

레시피 2. 다음과 같이 주입하면 좋은 효과를 얻을 수 있다. 장미 엉덩이, 10 gr의 동일한 부분에 야생 딸기가 필요합니다. 끓는 물에 과일을 붓고 15분 동안 수욕에 담갔다가 식혀서 1/2컵을 1일 2회 짠다.

레시피 3. 딸기잎(2테이블스푼)은 끓는 물에 부어 물기를 뺀 후 하루 3번, 2테이블스푼씩 섭취한다.

빈혈 치료를 위한 민간 요법

민간 요법으로 빈혈을 치료하는 것은 주요 치료에 대한 보조 요법으로 만 사용될 수 있습니다.

빈혈을 위한 영양

빈혈 치료와 헤모글로빈 증가에 중요한 것은 음식입니다. 빈혈 진단을 받은 사람들은 고기, 간, 생선, 버터, 우유와 같은 고칼로리 식품을 충분히 섭취해야 합니다. 밀, 쌀, 메밀과 같은 곡물이 식단에 있어야합니다. 야채와 과일은 식단에 있어야 합니다. 모든 음식은 신선하거나 찌거나 삶거나 오븐에서 구워야 합니다. 빈혈이 있으면 아침에 굶거나 먹지 않는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 균형 잡힌 식단, 건강한 음식은 혈액의 헤모글로빈을 증가시키는 데 필요한 모든 물질을 신체에 제공하는 데 도움이 됩니다.

빈혈을 위한 영양

빈혈 예방

빈혈의 예방은 적절하고 건강한 영양 섭취에 있습니다. 이 질병의 발병을 예방하려면 적시에 건강에주의를 기울이고 내부 질병을 치료하며 건강한 생활 방식을 취해야합니다.

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뇌의 빈혈(뇌성 빈혈)

뇌의 빈혈 (뇌 빈혈) - 중추 신경계의 기능 장애와 함께 뇌에 혈액 공급이 충분하지 않습니다.

병인학. 원인은 급성 심한 출혈, 대뇌 혈관의 동맥 경화 및 동맥 경화, 혈액 질환의 종양에 의한 뇌 혈관 또는 두경부의 주요 동맥 압박, 심장 결함, 심근염 및 급성 심혈관 기능 부전을 동반하는 기타 질병 일 수 있습니다. 뇌혈관의 혈전증 및 색전증, 뇌졸중은 뇌의 빈혈을 유발할 수 있습니다.

증상. 질병의 급성 과정은 뇌에 혈액 공급이 불충분하다는 징후가 갑자기 나타나는 것이 특징입니다. 그들은 흔들리는 걸음걸이, 갑자기 땅에 쓰러져 기절하는 것을 관찰합니다. 맥박이 작고 가늘고 호흡이 빠르거나 느리며 간헐적입니다. 점막은 창백하고 두피는 차갑고 축축합니다. 구토, 과도한 발한, 근육 떨림이 나타나고 경련이 가능합니다. 뇌의 만성 빈혈은 쇠약, 피로, 빈혈성 점막, 시력 및 청력 감소, 빈번한 하품을 특징으로 합니다. 증가 된 근육 긴장은 호흡 곤란, 심계항진, 근육 떨림을 동반합니다. 조건 반사는 개와 다른 동물에서 사라집니다. 개는 공식적인 목적에 적합하지 않게 됩니다. 체온은 정상 범위 내에 있습니다.

진단 및 감별 진단. 진단은 임상 징후, 동물 관찰 결과 및 수집된 기억력 상실에 기초하여 이루어집니다. 급성 출혈성 빈혈, 미오글로빈 뇨증, 저마그네슘 혈증, 다양한 기원의 혼수 상태를 배제해야합니다.

치료. 치료의 성공은 병인 요인을 제거하고 뇌의 손상된 혈액 순환을 회복시킬 가능성에 달려 있습니다. 기절할 때 동물은 암모니아 냄새를 맡고 측두엽에서 귀 근처를 문지르고 전신 마사지를 할 수 있습니다. 내부에 희석된 에틸 알코올, 와인을 제공합니다. 심장 활동을 개선하고 뇌의 급성 혈관 기능 부전을 제거하기 위해 코르글리콘, 코디아민, 장뇌 및 카페인이 처방됩니다. Korglikon은 0.06 % 용액 형태로 정맥 내 투여됩니다. 말의 경우 4-5 ml; 소 3-8, 개 0.5-1 ml와 적절한 용량의 40% 포도당 용액.

Cordiamin은 말과 소에 용량으로 피하 투여됩니다. 돼지 1-4, 개 0.5-2 ml.

만성 과정에서 심장의 기능과 뇌의 신진 대사를 개선하기 위해 심장 배당체, B 비타민, cerebrolysin, aminalon, piracetam이 장기간 처방됩니다. 질병의 원인이 종양인 경우 외과 수술이 필요합니다.

방지. 뇌의 빈혈 예방은 혈관 기능 부전으로 이어지는 질병(출혈성 빈혈, 당뇨병, 심장 결함, 심근병증 등)의 조기 진단 및 치료를 제공합니다. 일하는 말의 하네스, 개 목걸이를 적절히 조정하고 동물에 대한 과도한 착취를 방지해야 합니다.

빈혈증. 원인, 유형, 증상 및 치료

빈혈이란 무엇입니까?

빈혈 분류

발달 메커니즘에 따르면

병인에 따르면 빈혈은 혈액 손실, 적혈구 형성 장애 또는 현저한 파괴로 인해 발생할 수 있습니다.

개발 메커니즘에 따르면 다음이 있습니다.

급성 또는 만성 출혈로 인한 빈혈;
혈액 생성 장애로 인한 빈혈( 예를 들어, 철 결핍, 재생 불량, 신장 빈혈, B12 및 엽산 결핍 빈혈);
적혈구 파괴 증가로 인한 빈혈( 예를 들어 유전성 또는 자가면역성 빈혈).

헤모글로빈 감소 정도에 따라 3단계의 중증도가 있습니다. 일반적으로 남성의 헤모글로빈 수치는 130-160g/l이고 여성의 경우 120-140g/l입니다.

다음과 같은 정도의 중증도가 있습니다.

정상에 비해 헤모글로빈 수치가 90g / l로 감소하는 경미한 정도;
헤모글로빈 수치가 90-70g / l 인 평균 정도;
헤모글로빈 수치가 70g / l 미만인 중증도.

컬러 인덱스로

색상 표시기는 적혈구의 헤모글로빈 포화 정도입니다. 혈액 검사 결과에 따라 다음과 같이 계산합니다. 숫자 3은 헤모글로빈 지수를 곱하고 적혈구 지수로 나누어야 합니다( 쉼표가 제거됩니다).

색 지수에 따른 빈혈 분류:

저색소성 빈혈( 적혈구의 약화 된 색) 0.8 미만의 색상 지수;
정상 변색성 빈혈 색 지수는 0.80 - 1.05입니다.
고색소성 빈혈( 적혈구가 과도하게 염색됨) 1.05보다 큰 색상 지수.

형태적 특징에 따라

빈혈의 경우 혈액 검사 중에 다양한 크기의 적혈구를 관찰할 수 있습니다. 일반적으로 적혈구의 직경은 7.2~8.0마이크론( 마이크로미터). 더 작은 적혈구( 미세세포증) 철결핍성 빈혈에서 관찰될 수 있다. 정상적인 크기는 출혈성 빈혈에서 나타날 수 있습니다. 더 큰 크기( 대식세포증), 차례로 비타민 B12 또는 엽산 결핍과 관련된 빈혈을 나타낼 수 있습니다.

형태학적 특징에 따른 빈혈의 분류:

적혈구의 직경이 7.0 미크론 미만인 소구성 빈혈;
적혈구의 직경이 7.2에서 8.0 미크론으로 변하는 정상 적혈구 빈혈;
적혈구의 직경이 8.0 미크론 이상인 거대 세포 빈혈;
적혈구의 크기가 11미크론 이상인 거대적혈구 빈혈.

골수의 재생능력에 따라

적혈구의 형성은 적혈구의 골수에서 일어나기 때문에 골수 재생의 주요 징후는 망상적혈구 수치의 증가입니다( 적혈구 전구체) 혈액에서. 또한 그들의 수준은 적혈구 형성이 얼마나 활발하게 진행되는지 나타냅니다 ( 적혈구 생성). 일반적으로 인간 혈액에서 망상적혈구의 수는 전체 적혈구의 1.2%를 초과해서는 안 됩니다.

골수의 재생 능력에 따라 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

재생 형태는 정상적인 골수 재생이 특징입니다( 망상적혈구의 수는 0.5 - 2%입니다.);
저재생 형태는 골수의 재생 능력 감소를 특징으로 합니다( 망상적혈구 수가 0.5% 미만입니다.);
과 재생성 형태는 뚜렷한 재생 능력이 특징입니다 ( 망상적혈구의 수가 2% 이상);
플라스틱 형태는 재생 과정의 급격한 억제가 특징입니다 ( 망상적혈구의 수가 0.2% 미만이거나 그 부재가 관찰됨).

빈혈의 원인

출혈(급성 또는 만성 출혈);
적혈구 파괴 증가(용혈);
적혈구 생성 감소.

또한 빈혈의 유형에 따라 발생 원인이 다를 수 있습니다.

빈혈 발병에 영향을 미치는 요인

혈색소병증( 지중해빈혈, 겸상적혈구빈혈에서 헤모글로빈 구조의 변화가 관찰됨);
판코니 빈혈 DNA 복구를 담당하는 단백질 클러스터의 기존 결함으로 인해 발생합니다.);
적혈구의 효소적 결함;
세포골격 결함( 세포의 세포질에 위치한 세포 지지체) 적혈구;
선천성 적혈구 생성 빈혈( 적혈구 형성 장애를 특징으로 하는);
abetalipoproteinemia 또는 Bassen-Kornzweig 증후군 ( 장 세포에 베타 지단백이 부족하여 영양소 흡수 장애를 일으키는 특징이 있습니다.);
유전성 구상 세포증 또는 Minkowski-Choffard 질병 ( 세포막의 위반으로 인해 적혈구가 구형을 취합니다.).

철분 결핍;
비타민 B12 결핍;
엽산 결핍;
아스코르브산 결핍( 비타민 C);
기아와 영양실조.

만성 질환 및 신생물

신장병 ( 예: 간결핵, 사구체신염);
간 질환 ( 예: 간염, 간경변);
위장관 질환( 예: 위 및 십이지장 궤양, 위축성 위염, 궤양성 대장염, 크론병);
콜라겐 혈관 질환( 예: 전신성 홍반성 루푸스, 류마티스 관절염);
양성 및 악성 종양 예: 자궁 근종, 결장 폴립, 신장, 폐암, 대장암).

바이러스성 질병( 간염, 전염단핵구증, 거대세포바이러스);

세균성 질병( 폐 또는 신장의 결핵, 렙토스피라증, 폐쇄성 기관지염);
원충 질병( 말라리아, 리슈만편모충증, 톡소플라스마증).

살충제 및 의약품

무기 비소, 벤젠;
방사능;
세포증식억제제( 암 치료에 사용되는 화학 요법 약물);
항생제;
비스테로이드성 소염제;
항갑상선제( 갑상선 호르몬 합성 감소);
항경련제.

철 결핍 성 빈혈

철 결핍성 빈혈의 원인

체내 철분 섭취 위반

동물성 단백질 부족으로 인한 채식주의( 육류, 생선, 계란, 유제품);
사회경제적 요소( 예를 들어, 좋은 영양 섭취를 위한 충분한 돈이 없습니다.).

철분 흡수 장애

철 흡수는 위점막 수준에서 일어나기 때문에 위염, 소화성궤양, 위절제술 등의 위 질환은 철 흡수 장애로 이어진다.

철분에 대한 신체의 필요 증가

다태 임신을 포함한 임신;
수유기;
청소년기( 급격한 성장으로 인해);
저산소증을 동반하는 만성 질환( 예: 만성 기관지염, 심장 결함);
만성 화농성 질환( 예: 만성 농양, 기관지 확장증, 패혈증).

몸에서 철 손실

폐출혈( 예: 폐암, 결핵);
위장 출혈( 예: 위 및 십이지장 궤양, 위암, 장암, 식도 및 직장의 정맥류, 궤양성 대장염, 기생충 감염);
자궁 출혈( 예: 태반 조기 박리, 자궁 파열, 자궁 또는 자궁경부암, 유산된 자궁외 임신, 자궁 근종);
신장 출혈( 예: 신장암, 신장결핵).

철 결핍성 빈혈의 증상

빈혈 증후군;
사이드로페닉 증후군.

빈혈 증후군은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

심각한 전반적인 약점;
피로 증가;
주의력 결핍;
불쾌;
졸음;
검은 대변(위장 출혈 포함);
심장 박동;
호흡곤란

Sideropenic 증후군은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

미각 변태(예: 환자는 분필, 생고기를 먹음);
냄새의 변태 (예를 들어, 환자는 아세톤, 가솔린, 페인트 냄새를 맡음);
부서지기 쉽고 둔하고 갈라진 끝;
손톱에 흰 반점이 나타납니다.
피부가 창백하고 피부가 벗겨집니다.
구개염(물림)이 입가에 나타날 수 있습니다.

또한 환자는 계단을 오를 때와 같이 다리에 경련이 발생한다고 불평할 수 있습니다.

철 결핍성 빈혈 진단

입가의 균열;
"광택" 언어;
심한 경우 비장의 크기가 증가합니다.

일반 혈액 검사에서 다음과 같은 변화가 관찰됩니다.

소세포증(작은 적혈구);
적혈구의 저색소증(적혈구의 약한 색);
poikilocytosis (다양한 형태의 적혈구).

혈액의 생화학 적 분석에서 다음과 같은 변화가 관찰됩니다.

페리틴 수치 감소;
혈청 철이 감소합니다.
혈청 철 결합 능력이 증가합니다.

기악 연구 방법

빈혈의 발병 원인을 확인하기 위해 다음과 같은 도구 연구를 환자에게 처방 할 수 있습니다.

섬유위 십이지장 내시경 검사(식도, 위 및 십이지장 검사용);
초음파(신장, 간, 여성 생식기 검사용);
대장 내시경 검사(대장 검사);
컴퓨터 단층촬영(예: 폐, 신장 검사);
빛의 엑스레이.

철 결핍성 빈혈의 치료

영양에서 철분은 다음과 같이 나뉩니다.

동물성 제품으로 몸에 들어가는 헴;
식물 제품과 함께 몸에 들어가는 non-heme.

헴철은 비헴철보다 체내에 훨씬 더 잘 흡수된다는 점에 유의해야 합니다.

백 밀리그램당 철의 양

간;
쇠고기 혀;
토끼 고기;
칠면조;
거위 고기;
쇠고기;
생선.

9mg;
5mg;
4.4mg;
4mg;
3mg;
2.8mg;
2.3mg

식물 기원 식품

말린 버섯;
신선한 완두콩;
메밀;
헤라클레스;
신선한 버섯;
살구;
배;
사과;
자두;
달콤한 체리;
비트.

35mg;
11.5mg;
7.8mg;
7.8mg;
5.2mg;
4.1mg;
2.3mg;
2.2mg;
2.1mg;
1.8mg;
1.4mg.

다이어트 중에는 육류 단백질(체내 철분 흡수 증가)뿐만 아니라 비타민 C 함유 식품 섭취를 늘리고 계란, 소금, 카페인 및 칼슘(철 흡수 감소) 섭취를 줄여야 합니다. ).

철 결핍성 빈혈의 치료에서 환자는식이 요법과 병행하여 철분 보충제를 처방받습니다. 이 약물은 신체의 철분 결핍을 보상하도록 설계되었습니다. 그들은 캡슐, 당의정, 주사제, 시럽 및 정제의 형태로 제공됩니다.

환자의 나이;
질병의 중증도;
철 결핍성 빈혈의 원인;
분석 결과를 기반으로 합니다.

철분 보충제는 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용합니다. 이 약들은 철분 흡수를 감소시키므로 차나 커피와 함께 복용해서는 안 되므로 물이나 주스와 함께 마시는 것이 좋습니다.

1g을 하루 3~4회 경구 복용합니다.

매일 아침 식사 30분 전에 1정을 섭취하십시오.

1일 1~2회 1정을 복용하십시오.

심한 빈혈;
정제, 캡슐 또는 시럽 형태의 철분을 복용했음에도 불구하고 빈혈이 진행되는 경우;
환자가 위장관 질환(예: 위궤양 및 십이지장 궤양, 궤양성 대장염, 크론병)이 있는 경우 복용하는 철분 보충제가 기존 질환을 악화시킬 수 있으므로;
철분으로 신체의 포화를 가속화하기 위해 외과 적 개입 전에;
환자가 구두로 복용할 때 철 제제에 대한 편협이 있는 경우.

수술

환자가 급성 또는 만성 출혈이 있는 경우 수술이 수행됩니다. 따라서 예를 들어 위장관 출혈의 경우 섬유위 십이지장 내시경 검사 또는 대장 내시경 검사를 사용하여 출혈 부위를 식별한 다음 중지할 수 있습니다(예: 출혈 폴립 제거, 위 및 십이지장 궤양 응고). 자궁 출혈과 복강에 위치한 장기의 출혈로 복강경 검사를 사용할 수 있습니다.

B12 - 결핍성 빈혈

적혈구 합성에 참여하기 위해 적혈구 골수에서;
간에서, 그것이 침착되는 곳;
수초(뉴런의 축삭을 덮음) 합성을 위한 중추 신경계로.

B12 결핍성 빈혈의 원인

음식과 함께 비타민 B12 섭취 부족;
예를 들어 위축성 위염, 위 절제술, 위암으로 인한 내부 요인 캐슬의 합성 위반;
장 손상, 예를 들어 dysbiosis, 기생충, 장 감염;
비타민 B12에 대한 신체 요구 증가(빠른 성장, 활동적인 스포츠, 다태 임신);
간경화로 인한 비타민 침착 위반.

B12 결핍성 빈혈의 증상

빈혈 증후군;
위장 증후군;
신경 증후군.

약점;
피로 증가;
두통과 현기증;
피부 외피는 황달과 함께 창백하다( 간 손상으로 인해);
귀의 소음;
호흡곤란;
심장 박동;
이 빈혈로 혈압 상승이 관찰됩니다.
빈맥.

혀는 반짝이고 밝은 빨간색이며 환자는 혀의 불타는 감각을 느낍니다.
구강 내 궤양의 존재 ( 아프타 구내염);
식욕 상실 또는 감소;
식사 후 위장의 무거움;
체중 감량;
직장에 통증이있을 수 있습니다.
대변 장애 변비);
간 비대( 간비대).

이러한 증상은 구강, 위 및 장의 점막층의 위축성 변화로 인해 발생합니다.

다리에 힘이 빠진 느낌 오래 걸을 때나 올라갈 때);
팔다리의 무감각과 따끔 거림;
말초 감도 위반;
하지 근육의 위축성 변화;
경련.

B12 결핍성 빈혈 진단

적혈구 및 헤모글로빈 수치 감소;
과색소증(적혈구의 색으로 발음됨);
거대 세포증 (적혈구의 크기 증가);
백혈구 증가증(적혈구의 다른 형태);
적혈구의 현미경 검사는 Kebot 고리와 졸리 소체를 나타냅니다.
망상 적혈구가 감소하거나 정상입니다.
백혈구 수치 감소(백혈구 감소증);
증가된 수준의 림프구(림프구증가증);
감소된 혈소판 수(혈소판 감소증).

생화학 적 혈액 검사에서 고 빌리루빈 혈증이 관찰되고 비타민 B12 수치가 감소합니다.

위 연구(섬유위 십이지장 내시경, 생검);
장의 검사 (대장 내시경 검사, irrigoscopy);
간 초음파 검사.

이러한 연구는 위와 장의 점막의 위축성 변화를 식별하고 B12 결핍 빈혈의 발병을 초래한 질병(예: 악성 종양, 간경화)을 감지하는 데 도움이 됩니다.

B12 결핍성 빈혈의 치료

비타민 B12가 풍부한 음식의 섭취를 늘리는 다이어트 요법이 처방됩니다.

백 밀리그램당 비타민 B12의 양

약물 치료는 다음 계획에 따라 환자에게 처방됩니다.

2주 동안 환자는 매일 1000mcg의 Cyanocobalamin을 근육 주사합니다. 2주 이내에 환자의 신경학적 증상이 사라집니다.
다음 4주에서 8주 동안 환자는 체내 비타민 B12 저장소를 포화시키기 위해 매일 500mcg를 근육주사합니다.
그 후, 평생 환자는 500mcg의 일주일에 한 번 근육 주사를받습니다.

치료 중 Cyanocobalamin과 동시에 환자는 엽산을 처방받을 수 있습니다.

엽산 결핍성 빈혈

태아기의 신체 발달에 참여합니다 (조직의 신경 전도 형성, 태아의 순환계에 기여, 일부 기형의 발병 방지).
아동의 성장에 참여합니다(예: 생후 첫 해, 사춘기 동안).
조혈 과정에 영향을 미칩니다.
비타민 B12와 함께 DNA 합성에 관여합니다.
신체의 혈전 형성을 방지합니다.
장기 및 조직의 재생 과정을 개선합니다.
조직(예: 피부) 재생에 참여합니다.

엽산의 체내 흡수(흡수)는 십이지장과 소장 상부에서 이루어진다.

엽산 결핍성 빈혈의 원인

음식에서 엽산 섭취 부족;
신체에서 엽산 손실 증가(예: 간경화);
소장에서 엽산 흡수 위반 (예 : 체강 질환, 특정 약물 복용시, 만성 알코올 중독);
엽산에 대한 신체 요구 증가(예: 임신 중, 악성 종양).

엽산 결핍성 빈혈의 증상

엽산 결핍성 빈혈 진단

다색증;
적혈구 및 헤모글로빈 수치 감소;
거대세포증식증;
백혈구 감소증;
혈소판 감소증.

생화학 적 혈액 검사 결과 엽산 수치 (3mg / ml 미만)가 감소하고 간접 빌리루빈이 증가합니다.

엽산 결핍성 빈혈의 치료

쇠고기 및 닭 간;
돼지 간;
심장과 신장;
지방 코티지 치즈와 치즈;
대구;
버터;
사워 크림;
소고기;
토끼 고기;
닭고기 달걀;
닭;
양고기.

240mg;
225mg;
56mg;
35mg;
11mg;
10mg;
8.5mg;
7.7mg;
7mg;
4.3mg;
4.1mg;

아스파라거스;
땅콩;
렌틸 콩;
콩;
파슬리;
시금치;
호두;
밀 가루;
흰색 신선한 버섯;
메밀과 보리 가루;
밀, 곡물 빵;
가지;
파;
고추 (단맛);
완두콩;
토마토;
흰 양배추;
당근;
오렌지.

262mg;
240mg;
180mg;
160mg;
117mg;
80mg;
77mg;
40mg;
40mg;
32mg;
30mg;
18.5mg;
18mg;
17mg;
16mg;
11mg;
10mg;
9mg;
5mg.

재생 불량성 빈혈

재생 불량성 빈혈의 원인

줄기세포 결손
조혈 억제(혈액 형성);
면역 반응;
조혈을 자극하는 요인의 부족;
철분, 비타민 B12 등 신체에 중요한 요소의 조혈 조직을 사용하지 않습니다.

재생 불량성 빈혈의 발병에는 다음과 같은 이유가 있습니다.

유전 인자(예: 판코니 빈혈, 다이아몬드-블랙판 빈혈);
약물(예: 비스테로이드성 항염증제, 항생제, 세포증식억제제);
화학 물질(예: 무기 비소, 벤젠);
바이러스 감염(예를 들어, 파보바이러스 감염, 인간 면역결핍 바이러스(HIV));
자가면역 질환(예를 들어, 전신성 홍반성 루푸스);
심각한 영양 결핍(예: 비타민 B12, 엽산).

절반의 경우 질병의 원인을 확인할 수 없다는 점에 유의해야 합니다.

재생 불량성 빈혈의 증상

피부와 점막의 창백함;
두통;
심장근;
호흡곤란;
피로 증가;
다리의 붓기;
치은 출혈(혈액 내 혈소판 수치 감소로 인한);
점상 발진(작은 크기의 피부에 붉은 반점), 피부 타박상;
급성 또는 만성 감염(혈액 내 백혈구 수준 감소로 인한);
구강 인두 구역의 궤양 (구강 점막, 혀, 뺨, 잇몸 및 인두가 영향을받습니다);
피부의 황변(간 손상의 증상).

재생 불량성 빈혈의 진단

적혈구 수 감소;
헤모글로빈 수치 감소;
백혈구 및 혈소판 수 감소;
망상 적혈구 감소.

적혈구의 헤모글로빈 농도뿐만 아니라 색 지수도 정상으로 유지됩니다.

혈청 철의 증가;
철에 의한 트랜스페린(철을 운반하는 단백질)의 포화도 100%;
빌리루빈 증가;
증가 된 젖산 탈수소 효소.

적뇌의 천자 및 후속 조직 검사 결과:

모든 세균(적혈구, 과립구, 림프구, 단핵구 및 대식세포)의 저발달;
골수를 지방으로 대체(황색 골수).

도구적 연구 방법 중 환자는 다음과 같이 지정할 수 있습니다.

실질 기관의 초음파 검사;
심전도(ECG) 및 심장초음파검사;
섬유위 십이지장 내시경;
대장내시경;
CT 스캔.

재생 불량성 빈혈의 치료

면역억제제(예: 사이클로스포린, 메토트렉세이트);
글루코코르티코스테로이드(예를 들어, 메틸프레드니솔론);
항림프구 및 항혈소판 면역글로불린;
길항물질(예: 플루다라빈);
에리트로포이에틴(적혈구 및 줄기 세포의 형성을 자극함).

비약물 치료에는 다음이 포함됩니다.

골수 이식(호환 기증자로부터);
혈액 성분(적혈구, 혈소판)의 수혈;
plasmapheresis (기계적 혈액 정화);
감염의 발병을 방지하기 위해 무균 및 방부제 규칙 준수.

또한 재생불량성 빈혈이 심한 경우 환자는 비장을 제거하는 외과적 치료(비장절제술)가 필요할 수 있습니다.

완전한 관해(증상의 약화 또는 완전한 소실);
부분 관해;
임상 개선;
치료 효과 없음.

리터당 100g 이상의 헤모글로빈 지수;
과립구 지수는 리터당 1.5 x 10의 9제곱 이상입니다.
혈소판 수는 리터당 9승의 100 x 10을 초과합니다.

리터당 80g 이상의 헤모글로빈 지수;
과립구 지수는 리터당 0.5 x 10의 9제곱 이상입니다.
혈소판 수는 리터당 20 x 10의 9제곱 이상입니다.
수혈이 필요하지 않습니다.

혈구 수 개선;
2개월 이상 대체 목적으로 수혈의 필요성을 줄입니다.

치료 효과 없음

혈구 수의 개선 없음;
수혈이 필요합니다.

용혈성 빈혈

세포내(예를 들어, 자가면역 용혈성 빈혈);
혈관내(예: 부적합 혈액의 수혈, 파종성 혈관내 응고).

경증의 용혈 환자에서 적혈구 생성이 파괴 속도와 일치하면 헤모글로빈 수치가 정상일 수 있습니다.

용혈성 빈혈의 원인

적혈구의 내부 막 결함;
헤모글로빈 단백질의 구조 및 합성 결함;
적혈구의 효소적 결함;
비장 비대 (간과 비장의 확대).

유전 질환은 적혈구막 이상, 효소 결함 및 헤모글로빈 이상으로 인해 용혈을 유발할 수 있습니다.

효소병증(효소가 결핍된 빈혈, 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증);
유전성 구상적혈구증가증 또는 Minkowski-Choffard 질병(불규칙한 구형의 적혈구);
지중해빈혈(정상 헤모글로빈 구조의 일부인 폴리펩타이드 사슬 합성 위반);
겸상 적혈구 빈혈 (헤모글로빈 구조의 변화로 인해 적혈구가 낫 모양을 띠게 됨).

용혈성 빈혈의 후천적 원인에는 면역 및 비면역 장애가 포함됩니다.

살충제(예: 살충제, 벤젠);
의약품(예: 항바이러스제, 항생제);
물리적 손상;
감염(예: 말라리아).

용혈성 미세혈관병증성 빈혈은 조각난 적혈구를 생성하며 다음과 같은 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

결함이 있는 인공 심장 판막;
파종성 혈관 내 응고;
용혈성 요독 증후군;
혈소판 감소성 자반병.

용혈성 빈혈의 증상

피부와 점막의 창백함;
손톱의 취약성;
빈맥;
호흡 운동 증가;
혈압 강하;
피부의 황변(빌리루빈 수치 증가로 인한);
궤양이 다리에 나타날 수 있습니다.
피부 과색소침착;
위장 증상(예: 복통, 대변 장애, 메스꺼움).

혈관 내 용혈로 인해 환자는 만성 헤모글로빈뇨(소변에 헤모글로빈 존재)로 인해 철분 결핍이 있다는 점에 유의해야 합니다. 산소 결핍으로 인해 심장 기능이 손상되어 허약, 빈맥, 숨가쁨 및 협심증(중증 빈혈 포함)과 같은 환자 증상이 발생합니다. 헤모글로빈뇨로 인해 환자는 어두운 소변도 보입니다.

용혈성 빈혈의 진단

헤모글로빈 수치 감소;
적혈구 수준의 감소;
망상 적혈구의 증가.

적혈구의 현미경 검사는 초승달 모양뿐만 아니라 캐벗 고리와 졸리 소체를 보여줍니다.

용혈성 빈혈의 치료

엽산. 활동성 용혈이 엽산을 소모하여 거대모세포증을 유발할 수 있기 때문에 예방적 용량의 엽산이 제공됩니다.
글루코코르티코스테로이드(예: 프레드니솔론) 및 면역억제제(예: 사이클로포스파미드). 이 약물 그룹은자가 면역 용혈성 빈혈에 처방됩니다.
적혈구 수혈. 세척 된 적혈구는 수혈 된 혈액의 파괴 위험이 높기 때문에 환자를 위해 개별적으로 선택됩니다.

비장절제술

비장절제술은 유전성 구상적혈구증가증과 같은 일부 유형의 용혈성 빈혈 치료에서 초기 옵션이 될 수 있습니다. 자가면역 용혈성 빈혈과 같은 다른 경우에는 다른 치료가 실패했을 때 비장절제술이 권장됩니다.

용혈성 빈혈에서 철분 제제의 사용은 대부분의 경우 금기입니다. 이것은이 빈혈의 철분 수치가 감소하지 않기 때문입니다. 그러나 환자가 혈색소뇨증이 지속되면 신체에서 상당한 양의 철이 손실됩니다. 따라서 철분 결핍이 감지되면 환자에게 적절한 치료를 처방할 수 있습니다.

출혈성 빈혈

급성 실혈은 많은 양의 혈액이 동시에 소실되는 것을 특징으로 합니다(예: 자궁 출혈, 자궁외 임신 중 난관 파열, 부상, 외상).
만성 혈액 손실은 장기간의 점진적인 혈액 손실을 특징으로 합니다(예: 출혈성 위 및 십이지장 궤양, 위, 간, 장 또는 폐의 악성 종양, 자궁 근종).

출혈성 빈혈의 증상

얼마나 많은 혈액이 손실되었는지;
혈액 손실이 발생하는 속도.

출혈성 빈혈의 증상은 다음과 같습니다.

약점;
현기증;
피부의 창백함;
심장 박동;
호흡곤란;
메스꺼움, 구토;
머리카락 부분과 손톱의 취약성;
귀의 소음;
눈 앞에서 번쩍이는 파리;
갈증.

급성 출혈로 환자는 출혈성 쇼크가 발생할 수 있습니다.

순환 혈액량의 손실

저혈량( 순환 혈액량 감소) 아니;
환자는 약하고 현기증을 느낄 수 있습니다.
피부의 적당한 창백함;
혈압은 정상입니다.
맥박 80 - 90 분당 비트;
헤모글로빈 지수가 90g/l 이상입니다.

중등도의 저혈량증;
피부의 창백함;
약점;
현기증;
눈 앞에서 번쩍이는 파리;
메스꺼움;
반응 억제 예: 느린 말, 움직임);
갈증;
혈압 100 - 90밀리미터의 수은;
맥박 110 - 120 분당 비트;
헤모글로빈 지수 80g/l 이하.

심한 정도의 저혈량;
의식 장애( 주의력 감소, 일관성 없는 말, 방향 감각 상실);
창백하고 파란색 청색증) 피부;
빈번한 호흡;
이뇨량 감소 (일일 소변);
60 - 70밀리미터의 수은 미만의 혈압;
맥박 130 - 140 분당 비트;
헤모글로빈 지수가 60g/l 미만입니다.

무너지다 ( 수은 60밀리미터 이하로 혈압 강하, 중요한 기관으로의 혈액 공급 장애);
치명적인 결과.

출혈성 빈혈의 진단

완전한 혈구 수 (적혈구 및 헤모글로빈 수치는 정상 또는 감소, 백혈구 감소, 혈소판 및 망상 적혈구 증가);
혈액의 생화학 적 분석 (혈청의 철 결합 능력이 증가하고 철 수치가 감소함);
잠혈 용 대변 (Gregersen 또는 Weber 방법)을 사용하면 만성 위장 출혈의 존재를 밝힐 수 있습니다 (예 : 위 및 십이지장 궤양, 출혈 용종 또는 장암).
벌레 알의 대변 (기생충의 존재는 만성 출혈성 빈혈로 이어질 수 있음).

출혈성 빈혈의 치료

적혈구 덩어리;
폴리글루신, 젤라티놀 용액;
알부민의 5% 용액;
10~5% 포도당 용액.

출혈성 빈혈의 경우 조혈에 자극 효과가 있고 철 결핍을 보상하기 때문에 철 제제도 처방됩니다.

적용 방법 및 복용량

황산 제1철, 아스코르브산.

1일 3회 2정을 경구 복용하십시오.

황산제일철, 과당이인산칼슘.

하루에 세 번 두 알을 가져 가라.

황산제일철, 디옥틸술포숙신산나트륨.

1일 3회 1~2캡슐을 섭취하십시오.

또한 환자는 단백질 식품(예: 육류, 생선, 유제품)과 철분 함량이 높은 식품(예: 간, 버섯, 메밀, 살구)의 섭취를 늘려서 영양 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다. 지방이 많은 음식의 섭취는 차례로 줄여야 합니다.

임신 중 빈혈

장에서 철 흡수 문제;
독성으로 인한 심한 구토;
다태 임신;
잦은 임신.

여성이 신우신염, 간염과 같은 만성 질환을 앓고 있는 경우에도 빈혈이 발생할 위험이 높아집니다.

피곤;
수면 장애;
현기증;
메스꺼움;
호흡곤란;
약점;
손톱과 머리카락의 취약성 및 탈모;
피부의 창백함과 건조함;
맛의 변태(예: 분필, 생고기를 먹고 싶은 욕구)와 냄새(매운 냄새가 나는 액체를 킁킁거리고 싶은 욕구).

드문 경우지만 임산부는 실신을 경험할 수 있습니다.

임신 첫 삼 분기 - 15 - 18 mg;
임신 2기 - 20 - 30mg;
임신 3기 - 33 - 35 mg.

그러나식이 요법을 통해서만 빈혈을 제거하는 것은 불가능하므로 여성은 추가로 의사가 처방 한 철분 함유 제제를 복용해야합니다.

황산 제1철 및 아스코르브산.

빈혈 발병에 대한 예방 조치로 하루에 한 알을 섭취해야합니다. 치료 목적으로 매일 아침과 저녁에 2정을 복용해야 합니다.

철 결핍성 빈혈의 치료에는 2~3정을 복용해야 합니다( 200 - 300mg) 하루. 예방 목적으로 약물은 한 번에 한 알씩 복용합니다( 100mg) 하루에.

제1철 푸마르산염 및 엽산.

1일 1정을 복용해야 하며, 필요에 따라 1일 2~3정까지 증량할 수 있습니다.

예방 목적으로 임신 4개월부터 1일 1정 또는 격일로 약을 복용하십시오. 치료 목적으로 아침과 저녁에 하루 2정을 복용하십시오.

철분 외에도 이러한 제제는 체내에서 철분의 더 나은 흡수에 기여하기 때문에 시스테인뿐만 아니라 아스코르브산 또는 엽산을 추가로 함유할 수 있습니다.

빈혈은 세계 인구 사이에서 가장 흔한 병리학 적 상태 중 하나로 간주됩니다. 빈혈의 종류 중에는 빈혈의 원인에 따라 분류하는 몇 가지 주요 조건이 있습니다.

철 결핍 성 빈혈;
용혈성 빈혈;
재생 불량성 빈혈;
철모구성 유형의 빈혈;
비타민 B12 결핍으로 인한 B12 결핍;
출혈성 빈혈;
겸상 적혈구 빈혈 및 기타 형태.

전문가의 연구에 따르면 지구상의 약 4분의 1이 철 농도 감소로 인해 철 결핍 형태의 빈혈을 앓고 있습니다. 이 상태의 위험은 철 결핍성 빈혈의 지워진 임상 양상에 있습니다. 철분 수치와 그에 따른 헤모글로빈 수치가 임계 수준으로 떨어지면 증상이 나타납니다.

성인에서 빈혈이 발생할 위험 그룹에는 다음 범주의 인구가 포함됩니다.

영양의 채식주의 원칙 추종자;
생리적 원인(여성의 월경과다), 질병(내출혈, 중증 치질 등)으로 인한 출혈로 고통받는 사람 및 정기적으로 혈액 및 혈장을 기증하는 기증자;
임산부 및 수유부;
프로 운동 선수;
특정 질병의 만성 또는 급성 형태를 가진 환자;
영양실조 또는 제한된 식단을 경험하는 인구의 범주.

철 결핍성 빈혈의 가장 흔한 형태는 철 결핍으로 인한 것이며, 이는 차례로 다음 요인 중 하나에 의해 유발될 수 있습니다.

음식으로 철분 섭취 부족;
상황 또는 개인의 특성(발달 병리, 기능 장애, 질병, 임신의 생리적 상태, 수유, 전문 활동 등)으로 인한 철분 요구 증가;
철분 손실 증가.

가벼운 형태의 빈혈은 일반적으로식이 요법을 수정하고 비타민 - 미네랄 복합체를 처방하고 철 함유 제제를 처방하여 치료할 수 있습니다. 중등도 및 중증 형태의 빈혈에는 전문가의 개입과 적절한 치료 과정이 필요합니다.

남성의 빈혈의 원인

여성의 빈혈

여성의 빈혈은 헤모글로빈 수치가 120g/l(또는 출산 중 110g/l) 미만일 때 진단됩니다. 생리학적으로 여성은 빈혈에 걸리기 쉽습니다.
월경 출혈로 여성의 몸은 적혈구를 잃습니다. 월간 평균 혈액 손실량은 40-50ml이지만 월경이 많으면 5-7일 동안 100ml 이상까지 배출될 수 있습니다. 이러한 규칙적인 혈액 손실이 몇 달 동안 지속되면 빈혈이 발생할 수 있습니다.
빈도가 높은 여성 인구(여성의 20%)에서 흔한 또 다른 형태의 잠복성 빈혈은 혈액에 철을 저장했다가 헤모글로빈 수치가 감소할 때 방출하는 단백질인 페리틴 농도의 감소로 인해 유발됩니다.

임신 중 빈혈

임산부의 빈혈은 다양한 요인의 영향으로 발생합니다. 성장하는 태아는 헤모글로빈 합성에 필요한 철, 비타민 B12, 엽산을 포함하여 발달에 필요한 물질을 모체 혈류에서 제거합니다. 음식과 함께 비타민과 미네랄 섭취가 충분하지 않고 처리 위반, 만성 질환 (간염, 신우 신염), 첫 번째 삼 분기의 심각한 독성 및 다태 임신으로 인해 임산부에서 빈혈이 발생합니다.
임산부의 생리적 빈혈에는 혈액의 "묽어짐"인 hydremia가 포함됩니다. 임신 기간의 후반기에 혈액의 액체 부분의 양이 증가하여 적혈구 및 적혈구 농도가 자연적으로 감소합니다. 그들에 의해 운반되는 철. 이 상태는 정상이며 헤모글로빈 수치가 110g/l 이하로 떨어지지 않거나 단기간에 저절로 회복되고 비타민 및 미량 원소 결핍의 징후가 없다면 병적 빈혈의 징후가 아닙니다.
임산부의 심한 빈혈은 유산, 조산, 임신 3기의 독성(자간전증, 자간전증), 분만 과정의 합병증, 신생아의 빈혈로 위협합니다.
임산부의 빈혈 증상에는 빈혈의 일반적인 임상상(피로, 졸음, 과민성, 메스꺼움, 현기증, 건조한 피부, 부서지기 쉬운 모발)과 후각 및 미각의 변태(분필, 석고, 점토를 먹고 싶은 욕구)가 포함됩니다. , 생고기, 가정용 화학물질, 건축자재 중 날카로운 냄새를 맡는 물질 등).
임산부와 수유부의 경미한 빈혈은 출산과 수유기가 끝나면 회복됩니다. 그러나 반복 출생 사이의 간격이 짧으면 신체 회복 과정이 완료될 시간이 없으므로 빈혈의 징후가 증가하며 특히 출생 간격이 2년 미만인 경우 두드러집니다. 여성 신체의 최적 회복 기간은 3~4년입니다.

수유 중 빈혈

전문가의 연구에 따르면 수유부 빈혈은 질병의 상당히 뚜렷한 단계에서 가장 자주 진단됩니다. 빈혈의 발병은 저자극성 간호 식단의 배경에 대해 분만 및 수유 중 혈액 손실과 관련이 있습니다. 모유 생산 자체는 빈혈 발병에 기여하지 않지만 콩과 식물(어린이의 가스 형성 증가 위험으로 인해), 유제품 및 유제품과 같은 일부 중요한 식품군이 식단에서 제외되는 경우 육류 제품(유아의 알레르기 반응으로 인해)은 빈혈이 발생할 가능성이 크게 증가합니다.
산후빈혈이 늦게 진단되는 이유는 관심의 초점이 산모의 상태에서 아이로, 특히 막내 엄마로 옮겨가기 때문인 것으로 분석된다. 아기의 건강상의 특징은 그녀의 웰빙보다 그녀를 더 흥분시키며, 어지러움, 피로, 졸음, 집중력 감소, 피부 창백과 같은 빈혈의 복합 증상은 가장 자주 돌보는 것과 관련된 과로의 결과로 인식됩니다. 신생아.
간호에서 철 결핍성 빈혈이 유행하는 또 다른 이유는 모유에 침투하는 철 제제가 유아의 위장관 기능에 미치는 영향에 대한 잘못된 견해와 관련이 있습니다. 이 의견은 전문의에 의해 확인되지 않았으며, 철 결핍성 빈혈을 진단할 때 전문의가 처방한 의약품 및 비타민-미네랄 복합제가 필수입니다.

폐경기 빈혈

여성 폐경기 동안의 빈혈은 아주 흔합니다. 호르몬 구조 조정, 월경, 임신, 출산, 다양한 기능 장애 상태 및 외과 적 개입의 결과는 신체의 폐경기 변화의 배경에 대해 악화되는 만성 빈혈을 유발합니다.
도발적인 역할은 또한 폐경 전 기간과 폐경기 동안 호르몬 균형의 변동으로 인한 체중 증가율을 줄이려는 여성이 사용하는식이 제한, 불균형 식단에 의해 수행됩니다.
폐경기가 되면 체내 페리틴 보유량이 감소하여 빈혈 발병의 추가 요인이 됩니다.
웰빙의 변동, 피로, 과민성, 현기증은 종종 폐경의 증상으로 인식되어 빈혈의 늦은 진단으로 이어집니다.

어린 시절의 빈혈

세계보건기구(WHO)의 연구에 따르면 어린이의 82%가 다양한 중증도의 빈혈을 앓고 있습니다. 다양한 병인의 낮은 헤모글로빈 수치와 철 결핍 상태는 아동의 정신적, 신체적 발달 장애로 이어집니다. 어린 시절 빈혈의 주요 원인은 다음과 같습니다.

철분의 필요성은 연령에 따라 소아에서 다르며, 사춘기 이후에는 성별과 상관관계가 있습니다. 균형 잡힌 식단을 가진 어린이의 결핍성 빈혈 치료가 항상 효과적인 것은 아니므로 전문가들은 어린이의 신체에 필요한 미량 원소의 섭취를 보장하는 약물로 조절하는 것을 선호합니다.

유아기의 빈혈

신생아는 태아가 발달하는 동안 산모의 몸에서 일정량의 철분을 공급받아 태어납니다. 자신의 조혈의 불완전성과 급격한 신체 성장의 조합은 생후 4-5 개월, 미숙아의 경우 3 개월까지 제 시간에 태어난 건강한 어린이의 혈액 내 헤모글로빈 수치의 생리적 감소로 이어집니다.
인공 및 혼합 수유는 빈혈 발병 가능성을 높이는 위험 요소로 간주됩니다. 헤모글로빈 결핍은 최대 9-12개월 동안 모유 및/또는 인공 혼합물을 젖소, 염소 우유, 곡물 및 기타 제품으로 대체할 때 특히 빠르게 발생합니다.
1세 미만 어린이의 빈혈 증상은 다음과 같습니다.

피부의 창백함, 피부가 여전히 매우 얇기 때문에 피부의 "투명도", "청색증"이 증가합니다.
불안, 이유 없는 울음;
수면 장애;
식욕 상실;
헤어 라인 변화의 생리적 틀 밖의 탈모;
빈번한 역류;
낮은 체중 증가;
신체적으로 먼저 뒤처지고, 다음으로 정신-정서 발달, 관심 감소, 활력 콤플렉스의 표현 부족 등

이 연령대의 어린이의 특징은 음식에서 높은 (최대 70 %) 철분 흡수 능력입니다. 따라서 모든 빈혈의 경우는 아니지만 소아과 의사는 처방약이 필요하다고 생각하고 어린이의식이 요법을 수정하는 것으로 제한합니다. 완전 모유 수유, 필요에 맞는 대체 혼합물 선택. 현저한 정도의 빈혈로 철분 제제는 시럽 방울 형태의 Ferrum Lek 또는 Maltofer와 같이 연령 복용량으로 처방됩니다.
뚜렷한 정도의 빈혈을 진단 할 때 원인은식이 요법이 아니라 어린이 신체의 질병, 병리 및 기능 장애에있을 수 있습니다. 빈혈은 유전성 질환으로 인해 발생할 수도 있으며 일부 유전성 발달 장애 및 질병은 철 농도 감소, 적혈구 감소증, 조혈 시스템 부전 등을 특징으로 합니다. 지속적으로 낮은 헤모글로빈 수치, 어린이의 필수 검사 및 1차 교정 질병이 필요합니다.

미취학 아동의 빈혈

2010년에 실시된 대규모 연구에 따르면 미취학 아동에서 철 결핍성 빈혈의 발병률이 높은 것으로 나타났습니다. 이 현상의 원인에는 다양한 요인이 포함될 수 있지만 가장 흔한 것은 생후 첫 해에 교정되지 않은 빈혈의 결과입니다.
미취학 아동의 빈혈을 유발하는 두 번째 요인은 종종 첫 번째 요인과 결합됩니다. 불충분하게 균형 잡힌 식단, 단백질(육류 제품) 및 비타민(야채) 부족은 종종 어린이가 육류와 야채를 먹기를 꺼리고 반제품과 과자를 선호하기 때문에 설명됩니다. 그것은 순전히 어린 나이부터 대체 식품을 제공하지 않고 건강한 식단에 대해 부모를 교육하고 집중시키는 문제이며, 이를 위해서는 가족 구성원을 합리적으로 공식화된 식단으로 이전해야 합니다.
영양이 연령 기준에 해당하고 어린이가 빈혈 징후 (창백, 피부 건조, 피로, 식욕 감소, 네일 플레이트의 취약성 증가 등)를 나타내는 경우 전문가의 검사가 필요합니다. 빈혈 진단을 받은 미취학 아동 10명 중 9명이 철분 결핍으로 인한 것이라는 사실에도 불구하고, 빈혈의 10%는 질병 및 병리(체강 질환, 백혈병 등)에 원인이 있습니다.

초등학생의 빈혈

7-11 세 어린이의 혈액 내 헤모글로빈 함량의 기준은 130g / l입니다. 이 연령대의 빈혈 증상은 점차적으로 증가합니다. 빈혈 발병의 징후에는 미취학 아동의 빈혈 증상 외에도 농도 감소, 빈번한 급성 호흡기 바이러스 및 박테리아 질환, 피로 증가가 포함되며 이는 교육 활동 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
교육 기관에 다니는 어린이의 빈혈 발병에 중요한 요소는식이 요법에 대한 통제 부족입니다. 이 시기에는 음식물로부터 체내로 흡수되는 철분이 충분한 수준(최대 10%, 성인이 되면 3%까지 감소)이 유지되기 때문에 철결핍형 빈혈의 예방 및 교정이 가능합니다. 비타민과 이를 기반으로 한 미량원소가 풍부한 요리로 적절하게 구성된 식사입니다. .
저체온증, 신선한 공기에서의 제한된 체류, 특히 태블릿, 스마트폰 등을 사용하여 집안에서 게임을 선호하여 정적 위치에 오래 머무르도록 지시하는 것도 빈혈을 유발합니다.

사춘기의 빈혈

청소년기는 혈액 손실과 함께 헤모글로빈의 주기적 감소를 특징으로 하는 월경이 시작된 소녀의 빈혈 발병에 위험합니다. 사춘기 소녀의 빈혈 발병을 유발하는 두 번째 요인은 자신의 외모에 대한 집중, 다양한 식단을 따르고 일일 식단을 줄이려는 욕구, 건강에 필요한 제품의 배제와 관련이 있습니다.
이전 기간의 급속한 성장, 강렬한 스포츠, 영양 실조 및 빈혈도 남녀 모두에게 영향을 미칩니다. 청소년기의 빈혈 증상에는 눈 공막의 푸른 색조, 손톱 모양의 변화(손톱 모양의 컵 모양), 소화 시스템 기능 장애, 미각 장애, 후각 장애 등이 있습니다.
청소년기의 심각한 형태의 질병에는 약물 요법이 필요합니다. 혈액 공식의 변화는 일반적으로 치료 과정 시작 후 10-12 일 이내에 전문가의 처방에 따라 6-8 주 후에 임상 회복 징후가 관찰됩니다.

빈혈의 원인

빈혈은 혈액 단위의 헤모글로빈과 적혈구 농도가 감소하는 것이 특징입니다. 적혈구의 주요 목적은 가스 교환, 산소 및 이산화탄소 수송, 추가 처리를 위해 세포 및 조직으로의 영양소 및 대사 산물에 참여하는 것입니다.
적혈구는 적혈구와 혈액을 붉게 만드는 단백질인 헤모글로빈으로 가득 차 있습니다. 헤모글로빈의 구성에는 철이 포함되어 있으므로 신체에 헤모글로빈이 부족하면 이 상태의 모든 종류에서 철 결핍성 빈혈의 발병률이 높아집니다.
빈혈의 발병에는 세 가지 주요 요인이 있습니다.

급성 또는 만성 출혈;
용혈, 적혈구 파괴;
골수에 의한 적혈구 생성 감소.

다양한 요인과 원인에 따라 다음과 같은 유형의 빈혈이 구별됩니다.

빈혈 상태의 분류는 병인, 질병 발병 기전, 빈혈의 단계 및 진단 지표를 설명하는 다양한 특징을 기반으로 합니다.

상태의 중증도에 따른 분류

빈혈의 중증도는 혈액 검사를 기반으로 하며 연령, 성별 및 생리학적 기간에 따라 다릅니다.
일반적으로 건강한 성인 남성의 헤모글로빈 수치는 130-160g/l의 혈액, 여성의 경우 120-140g/l, 임신 기간 동안 110-130g/l입니다.
남녀 모두 헤모글로빈 농도가 90g/l로 떨어지면 경도가 진단되며, 평균 지표는 70~90g/l 범위에 해당하며, 심한 정도의 빈혈은 헤모글로빈 수치가 감소하는 것이 특징입니다. 70g / l의 한계 이하.

국가 발전 메커니즘에 따른 품종 분류

빈혈의 발병 기전에서 개별적으로 또는 함께 작용할 수 있는 세 가지 요인이 관찰됩니다.

급성 또는 만성 성격의 혈액 손실;
조혈 계통의 위반, 골수에 의한 적혈구 생성 (철 결핍, 신장, 재생 불량성 빈혈, 비타민 B12 및 / 또는 엽산이 부족한 결핍성 빈혈);
유전 적 요인,자가 면역 질환으로 인해 기능 기간 (120 일)이 끝나기 전에 적혈구 파괴가 증가합니다.

색상 지수에 따른 분류

색상 표시기는 적혈구의 헤모글로빈 포화도 표시기 역할을하며 혈액 검사 과정에서 특수 공식을 사용하여 계산됩니다.
적혈구의 색이 약해진 저색성 형태는 색 지수가 0.80 미만으로 진단됩니다.
정상 범위 내의 색 지수를 갖는 정상 변색 형태는 0.80-1.05 범위에 의해 결정됩니다.
과도한 헤모글로빈 포화도를 갖는 과색성 형태는 1.05 이상의 색 지수에 해당합니다.

형태적 특징에 따른 분류

적혈구의 크기는 빈혈의 원인을 진단하는 중요한 지표입니다. 적혈구의 다른 크기는 병인 및 병인을 나타낼 수 있습니다. 일반적으로 적혈구는 직경 7~8.2마이크로미터로 생성됩니다. 다음 품종은 혈액 내 적혈구 수의 크기를 결정하는 기준에 따라 구별됩니다.

소구성, 적혈구 직경이 7 미크론 미만인 경우 철 결핍의 가능성이 높음을 나타냅니다.
정상 세포 다양성, 적혈구의 크기는 7-8.2 미크론입니다. Normocytosis는 posthemorogic 형태의 징후입니다.
적혈구 크기가 8.2 이상 11 미크론 미만인 거대 세포는 일반적으로 비타민 B12(악성 형태) 또는 엽산 결핍을 나타냅니다.
적혈구의 직경이 11 미크론 이상인 거대 세포증, 거대 세포 (거대 세포) 형태는 일부 형태의 심각한 단계, 적혈구 형성 장애 등에 해당합니다.

골수의 재생 능력 평가에 따른 분류

적혈구 생성 정도, 적혈구를 형성하는 적혈구의 능력은 골수 조직의 재생 능력을 평가하는 주요 기준으로 간주되는 망상적혈구, 전구 세포 또는 "미성숙" 적혈구의 정량적 지수에 의해 평가됩니다. 환자의 상태를 예측하고 치료 방법을 선택하는 중요한 요소입니다. 망상 적혈구의 정상 농도는 혈액 단위당 적혈구 총 수의 0.5-1.2 %를 나타내는 지표입니다.
망상 적혈구의 수준에 따라 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

재생성, 골수의 정상적인 회복 능력을 나타냅니다. 망상 적혈구의 수준은 0.5-1.2%입니다.
미성숙 적혈구 농도가 0.5% 미만인 재생 저하성, 골수의 자가 복구 능력 감소를 나타냅니다.
과재생성, 망상적혈구 수가 2% 이상;
재생불량성 빈혈은 전체 적혈구 질량 중 미성숙 적혈구의 농도가 0.2% 미만일 때 진단하고 재생 능력이 급격히 억제되는 신호이다.

철 결핍성 빈혈(IDA)

철 결핍 형태는 모든 유형의 빈혈 상태의 최대 90%를 차지합니다. 세계 보건 기구의 연구에 따르면 전 세계 남성 6명 중 1명, 여성 3명 중 1명이 이 형태로 고통 받고 있습니다.
헤모글로빈은 폐에서 신체 조직으로 산소를 운반하는 과정의 기초가 되는 산소 분자와 가역적으로 결합할 수 있는 철을 함유한 복합 단백질 화합물입니다.
철 결핍 형태는 소세포증의 징후가 있는 저색소성 빈혈이며, 혈액 수식에 직경이 정상보다 작은 적혈구가 존재하며, 이는 적혈구강을 채우는 헤모글로빈 형성의 기본 요소인 철 결핍과 관련이 있습니다. 붉은 색을 줍니다.
철분은 신체의 많은 대사 과정, 영양소 대사 및 가스 교환에 관여하는 중요한 미량 원소입니다. 낮 동안 성인은 20-25mg의 철분을 섭취하는 반면 신체에서 이 요소의 총 공급량은 약 4g입니다.

IDA의 발전 이유

이 형태의 상태가 발생하는 이유에는 다양한 병인의 요인이 포함됩니다.
철분 섭취 장애:

불균형 식단, 철 함유 제품에 대한 보상이 없는 엄격한 채식주의, 기아, 다이어트, 약물 복용, 기아를 억제하는 마약 및 기타 물질, 신체적 또는 정신적 정서적 병인의 질병으로 인한 식욕 장애;
영양 실조, 식량 부족의 사회 경제적 원인.

철의 흡수, 동화 과정의 위반 :

위장관 질환 (위염, 대장염, 위궤양,이 기관의 절제).

신체 요구 증가로 인한 철분 섭취 및 섭취의 불균형:

임신, 수유;
신체적 성장의 사춘기 점프 연령;
저산소증을 유발하는 만성 질환 (기관지염, 폐쇄성 폐 질환, 심장 결함 및 기타 심혈관 질환 및 호흡기 질환);
화농성 괴사 과정을 동반하는 질병 : 패혈증, 조직 농양, 기관지 확장증 등

급성 또는 만성 출혈 후 신체에 의한 철분 손실:

폐 출혈 (결핵, 폐의 종양 형성);
위궤양을 동반한 위장관 출혈, 십이지장궤양, 위와 장의 암, 위장관 점막의 심한 침식, 식도의 정맥류, 직장, 치질, 기생충의 장의 침범, 궤양성 대장염 및 기타;
자궁 출혈 (월경과다, 자궁암, 자궁경부, 근종, 임신 기간 또는 출산 중 태반 조기 박리, 망명 중 자궁외 임신, 자궁 및 자궁 경부의 출생 외상);
신장의 국소화로 인한 출혈 (신장의 종양 형성, 신장의 결핵성 변화);
부상으로 인한 내부 및 숨겨진 출혈, 화상으로 인한 출혈, 동상, 계획 및 응급 외과 개입 등

IDA 증상

철 결핍 형태의 임상상은 주로 신체 조직의 불충분한 가스 교환으로 인해 발생하는 빈혈 및 철 감소 증후군입니다.
빈혈 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

전반적인 불쾌감, 만성 피로;
약점, 장기간의 육체적 정신적 스트레스를 견딜 수 없음;
주의력 결핍 장애, 집중력 장애, 경직;
짜증;
두통;
현기증, 때때로 실신;
졸음 및 수면 장애;
숨가쁨, 육체적 및 / 또는 정신 - 정서적 스트레스 및 휴식 중 빠른 심박수;
대변의 검은 색 (위장관 출혈).

Sideropenic 증후군은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

미각 선호의 왜곡, 분필, 점토, 날고기 등을 먹고 싶은 갈망;
냄새의 왜곡, 페인트 냄새를 맡고 싶은 욕구, 가정용 화학 물질, 매운 냄새가 나는 물질 (아세톤, 가솔린, 세제 등);
취약성, 건조한 모발, 광택 부족;
손의 네일 플레이트에 흰 반점;
건조한 피부, 필링;
피부의 창백함, 때때로 공막의 청색증;
입술 모서리에 구순염(균열, "자이드")이 있습니다.

IDA의 심한 단계에서는 신경학적 증상이 나타납니다: "거위 덩어리" 감각, 사지의 마비, 삼키기 어려움, 방광 조절 약화 등.

IDA 진단

"철 결핍성 빈혈"의 진단은 외부 검사 데이터, 실험실 혈액 검사 결과 평가 및 환자의 기기 검사를 기반으로 합니다.
외부 건강 진단 및 기억 상실 동안 피부 상태, 입의 점막, 입술 모서리에주의를 기울이고 촉진시 비장의 크기를 평가합니다.
IDA의 고전적인 임상 사진에서 일반적인 혈액 검사는 연령 및 성별 규범에 비해 적혈구 및 헤모글로빈 농도의 감소, 다양한 크기의 적혈구의 존재(백혈구 증가증), 심각한 형태의 미세 세포증, 존재를 보여줍니다. 직경이 7.2 미크론 미만인 적혈구의 우세, 저변색성, 약하게 표현된 적혈구 색, 낮은 색 지수.
IDA에 대한 생화학 적 혈액 검사 결과에는 다음과 같은 지표가 있습니다.

신체에서 철 저장소의 기능을 수행하는 단백질인 페리틴의 농도는 표준 한계에 비해 감소합니다.
낮은 혈청 철;
혈청의 철 결합 능력 증가.

IDA의 진단은 철 결핍의 감지에만 국한되지 않습니다. 기억 상실증을 수집 한 후 상태를 효과적으로 교정하기 위해 필요한 경우 전문가는 질병의 발병 기전을 명확히하기 위해 도구 연구를 처방합니다. 이 경우의 기악 연구에는 다음이 포함됩니다.

fibrogastroduodenoscopy, 식도 점막의 상태, 위벽, 십이지장 검사;
간, 신장, 여성 생식 기관의 초음파 검사;
대장 내시경 검사, 대장 벽 검사;
컴퓨터 단층 촬영 방법;
폐의 엑스레이 검사.

철 결핍 병인의 빈혈 치료

IDA의 병기 및 발병 기전에 따라 식이 교정, 약물 치료, 실혈의 원인을 제거하기 위한 외과적 개입 또는 여러 방법을 조합하여 치료법을 선택합니다.

철분 결핍에 대한 치료 식단

음식과 함께 체내에 들어가는 철은 헴(heme), 동물성, 비헴성(non-heme) 식물성으로 구분된다. 헴 다양성은 훨씬 더 잘 흡수되며 예를 들어 채식주의자와 같은 영양 부족은 IDA의 발달로 이어집니다.
철분 결핍 교정에 권장되는 제품은 다음과 같습니다.

철량의 내림차순으로 헴 그룹: 쇠고기 간, 쇠고기 혀, 토끼 고기, 칠면조 고기, 거위 고기, 쇠고기, 일부 종류의 생선;
비헴 그룹: 말린 버섯, 신선한 완두콩, 메밀, 귀리 및 귀리, 신선한 버섯, 살구, 배, 사과, 자두, 체리, 사탕무 등

구성을 연구할 때 야채, 과일, 식물 기원 제품의 겉보기에 높은 철분 함량에도 불구하고, 특히 동물 기원 제품과 비교할 때 이들로부터의 철분 흡수는 미미하며, 전체 부피의 1-3%입니다. 따라서 쇠고기를 먹을 때 몸은 고기에 포함된 필요한 요소의 최대 12%를 흡수할 수 있습니다.
식이요법으로 IDA를 교정할 때는 식이 철분의 흡수에 영향을 미치므로 비타민 C와 단백질(육류)이 풍부한 식품의 섭취를 늘리고 계란, 소금, 카페인 음료, 칼슘이 풍부한 식품의 섭취를 줄인다.

의료 요법

중등도 및 중증 형태에서 치료식이 요법은 쉽게 소화 가능한 형태로 철분을 공급하는 약물의 임명과 결합됩니다. 의약품은 화합물의 유형, 복용량, 방출 형태가 다릅니다: 정제, 당의정, 시럽, 방울, 캡슐, 주사 용액.
경구투여용 제제는 철 흡수의 특성으로 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용하며, 카페인이 함유된 음료(차, 커피)는 삼키기 쉬운 액체로 삼키기 쉬운 액으로 사용하는 것은 삼키기 쉬운 액으로 사용하는 것은 권장하지 않는다. 요소. 약물 복용 사이의 간격은 최소 4시간이어야 합니다. 약물의 자가 투여는 철 중독뿐만 아니라 잘못 선택된 형태 또는 용량으로 인한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
약물의 복용량과 방출 형태는 연령, 질병의 단계, 상태의 원인, 일반적인 임상 양상 및 환자의 개별 특성에 중점을 둔 전문가에 의해 결정됩니다. 투여량은 중간 또는 대조 혈액 검사 및/또는 환자의 건강 상태에 따라 치료 과정 동안 조정될 수 있습니다.
치료 과정에서 철분 제제는 헤모글로빈 수치를 주기적으로 모니터링하면서 3-4 주에서 몇 개월까지 걸립니다.
경구로 복용하는 철분 공급 업체 중에는 2가 및 3가 형태의 철분이 포함 된 의약품이 있습니다. 연구에 따르면 현재로서는 제1철이 더 높은 흡수 능력과 위장에 대한 더 부드러운 효과로 인해 선호되는 경구 형태로 간주됩니다.
어린이의 경우 철분 함유 제품이 점적제 및 시럽 형태로 생산되는데, 이는 약물 복용의 연령 관련 특성과 음식에서 철분 흡수가 증가하여 성인보다 치료 기간이 짧기 때문입니다. 캡슐, 당의정 및 정제를 장기간 복용 할 수 있다면 철분을 함유 한 고체 형태의 약물을 선호해야합니다. 장기간 사용하면 액체가 치아 법랑질에 부정적인 영향을 미치고 어두워 질 수 있기 때문입니다 .
가장 인기 있는 정제 형태는 Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem(철의 철 형태) 및 Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek와 함께 철이 함유된 약품을 포함합니다.
경구 형태는 더 나은 흡수를 위해 의사가 처방한 용량으로 비타민 C(아스코르빈산)와 결합됩니다.
철분 제제의 근육 및 정맥 주사는 다음과 같은 제한된 상황에서 처방됩니다.

심한 빈혈 단계;
경구 형태의 약물 복용 과정의 비효율성;
구강 형태가 환자의 상태를 악화시킬 수있는 위장관의 특정 질병의 존재 (급성 위염, 위궤양, 십이지장 궤양, 궤양 성 대장염, 크론 병 등);
철 함유 약물의 경구 형태에 대한 개인적인 편협성;
예를 들어 부상으로 인한 심각한 출혈이나 수술 전과 같이 철분으로 신체를 긴급하게 포화시켜야 하는 상황에서.

정맥 내 및 근육 내 철분 제제의 도입은 과민 반응을 유발할 수 있으므로 이러한 치료 과정은 병원이나 임상 환경의 전문가의 감독하에 독점적으로 수행됩니다. 철 함유 수액의 근육 내 투여의 부작용으로는 주사 부위에 헤모시데린이 피하로 침착되는 것이 있습니다. 주사 부위의 피부에 검은 반점이 1년 반에서 5년 동안 지속될 수 있습니다.
철 결핍성 빈혈은 처방된 용량과 치료 기간을 준수한다면 약물 요법에 잘 반응합니다. 그러나 주요 심각한 질병 및 장애가 상태의 원인에 있는 경우 치료는 증상이 있고 단기적인 영향을 미칩니다.
출혈성 형태의 내부 출혈과 같은 원인을 제거하기 위해 철 결핍성 빈혈은 외과 적 방법으로 치료합니다. 외과 적 개입을 통해 급성 또는 만성 출혈의 주요 요인을 제거하고 혈액 손실을 막을 수 있습니다. 위장관의 내부 출혈이있는 경우 섬유 위 십이지장 내시경 검사 방법 또는 대장 내시경 검사를 사용하여 출혈 부위를 확인하고 출혈을 막는 조치 (예 : 용종 절단, 궤양 응고)를 수행합니다.
여성의 복막 기관 및 생식 기관의 내부 출혈로 복강경 개입 방법이 사용됩니다.
응급 치료 방법에는 혈액 단위당 적혈구 및 헤모글로빈 농도 수준을 신속하게 회복하기 위해 기증자 적혈구 덩어리를 수혈하는 것이 포함됩니다.
철분 결핍 형태의 예방은 균형 잡힌 식단과 건강을 유지하기 위한 시기 적절한 진단 및 치료 조치로 간주됩니다.

코발라민 또는 비타민 B12 결핍으로 인한 빈혈

결핍 형태는 철 결핍성 빈혈에 국한되지 않습니다. 악성 빈혈은 흡수 장애, 불충분한 섭취, 소비 증가, 보호 단백질 합성의 이상 또는 코발라민의 축적 및 저장을 방지하는 간 병리의 배경에 대해 발생하는 상태입니다. 이 형태의 광발생에서 엽산 결핍과의 빈번한 조합도 주목됩니다.
이 결함이 있는 형태의 이유는 다음과 같습니다.

비타민 B12와 엽산 결핍의 임상상은 빈혈, 위장 및 신경통 증후군을 포함합니다.
특히, 이러한 유형의 결핍과 함께 빈혈 증상 복합물은 피부 및 공막의 황달 및 혈압 상승과 같은 특정 증상을 포함한다. 다른 증상은 IDA에 전형적입니다: 쇠약, 피로, 현기증, 숨가쁨, 빠른 심장 박동(상황), 빈맥 등
위장관 기능과 관련된 증상에는 위장관 및 구강 점막 위축의 다음 증상이 포함됩니다.

붉고 "광택 있는" 혀, 종종 표면에 타는 듯한 느낌에 대한 불만이 있습니다.
아프타 구내염 현상, 구강 점막의 궤양;
식욕 장애: 완전한 부재까지 감소;
식사 후 위장의 무거움;
즉각적인 병력에서 환자의 체중 감소;
위반, 배변 과정의 어려움, 변비, 직장 통증;
간비대, 간 비대.

비타민 B12 결핍이 있는 신경 증후군은 다음과 같은 증상으로 구성됩니다.

심한 육체 노동으로하지의 약점 느낌;
무감각, 따끔 거림, 팔과 다리 표면의 "거위 덩어리";
감소된 말초 감도;
다리 근육 조직의 위축;
경련 발현, 근육 경련 등

코발라민 결핍 진단

진단 조치에는 환자의 일반적인 건강 검진, 병력 청취, 실험실 혈액 검사 및 필요한 경우 도구 검사 방법이 포함됩니다.
일반 혈액 검사에서 다음과 같은 변화가 나타납니다.

적혈구 및 헤모글로빈 수치가 연령 기준의 한계에 비해 감소했습니다.
hyperchromia, 적혈구 색의 색 지수 증가;
직경이 8.0 미크론 이상인 적혈구의 거대 세포증;
poikilocytosis, 크기가 다른 적혈구의 존재;
백혈구 감소증, 백혈구 농도 부족;
림프구 증가, 혈액 내 림프구 수준의 한계를 초과합니다.
혈소판 감소증, 혈액 단위당 혈소판 수가 불충분합니다.

혈액 샘플의 생화학적 연구는 고빌리루빈혈증과 비타민 B12 결핍을 나타냅니다.
위와 장의 점막 위축의 존재와 심각성을 진단하고 가능한 1 차 질병을 식별하기 위해 환자를 검사하는 도구 방법이 사용됩니다.

섬유위 십이지장경 검사 연구;
생검 물질 분석;
대장내시경;
irrigoscopy;
간 초음파.

치료 방법

대부분의 경우 B12 결핍성 빈혈은 입원 또는 병원 치료가 필요합니다. 치료를 위해 우선 코발라민과 엽산 포화 식품(간, 쇠고기, 고등어, 정어리, 대구, 치즈 등)으로 식사를 처방하고 두 번째로 약물 지원을 사용합니다.
신경학적 증상이 있는 경우, 증가된 용량으로 Cyanocobalamin을 근육내 주사하는 것이 처방됩니다: 결핍의 신경학적 징후가 사라질 때까지 매일 1000mcg. 미래에는 복용량이 줄어들지 만 이차 병인의 진단으로 약물은 평생 처방되는 경우가 가장 많습니다.
퇴원 후 환자는 일반의, 혈액과 전문의, 소화기 전문의의 정기적인 예방 검진을 받아야 합니다.

재생 불량성 빈혈 : 증상, 원인, 진단, 치료

재생 불량성 빈혈은 선천성 및 후천성 질환이 될 수 있으며 내부 및 외부 요인의 영향으로 발전합니다. 상태 자체는 골수 형성 저하, 혈액 세포 (적혈구, 백혈구, 혈소판, 림프구) 생성 능력의 감소로 인해 발생합니다.

플라스틱 형태의 발달 이유

재생불량, 저형성 형태의 빈혈에서 이 상태의 원인은 다음과 같을 수 있습니다.

줄기세포 결손
조혈 과정의 억제 (조혈);
조혈 자극 인자의 부족;
면역, 자가면역 반응;
철 결핍, 비타민 B12 또는 조혈 조직 및 기관의 기능 장애로 인한 조혈 과정에서의 배제.

재생 불량 또는 저형성 형태를 유발하는 장애의 발달에는 다음과 같은 요인이 포함됩니다.

유전 질환 및 유전 병리;
항생제, 세포 증식 억제제, 비 스테로이드 성 항염증제 그룹의 특정 약물 복용;
화학 중독(벤젠, 비소 등);
바이러스 병인의 전염병(파보바이러스, 인간 면역결핍 바이러스);
자가면역 장애(전신성 홍반성 루푸스, 류마티스 관절염);
식단에서 코발라민과 엽산의 뚜렷한 결핍.

질병의 광범위한 원인 목록에도 불구하고, 50%의 경우에서 재생성 형태의 병인은 확인되지 않은 채로 남아 있습니다.

임상 사진

기본 유형의 혈구 수가 감소하는 범혈구감소증의 중증도가 증상의 중증도를 결정합니다. 플라스틱 형태의 임상상은 다음 징후를 포함합니다.

빈맥, 심계항진;
피부 창백, 점막;
두통;
피로 증가, 졸음;
호흡 곤란
하지의 붓기;
잇몸 출혈;
피부에 작은 붉은 반점 형태의 점상 발진, 쉽게 멍이 드는 경향;
빈번한 급성 감염, 일반 면역 감소 및 백혈구 부전으로 인한 만성 질환;
침식, 구강 내부 표면의 궤양;
피부의 황변, 눈의 공막은 시작된 간 손상의 징후입니다.

진단 절차

진단을 확립하기 위해 다양한 생물학적 유체 및 조직을 연구하는 실험실 방법과 도구 검사가 사용됩니다.
일반적인 혈액검사에서는 적혈구, 헤모글로빈, 망상적혈구, 백혈구, 혈소판의 수가 감소한 반면 적혈구의 색지수와 헤모글로빈 함량은 정상에 해당합니다. 생화학 적 연구의 결과는 혈청 철, 빌리루빈, 젖산 탈수소 효소, 철로 트랜스페린의 포화가 가능한 100 % 증가하는 것으로 나타났습니다.
진단을 명확히하기 위해 천자 중 골수에서 제거 된 물질의 조직 학적 검사가 수행됩니다. 일반적으로 연구 결과에 따르면 모든 콩나물이 저개발되고 골수가 지방으로 대체됩니다.

플라스틱 형태의 치료

이러한 유형의 빈혈은 식이 요법으로 치료할 수 없습니다. 우선, 재생 불량성 빈혈 환자는 다음 그룹의 약물을 선택적으로 또는 복합적으로 섭취하도록 처방됩니다.

면역억제제;
글루코코르티코스테로이드;
항림프구성 및 항혈소판 작용의 면역글로불린;
항대사제;
줄기 세포에 의한 적혈구 생산의 자극제.

약물 요법의 효과가 없으면 비 약물 치료 방법이 처방됩니다.

골수 이식;
적혈구 수혈, 혈소판 덩어리;
혈장교환술.

재생 불량성 빈혈은 백혈구 부족으로 인한 일반 면역 저하를 동반하므로 일반 치료 외에도 무균 환경, 방부성 표면 처리 및 감염성 질병 운반체와의 접촉을 권장하지 않습니다.
위의 치료 방법이 불충분하면 환자는 비장 절제술, 비장 제거를 처방받습니다. 적혈구의 분해가 일어나는 것은 이 기관에 있기 때문에 제거하면 환자의 전반적인 상태가 개선되고 질병의 진행이 느려집니다.

빈혈: 예방하는 방법

가장 흔한 형태의 질병인 철 결핍성 빈혈은 중요한 시기에 철분 함유 식품의 양이 증가하는 균형 잡힌 식단으로 예방해야 합니다. 중요한 요소는 음식에 비타민 C, 코발라민(비타민 B12), 엽산이 있다는 것입니다.
이러한 형태의 빈혈(채식주의, 연령 관련 성장기, 임신, 수유기, 영유아의 미숙아, 심한 월경 출혈, 만성 및 급성 질환)이 발생할 위험이 있는 경우, 정기 건강 검진, 정량 및 혈액 검사 전문가의 임명에 따라 헤모글로빈, 적혈구 및 추가 복용 약물의 질적 지표.