어린이의 빈번한 골절. 어린이 다리 뼈 골절 : 특징 및 징후, 빈번한 부상의 원인, 예방 및 치료. 어린이의 골절 치료

어린이의 부러진 뼈는 외상, 낙상, 타격으로 인해 발생할 수 있습니다. 아이들은 야외와 집에서 더 활동적입니다. 이 때문에 잦은 낙상, 타격이 가능하여 뼈 손상이 발생합니다. 그러나 1-2세의 아기는 미취학 아동보다 골절 위험이 적습니다. 이것은 아기에서 아직 완전히 강화되지 않은 뼈의 탄력 때문입니다. 어린이의 골격계가 손상될 수 있는 또 다른 이유는 심각한 부상입니다. 자동차 사고, 높은 곳에서의 낙상입니다. 어린이 뼈의 취약성이 증가함에 따라 경미한 부상으로 손상이 발생합니다.

증상

• 심한 통증은 일반적으로 부상 부위에 느껴집니다.
• 부상 후 몇 시간이 지나면 신체의 손상된 부위에 부종이 나타나고 통증은 자연적으로 아프기 시작하여 부상 부위보다 훨씬 더 퍼집니다.
• 점차적으로 부상 부위의 피부가 창백해질 수 있으며 손상의 흔적이 배제되지 않습니다.
• 심한 경우 손상 부위 또는 그 아래에서 맥박 상실, 따끔거림, 무감각 및 마비가 발생할 수 있습니다.
• 폐쇄 골절로 피부 표면에 손상 흔적이 없습니다.
• 출혈의 존재와 상처의 출현으로 개방 골절을 식별할 수 있습니다.
• 골절의 첫 징후가 신체의 다른 부분에서 관찰되면 다중 골절을 나타낼 수 있습니다.
• 어린이의 여러 골절은 적절한 징후가 있으면 동시에 열리고 닫힐 수 있습니다.

어린이의 골절 진단

어린이 병원의 응급실이나 응급실에서 피해자의 초기 검사와 불만 사항을 확인한 후 어린이의 골절 여부를 결정할 수 있습니다. 그러나 뼈 손상을 정확하게 진단하기 위해 의사는 아기에게 엑스레이 검사를 보냅니다. 손상 부위는 진단과 손상 위치를 가장 정확하게 판단하기 위해 두 개의 투영법으로 검사됩니다. 때때로 MRI, CT 스캔 및 기타 진단 절차가 처방될 수 있습니다. 어린이의 X 선 검사에서 골절의 존재가 나타나지 않는 경우가 있습니다. 이 경우 절차는 1-2주 후에 반복됩니다. 불완전 골절이나 균열이 의심되면 소리굽쇠를 이용한 검사를 처방한다. 심한 경우 내부 시스템 및 장기의 상태를 확인하기 위해 검사 및 기타 절차를 사용하여 아동의 전신 검사가 수행됩니다.

합병증

일반적으로 폐쇄 골절은 합병증을 일으키지 않고 1-2개월 내에 치유됩니다. 그러나 어떤 경우에는 골절이 위험할 수 있습니다. 개방성 골절의 경우 개방성 상처를 통한 순환 불량, 출혈 또는 혈액 중독이 있을 수 있습니다. 척추 골절로 어린이는 장래에 골 연골 증을 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 골절로 인해 척추가 변형되고 지속적인 통증이 나타납니다. 골반이 골절되면 비뇨 생식기 기관을 침범 할 수 있습니다.

치료

당신은 무엇을 할 수 있나요

어린이의 골절이 의심되는 경우 부모는 응급 처치를 해야 합니다. 당황할 수 없으며 아기를 진정시켜야 합니다. 응급처치를 하기 전에 반드시 병원에 전화를 걸어 구급차를 불러야 합니다. 단순 골절의 경우 가능한 한 가장 가까운 병원으로 아이를 독립적으로 분만할 수 있습니다. 보드, 막대기 및 기타 물건 형태의 즉석 수단을 사용하여 부러진 뼈를 고정하고 스카프, 붕대 또는 스카프로 고정해야 합니다. 골절이 있는 뼈뿐만 아니라 주변 관절도 고정된 위치에 고정해야 합니다. 통증이 심하면 소아는 진통제를 복용할 수 있습니다. 개방 골절의 경우 일반적으로 조직과 피부 손상이 발생합니다. 이 때문에 출혈이 시작될 수 있으며 가능한 한 빨리 중단해야 합니다. 상처 소독 수단이 있으면 소독하고 멸균 붕대를 감는 것이 필요합니다.

의사가 검사를 실시하고 골절의 유형과 중증도를 확인한 후에는 영향을 받는 아동을 적절하게 관리해야 합니다. 부모는 아기에게 합리적이고 영양가있는 식단을 제공하고 비타민 복합체 사용을 돌봐야합니다.

의사는 무엇을합니까

7 세 미만의 어린이의 경우 변위없이 뼈 부상을 치료하는 주요 방법은 최대 3-4 주 동안 사지의 일부에 석고 부목을 적용하는 것입니다. 간단한 어린이 뼈 손상의 경우 병원에 갈 필요가 없습니다. 일반적으로 치료 및 회복은 집에서 수행됩니다. 아이는 일주일에 한 번 의사를 방문해야 합니다. 소아가 탈구된 골절이나 심한 분쇄골 손상으로 진단되면 전신마취를 이용한 수술이 필요합니다. 뼈의 필요한 관절 후에 석고 부목이 적용되고 아기는 며칠 동안 병원에 남아 있습니다. 어떤 경우에는 금속 와이어를 사용한 고정이나 골격 견인이 사용됩니다. 석고 부목을 제거한 후 아픈 어린이는 물리 치료, 마사지 및 물리 치료 운동의 재활 과정을 받을 수 있습니다.

방지

어린이에게 거리에서의 안전한 행동 규칙, 어린이 기관의 가정, 교통 수단을 설명해야 합니다. 어린 아이들은 감독이 필요합니다. 어린이가있는 방에는 부상을 유발할 수있는 위험한 물건이 없어야합니다. 차 안에서 어린이는 특수 고정 장치를 사용하여 운송해야 합니다. 부모는 칼슘과 인이 풍부한 이유식과 비타민과 미네랄이 풍부한 음식을 먹여야 합니다.

어린이의 뼈 골절은 애지중지하기 때문에 발생하는 것이 아니라 때로는 뼈 조직의 취약성이 원인입니다. 왜 발생하고 어떻게 감지하고 치료합니까?

우리 전문가는 소아과 의사 Anna Mikhailova입니다.

위험 요소

전문가들은 이 상태를 골감소증이라고 부르는데, 이는 골밀도가 정상 이하임을 의미합니다. 다양한 연구에 따르면 이러한 유형의 위반은 11-17세의 10대 3명마다 발견됩니다.

네 가지 주요 위험 요소가 있습니다.

뼈 조직의 주요 "건축 자재"인 칼슘 결핍.

잘못된 영양. 칼슘 외에도 뼈에는 단백질, 인, 철, 구리, 아연 및 망간, ​​비타민이 필요합니다(가을부터 여름까지는 비타민-미네랄 복합체를 섭취해야 함). 그리고 이러한 모든 유용한 물질은 원칙적으로 아이들이 가장 좋아하는 제품에 존재합니다.

저체온증 - 뼈 질량의 성장을 위해서는 뼈에 하중을 가하고 훈련하는 움직임이 필요합니다.

"호르몬 폭풍": 신체의 칼슘 대사는 호르몬 시스템의 엄격한 통제 하에 있으며, 사춘기 동안에는 그 작용에 장애가 발생합니다.

많은 만성 질환은 또한 위장관, 호흡기, 간, 신장, 갑상선과 같은 칼슘의 정상적인 흡수를 "방해"합니다.

보이지 않는 것의 교활함

골밀도의 손실은 천천히 점진적으로 진행되며 눈으로 알아차리는 것은 불가능합니다. 그러나 부모에게 경고해야 하는 5가지 간접적인 징후가 있습니다.

아이에게 충치가 있습니다.

"어떤 이유로"머리가 갈라지고 손톱이 벗겨지고 부서집니다.

때때로 다리, 특히 다리에 통증이 있습니다.

학생은 점점 더 구부리고, 수업이나 컴퓨터에 오래 앉아 있으면 등이 피곤합니다.

귀하의 자녀는 알레르기가 있기 때문에식이 제한이 있으며 유제품과 생선을 먹지 않습니다.

그러한 증상 중 하나라도 아이가 검사를 받고 칼슘이 정말 부족한지 알아내야 한다는 신호입니다.

규범 및 편차

우선, 소아과 의사는 인-칼슘 대사가 방해를 받는지 여부를 이해하는 데 사용할 수 있는 생화학적 혈액 및 소변 검사를 처방할 것입니다. 이 파트너 미네랄은 많은 중요한 신진대사 과정에 관여하며 함께 작동합니다. 인이 충분하지 않으면 신체가 칼슘을 흡수할 수 없지만, 인이 과도하면 칼슘이 신체에서 배설됩니다. 그렇기 때문에 균형을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 특정 연령에 대한 지표의 규범과 데이터를 비교하고 편차를 찾으면 골감소증의 초기 단계를 의심 할 수 있습니다.

진단을 명확히하기 위해 골 조직 평가 (종종 초음파 방법 사용)와 같은 밀도 측정이 수행됩니다. 성인과 달리 어린이는 특수 컴퓨터 프로그램을 사용하여 계산되는 소위 Z 기준, 즉 젊은 환자의 연령과 성별에 따른 지표의 표준 편차만을 분석합니다.

우리는 모든 것을 고칠 것인가?

건강한 뼈 형성 과정은 아이가 성장함에 따라 교정될 수 있습니다. 치료를 위해 칼슘이 함유 된 약물이 처방됩니다.

예를 들어 예방을 위해 규범에서 약간 벗어나 비타민 D가 함유 된 칼슘 제제가 처방됩니다 칼슘뿐만 아니라 일부 미량 원소의 결핍이 감지되면 복합 제제가 사용됩니다 (망간, 붕소, 구리, 아연, 마그네슘도 포함됩니다).

일부 만성 질환은 칼슘의 흡수에 영향을 미치기 때문에, 이를 가진 어린이는 특수 약물, 예를 들어 산성도가 높은 위염의 경우 위액의 침략으로부터 흡수 과정을 "보호"하는 약물로 선택됩니다. 치료 지속 과정은 개별적입니다.

그러나 약물만으로는 충분하지 않습니다. 식이 요법은 치료를 강화해야 합니다. 코티지 치즈, 치즈, 케피어 또는 요구르트, 생선(연어, 정어리), 고기, 계란, 브로콜리, 바나나, 콩류 요리가 권장됩니다.

그리고 물론, 적어도 수영장이나 피트니스 룸을 정기적으로 방문하기 위해 스포츠를 할 시간이 필요합니다. 규칙적이며 경우에 따라 다릅니다. 그리고 아이가 자세 장애, 평발이있는 경우 소아 정형 외과 의사의 감독하에 치료를 받아야합니다.

전형적인 골절

어린이의 뼈 골절 - 진단

관상 뼈의 골간단

치료의 일반 원칙

골절 참조

ICD

슬레펜코 S.M. 하나

Kokhanovskaya M.A. 하나

1 Tulun시의 시립 예산 교육 기관 "중등 학교 No. 19"

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에 지휘

요즘 어린 아이들과 십대들은 종종 팔과 다리의 뼈를 부러 뜨립니다. 이번 학년도에는 저를 포함해 3명의 학생이 다리가 부러졌고, 또 2명의 급우가 탈구와 불완전 골절로 병원에 입원했습니다. 골절이 발생하는 이유와 예방할 수 있는지 알아보기로 했습니다.

선택한 연구 주제 관련 있는,러시아에서 지난 수십 년 동안 1 사지 골절의 빈도가 특히 어린이에게서 증가했습니다.

공부의 목적:사지의 뼈 골절의 원인과 골절의 발생을 예방하는 방법의 결정.

작업:

뼈의 구조, 골절 유형, 아동기 부상 예방에 대한 이론적 자료를 연구합니다.

학생들을 대상으로 설문조사를 실시합니다.

팔다리 골절에 대한 응급 처치 방법을 배웁니다.

골절을 예방하는 방법에 대한 소책자를 급우들을 위해 준비하십시오.

연구 방법:정보 분석, 질문, 관찰.

연구 가설안전 규칙을 준수하지 않아 팔다리 뼈의 골절이 발생한다는 가정에 있습니다.

연구 대상:뼈 골절.

연구 주제:골절의 원인.

1장. 골절 연구를 위한 이론적 토대

1. 인간 골격에 대한 흥미로운 사실

백과사전 "Human Anatomy"를 연구한 후 고대 그리스어에서 번역된 "골격"이라는 단어는 "말린"을 의미한다는 것을 알았습니다. 이는 자연이 만들어낸 공학 기적에 매우 적합한 이름이 아닙니다. 골격은 많은 수의 뼈로 구성되며 서로 연결되어 강하고 가벼운 지지대를 형성합니다. 뼈가 살아있습니다. 그들은 뼈 조직에 의해 형성됩니다 - 신경과 혈관이 공급되는 일종의 결합 조직입니다. 그러나 골격은 단순한 지원 시스템이 아닙니다. 뼈에는 우리가 서고, 걷고, 뛰고, 뛸 수 있게 해주는 근육이 붙어 있습니다.

두개골과 갈비뼈의 뼈는 뇌와 심장과 같이 연약하고 섬세한 기관을 보호하는 역할을 합니다. 신체의 모든 뼈의 4분의 1을 차지하는 손의 골격계는 쓰기, 바느질 및 기타 복잡한 작업을 수행할 수 있도록 합니다.

우리는 아이가 태어날 때 몸에 약 350개의 뼈가 있고, 성인의 골격은 206개의 뼈로 이루어져 있다는 사실에 크게 놀랐습니다. 그렇다면 100개가 넘는 뼈는 어디로 사라진 것일까? 몸에서 뼈가 "사라지는"현상은 인간의 골격이 성장하고 성숙함에 따라 수많은 변화를 겪으며 많은 뼈, 특히 작은 뼈가 함께 자라서 더 큰 형성을 형성한다는 사실로 설명됩니다. 골격 성장은 24세에 멈춥니다.

그래서 우리는 성인의 몸에 크기가 다른 200개 이상의 뼈가 있다는 것을 알아냈습니다. 따라서 가장 짧은 뼈는 귀 안쪽의 세 뼈입니다. 이 중 가장 작은 것을 등자(등자)라고 합니다. 길이는 3mm가 약간 넘습니다.

인체에서 가장 긴 뼈는 대퇴골로 전신의 무게를 지탱합니다. 그것은 사람의 전체 키의 4분의 1을 차지합니다. 이 뼈는 사브르 모양을 가지고 있으며 일반적으로 충격, 낙하 또는 압박의 기계적 충격을 잘 견디고 최대 1500kg의 압력 하중을 견딥니다. 고관절 손상은 매우 위험하며 노년기에 완전한 부동으로 이어질 수 있습니다.

신체에서 가장 "뼈가 많은" 부분은 손목과 함께 손입니다. 그것은 사람이 피아노, 스마트 폰을 연주하는 덕분에 54 개의 뼈로 구성됩니다.

인간의 뼈는 가벼우면서도 동시에 강하다. 같은 무게의 철봉보다 6배 강하다! 그러나 그럼에도 불구하고 우리의 골격이 강철 뼈로 구성되어 있다면 골격의 무게는 240kg에 달할 것입니다!

뼈는 여러 조직(뼈, 연골 및 결합)으로 구성되어 있으며 자체 혈관과 신경이 있는 기관입니다. 각 뼈에는 고유한 고유한 구조, 모양, 위치가 있습니다.

뼈는 유기 물질과 무기 물질로 구성되어 있습니다. 유기물은 뼈를 단단하고 탄력 있게 가꾸어 줍니다. 무기물(인, 마그네슘, 나트륨, 칼슘)은 뼈를 튼튼하게 합니다. 뼈의 화학적 구성은 주로 사람의 나이에 의해 결정됩니다.

건강한 사람은 뼈가 튼튼해야 합니다. 그러나 강도에 영향을 미치는 몇 가지 요인이 있으므로 사람이 팔, 다리, 척추 등을 부러뜨릴 수 있습니다.

1. 골절의 유형

골절은 무결성을 손상시키는 뼈 손상입니다. 골절은 여러 기준에 따라 분류할 수 있습니다. 현대 분류에서 골절의 주요 유형은 다음과 같습니다.

1. 발생으로 인해:

외상성 - 외부 영향으로 인한 것;

병리학 - 모든 질병으로 인한 것;

2. 부상의 정도에 따라:

변위와 파편의 변위없이 완료;

불완전한, 즉 균열 및 파손;

3. 피부의 무결성에 따라:

골절 부위 주변의 살아있는 조직이 손상되지 않은 폐쇄 골절;

연조직 손상뿐만 아니라 인간의 피부 손상과 함께 뼈의 열린 골절.

하지 골절에는 다음이 포함됩니다.

대퇴골 골절

슬개골 골절

다리 뼈 골절

발목 골절

발 골절

상지 골절에는 다음이 포함됩니다.

상완골

• 팔꿈치 관절

  반지름

  손목

골절은 골절이 발생한 것으로 추정할 수 있는 징후가 있습니다. 그것:

통증- 누르거나 하중을 가하면 골절 부위에서 증가합니다. 예를 들어 발 뒤꿈치를 두드리면 다리가 골절 된 경우 통증이 급격히 증가합니다.

부종- 손상 부위에서 발생합니다.

혈종- 즉. 우리 몸에서 혈액을 운반하는 혈관의 손상으로 인한 큰 타박상.

골절의 절대 징후:

사지의 부자연스러운 위치;

병리학 적 이동성 - 관절이없는 곳에서 팔다리가 움직일 수 있습니다.

crepitus (일종의 위기) - 골절 부위의 팔 아래에서 느껴지며 때로는 귀로 들립니다.

뼈 조각 - 상처에서 볼 수 있습니다.

1. 어린이 골절의 원인

Vladimir Merkulov, 교수, 의학 박사, N.N. 모스크바의 Priorova는 어린 시절 부상에 대한 통계에 따르면 어린이의 골절은 집, 거리, 운동장에서 예를 들어 큰 높이에서 떨어질 때 가벼운 외상과 평범한 상황에서 가장 자주 발생한다고 말합니다. 또는 걷기 등 어린이의 손 뼈 골절은 다리 골절보다 2배 더 흔합니다. 골절의 가장 흔한 부위는 팔꿈치와 팔뚝 뼈입니다. 다행히 어린이의 심각한 다발성 손상은 흔하지 않으며 모든 근골격계 손상의 3~10%를 차지합니다. 어린이의 경우 뼈가 성인보다 탄력 있고 내구성이 떨어지므로 어린이의 골절 위험은 성인보다 높습니다.

부주의, 부주의, 부주의로 인해 발생한 골절 외에도 여러 가지 원인이 있습니다. 뼈의 강도가 감소할 수 있으며 의사는 이 상태를 골감소증. 이것은 골밀도가 정상 이하임을 의미합니다. 다양한 연구에 따르면 이러한 종류의 위반은 11세에서 17세 사이의 10대 3명마다 발견됩니다. 다섯 가지 주요 위험 요소가 있습니다.

칼슘 결핍, 뼈 조직의 주요 "건축 자재";

영양 실조- 뼈에는 칼슘 외에도 단백질, 인, 철, 구리, 아연 및 망간, ​​비타민이 필요하며 이러한 모든 유용한 물질은 일반적으로 어린이가 가장 좋아하는 음식에 존재합니다.

저체온증(좌식 생활 방식) - 골량의 성장을 위해서는 뼈에 하중을 가하고 훈련하는 움직임이 필요합니다.

"호르몬 폭풍" - 자라는 동안 아이는 신체 장애를 경험할 수 있습니다.

질병위장관, 호흡기, 간, 신장, 갑상선.

골밀도의 손실은 점진적으로 진행되며 눈으로 알아차리는 것은 불가능하지만 신체에 칼슘이 충분하지 않다고 판단할 수 있는 5가지 이유가 있습니다.

치아가 악화되기 시작했습니다. 즉, 충치가 나타났습니다.

"어떤 이유로"머리가 갈라지고 손톱이 벗겨지고 부러집니다.

때때로 다리, 특히 다리에 통증이 있습니다.

교실에서 똑바로 앉는 것이 어렵습니다. 그녀는 매우 빨리 피곤합니다.

알레르기가있는 경우 영양 섭취를 제한하고 유제품과 생선을 먹지 않아야합니다.

이러한 증상 중 하나만 나타나더라도 반드시 병원에 가서 검사를 받고 칼슘이 정말 부족한지 확인하는 것이 중요합니다.

뼈를 강화하면 식단에 충분한 양의 비타민과 미네랄이 공급됩니다. 뼈를 튼튼하게 하려면 칼슘, 마그네슘, 인, 망간, 비타민 D, C, K, 비타민 B가 필수이며, 이러한 미량 원소와 비타민이 풍부한 식품은 무수히 많습니다. 여기에는 요구르트, 치즈, 연어, 시금치, 콩, 정어리, 케일, 시리얼(현미 등)이 포함됩니다.

뼈에 대한 큰 손상은 다음을 가져옵니다.

• 과자,

  산성 식품 및 주스,

  술.

1장의 결론.

뼈는 독특한 건축 자재입니다. 건강한 사람은 뼈가 튼튼해야 합니다. 그러나 강도에 영향을 미치는 몇 가지 요인이 있으므로 사람이 팔, 다리, 척추 등을 부러뜨릴 수 있습니다. 골절은 여러 기준에 따라 분류할 수 있습니다. 골절의 원인은 가계 부상 및 신체의 심각한 오작동일 수 있습니다. 뼈를 강화하면 적절한 영양 섭취, 활동적인 생활 방식에 기여합니다.

2장. 실용적인 부분

2.1. 골절의 원인에 대한 연구

이론적 자료를 연구 한 후 우리는 급우의 뼈 골절 원인을 확인하기로 결정했습니다.

공부의 목적: 부러진 뼈의 원인 연구

연구 방법: 뼈가 부러진 학생을 대상으로 한 서면 설문조사.

데이터 처리 방법

첨부 1).

뼈 골절은 모든 연령대의 어린이에게 발생합니다.

학생들은 골절의 원인을 부주의, 부주의, 자전거에서 떨어지는 것, 도로에서 스케이트를 타는 것을 불렀습니다.

학생들은 건강에 좋고 건강에 해로운 다양한 음식을 선호합니다.

운동하러 가느냐는 질문에는 대부분의 아이들이 그렇다고 대답했지만, 스스로는 여가 시간에 태블릿, 컴퓨터, 그림 그리기, TV 보기를 좋아한다고 씁니다.

골절 후 치료를받은 모든 사람들은 주사 전에 무서웠고 지속적인 불편 함을 느꼈으며 기분은 종종 슬프고 슬펐습니다.

학생들은 모든 어린이들에게 조심하고 안전 예방 조치를 따르고 넘어지지 않도록 조언했습니다.

선호하는 음식을 알아보기 위해 학급의 모든 학생들에게 설문지 2번을 작성하도록 요청했습니다.

공부의 목적: 뼈강화를 위한 수업시간 학생들의 식이요법의 효과를 알아본다.

연구 방법: 학급 학생들의 서면 설문 조사.

데이터 처리 방법: 데이터 분석 및 일반화.

설문조사 결과를 시각적 다이어그램으로 요약했습니다( 응용 프로그램 2).

받은 답변을 분석하여 다음과 같은 결론을 내렸습니다.

신선한 야채와 과일을 먹는 것은 아이들의 식단이 일정하지 않습니다.

양파, 마늘, 파슬리, 딜은 매일 소량으로 일부만 섭취합니다.

유제품은 클래스의 대다수에 의해 매일 소비되지 않습니다.

무엇보다 아이들은 고급 밀가루로 만든 베이커리 제품을 선호합니다.

생선 요리는 거의 먹지 않습니다.

무엇보다 학생들은 달콤한 탄산음료를 즐겨 마십니다.

학생들은 으깬 감자를 반찬으로 가장 자주 먹습니다.

과자는 좋아하는 간식입니다.

무엇보다도 학생들은 "유해한"(튀김, 지방, 훈제, 절인) 음식을 좋아합니다.

설문 조사 결과에 따르면 해당 학급의 학생 중 절반 이상이 위험에 처해 있습니다. 이러한 음식 선호는 뼈를 강화하고 학생의 건강을 유지하는 데 기여하지 않습니다. 설문 조사 데이터는 부주의, 안전 규정 미준수 외에도 부적절한식이 요법과 앉아있는 생활 방식으로 인해 골절의 원인이 "약한"뼈가 될 수 있다는 가정에 대한 근거를 제공합니다.

2.2. 어린이 부상 예방

부러진 뼈의 문제는 심각합니다. 그들을 피하기 위해 무엇을 할 수 있습니까? 이 질문으로 나는 탈의실의 Tulun 도시 병원에서 일하는 할머니 Krivenko Tatyana Pavlovna에게 의지했습니다. 그녀는 저와 급우들에게 다음과 같이 조언했습니다.

적절한 영양 섭취, "나쁜"음식(칩, 소다, 과자, 소다)을 피하고, 칼슘, 인(생선, 유제품, 육류 제품)이 포함된 음식을 더 많이 섭취하십시오.

비타민 D의 몸을 얻기 위해 햇볕에 더 자주;

활동적인 생활 방식을 이끌고 더 많이 움직이고 스포츠를 즐기십시오.

나쁜 습관을 갖지 마십시오.

정상 체중을 유지하십시오.

무게를 올바르게 들어 올리십시오

일과 휴식을 위해 시간을 올바르게 할당하고 몸을 긴장시키지 마십시오.

스포츠, 게임, 사이클링 중에는 안전 규칙을 따르십시오.

2.3. 골절에 대한 응급 처치

사람에게 응급 처치를 할 수 있는 것은 매우 중요합니다. 급우에 대한 구두 설문 조사에서 밝혀 졌듯이 아무도 이것을하는 방법을 몰랐습니다. 이것은 교육 기관의 생명 안전, 정보 환경 부국장인 Elena Serebrennikova가 우리에게 가르쳤습니다.

종종 심한 타박상으로 골절이 발생할 수 있습니다. 이 경우 우선 신체의 손상된 부위에 완전한 휴식이 필요합니다. 생성을 위해 부동(고정)골절 부위에서 다리를 판자, 합판 또는 두꺼운 판지에 놓고 다리에 붕대를 감아 야합니다. 손의 뼈가 골절 된 경우 팔꿈치 관절에서 구부러진 팔을 넓은 스카프에 놓고 고정을 달성 할 수 있습니다. 끝은 목에 묶이거나 손상된 팔다리는 몸에 붕대 . 고정 덕분에 통증이 감소하고 환자의 상태가 개선되며 긴급히 의사와 외상 부서로 데려가야 합니다.

손상된 영역을 고정할 때 고려해야 할 규칙:

부상 후의 위치에 팔다리를 고정해야 하며 뼈를 제자리에 고정하려고 해서는 안 됩니다. 더 많은 부상을 입을 수 있습니다.

적어도 2개의 관절(골절 위와 아래)을 고정해야 합니다. 상처가 있는 경우 먼저 상처를 치료하고 출혈을 멈추고 부목을 사용해야 합니다.

골절의 추가 치료는 의사의 감독하에 이루어져야 합니다.

2장의 결론.

연구하는 동안 인터넷에서 많은 양의 문헌을 읽었고 많은 정보를 연구했습니다.

우리는 어린이가 부주의하고 안전 규칙을 준수하지 않을 때만 골절이 발생할 수 있다는 가설을 제시합니다. 우리의 가설은 부분적으로 확인되었습니다. 안전 규정을 준수하지 않는 것 외에도 뼈의 강도에 영향을 미치는 다른 특정 요인이 있습니다. 사람이 겪은 질병, 신체의 칼슘 및 기타 미네랄 부족, 좌식 생활 방식입니다.

이 주제에 대해 작업하면서 우리는 골절의 원인이 과실과 인체의 내부 상태 모두일 수 있음을 깨달았습니다. 우리 반에서 골절의 "범인"이 칼슘 또는 기타 미네랄 부족인지 여부는 학생 중 누구도 칼슘의 양을 결정하기 위해 신체 검사를 통과하지 않았기 때문에 말할 수 없습니다.

결론

우리 연구의 자료는 수업 시간에 발표되었습니다. 우리는 반 친구들이 생각할 것이 있다고 생각합니다. 학생들에게 골절 예방에 대한 정보가 포함된 소책자를 제공했습니다. 결국, 각 사람은 골절의 위험을 최소화할 수 있습니다. 그리고 인생에서 가장 중요한 것은 건강입니다!

모임에서 연구자료를 학부모님들께 알려드릴 예정입니다. 아마도 이 정보는 부모가 자녀의 식단을 조정하는 데 도움이 될 것입니다.

앞으로도 인류의 건강증진에 관한 문제를 계속 연구하고 싶습니다.

서지

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http://www.aif.ru/

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설문지 1번 결과

여러 해에 골절상을 입은 학급 학생 7명이 설문조사에 참여했습니다.

부록 2

설문 2 번 질문에 대한 답변 결과

4a학년 학생 18명이 설문조사에 참여했습니다.

1 Andreeva T.M. 새 천년이 시작될 때 러시아 연방의 외상 / T.M. Andreeva, E.V. Ohryzko, I.A. Redko // N.N.의 이름을 딴 외상 및 정형 외과 게시판. 프리로프. - 2007. - 2번. - S. 59-63.

어린 시절 부상과 성인의 차이점은 어린이의 골격 특성으로 설명됩니다. 대부분 어린이는 팔, 다리, 쇄골을 다칩니다. 어린이의 모든 부상 중 심각한 골절은 사례의 10%만 차지합니다. 어린이의 골절 위험, 회복 기간의 증상 및 특징, 모든 부모가 아는 것이 중요합니다.

더 자주 아이가 팔과 쇄골을 다치게하고 다리가 거의 두 배나 부러집니다. 발, 골반 및 기타 골격 부위의 골절은 어린이 1,000명 중 1명에게만 발생합니다. 이것은 어린이의 뼈 조직과 성인 골격의 심각한 차이 때문입니다.

성인과 어린이의 동일한 손상이 다른 특성을 갖는 이유는 다음과 같습니다.

1. 어린이의 뼈 조직은 막 형성되고 있으므로 더 다공성입니다.
2. 어린이의 뼈에는 더 많은 콜라겐이 있고 골격은 더 유연하며 나이가 들어감에 따라 이 물질의 양이 크게 감소합니다.
3. Haversian 운하의 증가된 수는 아이의 뼈에 힘을 제공합니다.
4. 아이 뼈의 골막이 더 두껍고 많은 혈관이 통과합니다. 이 조직은 자연적인 충격을 흡수하는 역할을 하며 골격에 유연성을 제공합니다. 그리고 골절의 경우 영양소의 증가로 인해 캘러스가 더 빨리 형성됩니다.
5. 골격의 골간단 부분과 골단은 연골 조직에 의해 분리되어 기계적 충격을 완화합니다.

뼈가 칼슘을 얻을 시간이 없었기 때문에 어린이의 골격에는 연골 조직이 더 많이 있습니다. 이로 인해 어린이는 골절이 발생할 가능성이 적고 부상의 경우 융합에 2~4주가 소요됩니다.

대부분의 소아 골절은 "녹색 가지" 유형입니다. 뼈가 부러지거나 구부러집니다. 10 세 미만 어린이의 골절 후 병리학이 발생할 수 있습니다.

• 그 후, 뼈가 구부러집니다.
• 한쪽 팔다리가 다른 쪽 다리보다 짧아집니다.
• 뼈가 제대로 형성되지 않습니다.

부상 후 병리는 뼈 조직이 빠르게 성장하고 신체가 호르몬 변화를 겪을 때 청소년기에 나타납니다.

어린 시절 뼈 부상의 분류

뼈 조직의 손상 영역과 어린이 골격의 특성에 따라 어린이의 골절은 여러 유형으로 나뉩니다.

이러한 유형의 부상으로 관절 아래에 위치한 골단이 손상됩니다. 프로세스의 구조는 거칠다. 주요 역할은 뼈 조직의 근육과 인대의 고정입니다. epiphysiolysis의 골절로 연골 성장의 경계에서 손상이 발생하고 위축 된 부분이 겪습니다.

뼈를 구성하는 세포가 손상되지 않고 조직의 혈액 순환이 방해받지 않습니다. 이러한 골절로 인한 성장 장애 및 뼈 형성 장애는 100건 중 1건에서 발생합니다. 어린이의 모든 골절 중 apophysiolysis에 의한 손상이 사례의 80%를 차지합니다.

골골단생리용해 및 골단생리용해

이 두 가지 유형의 부상은 팔이나 다리의 위치만 다를 뿐 비슷합니다. 골절은 연골이 발목이나 손목 관절에 부착되는 지점에서 발생합니다. 팔꿈치나 발목 부분의 골절은 뻗은 팔이나 곧은 다리에서 넘어져 발생합니다.

골골단생리용해와 골단생리용해에서는 뼈의 말단부가 이동하여 각을 형성하며, 그 측면은 관절 굴곡부 반대쪽에서 열려 있습니다.

뼈의 부드러운 상부 구조는 성인처럼 약하고 강하지 않으며 구부러지면 불완전한 골절이 형성됩니다. 뼈는 균열로 덮여 있지만 제자리에 남아 있고 여러 조각으로 나뉘지 않습니다. 부상을 "녹색 나뭇가지 골절"이라고 합니다. 이 다양성은 어린 시절에만 발생합니다.

아이는 팔이나 다리를 움직일 수있는 능력을 잃지 않으며 연조직에 부종이 형성되지 않습니다. 통증이 주요 증상입니다. 부상은 종종 연조직 손상 또는 관절 탈구와 혼동됩니다.

어린이의 모든 유형의 골절은 부상의 원인과 조직의 상태에 따라 구분됩니다.

• 외상. 신체 외부에서 뼈에 어떤 종류의 영향이 있었습니다. 외상성 골절은 신경 종말, 근육, 힘줄 및 혈관의 손상을 동반할 수 있습니다. 골절 부위 위의 연조직의 상태에 따라 외상성 부상은 개방성과 폐쇄성의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 폐쇄 골절의 경우 연조직이 손상되지 않고 개방 부상에는 피부, 혈관 파열이 동반되며 부상 부위에 상처가 형성됩니다. 개방 골절로 아이는 실혈로 사망할 수 있습니다.
• 신체의 병리학 적 현상으로 인해 자발적이거나 발생합니다. 골절은 염증 과정의 영향 또는 각기의 배경에 대해 뼈 조직의 파괴와 관련된 만성 질환으로 인해 형성됩니다.

골절은 뼈 조각의 위치에 따라 변위가 있는 것과 없는 두 가지 유형으로 나뉩니다.

해결되지 않은 상부가있는 모든 유형의 골절 - 골막은 골막 그룹에 속합니다. 손상된 뼈의 유형에 따라 부상은 관형, 해면상 및 평면의 세 가지 유형으로 나뉩니다.

또한 골절은 손상 라인의 특성에 따라 그룹으로 나뉩니다.

• 세로;
• T자형;
• 나선형;
• 휴식
• 수직 직선 및 비스듬한;
• 라틴 문자 V의 형태로.

가장 단순한 것은 파편과 변위가 없는 수직으로 간주됩니다. 복잡성에 따라 모든 손상은 여러 그룹과 격리 그룹으로 나뉩니다. 다중 외상으로 여러 뼈, 연조직 및 혈관이 한 번에 손상됩니다.

어린 나이에 외상의 증상

어린이와 성인의 여러 파편과 변위가 있는 복합 손상에는 다음과 같은 일반적인 증상이 있습니다.

1. 사지의 기능이 완전히 또는 부분적으로 상실됩니다.
2. 충격이나 스트레스, 아이는 큰 울음이 동반됩니다.
3. 부상당한 팔다리에 부기, 발적이 형성됩니다.
4. 팔다리가 변형되었습니다.
5. 온도가 37.8도까지 상승합니다.
6. 피부에 혈종이 형성됩니다.
7. 개방 골절에는 출혈이 동반됩니다.
8. 아이는 심한 고통을 겪고 있습니다. 다친 팔다리를 움직이려고 하면 통증이 심해집니다.

증상은 발음되거나 흐릿할 수 있으며, 함께 또는 한 번에 하나씩 나타날 수 있습니다."녹색 나뭇가지" 부상의 증상은 최소화되지만 전문가는 손상을 쉽게 진단할 수 있습니다.

뚜렷한 증상으로 아이는 사지를 움직일 수 없으며 끊임없이 울고 있습니다. 골막하 골절은 흐릿한 증상을 유발합니다.

• 부상 부위의 약간의 발적;
• 일부 어린이는 쉽게 견딜 수 있는 둔한 통증;
• 변형이 없습니다.

진단되지 않은 "녹색 나뭇 가지"골절은 노년기에 뼈 조직 병리의 발달을 유발할 수 있습니다. 어린이의 뼈가 더 다공성이고 칼슘이 충분하지 않기 때문에 강한 기계적 충격으로 골절이 형성됩니다.

변위 후에도 뼈 조각을 연결하는 온전한 골막 외피의 특이성. 손상되지 않은 껍질이 조직에 영양을 공급하고 혈액 순환이 방해받지 않기 때문에 이러한 부상은 빠르게 함께 자랍니다. 그리고 변위가 제 시간에 진단되지 않으면 아이는 뼈의 곡률을 발달시킵니다.

어린 시절 부상의 진단

어린 아이의 골절에는 큰 울음 소리가 동반되며 4-5 세 이상의 어린이는 통증을 설명하고 국소화 장소를 보여줄 수 있습니다. 부모가 당황하지 않고 아기를 놀라게하지 않는 것이 중요합니다.

부상당한 팔다리에 부목이 적용되고 아이에게 마취제가 주어집니다 : Ibuklin, Nurofen. 국소 마취제로 부상 부위에 냉찜질을 합니다. 아픈 아이는 즉시 의사와 상의해야 합니다.

골절이 열리고 아이가 출혈하면 우선 출혈을 멈추고 상처를 소독해야합니다. 이를 위해 사지 위에 압축 붕대가 적용되고 손상된 큰 혈관은 손가락으로 조일 수 있습니다. 구급차가 불립니다.

튀어나온 뼈 조각을 스스로 설정하려고 하지 마십시오. 이것은 의사가 수술실에서 멸균 도구를 만들 것입니다. 튀어 나온 뼈는 의사가 도착하기 전에 멸균 거즈 또는 냅킨으로 덮여 있습니다.

클리닉에서 아이는 검사를 위해 보내집니다.

• 소아 외상 전문의의 육안 검사;
• 두 개의 투영에서 X-선입니다.

육안 검사 중에 의사는 촉진으로 골절의 존재를 확인하고 부모로부터 손상 메커니즘을 배웁니다. X선 영상은 진단을 내리는 데 도움이 되고 골절선의 특성을 보다 명확하게 나타냅니다.

엑스레이 검사에서 결과가 나오지 않으면 아이에게 자기 공명 영상이 지정됩니다. 이 연구는 손상된 뼈, 혈관, 신경 종말을 명확하게 식별하는 데 도움이 될 것입니다.

부상은 어린이의 신체에 다양한 병리를 일으킬 수 있으며 어린이는 심장 전문의, 신경과 전문의의 검사를 추가로 할당받습니다. 실시한 심전도, 항핵항체용 혈액 기증.

그린스틱 골절은 엑스레이로만 진단됩니다.

작은 환자를 위한 치료

소아의 진단과 일반적인 병력을 바탕으로 의사는 개별 치료법을 선택합니다. 어린이 골절은 두 가지 방법으로 치료됩니다.

1. 보수적인;
2. 외과.

보존적 치료

보수 치료 - 골절이 변위 된 경우 뼈의 폐쇄 된 재배치 및 석고 부과. 비수술적 정복술은 간단한 경우에 시행하며 마취 없이 시행합니다. 보존적 치료는 발, 발목, 발목, 손가락, 팔뚝과 같은 단순한 부상이나 "녹색 나뭇가지" 유형의 골절에 적합합니다.

통증을 완화하기 위해 아이에게 진통제가 처방됩니다. 통증 증상은 고정 후 2~3일 후에 사라집니다. 항염증제는 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그리고 융합 과정을 가속화하기 위해 어린이는 칼슘 함량이 높은 비타민을 처방받습니다.

가장 심한 경우에는 어린이 수술이 처방됩니다. 외과 적 개입에 의한 뼈 조각의 재배치는 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

• 폐쇄 작업. 주로 관절 내 손상에 처방됩니다. 뼈는 뚫린 구멍에 삽입되는 금속 바늘로 고정됩니다. 스포크의 끝은 외부에 남아 있고 패스너는 뼈 조직의 융합 후에 제거됩니다.
• 오픈 운영. 관절 내부의 골단 부위에 여러 파편과 변위가있는 골절의 경우 처방됩니다. 연조직이 해부되고 혈관이 옆으로 이동됩니다. 뼈는 금속판으로 고정됩니다. 연조직이 봉합되고 사지가 석고로 고정됩니다.

연조직이 손상된 경우 사용하는 외부 뼈 고정도 있습니다. 이것은 화상, 혈관계 손상으로 인한 것입니다.

아이에 대한 모든 수술은 부드러운 마취하에 수행됩니다. 석고 붕대는 최소 1개월 동안 지속됩니다. 뼈 조직 회복은 1.5 - 2주마다 수행되는 엑스레이로 모니터링됩니다.

어린이의 조직은 빠르게 함께 자랍니다. 이는 다음 요인 때문입니다.

• 어린이의 몸은 캘러스 형성에 필요한 콜라겐을 집중적으로 생성합니다.
• "녹색 가지"골절로 뼈 조직의 혈액 순환과 영양이 보존됩니다.

골절은 10-11세 어린이에게 위험합니다. 이때 뼈가 집중적으로 자라며 골절은 하나의 링크 조각의 다른 성장을 유발할 수 있습니다. 뼈의 불균일한 크기는 개방 수술에 의해 수행되는 총검 연결에 의해 방지됩니다.

가장 사소한 어린이 골절은 치료가 필요합니다.부적절한 융합은 재발성 골절과 뼈 조직 병리의 추가 발달을 수반합니다.

회복 및 재활

어린이 뼈의 유합은 성인 부상보다 시간이 덜 필요합니다. 팔이 부러지면 아이는 한 달 반 동안 깁스를 하고 다리는 두 달 반 동안 붕대를 감고 있어야 합니다. 고관절을 복원하는 데 가장 긴 시간이 필요하며 아기는 최대 3 개월 동안 특수 깁스에 누워 있어야합니다.

가장 어려운 것은 압축 골절로 간주됩니다. 아이가 그러한 부상에서 회복하는 데 최대 1년이 걸립니다. 회복 시간은 아기의 나이와 개인의 건강 특성에 따라 다릅니다. 뼈는 5세 미만의 어린이에게 더 빨리 자랍니다. 뼈가 집중적으로 성장하고 많은 양의 칼슘이 필요한 10-11세의 어린이는 회복기가 더 어렵습니다.

석고가 제거 된 직후 아이에게 다음 절차가 처방됩니다.

• 마사지;
• 물리치료.

이 절차는 손상된 관절을 신속하게 개발하고 혈액 순환을 정상화하고 근육을 긴장시키는 데 도움이됩니다. 스파 트리트먼트는 재활 속도를 높이는 데 도움이 됩니다.

회복 기간 동안 코티지 치즈, 렌즈 콩, 옥수수, 석류, 아스피크, 우유, 발효 구운 우유, 케 피어와 같은 칼슘과 비타민 D3가 풍부한 음식이 어린이 식단에 포함됩니다.

골절 후 아이는 빠르게 회복됩니다. 가장 중요한 것은주의를 기울이고 부상당한 팔다리의 나머지 부분을 돌보는 것입니다. 아이들은 깁스에 빠르게 익숙해지고 첫 주가 끝날 무렵에는 더 이상 알아차리지 못합니다. 그리고 적절한 영양과 비타민은 아기가 가능한 한 짧은 시간에 회복하는 데 도움이 될 것입니다.