Opis dijagnostike. Što je spinalna denzitometrija? Lumbalna denzitometrija

Što je denzitometrija? Denzitometrija je moderna metoda instrumentalne dijagnostike koja vam omogućuje određivanje mineralne gustoće i strukture koštanog tkiva, kao i debljine koštanog sloja.

Prije svega, denzitometrijom se otkriva osteoporoza, bolest praćena smanjenjem gustoće i čvrstoće kostiju.

Takav pregled ima veliku dijagnostičku vrijednost, jer omogućuje pravovremeno otkrivanje i određivanje stupnja oštećenja ljudskog kostura. Rana dijagnoza pridonosi pravovremenom početku liječenja, što značajno smanjuje rizik od patološkog razvoja bolesti. Najčešće se radi denzitometrija lumbalne kralježnice, kostiju kuka i vrata bedrene kosti. U nekim slučajevima procjenjuje se cijeli kostur.

Postoje dvije glavne vrste denzitometrije:

  1. Ultrazvučna denzitometrija. Koristi se kao primarna dijagnostika. Ultrazvuk zglobova i kostiju nema visoku preciznost informativnog sadržaja, ali ima najveću sigurnost i stoga se može koristiti više puta. No, može odrediti stupanj elastičnosti i krutosti kostiju, kao i odrediti gustoću kosti.
  2. X-zraka denzitometrija. Podaci ankete su što je moguće točniji. Budući da je trajanje postupka beznačajno, primljena doza rendgenskog zračenja ne predstavlja opasnost za zdravlje.

Obično se kod sumnje na osteoporozu inicijalno propisuje ultrazvučna denzitometrija, ako su sumnje opravdane i potrebno je razjasniti pojedine parametre, radi se RTG pregled.



Kada je indicirana denzitometrija?

Poznato je da se denzitometrija kostiju provodi kako bi se utvrdila prisutnost i stupanj osteoporoze. Stoga se smatra prikladnim provesti takvo istraživanje kod osoba s rizikom od ove bolesti.

Sljedeće se smatra:


  • osobe koje su dobile prijelom s lakšim ozljedama;
  • žene tijekom menopauze, osobito ako se to dogodilo prije navršenih 50 godina;
  • ljudi koji vode sjedilački način života;
  • osobe koje uzimaju glukokortikoidne lijekove za liječenje reumatskih bolesti;
  • ljudi koji su dugo uzimali lijekove koji izlučuju kalcij iz kostiju;
  • osobe s poviješću bolesti endokrinog sustava;
  • muškarci i žene koji imaju manjak težine;
  • svima koji su pretrpjeli bilo kakvu ozljedu kosti ili pate od bolova u lumbalnom dijelu kralježnice;
  • muškarci stariji od 60 godina.

RTG pregled se, za razliku od ultrazvuka kralježnice, ne radi trudnicama i dojiljama.

Koštana denzitometrija se ne provodi ako je radioizotopni pregled obavljen dva dana prije predloženog zahvata i 5 dana prije kompjutorizirane tomografije ili magnetske rezonancije s kontrastnim sredstvom.

Kako teče dijagnostički postupak?

Dijagnostika osteoporoze je apsolutno bezbolna, ne ozljeđuje i ne uzrokuje nelagodu kod pacijenta. Prije zahvata nije potrebna posebna priprema. Nekoliko dana prije zahvata preporuča se iz prehrane isključiti hranu bogatu kalcijem (svježi sir, sir) i ne koristiti lijekove koji sadrže fosfor i kalcijeve soli. Potrebno je unaprijed obavijestiti liječnika o dostupnim srčanim stimulatorima i metalnim implantatima. Tijekom postupka važno je držati tijelo mirnim. Nije potrebno oslobađati tijelo od odjeće. Trajanje postupka je oko 30 minuta.

Kako se izvodi denzitometrija? Za početak postupka pacijent mora ležati vodoravno na kauču. Iznad njega je poseban senzor koji će očitavati informacije mjereći intenzitet rendgenskih zraka.

Položaj tijela ovisit će o tome koji će se dio tijela pregledati. Pri pregledu kostiju kralježnice ili njezinog određenog dijela, noge su savijene u koljenima i zglobovima kuka, te se u tom položaju postavljaju na poseban stalak. Pri pregledu vrata femura stopala se stavljaju u poseban držač, s kojim se bedro rotira prema unutra. Ako iz nekog razloga nije moguće napraviti denzitometriju cijele kralježnice ili lumbalne kralježnice, tada se mjere kosti podlaktice kako bi se procijenilo stanje koštanog sustava.

Kako se tumače rezultati denzitometrije?



 Dešifriranje rezultata denzitometrije vrši se procjenom T i Z točaka

Dekodiranje se odvija na sljedeći način: vrijednosti svih parametara za različite dijelove tijela unaprijed su učitane u uređaj, koreliraju s onim pokazateljima koje senzor uređaja očitava od određene osobe. Kao rezultat toga, provodi se analiza i usporedba dobivenih podataka s normom. Osnovni pokazatelji koji se procjenjuju su:

  1. IUD - mineralni sadržaj kosti (u gramima);
  2. BMD - mineralna gustoća kosti (u gramima/cm2)

Rezultati pregleda ocjenjuju se prema dva kriterija gustoće kostiju - T rezultat i Z rezultat, norma za svaki od njih je drugačija:

  1. Prvi parametar - "T" - je omjer primljenih podataka i prosječnog normalnog pokazatelja. Optimalne vrijednosti ovog kriterija su digitalni podaci +2 do -0,9.
  2. Drugi parametar - "Z" - određuje prirodu gustoće kostiju u skladu s dobi i spolom pacijenta.

Ako su vrijednosti "T" smanjene i nalaze se unutar -1 do -2,5, onda to ukazuje na početak procesa osteoporoze. Značajno niski parametri - od -2,5 i niže- ukazuju na izraženiji stadij bolesti. Ako su vrijednosti "Z" preniske, u pravilu se propisuju dodatni pregledi.

Dakle, osteoporoza zahvaća koštani sustav (kukovi, nadlaktična kost i dr.) pa ju je važno na vrijeme prepoznati i započeti s njezinim liječenjem. Ovisno o rezultatima pregleda, odabrat će se odgovarajući tretman koji bi trebao zaustaviti daljnji razvoj bolesti.

Denzitometrija je vrsta istraživanja strukture koštanog tkiva koja se koristi u dijagnostici niza bolesti mišićno-koštanog sustava općenito, a posebno kralježnice. Denzitometrija se provodi prema indikacijama i planski (preporuča se jednom godišnje za sve osobe starije od 50 godina).

Nažalost, nije moguće napraviti denzitometriju u svakoj klinici zbog nedostatka opreme. U većini slučajeva dostupna je samo u velikim državnim bolnicama, dok se rijetko izvodi u poliklinikama (iznimka su poliklinike u St. Petersburgu i Moskvi).

Denzitometrija je jedna od vrsta dijagnostike koštanog tkiva kojom se precizno određuje mineralna gustoća kosti. Jednostavnim rječnikom rečeno, denzitometrija je određivanje količine gubitka koštane mase.

Ova metoda istraživanja temelji se na mjerenju razine kalcija, što prilično informativno odražava snagu kostiju.

Za dijagnostiku se pregledavaju najprikladnije koštane strukture - vrat bedrene kosti i kosti kralježničnog stupa. Ovi odjeli mišićno-koštanog sustava imaju visoku dijagnostičku vrijednost, posebno zbog činjenice da je njihov poraz patologijama najčešće dovodi do invaliditeta kod pacijenta.

Denzitometrija se provodi iu akutnim bolestima mišićno-koštanog sustava i planirano. Posebno je važno provoditi ga jednom godišnje za sve osobe starije od 55 godina, ali liječnici preporučuju da se nakon 40 godina denzitometrija provodi barem jednom svake 1-3 godine.

Vrste postupaka

U suvremenoj stvarnosti denzitometrija se provodi na dva načina: pomoću ultrazvučnih valova i pomoću X-zraka. Unatoč činjenici da obje ove metode daju mnogo podataka o koštanom tkivu, postoje određene razlike među njima.

Ove dvije metode razlikuju se u sljedećim nijansama:

  1. Rentgenska dijagnostika (osteodenzitometrija). Uz njegovu pomoć možete istražiti cijeli kralježnički stup. Ova metoda istraživanja je najinformativnija, ali za to postoji određena cijena - pacijent tijekom svakog pregleda dobiva ozbiljnu dozu zračenja.
  2. Ultrazvučna dijagnostika (ultrasonometrija). Ova metoda istraživanja je mnogo manje informativna, ali mnogo sigurnija i nešto brža. Ultrasonometrija je najpoželjnija za dijagnosticiranje djece ili starijih osoba, čije rendgensko zračenje tijela može biti posebno štetno.

Što omogućuje određivanje?

Denzitometrija ne može "reći" sve o koštanom tkivu što bi moglo biti korisno za dijagnosticiranje ili liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava. Njegove su mogućnosti ograničene određivanjem gustoće i, sukladno tome, čvrstoće strukture kostiju.


I rendgenska i ultrazvučna denzitometrija imaju sljedeće dijagnostičke mogućnosti:

  • sposoban točno odrediti količinu kalcija u koštanom tkivu;
  • sposoban je usporediti indikacije količine kalcija u bolesnika s međunarodnim standardnim pokazateljima (na temelju referentnih – prosječnih – pokazatelja);
  • može naknadno napraviti relativne usporedbe za različite dobne skupine (sasvim je očito da se norma kalcija za starije osobe razlikuje od norme kalcija za djecu).

Određivanje količine kalcija u koštanom tkivu je apsolutno bezbolno za pacijenta, budući da je tehnika neinvazivna (bez prodora).

Kada i tko treba ići?

Nakon navršenih 55 godina, denzitometrija je indicirana za sve ljude (liječnici inzistiraju na godišnjoj preventivnoj studiji). Također se preporuča provoditi jednom svake 1-3 godine za sve osobe koje su navršile četrdeset godina.

Postoji i rizična skupina za bolesti kostiju, koja uključuje:

  1. Žene koje su ušle u dob menopauze.
  2. Starije osobe koje se žale na stalnu bolnu/probadajuću bol u leđima.
  3. Osobe koje pate od progresivne patološke promjene držanja i pojave asimetrije tijela.
  4. Osobe koje pate od čestih prijeloma nepoznate etiologije (uzroka).

Sve osobe iz opisane rizične skupine moraju se obavezno podvrgnuti denzitometriji. Odgoda odlaska liječniku dok je u opasnosti prepuna je razvoja strašnih komplikacija, često dovodeći do invaliditeta.

Za koje probleme kralježnice se propisuje?

Gore opisana rizična skupina uključuje ljude koji imaju očite čimbenike rizika za razvoj teških patologija mišićno-koštanog sustava. Ali postoji i skupina pacijenata koji već imaju bolesti kralježnice.

Takvi pacijenti bez greške zahtijevaju denzitometriju, kako za određivanje taktike liječenja, tako i za praćenje promjena tijekom terapije.

Denzitometrija je indicirana u prisutnosti sljedećih bolesti kralježnice:

  • reumatoidni artritis;
  • osteoporoza bilo kojeg oblika i stadija;
  • patološki nizak rast i/ili ekstremno nizak indeks tjelesne mase (BMI);
  • prisutnost torakalgije nepoznate etiologije;
  • djelomična ili potpuna imobilizacija (nepokretnost) u kralježnici ili zglobovima kuka;
  • djelomična ili potpuna paraliza donjih ili gornjih udova;
  • deformacije kralježnice, asimetrija tijela.

Kako se provodi?

U sobi za manipulaciju od pacijenta se traži da zauzme najprikladniji položaj za dijagnozu. Specifično držanje ovisi o dva čimbenika: specifičnoj vrsti denzitometrije koja će se koristiti i pacijentovim tegobama/bolestima zbog kojih se obratio liječniku.

Preko dijela kosti gdje će se provoditi istraživanje postavlja se senzor s kojeg signal prelazi u računalo koje ga obrađuje i projicira sliku na monitor. Za detaljnu i točnu dijagnozu liječnik vrlo polako i pažljivo pomiče senzor preko problematičnog područja.

Pacijent ne osjeća nikakvu bol ili nelagodu. Sam postupak traje od 15 (ultrazvučna metoda) do 35 minuta (RTG metoda). Periferni pregled uopće ne traje duže od pet minuta.

Podaci dobiveni kao rezultat pregleda unose se u medicinsko izvješće, koje se mora odnijeti liječniku radi naknadnog dekodiranja.

Priprema za postupak

Priprema za denzitometriju je vrlo jednostavna i ne zahtijeva nikakve ozbiljne mjere. Kako bi se spriječilo iskrivljavanje rezultata studije, potrebno je poštivati ​​sljedeća ograničenja:

  1. 24 sata prije postupka, morate potpuno napustiti sve lijekove koji imaju dodatke kalcija. Također se preporučuje jedan dan odbiti hranu bogatu kalcijem ( npr. mliječni proizvodi).
  2. Prije zahvata liječnika treba obavijestiti o prethodnim studijama i liječenju kralježnice: je li korišten kontrast, jesu li umetnuti klinovi, implantati. Također biste trebali obavijestiti liječnika o prisutnosti trudnoće, ugrađenom srčanom stimulatoru i tako dalje.
  3. Neposredno tijekom studije, pacijent bi trebao minimizirati svoje pokrete i pokušati ostati nepomičan tijekom cijele dijagnoze.

Kontraindikacije za izvođenje

Kao i svaka druga medicinska studija, denzitometrija također ima niz kontraindikacija. Istodobno, ultrazvučna denzitometrija nema posebnih kontraindikacija (dopuštena je i tijekom trudnoće).

Nasuprot tome, rendgenska denzitometrija ima sljedeće kontraindikacije:

  • prisutnost trudnoće;
  • razdoblje laktacije (dojenje);
  • prisutnost metalnih implantata u tijelu, uvjetno ograničenje je ugrađeni pacemaker (dozvola za dijagnostiku u ovom slučaju je po dogovoru kako s liječnikom tako i s radiologom);
  • prisutnost kontrastnog sredstva u tijelu nakon nedavne (pet dana prije postupka) radioizotopske studije ili kompjutorske tomografije s kontrastom;
  • uvjetno ograničenje je prisutnost artritisa kralježnice ili nedavni prijelom kod pacijenta.

Denzitometrija kralježnice i kuka (video)

Rezultati i njihova interpretacija

Nakon provedenog postupka istraživanja, rezultati će biti poznati gotovo odmah. Podaci se unose u medicinsko izvješće, a njihovim dekodiranjem treba se pozabaviti liječnik.

Sami možete steći opću predodžbu o rezultatima studije, za to biste trebali obratiti pozornost na T-kriterij i Z-kriterij.

Dešifriranje denzitometrije prema ovim pokazateljima je kako slijedi:

  1. T-test. Daje ideju o gustoći koštanog tkiva pacijenta u odnosu na gustoću koštanog tkiva zdravih ljudi. Očitanja između +2 i -1 su normalna. Rezultati ispod -2,5 jaki su pokazatelj osteoporoze.
  2. Z-kriterij. Daje ideju o omjeru gustoće kostiju pacijenta u odnosu na prosjek (referentne vrijednosti) kod zdravih ljudi iste dobne skupine i istog spola. Patologija je Z-skor ispod -2,0.

Denzitometrija je učinkovit način proučavanja mineralne strukture koštanog tkiva, što vam omogućuje da vidite sliku smanjenja gustoće kostiju i identificirate kršenja u njegovoj strukturi. Ova dijagnostička tehnika koristi se za osteoporozu i druge bolesti koje uzrokuju smanjenje gustoće kostiju. Kratki zahvat je apsolutno bezbolan i ne zahtijeva posebnu pripremu. U pravilu se denzitometrija izvodi na lumbalnoj kralježnici, na kostima kuka, rjeđe na podlaktici, u nekim slučajevima može se pregledati cijeli kostur.

Danas je konvencionalni rendgenski pregled pomalo zastario, omogućuje postavljanje dijagnoze samo s 25% gubitka koštane mase. Denzitometrija kralježnice omogućuje otkrivanje strukturnih promjena u koštanom tkivu u rasponu od 1% do 5% ukupne koštane mase, što omogućuje dijagnosticiranje osteoporoze u najranijoj fazi. Takva dijagnoza omogućit će propisivanje pravodobnog liječenja i smanjiti rizik od daljnjeg razvoja bolesti.

Vrste denzitometrije

  1. X-zraka denzitometrija (dvoenergetska X-apsorpciometrija). Ova metoda istraživanja daje najtočnije podatke o gustoći kostiju. Postupak se temelji na korištenju dvaju različitih rendgenskih zraka. Gusto koštano tkivo propušta manje zraka. Dakle, uspoređujući rezultate apsorpcije zraka, moguće je identificirati odstupanja u gustoći kostiju. Postupak se provodi dovoljno brzo, a doza zračenja ne predstavlja opasnost za zdravlje pacijenta.
  2. Ultrazvučna denzitometrija. Postupak se temelji na dobivanju podataka o brzini kretanja ultrazvučnih valova kroz slojeve kosti, kao i na fiksiranju veličine raspršenja valova u šupljinama kostiju. Tehnika je apsolutno sigurna i ne oduzima puno vremena, ali ima nižu točnost mjerenja od rendgenske metode.
  3. Kvantitativno. Postupak omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike strukturne gustoće kostiju, ali budući da metoda opterećuje tijelo s prilično visokim opterećenjem zračenjem, koristi se vrlo rijetko.

U naše vrijeme, za dijagnosticiranje ranog stadija osteoporoze, sve češće se koriste ultrazvučne metode istraživanja. Ova dijagnostička metoda je potpuno bezopasna tehnika koja omogućuje pregled djece i žena tijekom trudnoće. Metoda vam omogućuje provjeru različitih dijelova kostura s visokom točnošću. Rezultati studije uspoređuju se s odgovarajućim normalnim pokazateljima, dok se mnoge značajke pacijenta uzimaju u obzir. Podaci o provedenom istraživanju prikazuju se na ekranu denzitometra u obliku grafičke ovisnosti. Grafikon je vrlo jednostavan i ne zahtijeva posebno tumačenje podataka. Pacijent odmah dobiva sve informacije o pregledu, postavlja mu se dijagnoza i propisuje odgovarajuće liječenje.

U situaciji kada ultrazvuk utvrđuje značajne pokazatelje gubitka koštane mase, liječnici pribjegavaju razjašnjenju dijagnostike. U tu svrhu pacijent mora proći rendgensku denzitometriju. Izloženost zračenju na suvremenim denzitometrima vrlo je mala i ne šteti zdravlju pacijenta. Takva tehnika omogućit će ne samo utvrđivanje točne vrijednosti mineralne gustoće kostiju, već i utvrđivanje njezine čvrstoće, elastičnosti, kao i debljine kortikalnog sloja i mikrostruktura.

Prolaz dijagnostike

Priprema za postupak

Ne postoje stroge smjernice za pripremu za denzitometriju, ali još uvijek postoje neke točke na koje treba obratiti pozornost:

  • Kada koristite lijekove koji sadrže kalcij, potrebno ih je napustiti 24 sata prije dijagnoze.
  • Ako imate srčane stimulatore ili metalne implantate, trebali biste unaprijed obavijestiti svog liječnika.

Kako se provodi dijagnoza?

Od vas će se tražiti da legnete na vodoravni kauč iznad kojeg se nalazi senzor koji očitava podatke o stupnju apsorpcije rendgenskih zraka. Sam emiter se nalazi ispod kauča. U slučaju pregleda kralježnice, od vas će se tražiti da savijete noge u kukovima i koljenima, a zatim ih položite na postolje. Tijekom dijagnoze tijelo treba fiksirati u fiksnom položaju.

Kontraindikacije za radiološku denzitometriju

  • Trudnoća ili razdoblje dojenja djeteta.
  • U slučaju CT skeniranja ili uz uvođenje kontrastnog sredstva unutar zadnjih 5 dana.
  • Prilikom radioizotopske dijagnostike u posljednja 2 dana.

Tko se treba testirati?

  1. Osobe predisponirane za razvoj osteoporoze.
  2. Žene iznad 45 godina i muškarci iznad 60 godina.
  3. Osobe starije od 40 godina koje su imale različite vrste prijeloma.
  4. Žene koje su dugo uzimale hormonske lijekove.
  5. Osobe koje uzimaju lijekove koji pomažu izbacivanju kalcija iz kostiju.
  6. Osobe s endokrinim ili reumatskim bolestima.
  7. Muškarci i žene koji imaju manjak kilograma.
  8. Osobe s osteoporozom otkrivene na rutinskom rendgenskom snimku.
  9. Ljudi koji imaju razne bolesti kralježnice (, kifoza,).
  10. Pacijenti koji pate od osteoporoze, za imenovanje učinkovitog liječenja.

Cijena denzitometrije kralježnice

Trošak denzitometrije kralježnice uvelike ovisi o opremi koja se koristi za studiju, metodi dijagnoze, kao i autoritetu klinike. Ispitivanje jednog dijela kralježnice koštat će otprilike 1000-2500 rubalja, u većini slučajeva izvodi se lumbalna denzitometrija. U slučaju kada je potrebna studija cijelog kostura, cijena može biti 4000-6000 rubalja.

Dešifriranje rezultata denzitometrije

U denzitometrijskom aparatu postavljene su norme gustoće koštanog tkiva ljudskog kostura, koje su različite za svako pojedino područje. Na temelju ovih normi, dobi, spola i individualnih karakteristika pacijenta provodi se analiza parametara kostiju. Glavni pokazatelji su:

  • BMC (g) je pokazatelj sadržaja minerala u kostima.
  • BMD (g/cm2) je pokazatelj mineralne gustoće kostiju.

Rezultati studije prikazani su u obliku dva glavna kriterija:

  • T-score - pokazuje omjer gustoće kostiju u vašem tijelu i gustoće kostiju potpuno zdrave osobe istog spola i dobi.
  • Z-score - pokazuje omjer gustoće kostiju u vašem tijelu i prosječne gustoće kostiju grupe ljudi istog spola i dobi.

Norma za T-kriterij je vrijednost od "+2" do "-0,9", s pojavom početne faze osteopenije (smanjenje gustoće kostiju), brojčani podaci bit će u rasponu od "-1" na "-2,5". Razvoj osteoporoze karakterizira vrijednost ispod "-2,5". U slučaju preniskih vrijednosti Z-kriterija najčešće se dodjeljuju dodatne studije.

Trenutno većina modernih medicinskih centara pruža mogućnost provođenja denzitometrijskog pregleda kralježnice. Vaš liječnik bi trebao propisati postupak i odrediti učestalost njegovog prolaska.

Spinalna denzitometrija je najnovija tehnologija kojom možete ispitati stupanj mineralne čvrstoće tkiva. Ovo je prvi alat u dijagnostici osteoporoze, određujući njezin stadij. Glavna prednost postupka je sigurnost, točnost dobivenih rezultata i bezbolnost.

Spinalna denzitometrija posebno se preporučuje sljedećoj skupini ljudi:
  • Pacijenti koji redovito uzimaju ili su uzimali hormonske lijekove, antikoagulanse, diuretike, antikonvulzive.
  • Pacijenti s dijagnosticiranim bolestima endokrinog sustava i reumatskim bolestima.
  • Žene na početku menopauze (u prvih nekoliko godina).
  • Muškarci stariji od 50 godina.
  • Osobe s predispozicijom za osteoporozu.
  • Žene starije od 45 godina (u ovom slučaju preporuča se podvrgnuti postupku 2 puta godišnje).
  • Osobe s čimbenicima rizika (rana menopauza, menstrualni problemi, premala tjelesna težina, dvoje ili više djece, nemanje djece, prijelomi).

U prisutnosti čimbenika rizika (prijelomi, ozljede i tako dalje), postupak se preporučuje bez obzira na dob. Nakon navršene određene dobne granice denzitometrija treba biti uključena u popis obveznih godišnjih pregleda. Zahvat mogu raditi i djeca od tri godine starosti uz uputnicu pedijatra. Tehnika je izvrstan način za dijagnosticiranje bolesti u ranim fazama, jer vam omogućuje određivanje čak 2-5% odstupanja od norme.

Prepoznavanje bolesti u ranim stadijima toliko je važno jer je na taj način moguće pravovremeno provesti liječenje uz minimalne troškove.

Značajke dijagnostike

Denzitometrija kralježnice može se izvoditi na opremi raznih proizvođača. Kada se uspoređuju rezultati dobiveni s različitom opremom, rezultati se mogu malo razlikovati. Ovo nije temeljna točka, budući da je postotak pogreške minimalan.

Međutim, ako se redovito podvrgavate zahvatu radi kontrole razvoja bolesti, preporuča se da zahvat radite na istoj opremi. Tako će slika bolesti biti točnija i jasnija. Tijekom liječenja osteoporoze preporuča se podvrgnuti takvom pregledu 2 puta godišnje.

Denzitometrija lumbalne kralježnice vrlo je popularna. Razlog tome je jednostavan – kod osteoporoze je najugroženija lumbalna regija.

Mišljenje stručnjaka

Bol i krckanje u leđima i zglobovima s vremenom mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja kretanja u zglobu i kralježnici, sve do invaliditeta. Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, koriste prirodni lijek koji preporučuje ortoped Bubnovsky za liječenje zglobova ... Čitaj više"

Dan prije denzitometrije trebali biste potpuno prestati uzimati lijekove i vitaminske komplekse sa sadržajem kalcija. Na dan pregleda preporuča se nositi odjeću bez ukrasnih metalnih elemenata. Ovo su jedine točke koje treba uzeti u obzir prije postupka. Dodatnih uvjeta nema.

Postupak traje minimalno vremena. Sveukupno traje 10-20 minuta. Prije početka denzitometrije, od pacijenta se traži da skine cipele i vanjsku odjeću. Zatim osoba legne na poseban stol. Zatim se uključuje konzola za skeniranje.

Sliku dobije pacijent, nakon čega je mora odnijeti liječniku. Stručnjak će moći odrediti na slici prisutnost opasnosti od pojave bolesti, razvoj bolesti, njezin stadij.

Malo o tajnama

Jeste li ikada osjetili stalne bolove u leđima i zglobovima? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak, već ste osobno upoznati s osteohondrozom, artrozom i artritisom. Sigurno ste isprobali hrpu lijekova, krema, masti, injekcija, doktora, a očito vam ništa od navedenog nije pomoglo... I za to postoji objašnjenje: farmaceutima jednostavno nije isplativo prodavati funkcionalno lijek, jer će izgubiti kupce! Ipak, kineska medicina već tisućama godina poznaje recept za rješavanje ovih bolesti, a on je jednostavan i razumljiv. Čitaj više"

Prilikom odabira dijagnostičke točke važno je znati značajke opreme za denzitometriju:

  • Ultrazvučna oprema. Potpuno sigurno. Nema kontraindikacija. Ovo je najbolja opcija ako trebate redovite preglede.
  • Rendgenska oprema. Daje iste točne rezultate, ali se ne preporučuje podvrgavanje takvom pregledu više od jednom godišnje, jer je bolje ako je izloženost tijela rendgenskim zrakama minimalna.

Cijena dijagnostike

Cijena spinalne denzitometrije ovisi o nizu čimbenika. Cijena je u mnogočemu određena količinom posla, odnosno brojem zona koje se planiraju skenirati. Trošak pregleda, na primjer, femoralne regije je otprilike 1200-1500 rubalja.

U slučaju da se radi denzitometrija kralježnice i vrata femura, cijena će biti 2-3 tisuće. Potpuna dijagnoza kostura koštat će 4-5 tisuća kuna. Trošak usluge uvelike ovisi o politici cijena dijagnostičkog centra. Stoga se preporuča razmotriti različite mogućnosti kako bi se odabrala najprofitabilnija.
Osim toga, stručne konzultacije mogu biti uključene u cijenu denzitometrije. Njihov trošak, u plaćenim centrima, bit će otprilike 500-700 rubalja.

Kako zaboraviti na bolove u leđima i zglobovima?

Svi znamo što su bol i nelagoda. Artroza, artritis, osteohondroza i bolovi u leđima ozbiljno kvare život, ograničavajući normalne aktivnosti - nemoguće je podići ruku, stati na nogu, ustati iz kreveta.

U kontaktu s

Dijagnoza je najvažniji početni korak u liječenju osteoporoze. Klasična radiografija, nažalost, češće je podatak koji konstatuje osteoporozu, kada je ona već osvojila trideset posto koštanog tkiva. Stoga je njegov značaj u sprječavanju težih posljedica minimalan. Puno je korisnija druga vrsta točnijeg pregleda - denzitometrija kralježnice.

Denzitometrija je najbolji način dijagnosticiranja osteoporoze

Pojavljuje se u našem životu iz mnogo razloga.

U nekim slučajevima ovo:

  • Nasljedni poremećaji procesa stvaranja kostiju
  • Hormonalne dobne promjene

U drugima:

  • Neke bolesti (reumatoidni artritis, osteomijelitis, itd.)
  • Uzimanje određenih lijekova (hormoni, kortikosteroidi)

Treći:

  • Prevladavanje u prehrani hrane s niskim sadržajem kalcija i fosfata
  • Previše alkohola, pušenja i kave

Mogućnosti denzitometrije

S njim možete:

  • Izmjerite sadržaj kalcija u koštanom tkivu
  • Usporedite ga s općim standardom
  • Napravite relativnu usporedbu, ovisno o dobi

Ne zahtjeva nikakav prodor u kost i uzimanje materijala.

Takva dijagnostika je vrlo vrijedna jer omogućuje:

  • Provesti ojačani čak i prije prijeloma
  • Pratite terapijski proces uspoređujući rezultate prije i poslije tretmana

Kome treba denzitometrija

Denzitometrija kralježnice prvenstveno je potrebna sljedećim kategorijama pacijenata:

  • Osobe u riziku od gore navedenih čimbenika (najmanje dva čimbenika)
  • Žene koje su prošle menopauzu
  • Starije osobe s pritužbama na bolnu bol u leđima
  • Osobe s brzo progresivnim promjenama držanja
  • Svima onima s čestim, neobjašnjivim prijelomima

Trebali bi kontrolirati gustoću kostiju najmanje jednom u dvije godine.

Vrste denzitometrijskih pretraga

Postoje četiri vrste denzitometrije.


Tri od njih su kvantitativne. Ovaj:

  • Ultrazvučna denzitometrija
  • Magnetska rezonanca
  • Računalo

četvrta vrsta:

  • DXA (dvoenergetska rendgenska apsorpciometrija)

Svi su praktički bezopasni, osobito ultrazvuk i MRI..

Kod CT-denzitometrije i rendgenske apsorpciometrije dolazi do male izloženosti zračenju, dvadeset puta manje nego kod obične fluorografije.

Koju vrstu odabrati, liječnik će vam reći.

Koja područja se najčešće pregledavaju?

Oni koji su najviše izloženi riziku od prijeloma:

  • Odjeli kralježnice
  • Glava i vrat bedrene kosti
  • kosti kuka
  • Zglob koljena
  • Prsni koš
  • Klavikula i humerus
  • Radijalni zglob

Pravila za prolazak denzitometrije

  1. Prestanite uzimati dodatke kalcija dan prije pregleda
  2. Razmak između postupaka vezanih uz barij i denzitometrije trebao bi biti najmanje deset dana
  3. Trudnoća je kontraindikacija za mjerenje gustoće kostiju
  4. Svi metalni predmeti moraju biti uklonjeni s tijela i odjeće koja mora biti slobodna.
  5. Pokušajte se ne pomicati tijekom pregleda

Trajanje postupka je od nekoliko minuta do pola sata. Sve ovisi o veličini područja koje se ispituje..


Evaluacija rezultata

Rezultat se vrednuje T-bodom i Z-bodom.

  • U T kategoriji jedan bod se smatra standardnim.
    • Osteoporoza se dijagnosticira ako je T rezultat između -1 i -2,5
    • Pokazatelj ispod - 2,5 - kritična je razina na kojoj je prijelom već moguć
  • Z rezultat uspoređuje pacijentov PCT i prosječni indeks gustoće za njegovu dob.
    Ako su odstupanja prevelika, mogu se dodijeliti dodatne studije.:
  • Biokemijske analize
  • Biopsija kosti
  • RTG kralježnice itd.

Ispis rezultata nakon denzitometrije traje 15 minuta.

Cijena pregleda

Cijena denzitometrije može ovisiti o:

  • Vrsta ankete:
    Pregled cijele kralježnice koštat će mnogo više od pregleda jednog odjela ili perifernog područja
  • Klasa klinike:
    U glavnom gradu medicinskom centru cijena može biti veća nego u regionalnom, uz istu kvalitetu
  • Promocije cjenovnih popusta:
    Ako budete imali sreće i upali na ovakvu akciju, pregled ćete moći obaviti upola jeftinije od redovne cijene.

Na primjer, u klinici Invitro, gdje se izvodi rendgenska denzitometrija, cijene se kreću od 900 rubalja do 6400:

  • Cijena pregleda jedne podlaktice za promociju je 900 r Redovna cijena je 1800 r
  • Denzitometrija lumbalne kralježnice radi se u kombinaciji s dva zgloba kuka ili s vratom bedrene kosti:
    • Redovne cijene, odnosno - 4800 i 3200 r
    • Za dionice - 2400 i 1600

Video: Denzitometrija

Slični postovi