Zdravstvena skupina 2 rizična skupina 1. Zdravstvena skupina. Medicinske zdravstvene skupine

Rođenje dugo očekivane bebe ostavlja iza sebe mnoge tjeskobe koje roditelji doživljavaju tijekom trudnoće. Ali sada su tu nove brige, uključujući i one vezane uz zdravlje djeteta, njegovo stanje i razvoj.

Apsolutna jamstva da će novorođenče danas biti zdravo ne mogu se dati ni striktnim pridržavanjem preporuka liječnika tijekom trudnoće, ni zakazanim ultrazvučnim pregledima i redovitim testovima.

Zdravstveno stanje novorođenčeta

Odmah nakon rođenja, još u rodilištu, bebi se daje prva procjena njegovog stanja. Ovo je Apgar ljestvica, već svima poznata, ponekad zastrašujuća mlade roditelje. Bodovi od 0 do 2 postavljaju se na temelju nekoliko pokazatelja stanja djeteta u trenutku rođenja, a zatim se zbrajaju. Postoji ukupno pet pokazatelja:

  • boja i sjena kože;
  • otkucaji srca i puls;
  • manifestacija refleksa;
  • tonus mišića;
  • dah.

U većini slučajeva novorođenčad dobiva 7 do 10 bodova. Ako su te brojke niže, tada su mladi roditelji zabrinuti za stanje novorođenčeta i njegovo zdravlje.

Međutim, rezultati ispod prosječnog Apgar rezultata samo ukazuju na stanje novorođenčeta u trenutku rođenja i ukazuju na potrebu za bilo kakvim hitnim medicinskim zahvatom. Broj bodova dobivenih prema ovom sustavu ne daje ocjenu intelektualnog potencijala ili daljnjeg razvoja i zdravlja bebe.

Većina zdrave djece rađa se s težinom od tri do četiri i pol kilograma i s omjerom visine i težine u rasponu od 60-80%.

Datum rođenja djeteta

Pokazatelji zdravlja novorođenčeta uključuju datum njegovog rođenja. Dakle, u djeteta rođenog na vrijeme, tijelo je potpuno razvijeno i spremno za samostalan život. Prijevremeno rođene bebe teže se prilagođavaju vanjskom svijetu, budući da njihovo tijelo još mora "sazrijeti" do stanja rođene na vrijeme, ali već izvan majčine utrobe.

Ali to ne znači da sva djeca rođena prije vremena imaju zdravstvenih problema u budućnosti.

Razdoblje rođenja djeteta određeno je gestacijskom dobi. Gestacijska dob ili gestacijska dob je broj punih tjedana koji su prošli od trenutka začeća do rođenja djeteta.

S obzirom na ovaj pokazatelj, dijete rođeno u terminu naziva se termin, a rođeno prije termina naziva se nedonošče. Osim toga, tu su i rođena djeca.

Normalna gestacijska dob se smatra 37-42 tjedna. Bebe rođene u ovom razdoblju su donošene, njihova težina, u pravilu, je veća od 2,5 kg, a njihova visina je najmanje 47 cm.Tijelo takve djece je potpuno razvijeno i spremno za rođenje i postojanje izvan majčinog tijela .

Bebe rođene od 22-37 tjedana trudnoće, odnosno prije gestacijske dobi, smatraju se nedonoščadi. Težina takve djece je manja od 2,5 kg, a visina ne prelazi 45 cm.

Prijevremeno rođena djeca, ovisno o datumu rođenja, dijele se na:

  • zreli, rođeni u 35-37 tjednu;
  • nezreo, pojavio se u 32-34 tjednu;
  • pate od intrauterine pothranjenosti - rođeni prije 29 tjedana.

Zdravlje djeteta ne ovisi samo o datumu njegova rođenja, već io mnogim drugim čimbenicima.

Nakon otpusta iz rodilišta obavezni su redoviti posjeti pedijatru ili okružnom liječniku dječje klinike. Prvi posjet njemu trebao bi se dogoditi kada dijete napuni 1 mjesec.

Liječnik će pregledati bebu, obaviti potrebna mjerenja, provjeriti nalaze, mjenjačni karton iz rodilišta i razgovarati s roditeljima. Nakon toga, pedijatar će ostaviti zapis u kartici s naznakom zdravstvene skupine djeteta. Ova brojka izaziva zabrinutost i puno pitanja roditelja.

Što utječe na zdravstvenu skupinu novorođenčadi, što znači sama brojka, čemu služi?

Zdravstvena skupina novorođenčeta govori o njegovom zdravstvenom stanju. Određuje se nizom čimbenika i dodjeljuje se na temelju ukupnih podataka koje okružni liječnik prikuplja i analizira.

Zaključci liječnika uskih specijalnosti, moguće kongenitalne abnormalnosti, sklonost bilo kojim bolestima daju pedijatru razlog za određivanje zdravstvene skupine djeteta, koja se, međutim, s vremenom može promijeniti na bolje ili na gore.

Za učinkovitu prevenciju bolesti i odstupanja, uspješno liječenje djeteta od strane pedijatra i drugih liječnika, potrebno je pravilno odrediti zdravstvenu skupinu novorođenčeta. To pomaže spriječiti pojavu komplikacija u liječenju djece, kao i pravodobno i pravilno zacrtati prevenciju bolesti.

Zdravstvena skupina koju odredi liječnik primarne zdravstvene zaštite može se promijeniti do kraja treće godine života djeteta. Lokalni liječnik analizira dinamiku tjelesnog i psihičkog razvoja bebe, njegovo zdravstveno stanje i, na temelju niza kriterija, može promijeniti zdravstvenu skupinu.

Kriteriji za dodjelu zdravstvene skupine

Šest je kriterija po kojima se liječnici pridržavaju kada dijete svrstavaju u jednu od pet zdravstvenih skupina.

Prvi kriterij su značajke ontogeneze, odnosno razvoj djeteta od trenutka začeća do danas, uključuje genealošku, biološku, društvenu povijest.

Drugi kriterij koji određuje zdravlje je stupanj tjelesnog razvoja i stupanj njegove usklađenosti.

Treći kriterij je stupanj neuropsihičkog razvoja.

Četvrti kriterij je razina otpornosti organizma.

Peti kriterij je stupanj funkcionalnog stanja.

Šesti kriterij je prisutnost ili odsutnost kroničnih bolesti ili kongenitalnih malformacija.

I kriterij- rana ontogeneza. Za procjenu rane ontogeneze pedijatar treba prikupiti podatke o djetetovoj obitelji.

To je, prije svega, rodovnik s genealoškom anamnezom, u kojoj je naznačen broj bliskih srodnika s oznakom trajanja života i uzroka smrti, te nasljednih i kroničnih bolesti. Ovi podaci su potrebni za prepoznavanje predispozicije djeteta za određene bolesti.

Važan čimbenik je tijek trudnoće, jer sve komplikacije i štetni čimbenici tijekom razdoblja trudnoće mogu imati negativan utjecaj na zdravlje djeteta.

II kriterij- fizički razvoj. Glavni pokazatelji tjelesnog razvoja djeteta su biometrijski podaci koje uzima pedijatar pri svakom pregledu u prvim mjesecima bebinog života.

To su težina, visina, volumen glave i prsa. Liječnik uspoređuje dobivene brojke s podacima centilne ljestvice.

Na temelju analize njihovog omjera pedijatar određuje stupanj tjelesnog razvoja koji se mjeri u centilima:

  • vrlo nizak - pokazatelj do tri centila;
  • nisko - od 3 do 10 centila;
  • smanjeno - od 10 do 25 centila;
  • srednje - od 25 do 75 centila;
  • povišena razina - od 75 do 90 centila;
  • visoka i vrlo visoka - preko 90 centila.

III kriterij- neuropsihički razvoj. Pedijatar procjenjuje djetetove vještine, sposobnost komunikacije, stupanj razvoja govora.

Liječnik se temelji na podacima koji su navedeni u posebnim tablicama, koji označavaju pokazatelje normalne razine. Uspoređujući dobivene podatke s normom, liječnik donosi zaključak o stupnju neuropsihičkog razvoja djeteta.

Treba napomenuti da prisutnost bilo kakvih odstupanja nije patologija.

IV kriterij- otpornost, odnosno otpornost djetetovog organizma na čimbenike okoline, na razne vrste bolesti.

Ovaj kriterij procjenjuje se na temelju AIO (indeksa učestalosti akutnih bolesti) i formira se brojem bolesti prenesenih tijekom godine. Dijele se na smanjene, niske, vrlo niske.

Ako je dijete imalo akutne respiratorne infekcije više od 4 puta godišnje, smatra se da je često bolesno.

V kriterij promatrati s gledišta ponašanja djeteta, njegovog funkcionalnog stanja. Ovi čimbenici su važni pokazatelji razvoja bebe i mogu ukazivati ​​na bilo kakva kršenja u njegovom zdravlju.

Kod djece mlađe od godinu dana razmatraju emocionalno stanje u cjelini: koliko je dijete veselo i ne hirovito. Starija djeca, od 2 do 6 godina, već se odlikuju raspoloženjem. Uzima se u obzir kako dijete spava, ima li apetit, koliko je aktivno.

Važan pokazatelj je prisutnost loših navika (na primjer, sisanje palca).

VI kriterij zdravstvenih problema i kroničnih bolesti.

Kongenitalne malformacije i devijacije mogu se pojaviti odmah pri rođenju djeteta ili se osjetiti tijekom prve godine djetetova života.

Kronične bolesti mogu se pojaviti kao posljedica prošlih bolesti ili se mogu pojaviti pri rođenju. Djeca s takvim bolestima obično su na stalnoj dispanzerskoj evidenciji kod pedijatra.

Kada su prikupljeni svi podaci, obavljene sve potrebne studije, pedijatar analizira dobivenu sliku i donosi odluku o razvrstavanju djeteta u jednu od pet zdravstvenih skupina. U budućnosti to omogućuje lokalnom liječniku i uskim stručnjacima da lakše upravljaju zdravstvenim stanjem djeteta.

Izvor: https://2poloski.com/gruppy-zdorovya-novorozhdennyx/

Zdravstvena grupa 2 kod djeteta - što to znači

Nakon pregleda djeteta s pedijatrom, liječnik može staviti oznaku o njegovom zdravstvenom stanju. Na temelju tih podataka određuje se stupanj dopuštenih opterećenja tijekom treninga.

Vrlo često roditelji ne znaju što znači zdravstvena skupina 2 kod djeteta, po kojim se kriterijima određuje. Razumjet ćemo razloge pojave takve oznake kako ne biste uzalud brinuli.

Kriteriji za ocjenu zdravlja

Svaka beba treba se u potpunosti razviti, za što stručnjaci provjeravaju njegovo zdravlje.

Uz pomoć periodične dijagnostike, moguće je na vrijeme odrediti početak bolesti, kako bi se spriječilo njegovo prelazak u kronični stadij.

Na temelju svih provjera, pedijatar daje ocjenu, zahvaljujući kojoj se beba može uzeti pod posebnim nadzorom. Glavni parametri ocjenjivanja uključuju sljedeće kriterije:

  • postoje li anomalije u razvoju;
  • fizički razvoj, njegov stupanj;
  • stupanj razvoja živčanog i mentalnog sustava;
  • otpornost na bolesti;
  • opća analiza internih sustava i funkcija;
  • nasljedstvo i kronične bolesti.

Prema statistikama, samo 10% djece upisano je u prvu zdravstvenu skupinu u Rusiji. Osim toga, na jednom od ženskih foruma mlada majka ispričala je kako je pitala liječnika zašto je njezinoj kćeri dodijeljena druga grupa. Pedijatrica je odgovorila da se to sad stavlja na teret svima - bolje igrati na sigurno nego zanemariti.

Kako se određuje tip grupe

Čimbenici koji predviđaju drugu i nižu skupinu nakon rođenja.

Postoje tri skupine čimbenika po kojima možete preliminarno saznati zdravstvene skupine novorođenčadi: biološke, genetske, socijalne.

Biološki čimbenici uključuju sljedeća odstupanja tijekom trudnoće:

  • pogrešan položaj u maternici;
  • patologija placente;
  • odstupanja u vremenu isporuke;
  • neprirodni porod;
  • produljeni boravak u maternici nakon izbijanja vodenjaka i drugi.

Zasebno se izdvajaju genetski problemi koji se mogu prenositi s generacije na generaciju.

Brojni ih stručnjaci stavljaju u prve redove primarnih uzročnika bolesti.

Genetski čimbenici uključuju prisutnost srodnika s bolestima koje se prenose generacijama:

  • alergija;
  • dijabetes;
  • bolesti srca i drugi.

Socijalni čimbenici uključuju sljedeće negativne pojave kod roditelja novorođene djece:

  • alkoholizam;
  • njihovo pušenje;
  • kronične bolesti majke;
  • genitalne infekcije;
  • dugotrajni rad u opasnim poduzećima;
  • neblagovremena trudnoća;
  • opasnost od pobačaja ili prijevremenog poroda;
  • nepoštivanje režima propisanog od strane liječnika tijekom trudnoće.

Postoji niz apsolutnih kriterija prema kojima će se djetetu dodijeliti jedna ili druga zdravstvena skupina.

Čimbenici zbog kojih će najvjerojatnije biti raspoređeni u drugu skupinu.

To uključuje i značajke intrauterinog razvoja i pojedinačne patološke uvjete.

Na temelju sljedećih zaključaka pedijatar je dužan napraviti bilješku o II zdravstvenoj skupini:

  • višestruka trudnoća kod majke;
  • rano ili kasno rođenje;
  • oštećenje živčanog sustava u maternici;
  • infekcija fetusa;
  • odstupanja u tjelesnoj težini od preporučene nakon rođenja;
  • sve faze manifestacije rahitisa;
  • nasljedne anomalije;
  • problemi s kardiovaskularnim sustavom (aritmija, šumovi, stabilan niski ili visoki krvni tlak);
  • oštećenje vida;
  • smanjen hemoglobin;
  • više od četiri slučaja akutne respiratorne bolesti godišnje;
  • slab apetit, grčevi u trbuhu;
  • Mantoux test je pozitivan;
  • u razdoblju nakon izlječenja Botkinove bolesti, upale pluća i drugih akutnih bolesti;
  • u razdoblju nakon hitne operacije.

U osnovi, u drugu skupinu zdravlja spadaju djeca koja mogu razviti kronične bolesti.

Podskupine "A" i "B"

Najmanja djeca iz druge skupine podijeljena su u nekoliko podskupina.

2-A - postavljen je za djecu koja žive u nezadovoljavajućim uvjetima za njihov razvoj ili imaju lošu nasljednost.

2-B - u ovu podskupinu spadaju svi koji malo odstupaju od preporučenih vitalnih znakova, često bolesna beba.

U osnovnoškolskoj dobi njihovo se stanje možda neće poboljšati prije prelaska u prvu skupinu. Zatim se na temelju pregleda stručnjaka donosi medicinski zaključak o raspodjeli u glavnu ili pripremnu skupinu za tjelesnu aktivnost.

Glavnu skupinu čine djeca s bolestima koje ne utječu na sposobnost hodanja. Uključuje i djecu s manjim odstupanjima u težini, kožnim alergijama ili manjim oštećenjima u radu unutarnjih organa.

Posebna pripremna skupina (SPG) sastoji se od djece koja zbog lošeg zdravstvenog stanja zaostaju u razvoju i djece neposredno nakon akutne bolesti ili njenog prelaska u kronični stadij.

Nastava u takvoj grupi može pomoći u normalizaciji stanja školaraca. Za njih je razvijen program s manje opterećenja i smanjenim standardima.

Ako se dijete iz takve grupe umori tijekom nastave, s razumijevanjem će ga se odmoriti.

Pregled zdravlja

Ako trebate informaciju da vaše dijete ima 2. zdravstvenu skupinu, možete je saznati kod medicinske sestre u dječjoj poliklinici, to nije liječnička tajna. Morat ćete uzeti potvrdu da ga upišete u posebnu grupu za tjelesni odgoj. Samo nemojte potpuno zaštititi bebu od sporta, to će mu naškoditi, jer su za njega posebno razvijene vježbe liječenja.

Zbog rizika od patologija, za skupinu je uspostavljen pažljiv medicinski nadzor. Pedijatri prakticiraju određivanje zdravstvene skupine provodeći redoviti pregled njegovog stanja. Dijete može prijeći iz jedne grupe u drugu zbog toga kako se mijenjaju njegove karakteristike.

U razdoblju od tri do sedam godina preispituje se stav prema zdravstvenoj skupini u sljedećoj dobi:

  • tri godine ili prije polaska u vrtić;
  • pet ili šest godina ili prije upisa u osnovnu školu;
  • osam godina ili u vrijeme završetka prvog razreda;
  • deset godina ili pri prelasku iz osnovne u srednju školu;
  • dvanaest godina star;
  • četrnaest ili petnaest godina.

Ako se nakon položenih pregleda ispostavi da vitalni znakovi odgovaraju pokazateljima skupina koje je dodijelilo Ministarstvo zdravstva Rusije, on se tamo upisuje i stavlja oznaku.

Skup vježbi

Kako ne bi bilo ugroženo zdravlje školaraca, nastavu treba podijeliti u tri dijela: posebni, pripremni i osnovni. U praksi učitelji, posebno u malim mjestima, rijetko obraćaju pažnju na to.

U najboljem slučaju, vaše dijete će dobiti ispis s nizom vježbi i staviti ga na klupu, "kako ne bi smetalo". U najgorem slučaju, prisilit će vas da radite s glavnom grupom.

Za svaki slučaj, osobno provjerite usklađenost lekcija s preporukama terapeuta ili pedijatra koji donosi zaključak.

Važno je da dijete postupno svladava potrebne vještine. Ovaj skup vježbi eliminira zabranjene pokrete (oni se određuju pojedinačno), fizičko opterećenje je ravnomjerno raspoređeno.

U drugoj skupini dječjeg zdravlja je u redu, samo se ne smijete puno živcirati i shodno tome polagati testove u učionici. Također je kontraindicirano sudjelovanje u sportskim natjecanjima ili olimpijadama.

To se može učiniti kod kuće u mirnom i poznatom okruženju.

U idealnom slučaju, kupite sportski kompleks za svoje dijete, pomoću kojeg može primiti dozirano opterećenje u mirnom kućnom okruženju.

  • poboljšanje tjelesnog razvoja;
  • formiranje živog interesa za redovito izvođenje terapijskih vježbi;
  • ovladavanje značajnim motoričkim kvalitetama, vještinama, sposobnostima;
  • stvrdnjavanje za bolju otpornost na bolesti;
  • promocija zdravlja;
  • trening snage volje;
  • uvjerenje o potrebi održavanja zdravog načina života;
  • učenje potrebnih vježbi za poboljšanje prilagodbe tijela funkcioniranju;
  • učvršćivanje navike izmjenjivanja režima rada i odmora, dobivanje dobre prehrane prema rasporedu, promatranje osobne higijene.

Uspješan razvoj i provedba ovih zadataka pomoći će ne samo poboljšati stanje tijela, već i prilagoditi se odrasloj dobi.

Zaključak

Ako saznate da djetetova zdravstvena skupina nije prva, prestanite paničariti i, štoviše, nemojte ga smatrati inferiornim. Ova djeca se ne razlikuju od ostalih, slijede istu dnevnu rutinu kao i svi ostali.

Jedino što to može značiti je potreba brige i brige o svom zdravlju kako bi se izbjegle neugodne posljedice. Morate se odnositi prema njemu sa svom ljubavlju koju možete.

Strpljenje za vas u odgoju malog čuda.

Izvor: https://DeteyLechenie.ru/pro-zdorove-detej/gruppa-zdorovya-2.html

Grupa zdravlja u novorođenčadi

Zdravlje novorođenčeta vjerojatno je najvažnija stvar koja brine mlade roditelje nakon njegovog rođenja.

Ali, kako možete utvrditi je li beba rođena zdrava ili ima ikakvih abnormalnosti? Uostalom, čak ni redovito praćenje trudnoće uz pomoć ultrazvuka ne može jamčiti da je dijete apsolutno zdravo.

Problemi mogu nastati i tijekom poroda, što će također utjecati na zdravlje djeteta. Što liječnici razumiju pod sintagmom "zdravo novorođenče" i u kojim slučajevima se dovodi u pitanje zdravlje bebe?

Zdravo novorođenče

Liječnici imaju određene kriterije po kojima procjenjuju zdravlje novorođenčeta. Dakle, zdravo novorođenče je beba koju je rodila praktički zdrava majka, porođaj i sama trudnoća prošli su bez komplikacija, a pri porodu je dijete dobilo Apgar ocjenu najmanje 8-10.

Zdravo novorođenče trebalo bi težiti 3-4,5 kg i imati omjer visine i težine 60-80%. Dopušteni gubitak tjelesne težine u razdoblju primarne prilagodbe u rodilištu ne smije biti veći od 6-8% tjelesne težine pri rođenju.

Zdravlje novorođenčeta u budućnosti ovisi o svim tim čimbenicima, budući da će se beba moći u potpunosti razviti.

Također je potrebno odvojiti rođenu i nedonoščad. Činjenica je da kada se dijete rodi točno na vrijeme, svi njegovi organi i sustavi već su spremni za druge uvjete života, izvan majčinog tijela.

Za prerano rođene bebe ovo je razdoblje teže, jer prvo moraju "narasti" do stanja "donošenih".

To, međutim, ne znači da će nedonošče u budućnosti imati zdravstvenih problema.

Donošeno ili prijevremeno?

Ovisno o gestacijskoj dobi u trenutku rođenja, novorođenčad se dijeli na:

  • Puni termin. Takve se bebe rađaju u 38-40 tjednu. Tjelesna težina djeteta nije manja od 2,501 kg, a visina nije manja od 47 cm Takve su bebe u potpunosti u skladu s dobi kada je njihovo tijelo spremno prebaciti se na autonomni način postojanja.
  • Preuranjen. Riječ je o bebama rođenim prije 38. tjedna. Njihova tjelesna težina, u pravilu, ne prelazi 2500 kg, a njihova visina je manja od 47 cm.Ovisno o tome koliko je ranije beba rođena, novorođenčad se smatra zrelom, nezrelom, a također pati od intrauterine pothranjenosti. Stupanj nedonoščeta određuje se u skladu s razdobljem poroda: 35-37 tjedana, 32-34 tjedna, 29-31 tjedana, manje od 29 tjedana.
  • Post-term. Takve se bebe rađaju u razdoblju dužem od 42 tjedna i imaju jasne znakove produžene trudnoće.

Zdravstvene skupine u novorođenčadi

Budući da je zdravlje novorođenčadi određeno određenim kriterijima, odlučeno je dodijeliti zdravstvene skupine u novorođenčadi kako bi se brzo snašlo u zdravstvenom stanju novorođenčadi. Do danas postoji 5 zdravstvenih skupina u novorođenčadi.

  • Grupa 1 uključuje zdrave bebe rođene od zdravih majki.
  • Zdravstvena skupina 2 u novorođenčadi podijeljena je u dvije podskupine.

Grupa 2 "A". Uključuje djecu rođenu od majki s uskom zdjelicom, fiziološku nezrelost, nedonoščad ili postmaturitet 1. stupnja, edematoznog sindroma i toksičnog eritema.

Grupa 2 "B". Obuhvaća bebe čije majke imaju opterećenu anamnezu koja ukazuje na kardiovaskularne bolesti, bolesti dišnog sustava, mokraćnog i endokrinog sustava.

Tu spadaju i djeca koja su imala teške porođaje, pri kojima su se, primjerice, koristile pincete ili je beba bila u trličnom predložju.

Višestruka trudnoća, intrauterini zastoj u rastu, postmaturitet 2. stupnja, razne anatomske anomalije daju pravo stručnjacima da pripišu dijete ovoj podskupini.

Zdravstvena skupina 2 kod novorođenčadi prilično je česta, budući da se danas sve više beba rađa s određenim poremećajima. Međutim, 2. skupina zdravlja u novorođenčadi ne ukazuje na ireverzibilne poremećaje u zdravlju novorođenčeta. Ta bi djeca s vremenom mogla postati zdrave odrasle osobe.

  • Skupina 3. Uključuje djecu koja su pretrpjela umjerenu ili tešku asfiksiju, traumu rođenja, boluju od nedonoščadi 3. stupnja, koja su podvrgnuta kateterizaciji pupčane rane, koja su imala intrauterinu infekciju itd.
  • Skupina 4 i skupina 5. To uključuje djecu s kongenitalnim malformacijama intrauterinog razvoja, koji imaju znakove teške dekompenzacije.

Kako se prati zdravlje novorođenčeta?

Nakon otpusta iz bolnice, novorođenče se registrira u lokalnoj klinici kako bi se kontrolirao rast i razvoj djeteta. Ovisno o zdravstvenoj skupini kojoj dijete pripada, ono se prati prema određenom rasporedu:

  • Pregled novorođenčadi 1. skupine provodi se tijekom prva 2 dana nakon otpusta iz bolnice, zatim 14., 21. i 30. dana života. Nakon toga, beba posjećuje kliniku svaki mjesec do 1 godine.
  • Promatranje djece iz 2. skupine provodi se prema istom rasporedu kao i promatranje djece iz 1. skupine.
  • Djeca iz skupine 3 pregledavaju se prvi dan nakon otpusta, a zatim svakih 5 dana do navršenih mjesec dana života. Zatim se dijete prenosi pod nadzorom uskog stručnjaka zajedno s pedijatrom.
  • Bebe koje pripadaju 4. i 5. zdravstvenoj skupini pregledaju se prvi dan nakon otpusta, zatim se prvih mjesec dana pregled obavlja 2 puta tjedno, a kada dijete navrši mjesec dana također se premješta u kontrola stručnjaka za osnovnu bolest.

Posjet djetetu s liječnikom i medicinskom sestrom u prvom mjesecu života važan je uvjet za očuvanje zdravlja novorođenčeta i prepoznavanje patologija.

Stoga, ako primijetite da je interes zdravstvene ustanove prema vama nakon otpuštanja iz bolnice nedovoljan, svakako pogledajte priručnik kako biste razjasnili situaciju, osobito ako vaša beba pripada jednoj ili drugoj zdravstvenoj skupini.

Izvor: http://www.wjtoday.ru/gruppa-zdorovya-u-novorozhdennyx/

Zdravstvena skupina 2 kod djeteta

Često roditelji mogu pronaći unos u djetetovu karticu koji ga upućuje na jednu ili drugu zdravstvenu skupinu. Najčešće se dijete dodjeljuje u drugu zdravstvenu skupinu (oko 60%), ali ne znaju svi po kojim se kriterijima dijete dodjeljuje u 2. zdravstvenu skupinu. Danas ćemo to pokušati shvatiti.

Kako odrediti zdravstvenu skupinu djeteta?

Zdravstvena skupina određuje se na temelju procjene razine tjelesnog i neuropsihičkog razvoja, što uključuje stupanj spremnosti tijela da izdrži štetne čimbenike, prisutnost ili odsutnost kroničnih bolesti.

Kod raspoređivanja djece u određenu zdravstvenu skupinu nije nužno da djeca imaju odstupanja po svim zdravstvenim kriterijima. Zdravstvena skupina određena je prisutnošću najizraženijeg ili težeg odstupanja, odnosno skupine kriterija.

Zdravstvenu skupinu određuje liječnik nakon obavljenog liječničkog pregleda i prikupljanja potrebnih pretraga.

Što znači grupa 2?

Zdravstvena skupina 2 uključuje zdravu djecu koja su u “riziku” za razvoj kroničnih bolesti. U ranom djetinjstvu djeca 2 skupine podijeljena su u podskupine.

  1. Zdravstvena skupina 2-A u djetetu uključuje "ugroženu djecu" koja imaju nepovoljno nasljeđe ili loše životne uvjete koji mogu izravno utjecati na njihovo tjelesno i psihičko zdravlje.
  2. Zdravstvena skupina 2-B kod djeteta, objedinjuje djecu koja imaju neke funkcionalne i morfološke abnormalnosti: npr. djecu nenormalne građe, često bolesnu djecu.

Dijete predškolske i osnovnoškolske dobi razvrstava se u 2. zdravstvenu skupinu ako su ispunjeni sljedeći kriteriji:

  • višestruka trudnoća;
  • nedonošče ili postmaturity;
  • intrauterino oštećenje središnjeg živčanog sustava;
  • perinatalna identifikacija;
  • niska porođajna težina;
  • prekomjerna težina pri rođenju;
  • rahitis u početnoj fazi ili rezidualni učinci;
  • nedostatak tjelesne težine (hipotrofija) 1. stupnja;
  • prekomjerna tjelesna težina (hipertrofija) 1. ili 2. stupnja;
  • anomalije ustava (eksudativno-kataralna ili neuro-artritična dijateza);
  • funkcionalne promjene u kardiovaskularnom sustavu (šumovi, tendencija povećanja ili smanjenja krvni tlak, aritmija);
  • česte akutne respiratorne infekcije (više od 4-6 puta godišnje);
  • smanjen hemoglobin;
  • disfunkcija gastrointestinalni trakt(gubitak apetita, bolovi u trbuhu);
  • prijelaz negativnog Mantoux testa u pozitivan;
  • stanje nakon akutne zarazne bolesti (upala pluća, Botkinova bolest, itd.);
  • stanje nakon hitne operacije.

Koje su osnovne i pripremne zdravstvene skupine?

Na temelju liječničkog nalaza djeca osnovnoškolske dobi 2 skupine raspoređuju se u glavnu ili pripremnu zdravstvenu skupinu.

Do 2. glavna zdravstvena skupina uključuju djecu koja imaju neke bolesti koje ne utječu na motoričku aktivnost, kao i školsku djecu koja imaju manje funkcionalne promjene koje ne ometaju normalan tjelesni razvoj. Na primjer, školarci s umjerenom prekomjernom težinom, poremećajima nekih unutarnjih organa ili s kožno-alergijskim reakcijama.

Djeci iz ove skupine dopušteno je bavljenje tjelesnim vježbama u cijelosti prema nastavnom planu i programu tjelesne kulture. Također, takvim školarcima preporučuje se nastava u sportskim krugovima i sekcijama.

Co. 2. pripremna zdravstvena grupa uključena su djeca koja zbog odstupanja u zdravstvenom stanju zaostaju u tjelesnom razvoju.

Pripremna skupina uključuje djecu koja su nedavno preboljela akutne bolesti, kao i one čija je bolest postala kronična.

Nastava u posebnoj zdravstvenoj skupini usmjerena je na podizanje tjelesne spremnosti djece na normalnu razinu.

Program tjelesnog treninga za takvu djecu treba ograničiti, osobito su velike količine tjelesne aktivnosti kontraindicirane za djecu iz pripremne skupine.

Što se događa ako smočite Mantu? Možda je svatko od nas bio cijepljen Mantouxom u djetinjstvu, upozoravajući da se ni u kojem slučaju ne smije smočiti. I hrabro smo izdržali ovu zabranu 3 dana. Međutim, malo ljudi zna zašto se ne može smočiti i što se može dogoditi ako voda ipak dospije na cjepivo. Određivanje djetetove zdravstvene skupine je sveobuhvatna procjena svih razvojnih parametara, uključujući značajke fizičkog, psihičkog, mentalnog stanja, nasljeđa, sklonosti bilo kojim bolestima i prisutnosti patologija.
Problemi parametara djeteta i njihova usklađenost s općeprihvaćenim standardima zabrinjavaju sve roditelje. Bebe stalno mjerimo i važemo, posebno u prvim godinama života. U našem članku ćemo govoriti o težini dvogodišnjeg djeteta. Bakterije u djetetovom urinu Analiza urina pomaže liječnicima u dijagnosticiranju mnogih dječjih bolesti. U našem članku ćemo vam reći što znači otkrivanje bakterija u urinu djeteta i koliko je opasno.

Izvor: https://womanadvice.ru/gruppa-zdorovya-2-u-rebenka

2 zdravstvena skupina kod djeteta: što to znači? Algoritam za određivanje zdravstvenih skupina u djece

Sudeći po zdravstvenom stanju djeteta koje je tek rođeno, on se dodjeljuje u određenu zdravstvenu skupinu. Upravo će ovaj pokazatelj biti odlučujući u određivanju tjelesne aktivnosti djece u vrtiću i školi.

U svrhu praćenja zdravlja i razvoja djece provode se:

– Dubinsko istraživanje. Tijekom njega procjenjuje se zdravstveno stanje djeteta tijekom razdoblja epikrize, nakon čega slijede preporuke stručnjaka za daljnji puni razvoj bebe.

– Prepoznavanje u ranoj fazi raznih bolesti i poboljšanje stanja djeteta, čija je svrha spriječiti nastanak kronične bolesti.

Zdravstvenu skupinu određuje pedijatar, uzimajući u obzir sve preglede specijalista.

Postoji nekoliko kriterija za procjenu zdravstvenog stanja djeteta:

Kriterij 1 - postoje li odstupanja u ranoj ontogenezi.

2. kriterij - razvoj na fizičkom planu.

Kriterij 3 - neuropsihički razvoj.

4. kriterij - otpornost tijela na različite bolne čimbenike.

Kriterij 5 - stanje organa i sustava.

6. kriterij - postoje li kronične bolesti ili urođene bolesti.

Dakle, definicija zdravstvene skupine događa se na temelju gore navedenih kriterija. Dakle, dijete ima 2. zdravstvenu skupinu. Što to znači?

Obilježja 2 zdravstvene skupine

Morate shvatiti da zdravstvena skupina nije ništa drugo nego zdravstveno stanje djeteta i njegova predispozicija za razne bolesti, kao i prisutnost urođenih bolesti.

Zdravstvena skupina 2 uključuje djecu koja imaju lakše zdravstvene probleme.

Oni, u pravilu, češće obolijevaju, na primjer, mogu biti prisutne akutne respiratorne infekcije, prekomjerna tjelesna težina ili vjerojatnost alergija.

Grupa 2 zdravlja u novorođenčadi je najčešća. Jer trenutno se ne rađaju potpuno zdrava djeca, čak i ako majka ne boluje od bilo kakve bolesti. Stav osobe prema određenoj zdravstvenoj skupini uspostavlja se ne samo u rodilištu, već ga prati i cijeli život.

Među djecom koja su raspoređena u 2. skupinu razlikuju se još dvije podskupine

2-A su djeca koja imaju biološke, genetske i socijalne čimbenike za razvoj bolesti, ali su po drugim kriterijima zdrava.

Genetski čimbenici su prisutnost srodnika s različitim bolestima koje se mogu prenositi s koljena na koljeno. Na primjer, dijabetes, bolesti srca, alergije i drugi.

Biološki čimbenici su odstupanja koja su nastala tijekom trudnoće i poroda kod majke. To su brzi ili obrnuto dugi porodi, carski rez, produljena prisutnost fetusa bez amnionske tekućine, patologija posteljice, loš položaj fetusa i tako dalje.

Socijalni čimbenici uključuju pušenje, alkoholizam roditelja, rad roditelja u opasnim industrijama, kronične bolesti majke, preranu ili kasnu trudnoću. Prisutnost infekcija koje se mogu prenositi spolnim putem, prijetnja preranog poroda ili pobačaja kod majke. Loša prehrana tijekom trudnoće i kršenje općeg režima.

2-B su djeca koja imaju morfološke i funkcionalne promjene. Novorođenčad koja pripadaju ovoj podskupini preboljela je neku bolest u prvim danima ili satima života i nakon otpusta iz bolnice još uvijek imaju neka odstupanja. Takve bebe često se razbole, postoje anomalije ustava i druga odstupanja u zdravlju.

Prilikom otpuštanja iz bolnice naznačena je rizična skupina, a sudeći prema njoj, pedijatar mora sastaviti plan promatranja, pregleda i provoditi preventivne mjere (otvrdnjavanje, cijepljenje). Ako je potrebno, propisano je liječenje lijekovima.

Djecu koja pripadaju podskupini 2-B potrebno je promatrati kod kuće do tri mjeseca.

Dakle, što je zdravstvena skupina 2 i kako joj se mogu pripisati mala djeca i predškolci?

Postoji niz odstupanja po kojima se može procijeniti zdravstveno stanje djeteta:

Višeplodna trudnoća.

Nezrelost fetusa, fetus je zakasnio, nedonošče.

oštećenje CNS-a.

Hipotrofija 1 stupanj.

Infekcija u maternici.

Mala težina pri rođenju.

Prekomjerna težina pri rođenju (4 kg ili više).

Početno razdoblje rahitisa, 1. stupanj rahitisa i njegovi rezidualni učinci.

Prisutnost anomalija u ustavu.

Promjene u vezi kardio-vaskularnog sustava, promjene krvnog tlaka, pulsa.

Česte bolesti, uključujući dišne.

Gastrointestinalni poremećaji - nedostatak apetita, bolovi u trbuhu itd.

2. zdravstvena skupina kod djeteta još nije pokazatelj da bi sva odstupanja trebala biti prisutna u medicinskom kartonu. Dovoljan je samo jedan ili više. Zdravstvena skupina određena je najtežim odstupanjem.

Svi roditelji mogu lako saznati kojoj zdravstvenoj skupini pripada njihovo dijete. Svaki lokalni liječnik posjeduje te podatke, a čak će i medicinska sestra moći dati objašnjenja. Uostalom, zdravstvena skupina djeteta nije medicinska tajna.

Praćenje zdravstvenog stanja djece u dječjim ustanovama

Informacije o djeci od 2 gr. zdravlja mora biti kod medicinske sestre dječje ustanove.

Ako dijete pripada ovoj skupini, tada mu se na nastavi tjelesnog odgoja nudi skup vježbi posebno dizajniranih za takvu djecu. Opterećenja za njih bi trebala biti manja.

Ali to ne znači odustati od sporta. Ako kod djeteta postoji 2. zdravstvena skupina, tada se takvoj djeci često propisuju fizioterapijske vježbe.

Osim toga, za djecu koja pripadaju ovoj skupini neophodan je liječnički nadzor. Budući da imaju visok rizik od razvoja raznih patologija. Glavna metoda koja vam omogućuje da dobijete procjenu zdravstvenog stanja djece je preventivni pregled, koji provode liječnici.

Postoji i algoritam za određivanje zdravstvenih skupina kod djece od 3 do 17 godina. Djeca se pregledavaju:

- sa 3 godine (prije polaska u vrtić);

- sa 5 i pol ili 6 godina (godinu prije osnovne škole);

- sa navršenih 8 godina, kada dijete završi 1. razred škole;

- u dobi od 10 godina, kada dijete polazi u srednju školu;

- u dobi od 12 godina;

- sa 14-15 godina.

Ako su, kao rezultat pregleda, zdravstveni pokazatelji djeteta povezani s klasama i skupinama bolesti koje je dodijelilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, tada se upućuje na određenu zdravstvenu skupinu.

Tjelesni odgoj s djecom 2 zdravstvene skupine

Kako bi nastava tjelesnog odgoja bila učinkovita i bez rizika za zdravlje školaraca, potonji se raspoređuju u jednu od tri skupine (osnovnu, pripremnu i posebnu). Podjelu vrši pedijatar ili terapeut na kraju školske godine, ali specijalist donosi konačan sud tek nakon drugog pregleda prije početka sljedeće školske godine.

Ako dijete ima 2. zdravstvenu skupinu iz tjelesnog odgoja, tada pripada pripremnoj medicinskoj skupini. To su praktički zdrava djeca, ali s određenim odstupanjima, slabo fizički pripremljena.

Tjelesnim odgojem mogu se baviti školarci, ali uz uvjet postupnog usvajanja potrebnih motoričkih sposobnosti i sposobnosti.

Promatra se doza tjelesne aktivnosti, kontraindicirani pokreti su isključeni.

Ako dijete ima 2. zdravstvenu skupinu, tada mu je zabranjeno obavljati testne zadatke u razredu i sudjelovati na sportskim natjecanjima. Ali stručnjaci snažno preporučuju provođenje dodatne nastave tjelesnog odgoja kod kuće ili u školi.

Zadaci tjelesnog odgoja učenika s 2 zdravstvene skupine:

– jačanje i poboljšanje zdravlja;

– poboljšanje tjelesnog razvoja;

– ovladavanje važnim motoričkim vještinama, osobinama i sposobnostima;

- poboljšanje prilagodbe tijela tjelesnoj aktivnosti;

- otvrdnjavanje i povećanje otpornosti organizma na bolesti;

- formiranje interesa za stalno tjelesno obrazovanje, razvoj voljnih kvaliteta;

- njegovanje pozitivnog stava prema zdravom načinu života;

- svladavanje skupa vježbi koje blagotvorno utječu na stanje djetetovog tijela, uzimajući u obzir postojeću bolest;

- poštivanje ispravnog režima odmora i rada, higijene, dobre prehrane.

Zaključak

Dakle, 2. grupa zdravlja kod djeteta nije rečenica. Ne treba ga smatrati inferiornim ili smrtno bolesnim. Pripadnost djeteta ovoj skupini znači da mu je potrebna osjetljiva njega, morate stalno pratiti njegovo zdravlje kako biste izbjegli neugodne posljedice.

Djeca s ovom zdravstvenom skupinom vode normalan život i dobro se razvijaju, ne razlikuju se od druge djece.

Tema ovog članka su zdravstvene skupine djece i njihove karakteristike. Pokušat ćemo shvatiti zašto je potrebna ova podjela, koje kategorije uopće postoje i kako svoju bebu pripisati jednoj od njih.

Pozdravljam vas dragi čitatelji, ako ste posjetili stranice mog bloga, onda ste najvjerojatnije roditelj. Djeca jako brzo rastu. Čini se da je prije samo tjedan dana beba samo naučila puzati, tek jučer je otišao i počeo govoriti. A danas je vrijeme za spremanje za vrtić, pa i školu. S jedne strane, super! Prvo, važan događaj za dijete koje se osjeća gotovo kao odrasla osoba. Drugo, to je olakšanje za roditelje. Mame mogu na posao, bake se mogu opustiti jer je dijete barem pola dana pod nadzorom učitelja. Ali s druge strane, prijem u dječju ustanovu uvijek je ogroman broj formalnosti. Roditelji su prisiljeni proučavati sve suptilnosti internih pravila obrazovnih ustanova.

Čini se da su sva djeca koja započinju svoj obrazovni put jednaka među sobom. Međutim, to nije uvijek slučaj. I ovdje govorimo ne samo o individualnim karakteristikama karaktera, temperamenta i psihološkog tipa. Jedan od glavnih kriterija za "klasificiranje djeteta" je stupanj njegovog zdravlja.

Zdravstvene skupine djece i njihove karakteristike - o čemu govorimo?

Zdravstvene skupine su uvjetne kategorije koje kombiniraju djecu s različitim razinama tjelesnog stanja. Dodjeljujući osobu jednoj ili drugoj skupini, liječnik, takoreći, daje konvencionalni znak onim ljudima koji će i dalje raditi s bebom. Prije svega, zdravstvena skupina određuje treba li dijete biti upisano u specijaliziranu obrazovnu ustanovu ili ne. Na temelju ove brojke, u kartici za dijete, odabire se odgovarajuća vrsta tjelesne aktivnosti, stol (dijeta), postavljaju se ograničenja za bavljenje jednom ili drugom aktivnošću.

Raspodjela djece po zdravstvenim skupinama, koja logično proizlazi iz gore navedenog, prerogativ je pedijatra. I to je ispravno. Uostalom, samo liječnik može procijeniti stanje na temelju potpunog, sveobuhvatnog pregleda, rezultata analiza i funkcionalnih testova.

Treba napomenuti da postoje skupine zdravlja novorođenčadi. Dodjeljuju se bebama koje su otpuštene iz bolnice. Na temelju ovog pokazatelja određuje se koliko puta majka s djetetom treba posjetiti pedijatra u određenom vremenskom razdoblju. Međutim, najčešće liječnik na pregledu označava datum sljedećeg posjeta. Stoga roditeljima ti podaci nisu toliko važni. Uglavnom, kategorija počinje biti “obavezna” pri upisu u vrtić ili školu.

Formiranje zdravstvenih grupa

Postavlja se logično pitanje kako uopće nastaju te grupe? Da bi malog pacijenta pripisao jednom ili drugom, liječnik ga mora "okarakterizirati" po nekoliko točaka. Najpotpuniji popis izgleda ovako:

  1. Je li bilo abnormalnosti u fetusu tijekom fetalnog razvoja, zabilježenih ultrazvukom ili nekom drugom metodom prenatalne dijagnoze?
  2. Ima li beba kronične bolesti, nedostatke u razvoju (urođene malformacije)?
  3. Koliko dobro funkcioniraju ljudski organi i sustavi?
  4. Koji je stupanj neuropsihičkog razvoja?
  5. Kakva je otpornost organizma, koliko je pravilan imunološki odgovor (uzima se u obzir i koliko puta godišnje beba ima prehlade i druge bolesti)?

Međutim, najčešće se za određivanje skupine ne uzima u obzir prvi kriterij od navedenih. U većoj mjeri se uzima u obzir za određivanje kategorije zdravlja novorođenčeta.

Naravno, ne samo okružni pedijatar uključen je u pregled male osobe. Beba se podvrgava potpunom pregledu, koji uključuje konzultacije sa sljedećim stručnjacima:

  • kirurg;
  • liječnik za oči;
  • kardiolog;
  • neurolog;
  • stomatolog.

Ako stručnjaci pronađu određena odstupanja od norme, obavezan je dodatni pregled uz sudjelovanje liječnika drugih profila.

Je li to kršenje prava?

Jedan od roditelja, uzimajući u obzir današnje trendove slobodoljublja i individualizma, može reći: nije li to kršenje prava moga djeteta? Zašto netko može raditi tjelesni, jesti ono što je pripremljeno za sve, a mi ne možemo?! Dakle, ovo mišljenje je potpuno pogrešno!

Dječje zdravstvene skupine i njihove karakteristike razvijaju pedijatri isključivo u interesu same djece!

Uostalom, zabrane se ne postavljaju zbog hira ili novca, već se usredotočuju na stanje bebe, njegove fizičke sposobnosti uzimaju u obzir moguće negativne posljedice.

Nažalost, ovaj sustav nije savršen. Često se naizgled zdravo dijete ne pregleda dovoljno često ili vrlo pažljivo. Osim toga, učitelji i roditelji ne žure uzeti u obzir preporuke liječnika. Dijelom zato dolazi do epizoda smrti djece upravo na nastavi tjelesnog odgoja (što je nedopustivo!), razvoja komplikacija kao posljedica pothranjenosti. I moguće je pogoršati stanje bebe zbog nepridržavanja režima.

Zato je potrebno shvatiti važnost takve raspodjele! To se ne radi po hiru liječnika i ne radi “olakšavanja života” učiteljima. Ne da bi učitelj mogao raditi tjelesni sa samo pola razreda, jer. ostali idu u “pripremnu skupinu”. Ne s ciljem da se djeca dijele na “zdrava” i “ne tako dobra”, a zatim se nekima uskrati briga, fokusirajući se na druge.

Ova praksa je uvedena kako se ne bi propustio razvoj bolesti ili komplikacija kod bebe predisponirane za patološki proces. Kako bi ga zaštitili od nepodnošljivog opterećenja za njega, dajući vremena tijelu da se rehabilitira i formira. Na kraju, kako bi se izbjegla previše očita razlika u razredu između onih koji se lako nose s normama za tjelesni i onih koji ih, ne lijeni i neodgovorni, fizički ne mogu ispuniti!

Koje su opcije?

Prije svega, morate saznati koje zdravstvene skupine imaju djeca. Ukupno ih je pet, no neki autori u drugu kategoriju izdvajaju podskupine 2a i 2b. Analizirajući drugu skupinu, spomenut ću ih, ali u većoj mjeri ova je podjela tipična, opet, za novorođenčad.

Prva kategorija

Zdravstvene skupine djece i njihove karakteristike počinju sa zdravom djecom. Nažalost, mrvica koje bi se ovdje mogle pripisati sve je rjeđe. Moram reći da se već u rodilištu manje od 15% rođenih beba može nazvati potpuno zdravim (usredotočujući se samo na Apgar ljestvicu * Ljestvica za procjenu stanja novorođenčeta), jer samo rijetki dobivaju ocjenu 10. /10 ili najmanje 8/10. U skladu s tim, čak iu starijoj dobi, pokazatelji ostavljaju mnogo željenog.

Apgar: postoji 5 kriterija - disanje, otkucaji srca, tonus mišića, refleksna ekscitabilnost, boja kože. Svaki pokazatelj može "dobiti" od 0 do 2 boda. Ovaj rezultat se daje 1 i 5 minuta nakon rođenja. Ako u 1 minuti beba dobije od 0 do 3 boda, odnosno 5 do 6 bodova, to znači da mu je potrebna hitna reanimacija.

Dakle, tko se smatra prvom skupinom zdravlja? Riječ je o djeci koja tijekom studija nisu oboljevala ili su vrlo rijetko oboljevala (obično se pregled obavlja jednom godišnje). Nemaju kroničnih bolesti, kao ni funkcionalnih ili anatomskih problema u radu svih organa i sustava tijela.

Važno je da dečki ne zaostaju za dobnim normama u neuropsihičkom razvoju. Ovdje ne govorimo o individualnim osobinama karaktera (na primjer, netko je sporiji), već samo o objektivnim znakovima. Postoje norme i pravila za procjenu usklađenosti bebinih reakcija ponašanja s tim normama. Uključujući iu svrhu utvrđivanja neuropsihičkog zdravlja, svima je prikazana konzultacija s neurologom. I tek ako ovaj liječnik utvrdi bilo kakva odstupanja, majka i dijete se upućuju užim specijalistima - psihologu, logopedu.

Takva djeca nemaju malformacije i razvojne anomalije. Treba imati na umu da tu spadaju mališani, koji imaju npr. defekt u građi ušne školjke koji ne utječe na sluh (stršeće, vilenjačke uši). To jest, dopušteno je da apsolutno ne pogoršava stanje osobe i ne zahtijeva medicinsku intervenciju.

Druga kategorija

Što znači 2 (druga) zdravstvena grupa kod djeteta? Takva se "dijagnoza" postavlja u slučajevima kada beba ima funkcionalna odstupanja od norme. To znači da problem nije organski (nije tumor, upala ili destrukcija tkiva), već samo u funkcioniranju organa. To se događa kada zakažu biokemijski mehanizmi, imunitet, sposobnost prilagodbe tijela se smanjuje. Najčešće su kršenja posljedica činjenice da beba raste vrlo brzo, a sustavi organa (osobito kardiovaskularni) nemaju vremena za obnovu. Uostalom, sada trebaju raditi za veći rast (povećava se sustavna cirkulacija), ali još uvijek nema dovoljno snage.

Drugi kriterij po kojem se može utvrditi da dijete ima zdravstvenu skupinu 2 su česta akutna oboljenja. “Često” znači više od 4 puta godišnje. Karakterizira ih dugo razdoblje oporavka i oporavka. Dugo vremena, apetit se ne vraća bebi, postoji letargija, pospanost. Često, nakon prehlade, postoje komplikacije u ušima. Sastavni dio su funkcionalni poremećaji u radu probavnog trakta nakon bilo kojeg tretmana.

Djeca druge skupine ne bi trebala imati teška odstupanja od normi mentalnog razvoja. Pokazatelji su ili unutar dopuštenih granica, ili su vrlo malo daleko od tih granica. Ali kronične bolesti, malformacije i razvojne anomalije u ove djece uopće nisu prisutne.

Prema nekim izvješćima, postoje dvije podskupine ove kategorije - A i B. Zdravstvena skupina 2b djeteta su samo djeca koja spadaju u gornji opis. Evo nekih uvjeta koji vam omogućuju da bebu pripišete skupini 2b:

  • oštećenje središnjeg živčanog sustava tijekom poroda, što je rezultiralo manjim odstupanjima u mentalnom razvoju;
  • anomalije ustava (dijateza);
  • funkcionalni srčani šumovi;
  • smanjen hemoglobin (preanemijsko stanje);
  • poremećaj gastrointestinalnog trakta.

Podskupina A uključuje one koji nemaju navedene abnormalnosti, ali imaju opterećenu anamnezu.

Anamneza (od grčkog ἀνάμνησις - sjećanje) - skup podataka dobivenih tijekom medicinskog pregleda ispitivanjem samog ispitanika i/ili onih koji ga poznaju.

To bi moglo značiti sljedeće:

  • obitelj ima djecu s ozbiljnim poteškoćama u razvoju;
  • majka je u vrijeme rođenja sina ili kćeri bila starija od 35 godina;
  • bilo je komplikacija tijekom trudnoće i poroda;
  • postojala je višestruka trudnoća;
  • beba je preuranjena / odgođena;
  • niska ili previsoka porođajna težina;
  • postojala je intrauterina infekcija;
  • stanje rehabilitacije nakon teških stanja, operacija, bolesti.

Dapače, ovo je donekle i najpovoljnija “firma”. Takve bebe ne obolijevaju ni od čega, ali su pod strogim nadzorom liječnika, mnogo pažljivijih od dečki iz skupine 1. Vjerojatnost da se propusti patologija u razvoju vrlo je mala.

Treća kategorija

Što znači 3. (treća) zdravstvena grupa kod djeteta? To je takozvano stanje kompenzacije. Kao što vidite, zdravstvene skupine djece i njihove karakteristike odražavaju ne samo prisutnost određenih bolesti kod djece, već i stupanj njihove ozbiljnosti. U ovom slučaju govorimo o činjenici da postoji kronična patologija. Međutim, to podrazumijeva rijetke egzacerbacije, koje nisu teške, lako se zaustavljaju (uklanjaju uz pomoć lijekova ili manipulacija).

To također mogu biti nedostaci u razvoju koji ne podrazumijevaju značajno ograničenje mogućnosti. Ovdje je sasvim moguće i funkcionalne promjene u radu tijela. Međutim, one se tiču ​​samo nepravilno razvijenog („bolesnog“) sustava. Ova odstupanja imaju mali ili nikakav učinak na ukupni životni standard i ljudsku aktivnost.

Akutne bolesti kod takvih beba javljaju se prilično rijetko, nisu teške. Moguće je produženo razdoblje oporavka (osobito ako je patologija povezana s prvobitno zahvaćenim sustavom). Što se tiče psihofizičkog razvoja, on može biti normalan ili donekle zaostajati za normom.

Obično se ne opažaju značajna odstupanja, djeca iz treće skupine su prilično društveno prilagođena, lako pronalaze zajednički jezik sa svojim vršnjacima. Međutim, takve mrvice karakteriziraju pothranjenost 1. ili 2. stupnja, nizak rast, neki slabost mišića.

Zdravstvena grupa 3 kod djeteta uopće nije rečenica. Najvažnije je ne propustiti posjete liječniku, slijediti preporuke. Kod djece ove kategorije obično nema neizlječivih bolesti, sve je podložno medicinskoj korekciji. Ali roditelji trebaju maksimalnu brigu i brigu. Ovo je također važno kako bi se spriječio razvoj postojećih bolesti.

Četvrta kategorija

Četvrta (4) zdravstvena skupina kod djece je "srednji" stupanj, takozvana subkompenzacija. Ovaj pojam podrazumijeva odsutnost stanja opasnih po život, ne znači neizlječivost pacijenata.

Momci ove "tvrtke" karakteriziraju prilično ozbiljne urođene malformacije. Oni već imaju utjecaja na čovjekov životni ritam. Patološke promjene utječu ne samo na prvobitno "pogrešan" sustav, već i na organski zdrave organe. Postoje kronične bolesti (često više od jedne). Često se razvijaju egzacerbacije ovih poremećaja, obično s komplikacijama.

Akutne poremećaje teško je liječiti, nakon čega se dijete dugo oporavlja, potrebni su mu posebni uvjeti za rehabilitaciju. Često su takva djeca u društvu s poteškoćama, tk. njihove dijagnoze ostavljaju trag i na karakteru, i na svjetonazoru, i na fizičkim sposobnostima.

Što se tiče neuropsihičkog razvoja, on može biti apsolutno normalan. Odstupanja su potpuno neobvezna, takva su djeca, naprotiv, često inteligentnija od ostalih (zbog nedostatka mogućnosti, na primjer, trčati i igrati se). No, odstupanja nisu rijetka, od manjih do težih. Karakterizira ga nedostatak tjelesne težine, visine, mišićne snage.

Vrlo često takva djeca zahtijevaju obuku u specijaliziranim ustanovama. Čak i ako to nije slučaj, pokazuju im se značajna ograničenja u obrazovnoj i tjelesnoj aktivnosti. Gotovo uvijek je potrebna stalna neka vrsta terapije održavanja (lijekovi, terapija vježbanjem itd.).

Vrijedno je podsjetiti da dječje zdravstvene skupine i njihove karakteristike ne obvezuju roditelje da svoju bebu pošalju u specijalizirane ustanove. Ali ako je takav savjet zvučao, bolje ga je poslušati. Suprotno uvriježenom mišljenju, ne baš zdravo dijete, koje je u društvu "običnih" vršnjaka, ne oporavlja se brže. Naprotiv, počinje shvaćati određenu inferiornost, razvijaju se kompleksi, mala osoba se zatvara u sebe (a ako je i ismijana?). Ali budući da je u posebnoj ustanovi gdje s njim rade obučeni učitelji, on može napraviti velike korake. I nitko nije rekao da za par godina takvo dijete neće moći učiti u običnoj školi!

Peta kategorija

Što znači 5. (peta) zdravstvena grupa kod djeteta? Ova kategorija uključuje djecu s vrlo ozbiljnim odstupanjima u fizičkom stanju. Bilo da se radi o teškim kroničnim bolestima, s rijetkim razdobljima kliničke remisije (bez simptoma), ili o razvojnim anomalijama. Ovoj djeci prijeti invaliditet ili su ga već dobili.

Takva djeca imaju oštećenje svih (ili gotovo svih) organa i sustava, a patologija je funkcionalna i organska. Česti zarazni i upalni procesi s velikim brojem teških komplikacija.

Akutne bolesti su kod njih stanje koje je praktički trajno. To znači da liječničku pomoć traže više od 8-10 puta godišnje.

Moram reći da razvojne anomalije mogu biti ne samo urođene. U ovu skupinu spadaju i djeca koja su prošla teške operacije sakaćenja, ozljede, bolesti. NA bez greške peta skupina zdravlja kod djeteta uključuje oboljele od raka. Štoviše, kako tijekom procesa liječenja, tako iu fazi rane rehabilitacije iu post-rehabilitacijskom razdoblju (do 5 godina).

Isključeno je obrazovanje takve djece u općeobrazovnim školama i predškolskim ustanovama. Oni zahtijevaju individualni pristup. Za takvu djecu bit će optimalno učiti kod kuće ili u visoko specijaliziranim obrazovnim ustanovama. Ova djeca zahtijevaju stalni nadzor, stalnu pomoć i skrbništvo. Najčešće su socijalno neprilagođeni (osobito u ranoj dobi, kada većinu vremena provode u bolnicama).

Zdravstvene skupine i rizične skupine – postoji li razlika?

Zasebno bih želio spomenuti dva pojma koji su međusobno slični: zdravstvena skupina i rizična skupina. Unatoč sličnostima, riječ je o različitim stvarima. U prvom slučaju govorimo o stvarnom, sadašnjem, trenutnom stanju osobe. A drugi koncept karakterizira djecu koja imaju "više mogućnosti" da dobiju ovu ili onu bolest, više patogenih čimbenika.

Kada se podijeli prema stupnju rizika, riječ je o kategoriji djece sklone razvoju određene patologije. Ova podjela je dosta stara, još iz 90-ih godina XX. stoljeća, ali ponekad se na te podatke poziva i danas. Postoji 5 glavnih rizičnih skupina i 4 dodatne. Ako je pacijent klasificiran kao rizična kategorija, tada se raspored njegovog liječničkog pregleda mijenja, preporukama se dodaju konzultacije usko specijaliziranih stručnjaka.

Zapravo, grupa jedinica 2a je jedna rizična grupa. I uključuje sve mrvice predisponirane za stvaranje jednog ili drugog patološkog procesa.

Odredite zdravstvenu skupinu

Kao što je već spomenuto, pedijatar se bavi raspodjelom djece u kategorije. Svaka beba registrirana na stranici mora biti "klasificirana" na ovoj osnovi.

I kako sami odrediti zdravstvenu skupinu djeteta, je li to moguće učiniti? U principu da, iako nema previše smisla. Uostalom, prije vrtića i škole vaše će dijete ipak morati obaviti liječnički pregled. Međutim, materijali na temu dječjih zdravstvenih skupina i njihovih karakteristika dostupni su svima. Kako bismo izbjegli zabunu, pokušajmo izvesti strogi algoritam za određivanje kategorija.

Za početak, svaki roditelj treba znati da je za najtežu bolest određena grupna pripadnost. Ako, na primjer, beba nema nikakvih bolesti, osim srčane mane koja ne izaziva zabrinutost, treba je pripisati skupini 3.

Drugo, tablica može pomoći u definiciji. Zapravo, radi se o istim podacima koji su gore navedeni u tekstualnom obliku, ali sažetije.

Grupa zdravlja kod djece - tablica po bolestima

Grupa zdravlja kronična bolest Akutne bolesti Anomalije razvoja Funkcionalna odstupanja neuropsihički razvoj
1 (prvi) Ne Rijetko (do 4 puta godišnje) Ne Fino
2 (drugi) Ne Često (od 4 do 6 puta godišnje), liječenje je dugo, razdoblje rehabilitacije je odgođeno Nema ili je neznatna, ne utječe na kvalitetu života Tamo je Normalno/malo zaostao
3 (treći) Da, blage, rijetko pogoršane, daju dobar odgovor na liječenje Često, teška Tamo je,
malo ograničenje mogućnosti
Da, ali samo u sustavu gdje postoji kronična patologija Normalno/malo zaostao
4 (četvrti) Da, česte egzacerbacije, teško ih je liječiti, uzrokuju poremećaje u životnom ritmu, zahtijevaju ograničenja aktivnosti Često su teški, dugo se liječe, gotovo uvijek komplicirani Postoji primjetno ograničenje. Često zahtijeva specijaliziranu njegu Ima, i to ne samo u već zahvaćenom sustavu, nego i u onom gdje nema malformacije ili kronične bolesti Normalno/malo zaostaje/značajno zaostaje
5 (peti) Da, jako, s povremenim olakšanjem Javljaju se često, produljena razdoblja rehabilitacije, česte komplikacije Da, težak. Obrazovanje samo u specijaliziranim ustanovama. Da, oni utječu ne samo na anatomski zahvaćeni organ ili sustav, već i na "zdrave" elemente Normalno, može doći do malog ili značajnog zaostajanja

Vrijedno je spomenuti da su takve raspodjele po kategorijama relevantne do 17-18 godina. Nakon dostizanja ove dobi, osoba prelazi u mrežu odraslih i već postoji vlastita podjela.

Definicija kategorije je važan korak. Ne možete se "opustiti", čak i ako je vaše dijete dobilo 1 grupu. Potrebno je na vrijeme podvrgnuti liječničkom pregledu. Upamtite da objavljivanje broja kategorije nije potpisivanje presude. Iz svake situacije postoji izlaz. Zdravstvene skupine djece i njihove karakteristike su ozbiljne, ali ne i konačne. Većina bolesti danas se može liječiti, ali to treba činiti - skrupulozno, dugotrajno, svakodnevno. A tada će roditeljski rad biti nagrađen zdravljem djeteta.

U slučaju da trebate saznati što znači druga skupina ljudskog zdravlja, najbolje je pozvati se na zakonodavstvo naše države. Država redovito brine o stanju svojih građana i za to redovito, besplatno i uz postojanje police zdravstvenog osiguranja, poduzima odgovarajuće mjere.

Zdravstvena skupina 2 kod djeteta

Pri rođenju djeteta pedijatar koji je pohađao imenuje ga sveobuhvatan pregled i, na temelju procjene zdravlja djeteta od strane uskih stručnjaka, dodjeljuje mu određenu kategoriju. Ova grupa vam omogućuje da postavite mogući fizički i mentalni stres za dijete.

Prilikom provođenja dubinskog pregleda posebna se pozornost posvećuje:

  1. Prisutnost dijagnoza i abnormalnosti u ranom djetinjstvu;
  2. Psihičko stanje;
  3. Neuropsihički pokazatelji;
  4. Rad imunološkog sustava;
  5. Rad unutarnjih organa;
  6. Prisutnost kroničnih bolesti.

Dodijeljeno druga kategorija pokazuje da vaše dijete nije savršenog zdravlja. Ponekad boluje od virusnih ili respiratornih bolesti, ili ima problema s težinom, ili je sklon alergijskim reakcijama.

Obično pri rođenju druga skupina dodijeljena mnogoj djeci. Međutim, također ima nekoliko podvrsta:

  • Podskupina 2-A uključuje djecu s predispozicijom za razne bolesti zbog genetike ili tijeka trudnoće;
  • podskupina 2-B su djeca koja su imala bolesti u prvih nekoliko dana nakon rođenja. Ova djeca trebaju posebnu pažnju pedijatra do tri mjeseca.

  1. Stvrdnjavanje tijela za povećanje ukupnog imuniteta;
  2. Dijeta za mršavljenje;
  3. Pravilna prehrana za skup kilograma koji nedostaju;
  4. Prisutnost tjelesne aktivnosti;
  5. Tjelesni odgoj, međutim, isporuka standarda je moguća kasnije od rokova utvrđenih za zdravu djecu;
  6. Nastava u sekcijama opće tjelesne obuke;
  7. Sudjelovanje u štafetama i sportskim natjecanjima;
  8. Redovite šetnje na svježem zraku.

Grupa 2: svrha zdravstvenih zahtjeva Ministarstva unutarnjih poslova

Od djetinjstva znamo da su ljudi izvrsnog zdravlja prihvaćeni za službu u unutarnjim trupama. A kako bi pratili promjene, zaposlenici redovito prolaze liječničku komisiju.

Tijekom službe i prilikom polaganja zdravstvenog pregleda liječnici procjenjuju zdravlje vojnika prema stanju unutarnjih organa, prisutnosti kroničnih bolesti, omjeru visine i težine i dodjeljuju im različite kategorije.

Ovisno o dodijeljenoj kategoriji, postoje zadaće koje pojedini vojnik može i može izvršiti.

Dakle, skupina 2 prema standardima Ministarstva unutarnjih poslova uključuje sljedeće radove:

  1. Operativne aktivnosti, uključujući potragu i istražne aktivnosti;
  2. Osiguranje objekata Ministarstva unutarnjih poslova;
  3. Upravljanje raznim vrstama cestovnog prometa, osim operativnog;
  4. Vatrogasni rad. To su vozači i vatrogasci Ministarstva za izvanredna stanja i djelatnici obrazovnih ustanova Ministarstva za izvanredna stanja;
  5. Nastavnici Policijske škole i drugih obrazovnih ustanova iz nadležnosti Ministarstva unutarnjih poslova.

Dakle, da biste se bavili određenom vrstom aktivnosti u postrojbama Ministarstva unutarnjih poslova, potrebno je na komisiji potvrditi da pripadate zdravstvenoj skupini 2.

Zdravstvena skupina 2 kod odraslih

Za odraslu osobu, druga kategorija znači da u njegovom tijelu postoje bolesti, koje, međutim, ne utječe na obavljanje njihovih radnih dužnosti i vitalne aktivnosti. Najvjerojatnije takva osoba ima kroničnu bolest, bez akutnog oblika, koja ne utječe na njegove vitalne funkcije. Ova kategorija ima otprilike 76% ukupnog stanovništva .

Za održavanje pacijenata s drugom skupinom liječnici propisuju:

  • Terapeutska vježba;
  • Kontrola dva puta godišnje.
  1. Prisutnost kroničnih bolesti;
  2. Razina tjelesne aktivnosti građanina;
  3. Imati loše navike.

Istovremeno, inspekcija otkriva:

  • Dijabetes;
  • Bolesti srca;
  • Problemi s gastrointestinalnim traktom;
  • Patologija vaskularnog sustava;
  • Prisutnost tumora, uključujući rak;
  • Problemi s radom jetre i žučnog mjehura.

Dakle, redovitim liječničkim pregledima i poznavanjem svoje grupe, možete lako nadoknaditi sebi prihvatljivu razinu tjelovježbe i prehrane te početi redovito provoditi aktivnosti usmjerene na održavanje vaše kondicije.

Čemu služi ljestvica zdravlja?

Klinički pregled pomaže u određivanju stanja organizma i djeteta i odrasle osobe. U njenom procesu, osoba:

  1. Prolazi laboratorijske testove;
  2. Prolazi uske stručnjake;
  3. Ako je potrebno, šalje se na dublji pregled, na primjer, ultrazvuk.

Dakle, kao rezultat liječničkog pregleda, okružni liječnik ima opću sliku stanja određene osobe. To je važno:

  • Da pacijent ima informacije o svom zdravlju;
  • Da poslodavac pravilno rasporedi radno opterećenje;
  • Da država analizira stanje građana općenito.

Klinički pregled do osamnaeste godine obavlja se jednom godišnje, nakon svake treće godine.

Koje još grupe postoje?

Osim gore opisane druge skupine, u ruskoj klasifikaciji zdravlja građana postoje još tri:

  1. Prvi uključuje osobe koje, kao rezultat pregleda i rezultata testova, nemaju odstupanja od norme u bilo kojem od pokazatelja. Takvi su ljudi sposobni za obavljanje bilo kojeg posla i ne trebaju stalni nadzor i druge liječničke propise;
  2. Treći sastoji se od pacijenata koji boluju od egzacerbacija kroničnih bolesti. Ovi građani redovito trebaju liječničku skrb, stoga su često suspendirani s posla zbog bolovanja;
  3. Četvrta skupina kroničnih bolesti još nema, međutim, u tijelu postoje preduvjeti za njihovu pojavu. Osobe s četvrtom skupinom trebaju stalno promatrati odgovarajući liječnik.

Dakle, cjelokupno stanovništvo, na ovaj ili onaj način, kao rezultat liječničkih pregleda, raspoređeno je u jednu od kategorija. Pacijenti iz skupine 3 mogu se čak kvalificirati za invaliditet.

Dakle, shvativši što znači druga skupina zdravlja, postalo je jasno da je to daleko od rečenice, a ne od gomile dijagnoza i ograničenja. Ljudi iz ove skupine su praktički neograničeni, ali imaju informacije o najslabijem dijelu svog tijela koji zahtijeva veću pozornost.

Video: postoje li ugodne bolesti?

Čini se da u bolesti može biti dobra. U ovom videu Stas Perov će govoriti o 5 ugodnih ljudskih bolesti:

Detaljno istraživanje. Tijekom njega procjenjuje se zdravstveno stanje djeteta tijekom razdoblja epikrize, nakon čega slijede preporuke stručnjaka za daljnji puni razvoj bebe.

Identifikacija različitih bolesti u ranim fazama i poboljšanje djeteta, čija je svrha spriječiti nastanak kronične bolesti.

Zdravstvenu skupinu određuje pedijatar, uzimajući u obzir sve preglede specijalista.

Postoji nekoliko kriterija za procjenu zdravstvenog stanja djeteta:

Kriterij 1 - postoje li odstupanja u ranoj ontogenezi.

2. kriterij - razvoj na fizičkom planu.

3 kriterij - neuropsihički razvoj.

4. kriterij - otpornost tijela na različite bolne čimbenike.

5. kriterij - stanje organa i sustava.

6. kriterij - postoje li kronične bolesti ili urođene bolesti.

Dakle, definicija zdravstvene skupine događa se na temelju gore navedenih kriterija. Dakle, dijete ima 2. zdravstvenu skupinu. Što to znači?

Obilježja 2 zdravstvene skupine

Mora se shvatiti da zdravstvena skupina nije ništa drugo nego zdravstveno stanje djeteta i njegova predispozicija za razne bolesti, kao i prisutnost urođenih bolesti. Zdravstvena skupina 2 uključuje djecu koja imaju lakše zdravstvene probleme. Oni, u pravilu, češće obolijevaju, na primjer, mogu biti prisutne akutne respiratorne infekcije, prekomjerna tjelesna težina ili vjerojatnost alergija.

Grupa 2 zdravlja u novorođenčadi je najčešća. Jer trenutno se ne rađaju potpuno zdrava djeca, čak i ako majka ne boluje od bilo kakve bolesti. Stav osobe prema određenoj zdravstvenoj skupini uspostavlja se ne samo u njemu, već ga prati tijekom cijelog života.

Među djecom koja su raspoređena u 2. skupinu razlikuju se još dvije podskupine

2-A su djeca koja imaju biološke, genetske i socijalne čimbenike za razvoj bolesti, ali su po drugim kriterijima zdrava.

Genetski čimbenici su prisutnost rođaka s različitim bolestima koje se mogu prenositi s koljena na koljeno. Na primjer, dijabetes, bolesti srca, alergije i drugi.

Biološki čimbenici su odstupanja koja su nastala tijekom trudnoće i poroda kod majke. To su brzi ili obrnuto dugi porodi, carski rez, produljena prisutnost fetusa bez amnionske tekućine, patologija posteljice, loš položaj fetusa i tako dalje.

Socijalni čimbenici uključuju pušenje, alkoholizam roditelja, rad roditelja u opasnim industrijama, kronične bolesti majke, preranu ili kasnu trudnoću. Prisutnost infekcija koje se mogu prenositi spolnim putem, prijetnja preranog poroda ili pobačaja kod majke. Loša prehrana tijekom trudnoće i kršenje općeg režima.

2-B - to su djeca koja imaju morfološke i funkcionalne promjene. Novorođenčad koja pripadaju ovoj podskupini preboljela je neku bolest u prvim danima ili satima života i nakon otpusta iz bolnice još uvijek imaju neka odstupanja. Takve bebe često se razbole, postoje anomalije ustava i druga odstupanja u zdravlju.

Prilikom otpuštanja iz bolnice naznačena je rizična skupina, a sudeći prema njoj, pedijatar mora sastaviti plan promatranja, pregleda i provoditi preventivne mjere (otvrdnjavanje, cijepljenje). Ako je potrebno, propisano je liječenje lijekovima.

Djecu koja pripadaju podskupini 2-B potrebno je promatrati kod kuće do tri mjeseca.

Dakle, što je zdravstvena skupina 2 i kako joj se mogu pripisati mala djeca i predškolci?

Postoji niz odstupanja po kojima se može procijeniti zdravstveno stanje djeteta:

Višeplodna trudnoća.

Nezrelost je odgođena, nedonošče.

oštećenje CNS-a.

Hipotrofija 1 stupanj.

Infekcija u maternici.

Mala težina pri rođenju.

Prekomjerna težina pri rođenju (4 kg ili više).

Početno razdoblje rahitisa, 1. stupanj rahitisa i njegovi rezidualni učinci.

Prisutnost anomalija u ustavu.

Promjene koje se odnose na kardiovaskularni sustav, promjene krvnog tlaka, pulsa.

Česte bolesti, uključujući dišne.

Gastrointestinalni poremećaji - nedostatak apetita, bolovi u trbuhu itd.

2 zdravstvena skupina kod djeteta još nije pokazatelj da bi sva odstupanja trebala biti prisutna u medicinskom kartonu. Dovoljan je samo jedan ili više. Zdravstvena skupina određena je najtežim odstupanjem.

Svi roditelji mogu lako saznati kojoj zdravstvenoj skupini pripada njihovo dijete. Svaki lokalni liječnik posjeduje te podatke, a čak će i medicinska sestra moći dati objašnjenja. Uostalom, zdravstvena skupina djeteta nije medicinska tajna.

Praćenje zdravstvenog stanja djece u dječjim ustanovama

Informacije o djeci od 2 gr. zdravlja mora biti kod medicinske sestre dječje ustanove. Ako dijete pripada ovoj skupini, tada mu se na nastavi tjelesnog odgoja nudi skup vježbi posebno dizajniranih za takvu djecu. Opterećenja za njih bi trebala biti manja. Ali to ne znači odustati od sporta. Ako kod djeteta postoji 2. zdravstvena skupina, tada se takvoj djeci često propisuju fizioterapijske vježbe.

Osim toga, za djecu koja pripadaju ovoj skupini neophodan je liječnički nadzor. Budući da imaju visok rizik od razvoja raznih patologija. Glavna metoda koja vam omogućuje da dobijete procjenu zdravstvenog stanja djece je preventivni pregled, koji provode liječnici.

Postoji i algoritam za određivanje zdravstvenih skupina kod djece od 3 do 17 godina. Djeca se pregledavaju:

Sa 3 godine (prije polaska u vrtić);

S 5 i pol ili 6 godina (godinu prije osnovne škole);

U dobi od 8 godina, kada dijete završi 1. razred škole;

U dobi od 10 godina, kada dijete polazi u srednju školu;

Sa 14-15 godina.

Ako su, kao rezultat pregleda, zdravstveni pokazatelji djeteta povezani s klasama i skupinama bolesti koje je dodijelilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, tada se upućuje na određenu zdravstvenu skupinu.

Tjelesni odgoj s djecom 2 zdravstvene skupine

Kako bi nastava tjelesnog odgoja bila učinkovita i bez rizika za zdravlje školaraca, potonji se raspoređuju u jednu od tri skupine (osnovnu, pripremnu i posebnu). Podjelu vrši pedijatar ili terapeut na kraju školske godine, ali specijalist donosi konačan sud tek nakon drugog pregleda prije početka sljedeće školske godine.

Ako dijete ima 2. zdravstvenu skupinu iz tjelesnog odgoja, tada pripada pripremnoj medicinskoj skupini. To su praktički zdrava djeca, ali s određenim odstupanjima, slabo fizički pripremljena. Mogu se uključiti i školarci, ali uz uvjet postupnog usvajanja potrebnih motoričkih vještina i sposobnosti. Promatra se doza tjelesne aktivnosti, kontraindicirani pokreti su isključeni.

Ako dijete ima 2. zdravstvenu skupinu, tada mu je zabranjeno obavljati testne zadatke u razredu i sudjelovati na sportskim natjecanjima. Ali stručnjaci snažno preporučuju provođenje dodatne nastave tjelesnog odgoja kod kuće ili u školi.

Zadaci školaraca s 2 zdravstvene skupine:

Jačanje i poboljšanje zdravlja;

Poboljšanje tjelesnog razvoja;

Ovladavanje važnim motoričkim vještinama, kvalitetama i vještinama;

Poboljšanje prilagodbe tijela tjelesnoj aktivnosti;

Stvrdnjavanje i povećanje otpornosti organizma na bolesti;

Formiranje interesa za stalno tjelesno obrazovanje, razvoj voljnih kvaliteta;

Podizanje pozitivnog stava prema zdravom načinu života;

Ovladavanje skupom vježbi koje blagotvorno utječu na stanje djetetovog tijela, uzimajući u obzir postojeću bolest;

Usklađenost s ispravnim režimom odmora i rada, higijenom, dobrom prehranom.

Zaključak

Dakle, 2. grupa zdravlja kod djeteta nije rečenica. Ne treba ga smatrati inferiornim ili smrtno bolesnim. Pripadnost djeteta ovoj skupini znači da mu je potrebna osjetljiva njega, morate stalno pratiti njegovo zdravlje kako biste izbjegli neugodne posljedice.

Djeca s ovom zdravstvenom skupinom vode normalan život i dobro se razvijaju, ne razlikuju se od druge djece.

Vrijeme čitanja: 11 minuta

Tjelesna komponenta zdravlja određuje psihičku i socijalnu dobrobit djeteta, njegov skladan razvoj, uspjeh u odrasloj dobi. Defekti u razvoju, prisutnost kroničnih bolesti, kongenitalne anomalije zahtijevaju prilagodbu tjelesne aktivnosti i stalno medicinsko praćenje. Sveobuhvatni liječnički pregledi omogućuju procjenu stanja fizioloških sustava tijela, dinamiku patologije, kako bi se odredila zdravstvena skupina kod djece za organizaciju tečajeva općeg jačanja i rehabilitacijskih aktivnosti.

Što je zdravstvena skupina djeteta

U pedijatrijskoj praksi, koncept "zdravstvene skupine kod djece" je konvencionalna oznaka koju koriste liječnici za procjenu općeg stanja tijela. Zaključak se donosi na temelju opsežnog pregleda uskih stručnjaka i lokalnog pedijatra. Zaključak se izdaje trenutno, pa je moguća promjena zdravstvene skupine. Ovisi o dinamici stanja.

Potrebno je procijeniti i odrediti zdravstvenu skupinu u djece različitih dobnih kategorija kako bi se u budućnosti pružila pravovremena medicinska skrb ili organizirao nadzor uskih stručnjaka. Njegova je definicija vrlo važna za djecu koja pohađaju obrazovne ustanove. Prilikom dijagnosticiranja kroničnih bolesti, prisutnosti razvojnih anomalija, dodjeljuje se posebna skupina, u kojoj se smanjuju zahtjevi i smanjuje tjelesna aktivnost.

Kako odrediti zdravstvenu skupinu djeteta

Samo kvalificirani liječnici određuju zdravstvene skupine djece i adolescenata. Uski stručnjaci koji su dio liječničke komisije donose zaključke nakon pregleda i dodatnih istraživanja. Svi podaci dostavljaju se pedijatru, koji na temelju nalaza komisije, laboratorijskih pretraga, kriterija za cjelovitu procjenu zdravlja i vlastitih zapažanja donosi zaključak. Zdravstvena skupina kod djece određuje se uzimajući u obzir podatke o tijeku trudnoće i ranom razvoju.

Uputnica za godišnji liječnički pregled

U roditeljskom okruženju vlada mišljenje da su godišnji liječnički pregledi hir liječnika i gubljenje vremena. Roditelji ponekad ne primijete kako i kada je dijete počelo razvijati kroničnu bolest. Njegovi hirovi, žalbe na umor, loše zdravlje pripisuju se lijenosti ili lošem karakteru. Polaganje liječničkog pregleda jednom godišnje je potrebno i opravdano. Statistike govore o malom postotku apsolutno zdrave djece.

Država je ozakonila obvezni liječnički pregled u dobi od 1 godine, prilikom upisa u predškolsku ustanovu, prije polaska u 1. razred škole, jednom godišnje u školskoj dobi. Roditelji moraju shvatiti da je formalno nemoguće povezati se s polaganjem liječničkog pregleda. Sveobuhvatna procjena zdravstvenog stanja provodi se ne radi dobivanja potvrde o sposobnosti za pohađanje vrtića ili škole, već radi pravovremenog otkrivanja bolesti i poteškoća u razvoju.

Na godišnjem pregledu liječnik analizira antropometrijske podatke, laboratorijske pretrage i dinamiku morbiditeta. Medicinsko izvješće pokazuje je li moguće posjetiti dječju ustanovu koja pripada grupi tjelesnog odgoja. Pomoći će roditeljima da prilagode dnevnu rutinu, prehranu, mentalnu i tjelesnu aktivnost. Kada se otkriju patološka stanja, provodi se dispanzerska registracija, promatranje uskog specijaliste.

Sveobuhvatna procjena zdravstvenog stanja djece

Klinički pregled podrazumijeva pregled uskih specijalista. Okružni pedijatar na temelju svojih nalaza i vlastitih zapažanja daje sveobuhvatnu procjenu fiziološkog stanja pacijenta. Liječničko povjerenstvo uključuje:

  • kirurg (identifikacija mogućih posturalnih poremećaja);
  • oculist (određivanje oštrine vida i njegova korekcija);
  • ENT (identifikacija strukturnih značajki nazofarinksa, sklonost bolestima grla, nosa, uha);
  • kardiolog (kontrola kardiovaskularnog sustava);
  • neuropatolog (utvrđivanje značajki živčanog sustava);
  • stomatolog (provjera stanja zuba).

Što učiniti ako dijete ima funkcionalne smetnje ili kroničnu bolest

Svrha godišnjeg preventivnog pregleda je prepoznavanje mogućih funkcionalnih poremećaja i kroničnih bolesti. Kada se identificiraju, ne radi se sveobuhvatna procjena zdravstvenog stanja. Provode se dodatne studije, dijagnoza se pojašnjava. Tek nakon toga pedijatar daje sveobuhvatnu procjenu. Ovo je algoritam djelovanja liječničke komisije tijekom početnog otkrivanja patologija.

Klasifikacija kriterija

Postoje razvijeni kriteriji za zdravlje djece, njihova je klasifikacija raznolika. U pedijatrijskoj praksi popularno je 5 osnovnih načela prema kojima se određuje zdravstvena skupina kod djece:

  1. Nasljedstvo. Prilikom pregleda novorođenčeta liječnik utvrđuje prisutnost nasljednih bolesti koje su fiksirane u više generacija obitelji. U prisutnosti genetskih patologija, laboratorijski testovi pomoći će odrediti vjerojatnost takve bolesti. Genealoški kriterij uzima u obzir osobitosti tijeka trudnoće, samog poroda i razvoja novorođenčeta u prvom mjesecu.
  2. Tjelesni razvoj. To se temelji na glavnim antropometrijskim podacima: visina, težina, opseg glave, prsa, duljina udova i drugi. Postoji posebna tablica u kojoj su propisani digitalni pokazatelji normalnog tjelesnog razvoja.
  3. Razvoj organskih sustava. Paralelno s povećanjem tjelesne težine i visine, dolazi do formiranja unutarnjih organa i njihovih sustava. Ovaj proces možete kontrolirati uz pomoć dodatnih analiza i hardverskih tehnika (na primjer, ultrazvuk). Liječnici posebnu pozornost posvećuju razvoju organa koji osiguravaju osnovne procese života - srca, želuca, bubrega, pluća.
  4. Stupanj imunološke zaštite. Zdravo tijelo pouzdano se odupire čimbenicima okoliša, manje je sklono infekcijama. Uzrok slabog imuniteta kod često bolesnih pacijenata mora se otkriti dodatnim pregledom i dijagnostikom.
  5. Omjer psihičkog i tjelesnog zdravlja. Neuropatolog, psiholog i pedijatar zajednički određuju tijek živčanih reakcija tijela, stupanj razvoja mentalnih procesa, tjelesno zdravlje i koreliraju podatke s posebnim tablicama standarda.

Zdravstvene skupine djece i njihove karakteristike

Sveobuhvatna procjena zdravstvenog stanja provodi se od 3. do 17. godine prema posebno razvijenim kriterijima. Grupa zdravlja kod djece označena je rimskim brojevima. Pripadnost njoj određuju ne toliko postavljena dijagnoza koliko tjelesne mogućnosti, pa bolesnici s istim bolestima mogu biti u različitim skupinama.

Roditelji izražavaju zabrinutost kada zdravstvena skupina djece ne odgovara normalnim pokazateljima. Zaključak liječnika o njegovoj dodjeli nije dijagnoza. Ova vrsta medicinske gradacije pruža sveobuhvatnu procjenu tjelesnog razvoja i mogućnost njegove prilagodbe u budućnosti, uzimajući u obzir različite čimbenike koji aktivno utječu na njega.

I grupa zdravlja

Odsutnost anatomskih nedostataka i funkcionalnih patologija. Bolesnici su praktički zdravi i rijetko obolijevaju. Utvrđene funkcionalne abnormalnosti u tijelu ne utječu na opće fiziološko stanje i ne zahtijevaju posebnu medicinsku korekciju. U trenutku pregleda praktički su zdravi, imaju izolirana odstupanja u neuropsihičkom razvoju.

II skupina

Mala odstupanja su fiksna, imunološka zaštita je smanjena. Nema kroničnih bolesti, dijagnosticiraju se funkcionalni poremećaji. Izražen je opći zaostatak u tjelesnom razvoju: višak ili manjak tjelesne težine, oštećenje vida, anemija, ravna stopala i druge disfunkcije. Zdravstvena skupina 2 kod djeteta znači da često boluje od akutnih respiratornih infekcija (više od 4 puta godišnje). Postoji veliki rizik od razvoja patoloških stanja, njihovog prijelaza u kroničnu bolest. Podskupina 2a uključuje bolesnike s čimbenicima rizika za razvoj bolesti:

  • genetski (nasljedne bolesti);
  • biološki (teška trudnoća i težak porod);
  • socijalni (pušenje, alkoholizam, rad roditelja u opasnim industrijama, kasna trudnoća, spolno prenosive bolesti, prijetnja prijevremenog poroda ili pobačaja).

Podskupina 2b karakterizirana je prisutnošću morfoloških abnormalnosti i funkcionalnih poremećaja. Novorođenčad karakteriziraju bolesti koje su bolovale u prvim minutama, satima života. Nakon otpuštanja iz rodilišta, patologije traju, naznačena je rizična skupina. Pedijatar izrađuje plan promatranja, provodi sustavne preglede i preventivne mjere te, ako je potrebno, propisuje liječenje. Ova djeca su često bolesna. Potrebno im je stalno praćenje kod kuće.

III skupina

Kronične bolesti koje karakteriziraju duga razdoblja remisije. Rijetko se pogoršanje stanja događa bez komplikacija osnovne bolesti. Mali pacijenti imaju normalan fizički razvoj, ali antropometrijski pokazatelji (visina, tjelesna težina) su ispod normale. Zdravstvena skupina 3 kod djeteta je pokazatelj mentalne retardacije.

IV skupina

Prisutno je nekoliko kroničnih bolesti. Jedna ili više bolesti su u fazi subkompenzacije, postoje teški nedostaci, patološka stanja. To uključuje pacijente koji su u remisiji uz kontinuirano liječenje održavanja. To uključuje pacijente s tjelesnim oštećenjima zbog traume i operacije.

Grupa V

Teška kronična bolest, tjelesni nedostaci, poremećena funkcionalnost vitalnih unutarnjih organa. To uključuje najteže bolesnike, koji često doživljavaju pogoršanje i napadaje, praćene komplikacijama. Osnovna bolest zahtijeva stalne terapijske mjere. To uključuje djecu s teškoćama u razvoju.

Zdravstvene skupine novorođenčadi

U pedijatriji postoji posebna procjena zdravlja novorođenčadi. Pripadnost određenoj skupini utvrđuje se pri otpustu iz rodilišta. Ovo je osnova za izradu plana rada s bebom. Kompleks mjera provodi lokalni pedijatar. Kriteriji po kojima se utvrđuje zdravstvena skupina novorođenčeta navedeni su u tablici:

Kriteriji
1 Bebe i njegova majka su zdravi. Obavezno uzmite u obzir tijek prve polovice trudnoće
2a Majka novorođenčeta ima usku zdjelicu. Beba ima fiziološku nezrelost (nedonošče ili postmaturitet 1. stupnja), očituje se edematozni sindrom početnog stupnja
2b Rodilja ima kronične bolesti, nema dovoljno mlijeka, imala je carski rez ili višeplodnu trudnoću. Dijete ima poremećaj disanja (blagu asfiksiju)
3 Novorođenče ima umjerenu ili tešku asfiksiju, postmaturitet 3. stupnja, porođajnu traumu, inficirano je in utero.
4, 5 Prisutne su teške urođene malformacije, anomalije, poremećeni fiziološki procesi koje organizam novorođenčeta ne može sam obnoviti (izražena dekompenzacija)

Što je Apgar rezultat

Brza univerzalna procjena zdravlja novorođenčeta određena je Apgar ljestvicom. Ovaj sustav nastao je 1952. godine, a razvila ga je američka anesteziologinja Virginia Apgar. Koristeći vagu, liječnik brzo procjenjuje vitalne znakove djeteta. Uključuje 5 kriterija, koji se određuju u 1. i 5. minuti života. Svaki kriterij se ocjenjuje bodovima, oni se zbrajaju, prema ovoj slici procjenjuje se stanje novorođenčeta.

Postoji posebna tablica koja opisuje ljestvicu ocjenjivanja (od 0 do 2 boda) za svaki od kriterija:

  • dah;
  • brzina otkucaja srca;
  • tonus mišića;
  • refleksi;
  • boja kože.

Sjajno je ako liječnik ocijeni svaki kriterij s 2 boda, ali novorođenče ne može dobiti 10 bodova u prvoj minuti života (stopala i šake su cijanotične). Ocjena 9 daje se apsolutno zdravoj bebi koja može samostalno disati, puls mu je veći od 100 otkucaja u minuti, ruke i noge su savijene u zglobovima. Glasno vrišti, kihne, reagira na manipulacije pokretima, koža mu ima zdravu ružičastu boju. Norma je 7 bodova ili više - fiziološko stanje novorođenčeta je dobro, ne treba mu posebna njega.

Mjere reanimacije provode se za bebe koje su dobile 4-6 bodova na Apgar ljestvici. Njegovo stanje se prati svakih 5 minuta, na 10, 15, 20 minuta. Pozitivna dinamika tijekom promatranja ukazuje na ispravnost poduzetih medicinskih mjera. Rezultat ispod 4 zahtijeva hitnu medicinsku akciju kako bi se spasio život novorođenčeta.

Koeficijent 3-4 na Apgar šakalu podrazumijeva prosječna odstupanja od normalnih vrijednosti. Uz stalni nadzor medicinskog osoblja, stanje novorođenčeta ocjenjuje se kao zadovoljavajuće. Pokazatelji 0-2 ocjenjuju se kao kritični, potrebna je hitna reanimacija, u budućnosti dodatni pregledi i promatranja stručnjaka.

Preporuke stručnjaka za različite zdravstvene skupine

Razvoj djeteta odvija se u društvu, njegove tjelesne i društvene aktivnosti zahtijevaju korekciju ovisno o pripadnosti određenoj zdravstvenoj skupini. U tu svrhu liječnici su razvili metodološke preporuke:

  1. Obrazovna i tjelesna aktivnost I. skupine zdravlja provodi se prema postojećim općeobrazovnim programima. U neposrednoj organizaciji aktivnosti uzimaju se u obzir dobne karakteristike. Uzimajući ih u obzir, bez ograničenja možete ispunjavati standarde, sudjelovati u raznim događanjima, posjećivati ​​dodatne obrazovne i sportske ustanove.
  2. Kontraindikacije za aktivne vježbe druge skupine nisu radikalne. Provodi se stvrdnjavanje, organizira se pravilna prehrana za korekciju težine, potrebno je izvedivo tjelesno obrazovanje. Preporuča se sudjelovanje u sekcijama općeg tjelesnog treninga. Korisne šetnje, igre na svježem zraku. Odobrenje liječnika potrebno je samo za sudjelovanje u aktivnostima visokog intenziteta.
  3. Treća skupina zahtijeva korekciju tjelesne aktivnosti, organizacija bilo koje aktivnosti odvija se prema posebno izrađenim programima. Liječnik daje preporuke i postavlja ograničenja. Posebnu pozornost zahtijeva oporavak nakon vježbanja uz pomoć posebnog skupa vježbi disanja. Tijekom tjelesne aktivnosti, koja se odvija niskim i sporim tempom, otkucaji srca podliježu obveznoj kontroli. Dopuštenje za sudjelovanje u sportskim natjecanjima daje liječnik.
  4. Obrazovanje u četvrtoj skupini odvija se po posebnim programima u nadležnim ustanovama. Motorna aktivnost je ograničena, velika količina vremena u dnevnoj rutini posvećena je odmoru. Obične sportske aktivnosti su kontraindicirane, pohađa grupu fizioterapeutskih vježbi.
  5. Provodi se individualni pristup pripremi programa za organizaciju aktivnosti u petoj skupini, odobrava ih liječnik. Motorna aktivnost je značajno ograničena. Velika količina vremena posvećena je odmoru. Vježbe fizioterapije provodi kvalificirani stručnjak pojedinačno.

Video

Slični postovi