सिग्मॉइड बृहदान्त्र का रोग 2. सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कैंसर: पहले लक्षण, उपचार की विशेषताएं, सर्जरी, जीवित रहने का पूर्वानुमान। उपचार के लोक तरीके

पाचन तंत्र में कैंसर के घाव काफी आम हैं, और यह इन अंगों के कामकाज के आक्रामक वातावरण के कारण होता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कैंसर सबसे खतरनाक में से एक है, क्योंकि यह बहुत लंबे समय तक कोई लक्षण प्रकट नहीं करता है, जिससे समस्या का शीघ्र निदान करना मुश्किल हो जाता है। अपनी स्थिति और पाचन तंत्र के काम की सावधानीपूर्वक निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है - केवल इस तरह से, बीमारी के बारे में सामान्य ज्ञान के आधार पर, आप समय रहते कैंसर की उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं।

सिग्मॉइड कोलन कैंसर क्या है?

सिग्मॉइड बृहदान्त्र - मलाशय से पहले अंतिम तत्व, का एक बहुत विशिष्ट आकार होता है (एक झुके हुए अंग्रेजी अक्षर एस के रूप में)। इस क्षेत्र में कैंसर बनने की उच्च संभावना अंग की शारीरिक विशेषताओं से निर्धारित होती है। आंत सभी तरफ से पेरिटोनियम द्वारा सीमित होती है, जो इसे शेष पथ से मजबूती से जोड़ती है। इस घटना में कि प्रसंस्कृत भोजन के साथ क्रमाकुंचन को उत्तेजित करने वाले पर्याप्त घटकों की आपूर्ति नहीं की जाती है, तो सिग्मॉइड बृहदान्त्र में बनने वाला मल उसमें बना रहता है। परिणामस्वरूप, दीवारों पर दबाव बनता है, संचार संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं, और स्थिर द्रव्यमान से बड़ी संख्या में हानिकारक घटक निकलते हैं। ऐसी स्थिति में एपिथेलियल कोशिकाओं का प्रसार होता है, जो धीरे-धीरे कैंसर का रूप ले लेती हैं।

आंत के इस हिस्से में घातक ट्यूमर को इस प्रकार की संरचनाओं द्वारा दर्शाया जा सकता है:

• एडेनोकार्सिनोमा (ग्रंथियों के ऊतकों से निर्मित);
• प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ श्लेष्म प्रकार के एडेनोकार्सिनोमा;
• सेलुलर क्रिकॉइड कैंसर।

डॉक्टर का नोट: एडेनोकार्सिनोमा सबसे अधिक बार होता है - लगभग 75% मामलों में। सेलुलर रूप सबसे दुर्लभ है, केवल लगभग 3% निदान।

रोग के विकास के चरण

रोग कितना विकसित हो चुका है और इससे शरीर को क्या नुकसान हुआ है, इसके आधार पर सिग्मॉइड कोलन कैंसर के कई चरणों में अंतर करना संभव लगता है:

• पहले चरण में, गठन आंत के श्लेष्म झिल्ली में स्थानीयकृत होता है और इससे आगे नहीं जाता है;
• दूसरे चरण में, घटनाओं के दो पाठ्यक्रम संभव हैं:
  • चरण 2ए - ट्यूमर की व्यापकता आंत की आधी परिधि से अधिक नहीं होती है, कोई मेटास्टेसिस नहीं होता है, साथ ही दीवारों से परे फैलता है;
  • स्टेज 2बी - ट्यूमर का आकार ए-टाइप स्टेज के समान होता है, लेकिन गहराई में व्यापकता होती है, यानी दीवार की सभी परतें प्रभावित होती हैं;
• तीसरा चरण भी दो रूप ले सकता है:
  • ए-प्रकार - मेटास्टेस की अनुपस्थिति में, प्रसार अंग की परिधि के आधे से अधिक आकार तक पहुंच गया है;
  • बी-प्रकार - पास के (क्षेत्रीय) लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस होता है;
• चौथे चरण में, पड़ोसी या दूर के अंगों में व्यापक मेटास्टेसिस की उपस्थिति नोट की जाती है, ओमेंटम में बदलाव संभव है।

रोग के विकास के कारण

अन्य प्रकार के कैंसरयुक्त ट्यूमर की तरह, रोग की शुरुआत के सटीक कारण स्थापित नहीं किए गए हैं। डॉक्टर कई कारकों की पहचान करते हैं, जिनकी उपस्थिति आंत में एक घातक ट्यूमर के गठन से जुड़ी होती है:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• बृहदान्त्र की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति (डायवर्टीकुलोसिस, क्रोहन रोग, आदि);
• प्रायश्चित्त (आंतों की दीवारों के स्वर में कमी), अक्सर उम्र से संबंधित प्रकृति की;
• आंतों का पॉलीपोसिस;
• कुपोषण;
• एक गतिहीन जीवन शैली, जो पाचन तंत्र की क्रमाकुंचन को बाधित करती है;
• उदर गुहा में स्थानांतरित सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम;
• धूम्रपान, शराब और ऐसे खाद्य पदार्थों का उपयोग जिनमें बड़ी मात्रा में कार्सिनोजेन होते हैं।

लक्षण

सिग्मॉइड कोलन कैंसर के मुख्य लक्षणों और विशिष्ट लक्षणों, जो केवल रोग के कुछ चरणों के लिए विशिष्ट होते हैं, दोनों में अंतर करना संभव है। सामान्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• आंतों के विकार (कब्ज, दस्त);
• बढ़ी हुई थकान;
• भूख में कमी, स्वाद वरीयताओं में बदलाव;
• वजन घटना;
• त्वचा की कमजोरी और पीलापन।

विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ - तालिका

यह ध्यान देने योग्य है कि रोगी के लिंग के आधार पर लक्षणों की विशेषताओं में अंतर नहीं किया जाता है - पुरुष और महिलाएं समान रूप से रोग के प्रति संवेदनशील होते हैं।

निदान

जब कोई मरीज सिग्मॉइड कोलन कैंसर के लक्षणों से मेल खाने वाली शिकायतों के साथ डॉक्टर से संपर्क करता है, तो विशेषज्ञ सबसे पहले आंत की एक डिजिटल जांच करेगा, जिससे पर्याप्त आकार के नियोप्लाज्म की उपस्थिति को महसूस करना संभव हो जाएगा। निदान की प्रकृति की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​उपाय किए जा सकते हैं:

• कोलोनोस्कोपी - एक ऑप्टिकल फाइबर (एंडोस्कोप) के साथ लचीली ट्यूब का उपयोग करके आंतों की जांच। प्रक्रिया के दौरान, नियोप्लाज्म की बायोप्सी के लिए सामग्री लेना संभव है;
• सिग्मायोडोस्कोपी - विधि में कोलोनोस्कोपी के समान सिद्धांत है, लेकिन एक विशेष लघु एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है;
• बेरियम कंट्रास्ट (इरिगोस्कोपी) के साथ एक्स-रे परीक्षा;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आपको ट्यूमर के स्थान, उसके आकार और व्यापकता, साथ ही मेटास्टेस की उपस्थिति को स्पष्ट रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है। यह जानकारी उपचार निर्धारित करने और सर्जिकल हस्तक्षेप की योजना तैयार करने के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।

इलाज

अधिकांश मामलों में, सिग्मॉइड बृहदान्त्र में स्थानीयकृत कैंसर का मुख्य उपचार सर्जरी है। इस प्रकार की चिकित्सा रोग की अवस्था, गंभीरता की परवाह किए बिना लागू की जाती है, क्योंकि यह चिकित्सा पद्धति में सबसे प्रभावी दृष्टिकोण के रूप में कार्य करती है। इस मामले में, विकिरण और कीमोथेरेपी सहित अन्य प्रकार के चिकित्सीय उपाय लागू किए जा सकते हैं। इस प्रकार के कैंसर के खिलाफ लड़ाई में लोक उपचार शक्तिहीन हैं।

संचालन

इस मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप शास्त्रीय उच्छेदन के भाग के रूप में या न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन (लैप्रोस्कोपी) के रूप में किया जा सकता है। सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान, आंत का वह हिस्सा जिसमें नियोप्लाज्म स्थित होता है, हटा दिया जाता है। चूंकि एक विशिष्ट कैंसर में विकास की गतिशीलता की दर कम होती है, इसलिए सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग करके प्रारंभिक चरण में इसे ठीक करना काफी आसान होता है। उन्नत रूपों के साथ, ऑपरेशन पुनर्वास अवधि के दौरान रोग की प्रगति और जटिलताओं की घटना के जोखिम को काफी कम कर सकता है।

विकिरण और कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी में कई सक्रिय पदार्थ शामिल हो सकते हैं, लेकिन इस प्रकार का उपचार सर्जिकल प्रक्रिया से पहले या बाद में लागू किया जाता है। यह स्थिति उन अध्ययनों पर आधारित है जो दिखाते हैं कि सिग्मॉइड कोलन कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी बहुत प्रभावी नहीं है।

विकिरण चिकित्सा भी की जा सकती है, लेकिन इस दृष्टिकोण का उपयोग एडेनोकार्सिनोमा के उपचार में नहीं किया जाता है, जो सिग्मॉइड कोलन कैंसर का सबसे आम प्रकार है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस प्रकार के प्रभाव से आंत को नुकसान हो सकता है, अर्थात् इसका छिद्र हो सकता है। साथ ही, विचाराधीन क्षेत्र में स्थानीयकृत ट्यूमर में विकिरण जोखिम के प्रति कम संवेदनशीलता होती है।

आहार

सिग्मॉइड कोलन कैंसर में, अर्थात् पश्चात पुनर्वास की अवधि के दौरान, आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक संतुलित और विशेष आहार आंत्र समारोह में सुधार कर सकता है और पश्चात के लक्षणों को कम कर सकता है, साथ ही जटिलताओं के जोखिम को भी कम कर सकता है।

सबसे कठिन अवधि हस्तक्षेप के बाद पहले सात दिन हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग का काम बाधित हो गया है और पाचन तंत्र अब ठीक होने का प्रयास कर रहा है, यही कारण है कि रोगियों को अक्सर सप्ताह के दौरान दस्त होते हैं।

वर्णित शर्तों के संबंध में, बिजली आपूर्ति प्रणाली इस तरह दिख सकती है:

• नाश्ता - फलों की प्यूरी और थोड़ी मात्रा में ताजा निचोड़ा हुआ रस;
• दूसरा नाश्ता - दलिया;
• दोपहर का भोजन - चोकर वाली रोटी के एक छोटे टुकड़े के साथ सब्जी प्यूरी सूप;
• रात का खाना - चाय के साथ पकी हुई या उबली हुई सब्जियाँ;
• सोने से 2 घंटे पहले आपको रोजाना एक गिलास केफिर पीना होगा या प्राकृतिक फलों के साथ दही खाना होगा।

पूर्वानुमान और संभावित जटिलताएँ

रोग के उपचार का पूर्वानुमान काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि रोग का समय पर पता कैसे चला और उपचार कैसे किया गया। यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि इसके पाठ्यक्रम और विकास की विशेषताएं रोगी की पोस्टऑपरेटिव रिकवरी के दौरान महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

यदि रोग का प्रारंभिक अवस्था में निदान किया गया था, जिसके बाद पर्याप्त उपचार किया गया था, तो रोग का निदान बहुत अच्छा है। विशिष्ट प्रकार के कैंसर का पर्याप्त अध्ययन किया गया है, और सिग्मॉइड बृहदान्त्र में नियोप्लाज्म के लिए चिकित्सीय तरीके प्रभावी हैं।

हालाँकि, यह प्रक्रिया कुछ स्थितियों में जटिल हो सकती है, जिनमें से एक रोगी की कम उम्र है। तथ्य यह है कि एक युवा जीव में, कोशिकाओं के विभाजन और परिवर्तन की प्रक्रियाएँ काफी तेज़ी से होती हैं। इस प्रकार, रोग तेजी से बढ़ता है और मेटास्टेसिस का कारण बन सकता है। मेटास्टेसिस यकृत जैसे अन्य अंगों के ऊतकों में फैल सकता है, जिससे जोखिम बढ़ जाता है और उपचार जटिल हो जाता है।

रोकथाम

जब रोकथाम की बात आती है, तो मुख्य कार्य उन स्थितियों को रोकना है जो बीमारी की शुरुआत में योगदान करती हैं। इस मामले में, मुख्य कारण आंतों के म्यूकोसा की जलन है, इसलिए रोकथाम में आंतों की परत की सामान्य स्थिति को बनाए रखना शामिल है।

चूंकि सिग्मॉइड बृहदान्त्र के विघटन के लिए मुख्य स्थिति मल का ठहराव है, जो आंत के एक विशेष खंड की शारीरिक रचना की ख़ासियत से जुड़ा है, किसी को आंतों की गतिशीलता को सामान्य करने के उपायों का सहारा लेना चाहिए। आंतों के माध्यम से द्रव्यमान की कमी और गति को पर्याप्त रूप से पूरा करने के लिए, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है, जिसमें खेल और उचित पोषण, ताजी हवा में चलना और तैराकी शामिल है।

चूंकि रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की उपेक्षित बीमारी का परिणाम हो सकता है, इसलिए इस प्रणाली के सभी उल्लंघनों का समय पर निदान और उपचार करना आवश्यक है।

आंत के इस हिस्से की कार्यप्रणाली की ख़ासियत के कारण सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कैंसर एक काफी आम समस्या है। मुख्य लक्षण मल और शौच की प्रक्रिया में गड़बड़ी से जुड़े हैं। समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ, ठीक होने का पूर्वानुमान अनुकूल है।

उपकला मूल का एक घातक नवोप्लाज्म है, जो सिग्मॉइड बृहदान्त्र में स्थित है। शुरुआती दौर में यह लक्षण रहित होता है। फिर पेट में दर्द और बेचैनी, पेट फूलना, आंत के अधूरे खाली होने का अहसास होता है। कब्ज और दस्त का एक विकल्प है। अक्सर पेट के बाएं आधे हिस्से में ट्यूमर जैसी संरचना का पता लगाना संभव होता है। निदान शिकायतों, इतिहास, बाहरी परीक्षा डेटा, अल्ट्रासाउंड, रेक्टोसिग्मोस्कोपी, इरिगोस्कोपी, एमआरआई, बायोप्सी और अन्य अध्ययनों के आधार पर किया जाता है। उपचार - सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी।

सामान्य जानकारी

सिग्मॉइड कोलन कैंसर एक काफी सामान्य घातक ट्यूमर है जो मलाशय के ऊपर स्थित बड़ी आंत के क्षेत्र को प्रभावित करता है। इसकी उत्पत्ति ग्रंथि संबंधी उपकला कोशिकाओं से होती है। यह कोलोरेक्टल कैंसर के कुल मामलों का 34% है। 60% मामलों में, यह 40-60 वर्ष की आयु के रोगियों को प्रभावित करता है। महिलाओं की तुलना में पुरुष 1.5 गुना अधिक प्रभावित होते हैं। प्रारंभ में, सिग्मॉइड कोलन कैंसर अक्सर स्पर्शोन्मुख या कुछ लक्षणों के साथ बढ़ता है, जिससे समय पर निदान करना मुश्किल हो जाता है। प्रगति के साथ, ट्यूमर आस-पास के अंगों में फैल जाता है, क्षेत्रीय और हेमटोजेनस मेटास्टेसिस (यकृत, फेफड़े, रीढ़, कम अक्सर अन्य अंगों) देता है। उपचार पेट के ऑन्कोलॉजी और सर्जिकल प्रोक्टोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

कारण

सिग्मॉइड कोलन कैंसर विकसित होने की उच्च संभावना इस अंग की विशेषताओं के कारण है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र पेट के बाईं ओर, मलाशय के ठीक ऊपर स्थित होता है और एस-आकार का होता है। जब आंतों के माध्यम से सामग्री की गति धीमी हो जाती है, तो काइम लंबे समय तक सिग्मॉइड बृहदान्त्र में रहता है, जिससे अंग के श्लेष्म झिल्ली के साथ खाद्य प्रसंस्करण के विषाक्त उत्पादों का संपर्क समय बढ़ जाता है। ऐसे कारक जो सिग्मॉइड कोलन कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं, एक गतिहीन जीवन शैली और खराब पोषण पर विचार किया जाता है: कम मात्रा में वनस्पति फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाना, बड़ी मात्रा में वसायुक्त, तले हुए और मसालेदार भोजन, पशु वसा और हल्के कार्बोहाइड्रेट की प्रबलता . ये दोनों कारक आंतों की गतिशीलता में मंदी का कारण बनते हैं। अतार्किक पोषण आंतों की सामग्री में कार्सिनोजेन्स की मात्रा में वृद्धि में योगदान देता है।

सिग्मॉइड कोलन कैंसर की संभावना को बढ़ाने वाली अन्य परिस्थितियों में, विशेषज्ञ कब्ज कहते हैं, जिसमें श्लेष्म झिल्ली न केवल लंबे समय तक कार्सिनोजेन के संपर्क में रहती है, बल्कि ठोस सामग्री से भी घायल हो जाती है। शराब का सेवन नकारात्मक भूमिका निभाता है। इसके अलावा, सिग्मॉइड कोलन कैंसर अक्सर प्रीकैंसरस प्रक्रियाओं और सूजन आंत्र रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। 50% से अधिक नियोप्लाज्म आंतों के पॉलीप्स, डायवर्टीकुलिटिस और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ अन्य स्थितियों की पृष्ठभूमि पर होते हैं। प्रतिकूल आनुवंशिकता मायने रखती है।

वर्गीकरण

विकास विशेषताओं के आधार पर, सिग्मॉइड कोलन कैंसर के दो प्रकार प्रतिष्ठित हैं: एक्सोफाइटिक और एंडोफाइटिक। एक्सोफाइटिक ट्यूमर मुख्य रूप से आंतों के लुमेन में बढ़ते हैं और मोटे डंठल पर उभरी हुई गांठें होती हैं। प्रक्रिया की प्रगति के साथ, नियोप्लाज्म में अक्सर अल्सर हो जाता है, रक्तस्राव और संक्रमण संभव है। एंडोफाइटिक ट्यूमर मुख्य रूप से आंत में गहराई तक बढ़ते हैं। वे आंतों की दीवार के साथ फैलते हैं और आंत को गोलाकार रूप से ढक सकते हैं। नियोप्लाज्म के केंद्र में अल्सरेशन क्षेत्र दिखाई देते हैं। सिग्मॉइड कोलन कैंसर की गोलाकार वृद्धि से आंतों की लुमेन सिकुड़ जाती है और मल की गति में बाधा आती है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के लिए, एंडोफाइटिक ट्यूमर अधिक विशेषता हैं।

हिस्टोलॉजिकल संरचना के आधार पर, सिग्मॉइड कोलन कैंसर तीन प्रकार के होते हैं:

• ग्रंथिकर्कटता. इसकी उत्पत्ति ग्रंथि संबंधी उपकला कोशिकाओं से होती है। इस बीमारी के 75-80% मामलों में इसका पता चलता है। यह अत्यधिक विभेदित, मध्यम विभेदित और निम्न-विभेदित हो सकता है। सिग्मॉइड कोलन कैंसर के विभेदन का स्तर जितना कम होगा, पूर्वानुमान उतना ही खराब होगा।
• श्लेष्मा (म्यूकोसल) एडेनोकार्सिनोमा. यह एक प्रकार का निम्न श्रेणी का एडेनोकार्सिनोमा है। यह श्लेष्म कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है जो बड़ी मात्रा में बलगम का स्राव करती हैं। यह तेजी से विकास और प्रारंभिक मेटास्टेसिस की विशेषता है।
• सिग्मॉइड बृहदान्त्र का सिग्नेट सेल कार्सिनोमा. यह असामान्य क्रिकॉइड-आकार की कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो म्यूसिन के इंट्रासेल्युलर संचय के परिणामस्वरूप बनता है, जो कोशिका नाभिक को परिधि की ओर धकेलता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ऑन्कोलॉजिकल घावों वाले 3-4% रोगियों में इसका निदान किया जाता है। यह प्रतिकूल हो जाता है.

प्रक्रिया की व्यापकता को देखते हुए, सिग्मॉइड कोलन कैंसर के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

• 1 चरण- ट्यूमर का आकार 2 सेमी से अधिक नहीं होता है, नोड श्लेष्म या सबम्यूकोसल परत के भीतर स्थित होता है। क्षेत्रीय और हेमटोजेनस मेटास्टेस का पता नहीं लगाया जाता है।
• 2ए चरण- ट्यूमर का आकार आंत की परिधि के आधे से भी कम है। सिग्मॉइड कोलन कैंसर आंतों की दीवार में नहीं बढ़ता है। क्षेत्रीय और हेमटोजेनस मेटास्टेस का पता नहीं लगाया जाता है।
• 2बी चरण- ट्यूमर आंतों की दीवार को प्रभावित करता है, लेकिन उससे आगे नहीं बढ़ता है। मेटास्टेसिस लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं। कोई दूरवर्ती मेटास्टेसिस नहीं है.
• 3ए चरण- ट्यूमर का व्यास आंत की परिधि के आधे से अधिक है। मेटास्टेसिस नहीं पाए जाते हैं.
• 3बी चरण- लसीका मेटास्टेसिस का पता लगाया जाता है।
• 4ए चरण- सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कैंसर आंतों के लुमेन को अवरुद्ध कर देता है। हेमटोजेनस मेटास्टेस का पता लगाया जाता है।
• 4बी चरण- नियोप्लाज्म कांग्लोमेरेट्स, एंटरोवेसिकल फिस्टुलस आदि के गठन के साथ आस-पास के अंगों को प्रभावित करता है।

कैंसर के लक्षण

शुरुआती चरणों में, सिग्मॉइड कोलन कैंसर का कोर्स स्पर्शोन्मुख या खराब नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों वाला होता है। मरीजों को पेट में सूजन और गड़गड़ाहट, बारी-बारी से कब्ज और दस्त की शिकायत हो सकती है। प्रगति के साथ, कब्ज हावी हो जाता है। मल में बलगम, मवाद और रक्त की अशुद्धियाँ दिखाई देती हैं। आंतों की दीवार के अंकुरण और काइम की प्रगति में एक यांत्रिक बाधा की उपस्थिति के साथ, पेट के बाईं ओर ऐंठन या हल्का दर्द होता है। कभी-कभी रोग की पहली अभिव्यक्ति आंतों में रुकावट का विकास होती है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के कैंसर के रोगियों में, कैंसर के नशे के कारण कमजोरी, थकान, पीलापन या त्वचा का भूरा रंग, अतिताप, वजन में कमी और भूख का पता चलता है। आंतों की रुकावट के विकास के साथ, पैरॉक्सिस्मल ऐंठन दर्द होता है, हर 10-15 मिनट में आवर्ती होता है, सूजन, मल और गैस प्रतिधारण होता है। संभव उल्टी. जब आंतों की दीवार नष्ट हो जाती है, तो पेरिटोनिटिस विकसित होता है। सिग्मॉइड कोलन कैंसर के उन्नत मामलों में, कैचेक्सिया, एनीमिया, पीलिया और यकृत वृद्धि देखी जाती है। हेमटोजेनस मेटास्टेसिस की उपस्थिति के साथ, लक्षण जुड़ जाते हैं जो प्रभावित अंगों के कार्यों में व्यवधान का संकेत देते हैं।

निदान

सिग्मॉइड कोलन कैंसर का निदान इतिहास, शिकायतों, वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा और अतिरिक्त अध्ययन के परिणामों को ध्यान में रखकर किया जाता है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण एंडोस्कोपिक तरीके (सिग्मोइडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी) हैं, जो ट्यूमर की मात्रा और स्थानीयकरण का आकलन करने के साथ-साथ बाद के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए सामग्री लेने की अनुमति देते हैं। संदिग्ध सिग्मॉइड कोलन कैंसर के रोगियों की जांच की प्रक्रिया में, इरिगोस्कोपी और फेकल गुप्त रक्त विश्लेषण का भी उपयोग किया जाता है।

मेटास्टेसिस का पता लगाने के लिए, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, छाती का एक्स-रे, रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे और अन्य नैदानिक ​​तकनीकों का उपयोग किया जाता है। अंतिम निदान हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के कैंसर को आंत की सूजन और पूर्व-कैंसर संबंधी बीमारियों से अलग किया जाता है, जिसमें मेसेंटरी के मोबाइल ट्यूमर और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस के स्थिर नियोप्लाज्म होते हैं।

सिग्मॉइड कोलन कैंसर का उपचार

इस विकृति के उपचार में, सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट आमतौर पर सर्जरी, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी सहित संयोजन चिकित्सा का उपयोग करते हैं। इस मामले में, ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के उद्देश्य से सर्जिकल उपचार को अग्रणी भूमिका दी गई है। सर्जरी की सीमा सिग्मॉइड कोलन कैंसर की व्यापकता पर निर्भर करती है। शुरुआती चरणों में, कुछ मामलों में, एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग स्वीकार्य है।

सामान्य प्रक्रियाओं के साथ, मेसेंटरी के एक हिस्से और आस-पास के लिम्फ नोड्स के साथ सिग्मॉइड बृहदान्त्र का उच्छेदन किया जाता है। प्रभावित क्षेत्र को 5 सेमी अक्षुण्ण डिस्टल और समीपस्थ आंतों के साथ हटा दिया जाता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के कैंसर के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप एक या दो चरण का होता है। ट्यूमर को हटाने के बाद एक-चरणीय ऑपरेशन करते समय, सर्जन आंत की निरंतरता को बहाल करते हुए एनास्टोमोसिस लगाता है। उन्नत मामलों में, आंत को कोलोस्टॉमी के गठन के साथ काट दिया जाता है, और पहले ऑपरेशन के कुछ महीनों बाद आंत की अखंडता बहाल हो जाती है।

ऑपरेशन से पहले और बाद की अवधि में, सिग्मॉइड कोलन कैंसर वाले रोगियों को कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी निर्धारित की जाती है। उन्नत मामलों में, आंतों की धैर्य सुनिश्चित करने और दर्द को कम करने के लिए उपशामक चिकित्सा की जाती है। कभी-कभी, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के कैंसर के साथ, आंतों की रुकावट को खत्म करने, पेरिटोनिटिस के साथ पेट की गुहा को साफ करने आदि के लिए आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

पूर्वानुमान एवं रोकथाम

सिग्मॉइड कोलन कैंसर का पूर्वानुमान ट्यूमर के प्रकार, घातक प्रक्रिया की व्यापकता, कोशिका विभेदन के स्तर, रोगी की उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और अन्य कारकों से निर्धारित होता है। औसत पांच साल की जीवित रहने की दर 65.2% है। पहले चरण के नियोप्लाज्म के साथ, 93.2% मरीज़ पांच साल के मील के पत्थर को पार कर जाते हैं। स्टेज 2 सिग्मॉइड कोलन कैंसर के साथ, 82.5% मरीज़ निदान के क्षण से पांच साल तक जीवित रहते हैं। तीसरे चरण के ट्यूमर के साथ, यह आंकड़ा घटकर 59.5% हो जाता है, चौथे चरण के घावों के साथ - 8.1% तक।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का ट्यूमर उन बीमारियों में से एक है जो काफी आम हैं और खतरनाक घातक नियोप्लाज्म हैं। इस बीमारी की विशेषता अनियंत्रित रूप से बढ़ती कोशिकाओं की उपस्थिति है जो आस-पास के ऊतकों में प्रवेश कर सकती हैं और मेटास्टेसिस कर सकती हैं।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र क्या है

सिग्मॉइड बृहदान्त्र आंत का एक भाग है। यह लगभग मलाशय तक जाता है। इसमें मल द्रव्यमान का निर्माण और पोषक तत्वों का अवशोषण होता है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का ट्यूमर सबसे आम घातक नियोप्लाज्म में से एक है, जो इस क्षेत्र की शारीरिक संरचना द्वारा निर्धारित होता है। मल अधिक गाढ़ा हो जाता है, इसलिए श्लेष्मा झिल्ली लंबे समय तक विषाक्त पदार्थों के संपर्क में रहती है। आंत के ऊतकों के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप, पॉलीप्स का निर्माण संभव है जो आंतों के लुमेन में लटकते हैं, और ऊनी, गुलाबी-लाल ट्यूमर, जिनकी सतह मखमली होती है।

रोग की विशेषता

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का एक घातक ट्यूमर नियोप्लाज्म को संदर्भित करता है जो आंत के सिग्मॉइड क्षेत्र के ऊतकों पर बनता है। यह आंत मलाशय के सामने स्थित होती है। इसी विभाग में मल का निर्माण होता है। यदि शरीर में पाचन प्रक्रिया का उल्लंघन होता है, तो मल लंबे समय तक सिग्मॉइड बृहदान्त्र में रहता है, जिसके परिणामस्वरूप यह फैलता है, अपना स्थान बदलता है और अधिक चमकदार हो जाता है।

मल के रुकने के परिणामस्वरूप शरीर में नशा होता है, साथ ही पेट में भारीपन और बेचैनी महसूस होती है। प्रारंभिक अवस्था में सिग्मॉइड बृहदान्त्र का ट्यूमर बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है, जो बहुत खतरनाक है। लक्षण तभी प्रकट होने लगते हैं जब रोग अंतिम चरण में होता है। इसलिए, यदि आंतों के क्षेत्र में असुविधा होती है और विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति होती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि बीमारी से रोगी की मृत्यु हो सकती है।

ट्यूमर प्रकार का वर्गीकरण

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का एक सौम्य ट्यूमर अंततः एक घातक नियोप्लाज्म में विकसित हो सकता है। इस रोग के मुख्य प्रकार निम्नलिखित हैं:

• म्यूकोसल एडेनोकार्सिनोमा;
• अत्यधिक विभेदित;
• मध्यम रूप से विभेदित;
• क्रिकोइड सेल कार्सिनोमा।

खराब रूप से विभेदित एडेनोकार्सिनोमा को घातक नियोप्लाज्म का सबसे आक्रामक रूप माना जाता है। इसमें बहुत स्पष्ट लक्षण विज्ञान और तेजी से विकास होता है।

रोग के चरण

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर के कई चरण होते हैं, जिनकी पहचान अलग-अलग लक्षणों से होती है। पहले चरण में, ट्यूमर छोटा होता है और केवल श्लेष्म झिल्ली में स्थित होता है। समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान काफी अच्छा है, और एक व्यक्ति 5 साल से अधिक जीवित रह सकता है।

दूसरे चरण में, ट्यूमर आंतों की दीवार में बढ़ता है, इसका आकार बढ़ता है, लेकिन कोई मेटास्टेसिस नहीं होता है। तीसरे चरण में, घातक नियोप्लाज्म सिग्मॉइड बृहदान्त्र के आधे व्यास तक फैल जाता है, और साथ ही उपचार के बाद जीवित रहने की दर 50% से कम होती है।

चौथे चरण के सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर की विशेषता अन्य अंगों और ऊतकों में एक घातक नियोप्लाज्म के अंकुरण और मेटास्टेस के गठन से होती है। इस अवस्था में इलाज काफी कठिन होता है।

कारण

आधुनिक चिकित्सा इस बीमारी का मुख्य कारण निर्धारित करने में बहुत आगे बढ़ गई है। चिकित्सा करने की विधि, साथ ही उपचार का परिणाम, काफी हद तक इस पर निर्भर करता है। ऐसे कुछ जोखिम कारक हैं जो विशेष रूप से सिग्मॉइड बृहदान्त्र के कैंसरयुक्त ट्यूमर की घटना को प्रभावित करते हैं, जैसे:

• वंशानुगत कारक;
• पोषण संबंधी विशेषताएं;
• बुरी आदतों की उपस्थिति;
• पुरानी सूजन प्रक्रियाएं।

अधिकतर, यह रोग वंशानुगत कारक से जुड़ा होता है। इसीलिए, यदि करीबी रिश्तेदारों को यह बीमारी है, तो डॉक्टर द्वारा समय-समय पर जांच करानी जरूरी है, खासकर यौवन के दौरान, ताकि ट्यूमर के सौम्य होने पर भी रोग प्रक्रिया का पता लगाया जा सके।

कुपोषण इस बीमारी की शुरुआत का कारण बन सकता है, विशेष रूप से फास्ट फूड, कार्सिनोजेन्स से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन, साथ ही शराब का दुरुपयोग और धूम्रपान। यह सब शरीर में विषाक्त पदार्थों के निर्माण को भड़काता है, जो आंतों में प्रवेश करते समय लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के निषेध को भड़काते हैं, जो पेट और आंतों में सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनता है।

पुरानी सूजन प्रक्रियाओं से आंतों के म्यूकोसा में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। जोखिम में पेप्टिक अल्सर और कोलाइटिस से पीड़ित लोग हैं। वे घातक नवोप्लाज्म के रूप में जटिलताओं को भड़का सकते हैं।

मुख्य लक्षण

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर के लक्षण बाद के चरणों में दिखाई देते हैं, इसलिए इस बीमारी को समय पर पहचानना और इलाज करना बहुत मुश्किल होता है। पहले लक्षणों में से, कोई रक्तस्राव की घटना को उजागर कर सकता है, जो मल के साथ नियोप्लाज्म के आघात के कारण हो सकता है।

अक्सर एक ऊनी स्पंजी ट्यूमर का अध:पतन होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक सूजन प्रक्रिया होती है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर के मेटास्टेस अक्सर बुजुर्गों में देखे जाते हैं। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम किसी व्यक्ति के लिए हमेशा खतरनाक होता है, क्योंकि पहले लक्षण पहले से ही अंतिम चरण में दिखाई देते हैं, और इससे खतरनाक जटिलताओं का खतरा होता है और जीवन को खतरा होता है।

प्रारंभिक चरण में सिग्मॉइड बृहदान्त्र के एक विलस ट्यूमर का पता निवारक उपायों और अनुसंधान परीक्षणों के दौरान लगाया जा सकता है। वह, पॉलीप्स की तरह, चिकित्सा के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देती है और सर्जरी के बाद काफी अच्छा पूर्वानुमान देती है। घातक नवोप्लाज्म में संक्रमण को रोकने के लिए उन्हें केवल बीमारी के सौम्य पाठ्यक्रम के साथ ही हटाया जाना चाहिए।

अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति सावधान और सावधान रवैये के साथ, एक घातक नियोप्लाज्म के लक्षणों की उपस्थिति पर संदेह करना काफी संभव है। इस मामले में लक्षण पूरी आंत की विशेषता और लंबे समय तक रहेंगे। यदि आपके पास निम्न जैसे लक्षण हैं तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• पाचन प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• सूजन और डकार;
• पेरिटोनियम में तनाव की भावना;
• मल में शुद्ध संचय की उपस्थिति;
• दर्दनाक संवेदनाएँ.

यदि घातक ट्यूमर का संदेह है, तो भलाई में गिरावट को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वे बीमारी के तीसरे चरण का संकेत दे सकते हैं। रोगी का चेहरा भूरे रंग का हो जाता है, एनीमिया हो जाता है, शरीर का वजन कम हो जाता है, वह जल्दी थक जाता है और कमजोर हो जाता है।

महिलाओं में, लक्षण सिस्टिटिस के लक्षणों के साथ-साथ जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं, साथ ही डिम्बग्रंथि के कैंसर के समान हो सकते हैं।

निदान करना

वाद्य अध्ययन से घातक नवोप्लाज्म के कारण और चरण को निर्धारित करने में मदद मिलेगी। नैदानिक ​​​​उपायों में अनुसंधान शामिल है, जिसकी सहायता से डॉक्टर रोग के पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​​​तस्वीर का संकेत दे सकता है, जिसके आधार पर चिकित्सा की योजना निर्धारित की जाती है। प्रारंभ में, वह रोगी से मौजूदा शिकायतों, विशिष्ट लक्षणों और दर्दनाक संवेदनाओं के स्थानीयकरण के बारे में पूछता है।

चूंकि सिग्मॉइड बृहदान्त्र पेरिटोनियम के बाईं ओर स्थित है, दर्द संवेदनाएं ज्यादातर इसी क्षेत्र में केंद्रित होती हैं। उसके बाद, डॉक्टर पेट को थपथपाता है, और यदि घातक ट्यूमर बड़ा है, तो उसे महसूस किया जाता है। फिर डॉक्टर विशेष रूप से कई वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययन निर्धारित करता है, जैसे:

• कोलोनोस्कोपी;
• सिंचाई-दर्शन;
• टोमोग्राम;
• प्रयोगशाला निदान.

एक घातक नवोप्लाज्म के मामले में, रोगी को एक कोलोनोस्कोपी दिखाया जाता है, जो एक विशेष उपकरण - एक कोलोनोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। यह उपकरण एक लचीली और पतली ट्यूब है जो अंत में एक छोटे वीडियो कैमरे से सुसज्जित है, जो कंप्यूटर मॉनिटर पर प्रभावित अंग की स्थिति को देखना संभव बनाता है। डॉक्टर आंत के प्रभावित क्षेत्र की जांच करते हैं, नियोप्लाज्म की उपस्थिति, उनके स्थान, साथ ही उनके आकार का निर्धारण करते हैं। अध्ययन के दौरान बायोप्सी के लिए जैविक सामग्री ली जाती है।

इरिगोस्कोपी, या एक्स-रे, की विशेषता यह है कि इसमें पेरिटोनियल क्षेत्र की तस्वीरें ली जाती हैं, जिस पर ट्यूमर दिखाई देता है। इस अध्ययन के लिए, सबसे पहले एक कंट्रास्ट एजेंट को आंत में डाला जाता है, जो आपको अधिक सटीक और स्पष्ट चित्र बनाने की अनुमति देता है।

कंप्यूटेड और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग उन रोगियों के लिए निर्धारित की जाती है जिन्हें ट्यूमर होने का संदेह होता है। ये अध्ययन आपको नियोप्लाज्म के आकार, उसके स्थान, आंत और आस-पास के अंगों को कितनी बुरी तरह प्रभावित करते हैं, यह निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

इसके अलावा, प्रयोगशाला निदान किया जाता है। गुर्दे और जननांग प्रणाली की घातक कोशिकाओं द्वारा क्षति के मामले में रोगी कई आवश्यक परीक्षणों से गुजरता है, विशेष रूप से, रक्त और मवाद की अशुद्धियों की उपस्थिति के लिए रक्त, मूत्र और मल का परीक्षण।

उपचार की विशेषताएं

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर का उपचार विशेष रूप से सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा किया जाता है। एंडोस्कोपिक तकनीक को सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। लैप्रोस्कोपी न केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से आघात के स्तर को कम करने में मदद करती है, बल्कि संक्रमण या रक्तस्राव के रूप में जटिलताओं की घटना को रोकने में भी मदद करती है। इसके अलावा, यदि एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर को हटा दिया जाता है, तो पुनर्वास अवधि काफी कम हो जाती है। कुछ दिनों के बाद, एक व्यक्ति पहले से ही अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकता है।

एंडोस्कोपी की मदद से आंत के प्रभावित क्षेत्र को एक छोटे चीरे के माध्यम से निकालना संभव है, और साथ ही, आस-पास के अंगों को घातक कोशिकाओं से होने वाले नुकसान से बचाया जाता है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, कोलोनोस्कोपी के दौरान सिग्मॉइड बृहदान्त्र के एक ट्यूमर को हटाया जाता है। इस मामले में, यह इलेक्ट्रोप्लाज्मा जमावट के साथ बहुत अच्छी तरह से संयुक्त है। एंडोस्कोपिक तकनीक का उपयोग मुख्य रूप से बुजुर्ग लोगों में किया जाता है जो बहुत गंभीर स्थिति में होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस स्थिति में लोग मानक सर्जिकल हस्तक्षेप का सामना नहीं कर सकते हैं, जिसमें पेट की दीवार का विच्छेदन शामिल है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर की विशेषताओं के आधार पर, ऑपरेशन विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है और हस्तक्षेप के दौरान इसके कार्यान्वयन की रणनीति बदल जाती है। इस मामले में, आंत की स्थिति का बहुत महत्व है। यदि रोगी युवा है और उसकी स्थिति स्थिर है, तो डॉक्टर आंत के एक महत्वपूर्ण हिस्से को हटाने के साथ एक मानक ऑपरेशन करने की सलाह देते हैं।

यदि सिग्मॉइड बृहदान्त्र के बड़े ट्यूमर देखे जाते हैं, तो ऑपरेशन मानक विधि द्वारा नहीं किया जाता है। ऐसे रोगियों को उपशामक हस्तक्षेप दिखाया जाता है, जिसका उद्देश्य रोगी का इलाज करना नहीं, बल्कि केवल उसकी स्थिति को कम करना है। आंतों में रुकावट की उपस्थिति में, कोलोस्टॉमी बनती है।

रोग के उन्नत चरण में, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर को हटाया नहीं जाता है, लेकिन कीमोथेरेपी सत्र निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, पेशाब और शौच की सामान्य प्रक्रिया को बहाल करने के लिए सर्जरी के बाद रोगी को कीमोथेरेपी दी जाती है। विकिरण चिकित्सा का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, क्योंकि आंतों की दीवारें टूट सकती हैं, क्योंकि यह घातक नवोप्लाज्म विकिरण के प्रति बहुत संवेदनशील है।

परहेज़

आंतों के क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ एक घातक नवोप्लाज्म के मामले में, रोगी को दिन में 5-6 बार आंशिक भोजन निर्धारित किया जाता है। व्यंजन विशेष रूप से गर्म और कसा हुआ परोसा जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद के आहार में विशेष रूप से जूस, तरल वनस्पति प्यूरी और हर्बल काढ़े शामिल होते हैं। यह आहार 5-6 दिन का होना चाहिए। किसी भी भोजन का सेवन डॉक्टर के साथ सख्ती से समन्वयित किया जाना चाहिए। घातक नियोप्लाज्म के लिए बाद के आहार में मांस की खपत की मात्रा में कमी या इसके पूर्ण बहिष्कार, तले हुए खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद भोजन, कन्फेक्शनरी और अर्ध-तैयार उत्पाद शामिल हैं। सामान्य आहार से मसालेदार और कठोर खाद्य पदार्थों को बाहर करना सुनिश्चित करें।

आपको केवल प्राकृतिक ताज़ा खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से सब्जियाँ, फल और अनाज खाने की ज़रूरत है। पोषण संतुलित, पूर्ण होना चाहिए, मोटे समावेशन से युक्त नहीं होना चाहिए। जितना संभव हो उतना हल्का भोजन करना सबसे अच्छा है। एक महीने के बाद, आप धीरे-धीरे अपने आहार में लीन मीट और मछली, विभिन्न डेयरी उत्पादों को शामिल कर सकते हैं।

चिकित्सा के लोक तरीके

वैकल्पिक तकनीकों के उपयोग के माध्यम से थेरेपी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ-साथ कीमोथेरेपी को भी पूरक बनाती है। घातक ट्यूमर के लिए लोक तरीके प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करते हैं, कीमोथेरेपी के बाद आपको बेहतर महसूस कराते हैं, आंतों के कामकाज को सामान्य करते हैं और रोगी के जीवन को लम्बा खींचते हैं। लोक उपचार और विधियों से उपचार में निम्न का उपयोग शामिल है:

• जहरीली जड़ी-बूटियाँ;
• शराब के लिए टिंचर;
• सोडा, खनिज, गोजी बेरी।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के कैंसरयुक्त ट्यूमर की जटिल चिकित्सा सफल और शीघ्र स्वस्थ होने का अच्छा मौका देती है। लोक कैंसर रोधी दवाएं जटिल चिकित्सा में शामिल हैं और सर्जरी और कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद भलाई को सामान्य करने में मदद करती हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कई जड़ी-बूटियाँ अत्यधिक जहरीली होती हैं, इसलिए दवा तैयार करने के नियम का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।

उत्तरजीविता पूर्वानुमान

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ट्यूमर के साथ, रोग का निदान काफी हद तक रोग के चरण के साथ-साथ घातक घाव की विशेषताओं पर निर्भर करता है। जीवित रहने का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है, विशेष रूप से जैसे:

• कैंसर का चरण;
• रोगी की उम्र और उसकी स्थिति की गंभीरता;
• क्या अतिरिक्त बीमारियाँ हैं।

एक घातक ट्यूमर बाद के चरणों में प्रकट होता है, और इस मामले में, रोग का पूर्वानुमान बहुत प्रतिकूल होता है। इस मामले में, मरीज़ सर्जरी नहीं कराते हैं, और वे केवल कीमोथेरेपी से प्राप्त प्रभाव पर भरोसा कर सकते हैं।

लिम्फ नोड मेटास्टेसिस की उपस्थिति या अनुपस्थिति बहुत महत्वपूर्ण है। रोगी के शरीर में मेटास्टेस की अनुपस्थिति में, पूर्वानुमान काफी अच्छा है और जीवित रहने की दर अधिक है। यदि रोगी को मेटास्टेस है, तो केवल कुछ ही रोगी 5 साल के मील के पत्थर तक जीवित रहते हैं।

निवारक कार्रवाई

ट्यूमर की घटना को रोकने के लिए, निवारक उपायों का ध्यान रखना अनिवार्य है। ऐसा करने के लिए, उचित आहार का पालन करना, सूजन प्रक्रियाओं के लिए समय पर उपचार करना, सक्रिय जीवनशैली अपनाना, नियमित जांच कराना और बुरी आदतों को छोड़ना अनिवार्य है।

इसके अलावा, यदि पाचन तंत्र में कोई समस्या है, तो समस्या का समय पर पता लगाने के लिए समय-समय पर जांच कराना अनिवार्य है।

16.02.2017

सिग्मॉइड कोलन कैंसर आंत का एक सामान्य प्रकार का घातक नियोप्लाज्म है।

इसे "साइलेंट किलर" भी कहा जाता है, क्योंकि सिग्मॉइड बृहदान्त्र की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण रोग के लक्षण समय के साथ अनुपस्थित हो जाते हैं।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र बड़ी आंत का एक खंड है, यह एक झुके हुए अक्षर एस के आकार जैसा दिखता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र में मल बनता है, इसमें पोषक तत्व और पानी रक्त में अवशोषित होते हैं। यदि खाए गए भोजन में कुछ घटक शामिल हैं जो आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करते हैं, तो मल आंत में रह सकता है। यह इसकी दीवारों को फैलाता है और रक्त परिसंचरण को बाधित करता है, विषाक्त पदार्थ मल से आंतों में अवशोषित होने लगते हैं।

पेरिस्टलसिस और कंजेशन के उल्लंघन से उपकला प्रसार का खतरा बढ़ सकता है, जिससे पॉलीप्स और प्रीकैंसरस स्थितियों का निर्माण होता है।

आंतों के परिसंचरण की विशेषताओं के कारण, घातक नवोप्लाज्म धीरे-धीरे बढ़ते हैं, स्पष्ट लक्षण नहीं दिखाते हैं, और मोटी पेरिटोनियम दर्द सिंड्रोम को खत्म कर देती है। सिग्मॉइड कोलन कैंसर के दर्द और स्पष्ट लक्षण अंतिम चरण में दिखाई देते हैं।

सिग्मॉइड कोलन कैंसर के कारण

सिग्मॉइड कोलन कैंसर के कारण का स्पष्ट रूप से नाम बताना असंभव है। विशेषज्ञ प्रतिकूल कारकों पर ध्यान देते हैं जो घातक ट्यूमर का कारण बन सकते हैं:

• आनुवंशिकी। यह स्थापित किया गया है कि जिन लोगों के परिवारों में आंतों के कैंसर के मामले थे, उनमें सिग्मॉइड बृहदान्त्र के घातक ट्यूमर के गठन और विकास का जोखिम बहुत अधिक है।
• जीर्ण रूप में सूजन प्रकृति की बड़ी आंत के रोग (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, डायवर्टीकुलोसिस)।
• बड़ी आंत में पॉलीप्स. शुरुआती चरणों में, पॉलीप्स प्रकृति में सौम्य होते हैं, लेकिन अक्सर, समय के साथ, वे घातक ट्यूमर में बदल जाते हैं। कई ऑन्कोलॉजिस्ट पॉलीपोसिस को एक प्रारंभिक स्थिति मानते हैं।
• उम्र से संबंधित आंत का प्रायश्चित।
• बिगड़ा हुआ आंतों की गतिशीलता (किसी व्यक्ति की गतिहीन जीवन शैली, सर्जरी और कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण)।
• असंतुलित पोषण. यह कारक आंतों के रोगों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आहार में फाइबर और गिट्टी फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हों। और बड़ी मात्रा में पशु प्रोटीन और वसा, साथ ही तेज़ कार्बोहाइड्रेट वाले भोजन पर प्रतिबंध लगाया जाना चाहिए।
• शरीर का नशा. नशा कार्सिनोजेनिक खाद्य योजक युक्त उत्पादों के दुरुपयोग के साथ-साथ शराब और निकोटीन के दुरुपयोग से होता है।

घातक ट्यूमर के लक्षण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, घातक नवोप्लाज्म खतरनाक हैं क्योंकि सिग्मॉइड कोलन कैंसर के लक्षण केवल अंतिम चरण में दिखाई देते हैं।

प्रारंभिक लक्षण सूक्ष्म और अन्य, कम खतरनाक बीमारियों के समान होते हैं। आँकड़ों के अनुसार, अधिकांश मरीज़ देर से चिकित्सा सहायता लेते हैं।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कैंसर, लक्षण:

• परेशान आंत्र समारोह - पेट फूलना, पेट में गड़गड़ाहट, डकार, मतली, शौच करने की दर्दनाक इच्छा, दस्त के साथ कब्ज, आंतों में रुकावट का प्रकटन।
• मल में बलगम, रक्त या मवाद की उपस्थिति। रोगी इस लक्षण को बवासीर की उपस्थिति के रूप में स्वीकार करता है और तुरंत चिकित्सा सहायता नहीं लेता है। मवाद या बलगम का मिश्रण एक सहायक सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है, और जब गठन मल द्रव्यमान द्वारा घायल हो जाता है तो रक्त निकलता है।
• बाएं इलियाक क्षेत्र में हल्का या ऐंठन दर्द, भोजन सेवन से स्वतंत्र। यह लक्षण, जो रोग के दूसरे या तीसरे चरण में प्रकट होता है, आंतों की दीवार में एक घातक नियोप्लाज्म के अंकुरण और आंतों के माध्यम से खराब मल धैर्य के कारण होता है।
• कमजोरी, त्वचा का मुरझाना, थकान। रोगी को भूख नहीं लगती या स्वाद प्राथमिकताएं बदल जाती हैं। शरीर के वजन को काफी हद तक कम कर सकता है। ऐसी स्थितियों का कारण एक ट्यूमर का बढ़ना है जो आंत के लुमेन को अवरुद्ध कर देता है। वृद्धि से नशा होता है और मल का निष्कासन कठिन हो जाता है।
• सूजन, गैस और मल त्यागने में कठिनाई।
• अंतिम चरण में लीवर का आकार बढ़ने के कारण नशा के लक्षण बढ़ जाते हैं। त्वचा का रंग मटमैला हो जाता है, पीलिया और एनीमिया के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। बाद में, लक्षण केवल बढ़ते हैं: आंतों में रुकावट का विकास होता है, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, पेरिटोनिटिस और आंतों के फोड़े की अभिव्यक्ति होती है।

यह याद रखने योग्य है कि सिग्मॉइड कोलन कैंसर की मामूली अभिव्यक्तियों और संदेह के साथ भी, समय पर विभेदक निदान बेहद महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी रोगी को सही निदान किया जाएगा, बीमारी से निपटने और जीवित रहने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र के ऑन्कोलॉजी का निदान

निदान में इतिहास लेना, छिपे हुए और स्पष्ट रक्त के लिए मल का प्रयोगशाला परीक्षण, बाहरी परीक्षण और स्पर्शन शामिल है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र मलाशय के माध्यम से स्पर्श करने योग्य होता है, जो कैंसर का पता लगाने की अनुमति देता है।

इस पद्धति के लिए धन्यवाद, नियोप्लाज्म की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करना संभव है। यदि सभी मरीज़ समय पर चिकित्सा सहायता लें, तो यह विधि जान बचा सकती है।

इस तकनीक का प्रयोग रोगी की अव्यक्त एवं छोटी-मोटी शिकायतों में भी किया जाता है। और निदान की पुष्टि करने के लिए, अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे: सिग्मायोडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, इरिगोस्कोपी, एमआरआई और पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड।

• सिग्मायोडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी। इन प्रक्रियाओं का उपयोग करके, आप सिग्मॉइड बृहदान्त्र की आंतरिक सतहों की दृष्टि से जांच कर सकते हैं और सौम्य प्रकृति के घातक ट्यूमर और पॉलीप्स का पता लगा सकते हैं। ये विधियाँ आपको बायोप्सी करने की अनुमति देती हैं - हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए ऊतक का संग्रह। सिग्मायोडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी दर्द रहित होते हैं और इनमें आंत्र छिद्र का खतरा होता है। इसलिए, वे आमतौर पर वृद्ध रोगियों और कमजोर लोगों को निर्धारित किए जाते हैं। प्रक्रियाएं केवल विशेष रूप से सुसज्जित कार्यालय में एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा ही की जानी चाहिए।
• इरिगोस्कोपी। यह विधि बेरियम के साथ एक एक्स-रे है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। निदान से पहले, रोगी बेरियम का एक विशेष घोल पीता है या इसे आंत में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एक्स-रे लिया जाता है। और परिणामी छवियां आपको एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती हैं।
• एमआरआई. यह सबसे आधुनिक और जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है जो आपको न केवल ट्यूमर की उपस्थिति, बल्कि उसके स्थान और आकार को भी निर्धारित करने की अनुमति देती है। साथ ही, इस पद्धति के लिए धन्यवाद, मेटास्टेस का पता लगाया जाता है। एमआरआई रोग की अवस्था के सही निर्धारण और आगे के पूर्वानुमान के लिए सबसे महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है।

ऑन्कोलॉजी के विकास के चरण

• पहला चरण. इस चरण की विशेषता आंत की सबम्यूकोसल या श्लेष्म परत में एक ट्यूमर की अभिव्यक्ति है, जिसका आकार पंद्रह मिलीमीटर से अधिक नहीं होता है। मेटास्टेस अनुपस्थित हैं.
• दूसरा चरण.नियोप्लाज्म आंत की परिधि के आधे से भी कम हिस्से पर कब्जा करते हैं। दूसरे चरण को उपचरणों में विभाजित किया गया है: 2ए और 2बी। चरण 2ए में, ट्यूमर आंत से आगे नहीं फैला है और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में कोई मेटास्टेसिस नहीं है। चरण 2बी में, नियोप्लाज्म आंत की दीवारों में बढ़ता है, और एकल मेटास्टेस की अभिव्यक्ति देखी जा सकती है।
• तीसरा चरण.इसे भी दो उपचरणों में विभाजित किया गया है: 3ए (ट्यूमर का आकार आंत के व्यास के आधे से अधिक है, कोई मेटास्टेसिस नहीं है) और 3बी (कई क्षेत्रीय मेटास्टेस की उपस्थिति विशिष्ट है)।
• चौथा चरण. चरण में विकास के दो विकल्प हैं: नियोप्लाज्म आंतों के लुमेन को बंद कर सकता है, और ट्यूमर फेफड़ों, यकृत और रीढ़ को मेटास्टेसिस कर सकता है; ट्यूमर निकटतम अंगों (मूत्राशय, गर्भाशय, मलाशय) में विकसित हो सकता है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का उपचार

सिग्मॉइड कोलन कैंसर जैसी बीमारी के इलाज की मुख्य विधि सर्जरी और स्वस्थ ऊतकों के भीतर नियोप्लाज्म को हटाना है।

सर्जिकल उपचार के संयोजन में, निम्नलिखित विधियों को लागू किया जाना चाहिए:

• कीमोथेरेपी.इस विधि की मदद से कैंसर कोशिकाओं को नष्ट किया जाता है, जिससे उनका विभाजन रुक जाता है। कीमोथेरेपी सबसे गंभीर मामलों में भी रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकती है, जब अन्य अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। कीमोथेरेपी सिग्मॉइड कोलन कैंसर के सर्जिकल उपचार की जगह नहीं ले सकती, इसका उपयोग इसके साथ संयोजन में किया जा सकता है। कीमोथेरेपी ट्यूमर को हटाती नहीं है, बल्कि केवल ट्यूमर को छोटा बनाती है और उसके विकास को धीमा कर देती है। इस तकनीक के कई दुष्प्रभाव हैं, इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

• विकिरण चिकित्सा. इस विधि का घातक ट्यूमर पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है। यह कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने में मदद करता है। रेडियोथेरेपी के कई पाठ्यक्रमों के बाद, नियोप्लाज्म इतना सिकुड़ सकता है कि इसे नैदानिक ​​उपकरणों पर नहीं देखा जा सकता है। और कीमोरेडियोथेरेपी सर्जिकल उपचार का बेहतर परिणाम दे सकती है।

इस बीमारी के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप में नियोप्लाज्म और आस-पास के लिम्फ नोड्स के साथ आंत के हिस्से को हटाना शामिल है। प्रभावित क्षेत्र के उच्छेदन के बाद, आंतों की नली की अखंडता की पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाएं की जाती हैं।

कुछ मामलों में, घातक प्रक्रिया के अंतिम चरण में, कोलोस्टॉमी के गठन के साथ सिग्मॉइड बृहदान्त्र का एक पूर्ण उच्छेदन किया जाता है, जो गैसों और मल को बाहर निकलने की अनुमति देता है।

यह तकनीक अस्थायी है, और इसका उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामों को बेहतर बनाने के लिए किया जाता है। इसके बाद, कोलोस्टॉमी को हटा दिया जाता है, और गुदा के माध्यम से मल का सामान्य उत्सर्जन बहाल हो जाता है।

एंडोस्कोपिक विधि द्वारा नियोप्लाज्म को हटाना संभव है, लेकिन केवल तभी जब जांच के दौरान कम घातकता वाले छोटे ट्यूमर का निदान किया जाता है। ऐसी परिस्थितियों में, त्वचा में चीरा लगाए बिना ट्यूमर को हटा दिया जाता है। गठन के ऊतकों को एक एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके एक्साइज किया जाता है, आमतौर पर ये ऑपरेशन कैंसर प्रक्रिया के पहले और दूसरे चरण में किए जाते हैं।

जब सिग्मॉइड कोलन कैंसर तीसरे चरण में पहुंच जाता है, तो कीमोरेडियोथेरेपी के एक कोर्स के बाद ऑपरेशन किया जाता है। ऑपरेशन घातक कोशिकाओं के विकास को धीमा कर सकता है और इस तरह रोग का निदान बेहतर हो सकता है। सर्जरी के बाद बार-बार विकिरण उपचार भी लागू किया जा सकता है। रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

सिग्मॉइड कोलन कैंसर को सबसे कम आक्रामक रूपों में से एक माना जाता है। इस बीमारी का समय पर पता लगाने और उपचार करने से काफी अनुकूल परिणाम मिलता है।

उत्तरजीविता पूर्वानुमान

यदि बीमारी के पहले या दूसरे चरण में इलाज शुरू कर दिया जाए तो पांच साल तक जीवित रहने की दर लगभग 95% है। यदि बीमारी के तीसरे या चौथे चरण में मेटास्टेसिस की उपस्थिति के साथ चिकित्सा शुरू की जाती है, तो पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 40% है।

उपचार के बिना, पांच साल का जीवित रहना 30% से कम है और यह रोग की प्रगति की अवस्था और दर पर निर्भर करता है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कैंसर, पॉलीप की उपस्थिति के बाद भी, रोग स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है, यह सिग्मॉइड बृहदान्त्र की संरचना की जटिलताओं के कारण है

किसी भी रूप में कैंसर मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए ख़तरा है। अगर हम आंतों के बारे में बात करते हैं, तो घातक नियोप्लाज्म के बीच, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का एक ट्यूमर सबसे आम है। लेख के अंत में, हम आपको स्टेज 2, 3 और 4 सिग्मॉइड कोलन कैंसर के लिए एक सांख्यिकीय पूर्वानुमान की पेशकश करेंगे, लेकिन पहले हमारा सुझाव है कि आप खुद को परिचित कर लें कि इसके लक्षण क्या हैं, कैंसर का निदान कैसे करें और क्या उपचार उपलब्ध हैं।

सिग्मॉइड कैंसर को एक कारण से साइलेंट किलर कहा जाता है। पॉलीप की उपस्थिति के बाद भी, रोग स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। यह सिग्मॉइड बृहदान्त्र की संरचना की सूक्ष्मताओं के कारण है।

यह आंत क्या है?

सिग्मोइड कोलन- यह मानव आंत का एक अलग खंड है, जो झुके हुए रूप में अंग्रेजी के एस जैसा दिखता है। यहीं पर मल बनता है और शरीर के लिए उपयोगी पदार्थ अवशोषित होते हैं। यदि भोजन में पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करने के लिए कुछ घटक हैं, तो यह आंत में रह सकता है, दीवारों को खींच सकता है, रक्त परिसंचरण को बाधित कर सकता है। भविष्य में, इससे ठहराव और पॉलीप्स का निर्माण होता है।

सिग्मॉइड कोलन कैंसर के लक्षण

रक्त परिसंचरण की विशेषताएं ऐसी हैं कि सिग्मॉइड क्षेत्र के नियोप्लाज्म धीरे-धीरे बढ़ते हैं और पहले खुद को प्रकट नहीं करते हैं। कोई भी परेशान करने वाला उल्लंघन पेरिटोनियम को मफल कर देता है। यह आंत के इस भाग के ट्यूमर की मुख्य घातकता है। यदि रोग किसी तरह प्रारंभिक अवस्था में ही प्रकट हो जाए तो ये लक्षण काफी सूक्ष्म होते हैं। वे विशिष्ट नहीं हैं और अधिकांश अन्य, कम खतरनाक बीमारियों की विशेषता हैं। अधिकांश मरीज़ शायद ही कभी उन पर ध्यान देते हैं और डॉक्टर के पास तब आते हैं जब कुछ करने के लिए बहुत देर हो चुकी होती है।

कौन से लक्षण आपको संदेहास्पद बना देंगे?

• पेरिस्टलसिस के छोटे उल्लंघन, जो खुद को पेट फूलना, डकार, गड़गड़ाहट, शौचालय जाने के लिए दर्दनाक आग्रह के रूप में प्रकट कर सकते हैं। दस्त को कब्ज द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है - बाद में वे तेजी से खुद को महसूस करते हैं।
• मल में रक्त के थक्कों का दिखना। कुछ मरीज़ इन्हें बवासीर समझने की भूल कर सकते हैं और अस्पताल नहीं जाते। इस बीच, जब एक खतरनाक पॉलीप द्रव्यमान से घायल हो जाता है, तो रक्त प्रकट होता है।
• ऐंठन दर्द. वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के बाएं हिस्से में देखे जाते हैं और यह इस बात पर निर्भर नहीं करते हैं कि आपने कितने समय पहले भोजन किया था। इस तथ्य के कारण कि ट्यूमर सीधे आंत की दीवारों में बढ़ने लगता है, और मल का मार्ग मुश्किल हो जाता है, दर्दनाक संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं। आमतौर पर यह लक्षण दूसरे या तीसरे चरण की विशेषता है।
• बढ़ती थकान, त्वचा का पीलापन। रोगी को भूख कम लग सकती है, शरीर का वजन गिर सकता है, स्वाद प्राथमिकताएँ विकृत हो सकती हैं। यह स्थिति ट्यूमर के और अधिक बढ़ने के कारण उत्पन्न होती है। यह सिग्मॉइड बृहदान्त्र के लुमेन को अवरुद्ध करता है। मल का निष्कासन कठिन है, शरीर का नशा संभव है।
• जब ट्यूमर लुमेन को अवरुद्ध कर देता है, तो सूजन हो जाती है।
• रोग के अंतिम चरण में यकृत के आकार में वृद्धि, शरीर का गंभीर नशा शामिल है। त्वचा का रंग मिट्टी जैसा हो जाता है, पीलिया के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। रक्तस्राव अधिक विशाल हो जाता है, पेरिटोनिटिस और आंतों के फोड़े देखे जाते हैं।

लक्षण धुंधले होने के कारण "सिग्मॉइड कैंसर" का निदान अंतिम चरण में किया जाता है। इसीलिए इसका सही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी सही निदान किया जाएगा, रोगी की बीमारी पर काबू पाने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

यह कैसे निर्धारित किया जाता है: कैंसर निदान

वास्तव में सही निदान करने के लिए, विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। यह इतिहास का संग्रह है, और मल का अध्ययन, स्पर्शन के साथ परीक्षा है।

सबसे सरल विधि फिंगर डायग्नोस्टिक्स मानी जाती है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र को मलाशय के माध्यम से महसूस करना बहुत आसान है। एक अनुभवी विशेषज्ञ तुरंत किसी विदेशी विकास की उपस्थिति का निर्धारण करेगा। यह दुर्भाग्यपूर्ण है कि छोटी-छोटी शिकायतों को लेकर लोग डॉक्टर के पास कम ही जाते हैं। इसके अलावा, निदान की पुष्टि के लिए सिग्मायोडोस्कोपी या पारंपरिक पेट के अल्ट्रासाउंड जैसे तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। आइए इस प्रकार के निदान पर अधिक विस्तार से विचार करें।

• कोलोनोस्कोपी और सिग्मायोडोस्कोपी। वे विधियाँ जो पॉलीप्स और अन्य नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए आंत की सतह की दृश्य जांच की अनुमति देती हैं। वे आपको बायोप्सी करने की अनुमति देते हैं, यानी ऊतक का एक टुकड़ा लेते हैं। विधियाँ स्वयं बहुत दर्दनाक हैं, इसलिए वे बुजुर्गों के साथ-साथ कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं हैं।
• इरिगोस्कोपी। बेरियम का उपयोग कर एक्स-रे। एक अधिक सौम्य प्रक्रिया जिससे किसी व्यक्ति को कोई असुविधा नहीं होती है। वह बेरियम का घोल पीता है, जिसे कभी-कभी एनीमा के माध्यम से मलाशय में इंजेक्ट किया जाता है। एक्स-रे आपको इस तथ्य के कारण स्वयं ट्यूमर का निर्धारण करने की अनुमति देते हैं कि बेरियम आंत की सभी दीवारों को मज़बूती से कवर करता है।
• एमआरआई या चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा। शायद सबसे अधिक खुलासा करने वाला। ट्यूमर की उपस्थिति और उसके आकार, साथ ही स्थान, मेटास्टेस की उपस्थिति आदि को निर्धारित करता है। यह आपको बीमारी के चरण को सही ढंग से निर्धारित करने, कैंसर के प्रभावी उपचार के संबंध में आवश्यक पूर्वानुमान लगाने की अनुमति देता है।

विकास के चरण, जीवित रहने का पूर्वानुमान

किसी भी अन्य कैंसर की तरह, सिग्मॉइड कोलन कैंसर के कई चरण होते हैं। जीवित रहने का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर का निदान कब हुआ था।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कैंसर, चरण 1

आंत की श्लेष्म परत में, 1.5 सेमी के अधिकतम आकार के साथ एक छोटा ट्यूमर बढ़ने लगता है। ऐसे कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं। यदि चिकित्सा लगभग तुरंत शुरू कर दी गई, तो कुछ वर्षों के भीतर रोगियों के ठीक होने की संभावना काफी अधिक है - 95%।

चरण 2: पूर्वानुमान

यदि नियोप्लाज्म का आकार 15 मिमी से अधिक है, लेकिन सिग्मॉइड क्षेत्र के व्यास के आधे से कम है, तो व्यक्ति को कैंसर के दूसरे चरण का निदान किया जाता है। इसे उप-प्रजातियों में विभाजित किया जा सकता है। पहले मामले में, ट्यूमर को आंतों की दीवार से आगे जाने का समय नहीं मिला, और कोई मेटास्टेस नहीं थे। दूसरे मामले में, ट्यूमर पहले से ही आंतों की दीवार में विकसित हो चुका था, एकल मेटास्टेस दिखाई दिए। जीवित रहने की दर भी काफी अधिक है, हालांकि मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ यह कम हो जाती है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कैंसर तीसरे चरण का पूर्वानुमान: वे कितने समय तक जीवित रहते हैं?

इस चरण को दो उप-प्रजातियों में विभाजित किया जा सकता है। पहले मामले में, ट्यूमर ने आंत के आधे से अधिक व्यास पर कब्जा कर लिया, लेकिन कोई मेटास्टेस नहीं थे। दूसरी उप-प्रजाति कई मेटास्टेस की उपस्थिति से जुड़ी है।

जब तीसरे चरण में उपचार शुरू किया जाता है, और मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ भी, जीवित रहने की दर बहुत कम और 40% के बराबर होती है।

स्टेज 4 सिग्मॉइड कोलन कैंसर: वे कितने समय तक जीवित रहते हैं?

दुर्भाग्य से, स्टेज 4 कैंसर का विकास प्रतिकूल है। ट्यूमर लुमेन को पूरी तरह से बंद कर सकता है, आंतरिक अंगों को मेटास्टेस दे सकता है, या आंत, मूत्राशय में बढ़ सकता है। जीवित रहने की दर बहुत कम है - कई वर्षों तक 30%।

इलाज

सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा शिक्षा को हटाना लंबे समय से जोखिम का मुख्य और सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। इसके साथ ही अन्य तरीकों का भी इस्तेमाल किया जा सकता है:

• कीमोथेरपी. यह एक चिकित्सीय उपचार विकल्प है जो कोशिका वृद्धि को रोकता है, उन्हें प्रभावी ढंग से नष्ट करता है। कीमोथेरेपी के लिए धन्यवाद, एक बीमार व्यक्ति के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाना संभव है - भले ही मेटास्टेस पहले से ही आंतरिक अंगों को प्रभावित कर चुके हों। हालाँकि, कीमोथेरेपी किसी सर्जन के हस्तक्षेप की जगह नहीं ले सकती - यह केवल ट्यूमर को छोटा करती है और उसके विकास को धीमा कर देती है। दुर्लभ मामलों में, यदि कैंसर ऑपरेशन योग्य नहीं है, तो विकल्प के रूप में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। विधि का उपयोग अत्यंत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि इसके गंभीर परिणाम होते हैं।
• रेडियोथेरेपी (विकिरण चिकित्सा). यह एक संयुक्त विधि है जो घातक ट्यूमर पर प्रभाव डालती है। यह न केवल कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करता है, बल्कि उनके विभाजन को भी रोकता है। कभी-कभी विकिरण चिकित्सा के दौरान ट्यूमर का आकार इतना कम हो जाता है कि नैदानिक ​​उपकरणों के उपयोग से भी यह लगभग अदृश्य हो जाता है। ऐसी थेरेपी के बाद ऑपरेशन का परिणाम काफी बेहतर होता है।

जहां तक ​​सर्जिकल हस्तक्षेप की बात है, इसमें ट्यूमर के साथ आंत के हिस्से और पास में स्थित लिम्फ नोड्स को हटाना शामिल है। जब आंत के प्रभावित क्षेत्र को हटा दिया जाता है, तो आंत की अखंडता की व्यापक बहाली की जाती है।

कभी-कभी बाद के चरणों में, सिग्मॉइड आंत का एक जटिल निष्कासन किया जाता है, कोलोस्टॉमी की जाती है। यह मल और गैसों का सामान्य अपशिष्ट प्रदान करता है। अपने आप में, यह उपाय अस्थायी है और इसका उपयोग ऑपरेशन के परिणामों को बेहतर बनाने के लिए किया जाता है। फिर, रोगी की स्थिति के आधार पर, कोलोस्टॉमी को हटाया जा सकता है और गुदा के माध्यम से मल का उत्सर्जन स्थापित किया जा सकता है।

परीक्षा के दौरान, कम घातकता वाले नियोप्लाज्म का अक्सर निदान किया जाता है। ट्यूमर को बिना किसी चीरे के एंडोस्कोपिक तरीके से हटाया जा सकता है। फिर नियोप्लाज्म ऊतक को एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके आसानी से निकाला जाता है। लेकिन ऐसे ऑपरेशन को 1-2 चरणों में करना बेहतर होता है।

यदि रोगी को चरण 3 का निदान किया जाता है, तो ऑपरेशन हमेशा कीमोरेडियोथेरेपी के बाद ही किया जाता है। यह कोशिका वृद्धि को काफी धीमा कर देता है, पूर्वानुमान में सुधार करता है। ऑपरेशन के बाद, कभी-कभी दवाओं, विकिरण की शुरूआत के रूप में अतिरिक्त उपचार निर्धारित किया जाता है। इससे इस खतरनाक बीमारी के दोबारा होने का खतरा कम हो जाता है।

समय पर पता चलने पर, सिग्मॉइड ट्यूमर जैसे कैंसर का इलाज संभव है, परिणाम काफी अनुकूल है। स्वस्थ आहार और संतुलित आहार इस प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, शराब और कार्बोनेटेड पेय, मसाले, तले हुए खाद्य पदार्थ, काली चाय और कॉफी रोगियों के लिए वर्जित हैं। लेकिन आप सब्जियां और फल खा सकते हैं।