Назол бэби после вскрытия. Форма выпуска и условия хранения. Какие есть формы выпуска

Лечение насморка у маленьких пациентов требует серьезного и тщательного подхода. На сегодня популярными препаратами для снятия симптомов ринита являются сосудосуживающие медикаменты, которые предназначены для впрыскивания в носик ребенка. Современным лекарственным средством этой группы выступает Назол Бэби.

Препарат выпускается в очень удобной для применения форме – назальных капель. Раствор Назола Бэби представляет собой прозрачное вещество без характерного запаха и цвета. Капли выпускаются в пластиковых пузырьках разной емкости: 10, 5 мл, а также 30 и 15 мл.

Основным активным компонентом Назола Бэби, который лечит ринит, выступает гидрохлорид фенилэфрин. К вспомогательным веществам в составе обзорного медикамента относятся:

• Чистая вода;
• Хлорид бензалкония;
• Эдетат динатрия;
• Глицерол;
• Гидрофосфат натрия;
• Дигидрофосфат калия;
• Макрогол 1500.

Мамам и папам нужно не путать Назол Бэби с похожим по названию препаратом Назолом. Это совершенно разные лекарства, поскольку действующим веществом Назола выступает компонент оксиметазолин. Кроме того, Назол выпускается только в виде спрея, поэтому может назначаться только для лечения детей с шести лет.

Показания для применения Назол Бэби и его принцип действия

Основной действующий компонент лекарства представляет собой синтетический адреномиметик, который быстро и эффективно устраняет отечность носика ребенка и придаточных пазух. Этот эффект достигается благодаря уменьшению притока крови к капиллярам слизистой оболочки.

После закапывания препарата в носовые проходы результат обычно проявляется в течение нескольких минут. Состояние малыша облегчается на 5-6 часов.

Назол Бэби назначают для устранения затрудненного дыхания ребенка при таких заболеваниях:

1. Острые вирусные болезни, сопровождающиеся ярко выраженным насморком.
2. Фронтит.

Капли Назол Бэби также назначаются детскими врачами для устранения или предупреждения возникновения отеков слизистой при хирургических операциях или диагностических процедурах. Лекарство используют с целью устранения отеков во время постоперационного периода.

Возраст ребенка, с которого можно использовать медикамент

Назол Бэби – это препарат нового поколения, предназначенный для использования с младенческого возраста. В соответствии с инструкцией по применению Назол Бэби можно использовать для лечения малышей с двухмесячного возраста. Капли необходимо использовать по назначению педиатра и строго соблюдать установленную им дозировку.

Как правильно применять назальные капли

Перед закапыванием носика ребенка пузырек с медикаментом необходимо перевернуть и слегка нажать на его дно для того, чтобы капли попали в носовую полость. После каждого использования рекомендуется плотно закрывать колпачок флакона.

В зависимости от возраста ребенка различается и разовая доза капель. Малышам до 12 месяцев достаточно одной капли в каждую носовую полость, а деткам после годика можно увеличить дозировку препарата до 2 капель.

Противопоказания для назначения медикамента

Назол Бэби не рекомендуется назначать при наличии таких моментов:

1. Непереносимость детским организмом каких-либо составляющих лекарственного средства.
2. Патологий сердца или сосудистой системы.
3. Наличие у ребенка проблем со щитовидной железой.
4. Сахарный диабет.
5. Артериальная гипертензия.

Кроме того, препарат нельзя назначать при лечении малыша ингибиторами МАО, включая 14 дней после приема этих медикаментов.

Побочные действия и передозировка Назол Бэби

Слишком большое использование капель в течение суток может привести к возникновению у ребенка слабости, головной боли, тошноты и повышенной потливости. В случае передозировки врачи обычно назначают адреноблокаторы (групп альфа или бета).

Прием Назол Бэби также может спровоцировать следующие негативные эффекты:

• Головная боль;
• Помутнение сознания;
• Головокружение;
• Дрожание конечностей;
• Сбой в ритме сердца;
• Бессонница;
• Повышенная тревожность, чувство страха;
• Покалывание и жжение в носовой полости;
• Покраснение кожи на лице;
• Повышение давления или его понижение;
• Разнообразные аллергические симптомы (высыпание, зуд).

Взаимодействие Назол Бэби с другими медикаментами и лекарствами

Назальные капли несовместимы с некоторыми лекарственными средствами. Родителям следует помнить, что Назол Бэби нельзя использовать с:

1. Антидепрессантами.
2. Сосудосуживающими каплями, таблетками и спреями.
3. Ингибиторами МАО.
4. Антигипертензивными лекарствами.
5. Препаратами, которые способствуют выведению калия с организма.

Использование Назола Бэби с вышеуказанными медикаментами может значительно ухудшить состояние нервной системы, сердца и сосудов ребенка.

Аналоги

В случае невозможности использования для лечения малыша Назола Бэби детский врач может заменить препарат лекарствами, имеющими похожее воздействие. К таким медикаментам относятся:

• Ирифрин;
• Назол Кидс;
• Адрианол.
• Полидекса.
• Визофрин.
• Неосинефрин-ПОС.

Обзорный препарат эффективен при лечении ринитов, которые вызваны различными вирусами и бактериями. Также Назол Бэби устраняет симптомы насморка, вызванного аллергическими реакциями на внешние возбудители. Правильное применение назальных капель в строгом соответствии с инструкцией и предписаниями лечащего врача быстро избавит малыша от недуга без негативных побочных эффектов.

Капли в нос 0.125% во флаконе-капельнице по 5, 10,15,30 мл.

Фармакологическое действие

Капли Назол Бэби, которые можно применять и для новорожденных, оказывают сосудосуживающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фенилэфрина гидрохлорид , являясь агонистом альфа1-адренергических рецепторов, вызывает сосудосуживающий эффект . Вследствие вазоконстрикции уменьшается слизистой оболочки , устраняется гиперемия , усиливается дренаж придаточных пазух носа и нормализуется секреция слизистой.

Фармакокинетика

При местном применении проникновение препарата в (системная абсорбция) незначительное. Действие препарата отмечается уже через 3-6 минут после использования. Длительность сосудосуживающего эффекта 6 часов. Исчезают симптомы спустя 3-5 дней от начала лечения.

Показания к применению

Капли в нос Назол применяются для симптоматического лечения:

• острого ринита при простудных заболеваниях, ;
• , вызванных пыльцой растений, сопровождающихся острым ринитом.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препарату;
• Заболевания щитовидной железы и ;
• Сердечная , и повышенное .

Побочные действия

Местная реакция проявляется жжением, пощипыванием и покалыванием в носу .

Системные реакции: гиперемия лица, рук, сердцебиение, бледность кожи, беспричинный страх и нарушение сна .

Побочные эффекты возможны при длительном применении и при превышении рекомендованных доз.

Назол Беби, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капли применяются интраназально . Во время закапывания голову следует запрокинуть. Держа флакон вверх дном, нажать на него несколько раз в зависимости от необходимого количества капель. Во избежание побочных явлений инструкция на Назол Беби должна строго соблюдаться.

Детям с 2 месяцев и до 1 года - 1 капля не более 4 раз в сутки и не чаще, чем через 6 ч.

Детям в возрасте от 6 лет назначают по 3–4 капли.

Для лечения ринита у детей, начиная с 6 летнего возраста, предлагают препарат Назол Кидс.

Лечение проводится не более 3 дней.

Передозировка

При соблюдении рекомендаций применение Назол Беби не сопровождается передозировкой. При применении высоких доз возможны тяжесть в голове, желудочковая экстрасистолия, кратковременные приступы желудочковой тахикардии, повышение АД и чрезмерная возбудимость . При передозировке необходимо прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Препарат не рекомендовано применять одновременно с прочими сосудосуживающими средствами. Препарат не рекомендуется назначать одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы (прокарбазин, селегин), гуанедрелом и гуанетидином , которые усиливают сосудосуживающий эффект фенилэфрина.

У каждого ребенка в течение года неоднократно возникает насморк. Чаще им страдают дети детсадовского и школьного возраста. Появляться патологический симптом может по разным причинам: это аллергия, инфекция, раздражение, отек в носу и так далее. Существует масса разнообразных средств для лечения насморка - капли и спреи. Сегодняшняя статья представит вам препарат «Назол Кидс». Инструкция по его использованию и дополнительные сведения о лекарстве будут описаны далее.

Форма производства и состав

Выпускается лекарство «Назол Кидс» в виде спрея. Раствор имеет светлый оттенок: от прозрачного до желтоватого. В нем присутствуют нотки эвкалипта. Лекарство помещается в пластиковый флакон с распыляющим носиком. Данная конструкция имеет закручивающуюся крышку. Лекарство продается потребителю в картонной упаковке. В пачке находится само средство «Назол Кидс», инструкция к нему.

Продается медикамент без специального рецепта. В его составе содержится основное действующее вещество - феинлэфрин - объемом 0,25 грамма на каждые 100 миллилитров раствора. Также присутствуют в препарате эвкалиптол, глицерол, макрогол, бензалкония хлорид, гидрофосфат натрия, калия дигидрофосфат, динатрия эдетат и вода. На спрей «Назол Кидс» цена варьируется от 150 до 200 рублей. За эту сумму вы можете приобрести флакон объемом 15 миллилитров.

Как работает «Назол Кидс»?

Средство «Назол Кидс» инструкция по применению позиционирует как сосудосуживающий препарат быстрого действия. Основное вещество является симпатомиметиком. Оно стимулирует рецепторы в слизистых оболочках носа. За счет этого сужаются сосуды и постепенно уходит отек. Также препарат снижает гиперемию на внутренней оболочке носа, восстанавливает дыхательную способность.

Имеющиеся застойные явления в носу препарат «Назол Кидс» (спрей для детей) устраняет достаточно эффективно. Слизь разжижается и легко выводится естественным путем. Также лекарство слегка подсушивает оболочки. Из-за этого устраняется обильный густой насморк. Практически сразу после использования восстанавливается воздушная проходимость в носоглотке, а это, в свою очередь, предотвращает развитие осложнений.

Для чего нужен медикамент?

Как сообщает прилагающаяся к препарату «Назол Кидс» инструкция, используется раствор для облегчения дыхания при насморке у ребенка. Также препарат назначают с целью профилактики, чтобы предупредить возможные осложнения. В аннотации прописаны следующие показания к применению средства:

• грипп и простудные заболевания, вызывающие заложенность носа;
• ринорея;
• аллергия на цветение растений;
• синусит и гайморит;
• отит.

Использовать назальный спрей и капли нужно только по рекомендации врача. Самолечение может оказаться опасным для ребенка.

Противопоказания

Перед тем как применять «Назол Кидс», потребителю нужно ознакомиться с противопоказаниями. Если у ребенка имеется хотя бы одно, то от лечения назальным средством нужно отказаться. В противном случае состояние крохи может заметно ухудшиться, появятся новые симптомы болезни.

Не следует использовать препарат, если у пациента есть повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту. Медикамент противопоказан при сердечных заболеваниях и некоторых патологиях щитовидной железы. Не назначают лекарство при артериальной гипертензии, а также диабетикам. Детям до 4 лет не следует применять средство «Назол Кидс». Инструкция рекомендует соблюдать осторожность при использовании препарата у ребятишек до 6 лет. При необходимости лечения младенцев применяют лекарство на основе фенилэфрина в меньшей дозировке: 0,125 грамма на 100 миллилитров. Торговое название данного средства - «Назол Бэби».

«Назол Кидс»: инструкция по применению

Препараты «Назол Кидс» и «Назол Бэби» вводятся интраназальным способом. Применяются лекарства по мере необходимости, но не чаще чем через каждые 4 часа. Спрей «Назол Кидс» впрыскивается в каждую ноздрю по 2-3 раза. Детям с 4 до 6 лет показана минимальная дозировка препарата. По возможности врачи советуют заменить лекарство на более безопасное средство «Назол Бэби». Этот препарат назначают в соответствии с возрастом ребенка:

• до года - по 1 капле до 4 раз в день (с перерывом не менее 6 часов);
• с 1 до 6 лет вводят по 1-2 капли в каждый носовой проход;
• после 6 лет используют 3-4 капли.

Продолжительность терапии всегда устанавливается индивидуально. Если врач не дал отдельных назначений, то использовать сосудосуживающе лекарство можно не более 3-4 суток. При более продолжительном применении есть риск привыкания и развития медикаментозного ринита.

Побочные реакции, которые может вызвать медикамент

У препарата «Назол Кидс» состав подобран таким способом, чтобы неожиданных негативных проявлений после его применения было как можно меньше. Действительно, медикамент редко вызывает неприятные последствия. Но они все же могут случиться. Известно, что у некоторых людей развивалась аллергия на лекарство. Она проявлялась сильным жжением в носу, зудом, чиханием. В области лица у пациентов может появиться сыпь. При таком побочном эффекте нужно немедленно прекратить применение сосудосуживающего средства и показать ребенка врачу.

Есть клинические случаи передозировки. Если применять препарат в больших объемах и долго, то может возникнуть медикаментозный ринит. В результате нос крохи попросту не будет дышать без капель, а они, в свою очередь, станут помогать все реже. Если во время лечения наблюдается повышение давления, головные боли, нарушение сна и тахикардия, то проводить терапию дальше не рекомендуется.

Дополнительные указания

Если ваш малыш вынужден принимать препараты ингибиторы МАО, то лечение средством «Назол Кидс» нужно отложить. Совместное применение этих лекарство недопустимо. Даже если вы перестанете употреблять ингибиторы моноаминоксидазы, то должно пройти не менее двух недель для проведения терапии сосудосуживающим компонентом. При одновременном приеме тиреоидных гормонов возникает риск коронарной недостаточности.

Медикамент не стоит назначать в период беременности и лактации. Но если ожидаемая польза превышает риск, то спрей или капли могут быть рекомендованы врачом. Особенность препарата состоит в том, что он может использоваться как спрей или же в виде капель. При вертикальном расположении флакона нажатие на него приводит к выделению струи лекарства. Если пузырек перевернуть носиком вниз, то медикамент будет выделяться капельно. Целесообразно индивидуальное использование спрея. Если есть необходимость ввести препарат другому члену семьи, то распыляющий носик нужно протереть спиртовой салфеткой.

Альтернативные варианты препаратов от насморка для детей

Сосудосуживающее средство можно заменить на аналогичное. Если говорить о препаратах с таким же действующим веществом, то можно упомянуть «Виброцил». Это средство выпускается в форме капель (для детей с рождения) и спрея (для ребятишек от 6 лет и взрослых).

От насморка для детей могут использоваться медикаменты, оказывающие сосудосуживающее действие, но имеющие в своем составе другие вещества: ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин и так далее. Их торговые наименования «Снуп», «Галазолин», «Нафтизин», «Санорин». Применение некоторых медикаментов разрешено только с определенного возраста.

Для лечения насморка врачи также назначают препараты, действующие непосредственно на причину ринореи. Это противовирусные составы, анотибиотики, противовоспалительные средства и другие лекарства. Широкое применение имеют солевые составы.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное наименование:

Химическое название:

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:
прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

КодАТХ: 1101АА04.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания к применению

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к ингредиентам препарата
• заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия)
• гипертонический криз
• тиреотоксикоз
• сахарный диабет
• одновременный прием ингибиторов МАО (а также 2 недели после их отмены)

Применение при беременности и лактации

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ингибиторы моноаминоксидазы (прокарбазин, селегин), трициклические антидепрессанты, мапротилин, гуанедрел, гуанетидин усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина (при системной абсорбции).
Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно при системной абсорбции фенилэфрина) связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Особые указания

Форма выпуска

Капли назальные 0,125 %.

Подбор рациональной, эффективной и безопасной терапии ринитов разной этиологии у маленьких детей сопряжен с рядом сложностей и нюансов, потому что организм в этом возрасте имеет множество физиологических особенностей. Фармацевтами из Италии создан детский препарат с сосудосуживающим действием - Назол Бэби, разрешенный к использованию для лечения ринита у малышей, в том числе и у грудничков.

Применяется он короткими курсами в период острых проявлений болезни, сопровождающихся заложенностью носа и явлениями застоя слизи выраженного характера. Чтобы понять механизм работы этого лекарственного средства, следует ознакомиться с его составом, показаниями к использованию, инструкцией.

Сосудосуживающее лекарственное средство от насморка для малышей Назол Беби

Состав и действие препарата

Основным компонентом, благодаря которому препарат обретает свойственный ему сосудосуживающий эффект, является такое вещество, как фенилэфрина гидрохлорид. Он оказывает стимулирующее действие на альфа-адренорецепторы, являясь по своей природе адреномиметиком искусственного происхождения.

Основное вещество дополнено глицерином, бензалкония хлоридом, фосфатом калия, натрия, макроголом, динатриевой солью, очищенной водой. Эти составляющие необходимы для поддержания фенилэфрина гидрохлорида в постоянной концентрации и сохранения его эффективности:

• Главный компонент, фенилэфрина гидрохлорид, борется с отечностью носа, добавочных пазух, слуховой трубы, быстро и эффективно сужая сосуды слизистой оболочки носа. После восстановления дыхания через нос улучшается и самочувствие ребенка.
• Присутствующий в формуле глицерин не позволяет нежной слизистой пересохнуть.
• Вспомогательный компонент бензалкония хлорид губительно действует на болезнетворную микрофлору. Это «трио» в сумме дает хороший и стойкий эффект, поэтому Назол часто назначается ЛОР-врачами.

Своевременное начало применения препарата дает возможность избежать многих осложнений при рините: воспаления пазух, перехода процесса на среднее, внутреннее ухо. Назначенный коротким курсом, он помогает свести к минимуму неприятные для малыша симптомы: заложенность, жжение, ринорею, зуд слизистой носа.

Форма выпуска и условия хранения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Средство выпускается в форме капель - они практически полностью обесцвечены, изредка оттенок слегка желтоватый. Препарат продается в небольших флаконах из полиэтилена объемом 5, 10, 15, 30 мл.

Достоинство применения детского Назола - малая концентрация активной составляющей - всего 0,125%. Это полезное свойство обеспечивает щадящее действие и безопасность для нежной слизистой оболочки носа малыша. Хоть лекарство и считается детским, его периодически назначают особым категориям взрослых пациентов: ослабленным болезнью людям, старикам, аллергикам.

Температурный режим хранения лекарства должен соблюдаться в пределах +15-30 градусов. Следует беречь флакон от действия лучей солнца, высокой влажности, ручек любознательных детей. Препарат в закрытом флаконе годен в течение двух лет, после вскрытия им можно пользоваться в течение года.

Слово «бэби» в названии говорит о том, что лекарство создано специально для детей, поэтому в разумных дозах является безопасным. Однако как и у любого лекарства, у препаратов с приставкой «бэби» тоже могут проявиться нежелательные эффекты, поэтому необходима предварительная консультация врача.

Показания к назначению средства

Препарат назначают при насморке и заложенности носа различной этиологии

Средство назначается при ряде патологий, имеющих в числе симптомов заложенность, ринорею:

• аллергический ринит;
• поллиноз;
• насморк при ОРВИ;
• острый гайморит;
• острый фронтит;
• атрофический ринит;
• средний отит;
• операции при ЛОР-патологиях, диагностические манипуляции на придаточных пазухах в целях снятия отека.

Инструкция по применению

Прежде чем произвести закапывание носа Назолом, следует промыть полость солевым препаратом: Хьюмером, Аквалором, Салином, Физиомером, Квиксом. Затем малыш либо высмаркивается самостоятельно, либо ему делают очистку, используя особый аспиратор (подробнее в статье: ). После этих манипуляций вводят капли в нос ребенка.

Перед использованием сосудосуживающих капель необходимо очистить носовые ходя солевым раствором

Особенности применения для новорожденных

Назол Бэби не назначают для новорожденного. Его можно применять с 8-й недели. Препарат вводят по 1 капле в оба носовых хода не чаще четырех раз в сутки. Интервалы равные и не меньше 6 часов. Например, в 7:00, 13:00, 19:00, 01:00.

Перед закапыванием головку малыша немного запрокидывают, наконечник в нос не вводят, дабы не травмировать нежную слизистую оболочку. После введения раствора разрешается легонько помассировать крылья носа, чтоб лекарство равномерно распределилось.

Способ использования и дозировка для детей старше года

Начиная с годовалого возраста и заканчивая двухлетним, средство назначают по 1-2 капли в оба хода с временным промежутком 6 часов. В возрасте от 2 до 6 лет количество капель в одну ноздрю увеличивается до трех, но зачастую препарат назначается по 2 капли (с аналогичным временным интервалом).

Дозирование для малыша врач определяет индивидуально. В ряде случаев для ребенка 5-6 лет бывает достаточным введение 1 капли в ноздрю вместо двух-трех, заявленных в инструкции. Это определяется степенью выраженности болезни. Курс лечения не должен превышать 6 дней. Часто бывает вполне достаточно и 3-4 дней терапии Назолом бэби.

Курс лечения сосудосуживающим препаратом не должен превышать недельного срока

Если в доме несколько заболевших детей, рекомендуется обзавестись индивидуальными флаконами для каждого малыша, так как использование одного и того же флакончика противоречит гигиеническим нормам и вызывает распространение патогенной флоры, инфицирование здоровых людей. После использования наконечник следует протереть кусочком бинта, а упаковку плотно закрыть.

Противопоказания к применению Назола беби

Нельзя использовать препарат, причем не только с приставкой «бэби», но и «кидс», при следующих болезнях:

• аритмия;
• гепатит;
• индивидуальная аллергическая реакция;
• диабет;
• врожденные патологии сердца;
• почечная недостаточность;
• патология щитовидной железы;
• коронаросклероз.

Зачастую побочных реакций у применяющих этот препарат малышей нет, но в случае их возникновения следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору.

Сыпь и крапивница говорят о том, что Назол беби не подходит для лечения из-за индивидуальной непереносимости.

Передозировка и побочные эффекты

Зарегистрированных случаев использования этого лекарства в дозах, превышающих допустимую, не было. Применение препарата в большой дозировке приводит к кардиологическим проблемам, таким как желудочковая экстрасистолия, тахикардия, психомоторному возбуждению, головной боли, подъему артериального давления. Передозировка лечится посредством внутривенного введения альфа-, бета-адреноблокаторов.

Називин или Назол – что лучше для малыша?

Такой вопрос часто возникает у мам детей первых лет жизни (см. также: ). Важно уточнить, что вышеупомянутые средства – не аналоги, но посредством разных механизмов и главных компонентов достигаются схожие эффекты. Их активные вещества совершенно разные. В Називине это оксиметазолина гидрохлорид.

Лечение придаточных пазух носа грудным детям должно проходить только под наблюдением опытного врача, который и назначит самое подходящее сосудосуживающее средство

Оба препарата по-своему хороши, и на вопрос о том, какой же из них лучше, ответить сложно, но в отличие от Назола, Називин разрешается использовать в терапии младенцев с первого дня жизни. Выбирать между этими двумя лекарствами должен лишь опытный врач, он же и определит целесообразность и срок применения.

Другие аналоги средства Назол Беби

К вазоконстрикторам со схожим действием можно отнести всего четыре средства:

• Ирифрин;
• Назол Кидс;
• Вистосан;
• Мезатон.

Заменители имеют различные цены, зачастую превышающие стоимость Назола. Изменение препарата в схеме терапии должен производить исключительно квалифицированный специалист, поэтому выбор лекарства на собственное усмотрение недопустим.