Millele munasarjad kinnituvad pärast emaka eemaldamist. Millised on emaka ja munasarjade eemaldamise tagajärjed tervisele. Mida ja kuidas saab eemaldada

See on levinud praktika. Selle operatsiooni teine ​​nimi on hüsterektoomia. Seda tehakse nii plaanipäraselt kui ka hädaolukorras. Naised, olenemata vanusest, reageerivad sellisele arsti otsusele väga valusalt. Proovime välja mõelda, millised on emaka eemaldamise operatsiooni tagajärjed.

Emaka eemaldamise põhjused

Seda ravimeetodit, kui see on näidustatud, soovitatakse peamiselt vanematele naistele.

Kuid mõnel juhul näidatakse seda veelgi nooremana. Seda kasutatakse juhul, kui muud tüüpi ravi tulemused puuduvad ja järgmistel tingimustel:

• infektsioon sünnituse ajal;
• müoom;
• endometrioos;
• metastaaside olemasolu;
• diagnoositud onkoloogia;
• polüübid suurel hulgal;
• prolaps, prolaps, emaka seinte paksenemine;
• sagedane verejooks.

Kirurgia tüübid

Tehnika valik sõltub olemasolevatest haigustest, kasvaja suurusest, kahjustuse astmest ja mõnest muust tegurist. Millised on operatsioonide liigid?

1. Laparotoomia. See on kõhuõõne operatsioon, mis on näidustatud raskete patoloogiate korral. Tagajärjed väljenduvad tüsistustes verejooksu, adhesioonide ja õmbluste lahknemise kujul.
2. Laparoskoopia. Võrreldes eelmise tüübiga on see vähem traumaatiline. Tüsistused on minimaalsed.
3. Transvaginaalne. Taastusravi pärast sellist operatsiooni on üsna kiire. Tagajärjed ja ebameeldivad tüsistused on peaaegu olematud.

Emaka eemaldamine

Noortel alla 40-aastastel naistel on selline kirurgiline sekkumine üsna haruldane ja seda nõuavad tõsised näidustused. Vanematele naistele määratakse sageli emaka eemaldamiseks operatsioon. Keha jaoks on alati tagajärjed, kuid need võivad olla erineva raskusastmega:

• valu alakõhus;
• kuumahood;
• päraku lihaste nõrgenemine;
• valu rinnus;
• kusepidamatus;
• jalgade turse;
• valu nimmepiirkonnas;
• tupe kuivus ja prolaps;
• soolte häired.

Varajane füüsiline aktiivsus (liikumine ja kõndimine) pärast operatsiooni vähendab negatiivsete tagajärgede tõsidust.

Üldised tagajärjed

Iga kirurgilist sekkumist iseloomustavad teatud muutused kehas. Hüsterektoomia üldised tagajärjed:

• suurem tõenäosus adhesiooni tekkeks. Ennetamiseks soovitatakse operatsioonijärgsest perioodist varakult väljuda;
• valu operatsiooni kohas. See on vältimatu õmbluste paranemise protsess;
• infektsioon. Selle vältimiseks on ette nähtud antibakteriaalsete ainete kuur;
• veresoonte tromboos. Ennetava meetmena seotakse alajäsemed vahetult enne operatsiooni.

Kõik ülaltoodud mõjud on ajutised ega mõjuta patsiendi elu pärast haiglast väljakirjutamist.

Taastusravi pärast operatsiooni

Ebameeldivaid tagajärgi pärast emaka eemaldamist saab minimeerida, kui järgite arsti soovitusi ja järgite pikka aega teatud reegleid:

1. Vaagnapõhja ja tupelihaste tugevdamiseks tee Kegeli harjutusi, mida on lihtne sooritada ja mis on kodus saadaval.
2. Vahetage kodutööd ja puhkus. Liigne füüsiline aktiivsus, sport ei ole soovitatav. Eelistage igapäevaseid jalutuskäike.
3. Võtke duši all veeprotseduure. Keelduda vannist, saunast, suplemisest.
4. Mõni kuu pärast operatsiooni on kohustuslik kanda sidet, millel on lihasskeleti tugevdav toime. See on hea ennetus.
5. Järgige arsti soovitatud dieeti, kuna hormonaalse rikke tõttu on võimalik kehakaalu järsk tõus. Piirata rasvaste ja suhkrurikaste toitude kasutamist.

Taastusravi etapi kestus sõltub operatsiooni tüübist.

Terapeutiline dieet

Naine, kes pärast suguelundite eemaldamist järgib tervislikku toitumist, pikendab oma noorust ja vähendab ka emaka eemaldamise raskete tagajärgede tekkimise ohtu. Dieedi põhinõuded:

• piisava koguse vedeliku võtmine;
• sööki väikeste portsjonitena (150-200 grammi) vähemalt viis korda päevas;
• kõhukinnisust ja gaaside moodustumist põhjustavate toodete väljajätmine: šokolaad, kohv, kange tee, jahutooted;
• eelistada tooteid, mis sisaldavad kiudaineid, mikroelemente, vitamiine ja suurendavat hemoglobiinisisaldust;
• minimeerida kuumtöötlust.

Emaka eemaldamine 50 aasta pärast

Sellise operatsiooni põhjused on naiste suguelundite piirkonna tõsised patoloogilised seisundid, mis mitte ainult ei halvenda elukvaliteeti, vaid võivad olla ka eluohtlikud. Loomulikult on võimalikud hüsterektoomia ebameeldivad tagajärjed pärast 50 aastat.

Need on erinevad ja sõltuvad naise individuaalsetest omadustest. Täieliku enesekindlusega arstid ei oska öelda, kuidas patsient end pärast nii keerulist kirurgilist sekkumist tunneb. Paljude õiglase soo esindajate jaoks põhjustab selle reproduktiivorgani eemaldamine stressi kuni depressiivse seisundini. Teised taluvad seda üsna rahulikult ja leiavad positiivseid hetki.

Tüsistused pärast emaka eemaldamist

Sõltub naise tervislikust seisundist ja operatsiooni tüübist. Hüsterektoomia varased tagajärjed pärast 50. eluaastat:

• verejooks;
• tromboos;
• armide infektsioon;
• peritoniit;
• adhesioonid kõhukelmes;
• valu nimmepiirkonnas ja alakõhus;
• õmbluste kerge lahknevus;
• kõhukinnisus;
• armide infektsioon;
• valulike aistingutega uriini väljavool.

Kirurgi hoolimatu või ebaõige tegevus operatsiooni ajal põhjustab veresoonte, põie ja soolte kahjustusi. Selle tulemusena esineb väljaheidete või uriinipidamatus, väljaheide tupest, uriinipidamatus.

Hüsterektoomia pikaajalised tüsistused

Reproduktiivorganite eemaldamise tagajärjed vanemas eas võivad ilmneda mõne aasta pärast. Elukvaliteet ilma nende elunditeta väheneb. Mõelge kõige levinumatele komplikatsioonidele:

Emaka eemaldamine müoomiga

Mõelge hüsterektoomia tagajärgedele fibroididele:

• Ainult ühe emaka eemaldamisel erilisi muutusi ei toimu. Vajalike hormoonide sünteesimine jätkub munasarjades. Seksuaalne soov ja võime kogeda orgasmi säilivad.
• Mõnedel allikatel on andmeid, et selline operatsioon lähendab menopausi mitme aasta võrra, kuid seda pole kinnitanud miski.
• Verejooks operatsioonijärgsel perioodil.
• Valu armide paranemise ajal.
• Kleepuv haigus.
• Psühholoogiline ebastabiilsus, mis väljendub pisarates, meeleolumuutustes. Tekib alaväärsusest tingitud kasutuse tunne. On higistamine, külmavärinad, kuumahood.
• Võimetus lapsi saada. Fertiilses eas naiste jaoks on see üks kurvemaid tagajärgi.

Sagedased tagajärjed, mis tekivad emaka eemaldamisel 50 aasta pärast

Teatud tõsiste terviseprobleemide korral selles vanuses soovitavad arstid eemaldada emakas ja munasarjad. Tagajärjed pärast nende eemaldamist ei ole suuremahulised, kui võrrelda sarnase operatsiooniga noores eas. Pärast suguelundite kaotust pooltel haigetel tekib terve sümptomite kompleks, mis on seotud südame-veresoonkonna, närvi- ja endokriinsüsteemi talitlushäiretega, s.t. posthüsterektoomia sündroom. See tüsistus areneb suguhormoonide kontsentratsiooni olulise vähenemise tagajärjel.

Kui emakas ja munasarjad eemaldatakse 50 aasta pärast, tekib see sündroom harva, kuna selles vanuses on keha juba harjunud ja töötab hormonaalsete ainete vähenemisega. Seksuaalne soov pärast emaka ja munasarjade eemaldamist selles vanuses oluliselt ei muutu. Siiski on vähe raskusi seksuaalse rahulolu saavutamisega ja tekib tupe kuivus. Selle vanuserühma naised ei karda reproduktiivse funktsiooni kaotust. Paljud patsiendid kogevad emotsionaalseid probleeme. Nad tunnevad end alaväärsena, mis väljendub nõrkuses, suurenenud ärrituvuses, meeleolumuutuses ja muudes reaktsioonides.

Vältimatu muutus

Pärast sellist operatsiooni naise elu muutub. Olenemata operatsiooni vanusest ja ulatusest tekivad pärast emaka eemaldamist järgmised tagajärjed:

• emotsionaalsed probleemid. Arstide sõnul tulevad kaasaegsed naised selle olukorraga iseseisvalt toime. Toimub väärtuste ümberhindamine ja valitseva fakti aktsepteerimine;
• muutused seksuaalelus. Peaaegu kõik naised märgivad selles valdkonnas märkimisväärset paranemist;
• menstruatsiooni puudumine;
• võimetus lapsi saada;
• vaagnaelundid jaotatakse ümber (nihutatakse). Vajadusel määrab arst korrektsiooni.

Ajalooliselt on meditsiinis kinnistunud arvamus, et emakat on vaja ainult lapse kandmiseks. Seega, kui naine ei kavatse sünnitada, võib ta ohutult pöörduda operatsiooni poole.

Kas see on tõesti tõsi või mitte? Miks näiteks 2015. aasta märtsis eemaldati Angelina Jolie’l nii munasarjad kui ka munajuhad, kuid maha jäi “ebavajalik” emakas? Uurime koos, kas emaka eemaldamine on ohtlik. Ja kui ohtlik, siis millega.

Kirurgi seisukohalt lahendab radikaalne operatsioon probleemi "juures": pole organit - pole probleemi. Kuid tegelikult ei saa kirurgide soovitusi alati objektiivselt tajuda. Sageli ei jälgi nad patsiente pärast väljakirjutamist, ei tee uuringuid kuus kuud, aasta, 2 aastat pärast emaka eemaldamist, ei registreeri kaebusi. Kirurgid ainult opereerivad ja seisavad harva silmitsi operatsiooni tagajärgedega, mistõttu on neil sageli vale ettekujutus selle operatsiooni ohutusest.

Samal ajal viisid erinevate riikide teadlased iseseisvalt läbi mitmeid vaatlusi. Nad leidsid, et viie aasta jooksul pärast emaka eemaldamist oli enamikul naistel:

1. (varem puudunud) erineva intensiivsusega vaagnavalu,

2. probleemid sooltega,

3. kusepidamatus,

4. tupe prolaps ja prolaps,

5. depressioon ja depressioon kuni tõsiste vaimsete häireteni,

6. emotsionaalsed ja füsioloogilised probleemid suhetes abikaasaga,

7. Mõned naised, kes läbisid operatsiooni raske düsplaasia või vähi tõttu kohapeal, kogesid haiguse ägenemist – kännupiirkonna ja tupe võlli kahjustusi.

8. kiire väsimus,

9. püsiv vererõhu tõus ja muud tõsised kardiovaskulaarsed probleemid.

Probleem ei ole välja mõeldud, sest Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia teaduskeskuse andmetel ulatuvad erinevad emaka eemaldamise operatsioonid 32–38,2% kõigist kõhuõõne günekoloogilistest operatsioonidest. Venemaal on see umbes 1 000 000 igal aastal eemaldatud kuningannat!

Probleemil on ka teine ​​pool. Kuna kõik need tüsistused arenevad järk-järgult, aasta või mitme aasta jooksul pärast operatsiooni, ei seosta naised oma elukvaliteedi halvenemist eelmise operatsiooniga.

Kirjutan seda materjali sel eesmärgil, mida saate ise hinnatakõik operatsiooni plussid ja miinused, kaaluge kõiki plusse ja miinuseid,ja teha teadlik valik.

Minu praktika näitab, et üleliigseid organeid pole. Isegi vanematel naistel on hüsterektoomial negatiivsed tagajärjed tervisele ja ma käsitlen neid üksikasjalikumalt käesoleva artikli teises osas.

Diagnoosid, mis on lakanud olemast näidustused emaka eemaldamiseks

Tänu kõrgtehnoloogiliste meetodite kasutuselevõtule on mõned suguelundite eemaldamise näidustused lakanud olemast absoluutsed näidustused. Siin on loetelu diagnoosidest, mille puhul emaka eemaldamist naistel saab asendada teiste ravimeetoditega ja päästa elundit.

1. Sümptomaatilised, ülekasvanud, kiiresti kasvavad emaka fibroidid ravitakse tänapäeval emakaarterite emboliseerimisega: fibroidid toitvad veresooned kattuvad. Tulevikus taandub müoom järk-järgult.

2. Adenomüoosi ehk sisemist endometrioosi saab elimineerida terapeutilise meetodiga (PDT).

Endometrioosi korral kasvavad emaka sisemise limaskesta rakud ebatüüpilistes kohtades. PDT hävitab need rakud spetsiifiliselt terveid kudesid mõjutamata.

Fotodünaamiline teraapia on elundeid säilitav ravimeetod, mis sisaldub föderaalses hooldusstandardis (vt.).

3. Endomeetriumi vähieelne seisund -, – sobivad ka PDT-ravile. Tänaseks olen edukalt ravinud 2 selle patoloogiaga patsienti.

Juhtudel, kui hüperplaasia on valdavalt viirusliku iseloomuga, võib PDT-ravi kõrvaldada haiguse põhjuse. Emakakaela patoloogiate ravis kinnitatakse inimese papilloomiviiruse täielikku hävimist pärast ühte PDT seanssi 94% patsientidest ja 100% patsientidest pärast teist PDT seanssi.

4. Vähieelsed seisundid ja onkoloogilised moodustised emakakaelal. , ja isegi mikroinvasiivset vähki saab fotodünaamilise teraapia protseduuriga täielikult ravida 1 või 2 seansiga.

PDT meetod kõrvaldab mitte ainult haiguse enda, vaid ka selle põhjuse - inimese papilloomiviiruse.

Sellepärast õige ja täielik teostatud fotodünaamiline teraapia on ainuke meetod, mis tagab eluaegse taastumise ja minimaalse retsidiivi riski (taasnakatumine on võimalik ainult HPV-ga uuesti nakatumise korral).

Üks hea uudis on veel. Varem oli elundi eemaldamiseks hea põhjus vanuse ja mitme günekoloogilise diagnoosi kombinatsioon. Näiteks emakakaela kondüloomide ja emakafibroidide kombinatsioon või emakakaela düsplaasia koos adenomüoosiga teostatud üldfunktsiooni taustal.

Elundi eemaldamise õigustamiseks ei esita kirurg tavaliselt ratsionaalseid argumente, vaid viitab oma kogemusele või väljakujunenud arvamusele. Kuid tänapäeval (isegi kui arst ütleb teisiti) ei ole mitme diagnoosi kombinatsioon enam otsene näidustus emaka eemaldamiseks. Kaasaegne meditsiin peab iga diagnoosi iseseisvaks ja iga ravi taktika määratakse individuaalselt.

Näiteks düsplaasia ja adenomüoos taanduvad pärast fotodünaamilist ravi. Ja mitme fibroidi esinemine ei ole onkoloogilise erksuse põhjus. Viimaste aastate arvukad tähelepanekud näitavad, et fibroidid ei ole vähiga kuidagi seotud, ei taandu vähkkasvajaks ega ole isegi riskitegur.

Kirurgias on terapeutilise kokkupuute riskide kontseptsioon. Hea arsti ülesanne on riske minimeerida. Kui arst otsustab ravi taktika üle, on ta kohustatud hindama näidustusi, mõõtma erinevate ravimeetodite võimalikke negatiivseid tagajärgi ning valima kõige õrnema ja tõhusama.

Seaduse järgi tuleb arste teavitada kõigist võimalikest ravimeetoditest, kuid praktikas seda ei juhtu. Seetõttu soovitan kirurgi kiireloomuliste soovituste taustal elundi eemaldamiseks tungivalt küsida nõu mitmelt spetsialistilt või kirjutage mulle hinnata teile sobiva elundeid säilitava ravi teostamise võimalust.

Kahjuks ei ravita kõiki emakahaigusi minimaalselt invasiivsete ja terapeutiliste meetoditega ning mõnel juhul on siiski parem emakas eemaldada. Selliseid eemaldamise märke nimetatakse absoluutseks - see tähendab, et need ei vaja arutelu.

Hüsterektoomia absoluutsed näidustused

1. Emaka fibroidid koos nekrootiliste muutustega sõlmes. Sellise diagnoosiga elundi säilimine on oht elule.

2. Pikaajaline emakaverejooks, mida ei saa peatada muul viisil. See seisund on täis suure hulga verekaotust ja on tõsine oht elule.

3. Suurte emakafibroidide ja emakakaela lülisamba deformatsiooni kombinatsioon.

4. Emaka väljalangemine.

5. Vähk alates I staadiumist.

6. Kasvajate hiiglaslikud suurused.

Olenevalt näidustustest tehakse operatsioone emakas erinevatel meetoditel ja erinevas mahus. Esiteks tutvume kirurgilise sekkumise tüüpidega. Seejärel peatun üksikasjalikult tagajärgedel, mida iga naine pärast selle organi eemaldamist ühel või teisel määral kogeb.

Emaka eemaldamise operatsioonide tüübid

Meditsiinipraktikas viiakse läbi emaka kõhuõõne ja endoskoopiline eemaldamine.

• Kõhuõõne operatsioon (laparotoomia) viiakse läbi kõhu eesmise seina sisselõike kaudu.
  Meetodit peetakse traumaatiliseks, kuid see annab suurepärase juurdepääsu ja mõnel juhul pole lihtsalt alternatiivi. Näiteks kui emakas on fibroidide tõttu jõudnud suureks.
• Teine meetod on endoskoopiline operatsioon (laparoskoopia). Sel juhul eemaldab kirurg emaka kõhu eesmise seina punktsioonide kaudu. Emaka laparoskoopiline eemaldamine on palju vähem traumaatiline ja võimaldab pärast operatsiooni kiiremini taastuda.
• Emaka tupe väljapressimine - emaka eemaldamine tupe kaudu.

Tagajärjed pärast emaka eemaldamist kõhuõõnes

Kõhuõõne operatsioon emaka eemaldamiseks ulatusliku sisselõike kaudu on üks traumaatilisemaid protseduure. Lisaks tüsistustele, mis on otseselt põhjustatud emaka eemaldamisest, on sellisel operatsioonil ka muid negatiivseid tagajärgi.

1. Pärast operatsiooni jääb märgatav arm.

2. Suur tõenäosus songa tekkeks armi piirkonnas.

3. Avatud operatsioon viib tavaliselt ulatuslike adhesioonide tekkeni vaagnapiirkonnas.

4. Taastusravi ja taastumine (sh töövõime) nõuab palju aega, mõnel juhul kuni 45 päeva.

Emaka eemaldamine ilma emakakaela. Emaka supravaginaalse amputatsiooni tagajärjed ilma lisanditeta

See, kas emakakael jääb alles või eemaldatakse emaka eemaldamisel, sõltub emakakaela seisundist ja selle säilitamisega seotud riskidest.

Kui kael on jäetud, on see kõige soodsam olukord.

Ühelt poolt jätkab tänu säilinud munasarjadele hormonaalsüsteem enam-vähem normaalsel režiimil. Miks aga emaka eemaldamisel jätta emakakael? Emakakaela säilitamine võimaldab teil säilitada tupe pikkust ja pärast taastamist saab naine elada täisväärtuslikku seksuaalelu.

Emaka eemaldamine ilma munasarjadeta. Emaka ekstirpatsiooni tagajärjed ilma lisanditeta

Emaka eemaldamine ilma lisanditeta, kuid kaelaga on traumaatilisem operatsioon.

Munasarjadest lahkudes võimaldab kirurg naisel säilitada normaalset hormonaalset tausta. Kui operatsioon tehakse noores eas, väldivad munasarjad menopausi ja kõik sellega seotud tervisemõjud.

Kuid isegi pärast emaka eemaldamist ilma lisanditeta on elundite anatoomiline suhe häiritud. Selle tulemusena on nende funktsioon häiritud.

Lisaks põhjustab emaka täielik eemaldamine isegi munasarjade säilitamise korral tupe lühenemist. Paljudel juhtudel ei ole see seksuaalse tegevuse jaoks kriitiline. Kuid keha anatoomia on igaühe jaoks erinev ja kõigil naistel ei õnnestu kohaneda.

Emaka eemaldamine koos lisanditega

See on kõige traumaatilisem operatsioon, mis nõuab palju taastumisaega.

See vajab tõsist hormonaalset korrigeerimist ja põhjustab tavaliselt kõiki kõige tõsisemaid tagajärgi, eriti kui seda tehakse vanuses 40-50 aastat - see tähendab enne loomuliku menopausi algust.

Allpool käsitlen üksikasjalikumalt hüsterektoomia levinumaid tagajärgi. Kõige ebameeldivam on see, et kõik need tagajärjed on pöördumatud ja neid ei saa praktiliselt parandada.

Samal ajal näitavad mitmed hiljutised teaduslikud uuringud selles valdkonnas vastupidist. Isegi munasarjade säilitamise korral on emaka eemaldamine operatsioon kõrge endokriinsete häirete riskiga.

Põhjus on lihtne. Emakas on munasarjade ja torudega ühendatud sidemete, närvikiudude ja veresoonte süsteemiga. Iga operatsioon emakas viib tõsine munasarjade verevarustuse häire, kuni osaline nekroos. Ütlematagi selge, et sõna otseses mõttes lämbuvate munasarjade puhul on hormoonide tootmine häiritud.

Hormonaalsed häired avalduvad terve rea ebameeldivate sümptomitena, millest kõige kahjutum on seksuaalsoovi vähenemine.

Enamikul juhtudel ei suuda munasarjad normaalset verevarustust täielikult taastada ega kompenseerida. Sellest tulenevalt ei taastu naisorganismi hormonaalne tasakaal.

Tagajärg 2. Munasarja tsüstid pärast emaka eemaldamist

See on üsna tavaline tüsistus juhtudel, kui munasarjad säilivad pärast emaka eemaldamist. See näitab operatsiooni enda negatiivset mõju.

Tsüsti olemuse mõistmiseks tuleb kõigepealt mõista, kuidas munasarjad töötavad.

Tegelikult on tsüst loomulik protsess, mis toimub iga kuu munasarjas hormoonide mõjul ja mida nimetatakse follikulaarseks tsüstiks. Kui munarakk ei viljastu, lõhkeb tsüst ja algab menstruatsioon.

Nüüd vaatame, mis juhtub munasarjadega pärast emaka eemaldamist.

Emakas ise hormoone ei tooda. Ja paljud kirurgid kinnitavad, et pärast selle eemaldamist ei muutu hormonaalne taust. Kuid nad unustavad öelda, kui tihedalt on emakas teiste organitega seotud. Munasarjade eraldamisel emakast rikub kirurg paratamatult verevarustust ja vigastab neid. Selle tulemusena on munasarjade töö häiritud, nende hormonaalne aktiivsus väheneb.

Erinevalt emakast toodavad munasarjad hormoone. Munasarjade töö rikkumised põhjustavad hormonaalse tausta ja folliikulite küpsemise protsessi rikkumist. Tsüst ei lahustu, vaid kasvab edasi.

Munasarjade täieliku toimimise taastamiseks ja hormonaalse tausta ühtlustamiseks kulub umbes 6 kuud. Kuid mitte alati ei lõppe kõik hästi ja laienenud tsüst taandub. Tihti on ülekasvanud tsüsti eemaldamiseks vajalik teine ​​operatsioon – suure moodustise korral tekib rebenemise ja verejooksu oht.

Kui mõni kuu pärast emaka eemaldamist tekib alakõhus valu, mis aja jooksul suureneb, on vaja külastada günekoloogi. Kõige tõenäolisem põhjus, miks munasarja valutab, on ülekasvanud tsüst.

Selle tüsistuse tekkimise tõenäosus sõltub ainult 50% kirurgi oskustest. Iga naise anatoomia on ainulaadne. Enne operatsiooni ei ole võimalik ennustada munasarjade asukohta ja käitumist, seetõttu ei oska keegi ennustada tsüsti teket pärast emaka eemaldamist.

Tagajärg 3. Adhesioonid pärast hüsterektoomiat

Ulatuslikud adhesioonid pärast emaka eemaldamist põhjustavad sageli kroonilise vaagnavalu. Nende valude iseloomulikud sümptomid - neid süvendavad puhitus, seedehäired, peristaltika, äkilised liigutused, pikk kõndimine.

Adhesioonid pärast operatsiooni emaka eemaldamiseks moodustuvad järk-järgult. Sellest lähtuvalt ilmneb valu alles mõne aja pärast.

Algstaadiumis ravitakse väikese vaagna operatsioonijärgseid adhesioone konservatiivselt, ebaefektiivsuse korral kasutatakse adhesioonide laparoskoopilist ekstsisiooni.

Tagajärg 4. Kaal pärast emaka eemaldamist

Kehakaal pärast operatsiooni võib käituda erinevalt: mõni naine võtab kaalus juurde, mõnikord läheb isegi paksuks ja kellelgi õnnestub kaalust alla võtta.

Kõige sagedasem variant pärast suguelundite eemaldamist on kiire kaalutõus ehk naise kõht kasvab.

1. Üks põhjusi, miks naistel läheb paremaks, on ainevahetusprotsesside rikkumine ja sellest tingitud vedelikupeetus organismis. Seetõttu jälgige rangelt, kui palju vett joote ja kui palju vett väljutate.

2. Pärast emaka eemaldamist koos munasarjadega muutub hormonaalne taust, mis toob kaasa rasvade lagunemise aeglustumise ja naine hakkab kaalus juurde võtma.

Sel juhul aitab kõhtu eemaldada säästlik dieet. Toitlustamine peaks olema osaline, väikeste portsjonitena 6-7 korda päevas.

Kas peaksite muretsema, kui olete pärast emaka eemaldamist kaalust alla võtnud? Kui operatsiooni põhjuseks oli hiiglaslik kasvaja või fibroidid, siis ei tasu muretseda, pärast emaka eemaldamist on kaal langenud.

Kui mahuharidust polnud, kuid te kaotate kaalu, on tõenäoliselt tegemist hormonaalse tasakaalutusega. Kaalu normaliseerimiseks on vajalik hormoonravi.

Tagajärg 5. Seks pärast emaka eemaldamist

Naistel, kellele on tehtud vaginaalne hüsterektoomia, tuleb jälgida seksuaalset puhkust vähemalt 2 kuud, kuni sisemised õmblused paranevad. Kõigil muudel juhtudel võib seksida 1-1,5 kuud pärast operatsiooni.

Seksuaalelu pärast emaka eemaldamist muutub.

Üldiselt on naised mures tupe kuivuse, põletustunne pärast vahekorda, ebamugavustunne, valu. See on tingitud östrogeeni taseme langusest, mille tõttu suguelundite limaskest muutub õhemaks, hakkab tootma vähem määrimist. Hormonaalne tasakaalutus vähendab seksuaaliha, väheneb huvi seksuaalelu vastu.

• Emaka eemaldamine lisanditega kajastub kõige tugevamalt elu intiimsuses, kuna naissuguhormoonide puudumine põhjustab frigiidsust.
• Emaka keha eemaldamine mõjutab intiimset elu vähe. Võib esineda tupe kuivust, libiido langust.
• Emaka eemaldamine koos emakakaelaga lühendab tupe, mistõttu on pärast operatsiooni raske seksida.

Tagajärg 6. Orgasm pärast emaka eemaldamist

Kas naine kogeb pärast hüsterektoomiat orgasmi?

Ühest küljest säilivad kõik tundlikud punktid – G-punkt ja kliitor – ning teoreetiliselt säilib naisel võime kogeda orgasmi ka pärast organi eemaldamist.

Kuid tegelikult ei saa iga naine pärast operatsiooni orgasmi.

Niisiis, kui munasarjad eemaldatakse, langeb suguhormoonide sisaldus kehas järsult ja paljudel tekib seksuaalne külmus. Suguhormoonide tootmise vähenemine toimub isegi munasarjade säilimise korral - paljudel põhjustel on pärast operatsiooni nende tegevus häiritud.

Parim orgasmi prognoos neile, kellel on kael, jääb alles.

Tagajärjed pärast emaka ja emakakaela eemaldamist väljenduvad tupe lühenemises umbes kolmandiku võrra. Täielik seksuaalvahekord muutub sageli võimatuks. Selle valdkonna uuringud on näidanud, et emakakaelal on vaginaalsete orgasmide saavutamisel suur tähtsus ja emakakaela eemaldamisel muutub selle saavutamine äärmiselt raskeks.

Tagajärg 7. Valu pärast emaka eemaldamist

Valu on üks peamisi kaebusi pärast operatsiooni.

1. Operatsioonijärgsel perioodil võib valu alakõhus viidata probleemile õmbluspiirkonnas või põletikule. Esimesel juhul valutab kõht õmblusest. Teisel juhul liitub peamise sümptomiga kõrge temperatuur.

2. Kui alakõht valutab ja tekib turse, võib kahtlustada songa – defekti, mille kaudu lähevad kõhukelme ja sooleaasad naha alla.

3. Tugev valu pärast emaka eemaldamise operatsiooni, kõrge palavik, halb enesetunne annavad märku pelvioperitoniidist, hematoomist või verejooksust. Olukorra lahendamiseks võib olla vajalik kordusoperatsioon.

4. Valu südames viitab võimalusele haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse.

Rootsis läbi viidud suur uuring, milles osales 180 000 naist, näitas, et hüsterektoomia suurendab oluliselt südame-veresoonkonna haiguste, koronaartõve ja insuldi riski. Munasarjade eemaldamine halvendab olukorda veelgi.

5. Kui teile teeb muret jalgade turse, lokaalse nahatemperatuuri tõus, väikese vaagna või alajäsemete veenide tromboflebiit tuleks välistada.

6. Valu seljas, alaseljas, paremal või vasakul võib olla kleepuva haiguse sümptom, munasarja tsüstid ja palju muud - parem on konsulteerida arstiga.

Tagajärg 8. Prolaps pärast emaka eemaldamist

Pärast emaka eemaldamist on häiritud elundite anatoomiline paiknemine, vigastada saavad lihased, närvid ja veresooned, samuti on häiritud verevarustus vaagnapiirkonnas. Karkass, mis toetab elundeid teatud asendis, lakkab oma funktsioone täitmast.

Kõik see põhjustab siseorganite - peamiselt soolte ja põie - nihkumist ja prolapsi. Ulatuslik liimimisprotsess süvendab probleemi.

See väljendub arvukates kasvavates soolteprobleemides ja uriinipidamatuses füüsilise koormuse ajal, köhimises.

Tagajärg 9. Prolaps pärast emaka eemaldamist

Samad mehhanismid põhjustavad nn suguelundite prolapsi - tupe seinte väljalangemist ja isegi nende prolapsi.

Kui operatsioonijärgsel perioodil hakkab naine raskusi tõstma, ootamata täielikku taastumist, siis olukord halveneb. Suurenenud kõhusisene rõhk, tupe seinad "tõugatakse" välja. Sel põhjusel on raskuste tõstmine vastunäidustatud isegi tervetele naistele.

Langetamisel on naisel kõhukelmes võõrkeha tunne. Leevenda valu. Seksuaalelu muutub valusaks.

Tupe seinte prolapsi sümptomite vähendamiseks pärast emaka eemaldamist on näidustatud spetsiaalsed harjutused. Näiteks Kegeli harjutused. Kõhukinnisus suurendab ka kõhusisest rõhku, nii et selle protsessi vältimiseks peate õppima, kuidas jälgida soolestiku tööd: roojamine peaks olema igapäevane ja väljaheited pehmed.

Kahjuks ei ole tupe prolaps pärast hüsterektoomiat ravitav.

Tagajärg 10. Soolestik pärast hüsterektoomiat

Sooleprobleeme pärast operatsiooni ei mõjuta mitte ainult vaagna muutunud anatoomia, vaid ka massiivne liimimisprotsess.

Häiritud on soolte töö, tekivad kõhukinnisus, kõhupuhitus, erinevad roojamishäired, valud alakõhus. Sooleprobleemide vältimiseks peate järgima dieeti.

Peate õppima sööma sageli, 6–8 korda päevas, väikeste portsjonitena.

Mida saab süüa? Kõik, välja arvatud rasked toidud, toidud, mis põhjustavad puhitus, väljaheite kinnipidamine.

Parandab vaagnaelundite seisundit ja regulaarset treeningut.

Tagajärg 12. Uriinipidamatus pärast hüsterektoomiat

See sündroom areneb peaaegu 100% juhtudest sidemete ja lihaste raami terviklikkuse rikkumise tagajärjel operatsiooni ajal. Esineb põie prolaps, naine ei kontrolli enam urineerimist.

Kusepõie funktsiooni taastamiseks soovitavad arstid teha Kegeli harjutusi, kuid isegi füüsilise koormuse korral haigus tavaliselt progresseerub.

Tagajärg 13. Hüsterektoomia järgne retsidiiv

Emaka operatsioon viiakse läbi erinevate näidustuste korral.

Kahjuks ei kaitse operatsioon kordumise eest, kui emaka eemaldamine viidi läbi ühe haiguse tõttu, milleni inimese papilloomiviirus põhjustab, nimelt:

• emakakaela leukoplaakia,
• emakakaela või emaka keha vähk, staadium 1A
• mikroinvasiivne emakakaelavähk jne.

Sõltumata teostustehnikast ei taga kirurgiline operatsioon 100% taastumist, vaid eemaldab fookuse. Inimese papilloomiviiruse jäljed jäävad tupe limaskestale, mis põhjustab kõiki neid haigusi. Aktiveerituna põhjustab viirus retsidiivi.

Muidugi, kui organ puudub, siis ei saa haiguse kordumist tekkida ei emakas ega selle kaelas. Emakakaela känd ja tupe fornixi limaskestal tekivad retsidiivid - tekib tupe kännu düsplaasia.

Kahjuks on ägenemisi väga raske klassikaliste meetoditega ravida. Meditsiin võib sellistele patsientidele pakkuda ainult traumaatilisi meetodeid. Tupe eemaldamine on äärmiselt keeruline ja traumaatiline operatsioon ning kiiritusravi riskid on võrreldavad haiguse enda riskidega.

Erinevate allikate andmetel esinevad ägenemised pärast operatsiooni 30-70% juhtudest. Seetõttu soovitab Herzeni Instituut profülaktika eesmärgil teha tupe ja emakakaela kännu fotodünaamilist ravi ka pärast emaka kirurgilist eemaldamist. Ainult papilloomiviiruse kõrvaldamine kaitseb haiguse taastumise eest.

See on lugu minu patsiendist Nataliast, kes pärast emaka eemaldamist seisis silmitsi vähi kordumisega vaginaalses kännus.

"Noh, ma alustan oma kurba lugu järjekorras, õnneliku lõpuga. Pärast sünnitust 38-aastaselt ja tütre 1,5-aastaseks saamist pidin tööle minema ja otsustasin naistearsti juurde minna. 2012. aasta septembris ei ennustanud miski kurbust, kuid analüüsid ei lohutanud - esimese astme emakakaelavähk. See oli kindlasti šokk, paanika, pisarad, unetud ööd. Onkoloogias läbis ta kõik testid, kus leiti inimese papilloomiviiruse 16.18 genotüüp.

Ainus, mida meie arstid mulle pakkusid, oli emakakaela, emaka aegumine, kuid palusin munasarjad ära jätta.

Operatsioonijärgne periood oli nii füüsiliselt kui moraalselt väga raske. Üldiselt jäi tupe känd alles, ükskõik kui kurvalt see ka ei kõlaks. 2014. aastal näitavad analüüsid pärast 2 aastat jälle mitte väga head pilti, siis kuue kuu pärast 2 kraadi. Mida iganes teda ei ravitud - kõikvõimalikud suposiidid, viirusevastased ravimid, salvid.

Ühesõnaga kulutati palju raha ja pooleteise aastaga selle düsplaasia ravist läks see üle kolmandasse staadiumisse ja jälle vähk. Mida meie arstid mulle seekord pakkusid: fotodünaamikat.

Pärast selle kohta lugemist olin rõõmus ja andsin end nende kätesse. Ja mis te arvate, mis oli nende uuenduslike tehnoloogiate tulemus? Ja midagi pole muutunud! Kõik jäi oma kohale. Kuid ma lugesin selle meetodi kohta nii palju, uurisin erinevaid artikleid, eriti köitis mind meie kliinikus kasutatud dr M.S. fotodünaamika meetod. Alustades ravimi suhtarvust minu kehakaalu kilogrammi kohta, meetodist endast, küsimustest, mida nad mulle esitasid. Pärast fotodünaamikat olin sunnitud ligi kuu aega kandma prille, istuma kinnise kardinatega kodus ja mitte tänavale kummardama. Mul polnud kahtlustki, et nad lihtsalt ei tea, kuidas seda protseduuri teha! Võtsin ühendust dr M.S. Afanasjeviga, pommitasin teda küsimustega, rääkisin oma loo ja ta pakkus oma abi. Mõtlesin kaua ja põhjalikult.

Minu arst pakkus mulle kiiritusravi, kuid teades selle tagajärgi ja elukvaliteeti pärast seda ravi, valisin siiski uuesti fotodünaamika, kuid selleks, et seda viiks mulle läbi Maxim Stanislavovich.

Jõudu kogudes lendasin Moskvasse. Esmamulje kliinikust oli muidugi meeldiv, tunned end inimesena, kellest kõik hoolivad, tähelepanelikkus ja vastutulelikkus on nende töötajate põhiomadused.

PDT protseduurist ja taastumisest

Protseduur ise toimus narkoosi all, läks kiiresti ära, õhtul läksin õe juurde, kuhu jäin. Prille kandsin vaid kolm päeva. 40 päeva pärast läksin oma kliinikusse esmasele läbivaatusele, kuid mul oli erodeerunud koht, ilmselt paranemine oli aeglane, kuid kõige selle juures olid analüüsid head! Arst kirjutas välja ravivad ravimküünlad. Ja kui ma 3 nädalat hiljem tulin, veetis arst mind …….., kõik paranes ja oli väga üllatunud - kuidas nii! Tõepoolest, kogu nende tehnoloogia abil fotodünaamika läbiviimise praktika jooksul ei olnud ühtegi positiivset tulemust! Nüüd aprillis lähen uuele ülevaatusele. Olen kindel, et minuga läheb alati hästi!

Siin on minu lugu. Ja ma ütlen seda teile, et te ei loobuks ja valige ravi ajal kõige õrnem ravimeetod ja ärge eemaldage kohe kõike, ilmselt on see meie arstidel lihtsam. Kui ma oleksin Maxim Stanislavovitšist varem teadnud, oleksin vältinud neid pisaraid, kohutavat operatsiooni, mille tagajärjed kurnavad kogu mu elu! Nii et mõelge sellele! Ükski rahasumma pole meie tervist väärt! Ja mis kõige tähtsam - kui teil on selle konkreetse genotüübi inimese papilloomiviirus, mis teatud asjaoludel provotseerib emakakaelavähki, peate selle põhjuse kõrvaldama. Just seda teeb fotodünaamika, kuid tehnoloogia ja arst, kes seda teeb, peavad olema oma ala meistrid. Kellel on selles valdkonnas laialdased kogemused, teadustööd ja positiivsed tulemused. Ja ma arvan, et ainus arst, kes seda kõike jälgib, on Maxim Stanislavovitš. Suur aitäh Maxim Stanislavovitš!!!”

Eespool kirjeldatud tagajärjed pärast emaka eemaldamist mõjutavad erinevaid naisi erineval määral. Emaka eemaldamine on kõige raskem noortel fertiilses eas naistel.

Hüsterektoomia tagajärjed 50 aasta pärast

Ka menopausi ajal tehtav operatsioon ei mõjuta oluliselt naiste tervist ja heaolu.

Ja kui operatsioon viidi läbi vastavalt näidustustele, siis tegite õige valiku.

Emaka eemaldamise tagajärjed 40 aasta pärast

Kui naisel ei olnud enne operatsiooni menopausi, siis on tal taastumisperioodil väga raske. Operatsiooni tagajärjed aktiivses fertiilses eas on palju teravamad kui loomuliku menopausi ajastul.

Kui operatsiooni põhjustas tohutu fibroid või verejooks, toob emaka eemaldamine olulist leevendust. Kahjuks arenevad aja jooksul välja peaaegu kõik pikaajalised tagajärjed, millest eespool rääkisime.

Meditsiini keeles nimetatakse seda seisundit posthüsterektoomiaks ja postovariektoomia sündroomiks. See väljendub meeleolumuutuste, kuumahoogude, arütmia, pearingluse, nõrkuse, peavaluna. Naine ei talu stressi, hakkab väsima.

Vaid mõne kuu jooksul seksuaalsoov langeb, vaagnapiirkonnas tekib valu. Kannatab luusüsteem – mineraalide tase langeb, areneb osteoporoos.

Kui hormonaalset tausta ei korrigeerita, algab vananemine kohe pärast operatsiooni: 55–69% 39–46-aastastest opereeritud naistest 5 aastat pärast hüsterektoomiat on postmenopausile vastava hormonaalse profiiliga.

Emakavähi eemaldamise operatsioon ei ole selle varases staadiumis vajalik

Emakavähk on adenokartsinoom ja kartsinoom on pahaloomuline protsess. Ravimeetodi valik ja sekkumise ulatus sõltuvad haiguse staadiumist.

Varem olid vähi algstaadiumid (mikroinvasiivne vähk) ja vähieelsed haigused (,) emaka eemaldamise näidustuseks. Kahjuks ei kõrvalda onkoloogiline kirurgia haiguse põhjust – inimese papilloomiviirust – ja seetõttu on sellel suur retsidiivide protsent.

Emaka ja munasarjade eemaldamine iga naise jaoks on tõsine proovikivi, mis tähendab, et reproduktiivfunktsioon ei täitu enam. Niisama ei eemalda keegi terveid elundeid, kuid kui on eemaldamise näidustused ja oht patsiendi elule, tehakse operatsioone kõhklemata. Kuid enamikul juhtudel teeb emaka või munasarjade eemaldamise otsuse naine ise.

Munasarjade ja emaka asukoht teiste suguelundite suhtes

Kirurgiline sekkumine reproduktiivsüsteemi organite eemaldamiseks. Tagajärjed kehale

Naised, kellele näidatakse emaka ja munasarjade eemaldamise operatsiooni, on huvitatud edasise sotsiaalse kohanemise küsimusest. Tuleb mõista, et reproduktiivsüsteemi peamiste organite eemaldamine mõjutab oluliselt suguhormoonide taset, mis mängivad olulist rolli keha füsioloogilistes protsessides.

Enamik naisi kogeb operatsioonijärgsel perioodil tõsist ebamugavustunnet, kuna neil algab kunstliku menopausi periood, kuid hormoonasendusravi aitab vältida terviseprobleeme.

Emaka eemaldamise protseduur. Näidustused ja tagajärjed

Emaka eemaldamise operatsioon (hüsterektoomia) võib olla näidustatud järgmistel juhtudel:

• Emakaõõne ja selle emakakaela kudede degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks. Vähi neoplasmid.
• Endomeetriumi rakkude kasv väljaspool emakaõõnde ja naaberorganite häired. Endometrioosist põhjustatud pikaajaline verejooks.
• Healoomulised kasvajad. Müoomid on submukoossed ja subseroossed.
• Reproduktiivsüsteemi organite tõsine prolaps. Emaka prolaps.
• Valusündroom patoloogia taustal.

Emaka eemaldamine on naise jaoks stressirohke, kuid keha seisundi paranemine pärast operatsiooni aitab stressiga toime tulla. Kui naine oli enne operatsiooni mures verejooksu ja ägeda valu pärast, siis eemaldamine aitab neid probleeme lahendada. Reproduktiivsüsteemi organite eemaldamise operatsioonid tähendavad, et naine ei saa enam sünnitada, muutub vaagnaelundite sisemine asend.

Emaka eemaldamise operatsioon on tavaline ja ohutu, kuid pärast seda on võimalikud tüsistused:

1. Uriinipidamatus. Inkontinentsi põhjuseks võib olla põie sulgurlihaste nõrgenemine, mis on tingitud kirurgilisest menopausi algusest ja östrogeeni tootmise rikkumisest.
2. Vaginaalne prolaps.
3. Kroonilise valu ilmnemine.

Armid pärast operatsiooni emaka eemaldamiseks: 1) traditsiooniline meetod; 2) laparoskoopiline histektoomia

Munasarjade eemaldamine ja tagajärjed

Lisaks reproduktiivsüsteemi organite osalisele eemaldamisele võib naisel näidata täielikku hüsterektoomiat koos munasarjade ja munajuhade, emakaõõne ja emakakaela eemaldamisega.

Munasarjade eemaldamise operatsioone (ooforektoomiat) ei tehta nii sageli ja need mõjutavad negatiivselt naise keha. Ooforektoomiaga väheneb suguhormoonide tootmise tase, mis toob kaasa kirurgilise "kunstliku" menopausi alguse ja üldised muutused naise kehas, mille sümptomid võivad areneda tõsisteks haigusteks. Suguhormoonide tootmine ei lakka üldse, vaid neid sünteesivad neerupealised ja muud organid, kuid vähemal määral.

Tagajärjed võivad sõltuda patsiendi vanusest, kuid üldine sümptom on sama - võimetus jätkata reproduktiivset funktsiooni ja tüsistuste oht.

Laparoskoopilise operatsiooni skeem munasarjade eemaldamiseks: laparoskoopiline, emakas, munajuha ja munasarja

Menopausi tekkimine pärast emaka ja munasarjade eemaldamist. Varased ja hilised sümptomid

Enamik naisi loodab pärast operatsiooni leevendust saada, kuid algav kirurgiline menopaus toob kaasa vaid negatiivsed sümptomid, mida võib komplitseerida krooniliste haiguste teke.

Kunstlik menopaus väljendub menstruaaltsükli lõpu sümptomitena munasarja või hüsterektoomia tagajärjel. Emaka eemaldamine viib munasarjade hormonaalse töö täieliku lõppemiseni, kuna operatsiooni ajal embooliseerib arst emakaartereid, mis toidavad lisandeid. Munasarjade funktsiooni pärssimine põhjustab kunstlikult kirurgilise menopausi algust.

Kui naise kehas tekib menopaus, langeb suguhormoonide tase järk-järgult, menopausi sündroomid naise kehas suurenevad aeglaselt. Ja kirurgilise menopausi korral langeb östrogeeni tase järgmisel päeval pärast operatsiooni. Naise organism ei ole selleks valmis ja ta hakkab vaevlema suguhormoonide puuduse käes – seda nimetatakse postovariektoomia sündroomiks.

Need sümptomid on loomulikul teel sarnased menopausi algusega, kuid erinevad neist märkimisväärse raskusastme poolest.

Organism kannatab neurovegetatiivsete ja psühhoemotsionaalsete häirete all, millega hiljem liituvad probleemid ainevahetuse ja endokriinsete protsessidega.

Kirurgiline menopaus toob kaasa tõsiseid psühho-emotsionaalseid seisundeid

Kunstliku menopausi varajased sümptomid

Kunstliku menopausi varajased sümptomid on seotud psühhovegetatiivsete häirete ja östrogeeni puudumisega. Varajased menopausi sümptomid ilmnevad teisel päeval pärast munasarjade ja emaka kahepoolset eemaldamist. Nende raskusaste sõltub naise keha seisundist ja varasematest haigustest. Kuid enamiku naiste jaoks on menopausi pärast emaka eemaldamist raske taluda.

looded

Kuumahoogude ilmnemine naise kehas on selge märk menopausi algusest. Kuid kuumahood võivad kaasneda mitte ainult menopausi loomuliku algusega, vaid ka kirurgilise menopausiga. Kirurgiline menopaus tekib kehas kohe pärast operatsiooni, mis tähendab, et selle sümptomid ilmnevad kiiremini ja intensiivsemalt.

Kunstliku menopausiga kuumahood ilmnevad juba teisel või kolmandal päeval pärast operatsiooni lõppu ja avalduvad:

• Temperatuuri järsk tõus ülakehas, külmavärinad, tugev higistamine.
• Kõrgenenud vererõhk, näo- ja kaelanaha punetus.
• Esinemissagedus on 30 kuni 50 korda päevas.
• Öine higistamine.
• Sümptomite kestus on 3 kuni 5 aastat.

Kuumahood on kunstliku menopausi alguse sümptomitest kõige spetsiifilisemad, mis mõjutavad oluliselt naise psühho-emotsionaalset ja üldist seisundit. Kuumahoogude vahel ja ajal tunneb naine pidevat ebamugavust, mis on seotud suurenenud higistamisega.

Kuumahoogudega kaasneb suurenenud higistamine

Autonoomsed häired

Östrogeeni ja androgeeni hormoonide ebapiisava tootmisega kaasnevad autonoomse süsteemi häired. Patsient märkab pärast operatsiooni 1-2 nädala jooksul:

• Peavalud. Valu suurenemine võib vallandada migreeni.
• Vertiigo.
• Südamepekslemine ja paresteesiahood.
• Üldine nõrkus ja vähenenud jõudlus.
• Suurenenud väsimus.

Need sümptomid ilmnevad 60% patsientidest ja kestavad kuni kunstliku menopausi lõpuni.

Psühho-emotsionaalsed häired

Reproduktiivsüsteemi organite kaotus ja kunstliku menopausi sisenemine on naise jaoks kõige tugevam stress, mis väljendub:

• Emotsionaalne labiilsus. Pisaratus ja ärrituvus.
• Hirmude ilmnemine ja obsessiivne ärevustunne.
• Depressiooni ilmnemine sünnitusvõimetuse ja elundite kaotuse taustal.
• Unehäired. Pidev stress ja kuumahood segavad und, naisel tekib püsiv depressioon.
• Vähenenud libiido.

Reproduktiivses eas naistele on operatsioon tõsine stress, mille vastu naine hakkab tundma ebakindlust tuleviku suhtes ning tavapärase elutee juurde on raske naasta.

Kirurgilise menopausi taustal tekib suurenenud ärrituvus

Limaskesta muutused

Östrogeeni (peamine suguhormoon, mis vastutab naha nooruslikkuse ja reproduktiivsüsteemi siseorganite limaskestade normaalse seisundi eest) tootmise puudumine põhjustab tupe limaskestade kuivamist ja õhenemist. Nende muutuste taustal tekib naisel tupes sügelus. See põhjustab vahekorra ajal tupe seinte valu ja kuivust. Sellised muutused toovad kaasa probleeme seksuaalpartnerite vahel ja järgnevat depressiooni.

Kognitiivse funktsiooni depressioon

Suguhormooni östrogeeni tootmine ei mõjuta mitte ainult seda ajuosa, mis vastutab keha ülekuumenemise eest, vaid mõjutab ka seda osa, mis vastutab kognitiivsete funktsioonide eest.

Reproduktiivsüsteemi organite eemaldamise taustal võivad patsiendil tekkida järgmised sümptomid:

• Info tajumise võime vähenemine.
• Uue teabe meeldejätmise raskused.

Kõik need sümptomid süvenevad kunstliku menopausi ajal psühho-emotsionaalsete muutuste mõjul.

Kunstliku menopausiga kaasnevad mäluhäired

Kunstliku menopausi hilised sümptomid

Sümptomeid, mis ilmnevad paar kuud või paar aastat pärast operatsiooni, nimetatakse kunstliku menopausi hilisteks sümptomiteks. Kõige sagedamini hõlmavad need sümptomid endokriinseid häireid, kardiovaskulaarseid tüsistusi ja liigeseprobleeme.

Kunstliku menopausi hilise algusega kaasnevad häired naise kehas ainevahetusprotsessides.

Keha vananemise märgid

Menopaus on keha loomuliku vananemise alguse periood ja kunstliku menopausi sisseviimisega naise kehas kaasnevad need märgid. Östrogeen vastutab naha nooruslikkuse eest, provotseerides kollageeni ja elastiini tootmist õiges koguses. Emaka ja munasarjade eemaldamisel väheneb östrogeeni tootmine märkimisväärselt, mis ei saa muud kui mõjutada naise nahka ja juukseid. Pärast operatsiooni jälgib patsient kortsude teket, naha elastsuse vähenemist, juuste ja rabedate küünte kuivust ja hõrenemist, kudede turgori vähenemist ja sügeluse ilmnemist tupes.

Naha vananemine on tingitud östrogeeni puudusest.

Uroloogilise iseloomuga probleemid

Östrogeeni ebapiisav tootmine ei põhjusta mitte ainult naha elastsuse ja limaskestade kuivuse halvenemist, vaid ka kuseteede häireid. Kusepõie seinte epiteel muutub õhukeseks ja põiest kanalisse viiv sulgurlihas kaotab oma tugevuse. Need muutused põhjustavad valulikku urineerimist, uriinipidamatust ja sagedast urineerimist. Kõik see mõjutab negatiivselt naise psühho-emotsionaalset seisundit, põhjustades depressiooni ja libiido taseme langust.

Kardiovaskulaarsüsteemi tüsistused

Munasarjade eemaldamine viib selleni, et organismis väheneb östrogeeni tootmine, mis vastutab keha kardioprotektiivsete omaduste eest. Suureneb risk haigestuda ateroskleroosi ja tromboosi, arteriaalse hüpertensiooni ilmnemisele, äkilise insuldi ilmnemisele või südameatakile.

Osteoporoos

Menopausi muutused kehas põhjustavad osteoporoosi arengut. Muutused luukoes toovad kaasa struktuuri tiheduse vähenemise, mis võib põhjustada luude haprust. Naistel, kes on sellise operatsiooni läbinud, soovitatakse regulaarselt kontrollida luuhõrenemise tunnuseid, et vältida keerulisi luumurde.

Operatiivne hüvitis emaka eemaldamiseks (hüsterektoomia) on vajalik meede, kui patsiendi tervise ja mõnikord ka elu päästmiseks pole muid võimalusi. Sellest hoolimata tajub suurem osa õiglasest soost seda kirurgilist kasu kui millestki olulisest ilmajätmist. Võib öelda, et isegi puue. Ja nad ei karda operatsiooni ennast ja sellega kaasnevaid võimalikke riske, vaid elundi äravõtmise tagajärgi.

Samas on emaka funktsionaalset otstarvet arvesse võttes väga suur erinevus nende naiste suhtumises hüsterektoomiasse, kellel on juba lapsed ja enam rasedust ei planeeritud ning kes alles kavatsesid emaks saada. Viimasega seoses on hädaolukorras eemaldamise vajadus nende jaoks eriti raskesti tajutav.

Pole kahtlust, et mis tahes kirurgilist sekkumist, eriti sellist, mis on suunatud elundi eemaldamisele ja millega kaasnevad olulised muutused organismis ja patsiendi elus, on planeeritult mugavam teostada. Võimalus on ette valmistada nii patsienti füüsiliselt ja vaimselt kui ka raviarste ja lähedasi. Kuid mõnikord tuleb ette olukordi, mis ohustavad naise elu ja muud väljapääsu pole.

Mis iganes põhjustel, mis iganes olukorras peate emaka eemaldama (üks emaka eemaldamise põhjusi on). Igal naisel tekib mitmeid küsimusi seoses tema operatsioonijärgse seisundiga ja need küsimused puudutavad vaid väikest tervislikku seisundit operatsioonijärgses osakonnas. Põhimõtteliselt on need seotud tulevase eluga, mis on paljude jaoks jagatud piiriga “enne” ja “pärast”.

Mõnel juhul on see otsus üsna õige. Muutused kehas füüsilisel ja psühholoogilisel tasandil sõltuvad sellest, kui radikaalselt ja mil viisil emakas eemaldati. Võttes arvesse kliinilist olukorda, haiguse kulgu ja mitmeid muid tegureid, tehakse järgmist:

• subtotaalne hüsterektoomia (eemaldatakse ainult emaka keha, ilma selle emakakaela ja teiste naiste reproduktiivsüsteemi siseorganiteta);
• supravaginaalne ekstirpatsioon (kogu emakas ja selle emakakael eemaldatakse, ülejäänud elundid säilivad);
• panhüsterektoomia (eemaldage kogu emakas ja selle kael koos munasarjade ja torudega);
• radikaalne hüsterektoomia (eemaldatakse kogu emakas ja selle emakakael, kolmandik tupest, lisandid, külgnevad lümfisõlmed ja neid elundeid ümbritsev vaagnakude).

Operatiivset abi saab teha transvaginaalse juurdepääsu teel, laparoskoopiliselt, nende kombinatsiooniga ja otse - kõhu eesseina sisselõike kaudu.

Igasugune operatiivne kasu, isegi kui selle nimes on sõna "radikaalne", saavutatakse elundite ja kudede maksimaalse säilimisega. Seda tehakse ennekõike siseorganite anatoomilise asendi (topograafia) ja neile määratud funktsioonide maksimeerimiseks.

Mitte nii kaua aega tagasi ei kasutatud kirurgilise günekoloogia praktikas praktiliselt ainult emaka keha eemaldamist ilma selle emakakaela. Usuti, et erinevate haiguste, sealhulgas kasvaja tekke riskid vasakpoolsel kaelal, kaaluvad üles elundeid säilitava operatsiooni eelised. Arstiabi kvaliteedi parandamine, peaaegu kõigi emakakaela haiguste diagnoosimise meetodite väljatöötamine varases staadiumis, nende ennetamise tipptasemel meetodite kasutuselevõtt võimaldasid seda hüsterektoomia meetodit palju sagedamini kasutada.

Kaelast lahkumine võimaldab mitte mõjutada tupe tugisidemeid. See aitab kaasa naiste vaagna siseorganite topograafia säilimisele ning hoiab ära tupe prolapsi ja prolapsi, urineerimishäirete (inkontinentsi ja muud urodünaamilised häired) arengu. Naised, kes on kaela säilitanud, peaksid olema pidevalt günekoloogi järelevalve all.

Vahesumma eemaldamine ja supravaginaalne ekstirpatsioon tagavad emaka lisandite säilimise. Reproduktiivses eas naiste munasarjadele pööratakse suuremal määral tähelepanu. Selle põhjuseks on oma hormonaalse regulatsiooni füsioloogilise tsükli säilimine, et vältida endokriinseid häireid.

varajane menopaus

Panhüsterektoomia ja radikaalne eemaldamine jätavad naise ilma oma suguhormoonide tootmiseta. Samal ajal, kui selliseid operatsioone tehakse patsientidel enne vanusega seotud menopausi algust, põhjustab hormonaalse regulatsiooni järsk lõpetamine väljendunud ilminguid. Kõik need tulevad kiiresti ja suure intensiivsusega.

On teatud muster, et mida noorem on patsient, kellel on lisandid eemaldatud, seda rohkem menopausi tunnused teda häirivad. Seda mustrit on üsna lihtne selgitada. Aastatega toimub oma suguhormoonide tootmise järkjärguline pidurdumine ning mida lähemale läheneb lapsekandmise loomuliku lakkamise vanus, seda madalamaks muutub östrogeenitase. Kuid aeglaselt ja keha harjub sellise muutusega. Veelgi enam, nii palju, et mõne naise menopaus mõjutab heaolu vähe või üldse mitte või kulgeb sümptomiteta.

Neil, kes on aktiivses viljakuse eas, kui oma hormoonide tootmine on maksimumtasemel ja selge tsükliga, avaldub kunstlik menopaus kõige tugevamalt.

Nende ebameeldivate tagajärgede vältimiseks on munasarjade resektsiooni korral ette nähtud hormoonasendusravi. See arvutatakse östrogeenide loomuliku sisalduse näitajate põhjal, vastavalt patsiendi vanusele ja muudele füsioloogilistele näitajatele.

Naistel, kellel on vähi tõttu hüsterektoomia tehtud, on suguhormoonide preparaadid rangelt keelatud. Sellises olukorras on ainsaks abiks taimsed ravimid.

Tuleb märkida, et elundeid säilitavate operatsioonide ajal, kui isegi mõlemad munasarjad on jäetud, saabub menopaus väga lühikese aja jooksul. See periood sõltub patsiendi vanusest, tema füsioloogilistest ja funktsionaalsetest parameetritest. See periood võib olla kuni viis aastat.

Põhjus on selles, et kehal puudub östrogeeni tsükliline tagasilöök. Kogu protsesside (nii närvi- kui ka humoraalse) reguleerimine sõltub nende kudede ja elundite reaktsioonist, millele see on suunatud. Kui hormonaalse tausta perioodilisuse üks peamisi tingimusi ei ole täidetud - emakaõõne limaskesta rakkude muutumise kohta andmete puudumine, tajub keha seda funktsiooni lakkamisena ja lõpetab selle toimimise.

Raseduse kaotus

Hüsterektoomia jätab naise edasisest bioloogilisest emadusest ilma. Pärast operatsiooni ei ole loote kandmiseks mõeldud organit. Isegi kui munasarjad säilivad, ei ole sellisel patsiendil võimalust surrogaateemaks saada. Nad ei kasvata mune kogumiseks. Olukorda leevendab osaliselt see, et eemaldatud emakas on noorte ja lastetute naiste jaoks üliharuldane saatus.

Muutused luudes, liigestes ja veresoontes

Sama asendusravi hoiab ära kaltsiumi ja fosfori imendumise häired luudes, mis põhjustavad osteoporoosi ilminguid. Samuti hoiab see ära muutused kõhre kudedes (sidemed, liigesekapslid) ja lipiidide ainevahetuse häired. Naastude ladestumine arterite luumenisse (ateroskleroos) ei arene selle toime tulemusena.

Valed ja tõelised hirmud

Hirmud operatsiooni enda ja selle tagajärgede ees erutavad peaaegu kõiki elundi eemaldamisele suunatud patsiente. Pealegi ei häiri sekkumine ise ja sellega kaasnevad riskid neid nii palju, kui pidevalt esile kerkiv küsimus: “Mis minust siis saab?”.

On kaks tõelist fakti, milleni hüsterektoomia viib:

1 Bioloogilise emaduse võimaluse kaotus.

2 Kunstliku menopausi vältimatus. Kuid kuna naiste mõtteviis on kalduvus liialdamisele ja oma järeldustele, mis põhinevad reeglina kaudsetel eeldustel, muunduvad mõlemad need faktid naiste alaväärsuskompleksi arenguks.

Enamik patsiente määratleb varajases hüsterektoomiajärgses perioodis oma seisundit kui "naiselikkuse puudumist". Kahtlemata kandsid nad sisemiselt korvamatuid kaotusi ja see kajastub eneseteadvuses. Pealegi ei tohiks unustada tõsiasja, et radikaalsete operatsioonide korral katkeb suguhormoonide poolt emotsionaalse seisundi reguleerimine.

Seda hinnangut toetavad varajase operatsioonijärgse perioodi füüsilised komponendid: nõrkus, valu, verejooks, palavik, seedetrakti ja kuseteede häired. Sellele lisandub võimetus oma välimuse eest täielikult hoolitseda, mis viib naise depressiooni tunde, mis piirneb depressiooni tekkega.

Sel perioodil on oluline mõista, et sisemised muutused mõjutavad tavapärast eluviisi tulevikus väga vähe. Pärast taastumise lõppu, mis on otseselt seotud kirurgilise sekkumisega, on võimalik ja vajalik juhtida absoluutselt täisväärtuslikku ja igas mõttes elustiili.

Võimalikud välimuse muutused

Varem või hiljem hakkavad ilmnema kõik naiste muutused, mis on seotud seksuaalhormoonide puudulikkuse või puudumisega. Ja keegi ei saa seda protsessi peatada. Mis puudutab pärast emaka eemaldamist tekkivaid olukordi, siis siin on oluline aspekt enda hormonaalse aktiivsuse säilimine või õigesti valitud asendusravi.

Õiglane sugu, kuna on vaja kaotada ainult emakas, peaks oma hormoonide taset regulaarselt kontrolli all hoidma. Neile, kellel pole lisasid, ei tohiks sellest reeglist üldse erandeid teha. Sel juhul ei eelne individuaalsele bioloogilisele rütmile kõik menopausiga seotud välised tunnused.

Pealegi märgib enamik naisi, kellel on piisav hormoonasendus, välimuse paranemine. Ja see ei väljendu ainult naha, juuste, küünte jne struktuuri säilimises.

Tõenäoliseks kaalutõusuks on isegi asendusravi korral endiselt samad eelsoodumused, mis "tervetel" inimestel. Pärilik tegur, toitumisvead, vähenenud füüsiline aktiivsus, ainevahetushäired ja mitmed teised. Tegevuse taastamine pärast operatsioonijärgset paranemisperioodi, dieedi kontrollimine ja stressiga gastronoomilisest võitlusest hoidumine loob soodsad tingimused soovitud kilogrammideks.

Ja ärge unustage emotsioonide väljendamist. Rahulik siluett, naeratuse puudumine ja "kustunud" välimus ei tundu sugugi ahvatlev.

Seksuaalelu taastamise võimalused

Lõppenud operatsioonijärgne taastumisperiood, mis kestab umbes poolteist kuni kaks kuud (olenevalt sekkumise mahust), lakkab olemast ainsaks füüsiliseks põhjuseks seksuaalsuhete puudumisel. Kuid nende jaoks tuleb luba saada ravi günekoloogilt. Tungimist võib lubada alles pärast seda, kui on veendunud, et tupe tagumine sein on täielikult paranenud.

Enamik opereeritud naisi kogeb seksuaalelu taastamise ajal psühholoogilist ebamugavust isegi püsiva partneriga. See on tingitud mõtetest muutustest tupes, mida ta võib tunda. Mees võib kahtlustada muutusi, kui sekkumise ajal eemaldati osa tupest. Kõik kaela säilitamise eelised meeste aistingutele ei kajastu.

Peaaegu nagu esimesel korral

Seksuaalsuhete taastamine peaks toimuma maksimaalse psühholoogilise ja füüsilise mugavuse tingimustes. Osaliselt saab seda võrrelda esimese kogemusega, välja arvatud see, et olemasolevad teadmised aitavad võimalikke raskusi minimeerida.

Tupe limaskesta ebapiisav hüdratsioon on tõenäoliselt tingitud emotsionaalsetest ja/või hormonaalsetest põhjustest. Tugeva psühholoogilise stressi korral aitab eelmängu pikendamine ja erogeensete tsoonide täiendav stimuleerimine. Kuivuse östrogeenne põhjus kõrvaldatakse asendusravi (või taimsete ravimite) korrigeerimisega. Mõlemal juhul on lisamäärimine vastuvõetav.

Läbitungimisest tekkivaid ebameeldivaid või valusaid aistinguid on lihtsam vältida, kui naine ise kontrollib sisestamise sügavust. See saavutatakse kasutades "ratsaniku" asendit, kui naine on peal. Samamoodi saate juhtida mitte ainult sügavust, vaid ka hõõrdumise sagedust.

Aja jooksul kaob seksuaalvahekorra psühholoogiline barjäär. Reeglina normaliseerub ka tupelima tootmine. Seksuaalelu taastatakse täielikult. Samas ei tasu unustada, et kuigi praegu on rasedus võimatu, on need haigused, mis seksi ajal edasi kanduvad, sama tõenäolised kui varem. Seetõttu ei tohiks unarusse jätta barjäärikaitset (kondoomi kasutamist), eriti kui puudub püsipartner.

Seksuaalne külgetõmme ja rahulolu

Seksuaalne soov naistel, nagu ka meestel, on tingitud androgeenide toimest. Naise kehas toodetakse testosterooni peamiselt munasarjades. Ja ainult osa neerupealistes. Lisandite eemaldamisega võib varajases taastumisperioodis veidi väheneda külgetõmbejõud ja erutuvus. Kuid üsna kiiresti kompenseeritakse testosterooni puudus. Kui seda ei juhtu, on lubatud seda hormooni lisaks östrogeenile välja kirjutada.

Tuleb märkida, et mõnel juhul, kui östrogeen on keelatud, ei kehti see keeld testosterooni kohta. Kuid igasugune hormoonide kasutuselevõtt peaks toimuma eranditult ravitava günekoloogi määramisel ja nende taseme pideva jälgimise all.

Statistiliselt selgus, et hüsterektoomia 75% naistest ei muutnud seksuaalset soovi, see suurenes (hormoonide võtmise taustal) 20% ja ainult 5% märkis pidevat vähenemist.

Seksuaalvahekorraga rahulolu jaotus statistiliselt ligikaudu sama. Kuigi paljud opereeritud patsiendid märkisid, et aistingud muutusid rikkamaks. See on suuresti tingitud asjaolust, et neid ei häiri enam valu, verejooks ja muud olemasoleva haiguse või eelneva menstruatsiooni tunnused. Enamik jagas tähelepanekut, et mitte mõelda võimalikule soovimatule rasedusele võimaldas neil olla rohkem vabastatud.

Need naised, kes ei saanud üldse orgasme või kellel oli raskusi nende saavutamisega, ütlesid, et nad saavad naudingut saavutada ainult maksimaalse peenise tungimisega. Ehk siis emakakaela stimulatsiooni tulemusena.

Mida mõelda, keda kuulata, keda rääkida

Patsiendi elundite eemaldamine tema sisemisest naiselikust kuuluvusest, väheseid neist peetakse vajalikuks. Seetõttu tuleb emaka eemaldamiseks saatekirja saamisel arvestada, et arst on juba leidnud muid võimalusi. Ja see on ainus viis ellu jääda ja suhtelise tervise juures püsida. Arstliku vastuvõtu õigsuses suurema kindlustunde saamiseks võite läbida läbivaatuse ja saada järelduse teises kliinikus.

Operatsioonijärgseks kiireimaks ja täielikumaks taastumiseks on vaja selleks valmistuda mitte ainult kliiniliselt (läbima uuringud ja testid) ja füüsiliselt, vaid ka psühholoogiliselt. Peaksite häälestuma olukorra eksklusiivsusele, mis on erinev – mitte midagi. Ja et pärast operatsiooni jätkub elu samamoodi nagu enne seda. Ja teie tervis muutub palju paremaks.

Psühholoogiliselt positiivse suhtumise peamine asi on raviarsti täielik usaldamine. Ta on ju tegelikult ainuke, kes sellest haigusest ja operatsioonist kõike teab. Ja et kõigi kohtumiste ja soovituste täpne rakendamine operatsioonijärgsel perioodil aitab kiiresti ja võimalikult palju taastuda.

Pere ja sõprade toetus on oluline. Kuid psühholoogid soovitavad haiglas juhtunut jagada ainult nendega, keda usaldavad kõige rohkem.

Lugege kõike emaka haiguste ja ravi kohta.

KES ÜTLES, ET VILJAMATUST ON RASKE RAVIDA?

• Kas olete juba pikka aega tahtnud last saada?
• Olen proovinud mitmeid viise, aga miski ei aita...
• Diagnoositi õhuke endomeetrium...
• Lisaks ei ole soovitatud ravimid mingil põhjusel teie puhul tõhusad ...
• Ja nüüd olete valmis kasutama kõiki võimalusi, mis annavad teile kauaoodatud lapse!

Kõigi naiste jaoks, kes peavad emaka eemaldama, on operatsiooni tagajärjed kiireloomulised. On eksiarvamus, et koos emakaga jääb naine põhimõtteliselt ilma normaalsest elust. Ta ei saa enam seksuaalseid naudinguid, keha vananeb kiiremini ja nii edasi.

See pole midagi muud kui lihtsalt müüt.

Emakas ja selle funktsioonid

Emakas on naisorganismi organ, mis täidab teatud funktsioone. See on mõeldud embrüo arenguks ja loote kandmiseks. Sünnitusprotsessis osaleb otseselt ja väga aktiivselt ka emakas - see tõmbub kokku, aidates seeläbi kaasa loote väljutamisele.

Emaka sees on justkui "vooderdatud" limaskestaga, endomeetriumiga. Endomeetrium on veresoontest küllastunud ja verevarustus suureneb märgatavalt menstruaaltsükli keskpaigaks ja teises faasis (meedikud ütlevad: "endomeetrium pakseneb"). Keha vajab seda selleks, et viljastatud munarakk oleks turvaliselt emakas fikseeritud ja hakkaks arenema. Kui viljastumist ei toimu, ei saa veresooned toitu, endomeetriumi ülemine kiht eraldatakse ja keha lükkab tagasi. Menstruatsioon algab.

Emaka eemaldamisel ei saa ka menstruatsiooni olla, sest endomeetriumi pole, kehal pole lihtsalt midagi välja ajada. Kuid sellisel seisundil on menopausi omast täiesti erinev olemus. Seda nimetatakse "kirurgiliseks menopausiks".

Mis on haripunkt

Kulminatsioon

on munasarjade funktsiooni kaotus. Nad toodavad järjest vähem suguhormoone (östrogeeni, testosterooni, progesterooni), munarakk neis ei küpse.

Östrogeenid (naissuguhormoonid) on luukoe ja veresoonte seisundi jaoks väga olulised, mistõttu nende puudumine põhjustab väga sageli probleeme lihasluukonna ja vereringega.

Testosterooni (meessuguhormooni) tootmise vähenemine põhjustab seksuaaliha (libido) puudumist. Organismis toimub aktiivne hormonaalne ümberkorraldamine - just see võib põhjustada selliseid väliseid muutusi nagu liigne kaal, naha vananemine, juuste väljalangemine. Emaka eemaldamine ei saa põhjustada hormonaalseid muutusi, sest munasarjad jätkavad funktsioneerimist ja suguhormoonide tootmist.

Kliinilised uuringud tõestavad, et emaka eemaldamisel töötavad munasarjad samas režiimis ja samal perioodil, mis on planeeritud, organismi poolt geneetiliselt "programmeeritud".

Östrogeene toodetakse sõltumata sellest, kas emakas eemaldatakse või lahkutakse, neil on jätkuvalt positiivne mõju luukoele ja südame-veresoonkonna süsteemile. Samuti toodetakse testosterooni, mistõttu libiido ei lange ja seksuaalelu kvaliteet ei muutu kuidagi.

Veelgi enam, kui olete tuttav sellise seisundiga nagu premenstruaalne sündroom (PMS), siis see jätkub. Sest PMS-i põhjustab munasarjade tsükliline töö.

Emakas on naiste reproduktiivsüsteemi paaritu lihaseline organ, ilma milleta on võimatu taluda ja last ilmale tuua. Turvaliselt kõhulihaste seina taha peidetud, väliste põrutuste eest kaitstud - sellegipoolest on emakas altid haigustele, mille tagajärg võib olla kõige kurvem - emakas tuleb eemaldada.

Kas emakas tuleks eemaldada?

Otsuse selle kohta, kas eemaldada emakas või mitte, peaksid tegema spetsialistid pärast naise põhjalikku uurimist. Emaka eemaldamise operatsioon – hüsterektoomia – on üks levinumaid günekoloogilisi operatsioone. Selle rakendamise peamine näidustus on pahaloomuliste kasvajate esinemine. Hüsterektoomia võib olla täielik või osaline ning vastavalt läbiviimismeetodile - kõhuõõne, vaginaalne või laparoskoopiline. Meetodi valimisel võetakse arvesse naise üldist seisundit, haiguse vormi ja arenguetappi.

Kui eemaldatakse nii emakakael kui ka emakas koos lisanditega, on tegemist täieliku (totaalse) hüsterektoomiaga. Kui operatsiooni ajal eemaldati emakas (selle ülemine osa) ja emakakaela ei eemaldatud, on tegemist osalise (supravaginaalse) hüsterektoomiaga. Kas emakas on vaja täielikult eemaldada või on võimalik emakakaela päästa, sõltub elundi kahjustuse määrast.

Varem peeti emaka eemaldamisel vajalikuks eemaldada isegi terved munasarjad – et vältida neis vähi teket. Praegu on onkoloogid aga kindlaks teinud, et emaka eemaldamisel võib munasarjad ära jätta, sest munasarjapatoloogiasse haigestumine ei sõltu sellest, kas opereeriti või mitte.

Selliseid operatsioone hakati tegema umbes sada aastat tagasi, seega on selles günekoloogia valdkonnas kogunenud palju kogemusi. Samuti on läbi viidud suur hulk kliinilisi uuringuid, mis võimaldavad teha teatud järeldusi operatsiooni tagajärgede ja opereeritud patsientide elukvaliteedi kohta. Kaasaegne günekoloogia ja meditsiiniaparatuur võimaldavad teha hüsterektoomiat laparoskoopia abil (juhul, kui emaka suurus seda võimaldab), mis tagab suure täpsuse operatsiooni ajal ja kiire taastumise pärast seda.

Peaaegu iga naine, kellele arstid soovitavad hüsterektoomiat, on aga operatsiooni tagajärgede pärast palju rohkem mures. Kuigi üsna sageli peate rohkem muretsema patoloogia pärast, mis on operatsiooni näidustus.

Seksuaalelu pärast emaka ekstirpatsiooni või hüsterektoomiat on üks esimesi populaarsemaid küsimusi. Levinud on arvamus, et pärast seda operatsiooni pole seksuaalelu võimalik ja kui see on võimalik, siis ei saa naine kindlasti naudingut.

Esimese kahe kuu jooksul pärast operatsiooni peaks naine täielikult hoiduma seksuaalvahekorrast. Tulevikus pole selleks absoluutselt mingeid takistusi. Pärast hüsterektoomiat jäävad naistele kõik tundlikud närvilõpmed, mis paiknevad nii välissuguelunditel kui ka tupes. Seetõttu saavad nad nagu varemgi kogeda orgasmi ja nautida seksuaalset naudingut. Probleemid seksuaalelus pärast emaka eemaldamist esinevad peamiselt ainult labiilse psüühikaga naistel. Nad kardavad nii fibroididest või mõnest muust haigusest tingitud hüsterektoomia tagajärgi, et ei suuda enam millelegi muule mõelda. Ja selle tulemusena ei suuda nad saavutada orgasmi saamiseks vajalikku seksuaalset erutust. Seega on nende probleemid pigem psühholoogilised kui füüsilised. Sel juhul aitab abi otsida pädevalt psühholoogilt. Kuid peate ise mõistma, et operatsioon ei muutnud teie elus põhimõtteliselt midagi, välja arvatud üks asi - võime saada lapsi. Briti teadlased viisid läbi küsitluse naiste seas, kellele tehti hüsterektoomia. Nende arvustuste kohaselt ei tundnud paljud neist lihtsalt emaka eemaldamise tagajärgi. Nende elu jätkus tavapäraselt. 94% opereeritud naistest rõhutas, et neil pole põhjust karta eelseisvat operatsiooni ja sellega kaasnevaid võimalikke negatiivseid tagajärgi.

Hüsterektoomia tagajärjed: varajane operatsioonijärgne periood

Taastusravi periood pärast hüsterektoomiat kestab umbes poolteist kuud, muidugi eeldusel, et operatsioon lõppes tüsistusteta. Läbivaatuste kohaselt on emaka eemaldamise tagajärjed esimestel päevadel pärast operatsiooni:

Valu operatsioonijärgse haava piirkonnas. Tavaliselt kestavad need 1-2 päeva ja peatavad hästi tavaliste valuvaigistite (baralgin, analgin, ketanal) süstid.

Verejooks. Tavaliselt ei tohiks operatsioonijärgne haav veritseda. Kuid väikese koguse määrimine tupest võib jätkuda kuu aega pärast operatsiooni. Kuid kui teil on tugev verejooks või selle intensiivsus aja jooksul suureneb, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Samuti peate viivitamatult pöörduma kirurgi poole, kui ilmneb mõni järgmistest sümptomitest:

Kehatemperatuuri tõus;

Naha turse ja punetus alajäsemetel;

Järsk järsk jõu langus või raske üldise nõrkuse rünnak;

Äge uriinipeetus.

Pärast hüsterektoomiat on operatsioonijärgne periood palju lihtsam nendel naistel, kes läksid operatsioonile õige psühholoogilise hoiakuga ja järgisid ka kõiki raviarsti juhiseid.

Õige vaimne hoiak on teie heaolu, operatsioonijärgse kiire taastumise ja tavapärase eluviisi juurde naasmise võti. Soodsa psühholoogilise seisundi saavutamiseks on vaja ennekõike usaldust arsti vastu ja kindlustunnet, et keha toimib samamoodi nagu enne operatsiooni (mis on tõesti tõsi). Väga oluline on lähedaste positiivne suhtumine ja toetus.

Paljud naised annavad emakale teatud sümboolika, annavad sellele üliolulisuse. Nende meelest on emakas justkui samastatud naiseliku olemusega. Eespool võib lugeda, et tegelik olukord on teistsugune. Kui hindate teiste arvamusi väga tähtsaks ja soovite end kaitsta nende negatiivse psühholoogilise mõju eest, siis ei pea te neid (sh kõiki lähisugulasi, välja arvatud abikaasa) operatsiooni üksikasjadele pühendama. See on juhtum, kui "vale on päästmiseks". Pidage meeles, et sel juhul on kõige olulisem teie tervis. Nii füüsiline kui ka psühholoogiline.

Emaka eemaldamine fibroididega: tagajärjed

Paljusid naisi hirmutavad müüdid hüsterektoomia ohtudest nii palju, et nad eelistavad fibroididega edasi elada, keeldudes kirurgilisest ravist. Jah, tõepoolest, mõnel juhul võib müoomi korral konservatiivne ravi olla edukas. Kuid seda juhtub, kahjuks mitte alati. Operatsioonist keeldumisega riskib naine mitte ainult oma tervise, vaid ka eluga. Nagu eespool kirjutasime, ei ole emaka eemaldamisel fibroidide korral negatiivseid tagajärgi. Kuid operatsioon päästab naise sagedasest ja tugevast emakaverejooksust, mille peatamiseks on mõnikord vaja teha emakaõõne kraapimise operatsioon. Verekaotuse tagajärjel tekkiv rauavaegusaneemia nõuab tõsist ja pikaajalist ravi ning mõnikord ka vereülekannet (vereülekannet). Lisaks on alati üsna suur oht fibroidide pahaloomuliseks degeneratsiooniks koos emaka keha vähi tekkega. Seega on fibroididega emaka eemaldamise tagajärjed naise elule ainult positiivsed.

Kui pikk on taastumisperiood?

Taastumine (rehabilitatsioon) pärast hüsterektoomiat või emaka eemaldamist kestab reeglina poolteist kuud, eeldusel, et operatsioon õnnestus ja tüsistusi ei esine.

Ei ole ette teada, millised tagajärjed pärast emaka eemaldamist teile ilmnevad, kuid proovige teha kõik nii, et need oleksid kõige vähem märgatavad.

Kui olete hüsterektoomia üle elanud, ei pruugi taastusravi alati olla kiire ja lihtne protsess. Kuid positiivse psühholoogilise suhtumise, kõigi arsti ettekirjutuste järgimise, dieedi ja keha hoolika jälgimise korral õnnestub kõik.

Pärast emaka eemaldamist naise elus tulevad loomulikult muutused. Esimestel päevadel ja nädalatel on vaja kogeda operatsiooni puhtfüüsilisi tagajärgi; rehabilitatsiooniperioodi kestus sõltub hüsterektoomia meetodist. Ja tulevikus jõustuvad psühholoogilised tegurid ...

Iga naine kogeb hüsterektoomiat erinevalt; kõik oleneb organismi individuaalsetest omadustest. Mõne jaoks muutub elu pärast emaka eemaldamist lihtsamaks: haigus on võidetud ja samal ajal pole aktiivse seksuaalelu juures vaja karta rasestumisvastaseid vahendeid.

Juhtub aga sedagi, et emaka eemaldamine (ja veelgi enam selle kaasasündinud puudumine) sulgeb igaveseks naise võime taluda ja ise last sünnitada. Emaka eemaldamise puhul ei aita ka kunstliku viljastamise tehnoloogiad nagu IVF.

Kuid reeglina püüavad arstid isegi täieliku hüsterektoomia korral säilitada terved munasarjad ja see võimaldab emakata naistel oma last saada.

Emakata naise ainus viis emaks saada on asendusemadus.

Prognoos

Hüsterektoomia mitte ainult ei mõjuta oodatavat eluiga, vaid isegi parandab selle kvaliteeti. Olles vabanenud emaka ja / või lisanditega seotud probleemidest, unustades igaveseks rasestumisvastased vahendid, õitsevad paljud naised sõna otseses mõttes. Rohkem kui pooled patsientidest märgivad emantsipatsiooni ja suurenenud libiido.

Puuet pärast emaka eemaldamist ei määrata, kuna operatsioon ei vähenda naise töövõimet. Puuderühm määratakse ainult emaka raske patoloogia korral, kui hüsterektoomiaga kaasnes kiiritus- või keemiaravi, mis ei mõjuta oluliselt mitte ainult töövõimet, vaid ka patsiendi tervist.

Seetõttu peate lihtsalt kaaluma plusse ja miinuseid. Emaka eemaldamise tagajärjed ei too teile ebamugavust. Valik tervisliku seisundi pärast haige organi eemaldamist ja teie kujuteldavate hirmude vahel oma välimuse ja elustiili muutmise pärast jääb alati teie jaoks.