Kes teeb südame kaja. Kes peaks läbima ECHO KG protseduuri? Ohtlikud diagnoosid, kui on vaja täiendavaid uuringuid ja ravi

Paljude tema patsientide jaoks määrab neuroloog välja pea ECHO. See tähistab ehhoentsefalograafiat ja on mitteinvasiivne protseduur, mille käigus uuritakse aju ja määratakse selle erinevate osade tundlikkus ultraheli suhtes. Paljud patsiendid esitavad küsimuse: "Kui arst soovitab pea ECHO-d, mida see uuring näitab?". Sel viisil ilmnevad eluohtlikud ajupatoloogiad: hemorraagia, kasvajad, abstsessid, vigastused. Vaatleme seda protseduuri üksikasjalikumalt.

Mis on ehhoentsefalograafia?

Pea ECHO on ohutu ja üsna informatiivne meetod aju uurimiseks ultraheli abil nii täiskasvanutel kui ka lastel. Sellised lained, mille sagedus on 0,5–15 MHz / s, läbivad kergesti keha erinevaid kudesid ja peegelduvad kõikidelt pindadelt, mis asuvad erineva koostisega kudede piiride lähedal (medulla, koljuluud, veri, tserebrospinaalvedelik, pehmed koed). peast).

Sellise uuringu tulemusena võivad peegeldavateks pindadeks osutuda ka patoloogilised moodustised (erinevad hematoomid ja abstsessid, võõrkehad, muljutud kohad, tsüstid). Ehhoentsefalograafia abil uuritakse ka patsiendi artereid ja veene ning kontrollitakse läbilaskvust.See protseduur tuvastab kergesti verevoolu rikkumise, mis võib tulevikus põhjustada tõsiseid haigusi.

Millistel juhtudel on täiskasvanutele ette nähtud ehhoentsefalograafia?

Selline protseduur täiskasvanutele on ette nähtud moodustiste tuvastamiseks järgmiste patoloogiate korral:

  • kasvajad;
  • abstsessid;
  • peavigastus;
  • intrakraniaalne hematoom;
  • vesipea;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • muud ajuhaigused.

Lisaks on veel mõnede haiguste diagnoosimiseks ette nähtud pea kajauuring. See:

  • kaela vigastused;
  • verevoolu rikkumine;
  • vertebrobasilaarne puudulikkus;
  • ajuisheemia;
  • verevalumid ja põrutus;
  • müra kõrvades;
  • entsefalopaatia;
  • insult.

Millistel juhtudel on lastele ette nähtud ehhoentsefalograafia?

Alla 1,5-aastastel lastel ei ole fontanel veel üle kasvanud, seetõttu saab seda protseduuri kasutades kõiki ajuosi täielikult uurida.

Lapse pea ECHO on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • hüdrotsefaalia astme hindamiseks;
  • kui uni on tõsiselt häiritud;
  • hinnata neuroloogilise iseloomuga haiguste ravi efektiivsust;
  • kui neid häirivad närvilised puugid;
  • füüsilise arengu hilinemisega;
  • kui tuvastatakse lihaste hüpertoonilisus;
  • kogelemise ja enureesiga;
  • peatrauma korral.

Ettevalmistus ehhoentsefalograafiaks

Pea ECHO tegemiseks täiskasvanutel ja lastel pole ettevalmistust vaja. Võite võtta mis tahes toitu ja vedelikku. Seda protseduuri saate teha igas vanuses, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ainult siis, kui anduri paigaldamise kohtades on peas lahtine haav, on kõige parem kasutada teist tüüpi uuringuid - kompuutertomograafiat või MRI-d.

Väikelapse kandmisel peaksid appi tulema tema vanemad, kes peaksid tema pead mõnda aega ühes asendis hoidma.

Kuigi see meetod on täiesti valutu, tuleb protseduuri ajal skaneerimistasandit mitu korda muuta ja pea ei tohiks liikuda. Sedatsiooni ja anesteesiat ei ole protseduuri ajal vaja.

Kuidas uuringut tehakse?

Kuidas valmistatakse ECHO pead? Selleks peab patsient olema lamavas asendis, kuid mõnel juhul tehakse protseduur istudes. Uuring algab pea paremalt küljelt ja seejärel vasakult küljelt otsaesist kuni kuklaluu ​​piirkonnani. Seda uurimismeetodit kasutatakse sageli erakorralise diagnostikana, mistõttu on seadmete mõõtmed väikesed ja neid on lihtne kaasas kanda.

Ühemõõtmelist ehhoentsefalograafiat saab teha raviarsti kabinetis, kiirabis, tänaval ja kodus, kui seade on varustatud akuga. Uuring kestab 10-15 minutit ja viiakse läbi kahes režiimis.

Esimene režiim on edastusrežiim. Selle meetodi puhul kasutatakse kahte ultraheliandurit, mis on paigaldatud samale teljele samaaegselt mõlemale poole pead. Sel juhul saadab üks sond signaali ja teine ​​võtab selle vastu. Sel viisil arvutatakse välja "pea keskjoon". Tavaliselt langeb see kokku anatoomilise keskjoonega, kuid see sõltuvus kaob, kui ja ka siis, kui veri koguneb koljuõõnde või luuümbrise alla.

Teine režiim on emissioonirežiim. Sel juhul kasutatakse ainult ühte andurit, mis on paigaldatud sellistesse kohtadesse, kus ultrahelil on lihtsam kolju luudesse tungida. See seade on veidi nihutatud, et pilt oleks informatiivsem.

Kahemõõtmeline ehhoentsefalograafia saadakse sondi järkjärgulise liikumise tulemusena üle pea pinna. Samal ajal ilmub monitorile pilt horisontaalsest ajulõigust, mis on saadud sellise seadme liigutamisel. Väikeste patoloogiakollete puhul pole selline uuring piisavalt täpne. Sel juhul on kõige parem teha magnetresonantstomograafia.

Tulemuste dešifreerimine

Pea ECHO tulemusi nii lastel kui ka täiskasvanutel tõlgendatakse ühtemoodi. Spetsialisti sonoloogi salvestise dešifreerimiseks peaksite teadma mõningaid teoreetilisi küsimusi.

Seega koosneb ehhoentsefalograafia tavaliselt kolmest signaalist või "purskest", mida nimetatakse kompleksideks.

Esialgne kompleks on andurile lähim signaal. Selle moodustumine toimub ultraheli abil, mis peegeldub kolju luudest, nahaaluse koega nahast ja aju pindmistest struktuuridest.

Mediaankompleks (M-kaja) on signaal, mis saadakse ultraheli "kokkupõrke" tulemusena selliste ajustruktuuridega, mis paiknevad poolkerade vahel.

Lõplik kompleks on signaal, mis tuleb pea pehmetest kudedest, kolju luudest, anduri vastasküljel asuvast aju kõvast kestast.

Ehhoentsefalograafia on nende kolme põhisignaali kombinatsioon, mis kuvaril või paberil näeb välja nagu abstsiss- ja ordinaatteljega graafik.

Pea ECHO dešifreerimine algab järgmiste näitajate hindamisega:

  • M-kaja. Selline signaal asub tavaliselt kahe kompleksi vahel keskmisel positsioonil. See on lubatud, kui see liigub 1-2 mm. Paljud teaduslikud uuringud tõestavad, et kui esinevad neuroloogilised sümptomid, peaks üle 0,6 mm nihkumine hoiatama ja inimene vajab täiendavat läbivaatust.
  • Kolmanda vatsakese signaali ei tohiks lõhestada ega laieneda, nagu see näitab
  • M-kaja pulsatsioon peaks olema vahemikus 10-30%. Kui seda suurendatakse 50-70% -ni, viitab see hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomile.
  • Ühelt poolt M-kaja ja algkompleksi ning teiselt poolt M-kaja ja lõppsignaali vahel peab olema sama palju väiksemaid signaale.
  • Täiskasvanute keskmine müügiindeks (SI) peaks olema 3,9–4,1 või rohkem. Kui see langeb alla 3,8, näitab see suurenenud koljusisese rõhu olemasolu.

Muud näitajad

Lisaks koosneb ehhoentsefalograafia järgmistest näitajatest:

  • Kolmanda vatsakese indeks on 22-24. Alla 22 on vesipea märk.
  • Mediaalse seina indeks on 4-5. Kui indeks on suurem kui 5, näitab see suurenenud survet supratentoriaalses ruumis.
  • Kui M-kaja nihkub esimestel päevadel insuldikliiniku ajal 5 mm või rohkem, näitab see, et see on hemorraagilise iseloomuga. Kui dislokatsioon puudub või ei ületa 2,5 mm, on insult isheemiline.
  • M-kaja suure nihkega pärast pikka haiguse kulgu, kui põletikunähtusid pole, avastatakse sageli kasvaja. Kõrgenenud temperatuur, keha mürgistus, haiguse järsk areng ja M-kaja suur nihe viitavad ajuabstsessile.

Kuna sellises uuringus on vigu, peaks tulemuste dekodeerimise läbi viima spetsialist neuroloog. Ravi määratakse ainult siis, kui arst võrdleb kaja mustrit inimese sümptomitega.

Ehhoentsefalograafia tunnused

Igasugune meditsiiniline uuring erinevate seadmetega ja nende tulemuste tõlgendamine sõltub inimfaktorist. Igal kõrgelt professionaalsel spetsialistil on teatud kogemused, tänu millele saab ta saadud andmeid hinnata omal moel ning on hetki, kus ultraheliarsti arvamus ei kattu neuroloogi arvamusega. Seetõttu peaks pärast ehhoentsefalograafiat kõrgelt professionaalne spetsialist inimest üle vaatama ja sellise uuringu, samuti aju ultraheli tulemuste põhjal määratakse ravi.

Pea ECHO: kus seda teha?

Ajuskaneerimiseks on palju võimalusi. Ideaalis tuleb kõigepealt kokku leppida protseduuri koht ja arstid – teie raviv neuroloog ja spetsialist, kes diagnoosi teostab. Mõnel juhul teeb ehhoentsefalograafiat otse raviv neuroloog ise, nii et te ei pea kuhugi minema, sest kõik tehakse ühes kohas.

Järeldus

Nii saime peast aru. Ehhoentsefalograafia tehakse aju erinevate patoloogiliste seisundite tuvastamiseks. Seda protseduuri saab rakendada nii täiskasvanutele kui ka lastele ning see on üsna ohutu ja informatiivne. Tänu sellele uuringule tehakse täpne diagnoos ja määratakse paljude patoloogiliste moodustiste lokaliseerimine. Protseduur ise on suhteliselt odav, lisaks võtab see veidi aega.


Südame tervis on iga inimese jaoks oluline. Elundi seisundi jälgimiseks peate regulaarselt tegema kardiogrammi - kõik teavad seda. Kuid mõnikord võib arst soovitada patsiendil ehhokardiogrammi teha. Siin tekivad küsimused: mis test see on? Mis on selle olemus? Kuidas see erineb tavalisest kardiogrammist? Umbes kõik korras.

Südame uuring

Südame kaja - mis see on? See on ehhokardiogrammi leibkonna nimi, õige lühend on EchoCG. Tegelikult on see südamelihase ultraheli, see tähendab organi ultraheliuuring. See analüüs on ohutu ja väga tõhus kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ja kõrvalekallete tuvastamiseks. ECHO võimaldab eos probleeme leida ja kõrvaldada, vältides ebameeldivaid tüsistusi.

Ultraheli aparaadi abil saab arst näha peamist elundit ja veresooni, jälgida verevoolu ning avastada kõrvalekaldeid klappides ja müokardis. Monitoril kuvatakse südamelihase kujutis, olenevalt testi tüübist - ühe- või kahemõõtmeline. Arst saab igakülgselt hinnata inimese "mootori" seisundit ja määrata kõrvalekalded, kui neid on. On iseloomulik, et ultrahelil pole vastunäidustusi: kõiki saab uurida ilma tervist kahjustamata.

Niisiis, ehhokardiograafia peamine eesmärk on tuvastada inimese kardiovaskulaarsüsteemi häired, vaevused, patoloogiad. EchoCG määratakse tavaliselt juhul, kui kahtlustatakse kõrvalekaldeid, mida ei saa teiste testidega tuvastada. Arst võib ultraheliga näha järgmist:

  • kruustangid;
  • kasvajad;
  • asünergia (südame kontraktsioonide rikkumine);
  • südamepuudulikkuse põhjused;
  • müra põhjused
  • kardiogrammi muutuste põhjused.

Lisaks näeb arst südame ehitust ja muutusi selles. Samuti saate jälgida, kuidas toimib väljutusfraktsioon, st võime verd pumbata. ECHO on asendamatu, kui peate jälgima operatsiooni üle elanud patsiendi seisundit. Kui on müokardiinfarkti oht, näitab see diagnostiline meetod seda.

Kuidas ehhokardiogrammi tehakse?

Enamik inimesi on vähemalt korra elus läbinud ultraheliuuringu, seega on neil protseduurist üldine ettekujutus. Kuid ehhokardiogramm on ultraheli eriliik. See näeb ette täiesti lihtsa ettevalmistuse ja mõned rakenduse funktsioonid. Seetõttu mõtleme välja, kuidas südamest kaja teha.

Oluline on, et kõik näitajad oleksid täpsed ja objektiivsed. Paar tundi enne ehhokardiograafiat ei tohi patsient treenida, võtta rahustavaid või ergutavaid ravimeid, juua kohvi ja rohelist teed. Inimene peaks jääma enda jaoks rahulikku, normaalsesse olekusse. See on ainus viis õigete tulemuste tagamiseks.

Huvitav! Mõnel juhul võib arst nõuda, et patsient teeks enne testi sooritamist füüsilisi harjutusi. See võimaldab teil tuvastada vaevusi, mida rahulikus olekus on võimatu diagnoosida. Seda testi nimetatakse stressi ehhokardiograafiaks.

Inimene peaks end vöökohani lahti riietuma ja diivanile heitma, eemaldades kõik ehted, mis võivad diagnoosi segada. Arst asetab patsiendi rinnale spetsiaalsed andurid. Need edastavad ekraanile infot südametegevuse, verevoolu ja klappide töö kohta. Monitorile kuvatakse reaalajas oreli pilt. Kogu protseduur võtab tavaliselt vähem kui pool tundi. Tegevusest täieliku pildi saamiseks võite vaadata videot südamekaja tegemisest.

Ultraheli tüübid

Sõltuvalt kajasignaali taasesitamise meetodist on 3 peamist uurimisrežiimi. Esimene on A-režiim, milles signaalid salvestatakse tippidena. Nende amplituud sõltub otseselt signaali tugevusest. Ekraanil ei kuvata südame kujutist, vaid graafikut indikaatorite kuvamiseks. Meetod on üsna vananenud ja seda kasutatakse harva.


B-režiim on tänapäeval kõige levinum. See võimaldab kuvada monitoril oreli skemaatilise kujutise. Pildi ehitamiseks kasutatakse 256 halli tooni. See võimaldab arstil näha erinevusi erinevate osakondade struktuuris.

M-režiim on see, et teavet kuvatakse kahel teljel. Horisontaalne näitab aega ja vertikaalne koe või struktuuri liikumist kujutise joone suhtes. Sageli kombineeritakse M-režiim suurema efektiivsuse saavutamiseks B-režiimiga. Eriti kui tehakse loote ehhokardiogramm.

Loote ehhokardiogramm

Mõnikord on rasedale ette nähtud lapse südame ultraheliuuring. Seda tehakse loote südamedefektide või -haiguste varaseks avastamiseks tõhusaks raviks. Näiteks kui lapsel on südamerike, võtavad arstid kohe pärast tema sündi vajalikud meetmed. See võimaldab säästa lapse tervist ja mõnikord ka tema elu. Loote südame ultraheli on valikuline protseduur. Selle läbimise kohta on mitmeid märke:

  • emal või veresugulastel on defekte ja krooniline südamehaigus;
  • rasedal oli raseduse katkemine;
  • naine kannatas raseduse ajal nakkus- või autoimmuunhaiguste all, tal on probleeme kilpnäärmega;
  • rase naise vanus on üle 35 aasta;
  • naine võttis raseduse ajal mürgiseid aineid;
  • ebanormaalne amniootilise vedeliku kogus;
  • loote süda on halvasti kuuldav või esineb häireid südamelöökide rütmis ja olemuses.

Ultraheli võib olla transvaginaalne (varajases staadiumis) või transabdominaalne. Optimaalne läbimise periood on 18-24 nädalat. Hilisemal ajal kostab beebi süda palju hullemini. Ei ema ega laps sellisest protseduurist kahju ei tee.

Südamekaja hind on erinevates raviasutustes erinev. See jääb vahemikku 8–150 USA dollarit. Ilmselgelt on erakliinikutes, kus aparatuur on uus ja kaasaegne, uuringu maksumus palju suurem kui tavalises haiglas. Kui aga täpse diagnoosi saamiseks on vaja läbida näiteks Doppleri ehhokardiograafia, on mõttekas selle kalli protseduuri eest maksta. Võib-olla säästab see teie peamise organi tervist.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused on hoolimata uute diagnoosi- ja ravimeetodite väljatöötamisest surmapõhjuste hulgas jätkuvalt juhtivad. Üks informatiivseid ja ohutuid südame uurimise meetodeid on ultraheli. Mõelge, mida näitab südame kaja ja millal seda teha on vaja.

Mis on südame ultraheli (ehhokardiograafia) ja mis eesmärgil seda tehakse

Ultraheli diagnostika põhineb ultrahelilainete peegelduse püüdmisel keha kudedest, mistõttu südameuuringut nimetatakse ehhokardiograafiaks. Ultraheli abil saab arst monitorile reaalajas erinevates projektsioonides kihilise pildi elundist. Ta oskab hinnata:

Südame ehituse ja talitluse muutuste tuvastamine ultraheliuuringul aitab diagnoosida haigust ja alustada õigeaegset ravi.

EchoCG eripäraks on selle mitteinvasiivsus, kontrollimise kiirus, kõrge teabesisaldus ja ohutus. Uuring võtab vaid 30-40 minutit, kuid see võib anda teavet kaasasündinud, omandatud südamepatoloogiate, suurte veresoonte (aordi, kopsutüvi, õõnesveenide) ja teiste organite haiguste tüsistuste tekke kohta.

  • kaebused valu, ebamugavustunne südame piirkonnas, värisemine, südamepekslemine, stenokardia, koronaararterite haigus, hüpertensioon;
  • üldiste kaebuste ilmnemine halva tervise, väsimuse, peavalude, õhupuuduse kohta normaalse koormuse ajal;
  • jäsemete turse, tsüanoosi, kõrge vererõhu, südamekahinate, piiride laienemise löökpillide ajal, perifeersete veenide tromboosi tuvastamine uurimisel;
  • instrumentaalsete uurimismeetoditega, näiteks EKG, tuvastatud keha töö rikkumised;
  • autoimmuunsed, nakkushaigused, mis võivad põhjustada kardiovaskulaarsüsteemi tüsistusi (reuma, sklerodermia, süsteemne erütematoosluupus);
  • neerude, maksa, hingamisteede haigused dekompensatsiooni staadiumis jne.

Samuti kasutatakse Echo-KG meetodit aktiivselt ennetavateks uuringuteks ja vaatlusteks:

Echo-KG on vajalik ka vanusega seotud patsientide uurimisel.

Südame ehhokardiograafia tüübid

Südame uurimiseks kasutatakse mitut tüüpi ehhokardiogramme:

  1. Standard. Uuritakse südamekambreid, klappe, mõõdetakse erinevaid näitajaid, mida võrreldakse keskmiste väärtustega. Tuvastatud muudatuste põhjal koostatakse järeldus.
  2. Doppleri ehhokardiograafia. Sellega täiendab standarduuringut verevoolu uurimine kambrites, pärgarterite suudmetes. Hinnake verevoolu kiirust, suunda, klapi talitlushäireid, tagasivoolu (regurgitatsioon).
  3. stressi ehhokardiograafia. Tehakse standarduuring, mida korratakse pärast füüsilist tegevust (trenažöör, jooksulint). Nad uurivad muutusi töös puhkeolekus ja stressis, näiteks stenokardia korral.
  4. Kontrastne Echo-KG. Veeni süstitav kontrastaine aitab paremini visualiseerida seinte sisepinda.
  5. transösofageaalne. Minimaalselt invasiivne uuring endoskoopiliste seadmete abil. Ultraheli sond sisestatakse söögitorusse, mis on südamele kõige lähemal. Seetõttu saab uurida ka väikseid muutusi, mida tavalisel ehhokardiogrammil näha ei ole.


Eristatakse ka loote ehhokardiograafiat, mida tehakse väärarengute, arenguanomaaliate tuvastamiseks.

Ehhokardiograafia tulemuste dešifreerimine

Kõik saadud ja arvutatud näitajad märgitakse kokkuvõttes.

Täiskasvanutel südame ehhokardiograafia dešifreerimisel võrreldakse saadud andmeid keskmiste väärtustega. Selleks on igal arstil spetsiaalsed tabelid, mis näitavad südame ehhokardiograafia norme, võttes arvesse patsiendi vanust, sugu ja muid tunnuseid.

Südame struktuuride normaalsed suurused täiskasvanutel ja lastel

Tabelites on näidatud terve südame keskmine suurus täiskasvanutel ja lastel, mistõttu on võimatu üheselt tõlgendada, mis on norm. Lapse süda muutub oluliselt juba esimestel elupäevadel, seda kopsude avanemise ja paremate lõikude koormuse suurenemise tõttu.

Täiskasvanutel kasvab süda 35-40 aastaseks ja selle suurus võib erineda normist spordiga tegelevatel inimestel või neil, kes oma tegevuse ja iseloomu tõttu juhivad istuvat eluviisi. Seetõttu on oluline, et arst uuriks struktuuri üksikuid omadusi.

Milliseid patoloogiaid näitab uuring täiskasvanutel ja lastel

Täiskasvanu südame kajas võib tuvastada struktuuri muutusi, mis viitavad järgmiste haiguste esinemisele:

Samuti näitab südame kaja mõningaid tunnuseid, näiteks lisaakorde (DLH, LHP), mis ei ole alati patsiendile ohtlik.

Kasulik video

Selles videos räägib arst ehhokardiograafia võimalustest.

Ohtlikud diagnoosid, kui on vaja täiendavaid uuringuid ja ravi

Kas spetsialist saab selle põhjal, mida ultraheli näitab, määrata, kui ohtlik on patsiendi seisund? On mitmeid märke, mis viitavad tõsisele haigusele.

Need sisaldavad:

  • kõhunäärme hüpertroofia, suurenenud rõhk selles, mis näitab pulmonaalset hüpertensiooni;
  • avatud arteriaalse (Botallova) kanali tunnused, näiteks parempoolsete osakondade hüpertroofia;
  • Kodade puhul võib tekkida ka seina hüpertroofia ning parema ja vasaku vatsakese diastoolse mahu suurenemine (RV, LV), mis viitab vatsakeste vaheseina defektile;
  • mitraalklapi patoloogilised muutused koos stenoosiga - ventiilide paksenemine, prolapsiga - hüpertroofia ja vasakpoolsete sektsioonide suurenemine;
  • müokardi kontraktiilsuse rikkumine müokardiidi korral ja kui kokkutõmbed on nõrgad ainult ühes piirkonnas, on see mineviku isheemia märk;
  • ventiilide kuju muutus infektsioosse endokardiidi korral;
  • efusioon pleuraõõnes jne.


Selliste näitajate korral on vaja täiendavaid uuringuid ja meditsiinilist abi.

Südame Echo-KG omadused ja tulemuste tõlgendamine raseduse ajal

Raseduse ajal saab ehhokardiograafiat teha mitte ainult lapseootel emale, vaid ka lootele. Lootel Echo KG eesmärgiga jälgida normaalselt südame arengut ja tuvastada väärarenguid. Ja rasedale on ta ette nähtud varem diagnoositud kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral ja sümptomite ilmnemisel, et süda ei suuda suurenenud koormusega toime tulla. Sõltuvalt sellest, mida näitab südame EchoCG, otsustatakse katkestamise küsimus, raseduse ja sünnituse edasine juhtimine, näidustused varajaseks sünnituseks keisrilõikega.

Südame ultraheliuuring on informatiivne viis südame-veresoonkonna haiguste avastamiseks, seetõttu soovitavad arstid, olenemata kaebuste olemasolust ja patsiendi enesetundest, teha Echo-KG kõigile üle 40-aastastele vähemalt kord 2 korda. aastat.

Südame (vereringe keskorgani) ja veresoonte patoloogia õigeaegne avastamine on Venemaa meditsiinis oluline ja üks populaarsemaid protseduure.

Peaaegu iga inimene on oma elus kokku puutunud valu, raskustunde või rinnakutaguse piirkonnaga. Ja kui neid sümptomeid korratakse süstemaatiliselt, on soov ja mõnikord ka vajadus arsti poole pöörduda.

Terapeudi või kardioloogi vastuvõtul peaks patsient pärast suulist küsitlust saama saatekirja elektrokardiogrammile, mis võimaldab teil saada graafilisel kujul teavet vereringe keskorgani töö kohta.

Südamelihase tööd koordineerivad närviimpulsid püütakse kinni ja loetakse seadme poolt elektrooniliste signaalide kujul, seejärel peegeldub see paberlindil erineva suurusega hammaste kujul. Mida kardiogramm näitab, aitab terapeut mõista.

Pärast uuringu tulemuste analüüsimist teeb ta järeldused kas südame töös esinevate kõrvalekallete kohta või rahustab patsienti, öeldes, et tal on normaalsed uuringunäitajad, südamega on kõik korras ja põhjust pole. mure pärast.

Kui arst leidis kardiogrammil normist kõrvalekaldeid, viiakse läbi täiendav diagnostika. Sel juhul on COP-i ECHO kohustuslik - südame ehhokardiogramm.

Seda tüüpi diagnoosil on mitu muud nimetust (EKG kaja, südame ehhograafia, ehhokardiogramm, ehhokardioskoopia), kuid uuringu olemus on alati sama.

Ei ole soovitatav iseseisvalt proovida südame ultraheli mõista ja tulemusi dešifreerida, pannes diagnoosi.

Mis on südame ehho-kg (ehhokardiogramm)?

Ehhokardiograafia, südame ehhokardiograafia- see on ultraheli meetod südame uurimiseks, mis võimaldab diagnoosida patoloogilisi muutusi südame struktuuris (nii kaasasündinud kui omandatud), klappides, südamesse tulevates ja sellest väljuvates veresoontes.

Lisaks võimaldab südame ehhograafia jälgida südamekambrite - kodade ja vatsakeste - verega täitumise näitajaid kogu südametsükli jooksul. Echo ks - diagnostika, mida tuleb regulaarselt läbi viia.

Haigused, mida saab diagnoosida südame ECHO-KG abil:

  • kardiomüopaatia;
  • südamekodade ja vatsakeste vahelise valendiku ahenemine, mida reguleerivad ventiilid (meditsiinilise terminoloogia järgi - stenoos);
  • aordi seina ja aordikaare lihas- ja sisekudede struktuuri ja tiheduse kõrvalekalle normist (aneurüsm, hematoom);
  • vasaku või parema vatsakese või aatriumi alatoitumus;
  • vaheseina defekt vereringe keskorgani vasaku ja parema osa vahel;
  • verehüüvete esinemine südames ja selle anumates;
  • südamelihase paksuse rikkumine südame erinevates osades;
  • (selle suurenemine, tiheduse muutus, vedeliku liigse koguse ilmnemine perikardiõõnes).

Ehhokardioskoopia võimaldab diagnoosida haigusi nende arengu algstaadiumis. Kardioloogi poolt pärast südame ehhogrammi määratud õige ravi võimaldab teil loota patsiendi täielikule paranemisele ja taastumisele.

Protseduuri näidustused

Näiteks saadetakse sportlased veatult südame EKG-protseduurile.

Ehhokardiogramm on regulaarne uuring, mille peaks läbima iga inimene, kelle jaoks sport on elukutse.

Erilist tähelepanu pööratakse järgmistele spordialadele:

  • igat tüüpi tõstmine;
  • maratonijooks;
  • ekstreemsport.

EKG kajasid teevad regulaarselt patsiendid, kellel on varem diagnoositud:

  • hüpertensioon;
  • ateroskleroos;

Ehhokardiogramm on kohustuslik ka rasedatele. Kaalutõusu mahajäämus on näitaja, mis võib viidata väikelaste kaasasündinud orgaanilistele või funktsionaalsetele südamedefektidele. Ehhokardioskoopia võib seda diagnoosi kinnitada või ümber lükata.

Täiskasvanutel, eriti kuuekümne kuni seitsmekümne aasta pärast, võib südame ehhokardiogramm näidata tõsiseid vanusega seotud muutusi elundi struktuuris ja toimimises. Sellise protseduuri läbiviimine kord aastas võimaldab teil probleemi tuvastada ja õigeaegselt abi osutada.

Ehhokardiograafia näitab, et tsentraalse vereringeelundi ehituses esineb kõrvalekaldeid normist ja neile tuleks tähelepanu pöörata.

Milliseid haigusi saab südame ultraheli abil tuvastada

Haigused, mis avastatakse tavaliselt pärast südame ehhokardiograafiat:

  • (südamelihase töö kiirendamine);
  • bradükardia (südamelihase aeglustumine);
  • infarktieelne seisund;
  • varem üle antud);
  • südamelihaste ja perikardi kotti põletikulised haigused;
  • arengu algfaasis;
  • kaasasündinud orgaanilised südamedefektid;
  • aordi aneurüsm, aordikaare, kopsutüve veresooned.

Eneseravi või diagnoosi panemine Internetist saadava teabe põhjal ei ole seda väärt. Diagnoosi peaks tegema ainult kogenud kardioloog.

Protseduuri ettevalmistamine

Sest Südame EKHOG eriväljaõpe pole vajalik.

  • Protseduuri eelõhtul piira kohvi ja musta tee tarbimist.
  • Paar päeva enne uuringu algust välistage kõik alkohoolsed joogid.
  • Ärge pingutage üle, ärge treenige vahetult enne ECHO EKG-d.

Menetluse järjekord

Protseduur viiakse läbi järgmiselt:

  • Patsient peab lahti riietuma vöökohani, vabastades rindkere;
  • Heitke meditsiinilisele diivanile;
  • Protseduuriks kantakse rinnale kontaktgeeli;
  • Spetsiaalsed andurid asuvad rinnal.

Protseduuri läbiviimine

Ehhokardiograafiga ühendatud andurid edastavad ultraheli vibratsiooni rindkereõõnde, kus asub süda ning suurimad ja olulisemad veresooned.

Südamest ja veresoontest peegelduvad helivõnked, mis naasevad, moodustavad ehhokardiograafi ekraanil pildi südamest, sissetulevatest ja väljuvatest veresoontest. Erinevalt elektrokardiograafist näitab ehhokardiograaf kõiki südame struktuurseid tunnuseid, mitte ainult elundi aktiivsuse parameetrite graafilist esitust.

Ehhokardiogrammi võtmise protseduuri saab läbi viia kahel viisil. Eraldage:

  • südame transtorakaalne ehhokardiogramm;
  • südame transösofageaalne ehhokardiogramm.

Mõistmine, kuidas südame ultraheli tehakse transtorakaalselt, on väga lihtne. See on uuring südame struktuurist läbi rinnaõõne lihasseina. Meetod on traditsiooniline ja kõige sagedamini kasutatav.

Kui ultrahelilainete jaoks on raske juurdepääs südamele (patsiendi rasvaladestuste olemasolu, rindkere ja selles asuvate organite struktuursed omadused), teha transösofageaalne ehhokardiograafia ehk transösofageaalne.

Saadud pilt on sama kvaliteediga, selge. Kolmemõõtmeline pilt võimaldab arvestada kõigi struktuuri anomaaliatega, kui neid on.

Selle uurimisvõimaluse vastunäidustused võivad olla ainult söögitoru haigused (põletik, verejooks, lihasspasm).

Ettevalmistusena on ette nähtud söömisest keeldumine 7-8 tundi enne protseduuri.

Echo-CSi kestus on umbes viisteist minutit.

On veel üks klassifikatsioon . See põhineb südame väljundpildi formaadil. Eraldage:

  • ühemõõtmeline (M-režiim);
  • doppler;
  • kahemõõtmeline.

Ühemõõtmeline EKG kaja (M-režiim) - vaade südamele ülalt. See võimaldab iseloomustada südame tööd ja inimkeha suurimat anumat - aordi, samuti vatsakeste ja kodade struktuuri.

Kahemõõtmelise diagnostika abil edastavad sensoritelt pärinevad ultrahelilained ekraanile kahetasandilise kujutise südamest. Diagnostika käigus analüüsitakse organi tööd, parameetreid, südamestruktuuride funktsioone.

Doppleri analüüsiga ECHO EKG määrab verevoolu dünaamika südames ja veresoontes. Doppleri ehhokardiograafia on tavaliselt näidustatud koos südame 2D-kuvamisega. Doppleri analüüsi on kahte tüüpi:

  • värv;
  • pidev.

Diagnostika üksikasjalikuks uurimiseks kasutatakse kontrastainet, mis toob selgemalt esile kõik südamepiirkonnad, nende struktuuri, struktuuri.

Analüüsi kontrastainega saab määrata teise uuringu käigus, et analüüsida tulemuste ja näitajate muutust pärast ravi või täpsustada eelnevalt tehtud diagnoosi, kui on kahtlusi.

Südame ultraheli dešifreerimine võib näidata erinevaid tulemusi, mis sõltuvad uuringuga kaasneva füüsilise aktiivsuse olemasolust või puudumisest.

Stressi ehhokardioskoopia

Seda tüüpi uuring võimaldab teil saada südame töö tulemusi nii patsiendi puhkeolekus kui ka teatud tüüpi füüsilise tegevuse korral.

See meetod võimaldab teil tuvastada südame isheemiatõve varases staadiumis, selle arengu alguses.

Esialgu võetakse indikaatorid südamest ja veresoontest tavarežiimis. Pärast nende parandamist viiakse patsient stressilähedasse seisundisse.

Seda saab saavutada kahe võimalusega:

  • ravimid;
  • patsiendile doseeritud füüsilise koormuse abil.

Kuna kunstlikult luuakse patsiendi tervisele ohtlik olukord, peavad protseduuri ajal viibima meditsiinitöötajad, kes on suutelised vajadusel osutama kvalifitseeritud abi.

Südame töö suurenemist võib põhjustada spetsiaalsete ravimite manustamine intramuskulaarselt, intravenoosselt või suukaudselt. See meetod on ohtlikum mitmesuguste kõrvaltoimete võimaluse tõttu. Selle kasutamiseks tuleb patsiendil läbi viia esialgne diagnoos nende ravimite taluvuse osas.

Teine meetod on doseeritud kehalise aktiivsuse kasutamine patsiendil. Uuritav peab enne uuringut sooritama rea ​​harjutusi või sooritama teatud harjutusi simulaatoril, millel on ühendatud ehhokardiograafi andurid.

Uuringu tulemuste analüüs (dekodeerimine)

Südame ultraheli dešifreerimist peaks läbi viima ainult professionaal (terapeut, üldarst, kardioloog). Ainult kardioloog saab analüüsida, mida ehhokardiogramm näitab, anda järgnevaid soovitusi, määrata ravi.

See, mida kaja kg näitab täiskasvanul südame ultraheli dešifreerimisel, kajastub tavaliselt tabelis:

Näitajad Väärtus (alates – kuni)
Vasak aatrium23-38 mm
LV mõõtmed lõõgastumise ajal (KDR)37-56 mm
LV mõõtmed kontraktsiooni ajal (CRD)23-36 mm
LV lõpp-diastoolne maht (EDV)Mehed: 165 - 193 ml.

Naised: 59 - 136 ml.

LV tagumine sein8-11 mm
Interventrikulaarne vahesein8-10 mm
LV müokardi massMehed: 88–224

Naised: 66-162

LV väljutusfraktsioon55 – 70 %
LV kiudude lühenemisfraktsioon25 – 45 %
Parem aatrium23-46 mm
Parem vatsakese (basaalkambri suurus)20-30 mm
Parema vatsakese sein2-5 mm
Vasak aatrium20-36 mm
Aordi juure luumen20-38 mm
Aordiklapi voldikute avanemisamplituud süstooli ajal15-26 mm
Transmitraalse verevoolu kiirus0,6 - 1,3 m/s
Transtricuspidaalse verevoolu kiirus0,3 - 0,7 m/s
Transaordi verevoolu kiirus süstooli ajal1,7 m/s
Transpulmonaalse verevoolu kiirus0,6-0,9 m/s
Vedelik perikardiõõnes0-30 ml
Regurgitatsioon, trombid, infarktipiirkonnadPuudub

Mis tahes kujul peaksid ilmuma samad põhinäitajad. Üksikasjalik peaks olema ka normi dekodeerimine.

Kardioloog peaks arvestama kõiki südame ultraheliga saadud numbreid ja dešifreerima tulemused.

Uuringu eesmärgid võivad olla väga erinevad, seega võivad ka näitajad olla erinevad.

Lõpuks

Ehhokardiograafia on diagnoos, mis võimaldab kindlaks teha väga tõsise, eluohtliku haiguse olemasolu selle tekke alguses.

Sümptomid, millega inimesed pöörduvad kardioloogi poole, arvates, et neil on probleeme vereringe keskorganiga, võivad olla seotud närvisüsteemi töö rikkumisega (neuralgia, neuroos), luu- ja lihaskonna haigustega (osteokondroos), seedesüsteemid.

Uuringu tulemuste dešifreerimine võimaldab mitte ainult välistada esialgse südameprobleemide oletuse, vaid ka suunata patsiendi täiendavale uuringule, et tuvastada patsienti häirivate sümptomite põhjus.

Diagnoos tehakse tavalistes avalikes kliinikutes, spetsialiseeritud kardioloogiakeskustes või erameditsiiniasutustes. Diagnostika täpsus ei sõltu mitte ainult uuringut läbiviiva spetsialisti kvalifikatsioonist, vaid ka uuringu läbiviimiseks kasutatavate seadmete seisukorrast, uudsusest.

Riiklikes meditsiiniasutustes tuleks seda tüüpi diagnoosimine raviarsti juhendamisel läbi viia tasuta. Mitteriiklikes kliinikutes võetakse uuringu eest teatud summa.

Kui südame ultraheli ja patsiendi tulemuste tõlgendamine kahtleb, võite võtta ühendust teise kardioloogiga ja korrata protseduuri.

Seotud videod

Huvitav

Südame ehhokardiograafia on mitteinvasiivne uurimismeetod, mida kasutatakse südame ja sellest väljuvate suurte veresoonte struktuuri ja funktsiooni uurimiseks. Meetod põhineb ultraheli kasutamisel. Andur sisaldab spetsiaalset kristalli, mis elektrienergia mõjul deformeerituna kiirgab kõrgsageduslikku heli. See heli läbib keha erinevaid kudesid, peegeldub neilt, naaseb muudetud kujul, mille salvestab sama andur ja muundudes tagasi elektrienergiaks, moodustab seadme monitoril kujutise.

Kes vajab ehhokardiogrammi

Täiskasvanud

    1. kui terapeut või kardioloog kuulis mühinat südames
    2. kui EKG-s on muutusi
    3. tavaliselt madala kehatemperatuuri ilmnemisega, mis ei ole põhjustatud SARS-ist, kõrva-, kurgu-, nina- või neeruhaigusest
    4. kui inimene tunneb katkestusi südames
    5. kui rindkere röntgenuuring näitab: südame suuruse suurenemist või sellest väljuvate suurte veresoonte kuju, asukohta, suurust

  1. kõrge vererõhu all kannatavad inimesed
  2. kui perekonnas leiti südamedefekte - profülaktiliselt, samuti kui kahtlustatakse muutust klapiaparaadis või muudes südame struktuurides
  3. kaebustega valu kohta rinnaku taga või vasakus rindkere pooles
  4. minestamisega
  5. koos õhupuuduse, tursega
  6. kui sage pearinglus häirib
  7. kahtlustatavate südamekasvajate puhul
  8. stenokardiaga: oluline on hinnata vasaku vatsakese kontraktiilsust, samuti selgitada välja haiguse põhjus (mõnikord ei ole pärgarteritõve põhjuseks mitte ateroskleroos, vaid aordiklapi stenoos või hüpertroofiline kardiomüopaatia)
  9. pärast müokardiinfarkti
  10. "Kardiomüopaatia" diagnoosimiseks ja selle tüübi eristamiseks - laienenud, hüpertroofiline, piirav
  11. südamekoti õõnsusse vedeliku efusiooni diagnoosimine
  12. eristada tõelist aneurüsmi südame pseudoaneurüsmist.

Ehhokardiogramm on eriti oluline pärast müokardiinfarkti: pärast teatud mahu lihasrakkude surma tuleb hinnata, kuidas süda ilma nendeta kokku tõmbub.

Lisaks võib südameatakk, sõltuvalt selle asukohast, olla komplitseeritud südame aneurüsmi, mitraalpuudulikkuse, interventrikulaarse vaheseina või vasaku vatsakese vaba seina purunemise, efusiooniga perikardiõõnde, tromboosi tõttu.

Südame ennetav ultraheli ja EKG on vajalik ka neile, kes treenivad intensiivselt füüsiliselt või kogevad sagedase emotsionaalse stressi tõttu südamele suurenenud koormust.

Lapse ehhokardiograafia tehakse samade näidustuste järgi nagu täiskasvanutel. See mängib eriti olulist rolli kaasasündinud südamerikete diagnoosimisel, samuti südame struktuuri muutuste diagnoosimisel, mis sageli esineb teismelise intensiivse kasvuga.

Südame ehhokardiograafiat saab teha igas vanuses. Kaasasündinud südamerikked, mis on üks emakasisese või varase lapsepõlve suremuse põhjusi, on tuvastatavad isegi loote emakaõõnes viibimise ajal. Echo KG on lapsele ja lootele kahjutu, valutu, võimaldab hinnata verevoolu südames ja veresoontes, nende organite ehitust.

Raseduse ajal tuleb seda teha sellistele rasedatele:

  • kelle perekonnas on esinenud südamehaigusi
  • kui eelmine rasedus lõppes raseduse katkemisega
  • kui naisel on diabeet
  • kui tal on punetiste vastaste antikehade tiitrid kõrged või kui tal oli see raseduse ajal
  • kui rase pidi esimesel või teisel trimestril võtma antibiootikume või epilepsiavastaseid ravimeid.

Loote ehhokardiogramm tehakse tavaliselt 18-22 rasedusnädalal. Seda võib teha igas vanuses lapsele ja ülalmainitud kaebuste või kõrvalekallete korral.

Südame ultraheli läbiviimise meetodid

  1. Ühemõõtmeline või M-kaja kardiograafia. Sellisel juhul saab seadme ekraanile graafiku kujul kirje südame erinevatest struktuuridest. Seda meetodit kasutatakse harva iseseisvalt. See võimaldab teil väga täpselt mõõta südamekambrite suurust, hinnata vatsakeste tööd nende kokkutõmbumise ajal.
  2. B-meetod (kahemõõtmeline). Sel juhul on ekraanil näha tuttav pilt halli ja valge erinevates toonides, see pilt liigub, kuvades klappide sulgumist ja südamelihase kokkutõmbumist. Selles režiimis saate mõõta südame seinte paksust, ventiilide paksust ja liikuvust, vatsakeste kontraktiilsust. Näete verehüübeid, kasvajaid, südame aneurüsme.
  3. Doppleri ehhokardiograafia. Kui varem oli vaja spetsiaalselt otsida seda tüüpi uuringutega tegelevat aparaati ja spetsialisti, siis nüüd tehakse Doppler vaikimisi südame ultraheliga.

Doppleri analüüsiga ehhokardiograafia võimaldab analüüsida verevoolu kiirust ja suunda südamekambrites ja sellest väljuvates suurtes veresoontes.

Loe ka:

8 indikaatorit südame ehhokardioskoopia dešifreerimiseks

See on südamerikete ja muude patoloogiate diagnoosimisel väga oluline: verevool peab olema suunatud ühes suunas ja kui ühe klapi puhul on puudulikkus, läheb veri esmalt ühes suunas, seejärel lainetena osaliselt tagasi.

Samuti saab mõõta verevoolu kiirust ja selle põhjal selle augu või anuma läbimõõtu, millest veri läbi läheb.

Selline ultraheli võimaldab teil hinnata nii aukude või veresoonte ahenemise astet kui ka patoloogiliselt tagasi pöörduva vere mahtu (regurgitatsiooni astet).

Lisaks südame ultraheli standardmeetoditele on olemas ka selle erimeetodid - südame ultraheliuuring läbi söögitoru ja südame ehhokardiograafia koos kehalise aktiivsusega.

Neid uuringuid teevad ainult spetsialiseeritud keskustes kvalifitseeritud spetsialistid vastavalt rangetele näidustustele.

Vaatleme neid meetodeid eraldi.

Südame transösofageaalne ehhokardiograafia

See uuring on näidustatud järgmistel juhtudel:

  1. Kahtlustatakse südameklappide bakteriaalset infektsiooni (nakkuslik endokardiit).
  2. Rutiinse läbivaatusena, kui on kunstlik (eriti kui tegu on aordi) klapiga. Enne klapi vahetamist.
  3. Pärast insulti mööduvad ajuvereringe häired, eriti kodade virvendusarütmia püsiva vormi korral, et välistada nende haiguste emboolia.
  4. Enne kardioversiooni läbiviimist (elektrilise impulsi stimulatsioon, mis annab võimaluse normaliseerida südame rütm teatud tüüpi arütmiate püsivate vormidega).
  5. Kodadevahelise vaheseina defekti kahtluse korral.
  6. Kui on vaja uurida südame seisundit ja tööd, kuid seal on rohkem rindkere luustumise piirkondi või muid rindkere seina patoloogiaid, mis ei lase ultrahelil neist "läbi murda".

Südame ehhogrammi läbi söögitoru on võimatu teha:

  • kasvajad, spasmid, söögitoru divertikulid
  • söögitoru veenilaiendid
  • kui kunagi on olnud söögitoru perforatsiooni juhtum, isegi kui see pole meditsiiniline möödalaskmine, vaid näiteks vigastus või vigastus kalaluust
  • emakakaela selgroolülide ebastabiilsus
  • suur diafragmaalne song
  • emakakaela piirkonna raske osteokondroos
  • verejooks söögitorust, maost või ülemisest soolest
  • väljendunud okserefleks
  • söögitoru kahjustus kiiritusraviga.

Videol: ehhokardiograafia südame isheemiatõve korral

Transösofageaalse ehhokardiograafia ettevalmistamine ja tehnika

  • 4-6 tundi enne uuringut ei saa te süüa, 4 tundi peate joomise lõpetama.
  • Vahetult enne uuringut peate eemaldama eemaldatavad proteesid, eemaldama sondi maost (kui see on olemas).
  • Uuringu läbiviija arst niisutab uuritava orofarünksi lidokaiiniga, et vähendada oksendamise refleksi ja ebamugavustunnet.
  • Patsient asetatakse vasakule küljele, suhu sisestatakse huulik, seejärel sisestatakse söögitorusse endoskoop (paks optilise kiuga sond).
  • Ultrahelilained edastatakse ja võetakse vastu endoskoobi kaudu.
  • Kõik tehtud ehhokardiograafiad filmitakse videole.
  • Protseduur kestab 15-20 minutit.

Stress Echo KG südamest

Sõna "stress ehhokardiograafia" tähendab uuringu läbiviimist mitte puhkeolekus, vaid südamelihasele kunstliku koormuse loomisel, et hinnata selle varjatud patoloogiaid. Lõppude lõpuks ei tunne kõik inimesed puhkeolekus katkestusi ega valu südame piirkonnas ning EKG ei suuda alati patoloogiat tuvastada.

Füüsilise aktiivsusega stressi ehhokardiograafia viiakse läbi järgmiselt: inimesele tehakse regulaarne südame ultraheliuuring, seejärel rakendatakse andureid, mis salvestavad pidevalt pildi muutusi treeningu ajal.

"Stressina" kasuta jooksulint või veloergomeetrit, mille pedaale saab keerata ja lamada. Koormust suurendatakse, keskendudes pulsisagedusele ja vererõhule (enne seda tehakse arvutus, milliseid näitajaid antud inimese puhul võib pidada ala- ja maksimumiks).

Kes vajab stressi ehhokardiograafiat

  1. "Südame isheemiatõve" diagnoosimiseks, kui see on tingitud tõsistest arütmiatest, ei saa seda teha EKG ja isegi EKG tulemuste põhjal treeninguga.
  2. Hinnata, kuidas mõnede koronaararterite ahenemine pärgarteritõbe põdevatel patsientidel mõjutab elukvaliteeti ja koormustaluvust.
  3. Et hinnata südant toitvate veresoonte avatuse taastamise efektiivsust: kas müokardi verevarustus on paranenud.
  4. Uimastiravi efektiivsuse hindamiseks.
  5. Haiguse prognoosi hindamiseks kroonilise koronaartõve, tüsistusteta müokardiinfarkti korral.
  6. Tüsistuste riski hindamiseks südame-, kopsu-, aordi-, kopsuarteri operatsioonidel, aga ka suuremate kirurgiliste sekkumiste puhul peale südame.

Koormusega ehhokardiograafiline uuring on vastunäidustatud:

  • äge (kuni kuu) müokardiinfarkt
  • aordi aneurüsmi lahkamine
  • südamepuudulikkus
  • trombemboolia mis tahes elundi veresoontes, mis olid elu jooksul
  • hingamispuudulikkus
  • neeru- või maksapuudulikkus.

Echo KG dekodeerimine koormaga. Norm on:

  • kui kõik vasaku vatsakese seinad hakkasid koormuse all ühtlaselt liikuma,
  • suurenenud eksiilifraktsioon,
  • süstolis suureneb seina paksenemine,
  • vähendatud CSR,
  • ja kui puhkeolekus oli seinte liikumises mingi häire, siis koormuse all see kadus.

Loe ka:

Südame ultraheli diagnoosimine lastel

Halb on, kui EF (ejektsioonifraktsioon) väheneb 35% võrra, tekivad uued halva seina liikuvusega tsoonid ja parema vatsakese suurus suureneb.

Ettevalmistus südame ultraheli protseduuriks ilma koormuseta, M-, V- ja Doppleri režiimis

Tavaline südame ehhokardiograafia ei vaja tavaliselt ettevalmistust. Seda saavad teha kõik olenemata vanusest; rasedad, imetavad, vastsündinud, enne sööki ja veidi aega pärast seda. Müokardiinfarkt või dekompenseeritud südametegevus, veritsushäired ei ole südame ehhokardiograafia vastunäidustuseks.

Ainus hoiatus puudutab tahhüarütmiate ja kõrge vererõhuga inimesi: vahetult enne uuringut tuleb konsulteerida raviarstiga. Arst peaks ütlema, kas pulssi ja/või rõhku on vaja vähendada, kui pulss on üle 90 minutis ja vererõhk üle 170/99 mm Hg. See on vajalik uuringu tulemuste õigeks tõlgendamiseks.

Kuidas tehakse südame ultraheli?

Patsient lamab külili või selili. Andur paigutatakse järjestikku järgmistesse punktidesse:

  • rinnaku kohal, kägiõõnes
  • V interkostaalse ruumi piirkonnas rinnakust vasakul, kus on hästi tunda südamelööke
  • piirkonnas, kus rinnaku lõpeb

Andmete tõlgendamine Südame kaja KG

Ehhokardiograafilise uuringu protokoll koosneb järgmiste tegurite hindamisest:

  • müokardi kontraktiilsus
  • vasaku vatsakese kontraktiilsuse ja pumpamisfunktsiooni näitajad dünaamikas
  • ventiilide seisukord ja funktsionaalsed omadused
  • südamekambrite suurus
  • armide, kasvajate, aneurüsmide, verehüüvete olemasolu, nende suuruse ja mõju seina kokkutõmbumisvõimele hindamine
  • seina hüpertroofia aste
  • verevoolu uuringud läbi ventiilide ja suurte veresoonte (aort, kopsuarter)
  • vere tagasivoolu (regurgitatsiooni) olemasolu ja aste läbi ventiilide

Hindamine toimub kõigist juurdepääsudest, M-, B- ja Doppleri režiimis.

Südame ehhokardiograafia norm

  1. parema vatsakese (RV) maht diastoli lõpus: 0,9-2,5 cm
  2. ZSLZh paksus diastoli lõpus: 0,6-1,12 cm
  3. SLV liikumise amplituud süstooli ajal: 0,91-1,41 cm
  4. vatsakeste vahelise vaheseina paksus diastoli lõpus: 0,6-1,12 cm
  5. aordi ava läbimõõt (AO): 2,0-3,7
  6. LV õõnsus diastoli lõpus: 3,51-5,7
  7. SI 2-4,1 l/m2
  8. MOS 3,5-7,5 l/min
  9. kopsuarteri suu 1,8-2,4 cm; selle tüvi - kuni 3,0 cm
  10. kõigil klappidel ei tohiks olla regurgitatsiooni, papillaarlihaste düsfunktsiooni, taimestiku (kasvu) märke
  11. EF 55–60%
  12. verevoolu kiirus ühises unearteris 22±5 cm/s
  13. perikardis ei tohiks olla vedelikku
Laste ehhokardiograafia normid sõltuvad lapse kehapiirkonnast. Iga täiskasvanu normi näitaja korrutatakse spetsiaalse indeksiga, mis erineb konkreetse kehapiirkonna puhul. Rikkumise astet hindab sonoloog, kellel on spetsiaalsed tabelid, kus need indeksid on näidatud, kuid ultraheli täielikku tõlgendamist peaks läbi viima ainult laste kardioloog.

Ehhokardiograafia tulemusi peaks hindama raviv kardioloog, võrreldes ülaltoodud tavalisi numbreid indiviidi omadega, vaid ka sümptomite ja muude arsti poolt nähtavate leidude põhjal. See tähendab, et ainult südame kaja ultraheli järgi diagnoosi ei panda.

Kust protseduuri saada, kui palju see maksab

Standardset südame ehhokardiograafiat saate teha haiglates, avalikes ja eraarstikeskustes. Protseduuri saab teha nii tasu eest kui ka tasuta, kuid see tuleb läbi viia raviarsti juhendamisel.

Spetsiifilisi ehhokardiograafia meetodeid viivad läbi ainult spetsialiseeritud keskustes kvalifitseeritud meditsiinitöötajad, kes saavad olukorra halvenemise korral abi osutada. Ka hinnad sellistes raviasutustes erinevad.

Standardse ehhokardiogrammi maksumus (M-, B- ja Doppleri analüüsiga) on keskmiselt 1200-4000 rubla. Transösofageaalse ehhokardiograafia hind on veidi kõrgem - 2000-6000 rubla, mis on tingitud vajadusest uuringu jaoks spetsiaalsema varustuse järele.

Stress-echo KG maksumus algab keskmiselt 3 tuhandest rublast (kuigi isegi Moskvas võib leida hinna 1800 rubla) ja lõpeb 8 tuhandega.

Seega kasutatakse südame ehhokardiograafiat suure hulga südame ja veresoonte patoloogiate diagnoosimiseks. See on ohutu, valutu, ei vaja ettevalmistust ja seda saab teha igas vanuses. Spetsiaalsete tehnikate, eelkõige transösofageaalse ja stressi Echo KG abil saab panna paika kõige raskemad diagnoosid ja määrata sobiva ravi juhtudel, kui muud meetodid on jõuetud ja miski häirib inimest jätkuvalt.

Sarnased postitused