Mis vahe on Omezil ja Omeprasoolil spetsialistide ja patsientide hinnangute kohaselt? Analoogia antihüpertensiivsete ravimitega. Öine happe läbimurre

Probleemid seedetrakti nõuetekohase toimimisega muutuvad inimeste seas üha tavalisemaks. Õnneks muutub nende probleemide ravi senisest tõhusamaks. Enamikku neist saab lahendada prootonpumba inhibiitorite rühma kuuluvate ravimite abil.

Lihtsamalt öeldes pärsivad sellised ravimid mao näärmete tööd, vähendades toodetud vesinikkloriidhappe kogust. See tähendab, et nende ravimitega saab edukalt ravida kõiki happesõltuvaid haigusi, nagu mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand.

Kõige sagedamini välja kirjutatud ravim on omeprasool, mille nimi on identne selle peamise toimeainega. Maksimaalne toime saavutatakse paar tundi pärast ravimi võtmist ja toime püsib kogu päeva.

Omeprasool on haavandite ja refluksi raviks mõeldud ravimite koostises sagedamini kui teised ained. Kuid mitte igaüks ei saa seda ravimit võtta. See on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Allergiline reaktsioon.
• Kasutage koos nelfinaviiriga.
• Vanus alla 2 aasta (refluksösofagiidi ravis).
• Vanus alla 4 aasta (Helicobacter pylori bakterite põhjustatud kaksteistsõrmiksoole haavandi ravis).

Samuti on omeprasooli kasutamine ebasoovitav, kui patsiendil on diagnoositud:

1. Maksapuudulikkus.
2. Osteoporoos.
3. Samaaegne kasutamine atasanaviiri ja klopidogreeliga.
4. Madal kehamassiindeks.
5. Maohaavand (või selle kahtlus). Siin on oluline välistada pahaloomulise moodustumise olemasolu, kuna ravi võib varjata sümptomeid ja õiget diagnoosi ei panda.

Seda ravimit tuleb raseduse ja imetamise ajal kasutada ettevaatusega.

Ravim on saadaval kapslite kujul, mis sisaldavad 20 mg toimeainet. Üks karp sisaldab 20 kuni 30 kapslit.

Ravim ei põhjusta olulisi kõrvaltoimeid. Selle vastuvõtmise ajal kaebasid patsiendid kõige sagedamini peavalu ja soolte töö häireid. Üleannustamise korral on ette nähtud standardne sümptomaatiline ravi.

Emaneri toimeaine on esomeprasool. See kuulub ka prootonpumba inhibiitorite hulka ja blokeerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni.

Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Kombinatsioon atasanaviiri ja nelfinaviiriga.
• Vanus alla 18
• Tundlikkus fruktoosi suhtes.
• Allergiline reaktsioon ravimi komponentidele.
• Raske neerupuudulikkuse aste.

Ravimit toodetakse lahustuvate kapslite kujul, mis sisaldavad 20 või 40 mg toimeainet. Üks pakend sisaldab 1 kuni 4 blistrit, millest igaüks 7 kapslit.

Kliiniliste uuringute käigus selgus, et kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimetena peavalu ja seedetrakti talitlushäired (iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus).

Sarnasused

Ravimite peamine sarnasus seisneb selles, et nad mõlemad kuuluvad samasse ravimirühma. Neid vahendeid kasutatakse kõrge happesusega seotud seedetrakti probleemide kõrvaldamiseks. Nende vastuvõtt on tõhus järgmistel juhtudel:

• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD).
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand - kombineeritud antibiootikumravi ajal Helicobacter pylori täieliku hävitamise ajal.
• Ennetavad meetmed avatud haavandite sisemise verejooksu retsidiivide vastu.
• Zollinger-Ellisoni sündroom ja paljud teised suurenenud mao sekretsiooniga seotud probleemid.
• Pankreatiit, gastriit ja duodeniit.

Prootonpumba inhibiitorite perekonnas peetakse esomeprasooli ja omeprasooli tugevaimateks ravimiteks, mis teevad suurepärast tööd mao ja soolte töö normaliseerimisel.

Patsiendid, kes võtavad mõnda neist ravimitest, peavad olema range meditsiinilise järelevalve all, mis suudab jälgida ravi dünaamikat ja ravi efektiivsust.

Erinevused

Hoolimata asjaolust, et ravimitel on kehale peaaegu identne toime, on nende vahel mitmeid erinevusi. Omeprasool on kõigi selle kategooria ravimite põhiaine ja Emanera on kaasaegne täiustatud ravim, millel on sarnane toime.

Esiteks on esomeprasool iseseisev aine, millel on veidi erinev molekulaarstruktuur.

Teiseks koguneb see mao limaskestale, mis tähendab, et ravim alustab oma tööd alles happesuse taseme tõstmisel. Seega hakkab ravim toimima keskmiselt paar tundi pärast manustamist. Omeprasooliga on asjad veidi teisiti. See vabaneb kehas sõltumata happesuse tasemest ja avaldab positiivset mõju palju kiiremini.

Tasub tähelepanu pöörata nende ravimite kasutamise vastunäidustused. Omeprasooli kasutatakse sageli peptiliste haavandite raviks rasedatel ja imetavatel naistel. Emanerit kasutatakse seevastu rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele juhul, kui oht ema elule ja tervisele ületab lapsele tekitatava kahju.

Mida millisel juhul kasutada

Eksperdid jätkavad uuringuid, et välja selgitada, milline ravim aitab tõhusamalt toime tulla kõrge happesusega seotud seedesüsteemi haiguste raviga.

Niisiis leidsid teadlased, et bakterite põhjustatud gastriidi ravis ei ole Emanera ja Omeprasooli vahel praktiliselt mingit olulist erinevust. Helicobacter pylori. Mõlemad ravimid näitasid peaaegu sama efektiivsust.

Gastroösofageaalse reflukshaiguse ravis on Emanera end paremini tõestanud. Kuid selle eelis kaob, kui arvestada ravimi maksumust ja ravi kestust. Sel juhul lähevad mõlemad ravimid jälle võrdsele alusele.

Sama olukord on täheldatud peptiliste haavandite ravis. Ravimite vahel olulist erinevust ei olnud.

Sellest hoolimata järgivad arstid teatud raviskeeme. Kui tegemist on mao- või kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavanditega, siis määravad nad Omeprasooli, aga kui patsiendil on tekkinud gastroösofageaalne refluks või ta vajab seedesüsteemi tõkestavat ravimit, siis esomeprasooli.

Ärge unustage, et igal inimesel on oma individuaalsed omadused ja on peaaegu võimatu välja selgitada, milline ravim on parim. Ainult hea spetsialist suudab õigesti hinnata patsiendi seisundit, valida individuaalse raviskeemi ja pädeva annuse.

Viimastel aastatel kannatab maohaiguste all üha rohkem inimesi. Arstid räägivad pidevalt õigest toitumisest ja ohtlikest toitudest, kuid patsiente pole vähem. Narkootikumide raviks on palju ravimeid. Vaatame kahte neist ja otsime vastust küsimusele: "Omez" või "Omeprasool" - kumb on parem? Milline ravim on ohutum ja sellel on vähem kõrvaltoimeid?

"Omez" ja "Omeprasool" - mis see on?

Nende ravimite eesmärk on pärssida mao näärmete poolt vesinikkloriidhappe tootmist. Miks on see mahasurumine vajalik? Vesinikkloriidhape on üsna agressiivne. Kui teil on anamneesis gastriit või maohaavandid, ärritab hape limaskestal olevaid paranemata haavu. Kui selle tootmine mõneks ajaks peatatakse, on kestal kõik võimalused taastuda. Selline ravi sai võimalikuks prootonpumba inhibiitorite, sealhulgas Omezi või Omeprasooli uurimisega. Kumb on parem, aitab artikkel sellest aru saada. Kirjeldame lühidalt ka näidustusi ja vastunäidustusi, ravimite erinevusi.

Kapslid "Omez" ja tabletid "Omeprasool" - millest?

Kahjuks on gastriit ja maohaavand muutunud igapäevaseks. Nende haiguste põhjused peituvad praegu nii tasakaalustamata toitumises kui ka "liidu" toitumisstandardite jäänustes, kui ühe kuni kolme kuu vanused lapsed hakkasid lisatoitudesse lisama mahlasid ja teravilju, mis olid nende vanusele täiesti sobimatud. Siis tulid laste kõhud talumatu koormusega toime, kuid miski ei kao lihtsalt ära. Meil on terve põlvkond erineva etioloogiaga gastriiti.

Nõudlus neid haigusi ravivate ravimite järele on suur, kuid pakkumine ei jää sellele alla.

"Omez" või "Omeprasool" - kumb on parem, on raske vastata, sest need on kaks seotud ravimit, mis on ette nähtud seedetrakti põletikuliste protsesside raviks. Neil on ühised näidustused kasutamiseks ja kõrvaltoimed on väga sarnased. Need on ühe toimeainega ravimid, kuid abiainete olemasolul on oluline erinevus.

"Omeprasool"

See on ravim, mis oma toimega häirib ainevahetusprotsesse ja reguleerib vesinikkloriidhappe tootmist. Toimeaine on omeprasool koguses 20 mg.

Näidustused kasutamiseks:

• mao peptilised haavandid;
• kaksteistsõrmiksoole haavand;
• peptilise haavandi haigus;
• normaalse ja kõrge happesusega gastriit;
• Zollinger-Ellisoni sündroom (haavand kombinatsioonis kõhunäärme healoomuliste kasvajatega).

"Omez". Lühidalt ravimist

"Omez" on ravim, mis mõjutab prootonpumba tööd. Toimeaine on omeprasool, 20 mg kapslis, pluss abiained. Ravimi komponendid on happekindlates graanulites. See tähendab, et ravim lahustub ja hakkab toimima soolestikus, mitte maos, mis suurendab selle toimet. Kasutage ravimit ülalkirjeldatud juhtudel. Kuid lisaks nendele mõjudele vähendab Omezi võtmine oluliselt ka mao happesust, leevendab kõrvetisi. Ravim toimib umbes 24 tundi, tüsistusteta piisab, kui võtta üks kapsel päevas. Tõhus ravim võitluses Helicobacter bakteriga. Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, mõnede eranditega on alla 12-aastaste laste ravi vastuvõetamatu.

"Omez" ja "Omeprasool": erinevus

1989. aastal andis Rootsi ravimifirma Astra välja preparaadi "Losek". Sellest sai praktiliselt esimene prootonpumba inhibiitor. Vaatamata märkimisväärsele hinnale müüdi ravim kiiresti läbi. Paljud ravimitootjad on juba läinud teed ja välja andnud oma analoogid - Helol, Omeprasool, Omez, Omitox jne Nüüd nimetatakse neid ravimeid ingliskeelseks terminiks "generic".

Mis on geneeriline? See nimi pärineb inglise keelest ja tõlgitakse sõna-sõnalt kui "mittevaraline, üldine". See sõna viitab ravimitele - patendifondide analoogidele, mille tegevus on juba tõestatud ja kontrollitud. Selliste ravimite litsents kehtib piiratud aja ja pärast selle kehtivusaja lõppu hakkavad paljud farmaatsiaettevõtted tootma oma ravimeid kõige sarnasema nime all, lisades / lahutades tähti või numbreid. See on geneerilised ravimid. Nüüd on neid ravimiturul palju.

Ravimite tavaline aine on omeprasool. "Omez" ja "Omeprasool" - erinevus nende ravimite hinna ja täiendavate abiainete vahel.

Niisiis on Omez ravimi Losek geneeriline ravim ja Omeprasool on Omezi geneeriline ravim.

Mis vahe on "Omezil" ja "Omeprasoolil"? Esimest ravimit toodetakse Indias, teist - Venemaal. "Omeprasool" esindab toimeainet maksimaalses mahus, samas "Omez" on ravim, mis sisaldab omeprasooli ja abiaineid, mis leevendavad kõrvaltoimeid ja aitavad ravimit tajuda.

Arvustused "Omezi" kohta

Mida valida - "Omez" või "Omeprasool"? Arvustused aitavad teil seda välja mõelda. "Omez" oli pikka aega gastriidi raviks kasutatavate ravimite turul lipulaev. Kahjuks on see haigus paljudel inimestel, nii et ravimid on nõudlikud. Sotsiaalvõrgustikes läbiviidud sõltumatu uuringu kohaselt abinõu võtjate seas võib järeldada, et see on tõhus. Tulemus on peaaegu alati. Teine asi on kõrvalmõjud. Nimekiri on üsna suur, kuid kui peate jooma ravimit, mis häirib ainevahetust tõsiselt, ei saa te ilma kõrvaltoimeteta hakkama. Mao limaskesta taastamise, seedetrakti haiguste sümptomite ja valu leevendamise vahendina on "Omez" end patsientide seas tõestanud.

Arvustused "Omeprasooli" kohta

Mitte igaüks ei tea sellist ravimit nagu Omeprasool. Sageli pöörduvad patsiendid gastroenteroloogilt tagasi Omezi retseptiga. Kuid ärge kohe süüdistage arste kokkumängus ravimifirmadega, Omezi hind on õigustatud selle komponentidega, mida Omeprasoolis pole. Intervjueeritud patsientide üldiste ülevaadete kohaselt märkis enamik ravimi efektiivsust. Kuid on ka kaebusi kõrvaltoimete kohta, näiteks:

• iiveldus;
• raskustunne ja ebamugavustunne;
• suukuivus ja maitsetundlikkuse muutus;
• kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Samuti olid negatiivsed tagajärjed üldisele heaolule:

• raskustunne lihastes;
• pearinglus;
• unetus või pidev soov magada;
• depressiivne seisund;
• meeleolumuutused;
• muutused nägemises, on võimalikud negatiivsed läbirääkimatud protsessid.

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal. Lapsepõlves on kasutamine lubatud ainult Zollinger-Ellisoni sündroomi korral. Tasub öelda, et need kõrvaltoimed on ette nähtud ka Omezi juhistes, kuid tegelikult on need vähem levinud ja vähem väljendunud. Võib-olla on see tingitud ravimi kõrgemast puhastusastmest ja selle tootmisprotsessidest.

Lõpuks

Raske on öelda, kelle kasuks tasub valida, kas "Omez" või "Omeprasool" - kumb on parem, küsimus on üsna keeruline. Ravimid ja nende geneerilised ravimid on eksisteerinud pikka aega koos. Keegi märkab hinnavahet, aga keegi märkab ravimite erinevat mõju tervisele. Seetõttu on parim võimalus konsulteerida spetsialistiga. Meie artikkel loodi ravimitega tutvumiseks, kuid mitte patsientidele nende väljakirjutamiseks. Siin saate esitada küsimuse: "Millest omeprasooli tabletid?" Saate lugeda lühikirjeldust ja farmakokineetikat. Kuid arst peaks välja kirjutama sellised tõsised ravimid (nagu tegelikult kõik teised). Hoolitse oma tervise eest, ärge ise ravige.

Seedetrakti haiguste raviks kasutatakse erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid. Mõned ravimid on toimemehhanismilt sarnased või on kallimate või mittesaadavate ravimite analoogid. Seetõttu peab arst mõnikord valima, millist ravimit välja kirjutada - näiteks Omeprasooli või Omezi.

Uurime välja, mis on parem kui Omez või Omeprasool, mis vahe on neil ja kas need on vahetatavad ravimid.

Niisiis: Omez või Omeprasool - kumb on parem, farmakoloogia valdkonna ekspertide arvamus.

Ravim kuulub ravimite kategooriasse, mis vähendavad mao näärmete liigset sekretsiooni, vastutavad keskkonna füsioloogilise pH taseme säilitamise ja vesinikkloriidhappe sünteesi eest.

Inhibeerimine toimub kokkupuutel ensüümsüsteemiga - prootonpumbaga.

Saadaval on mitu ravimvormi:

Makku sattudes aktiveerub Omez happelise keskkonna mõjul ja blokeerib ensüümi, mida nimetatakse "prootonpumbaks" (või pumbaks). Seetõttu väheneb vesinikkloriidhappe tootmine ja selle tulemusena normaliseerub happesuse tase.

Agressiivse sisekeskkonna traumaatiline mõju seedetrakti limaskesta seisundile väheneb. Erosioonid ja haavandid paranevad kiiremini, väheneb sisemise verejooksu tõenäosus.

Ravim pärsib Helicobacter pylori bakterite elutähtsat aktiivsust ja suurendab antibiootikumidega Helicobacter-vastase ravi efektiivsust.

Need farmakoloogilised omadused avaldavad positiivset mõju seedesüsteemi tervisele patsientidel, kellel on diagnoositud:

• gastriit;
• erosioon;
• kaksteistsõrmiksoole haavand ja maohaavand;
• gastropaatia, mis on põhjustatud gastrotoksiliste ravimite - analgeetikumide, hormoonide - tarbimisest;
• süsteemne mastotsütoos;
• refluksösofagiidi haigus;
• polüendokriinne adenomatoos.

Kasutatakse profülaktikana:

• kirurgilises praktikas (vältimaks operatsioonijärgseid tüsistusi - aspiratsioonipneumoniit);
• MSPVA-de võtmise ajal.

Seda on võimalik kasutada pediaatrilises praktikas üle 20 kg kaaluvatel patsientidel Helicobacter pylori infektsiooniga seotud refluksi ja peptilise haavandi raviks.

Vastavalt arsti juhistele võib seda kasutada imetavatel naistel ja lapseootel emadel. Mis tahes koostisosade talumatuse korral ei tohi ravimit võtta.

Kasutamise sagedus sõltub kindlaksmääratud diagnoosist ja annusest ning on keskmiselt 1-2 korda päevas.

Ravi kestus määratakse individuaalselt:

• kiiritusravi režiimiga - 7-10 päeva;
• iseseisva abinõuna - vähemalt 1 kuu;
• operatsioonis võetakse üks kord.

Maksa ja neerude patoloogiate korral ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kõige sagedasemad kõrvalnähud on düspeptilised sümptomid (ebamugavustunne ja valu kõhus, väljaheide, iiveldus). Pikaajalisel kasutamisel kahjustab see mineraalide ainevahetust ja võib esile kutsuda osteoporoosi.

Omeprasool

Kapslid kuuluvad prootonpumba inhibiitorite (pumba) rühma seedetrakti ravimite hulka ja on Omezi eelarve alternatiiv.

Ravim pärsib vesinikkloriidhappe sünteesi eest vastutavate mao limaskesta rakkude sekretoorset aktiivsust, mida kasutatakse aktiivselt gastroenteroloogiliste patoloogiate ravis:

• Zollinger-Ellisoni sündroom;
• erosioon;
• ilmne haigus, sealhulgas Helicobacter pylori bakteriga seotud haigus;
• gastrorefluks-ösofagiidi haigus;
• gastropaatia tekkis pärast ravimite võtmist.

Prootonpumba inhibiitorite kasutamise piirangud:

• rinnaga toitmine;
• Rasedus;
• lapsepõlv ja noorukieas;
• maksahaigused, millega kaasnevad selle funktsioonide tõsised rikkumised;
• komponentide talumatus.

Annustamisskeem ja kasutamise kestus määratakse patsiendi diagnoosi ja seisundi põhjal. Ravimi võtmise keskmine kestus on 1-2 kuud.

Helicobacter pylori elulisest aktiivsusest põhjustatud erosiivse ja haavandilise haigusega patsientidele määratakse ravim kombineeritud ravis koos antibakteriaalsete ainetega 7-10 päevaks.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed ravimi võtmise ajal:

Pikaajalise ravi korral mõjutab see negatiivselt kaltsiumi metabolismi ja provotseerib osteoporoosi arengut.

Ravimite võrdlus

Selleks, et olla võimalikult objektiivne ja teada saada, kumb on parem - Omez või Omeprasool, võrdleme ravimeid farmakoloogiliste ja majanduslike parameetrite poolest.

Hind

Omez on Indias toodetud ravim, keskmiselt maksab see umbes 200 rubla.

Üldist omeprasooli toodavad välismaised ja kodumaised tootjad.

Odavaim ravim on toodetud Venemaal ja maksab umbes 40 rubla.

Imporditud omeprasooli keskmine maksumus on 130 rubla.

Kvaliteet

Vaatamata kodumaise abinõu ilmselgele hinnaeelisele ei tohiks säästa taga ajada - parem on eelistada keskmise hinnakategooria omeprasooli. Tõepoolest, raviaine kvaliteet sõltub maksumusest - kõrgema hinnaga ravimid eristuvad parema puhastamise ja väiksema toimega maksale.

Kasutamise näidustused ja vastunäidustused

Just halvima puhastuse tõttu on odav Omeprasool vastunäidustatud maksahaiguste korral, samas kui Omezi juhendis pole sellist piirangut ravimi võtmisel - kasutamine on arsti soovitusel lubatud ettevaatusega.

Omezi odav analoog on vastunäidustatud lastele, imetavatele ja rasedatele naistele, samas kui originaalravimit on lubatud kasutada pediaatrias (üle 20 kg kaaluvatel patsientidel), imetavatel naistel ja lapseootel emadel (arsti loal). Läbiviidud kliinilised uuringud ei ole näidanud negatiivset mõju ema ja järglaste tervisele. Muide, omeprasool ei läbinud kliinilisi uuringuid üldse.

Seedetrakti happesõltuvate patoloogiate raviks kasutatakse suurt hulka ravimeid, millel võib olla sarnane toime. Arst peab aeg-ajalt valima: omeprasooli või esomeprasooli – kumba on konkreetsel juhul parem välja kirjutada.

See on ravim maosisu happesuse vähendamiseks. See toimib, inhibeerides ensüümi H + -ATPaasi, mis tarnib prootoneid vesinikkloriidhappe sünteesiks mao limaskesta vanemrakkudes. See pärsib igat tüüpi liigset sekretsiooni, olenemata sellest, kas see on põhjustatud orgaanilisest patoloogiast või välistest teguritest.

See näitab kõrget efektiivsust Helicobacter pylori kompleksravis, samuti gastroösofageaalse reflukshaiguse, sealhulgas refluksösofagiidi korral. Soovitatav erosiivse ösofagiidi keerulistel juhtudel

Komponendid ja maksumus

Omeprasooli müüakse kapslitena, mis sisaldavad 20 või 40 mg omeprasooli. Kompositsioon sisaldab laktoosi, maisitärklist, sahharoosi ja želatiini. Ravimi hind Moskva apteekides on 50 kuni 153 rubla, sõltuvalt tablettide arvust ja toimeaine kontsentratsioonist.

Näidustused kasutamiseks

Täiskasvanud Omeprasool on ette nähtud järgmiste haiguste korral:

• mao ja soolte haavandilised kahjustused;
• haavandite ja erosioonide kordumise ennetamine;
• healoomuline haavand ja selle ennetamine;
• Helicobacter pylori ja peptiline haavand;
• erosiivsed ja haavandilised kahjustused mittesteroidsete valuvaigistite või antibiootikumide võtmise ajal;
• refluksösofagiit;
• pankrease adenoom.

Pikaajaliseks säilitusraviks on ette nähtud gastroösofageaalse reflukshaiguse korral, samuti maohaiguste ennetamiseks MSPVA-de võtmisel.

Lapsed alates aastast on ette nähtud refluksösofagiidi, hapete liikumise rikkumise korral. Alates neljast aastast kasutatakse seda peptilise haavandi raviks Helicobacter pylori taustal. Kasutage gastroenteroloogi järelevalve all.

Vastunäidustused

Omeprasool on vastunäidustatud allergilise reaktsiooni korral selle komponentide suhtes, samuti allergia korral asendatud bensimidasoolide suhtes. Kombineerimine nelfinaviiri ja atasanaviiriga on keelatud.

Ravimit võib võtta raseduse ajal, kuid see on ebasoovitav imetamise ajal, kuna omeprasool suudab tungida rinnapiima. Toime imikule ei ole uuritud.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini kurdavad patsiendid väljaheitehäireid, kõhuvalu, suukuivust ja iiveldust. Harvem esinevad muutused vere koostises, magneesiumi ja kaaliumi taseme langus veres, unisus, peavalud ja müalgia.

Esomeprasool

Et teha kindlaks, mille poolest esomeprasool omeprasoolist erineb, on vaja esimest iseloomustada. Tegelikult toimib ravim sarnase mehhanismi abil, inhibeerides mao limaskesta prootonpumba tööd.

Happelises keskkonnas muutub ravim aktiivseks ja toimib inhibiitorina. Pärast viiepäevast ravimi regulaarset kasutamist täheldatakse happesuse stabiilset langust kuni 18 tundi päevas.

Ravimi vorm ja hind

See vabastatakse tablettide ja pulbri kujul süstelahuse valmistamiseks. Tabletid sisaldavad 0,04 g toimeainet esomeprasooli, 7 tabletti blisterpakendis. Pulbriga viaalis väljastatakse 40 mg toimeainet.

Esomeprasooli pakendi hind Moskva apteekides on 206 kuni 357 rubla. Lahuste pulbri kujul saate osta hinnaga 295 kuni 357 rubla. Süstelahuse valmistamine ja ravimi intramuskulaarne või intravenoosne manustamine on võimalik ainult haiglatingimustes. Süste peab tegema kvalifitseeritud arst, järgides aseptika reegleid.

Näidustused kasutamiseks

Esomeprasool on ette nähtud täiskasvanutele, kellel on järgmised patoloogiad ja seisundid:

• refluksösofagiit;
• refluksi keerulised sümptomid;
• seedetrakti haigused mittehormonaalsete valuvaigistite võtmise ajal;
• haavandite tekke vältimine MSPVA-de ravis.

Samuti on see ette nähtud patsientidele pärast haavanditest tingitud ägedat verejooksu. Lapsed alates aastast - refluksösofagiidi, söögitoru erosiooni, raske refluksiga.

Esomeprasool on efektiivne kõigi mao ja soolte patoloogiate korral, mis on seotud maomahla suurenenud happesusega. Samuti on see ette nähtud pankrease adenoomi korral, millel on ülemäärane happetootmise funktsioon.

Vastunäidustused

Ezomtprasooli kasutamine on keelatud alla üheaastastel lastel, samuti allergiate korral ravimi komponentide või asendatud bensimidasoolide suhtes. Kombinatsioon atasanaviiri ja nelfinaviiriga on vastuvõetamatu. Rasedad naised - ainult pärast arstiga konsulteerimist; rinnaga toitmise ajal on esomeprasooli võtmine vastunäidustatud.

Soovimatud mõjud

Kõrvaltoimed esinevad ühel patsiendil sajast ja tuhandest, kuna esomeprasooli ohutusprofiil on üsna kõrge. Kõrvaltoimete hulgas märkisid patsiendid järgmist:

• lümf ja veri: trombotsüütide ja leukotsüütide taseme langus;
• ainevahetus: perifeerne turse;
• närvisüsteem: peavalud, unisus, pearinglus;
• seedetrakt: valu epigastimaalses piirkonnas, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus.

Laboratoorse diagnostika läbiviimisel võib täheldada maksa transaminaaside taseme tõusu. Harva tekib allergia angioödeemi ja bronhospasmiga. Allergia on näidustus ravimi ärajätmiseks.

Ravimite erinevused

Omeprasooli ja esomeprasooli erinevus mõjutab toime kestust ja ravimite organismist väljutamise kiirust. Esomeprasool eritub aeglasemalt enamik ravim jääb kehasse. See tagab pikema happesuse vähendamise efekti.

Lisaks sõltub esomeprasooli toime ja eritumise kiirus vähem patsiendi individuaalsetest omadustest kui omeprasoolil. Seda kinnitavad patsientide ülevaated ja ravimiuuringud. Sekretsioonivastane toime on tugevam ja stabiilsem kui omeprasoolil.

Uuringud on samuti näidanud, et viiendal ravipäeval täheldati esomeprasooli kasutamisel stabiilsemat happesuse langust kui omeprasooli kasutamisel. Seega on esomeprasooli ja omeprasooli erinevused toime kestuses, kuigi paljud teadlased nõustuvad, et need erinevused ei ole ühegi ravimi esiletõstmisel põhimõttelised.

Mis on parem?

Konkreetse ravimi valik ei sõltu ainult efektiivsusest, toime kestusest, talutavusest. Oluline on võtta arvesse kaasuvate krooniliste haiguste esinemist, samuti ravimite koostoimeid ravimitega, mida tuleb võtta paralleelselt.

Ainult gastroenteroloog, kes määrab ravi ja jälgib patsiendi seisundit, saab arvesse võtta selliste koostoimete iseärasusi, samuti mõju kehale kaasuvate haiguste esinemisel. Samuti arvutab ta välja optimaalse annuse igal üksikjuhul.

Haavandivastase ravimi isevalimine võib olla tervisele ohtlik, kuna ilma eelneva diagnoosita on võimatu arvestada haiguse staadiumi ja tüsistuste esinemist. Pöörduge gastroenteroloogi poole, et valida üks ravimitest või valida asendaja samast farmakoterapeutilisest rühmast.

Omeprasool(lat. omeprasool) on haavandivastane ravim, prootonpumba inhibiitor.

Omeprasool - keemiline ühend

Omeprasooli omadused : valge või valkjas kristalne pulber, etanoolis ja metanoolis väga hästi lahustuv, atsetoonis ja isopropanoolis vähe lahustuv, vees väga vähe lahustuv. See on nõrk alus, stabiilsus sõltub keskkonna happesusest: see laguneb kiiresti happelises keskkonnas ja on suhteliselt stabiilne leeliselises keskkonnas.

Omeprasool on ravim

"Omeprasool", lisaks mitmete ravimite kaubanimi.

Näidustused omeprasooli kasutamiseks

• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ägenemise faas ja retsidiivivastane ravi), sh. seostatud Helicobacter pylori(ainult kombineeritud ravi korral!)
• refluksösofagiit
• MSPVA-de kasutamisega seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole erosiivsed ja haavandilised kahjustused, stressihaavandid
• Zollinger-Ellisoni sündroom.

Omeprasooli annustamine ja manustamine

Professionaalsed meditsiinilised artiklid omeprasooli kasutamise kohta

• Maev I.V., Vyuchnova E.S., Shchekina M.I. Kogemused omeprasooli ULTOP-iga (KRKA, Sloveenia) kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel. MGMSU.

• Vassiljev Yu.V. Omeprasool gastroösofageaalse reflukshaiguse ning mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ravis // RMJ. - 2007. - T. 15. - nr 4.


• Gorbakov V.V., Makarov Yu.S., Golochalova T.V. Erinevate rühmade antisekretoorsete ravimite võrdlusomadused igapäevase pH jälgimise järgi Lechachy vrach. 2001. - nr 5–6.


• Khavkin A.I., Zhikhareva N.S. Kliinilised kogemused erinevate tootjate omeprasoolide kasutamisega // Application Consulium Medicum. Gastroenteroloogia. 2012. nr 2. S. 72–75.

Omeprasooli kasutamise vastunäidustused

Omeprasooli kasutamise piirangud

• krooniline maksahaigus
• laste vanus (erand - Zollinger-Ellisoni sündroom)
• omeprasooli või suurte annuste pikaajaline kasutamine suurendab puusa-, randme- ja lülisambamurdude riski ("FDA hoiatus").

Omeprasooli kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Omeprasooliga ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Samal ajal on olemas Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi seisukoht: "Omeprasool on heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal, üle 2-aastastel lastel gastroösofageaalse reflukshaiguse ravis, üle 4-aastastel lastel. poolt põhjustatud kaksteistsõrmiksoole haavandi ravis vana Helicobacter pylori i" *).

Kaardid omeprasooli vormis

MAPs tabletid sisaldavad umbes 1000 happekindlat mikrokapslit, tablett laguneb maos kiiresti happelise keskkonna eest kaitstud mikrokapsliteks, seejärel siseneb peensoolde, kus leeliselise pH toimel mikrokapslid lahustuvad, omeprasool vabaneb ja imendub. MAP-vorm tagab omeprasooli parema kohaletoimetamise parietaalrakku ning selle tulemusena prognoositava ja reprodutseeritava sekretsioonivastase toime. Gastroduodenaalse tsooni erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste korral on MAP-i tabletid sama tõhusad kui omeprasooli kapslid. Maps omeprasooli võib kasutamise hõlbustamiseks lahustada vees või mahlas. Lahustunud MAP-i tablettide nasogastraalsondi kaudu manustamise võimalus on eriti aktuaalne raskelt haigetele patsientidele – intensiivraviosakondade kontingendile, kelle puhul on ägedate haavandite ja erosioonide ennetamine kiireloomuline (Lapina T.L.).

Omeprasooli võrdlus teiste prootonpumba blokaatoritega

D. S. Bordini sõnul on kõigi PPI-de efektiivsus GERD pikaajalises ravis lähedane. Ravi varajastes staadiumides on lansoprasoolil mõningaid eeliseid toime avaldumise kiiruses, mis potentsiaalselt suurendab patsiendi ravisoostumust. Kui erinevate haiguste samaaegseks raviks on vaja võtta mitut ravimit, on pantoprasool kõige ohutum.

Lansoprasooli ja omeprasooli sekretsioonivastase toime erinevused on seletatavad asjaoluga, et lansoprasooli ja omeprasooli T½ on vastavalt 1,3 ja 0,7 tundi. Lansoprasooli biosaadavus on esimesel annusel üle 85% ja püsib korduvate annuste korral konstantsena. Omeprasooli esimese annuse võtmisel on biosaadavus vaid 35%, korduvate annuste manustamisel tõuseb see kolmandaks kuni viiendaks päevaks 60%-ni. Lisaks sellele toimub omeprasooli metabolism maksas peamiselt tsütokroom P450 süsteemi CYP2C19 isovormi kaudu ja lansoprasool metaboliseerub lisaks CYP3A4 isoensüümi kaudu. Selle tulemusena täheldatakse omeprasooli võtmisel antisekretoorse toime suuremat varieeruvust sõltuvalt CYP2C19 geeni heterogeensusest (Alekseenko S.A.).

Riikides - endistes NSV Liidu vabariikides on omeprasool laialdaselt esindatud geneeriliste ravimitena. Omeprasooli geneeriliste ravimite hinnad on palju madalamad kui originaalravimite, nagu Losek, Losek Maps, Pariet või Nexium, hinnad, mis ei ole patsiendi jaoks väikese tähtsusega ja määrab ravimi valiku sageli rahaliste võimaluste alusel, eriti pikaajaline kasutamine. Võimalike erinevuste tõttu ravimite kvaliteedis on sageli vajalik nende kliinilise efektiivsuse objektiivne hindamine. Praegu on intragastrilise pH taseme ööpäevaringne jälgimine objektiivne ja taskukohane meetod antisekretoorsete ainete testimiseks kliinilises praktikas (Alekseenko S.A.).

Omeprasooli erinevate preparaatide võrdlus

1. Omeprasooli geneerilised ravimid Ortanol ja Omez peatavad tõhusalt happega seotud haiguste kliinilised sümptomid lastel.
2. Andmete kohaselt on ravimi Ortanol ühekordne annus Omeziga võrreldes tõhusam.
3. Ortanoli võtmisel ilmnevad kliinilised sümptomid varem kui Omezi võtmisel.
4. Sümptomite leevendamine 14. päeval on Ortanoliga täielikum kui Omezaga.
5. Mõlemad ravimid on hästi talutavad.

Öine happe läbimurre

Omeprasooli resistentsus

Omeprasooli koostoimed teiste ravimitega

Omeprasool suurendab kumariinide ja difeniini toimet, ei muuda - MSPVA-d. Võib suurendada vereloomet pärssivate ravimite leukopeenilist ja trombotsütopeenilist toimet. Intravenoosseks infusiooniks mõeldud aine sobib ainult soolalahuse ja dekstroosilahusega (teiste lahustite kasutamisel võib omeprasooli stabiilsus väheneda infusioonikeskkonna happesuse muutumise tõttu).

Kui on vaja samaaegselt võtta prootonpumba inhibiitoreid ja klopidogreeli, soovitab American Heart Association võtta omeprasooli asemel pantoprasooli (Bordin D.S.).

Metotreksaadi ja prootonpumba inhibiitorite kombineeritud kasutamisel tekkis mõnel patsiendil metotreksaadi kontsentratsiooni kerge tõus vereplasmas. Metotreksaadi suurte annuste ravimisel peate ajutiselt lõpetama omeprasooli võtmise. Kui omeprasooli manustatakse koos klaritromütsiini või erütromütsiiniga, suureneb omeprasooli kontsentratsioon plasmas. Omeprasooli manustamine koos amoksitsilliini või metronidasooliga ei mõjuta omeprasooli plasmakontsentratsiooni. Omeprasool ei mõjuta antatsiide, teofülliini, kofeiini, kinidiini, lidokaiini, propranolooli ja etanooli. *)

Klaritromütsiin 500 mg 3 korda päevas kombinatsioonis annusega 40 mg päevas pikendab omeprasooli poolväärtusaega T½ ja AUC24. Kõigil kombineeritud ravi saavatel patsientidel, võrreldes ainult omeprasooli saanud patsientidega, suurenes omeprasooli AUC24 89% ja T½ 34%. Klaritromütsiini puhul suurenesid Cmax, Cmin ja AUC8 vastavalt 10%, 27% ja 15%, võrreldes klaritromütsiini monoteraapiaga ilma omeprasoolita. Tasakaaluseisundis oli klaritromütsiini kontsentratsioon mao limaskestas 6 tundi pärast manustamist kombinatsiooni saanud patsientidel 25 korda kõrgem kui ainult klaritromütsiini saanud patsientidel. Klaritromütsiini kontsentratsioon mao kudedes 6 tundi pärast kahe ravimi võtmist on 2 korda suurem kui ainult klaritromütsiini saanud patsientidel.

Toimeaine omeprasooliga ravimite kaubanimed

Riikide - endiste NSV Liidu vabariikide - farmaatsiaturgudel esitletakse mitmeid omeprasooli toimeainega ravimeid, mis ei ole Venemaal registreeritud, eriti: ja Antra MUPS.

Igas arenenud riigis on registreeritud suur hulk erinevate tootjate erinevaid ravimeid, mille toimeaineks on omeprasool. Näiteks Hispaanias müüakse (müüakse) omeprasooli kaubanimede all: Losec, Arapride, Audazol, Aulcer, Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Elgam, Emeproton, Gastrimut, Miol, Norpramin, Novek, Nuclosina, Omapren, Omeprazol Abdrug, Omeprazol Accord , Omeprazol Actavis, Omeprazol Acygen, Omeprazol Almus, Omepras ol Alter, Omeprazol Apotex, Omeprazol Aristo, Omeprazol Asol, Omeprazol Aurobindo, Omeprazol Bexal, Omeprazol Biotecnet, Omeprazol Cinfa, Omeprazol Cinfamed, Omeprazol Combino Pharm, Omeprazol Combix, Omeprazol Damazour Cuve, Omeprazoluprav, Omeprazoleprav, Omeprazoleprav, Omeprazol Cuve Omeprazol Esteve, Omeprazol Genericos Juventus, Omeprazol G.E.S., Omeprazol Kern Pharma, Omeprazol Korhispana, Omeprazol Lareq, Omeprazol Liconsa, Omeprazol Mabo, Omeprazol Mede, Omeprazol Penol Mylan, Omeprazoloed Omeprazol Omeprazol Omeprazoloseed, Omeprazoloseedme, Onprazoloseed, Onprazoloseed, Onprazoloseed, Omeprazoloseed, Onprazoloseed, Onprazolose Pharmagenus Omeprasool Placasod, Omeprazol Qualigen, Omeprazol Ranbaxy, Omeprazol Ratio, Omeprazol Rimazol, Omeprazol Rubio, Omeprazol Sandoz, Omeprazol Serraclinics, Omeprazol STADA, Omeprazol Sumol, Omeprazol Tarbis, Ulcom Omeprazolme, Omeprazol Tecnigen, Omeprazolmetion, Omeprazolmetion, Omeprazol Tecnigen Omeprazol Ulcometion, Ompranyt, Parizac, Pepticum, Prysma, haavandiline, Ulcesep, Zimor ja teised.

Vene Föderatsiooni valitsuse 30. detsembri 2009. aasta määrusega nr 2135-r on lisatud omeprasool (kapslid; lüofilisaat intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks; lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks; kaetud tabletid). elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirjas.

Omeprasooli meditsiinilise kasutamise juhised

Omeprasool USA-s

USA kaubamärgiga omeprasool on Prilosec. Lisaks sellele müüakse Ameerika Ühendriikides mitmeid üldisi omeprasooli. OTC (käsimüügiravimid) USA-s Prilosec OTC ja Omeprazole erinevad retsepti alusel vähendatud omeprasooli kogusest ühes tabletis (kapslis) – 20 mg.

Lisaks esitletakse USA turul ravimit Zegerid, mille toimeaineks on omeprasool + naatriumvesinikkarbonaat. Selle käsimüügivõimalus on Zegerid OTC.

USA-s suureneb omeprasooli retseptide arv igal aastal. 2011. aastal oli omeprasool USA-s selle näitaja poolest kõigi retseptiravimite seas kuuendal kohal, edestades kõiki seedesüsteemi haiguste raviks mõeldud ravimeid (kuigi 2011. aasta andmetel kaotab see müügis Nexiumile):

Omeprasoolil on vastunäidustused, kõrvaltoimed ja kasutusomadused, vajalik on konsulteerimine spetsialistiga.