"Indapamid": analozi. "Indapamid": recenzije liječnika

Šta je lijek "Indapamid"? Analogi ovog lijeka, njegove upute, nuspojave i indikacije za upotrebu bit će predstavljeni u nastavku. Osim toga, iz ovog članka ćete saznati ima li ovaj lijek kontraindikacije, što učiniti u slučaju predoziranja, kako ga uzimati, može li se kombinirati s drugim lijekovima i što o njemu misle stručnjaci.

Sastav lijeka i oblik njegovog oslobađanja

U kom obliku se ovaj lijek prodaje? U ljekarni se može naći samo u obliku bikonveksnih tableta, obloženih bijelim filmom.

Koji aktivni sastojak uključuje lijek "Indapamid"? Analozi ovog lijeka (većina njih) i sam lijek sadrže takav aktivni sastojak kao što je indapamid. Što se tiče pomoćnih tvari, tablete sadrže sljedeće elemente: laktozu monohidrat, krospovidon, povidon K-30, magnezijum stearat, talk i

Farmakološko djelovanje lijeka

Koja svojstva ima lijek "Indapamid", čija je cijena prikazana na samom kraju članka? Ovaj lijek pripada antihipertenzivnim lijekovima. Drugim riječima, to je diuretik i vazodilatator.

Po svojim farmakološkim svojstvima, lijek je vrlo blizak tiazidnim diureticima i uzima se uz kršenje reapsorpcije natrijevih soli, koje se nalaze u kortikalnom segmentu Henleove petlje. U stanju je da poveća izlučivanje jona hlora, magnezijuma, natrijuma i kalijuma zajedno sa urinom.

Zašto je propisan lijek "Indapamid"? Analozi ovog sredstva i sam pomenuti lek imaju sposobnost da selektivno blokiraju „usporene“ kalcijumove kanale, povećaju elastičnost zidova krvnih sudova i smanje ukupni vaskularni otpor (periferni).

Uzimanje ovog lijeka smanjuje hipertrofiju srca, odnosno njegove lijeve komore. Ne utječe na volumen lipida u krvi, kao ni na metabolizam ugljikohidrata, uključujući osobe s bolešću kao što je dijabetes.

Navedeni lijek smanjuje osjetljivost vaskularnog zida na angiotenzin II i norepinefrin, smanjuje proizvodnju stabilnih i slobodnih kisikovih radikala, te stimulira sintezu prostaglandina E2.

Nakon upotrebe lijeka, hipotenzivni učinak se razvija do kraja 1. tjedna terapije. Istovremeno, traje 25 sati (nakon uzimanja jedne tablete)

Farmakokinetika lijeka

Gdje se apsorbira lijek "Indapamid"? Upute, recenzije stručnjaka kažu da se nakon uzimanja lijeka unutra, gotovo potpuno i trenutno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Prema navodima farmaceuta, njegova bioraspoloživost je 93%. Istovremeni unos hrane blago usporava brzinu apsorpcije, iako ne utiče na zapreminu apsorbovanog aktivnog elementa.

Maksimalna koncentracija aktivnog sastojka u krvnoj plazmi postiže se otprilike 2 sata nakon uzimanja jedne tablete. Poluvrijeme eliminacije lijeka je 14-25 sati. Komunikacija sa proteinima krvi - oko 79%.

Ovaj lijek dobro prolazi kroz histohematogenu barijeru (uključujući placentu). Takođe prelazi u majčino mleko.

Metabolizam lijeka se odvija u jetri. Izlučuje se putem bubrega (kao metabolita) u količini od 60-80% i 20% - kroz crijeva.

Indikacije za upotrebu lijeka

U kojim slučajevima se lijek "Indapamid" propisuje pacijentima? Indikacije za upotrebu ovog lijeka uključuju samo jedno patološko stanje pacijenta. Osim toga, lijek se može propisati za zadržavanje natrijuma i vode u tijelu. U pravilu se ovo stanje vrlo često javlja kod kronične srčane insuficijencije.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka

Sada znate čemu je lijek "Indapamid" namijenjen (indikacije za upotrebu ovog lijeka predstavljene su malo više). Međutim, treba napomenuti da ovaj lijek ima kontraindikacije. To uključuje sljedeće faktore:

  • intolerancija na laktozu od strane pacijenta;
  • period trudnoće;
  • galaktozemija;
  • hipokalemija;
  • sindrom malapsorpcije galaktoze ili glukoze;
  • period laktacije;
  • istovremena upotreba lijekova koji mogu produžiti QT interval;
  • teško zatajenje bubrega (ili stadij anurije);
  • starost osobe mlađe od 18 godina (nije utvrđena sigurnost i djelotvornost lijeka u liječenju djece);
  • teška jetra, uključujući encefalopatiju, insuficijencija;
  • preosjetljivost na lijek i druge derivate sulfonamida.

Oprezna upotreba lijekova

Mnoge ljude zanima: da li mi je potreban recept za kupovinu Indapamida? Zapravo, prije upotrebe bilo kojeg lijeka, preporučuje se konzultacija s liječnikom - samo će stručnjak, nakon pregleda i na osnovu rezultata testova, moći izgraditi kompetentan režim liječenja. Što se tiče našeg slučaja, napominjemo da se predmetno sredstvo s velikim oprezom propisuje osobama sa dijabetesom, gihtom, kao i onim pacijentima koji su alergični na derivate sulfonamida.

Između ostalog, lijek treba uzimati s oprezom kod poremećaja jetre, bubrega i neravnoteže vode i elektrolita.

Tokom terapije, lekar mora stalno pratiti nivo elektrolita u krvi pacijenta (kalijum, natrijum, kalcijum).

Lijek "Indapamid": upute za uporabu, recenzije stručnjaka

Prema priloženom uputstvu, ovaj lijek se mora uzimati oralno, bez obzira na unos hrane. Tabletu treba isprati sa dovoljnom količinom čiste vode.

Kako uzimati "Indapamid"? Prema mišljenju stručnjaka, ovaj lijek se bolje apsorbira iz gastrointestinalnog trakta tek rano ujutro. Stoga se preporučuje uzimanje isključivo u ovo doba dana.

Doza lijeka treba biti 2,5 mg (tj. 1 tableta) dnevno. Ako se nakon 4-8 sedmica terapije ne postigne željeni efekat, tada ne treba povećavati količinu lijeka (iako ljekari često upravo to rade). Ova činjenica je zbog činjenice da se s velikom dozom povećava rizik od nuspojava. Umjesto toga, terapija lijekovima bi trebala uključivati ​​drugi antihipertenzivni agens koji nije diuretik.

Kako uzimati "Indapamid" u ovom slučaju? Uz istovremenu primjenu dva lijeka, doza lijeka koju razmatramo ostaje ista, odnosno 2,5 mg dnevno (rano ujutro).

Slučajevi predoziranja: simptomi, liječenje

Šta se događa ako uzmete veliku količinu lijeka "Indapamid"? Recenzije liječnika govore da u takvim slučajevima pacijent osjeća mučninu, slabost i povraćanje. Osim toga, poremećena je ravnoteža vode i elektrolita kod pacijenta i rad probavnog trakta. U nekim slučajevima pacijent ima snažan pad krvnog tlaka i otežano disanje. Kod pacijenata sa cirozom jetre,

Kako liječiti? U slučaju predoziranja, pacijent treba oprati želudac, ispraviti ravnotežu vode i elektrolita i primijeniti simptomatsku terapiju.

Nuspojave nakon uzimanja lijeka

Mogu li se pojaviti negativne reakcije nakon uzimanja lijeka "Indapamid"? Ovaj lijek ima nuspojave. Hajde da ih navedemo odmah.

  • Probavni sistem: gastralgija, mučnina, povraćanje, anoreksija, zatvor, suha usta, pankreatitis, dijareja,
  • Respiratorni sistem: sinusitis, kašalj, rinitis i faringitis.
  • Nervni sistem: nesanica, astenija, grčevi mišića, nervoza, opšta slabost, anksioznost, glavobolja, umor, vrtoglavica, vrtoglavica, depresija, pospanost, razdražljivost, malaksalost i napetost.
  • Urinarni sistem: nokturija, česte infekcije i poliurija.
  • Srce i krvni sudovi: aritmija, ortostatska hipotenzija, palpitacije i promene EKG-a (tj. hipokalemija).
  • Alergije: urtikarija, osip, hemoragični vaskulitis i svrab.
  • Hematopoetski sistem: trombocitopenija, hemolitička anemija, leukopenija, aplazija koštane srži i agranulocitoza.
  • Laboratorijski pokazatelji: glukozurija, hiperurikemija, povećanje azota uree u plazmi, hiperglikemija, hiperkreatininemija, hipokalemija, hiperkalcemija, hiponatremija i hipokloremija.
  • Ostalo: egzacerbacija sistemskog eritematoznog lupusa.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek "Indapamid", čije djelovanje ima za cilj snižavanje tlaka, ne preporučuje se uzimati zajedno sa srčanim glikozidima, jer se povećava vjerojatnost intoksikacije digitalisom. Ako koristite ovaj lijek s preparatima kalcija i metforminom, tada pacijent može razviti hiperkalcemiju i pogoršati laktacidozu.

Istovremena primjena lijeka s kortikosteroidima, NSAIL, simpatomimetici i tetrakozaktidom smanjuje hipotenzivni učinak prvih. Što se tiče lijeka Baclofen, naprotiv, s njim se pojačava.

Kombinacija lijeka s diureticima koji štede kalij efikasna je kod malog broja pacijenata. Međutim, nije isključena mogućnost razvoja hiper- ili hipokalijemije, posebno kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom i dijabetes melitusom.

ACE inhibitori mogu povećati rizik od arterijske hipotenzije i akutnog zatajenja bubrega.

Funkcija bubrega može biti poremećena uz istovremenu primjenu lijekova koji sadrže jod u visokim dozama.

Antipsihotici i antidepresivi imipramina pojačavaju hipotenzivni učinak i povećavaju rizik od ortostatske hipotenzije.

Posebne upute za upotrebu lijeka "Indapamid"

U kojim slučajevima treba pratiti krvnu sliku pacijenta nakon imenovanja lijeka "Indapamid"? Komentari lekara kažu da ovaj lek može da promeni količinu kreatinina i jona kalijuma kod pacijenata koji uzimaju laksative, srčane glikozide, ali i kod osoba starijih od 60 godina.

Prilikom korištenja ovog alata, stručnjacima se savjetuje da sistematski prate koncentraciju iona natrijuma, kalija i magnezija u krvnoj plazmi, jer pacijenti mogu razviti poremećaje elektrolita. Također je potrebno pratiti pH, koncentraciju mokraćne kiseline, glukoze i rezidualnog dušika.

Posebno treba kontrolirati bolesnike s cirozom jetre (sa izraženim edemom ili ascitesom), kao i sa zatajenjem srca i koronarnom bolešću.

Grupa visokog rizika uključuje pacijente s povećanim QT intervalom na EKG-u (može biti kongenitalni ili se razviti u pozadini bilo koje patologije).

Prvo mjerenje koncentracije kalijevih jona u krvi pacijenta preporučuje se u prvoj sedmici liječenja.

Pacijenti koji uzimaju ovaj lijek trebali bi nadoknaditi gubitak vode unosom dosta tekućine dnevno. Štaviše, na samom početku terapije treba da kontrolišu rad bubrega.

Nemoguće je ne reći da lijek "Indapamid", čiji će analozi biti predstavljeni u nastavku, može dati pozitivan rezultat tijekom doping kontrole.

Bolesnici s hiponatremijom i arterijskom hipertenzijom trebaju prestati uzimati diuretike 3 dana prije početka primjene inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima. Liječenje se može nastaviti malo kasnije.

Prilikom propisivanja lijeka "Indapamid", stručnjaci trebaju uzeti u obzir da derivati ​​sulfonamida mogu lako izazvati pogoršanje bolesti kao što je sistemski eritematozni lupus.

Do danas nije utvrđena sigurnost i djelotvornost lijeka u liječenju male djece i adolescenata.

U nekim slučajevima moguće su pojedinačne reakcije koje su povezane s promjenama krvnog tlaka. Po pravilu, to se dešava na samom početku terapije, kao i prilikom upotrebe drugog, zbog čega se može smanjiti sposobnost upravljanja mašinom i rada sa drugim mehanizmima, što zahteva povećanu pažnju.

Slični postovi