Liječenje demineralizacije zuba. Značajke remineralizacije zuba kod stomatologa i kod kuće: gelovi, paste i kapice za caklinu. Nizak rizik

Zubna caklina je zaštitna ljuska koja prekriva anatomsku krunu zuba. Ona većina uzima neorganske materije- hidroksiapatit. Pored toga, sastav uključuje vodu i organske supstance (ukupno manje od 3-4%). Pod uticajem razni faktori struktura i sastav cakline se mogu promijeniti - ona je demineralizirana. Demineralizacija cakline jedna je od najčešćih bolesti stomatološke ordinacije. Prati ga izgled tamne mrlje gubitak prirodnog sjaja. Restauracija zahtijeva remineralizaciju cakline uz preliminarnu sanaciju usne šupljine i pranje zuba.

Demineralizacija cakline je gubitak mineralne komponente i soli. Najčešće se javlja u nedostatku pravilne njege zuba i usne šupljine, kao i kod pothranjenost. Sve važnih elemenata- kalcijum, fluor, fosfor i magnezijum treba da budu prisutni u hrani, ali u određenim umerenim dozama. Njihov nedostatak ili obrnuto, višak sadržaja može dovesti do demineralizacije cakline.

Razmotrite proces demineralizacije sa hemijske tačke gledišta. Glavni sastojak gleđi i dentina je mineral hidroksilapatit. U ravnoteži je sa oralnom tečnošću (mešanom pljuvačkom) u neutralnom okruženju. U ovom slučaju, oralna tečnost ima višak jona kalcijuma i fosfata. Hidroksiapatit karakteriše osetljivost na jone vodonika u uslovima kiselo okruženje(pri pH<5,5). Когда ионы водорода вступают в связь с фосфатами, происходит нарушение равновесия связей в кристаллах минерала. В результате возникает потеря минералов – деминерализация.

Znakovi bolesti

Proces gubitka mineralnih komponenti razvija se postepeno. U početku pacijenti možda neće vizualno primijetiti probleme s izgledom svojih zuba. Ali nakon nekoliko mjeseci, gubitak prirodnog sjaja postaje jasno vidljiv. Glavni znakovi demineralizacije cakline uključuju:

deformacija (hrapavost i poroznost) cakline;
pojava bijelih mrlja ili pruga;
potamnjenje mrlja do smeđe nijanse.

Glavni uzroci bolesti

Demineralizacija zubne cakline nastaje kao rezultat narušavanja (smanjenje) kiselinsko-bazne ravnoteže. Tome doprinose ostaci ugljikohidratnih proizvoda i karijesnih bakterija, koje dovode do uništenja cakline. Razmnožavanje patogenih bakterija izaziva smanjenje kiselosti u usnoj šupljini, što dovodi do gubitka kristala hidroksiapatita. Istovremeno, postoji niz drugih faktora koji izazivaju pojavu takve bolesti. To uključuje:

nepoštivanje dužnog;
ozbiljne patologije štitne žlijezde;
neuravnotežena prehrana (zloupotreba brzih ugljikohidrata);
patologije ugriza (na primjer, prenatrpana lokalizacija zuba, što otežava njihovo čišćenje);
zloupotreba duvana i alkoholnih proizvoda;
prisutnost kroničnih bolesti;
odstupanja od endokrinog sistema (hormonski zastoj, dijabetes melitus);
pogrešno postavljene konstrukcije (sustavi nosača);
upala desni ();
kršenje lučenja pljuvačnih žlijezda (nedovoljna salivacija).

Anna Losyakova
Zubar-ortodont
Bitan! Rizična grupa uključuje malu djecu, kao i osobe koje zloupotrebljavaju slatkiše i gazirana pića.
Metode otkrivanja bolesti
Po pravilu, stomatologu nije teško dijagnosticirati bolest. Da bi to učinio, koristi različite dijagnostičke metode. Ispod je tabela s najčešćim i pouzdanim načinima otkrivanja patologije.
Naziv metode
Opis tehnike

vizuelni pregled Specijalista provodi temeljit pregled pomoću zubnog ogledala i sonde. Prema karakterističnim osobinama (bijele mrlje, gubitak sjaja, hrapavost površine, jaka pigmentacija) može postaviti dijagnozu u poodmakloj fazi bolesti.
Vitalno bojenje Ovo je jedna od najjednostavnijih i najpopularnijih metoda za određivanje demineralizacije cakline. Površina zuba se čisti vatom natopljenom 3% vodonik peroksidom, osuši i stavlja se nova vata natopljena 2% rastvorom metilen plavog. Ako se nakon nekoliko minuta uklanjanja indikatora pokaže da je područje obojeno, postavlja se dijagnoza demineralizacije. Boja može biti blijedoplava ili tamnoplava (u zavisnosti od stepena oštećenja).
Lasersko istraživanje Ova metoda se rijetko koristi zbog visoke cijene korištenog aparata. Pod uticajem lasera oštećena caklina reflektuje talase određene dužine, dok uređaj signalizira zvukom.
Pregled ultraljubičastim svjetlom Uz pomoć posebnog aparata, doktor izlaže zube ultraljubičastom zraku. U isto vrijeme, oštećeno područje svijetli tamnom svjetlošću, dok zdrava caklina ima plavu nijansu.
Fokalno oštećenje
Početni stepen razvoja (demineralizacija) je fokalna lezija. Lezija ove prirode karakterizirana je pojavom mrlja, kako na površini žvakanja, tako iu zoni grlića materice. U većini slučajeva istovremeno su zahvaćena 1 ili 2 zuba. Poraz žarišne prirode posebno je karakterističan za djecu u ranoj dobi (8-12 godina). To je zbog loše oralne higijene i prekomjerne konzumacije nezdrave hrane.
Kako se pruža stručna pomoć?
Kada se pojave prvi simptomi bolesti (nestanak sjaja, stvaranje mrlja), preporuča se odmah potražiti pomoć stomatologa. Suočavanje s bolešću u ranim fazama nije teško.
Kada je gleđ uništena, doktori često prepisuju proceduru kao što je mineralizacija. Uz njegovu pomoć, caklina je obogaćena korisnim tvarima - fluorom, magnezijem, fosforom i kalcijem. Joni ovih tvari ulaze u duboke slojeve zuba, protiv kojih caklina postaje moćna barijera raznim patogenima. Mineralizacija zubne cakline provodi se ne samo kako bi se caklina obnovila, već i kako bi se spriječilo njeno daljnje slabljenje. Istovremeno, pruža niz drugih korisnih svojstava:
značajno poboljšava estetski izgled zuba;
posvjetljuje caklinu, vraćajući sjaj zubima;
eliminira preosjetljivost na temperaturne promjene;
normalizira stanje mikroflore;
pomaže u prevenciji i otklanjanju karijesa u početnim fazama.

Prije provedbe mineralizacije potrebna je priprema: za to stomatolog obavlja profesionalnu sanaciju usne šupljine i pere zube. Nakon ovih postupaka, prelazi se direktno na samu mineralizaciju. Među lijekovima koji se koriste za remineralizaciju cakline postoje dvije glavne grupe - agensi koji sadrže fluor i agensi bez fluora. Prvu grupu čine lakovi, gelovi i paste za zube, koji se odlikuju visokim sadržajem fluora. U drugu grupu spadaju gelovi i paste za zube, koje karakteriše visok sadržaj aktivnih spojeva kalcijuma. Među najpopularnijim i najefikasnijim lijekovima stomatolozi izdvajaju Elmex i ApaCare.
Kako smanjiti demineralizaciju?
Nedovoljna mineralizacija gleđi jedan je od glavnih faktora koji doprinose nastanku karijesa. Da biste obnovili caklinu bez pomoći stručnjaka, važno je slijediti dijetu, pravilno jesti brze ugljikohidrate i ne zaboraviti na pravila higijene. Pošto kalcijuma i fluora nedostaje, u ishranu treba dodati one namirnice u kojima ih ima u višku. To uključuje: meso, mliječne proizvode, jaja, svježe povrće i mahunarke.
Prije glavnih obroka preporučuje se izbjegavanje slatkih zalogaja, ne jesti slatkiše prije spavanja, potpuno izbaciti ljepljive slatkiše (na primjer, karamele) iz prehrane. Nakon svakog obroka treba koristiti ispiranje i pranje zuba striktno 2 puta dnevno - ujutro i uveče. Kao što pokazuje praksa, kod većine pacijenata, uz pravilnu oralnu higijenu i pravilnu prehranu, uništavanje cakline prestaje u kratkom vremenu, caklina se obnavlja prirodnim putem.
Prevencija
Nedostatak minerala dovodi do stvaranja karijesa i naknadnih komplikacija (sve do gubitka zuba). Da biste to izbjegli, važno je pravodobno se nositi s bolešću, zaustavljajući pojavu karijesne šupljine. Kao profilaksa preporučuje se korištenje preparata za remineralizaciju zuba kod kuće (npr. R.O.C.S. gel). Također, potrebno je pridržavati se pravilne prehrane i svakodnevne oralne higijene (koristeći ne samo pastu za zube, već i konac). Najmanje jednom godišnje treba piti multivitaminske komplekse i biti na pregledu kod stomatologa (čak i ako vam ništa ne smeta).
Zaključak
Gubitak mineralnih komponenti i soli cakline čest je problem koji se može javiti kod ljudi svih dobi. To dovodi do razvoja karijesnih bolesti. Za dijagnosticiranje bolesti preporučljivo je potražiti savjet kod prvih znakova. Restauracija zahtijeva remineralizaciju zubne cakline, što će izbjeći negativne posljedice. Da bi se izbjeglo ponavljanje, važno je održavati oralnu higijenu i pravilno se hraniti.

(bijela karijesna mrlja, početni stadijum karijesa) jedan je od najranijih klinički dijagnosticiranih stadijuma karijesa zuba. U klinici se manifestuje u obliku mutnih sivkasto-bijelih mrlja sa nejasnim granicama, mutne nijanse, obično smještene u području vrata zuba, žvakaće površine fisura. Veličina mrlje može varirati od jedva vidljive do one koja zauzima polovinu površine zuba.

Patomorfološka slika fokalne demineralizacije sastoji se od djelomičnog gubitka mineralne faze cakline u centru mrlje, uglavnom u njenom površinskom sloju. Prije svega, gube se kalcijeve soli, što dovodi do promjene boje cakline, povećanja propusnosti i električne vodljivosti u leziji. Proteinski matriks cakline u ovoj fazi bolesti nije promijenjen, a to je ključ za reverzibilnost procesa. Okolna caklina nije slomljena. Promjene u permeabilnosti očituju se u sposobnosti da se žarište demineralizacije boji bojama. Ovo svojstvo se koristi kao dijagnostički i diferencijalno dijagnostički znak fokalne demineralizacije cakline sa hipoplazijom i fluorozom. Za dijagnozu, na površinu cakline nanosi se pamučni štapić s 3% otopinom metilen plavog. Nakon 5 minuta, bris se uklanja i boja se ispere. Ako mrlja zadrži svoju boju, to ukazuje na fokalnu demineralizaciju cakline. Što je veći stupanj obojenosti mrlje, to je aktivnije kršenje propusnosti uočeno u zubu (test Borovsky-Aksamit). Fokalna demineralizacija se također može dijagnosticirati povećanjem električne provodljivosti.

Klinička opažanja pokazuju da što je veća veličina mrlje, što je veća njena permeabilnost, to aktivnije teče fokalna demineralizacija cakline. Kod daleko uznapredovalog procesa dolazi do kršenja uzorka perikimacije na površini cakline, što ukazuje na površinsku fokalnu demineralizaciju.

Postoje 3 klinička ishoda fokalne demineralizacije. U oko 20-40% slučajeva uočava se povećanje fokalne demineralizacije i na njenom mjestu se razvija površinski karijes. U 20-30% dolazi do spontanog obrnutog razvoja demineralizacije i nestanka fleka. U drugim slučajevima, razvoj fokalne demineralizacije je obustavljen na neodređeno vrijeme.

Nagomilano iskustvo je pokazalo da je fokalna demineralizacija cakline najčešća kod djece. U različitim regionima zemlje, primećuje se kod 15-40% dece, najveće je u dobi od 9-11 godina, kada dete u proseku ima 1 do 20 žarišta. Prisutnost fokalne demineralizacije cakline je tačan kriterij za aktivan tok karijesa i zahtijeva aktivne preventivne i terapijske mjere. U ovom slučaju, vodeća metoda je remineralizirajuća terapija.

Budući da je fokalna demineralizacija gleđi jedina reverzibilna faza karijesa, doktor mora učiniti sve da sačuva intakt zub i zaustavi razvoj bolesti. Za lečenje se koriste aplikacije fluorida, remodenta, kalcijum glukonata i dr. Pozitivna dinamika fokalne demineralizacije gleđi je rani i značajan znak uspešnosti preventivnih mera, pa se tokom njihovog sprovođenja kontroliše dinamika fokalne demineralizacije gleđi. je od velike važnosti.

Fokalna demineralizacija cakline - bijela mrlja - prva je vidljiva manifestacija početne karijesne lezije i može poslužiti kao prognostički test (Borovsky E.V., 2002). Dakle, prisustvo velikog broja mrlja od krede kod jedne ispitivane osobe može poslužiti kao marker aktivnog tijeka zubnog karijesa i ukazivati na izraženu kariogenu situaciju u usnoj šupljini (Saifullina Kh. M., 2000).

Stoga je za prevenciju karijesa, određivanje njegove aktivnosti, za karakterizaciju efikasnosti uticaja preventivnih mjera, važno uzeti u obzir broj karijesnih (kredastih) mrlja, može se provoditi po istom principu kao i određivanje KPU indeksa. Istovremeno, njegova posebnost je mogućnost dinamike u dva smjera, za razliku od KPU indeksa. Obračunavanje količine fokalne demineralizacije, a posebno dinamike, izuzetno je važno i korisno u bilo kojoj studiji za utvrđivanje efikasnosti profilaktičkih sredstava, za utvrđivanje negativnih efekata na gleđ, za utvrđivanje dejstva sredstava za higijenu itd. Glavna prednost ovog testa je mogućnost dobijanja potrebnih informacija u izuzetno kratkom vremenu - 1-3-6 meseci, posebno ako se utvrdi niz indikatora mrlja - apsorpcija boja, stepen de- i naknadne remineralizacije, veličina, oblik itd.

Cilj istraživanja bio je utvrditi efikasnost primjene kursa remineralizirajuće terapije kalcijum fosfat adhezivnim gelom „RocksMedical“ u kompleksnoj prevenciji i liječenju fokalne demineralizacije kod djece adolescenata.

Materijali i metode istraživanja

Pod našim nadzorom bilo je 115 djece uzrasta 12-13 godina (od toga 67 djevojčica i 48 dječaka), od kojih je 62% imalo znakove inicijalnog karijesa prilikom inicijalnog pregleda, što je ukazivalo na izraženu kariogenu situaciju u usnoj šupljini adolescenata puberteta.

Preventivno-higijenske mjere školaraca uključivale su sljedeće metode: razgovore sa adolescentima i njihovim roditeljima o racionalnoj prehrani, pravilima higijenske njege usne šupljine, kontrolisanom pranju zuba sa individualnim preporukama za izbor sredstava za higijenu, kao i zakazivanje kursa. remineralizirajuća terapija kalcijum fosfat adhezivnim gelom "Rox Medical" sa 25 sesija. Primjene su vršili školarci kod kuće korištenjem jednokratnih kapica i jednodoznog gela (Sl. 1).

Rice. 1. Štitnik za usta za jednokratnu upotrebu.

Za dijagnosticiranje karijesa u fazi mrlje koristili smo se sljedećim metodama.

Metodu vitalnog bojenja izvršili smo "Color-testom br. 2" (proizvođač: CJSC "VladMiVa", Belgorod) - rešenje za otkrivanje karijesa u početnoj fazi tokom preventivnog pregleda usne duplje. Tehnika se zasniva na sposobnosti dijagnostičkog rastvora, koji uključuje fuksin i bazu, da oboji mesto oštećenja zubne gleđi u crveno-ljubičastu boju. Procjenu rezultata izvršili smo vizualno, budući da su mjesta oštećenja cakline, obojena crveno-ljubičastom bojom, bila jasno istaknuta. Vitalna metoda bojenja je pristupačan i ekonomičan način dijagnosticiranja početnog karijesa, iako nije bez nedostataka. Dakle, tehnika ne dozvoljava objektivnu procjenu stupnja demineralizacije početnih oblika karijesa: veliki molekuli boje ne mogu prodrijeti u cijelu dubinu lezije (K. A. Ashirov, 1999).

Točnost ove metode je ograničena: zasniva se na subjektivnoj procjeni raspona boja od strane istraživača, osim toga, teško ju je koristiti u području fisura i kontaktnih površina, posebno na trajnim zubima s nekompletnom caklinom. mineralizacija. Stoga smo za detaljnu i objektivnu dijagnostiku inicijalnog karijesa u području fisura i kontaktnih površina koristili metodu laserske fluorescencije.

Laserska fluorescencija je jedna od najosjetljivijih savremenih metoda za otkrivanje područja karijesnih lezija i procjenu volumena demineralizacije tkiva. Laserska fluorescencija je objektivna neinvazivna metoda koja se sastoji u prosvjetljavanju površine zuba argonskim laserom. Laserska dioda stvara impulsne svjetlosne valove određene dužine, koji padaju na površinu zuba i reflektiraju se, budući da tkiva zuba imaju optička svojstva. Ovu refleksiju svjetlosti percipiraju posebne fotoćelije.

Demineralizacija uzrokuje promjenu optičkih svojstava zubnog tkiva, te ona fluoresciraju svjetlosnim valovima različite valne dužine. Duljinu reflektiranih valova analizira odgovarajuća elektronika instrumenta i pretvara u digitalne vrijednosti i zvučni signal. Metoda rada sa Diagnodent aparatom (KaVo, Njemačka) je vrlo jednostavna i sastoji se u sljedećem: površina zuba se očisti od zubnih naslaga, osuši, zatim se pregledano područje zubnog tkiva osvijetli uz pomoć senzora, a nakon nekoliko sekundi, podaci studije se pojavljuju na digitalnom displeju u obliku digitalnih indikatora. Oblik senzora je napravljen u obliku dentalne sonde, što vam omogućava da istražite cijeli reljef površine zuba. Stupanj fokalne demineralizacije odražava se brojčanim vrijednostima Diagnodent aparata, koje variraju ovisno o dubini oštećenja tvrdih tkiva zuba. Prema A. Lussi (1995), numeričke vrijednosti skale od 0 do 14 odgovaraju normalnoj strukturi cakline (uključujući hipomineralizirana područja), od 15 do 25 - karijes unutar cakline i indikatori 21-90 - karijes unutar dentina.

Prema riječima prof. Reich (Univ. Hamburg), brojke od 5 do 25 odgovaraju karijesnim lezijama gleđi, 25-35 - polovina debljine dentina, od 35 - dublje oštećenje dentina. Prema ruskim autorima O. A. Krasnoslobodtseva i L. Yu. Orekhova (2000), indikatori karijesa u spot stadijumu odgovaraju 9,0 + 2,0; površinski karijes - 15,0+3,0; prosečan karijes - 50,0+30,0. Razlika u digitalnim pokazateljima koji karakterišu stanje tkiva zuba, prema različitim autorima, objašnjava se različitim stepenom početne mineralne zrelosti dijagnostikovanih zuba (Kidd E.A., Beighton D., Zoitopoulos L., 2001).

Rezultati istraživanja

Prema rezultatima našeg istraživanja, tipične lokalizacije fokalne demineralizacije kod svih ispitanih adolescenata bile su sljedeće: cervikalna područja, slijepe jame i približne površine gornjih sjekutića (34,5%); cervikalna područja, slijepe jame kutnjaka donje vilice (20,5%); aproksimalne površine mandibularnih sjekutića (15,7%); fisure i aproksimalne površine gornjih pretkutnjaka (11,8%), kao i druge lokalizacije (17,5%). Ovakva karakteristična područja pojave mrlja od krede povezujemo sa nedovoljnim higijenskim čišćenjem ovih područja na pozadini nižeg stepena njihove početne fiziološke mineralne zrelosti u odnosu na druge površine istih zuba. U trenutku inicijalnog pregleda, prema aparatu „Diagnodent“, prosječni indeks fokalne demineralizacije inicijalne karijesne lezije kod adolescenata iznosio je u prosjeku 11,82+0,08.

U početku je stanje žarišne demineralizacije ovisilo o stupnju aktivnosti karijesnog procesa. Dakle, opšti trend karakterističan za adolescente je prisustvo najvećeg broja mrlja od krede kod dece sa sub- i dekompenzovanim oblicima karijesnog procesa (2,2 odnosno 4,03 po jednom pregledanom), a kod njih je uočen i izraženiji stepen demineralizacije. mrlja od krede (12,9 + 0,07 i 14,9 + 0,08, respektivno) u poređenju sa istim pokazateljima kod dece sa kompenzovanim karijesom (0,48 po jednom pregledanom, stepen demineralizacije - 7,56 + 0,04) (Tabela br. 1).

Tabela broj 1.

Tokom perioda posmatranja, kod adolescenata koje smo proučavali, na pozadini primjene remineralizirajućeg gela, uočeno je samo 5 slučajeva progresije početnog karijesa i identificirane su 2 mrlje od krede koje su se pojavile po prvi put. Rezultati našeg posmatranja dinamike promjena žarišta demineralizacije pokazuju visoku efikasnost aplikacija kalcijum fosfatnog gela na zubnu caklinu adolescenata, budući da je 77% mrlja od krede podvrgnuto remineralizaciji i/ili obrnutom razvoju.

zaključci

Veliki broj žarišta demineralizacije, koje smo identifikovali tokom inicijalnog pregleda školaraca od 12-13 godina, ukazuje na kariogenu situaciju u usnoj šupljini kod adolescenata, koja je povezana i sa niskim nivoom higijenske njege "hipomineralizovanih" zuba, i uz uticaj fizioloških hormonalnih promena, uočenih u periodu intenzivnog rasta i puberteta.
Tipične lokalizacije mrlja od krede tipične su za područja nakupljanja plaka i hipomineraliziranih područja zuba u ranim fazama nakon njihovog nicanja.
Kod djece sa sub- i dekompenziranim tokom karijesa, broj i stepen fokalne demineralizacije po jednom pregledanom je značajan (p<0,05) выше, чем в группе с единичными кариозными поражениями.
Odsustvo obrnutog razvoja i/ili remineralizacije mrlja od krede, kao i pojava novih žarišta demineralizacije, najkarakterističnije je za adolescente s dekompenziranim tokom karijesnog procesa.
Upotreba adhezivnog kalcijum-fosfatnog remineralizirajućeg gela "Rocks Medical" tokom 25 sesija doprinijela je smanjenju broja mrlja od krede za 2,8 puta, a stepen remineralizacije gleđi je povećan za 53,3% u odnosu na početnu vrijednost.

Književnost

Bulanova E. A. Mehanizam i efikasnost liječenja inicijalnog karijesa zuba kod djece: Abstract. dis. …kand. med. nauke: 14.00.21 / Omsk država. med. akad. - Omsk, 1992. - 21 str.
Kobijasova I. V. Integrirani pristup prevenciji i liječenju karijesa zuba kod adolescenata u pubertetu: Abstract. dis. …kand. med. nauke: 14.00.21. / St. Petersburg State Medical University im. akad. I. P. Pavlova. - Sankt Peterburg, 2004. - 18 str.
Krasnoslobodtseva O. A., Orekhova L. Yu. "Dijagnodentno" iskustvo kliničke primjene // Novo u stomatologiji. - 2000. - br. 1. - S. 23-25.
Kuzmina I. N. Prevencija ranih oblika karijesa tokom nicanja stalnih zuba kod dece: Abstract. dis. … cand. med. nauka: 14.00.21 / Moskva. med. stomatol. in-t im. N. A. Semashko. - M., 1996. - 28 str.

Kompletna bibliografija nalazi se u uvodniku.

Razgovori o racionalnoj prehrani, pravilima higijenske njege usne šupljine, kontrolisanom pranju zuba sa individualnim preporukama za izbor higijenskih proizvoda, kao i imenovanje kursa remineralizirajuće terapije kalcijum fosfat adhezivnim gelom "Rocks Medical" u količini od 25 sesija. Primjene se provode kod kuće korištenjem jednokratnih kapica i jednodoznog gela.

Metoda vitalnog bojenja pomoću "Color-testa br. 2 - rješenje za otkrivanje karijesa u početnoj fazi tokom preventivnog pregleda usne šupljine.

Laserska fluorescencija je jedna od najosjetljivijih savremenih metoda za otkrivanje područja karijesnih lezija i procjenu volumena demineralizacije tkiva. Laserska fluorescencija je objektivna neinvazivna metoda, koja se sastoji u prosvjetljavanju površine zuba argonskim laserom.Stupanj fokalne demineralizacije reflektuje se digitalnim vrijednostima Diagnodent aparata koje variraju u zavisnosti od dubine oštećenja zuba. tvrdih tkiva zuba.

Remineralizirajuća terapija Ovo je jedno od perspektivnih područja za prevenciju zubnog karijesa. Usmjeren je na stvaranje uvjeta za potpuno formiranje i mineralizaciju tvrdih zubnih tkiva kako bi se spriječila ili otklonila kariogena situacija prije, za vrijeme i nakon ortodontskog tretmana.

Prema stepenu izloženosti i korištenim metodama, remineralizirajuća terapija može biti:

Općenito - oralna primjena lijekova;

Lokalno - direktan uticaj na tvrda tkiva zuba: ispiranja, aplikacije remineralizujućih sredstava na tvrda tkiva zuba, elektroforeza remineralizujućih preparata.

Opća remineralizirajuća terapija podrazumijeva uzimanje tableta fluora, koje smanjuju rast karijesa za 20-30%. Tablete natrijum fluorida su efikasne tokom razvoja i sazrevanja zubnog tkiva, pa se moraju davati pre i posle nicanja zuba. Doza natrijum fluorida je sljedeća: 0,25 mg - do 2 godine, 0,5 mg - od 2 do 4 i 1 mg - od 5 godina. Tablete se propisuju svakodnevno do 14-15 godine. Kontraindikacije za imenovanje tableta: a) sadržaj fluora u okolini je više od 50% od optimalnog; b) bilo koji drugi način oralnog uzimanja fluorida.

Proizvodi namijenjeni lokalnoj remineralizirajućoj terapiji uključuju otopine koje sadrže fluor, fosfate i kalcij, lakove, gelove, filmove, paste za zube i diskove. Unošenje elemenata direktno u tvrda tkiva zuba postalo je prilično rašireno među metodama prevencije karijesa.

Za remineralizirajuću terapiju koriste se sljedeći preparati koji sadrže kalcijum, fosfate i druge elemente u tragovima:

1. 10% rastvor kalcijum glukonata,

2. 5 - 10% rastvor zakiseljenog kalcijum fosfata,

3. 2,5 - 10% rastvor kalcijum glicerofosfata,

4. 5 - 10% rastvor kalcijum laktata,

5. 3% remodentni rastvor (voda),

6. gelovi koji sadrže kalcijum fosfat.

E.V. Borovsky i P.A. Leus predložio metodu za prevenciju i liječenje početnih manifestacija zubnog karijesa primjenom kalcijum glukonata i natrijevog fluorida. Prije sesije profilakse, pacijenti peru zube 2-3 minute higijenskom pastom. Zatim se zubi oblažu pamučnim štapićima navlaženim 10% rastvorom kalcijum glukonata. Aplikacija traje 3 - 5 minuta. Po završetku primjene glukonata provodi se druga faza postupka: zubi se prekrivaju valjcima navlaženim 2% otopinom natrijevog fluorida 1-2 minute. Kurs preporučuje tri procedure svaki drugi dan. Posle 5 - 6 meseci druga serija.

Metodologija T.F. Vinogradova:

a) nanošenje 10% rastvora kalcijum glukonata u trajanju od 2-4 minuta;

b) oralna kupka ili ispiranje sa 0,05 - 0,2% rastvorom natrijum fluorida u trajanju od 1 - 2 minuta ili premazivanje zuba fluornim lakom.

Metoda Leus P.A. ( 1997):

a) elektroforeza sa 10% rastvorom kalcijum glukonata 3 - 5 min;

b) aplikacija sa 2% rastvorom natrijum fluorida 1 - 2 min. Kurs: 3 puta sedmično.

Sastav lijeka uključuje:

Kalcijum - 4,4%; fosfor - 1,4%,

magnezijum - 0,15%; kalijum - 0,20%,

natrijum - 16,0%; hlor - 30,0%,

Organska materija - 44,0%,

Elementi u tragovima - do 100%.

"Remodent" se koristi u obliku ispiranja, aplikacija (3% rastvor) i u obliku pranja zuba pastom koja sadrži 3% "Remodenta" po masi.

Prije nanošenja, zubi se čiste higijenskom pastom, a zatim se stavljaju tamponi navlaženi Remodent otopinom na 15-20 minuta. Preporučuje se 3-5 procedura godišnje. Nakon njih se ne preporučuje jesti i prati zube 2 sata. Za ispiranje u trajanju od 3-5 minuta koristi se 10 ml 3% rastvora.

Efikasnost preventivne akcije dostiže 50%. Najizraženiji karijes-profilaktički učinak na žvakaćim površinama.

57 Koncept planske sanitacije usne šupljine. Vrijednost sanitacije usne šupljine u poboljšanju stanja djece. Organizacioni oblici i metode sanitacije.

Sanacija usne duplje- skup mjera za poboljšanje usne šupljine. Obuhvaća liječenje karijesa i otklanjanje defekata u zubnim tkivima nekariozne prirode plombiranjem, uklanjanje kamenca, liječenje parodontalnih bolesti, uklanjanje pokvarenih zuba i korijena koji ne podliježu konzervativnom liječenju, ortodontsko i ortopedsko liječenje .

Postoje tri vrste oralne higijene:
▲ pojedinac, odnosno sanacija usne šupljine po dogovoru, obezbjeđuje liječenje svih bolesti usne šupljine kod osoba koje su se samostalno javile u stomatološkoj ustanovi;
▲ jednokratno ili povremeno, - potpuno izlječenje svih bolesti usne šupljine u ograničenim kontingentima stanovništva;
▲ planirano, odnosno liječeno-profilaktičko, - sistematsko liječenje stomatoloških bolesti u organizovanim grupama stanovništva koje se nalazi na dispanzeru.
Razlikovati centralizirane i decentralizirane metode sanitacije.
At centralizovana metoda pregledi i saniranje usne šupljine obavljaju se u medicinskim ustanovama (okružne, gradske ili regionalne klinike).
At decentralizovana metoda pregledi i sanitarije se obavljaju u prostorijama za tretmane u preduzećima ili školama. U obrazovnim ustanovama (škole, stručne škole) sa 800-1200 ili više učenika stvaraju se stacionarne stomatološke ordinacije. Svaka škola je dodijeljena određenom stomatologu.

Sanacija usne duplje kod dece

Posebna pažnja se poklanja zdravlju dječjih zuba. Njihova mineralizacija još nije potpuna i podložniji su raznim agresivnim utjecajima. Stoga bi djeca trebala češće prolaziti preventivne preglede od odraslih - do 4 puta godišnje. Učestalost posjeta stomatologu ovisi o individualnoj predispoziciji djeteta i napredovanju karijesnih procesa.

Stomatološka zaštita djece i adolescenata organizirana je u bliskoj saradnji sa upravama škola i predškolskih ustanova. Od navršene 3 godine, bebe se godišnje pregledaju kod ljekara. Planirana rehabilitacija školaraca obuhvata liječenje djece 1, 5, 9 i 11 razreda.

Sanirana djeca su ona kod kojih se izliječe svi mliječni i stalni zubi zahvaćeni karijesom, uklone korijeni koji se ne mogu obnoviti i eliminišu svi upalni procesi u usnoj šupljini.

Pojam predmeta i sredstava oralne higijene. Osnovni i dodatni predmeti oralne higijene, zahtjevi za njih.

pitanja 53 i 55

59 Koncept primarne, sekundarne i tercijarne prevencije u stomatologiji.

Prevencija- ovo je sistem socijalnih, medicinskih, higijenskih, vaspitnih mjera usmjerenih na prevenciju bolesti otklanjanjem uzroka i uslova za njihov nastanak i razvoj, kao i povećanje otpornosti organizma na djelovanje štetnih faktora okoline, prirodnih, industrijskih i domaćih sredine koje mogu uzrokovati patološke promjene.

Primarna prevencija je kompleks državnih, socijalnih i medicinskih mjera usmjerenih na sprječavanje nastanka stomatoloških bolesti.

Omogućava poboljšanje usne šupljine kao rezultat:

1) zdravstveno obrazovanje stanovništva o oralnoj higijeni;

2) izradu programa ishrane u cilju poboljšanja stanja i ishrane;

3) periodični pregled usne duplje od strane lekara radi prevencije bolesti.

Osnovna uloga stomatološkog osoblja na ovom nivou svodi se na zdravstvenu edukaciju, obuku medicinskih radnika i stanovništva o metodama prevencije, te praćenje efikasnosti preventivnih mjera.

Ključni elementi primarne prevencije su:

Fluorizacija vode (pri niskom sadržaju).
Racionalna i uravnotežena ishrana sa optimalnim sadržajem proteina, masti, ugljenih hidrata i minerala (kalcijum, fluor, fosfor), vitamina. Elementi u tragovima su od velikog značaja za organizam, zbog svog aktivnog učešća u mnogim metaboličkim procesima.
Pravilna njega zuba i usne šupljine uz dobru ishranu i zdrav način života najvažniji je dio programa prevencije stomatoloških bolesti.

Visoka efikasnost redukcije karijesa primećuje se kada Učenje djece jedan na jedan kako da peru zube i izbor sredstava za higijenu (četkice za zube, paste).

Sekundarna prevencija predviđa terapijsku intervenciju kod ranih znakova i simptoma bolesti kako bi se spriječio njen razvoj. Zadaci sekundarne prevencije su zdravstvena edukacija o oralnoj higijeni u pogledu uklanjanja zubnog plaka, primjena fluoridnih preparata i remineralizirajućih sredstava kod primarnih karijesnih lezija zuba, kao i identifikacija i otklanjanje uzroka nakupljanja plaka, uključujući i kamenac. . To uključuje i planirano liječenje karijesa i parodontopatije u ranoj fazi bolesti. Tercijarna prevencija uključuje liječenje uznapredovalih bolesti s ciljem sprječavanja njihovog napredovanja, sprječavanja komplikacija i posljedica, vraćanja izgubljene funkcije zubnog sustava uslijed gubitka zuba korištenjem proteza i drugih sredstava.

60. Terapijske i profilaktičke paste i gelovi za zube. Klasifikacija, sastav. Indikacije za upotrebu.

Zubne paste su složen sistem u čijem formiranju učestvuju abrazivni, hidratantni, vezivni, pjenasti, površinski aktivni sastojci, konzervansi, arome, voda i terapijski i profilaktički elementi.

Pasta za zube se sastoji od: abraziva, hidratantnog sredstva, aroma, veziva, medicinskih aditiva, surfaktanata i konzervansa.

Terapeutske i profilaktičke paste za zube, pored poznatih komponenti, uključuju aktivne aditive sa terapeutskim i profilaktičkim svojstvima. Ovisno o aktivnim komponentama uključenim u njihovu formulaciju, terapeutske i profilaktičke paste podeljeno u 8 klasa:

3. Sol

7. Smanjenje osjetljivosti gleđi (K, Sn)

8. Izbjeljivanje (peroksidna jedinjenja)

I. Modernim pastama za zube, koji sadrže biljne dodatke (I klasa, I podklasa) uključuju: "Premier" (ulje čajevca) "Pariodontol" (kopriva, stolisnik) "Phytodent" (komplet bilja) "Zodijak" (morski trn) "Extra" (hlorofil, karoten) "Spirulena" (alge) "Šuma " (hlorofil ) "Kamilica" (infuzija kamilice) "Rosodont" (ružino ulje) "Hlorofil" "Maraslavin" (komplet bilja).

Za paste za zube koji sadrže vitamine (klasa I, potklasa II) uključuju: "Aronal" (vitamin A) "Silka" (vitamini E, C, nikotinska kiselina) "Terra" (retinol) "Arlekino" (pantenol) "Forest" (vitamini C, D)

Ove paste imaju izraženo protuupalno djelovanje, uklanjaju loš zadah, smanjuju krvarenje desni, poboljšavaju metabolizam u oralnoj sluznici i stimulišu proces regeneracije.

II.Paste za zube II klase (sadrže antibakterijske agense) se također dijele na podklase ovisno o dolaznim antisepticima. Za drugorazredne testenine, koji sadrže triklosan(I potklasa) uključuje: "Blendamed komplet" "Colgate total" "Antiplaque" "Gingilacer" "Pariodontil"

Paste druge klase (II podklasa), koji sadrže klorheksidin: Borzolino Chlorhexidine Lacer Hexodent Forte Helos Super Elgidium Lakalut Active

Ove paste djeluju uglavnom na meki plak i plak, koji su početna faza zubnog karijesa i parodontalne bolesti.

III. Slane paste za zube (klasa III), koji sadrže različite soli i mineralne komponente, kao i skup mikroelemenata, antiseptika, blagotvorno djeluju na parodontalna tkiva, poboljšavaju cirkulaciju krvi i aktiviraju metaboličke procese u mekim tkivima usne šupljine. Soli, koje su dio paste, sprečavaju stvaranje plaka otapanjem sluzi. U slane paste za zube spadaju domaći "Balsam", "Marine", "Yubileynaya", "Pearl", kao i paste strane proizvodnje: "Blendamed" (soda bikarbona) "Colgate" (soda bikarbona) "Prirodni čaj bez" (natrijum hlorid ) Zephyr (mineralne vode) Azure (bugarske mineralne vode) Safari (natrijum bikarbonat) Pomorin (pomeranska slanica) Balzam (bugarske mineralne vode)

IV. Fluoridne paste za zube(Klasa IV) se široko koriste za lokalnu prevenciju zubnog karijesa. U sastav ovih pasta unose se: natrijum fluorid, kalaj fluorid, monofluorfosfat, cirkonijum fluorid itd. Najefikasnije koncentracije fluora protiv karijesa su u rasponu od 1-2%. Aktivno antikariozno dejstvo fluora posebno se manifestuje u periodu sazrevanja tvrdih tkiva zuba nakon njihovog nicanja. Među pastama koje sadrže NaF u svojoj osnovi, najopravdanija je upotreba: „Oral Bi“ „Colgate Junior“ „Flavor Fluoride“ „Colgate Total“ „Blendamed Complet“. Sadrži monofluorofosfat: "Biodent" "Colgate Junior Super Star" "Pomorin Fluorine" "Fluoxytil" Sadrži NaF i MFF: "Aquafresh" "Borzolino" "Colgate". Domaće paste za zube koje sadrže fluor: "Ftorodent" "Cheburashka" "Biseri sa fluorom". Lokalno primijenjeni fluoridi povećavaju otpornost na gleđ formiranjem jake strukture površinskog sloja. Gel paste za zube su posebno efikasne u tom pogledu.

V. Zubne paste koje sadrže preparate za mineralizaciju (V klasa). Ova grupa uključuje paste koje sadrže soli kalcija i fosfata. Fosfati i kalcij aktivno prodiru iz paste u tkiva zuba, jačajući kristalnu rešetku cakline. Za razliku od fluorida, dominantna fosforno-kalcijumova jedinjenja su prilično efikasna ne samo tokom sazrevanja zuba, već iu kasnijim godinama. Efekat protiv karijesa dostiže 40% smanjenje rasta1 zubnog karijesa. Najzastupljenije paste ove klase u maloprodajnoj mreži su: Aquafresh (Ca - glicerofosfat) Fluoxytil (Ca - glicerofosfat) Pearl (Ca - glicerofosfat) Colgate - Protector (dikalcijum fosfat) Oral - bi (hidroksiapatit) (Gardontopatithydro) hidroksiapatit, dikalcijum fosfat) Šuma (fosfati) Safari (ljuska jajeta) Fosfodent (fosfati, NaF) Remodent (remodent, elementi u tragovima) IV. Paste za zube sa pojačanim djelovanjem čišćenja (Klasa IV) uključuju, prije svega, paste, koje uključuju enzime: "Bijelo - ružičasto", "Posebno", "Fosfataza", "Prozirno", "Kristal", "Osmijeh". Kao aktivne komponente za čišćenje, ove paste uključuju pankreatin, lizozim, ribonukleazu, tween-40, polivinilpirolidon, infuziju listova koprive i dr. Paste aktivno doprinose uklanjanju mekih zubnih naslaga, imaju izražen terapeutski i profilaktički učinak na parodontalna tkiva. čišćenjem površine zuba obezbeđuju najbolje uslove za fiziološke procese remineralizacije gleđi, obezbeđujući određeni stepen antikarijesnog efekta. Arsenal modernih pasta ove klase uključuje: "Bioten" (lizozim) "Pepsodent" (pepsin) "Protodent" (proteolitički enzimi) "Firsch" (laktoperoksidaza) "Enchanttress" "Bijelo-ružičasta" (pankreatin).

VII. Zubne paste VII klase - desenzibiliziraju tvrda tkiva zuba- u svom sastavu sadrže ione K i Sn, koji pružaju ovaj terapeutski efekat. Ova klasa uključuje: "Protect" (kalijev nitrat) "Dentsiblen" (kalijev nitrat) "Oral-bi sensitive" (kalijev nitrat) "Sensodyne" (KS1) "Sensogel" "Sensodyne classic"

VIII. Paste za izbjeljivanje zuba (VIII stepen) provode svoje terapeutsko i profilaktičko dejstvo uključivanjem peroksidnih jedinjenja ili aktivnih abrazivnih supstanci u sastav: „Localut White“, „Colgate soda peroksid“, „Aquafresh belun“ (peroksidi)

Industrija proizvodi veliku grupu takozvanih "specijalnih" pasta za zube. U ovu grupu prvenstveno spadaju dječje paste za zube. Odlikuju se odličnim ukusom i dezodorirajućim svojstvima, kao i niskom abrazivnošću, što je važno za tanku zubnu caklinu koja "zreva". Najpopularniji predstavnici ove grupe pasta za zube (za djecu) su: Blendy, Colgate Junior, Elmex, Lokalut (Plavi medvjed) »

Fokalna demineralizacija je primarno uništavanje zubne cakline u početnoj fazi karijesa. Ako se liječenje započne u ovoj fazi, bit će moguće zaustaviti uništavanje površine zuba i širenje infektivnog procesa izvan granica tvrdih tkiva - u pulpu i neurovaskularne formacije.

Zubna caklina se sastoji od minerala koji se stalno obnavljaju, održavajući tvrdoću i ljepotu zuba. Demineralizacijom zubne cakline nestaju mineralne komponente, što negativno utiče na njeno stanje. Oslabljeni zubi brzo propadaju. Na njihovoj površini pojavljuju se izraženi karijesni defekti, a pulpa se može naknadno upaliti.

Zašto dolazi do demineralizacije cakline?

Demineralizacija zubne cakline nastaje kada pH površine zuba padne na 4-4,5 uz čestu konzumaciju šećera i hrane koja sadrži jednostavne ugljikohidrate (slatkiši, čokolada, slatka pića). Istovremeno, kritična pH vrijednost ostaje ispod plaka dugo vremena, što dovodi do aktivnog oslobađanja kiselina koje korodiraju zubnu caklinu.

Prilikom posjete stomatologu uočava se demineralizacija, posebno u cervikalnom dijelu. Nakon sušenja cakline zračnim mlazom i pregleda pomoću specijalnih alata, doktor primjećuje lijepa područja. Nakon uklanjanja plaka, vide se mjesta sa zatamnjenom caklinom ili pigmentiranim mrljama s grubom površinom. To ukazuje na smanjenje vrijednih minerala u površinskom sloju cakline.

Najbrže oštećena područja teško su dostupna za čišćenje četkicom za zube - cervikalna regija, na spoju desni i krune zuba. Ovdje se kariogeni mikroorganizmi aktivno razmnožavaju u vlažnim uvjetima, oslobađajući štetne otpadne proizvode. Demineralizovani zubi postaju osetljivi na termičke, hemijske iritanse. Gube svoj karakterističan sjaj, izgledaju beživotno, a ako se ne poduzmu mjere za obnavljanje oštećene i porozne cakline, može se pojaviti izražen karijesni proces.

Francuska stomatološka ordinacija je otvorena za vas! Lečimo karijes, obnavljamo demineralizovanu gleđ savremenim metodama i preparatima obogaćenim kalcijumom i fluorom. Ovdje pomažu odraslima i djeci da zadrže lijep osmijeh, jake zube i dobro raspoloženje. Ordinacija je opremljena najsavremenijom opremom, tako da se svaka stomatološka intervencija odvija u najudobnijim uslovima, bez bolova i straha.

Zdravi zubi i dobro zdravlje

FDC će biti prijatno otkriće za vas i vašu porodicu na putu ka besprekornoj estetici i dobrom zdravlju.

povezani članci

Hronični rekurentni aftozni stomatitis

Hronični rekurentni aftozni stomatitis(HRAS) je hronična inflamatorna bolest usne duplje, sa velikom verovatnoćom recidiva i rekurentnog osipa čireva i afti. Manifestira se kod odraslih i djece starijoj od 4 godine, a karakterizira ga dug tok i ponavljajuća egzacerbacija.

Distalni zagriz

Korekcija distalne okluzije kod djece i odraslih. Liječenje svih stadijuma bolesti. Moderne tehnike: tenisice i kape. Brzi rezultat. Klinika francuske stomatologije u Moskvi. Francuski specijalisti, rusko gostoprimstvo i evropske tehnologije.

Ulcerozno-nekrotični stomatitis

Liječenje ulcerozno-nekrotičnog stomatitisa kod djece i odraslih, otklanjanje svih simptoma i uzroka bolesti, integrirani pristup. Savremene francuske tehnologije i sredstva lečenja. Brzi rezultati, bez recidiva

Mezijalna okluzija

Liječenje i korekcija podgriza kod djece i odraslih u klinici francuske stomatologije u Moskvi. Iskusni stručnjaci iz Francuske, moderne tehnologije i rusko gostoprimstvo. Mi preuzimamo najteže slučajeve.

Candidal stomatitis

Liječenje svih vrsta kandidoznog stomatitisa kod djece i odraslih modernim francuskim tehnologijama. Olakšanje dolazi nakon prve posjete stomatologu. Nema nelagodnosti ili bola tokom i nakon tretmana.

Cervikalni karijes

Ako primijetite crnjenje u blizini vrata zuba (u blizini same desni), kredastu mrlju ili samo potamnjenje, onda najvjerovatnije imate karijes grlića materice. Cervikalni karijes je neugodna vrsta ove bolesti.

Duboki zalogaj

Liječenje gingivitisa svih oblika i vrsta. Klinika francuske stomatologije u Moskvi. Profesionalan pristup, brzo izlječenje, bez nuspojava, povećani komfor i udobnost, prijateljski odnos prema pacijentima.

Retencija (distopija)

Liječenje retencije i distopije zuba, uključujući umnjake, očnjake i sjekutiće. Klinika francuske stomatologije u Moskvi. Mi ćemo se pobrinuti za zdravlje i snagu Vaših zuba, ljepotu i šarm Vašeg osmijeha.

Oralne bolesti – kako utiču na zdravlje?

Dentalni poremećaji dovode ne samo do upale tkiva koja se nalaze u ustima, već mogu izazvati i širenje infektivnog procesa na susjedne organe, uzrokujući bolesti gornjih dišnih puteva, pa čak i mozga.

Uobičajena bolest desni

Uglavnom, ljudi idu u stomatološku ordinaciju samo kada imaju očigledne probleme sa zubima, bilo da se radi o karijesu, pulpitisu ili mnogo ozbiljnijim problemima. Dolazeći u ambulantu sa zuboboljom, pacijenti često zaborave na desni, što nikako ne bi trebalo činiti.

Zašto su desni upaljene i krvare?

Zubi su počeli da tamne, šta je razlog?

Bijeli, lijepi zubi su obilježje uspješne osobe. Stoga, ako zubi počnu gubiti svoju bjelinu, to uznemiruje i uznemirava. Postoji unutrašnja nelagodnost koja može ometati poslovne pregovore, uspješan razvoj karijere može biti ugrožen.

TOP dentalne bolesti

Danas svaka osoba sanja da ima dobre i zdrave zube i lijep osmijeh. Sada se stomatolozi liječe samo uz jaku zubobolju ili uz prisustvo karijesa.

Uzroci zubnog plaka

Ako ne posvetite dužnu pažnju svojim zubima, s vremenom možete primijetiti plak koji se pojavio na caklini, koji ne samo da temeljno kvari izgled zuba, već ima i izuzetno neprijatan miris. Zapravo, plak ne predstavlja opasnost za zube, samo ih čini neuglednim.

Problemi kao što su previsoka osetljivost zuba, bol pri ispijanju toplih i hladnih napitaka svojstveni su polovini zemaljske populacije. U tom slučaju čak i hladan zrak i svakodnevna oralna higijena (pranje zuba) mogu postati izvor oštrog bola.

Dentalna fluoroza: opis i uzroci bolesti.

Svaka bolest zuba ogleda se ne samo u njegovom izgledu, već i na funkcionalnosti i općem blagostanju njegovog vlasnika. Važno je da se na vrijeme konsultujete sa specijalistom, kod prvih znakova bolesti, kako bi liječenje bilo jednostavno i efikasno. Fluoroza je bolest zuba koja nastaje kao rezultat prekomjerne količine fluora u tijelu.

Bijeli plak na zubima je skriveni neprijatelj vašeg zdravlja

Plak na zubima može se pripisati jednom od najčešćih problema sa zubima. Plak su meke naslage na zubnoj caklini koje je teško uočiti bez specijalizirane opreme. Mnogima se može učiniti da ove naslage nisu sposobne da naškode našim zubima i da su po prirodi isključivo estetski problem. Profesionalni stomatolozi kažu da ova zabluda može dovesti do ozbiljnih oralnih problema.

Sve o žutom plaku na zubima i kako se nositi s njim

Čak ni oni koji svakodnevno temeljito peru zube nisu imuni na pojavu žutog plaka. Tokom godina, naše tijelo proizvodi "sekundarni dentin", koji boji zube.

Zeleni plak na zubima: zašto se pojavljuje i kako se nositi s njim?

Plak stvara pojačano kariogeno okruženje u usnoj šupljini – ako se ne ukloni na vrijeme, povećava se rizik od karijesa i razvoja izraženog upalnog procesa. Najčešće je uzrok pojave zelenog plaka na zubnoj caklini hromogena gljivica koja se javlja na mliječnim zubima kod djece ili adolescenata (s hormonskim neuspjehom).

Zubni plak: kako i zašto nastaje?

Za zanemarivanje zuba i tradicionalne higijenske procedure potrebno je samo nekoliko sedmica, jer će zubi biti prekriveni smeđim gustim premazom koji se može ukloniti samo uz pomoć stomatologa. Stoga nikada ne započinjite oralno stanje i održavajte površinu zuba, obraza i jezika čistima.

Kako nastaje karijes?

Ako riječ "karijes" prevedemo s latinskog, saznaćemo da to znači "propadanje". U početku se ova strašna riječ zvala osteomijelitis, bolest u kojoj se koštana srž upali. Sada označavaju samo bolest zuba.

Koja prijetnja je prepuna malokluzije?

Patološki zagriz je nepravilan međusobni raspored zuba gornje i donje čeljusti, pri čemu dolazi do narušavanja funkcija dentoalveolarnog sistema, a kao posljedica i drugih tjelesnih sistema, morfoloških i estetskih poremećaja.

Da li se osetljivost zuba može lečiti?

Hiperestezija je povećana osjetljivost tvrdih tkiva zuba. Hiperestezija se manifestira u obliku kratkotrajnih bolnih senzacija koje nastaju kao odgovor na djelovanje različitih podražaja (kemijskih, temperaturnih ili taktilnih).

Uzroci karijesa

Početni stadijumi karijesa često prolaze potpuno nezapaženo. Na površini zuba pojavljuje se bijela ili smeđa mrlja. Međutim, integritet cakline još nije narušen. Nadalje, formira se karijesna šupljina, a proces se proteže na pulpu zuba, izazivajući bol. Ali treba imati na umu da uzroci karijesa leže duboko u tijelu. Stoga se ova bolest često naziva "karijesnom bolešću".

Vrste karijesa

Karijes je najčešće oboljenje zuba. Gotovo svi stanovnici planete suočavaju se s različitim oblicima karijesa. Karijes je uništavanje tvrdih tkiva zuba tokom određenog vremenskog perioda, a dentin i gleđ su uništeni. Kako očuvati svoje zube zdravim?

Simptomi pulpitisa

Pulpitis je upala neurovaskularnog snopa zuba. Često se ovaj snop jednostavno naziva "nerv", ali njegovo naučno ime je pulpa, od čega dolazi i naziv bolesti. Karakterizira ga paroksizmalna progresivna bol, koja se često širi na cijelu vilicu, zrače u uho i sljepoočnicu, a pojačava se noću. Uz pravovremeno liječenje, ishod je povoljan.

Formiranje karijesa

Karijes je vrlo česta zubna patologija koja se sastoji u narušavanju tvrdoće zubnog tkiva i stvaranju defekta kaviteta u njemu. Možda je ovo najčešća bolest čovječanstva, s kojom su se naučili nositi relativno nedavno. Uostalom, prije njegovog glavnog liječenja bilo je vađenje zuba.

Šta je duboki karijes?

Zubni karijes je destrukcija koštanog ili zubnog tkiva zbog distrofičnog ili infektivnog procesa u kosti ili periostu. Duboki karijes je završna faza ovog patološkog procesa, kada su bakterije već pojeli cijelu tvrdu ljusku zuba i dospjeli do pulpe. Zapamtite da već kod prvih znakova karijesa zub neće postati isti i glavni zadatak je spriječiti njegov gubitak. Karijes je veoma podmukao i samo stomatolog može da se nosi sa njim.

Naziv metode	Opis tehnike
vizuelni pregled	Specijalista provodi temeljit pregled pomoću zubnog ogledala i sonde. Prema karakterističnim osobinama (bijele mrlje, gubitak sjaja, hrapavost površine, jaka pigmentacija) može postaviti dijagnozu u poodmakloj fazi bolesti.
Vitalno bojenje	Ovo je jedna od najjednostavnijih i najpopularnijih metoda za određivanje demineralizacije cakline. Površina zuba se čisti vatom natopljenom 3% vodonik peroksidom, osuši i stavlja se nova vata natopljena 2% rastvorom metilen plavog. Ako se nakon nekoliko minuta uklanjanja indikatora pokaže da je područje obojeno, postavlja se dijagnoza demineralizacije. Boja može biti blijedoplava ili tamnoplava (u zavisnosti od stepena oštećenja).
Lasersko istraživanje	Ova metoda se rijetko koristi zbog visoke cijene korištenog aparata. Pod uticajem lasera oštećena caklina reflektuje talase određene dužine, dok uređaj signalizira zvukom.
Pregled ultraljubičastim svjetlom	Uz pomoć posebnog aparata, doktor izlaže zube ultraljubičastom zraku. U isto vrijeme, oštećeno područje svijetli tamnom svjetlošću, dok zdrava caklina ima plavu nijansu.