Vrste povraćanja kod djece. Uzroci i liječenje povraćanja bez proljeva i groznice. Hitni slučajevi. Pregled djeteta sa povraćanjem

Povraćanje je nehotično izbacivanje želudačnog sadržaja kroz usta. To je želja organizma da očisti želudac od viška hrane, nekvalitetne hrane ili infekcije, kao i reakcija na pretjeranu stimulaciju.

Ako zdravo dijete povraća, glavna opasnost je dehidracija. Konzumiranje puno tečnosti je glavna briga za roditelje.

KADA TRAŽITI MEDICINSKU NJEGU

Povraćanje povezano s ozljedom glave ili simptomima kao što su jaka glavobolja, ukočen vrat ili jak bol u trbuhu može biti znak vrlo ozbiljne bolesti. Odmah pozovite hitnu pomoć.

Bebama koje odbijaju da piju i ne hvataju je potrebna posebna pažnja jer mogu brzo dehidrirati. Ponovljeno povraćanje kod novorođenčeta zahtijeva hitnu konsultaciju s liječnikom, jer to može biti znak urođenih mana.

Kod tinejdžera, često povraćanje može biti znak ozbiljnog poremećaja probavnog ili nervnog sistema. U potonjem slučaju može biti potrebna pomoć psihologa.

U pravilu, povraćanje prolazi samo od sebe i ne zahtijeva nikakvo liječenje, međutim, i dalje će vam biti teško promatrati ovaj proces. Osjećaj bespomoćnosti, u kombinaciji s osjećajem straha da bi uzrok mogao biti neki ozbiljniji prekršaj, kao i neodoljiva želja da se učini barem nešto kako bi se ublažila djetetova patnja, izazivaće anksioznost i unutrašnju napetost. Kako biste bili što mirniji u vezi s tim, naučite sve moguće uzroke povraćanja i šta možete učiniti ako vaše dijete počne povraćati.

Uzroci povraćanja kod djece, dijete povraća

Prije svega, shvatite razliku između povraćanja i jednostavne regurgitacije. Povraćanje je nasilna erupcija želudačnog sadržaja kroz usnu šupljinu. Regurgitacija (najčešće se javlja kod dojenčadi mlađe od godinu dana) je blaga erupcija dijela želudačnog sadržaja kroz usta, koja je često praćena podrigivanjem.

Povraćanje se javlja kada dođe do iznenadnog kontakta između trbušnih mišića i dijafragme dok je želudac u opuštenom stanju.

Ovo refleksno djelovanje uzrokovano je "centrom za povraćanje" mozga nakon njegove stimulacije:

• živčani završeci želuca i crijeva kada gastrointestinalni trakt postane nadražen ili natečen zbog infekcije ili blokade;
• hemikalije u krvi (kao što su lijekovi);
• psihološki stimulansi, koji su iritantni prizori ili mirisi;
• patogeni srednjeg uha (kao kod povraćanja zbog bolesti kretanja u transportu).

Glavni uzroci podrigivanja ili povraćanja ovise o dobi. Na primjer, u prvih nekoliko mjeseci većina beba će podrignuti malu količinu formule ili majčinog mlijeka u roku od sat vremena nakon svakog hranjenja. Ova regurgitacija, kako se obično naziva, je nasumično kretanje hrane iz želuca kroz cijev (jednjak) koja vodi u želudac, van kroz usta. Podrigivanje će se rjeđe javljati ako je dijete prisiljeno da podrigne nekoliko puta, kao i ako je igra na otvorenom ograničena neko vrijeme nakon jela. Kako dijete raste, regurgitacija će se javljati sve rjeđe, ali u blažoj formi može potrajati do 10-12 mjeseci života. Regurgitacija nije ozbiljan poremećaj i ne utiče na normalno povećanje telesne težine.

U prvom mjesecu djetetovog života može se javiti samo jedan slučaj povraćanja. Ako se povraćanje dešava prilično često ili izlazi kao fontana, recite o tome svom pedijatru. Uzrok mogu biti problemi u ishrani, ali može biti i znak ozbiljnijih poremećaja u funkcionisanju organizma.

Između dvije sedmice i četiri mjeseca, uporno, jako povraćanje može biti uzrokovano zadebljanjem mišića na izlazu iz želuca. Poznato kao hipertrofično piloričko suženje, ovo zadebljanje sprečava prolazak hrane u crijeva. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć. U pravilu se u takvim okolnostima ne može bez hirurške intervencije, uz pomoć koje liječnici mogu proširiti suženi dio. Jasan znak ovog stanja je jako povraćanje, koje se javlja otprilike 15-30 minuta nakon svakog hranjenja. Ako primijetite ovo stanje kod Vašeg djeteta, odmah pozovite svog pedijatra.

U nekim slučajevima, regurgitacija u periodu od prvih nekoliko sedmica do prvih nekoliko mjeseci života ne samo da ne nestaje, već se pogoršava – iako nije jako jaka, regurgitacija se javlja stalno. To se događa kada se mišići u donjem dijelu jednjaka opuste i dopuste sadržaju želuca da se onesvijesti bez zadržavanja hrane.

Ovo stanje se naziva gastroezofagealni refluks, koji se obično može kontrolirati na sljedeće načine.

1. Zgusnite mlijeko s malom količinom instant kašice za bebe.
2. Nemojte previše hraniti svoju bebu.
3. Neka vaša beba češće podriguje.
4. Nakon svakog hranjenja ostavite bebu u mirnom, uspravnom položaju najmanje 30 minuta. Ako ovo ne pomogne, vaš pedijatar će vas možda uputiti gastroenterologu.

U nekim slučajevima, infekcije u drugim organima tijela također uzrokuju povraćanje. To uključuje infekcije respiratornog sistema, genitourinarnog trakta, infekcije uha, upalu pluća i meningitis. Neki slučajevi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, pa bez obzira na godine vašeg djeteta, obratite posebnu pažnju na sljedeće znakove upozorenja i odmah pozovite svog pedijatra ako ih primijetite:

• krv ili žuč (zelenkasta tvar) u povraćku;
• jak bol u stomaku;
• jako, ponovljeno povraćanje;
• naduti stomak;
• apatija ili pretjerana uznemirenost djeteta;
• konvulzije;
• znakovi ili simptomi dehidracije, uključujući suhe usne, nedostatak suza pri plaču, upalu fontanelu, rijedak i manji volumen mokraće;
• nemogućnost pijenja potrebne količine tečnosti;
• povraćanje koje ne prestaje 24 sata.

Liječenje povraćanja kod djece

U većini slučajeva povraćanje prolazi samo od sebe i ne zahtijeva poseban medicinski tretman. Nemojte koristiti lijekove koji se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni ili lijekove koje imate kod kuće. Djetetu se mogu dati samo oni lijekovi koje je pedijatar prepisao posebno za Vaše dijete kako bi izliječio ovu bolest.

Ako vaše dijete povraća, pokušajte da ga držite na trbuhu ili boku cijelo vrijeme. To će spriječiti ulazak povraćanja u gornje respiratorne puteve i pluća.

Ako vaše dijete ne prestane povraćati i povraća pretjerano, pazite na dehidraciju (dehidracija je izraz koji znači da je tijelo izgubilo toliko tekućine da više ne može pravilno funkcionirati). Ako postane ozbiljno, povraćanje može postati opasno po život. Ovo možete spriječiti tako što ćete se pobrinuti da vaše dijete unese dovoljno tekućine da povrati ravnotežu izgubljenu tokom povraćanja. Ako se ova tečnost ponovo pojavi u povraćanju, recite svom pedijatru.

U prva 24 sata od bilo koje bolesti koja uključuje povraćanje, nemojte djetetu davati čvrstu hranu. Umjesto hrane, pokušajte ga natjerati da pije tečnosti kao što je voda, šećerna voda (1/2 kašičice, ili 2,5 ml, šećera na 120 ml vode), sisanje sladoleda, želatinasta voda (1 kašičica ili 5 ml, želatina sa aromatičnim aditivima na 120 ml vode), i najbolje od svega, rastvor elektrolita (pitajte pedijatra koji je najbolji). Ne samo da tečnosti pomažu u sprečavanju dehidracije, već i ne izazivaju povraćanje kao čvrsta hrana.

Evo nekoliko pravila za davanje tečnosti vašem djetetu nakon povraćanja.

1. Sačekajte 2-3 sata nakon posljednjeg povraćanja vaše bebe i dajte mu 30-60 ml hladne vode svakih pola sata do sata za ukupno četiri hranjenja.
2. Ako dijete odbije, dajte mu 60 ml otopine elektrolita, naizmjenično sa 60 ml čiste vode svakih pola sata.
3. Ako nakon dva hranjenja ne dođe do povraćanja, dodajte adaptirano mlijeko ili mlijeko razrijeđeno na pola (u zavisnosti od starosti djeteta) i nastavite postepeno povećavati količinu na 90-120 ml svaka 3-4 sata.
4. Ako do povraćanja ne dođe u roku od 12 do 24 sata, postepeno uvodite hranu koju vaše dijete obično jede, ali mu i dalje dajte puno tekućine.

Ako i vaše dijete ima dijareju, pitajte svog pedijatra kako mu davati tekućinu i koliko dugo izbjegavati čvrstu hranu.

Ako vaše dijete ne može zadržati tekućinu ili ima pogoršanje simptoma, obavijestite svog pedijatra. Doktor će pregledati dijete i može zatražiti analize krvi i urina ili rendgenske snimke kako bi postavio konačnu dijagnozu. U nekim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija.

Svako dijete je moralo iskusiti ove neprijatne senzacije. U većini slučajeva, međutim, roditelji nemaju razloga za ozbiljnu zabrinutost. Najčešći uzrok povraćanja i dijareje je virusna infekcija želuca (gastritis) ili crijeva (enteritis). Ponekad upalni proces zahvata i želudac i crijeva (gastroenteritis).

Simptomi bolesti u pravilu traju kod djeteta 3-4 dana (ponekad sedmica). Antibiotici u ovom slučaju neće pomoći, jer je bolest povezana s virusnom infekcijom. Često, lijekovi koji se uzimaju oralno samo dodatno iritiraju upaljeni želudac.

Koje metode liječenja treba koristiti u ovom slučaju? Vaš glavni zadatak je spriječiti dehidraciju. Dijete nije u opasnosti ako pije dovoljno tečnosti. Stoga, vaše dijete treba piti što je češće moguće, ali u malim porcijama. Koja pića su poželjnija u ovim okolnostima? Gotovo svaki - neka dijete bira.

Ako se povraćanje pojača nakon uzimanja tečnosti, dajte svom djetetu krišku sira da ga posisa. Djeca školskog uzrasta obično imaju dobar osjećaj za svoje tijelo i znaju koja im je hrana i piće potrebna u datim okolnostima. Ukoliko se kod Vašeg djeteta pojave zabrinjavajući simptomi (groznica, bol u trbuhu, povraćanje koje traje duže od 6 sati), obavezno se obratite svom pedijatru.

U takvim slučajevima dijete obično nema apetit. Pustite dete da jede šta god želi. Preporučujemo hranu kao što su banane, tost, ovsena kaša, kuvana riža, krekeri. U većini slučajeva, u roku od 24 sata nakon što povraćanje prestane, dijete se vraća svojoj uobičajenoj ishrani.

Ponekad su infektivne bolesti gastrointestinalnog trakta praćene akutnim bolom u predjelu trbuha. Akutni bol može biti simptom ozbiljnijeg oboljenja (na primjer, upala slijepog crijeva), pa se u takvim slučajevima odmah treba obratiti ljekaru.

Nakon povraćanja, operite i presvucite dijete. Mirisite prostoriju vodom natopljenom uljem lavande, ruže, limuna ili eukaliptusa. Ovo će osvežiti vazduh i ukloniti neprijatan miris povraćanja.

Napitak za održavanje ravnoteže soli. Ovaj napitak vraća ravnotežu mineralnih soli i sprječava dehidraciju. Nemojte koristiti med ako je vaše dijete mlađe od godinu dana.

• 1/2 šolje vode (tople ili sobne temperature)
• 1/4 kašičice sode bikarbone prstohvat soli
• 2 kašike meda ili šećera

Pomiješajte sve sastojke. Dajte svom djetetu supenu kašiku napitka svakih 10 minuta ili 1/4 - 1/2 čaše svakih pola sata.

Kako napraviti jastučić za so

Jedan od najefikasnijih lijekova za uporno povraćanje je vrući jastučić soli. Koristi se za zagrijavanje želuca i smanjenje grčeva.

Nanesite ga direktno na stomak (ne na ceo stomak).

1. Zagrijte 1 šolju prirodne morske soli u tiganju 3 do 5 minuta dok se ne zagrije. Sipajte sol u vrećicu (kao što je stara jastučnica) i preklopite vrećicu nekoliko puta kako biste stvorili ravan jastuk. Njegova veličina bi trebala odgovarati području djetetovog stomaka.
2. Umotajte uložak u tanki peškir da ne izgorite kožu i nanesite ga na stomak. Ako vaše dijete kaže da je prevruće, ponovo zamotajte uložak. Trebalo bi da bude vruće, ali da ne opeče.
3. Držite jastučić na sebi dok ne dođe do poboljšanja. Ako je potrebno, nakon 30-minutne pauze možete ponovo zagrijati so i ponoviti postupak.

Koliko je previše? Kada govore o stenozi pilorusa

Ako se povraćanje progresivno pogoršava i javlja sve češće, vi i vaš pedijatar možete posumnjati na stanje koje se zove pilorična stenoza (pilorična stenoza). Pilorični sfinkter je mišić na kraju želuca koji djeluje kao pilorus. Omogućava da hrana prođe u crijeva. Za razliku od svog suviše slabog partnera na vrhu želuca, ovaj mišić sfinktera ponekad može sam postati previše debeo i jak i previše "dobro" obavlja svoj posao, imajući poteškoća da pomjeri sadržaj želuca dalje u crijeva. Termin "stenoza" odnosi se na svako suženje. U slučaju pilorične stenoze, otvor u donjem dijelu želuca postaje sve uži – uži nego što bi trebao biti. Što je sadržaju želuca teže da prođe kroz ovo usko područje, to se češće taj sadržaj podiže i izlazi kroz usta.

Pilorična stenoza se javlja kod otprilike 3 na svakih 1000 djece i mnogo je češća kod prvorođenih dječaka i onih s istorijom ovog stanja u svojim porodicama. Pilorična stenoza tjera djecu na podrigivanje u prvih nekoliko sedmica, obično od 21. do 28. dana. Za razliku od normalnih beba koje pljuju ili ponekad pokazuju nasilno povraćanje, bebe sa piloričnom stenozom povraćaju sve jače i učestalije, najčešće se ovde zapravo može govoriti o povraćanju poput fontane sa 6 - 8 nedelja. Ukoliko Vaše dijete stalno i sve češće povraća, potrebno je da se javite svom ljekaru i što prije to bolje. Ako je vašem djetetu zaista dijagnosticirana pilorična stenoza, znajte da postoji način da zaustavite povraćanje. Djeci sa piloričnom stenozom potrebna je operacija za proširenje piloričnog mišića donjeg trbuha. Djeca se obično brzo oporavljaju i počinju normalno jesti u roku od nekoliko dana nakon operacije.

Povraćanje kod djeteta

Fontana je riječ koja se često koristi u kontekstu regurgitacije i povraćanja. Neki roditelji živopisno opisuju povraćanje svog djeteta kao "pucanj preko sobe". Dok relativno blago pljuvanje i povraćanje mogu uzrokovati da tečnost „iskoči” ili „izleti” nekoliko inča iz bebinih usta, pravo povraćanje je snažnije, na veće udaljenosti, itd. Ako se to dešava redovno, to može ukazivati ​​na neke prilično ozbiljne probleme. Čitajte dalje da biste dobili više informacija.

Refleks gagiranja i salivacija

Neke bebe imaju jači refleks gaganja od drugih, što je dobro jer refleks gagljenja sprječava da hrana (ili u slučaju novorođenčeta, majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko) ode na pogrešna mjesta, kao što su pluća. S druge strane, dijete koje povraća ili obilno slini je svakako veoma zastrašujuće za roditelje. Ako vaša beba povraća ili ima problema s disanjem tokom hranjenja, možete je brzo podići uspravno, potapšati po leđima, okrenuti joj glavu u stranu ili je lagano nagnuti prema dolje kako bi mlijeko ili pljuvačka izašli iz njegovih usta i omogućili mu da se povrati njegovo disanje. U gotovo svim slučajevima djeca se sama brzo oporavljaju od ovakvih epizoda. Ako vaše dijete ima česte ovakve epizode, ili posebno ako čak i nakratko prestane da diše ili poplavi kada povraća ili kašlje, svakako potražite savjet svog liječnika.

Šta da dam svom djetetu ako povraća?

Najčešće, kada mislite da vaša beba povraća, ona jednostavno podriguje zbog prebrzog jedenja ili refluksa. Međutim, povraćanje kod novorođenčadi zahtijeva medicinsku procjenu jer može biti znak ozbiljnije bolesti ili dovesti do teške dehidracije. Možda će vam pedijatar preporučiti da sljedeći put bebu hranite manje i da vidite da li podrigne? Međutim, ako povraćanje ne prestane, morate otići liječniku ili čak pozvati hitnu pomoć.

Ako povraćanje postane jako jako (dopire do druge strane prostorije), ako je obilno, često se dešava ili nakon dva ili više hranjenja uzastopno, vrijeme je da pozovete ljekara. Takođe, ako u povraćanju ima jarkocrvene krvi ili tamno smeđeg "zrna kafe", ili vas bilo šta drugo muči, odmah pozovite svog lekara ili hitnu.

Ako vaše dijete mnogo povraća, najbolje je da mu ništa ne dajete. Kada povraćanje prestane, pokušajte da date samo tečnost, često i vrlo malo odjednom. Počnite s jednom kašičicom svakih 10 minuta; Ako dijete ne povrati u roku od sat vremena, možete postepeno povećavati porcije. Pedijatar može preporučiti početak s otopinama elektrolita (Pedialita, Infalita ili Likvilita). Nakon nekoliko sati, ako se povraćanje ne vrati, vaš ljekar može preporučiti da vam ponovo date malo mlijeka (majčino mlijeko, kravlje mlijeko ili adaptirano mlijeko) ili šta god vaša beba pije, a zatim se postepeno vratite na normalne količine nakon nekoliko hranjenja. Mnogi roditelji prave istu grešku: kada je dete žedno, daju mu mnogo odjednom. Ako dijete ima stomačne probleme, sve što popije odmah će se vratiti. Najbolje je izbjegavati čvrstu hranu – ograničite se na tečnost sljedećih nekoliko sati nakon što povraćanje prestane. Ako uvodite čvrstu hranu, činite to vrlo pažljivo i postepeno. Počnite s malom količinom jednostavne hrane – na primjer, dajte jednu žlicu rižinih pahuljica ili jedan kreker, pričekajte pola sata i vidite šta će se dalje dogoditi.

Pozovite doktora ako Vaše dijete ne može piti ni male količine tekućine bez povraćanja, ako povraćanje ne prestaje nekoliko sati, ako u povraćanju ima jarkocrvene krvi ili tamnosmeđe kafe u zrnu ili ako dijete ima simptome dehidracije.

Kada treba da počnete da brinete o dehidraciji?

Kada je dijete bolesno, dehidracija je stalna briga, posebno ako novorođenče ili malo dijete povraća, sa ili bez dijareje, u kom slučaju ono brzo dehidrira. Da se to ne dogodi, kada se vaše dijete ne osjeća dobro, dajte mu tekućinu često i u malim količinama osim ako ne povraća.

Kod novorođenčadi do dehidracije dolazi vrlo brzo. Nemojte čekati da se pojave znakovi (dolje navedeni za bebe i djecu od jedne do tri godine). Ako vaše novorođenče povraća, pije manje nego inače, premalo vlaži pelene ili zaprlja pelene, pozovite doktora.

Trebalo bi da se javite lekaru Vašeg deteta ako Vaša beba ne zadržava ni malu količinu tečnosti u stomaku, povraćanje ne prestaje nekoliko sati, dijareja ne prestaje nekoliko dana ili su prisutni drugi znaci dehidracije: takođe malo mokrih pelena, nedostatak energije, bez suza, suhe usne i jezik, upalu fontanelu (mekano područje na glavi), razdražljivost ili upale oči.

Kako zadržati tečnost u stomaku

Kako ne biste završili u bolnici i izbjegli intravenske infuzije, zapamtite donji recept za djecu od jedne do tri godine. Ako vaše dijete povraća, vratite se na prethodni korak. Ako se povraćanje nastavi, obavezno pozovite svog ljekara ili hitnu pomoć. Ako ste beba, najbolje je da se posavetujete sa svojim lekarom pre nego što primenite ovaj ili bilo koji drugi plan. Kao i mnogi recepti (čak i iz bakine kuhinje), može se malo modificirati kako bi se postigli rezultati. Krajnji cilj je sljedeći: počevši od malih, postepeno povećavajte porcije na 120-240 ml tokom nekoliko sati.

• Sat 1 - ništa.
• Sat 2 - 1 kašičica rastvora elektrolita svakih 10 minuta.
• Sat 3-2 kašičice rastvora elektrolita svakih 15 minuta.
• Sat 4 - 15 ml otopine elektrolita svakih 20 minuta.
• Sat 5 - 30 ml otopine elektrolita svakih 30 minuta.
• Sat 6 - pažljivo i postepeno se vratite na uobičajenu tečnu hranu (mlijeko ili adaptirano mlijeko).

Povraćanje je fiziološki čin evakuacije hrane i drugih supstanci iz želuca kroz njegovu antiperistaltiku (obrnuti pokret). Povraćanje je refleksni čin, odnosno vrši se van naše svijesti, iako odrasla osoba naporom volje može u određenoj mjeri potisnuti povraćanje, to možda nije uvijek slučaj. Štaviše, dijete, posebno malo, ne može odoljeti refleksu puštanja hrane iz želuca.
Uzroci povraćanja mogu biti vrlo različiti, nisu uvijek povezani s patologijom gastrointestinalnog trakta, iako je ovaj uzrok najčešći.
Kod novorođenčeta povraćanje često prati pljuvanje, pa je teško razlikovati jedno od drugog. To može biti manifestacija kako prejedanja, tako i uzimanja nekvalitetne ili nepodnošljive hrane, koja, ako se javlja jednom ili rijetko, ne zahtijeva intervenciju.
Drugi najčešći uzrok povraćanja kod djeteta je crijevna infekcija ili netolerancija na nutritivne komponente (komplementarna hrana ili mlijeko). Ako je povraćanje praćeno osipom, djetetu nakon potpunog pražnjenja želuca treba dati antihistaminik u dozi koja odgovara uzrastu, o čemu je poželjno obavijestiti pedijatra i razgovarati o daljoj ishrani djeteta. U slučaju crijevne infekcije, taktika ovisi o težini djetetovog stanja. Vjeruje se da blagu infekciju bez visoke temperature nije potrebno liječiti - želucu i crijevima se mora dati prilika da se očiste od toksičnih proizvoda, ne zaboravljajući da nadoknade gubitak tekućine tokom pauza. Potrebno je pozvati ljekara ako je povraćanje nesavladivo i praćeno dehidracijom, zbog koje je dijete izgubilo 5% tjelesne težine, ako se opće stanje djeteta pogorša, visoka tjelesna temperatura perzistira i općenito, proces ne teži ka riješiti, naprotiv, postaje gore. Ovo stanje, posebno kod male djece, može zahtijevati hospitalizaciju - to je vrlo važno, jer u slučaju nekontrolisanog povraćanja, beba se može nadopuniti tekućinom samo kap po kap (kroz venu). Tu se mogu davati i antibakterijski lijekovi ako je potrebno. Povraćanje se javlja i kod običnih akutnih respiratornih infekcija, takozvanog gastričnog oblika, ali obično je to jednokratna pojava.
Čest uzrok povraćanja kod vrlo male, novorođene djece može biti anatomski poremećaj jednjaka – pilorična stenoza. Može biti različitog stepena i može se lečiti samo hirurški. Od stenoze pilorusa potrebno je razlikovati stanje koje je izvana vrlo slično, ali ima potpuno drugačiju prirodu - spazam pilorusa. U ovom slučaju nema smetnji, a povraćanje, često prilično obilno, „česma“ nastaje kada je centralni nervni sistem nezreo (kod nedonoščadi) ili je oštećen tokom porođaja ili trudnoće. Liječenje takvog povraćanja provodi neurolog.
Povraćanje može biti povezano s ozljedom ili bolešću mozga - u ovom slučaju je centar za povraćanje nadražen i povraćanje ne donosi olakšanje, kao kod gastrointestinalne verzije. To se dešava sa potresom mozga, meningitisom.
Postoje slučajevi u djetinjstvu kada, na pozadini potpunog zdravlja i dobre prehrane, djeca od 4-5 godina iznenada počinju imati česte napade povraćanja - to može biti takozvano acetonemsko povraćanje, zbog stvaranja i djelovanja ketonskih tijela. na mozgu. Dijabetes je, naravno, moguć i u djetinjstvu, ali povraćanje se češće javlja kod prekomjerne konzumacije masti koje gušterača ne može u potpunosti probaviti – kada dijete jede puno vrhnja, putera i drugih masti. Isti efekat se javlja i kada dete sa prekomernom težinom pokuša da naglo smrša – a da ne dobije odgovarajuću količinu hranljivih materija, telo sagoreva masti, a kao rezultat nastaju ketonska tela koja izazivaju povraćanje.
Konačno, povraćanje može biti čisto neuropsihičke prirode i često je vrlo teško izdržati. Takvo povraćanje je neurotične prirode, a može se javiti kao odgovor na razne podražaje – kod male djece – brigu roditelja, stranca. Kod starijih strah od nečega, melanholija, skrivena nevoljkost da se nešto uradi (samo dijete to ne razumije). Takvo povraćanje liječe dječji neurolozi i često je neophodna konsultacija dječjeg psihoterapeuta.

Napad dječjeg povraćanja uvijek je iznenađenje, mladi roditelji to doživljavaju kao opasnu bolest ili joj ne pridaju nikakav značaj, ali uvijek se javlja isti problem: kako prestati povraćati kod djeteta. Povraćanje odojčadi može biti i problem u domaćinstvu i simptom bolesti opasne po život bebe. U nekim slučajevima, simptomi se mogu eliminirati kućnim lijekovima, ali u drugim okolnostima zdravlje bebe ovisi o pravovremenosti medicinske pomoći.

Da bi se olakšalo stanje bebe i njegov mir, važne su prve mjere koje roditelji poduzmu. Sve neugodne manifestacije koje se pojave moraju biti pravilno kvalifikovane i poduzete adekvatne mjere koje su u korelaciji sa općim stanjem djeteta.

Napad povraćanja ne može se smatrati nezavisnom bolešću. U pravilu, povraćanje je samo jedan od simptoma patologije, praćenjem bebe možete prilično precizno utvrditi uzrok napada i poduzeti adekvatne, pravovremene mjere. Da biste saznali kako zaustaviti povraćanje kod djeteta, morate saznati uzrok njegovog nastanka.

Uzrok povraćanja kod djece mogu biti patologije opasne po zdravlje i život, kao i svakodnevni problemi uzrokovani nevoljkošću da se jede nevoljeno jelo; razlog može biti jak strah, migrena, vrtoglavica.

Faktori koji izazivaju povraćanje djece podijeljeni su u 5 grupa.

Prva grupa

Prva grupa razloga je najčešće zabilježena i povezana je s unosom hrane:

1. Trovanje hranom. Ulazak štetnih materija u organizam izaziva grčeve, želudac se pokušava osloboditi nekvalitetne hrane. Napad je jednokratan ili niz od nekoliko nagona dok se sadržaj želuca potpuno ne ukloni. Pojavljuje se u roku od 0,5-1,5 sati nakon jela.
2. Trovanje drogom. Simptomi su slični gore opisanim i pojavljuju se nakon dužeg vremena (1-2 sata).
3. Prejedanje. Napad se obično javlja 20-30 minuta nakon jela.
4. Averzija prema određenim namirnicama. Dijete povraća dok jede ili odmah nakon jela.

Druga grupa

Druga grupa je uzrokovana prisustvom bolesti probavnog trakta; patologije zahtijevaju dugotrajno liječenje lijekovima:

1. Salmoneloza, crijevna gripa (rotavirusna infekcija), dizenterija. Uz povraćanje javlja se proljev, naglo povećanje tjelesne temperature, jaki bolovi duž crijeva, nadutost.
2. Kod novorođenčadi - stenoza, hernija, divertikulum itd. (u nedostatku gastrointestinalne prohodnosti). Beba gubi na težini, nemirna je, puno plače, trbuščić je napet, povraća se tokom hranjenja ili neposredno nakon dojenja.
3. Gastritis. Dijete se žali na mučninu, bol u epigastričnom dijelu, poremećaj stolice, a često i slabost. Povraćanje se javlja nakon jela, praćeno jakom mučninom, praćeno žgaravicom, podrigivanjem.
4. Disbakterioza. Napadi se javljaju u pozadini jakih lutajućih bolova u crijevima, nadimanja i labave stolice.

Treća grupa

Treća grupa je povezana s bolestima i stanjima koja zahtijevaju hitnu hospitalizaciju djeteta, a uzrokovana su opasnim kraniocerebralnim patologijama:

• meningitis;
• traumatske ozljede mozga;
• potres mozga.

Napadi povraćanja javljaju se odmah nakon incidenta, ujutro, nakon nagle promjene položaja tijela, uz njih se javljaju jake glavobolje, mučnina i vrtoglavica. Prisutna je konfuzija i smetnje vida.

Četvrta grupa

Četvrta grupa uključuje napade izazvane drugim bolestima i bolnim stanjima:

• povećana tjelesna temperatura tokom nicanja zuba;
• alergije;
• povećana tjelesna temperatura kao posljedica prehlade;
• gnojni otitis;
• sunčanica.

Peta grupa

Peta grupa uključuje faktore uzrokovane svakodnevnim razlozima:

• previše bolesti kretanja;
• bolest kretanja u transportu;
• osećaj intenzivnog straha.

Na taj način dječji nervni sistem reaguje na neprijatna stanja.

Ponovljeno povraćanje, ponavljano u određenim intervalima (nekoliko minuta, sat, desetine sati), signalizira opasne bolesti.

Tipovi višestrukih napada konvencionalno su rangirani prema stepenu opasnosti, ovisno o pokazateljima tjelesne temperature.

Liječenje povraćanja počinje nakon utvrđivanja uzroka

Posebna pažnja se poklanja vrsti povraćanja. Potrebno je prisustvo zelene boje, inkluzija krvi, žuči ili sluzi hitno pozvati doktora.

Pojačani napadi povraćanja, pojava konvulzija i česta rijetka stolica opasni su po zdravlje djeteta.

Hitna nega bebe pre dolaska lekara sastoji se od ispiranja usta toplom vodom i ispijanja fizioloških rastvora (vidi tabelu ispod). Bebi se fiziološki rastvor daje često, u intervalima od 15-20 minuta, i daje se malim porcijama (30-50 g).

Liječenje povraćanja kod novorođenčadi

Njega za povraćanje kod novorođenčeta značajno se razlikuje od one za stariju djecu. Čest uzrok povraćanja kod dojenčadi je nedovoljan razvoj probavnog trakta. Među komplikacijama povezanim s tim je i prekomjerno hranjenje bebe; višak hrane ulazi u jednjak, uzrokujući gag refleks.

Da biste uklonili simptome, potrebno je:

1. Dajte svojoj bebi manje majčinog mlijeka, formule i komplementarne hrane.
2. Držite bebu nakon hranjenja 25-35 minuta. Starija djeca su u uspravnom položaju nakon jela pola sata.
3. Odmah nakon hranjenja, nema potrebe tresti bebu ili igrati igre na otvorenom s njim.
4. Ne treba da vršite pritisak na bebin stomak (nosite usku odeću, držite ga u ovom delu).

Kod djece prve – treće godine života, refleks gagljenja je uzrokovan nevoljnom hranom. Beba odbija jesti, hranjena je prisilno, a povraćanje se javlja kao odgovor na neželjene radnje. Nakon incidenta, djetetova usta se ispiru toplom vodom i hrana se zamjenjuje nečim prihvatljivijim.

Faktor koji uzrokuje povraćanje kod dojenčadi i starije djece je toplotni udar. Beba je bila čvrsto umotana i držana na suncu. Da bi se otklonili simptomi, dijete se svlači, stavlja u hladnu prostoriju, snižava tjelesnu temperaturu i daje mu hladnu, čistu, posoljenu vodu.

Ako je novorođenče otrovano lijekovima, potrebno je ispiranje želuca, postupak se ne radi u slučaju trovanja hranom (rizik od gubitka svijesti je visok).

Povišena temperatura, znaci prehlade i povraćanje će ukazivati ​​na respiratornu bolest i biće potrebno odgovarajuće liječenje. Da biste uklonili nagon za povraćanjem, koristite fiziološku otopinu koju je lako napraviti sami. Za kuvanje će vam trebati 1 kašičica. šećera, ¼ soli, čaša filtrirane vode. U vodi rastvorite so i šećer, dajte bebi 2-3 kašičice mešavine (u intervalu od 10 minuta). Tokom bolesti dajte puno obične pročišćene vode za piće i dekocije. Čajevi se ne preporučuju za novorođenčad.

Pažnja! Ako novorođenče gubi na težini, povraća nakon svakog hranjenja, plače, loše spava, potrebna je hitna konzultacija gastroenterologa ili kirurga.

Liječenje male djece

Spektar uzroka povraćanja kod djece se iz godine u godinu značajno širi, a u prvi plan dolaze trovanja hranom i zarazne bolesti. U liječenju djece starije od godinu dana koristi se više metoda, dvogodišnja beba može objasniti šta ga boli i može izvršiti veći broj radnji. Prije prestanka povraćanja kod djeteta, morat ćete saznati njegovo porijeklo.

Savjet! Odmah nakon napada povraćanja treba pozvati bebu da ispere usta toplom vodom. To će ublažiti napetost, eliminirati nelagodu i malo ga smiriti.

Video - Crijevne infekcije

Hitno zbrinjavanje trovanja

Trovanje hranom je čest uzrok povraćanja kod djece; uglavnom, ako se roditelji ponašaju korektno, ono nije opasno za dijete.

Trovanje se manifestuje jakom mučninom, povraćanjem i proljevom, koji nije uvijek prisutan. Prvi znaci se pojavljuju u intervalima od 30-60 minuta nakon uzimanja nekvalitetnih proizvoda.

1. Izazvati povraćanje. Dajte djetetu veliku količinu čiste, slane (1/4 kašičice/200 ml vode) vode ili blago ružičastog rastvora kalijum permanganata (0,01%). Za dijete od 2-3 godine norma je 2 šolje, za predškolce - 3. Sačekajte 1-2 minute i pritisnite na korijen jezika, izazovite povraćanje. Koraci se ponavljaju sve dok umjesto sadržaja želuca ne izađe čista voda (dokaz potpunog uklanjanja nekvalitetne hrane).
2. Dajte bebi sorbent. Upotrijebite farmaceutsko sredstvo, pripremite otopinu, kako je opisano u tabeli.

Naziv sorbenta	Slika	Koncentracija	Aplikacioni dijagram	Posebne napomene
		1 kesica na 1 litar vode	Uzmite 1 kašičicu za djecu do godinu dana; od 2 do 3 godine, 2-3 kašičice; starija deca 4-5 kašičica, Interval – 10–15 minuta. Tok tretmana se određuje individualno	Ne miješati s hranom za bebe ili drugim sastojcima, ne zaslađivati
		Za ½ litre vode uzmite 2 kašičice. šećera, ½ kašičice. sol	Uzimajte za djecu do godinu dana - 1 kašičica. interval - 10 minuta, od godine - 4 kašičice, interval 15-20 minuta i nakon svake želučane erupcije. Tok tretmana je individualan	Dajte čistu vodu u malim gutljajima između doza.
		Prvo kuhajte 100 g grožđica u litri vode 40 minuta. Dobivena masa se protrlja kroz sito, doda se 4 žličice. šećera, 1 kašičica. soli, ½ kašičice. soda	Uzimajte svakih 10-15 minuta prema istom režimu kao i Regidron. Kurs tretmana do 5 dana	Djeca to lakše prihvataju zbog ukusa grožđica

Između doza sorbenta, djetetu se daju male gutljaje čiste vode, dekocije kamilice, mente (1 kašičica / čaša kipuće vode). Često, jako povraćanje, praćeno temperaturom (+38,9), proljev je razlog za pozivanje hitne medicinske službe.

Pacijent se stavlja u krevet na bok. Hranjenje se vrši 4-6 sati nakon prestanka povraćanja. Daju fermentisane mlečne proizvode (kefir, nezaslađeni jogurt, jogurt), ljigavu kašu sa vodom, slane krekere.

Hitne mjere za zarazne bolesti

Zarazne bolesti imaju niz simptoma sličnih trovanju: povraćanje, proljev, povišena tjelesna temperatura, što je u takvim slučajevima obavezno.

Izrazit će se bebina letargija i apatija, starija djeca se žale na glavobolje. Među važnim znacima su teška dijareja (sa crijevnim infekcijama), naglo povećanje tjelesne temperature na visoke razine (+ 39,0).

Ako se sumnja da dijete ima zaraznu bolest, osim ublažavanja povraćanja i proljeva, preduzimaju se i brojne hitne mjere:

1. Ako je moguće, utvrdite vrstu bolesti: ARVI, gripa, salmoneloza, rotavirusna infekcija, sumnja na meningitis.
2. Ograničite kontakt bolesne osobe sa drugom djecom.
3. Stavljaju pacijenta u krevet.
4. Poduzimaju se mjere za uspostavljanje vodno-alkalne ravnoteže (Regidron, piti puno tekućine). Za djecu sa zaraznim bolestima nema potrebe za pražnjenjem želuca.
5. Pozovite hitnu medicinsku pomoć.

Slana otopina, Regidron, pomoći će u neutralizaciji gag refleksa. Rastvor se daje nakon svakog napada iu intervalima od 15-20 minuta.

Uz sorbente, bebi se daje čista voda (dozvoljena je mineralna alkalna, uvijek bez plina), infuzija kamilice, mente 40-50 ml/put.

Bitan! Povraćanje isključuje uzimanje bilo kakvih lijekova oralno (na usta).

Sa sljedećom erupcijom povraćanja, lijekovi se uklanjaju iz djetetovog tijela. Tjelesnu temperaturu treba mjeriti rektalnim supozitorijama ili intramuskularnom injekcijom (potrebna je konsultacija sa pedijatrom).

Pomoć za toplotni udar

Ako je uzrok povraćanja toplotni udar, onda bebi treba dati da pije slanu vodu, skinuti višak odjeće i staviti u krevet.

Ponovljeno povraćanje može se zaustaviti sorbentom pripremljenim kod kuće, alkalnom vodom bez plina.

Obavezno snizite temperaturu (rektalne supozitorije će pomoći). Tokom dana beba se hrani vodom sobne temperature.

Šta učiniti ako imate TBI?

Karakterističan znak kraniocerebralne patologije je česta mučnina i povraćanje, uz to se javlja pospanost, amnezija, glavobolja i bljedilo kože.

U slučaju kraniocerebralnih patologija, pacijentu se pruža hitna medicinska pomoć. Nije potrebno preduzimati mere za otklanjanje povraćanja, dovoljno je da dete posle povraćanja isprati usta, da mu da malo slani napitak i stavi ga u krevet. Hitna pomoć se odmah poziva.

Otklanjanje domaćih problema

Uzrok napada jednokratnog povraćanja može biti preintenzivna mučnina kretanja bebe, putovanje vozilom starije bebe ili zagušljiva soba. Jak stres, strah i nervozna napetost prije injekcije mogu izazvati reakciju povraćanja kod dojmljive bebe.

Potrebno je smiriti dijete, ukloniti uzrok nelagode, isprati bebina usta i dati hladnu vodu.

Kako bi se ubuduće izbjegli slični incidenti u transportu, savjetuje se da dijete ne hranite prije putovanja transportom. Tokom putovanja možete mu ponuditi karamel, mali pokreti gutanja će ublažiti mučninu. Djeci od 2 godine su dozvoljene posebne tablete za mučninu kretanja Dimenhidrinat(prodaje se u apoteci, dati ¼ tablete 2 sata prije puta). Kada kupujete druge lijekove, morate pažljivo pročitati upute, nisu svi lijekovi odobreni za djecu.

Video - Trovanje hranom djece

Recepti za dekocije za povraćanje

U liječenju povraćanja, narodni recepti će biti dobra pomoć - to su dekocije i biljne infuzije. Mogu se koristiti za djecu od 1,5 godine. Za manje se preporučuje samo čista voda.

U slučaju povraćanja djeteta važno je ne zbuniti se, ne paničariti zbog same majke, beba osjetljivo reagira na njeno stanje: uplašena je, osjeća se loše, boji se da je zaprljala namještaj i odjeću . Smireno ponašanje majke pomoći će smirivanju djeteta.

Svaka mlada majka treba da zna kako da zaustavi povraćanje djeteta, kako bi u slučaju pojave neugodnih simptoma brzo reagirala, smirila bolesnu bebu i poduzela mjere koje odgovaraju njegovom stanju.

Video - Šta piti ako imate aceton i povraćate?

Dragi čitaoci, mislim da će se svi složiti da je povraćanje kod djece prilično česta pojava. I, bez sumnje, uvijek ukazuje na određene poremećaje u funkcionisanju organizma. U današnjem razgovoru sa doktoricom Tatjanom Antonyuk saznaćemo šta izaziva ovaj fenomen, kako zaustaviti povraćanje kod dece i koliko to može biti opasno. Dajem reč Tatjani.

Dobar dan, čitaoci Irininog bloga! Povraćanje nije samostalna bolest, to je signal o procesu intoksikacije tijela, prisutnosti bolesti ili raznih kvarova u radu unutarnjih organa. Može biti mnogo razloga zašto se to događa. Povraćanje je često praćeno drugim simptomima, može se ponavljati i nosi rizik od dehidracije, ali isto tako ne mora biti opasno za bebu.

U većini slučajeva radi se o zaštitnoj reakciji organizma na niz negativnih faktora. Kada impulsi stignu iz želuca, jetre i crijeva, dolazi do refleksnog izbacivanja hrane. Karakteristično je razdoblje prije pojave povraćanja: dijete osjeća mučninu, pojačano lučenje pljuvačke, ubrzano disanje.

Većina roditelja povraćanje doživljava kao znak trovanja hranom, ali može imati i druge uzroke. Povraćanje kod djeteta bez temperature i proljeva javlja se sa sljedećim patologijama.

Pilorospazam

To su grčeviti napadi u želucu koji se javljaju u pozadini nerazvijenosti nervnog sistema. Obično se viđa kod novorođenčadi i dojenčadi. Osim obilnog povraćanja, beba ima nemirno ponašanje, loš san i nedovoljno debljanje. Povraćanje tokom pilorospazma ne treba mešati sa normalnom regurgitacijom, koja se javlja kod svih novorođenčadi i nije patologija.

Poremećaji centralnog nervnog sistema

Njihov glavni uzrok su poremećaji uzrokovani patologijama intrauterinog razvoja, fetalnom hipoksijom i nedonoščadi. Napad povraćanja u ovom slučaju nije povezan s unosom hrane i praćen je vrtoglavicom, jakom slabošću i konvulzijama.

Intestinalna opstrukcija

U ovom slučaju, povraćanje se javlja u pozadini jake boli i grčeva u želucu. U stolici se može pojaviti krv. Opstrukcija crijeva nastaje zbog infekcije crvima, u prisustvu polipa ili tumora.

Ulazak stranog tijela u jednjak

Ako beba ne može da priča o svojim osećanjima, simptomi kao što su pojačano lučenje pljuvačke, bol u vratu i nedostatak daha kod deteta će pomoći da se posumnja na prisustvo stranog tela.

Upalni procesi u organima za varenje

Bebe se mogu žaliti na mučninu, žgaravicu, bol i nadimanje. U povraćanju možete vidjeti sluz i žuč.

Traumatska ozljeda mozga

Često se javljaju kod dojenčadi i djece osnovnoškolskog uzrasta, jer su djeca iz ove kategorije posebno aktivna i još ne mogu kontrolirati svoje postupke. Ako nakon pada vaše dijete povraća, uznemireno je ili, obrnuto, letargično, svakako se obratite ljekaru!

Autotenički sindrom

Nastaje kao rezultat nakupljanja velikih količina acetona u krvi. U ovom stanju, povraćanje je iznenadno i nekontrolirano, povećavajući rizik od teške dehidracije.

Takođe, povraćanje kod deteta bez temperature može biti jedan od simptoma povišenog intrakranijalnog pritiska, epilepsije, migrene i drugih neuroloških poremećaja.

Kada se javlja povraćanje i dijareja kod djeteta?

Dijareja je simptom koji često prati povraćanje kod trovanja hranom i nekih drugih patoloških stanja. To uključuje:

• metabolički poremećaji, kada povraćanje i proljev ukazuju na intoleranciju na laktozu ili gluten ili mogu biti znak alergije na hranu;
• napad apendicitisa. Povraćanje se javlja istovremeno sa jakim bolom u desnoj strani i oko pupka;
• trovanja hranom ili crijevnih infekcija. Teško povraćanje s daljnjom dehidracijom javlja se kod dizenterije, rotavirusa i salmoneloze. Na prisutnost trovanja ili crijevne infekcije ukazuje proljev s neugodnim mirisom, sluz i pjena;
• disbakterioza. Povrede korisnih svojstava razvijaju se nakon dugotrajne upotrebe antibiotika, sa smanjenim imunitetom. Djetetu muče česti proljevi, grčevi u stomaku, osip na koži.

Do trovanja obično dolazi kada se jede otrovno bobičasto voće ili gljive, nekvalitetni ili istekli rok trajanja ili supstance koje sadrže alkohol. Povraćanje i dijareja se javljaju kada dođe do predoziranja lekovima, ili kada dete dođe u kontakt sa kućnim hemikalijama ili opasnim bojama (na igračkama, odeći). Nitrati i pesticidi, koji se obilno primjenjuju na povrće i voće, mogu izazvati povraćanje i proljev. Akumulirajući se u tijelu, izazivaju trovanje.

Šta je psihogeno povraćanje

Djeca su vrlo osjetljiva i emotivna, pa povraćanje može nastati kao posljedica straha ili ekstremne anksioznosti. Neka mala djeca su sklona takozvanom demonstrativnom povraćanju, kada se dijete osjeća obespravljeno i usamljeno i na taj način podsvjesno pokušava privući pažnju odraslih.

Kod tinejdžerki povraćanje može biti simptom anoreksije ili bulimije. Kod navedenih prekršaja djetetu je potrebna pomoć psihologa.

Kako zaustaviti povraćanje kod djeteta kod kuće

Prvi simptomi trovanja javljaju se u periodu od 4-48 sati nakon uzimanja. Dijete se mora pokazati ljekaru ako povraćanje traje duže od jednog dana, pojačano je povećanjem tjelesne temperature ili se pojavi kod drugih članova porodice.

Povraćanje koje se javlja uvijek ukazuje na ozbiljnu patologiju ako su u njemu vidljive krv i sluz, a djetetu se dijagnosticira zamagljivanje svijesti, poremećena koordinacija pokreta i nesuvisli govor.

Često roditelji ne znaju šta da rade ako njihovo dijete povraća i počnu paničariti. To, naravno, ne treba činiti, potrebno je paziti da je dijete u položaju da povraćanje ne može ući u respiratorni trakt.

Bebe treba okrenuti na bok i držati ih polu-vertikalno; dojenčad treba držati u uspravnom položaju. Ako kod djeteta dođe do povraćanja bez temperature, ne treba žuriti da odmah date lijekove. Bez prethodnog pregleda i utvrđivanja uzroka mogu samo naštetiti. Takođe, nema potrebe za ispiranjem želuca prije konsultacije sa ljekarom.

Ako je vaše dijete otrovano i povraća, najvažnije je da se pobrinete da pije puno tekućine kako biste spriječili dehidraciju. Nakon svake epizode povraćanja, potrebno je djetetu dati malo vode da ispere usta.

Ako beba ima sve znakove trovanja, ali nema povraćanja, roditelji to mogu sami izazvati. Da bi se to učinilo, djetetu se daje voda ili mlijeko za piće, a zatim se prstom ili kašikom pritisne korijen jezika. Ako je povraćanje uzrokovano trovanjem deterdžentima, ne treba izazivati ​​umjetno povraćanje kako kiseline i lužine ne bi izazvale opekotine sluzokože.

U ovom videu, dr. Komarovsky govori šta učiniti ako temperatura poraste uz dijareju i povraćanje.

Upotreba lijekova moguća je samo nakon konsultacije sa pedijatrom. Doktor propisuje najoptimalniji lijek i određuje dozu ovisno o dobi i težini djeteta.

Cerucal

"Cerucal" je jedan od najefikasnijih lijekova za povraćanje i mučninu kod djece. Proizvodi se u obliku otopina za injekcije ili tableta, koje su namijenjene djeci starijoj od 6 godina. Težina djeteta mora biti najmanje 20 kg. Uobičajena doza Cerucal tableta za djecu sa povraćanjem je 0,5-1 tableta tri puta dnevno.

Lijek se uzima 30 minuta prije jela, ispere se s puno tekućine. Djeci mlađoj od 6 godina ili onima čija je težina manja od 20 kg lijek se propisuje u obliku injekcija. Kontraindikacije uključuju patologije bubrega.

Motilium

Lijek je dostupan u tabletama ili slatkoj suspenziji, koja se propisuje djeci mlađoj od 5 godina. Aktivna tvar lijeka je domperidon. Blokira centar za povraćanje centralnog nervnog sistema, stimuliše prolaz hrane u želudac i sprečava razvoj zagušenja u crevima.

Lijek je odobren za upotrebu kod novorođenčadi s prekomjernom regurgitacijom i cikličnim povraćanjem. Međutim, tokom lečenja mali pacijent mora biti pod nadzorom lekara.

Prema uputstvu Motiliuma, za djecu sa povraćanjem doza je 0,25-0,5 ml po kilogramu težine djeteta. Lijek se uzima 3-4 puta dnevno pola sata prije jela. Kontraindikacije: opstrukcija crijeva i želučano krvarenje. Lijek se s oprezom propisuje djeci s neurološkim problemima.

Smecta

Lijek pripada grupi sorbenata. Terapeutski učinak "Smecte" kod povraćanja kod djece je sljedeći: aktivna tvar stvara zaštitni film, sprječavajući apsorpciju i širenje toksina i bakterija. Proizvod se ne apsorbira u krv, tako da je apsolutno siguran čak i za novorođenčad.

Lijek se proizvodi u obliku vrećica, čiji se sadržaj mora razrijediti u čaju, vodi ili mliječnim formulama za dojenčad. Trajanje tretmana - od 3 do 7 dana.

Regidron

Visoka temperatura i povraćanje kod djeteta uzrokuju tešku dehidraciju. Ovo može biti opasno ne samo za zdravlje, već i za život bebe. "Regidron" za djecu sa povraćanjem propisuje se za normalizaciju ravnoteže vode i acidobazne ravnoteže.

Oblik oslobađanja lijeka je prašak u vrećicama, koji se razrijedi u vodi. Prilikom primjene lijeka važno je pridržavati se preporučenih doza, počevši od malih doza. Kontraindikacije za upotrebu: dijabetes melitus, zatajenje bubrega.

Enterofuril

Antimikrobni lijek se dokazao u borbi protiv trovanja hranom. "Enterofuril" za povraćanje kod djeteta bez dijareje daje efikasan rezultat, ne apsorbira se u crijevima i aktivira imunološki sistem. Obrazac za oslobađanje za djecu je suspenzija ugodne arome. Djeci starijoj od 3 godine može se propisati lijek u obliku tableta.

"Enterofuril" se uzima bez obzira na obroke. Ne preporučuje se istovremena primjena sa sorbentima. Nuspojave su vrlo rijetke.

Pozivamo vas da pogledate video u kojem Polina Dudchenko, porodični liječnik, neonatolog i konsultant za laktaciju, dijeli preporuke u vezi sa situacijama u kojima dijete povraća.

Razumljiva je zabrinutost roditelja koji žele da znaju čime da nahrane dete nakon povraćanja. Tokom ovog perioda morate se pridržavati određenih principa ishrane:

• nemojte na silu hraniti dijete;
• pijte puno tekućine kako biste smanjili rizik od dehidracije;
• uvesti u jelovnik proizvode koji blago djeluju na probavni sistem;
• prva jela nakon povraćanja trebaju biti tečna dijetalna kaša od riže, heljde ili zobene kaše;
• Prilikom odabira proizvoda uzmite u obzir razloge koji su izazvali povraćanje.

Dojenje ne prestaje tokom povraćanja, ali se prethodno uvedena komplementarna hrana mora prekinuti do potpunog oporavka.

Čime hraniti dijete nakon povraćanja prvih dana?

Osim žitarica, to mogu biti:

• u obliku pirea;
• kuvana šargarepa i brokula;
• domaći krekeri ili keksi;
• banane;
• kuhana jaja;
• vegetarijanske juhe od povrća;
• voćni žele sa skrobom.

Riblja i mesna jela se otkazuju u prva 3-4 dana bolesti. Ako se dobro osjećate, možete ih uvrstiti na jelovnik u obliku parnih kotleta ili ćufte. Obroci treba da budu mali, svaka tri do četiri sata. Tokom sedmice, svi obroci bi trebali biti malomasni i dijetalni.

Sadržaj

Može biti mnogo razloga koji izazivaju povraćanje kod djeteta bez temperature - od prejedanja noću i prekomjerne konzumacije vode do manifestacije bolesti. Samo lekar može utvrditi zašto beba počinje da oseća mučninu i povraća. Odbrambeni mehanizam organizma pomaže da se očisti od toksina, ali ako dijete često povraća, to je alarmantan simptom kod kojeg treba pozvati hitnu pomoć.

Šta je povraćanje

Povraćanje praćeno mučninom je subkortikalni refleks. Jednokratno ispuštanje sadržaja želuca kroz usnu šupljinu i jednjak neophodno je za čišćenje organizma od štetnih tvari koje proizvode vlastiti organi i tkiva, ili ih primaju izvana: kemijskih spojeva, otrova, toksina. Prije nego što beba povraća, proizvodi obilne količine pljuvačke (sline) i počinje se osjećati mučno. Ovaj osjećaj se može opisati kao “usisavanje u stomaku”. Povraćanje kod djeteta bez temperature praćeno je:

• hladan znoj;
• osjećaj vrtoglavice;
• blijeda koža;
• poluslabljenom stanju.

Dijete povraća bez temperature

Alarmantan simptom je povraćanje kod djeteta koje nije praćeno temperaturom i kašljem. Da biste pomogli bebi, potrebno je otkriti izvor patološkog stanja i ukloniti ga. U većini slučajeva, brzo utvrđivanje uzroka povraćanja kod djece bez temperature pomoći će da se analiziraju radnje koje su prethodile bolesti: brza vožnja na vrtuljku, pijenje gaziranih pića, jedenje nezrelog voća, jaki i oštri mirisi. Povraćanje kod djeteta bez temperature u kombinaciji s proljevom, osipom ili slabošću signalizira ozbiljan kvar u djetetovom tijelu.

Uzroci

Faktori koji uzrokuju povraćanje dijele se na one koji zahtijevaju medicinsko ili kirurško liječenje i one koji mogu nestati sami. Tu spadaju funkcionalna reakcija na proizvod, klimatske promjene, prekomjerna konzumacija masne i slatke hrane, nicanje zubića, odbijanje komplementarne hrane u ranoj dobi i psihogeni uzroci. Kod dojenčadi se uočava regurgitacija, u kojoj se ne javlja grč mišićnog zida želuca, pa ne zahtijeva liječenje i smatra se normalnim. Među bolestima i stanjima koja izazivaju mučninu i povraćanje su:

• traumatske ozljede mozga;
• uzimanje lijekova;
• patologije gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta);
• pilorospazam (kongenitalna patologija) ili gastroezofagealni refluks;
• neurološke abnormalnosti;
• pilorična stenoza;
• divertikuloza;
• ulazak stranog tijela u jednjak;
• opstrukcija crijeva;
• akutni gastritis (djete ima bolove u stomaku);
• kirurške patologije;
• upalni proces u probavi;

Nema groznice ili dijareje

Postoje 3 kategorije uzroka povraćanja kada temperatura ne raste: psihogeni faktori, funkcionalni (uzrokovani fiziologijom) i povezani sa bolešću. Psihogeni gag refleks se često javlja kod djece starije od 6 godina. Do oslobađanja hrane dolazi zbog nervoze kod adolescenata, često kako odrastaju. Povraćanje kod djece bez temperature i dijareje može nastati iz sljedećih razloga:

• gastroezofagealni refluks;
• pyloric spaz;
• pilorična stenoza;
• intususcepcija;
• akutni gastroduodenitis;
• nutritivni gastritis;
• bolesti pankreasa;
• bolesti žučne kese;
• oštećenje centralnog nervnog sistema.

Povraćanje i proljev kod djeteta bez temperature

Rijetka stolica i povraćanje bez hipertermije ukazuju na pokušaje tijela da ukloni toksine. Ovo stanje se razvija kod crijevne infekcije, trovanja hranom, alergijskih reakcija na hranu (nova komplementarna hrana) ili lijek. Intestinalna disbioza - nedostatak bakterija neophodnih za normalno funkcioniranje crijeva, također može uzrokovati probavne smetnje. Povraćanje i proljev kod beba mlađih od godinu dana mogu biti znakovi upale slijepog crijeva.

Povraćanje kod novorođenčeta bez temperature

U dojenačkoj dobi, oslobađanje hrane je tipično za djecu u prvom mjesecu života i nestaje nakon šest mjeseci. Kod prijevremeno rođenih beba organi gastrointestinalnog trakta možda nisu u potpunosti formirani, što je također razlog, ali se kod zdrave i razvijene djece regurgitacija uočava nekoliko puta dnevno. Roditelje treba upozoriti situacija ako se pri svakom hranjenju pojavi obilna regurgitacija i nakupine zelene ili žute boje. Ostali uzroci regurgitacije kod djece uključuju:

• uzimanje tečne hrane;
• kratak jednjak;
• preosjetljivost receptora za gag refleks u želucu, jednjaku i grlu;
• slab razvoj kružnih mišića.

Dijete povraća vodu

Nakon što dijete povrati, potrebno ga je piti u malim porcijama, jer velika količina tekućine izaziva izbacivanje sadržaja želuca s vodom. U ovom slučaju, napadi povraćanja se ponavljaju. Ako beba povraća s česticama pojedene ili neprobavljene hrane, a povraćanje je vodenasto, onda je to posljedica uzimanja lijekova koji nisu prikladni za djetetov organizam. Komponente lijekova negativno utječu na sluznicu želuca i iritiraju je. Rotavirusna infekcija izaziva povraćanje s fontanom vode i proljev.

Povraća sluz

Prisustvo sluzi u povraćanju ukazuje na crijevnu infekciju, bolesti nervnog sistema ili se može javiti nakon raznih hirurških intervencija. U slučaju ponovljenog izbacivanja sadržaja želuca uz prisustvo sluzi u masama i odsustvo drugih simptoma intoksikacije, trebate se obratiti liječniku i testirati. Kod dojenčadi ovo stanje je uzrokovano prejedanjem. Sluz dolazi iz nazofarinksa i bronhija, disanje je poremećeno, a beba je nemirna.

Povraćanje u snu

Kada se ispuštanje želudačnog sadržaja jednom dogodi noću, onda je krivac loša mikroklima, velika količina pojedene hrane, strah, vazduh u stomaku ili neprijatan položaj bebe tokom spavanja. Takva stanja ne zahtijevaju liječenje. Situacija je drugačija ako je povraćanje noću praćeno gušenjem. Kako bi se izbjegle opasne patologije, potrebno je pridržavati se elementarnih pravila higijene, hranjenja i svakodnevnog života.

Dijagnostika

Ako se Vaše dijete osjeća bolesno bez temperature, obratite se ljekaru. Pri sljedećem napadu povraćanja obaviti vizuelni pregled sadržaja izbačenih masa: količina, boja, miris, prisustvo nečistoća žuči, gnoja, sluzi i krvi. Laboratorijsko istraživanje i instrumentalni pregled probavnog trakta (rentgen, ultrazvuk, pregled sondom - gastrofibroskopija) pomoći će u određivanju uzroka povraćanja. Uzrok opasnog simptoma može se utvrditi medicinskim mjerama:

• detaljan biohemijski test krvi;
• imunološka istraživanja;
• opća klinička analiza urina i krvi;
• alergen test;
• bakteriološka analiza izmeta i povraćanja.

Šta da radim

Dr Komarovsky tvrdi da nema ničeg lošeg u jednom povratku. Ako vaše dijete nastavi da povraća ili ga boli stomak, odmah pozovite pedijatra, jer to može biti znak bolesti. Prije njegovog dolaska uvjerite se da se beba ne guši u masama - okrenite glavu na stranu, podižući je za 30 stepeni. Nakon što beba povrati, vrijedi isprati usta toplom vodom, obrisati usne, kutove usta i usnu šupljinu pamučnim štapićem, nakon što ga navlažite vodom, otopinom borne kiseline, kalijum permanganata ili drugim dezinficijensom. .

Piće

Da biste spriječili dehidraciju, lemite dijete otopinama glukoze i soli (na primjer, lijekom), koje se mogu davati iz šprica u malim porcijama ili čajnom žličicom. Nazivi ostalih rastvora za rehidrataciju: Oralit, Trihydron i Hydrovit. Lijekovi su dostupni bez recepta u ruskim ljekarnama. Oblik oslobađanja - prah, koji treba razrijediti u prokuhanoj vodi, nakon što se ohladi. U nedostatku posebnih preparata dajte bebi dosta tečnosti.

Fizioterapeutski tretman

Prilikom pražnjenja crijeva uzrokovanog spazmom pilorusa i bolestima žučne kese indikovana je fizioterapija koju propisuje ljekar. Ova metoda uključuje aplikacije parafina i ozokerita, sa novokainom na epigastričnu regiju (davanje ljekovitih komponenti električnom strujom), galvanizaciju, Bernardove struje.

Šta pokloniti svom djetetu

Ako uzrok povraćanja leži u alergenima i toksičnim komponentama u tijelu, ili postoje simptomi intoksikacije tijela, tada se djetetu daju sorbenti prirodnog porijekla, grupe ugljičnih proizvoda ili koji sadrže silicijum, preparati sa lumogelom, napravljeni od aluminosilikata (Smecta). Djeca ne smiju uzimati lijekove namijenjene odraslima. Lijekovi se propisuju prema dobi djeteta i prisutnosti bolesti. Beba će sa radošću prihvatati dečije lekove, suspenzije i slatke sirupe - veoma su ukusni.

Djeci možete dati antiemetike (Motilak, Cerucal), lijekove sa vitaminima, osim kalciferola. Prekomjeran unos vitamina D uzrokuje povraćanje. Homeopatija pomaže ne samo da se zaustavi povraćanje, već i da se otkloni problem koji ga je izazvao. Homeopatski lijekovi nemaju nuspojava i sadrže samo prirodne sastojke. Dostupna su sledeća sredstva protiv povraćanja:

• Fosfor;
• Common Kokorysh;
• Arsenicum album;
• Ipecacuanha;
• Nux vomica;
• Pulsatilla;
• Tabacum;
• Veratrum album.

Narodni lijekovi

Za liječenje narodnim lijekovima biraju se samo lijekovi koji ne štete novorođenčetu: izvarak grožđica ili riže, čaj od kamilice, mente ili kopra. Jednogodišnjoj djeci može pomoći čorba od kruške, natopljeni raženi krekeri, ječmeno brašno. Za zaustavljanje povraćanja kod djeteta od 3 godine, osim gore navedenih, prikladni su i drugi narodni lijekovi pripremljeni od hrastove kore, ogrozda. Stari lijek za povraćanje je slaba otopina kalijum permanganata.

Dijeta

Za poboljšanje dobrobiti i zdravlja bebe nakon bolnog stanja pomoći će piti puno vode, pravilna prehrana, štedljiva dijeta koja isključuje hranu koja je teško probavljiva. Oslabljeni probavni trakt neće moći da se nosi sa tim, a stanje će se pogoršati. Dijete treba da prestane da jede takvu hranu: sirovo povrće, grožđe, ribu, jela od mesa, slatkiše, masti, kobasice, gazirana pića. Rad želuca možete poboljšati ako u svakodnevnu prehranu bebe dodate sljedeće namirnice:

• obični jogurti;
• kuvana šargarepa, brokula;
• pečene jabuke;
• kefir;
• odvar od sušenog voća.

Moguće komplikacije

Uz opći stres za tijelo, postoje 3 glavne komplikacije: dehidracija, gubitak težine i opstrukcija dišnih puteva. Kod proljeva i obilnog povraćanja dolazi do brzog gubitka tjelesne težine zbog nedostatka apetita, što je opasno za prerano rođene bebe male tjelesne težine. Opstrukcija respiratornog trakta nastaje zbog ulaska povraćanja u njega. Da biste to izbjegli, morate držati bebinu glavu uspravno. U pozadini kršenja ravnoteže vode i soli, gubitka mineralnih soli i tekućine, dolazi do dehidracije čiji su simptomi:

• letargija;
• suha pelena u roku od 4 sata;
• zategnuta, suha koža;
• nema suza kada plačeš;
• brz gubitak težine.

Video

Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali u članku ne potiču na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.