Procjena funkcionalnog stanja organizma. Funkcionalni ogledi, testovi Definišite pojam funkcionalnog ispitivanja

1. Ortostatski test (grč. orthos ravan, ispravan, statos - stojeći) - funkcionalni dijagnostički test - metoda za proučavanje funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sistema, zasnovana na određivanju fizioloških parametara (HR) prije i nakon prelaska iz horizontalnog položaja (ležeći položaj) u vertikalni (stojeći položaj) ) i identifikaciju razlike u pulsu sa promjenom položaja tijela (HR2 - HR1).

Ovaj test pokazuje stanje regulatornih mehanizama, a također daje predstavu o ukupnoj kondiciji tijela. Po razlici između pulsa ležeći i stojeći može se suditi o reakciji kardiovaskularnog sistema na opterećenje kada se promijeni položaj tijela. Također, ovaj test se koristi za otkrivanje ortostatskih poremećaja cirkulacije koji se mogu javiti u vertikalnom položaju tijela zbog smanjenja venskog povrata krvi u srce zbog njenog djelomičnog kašnjenja (zbog gravitacije) u venama donjih ekstremiteta. i trbušne duplje. To dovodi do smanjenja minutnog volumena srca i smanjenja opskrbe krvlju tkiva i organa, uključujući mozak.

U ležećem položaju puls je u prosjeku 10 otkucaja manji. Svako odstupanje gore ili dole je rani i vrlo suptilan simptom koji se ne smije zanemariti.

Metoda izvođenja ortostatskog testa:

Ujutro, odmah nakon buđenja iz sna, izbrojite puls na minutu i zabilježite rezultate u dnevnik opservacije (HR1). Obično u mirovanju, puls se najprikladnije mjeri na radijalnoj arteriji na dnu palca. U tom slučaju, desna ruka treba da uzme stražnji dio ručnog zgloba lijeve ruke malo iznad zgloba ručnog zgloba. Jastučićima drugog, trećeg i četvrtog prsta desne ruke pronađite radijalnu arteriju, lagano je pritiskajući. Nakon što ste opipali arteriju, potrebno je pritisnuti je na kost;

Stanite na prostirku i ostanite mirno minut (ruke dole, glava ravna, disanje je mirno, ujednačeno). Zatim odmah 10 sekundi. izbrojati broj otkucaja srca. Dobivena brojka se pomnoži sa 6, dobije se broj otkucaja u minuti (HR 2).

Prilikom prelaska iz ležećeg u stojeći položaj, povećanje otkucaja srca do 5 otkucaja u 1 minuti - super indikator kondicije tijela; za 6-11 otkucaja - dobro indikator fitnesa; za 12-18 otkucaja - zadovoljavajuće indeks; povećanje broja otkucaja srca sa 19 na 25 otkucaja u minuti ukazuje na potpuni nedostatak fizičke spremnosti. Ovo nezadovoljavajuće index. Ako je razlika veća od 25 udaraca, onda možemo govoriti ni o jednom prezaposlenost, ili oko bolest kardiovaskularni sistem. Morate hitno da posetite lekara.

Upoređujući svoje pokazatelje sa datim podacima, izvucite zaključak o stanju vašeg kardiovaskularnog sistema. Unos ide otprilike ovako: Prema ortostatskom testu stanje mog kardiovaskularnog sistema može se ocijeniti kao ... .

2. Stange test namijenjen je identifikaciji stanja respiratornog sistema u uslovima potpunog punjenja pluća vazduhom, tj. nakon potpunog dubokog udaha.

Metoda izvođenja Stange testa: sjednite, opustite se, udahnite, zatim duboko izdahnite i ponovo udahnite, zatim zadržite dah, držeći nos palcem i kažiprstom i fiksirajte vrijeme zadržavanja daha štopericom. Trebalo bi da bude najmanje 20-30 sekundi (dobro obučeni sportisti zadržavaju dah 120 sekundi).

S treningom se vrijeme zadržavanja daha povećava, međutim, s prekomjernim radom ili pretreniranošću, sposobnost zadržavanja daha naglo se smanjuje.

Na osnovu dobijenih podataka donosi se zaključak (stanje mog respiratornog sistema prema Stange testu se može ocijeniti kao ...).

3. Genchi test je dizajniran da identifikuje stanje respiratornog sistema u uslovima potpunog odsustva vazduha u plućima, tj. nakon potpunog izdisaja.

Način izvođenja testa: duboko se udahne, izdahne, udahne; zatim slijedi miran puni izdisaj i zadržavanje daha sa prstima stisnutim nosom.

Na osnovu dobijenih podataka donosi se zaključak ( stanje mog respiratornog sistema prema Gench testu može se ocijeniti kao ...).

4. Harvard step test. Visina stepenica je 43-50 cm, vrijeme izvođenja je 5 minuta. Frekvencija penjanja 30 raste za 1 minutu pod metronomom (tempo - 120 bpm). Penjanje uz stepenice i spuštanje na pod vrši se istom nogom. Na stepenici je položaj okomit sa ispravljenim nogama.

Nakon opterećenja, puls se računa dok se sedi za stolom prvih 30 sekundi. na 2, 3, 4 minute oporavka. IGST se izračunava po formuli:

IGST \u003d 100 / (1 + 2 + 3) * 2,

gdje je 1, 2, 3 - broj otkucaja srca, za prvih 30 sekundi. za 2, 3, 4 min. oporavak - vrijeme uspona u sekundama, ako je IGST manji od 55 - fizičke performanse slab, 55-64 – ispod prosjeka, 65-79 – prosjek, 80-89 – dobro, 90 i više - odlično.

5. Ruffierov indeks. Ruffierov indeks (Ruffier) ​​se izračunava nakon 30 čučnjeva za muškarce i 24 čučnjeva za 30 sekundi. Za ženu.

JR= (f1+f2+f3-200)/10,

gdje je f1 - broj otkucaja srca u min. prije vježbanja, u sjedećem položaju nakon 5 min. rekreacija,

f2 - broj otkucaja srca u min. odmah nakon stajanja tereta,

f3 - broj otkucaja srca u min. 1 minut nakon ustajanja.

Indeks jednak 5 ili manji je odličan, 5-10 je dobar, 11-15 je zadovoljavajući, preko 15 je nezadovoljavajući.

JR (Ruffierov indeks), koji odražava adaptivne sposobnosti kardiovaskularnog sistema, kao odgovor na dozirano opterećenje, istovremeno karakterizira razinu opće izdržljivosti i sasvim korektno korelira s pokazateljima opće izdržljivosti prema Cooper testu (12-minutni trčanje).

6. Serkin test. Nakon odmora u sjedenju, određuje se vrijeme zadržavanja daha pri udisanju (prva faza). U drugoj fazi se izvodi 20 čučnjeva za 30 sekundi i ponavlja se zadržavanje daha u stojećem položaju. U 3. fazi, nakon mirovanja u stajanju od 1 minute, određuje se vrijeme zadržavanja daha u sjedećem položaju.

Evaluacija rezultata Serkin testa

7. 12 minuta Cooper test koristi se za procjenu funkcionalnih i fizičkih sposobnosti tijela.

Procjena opšte izdržljivosti za starosnu grupu 20-29 godina

8. Funkcionalni test sa standardnim opterećenjem - o Procjena tipova odgovora kardiovaskularnog sistema na funkcionalno opterećenje.

Izvršite 30 čučnjeva punih stopala za 45 sekundi. Odmah nakon vježbanja mjerite broj otkucaja srca (HR) 10 sekundi, a zatim odmah izmjerite krvni tlak (BP). Na početku odmora od 2 minute, izmjerite broj otkucaja srca 10 sekundi i ponovo krvni pritisak. Mjerenja se ponavljaju na 3, 4 i 5 minuta.

Analizirajte dobijene pojedinačne krivulje dinamike otkucaja srca i krvnog pritiska i odredite svoj tip odgovora kardiovaskularnog sistema na predloženo opterećenje, koristeći dijagram ispod.

Postoji 5 glavnih tipova odgovora kardiovaskularnog sistema na opterećenje:

1) normotonični tip karakterizira povećanje broja otkucaja srca i povećanje pulsnog tlaka zbog naglašenog povećanja SBP-a i umjerenog smanjenja DBP-a. Povećanje udarnog volumena se bilježi do 115 - 120 otkucaja / min. Dalje, rast MOK-a se vrši zbog rasta otkucaja srca. Period oporavka traje oko 3 minute;

2) hipertonični tip karakterizira značajno povećanje broja otkucaja srca i SBP-a. Otkriva se kod oko trećine sportista. DBP se ne smanjuje. Period oporavka se povećava na 4 - 6 minuta;

3) sa tupi tip karakteriziran smanjenjem SBP-a neposredno nakon vježbanja. Nakon 2 i 3 minute oporavka, SBP se povećava. Dolazi do smanjenja DBP-a i značajnog povećanja broja otkucaja srca. Period oporavka je odgođen;

4) distonični tip karakterizira prisustvo fenomena "beskonačnog tona" (nenestajuće zvučne pulsacije) pri određivanju dijastoličkog tlaka zbog njegovog značajnog smanjenja. Sistolni pritisak obično raste. Zabilježen je značajan porast pulsnog pritiska. Oporavak je spor;

5) hipotonični tip Reakciju karakterizira blagi porast sistoličkog tlaka sa značajnim povećanjem broja otkucaja srca i dugim (više od 7 minuta) periodom oporavka. Dijastolički pritisak obično blago raste, zbog čega se pulsni pritisak ne povećava, a često čak i smanjuje.

Funkcionalno stanje - skup svojstava koja određuju nivo vitalne aktivnosti organizma, sistemski odgovor organizma na fizičku aktivnost, koji odražava stepen integracije i adekvatnosti funkcija obavljenog posla.

U proučavanju funkcionalnog stanja organizma uključenog u fizičke vježbe, najvažnije promjene u cirkulatornom i respiratornom sistemu, one su od primarnog značaja za rješavanje pitanja bavljenja sportom i „doze“ fizičke aktivnosti, nivoa fizičke performanse u velikoj mjeri zavise od njih.

Najvažniji pokazatelj funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sistema je puls (otkucaji srca) i njegove promjene.

puls mirovanja : mjereno u sjedećem položaju uz sondiranje temporalnih, karotidnih, radijalnih arterija ili srčanim impulsom u segmentima od 15 sekundi 2-3 puta za redom kako bi se dobili pouzdani brojevi. Zatim se vrši preračunavanje za 1 min. (broj otkucaja u minuti).

Otkucaji srca u mirovanju u prosjeku kod muškaraca (55–70) otkucaja/min, kod žena – (60–75) otkucaja/min. Na frekvenciji iznad ovih brojki, puls se smatra ubrzanim (tahikardija), na nižoj frekvenciji - (bradikardija).

Podaci o krvnom pritisku takođe su od velike važnosti za karakterizaciju stanja kardiovaskularnog sistema.

Arterijski pritisak . Postoje maksimalni (sistolički) i minimalni (dijastolički) pritisci. Normalne vrijednosti krvnog tlaka za mlade osobe su: maksimalne su od 100 do 129 mm Hg. Art., minimum - od 60 do 79 mm Hg. Art.

Krvni pritisak od 130 mm Hg. Art. i više za maksimalne i od 80 mm Hg. Art. a iznad za minimum naziva se hipertonično stanje, respektivno, ispod 100 i 60 mm Hg. Art. - hipotoničan.

Za karakterizaciju kardiovaskularnog sistema od velike je važnosti procjena promjena u radu srca i krvnog tlaka nakon vježbanja i trajanja oporavka. Takva studija se provodi korištenjem različitih funkcionalnih testova.

funkcionalna ispitivanja A- sastavni dio kompleksne metodologije medicinske kontrole osoba koje se bave fizičkom kulturom i sportom. Upotreba ovakvih testova neophodna je za potpunu karakterizaciju funkcionalnog stanja organizma vežbača i njegove kondicije.

Rezultati funkcionalnih testova se vrednuju u poređenju sa drugim medicinskim kontrolnim podacima. Često su nuspojave na opterećenje tijekom funkcionalnog testa najraniji znak pogoršanja funkcionalnog stanja povezanog s bolešću, prekomjernim radom, pretreniranošću.

Ovo su najčešći funkcionalni testovi koji se koriste u sportskoj praksi, kao i testovi koji se mogu koristiti u samostalnom fizičkom vaspitanju.

"20 trbušnjaka za 30 sekundi". Polaznik se odmara dok sjedi 3 minute. Zatim se broj otkucaja srca izračunava za 15 s, pretvara se u 1 min. (izvorna frekvencija). Zatim se izvodi 20 dubokih čučnjeva u 30 sekundi, podižući ruke naprijed pri svakom čučnju, šireći koljena u stranu, držeći trup u uspravnom položaju. Odmah nakon čučnjeva, u sjedećem položaju, broj otkucaja srca se ponovo izračunava za 15 s, ponovo izračunava za 1 minut. Utvrđuje se povećanje broja otkucaja srca nakon čučnjeva u odnosu na original.

Oporavak otkucaja srca nakon vježbanja. Za karakterizaciju perioda oporavka nakon izvođenja 20 čučnjeva u 30 sekundi, broj otkucaja srca se izračunava za 15 sekundi u 3. minuti. oporavak, preračunavanje se vrši za 1 min. a po veličini razlike u pulsu prije opterećenja iu periodu oporavka procjenjuje se sposobnost kardiovaskularnog sistema da se oporavi (tabela 3).

Tabela 3 - Procjena funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sistema

otkucaji srca u mirovanju nakon 3 min. odmorite u položaju sjedenje, bpm

20 čučnjeva za 30 sekundi,%

Oporavak pulsa nakon vježbanja, otkucaja u minuti

Test zadržavanja daha (Stange test)

HR × BP max /100

Za procjenu funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sistema najčešće se koriste Harvard step test (HST) i PWC-170 test.

Kondukcija (GST) se sastoji od penjanja i spuštanja sa stepenica standardne veličine određenim tempom za određeno vrijeme. GST se sastoji od penjanja na stepenicu visine 50 cm za muškarce i 41 cm za žene u trajanju od 5 minuta. tempom od 30 dizanja/min.

Ako ispitanik ne može da održi zadati tempo za određeno vreme, onda se rad može zaustaviti, a njegovo trajanje i broj otkucaja srca zabeleženi za 30 sekundi 2. minuta. oporavak.

Prema trajanju obavljenog posla i broju otkucaja srca izračunava se indeks Harvard step testa (IGST):

,

Gdje t– vrijeme uspona u s;

ƒ 1, ƒ 2, ƒ 3 - broj otkucaja srca za prvih 30 s 2., 3., 4. minute oporavka.

Procjena nivoa fizičkih performansi prema IGST-u vrši se pomoću podataka datih u tabeli 4.

Tabela 4 – Vrijednost nivoa fizičkog učinka prema IGST-u

Princip evaluacije u PWC-170 testu zasniva se na linearnoj vezi između otkucaja srca i snage obavljenog rada, a učenik izvodi 2 relativno mala opterećenja na biciklergometru ili u step testu (metoda za izvođenje PWC-170 test nije dat, jer je prilično komplikovan i zahtijeva posebna znanja, obuku, opremu).

Ortostatski test . Specijalizant leži na leđima i određuje mu se broj otkucaja srca (dok se ne dobiju stabilni brojevi). Nakon toga ispitanik mirno ustaje i ponovo se mjeri broj otkucaja srca. Normalno, pri prelasku iz ležećeg u stojeći položaj, bilježi se povećanje otkucaja srca za 10-12 otkucaja u minuti. Smatra se da je njegovo povećanje više od 20 otkucaja/min. - nezadovoljavajuća reakcija, koja ukazuje na nedovoljnu nervnu regulaciju kardiovaskularnog sistema.

Prilikom izvođenja fizičkog napora naglo se povećava potrošnja kisika u radnim mišićima i mozgu, u vezi s tim se povećava funkcija dišnih organa. Fizička aktivnost povećava veličinu grudnog koša, njegovu pokretljivost, povećava učestalost i dubinu disanja, stoga je moguće procijeniti razvoj respiratornog sistema u smislu ekskurzije grudnog koša (EKG).

EKG se procjenjuje povećanjem obima grudnog koša (EKG) tokom maksimalnog udisaja nakon dubokog izdisaja.

Važan pokazatelj respiratorne funkcije je vitalni kapacitet pluća (VC). Vrijednost VC ovisi o spolu, dobi, veličini tijela i fizičkoj spremnosti.

Da bi se procijenio stvarni VC, on se upoređuje sa vrijednošću odgovarajućeg VC, tj. onaj koji bi ova osoba trebala imati.

Muškarci:

VC \u003d (40 × visina u cm) + (30 × težina u kg) - 4400,

zene:

VC \u003d (40 × visina u cm) + (10 × težina u kg) - 3800.

Kod dobro obučenih ljudi stvarni VC se kreće u prosjeku od 4000 do 6000 ml i zavisi od motoričke orijentacije.

Postoji prilično jednostavan način kontrole "uz pomoć disanja" - takozvani Stange test. Duboko udahnite 2-3 puta i izdahnite, a zatim, potpuno udahnite, zadržite dah. Bilježi se vrijeme od trenutka zadržavanja daha do početka sljedećeg daha. Kako trenirate, vrijeme zadržavanja daha se povećava. Dobro obučeni učenici zadržavaju dah 60-100 sekundi.

Određivanje fizičkih performansi za vraćanje otkucaja srca (Ruffier-Dixon test) . Kao glavni kriterijumi za procenu performansi u sistemu testova korišćenjem fizičke aktivnosti, praćenih proučavanjem brzine oporavka otkucaja srca, uzimaju se u obzir standardne reakcije organizma na opterećenje, pre svega: ekonomičnost reakcija i brzi oporavak. Svrha rada: procijeniti fizičke performanse brzinom oporavka otkucaja srca koristeći Rufier test. Oprema: Štoperica. Napredak rada: evaluacija učinka je sljedeća. Puls subjekta se broji dok sjedi u mirovanju 15 s. Zatim se izvodi 30 čučnjeva za 45 sekundi. Zatim se puls ponovo snima na prvih i zadnjih 15 od 1 minute oporavka. Indeks se izračunava prema formuli i procjenjuje prema tabeli 5:

,

gdje je IR Rufierov indeks;

P 1 - broj otkucaja srca u mirovanju sedeći 15 s;

P 2 - broj otkucaja srca za prvih 15 od prve minute oporavka;

P 3 - broj otkucaja srca za posljednjih 15 od prve minute oporavka.

Tabela 5 - Tabela evaluacije za izračunavanje Rufier-Dixon indeksa

Svrha testiranja u fizičkoj kulturi i sportu je procjena funkcionalnog stanja tjelesnih sistema i nivoa fizičke izvedbe (treninga).

Testiranje treba shvatiti kao reakciju pojedinih sistema i organa na određene uticaje (priroda, vrsta i težina ove reakcije). Evaluacija rezultata ispitivanja može biti i kvalitativna i kvantitativna.

Za procjenu funkcionalnog stanja tijela mogu se koristiti različiti funkcionalni testovi.
1. Uzorci sa doziranom fizičkom aktivnošću: jedno-, dvo-, tro- i četveromomentne.
2. Testovi sa promjenom položaja tijela u prostoru: ortostatski, klinostatski, klinoortostatski.
3. Testovi sa promenama intratorakalnog i intraabdominalnog pritiska: test naprezanja (Valsalva).
4. Hipoksemični testovi: testovi sa udisanjem smeša koje sadrže različite omjere kiseonika i ugljen-dioksida, zadržavanje daha i dr.
5. Farmakološki, prehrambeni, temperaturni itd.

Pored ovih funkcionalnih testova, koriste se i specifični testovi sa karakteristikom opterećenja za svaku vrstu motoričke aktivnosti.

Tjelesna izvedba je integralni pokazatelj koji omogućava procjenu funkcionalnog stanja različitih tjelesnih sistema i, prije svega, rada cirkulatornog i respiratornog aparata. On je direktno proporcionalan količini vanjskog mehaničkog rada koji se obavlja pri visokom intenzitetu.

Za određivanje nivoa fizičkih performansi mogu se koristiti testovi sa maksimalnim i submaksimalnim opterećenjem: maksimalna potrošnja kiseonika (MOC), PWC 170, Harvard step test, itd.

Algoritam za izvršavanje zadatka: učenici, udruženi u parove, izvode sledeće metode, analiziraju rezultate, izvode zaključke iz rezultata testa i razvijaju preporuke za optimizaciju rada. Prije izvršavanja zadataka razradite terminologiju (pogledajte rječnik) u dijelu "Funkcionalni testovi...".

3.1. Određivanje nivoa fizičkih performansi prema PWC 170 testu

Target: ovladavanje metodologijom testa i sposobnošću analize dobijenih podataka.
Obavezno za rad: bicikloergometar (ili step, ili traka za trčanje), štoperica, metronom.
PWC 170 test je zasnovan na obrascu da postoji linearna veza između otkucaja srca (HR) i snage vježbanja. Ovo vam omogućava da odredite količinu mehaničkog rada pri kojoj broj otkucaja srca doseže 170, crtanjem i linearnom ekstrapolacijom podataka, ili izračunavanjem prema formuli koju su predložili V. L. Karpman et al.
Brzina otkucaja srca od 170 otkucaja u minuti odgovara početku zone optimalnog funkcionisanja kardiorespiratornog sistema. Osim toga, ovim otkucajima srca narušava se linearna priroda odnosa između otkucaja srca i snage fizičkog rada.
Opterećenje se može izvoditi na bicikl ergometru, na stepu (step test), kao iu formi specifičnoj za određeni sport.

Opcija broj 1(sa bicikl ergometrom).

Subjekt uzastopno izvodi dva opterećenja po 5 minuta. sa pauzom od 3 minuta između. U posljednjih 30 sek. petog minuta svakog opterećenja izračunava se puls (palpacija ili elektrokardiografska metoda).
Snaga prvog opterećenja (N1) se bira prema tabeli u zavisnosti od tjelesne težine ispitanika na način da na kraju 5. minute puls (f1) dostigne 110...115 bpm.
Snaga drugog (N2) opterećenja određena je iz tabele. 7 ovisno o vrijednosti N1. Ako je vrijednost N2 ispravno odabrana, tada bi na kraju pete minute puls (f2) trebao biti 135...150 bpm.




Za tačnost određivanja N2, možete koristiti formulu:

N2 = N1 ,

gdje je N1 snaga prvog opterećenja,
N2 - snaga drugog opterećenja,
f1 - broj otkucaja srca na kraju prvog opterećenja,
f2 - broj otkucaja srca na kraju drugog opterećenja.
Tada formula izračunava PWC170:

PWC 170 = N1 + (N2 - N1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

Vrijednost PWC 170 može se odrediti grafički (slika 3).
Da bi se povećala objektivnost u procjeni snage rada obavljenog pri pulsu od 170 otkucaja u minuti, treba isključiti utjecaj indikatora težine, što je moguće određivanjem relativne vrijednosti PWC 170 . Vrijednost PWC 170 podijeljena je sa težinom subjekta, upoređena sa istom vrijednošću za sport (Tabela 8) i date su preporuke.




Opcija broj 2. Određivanje vrijednosti PWC 170 korištenjem step testa.

Napredak. Princip rada je isti kao u radu br. 1. Brzina penjanja na stepenicu tokom prvog opterećenja je 3 ... 12 podizanja u minuti, sa drugim - 20 ... 25 podizanja u minuti. Svaki uspon se vrši za 4 brojanja po stepenici visine 40-45 cm: za 2 brojanja uspon a za naredna 2 brojanja - spuštanje. 1. opterećenje - 40 koraka u minuti, 2. opterećenje - 90 (metronom je postavljen na ove brojeve).
Puls se broji 10 sekundi, na kraju svakog 5-minutnog opterećenja.
Snaga izvršenih opterećenja određena je formulom:

N = 1,3 h n P,

gdje je h visina koraka u m, n broj koraka u minuti,
P - tjelesna težina. ispitano u kg, 1,3 - koeficijent.
Zatim se prema formuli izračunava vrijednost PWC 170 (vidi opciju br. 1).

Opcija broj 3. Određivanje vrijednosti PWC 170 sa postavljanjem specifičnih opterećenja (npr. trčanje).

Napredak
Za određivanje fizičkih performansi prema PWC 170 (V) testu sa specifičnim opterećenjima, potrebno je registrovati dva indikatora: brzinu kretanja (V) i puls (f).
Za određivanje brzine kretanja potrebno je precizno zabilježiti dužinu udaljenosti (S u m) i trajanje svake fizičke aktivnosti (f u sekundi) pomoću štoperice.

Gdje je V brzina kretanja u m/s.
Broj otkucaja srca se određuje tokom prvih 5 sekundi. period oporavka nakon trčanja metodom palpacije ili auskultacije.
Prva vožnja se izvodi tempom "džogiranja" brzinom jednakom 1/4 maksimalno mogućeg za ovog sportaša (otprilike svakih 100 m u trajanju od 30-40 sekundi).
Nakon 5-minutnog odmora, drugo opterećenje se izvodi brzinom jednakom 3/4 maksimuma, odnosno za 20-30 sekundi. svakih 100 m.
Dužina udaljenosti je 800-1500 m.
Proračun PWC 170 se vrši prema formuli:

PWC 170 (V) = V1 + (V2 - V1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

gdje su V1 i V2 brzina u m/s,
f1 i f2 - brzina pulsa nakon koje trke.
Zadatak: donijeti zaključak, dati preporuke.
Nakon obavljenog zadatka prema jednoj od opcija, potrebno je uporediti rezultat sa onim u skladu sa sportskom specijalizacijom (tabela 8), donijeti zaključak o nivou fizičke izvedbe i dati preporuke za njegovo povećanje.

3.2. Određivanje maksimalne potrošnje kiseonika (MOC)

IPC izražava ograničavajući kapacitet sistema za transport kiseonika za datu osobu i zavisi od pola, starosti, fizičke spremnosti i stanja organizma.
U prosjeku, IPC kod ljudi s različitim fizičkim stanjem dostiže 2,5 ... 4,5 l / min, u cikličnim sportovima - 4,5 ... 6,5 l / min.
Metode za određivanje IPC: direktne i indirektne. Direktna metoda za određivanje IPC-a zasniva se na izvođenju opterećenja od strane sportiste čiji je intenzitet jednak ili veći od njegove kritične snage. Nesiguran je za subjekta, jer je povezan s maksimalnim stresom tjelesnih funkcija. Češće se koriste indirektne metode određivanja, zasnovane na indirektnim proračunima, upotrebom male snage opterećenja. Indirektne metode za određivanje IPC uključuju Astrand metodu; određivanje prema Dobelnovoj formuli; u veličini PWC 170 itd.

Odaberite zadatak, kliknite na sliku.

Opcija broj 1

Za rad su vam potrebni: biciklergometar, stepenice visine 40 cm i 33 cm, metronom, štoperica, Astrand nomogram.
Napredak rada: na bicikloergometru ispitanik izvodi 5-minutno opterećenje određene snage. Vrijednost opterećenja je odabrana na način da broj otkucaja srca na kraju rada dosegne 140-160 otkucaja / min (približno 1000-1200 kgm / min). Puls se broji na kraju 5. minuta u trajanju od 10 sekundi. palpacija, auskultacija ili elektrokardiografska metoda. Zatim se prema Astrandovom nomogramu (slika 4) utvrđuje vrijednost IPC, za koju se spajanjem linije otkucaja srca tokom vježbanja (skala lijevo) i tjelesne težine ispitanika (skala na desno), vrijednost IPC-a se nalazi u tački ukrštanja sa centralnom skalom.

Opcija broj 2

Učenici polažu test u parovima.
Subjekt se u roku od 5 minuta penje na stepenicu visoku 40 cm za muškarce i 33 cm za žene brzinom od 25,5 ciklusa, za 1 minut. Metronom je podešen na 90.
Na kraju 5. minuta 10 sek. snima se brzina pulsa. Vrijednost IPC-a je određena Astrand nomogramom i upoređena sa standardom iz sportske specijalizacije (tabela 9). S obzirom da IPC zavisi od tjelesne težine, izračunajte relativnu vrijednost IPC (MIC/težina) i uporedite sa prosječnim podacima, napišite zaključak i dajte preporuke.


Opcija broj 3. Određivanje IPC-a po vrijednosti PWC 170.

Napredak rada: izračunavanje IPC-a vrši se pomoću formula koje je predložio V. L. Karpman:
MPC = 2,2 PWC 170 + 1240

Za sportiste specijalizirane za sportove brzine i snage;

MPC = 2,2 PWC 170 + 1070

Za sportiste izdržljivosti.
Algoritam izvršenja: odrediti vrijednost IPC-a prema jednoj od opcija i uporediti je sa podacima u skladu sa sportskom specijalizacijom prema tabeli. 9, napisati zaključak i dati preporuke.

Opcija broj 4. Određivanje zdravlja prema Cooper testu

Cooperov test se sastoji u pretrčavanju najveće moguće udaljenosti na ravnom terenu (stadionu) za 12 minuta.
Ako se jave znaci preopterećenosti (teška kratkoća daha, tahiaritmija, vrtoglavica, bol u srcu, itd.), test se prekida.
Rezultati testa odgovaraju IPC vrijednosti utvrđenoj na traci za trčanje.
Cooper test se može koristiti u selekciji školaraca u sekciji za ciklične sportove, tokom treninga za procjenu kondicije.


Opcija broj 5. Nowakki test (maksimalni test).

Svrha: utvrditi vrijeme tokom kojeg je subjekt sposoban da obavlja posao uz maksimalni napor.
Potrebna oprema: bicikl ergometar, štoperica.
Napredak. Ispitanik vrši opterećenje biciklističkog ergometra brzinom od 1 W/kg u trajanju od 2 minute. Svake 2 minute opterećenje se povećava za 1 W/kg dok se ne dostigne granična vrijednost.
Evaluacija rezultata. Visoke performanse prema ovom testu odgovaraju vrijednosti od 6 W/kg, kada se izvodi 1 min. Dobar rezultat odgovara vrijednosti od 4-5 W/kg za 1-2 minute.
Ovaj test se može koristiti za trenirane pojedince (uključujući i omladinske sportove), za neobučene pojedince i pojedince u periodu oporavka nakon bolesti. U potonjem slučaju, početno opterećenje je postavljeno na stopu od 0,25 W/kg.

3.3. Određivanje nivoa fizičkih performansi prema Harvard step testu (GTS)

Fizičke performanse se procjenjuju vrijednošću HTS indeksa (IGST) i zasnivaju se na stopi oporavka otkucaja srca nakon penjanja na stepenicu.
Svrha rada: upoznati studente sa metodologijom za određivanje fizičkih performansi prema GTS-u.
Za rad su vam potrebne: stepenice različitih visina, metronom, štoperica.
Napredak. Izvode učenici u parovima. Upoređuje se sa standardima, daju se preporuke za optimizaciju performansi putem fizičkog poboljšanja. Prethodno se, u zavisnosti od pola, starosti, bira visina stepenice i vreme penjanja (tabela 11).
Zatim, subjekt izvodi 10-12 čučnjeva (zagrijavanje), nakon čega se počinje penjati uz stepenicu brzinom od 30 ciklusa u 1 minuti. Metronom je podešen na frekvenciju od 120 otkucaja / min, uspon i pad se sastoje od 4 pokreta, od kojih će svaki odgovarati ritmu metronoma: 2 otkucaja - 2 koraka gore, 2 otkucaja - 2 koraka dolje.
Uspon i spuštanje uvijek počinju istom nogom.
Ako zbog umora ispitanik zaostaje za ritmom 20 sekundi, testiranje se zaustavlja i vrijeme rada u datom tempu se bilježi.


Bilješka. S označava površinu tijela subjekta (m2) i određuje se formulom:

S \u003d 1 + (P ± DH) / 100,

gdje je S površina tijela; P - tjelesna težina;
DH - odstupanje visine subjekta od 160 cm sa odgovarajućim znakom.
Nakon završetka rada u roku od 1 min. tokom perioda oporavka, subjekt, sedeći, odmara. Počevši od 2. minute perioda oporavka, prvih 30 sekundi. na 2, 3 i 4 minute mjeri se puls.
IGST se izračunava po formuli:

IGST = (t 100) / [(f1 + f2 + f3) 2],

Gdje je t trajanje uspona, u sec.
f1, f2, f3 - brzina pulsa, 30 sek. na 2, 3 i 4 minute perioda oporavka, respektivno.
U slučaju kada ispitanik, zbog umora, prestane da se penje unaprijed, izračunavanje IGST-a se vrši prema smanjenoj formuli:

IGST = (t 100) / (f1 5,5),

gdje je t vrijeme izvršenja testa, u sekundama,
f1 - brzina pulsa 30 sekundi. u 2. minuti perioda oporavka.
Sa velikim brojem subjekata, tabela 1 se može koristiti za određivanje IGST-a. 12, 13, za koje u vertikalnoj koloni (desetice) pronalaze zbir tri broja impulsa (f1 + f2 + f3) u deseticama, u gornjoj horizontalnoj liniji - posljednju znamenku zbira i na raskrsnici - vrijednost of IGST. Zatim se prema standardima (tabelama evaluacije) ocjenjuje fizički učinak (tabela 14).
Preporuke za rad. Izračunajte IGST koristeći formulu i tablicu. Uporedite sa preporučenim vrednostima.



3.4. Modificirani ortostatski test

Svrha: procijeniti stanje ortostatske stabilnosti tijela.
Teorijsko opravdanje. Ortostatski test se koristi za otkrivanje stanja latentne ortostatske nestabilnosti i za kontrolu dinamike stanja kondicije u kompleksnim koordinacijskim sportovima. Suđenje se zasniva na. činjenica da se pri prelasku iz horizontalnog položaja u vertikalni, zbog promjene hidrostatskih uvjeta, smanjuje primarni venski povratak krvi u desnu stranu srca, zbog čega dolazi do podopterećenja srca sa volumen i smanjenje sistoličkog volumena krvi. Da bi se minutni volumen krvi održao na odgovarajućem nivou, puls se refleksno povećava (za 5-15 otkucaja u minuti).
U patološkim stanjima, pretreniranosti, prenaprezanju, nakon infektivnih bolesti ili kod kongenitalne ortostatske nestabilnosti, deponirajuća uloga venskog sistema je toliko značajna da promjena položaja tijela dovodi do vrtoglavice, zamračenja u očima, do nesvjestice. U ovim uslovima, kompenzatorno povećanje srčanog ritma je nedovoljno, iako je značajno.
Za rad su vam potrebni: kauč, tlakomjer, fonendoskop, štoperica.
Napredak. Izvode učenici u parovima. Usporedite rezultate s preporučenim, razvijte načine za optimizaciju ortostatske stabilnosti pomoću tjelesnog odgoja. Nakon prethodnog odmora od 5 minuta. u ležećem položaju 2-3 puta se određuje broj otkucaja srca i mjeri se krvni tlak. Zatim subjekt polako ustaje i nalazi se u uspravnom položaju 10 minuta. u opuštenom položaju. Da biste osigurali najbolje opuštanje mišića nogu, potrebno je, odmaknuvši se od zida na udaljenosti od jedne noge, nasloniti se na njega leđima, ispod sakruma se stavi valjak. Odmah nakon prelaska u vertikalni položaj svih 10 minuta. u svakoj minuti se bilježe otkucaji srca i krvni tlak (prvih 10 s - otkucaji srca, za preostalih 50 s - krvni tlak).
Procjena stanja ortostatske stabilnosti vrši se prema sljedećim pokazateljima:
1. Razlika u pulsu, za 1. minut. i na 10. min. u odnosu na početnu vrijednost u ležećem položaju. Krvni pritisak se povećava za 10-15%.
2. Vrijeme stabilizacije otkucaja srca.
3. Priroda promjene krvnog tlaka u stojećem položaju.
4. Zdravstveno stanje i težina somatskih poremećaja (blijedilo lice, potamnjenje u očima i sl.).
Zadovoljavajuća ortostatska stabilnost:
1. Porast otkucaja srca je mali i to već 1. minuta. ortopozicija se kreće od 5 do 15 otkucaja u minuti, u 10. minuti. ne prelazi 15-30 otkucaja u minuti.
2. Do stabilizacije pulsa dolazi 4-5 minuta.
3. Sistolni krvni pritisak ostaje nepromenjen ili blago opada, dijastolni krvni pritisak raste za 10-15% u odnosu na njegovu vrednost u horizontalnom položaju.
4. Osjećaj se dobro i nema znakova somatskog poremećaja.
Znakovi ortostatske nestabilnosti su povećanje broja otkucaja srca za više od 15-30 otkucaja u minuti, izražen pad krvnog pritiska i različiti stepen vegetativno-somatskih poremećaja.
Zadatak: provesti istraživanje ortostatske stabilnosti primjenom modificirane tehnike ortostatskog ispitivanja.
Dobijene rezultate zabilježiti u protokol, dati zaključak i preporuke.


3.5. Određivanje posebnih performansi (prema V.I. Dubrovsky)

Opcija broj 1. Definicija posebne radne sposobnosti u plivanju.

Izvodi se na simulatoru opružne poluge u ležećem položaju u trajanju od 50 sekundi. Test se izvodi u segmentima od 50 sekundi u obliku poteza. Broji se puls, mjeri se krvni tlak prije i poslije testa.
Procjena rezultata: povećanje broja udaraca u dinamici testa i vrijeme oporavka otkucaja srca i krvnog tlaka ukazuju na dobru funkcionalnu pripremljenost plivača.

Opcija broj 2. Određivanje posebne radne sposobnosti kod hokejaša.

Subjekt trči na mjestu maksimalnim tempom. Ukupno 55 sek. (15 sekundi + 5 sekundi + 15 sekundi + 5 sekundi + 15 sekundi). Segmenti od 15 sekundi se izvode uz ubrzanje.
Prije i poslije testa određuju se broj otkucaja srca, krvni tlak i brzina disanja. Tokom testa se uočavaju vanjski znaci umora, utvrđuje se vrsta odgovora tijela na. bilježi se opterećenje i vrijeme oporavka.

3.6. Određivanje anaerobnih sposobnosti tijela vrijednošću maksimalne anaerobne snage (MAM)

Anaerobne sposobnosti (tj. sposobnost rada u anoksičnim uslovima) određene su energijom koja se stvara tokom razgradnje ATP-a, kreatin fosfata i glikolize (anaerobna razgradnja ugljikohidrata). Stepen adaptacije organizma na rad u uslovima bez kiseonika određuje količinu posla koju osoba može da obavi u tim uslovima. Ova adaptacija je važna u razvoju brzinskih sposobnosti tijela.
U masovnim istraživanjima, R. Margaria-in test (1956) koristi se za određivanje MAM. Određuje se snaga trčanja uz stepenice maksimalnom brzinom u kratkom vremenu.
Metodologija. Ljestve, duge oko 5 m, visoke 2,6 m, sa nagibom većim od 30°, trče se za 5-6 sekundi. (približno vrijeme rada).
Ispitanik je udaljen 1-2 m od stepenica i po komandi izvodi test. Vrijeme je fiksirano u sekundama. Mjeri se visina stepenica, izračunava se njihov broj, utvrđuje se ukupna visina uspona:

MAM \u003d (P h) / t kgm / s,

Gdje je P težina u kg, h visina dizanja u m, t vrijeme u sekundama.
Procjena rezultata: najveća vrijednost MAM-a je uočena u dobi od 19-25 godina, od 30-40 godina se smanjuje. Kod djece ima tendenciju povećanja.
Za neobučene pojedince, MAM je 60...80 kgm/s, za sportiste - 80...100 kgm/s. Da biste pretvorili u vati, potrebno je pomnožiti rezultirajuću vrijednost sa 9,8, a za pretvorbu u kilokalorije po minuti - sa 0,14.

3.7. Kontrolna pitanja sekcije

Pitanja za kolokvijum na tu temu
"Testiranje u sportskoj medicinskoj praksi"
1. Osnove testiranja u sportskoj medicini, ciljevi, zadaci.
2. Koncept "crne kutije" u sportskim medicinskim istraživanjima.
3. Zahtjevi za testove.
4. Organizacija testova.
5. Klasifikacija testova.
6. Kontraindikacije za testiranje.
7. Indikacije za prekid testa.
8. Simultani uzorci, metodologija, analiza rezultata.
9. Letunov test. Vrste odgovora na fizičku aktivnost. Analiza rezultata.
10. Harvard step test. Metodologija, evaluacija rezultata.
11. Određivanje fizičkih performansi prema PWC170 testu. Metodologija, evaluacija rezultata.
12. Definicija IPC-a. Metodologija, evaluacija rezultata.
13. Osobine medicinske kontrole mladih sportista.
14. Osobine medicinske kontrole nad osobama srednjih i starijih godina koje se bave fizičkom vaspitanjem.
15. Samokontrola tokom fizičkog vaspitanja i sporta.
16. Osobine medicinske kontrole nad ženama tokom fizičkog vaspitanja i sporta.
17. Organizacija medicinsko-pedagoške kontrole nad fizičkim vaspitanjem učenika, učenika stručnih škola, srednjih i viših specijalizovanih obrazovnih ustanova.

3.8. Literatura po odeljcima

1. Geselevich V.A. Medicinski priručnik za trenere. M.: FiS, 1981. 250 str.
2. Dembo A.G. Medicinski nadzor u sportu. M.: Medicina, 1988. S.126-161.
3. Dječja sportska medicina / Ed. S.B.Tihvinski, S.V.Hruščov. M.: Medicina, 1980. S.171-189, 278-293.
5. Karpman V.L. i drugo Ispitivanje u sportskoj medicini. M.: FiS, 1988. S.20-129.
6. Margotina T.M., Ermolaev O.Yu. Uvod u psihofiziologiju: Udžbenik. M.: Flint, 1997. 240 str.
7. Sportska medicina / Ed. A.V. Chogovadze. M.: Medicina, 1984. S. 123-146, 146-148, 149-152.
8. Sportska medicina / Ed. V.L. Karpman. M.: FiS, 1987. S.88-131.
9. Hruščov S.V., Krugly M.M. Trener o mladom sportisti. M.: FiS, 1982. S.44-81.

3.9. Medicinsko-pedagoška zapažanja (VPN)

Svrha: ovladavanje tehnikom izvođenja TPN-a i analiza dobijenih rezultata za korekciju motoričkog opterećenja i poboljšanje metodologije treninga.
Teorijsko opravdanje: VPN je glavni oblik zajedničkog rada doktora, nastavnika ili trenera. Posmatrajući učenika (sportista) u prirodnim uslovima trenažnih (sportskih) aktivnosti i takmičenja, razjašnjavaju: funkcionalno stanje organizma, stepen stresa pri određenom fizičkom opterećenju, karakteristike njegove reakcije u određenom periodu treninga ili takmičenja, prirodu i tok procesa oporavka.
Ovisno o namjeni i ciljevima VPN-a, provode se sljedeće:
1. U mirovanju - za proučavanje početnog stanja tijela, što je važno za procjenu naknadnih promjena na tijelu u procesu izvođenja opterećenja i za procjenu toka oporavka nakon prethodnih vježbi, treninga.
2. Neposredno prije treninga ili takmičenja – utvrditi karakteristike predradnih smjena u organizmu u predstartnim uslovima.
3. U toku treninga (nakon njegovih pojedinačnih delova, odmah po završetku pojedinačnih vežbi, nakon završetka nastave u celini) - u cilju proučavanja uticaja opterećenja na telo i adekvatnosti primenjenog opterećenje.
4. U različitim fazama oporavka.
Za rad su vam potrebni: štoperica, tlakomjer, dinamometar, suhi spirometar, pneumotahometar, miotonometar, protokoli istraživanja.
Algoritam izvršavanja zadatka. Tokom prvog sata nastave učenici se upoznaju sa zadacima i metodama VPN-a. Zatim se grupa dijeli u timove od 1-2 osobe i prima jedan od zadataka, proučava metodološka uputstva za njegovu implementaciju i provodi zapažanja tokom treninga u teretani.
U sljedećoj sesiji svaki istraživač donosi zaključak na osnovu rezultata svojih zapažanja i preporuka za korekciju opterećenja.

Odaberite zadatak, kliknite na sliku.,

Zadatak broj 1. Vizuelna zapažanja uticaja nastave na učenike, raspored časova.

Svrha rada: korišćenjem vizuelnih zapažanja, procena fizičke spremnosti, uticaja nastave na grupu, kao i konstrukcija i organizacija nastave.

Napredak. Pripremite kartu posmatranja u koju trebate unijeti sljedeće podatke.
I. Opće informacije o grupi:
a) karakteristike grupe (sportska specijalizacija, kvalifikacije, sportsko iskustvo, period obuke);
b) broj ljudi koji su uključeni (uključujući muškarce i žene);
c) broj otpuštenih sa nastave u grupi (sa razlozima).
II. Karakteristike lekcije (obuke):
a) naziv časa;
b) glavni zadaci, cilj;
c) vrijeme početka nastave, završetak, trajanje;
d) gustina motoričke aktivnosti u procentima;
e) relativni intenzitet opterećenja u procentima;
f) higijenske i materijalno-tehničke uslove časa.
Bilješka. Motorna gustina zanimanja procjenjuje se u postocima. Gustinu od 80...90% treba smatrati vrlo visokom, 60...70% - dobrom, 40...50% - niskom.
Relativni intenzitet J izračunava se po formuli:
J = [(otkucaj srca pri opterećenju - otkucaji srca u mirovanju) / (maksimalni broj otkucaja srca - broj otkucaja srca u mirovanju)] 100%,
gdje je broj otkucaja srca u mirovanju - prije početka nastave;
Maksimalni broj otkucaja srca - određuje se u stepenastom rastućem biciklergometrijskom testu ili na traci za trčanje ili na koraku sa radom do otkaza (moguće prema riječima sportiste).
III. Vizuelna zapažanja uticaja časova na one koji su uključeni.
1. Stanje na početku lekcije (veselo, letargično, efikasno, itd.).
2. U toku časa (ponašanje, raspoloženje, odnos prema poslu, koordinacija pokreta, disanje, otežano disanje, boja kože, hod, izraz lica).
3. Tehnički pokazatelji, organizacija i metodika časa (tehnika vježbe - dobra, zadovoljavajuća, loša; tehnički pokazatelji - visoki, srednji, niski; nedostaci u konstrukciji i organizaciji časa).
4. Stepen umora do kraja časa (prema vanjskim znacima).
5. Ocjena ispunjenosti postavljenih zadataka.
Na osnovu vizuelnih zapažanja o gustini nastave i intenzitetu opterećenja dati opšti zaključak, praktične sugestije i preporuke o metodologiji i organizaciji časa.

Zadatak broj 2. Utjecaj FK nastave na organizam učenika promjenom srčane frekvencije.

Svrha rada: reakcijom pulsa utvrditi intenzitet primijenjenih opterećenja i njihovu usklađenost sa funkcionalnim mogućnostima učenika.
Za rad su vam potrebni: štoperica, istraživački protokol.
Napredak. Prije treninga iz grupe za studiju se bira jedan ispitanik čija se anamneza prikuplja i palpacijom se snima puls na radijalnoj ili karotidnoj arteriji. Nadalje, puls se utvrđuje kontinuirano tokom cijele sesije, nakon njenih pojedinačnih dijelova, neposredno nakon pojedinačnih vježbi i tokom perioda odmora između njih, kao i unutar 5 minuta nakon završetka sesije. Ukupno morate napraviti najmanje 10-12 mjerenja. Rezultat svakog testa pulsa je odmah označen tačkom na grafikonu. Osim toga, treba napomenuti u kojoj minuti, nakon koje vježbe i u kojem dijelu časa je mjerenje izvršeno.
Registracija rada
1. Nacrtajte fiziološku krivu lekcije.
2. Odrediti intenzitet primijenjenih opterećenja, ispravnost njihove raspodjele u vremenu i dovoljnost mirovanja prema podacima pulsometrije.
3. Dajte kratke preporuke.


Zadatak broj 3. Evaluacija uticaja lekcije na polaznika promjenama krvnog tlaka.

Svrha rada: utvrditi intenzitet izvedenih opterećenja i njihovu korespondenciju sa funkcionalnim mogućnostima organizma promjenom krvnog tlaka.
Za rad su vam potrebni: tlakomjer, fonendoskop, štoperica, kartica za učenje.
Napredak. Odabire se jedan subjekt od koga se prikuplja anamneza. Poželjno je provesti studiju pulsa i krvnog tlaka kod istog subjekta.
Brzina promjene krvnog tlaka je ista kao i puls. Uz svako merenje krvnog pritiska, dve tačke su označene na grafikonu: jedna za maksimalni, druga za minimalni pritisak. Istovremeno, potrebno je zabilježiti u kojoj minuti, nakon koje vježbe i u kojem dijelu časa je mjerenje izvršeno;
Registracija rada
1. Nacrtajte krivu promjene maksimalnog i minimalnog krvnog tlaka.
2. Odrediti intenzitet opterećenja, ispravnost distribucije intervala odmora, sastav, prirodu i stepen promjena srčanog ritma i krvnog pritiska. Donesite zaključak o funkcionalnom stanju tijela i dajte praktične prijedloge za korekciju opterećenja.

Zadatak broj 4. Određivanje reakcije učenika na fizičku aktivnost promjenama VK i bronhijalne prohodnosti.

Svrha rada: utvrditi stepen uticaja opterećenja na ljudski organizam na osnovu opservacijskih podataka o promjenama VK i bronhijalne prohodnosti.
Za rad su vam potrebni: suvi spirometar, štoperica, alkohol, pamučni štapići, pneumotahometar, protokol istraživanja.
Napredak. Prije lekcije prikupite anamnezu o predmetu. Zatim, prije početka nastave, izmjerite VC prema uobičajenoj metodi, provedite Lebedev test (4-struko mjerenje VC sa intervalom odmora od 15 sekundi) i odredite bronhijalnu prohodnost. Tokom lekcije izvršite 10-12 mjerenja. Lebedevov ponovni test se izvodi nakon završetka lekcije. Podaci mjerenja su iscrtani kao tačka na grafikonu.
Registracija rada
Nacrtajte graf. Procijeniti utjecaj opterećenja na funkcionalno stanje vanjskog disajnog sistema.
Pri procjeni treba uzeti u obzir da su bitni pomaci u vrijednostima VC, stanja bronhijalne prohodnosti. Nakon uobičajenih treninga sa Lebedev testom, smanjenje VC je 100-200 ml, a nakon vrlo visokih treninga i takmičarskih opterećenja može doći do smanjenja VC za 300-500 ml. Stoga značajno smanjenje ovih pokazatelja i spor oporavak ukazuje na neadekvatnost primijenjenog opterećenja.


Napomena: navedite vrijeme (min.), dio časa, nakon koje je vježba sprovedena.

Zadatak broj 5. Utvrđivanje reakcije učenika na fizičku aktivnost promjenom snage ruku.

Svrha rada: Promjenom snage ruku utvrditi usklađenost izvršenih opterećenja sa mogućnostima ispitanika.
Oprema: ručni dinamometar, štoperica, protokol učenja.
Napredak. Nakon odabira subjekta iz grupe, prikupite anamnezu od njega. Zatim se mjeri snaga lijeve i desne ruke. Postupak određivanja je isti kao u lekciji br. 4. Podaci se iscrtavaju na grafikonu. Na dnu je naznačeno nakon kojeg ukidanja je mjerenje izvršeno i u kojem dijelu lekcije.
1. Sa svakim mjerenjem, dvije tačke su iscrtane na grafikonu: jedna je snaga desne ruke, druga je snaga lijeve ruke.
2. Prema krivulji promjena snage šaka i njenog oporavka u periodima odmora procijeniti težinu opterećenja, stepen umora, dužinu intervala odmora itd.
Prilikom ocjenjivanja, uzmite u obzir da se značajno smanjenje snage šaka uočava kod nedovoljno obučenih sportista. Jedan od karakterističnih znakova umora je smanjenje razlike u snazi ​​desne i lijeve ruke zbog smanjenja snage desne i nekog povećanja snage lijeve.


Bilješka. Navedite vrijeme (min.), dio lekcije, nakon kojeg se vježba snaga ruku. Snaga desne ruke označena je punom linijom, snaga lijeve - isprekidanom linijom.

Zadatak broj 6. Određivanje učinka treninga na tijelo promjenama u Rombergovom koordinacijskom testu.

Svrha rada: utvrditi korespondenciju opterećenja sa fizičkim mogućnostima vježbača promjenom testa koordinacije, utvrditi stepen umora.
Za rad su vam potrebni: protokol istraživanja, štoperica.
Napredak. Za rad se bira subjekt od koga se prikuplja anamneza. Zatim se izvodi komplikovana poza Rombergovog testa (II - III poze). Postupak, definicije su isti kao u lekciji br. 2.
Prirodu promjene u trajanju održavanja ravnoteže u II i III položajima treba nacrtati u obliku grafikona: jedna linija karakterizira dinamiku II položaja; drugi - III. Na dnu je naznačeno nakon koje vježbe je provedeno učenje i u kojem dijelu lekcije.
Preporuke za rad
1. Nacrtajte krivu trajanja održavanja ravnoteže u II i III Rombergovom položaju tokom lekcije.
5. Rombergovim testom procijeniti stepen umora i adekvatnost trenažnog opterećenja nivou pripremljenosti tijela.
Nedovoljna stabilnost u Rombergovom položaju jedan je od znakova umora, preopterećenosti i pretreniranosti, kao i bolesti centralnog nervnog sistema.

Protokol za proučavanje funkcije koordinacije nervnog sistema
tokom nastave

(1. Puno ime 2. Uzrast. 3. Sportska specijalizacija. 4. Sportsko iskustvo. 5. Kategorija, 6. Period treninga i njegove glavne karakteristike (sistematski, cjelogodišnji, obim, intenzitet treninga). 7. Bili su postoji trening u prošlosti 8. Karakteristike predstartnog stanja 9. Datum poslednjeg treninga 10. Osećaj, tegobe povrede CNS-a - kada, šta, ishod)

Bilješke. Navedite vrijeme (min.), dio časa, nakon kojeg je vježba sprovedena. Trajanje održavanja ravnoteže na II poziciji Romberga označeno je punom linijom, u III - isprekidanom linijom.

Zadatak broj 7. Utvrđivanje odgovora učenika na fizičku aktivnost promjenom mišićnog tonusa.

Svrha rada: utvrditi kontraktilnu funkciju i stepen zamora neuromišićnog aparata pod utjecajem opterećenja promjenom mišićnog tonusa.
Za rad su vam potrebni: miotonometar, protokol istraživanja.
Napredak. Prije početka obuke iz grupe se bira jedan predmet čija se istorija prikuplja. Zatim se, ovisno o prirodi vježbi, određuje na koje mišićne grupe pada opterećenje. Tonus mišića mjeri se na simetričnim tačkama udova. Određuje se ton opuštanja i ton napetosti.
Mjerenje mišićnog tonusa vrši se prije sesije, tokom cijele sesije, nakon pojedinačnih vježbi, odmora i na kraju sesije. Ukupno, tokom nastave, potrebno je napraviti 10-15 mjerenja mišićnog tonusa.
Preporuke za rad
1. Nacrtajte grafikon: jedna tačka odgovara tonu opuštanja, druga - tonu napetosti.
2. Prema krivulji promjene amplitude tonusa napetosti i opuštanja i njegovog oporavka u periodu odmora, procijeniti težinu opterećenja i stepen umora.
Prilikom procjene dobivenih podataka uzima se u obzir promjena amplitude mišićne tvrdoće (razlika između tona napetosti i opuštanja), izražena u miotonima. Njegovo smanjenje povezano je s pogoršanjem funkcionalnog stanja neuromišićnog aparata i opaža se kod nedovoljno obučenih sportaša ili kod izvođenja prekomjernog fizičkog napora.

Protokol za proučavanje mišićnog tonusa tokom sesije

(1. Puno ime 2. Uzrast. 3. Sportska specijalizacija. 4. Sportsko iskustvo. 5. Kategorija. 6. Periodi treninga i njegove glavne karakteristike (sistematski, cjelogodišnji, obim, intenzitet treninga). 7. Pauze u trening (kada i zašto?) 8. Fizička aktivnost obavljena dan ranije 9. Dobro osjećanje, pritužbe)

Bilješka. Navedite vrijeme (min.) nakon kojeg se mjere vježbe, opterećenja ili odmora mišićni tonus i dio sesije. Ton opuštanja označen je punom linijom, ton napetosti - isprekidanom linijom.

Zadatak broj 8. Utvrđivanje stanja funkcionalne spremnosti organizma. sa dodatnim standardnim opterećenjem.

Svrha rada: utvrditi stepen uticaja fizičke aktivnosti na organizam učenika i proceniti stepen njegove kondicije.
Za rad su vam potrebni: štoperica, fonendoskop, tlakomjer, protokol istraživanja
Napredak. Prije treninga, 10-15 minuta unaprijed se bira jedan subjekt, kome se uzima anamneza, mjeri puls i krvni pritisak. Zatim se od njega traži da izvrši prvo dodatno standardno opterećenje. Bilo koji funkcionalni test može se koristiti kao dodatno standardno opterećenje, ovisno o sportskoj specijalizaciji i kvalifikaciji ispitanika (15-sekundno trčanje maksimalnim tempom, step test, 2 i 3-minutno trčanje u mjestu tempom od 180 koraka po minuta).
Nakon izvođenja dodatnog opterećenja, puls i krvni tlak se određuju u roku od 5 minuta prema općeprihvaćenoj metodi. Isto dodatno opterećenje se izvodi i drugi put, 10-15 minuta nakon završetka treninga, nakon mjerenja otkucaja srca i krvnog pritiska. Nakon izvođenja dodatnog opterećenja, puls i krvni tlak se mjere u roku od 5 minuta. Podaci zapažanja unose se u sljedeću tabelu.


Preporuke za projektovanje rada
1. Napravite grafikon za promjene u otkucaju srca i krvnom tlaku.
2. Upoređujući tipove odgovora na dodatno standardno opterećenje prije i nakon treninga, odredite stepen uticaja trenažnog opterećenja i procijenite nivo kondicije.

Protokol za rad na zadatku br.8

(1. Puno ime 2. Uzrast. 3. Vrsta sporta, kategorija, iskustvo. 4. Najbolji rezultati (kada su prikazani). 5. Nastupi na takmičenjima u posljednja 1,5-2 mjeseca, trajanje različitih trenažnih perioda i broj treninzi po periodu, korištenim sredstvima 6. Pauze u treningu (kada i zašto) 7. Sadržaj sesije na kojoj je obavljeno zapažanje, vrijeme održavanja, datum 8. Osjećaj, raspoloženje, pritužbe prije sesije, nakon nje)

Razlika u pulsu i krvnom pritisku prije i poslije testa se bilježi u donjoj tabeli kako bi se odredio tip odgovora na opterećenje. Simboli na grafikonu: horizontalno (apscisa) - vrijeme; duž vertikale (y-osa) - razlika u pulsu, maksimalnom i minimalnom krvnom tlaku u svakoj minuti perioda oporavka u odnosu na početne vrijednosti.

Za procjenu uticaja fizičke aktivnosti u. u toku časa potrebno je uporediti adaptivne reakcije na dodatno opterećenje prije i nakon časa. Postoje tri moguća odgovora na dodatno opterećenje.
1. Karakteriziraju ih male razlike u adaptivnim reakcijama na dodatno opterećenje koje se izvodi prije i nakon treninga. Mogu postojati samo male kvantitativne razlike u pomacima u otkucajima srca, krvnom pritisku i vremenu oporavka. Ova reakcija se uočava kod sportista u stanju dobre kondicije, ali može biti i kod nedovoljno treniranih sportista sa malim trenažnim opterećenjem.
2. Odlikuje se činjenicom da se na dodatno opterećenje nakon treninga primjećuju izraženiji pomaci u odzivu pulsa, dok maksimalni krvni pritisak lagano raste (fenomen „makaza“). Trajanje oporavka pulsa i krvnog pritiska se povećava. Takva reakcija ukazuje na nedovoljnu kondiciju, a u nekim slučajevima se opaža i kod dobro obučenih osoba nakon pretjerano velikog opterećenja.
3. Odlikuje se izraženijim promjenama u odgovoru na dodatno opterećenje nakon treninga: pulsni odgovor se naglo povećava, pojavljuju se atipični tipovi (hipotonični, dijatonični, hipertonični, reakcije sa stepenastim porastom maksimalnog krvnog tlaka), period oporavka se produžava . Ova opcija ukazuje na značajno pogoršanje funkcionalnog stanja sportiste, čiji uzrok može biti njegova nespremnost, preopterećenost ili prekomjerno opterećenje u nastavi.
VPN se također provode s ponovljenim specifičnim opterećenjima (prema sportu) kako bi se procijenio nivo posebne kondicije u prirodnim uslovima treninga. Metodologija, takva zapažanja i analiza rezultata detaljno su opisani u obrazovnoj literaturi opšte liste.

3.10. Sigurnosna pitanja za temu

"Medicinsko-pedagoška zapažanja (VPN)"
1. Definicija koncepta VPN-a.
2. Svrha, zadaci VPN-a.
3. Oblici, metode VPN-a.
4. Funkcionalni testovi koji se koriste u HPN.
5. Uzorci sa dodatnim opterećenjem za HPN.
6. Uzorci sa specifičnim opterećenjem za HPN.
7. Analiza rezultata VPN-a.
8. Procjena zdravstvene efikasnosti opterećenja tokom nastave.

3.11. Literatura na temu "VPN, medicinska kontrola u masovnom fizičkom vaspitanju"

1. Dembo A.G. Medicinski nadzor u sportu. M.: Medicina, 1988. S.131-181.
2. Dječija sportska medicina / Ed. S.B.Tihvinski, S.V.Hruščov. M.: Medicina, 1980. S.258-271.
3. Dubrovsky V.I. Sportska medicina. M.: Vladoš, 1998. S.38-66.
4. Karpman V.L. i drugo Ispitivanje u sportskoj medicini. M.: FiS, 1988. S.129-192.
5. Kukolevsky G.M. Medicinski nadzor sportista. M.: FiS, 1975. 315 str.
6. Markov V.V. Osnove zdravih stilova života i prevencija bolesti: Udžbenik. M.: Akademija, 2001. 315 str.
7. Sportska medicina / Ed. A.V. Chogovadze. M.: Medicina, 1984. S. 152-169, 314-318, 319-327.
8. Sportska medicina / Ed. V.L. Karpman. M.: FiS, 1987. S.161-220.
9. Fizička rehabilitacija: Udžbenik za in-t fiz. kultura / Ed. S.N. Popova. Rostov na Donu, 1999. 600 str.
10. Hruščov S.V., Krugly M.M. Trener o mladom sportisti. M.: FiS, 1982. S.112-137.

50909 0

Funkcionalni testovi omogućavaju procjenu općeg stanja tijela, njegovih rezervnih sposobnosti i osobina prilagođavanja različitih sistema fizičkim opterećenjima, koja u nekim slučajevima oponašaju stresne efekte.

Vodeći pokazatelj funkcionalnog stanja organizma je opšta fizička izvedba (FR), odnosno spremnost za obavljanje fizičkog rada. Ukupni RF je proporcionalan količini mehaničkog rada koji je osoba sposobna da izvrši dugo vremena i dovoljno visokog intenziteta, a u velikoj mjeri zavisi od performansi sistema za transport kiseonika.

Svi funkcionalni testovi su klasifikovani prema 2 kriterijuma: prirodi poremećenog efekta (fizička aktivnost, promena položaja tela, zadržavanje daha, naprezanje i sl.) i vrsti zabeleženih pokazatelja (cirkulacijski, respiratorni, izlučivanje itd.).

Opšti uslov za remećenje uticaja je njihovo doziranje u određenim kvantitativnim količinama, izraženim u SI jedinicama. Ako se kao uticaj koristi fizička aktivnost, njena snaga treba biti izražena u vatima, energetski dobitak u džulima itd. Kada se karakteristika ulaznog djelovanja izrazi brojem čučnjeva, učestalošću koraka pri trčanju u mjestu i slično, pouzdanost dobijenih rezultata je značajno smanjena.

Fiziološke konstante sa određenom mjernom skalom koriste se kao indikatori zabilježeni nakon testa. Za njihovu registraciju koristi se posebna oprema (elektrokardiograf, gasni analizator itd.).

Jedan od objektivnih kriterijuma zdravlja ljudi je nivo RF. Visoka radna sposobnost služi kao pokazatelj stabilnog zdravlja, njene niske vrijednosti se smatraju faktorom rizika po zdravlje. Po pravilu, visok RF je povezan sa većom fizičkom aktivnošću i nižim morbiditetom, uključujući kardiovaskularni sistem.

U koncept FR (u engleskoj terminologiji - Physical Working Capacity - PWC) autori stavljaju različite sadržaje, ali se glavno značenje svake od formulacija svodi na potencijalnu sposobnost osobe da izvrši maksimalni fizički napor.

RF je složen pojam, koji je određen morfofunkcionalnim stanjem različitih organa i sistema, mentalnim statusom, motivacijom itd. Stoga se zaključak o vrijednosti RF može donijeti samo na osnovu sveobuhvatne procjene. U praksi sportske medicine, FR se procjenjuje korištenjem brojnih funkcionalnih testova, koji podrazumijevaju određivanje rezervnih sposobnosti organizma na osnovu odgovora kardiovaskularnog sistema. U tu svrhu predloženo je više od 200 različitih testova.

Nespecifični funkcionalni testovi

Glavni nespecifični funkcionalni testovi koji se koriste u proučavanju zdravstvenog stanja sportista mogu se podijeliti u 3 grupe.

1. Testovi sa doziranom fizičkom aktivnošću: jednoetapni (20 trbušnjaka za 30 sekundi, 2-minutni trčanje u mjestu tempom od 180 koraka u minuti, 3-minutno trčanje u mjestu, 15-sekundno trčanje maksimalnim tempom itd.), dvomomentni (kombinacija 2 standardna opterećenja) i kombinovani tromomentni Letunov test (20 čučnjeva, trčanje od 15 sekundi i trčanje u mjestu od 3 minute). Osim toga, ova grupa uključuje biciklistička ergometrijska opterećenja, test koraka itd.

2. Uzorci sa promjenom u vanjskom okruženju. U ovu grupu spadaju uzorci sa udisanjem smeša koje sadrže različit (povećan ili smanjen u odnosu na atmosferski vazduh) procenat 02 ili CO2, zadržavanje daha, boravak u komori pod pritiskom itd.; uzorci povezani sa izlaganjem različitim temperaturama - hladnom i toplotnom.

3. Farmakološke (sa uvođenjem raznih supstanci) i vegetativno-vaskularne (ortostatske, očno-srčane i dr.) pretrage itd.

U funkcionalnoj dijagnostici koriste se i specifični testovi koji imitiraju aktivnosti karakteristične za određeni sport (boks u sjeni za boksera, rad u veslačkoj spravi za veslača itd.).

Uz sve ove testove moguće je proučavati promjene indikatora funkcije različitih sistema i organa i pomoću tih promjena procijeniti odgovor organizma na određeni učinak.

Prilikom procjene funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sistema razlikuju se 4 vrste reakcija na opterećenje: normotonična, astenična, hipertonična i distonična. Identifikacija jedne ili druge vrste reakcije omogućava da se sudi o regulatornim poremećajima cirkulatornog sistema, a samim tim, indirektno, o performansama (slika 2.7).


Rice. 2.7. Vrste reakcije otkucaja srca i krvnog pritiska na standardnu ​​fizičku aktivnost: L — normotonični; B - hipertonični; B - stepenasti; G - disgonic; D - hipotoničan


Unatoč činjenici da je korištenjem funkcionalnih testova moguće dobiti vrijednije informacije o sposobnostima tijela u odnosu na studiju u stanju mirovanja mišića, objektivan sud o RF osobe na temelju dobivenih rezultata je težak. Prvo, dobijene informacije omogućavaju samo kvalitativnu karakterizaciju odgovora tijela na opterećenje; drugo, nemoguća je tačna reprodukcija bilo kojeg od uzoraka, što dovodi do grešaka u evaluaciji dobijenih podataka; treće, svaki od ovih testova je povezan sa uključivanjem ograničene mišićne mase, što onemogućava maksimiziranje intenziviranja funkcija.

Utvrđeno je da se najpotpunija slika funkcionalnih rezervi tijela može sastaviti u uvjetima opterećenja, u kojima je uključeno najmanje 2/3 mišićne mase. Takva opterećenja omogućavaju krajnje intenziviranje funkcija svih fizioloških sistema i omogućavaju ne samo otkrivanje temeljnih mehanizama za pružanje RF, već i otkrivanje stanja koja graniče s normom i skrivenih manifestacija insuficijencije funkcija. Takvi testovi na stres postaju sve rašireniji u kliničkoj praksi, fiziologiji rada i sportu.

SZO je razvila sljedeće zahtjeve za testiranje sa opterećenjem: opterećenje mora biti kvantificirano, precizno reprodukovano pri višekratnoj upotrebi, uključivati ​​najmanje 2/3 mišićne mase i osigurati maksimalno intenziviranje fizioloških sistema; karakteriziraju jednostavnost i pristupačnost; potpuno isključiti složene koordinirane pokrete; pružaju mogućnost snimanja fizioloških parametara tokom testa.

Kvantitativno određivanje RF je od velikog značaja u organizaciji fizičkog vaspitanja stanovništva različitih starosnih i polnih grupa, razvoju motoričkih režima za lečenje i rehabilitaciju pacijenata, utvrđivanju stepena invaliditeta itd.

Funkcionalno stanje kardiovaskularnog i respiratornog sistema određuje sposobnost ljudskog organizma da se prilagodi promenljivim uslovima sredine. Utjecaj faktora okoline, naslijeđe, sportska opterećenja, kao i akutne i kronične bolesti utiču na strukturu organa i tok fizioloških procesa. Odsustvo izraženih kliničkih simptoma ne ukazuje na potpuno zdravlje, pa se funkcionalni testovi respiratornog sistema koriste za procjenu rezervi ljudskog tijela, spremnosti na povećana opterećenja i u svrhu rane dijagnoze poremećaja.

Uzorci za procjenu funkcionalnog stanja respiratornog sistema

Patologije bronhopulmonalnog sistema najčešće se razvijaju u pozadini zaraznih procesa (pneumonija, bronhitis) i praćene su karakterističnim kliničkim znakovima:

  • Kašalj sa sputumom (gnojni ili serozni).
  • Kratkoća daha (u zavisnosti od faze disanja, otežano udisanje ili izdisaj).
  • Bol u grudima.

U medicinskoj praksi za dijagnosticiranje bolesti najčešće se koriste laboratorijske pretrage i instrumentalne metode kojima se procjenjuju morfološke promjene (radiografija, kompjuterska tomografija). Kronični tok bolesti koje smanjuju kvalitetu života pacijenta (bronhijalna astma ili opstruktivna plućna bolest (KOPB)) zahtijevaju praćenje procesa. Taktika liječenja određena je težinom promjena i stupnjem smanjenja funkcije, što se u blagim fazama ne utvrđuje rendgenskim metodama.

U sportskoj medicini i funkcionalnoj dijagnostici široko se koriste metode testova i testova kojima se procjenjuje stanje respiratornog sistema na različitim nivoima (bronhijalni kalibri) i utvrđuje "rezerva" sposobnosti svake osobe.

Funkcionalni test (test) je metoda koja ispituje odgovor organa ili sistema na dozirano opterećenje koristeći standardizirane indikatore. U praksi pulmologa najčešće se koristi spirometrija kojom se utvrđuje:

  • Vitalni kapacitet pluća (VC).
  • Brzina udisaja i izdisaja.
  • Forsirani ekspiracioni volumen.
  • Brzina protoka zraka kroz bronhije različitih kalibara.

Druga metoda - plućna pletizmografija koristi se za procjenu promjena u volumenu respiratornih organa tokom respiratornog čina.

Dodatna primjena provokativnih testova (pokretanje patološke reakcije uz pomoć farmakoloških sredstava), proučavanje djelotvornosti lijekova komponente su funkcionalne pulmološke dijagnostike.

U sportskoj medicini testovi se koriste za proučavanje izdržljivosti, reaktivnosti i dinamike kondicije osobe. Na primjer, poboljšanje performansi testa Stange i Genchi ukazuje na pozitivan trend kod plivača.

Indikacije i kontraindikacije za funkcionalne respiratorne testove

Uvođenje funkcionalnih testova u kliničku praksu obavezuje se na formiranje kontingenta pacijenata za koje je preporučljivo provesti studiju.

  • Duga istorija pušenja (više od 10 godina) sa visokim rizikom od razvoja bolesti.
  • Bronhijalna astma (za kliničku dijagnozu i odabir liječenja).
  • HOBP
  • Bolesnici s kroničnom kratkoćom daha (za utvrđivanje uzroka i lokalizacije lezije).
  • Diferencijalna dijagnoza plućne i srčane insuficijencije (u kombinaciji s drugim metodama).
  • Sportisti za procjenu snage mišića grudnog koša, respiratornog volumena.
  • Praćenje efikasnosti lečenja plućnih bolesti.
  • Preliminarna procjena mogućih komplikacija prije operacije.
  • Ispit radne sposobnosti i vojni ispit.

Unatoč širokoj kliničkoj upotrebi, testovi su praćeni povećanim opterećenjem respiratornog sistema i emocionalnim stresom.

Funkcionalni testovi disanja se ne rade kada:

  • Teško stanje bolesnika zbog somatske bolesti (jetra, zatajenje bubrega, rani postoperativni period).
  • Kliničke varijante koronarne bolesti srca (CHD): progresivna angina pektoris, infarkt miokarda (unutar 1 mjeseca), akutni cerebrovaskularni infarkt (GNMK, moždani udar).
  • Hipertenzija sa vrlo visokim rizikom od kardiovaskularnih bolesti, maligna hipertenzija, hipertenzivne krize.
  • Gestoza (toksikoza) kod trudnica.
  • Zatajenje srca 2B i 3 stadijuma.
  • Plućna insuficijencija, koja ne dopušta manipulacije disanjem.

Bitan! Na rezultat studije utječu težina, spol, starost osobe i prisutnost popratnih bolesti, stoga se analiza podataka spirometrije provodi pomoću posebnih kompjuterskih programa.

Da li mi je potrebna posebna priprema za pregled?

Funkcionalni testovi disanja pneumotahometrom ili spirometrom izvode se ujutro. Pacijentima se savjetuje da ne jedu prije zahvata, jer pun želudac ograničava kretanje dijafragme, što dovodi do iskrivljenih rezultata.

Pacijentima koji redovno uzimaju bronhodilatatore (Salbutamol, Seretide i drugi) savjetuje se da ne koriste lijekove 12 sati prije studije. Izuzetak su pacijenti s čestim egzacerbacijama.

Radi objektivnosti rezultata, liječnici savjetuju da ne pušite najmanje 2 sata prije studije. Neposredno prije studije (20-30 minuta) - isključite sav fizički i emocionalni stres.

Vrste funkcionalnih respiratornih testova

Metodologija za provođenje različitih testova razlikuje se zbog višesmjernog istraživanja. Većina testova se koristi za dijagnosticiranje latentnog (latentnog) stadijuma bronhospazma ili plućne insuficijencije.

Široko korišteni funkcionalni testovi prikazani su u tabeli.

funkcionalni test

Metodologija

Shafransky test (dinamička spirometrija) za procjenu fluktuacija u kapacitetu pluća

Određivanje početne vrijednosti VC pomoću standardne spirometrije.

Dozirana fizička aktivnost – trčanje u mjestu (2 minute) ili penjanje uz stepenice (6 minuta).

Kontrolna studija VC

Pozitivno - povećanje vrijednosti za više od 200 ml.

Zadovoljavajući - indikatori se ne mijenjaju

Nezadovoljavajuće - vrijednost VC se smanjuje

Rosenthal test - za procjenu stanja respiratornih mišića (interkostalnih mišića, dijafragme i dr.)

Provođenje standardne spirometrije 5 puta sa intervalom od 15 sekundi

Odlično: postepeno povećanje performansi.

Dobro: stabilna vrijednost.

Zadovoljavajuće: smanjenje zapremine na 300 ml.

Nezadovoljavajuće: smanjenje VC za više od 300 ml

Uzorak Genchi (Saarbase)

Pacijent duboko udahne, zatim - maksimalno izdahne i zadrži dah (sa zatvorenim ustima i nosom)

Normalna vrijednost vremena kašnjenja je 20-40 sekundi (za sportiste do 60 sekundi)

Stange test

Procijenjeno vrijeme zadržavanja daha nakon dubokog udaha

Normalni indikatori:

  • žene 35-50 sekundi.
  • muškarci 45-55 sekundi.
  • sportisti 65-75 sekundi

Serkinov test

Trostruko mjerenje vremena zadržavanja daha na izdisaju:

  • Inicijal.
  • Nakon 20 čučnjeva za 30 sekundi.
  • 1 minuta nakon učitavanja

Prosječne vrijednosti kod zdravih ljudi (sportista):

  • 40-55 (60) sekundi.
  • 15-25 (30) sekundi.
  • 35-55 (60) sekundi

Smanjenje indikatora u svim fazama ukazuje na latentnu plućnu insuficijenciju

Upotreba funkcionalne dijagnostike u kliničkoj praksi terapeuta opravdana je ranom dijagnozom i kontrolom efikasnosti liječenja bolesti. Sportska medicina koristi testove za procjenu stanja osobe prije takmičenja, za kontrolu adekvatnosti odabranog režima i odgovor organizma na stres. Metode dinamičkog istraživanja su informativnije za liječnike, jer disfunkcija nije uvijek praćena strukturnim promjenama.

Slični postovi