Възпаление на бартолиновата жлеза: причини, симптоми. Методи за лечение на възпаление на бартолиновата жлеза. Бартолинит. Лечение у дома Възпаление на половите жлези при жените

Възпалителните заболявания на външните женски полови органи са много чести. Сдвоените жлези на Бартолин са най-големите от всички жлези в тази сфера. При наличието на определени условия и фактори те могат да се възпалят, което води до доста сериозно заболяване, което е изпълнено с усложнения.

Какво е бартолинит

Бартолинитът е възпаление на голямата (бартолинова) жлеза, разположена в преддверието на влагалището. Има много тесен отделителен канал, който при ненавременно лечение се затваря напълно, което създава пречка за отделяне на секрета му и е предпоставка за нагнояване. Гнойният процес се разпространява в тъканта в близост до възпалената жлеза, което води до образуването на истински абсцес - кухина, пълна с гной.

При бартолинит жлезата се увеличава по размер, лигавицата над нея става червена

Понякога възниква фалшив абсцес на бартолиновата жлеза, който се развива вторично в областта на нейната киста. Кистите на бартолиновите жлези са кухини с гладки стени, пълни със стерилна жлезиста течност. Те възникват при запушване на канала на жлезата. Ако съдържанието на такава кухина се инфектира, се образува фалшив абсцес.

Бартолинитът се среща само при жените, тъй като мъжете нямат бартолинови жлези.

Класификация на заболяването

Бартолинитът може да се класифицира, както следва:

• според разпространението на процеса:
  • едностранно;
  • двустранно;
• в зависимост от естеството на заболяването:
  • пикантен;
  • подостра;
  • хроничен, рецидивиращ.

Бартолинитът най-често има едностранна локализация и остро протичане.Но при наличие на постоянен провокиращ фактор, бартолинитът може да придобие хроничен, рецидивиращ курс, т.е. постоянно се връща. Подостра болест се нарича, когато симптомите на възпаление са леки (болка, зачервяване, подуване, треска), което често се свързва с характеристиките на имунната система на жената.

Причини за развитието на патологията

Причината за възпалителни промени в Bartholin жлезата е инфекция на нейния лумен с пиогенни микроорганизми (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus, ентерококи и др.).

Има редица предразполагащи фактори за развитието на възпаление в жлезата:

• пренебрегване на хигиената на гениталиите, особено след раждане, аборт, по време на менструация;
• тясно бельо, причиняващо триене на кожата на външните гениталии и механично компресиране на каналите на бартолиновите жлези;
• Нередовна смяна на ежедневни и дамски превръзки.

Захарният диабет е фактор, който провокира развитието на гнойни заболявания, включително бартолинит, както и вагинално заболяване (). Ето защо при захарен диабет бартолинитът и млечницата често се комбинират. Ако се появят отново, препоръчително е да проверите нивата на кръвната захар.

Бартолинитът най-често засяга жени в детеродна възраст, тъй като изброените провокиращи фактори са характерни за този период.

Симптоми на бартолинит

Възпалението на бартолиновата жлеза е придружено от следните симптоми:

• болка в перинеума, увеличаваща се с движение, дефекация или докато седите;
• подуване в областта на срамните устни;
• зачервяване;
• изпускане на гной от отделителния канал на жлезата, когато се опитвате да го изцедите;
• понякога - увеличаване на размера на ингвиналните лимфни възли и тяхната болезненост;
• ниска температура, втрисане, слабост, болки в тялото.

Когато възникне абсцес, състоянието се влошава значително:

• треска, слабост, повишено изпотяване;
• болката в перинеалната област се засилва и става пулсираща;
• площта на подуване и зачервяване се увеличава;
• в областта на влагалищния вестибюл се появява малко, кръгло, силно болезнено образувание, меко на пипане.

Ако забележите горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог.

Диагностика

Диагностиката на бартолинит включва консултация с гинеколог, който ще подозира патологията въз основа на характерни оплаквания, както и при преглед на външните гениталии в гинекологичния стол.

Освен това при бартолинит се предписват следните изследвания:

• общ кръвен тест - очаква се повишаване на броя на левкоцитите и, което е признак на възпалителен процес;
• изследването на вагинална намазка под микроскоп е метод, който ви позволява бързо да определите причинителя на заболяването, но не винаги е точен, поради което се използва само за предварителна диагноза;
• засяването на съдържанието на жлезата върху хранителна среда за определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици е трудоемък, но най-точният метод за определяне на причинителя на заболяването и неговата чувствителност към антибиотици, което е много важно поради нарастващ брой случаи на бактериални инфекции, които са резистентни към най-често използваните антибактериални лекарства (Amoxiclav, Ceftriaxone и др.).

Резултатът от сеитбата обикновено е известен не по-рано от 3 дни след събирането на материала.

При образуване на абсцес гинекологът при преглед на външните гениталии ще види заоблена формация и изразен оток, който се разпространява към големите и малките срамни устни.

За разлика от абсцеса, кистата на бартолиновата жлеза има еластична консистенция на допир и е абсолютно безболезнена. Кожата в проекцията на кистата не се променя по никакъв начин, общото благосъстояние на пациента не се нарушава.

Понякога кистите на бартолиновата жлеза достигат големи размери, което води до неприятни усещания в гениталната област и влошава качеството на интимния живот.

Методи за лечение

Методите на лечение зависят от тежестта на възпалителния процес:

• При липса на абсцес терапията се провежда амбулаторно с помощта на лекарства.
• Когато се образува абсцес, е показана спешна хоспитализация и аутопсия.
• Киста на вагиналната жлеза, която причинява дискомфорт, трябва да бъде отстранена хирургично, както е планирано.
• Ако кистата е безсимптомна, няма нужда от хирургична корекция.

При бартолинит се използват местни и общи методи на лечение. По време на лечението е необходимо да се въздържате от интимния живот.

Локална терапия

Местно предписано:

При ранно лечение в самото начало на заболяването може да се предпише локална физиотерапия:

• UHF е физиотерапевтичен метод на лечение, който използва ултрависокочестотни електромагнитни полета, вид топлинна обработка, която с помощта на специално оборудване прониква в човешките тъкани и органи;
• ултрафонофореза върху областта на проекцията на възпалената жлеза е метод, основан на комбинираното действие на ултразвук в комбинация с лекарствени вещества.

Физиотерапията има следните ефекти:

• подобрява кръвообращението в областта на възпалението;
• увеличава броя на клетките на имунната система, които унищожават патогените;
• облекчава подуване;
• стимулира бързата резорбция на инфилтрата;
• предотвратява нагнояването.

Рецепти за приготвяне на антисептични отвари, запарки, разтвори за компреси и бани

Вместо фармацевтични антисептици можете да използвате билкови препарати (отвари от лайка, градински чай и др.) За лосиони и бани и физиологичен разтвор за прилагане на компреси.

Приготвяне на отвара от градински чай:

1. Вземете 2 супени лъжици сухи листа от градински чай и ги поставете в емайлирана купа.
2. Залива се с 200 мл гореща вода.
3. Поставете на водна баня и оставете за 15 минути.
4. Прецедете получения бульон и изстискайте листата през марля.
5. Доведете обема на отварата до 200 ml, като добавите чиста преварена вода.
6. Охладете до стайна температура и използвайте 2 пъти на ден като лосион.

По същия начин се приготвя и отвара от лайка. Съставките се вземат в същите пропорции.

Приготвяне на запарка от листа от коприва, къпини и цветове от бял равнец:

1. От изброените растения се взема по 1 с.л.
2. Сместа от листата се залива със 700 мл вряща вода.
3. Оставете за 1,5 часа, след което прецедете охладената запарка.
4. Приготвената инфузия се използва като лосион върху външните гениталии два пъти на ден.

В допълнение към лосионите се използват вани на основата на лечебни билки. За да приготвите вана, която има подчертан противовъзпалителен ефект, ще ви трябва:

1. Вземете по 1 супена лъжица листа от евкалипт, цвят от лайка и изсушена дъбова кора.
2. Залейте листата с 1 литър вода.
3. Сместа се вари 10 минути.
4. Полученият бульон трябва да се охлади до стайна температура, след което трябва да се прецеди.
5. В получената отвара се потапят външните полови органи за 15-20 минути 1-2 пъти на ден.

Вместо отвари и инфузии можете да използвате вани с калиев перманганат. За да направите това, трябва да напълните леген с вода (за предпочитане преварена) и да добавите няколко кристала калиев перманганат (разтворът се приготвя на око). Необходимо е външните гениталии да се потопят в леген с разтвора за 10-15 минути. Калиевият перманганат е силен антисептик и ефективно се бори с причинителя на заболяването. Полученият разтвор трябва да има бледорозов оттенък. Ярко розовият разтвор е твърде концентриран.Използването му може да доведе до химическо изгаряне на лигавицата.

Компрес с физиологичен разтвор:

1. Вземете 3 препълнени супени лъжици готварска сол (90 грама).
2. Изсипете ги в 1 литър топла преварена вода.
3. Разбърква се до пълно разтваряне (получава се разтвор с концентрация на сол 10%).
4. Нанесете многослойни марлени превръзки с физиологичен разтвор върху подутите срамни устни, като ги смените, докато изсъхнат.
5. Преди да смените превръзките, изплакнете гениталиите с чиста преварена вода.
6. В никакъв случай компресът не трябва да се покрива с херметични материали (мушама, целофан).

Хипертоничният солен разтвор привлича вода от меките тъкани, като по този начин намалява подуването им и силата на болката. В допълнение, високата концентрация на сол допринася за смъртта на вредни микроорганизми в областта на възпалението.

Самостоятелното прилагане на топли компреси в областта на възпалената жлеза може да доведе до разпространение на инфекция.

В случай на повтарящо се възпаление може да се предпише имуномодулираща терапия (Genferon, Viferon супозитории за въвеждане във влагалището). Тези лекарства са предназначени да повишат местния имунитет на външните гениталии и да подобрят общата устойчивост на организма към инфекции. По време на ремисия (след отстраняване на възпалението) трябва да се използват имуномодулатори.

Няма сериозни медицински изследвания, потвърждаващи ефективността на имуномодулаторите, така че много лекари не препоръчват употребата на тези лекарства, считайки ги за безполезни.

Методи за системно въздействие

Обичайните лечения включват:

• антибиотична терапия;
• приемане на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Бартолинитът е бактериално заболяване, чийто причинител се бори с антибиотици. Назначаването им е необходимо, когато патологията е придружена от повишаване на телесната температура. Антибиотици от различни групи (например амоксиклав, цефтриаксон, левофлоксацин, метронидазол, кларитромицин и др.) Могат да се предписват перорално или чрез инжектиране (интрамускулно или интравенозно). След като анализът е готов за определяне на чувствителността на бактериите, лекарствата се сменят, ако е необходимо.

Не трябва да пренебрегвате антибиотиците за бартолинит и да се опитате да го излекувате сами само с народни средства (вани, лосиони, физиологичен разтвор). Това може да доведе до образуване на абсцес.

При висока температура (температура над 38,5 ° C), както и за облекчаване на болката, се предписват НСПВС (Нурофен, Кетонал и др.).

Лечение на абсцес на вагиналната жлеза

Когато се образува абсцес, е необходима хоспитализация в гинекологична болница и отваряне на абсцеса:

След операцията е показана антибиотична терапия. Стационарната терапия продължава около 7 дни. След това жената е изписана за домашно лечение. Не можете да седите в продължение на 4-5 седмици и трябва да се въздържате от сексуална активност. Възстановяването след операция обикновено е безпроблемно.

Ако разрезът е направен правилно, кожата и лигавицата около влагалището заздравяват без изразени белези и в бъдеще не се появява дискомфорт по време на полов акт.

Понякога, ако не се обърне внимание навреме, отварянето на абсцеса става спонтанно. Обикновено след това тежестта на болковия синдром намалява и общото благосъстояние се подобрява. При спонтанно отваряне на абсцес, за да се избегнат възможни усложнения, е необходима хоспитализация, която включва професионална обработка на раната и антибиотична терапия. Ето защо е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

Видео: как да се лекува възпаление на бартолиновите жлези

Прогноза

Ако се консултирате с лекар навреме, прогнозата е благоприятна.Намаляване на тежестта на симптомите на заболяването се наблюдава 1-3 дни след началото на лечението. Ако правилата за интимна хигиена са нарушени или носят тясно бельо, бартолинитът често се връща.

Възможни усложнения

Ако не е била предоставена помощ на жената в началото на заболяването, се образува абсцес. Има вероятност образуваният абсцес на бартолиновата жлеза да се отвори сам. Но е възможно и по-неблагоприятно развитие на събитията. Гнойното възпаление може да се разпространи в съседните тъкани, да се разпространи дълбоко в таза и да причини сепсис.

Отварянето на абсцес, дори в медицинско заведение, понякога е придружено от развитие на усложнения. Възможни последици от операцията:

• образуването на фистула - незарастващ проход, водещ дълбоко в жлезата, от който често се освобождава гной;
• разпадане на шевовете, което е възможно поради некачествена техника за прилагането им или лошо лечение на раната;
• образуване на гонадална киста, възможно при пълно затваряне на лумена на жлезата;
• рецидив на абсцес, разпространение на инфекция в околните тъкани, развитие на сепсис поради неефективност на антибиотиците, лоша грижа за раната или изразено намаляване на имунитета.

Всички тези усложнения често се развиват при забавено търсене на медицинска помощ и неадекватно лечение. Особено опасно е да се забави лечението на бартолинит по време на бременност, тъй като това може да доведе до развитие на възходяща инфекция, инфекция на мембраните и плода.

Предотвратяване

Основата за предотвратяване на възпаление на вагиналната жлеза е правилната хигиена на гениталиите.За да се предотврати рецидив на заболяването, е необходимо:

• сменяйте бельото ежедневно;
• носете бельо от естествени тъкани;
• избягвайте да носите тясно бельо;
• редовно сменяйте тампони и превръзки;
• мийте редовно, като използвате правилната техника.

Много жени правят грешки при провеждането на хигиенни мерки в областта на външните полови органи:

• Изплакнете външните гениталии отзад напред (като по този начин вкарвате микроби от ректума в гениталната лигавица). Струята вода трябва да измива гениталиите стриктно отпред назад.
• Изплакнете не само външните гениталии със сапун и вода, но и лигавицата на вагиналния отвор. Лигавицата във влагалището е много чувствителна към всякакви продукти, дори специални, предназначени за интимна хигиена. При редовно измиване вагиналната лигавица изсъхва и полезната й микрофлора, която предпазва гениталиите от инфекции, умира.

Бартолиновата жлеза се намира в областта на големите срамни устни или по-точно в подкожната мастна тъкан.

Неговите функции: поддържане на оптимална влажност във влагалището чрез производството на специален секрет, без който може да възникне дискомфорт по време на полов акт и болка в перинеума.

Бартолинитът е, както подсказва името, възпалителен процес, който възниква в бартолиновата жлеза. Вредните микроорганизми засягат не само отделителния канал на бартолиновата жлеза, но и самата жлеза.

причини

Защо жените изпитват бартолинит и какво е това? Причинителят на бартолинит е ешерихия коли, стафилококи, стрептококи, хламидии, гонококи, трихомонада. Често причината за развитието на заболяването е смесена инфекция - комбинация от няколко патогенни микроба.

Най-честите причини за бартолинит са наличието на патогенни бактерии във влагалищния секрет. Ето защо възпалението се счита за вторично заболяване: почти винаги е резултат от първична инфекция. За да се премахнат причините за бартолинит, е необходимо първо да се елиминира източникът на инфекция, който причинява болезнени симптоми: бартолинитът причинява много сериозен дискомфорт на жената.

Често причината за появата на бартолинит се крие в нечистотата на жената. Ако не спазвате правилата за лична хигиена, лесно можете да внесете инфекция в отделителния канал на жлезата, чийто източник може да бъде не само във влагалището, но и в уретрата или червата.

Ако не се лекува, ще се образува болезнен абсцес. След известно време може спонтанно да се отвори. Гнойното съдържание изтича. Състоянието на жена, страдаща от бартолинит, се подобрява, но това не означава, че няма нужда да посещавате лекар. Болестта може да стане хронична.

Класификация

Според хода на бартолинит се разграничават остри и хронични форми. Острият бартолинит се проявява като:

• фалшив абсцес (първичен - каналикулит и вторичен - с възпаление на предварително образувана киста).
• истински абсцес.

Симптоми на бартолинит при жени

Когато възникне бартолинит, основните симптоми се проявяват под формата на зачервяване на срамните устни и областта на бартолиновата жлеза и се появяват плътни неоплазми. При палпиране можете да откриете разширения му канал, натискането върху жлезата причинява болка. Възпалението на жлезата може да бъде придружено от образуване на гноен сак.

При острия бартолинит обикновено се появява фалшив абсцес и остра болка, която затруднява ходенето, температурата достига 39°C. С течение на времето абсцесът избухва (или се отваря в болницата). Ако сами отворите този абсцес у дома, има голям риск да не бъде извлечена цялата гной. В този случай симптомите на бартолинит се смекчават, но не изчезват напълно - така започва хроничната форма на заболяването.

Бартолинитът често се среща едновременно с полово предавани болести, така че симптомите на тези инфекции също са налице - парене, секреция, червени петна и др.)

Хронична форма

Основните признаци на хроничен бартолинит включват:

• лека болезнена болка от страната, засегната от заболяването;
• болезнени усещания по време на полов акт;
• дискомфорт в областта на външните гениталии при движение;
• подуване на възпалените срамни устни;
• неоплазма на големите срамни устни от засегнатата страна;
• появата на голяма киста на жлезата извън влагалището, която може да се отвори сама след 4-5 дни.

Симптомите на хроничния бартолинит са почти същите, с изключение на това, че болката не е толкова остра и температурата не винаги се повишава. Обикновено се появяват по време на менструация, хипотермия, слаб имунитет и са възможни сезонни обостряния.

Бартолинит: снимка

Как изглежда бартолинитът, снимки на клиничните прояви са представени по-долу.

Диагностика

За да разберете как да лекувате бартолинит, е необходимо не само да диагностицирате симптома, но и да определите причината за неговото развитие. Следователно, когато се открият признаци на бартолинит, на жената се предписват следните тестове:

• вагинална цитонамазка;
• бактериологична култура на материал, взет от секрети (за избор на подходящ антибиотик);
• изследване на гной, взета от руптура на абсцес;
• диагностициране на полово предавани инфекции (и др.).

Лечение на бартолинит

Съвременната гинекология разполага с цял списък от ефективни методи за лечение на бартолинит, както консервативни, така и хирургични. Избраната тактика на лечение зависи от етапа на възпалението. Ако се открият тежки форми на остър бартолинит, жената се лекува в болнична обстановка. При леки форми на бартолинит лечението може да се проведе у дома.

Консервативната терапия за остър бартолинит е насочена към облекчаване на болката, премахване на симптомите на интоксикация и предотвратяване на развитието на истински абсцес на жлезата. За тази цел се предписва локална и обща терапия.

Използват се следните средства:

1. , облекчават болката (Баралгин, Ибупрофен).
2. антибиотици. Причината за бартолинит винаги е инфекция - следователно антибиотиците не могат да бъдат избегнати. Разбира се, това трябва да са лекарства, към които патогенът е чувствителен. Идентифицирането на „виновниците“ чрез бактериологична култура обаче може да отнеме много време и е препоръчително лечението да започне възможно най-рано. Ето защо най-често на първия етап лекарят предписва широкоспектърни антибиотици. Освен това често допълнително се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства.
3. Лосиони с 8-10% разтвор на сол за 30-40 минути. 3-6 пъти на ден;
4. Напояване с дезинфекционни разтвори (хлорхексидин, мирамистин), билкови отвари (дъбова кора, невен, лайка и др.);
5. Мехлеми (Вишневски, Левомекол) - максималният терапевтичен ефект се постига чрез тяхната комбинация (един сутрин, друг вечер);
6. Физиотерапия (магнитна терапия, UHF) - препоръчително е да се проведе на 3-4-ия ден.
7. В някои случаи операцията не може да бъде избегната. Операцията обаче не може да се ограничи до просто отваряне на киста или абсцес. Факт е, че тъканите, върху които се образува патологията, са склонни бързо да се слепват след дисекция, в резултат на което каналът отново се запушва. Следователно има две възможности за извършване на хирургична операция: образуване на изкуствен канал на бартолиновата жлеза или пълно отстраняване на жлезата.

Трябва да се отбележи, че хроничният бартолинит изисква продължително и сложно лечение. Това се дължи на факта, че плътната капсула на голямата жлеза на влагалищния вестибюл предотвратява проникването на лекарства в мястото на възпалението.

Предотвратяване

Естествено, като всяка болест, бартолинитът е по-лесен за предотвратяване, отколкото за дълго лечение. И така, превенцията на бартолинит включва следните мерки:

• спазвайте правилата за лична хигиена;
• изключете случаен секс, използвайте бариерни методи за контрацепция (презервативи) по време на полов акт;
• избягвайте хипотермия;
• избягвайте плуване в замърсени води;
• отказват да носят стегнато бельо и дрехи;
• Редовно посещавайте гинеколог (2 пъти годишно).

Тежкият дискомфорт в „интимното място“, температурата и общата слабост са признаци на батролинит, възпалителен процес във влагалището. Тази патология може да причини сериозни усложнения при жената, така че бартолинитът трябва да се лекува веднага щом се появят неприятни симптоми.

Защо възниква заболяването?

Между основите на срамните устни на входа на влагалището, вътре в тъканите има бартолинова жлеза. Това е сдвоен орган, чиито канали са разположени на вътрешната повърхност на малките срамни устни. Бартолиновата жлеза осигурява хидратация на вагиналния отвор, отделяйки мукозен вискозен секрет, който осигурява смазване на гениталиите по време на периоди на сексуална възбуда.

По време на възпалителния процес паренхимът на бартолиновите жлези и околните влакна се „разтопяват“ и се образуват малки капсули с гнойно съдържание. Този възпалителен процес се нарича бартолинит (виж снимката).

важно! Причината за бартолинит е навлизането на инфекциозен агент в областта на срамните устни.

Различни патогени могат да причинят бартолинит:

• Микроорганизми, предавани по полов път - гонококи, трихомонади, хламидии.
• Неспецифични микроорганизми – , Escherichia coli, .
• Гъбични патогени – гъби Candida.

Най-често при диагностициране на заболяване се откриват не един, а няколко инфекциозни патогена наведнъж, т.е. бартолинит възниква под въздействието на масивна атака на микроорганизми.

Трябва да се отбележи, че не всички жени, които са имали полово предавани болести, могат да развият бартолинит. За възникване на възпалителния процес е необходима комбинация от няколко провокиращи фактора.

Какво провокира бартолинит при жените:

• Отслабване поради хроничен стрес, продължително лечение с антибиотици, хипотермия, недостиг на витамини.
• Хронични заболявания, които разпространяват инфекция чрез кръвния поток (кариес, хроничен).
• Микротравми в областта на срамните устни и вагиналния вестибюл (например надраскване или депилация).
• Лоша лична хигиена (особено по време на менструация).
• Гинекологични интервенции (например аборт) или хирургични операции на пикочните пътища, извършени с нарушение на антисептичните правила.
• Безразборен сексуален живот без използване на бариерна контрацепция.
• Възпалителни процеси във влагалищната област и в отделителната система, когато инфекцията може лесно да проникне през бартолиновата жлеза (вагинит).
• Носенето на тясно и тясно бельо - възниква компресия на отделителния канал на жлезата, поради което секретът се концентрира в кухината и инфекцията започва да се разпространява).

Заразяването с патогенни микроорганизми става най-често по полов път, по-рядко по кръвен или лимфен път при наличие на инфекция в други органи и системи.

Прояви и признаци на бартолинит

Клиничните прояви на заболяването зависят до голяма степен от степента и стадия на бартолинит. В зависимост от степента на прогресия, патологията се разделя на остър и рецидивиращ (хроничен) бартолинит.

Острият бартолинит се проявява под формата на истински или фалшив абсцес на бартолиновата жлеза. При истински абсцес се развива възпаление в жлезата и околните тъкани; при фалшив абсцес (каналикулит) възпалителните процеси се появяват главно във външния канал на жлезата.

Хроничният бартолинит възниква, ако острия процес не се лекува и абсцесът се отвори спонтанно. Поради постоянния рецидив на хроничния бартолинит може да се появи киста на бартолиновата жлеза.

Симптомите на бартолинит в зависимост от вида на заболяването

важно! Не можете сами да отваряте пустуларни образувания на бартолиновата жлеза. Това само ще доведе до разпространение на лезията в съседните тъкани и прехода на болестта към по-опасен етап.

Хроничният ход на бартолинит е много опасен, т.к може да се превърне в киста, вътре в която се натрупва възпалителен ексудат. Ако кистата е малка, жената може да не знае за нейното присъствие в продължение на много години. Ако кистата е голяма или ако кистата започне да се възпалява, жените изпитват силна болка, висока температура, силна слабост и втрисане. Това са показатели за спешна хоспитализация на жена и назначаване на лечение в болнична обстановка.

Как да се лекува бартолинит

Решението за това как да се лекува бартолинит се взема от лекуващия лекар поотделно във всеки случай, в зависимост от стадия на заболяването. За лечение на бартолинит могат да се използват както консервативни, така и хирургични мерки, а терапевтичните мерки могат да се извършват както в болница, така и у дома.

Лечение на начален стадий (каналикулит)

Етапът на каналикулит най-често се лекува амбулаторно. На пациента се предписва почивка на легло и ограничена физическа активност.

Основни събития:

• Топли бани на базата на отвара от лайка или с добавяне на калиев перманганат или физиологичен разтвор.
• Лечение с антивагинални антисептици, супозитории и приложения с разтвори, хлорхексидин. Такива процедури имат силен антисептичен ефект, подобряват кръвообращението, намаляват отока, извличат гнойна течност от огнището на възпаление.
• Използване на мехлеми: Levomekol, Ichthyol маз, мехлем. Използването на мехлеми подобрява микроциркулацията на тъканите и подпомага резорбцията на гнойни образувания.
• Прием на антибиотици за общи симптоми на възпаление: тинидазол,.

Допълнително се предписват витамини за поддържане на общото състояние на организма.

Лечение на фалшив абсцес

По принцип терапевтичните мерки се провеждат у дома, но в случай на остър възпалителен процес с признаци на обща интоксикация, терапията трябва да се проведе в болница.

Основни събития:

• Антибактериална терапия с широкоспектърни лекарства.
• Използване на противовъзпалителни лекарства: нимезулид, ибупрофен, парацетомол.
• Лечение на срамните устни с антисептични лекарства.
• Мехлемите и Levomekol се използват последователно (променете продукта на всеки 12 часа).

важно! Топлите седящи бани са противопоказани при абсцес на бартолиновата жлеза.

Хирургическата интервенция на този етап на бартолинит се използва рядко.

Лечение на истински абсцес

Лечението се извършва в болнични условия с помощта на хирургична интервенция.

Етапи на лечение:

• Отваряне на лезията (място на абсцес), по време на което гнойта се източва.
• Повърхността на раната се третира с водороден прекис, след което в кухината на жлезата се монтира дренажна тръба, за да се отстрани останалата гной. След няколко дни тръбата се отстранява.
• За ускоряване на лечебния процес се предписват антибиотично лечение (азитромицин, цефуроксим, амоксиклав, ципролет) и местни терапевтични мерки (бани, лосиони, компреси).

Операцията на абсцес е доста сложна процедура и процесът на възстановяване след нея може да отнеме от 10 дни до два месеца.

Лечение на хроничен бартолинит

Тъй като хроничният бартолинит протича с редуващи се периоди на обостряне и затихване на симптомите, лечението на патологията ще бъде свързано с елиминирането на клиничните симптоми и премахването на възпалителните процеси.

Терапевтичните мерки се провеждат подобно на острата фаза на бартолинит - прилагат се локални и симптоматични терапевтични мерки и антибиотици. След като се почувствате по-добре, се предписва физиотерапия: инфрачервен лазер, UHF, магнитотерапия.

Освен това се предписват витамини и се използват противовъзпалителни вани с разтвори на калиев перманганат, отвари от дъбова кора или лайка.

В периода на "утихване" на заболяването се извършва хирургична интервенция. Това става по два начина:

• Марсупализацията е по-предпочитан хирургичен вариант при бартолинит, при който в кухината се образува изкуствен канал за отстраняване на натрупаните секрети. Рехабилитационният период след тази процедура протича без усложнения, пациентите се възстановяват доста бързо.
• Естирация. В случай на неуспешна марсупиализация и постоянно повтарящи се рецидиви се извършва операция за отстраняване на бартолиновата жлеза (виж снимката). По време на операцията вътрешната повърхност на срамните устни се отваря и жлезата се изстъргва с помощта на скалпел. Такава хирургическа интервенция се предписва по-рядко, т.к обикновено се свързва със сериозна загуба на кръв и нарушаване на последващия процес на хидратация на вагиналната тъкан.

След операцията са необходими антибиотици, противовъзпалителни средства и физиотерапевтични процедури.

Лечение на бартолинит при бременни жени

Ако заболяването възникне в периода от зачеването на детето до 22-та седмица от бременността, тогава най-вероятно плодът също е заразен и това може да доведе до.

Острият бартолинит по време на бременност се лекува със стандартни терапевтични мерки: вани, апликации, противовъзпалителни и антисептични лекарства.

При хроничен процес оперативната интервенция се отлага до следродилния период.

Последици от бартолинит

Бартолинитът в началните етапи се лекува доста бързо и ефективно. Забавеното лечение може да доведе до усложнения:

• Хронична форма на заболяването и образуване на кисти;
• Появата на фистули;
• Възпалителни процеси в пикочно-половата система и в резултат на това до безплодие;
• Образуването на сепсис.

Прогнозата за бартолинит като цяло е благоприятна, ако потърсите медицинска помощ своевременно и следвате всички препоръки на специалист. Спазването на правилата за лична хигиена, навременното саниране на вагиналната област по време на възпалителни процеси и годишният преглед ще помогнат да се избегне появата на бартолинит и всички неприятни усещания, свързани с него.

Бартолинитът е възпалителен процес на бартолиновата жлеза, разположена във вестибюла на влагалището. Неговата функция е насочена към овлажняване на гениталиите. Болестта възниква, когато един от каналите е блокиран от патогени на инфекциозни заболявания. Появата му не зависи от възрастта, а най-често е характерна за периода между 20 и 35 години.

Какво е бартолинит

Бартолиновата жлеза е чифтен орган, разположен в основата на големите срамни устни. В момента на сексуална възбуда жлезите произвеждат лигавичен секрет, необходими за намаляване на вероятността от вагинални наранявания по време на интимност. Обикновено размерът на органа е 1,5 см. Проникването на бактерии в жлезата води до нейното запушване. Развива се възпалителен процес, придружен от редица неприятни симптоми. В медицината това явление се нарича бартолинит.

Отклоненията във функционирането на бартолиновата жлеза водят до сухота на влагалището. Това причинява дискомфорт по време на полов акт. С течение на времето органът се увеличава по размер, което носи дискомфорт на жената. Най-често при бартолинит една от жлезите се възпалява. При заразяване с гонорея патологичният процес обхваща и двете части.

Видове

Заболяването се класифицира в зависимост от вида и местоположението на възпалението. Заболяването може да възникне в хронични и остри форми. Вторият тип бартолинит е придружен истински или фалшив абсцес. Във всеки отделен случай ще има определени симптоми.

Пикантен

При тази форма на заболяването признаците на възпалителния процес стават ясно изразени. В засегнатата област се развива абсцес, който може да се отвори сам след време. Този тип заболяване се характеризира не само с локални реакции, но и с общо влошаване на здравето. Остър бартолинит може да бъде рецидивиращ или с кистозна формация.

Абсцес

Възпалителният процес в областта на канала или тъканта на жлезата води до абсцес. Характеризира се натрупване на гнойни масикоето води до подуване и зачервяване на лигавиците. В някои случаи отбелязва се изпъкналост на жлезата, което причинява блокиране на влагалищния вестибюл. Опасността от абсцес се крие не само във влошаването на благосъстоянието, но и във вероятността инфекцията да се разпространи в други органи.

Повтарящи се

Абсцесът, характеризиращ се с периодични рецидиви, е проява на хроничната форма на заболяването. Наблюдава се обостряне на симптомите по време на менструация, в случай на вторична инфекция или намаляване на имунната защита. Характерните признаци на рецидивиращ абсцес включват:

• ниска телесна температура;
• лека интензивност на болката;
• наличие на уплътняване в областта на жлезата;
• развитие на оток по време на периода на обостряне на заболяването.

С образуването на киста

Ако хроничната форма на бартолинит не се лекува, тя се развива в областта на жлезата кистичен тумор, която най-често е с малки размери. Понякога една жена дори не подозира, че е там. В кухината на кистата има възпалителен ексудат, образуван в резултат на нарушение на изтичането на течност. Неоплазмата се намира на границата между средната и долната трета на срамните устни. Интензивността на болката зависи от размера на кистата. Дискомфортът се увеличава по време на полов акт, при ходене и в резултат на триене на дрехите.

причини

Може да провокира развитието на болестта патогенни микроорганизми. Вероятността от тяхното размножаване се увеличава с намален имунитет. Основните причинители на възпалителния процес са Ешерихия коли, трихомонада, клебсиела, стрептококи и гонококи. Факторите, които увеличават риска от развитие на бартолинит, включват:

• болести, предавани по полов път;
• носенето на бельо от синтетични материали;
• липса на хранителни вещества;
• нарушаване на хигиенните правила;
• обостряне на хронични инфекции по време на бременност;
• локални микротравми;
• възпалителни процеси в тялото;
• хипотермия;
• усложнения след операции и ендоскопски изследвания.

Най-често се развива бартолинит на фона на съществуващо възпаление с цистит, вулвит или вулвовагинит. В редки случаи инфекцията е първична. Жените, които са претърпели раждане или операция, са най-податливи на патология. Начинът на живот също е от голямо значение, тъй като той формира имунитета на жената.

Знаци

Тежестта на симптомите зависи от вида на възпалението и степента на увреждане на бартолиновата жлеза.

Началните етапи на патологията могат да се появят незабелязано от жената. В този случай се появява малко уплътняване в областта на вагиналния вестибюл, което не причинява значителен дискомфорт. Болезнените усещания могат да отсъстват напълно. Острата форма на заболяването се характеризира със следните симптоми:

• повишена болка при седене или ходене;
• значително повишаване на телесната температура;
• намалена производителност;
• образуване на подвижен оток на входа на влагалището;
• зачервяване на кожата;
• нагнояване;
• чувство на топлина в засегнатата област;
• пулсираща болка и усещане за пълнота в перинеума.

Бартолинит по време на бременност

Съществува висока вероятност за развитие на заболяванетопри бременни жени. През този период имунната защита отслабва, хроничните заболявания се активизират, рискът от инфекции се увеличава. Ако патогените навлязат в тялото преди 12 седмици, те представляват особена опасност за ембриона. През първия триместър бебето не е защитено от външни фактори. Прониквайки в амниотичната течност, инфекцията може да провокира патологии на развитието или прекъсване на бременността.

Усложнения

При липса на навременни мерки за премахване на възпалителния процес се отбелязват негативни прояви. Една от тях се счита за киста. Образува се, когато болестта навлезе в хроничен стадий. Фистулата е друга неприятна последица от патологията. Това е резултат от изтичането на гнойни маси от огнището на възпаление. Заболяването е трудно за консервативно лечение. Най-често се отстранява хирургично. Други възможни последици от бартолинит включват:

• аднексит;
• вулвит;
• цистит;
• колпит

Диагностични методи

Най-често диагнозата се поставя при визуална проверкапреддверие на влагалището. С помощта на лабораторни тестовеОпределя се причинителят на заболяването, тъй като лечението е насочено предимно към елиминирането му. Диагностичните мерки включват:

• бактериална култура;
• PCR диагностика;
• намазка за определяне на степента на чистота на микрофлората;
• изследване на възпалителен ексудат.

Лечение на бартолинит

Преди провеждане на лекарствена терапия е важно да се определи чувствителността към антибиотици, което ще подобри ефективността на лечението. Ако лекарствата не донесат желания ефект, се извършва операция. Лекарствена терапиявъз основа на осигуряването на антипиретични, антибактериални и противовъзпалителни ефекти. Тя е насочена към постигане на следните цели:

• предотвратяване на интоксикация на тялото;
• премахване на болезнени усещания;
• предотвратяване на развитието на абсцес;
• предотвратяване на кистозни образувания.

антибиотици

Използването на такива лекарства при лечението на бартолинит е задължително, тъй като заболяването е от инфекциозен характер. Средно продължителността на курса на лечение е 7-10 дни. Ако бартолинитът е причинен от полово предавани болести, тогава лечението се извършва от двамата партньори. Най-ефективните лекарства включват:

• офлоксацин;
• азитромицин;
• Амоксиклав.

Операция

Необходима е хирургична интервенция за отваряне на гнойната формация. Пациентът отива в болницата след извършване на редица изследвания. Операцията се извършва, ако има образувание в областта на жлезите. киста, фистула или гноен абсцес. Не се използва локална анестезия. Операцията се извършва под обща анестезия. Има два възможни хирургични метода:

1. Екстирпацияпрактикува се при липса на благоприятна прогноза.
2. Марсупиализациявключва изкуствено образуване на канал за изтичане на течност във вагиналната кухина.

етносука

Използването на лечебни растения се съгласува със специалист. Най-често този метод е необходим като допълнение към лекарствената терапия. Рецепти, базирани на билкови съставки, се използват за локална употреба във формата лосиони, бани и компреси. Първо е необходимо да се изключи възможността за развитие на алергична реакция.

Противовъзпалителни отвари

Основната функция на традиционните методи на лечение е премахването на инфекцията. Инфузиите с антифлогистичен ефект се използват за третиране на вагиналната повърхност ежедневно с помощта на памучен тампон или медицинска превръзка. Процедурата се провежда веднъж на ден. Отвари от лайка, жълт кантарион, дъбова кора и бял равнец помагат за облекчаване на възпалението.

Антисептични инфузии

Има редица средства, които имат дезинфекционен ефект върху тялото. Те могат да се използват орално или локално. За да направите инфузия, билковата смес се напълва с вода и се оставя за няколко часа. Следните рецепти помагат да се справите с бартолинит:

1. Корен от валериана, исландски мъх, цветя от безсмъртниче и издънки на борсмесват се, като от всяка съставка се вземат по 20 г. Сместа се залива с 400 мл вода. Лекарството трябва да се приема по 50 ml след хранене.
2. Три лъжици се заливат с 50 мл течност сухо безсмъртничеи настоявайте под капака. Получената отвара се използва за изтриване на засегнатите области.
3. Knotweed и копривав обем от 100 g, смесете с 50 g pikulnik и 40 g хвощ. След вливане и прецеждане лекарството се приема по една трета от чаша в продължение на седем дни.

Регенеративни продукти

Те спомагат за ускоряване на процеса на заздравяване на кожата и се използват в периода на възстановяване. Растенията се счукват на каша, която се нанася върху увреденото място за няколко часа. Следните растения имат изразен регенеративен ефект:

• сладка детелина;
• Каланхое;
• Жълт кантарион;
• японска софора;
• алое;
• живовляк.

Общо укрепване

Продуктите, насочени към укрепване на имунната система, съдържат големи количества витамини. Попълването на техния запас позволява на тялото да се възстанови по-бързо. Отговаря за функционирането на имунната система витамини А, С, Е и РР. Те са представени в голям брой в ливадна детелина, червена офика и арония.

Вкъщи

Лечението у дома се провежда в ранен стадий на заболяването или по време на ремисия в хроничния ход на заболяването. Такава терапия е насочена към намаляване на възпалението и облекчаване на симптомите. В някои случаи допринася за бързото отваряне на абсцеса. Списъкът с домашни лечения включва лосиони, укрепващи тинктури, компреси и бани.

Бани

Това е удобен и релаксиращ начин за лечение на болестта. Процедурата се извършва в голям леген с високи стени. Температурата на водата трябва да е възможно най-удобна (около 33-37 градуса). Поддържа се чрез добавяне на гореща течност през цялата процедура. Във ваната се добавят билкови настойки или антисептични разтвори. Най-успешните компоненти са:

• отвари от евкалипт, лайка и дъбова кора;
• тинктура от невен;
• разтвор на калиев перманганат.

Компреси

Те се използват за изтегляне на гной от проблемната зона. Идеален за производство лечебни мехлеми. Те се нанасят на дебел слой върху чиста марля и се нанасят върху областта на абсцеса. Препоръчително е да носите плътно бельо отгоре, след като покриете марлята с найлоново фолио. Препоръчително е да останете в хоризонтално положение в продължение на два часа. След това компресът се отстранява и гениталиите се измиват обилно с вода. За този метод на лечение се използват следните видове лекарства:

• Вишневски мехлем;
• Левомекол;
• Ихтиол маз.

Лосиони

Лосионите, направени от лекарствени разтвори, помагат за облекчаване на подуването и спиране на възпалителния процес. Най-често те се използват след отваряне на гнойна лезия. Използва се като основа Хлорхексидин, хипертоничен разтвор или Мирамистин. Марля, навлажнена с един от продуктите, се налага върху проблемната зона за 15 минути. Препоръчват се до три процедури на ден.

Укрепващи тинктури

Подпомага укрепването на имунната система по време на възстановителния период алкохолни продукти на базата на растителни съставки. Те имат минимален брой противопоказания и странични ефекти. Можете да приготвите инфузии сами или да ги закупите в аптеката. Приемат се преди хранене по половин ч.л. Общият курс на лечение е 25 дни. Най-ефективни са:

• тинктури от шипка и женшен;
• етанолов екстракт от ехинацея.

Предотвратяване

Превантивните мерки ви позволяват да се предпазите от инфекциозни заболявания, което ще намали риска от бартолинит. Необходимо е да се обърне внимание на възстановяване на имунитета. Колкото по-силен е той, толкова по-малка е вероятността от развитие на възпалителен процес. Комплексът от превантивни мерки включва следното:

• своевременно приемане на мерки за премахване на инфекциозни заболявания;
• използване на средства за защита срещу нежелана бременност;
• спазване на хигиенните стандарти;
• осигуряване на адекватен сън;
• правилното хранене.

Използване на контрацепция

Една от причините за развитието на бартолинит са инфекциозни заболявания. Бариерни методипредпазните мерки могат да намалят риска от появата им. Разглежда се най-ефективният метод за защита използване на презервативи. Устройството на матката и контрацептивните гъби не предотвратяват навлизането на инфекциозни агенти в тялото. Антимикробни ефекти също имат супозитории и гелове за вагинално приложение.

Навременно лечение на огнищата на инфекцията

Всеки възпалителен процес в тялото може да провокира бартолинит. Ако незабавно вземете мерки за елиминиране на болестта, можете да избегнете усложнения. Дори кариесът може да причини възпаление в областта на вулвата. Това се дължи на факта, че патогенните организми са склонни да пътуват през лимфата.

Спазване на правилата за лична хигиена

Редовните процедури за почистване на повърхността на гениталните органи не позволяват на бактериите да се размножават. Най-податливи на инфекциозни заболявания са жените, които не поддържат интимната си зона чиста. Спазването на хигиенните стандарти намалява риска от развитие на гинекологични заболявания. Те включват следното:

1. Не се препоръчва използването на сапун за ръце за почистване на интимните зони. Препоръчително е да използвате специализирани инструменти.
2. Когато миете гениталиите, не използвайте кърпи или гъби. Те могат да увредят повърхността на лигавицата.
3. Хигиенните процедури трябва да се извършват два пъти на ден.
4. Особено внимание се обръща на избора на бельо. Трябва да е удобно и с високо качество.
5. Когато миете гениталиите си, трябва да обърнете внимание на температурата на водата. Хипотермията провокира развитието на нежелани заболявания.
6. Строго е забранено използването на чужди предмети за лична хигиена.

Балансирана диета

Състоянието на имунната система зависи от качеството на диетата. Храната трябва да бъде обогатена с въглехидрати, протеини и мазнини. Яденето на плодове и зеленчуци ще осигури на организма витамини. Млечните продукти са с високо съдържание на калций. Протеинът, отговорен за мускулния растеж, се съдържа в говеждото, пилешкото, яйцата и бобовите растения. Рибата е богата на здравословни мазнини, фосфор, йод, селен и магнезий.

Пълен сън

На фона на физическата умора се появяват нарушения в работата на имунната система. Често се развива в резултат на липса на сън. Човек става по-разсеян и уязвим към различни патологии. Вероятността от обостряне на хронични заболявания се увеличава. Минималната продължителност на съня трябва да бъде най-малко осем часа. Препоръчително е да проветрите стаята и да си легнете по едно и също време.

Редовни посещения при гинеколог

Повечето женски заболявания в началния етап са асимптоматични. За да ги диагностицирате навреме, трябва да се подложите профилактични прегледи при гинекологпоне два пъти годишно. Особено важно е да се спазва това правило за жени, които са имали аборт, диагностична операция или инфекциозни заболявания. На среща с гинеколог взема се намазка за микрофлора и се извършва визуална оценка на гениталните органи. Ако е необходимо, жената се насочва за допълнителен преглед.

жените в детеродна възраст изпитват бартолинит

Лекарите наричат ​​бартолинит възпаление на бартолиновите жлези. Тези жлези се намират в големите срамни устни на жените, по една от всяка страна (вижте снимката). Целта им е да осигурят хидратация на вагиналния отвор преди полов акт. За да направите това, жлезата произвежда вискозна течност, която се изхвърля в вестибюла на влагалището през каналите. Това се случва по време на сексуална възбуда или просто чрез механично стимулиране на жлезите.

Могат да се възпалят и двете жлези, или само от едната страна - второто се случва по-често. Заболяването може или да не причинява никакви проблеми и да изчезне от само себе си, или да доведе до сериозни усложнения.

До 2% от жените в детеродна възраст страдат от бартолинит.

Причини за бартолинит

Незаменим участник при възпаление на бартолиновата жлеза са различни микроорганизми. Това могат да бъдат както различни представители на полово предавани инфекции, така и обикновени човешки обитатели. В същото време дори мирните микроби, попаднали в необичайна среда, се превръщат от наши съюзници в опасни агресори. Например Е. coli е незаменим обитател на червата, който участва в процеса на храносмилане, когато попадне в гениталния тракт, често причинява възпаление.

Основните причини, които провокират бартолинит при жените:

• сексуален контакт без презерватив;
• нарушаване на хигиената на интимната зона
• силно намален имунитет.

Преди това се смяташе, че бартолинитът при жените се причинява главно от гонококи. През 60-70-те години на миналия век това наистина беше така, както доказаха изследванията от онези години. Съвременните изследвания обаче показват различни резултати. В съвременната структура на патогените в повече от половината от случаите са виновни полимикробните асоциации - групи от микроби, които живеят в своеобразна връзка. Често сред причинителите на заболяването има обитатели на устната кухина и дихателните пътища, които навлизат в жлезите по време на орален секс.

Що се отнася до полово предаваните инфекции, делът на гонококовия бартолинит намалява, но броят на заболяванията, свързани с хламидия, нараства. Като цяло, днешният бартолинит при жените се причинява от голямо разнообразие от бактерии и гъбички.

По-рядко инфекцията навлиза в жлезата през кръвоносните и лимфните съдове от огнища на хронична инфекция, които на пръв поглед изглеждат безобидни и могат да бъдат открити в цялото тяло: зъбен кариес или хроничен тонзилит. Но в този случай бартолинитът ще се развие само при жена, която има други заболявания, свързани с намален имунитет и имунодефицит. В този случай допълнителни провокиращи фактори могат да бъдат:

• микротравми на интимната зона - например в резултат на дълбока депилация,
• гинекологични интервенции, ако антисептичните правила не се спазват достатъчно внимателно,
• компресия на канала на жлезата от твърде тясно тясно бельо,

Как протича бартолинитът и какво ще се случи, ако не се лекува?

Обикновено възпалението започва в канала и след това се разпространява към самата жлеза. Ако инфекцията навлезе в жлезата с кръв, тогава процесът веднага започва в тъканите на жлезата.

Ако е възпален само каналът без самата жлеза, това състояние се нарича каналикулит. Характеризира се с леко зачервяване. Ако натиснете канала, се освобождава малка капка вискозна течност и понякога се усеща усещане за парене. На този етап може да настъпи спонтанно възстановяване.

Ако това не се случи и жената не започне лечение с антибактериални лекарства, тогава поради подуване възпаленият канал се затваря напълно. Смазката не може да изтече. При застой се превръща в гной. Ако гнойът не може да напусне жлезата дълго време и се натрупва, външната обвивка на жлезата (паренхим) и подкожната мастна тъкан, разположена до нея, се стопяват и на това място се образуват капсули с ясни ръбове, пълни с гнойно съдържание. Така се развива абсцес на бартолиновата жлеза.

Без лечение, абсцесът се разкъсва и гнойта се оттича навън или в подкожната тъкан. Последният вариант е най-опасен - от подкожната тъкан гной бързо се разпространява в целия таз и се развива сепсис.

Липсата на лечение в острия период може да превърне бартолинита в хронична форма с периодични обостряния. Първоначално жената смята, че болестта е отшумяла. Но бавното възпаление провокира постепенно запушване на канала, в резултат на което секретът не може да напусне жлезата - появява се киста, която постепенно расте. Поради хронична инфекция съдържанието на кистата често нагноява и кистата се превръща в абсцес. И тогава, без лечение, или пристъпът на остър бартолинит ще премине по същия начин, както първия път, или при един от рецидивите състоянието ще доведе до сепсис - вероятността от това е малка, но все пак не е изключена.

Възможен е и друг сценарий. При първоначално здрава жена се образува киста без видима причина. Такава киста също може да се инфектира, въпреки че това се случва много по-рядко.

Как да разпознаем бартолинит

В острия стадий на заболяването жената изпитва болка в гениталната област по време на ходене и секс. На входа на влагалището се появява лигавичен и гноен секрет. Общото състояние не страда много. Възможно е леко повишаване на температурата в рамките на 37-37,5 градуса. Лекарят, преглеждайки такъв пациент, ще забележи зачервяване на мястото, където се отваря каналът.

Ако бартолинитът се е развил толкова много, че се появява абсцес, той се проявява чрез влошаване на общото състояние. Телесната температура се повишава до 38-40 градуса. Развиват се симптоми на интоксикация: главоболие, слабост, втрисане. Показателите на общия кръвен тест също се променят: увеличават се левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите. Болката в перинеума става много силна и се появява изразен оток на засегнатата страна, който се вижда с просто око. Размерът на отока може да достигне 7 см. В областта на абсцеса можете да идентифицирате плътна формация, която е рязко болезнена на допир. Кожата над засегнатата област е яркочервена или синкава.

Същата формация, понякога със значителни размери, може да бъде проява на много по-безвредна киста без гной, но в този случай общото състояние на жената не страда.

важно: В никакъв случай не трябва сами да отваряте абсцес! Ако правите това у дома, може да забележите облекчаване на симптомите в началото. Но няма да е възможно да се изчисти напълно цялата гной у дома, възпалителният процес няма да спре и след заздравяването на раната проблемът неизбежно ще стане хроничен с постоянни рецидиви. Освен това инфекцията може да навлезе в кръвта и след това настъпва отравяне на кръвта.

За да постави правилна диагноза, гинекологът не изисква допълнителни изследвания. При рутинен гинекологичен преглед лесно се установява състоянието. Необходима е лабораторна диагностика, но нейната задача е да изясни патогена след отваряне на абсцеса и да изключи полово предавани инфекции. В края на краищата, ако проблемът първоначално е причинен от гонококи или хламидии, които са попаднали в жлезата, тогава тези инфекции трябва да се лекуват независимо и на първо място.

За да идентифицирате патогена, трябва:

• микроскопско изследване на гной, получена от абсцес
• бактериологична култура на вагинален секрет (намазка за флора)
• ако има възможност за полово предавана инфекция: изследване PCRза гонорея, хламидия и трихомониаза

Но не трябва да чакате резултатите от теста, за да започнете лечението. Инфекциозните и възпалителни лезии на бартолиновите жлези изискват спешно лечение във всички случаи.

В никакъв случай не трябва сами да отваряте абсцес! Няма да е възможно да изчистите цялата гной у дома, възпалението няма да спре и проблемът ще стане хроничен с постоянни рецидиви. Инфекцията може да навлезе в кръвообращението и тогава възниква инфекция

Лечение на бартолинит и неговите усложнения

За лечение на остър бартолинит и обостряне на хроничен, жената се нуждае от антибактериална терапия, която може да се приема, както е предписано от лекар у дома. Лекарят предписва широкоспектърни антибиотици през устата.

Бартолинитът може да се превърне в сериозен проблем за една жена и е по-добре да се опитате да избегнете това заболяване. Правилната хигиена на интимната зона, лечението на огнища на хронична инфекция и заболявания на пикочно-половата система, както и разбираемостта и точността по време на полов акт са доста надеждни превантивни мерки.

Ако се случи нещо подобно, важно е да запомните, че колкото по-рано една жена се консултира с лекар и започне лечение, толкова по-голям е шансът за бързо възстановяване и избягване на усложнения.