Определение и признаки овуляции. Признаки и ощущения овуляции у женщины

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
быстрое снижение веса как минимум на 10%;
химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

базальная температура;
симптом зрачка;
исследование растяжимости шеечной слизи;
кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при не регулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
отсутствие изменений базальной температуры;
ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

бывает ли вообще у нее овуляция;
произойдет ли она в текущем цикле или нет;
в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.

Термином «овуляция» называется один из важных этапов менструального цикла, когда в организме женщины происходит процесс разрыва зрелого фолликула в яичнике, за которым следует выход в брюшную полость зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Когда наступает период овуляции, «управление» этим механизмом берет на себя гипоталамус: он регулирует с помощью особых биологически активные веществ выделения передней долей гипофиза определенных гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ).

Под воздействием последнего во время фолликулярной фазы цикла (непосредственно перед овуляцией) фолликул яичника растет и, достигая нужного размера и степени активности при формировании овуляторного пика ЛГ, стимулирует «созревание» яйцеклетки.

Когда наступает овуляция, в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка выходит и начинает перемещаться по фаллопиевой трубе к матке. Именно в это время может произойти ее оплодотворение, в противном случае – гибель в течение 12-24 часов.

Здоровая женщина оказывается способной к зачатию (что означает, что в ее организме происходит регулярное наступление овуляции с момента начала первого менструального цикла, и все это время овуляционный ритм остается постоянным, претерпевая изменения только после 40 лет, то есть после начала подготовки организма к предклимактерическому периоду.

Кроме того, ритм остается нестабильным в течение определенного после аборта или после родов. После угасания менструальной функции и в момент начала беременности овуляция прекращается. Информация о том, когда наступает день овуляции, очень важна, так как именно она помогает в выборе самого удачного времени для естественного оплодотворения, искусственной инсеминации и ЭКО.

Обычно, если менструальный цикл стабилен, яйцеклетка начинает готовиться к выходу из созревшего фолликула каждые 21-35 дней, хотя допускаются и небольшие отклонения, считающиеся в определенной степени нормой.

Методы определения наступления овуляции

Тем, кого волнует вопрос, как узнать, когда наступает овуляция, доступны несколько методов определения протекания этого процесса. Первый (календарный) способ уже описан – он заключается в наблюдении за календарными датами менструации с тем расчетом, что овуляция в 28-дневном цикле проходит на 13-14-й день, а при 30-дневном ее стоит ожидать на 15-16-й день.

Надежность такого способа – примерно 30%, так как цикл современных женщин редко проходит без сбоев, и 1-2 раза в год яйцеклетка вообще оказывается не готовой к оплодотворению.

Осязательный метод поможет определить признаки наступающей овуляции по достаточно субъективным показателям. Известно, что накануне данного процесса и во время его прохождения выделения из шейки матки становятся менее вязкими, так что, проследив за этим фактором, женщина может с определенной степенью уверенности определить, готова ли она к зачатию.

Третий метод долгое время считался самым надежным и использовался в первую очередь. Это — метод измерения базальной температуры. Как понять, что наступила овуляция, с его помощью? Требуется каждый день на протяжении месяца измерять, не вставая с постели, ректальную температуру (в прямой кишке), и на основании полученных данных составлять график.

В день овуляции температура, относительно ровная в остальные дни, фиксируется на самом низком уровне, а на следующий день резко повышается. Потребуется «мониторинг» 1-2 менструальных циклов, чтобы убедиться в точности графика и с вероятностью не менее 90% готовиться к зачатию.

Современный, удобный, практичный тест-индикатор позволяет женщинам быстро и точно определить, в каком состоянии находятся их яйцеклетки. Тест реагирует на повышенное содержание гормонов, выработка которых и свидетельствует о начале процесса, причем достоверные признаки наступления овуляции он может обнаруживать как в моче, так и в слюне.

Когда овуляция не наступает

Может ли овуляция не наступить, даже если есть уверенность в отсутствии беременности? Да, и такое вполне возможно. Часто причиной этого является дисфункция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы или стрессовые ситуации, иногда проблема вызывается воспалением гениталий, некоторыми системными заболеваниями, дисфункцией щитовидной железы или коры надпочечников, опухолями гипофиза и гипоталамуса.

Заболевание такого рода называется ановуляцией и в 100% является причиной женского бесплодия, поэтому при обнаружении любых нарушений обязательно нужно обращаться к гинекологу, чтобы выяснить конкретную причину и получить адекватное лечение.

Выяснив, почему не наступает овуляция в каждом конкретном случае, специалисты назначают процедуру стимуляции, которая осуществляется специальными лекарственными средствами. В частности, используется Клостилбегит (часто в сочетании с гормонами) и собственно препараты гонадотропных гормонов – Менопур с содержанием ФСГ и ЛГ, и Гонал-Ф с содержанием ФСГ.

Сама процедура проводится по различным схемам в зависимости от причины ановуляции, хотя самым популярным и эффективным способом является лечение с Клостилбегитом, проводимое в 5-9 дни цикла. Этот препарат в большинстве случаев назначается в комбинации с Менопуром, и в этом случае стимуляция проводится в 3-7 менструального цикла с добавлением в определенные дни гормонов.

Признаки начала овуляции

Кратковременные боли в нижней части живота являются самыми первыми субъективными признаками начала процесса овуляции в женском организме. Как определить наступление овуляции далее: признаки проявляются все более объективно – выделения из влагалища становятся более интенсивными, показатели базальной (ректальной) температуры снижаются непосредственно в день овуляции и повышаются на следующий день, в плазме крови увеличивается содержания прогестерона.

На УЗИ в этот период можно наблюдать динамику изменения фолликулов, в одном из которых постепенно образуется разрыв с последующим выходом яйцеклетки. Определить, на какой день наступает овуляция, следя за всеми этими признаками и используя различные методы определения этого состояния, совсем не сложно.

Процесс «созревания» яйцеклетки может быть отложен

Как известно, в период беременность созревание новых готовых к оплодотворению яйцеклеток не происходит, однако когда этот важный для каждой женщины этап остается позади, возникает новый, не менее важный вопрос: когда наступает овуляция после родов?

Специалисты отмечают, что менструальный цикл начинает восстанавливаться в течение 3-10 недель после родов, однако протекает он на фоне ановуляции. Должно пройти не менее 6 недель – 3 месяцев, чтобы данная функция полностью восстановилась, хотя известны и патологические случаи и в течение полугода после рождения ребенка.

Еще один вопрос, волнующий женщин, касается того, когда после аборта наступает овуляция? Как показывает практика, эта проблема очень серьезна: для планирования зачатия и для предупреждения следующей беременности важно знать, что в норме овуляция наступает в течение первых 4 недель, причем не имеет значения, было ли прерывание искусственным или самопроизвольным. Еще 2 недели спустя возвращается менструация и устанавливается нормальный менструальный цикл.

Чем помочь наступлению овуляции?

Кроме искусственной стимуляции, которая назначается врачом после тщательного обследования, никаким другим образом помочь наступлению овуляции не удастся. Вопрос «Что делать, чтобы наступила овуляция?» не подразумевает конструктивного ответа – все возложено на плечи матери-природы, а ее дочерям остается только использовать различные методы контроля над своим состоянием, над протеканием менструального цикла и собственным здоровьем.

Самое важное – знать, когда наступает овуляция после месячных, и регулярно осуществлять попытки зачатия.

Для справки: человек в отличие от животных не слишком плодовит, и каждая здоровая женщина ежемесячно имеет всего 1 из 3 шансов забеременеть, причем такая вероятность с возрастом значительно уменьшается.

И только грамотный подход к делу, вооруженность необходимыми знаниями и умение до последней клеточки чувствовать свой организм, тщательно разбираясь во всех его внутренних процессах, поможет справиться с любой трудностью.

Напоследок: несколько важных фактов об овуляции

Во-первых, непосредственно в день овуляции вероятность зачатия составляет целых 33%, то есть является максимальной. В день, предшествующий выходу созревшей яйцеклетки, вероятность достигает 31%, а за 2 дня до этого равна 27%, что также является отличными показателями. За 5 дней до овуляции и на следующий день после нее шанс на успешное зачатие исчезающее мал.

Во-вторых, некоторые исследования показали, что грамотный расчет протекания менструального цикла, позволяющий точно узнать, через сколько дней наступает овуляция, определяет не только оптимальное время для оплодотворения яйцеклетки, но и вероятность зачатия ребенка желаемого пола.

В-третьих, планируя беременность и ориентируясь на свой цикл, не стоит заниматься сексом исключительно в день овуляции. Это малоэффективно, ведь срок «жизни» сперматозоидов составляет не менее недели, так что даже если они попали в фаллопиевы трубы за 5-6 дней до готовности яйцеклетки к зачатию, вероятность наступления беременности также будет очень высокой.

И самое главное: время прохождения овуляции зависит от того, когда начался следующий менструальный цикл, а не от того, когда закончился предыдущий. Важно не ошибиться при подсчете сроков!

Ответа

В организме женщины ежемесячно происходят изменения. Есть только краткий временной отрезок, когда возможно зачатие ребенка. Это период овуляции, выброс яйцеклетки из фолликула. В это время она выходит из яичника в брюшную полость и находится на стадии созревания. Именно в этот период сперматозоиды способны оплодотворить яйцеклетку. Но не стоит путать овуляцию с месячными ‒ это разные процессы, хоть и связанные между собой. Есть ограниченный срок, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. И этот период можно рассчитать при помощи графика месячных. Итак, что такое овуляция и какой период овуляции у женщины?

Что такое овуляция?

Овуляция - это одноразовый процесс, происходящий во время менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника для зачатия. Чаще всего это время начинается за 12-16 дней до следующих месячных.

В яичниках женщины содержатся яйцеклетки, и одна из них созревает в период менструации. При приближении овуляции тело вырабатывает гормон эстроген, приводящий к утолщению слизистой матки и создающий благоприятную среду для сперматозоидов. Уровень его в это время высок, что вызывает повышение другого, лютеинизирующего гормона (ЛГ).

После резкого повышения уровня этого гормона яичник и выпускает созревшую яйцеклетку, которая остается живой и способной к оплодотворению ровно сутки. Овуляция происходит приблизительно после всплеска активности ЛГ в срок от 24 до 36 часов. Если оплодотворения не произошло, матка сбрасывает оболочку с яйцеклеткой и начинаются месячные, что означает начало следующего менструального цикла.

Менструальный цикл

Овуляция тесно связана с менструальным циклом, так как именно во время месячных яйцеклетка дозревает для оплодотворения. Сам цикл делится на две фазы. Первая фаза ‒ фолликулярная. Здесь идут месячные и зреет яйцеклетка. Вторая - лютеиновая, длительностью две недели, когда оплодотворенная яйцеклетка передвигается по маточной трубе для присоединения к матке. Овуляцию можно назвать промежуточной фазой между двумя основными. Так что же такое период овуляции? Это краткий временной отрезок, не превышающий 48 часов, когда яйцеклетка жива и ждет сперматозоидов для оплодотворения. Только в этот период может произойти зачатие. Часто у женщин появляются боли в период овуляции. Это не является признаком какой-либо патологии.

Желанная беременность

Многие (даже молодые) пары не могут зачать ребенка в первые годы совместной жизни. И причиной является яйцеклетка, которая созревает не каждый месяц. Именно поэтому очень важно уметь определять период овуляции, чтобы долгожданное зачатие свершилось. Особенно тем парам, которым врачи диагностировали бесплодие. Но стоит помнить, что и здоровые молодые люди, совершая половой акт, не могут стопроцентно рассчитывать, что зачатие в период овуляции состоится. Это зависит от множества причин.

Нежеланная беременность

Забеременеть в период овуляции может любая женщина, но не все пары хотят иметь ребенка по разным причинам. Многие не любят пользоваться презервативами, предпочитая «живой» секс. И что делать в этом случае, если лекарственные препараты и другие противозачаточные способы не подходят? Если точно знать период овуляции, то в эти дни лучше всего избегать полового акта или все-таки пользоваться презервативами. Определить опасное для зачатия время можно несколькими способами, описанными ниже.

Период овуляции: фазы

Данный процесс включает в себя три фазы:

Относительная стерильность . Период начинается с кровянистых выделений и заканчивается овуляцией. Даже при стабильном менструальном цикле длительность этой фазы может исчисляться несколькими днями, в зависимости от внешних или внутренних факторов.
Фертильность . Это период между началом овуляции и ее завершением. Именно в это время вероятность зачатия высока. Яйцеклетка живет только до 24 часов. Еще сутки отводятся на неточность определения времени овуляции.
Абсолютная стерильность. Это окончание овуляции. Период продолжается примерно от 10 до 16 дней до начала следующего менструального цикла. В это время зачатие невозможно.

Как определяется период овуляции

Итак, мы знаем, что данный временной отрезок является единственным промежутком цикла, когда возможно зачатие. Поэтому те, кто хочет забеременеть, заранее высчитывают его. Овуляция является признаком правильного функционирования здоровой половой системы. Этот период можно вычислить по:

месячным;
базальной температуре;
тестам;
собственным ощущениям.

Но определить точный выход яйцеклетки не может ни один из указанных способов. Нарушить менструальный цикл могут следующие факторы: неправильное питание (диеты), лекарства, гормональные сбои и многое другое. Поэтому пользоваться методами, указывающими на начало овуляции, для защиты от нежелательной беременности бесполезно.

Определение овуляции по месячным (календарный метод)

Определение начала овуляции по календарному методу (месячным) подходит не каждой женщине. Но если менструальный цикл стабилен, то вычислить период овуляции по нему можно. Многие ведут свой календарь, и важно знать лишь начало менструального цикла, а не его продолжительность. Для вычисления овуляции берутся 4 последних периода месячных. Высчитывается средняя продолжительность цикла. Большая вероятность овуляции наступает в середине цикла (плюс-минус пару дней). Но яйцеклетка созревает не каждый месяц, бывают бесплодные периоды. С возрастом от (35 лет) они появляются все чаще, и вероятность забеременеть падает в несколько раз.

Определение овуляции по базальной температуре

Определение овуляции по базальной температуре используется уже десятилетиями. Еще с тех времен, когда не было УЗИ, анализов на гормоны и т.д. А если и была возможность пройти такое обследование, то это было очень дорого и доступно не каждой женщине. Поэтому врачи часто назначали измерение базальной температуры прямой кишки. И на основании полученных данных строили графики. А уже по ним врачи определяли процент вероятной беременности или отсутствие овуляции.

Способ, основанный на измерении базальной температуры, весьма непрост. Температура записывается в течение всего менструального цикла, измеряется пр помощи простого градусника. Делается это ежедневно после пробуждения (не вставая с постели). Измерения могут быть неточными, если их провели после болезни, секса и т.д. В первой половине менструального цикла температура не должна быть ниже 37 градусов. За несколько часов перед овуляцией она падает, а после резко подскакивает вверх. Это и есть период, в который возможно зачатие.

Определение овуляции по ультразвуковому исследованию

Если беременность не наступает продолжительное время, то период овуляции нужно знать как можно более точно. Иногда эта процедура требуется для сбора яйцеклеток (ЭКО). В таком случае применяется УЗИ. Врач при этом отслеживает развитие доминантного фолликула (если он образуется), который пропадает после овуляции. Если в позадиматочном пространстве есть жидкость, то это признак того, что яйцеклетка уже готова к оплодотворению сперматозоидами. Если в это время интенсивно заниматься сексом, то это чаще всего заканчивается беременностью.

Определение овуляции по тестам

Как определить период овуляции по тестам? В продаже есть тесты не только для определения беременности, но и для вычисления наиболее вероятного времени зачатия. Стоимость их практически одинакова. Методика определения периода овуляции практически схожа с обычными тестами на беременность. Женщины ориентируются по полоскам. Если появились две - период овуляции уже наступил. Тесты реагируют на лютеинизирующий гормон, выделяемый во время месячных. Его уровень остается высоким в течение одного-двух дней. Именно в это время возможно зачатие, так как наступил период овуляции. Рассчитать его можно и календарным способом (с помощью месячных).

Календарный способ

Применять календарный способ можно только при стабильном менструальном цикле. Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит за две недели до наступления месячных. Для точного расчета овуляции к первому дню начала последнего менструального цикла добавляется 28 дней. Затем отсчитывается назад ровно две недели. В результате вычисляется день овуляции. Также нужно помнить, что она может наступить раньше на день или два (под влиянием различных факторов). Поэтому планировать зачатие нужно за пять дней до рассчитанной даты.

Расчет овуляции по базальной температуре

Самая низкая температура тела (базальная) наблюдается во время сна. При этом период овуляции рассчитать можно более точно благодаря тому, что она вызывает повышение температуры.

Во время менструации гормональный фон меняется. Могут присутствовать разные показатели температуры. Изначально она держится на низком уровне при формировании яйцеклетки, создавая идеальные условия для созревания и подготовки к оплодотворению. В этот период температура тела держится до 36,5 градусов. Она может незначительно колебаться - на 0,1 градуса. В период овуляции температура сильно повышается - до 37.3 градусов, и держится такой до менструации. Если месячных нет, а температура продолжает оставаться повышенной, то вероятно наступление беременности.

При измерении температуры следует придерживаться строгих правил:

проводить его сразу же после сна;
иметь для этой процедуры отдельный ртутный градусник, держа его рядом с кроватью;
при пробуждении нельзя делать резких движений и вставать до измерения температуры;
вставлять градусник в задний проход на 5 минут.

Все показатели колебаний температуры записываются каждый день. А для более точных данных необходим продолжительный сон (более 6 часов). Вечерний секс, переутомление, спиртные напитки и болезнь могут сильно повлиять на показатели. Если было что-то из перечисленного, то это обязательно указывается в записях.

Таким образом составляется график, по которому можно определить наступление или отсутствие овуляции. Если беременность планируется заранее, то базальная температура измеряется на протяжении 4-х менструальных циклов.

Расчет овуляции УЗИ

Как определить период овуляции по УЗИ? Это процедура, по которой вычислить выход яйцеклетки можно наиболее точно. Особенно актуален этот метод для женщин с нестабильным менструальным циклом. Благодаря УЗИ можно не только отследить развитие яйцеклетки, но и точно определить момент ее выхода. Если месячные регулярные, то УЗИ проводится за 4 дня до возможной овуляции. При нерегулярных наблюдение проводится каждые 3 суток после месячных. Обязательно - за 5 дней до предполагаемой даты.

Расчет овуляции по тестам

Тест-полоски для определения овуляции реагируют на содержание в моче лютеинизирующего гормона. Он появляется до выхода яйцеклетки из разорвавшегося фолликула за 24-36 часов.

Если менструации были регулярными, то тест нужно делать за семнадцать дней до начала нового цикла. При непостоянном цикле выяснить день овуляции довольно сложно, так как трудно определить время для тестирования.

Расчет овуляции по собственным ощущениям

Встречаются женщины, которые способны определить благоприятный для зачатия период самостоятельно, ориентируясь на собственные ощущения. Есть несколько признаков, по которым можно определить овуляцию:

Ноющие боли в животе в период овуляции, которые бывают не очень сильными, но весьма ощутимыми. Чаще всего в этом случае болит яичник, в котором и зародилась яйцеклетка. Воспалений или иных заболеваний при этом не наблюдается.
По выделениям в период овуляции - прозрачным, тянущимся, без каких-либо запахов или примесей гноя. Не заметить их женщина не может, так как они обильные и вязкие.
Повышение либидо, когда сама природа заботится о продолжении рода.
Набухание груди.
Изменение настроения.

Можно ли спрогнозировать по овуляции пол ребенка?

Бытует мнение, что пол ребенка также можно спрогнозировать, зная период овуляции. Если половой акт совершается во время нее, то родится мальчик, а если за пару дней до нее - то девочка. Факты неподтвержденные, но при желании можно попробовать и проверить.

Теперь вы знаете, как узнать период овуляции и рассчитать его для своего организма.

Организм здоровой женщины детородного возраста «запрограммирован» на рождение ребенка. Точкой отсчета в процессе зачатия выступает овуляция, благодаря которой появляются зрелые яйцеклетки, готовые к встрече со сперматозоидом. Важно вычислить, когда именно лопнет фолликул, чтобы это благоприятное время не пропало зря.

Принято считать, что период фертильности наступает в середине месячного цикла. Однако сроки этого процесса весьма индивидуальны. Как поздняя, так и ранняя овуляция в большинстве случаев является естественными особенностями организма женщины. К тому же такое явление может носить и временный характер.

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

. Это время нужно для созревания и роста доминантного фолликула;
Время овуляции;

Фазы менструального цикла всегда последовательно сменяют друг друга. Однако их продолжительность у каждой женщины своя.

Среднестатистические «правильные» сроки наступления фертильного периода приходятся примерно на середину менструального цикла. Так, приходится на 16 сутки (возможны колебания в 1-2 дня). Если же созревание и выход яйцеклетки наступает раньше 14 циклического дня, такую фертильность называют ранней.

Женщины ошибочно считают, что наступление беременности сразу после менструации невозможно. Однако это не так. Ранняя овуляция может наступить уже на 9 день цикла. Если учесть, что в среднем продолжительность менструации 5 суток (а бывает и 7-8), то в этом случае женщина становится фертильной срезу после ее окончания.

Причины ранней овуляции до сих пор полностью не изучены. Часто их возникновение нельзя объяснить ни одной из известных причин: такова индивидуальная особенность конкретного женского организма. Тем не менее, в большинстве случаев возникновение ранней фертильности связано с одним из двух факторов.

Причина 1: короткий цикл

Значительное уменьшение промежутка между менструациями связано с причинами как физиологического, так и психологического порядка. Так, у многих женщин цикл в 21-25 дней является нормой, и его длительность не меняется в течение всей жизни. У них овуляция на 10 день является нормой.

Изменения временных рамок может наблюдаться и при длинном цикле. Уменьшать его могут множество факторов:

Чрезмерное увлечение курением и приемом спиртных напитков;
Длительные стрессы и депрессивные состояния;
Хроническая усталость, связанная с переутомлением и плохим качеством сна;
Неполноценное питание, соблюдение строгих диет, нехватка витаминов и минералов;
Нарушения в работе гормональной системы;
Постоянный прием сильнодействующих лекарственных средств;
Воспалительный процесс;
Смена климатических условий;
Усиленные физические нагрузки;
Аборт или другое хирургическое вмешательство;
Послеродовой период;
Начало менопаузы;
Нарушения в работе яичников.

Практически всегда наблюдается ранняя овуляция после отмены ОК (оральных контрацептивов). Данное явление объясняется просто. ОК – препараты гормональные, поэтому и прием, и отмена контрацептива приводит к изменениям концентрации гормонов в крови, что и отражается на работе яичников. Как правило, после устранения негативных факторов, которые вызвали укорочение цикла, его длительность восстанавливается.

Причина 2: «двойная» овуляция

С преждевременным созреванием фолликула не стоит путать . Такая возможность появляется у женского организма, когда яйцеклетки созревают сразу в двух яичниках. В этом случае женщина может забеременеть даже в самые «безопасные» дни.

Симптомы и диагностика ранней овуляции

Признаки ранней овуляции ничем не отличаются от проявления обычной: одни женщины явно «ощущают» ее наступление, другие не замечают вовсе.

В норме овуляция приходится на середину цикла.

Перечислим симптомы, по которым можно ориентироваться, что «день икс» настал:

Вязкие и густые влагалищные выделения, напоминающие белок яйца;
Боли ноющего характера в низу живота;
Резкие перепады настроения;
Состояние усталости, головные боли и головокружения;
Особая чувствительность молочных желез;
Повышенное сексуальное влечение.

Определить наступление овуляции, которая началась раньше срока, с помощью календарного метода не представляется возможным. Например, среднестатистическая овуляция при цикле 28 дней наступает к 14 дню (возможны погрешности в 1-2 суток). Сроки возникновения ранней фертильности могут варьироваться с 7 по 12 циклические сутки.

Процесс выхода созревшей яйцеклетки можно диагностировать с помощью нескольких методик:

При помощи специальных тестов;
С применением .

Каждая методика имеет ряд плюсов и минусов.

Для того чтобы вычислить наступление фертильных дней с помощью базальной температуры, не понадобятся никакие финансовые вложения. Достаточно иметь в наличии градусник, ручку и бумагу, на которой нужно ежедневно отмечать показатели ректальной температуры. Способ прост, не требует затрат и при условии соблюдения правил проведения дает точные результаты.

Однако его использование имеет и ряд минусов:

Диагностику проводят ежедневно не менее полугода;
Измеряют температурные показатели в одно и то же время рано утром;
Любые изменения в привычном образе жизни или распорядке дня скажутся на достоверности результатов.

Овуляционные тесты показывают правдивый результат всегда. По принципу действия и внешнему виду они не отличаются от обычных приспособлений для определения беременности. С той лишь разницей, что фиксируют они наступление овуляции, а не зачатия.

Минус такого метода в значительных финансовых вложениях. Ведь использовать тест нужно ежедневно, начиная с окончания менструации и заканчивая днем, когда полоска покажет положительный результат. Чтобы убедиться в том, что данный период является для конкретной женщины нормой, диагностику рекомендуется проводить 2-3 месяца.

УЗИ-диагностика позволит не только отследить момент наступления овуляции, но и ее качество. Тем не менее, эта методика также потребует значительных финансовых вложений. В государственных учреждениях процедура стоит значительно дешевле, чем в частных клиниках, но делается она только по показаниям врача.

Может ли быть овуляция сразу после месячных

Овуляция сразу после месячных – не миф, а вполне реальная ситуация. Тем не менее, нужно отметить, что явления это не очень распространенное, так как чаще всего вызвано оно созреванием яйцеклеток сразу в двух яичниках. В этом случае овуляция возможна уже на 7 день цикла.

Происходит этот так:

В одном яичнике фолликул созревает и лопается. Если процесс оплодотворения не произошел, начинается менструация;
В это же время второй яичник «выпускает» готовый фолликул, благодаря которому наступает овуляция.

В этом случае овуляция после месячных может наступить в любой день начала цикла. Самая ранняя овуляция была зафиксирована уже на 5 день цикла, то есть в период, когда менструация еще до конца не закончилась.

При любом временном цикличном отрезке женщины должны помнить, что предохранение от нежелательной беременности календарным способом ненадежно, ведь оплодотворенная яйцеклетка может быть готова к встрече со сперматозоидом уже на седьмой день от начала менструации. Наступление овуляции на 8 день цикла является нормой у женщин с очень коротким циклом.

Ранняя овуляция и зачатие

Наступление овуляции на 10 день цикла ничем не отличается от этого процесса на 16 сутки. В период преждевременного выхода фолликула можно забеременеть без медицинского вмешательства, если у женщины вышла полноценная дозревшая яйцеклетка, которая встретилась с активными сперматозоидами.

Беременность при ранней овуляции наступит у женщины при двух условиях:

Активная интимная жизнь пары. Так как сперматозоиды активны в полости матки до недели, их поступление в организме непосредственно в день выхода яйцеклетки необязательно;
Отсутствие воспаления, нарушения гормонального фона и других отклонений от естественного функционирования репродуктивной системы.

Это значит, что ранняя овуляция и беременность – понятия, не исключающие друг друга. В данном случае проблема заключается лишь в том, что высчитать наступление фертильных дней сложно. Поэтому осложнением при преждевременном выходе фолликула является нежелательная беременность или отсутствие запланированной.

Нужно ли лечение

Наступление преждевременной овуляции может носить как эпизодический, так и постоянный характер. Это явление не зависит от длительности цикла, поэтому столкнуться с ним может каждая женщина. Самостоятельно повлиять на сроки фертильности невозможно. Изменить их можно с помощью медикаментозных препаратов, если в этом есть необходимость.

Дело в том, что ранний выход яйцеклетки не несет угрозы для здоровья женщины. Если состояние ее репродуктивной системы в порядке, а гормональный фон не нарушен, то никакого лечения не требуется.

Однако ситуация совсем иная, если нарушению овуляторного периода содействовали причины патологического характера. Распознать их можно только с помощью специалистов, которые после детального обследования выявят причины и возможные последствия таких нарушений.

Чаще всего «виновниками» ранней фертильности являются гормональные изменения. Их регулируют с помощью препаратов, содержащие недостающие гормоны или подавляющие их излишек. Процесс лечения предусматривает обязательный клинический контроль над изменяющимся гормональным фоном.

В период терапии важно придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться и хорошо высыпаться. При соблюдении этих условий ранняя овуляция обязательно закончится долгожданной беременностью.

Овуляция - это довольно непростой процесс, ежемесячно происходящий в организме девушек и женщин. Как ощутить, овуляцию, и уметь определять время ее наступления будет полезно каждой женщине, ведь именно этот короткий временной промежуток считается наиболее удачным для зачатия малыша. Ну а если вы наоборот не планируете беременность, вычисление "опасного" периода тоже будет весьма кстати.

Овуляцией называют процесс покидания созревшей яйцеклеткой фолликула. Обычно это явление происходит в середине менструального цикла. При сексуальном контакте в данный период очень велика вероятность наступления беременности, так как покинувшая фолликул яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом. Но как определить или как ощутить этот период?

Признаки наступления овуляции

Существует несколько признаков, которые оповещают о приближении овуляции или что она уже произошла. Их можно разделить на внешние признаки и внутренние.

Познакомимся с признаками приближающейся овуляции.

Меняется характер выделений. Их становиться больше и они приобретают другую консистенцию.
Наблюдаются неприятные ощущения внизу живота.
Набухание и нагрубание молочных желез, болезненные ощущения в области груди.
Изменения базальной температуры.
Открытие и размягчение шейки матки.
Увеличение латинизирующего гормона.
Повышенное половое влечение.
Плохое самочувствие.

Некоторые из них возникают за пару-тройку дней до начала выхода яйцеклетки, другие симптомы у девушек и у женщин отмечаются во время овуляции или уже после ее завершения.

Первые признаки приближающейся овуляции

Самыми ранними признаками перед овуляцией являются тянущие боли внизу живота, боль в пояснице. Некоторые женщины отмечают, что в день наступления овуляции у них болит грудь или тянет яичник. Однако эти боли носят непродолжительный характер и проходят после окончания выхода яйцеклетки.

Не обязательно у всех женщин присутствуют все указанные симптомы, ведь организм каждой женщины индивидуален, поэтому если одна ощущает что тянет низ живота, другая может вовсе не испытывать подобного дискомфорта.

Однако если субъективные физические симптомы ощущают не все женщины, то есть явные признаки овуляции, которые происходят практически с каждой девушкой в момент наибольшей фертильности. Об этом мы будем говорить далее.

Объективные признаки овуляции

Если ощущения, описанные в предыдущем разделе, являются субъективными (к примеру, сильная тошнота, болезненная грудь, вздутие живота и прочие) и встречаются далеко не у каждой девушки, то с объективными признаками этого явления сталкивается практически каждая женщина.

К основным объективным симптомам начала овуляции относятся:

Изменение влагалищных выделений.
Повышение базальной температуры.
УЗИ фиксирует выход яйцеклетки.

Начнем по порядку.

Изменение влагалищных выделений

Перед наступлением овуляции, отмечается увеличение количества выделений Кроме этого, меняется их консистенция: они становятся более жидкими. Сколько длятся такие симптомы? Как правило, белые выделения начинаются за 1-2 дня до даты овуляции и заканчиваются после ее наступления. Для наступившей овуляции характерны слизистые прозрачные выделения, которые к тому же приобретают клейкость и тягучесть. Некоторые женщины отмечают появление коричневых выделений или выделений кровянистого цвета, не стоит переживать и думать, что это случается из-за патологий в половой сфере. На самом деле причины таких изменений вызваны ростом прогестерона в крови женщины в данный период.

Именно этот период называется фазой фертильности (повышенной способностью к зачатию). Будьте внимательны к данному признаку, и вы сможете планировать вашу интимную жизнь, без труда определяя опасный промежуток времени, если беременность пока не входит в ваши планы. Наиболее благоприятными для зачатия считаются 3 дня до выхода яйцеклетки и 2 дня после этого события. Природой отведено всего 5 дней в месяц, чтобы зачать ребенка.

Повышение базальной температуры

Периоду приближающейся овуляции характерен небольшой рост базальной температуры. Чтобы проследить этот признак, каждое утро женщина должна не вставая с кровати измерять температуру, вставив градусник в анальное отверстие. В первой фазе цикла значения базальной температуры находятся в интервале 36,5 -36,7 градусов, а с приближением овуляции повышаются до 37.

Данные следует отображать на специальном графике, с помощью которого можно понять приближение фертильного периода и его конец. Также с помощью графика легко определить день выхода яйцеклетки. Так приближению овуляции соответствует рост базальной температуры, а периоду, когда выход созревшей яйцеклетки состоялся, ее спад. Резкое падение температуры отмечается в день овуляции.

Ведение графика базальной температуры также поможет распланировать свою интимную жизнь в зависимости от того, желаете ли вы становиться мамой в ближайшее время или пока решили отложить это событие.

Если вас проблемы с зачатием, график базальной температуры подскажет, созревает ли у вас вообще яйцеклетки и помогут гинекологу установить правильный диагноз, также назначить соответствующее лечение.

УЗИ фиксирует выход яйцеклетки

Фертильный период можно с легкостью определить при помощи ультразвукового исследования. УЗИ позволяет узнать: Увеличивается ли фолликул в размерах, то есть, происходит ли рост и созревание яйцеклетки. Изменения, происходящие в шейке матки: ее разглаживание и раскрытие. Появление желтого тела в правом или левом яичнике (на месте созревшей яйцеклетки). Наличие фолликулярнорной жидкости сообщает, что яйцеклетка вышла из фолликула и началась овуляция. Данные ультразвуковой диагностики довольно точные и позволяют практически со стопроцентной уверенностью ответить, когда в организме происходит овуляция.

Как определить овуляцию самостоятельно?

Существует много различных способов, как почувствовать овуляцию:

наблюдать за собственным самочувствием;
быть внимательной к слизистым выделениям;
следить за базальной температурой.

Также сегодня каждая женщина имеет возможность воспользоваться специальным тестом для определения овуляции. Действует он по аналогии с тестом на беременность, но только определяет он не беременность, а самое удачное время для наступления зачатия. Задача теста определить максимальный уровень прогестерона в крови.

Как правило, в упаковке продается 5 тест-полосок. Тестирование необходимо начинать проводить ближе к середине цикла, с 10-11 дня, если месячные происходят с интервалом в 28 дней. Тест полоску нужно опустить в стаканчик с мочой, и подождать 30 секунд, затем положить на сухую поверхность и через три минуты можно интерпретировать результат. При приближении фертильного периода тест будет показывать наличие второй полоски (если овуляция еще не скоро, вторая полоска вовсе не будет присутствовать). Чем ярче полоса, тем ближе удачный период зачатия. Когда процесс выхода яйцеклетки завершен, начинается лютеиновая фаза, и тест снова будет показывать одну полоску.

Тесты на овуляцию это простой и доступный способ определить фертильный период, а в сочетании с анализом цервикальной слизи и другими ощущениями, характерными для периода овуляции, вероятность безошибочно определить наиболее приемлемое время для зачатия или, напротив, воздержаться от половых отношений в указанный период.

Симптомы окончания овуляции

Если процесс выхода яйцеклетки завершился, и овуляция произошла, отмечаются следующие симптомы:

Слизистые выделения исчезают либо значительно уменьшаются в объеме.
Грудь перестает быть болезненной и менее чувствительной.
Исчезают боли и дискомфорт внизу живота.
Проходят прыщики, которые появлялись на лбу перед фертильным периодом.
Значение базальной температуры некоторое время фиксируется на отметки 37 градусов, независимо от того, наступила беременность или нет.
Улучшается общее состояние (проходит тошнота, головокружение).
Результаты УЗИ показывают наличие желтого тела в фолликуле.

Наличие этих признаков сигнализирует об овуляции, и о начале периода желтого тела.

Почему не происходит овуляция?

Причин, по которым у женщины бывают ановуляторные циклы, может быть множество. 2-3 месячных цикла за год без овуляции считаются нормой и не требуют медицинского лечения. Но если яйцеклетки не созревают гораздо чаще, стоит обратиться за помощью к специалисту для выяснения причин и комплексного обследования. Чаще такие сбои вызваны гормональными нарушениями, для устранения которых необходима консультация гинеколога и эндокринолога. После прохождения обследования и определения причины "бесплодных" циклов, вам назначат соответствующее лечение и дадут дополнительные рекомендации на этот счет.

Причины отсутствия овуляции, которые не связаны с наличием гинекологических и эндокринных заболеваний, можно разделить на следующие:

Грудное вскармливание.
Климакс.
Постоянные стрессы и нервное напряжение.
Резкая перемена климатических условий.
Резкое похудение.
Сильные физические нагрузки.
Отмена гормональных препаратов.

Для циклов без овуляции характерны задержка менструации как на несколько дней, так и на 2-3 месяца, сильная чувствительность груди, резкие перепады настроения. Кровотечение, которое начинается в такой цикл, отличается большей продолжительностью, болезненностью и увеличенным объемом кровяных выделений.

Больше всего к таким циклам склонны женщины, в организме которых происходят гормональные сбои. Также к циклам без овуляции, склонны дамы, возраст которых приближается к 50.

Если вы отмечаете у себя частые ановуляторные циклы, все же лучше обратиться в женскую консультацию и поговорить с врачом гинекологом об этом