Бусерелин лонг и депо в чем разница, побочные действия. Бусерелин Лонг: инструкция по применению противоопухолевого средства Бусерелин импортный аналог

Бусерелин представляет собой средство для борьбы со злокачественными опухолями. Препарат применяется в том случае, если рост новообразования зависит от продукции гормонов. При лечении таких опухолей используются синтетические аналоги рилизинг-гормонов гипофиза. Бусерелин - один из таких аналогов естественных гормонов. Бусерелин лонг — это пролонгированная форма препарата. Из-за длительного действия его применяют 1 раз в несколько недель.

Вконтакте

Состав препарата

Лекарственным веществом препарата является Бусерелина ацетат . В состав лекарства входят также сополимерные соединения молочной и гликолевой кислот, кармеллоза натрия, полисорбат-80 и d-маннитол. Бусерелинг лонг выпускают в виде порошка. Его разводят в растворителе и вводят внутримышечно. Флакон с порошком содержит 3,75 мг действующего вещества - Бусерелина ацетат. В одной упаковке Бусерелина лонг находится флакон с порошком, растворитель в ампуле, шприц, 2 иглы (для растворителя и для инъекции), 2 салфетки и нож для открывания ампулы.

Лекарственное действие препарата

На первом этапе лечения препаратом увеличивается содержание гонадотропинов и половых гормонов. Это повышение гормонального уровня носит временный характер.

Спустя 14 дней после укола Бусерелина лонг выработка гипофизом гонадотропинов блокируется. У женщин прекращается выработка гормонов гипофиза, отвечающих за созревание фолликулов в яичниках. В результате резко снижается уровень женских половых гормонов. Содержание эстрогенов у молодых женщин падает до показателей, характерных для климактерического периода. Такое состояние врачи называют медикаментозной псевдоменопаузой.

У мужчин действие препарата приводит к резкому падению уровня андрогенов (мужских половых гормонов). Показатели половых гормонов падают до уровня посткастрационного периода. Медики называют это фармакологической кастрацией. Пациентам нужно помнить, что при лечении Бусерелином лонг снижение уровня эстрогенов и андрогенов обратимо. После прекращения терапии содержание половых гормонов возвращается к нормальным показателям.

При каких заболеваниях применяют препарат?

Инструкция к применению Бусерелина лонг говорит о следующих показаниях для лечения препаратом:

• болезни матки, вызванные избытком эстрогенов (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия);
• опухоли молочной железы (при сохранной менструальной функции и сохранных рецепторах эстрогенов и прогестерона);
• до и после операций по поводу эндометриоза (препарат уменьшает эндометриозные очаги и образование спаек после операции);
• гормонозависимые формы рака предстательной железы;
• перед проведением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) - препарат подавляет естественный синтез эстрогенов, что даёт возможность создать искусственный гормональный статус, необходимый для подсадки эмбриона.

Кому нельзя принимать Бусерелин лонг?

Бусерелин лонг является сильнодействующим препаратом, сильно изменяющим гормональный статус человека. Поэтому не каждому пациенту показано такое средство:

Возможные побочные эффекты при приёме препарата

При лечении таким сильнодействующим лекарством не исключены побочные явления .

• Со стороны центральной нервной системы возможно головокружение, головная боль, бессонница, снижение памяти и рассеянность внимания, усталость. У страдающих депрессивными расстройствами возможно ухудшение психического состояния.
• Со стороны органов чувств возможно ухудшение слуха и зрения, шум в ушах, ощущение давления на глаза.
• Сердечно-сосудистая система может тоже отреагировать на препарат. Возможно повышение артериального давления, тахикардия.
• Проявления со стороны органов пищеварения выражаются в диспепсических явлениях, нарушении аппетита.
• У пациентов, склонных к аллергии, возможны кожные высыпания и зуд. Очень редко наблюдаются бронхоспазм, анафилактический шок, отёки.
• Очень часто встречаются побочные проявления со стороны эндокринных органов, так как препарат представляет собой аналог гипофизарных гормонов. Многие женщины жалуются на приливы крови к лицу, усиленное потоотделение, снижение либидо, боли внизу живота, повышенную хрупкость костей, сухость во влагалище. Это связано со способностью Бусерелина лонг резко снижать уровень женских половых гормонов. У мужчин из-за пониженного уровня андрогенов наблюдается увеличение грудных желез (гинекомастия), снижение потенции, редкое и затруднённое мочеиспускание.
• У пациентов, проходящих лечение от рака простаты, возможно обострение симптомов в первые дни лечения препаратом.
• Все побочные эффекты усиливаются при употреблении алкоголя во время курса лечения.

При терапии Бусерелином лонг возможны изменения в анализе крови: снижение лейкоцитов и тромбоцитов, повышение уровня глюкозы, изменения в липидном составе крови.

Схема лечения Бусерелином лонг

Этот препарат относится к сильнодействующим средствам, поэтому его применение допустимо только по назначению врача.

При лечении злокачественных опухолей молочной железы и простаты делают 1 инъекцию (3,75 мг) внутримышечно 1 раз в 4 недели. Курс лечения занимает длительное время и проводится под тщательным врачебным контролем.

При лечении патологий женских половых органов , связанных с избытком эстрогенов (эндометриоз, миома, гиперплазия эндометрия), тоже делают 1 укол раз в 4 недели. Согласно инструкции к препарату лечение начинают в первые 5 дней менструального цикла. Курс лечения продолжается от 3 до 6 месяцев. Терапия перед операцией по поводу миомы матки должна длиться около 3 месяцев.

Перед проведением процедуры ЭКО первый укол Бусерелина лонг делают либо на второй день менструального цикла, либо в период с 21-го по 24-й день. Через две недели после инъекции уровень эстрогенов уменьшается в 2 раза. После этого делают УЗИ-обследование с целью исключения кисты яичников. Затем с помощью гонадотропных гормонов стимулируют суперовуляцию под мониторингом УЗИ.

Особые указания

В инструкции к препарату указаны особенности применения Бусерелина лонг .

Взаимодействие Бусерелина с другими лекарствами

Лекарство не рекомендуется применять вместе с эстрогенными средствами. Одновременный приём Бусерелина и эстрогенов может вызвать гиперстимуляцию яичников и образование кист. Бусерелин может снижать эффект от применения гипогликемических лекарств. Это надо иметь в виду больным сахарным диабетом, принимающим лекарства.

Многие пациенты интересуются стоимостью на флакон Бусерелин лонга. Цена на это лекарство в аптеках может быть от 3500 до 5500 рублей. Аналогами препарата по действующему веществу являются:

Наиболее близким по действию средством является Бусерелин депо. Оба препарата являются дженериками одного и того же лекарства.

На данной странице предоставлен список аналогов Бусерелин - это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе. Прежде, чем купить аналог Бусерелин , необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить , прочитать и аналогичном ему препарате.

• Эндонорм

  Препарат Эндонорм показан при:
  - Гипотиреоз
  - Гипертиреоз (тиреотоксикоз)
  - Аутоиммунный тиреоидит
  - Эутиреоидный зоб (диффузный, узловой, многоузловой)
  - Эндемический зоб
  - Профилактика заболеваний щитовидной железы
  - Климактерический синдром
  - Комплексное лечение гиперпластических заболеваний женской репродуктивной системы (мастопатия, эндометриоз, гиперплазия эндометрия и др.)
  - Комплексное лечение метаболического синдрома

• Гинеколь Эвалар

  Гинеколь - биологически активная добавка к пище - дополнительный источник арбутина, салидрозида - основных активных веществ, которые, действуя в комплексе, способствует поддержанию репродуктивного здоровья женщины, препятствуют обострению воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  

• Витазенова

  Витазенова рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище для женщин - дополнительного источника витаминов: В1, В2, В5, В6, В12, Е, А, РР, D3, К, фолиевой кислоты, биотина, коэнзима Q10; магния, железа, цинка, марганца, меди.
  Препарат Витазенова - биологически активная добавка, витаминно-минеральный комплекс, способствует нормальному протеканию физиологических процессов в организме и поддержанию репродуктивного здоровья женщины.
  

• Эмзенова

  Препарат Эмзенова рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище для женщин - источника изофлавонов, дополнительного источника витаминов В1, В6 и В12, магния, железа, цинка, селена, глутатиона.
  

• Бюст-Формула Форте

  Бюст-Формула Форте рекомендуется применять как диетическую добавку к рациону питания для женщин. Способствует нормализации функций половых органов и состояния молочных желёз при симптомах, связанных с дисбалансом женских половых гормонов (предменструальный синдром, мастопатия, эндометриоз, фибромиома матки, климактерические расстройства).
  Может использоваться для коррекции молочных желёз (повышения упругости груди, ее тонуса и эластичности, в том числе после родов), при папилломовирусной инфекции.
  Снижает риск осложнений при прохождении гормонозаместительной терапии.
  

• КОЭНО QHL

• СОЛГАР ЯГОДЫ СО ПАЛЬМЕТТО

• ДЕТРИМАКС

• СЕРЕНОА

• ПРОКСИД ВУМЕН

• ИНОФОЛИК

• Квинол

  Квинол применяется при заболеваниях женской репродуктивной системы, в основе развития которых лежат процессы патологической клеточной пролиферации.
  Квинол может применяться для профилактики гормональных расстройств и гормонозависимых заболеваний:
  - Мастопатия;
  - Эндометриоз, аденомиоз;
  - Миома (фибромиома) матки;
  - Кисты яичников;
  - Дисплазия шейки матки;
  - Предменструальный синдром;
  - Папилломатоз органов женской половой системы, папилломавирусная инфекция (папилломы, остроконечные кондиломы).

• Стелла

  Препарат Стелла рекомендуется в качестве вспомогательного средства в составе комплексной терапии гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы: миома матки, фиброзно-кистозная мастопатия, дисплазия шейки матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия и др. с целью нормализации обмена эстрогенов.
  В профилактике рецидивирования (повторного возникновения заболевания) фиброаденом после хирургического лечения.
  Для уменьшения риска возникновения гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы (миома матки, фиброзно-кистозная мастопатия, дисплазия шейки матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, и др.).
  В профилактике заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ), таких как дисплазии шейки матки, остроконечные кондиломы, папилломатоз, а также в профилактике рака шейки матки, рака молочной железы.
  В качестве средства улучшения функционального состояния женской репродуктивной системы.
  

Латинское название: Buserelin Long
Код АТХ: L02AE01
Действующее вещество: Бусерелин
Производитель: Ф-Синтез, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Бусерелин Лонг относят к числу противоопухолевых препаратов, является синтетическим аналогом гормона гонадотропин-рилизинг.

Показания к применению

Применение ЛС показано с целью лечения гормональных дисфункций, которые вызваны гиперэстрогенией (как абсолютной, так и относительной):

• Эндометриоз (лечебная терапия до операции и после ее проведения)
• Гиперпластические изменения эндометриального слоя матки
• Наличие миоматозных узлов.

Бусерелины могут назначаться с целью проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) во время лечения бесплодия.

Состав

Лиофилизат, содержащийся в ампулах, содержит Бусерелин Лонг – 3.75 мг. К числу дополнительных компонентов относят такие вещества:

• Dl-молочной и гликолевой кислоты – 200 мг
• D-маннитол – 85 мг
• Натрия кармеллоза – 30 мг
• Полисорбат – 2 мг.

Для растворения лиофилизата используется маннит (0,8%-ный раствор) в 1 мл очищенной воды.

Лечебные свойства

Бусерелин Лонг ФС – высокоэффективное противоопухолевое ЛС, аналогично естественному ГРФ. Воздействие на организм бусерелина основывается на временной стимуляции роста половых гормонов в крови, именно благодаря этому происходит конкурентная связь со специфическими рецепторами клеток, расположенных на поверхности передней доли гипофиза.

Если использование препарата осуществляется исключительно в терапевтических дозировках, наблюдается блокировка гонадотропной гипофизарной деятельности (обычно по прошествии (12-14 сут.). На бусерелине снижается выработка тестостерона, ЛГ и ФСГ, что в последующем способствует торможению синтеза половых гормонов внутри гонад. При этом у женщин уровень эстрадиола равен постклимактерическому показателю, у мужчин – среднее значение тестостерона снижается до уровня, характерного посткастрационному периоду.

Во время непрерывного применения лекарственного средства Бусерелин Лонг ФС на протяжении 2-3 нед. показатель тестостерона существенно снижается, тем самым достигается состояние орхиэктомии (наблюдается так называемая фармакологическая кастрация).

После введения инъекции в мышцу биодоступность ЛС достаточно высока.

Наивысшая концентрация активного вещества препарата наблюдается по прошествии 2-3 часов после осуществления инъекции (доза – 3.75 мг), в дальнейшем сохраняется на том уровне, который необходим для торможения производства гонадотропинов гипофизом (не меньше 4 нед.).

Форма выпуска

Цена от 3400 до 4400 руб.

Бусерелин Лонг ФС в форме лиофилизата выпускается во флакончиках из темного стекла объемом 10 мл, дополнительно прилагается растворитель (2 мл) в ампулках из нейтрального стекла с инструкцией. Внутри ячейковой упаковки размещены:

• флакончик Бусерелин Лонга
• ампулка растворителя
• шприц для одноразового использования (5 мл)
• скарификатор
• 2 салфетки, пропитанные спиртом.

Бусерелин Лонг: инструкция по применению

Препарат Бусерелин Лонг должен вводиться только внутримышечно. Нет существенной разницы в какое время суток делается инъекция.

Приготовление лекарственной суспензии с бусерелином производится перед ее введением с использованием прилагающегося растворителя.

Готовить раствор и колоть ЛС должен медработник.

Лечение данным препаратом назначается в зависимости от типа заболевания:

• Онкопроцессы в простате (гормонозависимые) – 1 ин. в мышцу (3,75 мг) с временным промежутком 4 нед.
• Гиперпластические изменения эндометриального слоя и эндометриоз – лечебная терапия начинается на 5 день МЦ в единоразовой дозировке 3,75 мг, введение лекарства осуществляется каждые 4 нед., курс терапии – 4-6 мес.
• Миома матки — единоразовое введение в мышцу инъекции дозировкой 3,75 мг, повторно колоть ЛС необходимо по прошествии 4 нед. Лечение должно быть начато на протяжении 5 сут. со дня начала МЦ, перед операцией терапию проводят на протяжении 3 мес., в иных случаях – 6 мес. (в комбинации с разными препаратами).
• Лечение бесплодия – введение 1 ин. в мышцу на 2 дн. МЦ (не исключается возможность осуществления укола на 21-24 дн. МЦ) перед процедурой гиперстимуляции. После того как уровень эстрогенов снизится в 2 раза, назначается прием гонадотропных гормонов. Лечебная терапия при бесплодии иными ЛС проводится при отсутствии кистозных изменений яичников и при регулярном контроле показателя эстрадиола и УЗИ.

Применение при беременности и ГВ

Не назначается данной группе пациентов.

Противопоказания

• Повышенной восприимчивости к бусерелину
• Беременности, ГВ.

Меры предосторожности

Для предупреждения развития побочных реакций у мужчин в первой фазе действия ЛС, рекомендуется совмещать использование данного препаратами с андрогенными лекарственными средствами (за 2 нед. до введения бусерелина и по прошествии 2 нед. после укола).

При признаках развития депрессии во время противоопухолевой терапии, лучше всего обеспечить пациентке постоянный врачебный контроль.

Чтобы достигнуть хорошие результаты в лечение бесплодия (проведение процедуры ЭКО), необходимо контролировать индукцию овуляции на фоне применения бусерилина.

Обычно препарат отечественного производителя переносится хорошо, но при ряде случаев могут диагностироваться рост кист яичников.

До проведения терапии необходимо исключить наступление беременности и заменить принимаемые КОК на препарат, который отличается иным содержанием гормонов (первые 2 мес. лечебной терапии).

После полной отмены препарата Бусерелин Лонг ФС наблюдается восстановление функции яичников (спустя 3 мес.), каких-либо отличий в их деятельности в сравнении с периодом до лечения не наблюдается.

Требуется соблюдать особую осторожность при управлении автомобилем и во время работы с точными механизмами.

Не рекомендуется приобретать препарат вне аптечной сети, обращая внимание на объявления «Продаю или продам Бусерелин Лонг по невысокой цене». Разница между лекарствами, приобретенными в аптечной сети и «с рук», может быть существенно, ведь нельзя исключать приобретение подделки.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Стоит обратить внимание на взаимодействие бусерелина с иными препаратами, в состав которых входят разные половые гормоны. Нельзя говорить о том, что они не совместимы с лекарством Бусерелин Лонг ФС, но на фоне комплексного приема может развиваться синдром гиперстимуляции яичников.

Лекарственное средство способно понижать терапевтический эффект от применения гипогликемических препаратов.

Если же говорить о совместимости с иными ЛС, то на данный момент нет достоверных сведений.

Совместимость с алкоголем

Бусерелин и алкоголь нельзя совмещать. Во время лечения необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков. Наблюдается негативное действие спиртного на функционирование репродуктивной системы. Под влиянием алкоголя нарушаются обменные процессы, замедляется синтез половых гормонов.

Побочные эффекты

Хотя препарат характеризуется хорошими лечебными свойствами, на фоне терапии могут возникнуть побочные реакции.

У мужчин:

• Обострение течения онкопроцессов в простате
• Гинекомастия
• Ухудшение эрекции
• Сильные приливы крови к голове
• Чрезмерное выделение пота
• Рост уровня андрогенов в крови
• Отечность конечностей, а также лица
• Слабость в мышцах
• Затрудненное выведения мочи
• Развитие непроходимости мочеточников, редко – нарушение деятельности спинного мозга.

У женщин:

• Прорывные кровотечения по типу менструации
• Развитие депрессивного состояния
• Сильные головные боли
• Нарушение качества сна
• Изменение эмоционального настроя
• Чувство сухости внутри влагалища
• Ощущение «приливов»
• Болезненные ощущения в нижней части живота
• Повышенное потоотделение
• Спад либидо.

Может также наблюдаться общая симптоматика:

• Гиперемия кожных покровов
• Высыпания по типу крапивницы
• Деминерализация костных тканей
• Редко – развитие диспептических явлений, развитие тромбоэмболии одной из артерий легких.

Условия хранения и срок годности

Хранить противоопухолевое средство Бусерелин Лонг ФС следует при температуре, не превышающей 25 С. Срок сберегания составляет 2 года.

Аналоги

Фармсинтез, Россия

Цена от 3624 до 4611 руб.

Бусерелин Депо — это отличный препарат с противоопухолевыми свойствами, действующим компонентом является бусерелин. Назначается для лечения онкозаболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин, применяется при терапии бесплодия. Производится в форме лиофилизата.

Плюсы:

• Обладает хорошими антиандрогенными свойствами
• Применяется для лечения эндометриоза
• Высокая эффективность при лечении злокачественных новообразований молочной железы.

Минусы:

• Дорогостоящий
• Отпускается по рецепты
• Высокий риск развития побочных реакций.

Бусерелин используется для комплексного лечения гормонозависимых злокачественных опухолей у мужчин и женщин. Выпускается это средство в форме назального спрея или раствора для внутримышечных инъекций. В аптеке лекарство может носить названия: «Бусерелин-депо», «Бусерелин-лонг» и просто «Бусерелин». Это синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг-гормона особенно помогает в лечении эндометриоза (главное осложнение которого - бесплодие).

Сочетание курса консервативного лечения Бусерелином с хирургическим вмешательством при эндометриозе значительно уменьшает кровопотерю при операции и ее продолжительность. В восстановительный период применение этих гормонов подавляет развитие оставшихся очагов воспаления, улучшает процессы восстановления и регенерации тканей.

Беременность после Бусерелин депо или лонг может наступить через 2-4 месяца. Помимо эндометриоза, Бусерелин используют при лечении рака простаты у мужчин, молочной железы у женщин и миомы матки.

Сравнение видов выпускаемых препаратов

Бусерелин лонг и депо - в чем разница можно увидеть в сравнительной таблице. А то, какую именно форму лучше выбрать для успешного лечения, может сказать только лечащий врач.

Каждый лекарственный препарат разрабатывается и изготавливается по определенным технологиям и принципам. Входящие в его состав вещества могут в сочетании с другими фармацевтическими средствами давать нежелательные результаты. Препараты, содержащие бусерелин, нельзя применять параллельно с лекарствами, которые понижают уровень сахара в крови и с половыми гормонами (при проведении стимуляции овуляции).

При каких заболеваниях могут назначить Бусерелин

Лечение этим препаратом проводят при патологических заболеваниях детородной системы:

• миома матки;
• гиперпластические изменения в эндометрии;
• опухоли яичников;
• рак молочной железы;
• рак простаты.

Хорошо себя зарекомендовал препарат Бусерелин в лечении бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения. Он подавляет работу гормональной системы самой женщины и дает возможность искусственно управлять процессами созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и имплантацией в матке. Это помогает женщине успешно забеременеть.

Что происходит в организме под действием Бусерелина

Бусерелин является синтетическим аналогом гонадотропин-рилизинг-гормона (сокращённо ГнРГ). Он относится к стимулирующим гормонам и эффективно подстегивает гипофиз. Активная работа этой железы внутренней секреции отключает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и полностью останавливает овуляцию у женщин. Во время лечения в крови содержание эстрадиола очень низкое — на уровне постклимактерических значений, а физическое и психологическое состояние пациентов соответствует периоду полового угасания (скачки настроения, приливы и сильное сердцебиение).

При каких обстоятельствах лекарство противопоказано

Препарат Бусерелин нельзя принимать самостоятельно (без назначения врача). Доктор обязательно проверит количество гормонов в крови, проведет ультразвуковое обследование внутренних органов и другие необходимые тесты.

Гормональный препарат, содержащий вещество бусерелин, не назначают, если:

• Женщина беременна. Применение лекарства при вынашивании ребёнка может привести к задержке в развитии эмбриона или выкидышу. Сразу после родов тоже нельзя проходить курс лечения, если женщина кормит малыша грудью. Препарат имеет способность проникать в молоко и воздействовать на младенца.
• У женщины начался период климакса.
• У пациента период депрессии. Прием Бусерелина может ухудшить психологическое состояние.
• Стоит диагноз: сахарный диабет или повышенное давление. Сосуды при этих заболеваниях становятся хрупкими и не выдерживают дополнительную нагрузку.
• Пациент не достиг половой зрелости (чтобы не разрушить формирующийся гормональный фон).
• При индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Как реагирует организм в целом на лечение

Мозг управляет всеми процессами внутри человека, вырабатывая те или иные гормоны. Любые вмешательства в этот сложный процесс вызывают отклонения в работе всех органов. Именно поэтому Бусерелин принимают только под присмотром врача: чтобы проконтролировать и своевременно минимизировать отрицательные проявления. Пациенты описывают такие побочные действия:

Назальный спрей Бусерелин

Эндометриоз чаще всего лечат каплями. У них более доступная цена, чем у препарата для внутримышечного введения. Суточная норма (900 мкг) делится на три приёма. От одного распыления организм получает 150 мкг лекарства. Схема приёма такая: одно впрыскивание в каждую ноздрю по три раза в сутки. Нос должен быть чистым, чтобы весь медикамент попал по назначению. Насморк не является противопоказанием курса лечения. Главное, следить за чистотой и проходимостью носовых пазух. Для предварительного очищения носа от скопившейся слизи можно использовать солевые растворы.

Основной недостаток такой формы введения - точное соблюдение временных интервалов. Между приёмами (впрыскиваниями) может проходить от 6 до 8 часов. Даже ночной отдых придется отрегулировать с учетом расписания приема лекарства. Курс длится 3-6 месяцев и, по отзывам пациентов, требует большого терпения и самодисциплины.

Применение препарата в ампулах

В форме инъекций терапия Бусерелином проходит по более простой схеме, чем спреем: каждые 28 дней делается внутримышечный укол. Для каждого диагноза существует определенная методика приема препарата:

• Если проводится лечение по поводу эндометриоза, миомы матки или гиперпластических процессов эндометрия, то первую инъекцию делают в период с 1 по 5 день от начала менструации. Последующие уколы ставятся с интервалом в 4 недели. Курс терапии — от 3 до 6 месяцев.
• Мужчинам при раке простаты и женщинам при раке молочной железы назначают уколы по аналогичной схеме.
• При лечении бесплодия или в целях подготовки к ЭКО, первый укол можно делать на вторые сутки цикла (фолликулярная фаза только начинается) либо в отрезок с 21 по 24 день (лютеиновая фаза в середине). Через 2 недели после введения медикамента количество эстрогенов в плазме крови сократиться вдвое, и, если УЗИ-обследование не показало проблем в матке и яичниках в виде кисты, то врач назначает стимулирование процесса овуляции (используются гонадотропные гормоны). Эта сложная процедура проводится под ультразвуковым мониторингом. В процессе терапии постоянно контролируется уровень эстрадиола, а дозу Бусерелина врач может изменить в зависимости от ситуации.

Как приготовить раствор для инъекций

Аптечная упаковка препарата для внутримышечного введения содержит пару флаконов и шприц с двумя иглами. В одном пузырьке находится препарат, а во втором - растворитель. Иглы нужны: одна для смешивания лекарства, другая для инъекции. Растворитель набирается шприцем и вводится в капсулу с основной суспензией. Смесь нужно тщательно взболтать, и дать препарату полностью раствориться. Затем игла на шприце меняется, и можно выполнять инъекцию.

Готовится медикамент непосредственно перед введением в организм строго по инструкции. Для исключения несчастных случаев при внутримышечном уколе, следует делать инъекцию в условиях процедурного кабинета.

Новообразования злокачественной природы в настоящее время занимают одно из лидирующих мест по уровню смертности среди населения практически во всем мире. Чем дольше человек откладывает визит к врачу, тем труднее и длительнее будет путь к выздоровлению. Именно в этом направлении медицины как нельзя более верными будут слова о том, что упущенное время равноценно жизни.

В арсенале современной фармакологии в настоящее время имеется масса медикаментов, призванных бороться со злокачественными опухолями, поражающими самые разные органы человеческого организма. Для лечения гормонозависимых злокачественных новообразований сегодня широко применяются лекарственные средства - аналоги гормонов гипоталамуса (отдел головного мозга, отвечающий за работу нейроэндокринной системы). Одним из таких медикаментозных препаратов является «Бусерелин-Лонг».

Состав и формы выпуска

В качестве основного действующего компонента препарата выступает бусерелина ацетат. Из числа вспомогательных в медикамент входят сополимеры молочной и гликолевой кислот, полисорбат-80, кармеллоза натрия, d-маннитол.

Сегодня аптечная сеть РФ предлагает своим потребителям этот противоопухолевый препарат в двух формах выпуска. Одна - это назальный спрей (для введения через нос), вторая - порошкообразный состав для приготовления раствора, который затем вводят внутримышечно. Собственно, вторая форма (раствор) и носит название «Бусерелин-Лонг». Инструкция по применению содержит подробную информацию о принципе фармакологического воздействия на человеческий организм.

Обычно в контурной ячейковой упаковке, вложенной в картонную коробку, находится флакон с лекарственный средством, ампула с растворителем, одноразовый шприц (объем - 5 мл), 2 стерильные иглы (для растворителя и для инъекции), скарификатор или нож для открывания ампулы и 2 спиртовые салфетки.

Фармакодинамика

На начальном этапе применения этого лекарственного препарата наблюдается процесс усиленного высвобождения гонадотропинов (гормоны, основной функцией которых является регулирование функций половых желез). В этот период в составе крови у больных кратковременно может наблюдаться увеличение количества половых гормонов.

По истечении 12-14 суток действие препарата вызывает блокировку гонадотропной функции гипофиза, что характеризуется прекращением секреции гормонов, стимулирующих созревание фолликулов и выработку лютеина. Результатом является ингибирование синтеза половых гормонов в яичниках, и, как следствие, в плазме крови падает уровень эстрадиола (основной женский гормон) до показателей, характерных для постклимактерического периода. Развивается состояние, называемое медработниками «медикаментозной псевдоменопаузой».

Если это лекарственное средство на протяжении достаточно длительного времени применяется для терапии онкозаболевания предстательной железы, результатом может стать значительное уменьшение в плазме крови концентрации тестостерона (главный мужской гормон). В медицинской среде это состояние носит название «фармакологической кастрации».

Прием лекарств на основе бусерелина в период, предшествующий хирургическому вмешательству по поводу эндометриоза, будет способствовать уменьшению размеров очагов патологии, снижению их кровоснабжения, затуханию воспалительных процессов. В послеоперационный период влияние медикамента уменьшит процесс образования спаек и снизит частоту рецидивов.

Пациентам надо знать, что влияние лекарственного средства носит обратимый характер. После отмены медикамента уровень половых мужских и женских гормонов в составе крови постепенно придет в норму.

Кому показано применение?

«Бусерелин-Лонг» инструкция к медикаменту рекомендует принимать при гормонозависимых патологических процессах репродуктивной системы человека, вызванных абсолютной или относительной гиперэстрогенией. Достаточными основаниями для использования этого лекарственного препарата можно считать у женщин такие заболевания, как миома матки, эндометриоз, гиперпластические изменения эндометрия.

Кроме того, медикамент назначают при злокачественных новообразованиях предстательной железы (гормонозависимая форма, 3 и 4 стадии), при онкозаболеваниях молочной железы (если менструальный цикл сохранен, и рецепторы прогестерона и эстрадиола имеются в наличии).

Также это медикаментозное средство широко применяется при проведении процедур экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Основная функция препарата в этом случае - подавление воздействия собственной гормональной системы женщины. Таким образом, «формируется» искусственная управляемая гормональная система, позволяющая имплантировать женщине уже оплодотворенную яйцеклетку. При лечении бесплодия бусерелинсодержащие медикаменты стимулируют процесс овуляции.

Противопоказания для приема «Бусерелин-Лонга»

Само собой разумеется, что принимать «Бусерелин-Лонг» нельзя пациентам, страдающим гиперчувствительностью к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства. Также недопустимо принимать этот препарат беременным женщинам и кормящим мамам.

Осторожными и внимательными к своему самочувствию должны быть люди, у которых в анамнезе имеются записи об обструкции мочевыводящих путей. Так же должны вести себя пациенты, у которых злокачественная опухоль предстательной железы метастазировала в позвоночник. На начальном этапе лечения у таких пациентов увеличивается вероятность развития обострения основного заболевания.

Пациенты с диагнозами артериальной гипертензии, депрессии, сахарного диабета также должны находиться под пристальным вниманием лечащего доктора хотя бы на начальном этапе приема лекарственного медикамента.

Возможные побочные проявления

На «Бусерелин», как на любые сложные препараты, отпускаемые по рецепту врача, возможны негативные реакции со стороны разных систем и органов человека.

Центральная нервная система может отреагировать на медикамент отклонениями в процессах сна и бодрствования, головными болями и головокружениями, снижением способностей к запоминанию информации и концентрации внимания, усталостью и нервно-психической нестабильностью. Возможно развитие депрессии или ухудшение состояния здоровья при ее наличии.

Вероятными отклонениями со стороны органов чувств могут стать ухудшения слуха и зрения (ощущение размытости), шум в ушах. Иногда пациенты говорят об ощущении усиливающегося давления на глаза.

Возможно появление отклонений эндокринной природы. Чаще всего можно услышать о «приливах» крови к лицу и верхней части грудной клетки, об усилении потоотделения, о снижении полового влечения, об ощущениях сухости влагалища у женщин, болевых ощущениях в нижней части живота, о минеральном истощении костей. Не часто, но можно прочесть о препарате «Бусерелин-Лонг» отзывы пациентов (женщин), гласящие, что в течение первых недель применения лекарственного средства наблюдалось кровотечение, подобное менструальным выделениям.

Вероятными отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы можно назвать тахикардию и повышение показателей артериального давления у пациентов с диагнозом «гипертензия». Ответом ЖКТ на лекарственное средство может стать тошнота, рвота, диарея, запоры, заметные колебания в ту или иную сторону веса тела, нарушения аппетита.

Возможные аллергические реакции на новые препараты, имеющие в своем составе бусерелин в качестве основного компонента (крапивница, зуд, гиперемия кожных покровов). Не часто, но речь может идти о развитии бронхоспазмов, шоков (анафилактический, анафилактоидный), об отеках ангионевротического происхождения.

Существует вероятность изменения некоторых физиологических показателей, оцениваемых в лабораторных условиях: гипергликемия, снижение восприимчивости к глюкозе, тромбоцитопения, лейкопения, повышение активности сывороточных трансаминаз, отклонения от нормы в липидном спектре.

Иногда можно услышать от пациентов о появлении отечных зон в области лодыжек и стоп, о носовых кровотечениях, об активизировании роста волос на теле и голове.

У пациентов-мужчин при терапии по поводу онкологии предстательной железы мед. препараты на основе бусерелина на протяжении 2-3 недель после первого укола могут спровоцировать рецидив основного заболевания, его прогрессирование. Есть риск развития гинекомастии, увеличения потоотделения, снижения потенции, задержек мочеиспускания. Если в начальный период лечения возникают боли в костях, инструкция рекомендует проводить симптоматическую терапию.

Применение: режим дозирования и схема лечения

Медицинские препараты, подобные «Бусерелину», должны назначаться к приему только лечащим врачом. При терапии гормонозависимых онкологических заболеваний молочной или предстательной желез медикамент назначается к применению внутримышечно в дозировке 3,75 мг (1 укол). Инъекции делаются с периодичностью в 4 недели. Курс терапии занимает длительный период времени и должен проходить под контролем лечащего доктора.

Если проводится терапия по поводу эндометриоза, гиперпластических изменений эндометрия, схема терапевтического курса такая же, как при онкологических проблемах (1 инъекция с периодичностью в 4 недели). Приступать к лечению с использованием препарата «Бусерелин-Лонг» инструкция регламентирует в течение 5 суток от начала менструального цикла. Курс терапии, как правило, продолжается от 4 месяцев до полугода.

Схема лечения и режим дозирования при миоме матки - 1 инъекция с периодичностью 4 недели. Начало терапевтического курса следует приурочить к первым 5 дням протекания менструального цикла. Продолжительность терапии перед хирургическим вмешательством - не менее 3 месяцев. Консервативное лечение продолжается обычно около полугода.

Несколько по-другому выглядит схема использования медпрепарата при лечении бесплодия с применением методики ЭКО. Первый укол «Бусерелин-Лонга» делают либо на второй день менструального цикла (начало фолликулиновой фазы), либо в период с 21-го по 24-й день (середина лютеиновой фазы). По прошествии 12-15 дней после инъекции количество эстрогенов, содержащихся в сыворотке крови, упадет до половины от исходного (блокирование гипофизарной функции). Далее, если у пациентки нет кист на яичниках (УЗ-исследования), а толщина эндометриального слоя не превышает 5 мм, можно приступать к стимулированию суперовуляции с помощью гонадотропных гормонов. Эти мероприятия проводятся под УЗ-мониторингом с обязательным контролем уровня эстрадиола. Доза «Бусерелин-Лонга» может быть откорректирована в ту или иную сторону.

Перед началом курса терапии с применением медикамента «Бусерелин-Лонг» не будет лишним ознакомиться с некоторыми специальными рекомендациями, которые содержатся в инструкции по применению лекарственного средства.

Пациентам-женщинам, страдающим какой-либо формой депрессии, в процессе лечения препаратом надо находиться под пристальным вниманием лечащего врача. Также строгого медицинского контроля требует процедура проведения индукции овуляции. Женщинам надо иметь в виду, что в начальный период применения лекарственного средства есть вероятность развития кисты яичника.

Пациентки перед началом терапии с применением «Бусерелина» должны отказаться от приема гормональных контрацептивных препаратов, но на протяжении 2 месяцев от начала курса пользоваться негормональными методами предотвращения наступления беременности.

• Важно! Женщинам, прежде чем приступить к лечению медикаментом, рекомендуется исключить факт наступления беременности.

По окончании курса терапии функционирование яичников будет восстановлено. Первая менструация обычно приходит спустя 3 месяца после завершения лечения.

Что касается пациентов-мужчин, то, для того чтобы избежать развития негативных проявлений в начале терапии «Бусерелином», рекомендовано не менее чем за 2 недели до первого укола начать прием антиандрогенов и принимать их на протяжении полумесяца после инъекции.

Кроме того, если изучить о противоопухолевом препарате «Бусерелинг-Лонг» отзывы медработников или хотя бы внимательно прочесть инструкцию, можно будет узнать, что тем пациентам, которые по роду своей трудовой деятельности управляют автотранспортом или имеют отношение к работам, выполнение которых требует высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, следует быть особенно осторожными при приеме лекарства.

Взаимодействие с другими веществами и медикаментозными средствами

В рамках нашей статьи осталось рассмотреть еще несколько моментов, касающихся лекарственного средства «Бусерелин-Лонг». Цена препарата, взаимодействие его с другими медикаментами, аналоги и отзывы пациентов - любой из этих вопросов интересует людей, собирающихся приобрести упомянутое лекарство. Ниже остановимся более подробно на каждом из них.

Как любой современный медикамент, разработанный с применением высоких технологий, «Бусерелин-Лонг» подчиняется определенным принципам, взаимодействуя с другими лекарственными веществами. К примеру, одновременное использование при лечении рассматриваемого нами медикамента и препаратов, в своем составе имеющих половые гормоны, в период индукции овуляции может стать причиной развития состояния, называемого медиками синдромом гиперстимуляции яичников.

А параллельный прием «Бусерелин-Лонга» и лекарственных средств гипогликемического воздействия снижает эффективность последних.

Ценовой диапазон. Аналоги

Сколько стоит «Бусерелин-Лонг»? Цена препарата может заставить задуматься. В аптечной сети Москвы потребители могут приобрести этот препарат за сумму в диапазоне от 3500 до 5500 тысяч рублей. Надо думать, что в отдаленных регионах России лекарственное средство стоит еще дороже. Однако эффективность медикамента полностью оправдывает его достаточно высокую стоимость.

Спрей «Бусерелин» более дешевый, чем препарат во флаконах («Бусерелин-Депо» - от 3900 до 7000 рублей), и стоит приблизительно 800-900 рублей.

Что касается аналогичных противоопухолевых средств, то у медикамента «Бусерелин-Лонг» аналоги (структурные) по действующему веществу - это медикаменты «Бусерелин-ФСинтез» (спрей), «Бусерелин-Депо» (лиофилизат для изготовления суспензии, введение - внутримышечно), «Бусерелина ацетат» (флакон 0,2%), «Супрефакт» и «Супрефакт-Депо».

Мнение пациентов о медикаменте «Бусерелин-Лонг»

Как любой современный препарат, «Бусерелин-Лонг» отзывы пациентов имеет как позитивной, так и негативной направленности. Те, кто имеет положительный опыт лечения лекарственными средствами, содержащими бусерелин, говорят о хороших результатах. Определенный процент женщин уверяет, что присутствуют легкие приливы, у некоторых наблюдаются небольшие выделения. После окончания терапии в течение 1-2 месяцев менструальный цикл восстанавливается. У пациентов-мужчин после прекращения лечения «Бусерелином» в полной мере восстанавливается и половое влечение, и потенция.

Другая часть пациентов осталась недовольна лечением, так как, согласно их комментариям, лекарственное средство спровоцировало развитие целого перечня побочных эффектов. Кто-то говорит о плохом состоянии кожи, о сильных головных болях, головокружениях и постоянной тошноте. В таких случаях причин может быть несколько. Нельзя сбрасывать со счетов наличие индивидуальной непереносимости бусерелина. Здесь выход только один - сменить препарат (естественно, только по указанию лечащего врача). К негативным последствиям может привести несоблюдение разработанной специалистом схемы приема медикамента и изменение дозировки принимаемого препарата.

В любом случае, какими бы хорошими или плохими ни были отзывы пациентов, описывающие мед. препараты («Бусерелин-Лонг» и ему подобные), решение о назначении лекарственного средства должно быть принято только лечащим доктором, который учтет все индивидуальные особенности протекания заболевания у каждого конкретного пациента. Только в этом случае можно надеяться на достижение положительных результатов терапии без риска нанести серьезный урон состоянию здоровья.