Зрение человека. Виды зрения: дневное, сумеречное и ночное. Монокулярное и бинокулярное зрение. Острота зрения. Отличия в мужском и женском зрении

Анизометропия - понятие, характеризующее разное зрение на глазах. При заболевании оптическая система организма не может правильно преломлять лучи, и каждый глаз имеет различную оптическую силу. С такой патологией усложняется задача подбора корректирующей оптики, поэтому к пациентам нужно искать особый подход. Если вовремя не исправить проблему, может развиться такое осложнение, как астигматизм.

Почему возникает?

Причины развитие заболевания делятся на две группы:

• врожденные;
• приобретенные.

Чаще встречаются врожденные формы анизометропии, имеющие наследственный характер. У младенцев внешне болезнь не проявляется и сначала имеет бессимптомное течение. Но с возрастом проявления становятся ярче, и заболевание прогрессирует. Степень развития зависит от своевременности постановки диагноза и правильности коррекции.

Причины приобретенной формы заболевания делятся на 3 группы:

• катаракта, которая прогрессирует и не поддается лечению;
• осложнение после хирургического вмешательства;
• нарушение аккомодации в пожилом возрасте.

Приобретенные формы развиваются быстрее, чем врожденные, что способствует ранней диагностике, постановке правильного диагноза и проведению корректирующих мер. В большинстве случаев врожденная форма носит генетический характер, поэтому говорят о наследственном характере патологии. Если вовремя начать правильный уход за глазами и подобрать корректирующую гимнастику, то развитие заболевания возможно замедлить или даже остановить.

Отдельно выделяют идиопатическую форму разного зрения на глазах, при которой выделить причины возникновения патологии невозможно. Диагноз можно поставить только после полного обследования врача-офтальмолога и генетика, который поможет исключить другие причины. По статистике, идиопатическая форма встречается очень редко.

Как понять?

Ощущения человека, у которого разное зрение, зависит от степени различия четкости взгляда между глазами. Классификация разницы по оптической силе показана в таблице:

При низкой степени различий симптоматика отсутствует.

Поскольку глаза больного с диагнозом анизометропия видят по-разному, тот орган зрения, который отличается более высокой оптической силой, берет на себя функцию зрения. Другой глаз, в свою очередь, перестает функционировать и со временем перестает видеть. Больные плохо ориентируются в окружающей среде и неспособны четко различать предметы. Также пациенты плохо видят, изображение размывается, что заставляет прищуриваться и напрягать зрение, поэтому глаза устают, а острота падает.

Методы диагностики

К врачу обращаются только тогда, когда падение зрения заметно сказывается на самочувствии пациента. Человек может и не вспомнить, когда и при каких обстоятельствах начался дискомфорт. Доктору важно уточнить наличие у ближайших родственников подобных проблем. Прогноз между врожденной и приобретенной формой разный и, соответственно, могут отличаться методы коррекции.

Офтальмолог назначит методы обследования, такие как:

• Определение остроты с помощью таблиц для каждого глаза по отдельности и совместно.
• Периметрия - изучение границ полей зрения с обеих сторон.
• Определение преломляющей силы справа и слева с помощью метода скиаскопии и установление степени анизометропии.
• Офтальмоскопия и офтальмометрия - осмотр глазного дна и измерение кривизны роговицы.

Когда возникает вопрос о том, как называется разное зрение на глазах, ответ будет один: анизометропия. Данное патологическое состояние имеет место в тех случаях, когда оптическая система утрачивает способность к преломлению лучей. То есть зрительные органы при таком заболевании обладают разной оптической силой. Анизометропия может сопровождаться развитием астигматизма. Конечно, заболевание провоцируется определенными факторами, а без должного лечения вызывает осложнения.

Когда у человека нарушаются зрительные функции, подбираются эффективные способы коррекции. Имеется в виду использование очков и линз.

Но если на глазах обнаруживается разное зрение, корригирующая оптика не всегда способна помочь. Все дело в причинах, из-за которых возникает анизометропия – заболевание, для которого как раз и характерно наличие разного зрения в глазах.

Чтобы формировалось правильное и неразмытое изображение, необходимо пересечение в фокусе сетчатки исходящих от предмета параллельных лучей. При нарушении этого процесса наблюдается понижение остроты зрения.

Когда разница в силе преломления в глазах составляет одну-две диоптрии, бинокулярное зрение особо не пострадает. Но если показатели разнятся значительно больше, тогда следует ожидать развитие рефракционной анизометропии. Мало того, рефракция в одном глазу может наблюдаться нормальная, а в другом она будет аномальной. Но, в основном, патология поражает оба глаза.

Желательно вовремя устранить анизометропию, иначе больной может столкнуться с опасными последствиями:

• косоглазием;
• амблиопией (когда по причине бездействия глаза утрачиваются его зрительные функции).

Причины и разновидности недуга

Нельзя игнорировать состояние, когда зрительный аппарат подвергается различным поражениям.

Следует знать, что разное зрение на глазах может иметь разные причины:

• врожденные;
• приобретенные.

Обычно врачи диагностируют патологию врожденного характера.

Приобретенной анизометропия становится, когда:

1. Наблюдается прогрессирование катаракты.
2. Возникают последствия негативного характера после проведенного хирургического вмешательства на органах зрения.

Если говорить о наследственной предрасположенности, то у малышей до года болезнь протекает бессимптомно. С возрастом симптоматика становится более яркой. Проявления будут зависеть от степени заболевания.

Она бывает:

• слабой (разница между глазами максимум 3 диоптрии);
• средней (различие может достигать шесть диоптрий);
• сильной (свыше 6 диоптрий).

Кроме того, анизометропия встречается:

• рефракционная (характеризуется наличием одинаковой длины оси глаз и отличием в рефракции);
• осевая (соответственно, наблюдается разница в длине оси, но рефракция не нарушена);
• смешанная (и первый, и второй параметры имеют различия).

Если степень слабая, расстройства почти не ощущаются. При формировании патологии самой высокой степени происходит нарушение бинокулярного зрения. Четкое изображение отсутствует. Больному при этом трудно ориентироваться в пространстве. Часто зрительные нагрузки провоцируют чрезмерную утомляемость глаз.

В каком глазу отмечается сильное поражение, тот, соответственно, больше страдает. Другими словами, его активность будет подавляться мозгом. Как результат – развитие амблиопии.

Еще одно последствие – косоглазие, которое провоцируется ослаблением прямой мышцы пораженного глаза и его отклонением в сторону.

Диагностические методы и терапия

Постановка диагноза требует проведения:

1. Визометрии (используются таблицы для определения уровня остроты).
2. Периметрии (благодаря определённому устройству выявляются границы зрительных полей).
3. Рефрактометрии.
4. Скиаскопии (при помощи светового луча и зеркала определяется преломляющая сила).
5. Офтальмоскопии (врач, используя офтальмоскоп, осматривает дно глаза).
6. Офтальмометрии (офтальмометром определяется радиус кривизны роговицы).
7. Изучение бинокулярного зрения (используется синоптофор, четырехточечный цветотест).

То, каким способом будет устраняться патология, определяется уровнем и видом рефракционных нарушений. Обычно зрительная дисфункция корректируется при помощи очков или контактных линз. Но не каждому пациенту подобный метод подойдет. Необходимо, чтобы разница преломляющей силы не была больше 3 диоптрий.

Подбор линз осуществляется для каждого конкретного случая отдельно. Необходимо правильно их носить и периодически проходить осмотр офтальмолога, получая у него необходимые консультации.

Пациент, который использует линзы, может пострадать от:

• эпителиального отека;
• кератита;
• повреждения роговичного слоя.

Если консервативные методы оказались бесполезными, врач принимает решение о проведении лазерной операции. Она также назначается больным, у которых степень недуга высокая. После хирургического вмешательства должно пройти неделя-две, чтобы улучшение состояния стало явным.

Не стоит паниковать, когда диагностируется анизометропия. При своевременном обнаружении проблему можно полностью устранить, особенно если присутствует слабая степень заболевания.

Причины разного зрения на глазах

Приветствую вас, дорогие друзья, читатели моего блога! Я частенько слышу жалобы людей о том, что у них один глаз видит хуже другого. Отчего бывает разное зрение на глазах (анизометропия)? С чем это связано? И, самое главное, что нужно делать, чтобы такого не произошло у вас? На эти и другие вопросы я постараюсь ответить в моей статье.

Важные органы

Глаза – одни из важных органов человека. Ведь благодаря глазам мы получаем больше всего информации из окружающего нас мира. Несмотря на это, частенько при ухудшении зрения мы не начинаем беспокоиться. Некоторые люди думают, что ослабления зрения связано с возрастом или переутомлением.

И правда, ухудшение зрения не всегда связано с заболеванием. Этому может способствовать усталость, недосып, постоянная работа за компьютером и другие причины. И, правда, иногда чтобы нормализовать зрение, нужно просто отдохнуть, выполнить гимнастику для глаз. Гимнастика может помочь улучшить зрение и натренировать мышцы глаз. Но если всё-таки упражнения не помогли, а зрение продолжает падать, то нужно обратиться к врачу.

Каковы причины разного зрения на глазах?

Когда у людей падает зрение, они стараются его подкорректировать с помощью
очков или линз. Но бывает так, что зрение ухудшается только на одном глазу. Такие симптомы могут появиться как у ребёнка, так и у пожилых людей. Когда у человека происходит одностороннее ухудшение зрения, его жизнь становится некомфортной. Ладно, если разница в зрении не очень велика. А если она большая??? Разная острота зрения может привести к напряжению глазных мышц, головным болям и другим проблемам.

Причины разного зрения на глазах могут быть как врождённые, так и приобретённые. Чаще всего у людей проявляется врожденная (наследственная) анизометропия. Так, например, если у человека в семье уже присутствовала анизометропия, то, скорее всего, это заболевание может развиться у следующего поколения. Но нужно учесть, что в детстве она может сначала не проявиться, а в будущем, бывает, приводит к нехорошим последствиям.

И совсем не важно, который глаз у родителей видит хуже: это заболевание у ребёнка может проявиться на любом глазу.

Одной из причин ухудшения зрения у детей является большая нагрузка в школе, длительный просмотр телепередач, излишнее увлечение компьютерными играми. В итоге от чрезмерного перенапряжения начинает видеть хуже только один глаз. Чаще всего этому предшествует головные боли, сильная утомляемость, нервное напряжение. У взрослых причиной может стать перенесённое заболевание или операция.

Как мы это ощущаем?

Изображения на сетчатке становятся разного размера вследствие несимметричного проецирования. В такой ситуации обычно один глаз схватывает картинку лучше, чем второй. Изображения становятся размытыми, могут сливаться. Восприятие увиденного искажается, может двоиться. Окружающий мир воспринимается как размытый и нечёткий. Это может привести к тому, что человек трудно ориентируется в пространстве, у него замедленная реакция на какие-либо внешние раздражители.

«Ленивый» глаз

Чтобы хоть как-то компенсировать эту деформацию, наш мозг рефлекторно как бы «выключает» глаз, который плохо видит. По истечении какого-то времени он может совсем перестать видеть. В медицине даже существует специальный термин – «ленивый глаз» (амблиопия).

Что делать?

Лечат анизометропию обычно двумя способами. Первый – ношение телескопических очков или корректирующих линз. Но хотелось бы подчеркнуть, что ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать очки или линзы без рекомендаций врача. Это, наоборот, может только ухудшить ситуацию. Кроме того, это может привести к микротравмам роговицы, и, как следствие, к попаданию в глаз инфекции, воспалительным процессам и отёкам.

Врачи-офтальмологи подтверждают, что при таком заболевании, как анизометропия, бывает трудно подобрать коррекцию.

Второй метод – хирургический. К нему прибегают только в крайне случае, когда все остальные способы не действуют. Чаще всего это бывает на стадии хронического заболевания. Операцию делают при помощи лазера.

И только по назначению лечащего врача. У такой операции ест некоторые ограничения и противопоказания. Так, например, после оперативного вмешательства нельзя сильно нагружать глаза, нужно стараться исключить сотрясения и какие-либо травмы, потому что всё это может снова спровоцировать заболевание.

Отмечу, что у детей амблиопия поддаётся коррекции довольно-таки неплохо. Но сначала необходимо избавиться от причины падения зрения на глазу, а потом заставить, чтобы этот глаз снова работал. Зачастую для этого врачи советуют применять окклюзию – то есть, постараться исключить второй, здоровый, хорошо видящий глаз, из зрительного процесса.

Подбирать лечение нужно строго индивидуально. Здесь всё зависит от возраста человека, вида патологии и стадии развития заболевания.

Лучшее лечение – зарядка для глаз!

Одним из средств профилактики анизометропии может быть зарядка для глаз, уменьшение (или полное исключение) просмотра телепередач, работы на компьютере, чередование умственной и физической активности, прогулки на свежем воздухе. Помните, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить!

Я желаю вам, дорогие читатели моего блога, крепкого здоровья, зоркого взгляда и сочных, ярких красок! Пусть всё увиденное вокруг доставляет вам только радость и положительные , которые впоследствии приведут к успеху! До встречи в моём блоге!

Дальнозоркость у детей представляет собой нарушение зрения, когда ребенок не может четко различать предметы, расположенные вблизи. При этом «дальнее» зрение остается в норме. Дальнозоркость также называется «гиперметропией» и практически неразрывно связана с астигматизмом.

Описание болезни

Дальнозоркость слабой степени, развивающаяся у детей раннего возраста, обычно является нормой, поскольку такой период характеризуется активным созреванием организма, когда только начинают формироваться глазные структуры. Зачастую, к 4 годам рассматриваемый «дефект» исчезает самостоятельно. Если же этого не произошло, то назначается соответствующее лечение.

Другое дело — запас дальнозоркости. Если этот запас находится выше возрастной нормы, то ребенок постоянно напрягает глаза. Если же запас выше — то велика вероятность развития близорукости. По данной причине все детские офтальмологи в первую очередь обращают внимание на запас дальнозоркости.

Важно: 6-7 лет вплоть до 10 лет — граница между нормой и патологией. Согласно мнениям и отзывам экспертов, если по истечении этих лет у ребенка продолжает наблюдаться дальнозоркость, близорукость или астигматизм, то требуется лечение, в процессе которого, как правило, используются очки. Необходимость такой градации обуславливается значительными нагрузками, которым будет подвергаться зрение ребенка в школе, что может спровоцировать быстрое прогрессирование заболевания.

Физиологическая дальнозоркость у детей от года до 10 лет имеет значение в пределах 3 диоптрий. При обнаружении больших показателей при первом комплексном обследовании, которое проводится в годовалом возрасте, необходимо раннее лечение, позволяющее избежать многочисленных осложнений в будущем.

Детская дальнозоркость — достаточно коварное заболевание, признаки которого кажется на первый взгляд совершенно безобидными:

• быстрая утомляемость ребенка;
• отсутствие нормальной успеваемости в школе, что выражается в плохих оценках;
• беспокойный сон;
• частые капризы;
• отсутствие сосредоточенности.

При обнаружении у маленького ребенка совокупности данных признаков необходимо обращаться за врачебной консультацией. При этом следует учитывать, что обычная проверка зрения не сможет выявить дальнозоркость, по причине чего целесообразно обращаться за помощью именно к детскому офтальмологу, который поможет подобрать соответствующие очки.

Диагностика запаса дальнозоркости станет возможной посредством проверки остроты зрения при зрительных нагрузках вблизи и вдалеке от предметов. За счет своевременной диагностики велика вероятность предупреждения возникновения различных осложнений в виде косоглазия или амблиопии, представляющей собой синдром «ленивого глаза».

В случае дальнейшего прогрессирования заболевания возникает нарушение оттока внутриглазной жидкости, что, в свою очередь, может спровоцировать глаукому, характерную для пациентов молодого возраста.

Симптомы

Своевременное выявление детской дальнозоркости, близорукости и астигматизма затрудняется невозможностью ребенка пожаловаться на плохое зрение. В особенности это касается детей до года. Тогда родителям необходимо быть более внимательными и обращать внимание на косвенные признаки. Так, к примеру, многое могут сказать игрушки, которым играет малыш: если он отдает предпочтение крупным предметам, а мелкие — вызывают в нем раздражение — повод задуматься.

Кроме признаков, связанных со зрением, могут наблюдаться следующие особенности в поведении ребенка:

• часто трет глаза;
• часто моргает;
• повышенная раздражительность и капризность может чередоваться с замкнутостью;
• высокая утомляемость;
• боли в голове, имеющие регулярные проявления;
• общее плохое самочувствие;
• отказ от занятий, связанных с выполнением на близком расстоянии.

Наиболее частая причина дальнозоркости, близорукости и астигматизма у маленьких детей заключается в наследственной предрасположенности, когда имеет место быть врождённая патология. Однако патология может развиваться не по генетическим причинам. Так, ее развитию способствует длина глазного яблока меньше нормы или слишком плоская роговица, что делает преломляющую силу слишком слабой. Представленные факторы могут сочетаться.

Каждый возраст характеризуется своими нормами дальнозоркости и его запаса:

• полгода-год — 3 диоптрия. При отсутствии патологии данный показатель самостоятельно снижается;
• 1-4 года — дальнозоркость должна снизиться до 2 диоптрий;
• 5-6 лет — нормой считается 1-1,5 диоптрий.

К 7 годам и до 10 лет дальнозоркость трансформируется в нормальное зрение.

У ребенка может наблюдаться 3 степени дальнозоркости:

1. Слабая. Значения достигают 2 диоптрий. В процессе сокращения цилиарной мышцы хрусталик приобретает большую выпуклость, а фокус лучевого преломления попадает прямо на сетчатку, что делает зрение ребенка идеальным: он хорошо видит вблизи и вдаль. Однако постоянное напряжение провоцирует частые доставке боли в голове, утомляемость глаз, невроз и отставание в школе.
2. Средняя. Составляет 2-5 диоптрий. При таких значениях ребенок хорошо видит вдаль, но плохо — в близи.
3. Высокая. Составляет выше 5 диоптрий. Зрение значительным образом снижено. Дети плохо видят предметы, расположенные вблизи и вдали.

При развитии средней и сильной дальнозоркости постепенно снижаются функции клеточного отдела головной коры мозга, отвечающего за зрение, поскольку он не в состоянии идентифицировать четкое изображение, чем обуславливается отсутствие полноценного клеточного развития. Таким образом происходит снижение зрительной остроты, что чревато амблиопией.

Причины

Главные причины дальнозоркости у маленьких детей в основном связаны с естественной физиологией, когда наблюдается ряд анатомических нарушений в строении глаза:

• короткая глазная ось;
• недостаточная искривленность роговицы;
• неправильно расположенный хрусталик или изменение его формы.

Данные факты сильно влияют на дальнозоркость у детей. Причины также могут быть связаны с наследственной предрасположенностью или врожденной патологией, а также особенностями протекания беременности:

• плохое питание беременной;
• постоянные или частые стрессы;
• неблагоприятная экологическая ситуация.

Профилактика

Профилактика дальнозоркости у детей заключается в соблюдении ряда несложных правил:

1. Режим освещения

Следует правильно регулировать зрительные нагрузки. При чтении или рисовании не рекомендуется использовать лампы дневного света. Также особое внимание необходимо уделить ограниченному просмотру телевизора или играм за компьютером: ребенок должен соблюдать достаточное расстояние от экрана и не смотреть слишком контрастные изображения.

2. Режим зрительных и физических нагрузок

Достигается положительное влияние, если чередовать просмотр телевизора с подвижным отдыхом. Также необходимо помнить о глазной гимнастике.

3. Гимнастика

Гимнастические упражнения для глаз, согласно отзывам многочисленных мам, очень полезны при дальнозоркости, близорукости и астигматизме. Упражнения должны проводиться после получасовых зрительных нагрузок. В настоящее время известны более 10 эффективных упражнений для коррекции дальнозоркости.

4. Полноценное питание

Правильное питание играет одно из определяющих значений для здоровья глаз. Оно должно отличаться сбалансированностью и включать в себя белки, витамины и микроэлементы. Также возможно применение витаминов для глаз.

Виды лечения

Лечение дальнозоркости у детей может быть разным и зависеть от степени развития патологии:

1. Очки или линзы

• детям, не достигшим школьного возраста и страдающим дальнозоркостью, назначаются очки с «плюсовыми» линзами. При этом очки выписываются по определённым показаниям.
• детям 7 лет и старше, до 10 лет, у которых наблюдается средняя степень патологии, очки прописываются только для «близорукий» работы. При наличии высоких степеней появляется необходимость в очках или контактных линзах, предназначенных для постоянного ношения;
• детям с уже сформировавшимся зрением, возраст которых превышает 10 лет, нужны специальные очки, которые позволят достичь высокой зрительной остроты и четкого изображения предметов.

У детей старшей возрастной категории лечить дальнозоркость, близорукость и астигматизм можно с помощью контактных линз. Однако очки также остаются актуальными.

2. Хирургическое вмешательство

Хирургическая коррекция зрения при дальнозоркости, близорукости и астигматизме применяется после 18 лет, поскольку именно тогда заканчивается активный рост глаза. В основном используется аппаратное лечение:

• лазерная стимуляция цилиарной мышцы;
• электростимуляция;
• цветоимпульсная терапия.

Данные методы коррекции нужны для устранения спазмов, снижения утомления, а также тренировки зрения при косоглазии.

Важно: многие медики при развитии дальнозоркости, близорукости и астигматизма допускают проведение операции на глаза детям после 10 лет. Однако, согласно отзыву известного педиатра, доктора Комаровского, данный возраст является критическим, поскольку велика вероятность повреждения жизненно важных глазных структур.

Резюме

Дальнозоркость, как и близорукость, а также астигматизм — не приговор. Отзывы показывают, что заболевание можно с успехом лечить у 8 из 10 пациентов.

Предотвращение или коррекция зрения становятся возможными посредством несложной гимнастики для глаз:

Как известно, любая гимнастика и физические упражнения требуют предварительной разминки. В данном случае целью является расслабление мышц глазного яблока. Для выполнения данного упражнения необходимо:

Упражнение 2. Основное

Такая гимнастика, согласно отзывам, позволит одновременно избавиться от дальнозоркости и поспособствует нормальной циркуляции крови глаз и шейного позвоночного отдела, проблемы с которым возникают в случае длительной работы в сидячем положении. Итак необходимо делать следующее:

• в положении сидя необходимо смотреть на кончик носа;
• носом в воздухе следует рисовать воображаемые цифры или линии;
• глаза должны следовать за ним;
• идеальное время выполнения упражнения составляет 10 минут.

Здесь необходимо:

• пальцы рук расположить на уровне глаз;
• развести пальцы и попытаться рассмотреть сквозь них предметы, находящиеся впереди;
• медленно поворачивать голову из стороны в сторону, не раздвигая пальцев.

Гимнастика данного типа закрепит эффект от выполнения главного упражнения.

Как видно, для коррекции дальнозоркости, а также близорукости и астигматизма, существует много гимнастик для глаз. Единственное — необходимо наличие желания и немного времени.

Дальнозоркость — это «плюс» или «минус»?

При дальнозоркости невозможно рассмотреть ближайшие предметы, зато отчетливо видно дальние объекты. Это происходит потому, что световой поток не фокусируется строго на сетчатке, а собирается позади нее.

Чтобы правильно ответить на поставленный в заголовке вопрос, необходимо знать принцип работы зрительной системы и ее возможные проблемы.

Строение глаза

Зрительная система является одной из сложнейших в человеческом организме. Взаимодействуя с корой мозга, глаза преобразуют лучи света в видимые образы.

Каждым из десятков элементов системы зрения выполняется определенная функция.

Свет, отражаемый предметами, попадает на роговицу. Она фокусирует поступающие лучи и преломляет их. Через заполненную бесцветной жидкостью камеру световые лучи достигают радужки, в центре которой располагается зрачок. Через его отверстие проходят лишь центральные лучи, а остальные отфильтровываются пигментными клетками радужки.

Поток лучей попадает на хрусталик. Это линза, фокусирующая лучи света более точно. Через стекловидное тело лучи проникают на сетчатку, которая является своеобразным экраном для проекции картинки в перевернутом виде. Объект отображается непосредственно в макуле – центре сетчатки, отвечающей за остроту зрения.

Обрабатывая информационный поток, клетки сетчатки кодируют его в электромагнитные импульсы, примерно как при создании цифрового фото. Через зрительный нерв импульсы воздействуют на отдел мозга, в котором завершается процесс восприятия картинки.

Покрывающая снаружи глазное яблоко непрозрачная оболочка называется склерой. Она не участвует в обработке потока лучей света.

Проблемы дальнозоркости и близорукости

Патологии зрительной системы могут появиться независимо от возраста или являются врожденными. Некоторые болезни возникают в связи с нарушением функционирования зрительного нерва или сетчатки. Большинство заболеваний спровоцировано патологическими изменениями преломляющих характеристик, при которых очертания предметов теряют четкость и больше не различаются глазом.

«Минусами» и «плюсами» обозначаются степени преломления световых пучков – под увеличенным углом или в недостаточной степени.

При близорукости (или миопии) человек не различает отдаленных от глаз предметов, зато ближнее зрение у него в порядке. Можно спокойно шить и читать, но не увидеть названия улицы через дорогу. Близорукость не только снижает остроту зрения, но еще и вызывает быструю утомляемость глаз, чувство жжения и головную боль.

Серьезные патологии зрения не позволяют вести полноценный образ жизни. Однако, с близорукостью жить сложнее, чем мириться с дальнозоркостью. Но для этих патологий есть одна хорошая новость: они корректируются современными хирургическими способами и методом с применением лазера.

«Минусом» или «плюсом» корректируется дальнозоркость?

Аномалия способности преломления (по-научному это называется рефракцией) требует корректировки с помощью подходящих линз. С помощью «положительных» линз преломление происходит так, что световые лучи фокусируются как положено, непосредственно на сетчатке. Необходимую кривизну линзы выбирают в зависимости от степени гиперметропии.

Итак, ответ на поставленный вопрос очевиден: при дальнозоркости нужны «положительные» очки.

Особенно снижение зрения проявляется после 30 лет, когда происходит ослабление аккомодации – способности глаза настраиваться на фокус при переводе взгляда с отдаленного на ближний объект. Около 10 процентов населения страдает гиперметропией.

Значения степени дальнозоркости, необходимые для подбора очков:

Таким образом, «плюс» означает количество диоптрий, необходимых для коррекции зрения. Подбираемые к очкам пациента собирающие линзы должны частично восполнить функциональность хрусталика. Их называют «положительными», поэтому и о дальнозоркости говорят, как о «плюсе». Близорукости используют «минусовые» стекла, которые рассеивают свет.

Облегчить состояние при патологической дальнозоркости помогут контактные линзы или очки, которые рекомендуется подбирать в кабинете специалиста, а не в уличной палатке.

После 40 лет обычно развивается возрастная дальнозоркость, которая в медицинских справочниках называется пресбиопией. Она вызвана потерей эластичности хрусталика, при этом ослабевает способность глаза изменять фокусировку во время переведения взгляда на дальний объект с ближнего.

Признаки, причины и симптомы дальнозоркости

Главный признак гиперметропии – плохая видимость вблизи. Зато отдаленные предметы при этом рассматриваются детально. Со временем хрусталик теряет аккомодационные свойства, и патология развивается.

К симптомам дальнозоркости относятся:

• постоянная усталость зрительных органов во время работы или чтения;
• ухудшение дальнего или ближнего зрения;
• участившиеся воспаления глаз и конъюнктивиты;
• косоглазие у маленького ребенка.

Заболевание развивается в случаях, когда глазное яблоко оказывается слишком коротким, или уплощена роговица. По этим причинам световой поток не может преломляться в достаточной для фокусировки на сетчатке степени. Поэтому изображение видимого предмета фокусируется позади сетчатки, а не на ней, как должно быть в норме.

Гиперметропией обладают новорожденные дети, так как у них уменьшенное глазное яблоко на так называемой передне-задней оси. Когда малыш подрастает, зрение становится нормальным. В противном случае имеет место врожденная патология, которая выражается в недостаточной силе преломления света роговицей или хрусталиком.

У пожилых людей хрусталик больше не может плавно менять кривизну, и поэтому при чтении они вынуждены отстранять книгу на некоторое расстояние.

Дальнозоркость возникает по следующим причинам:

1. Наследственность. Если глазное яблоко укорочено, то продольная ось глаза также укорачивается.
2. Возраст. Преломляющие свойства глаза недостаточны для полноценного функционирования.

Иногда эти причины могут сочетаться.

Диагностирование и лечение дальнозоркости

Обращение к офтальмологу необходимо при первых же признаках понижения остроты зрения. Диагностика будет проходить примерно в такой последовательности:

1. Исследуется уровень изменения зрения с применением таблиц Орловой, Головина или Сивцева.
2. Глазное дно проверяется при помощи специального зеркала или ультразвукового исследования.

Чтобы избежать проблем со зрением, нужно:

• выбирать правильное освещение;
• с помощью специальной гимнастики по методу Бейтса тренировать мышцы глаз;
• правильно проводить коррекцию зрения;
• выполнять физические упражнения и полноценно питаться.

Основные медицинские методики лечения дальнозоркости:

1. Ношение очков и линз.
2. Коррекция лазерным лучом (для пациентов старше 18 лет).
3. Имплантация линзы с помощью хирургической операции.

Целью лечения заболевания является восстановление способности глаз фокусировать видимую картинку на самой сетчатке.

Практика показывает, что у большинства людей в период от сорока до пятидесяти лет наступает дальнозоркость: хрусталик уплотняется и провоцирует расфокусировку зрения. Но развитие заболевания можно остановить, скорректировав течение аномального процесса.

Возрастная дальнозоркость раньше считалась неизлечимым заболеванием и корректировалась только ношением «плюсовых» очков. Позже стали производить хирургические операции по имплантации специальной линзы, с помощью которой восстанавливается ближнее и дальнее зрение. Мультифокальную линзу вживляют вместо извлеченного хрусталика через очень маленький разрез. В течение каких-то пятнадцати минут после операции заметно восстанавливается способность глаз различать ближние предметы.

Методами микрохирургии, которые раньше не были доступны, можно восстановить зрение полностью.

Сегодня наиболее распространены следующие методы терапии при дальнозоркости:

Описание

Дальнозоркость, прогрессирующую быстрыми темпами, корректируют с помощью вживления искусственного хрусталика или дополнительной фактичной линзы. Данные процедуры считаются безопасными для здоровья, поскольку риск минимален. Но многие пациенты считают, что один процент риска – это серьезный аргумент против лазерной коррекции, и продолжают пользоваться очками или корректирующими линзами.

Нетрадиционное лечение дальнозоркости

Рецепты народной медицины для стимуляции зрительного аппарата рекомендуют лечиться настоем из травы болотного аира. В решении этой проблемы должна помочь также трава лимонника.

Нетрадиционная методика исправления проблем зрения разработана доктором Норбековым. В нее входят несложные комплексы упражнений для глаз, суставная гимнастика, контроль собственной осанки и положительные эмоции.

Видео - Пресбиопия: возрастная дальнозоркость

Зрение человека (зрительное восприятие) - способность человека воспринимать информацию путём преобразования энергии электромагнитного излучения светового диапазона , осуществляемая зрительной системой .

Обработка светового сигнала начинается на сетчатке глаза, затем происходит возбуждение фоторецепторов, передача и преобразование зрительной информации в нейронных слоях с формированием в затылочной доле коры больших полушарий зрительного образа.

По разным данным, от 80 % до более 90 % информации человек получает с помощью зрения. [ ]

Энциклопедичный YouTube

1 / 5

✪ Зрение человека

✪ Тело человека. Глаз (Oculus). Зрение.

✪ 10 ЗАБЛУЖДЕНИЙ О ЗРЕНИИ

✪ Восстановление зрения Лечебный фильм Зрение улучшается сразу после просмотра этого фильма

✪ ВЕРНЁТЕ ЗРЕНИЕ вернув эластичность МЫШЦАМ ГЛАЗ / точечный массаж и упражнения для глаз

Субтитры

Общие сведения

Из-за большого числа этапов процесса зрительного восприятия его отдельные характеристики рассматриваются с точки зрения разных наук - оптики (в том числе биофизики), психологии , физиологии , химии (биохимии). На каждом этапе восприятия возникают искажения, ошибки, сбои, но мозг человека обрабатывает полученную информацию и вносит необходимые коррективы. Эти процессы носят неосознаваемый характер и реализуются в многоуровневой автономной корректировке искажений. Так устраняются сферическая и хроматическая аберрации, эффекты слепого пятна , проводится цветокоррекция , формируется стереоскопическое изображение и т. д. В тех случаях, когда подсознательная обработка информации недостаточна, или же избыточна, возникают оптические иллюзии .

Спектральная чувствительность глаза

В процессе эволюции светочувствительные рецепторы адаптировались к солнечному излучению, достигающему поверхности Земли и хорошо распространяющемуся в воде морей и океанов. Земная атмосфера имеет значительное окно прозрачности только в диапазоне длин волн 300-1500 нм . В ультрафиолетовой области прозрачность ограничена поглощением ультрафиолета озоновым слоем и водой, в инфракрасной области - поглощением водой. Поэтому на сравнительно узкую видимую область спектра приходится более 40 % энергии излучения Солнца у поверхности.

Глаз человека чувствителен к электромагнитному излучению в диапазоне длин волн 400-750 нм (видимое излучение ) . Сетчатка глаза чувствительна и к более коротковолновому излучению, но чувствительность глаза в этой области спектра ограничивается низкой прозрачностью хрусталика, защищающего сетчатку от разрушительного действия ультрафиолета.

Физиология зрения человека

Цветовое зрение

В глазу человека содержатся два типа светочувствительных клеток (фоторецепторов): высокочувствительные палочки и менее чувствительные колбочки . Палочки функционируют в условиях относительно низкой освещённости и отвечают за действие механизма ночного зрения , однако при этом они обеспечивают только нейтральное в цветовом отношении восприятие действительности, ограниченное участием белого, серого и чёрного цветов. Колбочки работают при более высоких уровнях освещённости, чем палочки. Они ответственны за механизм дневного зрения , отличительной особенностью которого является способность обеспечения цветового зрения.

Свет с разной длиной волны по-разному стимулирует разные типы колбочек. Например, желто-зелёный свет в равной степени стимулирует колбочки L и M-типов, но слабее стимулирует колбочки S-типа. Красный свет стимулирует колбочки L-типа намного сильнее, чем колбочки M-типа, а S-типа не стимулирует почти совсем; зелено-голубой свет стимулирует рецепторы M-типа сильнее, чем L-типа, а рецепторы S-типа - ещё немного сильнее; свет с этой длиной волны наиболее сильно стимулирует также палочки. Фиолетовый свет стимулирует почти исключительно колбочки S-типа. Мозг воспринимает комбинированную информацию от разных рецепторов, что обеспечивает различное восприятие света с разной длиной волны.

За цветовое зрение человека и обезьян отвечают гены, кодирующие светочувствительные белки опсины . По мнению сторонников трёхкомпонентной теории, наличие трёх разных белков, реагирующих на разные длины волн, является достаточным для цветового восприятия. У большинства млекопитающих таких генов только два, поэтому они имеют двухцветное зрение. В том случае, если у человека два белка, кодируемые разными генами, оказываются слишком схожи или один из белков не синтезируется, развивается дальтонизм . Н. Н. Миклухо-Маклай установил, что у папуасов Новой Гвинеи , живущих в гуще зелёных джунглей, отсутствует способность различать зелёный цвет .

Чувствительный к красному свету опсин кодируется у человека геном OPN1LW .

Другие опсины человека кодируют гены OPN1MW, OPN1MW2 и OPN1SW, первые два из них кодируют белки, чувствительные к свету со средними длинами волны, а третий отвечает за опсин, чувствительный к коротковолновой части спектра.

Необходимость трех типов опсинов для цветового зрения недавно была доказана в опытах на беличьей обезьяне (саймири), самцов которых удалось излечить от врожденного дальтонизма путём введения в их сетчатку гена человеческого опсина OPN1LW . Эта работа (вместе с аналогичными опытами на мышах) показала, что зрелый мозг способен приспособиться к новым сенсорным возможностям глаза.

Ген OPN1LW, который кодирует пигмент, отвечающий за восприятие красного цвета, высоко полиморфен (в недавней работе Виррелли и Тишкова было найдено 85 аллелей в выборке из 256 человек ), и около 10 % женщин , имеющих два разных аллеля этого гена, фактически имеют дополнительный тип цветовых рецепторов и некоторую степень четырёхкомпонентного цветового зрения . Вариации гена OPN1MW, который кодирует «желто-зеленый» пигмент, встречаются редко и не влияют на спектральную чувствительность рецепторов.

Ген OPN1LW и гены, отвечающие за восприятие света со средней длиной волны, расположены в Х-хромосоме тандемно, и между ними часто происходит негомологичная рекомбинация или генная конверсия. При этом может происходить слияние генов или увеличение числа их копий в хромосоме. Дефекты гена OPN1LW - причина частичной цветовой слепоты, протанопии .

Трёхсоставную теорию цветового зрения впервые высказал в 1756 году М. В. Ломоносов , когда он писал «о трёх материях дна ока». Сто лет спустя её развил немецкий учёный Г. Гельмгольц , который не упоминает известной работы Ломоносова «О происхождении света», хотя она была опубликована и кратко изложена на немецком языке.

Параллельно существовала оппонентная теория цвета Эвальда Геринга . Её развили Дэвид Хьюбел и Торстен Визел . Они получили Нобелевскую премию 1981 года за своё открытие.

Они предположили, что в мозг поступает информация вовсе не о красном (R), зелёном (G) и синем (B) цветах (теория цвета Юнга -Гельмгольца). Мозг получает информацию о разнице яркости - о разнице яркости белого (Y мах) и чёрного (Y мин), о разнице зелёного и красного цветов (G - R), о разнице синего и жёлтого цветов (B - yellow), а жёлтый цвет (yellow = R + G) есть сумма красного и зелёного цветов, где R, G и B - яркости цветовых составляющих - красного, R, зелёного, G, и синего, B.

Имеем систему уравнений - К ч-б = Y мах - Y мин; K gr = G - R; K brg = B - R - G, где К ч-б, K gr , K brg - функции коэффициентов баланса белого для любого освещения. Практически это выражается в том, что люди воспринимают цвет предметов одинаково при разных источниках освещения (цветовая адаптация). Оппонентная теория в целом лучше объясняет тот факт, что люди воспринимают цвет предметов одинаково при чрезвычайно разных источниках освещения, в том числе при различном цвете источников света в одной сцене.

Эти две теории не вполне согласованы друг с другом. Но несмотря на это, до сих пор предполагают, что на уровне сетчатки действует трёхстимульная теория, однако информация обрабатывается и в мозг поступают данные, уже согласующиеся с оппонентной теорией.

Бинокулярное и стереоскопическое зрение

Максимальные изменения зрачка для здорового человека - от 1,8 мм до 7,5 мм, что соответствует изменению площади зрачка в 17 раз . Однако, реальный диапазон изменения освещённости сетчатки ограничивается соотношением 10:1, а не 17:1, как следовало бы ожидать исходя из изменений площади зрачка. На самом деле освещённость сетчатки пропорциональна произведению площади зрачка, яркости объекта и коэффициенту пропускания глазных сред .

Вклад зрачка в регулировку чувствительности глаза крайне незначителен. Весь диапазон яркостей, которые наш зрительный механизм способен воспринять, огромен: от 10 −6 кд·м −2 для глаза, полностью адаптированного к темноте, до 10 6 кд·м −2 для глаза, полностью адаптированного к свету . Механизм такого широкого диапазона чувствительности кроется в разложении и восстановлении фоточувствительных пигментов в фоторецепторах сетчатки - колбочках и палочках .

Чувствительность глаза зависит от полноты адаптации , от интенсивности источника света, длины волны и угловых размеров источника, а также от времени действия раздражителя. Чувствительность глаза понижается с возрастом из-за ухудшения оптических свойств склеры и зрачка, а также рецепторного звена восприятия.

Максимум чувствительности при дневном освещении (дневное зрение ) лежит при 555-556 нм, а при слабом вечернем/ночном (сумеречное зрение /ночное зрение ) смещается в сторону фиолетового края видимого спектра и располагается на 510 нм (в течение суток колеблется в пределах 500-560 нм). Объясняется это (зависимость зрения человека от условий освещённости при восприятии им разноцветных объектов, соотношение их кажущейся яркости - эффект Пуркинье) двумя типами светочувствительных элементов глаза - при ярком свете зрение осуществляется преимущественно колбочками, а при слабом задействуются предпочтительно только палочки.

Острота зрения

Способность различных людей видеть большие или меньшие детали предмета с одного и того же расстояния при одинаковой форме глазного яблока и одинаковой преломляющей силе диоптрической глазной системы обусловливается различием в расстоянии между чувствительными элементами сетчатки и называется остротой зрения .

Острота зрения - способность глаза воспринимать раздельно две точки, расположенные друг от друга на некотором расстоянии (детализация, мелкозернистость, разрешётка ). Мерилом остроты зрения является угол зрения, то есть угол, образованный лучами, исходящими от краёв рассматриваемого предмета (или от двух точек A и B ) к узловой точке (K ) глаза. Острота зрения обратно-пропорциональна углу зрения, то есть, чем он меньше, тем острота зрения выше. В норме глаз человека способен раздельно воспринимать объекты, угловое расстояние между которыми не меньше 1′ (1 минута).

Острота зрения - одна из важнейших функций зрения. Острота зрения человека ограничена его строением. Глаз человека в отличие от глаз головоногих, например, это обращённый орган, то есть, светочувствительные клетки находятся под слоем нервов и кровеносных сосудов.

Острота зрения зависит от размеров колбочек, находящихся в области жёлтого пятна, сетчатки, а также от ряда факторов: рефракции глаза, ширины зрачка, прозрачности роговицы, хрусталика (и его эластичности), стекловидного тела (кои составляют светопреломляющий аппарат), состояния сетчатой оболочки и зрительного нерва, возраста.

Обратно пропорциональную величину остроте зрения и/или световой чувствительности называют разрешающей способностью простого(невооруженного) глаза (resolving power ).

Поле зрения

Периферическое зрение (поле зрения) - определяют границы поля зрения при проекции их на сферическую поверхность (при помощи периметра). Поле зрения - пространство, воспринимаемое глазом при неподвижном взгляде. Зрительное поле является функцией периферических отделов сетчатки; его состоянием в значительной мере определяется возможность человека свободно ориентироваться в пространстве.

Изменения поля зрения обуславливаются органическими и/или функциональными заболеваниями зрительного анализатора: сетчатки, зрительного нерва, зрительного пути, ЦНС . Нарушения поля зрения проявляются либо сужением его границ (выражают в градусах или линейных величинах), либо выпадением отдельных его участков (Гемианопсия), появлением скотомы.

Бинокулярность

Рассматривая предмет обоими глазами, мы видим его только тогда одиночным, когда оси зрения глаз образуют такой угол сходимости (конвергенцию), при котором симметричные отчётливые изображения на сетчатках получаются в определённых соответственных местах чувствительного жёлтого пятна (fovea centralis). Благодаря такому бинокулярному зрению, мы не только судим об относительном положении и расстоянии предметов, но и воспринимаем рельеф и объём.

Основными характеристиками бинокулярного зрения являются наличие элементарного бинокулярного, глубинного и стереоскопического зрения, острота стереозрения и фузионные резервы.

Наличие элементарного бинокулярного зрения проверяется посредством разбиения некоторого изображения на фрагменты, часть которых предъявляется левому, а часть - правому глазу . Наблюдатель обладает элементарным бинокулярным зрением, если он способен составить из фрагментов единое исходное изображение.

Наличие глубинного зрения проверяется путём предъявления силуэтных, а стереоскопического - случайно-точечных стереограмм , которые должны вызывать у наблюдателя специфическое переживание глубины, отличающееся от впечатления пространственности, основанного на монокулярных признаках.

Острота стереозрения - это величина, обратная порогу стереоскопического восприятия. Порог стереоскопического восприятия - это минимальная обнаруживаемая диспаратность (угловое смещение) между частями стереограммы. Для его измерения используется принцип, который заключается в следующем. Три пары фигур предъявляются раздельно левому и правому глазу наблюдателя. В одной из пар положение фигур совпадает, в двух других одна из фигур смещена по горизонтали на определённое расстояние. Испытуемого просят указать фигуры, расположенные в порядке возрастания относительного расстояния. Если фигуры указаны в правильной последовательности, то уровень теста увеличивается (диспаратность уменьшается), если нет - диспаратность увеличивается.

Фузионные резервы - условия, при которых существует возможность моторной фузии стереограммы. Фузионные резервы определяются максимальной диспаратностью между частями стереограммы, при которых она ещё воспринимается в качестве объемного изображения. Для измерения фузионных резервов используется принцип, обратный применяемому при исследовании остроты стереозрения. Например, испытуемого просят соединить в одно изображение две вертикальные полосы, одна из которых видна левому, а другая - правому глазу . Экспериментатор при этом начинает медленно разводить полосы сначала при конвергентной, а затем при дивергентной диспаратности . Изображение начинает раздваиваться при значении диспаратности , характеризующей фузионный резерв наблюдателя.

Бинокулярость может нарушаться при косоглазии и некоторых других заболеваниях глаз . При сильной усталости может наблюдаться временное косоглазие, вызванное отключением ведомого глаза.

Контрастная чувствительность

Контрастная чувствительность - способность человека видеть объекты, слабо отличающиеся по яркости от фона. Оценка контрастной чувствительности производится по синусоидальным решеткам. Повышение порога контрастной чувствительности может быть признаком ряда глазных заболеваний, в связи с чем его исследование может применяться в диагностике.

Адаптация зрения

Приведенные выше свойства зрения тесно связаны со способностью глаза к адаптации. Адаптация глаза - приспособление зрения к различным условиям освещения. Адаптация происходит к изменениям освещённости (различают адаптацию к свету и темноте), цветовой характеристики освещения (способность воспринимать белые предметы белыми даже при значительном изменении спектра падающего света).

Адаптация к свету наступает быстро и заканчивается в течение 5 мин., адаптация глаза к темноте - процесс более медленный. Минимальная яркость, вызывающая ощущение света, определяет световую чувствительность глаза. Последняя быстро нарастает в первые 30 мин. пребывания в темноте, её повышение практически заканчивается через 50-60 мин. Адаптацию глаза к темноте исследуют при помощи специальных приборов - адаптометров .

Понижение адаптации глаза к темноте наблюдают при некоторых глазных (пигментная дистрофия сетчатки, глаукома) и общих (A-авитаминоз) заболеваниях.

Адаптация проявляется также в способности зрения частично компенсировать дефекты самого зрительного аппарата (оптические дефекты хрусталика , дефекты сетчатки , скотомы и пр.)

Обработка зрительной информации

Феномен зрительных ощущений, не сопровождающихся обработкой зрительной информации, называется феноменом псевдослепоты .

Нарушения зрительного восприятия

Дефекты хрусталика

Самый массовый недостаток - несоответствие оптической силы глаза и его длины, приводящее к ухудшению видимости близких или удалённых предметов.

Дальнозоркость

Дальнозоркостью называется такая аномалия рефракции, при которой лучи света, попадающие в глаз, фокусируются не на сетчатке, а позади неё. В легких формах глаз с хорошим запасом аккомодации компенсирует зрительный недостаток с помощью увеличения кривизны хрусталика цилиарной мышцой.

При более сильной дальнозоркости (3 дптр и выше) зрение плохое не только вблизи, но и вдаль, причем глаз не способен скомпенсировать дефект самостоятельно. Дальнозоркость обычно бывает врожденной и не прогрессирует (обычно уменьшается к школьному возрасту).

При дальнозоркости назначают очки для чтения или постоянного ношения. Для очков подбираются собирающие линзы (перемещают фокус вперед на сетчатку), при использовании которых зрение пациента становится наилучшим.

Несколько отличается от дальнозоркости пресбиопия , или возрастная дальнозоркость. Пресбиопия развивается вследствие утраты хрусталиком эластичности (что является нормальным результатом его развития). Этот процесс начинается ещё в школьном возрасте, но человек обычно замечает ослабление зрения вблизи после 40 лет. (Хотя в 10 лет дети-эмметропы могут читать на расстоянии 7 см, в 20 лет - уже минимум 10 см, а в 30 - 14 см и так далее.) Старческая дальнозоркость развивается постепенно, и к 65-70 годам человек уже полностью теряет способность аккомодировать, развитие пресбиопии завершено.

Близорукость

Близорукость - аномалия рефракции глаза, при которой фокус перемещается вперед, а на сетчатку попадает уже расфокусированное изображение. При близорукости дальнейшая точка ясного зрения лежит в пределах 5 метров (в норме она лежит в бесконечности). Близорукость бывает ложной (когда из-за перенапряжения цилиарной мышцы происходит её спазм, в результате чего кривизна хрусталика остается слишком большой при зрении вдаль) и истинной (когда глазное яблоко увеличивается в передне-задней оси). В легких случаях далекие объекты размыты, в то время как близкие остаются четкими (дальнейшая точка ясного зрения лежит достаточно далеко от глаз). В случаях высокой близорукости происходит значительное снижение зрения. Начиная приблизительно с −4 дптр, человеку необходимы очки и для дали, и для близкого расстояния, в противном случае рассматриваемый предмет нужно подносить очень близко к глазам. Однако именно ввиду того, что для хорошей резкости изображения близорукий человек подносит предмет близко к глазам, он способен различать более мелкие детали этого предмета, чем человек с нормальным зрением .

В подростковом возрасте близорукость часто прогрессирует (глаза постоянно напрягаются для работы вблизи, из-за чего глаз компенсаторно растет в длину). Прогрессия близорукости иногда принимает злокачественную форму, при которой зрение падает на 2-3 диоптрии в год, наблюдается растяжение склеры, происходят дистрофические изменения сетчатки. В тяжелых случаях возникает опасность отслойки перерастянутой сетчатки при физической нагрузке или внезапном ударе. Остановка прогрессии близорукости обычно наступает к 25-30 годам, когда перестает расти организм. При стремительной прогрессии зрение к тому времени падает до −25 диоптрий и ниже, очень сильно калеча глаза и резко нарушая качество зрения вдаль и вблизи (все, что человек видит, - это мутные очертания без какого-либо детализированного зрения), причем такие отклонения очень тяжело поддаются полноценному исправлению оптикой: толстые очковые стекла создают сильные искажения и уменьшают предметы визуально, отчего человек не видит достаточно хорошо даже в очках. В таких случаях лучшего эффекта можно добиться с помощью контактной коррекции.

Несмотря на то, что вопросу остановки прогрессирования близорукости посвящены сотни научно-медицинских работ, до сих пор нет доказательств эффективности ни одного метода лечения прогрессирующей близорукости, включая операции (склеропластика). Есть доказательства небольшого, но статистически значимого уменьшения темпов роста близорукости у детей при применении глазных капель атропина и (отсутствующего в России) глазного геля пирензипина [ ] .

При близорукости часто прибегают к лазерной коррекции зрения (воздействие на роговицу с помощью лазерного луча с целью уменьшения её кривизны). Этот метод коррекции не до конца безопасный, но в большинстве случаев удается добиться значительного улучшения зрения после операции.

Дефекты близорукости и дальнозоркости могут быть преодолены с помощью очков , контактных линз или восстановительных курсов гимнастики.

Астигматизм

Астигматизм - дефект оптики глаза, вызванный неправильной формой роговицы и (или) хрусталика. У всех людей формы роговицы и хрусталика отличаются от идеального тела вращения (то есть все люди имеют астигматизм той или иной степени). В тяжелых случаях вытягивание по одной из осей может быть очень сильным, кроме того, роговица может иметь дефекты кривизны, вызванные другими причинами (ранениями, перенесенными инфекционными заболеваниями и т. д.). При астигматизме лучи света преломляются с разной силой в разных меридианах, в результате чего изображение получается искривленным и местами нечетким. В тяжелых случаях искажения настолько сильны, что значительно снижают качество зрения.

Астигматизм легко диагностировать, рассматривая одним глазом лист бумаги с тёмными параллельными линиями - вращая такой лист, астигматик заметит, что тёмные линии то размываются, то становятся чётче. У большинства людей встречается врождённый астигматизм до 0,5 диоптрий, не приносящий дискомфорта.

Данный дефект компенсируется очками с цилиндрическими линзами , имеющими различную кривизну по горизонтали и вертикали и контактными линзами, (жёсткими или мягкими торическими), также, как и очковыми линзами, имеющими разную оптическую силу в разных меридианах.

Дефекты сетчатки

Дальтонизм

Если в сетчатке глаза выпадает или ослаблено восприятие одного из трёх основных цветов , то человек не воспринимает какой-то цвет. Есть «цветнослепые» на красный, зелёный и сине-фиолетовый цвет. Редко встречается парная, или даже полная цветовая слепота. Чаще встречаются люди, которые не могут отличить красный цвет от зелёного. Такой недостаток зрения был назван дальтонизмом - по имени английского учёного Д. Дальтона , который сам страдал таким расстройством цветного зрения и впервые описал его.

Дальтонизм неизлечим, передаётся по наследству (сцеплен с Х-хромосомой). Иногда он возникает после некоторых глазных и нервных болезней.

Дальтоников не допускают к работам связанным с вождением транспорта на дорогах общего пользования. Очень важно хорошее цветоощущение для моряков, лётчиков, химиков, геологов-минералогов , художников, поэтому для некоторых профессий цветовое зрение проверяют с помощью специальных таблиц.

Скотома

Скотома (греч. skotos - темнота) - пятнообразный дефект в поле зрения глаза, вызванный заболеванием в сетчатке, болезнями зрительного нерва, глаукомой . Это участки (в пределах поля зрения), в которых зрение существенно ослаблено, или отсутствует. Иногда скотомой называют слепое пятно - область на сетчатке , соответствующая диску зрительного нерва (т. н. физиологическая скотома).

Абсолютная скотома (англ. absolute scotomata ) - участок, в котором зрение отсутствует. Относительная скотома (англ. relative scotoma ) - участок, в котором зрение значительно снижено.

Предположить наличие скотомы можно самостоятельно, проведя исследование с помощью теста Амслера.

Прочие дефекты

• Дневная слепота - резкое снижение зрения в условиях избыточной освещённости, недостаточная адаптация к яркому свету. Типичными причинами дневной слепоты являются колбочковая дегенерация , ахроматопсия , а также приём противосудоржного препарата триметадиона .
• Никталопия - расстройство, при котором затрудняется или пропадает способность видеть в условиях низкой освещенности. Причиной никталопии являются авитаминоз или гиповитаминоз , а также и . Симптоматическая никталопия наблюдается при заболеваниях сетчатки и зрительного нерва .

Способы коррекции недостатков зрения

Стремление улучшить зрение связано с попыткой преодолеть как дефекты зрения, так и его естественные ограничения.